时间:2020-12-29 02:39:50


1、多项选择题 对于宫颈糜烂,下述哪些是恰当的()
A.由于子宫内膜的异位性增生而发生
B.多发生于性成熟期
C.一般不发生于老年期
D.不发生于新生儿期
E.易发生癌变
2、单项选择题 下列哪项不是盆腔炎性疾病的手术指征()
A.药物治疗48~72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者
B.脓肿破裂引起全身中毒症状
C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失
D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未触及肿块,但有增厚感和压痛
E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹窿突出
3、单项选择题 女性生殖系统结核常见的传播途径是()
A.沿粘膜扩散
B.淋巴扩散
C.血行扩散
D.种植扩散
E.饮用未煮沸之牛奶
4、单项选择题 糖尿病合并阴道炎,以下哪种最常见()
A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.老年性阴道炎
E.婴幼儿外阴阴道炎
5、名词解释 宫颈靡烂(cervical er 91eXAm.orgosion)
6、单项选择题 宫颈淋病奈瑟菌感染,常伴有()
A.支原体感染
B.衣原体感染
C.大肠杆菌感染
D.肺炎球菌感染
E.立克次体感染
7、填空题 妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病的治疗以_______治疗为主,禁用口服_______类药物。
8、单项选择题 关于生殖器结核的诊断,下列临床资料分析,哪项是错误的()
A.胸部X线透视阴性,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜结核菌培养阴性不能排除生殖器结核
C.子宫内膜活检找到结核结节,诊断即可成立
D.诊刮无组织刮出,子宫小而坚硬,可排除生殖器结核
E.血沉正常,不能排除结核病变
9、问答题 输卵管积水是如何形成的?其外形有何特征?
10、单项选择题 宫颈靡烂是指()
A.宫颈上皮缺如
B.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈溃疡
E.宫颈陈旧裂伤外翻
11、单项选择题 患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.老年性阴道炎
D.非特异性阴道炎
E.细菌性阴道病
12、多项选择题 下面哪些不属于慢性盆腔炎的病理变化()
A.输卵管积水
B.输卵管积脓
C.败血症
D.输卵管卵巢脓肿
E.输卵管卵巢囊肿
13、多项选择题 诊断为急性盆腔炎同时具备的条件是()
A.下腹压痛伴有或不伴有反跳痛
B.分泌物有氨味
C.宫体或宫颈有举痛及摇摆痛
D.附件区有压痛
E.体温高达40℃
14、多项选择题 淋菌感染的实验室检查方法为()
A.宫颈分泌物涂革兰染色
B.PCR技术
C.分泌物培养
D.分泌物悬滴液法检查
E.宫颈分泌物涂片巴氏染色
15、单项选择题 下列哪种在盆腔炎中少见()
A.附件炎
B.输卵管炎
C.单纯子宫内膜炎
D.盆腔结缔组织炎
E.输卵管积脓
16、单项选择题 女,28岁,产后半年,放置宫内节育器后6日出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.节育器移位
C.肿瘤扭转
D.上呼吸道感染
E.盆腔炎性疾病
17、多项选择题 哪些因素能增强女性生殖系统的防御功能()
A.阴道前后壁紧贴
B.阴道是弱酸性环境
C.宫颈分泌物呈弱碱性
D.子宫内膜周期性脱落
E.宫颈内口紧闭
18、单项选择题 妇女白带的来源,下属何项表述不恰当()
A.子宫内膜分泌物
B.阴道上皮腺体分泌物
C.宫颈腺体分泌物
D.阴道黏膜渗出物
E.宫颈及阴道的脱落细胞
19、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。若静脉应用抗生素72小时体温无下降,腹痛症状无改善,进一步的治疗是()
A.加大抗生素用量,继续药物治疗
B.物理治疗
C.阴道后穹隆切开引流
D.剖腹探查
E.中药治疗
20、单项选择题 急性子宫颈炎的诊断,叙述正确的是()
A.必须同时具备两个诊断性体征
B.阴道分泌物白细胞增多,可诊断
C.子宫颈分泌物涂片革兰染色查淋病奈瑟菌敏感性强
D.子宫颈分泌物涂片革兰染色,中性粒细胞>30/高倍视野
E.检测沙眼衣原体最常用培养法
21、单项选择题 用于治疗老年性阴道炎的药物是()
A.咪康唑栓剂每晚塞入阴道
B.乙烯雌酚0.125~0.25mg每晚塞入阴道
C.克霉唑栓每晚1粒塞入阴道
D.制霉菌素10万单位每晚塞入阴道
E.1%的龙胆紫涂擦阴道
22、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。为明确诊断,下述哪项方法最适宜()
A.腹腔镜检查
B.CA-125
C.B超
D.宫腔镜检查
E.阴道镜检查
23、单项选择题 患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。治疗应为()
A.选用广谱抗生素
B.选用抗厌氧菌药物,如甲硝唑、克林霉素
C.性伴侣需常规治疗
D.局部用药较全身用药好
E.可选用小苏打冲洗阴道
24、单项选择题 为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查为目前临床最常用()
A.分泌物涂片找包涵体
B.分离培养法
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
25、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。若显微镜检查发现滴虫,首选的治疗药物是()
A.甲硝唑
B.青霉素
C.红霉素
D.庆大霉素
E.头孢类药物
26、单项选择题 关于盆腔炎,哪项不正确()
A.葡萄球菌是多见的病原菌
B.病原菌常沿阴道、子宫、输卵管黏膜上行感染
C.经血循环传播是大肠杆菌的主要感染途径
D.产褥感染,主要经淋巴系统蔓延
E.阑尾炎直接蔓延引起输卵管炎
27、单项选择题 直接影响阴道上皮细胞自净作用的激素是()
A.雄激素
B.孕激素
C.FSH
D.LH
E.雌激素
28、单项选择题
这是一幅慢性输卵管炎的示意图,关于慢性输卵管炎说法错误的是()
A.可有输卵管扭曲
B.输卵管有轻中度水肿
C.双侧居多
D.与周围粘连
E.伞端罕有完全闭锁
29、多项选择题 急性盆腔炎的处理中,下列哪些恰当()
A.血培养+敏感抗生素
B.一般支持疗法
C.不宜采用手术治疗
D.中药治疗
E.宫颈分泌物培养+药敏
30、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。对该病人最适宜的处理是()
A.抗感染治疗
B.利福平、异烟肼联合用药9个月
C.全子宫+双附件切除术
D.物理治疗
E.手术治疗
31、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。主要治疗措施是()
A.理疗
B.中药活血化瘀
C.中药活血化瘀+理疗
D.抗生素
E.抗结核药物治疗
32、单项选择题 女,40岁,白带多伴外阴痒5天。妇捡:外阴充血,阴道黏膜充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血。此病人的诊断首先考虑()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道念珠菌病
C.老年性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.外阴炎
33、单项选择题 以下不符合厌氧菌感染所致盆腔炎性疾病特点的是()
A.易形成感染性血栓静脉炎
B.脓液有粪臭,并有气泡
C.单独感染较合并需氧菌的混合感染更常见
D.70%~80%的盆腔脓肿可培养出厌氧菌
E.应用克林霉素治疗效果好
34、单项选择题 沙眼衣原体感染宫颈一般仅形成急性宫颈炎的原因()
A.其感染力差
B.只感染鳞状上皮
C.只在宫颈管柱状上皮
D.不沿颈管粘膜面扩散
E.全不对
35、单项选择题 下列哪项不是淋病的临床表现()
A.淋病的潜伏期为2周
B.淋病早期局限于生殖道、泌尿道,表现为尿频、尿痛、排尿困难,黄色脓性白带
C.淋球菌沿生殖道黏膜上行传播,易引起尿道旁腺炎、前庭大腺炎、颈管炎
D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至感染性休克
E.淋球菌可经血行播散引起播散性淋病
36、单项选择题 女,60岁,白带增多伴有外阴瘙痒2周。妇科检查:外阴萎缩,皮肤有抓痕,阴道黏膜有多处散在的出血点,后穹隆处见多量稀薄泡沫状分泌物。该患者最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.细菌性阴道病
D.非特异性阴道炎
E.老年性阴道炎
37、单项选择题 关于幼女外阴阴道炎,下列描述哪项是不正确的()
A.幼女外阴阴道炎的病原体为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、蛲虫等
B.常因外阴不洁和不良卫生习惯所致
C.幼女哭闹不安,用手抓外阴,应当检查有无外阴阴道炎
D.由于不便局部用药,治疗原则是全身应用抗生素和少量的雌激素
E.本病发生时应注意有无阴道异物
38、单项选择题 诊断急性宫颈炎的关键是()
A.宫颈触痛
B.明确病原体
C.宫颈靡烂
D.宫颈充血、水肿
E.宫颈管有黏液脓性分泌物
39、单项选择题 下面关于前庭大腺脓肿的描述哪个错误()
A.由于病原体侵入前庭大腺引起
B.破溃后不再复发
C.可自己破溃
D.多发于一侧
E.可行引流造口术
40、单项选择题 女性,29岁,药物流产后1周,阴道血性分泌物淋漓不净,伴下腹隐痛,白带有血丝。妇科检查:子宫稍大稍软,压痛(十),双附件可触及大拇指大小的肿块,明显压痛,体温37.8℃,血Hb110g/L,WBC17×10/L,N0.84。最可能的诊断是()
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎
D.急性盆腔炎
E.卵巢瘤蒂扭转
41、名词解释 输卵管卵巢脓肿(tubo-ovarian abscess)
42、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病恰当的是()
A.比滴虫阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率大体相同
C.病原体最适宜pH值为4.5
D.多见于长期服用甲羟孕酮(安宫黄体酮)的妇女
E.白带增多、灰白、稀薄、泡沫状
43、单项选择题 女28岁,有肺结核病史,近日低热、妇科查体右附件区5cm×6cm表而不平包块,下而哪项检查特异性强又合适()
A.盆腔X线片
B.腹腔镜
C.结核菌素试验
D.胸部X线片
E.ESR
44、单项选择题
女性,29岁,人流术后三天,下腹疼痛。超声检查如图,最可能的诊断是()
A.炎性包块
B.黄体囊肿
C.盆腔血肿
D.囊腺瘤
E.畸胎瘤
45、单项选择题 关于外阴阴道念珠菌病错误的是()
A.由白色念珠菌感染所致
B.多见于糖尿病病人
C.白带呈稠厚豆渣样
D.白色念珠菌在弱碱性环境下易繁殖
E.可用抗真菌药物治疗
46、多项选择题
如图,引起前庭大腺腺管阻塞而形成前庭大腺囊肿的可能原因有()
A.前庭大腺脓肿脓液吸收
B.先天性腺管狭窄,分泌物排出不畅
C.会阴阴道裂伤后瘢痕阻塞腺管开口
D.会阴后一侧切开术损伤腺管
E.腺腔内的黏液浓稠
47、单项选择题 诊断宫颈炎症的关键是()
A.宫颈举痛
B.阴道脓性分泌物
C.宫颈柱状上皮异位
D.宫体压痛
E.宫颈管有黏液脓性分泌物
48、单项选择题 一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者易患此病的原因是()
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,粘膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量减少,阴道内pH值上升
D.局部抵抗力降低
E.以上各项均是
49、问答题
已婚女性患者,62岁,近两年来自觉外阴瘙痒,涂用“氢化可的松软膏”及外阴冲洗治疗均可好转,后又反复发作。妇科检查外阴略萎缩,阴唇潮红,轻度抓痕,未见明显色素脱失,溃疡及皲裂,阴道分泌物量中,无异味,阴道壁粘膜皱襞减少,有散在的出血点。
该疾病的发病原因?简述该患者的治疗原则?50、配伍题 女性,36岁,诉白带增多,外阴奇痒。妇科检查:阴道粘膜充血,分泌物稠厚,呈白色豆渣样。最可能的诊断是()女性,50岁,胆道感染住院应用抗生素10天,近3天外阴甚痒。查:阴道粘膜发红,有白色膜状物,擦后露出红肿颗粒面。最可能的诊断是()女性,29岁,诉白带增多,稀薄或呈脓性,伴外阴瘙痒。妇科检查:阴道宫颈充血,内有稀薄泡沫状白带。最可能的诊断是()女性,58岁,诉黄脓性白带伴外阴烧灼感。妇科检查:外阴萎缩,阴道内多量黄脓性白带,阴道粘膜萎缩,阴道壁见散在的出血点,宫颈及宫体萎缩。最可能的诊断是()
A.细菌性阴道病
B.滴虫性阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.老年性阴道炎
E.慢性宫颈炎
51、单项选择题 女性,25岁,近1个月来阴道分泌物增多,呈淡黄色,无腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫口见单个息肉,约0.5cm直径大小,宫体正常,两侧附件阴性。关于宫颈息肉的处理,下列哪项最合适()
A.宫颈息肉电灼术
B.激光治疗
C.冷冻治疗
D.行宫颈息肉摘除术,并送病理检查
E.宫颈锥切术
52、单项选择题 HPV哪种亚型与外阴癌、宫颈癌关系密切()
A.HPV6、11
B.HPV6、18
C.HPV16、18
D.HPV11、18
E.HPV11、16
53、单项选择题 宫颈结核占生殖器结核的()
A.10%
B.10%~20%
C.20%
D.20%~30%
E.30%
54、单项选择题 正确的组合项目是()
A.滴虫阴道炎--米汤样白带
B.外阴阴道假丝酵母菌病--豆渣样白带
C.细菌性阴道病--血性白带
D.萎缩性阴道炎--均质稀薄白带
E.宫颈癌晚期--黄白色泡沫白带
55、单项选择题 女,33岁,人流术后5天出现高热,阴道大量脓性分泌物。查体:体温39℃,下腹部压痛反跳痛明显,宫颈举痛,宫体压痛明显,双附件增厚感,压痛。下一步治疗措施为()
A.剖腹探查
B.镇痛治疗
C.物理治疗
D.应用抗生素
E.应用激素治疗
56、单项选择题 盆腔炎的感染途径有()
A.经淋巴系统蔓延
B.沿生殖器粘膜上行蔓延
C.经血循环传播
D.直接蔓延
E.全对
57、单项选择题 下列哪项属于子宫颈炎愈合过程()
A.非典型增生轻度
B.非典型增生中度
C.非典型增生重度
D.非典型鳞状上皮化生
E.鳞状上皮化
58、单项选择题 初产妇,孕38周,先兆子痫破水24小时后缩宫素引产无效行剖宫产。术后13天述下腹痛,发热,恶露较多。检查体温38.8℃,脉搏108次/分,血压15.7/12.0kPa,全身检查无明显阳性体征,下腹压痛。消毒后阴道检查,阴道内有血性分泌物,宫颈充血,子宫如孕2个月大小,下段前壁压痛明显,活动差,双附件稍厚,无压痛。上述患者,何项处理不恰当()
A.大量抗生素
B.输液、少量输血
C.半卧位
D.刮宫术
E.观察血压、体温及脉搏的变化
59、单项选择题 宫颈糜烂是指()
A.宫颈上皮缺如
B.宫颈溃疡
C.宫颈先天发育不良
D.宫颈鳞状上皮脱落被柱状上皮覆盖
E.宫颈陈旧裂伤外翻
60、单项选择题 盆腔炎性疾病的病原体正确的是()
A.往往是需氧菌与厌氧菌混合感染
B.以厌氧菌为主
C.以需氧菌为主
D.以兼性厌氧菌为主
E.性传播疾病的病原体与需氧菌及厌氧菌的混合感染
61、单项选择题 慢性盆腔炎病变主要存在于()
A.子宫肌层及输卵管
B.子宫颈管及子宫内膜
C.盆腔结缔组织、盆腔腹膜
D.输卵管及卵巢
E.宫旁结缔组织、卵巢及输卵管
62、单项选择题 24岁已婚妇女,阴道分泌物多,伴外阴瘙痒1周。妇科检查见阴道后穹隆处有多量稀薄泡沫状分泌物,阴道黏膜有多处散在红色斑点,宫颈光滑。临床诊断考虑为()
A.外阴阴道假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.萎缩性阴道炎
E.子宫颈炎症
63、单项选择题 女性,31岁,已婚,曾因过期流产行刮宫术,术后1个月出现轻度下腹痛及腰骶部坠胀感,并逐渐加重,尤其月经期前后症状加剧,难以忍受,曾用抗生素治疗效果不明显。本次性生活后突感下腹疼痛,体温升高达38.5℃。妇科检查:子宫中后位,正常大小,活动度差,宫体压痛明显,双侧附件明显增厚,压痛,阴道分泌物多、脓性。最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病
64、单项选择题 关于宫颈肥大错误的是()
A.宫颈充血
B.宫颈硬度不变
C.腺体增生
D.宫颈水肿
E.宫颈表面光滑
65、单项选择题 对于生殖器结核的临床表现不恰当的是()
A.不孕
B.痛经进行性加重
C.月经稀少
D.下腹坠痛
E.闭经
66、单项选择题 与滴虫性阴道炎发病原因有直接关系的是()
A.阴道内湿度改变
B.阴道细胞内糖原合成增加
C.月经中期易发病
D.阴道内PH值改变
E.滴虫寄生于阴道内
67、单项选择题 女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。该患者最可能的诊断是()
A.外阴阴道炎
B.急性宫颈炎
C.急性尿道炎
D.外阴癌
E.贝赫切特病
68、单项选择题 老年性阴道炎的治疗以下哪项是正确的()
A.口服或肌注抗生素以彻底治疗
B.1%龙胆紫涂阴道
C.用碱性液冲洗阴道可提高疗效
D.阴道内用少量雌激素
E.白带化验3次阴性为治愈
69、问答题 急性盆腔炎手术治疗原则是什么?
70、填空题 慢性盆腔炎有时与_______不易鉴别。
71、单项选择题 细菌性阴道病的主要致病菌为()
A.厌氧杆菌
B.大肠杆菌
C.加德纳尔菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
72、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
73、单项选择题 女性,28岁,人流后5天出现发热,体温38℃以上,查体:外阴(-),阴道内少许血,宫颈轻充血。子宫正常大,压痛、反跳痛。本病诊断首先为()
A.不全流产
B.急性盆腔炎
C.附件炎
D.子宫内膜炎
E.全不对
74、单项选择题 关于大肠杆菌描述哪个不对()
A.常与其他致病菌混合感染
B.是阴道正常寄生菌
C.一般不致病
D.可产生内毒素
E.革兰阳性杆菌
75、判断题 目前急性宫颈炎最常见病原体为淋病奈瑟菌和溶血性链球菌。()
76、单项选择题 维持阴道正常酸性环境的菌种为()
A.肠球菌
B.棒状杆菌
C.乳酸杆菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
77、单项选择题 女性,22岁,尿频3天,伴阴道黄色脓性分泌物增多及外阴烧灼感1天。妇科检查:阴道外口充血,以手指从阴道前壁向上压迫尿道时,可见尿道旁腺开口处有脓性分泌物外溢,分泌物涂片做革兰染色可见多核白细胞内含有肾形革兰阴性双球菌。此病例考虑诊断为()
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋病
D.梅毒
E.阴道沙眼衣原体感染
78、单项选择题
女性,24岁,有性乱史,近日性交后18小时有高热,可见宫颈口有脓液流出。
高度怀疑何病()
A.急性盆腔炎
B.淋病奈氏菌盆腔炎
C.支原体盆腔炎
D.阑尾炎
E.宫外孕
79、单项选择题 女,56岁,因白带增多1周就诊。如为血性白带,则与下列哪项无关()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.黏膜下肌瘤
D.卵巢癌
E.老年性阴道炎
80、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。该病人感染途径主要为()
A.上行蔓延
B.经淋巴系统蔓延
C.血循环传播
D.直接蔓延
E.以上都不是
F.以上都是
81、配伍题 由于菌群失调发病者为()胺臭味试验阳性者为()
A.细菌性阴道病
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.老年阴道炎
E.幼女阴道炎
82、判断题 外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖,警惕有糖尿病。()
83、单项选择题 盆腔炎的合并症和后遗症极少是()
A.输卵管妊娠
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.粘连性子宫后屈
E.继发性不孕
84、单项选择题 女性,33岁,结婚五年不孕,以往体健,无主诉不适,月经正常。妇科检查:子宫正常大小,两侧附件稍厚,血沉7mm/h,无低热。经前的病理诊断报告为分泌期子宫内膜。输卵管碘油造影见双侧输卵管均不通,呈僵直、有多处狭窄;盆腔有散在钙化点,诊断为输卵管结核。最好应给以下何种治疗()
A.异烟肼加链霉素
B.异烟肼加对氨基水杨酸钠
C.异烟肼加利福平
D.利福平加乙胺丁醇
E.异烟肼加利福平加乙胺丁醇加链霉素加比嗪酰胺
85、多项选择题
这是关于输卵管炎形成过程及病理改变的示意图,下面说法正确的是()
A.化脓菌可由子宫黏膜上行、宫颈的淋巴结播散引起急性输卵管炎
B.慢性输卵管炎多为急性输卵管炎未彻底治愈所致
C.慢性输卵管炎伞端很少有完全闭锁
D.慢性输卵管炎选用好的抗生素效果明显
E.慢性输卵管炎全身症状可以不明显
86、问答题 简述细菌性阴道病的诊断标准。
87、单项选择题 关于输卵管卵巢囊肿与单纯卵巢囊肿的鉴别,下述哪项是错误的()
A.解剖部位不同
B.病理机制不同,前者是炎症,后者是新生物
C.前者与子宫关系密切,后者一般不密切
D.前者多为双侧,后者多为单侧
E.前者壁厚,后者一般壁薄
88、单项选择题 女性,34岁,阴道分泌物脓性增多伴尿频、尿痛1周,检查见尿道口红肿,子宫颈明显充血、水肿,有脓性分泌物自子宫颈口流出,子宫双附件无压痛。子宫颈分泌物涂片革兰染色发现革兰阴性双球菌,中性粒细胞>30/高倍视野。其治疗正确的是()
A.头孢曲松钠500mg肌内注射,每日1次,连用7日
B.头孢曲松钠1g肌内注射,每日1次,连用10日
C.左氧氟沙星500mg,每日1次,连服7日
D.阿奇霉素1g,单次顿服
E.头孢克肟400mg,单次顿服
89、单项选择题 女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。该患者不需要的检查是()
A.分泌物查找滴虫
B.分泌物查找线索细胞
C.分泌物淋病奈瑟菌培养
D.沙眼衣原体检查
E.高危型HPV-DNA检测
90、单项选择题 女性,45岁,已婚,外阴痒3天,白带常规检查发现滴虫。下列哪种药物是治疗滴虫性阴道炎的药物()
A.制霉菌素片
B.1%甲紫溶液
C.氯霉素
D.甲硝唑栓
E.呋喃西林片
91、单项选择题
性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
假设找到革兰氏阴性双球菌,应()
A.首选头孢曲松钠
B.首选链霉素
C.首选庆大霉素
D.首选甲硝唑
E.首选青霉素
92、单项选择题 女性生殖器结核最常见的是()
A.输卵管结核
B.子宫内膜结核
C.宫颈结核
D.卵巢结核
E.盆腔腹膜结核
93、多项选择题 61岁妇女,3个月前出现白带增多,未治疗。1周前感到下腹轻度疼痛,白带为脓血样,有恶臭味来就诊。妇科检查所见:阴道壁明显发红,阴道分泌物脓血样。宫颈未见糜烂。子宫体略大,质软,有轻压痛。双侧附件未见异常。诊断是()
A.子宫体癌
B.子宫颈癌
C.急性阴道炎
D.子宫积脓
E.子宫肌瘤
94、单项选择题 关于子宫输卵管碘油造影,哪项不符合结核()
A.宫腔狭窄,边缘呈锯齿状
B.输卵管宫腔细小而僵直
C.输卵管宫腔呈典型串珠状
D.子宫腔内有肿物突起
E.盆腔有孤立的钙化点
95、单项选择题 近年附件脓肿的药物治愈率为()
A.50%
B.60%
C.75%
D.85%
E.90%
96、配伍题 淋病奈氏菌()结核菌()
A.经血传播
B.经淋巴传播
C.经生殖器粘膜上行传播
D.直接蔓延
E.接触传播
97、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
请简单拟定该患者的治疗方案?98、单项选择题 40岁,确诊为重度颗粒型靡烂,合理有效的治疗()
A.刮片后选择治疗方法
B.抗生素
C.干扰素
D.铬酸
E.宫颈锥切
99、单项选择题 沙眼衣原体的临床表现,下列哪项是不恰当的()
A.急性尿路综合征(尿频、尿急、尿痛、无菌尿)
B.急性或慢性输卵管炎
C.宫颈炎,黏液脓性白带
D.小阴唇下疳
E.新生儿沙眼衣原体结膜炎及衣原体肺炎
100、问答题 简述慢性盆腔炎手术治疗的指征。
101、单项选择题 关于外阴阴道假丝酵母菌病易发因素那个不对()
A.糖尿病
B.酸度增加
C.长期应用抗生素
D.吃辛辣食物
E.肥胖
102、多项选择题 生殖系统结核子宫输卵管碘油造影时可见到的征象有()
A.宫腔狭窄变形,边缘锯齿状
B.输卵管串珠状
C.输卵管管腔细小、僵硬
D.碘油进入子宫两侧或一侧静脉丛
E.相当于盆腔淋巴结、卵巢等部位有钙化灶
103、单项选择题 宫颈靡烂面积在1/3以内,表面呈细颗粒状凹凸不平,诊断为宫颈靡烂()
A.轻度,单纯型
B.中度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.轻度,颗粒型
E.重度,单纯型
104、单项选择题 患者35岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周。妇科检查见分泌物呈灰白色,均匀一致,并黏附于阴道壁,阴道黏膜无充血。诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道炎
D.外阴瘙痒症
E.非特异性阴道炎
105、单项选择题 宫颈靡烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()
A.宫颈癌前病变
B.宫颈靡烂愈合过程
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.典型增生
E.宫颈管炎
106、单项选择题 女性生殖器结核的临床特点不包括()
A.月经失调
B.下腹坠痛
C.低热
D.不孕
E.腹泻、便秘交替
107、单项选择题 宫颈息肉的最佳治疗方法是()
A.息肉摘除并送病理检查
B.局部应用消炎药
C.电熨
D.宫颈锥形切除
E.子宫全切术
108、填空题 腹腔其他脏器感染后,直接蔓延到内生殖器,如阑尾炎可引起_______。
109、单项选择题 糖尿病合并外阴阴道炎症,最常见的是()
A.假丝酵母菌病
B.滴虫阴道炎
C.细菌性阴道病
D.非特异性外阴炎
E.前庭大腺囊肿
110、单项选择题 下面关于宫颈黏液栓的描述错误的是()
A.黏液栓中有溶菌酶
B.其上2/3查不到细菌
C.含抗白细胞蛋白酶
D.其下1/3可查到细菌
E.由子宫颈管、子宫分泌黏液形成
111、单项选择题 29岁,结婚3年未孕,近2年月经量明显减少,周期尚正常,伴下腹坠痛,体重减轻5kg。曾有咳嗽史。妇科检查:子宫正常大,活动略差,附件无包块触及,明确诊断首选措施为()
A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜病检
D.痰培养病菌
E.胸部X线摄片
112、单项选择题 引起外源性产褥感染主要致病菌应是()
A.消化链球菌
B.β-溶血性链球菌
C.大肠杆菌属
D.金黄色葡萄球菌
E.类杆菌属
113、单项选择题 正常阴道菌群中,优势菌是()
A.乳酸菌
B.肠球菌
C.支原体
D.大肠杆菌
E.消化球菌
114、多项选择题 下列说法正确的有()
A.输卵管积水易与卵巢囊肿混淆
B.慢性盆腔炎除急性发作外,常规使用抗生素治疗
C.输卵管卵巢囊肿可行手术治疗
D.慢性盆腔炎久治不愈,应考虑生殖器结核
E.子宫内膜诊刮未见结核病变,可排除生殖器结核
115、单项选择题 三十六岁,外阴瘙痒4日,阴道分泌物增多。妇科检查:阴道黏膜散在出血点,灰白稀薄泡沫状阴道分泌物。此患者在取阴道分泌物检查的时候不正确的是()
A.取分泌物前避免擦洗阴道
B.不用润滑剂
C.注意保温
D.取分泌物立即进行显微镜检查
E.可行氢氧化钾湿片法检查滴虫
116、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。能明确诊断的辅助检查是()
A.尿常规
B.血常规
C.腹部X线
D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞
E.血培养
117、问答题 简述急性宫颈炎的治疗。
118、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
119、多项选择题 腹腔镜诊断急性盆腔炎的标准有()
A.输卵管表面明显充血
B.输卵管壁水肿
C.输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物
D.盆腔有积液
E.卵巢表面有囊肿
120、单项选择题 盆腔脓肿位置低,自阴道后穹隆凸出者,最恰当的治疗是()
A.静脉应用抗生素
B.电疗
C.剖腹探查
D.中药灌肠
E.经阴道切开排脓,同时注入抗生素
121、单项选择题 患者普查时发现子宫颈糜烂,糜烂面占2/3,表面明显凹凸诊断为()
A.轻度糜烂颗粒型
B.中度糜烂颗粒型
C.重度糜烂颗粒型
D.中度糜烂乳头型
E.重度糜烂乳头型
122、单项选择题 对于念珠菌阴道炎,不恰当的是()
A.念珠菌对日光、干燥、紫外线及化学制剂抵抗力强
B.念珠菌对热抵抗力强
C.念珠菌生长的适宜pH值为4~5
D.念珠菌能产生孢子及假菌丝
E.服用大量雌激素者,易引起念珠菌感染
123、单项选择题 慢性宫颈炎的病理不包括()
A.宫颈靡烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.腺囊肿
E.宫颈CIN
124、名词解释 老年性阴道炎(senile vaginitis)
125、问答题
孕妇,31岁,妊娠31周,因患“肺炎”住院抗炎治疗近半月,近5天来自觉白带增多伴外阴瘙痒,夜间尤甚,涂用“氢化可的松软膏”后症状无缓解,并逐渐加重,故来诊。既往史:患“糖尿病”多年。查体:体形肥胖,外阴发育正常,充血潮红,浸渍明显,有抓痕,未见色素脱失,阴道内多量豆渣样白带,阴道粘膜表面覆盖有乳白色膜状物,宫颈充血水肿,宫颈口闭,宫体前位,宫底位于脐与剑突之间,宫体无压痛,胎心147次/分。
试简述该患者的治疗方案?126、单项选择题 下列哪种疾病可见到草莓样宫颈()
A.细菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.外阴阴道假丝酵母菌
E.非特异性外阴炎
127、单项选择题 子宫内膜结核占女性生殖器结核的()
A.50%~60%
B.70%
C.50%~80%
D.60%
E.50%~70%
128、单项选择题 女性生殖系统的防御机制,哪项最重要()
A.子宫颈黏液栓
B.阴道口闭合,阴道前后壁紧贴
C.阴道自净作用
D.双大阴唇自然合拢
E.子宫内膜周期性剥脱
129、单项选择题 女性,28岁,会阴部肿块5天,伴发热3天。妇科检查:左侧小阴唇下方一肿块,约4cm×3cm×3cm大小,局部皮肤充血,有波动感,压痛明显,首先应考虑的诊断是()
A.急性前庭大腺炎
B.前庭大腺炎、脓肿
C.前庭大腺癌
D.外阴脂肪瘤
E.外阴疖肿
130、单项选择题 慢性宫颈炎的主要症状是()
A.性交后出血
B.痛经
C.腰骶部酸痛
D.白带增多
E.不孕
131、多项选择题
图为输卵管卵巢脓肿的标本,急性盆腔炎选用抗生素的原则有那些()
A.应根据药物敏感试验选择药物,如没有化验结果,需结合病情以及发病后用过何种药物作为参考选择用药。
B.应兼顾控制厌氧菌与需氧菌,最好联合用药,合理配伍,药物种类要少,毒性小。
C.用药须足量,且注意毒性反应。
D.根据药物敏感试验结果和临床治疗效果,随时调整药物种类。
E.给药途径以静脉滴注全身用药效果为好。
132、名词解释 盆腔炎(pelvic inflammatory disease)
133、单项选择题 女性,25岁,结婚3年未孕。14岁初潮,月经规则。20岁以后时常低热、盗汗、乏力,随后月经量逐渐减少,并伴有痛经。患者较瘦小。妇科检查:子宫中位,正常大小,活动度差,左侧附件触及一直径约4cm大小的包块,边界不清,与子宫体紧贴,轻压痛。导致患者不孕的原因最可能是()
A.子宫内膜异位症
B.内分泌失调
C.先天性生殖器官发育不良
D.女性生殖器结核
E.先天性生殖器官发育不良
134、单项选择题 女,32岁,婚后5年不孕,2年来月经量少,近3个月闭经经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,两侧宫旁组织增厚,左侧有3cm×3cm×2cm的肿物,轻度压痛。血沉1小时30mm,取子宫内膜时发现宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影显示输卵管不通,有串珠样改变。应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.化脓性输卵管炎
D.宫腔粘连
E.生殖器结核
135、单项选择题 女,31岁,阴道分泌物增多伴尿频、尿急、尿痛2天。妇科检查:外阴充血明显,阴道口、阴道及宫颈管多量脓性分泌物,宫颈充血、水肿、触痛明显,子宫及双侧附件区压痛(±)。最有意义的诊断方法是()
A.白带常规检查
B.宫颈管棉拭子检查
C.尿常规检查
D.阴道镜检查
E.阴道脱落细胞检查
136、填空题 宫颈靡烂与_______或_______从外观上难以鉴别。
137、单项选择题 关于吡嗪酰胺的说法正确者为()
A.对细胞内缓慢生长的结核菌有效
B.毒性大,但不易产生耐药
C.抑菌作用同链霉素
D.副反应以肾损害为主
E.不应当与其他药物联合应用
138、名词解释 阴道自净作用
139、单项选择题 关于慢性宫颈炎,以下哪项是错误的()
A.炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,有腰骶部痛、下腹痛等症状
B.宫颈糜烂根据面积的大小可分为轻、中、重三度
C.宫颈糜烂,根据糜烂深浅程度可分为三型
D.治疗方法以全身用药及局部手术切除最常用
E.与早期宫颈癌难区别,治疗须做官颈刮片以免漏诊
140、单项选择题 生殖器结核恰当的是()
A.原发感染者居多
B.输卵管病变多为双侧性
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因
141、单项选择题 女,27岁,人工流产后5日出现发热,体温38℃。查体:外阴(一),阴道内少许血性分泌物,子宫颈充血,子宫正常大,压痛明显。双侧附件区未触及明显增厚,无压痛。本病应首先考虑为()
A.盆腔腹膜炎
B.不全流产
C.输卵管卵巢炎
D.子宫内膜炎及子宫肌炎
E.吸宫不全
142、单项选择题 某孕妇,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,坐卧不宁,痛苦非常,来院就诊,妇科检查见白带较多,呈白色稠厚豆渣样,小阴唇内侧附有膜状物,擦除后露出红肿粘膜面,则其最可能的诊断为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋病
D.细菌性阴道病
E.生殖器疱疹
143、问答题 试述女性生殖道的自然防御功能及易发生感染的不利因素。
144、多项选择题 对于阴道炎的治疗正确的是()
A.滴虫性阴道炎的治愈标准是阴道分泌物化验3次阴性
B.外阴阴道念珠菌病反复发作应了解是否伴有糖尿病
C.对阴道炎病人还应宣传个人卫生和公共卫生
D.老年性阴道炎的治疗原则是抑制细菌和增强阴道抵抗力
E.阴道炎的治疗必须是局部用药加全身用药
145、单项选择题 哪项不符合细菌性阴道病的临床表现()
A.10%~40%患者无临床症状
B.有症状者主要表现为阴道分泌物增多且有恶臭味
C.阴道分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄、粘度低
D.阴道粘膜有充血的炎症表现
E.细菌学检查无滴虫、真菌或淋病奈氏菌
146、单项选择题 前庭大腺囊肿常用的治疗方法为()
A.局部热敷
B.红外线局部照射
C.针刺吸出囊液
D.囊肿造口术
E.囊肿摘除术
147、单项选择题 23岁,新婚,3天来下腹隐痛,外阴痒,白带多、稀薄、脓血样有异味,并有尿频、尿痛。检查:外阴潮红,阴道黏膜充血并有点状出血,大量脓血性泡沫白带,宫颈中度糜烂。此病人有可能出现下列哪组化验结果()
A.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿中白细胞7500个/mm3
B.阴道分泌物滴虫(+),pH7.7,尿常规(-)
C.阴道分泌物滴虫(+),pH4.5,尿中白细胞7500个/mm3
,红细胞>250个/mm3
D.阴道分泌物滴虫(+),pH5.4,尿中白细胞7500个/mm3
E.阴道分泌物霉菌(+),滴虫(+),pH5
148、填空题 前庭大腺炎急性炎症发作时,病原体首先侵犯_______,导致_______,腺管开口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞,脓液积存,进而形成_______。
149、问答题
某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
该患者应进行哪些必要的检查明确诊断?150、单项选择题 28岁慢性盆腔炎患者,反复发作,2天前出现发热,体温39℃,伴下腹痛。妇检:子宫大小正常,不活动,子宫后方扪及一儿头大小包块,张力高,不活动,压痛,突向后穹隆,下列哪项处理最恰当()
A.中药灌肠
B.大剂量抗炎后经阴道行后穹隆切开排脓
C.剖腹探查
D.中药及抗生素治疗
E.大剂量抗生素治疗
151、单项选择题 女,20岁,有不洁性生活史。自述阴道分泌物增多7日,伴外阴灼热不适,检查见阴道内分泌物增多,宫颈充血,表面有黏液脓性分泌物附着,宫体大小正常,无压痛,附件区检查正常。若分泌物培养报告淋病奈瑟菌阳性,恰当的治疗是()
A.青霉素
B.氧氟沙星+多西环素
C.红霉素
D.红霉素+甲硝唑
E.头孢曲松钠+多西环素
152、名词解释 急性宫颈炎(acute cervicitis)
153、单项选择题
女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。
对此病人检查时,不正确的操作是()
A.取分泌物前不能作双合诊
B.取分泌物行悬滴法检查
C.取分泌物前冲洗阴道
D.可疑病人可作培养
E.取标本后可稍加温
154、单项选择题 对于宫颈上皮,下列哪项是不恰当的()
A.鳞状上皮化生是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与基底膜之间,替代柱状上皮
C.鳞状上皮化生亦可为鳞状上皮不典型增生
D.雌激素水平升高时,可形成生理性宫颈糜烂
E.宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
155、多项选择题 老年性阴道炎的病因是()
A.卵巢功能衰退,雌激素水平降低
B.阴道壁萎缩,黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原增多
D.阴道内pH值增高
E.局部抵抗力降低
156、单项选择题 输卵管积水的病理特点是()
A.炎症刺激输卵管壁肥厚粘连
B.双侧性,伞端与卵巢相通
C.管内为脓性黏稠液体
D.形如腊肠或曲颈蒸馏瓶状
E.多数为结核杆菌感染所致
157、单项选择题 关于盆腔炎下面说法哪个错误()
A.慢性炎症不会急性发作
B.可为葡萄球菌感染
C.可为大肠杆菌感染
D.可为厌氧菌感染
E.宫内节育器可引起盆腔炎症
158、填空题 宫颈靡烂根据_______分为3度。轻度靡烂是指_______,根据_______又分为3型,即_______,_______和_______。
159、单项选择题 关于细菌性阴道病表述不正确的是()
A.阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染
B.临床及病理特征具有明显的炎症改变
C.阴道内乳酸杆菌减少
D.阴道内厌氧菌居多
E.10%~40%患者无临床症状
160、单项选择题 下列关于盆腔炎性疾病后遗症的叙述,错误的是()
A.异位妊娠的发生率是正常妇女的8~10倍
B.慢性盆腔痛常发生在急性盆腔炎发作后的4~8周
C.高危因素持续存在,复发几率增加
D.不孕的发生率与发作次数无明显相关
E.子宫可能后倾后屈,粘连固定
161、单项选择题 盆腔炎性疾病中经淋巴系统蔓延错误描述是()
A.少见于链球菌感染
B.流产后感染经此途径传播
C.产褥感染经此途径传播
D.见于厌氧菌感染
E.放置宫内节育器也经此途径感染
162、单项选择题 女,35岁,吸宫流产术后40日,月经未复潮,1日前突感急性腹痛。妇科检查:急性病容,下腹压痛反跳痛(+),移动性浊音(-),子宫稍大,压痛,宫颈举痛明显,附件区压痛,妊娠试验(-),血白细胞8×10/L,中性0.68。最可能的诊断为()
A.输卵管妊娠
B.宫颈粘连
C.急性阑尾炎
D.急性盆腔炎
E.宫腔残留
163、单项选择题 女,36岁,既往有结核病史,妇科检查:子宫颈有乳头状增生,0.5cm小溃疡,为明确诊断应行()
A.妇科查体
B.子宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
164、单项选择题 以下哪项不是盆腔炎开腹手术指征()
A.输卵管卵巢囊肿
B.脓肿破裂
C.药物治疗无效,病人中毒症状加重或肿块增大
D.冰冻骨盆
E.脓肿破裂
165、单项选择题 下述何项不是慢性宫颈炎的病理变化()
A.宫颈息肉
B.宫颈腺囊肿
C.宫颈颗粒型重度靡烂
D.宫颈黏膜炎
E.宫颈鳞状上皮化
166、单项选择题 子宫内膜结核最可靠的诊断依据是()
A.低热、盗汗
B.红细胞沉降率增快
C.月经稀少或闭经
D.子宫内膜病理检查
E.不孕
167、单项选择题 关于链球菌感染描述哪个不对()
A.乙型溶血性链球菌致病力强
B.感染容易扩散
C.对红霉素敏感
D.一般不并发转移性脓肿
E.脓液稀薄、淡红色
168、单项选择题 非特异性外阴炎病因是()
A.毛滴虫
B.白色假丝酵母菌
C.不注意局部清洁和局部通透性差
D.前庭大腺开口阻塞
E.滥用抗生素所致
169、单项选择题
女性,31岁,低热数月,月经多3月,现5个月月经稀少,结婚3年未孕,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件5cm表面不平包块。
本病应行何检查以明确诊断()
A.结核菌培养
B.尿常规
C.大便常规
D.血常规
E.盆腔X线片
170、单项选择题 某女,36岁,既往有结核病史,妇查宫颈有乳头状增生,0.5cm溃疡,明确诊断应行()
A.妇科查体
B.宫颈病理检查
C.血常规
D.输卵管碘油造影
E.结核菌素试验
171、多项选择题 关于前庭大腺囊肿,以下正确的是()
A.由于腺管阻塞而发生
B.很少发生恶变
C.在闭经前后好发
D.两侧同时发生的多见
E.可继发感染形成脓肿并反复发作
172、单项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的主要传播途径为()
A.性交直接传播
B.内源性传染
C.接触感染的衣物间接传染
D.母婴垂直传播
E.体液传播
173、单项选择题 于子宫颈息肉正确的是()
A.慢性炎症刺激使宫颈阴道部粘膜增生所致
B.已摘除后可复发
C.一般只有一个
D.由子宫内膜增生突出于子宫颈管所致
E.质软,不易出血
174、单项选择题 关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是()
A.炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B.炎症经邻近器官直接扩散者居多
C.多继发于子宫旁结缔组织炎
D.病变以输卵管黏膜炎症为主
E.多继发于卵巢炎
175、多项选择题 盆腔结核的诊断依据有()
A.盆腔X线摄片
B.子宫内膜病理检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.输卵管通液
E.阴道镜检查
176、单项选择题 淋病奈瑟菌感染沿下列哪条途径扩散()
A.经淋巴系统蔓延
B.经血液循环传播
C.直接蔓延
D.沿生殖器黏膜上行蔓延
E.以上都不是
177、单项选择题
性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
此病人可能为()
A.泌尿系感染
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.梅毒
178、单项选择题 关于第三代头孢类描述哪个不对()
A.对厌氧菌有效
B.对革兰阳性菌作用与第一代相似
C.有时弱于第一代
D.抗菌谱优于第二代
E.抗酶性差于第二代
179、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
180、多项选择题 经子宫壁淋巴和血管播散的急性输卵管炎的病理特征是()
A.输卵和黏膜不受累或受累极轻
B.输卵和肌层变厚
C.病变以输卵管间质炎为主
D.输卵管腔多在某段出现闭锁
E.输卵管不通畅
181、多项选择题 临床常用的检测淋病奈瑟菌的方法有()
A.酶联免疫吸附试验检测抗原
B.核酸检测(PCR法)
C.培养法
D.分泌物涂片革兰染色
E.血液抗体检测
182、单项选择题 患者32岁。慢性盆腔炎病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×10/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理()
A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流
183、问答题 简述慢性盆腔炎的鉴别诊断?
184、问答题 女性生殖器结核的子宫输卵管碘油造影的特征有哪些?
185、单项选择题
女性,34岁,外阴瘙痒,阴道分泌物多5天,查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味,呈灰白色。
可考虑此病为()
A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌阴道炎
D.细菌性阴道病
E.非特异性外阴瘙痒
186、单项选择题 经淋巴系统蔓延的病原体是()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.淋病奈氏菌
D.沙眼衣原体
E.结核杆菌
187、单项选择题 念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项不正确()
A.糖尿病
B.长期使用激素类药物
C.妊娠
D.月经来潮
E.长期使用抗生素
188、单项选择题
女性,28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物稀薄泡沫状。
确切诊断为()
A.老年性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.阿米巴阴道炎
E.外阴瘙痒
189、填空题 细菌性阴道病是由于阴道内_______减少而其他细菌大量繁殖,故_______法在诊断中意义不大。
190、单项选择题 绝经后妇女出现血性白带,排除生殖器恶性肿瘤后,最常见的疾病是()
A.老年性阴道炎
B.宫颈息肉
C.宫颈靡烂
D.宫颈粘膜炎
E.宫腔积脓
191、问答题 试述前庭大腺炎的治疗原则。
192、单项选择题 患者32岁,结婚6年不孕,月经量减少1年。妇科检查:子宫略小,活动受限,双侧宫旁增厚,可触及结节数个,约黄豆大小,子宫输卵管造影见子宫腔边缘呈锯齿状,输卵管管腔细小、僵硬。血沉正常。如果对该病人拟取子宫内膜做病理检查,下列哪项不恰当()
A.术前3天、术后4天应每天肌注链霉素
B.应注意刮取子宫两侧角部内膜
C.时间应选在月经干净后3~4天
D.子宫小而硬,无组织物刮出,不应排除此病
E.病理诊断阴性不排除此病的可能
193、单项选择题 萎缩性阴道炎病因错误的是()
A.雌激素水平下降
B.阴道黏膜变薄
C.上皮细胞内糖原含量上升
D.阴道内pH上升
E.局部抵抗力低
194、单项选择题 盆腔炎性疾病多发生在()
A.围绝经期妇女
B.绝经后妇女
C.性活跃期妇女
D.初潮前少女
E.无性生活妇女
195、单项选择题 对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()
A.双侧输卵管增粗
B.不孕
C.炎性肿块,久治无效
D.痛经
E.月经量过多
196、单项选择题 女性,62岁,已婚,有糖尿病病史20年。因Ⅱ度子宫脱垂行经阴道子宫全切术,术后静脉滴注抗生素7天,近2天患者感到外阴痒、痛,白带多。妇科检查外阴皮肤、黏膜潮红,小阴唇内侧黏膜处见白色膜状物覆盖。最可能的诊断为()
A.阴道伤口感染裂开
B.老年性阴道炎
C.霉菌性阴道炎
D.滴虫性阴道炎
E.非特异性阴道炎
197、填空题 生殖器结核手术治疗以_______术为宜。
198、单项选择题 对于前庭大腺囊肿,下列哪项是恰当的()
A.易发生癌变
B.发生于中肾管
C.由于腺管堵塞,分泌物积聚而形成
D.多为双侧
E.好发于绝经前后
199、单项选择题 女性生殖系统的防御机制,哪一项最重要()
A.双大阴唇自然合拢
B.阴道自净作用
C.子宫内膜周期性脱落
D.阴道口闭口,阴道前后壁紧贴
E.子宫颈黏液栓
200、单项选择题 腹腔镜诊断急性输卵管炎肉眼诊断标准下面哪个不是()
A.输卵管明显充血
B.伞端有脓性物
C.管壁水肿
D.输卵管明显扭曲
E.浆膜面有脓性物
201、单项选择题 有关外阴阴道假丝酵母菌病,下述哪项是错误的()
A.80%~90%的病原体为白假丝酵母菌
B.有假丝酵母菌感染的阴道pH值在5.0~6.6
C.多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者
D.阴道、口腔、肠道之间的假丝酵母菌可相互自身传染
E.治疗可用咪康唑栓剂塞入阴道
202、单项选择题 关于宫颈腺囊肿正确的是()
A.宫颈靡烂愈合过程中,新生的单层柱状上皮伸入腺管
B.腺管周围的结缔组织增生长入腺管
C.一般腺体引流仍可正常
D.宫颈表面突出多个青白色小囊泡
E.囊肿感染,外观呈红色
203、填空题 慢性宫颈炎的主要症状是_______。
204、单项选择题 关于急性盆腔炎的预防,不正确的是()
A.作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传
B.严格操作产科、妇科手术指征,注意无菌操作
C.治疗急性盆腔炎应及时、彻底
D.宫腔操作选择在月经干净后15天
E.注意性生活卫生
205、单项选择题 有关输卵管积水,以下哪项是错误的()
A.输卵管粘连、闭锁,渗出物积聚形成
B.输卵管积脓,脓液逐渐被吸收形成
C.肿物囊性常与周围粘连
D.常为腊肠型,壁较薄而光滑,双侧性
E.由盆腔结缔组织增生,子宫固定而形成
206、单项选择题 关于子宫颈息肉正确的是()
A.极易恶变
B.质地较硬
C.常为多发
D.其根部可附在宫颈外口,也可在颈管内
E.子与宫颈的恶性肿瘤容易鉴别
207、单项选择题 女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。如该患者进一步检查未见明显异常,则正确的处理是()
A.宫颈锥切术+随访
B.全子宫切除术
C.宫颈微波术+随访
D.阴道塞药+随访
E.宫颈切除术
208、填空题 重度宫颈靡烂指靡烂面占整个宫颈面积的_______。
209、问答题 试述急性盆腔炎的治疗方法。
210、单项选择题 女性,26岁,产后半年,放环后8天:出现发热,下腹痛,应首先考虑()
A.阑尾炎
B.附件炎
C.肿瘤扭转
D.上感
E.急性盆腔炎
211、填空题 滴虫性阴道炎患者阴道pH值为_______。外阴阴道假丝酵母菌病患者阴道pH值为_______,若pH_______,可能为_______感染;若pH_______,并且涂片中有多量白细胞,可能存在_______感染。
212、名词解释 急性盆腔腹膜炎
213、单项选择题 一妇女,65岁,阴道分泌物增多5天,伴外阴瘙痒,来院就诊,妇科检查见阴道粘膜充血,有小出血点,阴道分泌物呈淡黄色脓样,无臭味。该患者应考虑为()
A.滴虫性阴道炎
B.念球菌阴道炎
C.淋病
D.老年性阴道炎
E.以上都不是
214、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。治疗应选用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素
215、配伍题 慢性宫颈炎主要症状()宫颈息肉有()
A.增多
B.脓性分泌物
C.阴道分泌物增多
D.不孕
E.性交后出血
216、单项选择题 关于滴虫性阴道炎下列哪项是错误的()
A.经性交直接传播
B.潜伏期为4~28天
C.月经期前后,阴道内pH值增高易引起炎症发作
D.阴道毛滴虫单独存在时也能引起炎症
E.阴道毛滴虫能吞噬精子,可致不孕
217、单项选择题 26岁原发不孕妇女,发现盆腔包块及月经量逐渐减少3年。检查见:子宫边界不清,包块直径8cm左右,欠活动。可能为()
A.卵巢肿瘤
B.子宫肌瘤
C.生殖器结核
D.陈旧性宫外孕
E.子宫腺肌症
218、单项选择题 女,56岁,因白带增多1周就诊。关于异常白带,下列哪项是不恰当的()
A.正常妇女的白带呈白色糊状或蛋清样,无臭味
B.滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状
C.念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样
D.细菌性阴道病的白带为脓性,有臭味
E.宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带
219、填空题 盆腔炎治疗及时,用药得当_______附件脓肿能得到控制。
220、单项选择题 女,30岁,外阴瘙痒、灼痛3天,来院就诊。妇科检查见多量白带呈稠厚豆渣样,小阴唇内侧附着有白色膜状物。治疗药物首选()
A.甲硝唑
B.咪康唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.青霉素
221、多项选择题 关于幼女性阴道炎,正确的是()
A.缺乏雌激素,阴道上皮抵抗力低,易受感染
B.常见病原体为葡萄球菌、链球菌及大肠杆菌
C.可因接触污物或异物误入阴道内引起
D.蛲虫感染也可引起炎症
E.高锰酸钾溶液冲洗阴道是有效的治疗
222、单项选择题 关于真菌性阴道炎,下列哪项是正确的()
A.比滴虫性阴道炎多见
B.孕妇与非孕妇发生率相差无几
C.病原菌为白色念珠菌
D.多见于长期应用孕激素者
E.局部使用甲硝唑 最有效
223、多项选择题 导致急性盆腔炎的病原体有()
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.肺炎球菌
E.结核杆菌
224、问答题 简述急性输卵管炎的发病机制。
225、名词解释 宫颈腺囊肿(Naboth cyst)
226、单项选择题 对慢性宫颈炎的治疗,下列哪一项不合适()
A.电熨治疗
B.冷冻治疗
C.激光治疗
D.局部治疗
E.全身应用大剂量抗生素
227、单项选择题 28岁,于3个月前正常足月分娩,产后哺乳未来月经。主诉自2天前开始有下腹痛及血性分泌物而来院就诊。妇科检查:子宫前屈,稍大,轻压痛,右侧附件明显增厚伴压痛,左侧附件也有压痛。体温38℃,尿妊娠试验阴性,血红蛋白120g/L,白细胞12×10/L。应诊断为()
A.输卵管积水
B.输卵管妊娠
C.输卵管囊肿扭转
D.急性输卵管炎
E.子宫内膜异位症
228、单项选择题 关于阴道炎的治疗,下列哪项是不恰当的()
A.滴虫性阴道炎治疗标准是滴虫阴转后三次月经后复查白带为阴性
B.阴道炎治疗必须在局部用药外加用全身抗感染治疗
C.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,防止交叉感染
D.反复发作的外阴阴道假丝酵母菌病应查尿糖、血糖
E.老年性阴道炎治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
229、多项选择题 关于黏液脓性宫颈炎正确的是()
A.主要症状为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,可有外阴瘙痒、腰酸及下腹部坠痛
B.可不伴有阴道炎
C.常见的病原体为葡萄球菌,链球菌,肠球菌
D.可出现经间期出血,性交后出血
E.治疗原则主要是针对病原体,及时、足量、规范、彻底,同时治疗性伴侣
230、单项选择题 女性,25岁,服务员,近半月自觉右侧外阴肿痛,无发热,查体见右大阴唇红肿,发热,压痛,有波动感,此病应考虑为()
A.前庭大腺脓肿
B.前庭大腺囊肿
C.前庭大腺炎
D.外阴炎
E.外阴脂肪瘤感染
231、名词解释 婴幼儿阴道炎(infantile vaginitis)
232、单项选择题 宫颈糜烂行活组织检查,病理检查报告为鳞状上皮化,提示()
A.宫颈癌前病变
B.宫颈不典型增生
C.宫颈上皮内瘤样病变
D.宫颈糜烂愈合过程
E.宫颈管炎
233、单项选择题 关于细菌性阴道病,下列哪项是不恰当的()
A.细菌性阴道病的病理特征是无炎症病变
B.细菌性阴道病是一种混合性细菌感染,主要有加德纳菌、各种厌氧菌及支原体
C.阴道分泌物恶臭、呈灰白稀薄、黏度低,有时可见泡沫
D.治疗本病首选药物是甲硝唑
E.用苏打液冲洗或肥皂水清洗阴道可提高疗效
234、单项选择题 关于宫颈糜烂,正确的是()
A.因宫颈组织呈现糜烂面病变而得名
B.按糜烂程度分为单纯型和乳突型
C.按糜烂面积分为三度
D.宫颈糜烂面为鳞状上皮所覆盖
E.宫颈糜烂与早期宫颈癌从外观上极易鉴别
235、单项选择题 关于前庭大腺囊肿正确的是()
A.囊肿多呈鸭卵大
B.好发于围绝经期
C.双侧居多
D.腺管堵塞分泌物积聚形成
E.易发生癌变
236、单项选择题 对于阴道炎,下列恰当的是()
A.为预防恶性肿瘤的发生,老年妇女不能使用雌激素
B.可应用广谱抗生素治疗复发性念珠菌阴道炎
C.白色念珠菌耐热力强,煮沸1小时才可死亡
D.阴道毛滴虫生活能力较强,在3~5℃下可生存21天
E.悬滴法检查白带,发现的滴虫与白细胞大小相似
237、单项选择题 关于败血症描述哪个错误()
A.可引起休克
B.多用抗生素治疗
C.需经血培养证实
D.可致脓毒血症
E.必须用手术治疗
238、单项选择题 关于衣原体哪个描述不对()
A.常见为沙眼衣原体
B.只感染柱状上皮、移行上皮
C.不会引起盆腔广泛粘连
D.导致严重的输卵管粘膜结构及功能破坏
E.症状不明显
239、单项选择题 关于慢性宫颈炎物理疗法治疗中正确的是()
A.治疗前应肉眼检查排除宫颈癌
B.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂疗效较好,疗程最短的方法
C.冷冻疗法术后阴道排液最少
D.病变较深者物理治疗后需1~2周治愈
E.除月经期外都可进行治疗
240、单项选择题 女,37岁,因肺脓肿在内科进行治疗,近日出现难以忍受的外阴瘙痒。妇科检查:阴道黏膜发红,有白色膜状物不易擦除。初步诊断为()
A.细菌性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋球菌性阴道炎
D.急性宫颈炎
E.滴虫性阴道炎
241、多项选择题 有关生殖器结核的诊断正确描写为()
A.胸部透视未见肺内结核灶,不能排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血培养阴性者,亦可排除诊断
242、单项选择题 下列哪项情况不是盆腔炎性疾病后遗症的临床表现()
A.异位妊娠
B.不孕
C.卵巢巧克力囊肿
D.慢性盆腔痛
E.盆腔炎性疾病反复发作
243、单项选择题 26岁已婚妇女,人工流产术后1周,发热4日,右下腹痛3日,追问病史有术后性交史。查体:体温39℃,血压90/60mmHg,心率102次/分,右下腹有压痛、反跳痛;妇科检查:阴道有粉红色少量液体,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大,压痛明显,双附件稍增厚,压痛轻度,白细胞总数16×10/L,中性0.90。本例最可能的诊断是()
A.急性阑尾炎
B.急性肾盂肾炎
C.子宫穿孔
D.急性盆腔炎
E.急性膀胱炎
F.急性肠炎
244、单项选择题 诊断生殖器结核正确的是()
A.胸部透视未见肺内结核灶,可排除生殖器结核
B.子宫内膜病理阴性者,可排除生殖器结核
C.宫腔小无组织物刮出者,不能排除生殖器结核
D.血沉正常者不应诊断
E.月经血结核菌培养阴性者,可排除诊断
245、单项选择题 女性,30岁,继发不孕5年。此次月经后4天突发高热、寒战,伴下腹疼痛,体温39℃,血白细胞计数17×109/L。妇科检查,宫颈脓性分泌物,子宫稍增大,压痛,双侧附件稍增厚,压痛。应考虑下列何种疾病()
A.急性阑尾炎
B.急性盆腔结缔组织炎
C.急性盆腔腹膜炎
D.子宫内膜异位症
E.均不是以上疾病
246、单项选择题 宫颈鳞状上皮化是()
A.非典型增生
B.子宫颈糜烂愈合过程
C.癌前期病变
D.宫颈息肉
E.原位癌
247、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈氏菌宫颈炎常用药物()
A.干扰素
B.四环素
C.头孢类
D.青霉素类
E.红霉素
248、配伍题 宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区()宫颈管粘膜增生,自基底向宫颈外口突出()靡烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖腺管()
A.宫颈息肉
B.宫颈靡烂
C.宫颈肥大
D.宫颈管炎
E.管颈腺囊肿
249、单项选择题 可能在盆腔形成散在小脓肿的是()
A.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎
B.急性输卵管炎
C.慢性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.卵巢炎
250、多项选择题 外阴阴道假丝酵母菌病的临床主要症状为()
A.外阴瘙痒
B.局部肿胀
C.灼痛
D.尿频
E.坐卧不宁
251、填空题 因滴虫性阴道炎同时有_______、_______、_______滴虫感染,故治疗时需_______用药。主要治疗药物为_______,美国FDA已将其归为妊娠期用药的类药物;其能通过乳汁排泄,若在哺乳期用药,用药期间及用药后_______小时内不宜哺乳。
252、填空题 目前临床最常见的急性宫颈炎为_______,英文简写为_______。肉眼可见取白宫颈管的白色棉拭子上有_______分泌物,分泌物革兰氏染色涂片光镜检查,可见平均每个高倍镜视野有_______个以上或每个油镜视野有_______个以上_______。病原体检查主要为_______和_______感染。
253、单项选择题 在美国,盆腔炎由淋病奈氏菌引起的占()
A.20%~60%
B.25%~80%
C.40%~50%
D.70%
E.85%
254、多项选择题 慢性宫颈炎的临床表现有()
A.性交后出血
B.血性白带
C.分泌物增多
D.不孕
E.腰骶痛
255、单项选择题 下列关于慢性宫颈炎的病理哪项正确()
A.覆盖宫颈息肉表面的为鳞状上皮
B.鳞状上皮化是宫颈靡烂的恶变过程
C.宫颈肥大是由于局部腺体增生
D.宫颈管炎的典型表现为腺体囊肿
E.宫颈靡烂指宫颈外口的宫颈阴道部外观呈颗粒状红色区
256、单项选择题 女,34岁,发现外阴部肿物1周余,自觉外阴坠胀感。妇科检查:右侧大阴唇后部有一约5cm×4cm×4cm大小的囊性肿物,无压痛。该患者最可能的诊断是()
A.外阴脂肪瘤
B.急性前庭大腺炎
C.前庭大腺囊肿
D.前庭大腺癌
E.外阴疖肿
257、单项选择题 下列关于子宫颈腺囊肿的叙述,正确的是()
A.为子宫颈腺管口阻塞,局部感染形成
B.囊壁为复层鳞状上皮
C.多为单发
D.绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化
E.应行激光治疗
258、配伍题 急性输卵管炎()输卵管结核()结节性输卵管炎()
A.输卵管峡部粘膜上皮增生,呈多发性、结节状增厚
B.输卵管僵直变粗,宫腔内见到干酪样物质
C.输卵管伞端与卵巢粘连贯通形成囊性肿块
D.输卵管伞端闭锁,宫腔内含液体形如腊肠
E.输卵管充血、肿胀、增粗,有纤维素样渗出物
259、多项选择题 对于外阴性阴道炎,下列恰当的有()
A.治疗滴虫阴道炎,局部用药的疗效优于全身用药
B.细菌性阴道病的性伴侣无需常规治疗
C.滴虫阴道炎治疗后应于每次月经前复查白带,连续3次阴性,方为治愈
D.老年性阴道炎的治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长
E.对于反复发作的念珠菌阴道炎应加用广谱抗生素
260、单项选择题 维持阴道正常生态平衡的细菌为()
A.乳杆菌
B.棒状杆菌
C.肠球菌
D.链球菌
E.葡萄球菌
261、问答题 宫颈腺囊肿是如何形成的?
262、单项选择题 女,28岁,G3P1,白带增多伴性交后少量出血1周来诊。妇科检查:阴道畅,少量咖啡色分泌物,宫颈呈颗粒状糜烂,占整个宫颈面积的2/3以上,宫颈口未见脓性分泌物。宫颈刮片未见癌细胞。根据目前检查,该患者最可能的诊断为()
A.宫颈糜烂,中度,颗粒型
B.宫颈糜烂,重度,颗粒型
C.宫颈糜烂,重度,乳突型
D.宫颈CIN
E.宫颈癌
263、单项选择题 关于外阴炎组合正确的是()
A.滴虫阴道炎,豆渣样阴道分泌物
B.外阴阴道假丝酵母菌病,黄白色泡沫阴道分泌物
C.细菌性阴道病,血性阴道分泌物
D.萎缩性阴道炎,匀质稀薄阴道分泌物
E.宫颈癌晚期,米汤样阴道分泌物
264、配伍题 外阴阴道假丝酵母菌病的阴道分泌物特点为()滴虫阴道炎的阴道分泌物特点为()细菌性阴道病的阴道分泌物特点为()
A.稀薄的泡沫状白带
B.匀质、稀薄、有恶臭味
C.白色稠厚呈凝乳或豆渣样
D.血性白带
E.水样白带
265、填空题 慢性宫颈炎局部药物治疗过去常用_______、_______涂局部,现已少用。
266、单项选择题 目前前庭大腺囊肿最常用有效的治疗方法()
A.激光
B.囊肿造口术
C.红外线局部照射
D.囊肿剥出术
E.局部热敷
267、单项选择题 关于慢性宫颈炎正确的是()
A.宫颈管内膜上皮为单层柱状上皮,易受病原体侵入
B.宫颈糜烂系指宫颈阴道部被鳞状上皮覆盖,外观呈细颗粒状
C.宫颈糜烂愈合过程中新生柱状上皮覆盖宫颈腺管口使腺体分泌物潴留形成宫颈腺体
D.宫颈糜烂是宫颈炎最常见的病变,糜烂面积占整个宫颈面积的1/2为重度糜烂
E.慢性宫颈炎的治疗以抗菌消炎为主
268、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
269、单项选择题 女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()
A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术
270、单项选择题 盆腔炎性疾病的最低诊断标准正确的是()
A.下腹疼痛
B.下腹反跳痛
C.下腹压痛
D.子宫颈举痛
E.体温超过38.3℃
271、单项选择题 慢性宫颈炎不包括下列哪项()
A.宫颈糜烂
B.宫颈肥大
C.宫颈息肉
D.宫颈旧裂
E.宫颈内膜炎
272、问答题 为什么沙眼衣原体感染宫颈时仅形成急性宫颈炎?
273、单项选择题 33岁,7天前因慢性宫颈炎做电熨治疗。治疗后2天阴道有大量黄色排液伴低热,体温37.8℃左右,5天后感下腹坠痛,腰酸难忍,体温上升达39℃。妇科检查:宫颈肥大盖有灰色白膜,宫体中位,大小正常,可活动,两侧附件明显增厚并有压痛。首先应考虑的诊断是()
A.宫颈电熨后组织反应
B.宫颈电熨后宫颈炎急性发作
C.宫颈电熨后引起急性盆腔炎
D.宫颈电熨后合并上呼吸道感染
E.宫颈电熨后发热待查
274、单项选择题 应用子宫输卵管碘油造影法,对下列哪项疾病是有诊断价值的()
A.盆腔静脉曲张症
B.子宫内膜异位症
C.多囊卵巢综合征
D.子宫浆膜下肌瘤
E.输卵管结核
275、多项选择题 黏液脓性急性宫颈炎主要致病菌是()
A.葡萄球菌
B.链球菌
C.肠球菌
D.淋球菌
E.沙眼衣原体
276、单项选择题 细菌性阴道病的典型临床表现为()
A.阴道分泌物呈灰白色,稀薄均匀一致,有恶臭味
B.阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫
C.阴道流出大量水样白带
D.血性白带,外阴痒、痛
E.脓性白带,外阴瘙痒、烧灼感
277、单项选择题 关于生殖器结核正确的是()
A.原发感染居多
B.输卵管病变多为双侧
C.附件区触到包块应首先想到本病
D.月经通常不受影响
E.是继发不孕的主要原因
278、单项选择题 女,34岁,宫颈重度糜烂,乳头型,未累及颈管而盆腔无急性炎症,阴道涂片未见癌细胞。治疗最恰当的为()
A.中药内服,外用中药栓剂
B.硝酸银腐蚀法
C.激光治疗
D.子宫颈锥形切除术
E.子宫全切术
279、多项选择题 于细菌性阴道病,正确的是()
A.细菌性阴道病是单纯细菌感染
B.分泌物灰白稀薄
C.氨臭味试验阳性
D.病理特征是无炎症性改变
E.治疗首选青霉素
280、单项选择题 关于婴幼儿外阴炎,下列哪项不恰当()
A.婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎
B.外阴炎常与阴道炎并发
C.婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见
D.主要表现为外阴红肿,分泌物多
E.久治不愈者应排除阴道异物
281、多项选择题 符合细菌性阴道病诊断的为()
A.阴道分泌物为匀质稀薄的白带
B.稠厚的凝乳状白带
C.阴道PH>4.5
D.线索细胞阳性
E.胺臭试验阳性
282、单项选择题
性,23岁,无业,尿频3天,近4天白带增多,呈脓性,伴外阴疼。妇科检查:外阴肿,粘膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显。
应作什么化验()
A.分泌物悬滴
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加生理盐水镜检
D.宫颈分泌物涂片革兰氏染色
E.衣原体培养
283、单项选择题 女,31岁,结婚6年不孕,输卵管碘油造影呈串珠状,子宫未见异常,既往有肺结核病史下列哪项检查的诊断价值最大()
A.血沉
B.旧结核菌素试验
C.腹腔镜检查
D.月经血结核菌培养
E.盆腔X线平片检查
284、单项选择题 对于生殖器结核的诊断恰当的是()
A.血沉正常者可排除结核
B.白细胞计数增高
C.宫颈活检是鉴别宫颈结核与宫颈癌的重要方法
D.胸部X线未见肺内结核灶可排除生殖器结核
E.月经血培养阴性可排除结核
285、单项选择题
女性,21岁未婚,无业,白带多,性交后出血,经查阴道前庭充血,阴道有大量脓性物,宫颈充血水肿。
首选检查方法()
A.宫颈分泌物革兰氏染色
B.分泌物培养
C.PCR技术
D.分泌物悬滴法检查
E.抽血查ESR
286、单项选择题 盆腔炎性疾病的临床表现正确的是()
A.患者均出现腹痛
B.月经通常没有改变
C.可出现消化系统症状,如呕吐、腹泻
D.均出现阴道分泌物增加
E.均有发热
287、问答题 淋病奈氏菌的实验室检查方法有哪些?
288、单项选择题 女,28岁,结婚3年未孕,低热数月,近5个月月经稀少,查体子宫略小,轻压痛,双附件轻压痛,右附件区触及5cm包块,质硬,表面不平,活动度差。能明确诊断的辅助检查是()
A.血常规
B.血C-反应蛋白
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.红细胞沉降率
289、名词解释 慢性宫颈炎(chronic cervicitis)
290、填空题 目前对于无并发症的急性淋病奈氏菌性宫颈炎用药原则为_______、_______用药。
291、单项选择题 关于宫颈防御机制的描述错误的是()
A.宫颈内口紧闭
B.宫颈阴道部覆以复层鳞状上皮
C.亦覆有单层柱状上皮
D.宫颈管形成黏液栓
E.黏液栓中有溶菌酶
292、单项选择题 前庭大腺病变的临床特点正确的是()
A.多为双侧性
B.绝经后妇女多见
C.支原体是主要病原体
D.病变位于两侧大阴唇前部
E.形成囊肿直径一般不超过6cm
293、名词解释 前庭大腺囊肿(Bartholin cyst)
294、多项选择题 现在常用的慢性宫颈炎局部治疗有()
A.红外线
B.冷冻
C.激光
D.微波
E.手术
295、单项选择题 女,32岁,白带多,脓性。妇科检查:宫颈充血,分泌物脓性,宫颈呈颗粒型糜烂,诊断为宫颈中度颗粒型糜烂。其最后治疗方案应是()
A.局部药物治疗
B.物理治疗
C.局部药物治疗+全身消炎治疗
D.局部消炎治疗后物理治疗
E.宫颈锥形切除术
296、单项选择题 分泌物培养确诊淋病奈氏菌性宫颈炎阳性率()
A.60%~70%
B.90%~95%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.>95%
297、单项选择题 下列哪项检查对诊断生殖器结核无特异性()
A.子宫内膜病理检查
B.盆腔X片
C.子宫输卵管碘油造影
D.结核菌培养
E.血沉
298、多项选择题 急性盆腔炎的鉴别诊断是()
A.卵巢囊肿蒂扭转
B.异位妊娠
C.卵巢囊肿破裂
D.盆腔结核
E.急性阑尾炎
299、单项选择题 患者40岁,白带增多伴外阴瘙痒5天就诊。妇科检查见外阴黏膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色、稀薄、泡沫状,草莓样宫颈。此患者应进行下列哪项检查()
A.血常规
B.阴道镜检查
C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查
300、多项选择题 下述哪些是慢性盆腔炎疾患()
A.卵巢非赘生性囊肿
B.输卵管积水
C.盆腔脓肿
D.输卵管卵巢囊肿
E.慢性输卵管炎