时间:2020-12-27 02:45:51
1、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 该病人三手指受伤处为掌面，为何发生手背部的肿胀（）。
A.可能是患肢未抬高所致
B.炎症感染的直接蔓延所致
C.手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
D.手指和掌部血运障碍所致
E.感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流
2、多项选择题 丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有（）。
A.寒战、高热
B.局部红肿热痛
C.面部蝴蝶状红斑
D.常有化脓
E.与丝虫病有关
3、多项选择题 外科感染后的结局是（）。
A.局限吸收
B.形成脓肿
C.转为慢性感染
D.感染扩散
4、单项选择题 有关破伤风的临床表现哪些是正确的（）。
A.典型的肌肉收缩最早从面肌开始
B.一般常有高热
C.抽搐呈持续性
D.病人神志始终清醒
E.膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
5、单项选择题 关于痈，下列错误的是（）。
A.易向深部和四周发展
B.周围出现浸润性水肿
C.患者多有全身症状
D.不容易并发全身性感染
E.初期治疗同疖
6、单项选择题 破伤风病人的临床表现，下列哪项是错误的（）。
A.肌肉收缩最初是咀嚼肌
B.抽搐时口吐白沫、面色发绀
C.一般无高热
D.常引起尿潴留
E.抽搐时神志往往不清
7、多项选择题 能够消除肉芽水肿的是（）。
A.3%过氧化氢
B.3%氯化钠溶液
C.2%硝酸银溶液
D.5%氯化钠溶液
E.等渗盐水
8、单项选择题 预防气性坏疽最可靠的方法是（）。
A.大量使用抗厌氧菌药物
B.隔离患者
C.敞开伤口
D.彻底清创
E.无菌操作
9、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 下列护理措施与控制痉挛无关的是（）。
A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行
C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食
E.避免强光照射
10、单项选择题 关于痈的叙述下列哪一项不正确（）。
A.是邻近多个毛囊及所属皮脂腺、汗腺的急性化脓性感染
B.可由单个疖扩展或多个疖融合而成
C.金葡菌为主要致病菌
D.好发于上下嘴唇等质地柔软部位
E.在糖尿病等免疫力低下的成年病人中较为多见
11、单项选择题 被动免疫预防破伤风杆菌感染的叙述不正确的是（）。
A.伤后24小时内可注射
B.注药前必须常规做过敏试验
C.作用快，而且持久
D.适用于小、深、脏的创口，严重的开放伤
E.过敏后立即深部肌肉注射肾上腺素抢救
12、单项选择题 破伤风病人气管切开的主要指征是（）。
A.呼吸中枢麻痹
B.肺部感染
C.抽搐频繁而不易用药物控制
D.胸腹肌强直，呼吸受限
E.吞咽困难
13、多项选择题 深部感染的临床表现有（）。
A.感染表面组织水肿
B.局部有压痛
C.触诊有波动感
D.可伴发热与白细胞计数增加
14、单项选择题 男性，16岁。上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑（）。
A.败血症
B.菌血症
C.脓毒血症
D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎
15、单项选择题 有关细菌性肝脓肿的治疗，下列哪项不正确（）。
A.脓肿穿破入胸腔应做胸腔引流
B.合并胆道感染者应引流胆道
C.血源性肝脓肿应治疗原发病灶
D.脓肿壁较厚、不易治愈者，可行肝叶或肝段切除
E.肝脓肿一旦确诊就应行手术治疗
16、单项选择题 男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。 该患者外伤后如何处理可避免发生气性坏疽（）。
A.彻底清创缝合
B.清创后伤口敞开
C.应用TAT
D.应用青霉素
E.应用甲硝唑
17、单项选择题 女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。 经积极治疗后，体温降至正常，至术后15天，患者再次出现突发寒战、高热、腹泻、稀水样便，此时采取哪项措施（）。
A.加大抗生素剂量
B.换用抗生素
C.口服肠道吸收抗生素
D.给予止泻剂
E.直肠指检了解有无盆腔脓肿
18、单项选择题 男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。 对其治疗的中心环节是（）。
A.扩容
B.抗炎
C.镇静解痉
D.中和血内游离毒素
E.处理伤口
19、单项选择题 女性，7岁。左足跟部被铁钉扎伤4小时， 病人2年前曾注射过百日咳、白喉、破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应（）。
A.注射破伤风类毒素0.5ml
B.注射破伤风类毒素1ml
C.注射破伤风免疫球蛋白
D.注射破伤风抗毒素
E.注射青霉素
20、单项选择题 甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是（）。
A.两侧甲沟纵行切口
B.甲根部横切口
C.拔甲术
D.一侧纵切口
E.切除甲根部
21、单项选择题 下列有关全身炎症反应综合征（SIRS）的诊断标准中错误的是（）。
A.呼吸急促>20次/分或过度通气
B.心率>100次/分
C.体温>38℃或<36℃
D.白细胞计数>12×109/L或<4×109/L
E.未成熟白细胞>10%
22、单项选择题 女性，37岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现（）。
A.胆管炎性狭窄
B.胆源性肝脓肿
C.胆囊穿孔
D.胆道出血
E.休克
23、单项选择题 有关脓毒症下列哪项是错误的（）。
A.是一种最严重的全身性感染
B.细菌一旦进入血内就会引起脓毒症
C.脓毒症包括菌血症
D.某些器械性检查可成为脓毒症原因
E.使用广谱抗生素过程中可发生细菌脓毒症
24、单项选择题 破伤风病人静脉滴注大量TAT的目的是（）。
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风梭菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和血液中游离毒素
E.中和血液中游离和结合的毒素
25、多项选择题 破伤风可发生于哪些情况（）。
A.战伤
B.烧伤
C.冻伤
D.产后感染
E.动物咬伤
26、单项选择题 有关外科感染，下列哪项不正确（）。
A.约占外科病的1/3～1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月之内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性感染
E.外科感染病程中，常发展为混合感染
27、单项选择题 二重感染是指（）。
A.多种细菌引起的感染
B.多种致病微生物引起的感染
C.特殊厌氧菌引起的感染
D.使用抗生素时，耐药菌株引起的感染
E.结核继发化脓菌的感染
28、单项选择题 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是（）。
A.抗生素治疗观察
B.血液细菌培养
C.穿刺细菌培养
D.气味
E.颜色
29、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 根据临床表现，该患者有脓血症征象，其主要特点是（）。
A.寒战后，高热呈稽留热
B.白细胞计数30×109/L
C.休克出现早
D.肝、肾功能损害
E.转移性脓肿
30、单项选择题 男性，18岁。车祸致右上肢皮肤撕脱伤行清创术后5天，创面皮肤发黑坏死，出现绿脓杆菌感染，下列处理方法错误的是（）。
A.4%硼酸溶液清洗
B.1%苯氧乙醇湿敷
C.3%冰醋酸清洗
D.10%醋酸磺胺米隆湿敷
E.10%硝酸银清洗
31、单项选择题 面部“危险三角区”疖的最危险的并发症（）。
A.容易引起眼球感染
B.毒血症
C.面部蜂窝织炎
D.引起海绵状静脉窦炎
E.容易形成痈
32、单项选择题 男性，20岁。患者右下腹疼痛15天。查体：扪及右下腹包块约10cm×8cm大小，压痛。诊断：阑尾周围脓肿。手术切开引流出100ml有恶臭的脓液，考虑感染的致病菌为（）。
A.大肠杆菌感染
B.绿脓杆菌感染
C.大肠杆菌和粪链球菌混合感染
D.绿脓杆菌和类杆菌混合感染
E.变形杆菌和大肠杆菌混合感染
33、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 此时宜给予下列何种治疗（）。
A.适当休息
B.加强营养
C.应用抗菌药物，必要时用镇痛剂
D.同时给予胰岛素并控制饮食
E.以上各项均宜
34、单项选择题 临床上最容易检出真菌的方法是（）。
A.血培养
B.创面组织活检
C.尿液检查
D.眼底镜检查
E.咽拭子
35、单项选择题 男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。 首先的处理是（）。
A.给氧
B.高压氧治疗
C.止痛
D.手术
E.加强营养
36、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 该患者可能的诊断为（）。
A.颈部的疖
B.颈部的痈
C.颈部蜂窝织炎
D.颈部皮下坏疽
E.颈部脓肿
37、单项选择题 面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。
A.容易引起眼球感染
B.容易形成痈
C.进入上颌窦
D.抗生素治疗无效
E.容易引起海绵状静脉窦炎
38、单项选择题 下列手术，适宜预防性使用抗生素的是（）。
A.甲状腺腺瘤切除术
B.乳腺包块切除术
C.神经纤维瘤手术后
D.闭合性骨折术后
E.开放性损伤清创术后
39、单项选择题 真菌性脓毒症主要的致病菌是（）。
A.粗球孢子菌
B.黄曲霉菌
C.白色念珠菌
D.皮炎芽生菌
E.毛发癣菌
40、单项选择题 发生外科感染的必要条件不包括（）。
A.外界病菌大量侵入组织
B.人体正常菌群变成病菌
C.病菌在组织内大量繁殖
D.人体抵抗力有一定缺陷
E.组织内的有氧环境
41、多项选择题 全身性外科感染的原因有（）。
A.常继发于严重创伤后
B.致病菌的数量多
C.致病菌的病菌毒素强
D.机体的抗感染能力低下
42、单项选择题 确诊脓肿的主要依据是（）。
A.波动感
B.发热
C.功能障碍
D.白细胞计数增加
E.全身乏力
43、单项选择题 溶血性链球菌的感染下列哪项是错误的（）。
A.易扩散，缺乏局限化倾向
B.脓液稀薄
C.易导致脓毒症
D.常有转移性脓肿
E.是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌
44、单项选择题 关于气性坏疽的叙述错误的是（）。
A.由革兰阳性厌氧梭状芽孢杆菌感染引起
B.常在肌肉丰富部位（大腿、臀部）严重开放伤的基础上发病
C.平时发病率少，战时较多
D.以起病急、进展快、中毒重、患处积气、分泌物恶臭为特点
E.一般不会危及生命
45、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 针对此病人的护理正确的是（）。
A.严格隔离
B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行
46、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 为了提高病人血培养的阳性率，最好的抽血时间是（）。
A.发热开始时
B.寒战开始时
C.发热最高峰时
D.寒战结束时
E.预计寒战发热前
47、多项选择题 外科感染长期滥用抗生素的不良反应（）。
A.促进耐药菌株的产生
B.引致菌群失调和二重感染
C.肝肾功能障碍
D.血小板和白细胞减少
48、单项选择题 外科应用抗菌药物时，正确的是（）。
A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算
B.应用抗菌药物后，可以减免一些外科处理
C.所有的外科感染均需应用抗菌药物
D.外科感染时，一般情况下首选广谱抗生素并联合用药
E.手术的预防性用药应在术前1小时或麻醉开始时静脉滴入，一般均在术后24小时内停药
49、多项选择题 关于急性脓肿的描述正确的是（）。
A.多数为大肠杆菌引起
B.浅脓肿可查到波动
C.深部脓肿全身表现较重
D.脓肿形成可热敷，促使吸收消散
E.深部脓肿和浅部脓肿均可查到波动
50、单项选择题 糖尿病病人易患痈是由于（）。
A.血糖高
B.白细胞少
C.尿糖高
D.淋巴细胞缺乏
E.白细胞功能下降，游动缓慢
51、单项选择题 脓毒症最具特征性的临床表现是（）。
A.寒战后高热
B.白细胞计数达（20～30）×109/L以上
C.可出现感染性休克
D.转移性脓肿
E.病情重而病程短
52、单项选择题 关于脓肿哪项正确（）。
A.一旦形成脓肿均有波动感
B.凡是脓肿均伴有全身反应
C.有的脓肿相应部位皮肤水肿
D.深脓肿常有波动
E.寒性脓肿多伴疼痛
53、单项选择题 在破伤风的治疗中，应用哪种抗生素效果较好（）。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
54、单项选择题 脓性指头炎切开引流最佳切口是（）。
A.侧面横切口
B.侧面纵切口
C.掌面横切口
D.掌面纵切口
E.鱼口形切口
55、单项选择题 关于外科感染，下列哪项不正确（）。
A.占外科疾病的1/3～1/2
B.疖、丹毒、急性阑尾炎等均属非特异性感染
C.病程在2个月内者均属急性感染
D.医院内感染的主要病菌是条件性病原菌
E.外科感染病程中，常发展为混合感染
56、单项选择题 男性，30岁。下肢急性蜂窝织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是（）。
A.服用退烧药后
B.高热、寒战间歇期
C.高热、寒战时
D.静脉滴注抗生素时
E.抗生素输入后
57、单项选择题 脓性指头炎，切开的时机（）。
A.指头红肿明显
B.出现跳痛，张力显著增高
C.疼痛减轻
D.出现波动
E.X线片示指骨坏死
58、单项选择题 伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是（）。
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
59、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 护理此病人过程中尤其应注意预防（）。
A.休克
B.窒息
C.肺部感染
D.心脏损害
E.脱水、酸中毒
60、单项选择题 气性坏疽的致病菌是（）。
A.梭状芽孢杆菌
B.枯草芽孢杆菌
C.维罗纳气单胞菌
D.浅绿色群链球菌
E.产气荚膜杆菌
61、单项选择题 下列有关菌群失调综合征的叙述中，哪项是错误的（）。
A.多与应用抗生素不当有 91exam .org关，又称为抗生素相关性肠炎
B.致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌
C.病人主要表现为腹泻，呈蛋花样或海水样便
D.应立即停用目前使用的抗生素，改用大剂量广谱抗生素控制感染
E.疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗
62、单项选择题 女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。 当前首要的处理措施是（）。
A.用止痛剂
B.切开引流
C.用抗生素
D.抬高患肢
E.休息
63、单项选择题 丹毒是一种什么样的炎症（）。
A.急性管状淋巴管炎
B.急性网状淋巴管炎
B.急性多发性毛囊炎
D.以上都不是
E.急性蜂窝织炎
64、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后，仍有寒战、高热，最合适的治疗措施是（）。
A.联合应用抗生素，并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗真菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素
65、单项选择题 患者腰背部皮肤撕脱伤清创术后第7天，体温38.7℃，部分创面出现淡绿色分泌物，可能的原因是（）。
A.清创不彻底
B.创面渗出液
C.绿色链球菌感染
D.绿脓杆菌感染
E.大肠杆菌感染
66、多项选择题 化脓性感染病人的预防目标是（）。
A.体温降低
B.疼痛减轻
C.日常生活得到照顾
D.能维持水、电解质平衡
E.避免发生并发症
67、单项选择题 女性，32岁7天前出现臀部疼痛，近2天来局部红肿热痛加重，面积约5cm×5cm，边界清楚，波动感明显，该患者最可能的诊断为（）。
A.急性蜂窝织炎
B.脓肿
C.疖
D.痈
E.急性淋巴管炎
68、单项选择题 预防性应用抗生素的适应证应除外（）。
A.开放性骨折
B.大面积烧伤
C.甲状腺瘤手术后
D.结肠手术前肠道准备
E.人造物置留手术
69、单项选择题 下列哪项是特异性感染（）。
A.金黄色葡萄球菌感染
B.大肠杆菌感染
C.铜绿假单胞菌感染
D.链球菌感染
E.破伤风杆菌感染
70、多项选择题 无芽胞厌氧菌感染的特点是（）。
A.外科感染中罕见
B.脓液常带粪臭味
C.与需氧菌混合感染易形成脓肿
D.需应用特殊培养基才能检出
71、单项选择题 为提高脓毒症血培养阳性率，抽血时间最好选择在（）。
A.发热开始时
B.发热最高峰时
C.寒战结束时
D.预计发生寒战、发热前
E.寒战初起时
72、单项选择题 关于外科感染，下列叙述哪项不正确（）。
A.疖是指一个毛囊及其皮脂腺的化脓性感染
B.痈是指多个不同部位散在的毛囊及其皮脂腺的化脓感染
C.急性蜂窝织炎是皮下筋膜下蜂窝组织的化脓性感染
D.甲沟炎是指甲沟及其周围组织的急性感染
E.脓性指头炎是指手指末节掌面皮下组织化脓性感染
73、单项选择题 脓血症与毒血症的最主要鉴别点是（）。
A.寒战高热
B.血液细菌培养阳性
C.转移性脓肿
D.白细胞增加
E.出现感染性骨髓象
74、单项选择题 下列关于破伤风的叙述，哪项是正确的（）。
A.是非特异性感染
B.临床症状和体征主要是溶血毒素所致
C.典型症状是肌紧张性收缩
D.伤口的厌氧菌培养是诊断依据
E.注射破伤风抗毒素是预防破伤风的最可靠方法
75、单项选择题 脓性指头炎如不及时治疗，最易并发（）。
A.腱鞘炎
B.鱼际间隙脓肿
C.末节指骨骨髓炎
D.败血症
E.掌中间隙感染
76、单项选择题 很少化脓的软组织感染是（）。
A.疖
B.痈
C.急性蜂窝织炎
D.丹毒
E.急性淋巴结炎
77、单项选择题 在选用抗生素时哪项是错误的（）。
A.严重感染应尽量静脉给药
B.尽量联合应用以减少副作用
C.根据诊断选择抗生素
D.根据抗菌药物敏感实验，选择抗生素
E.败血症应在控制感染2周后停药
78、单项选择题 治疗下肢急性丹毒，应首选（）。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.卡那霉素
E.青霉素
79、单项选择题 抗菌药物在外科疾病中的应用，哪项不正确（）。
A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B.严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天可停药，不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5
80、单项选择题 男性，15岁。破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是（）。
A.口服水合氯醛
B.肌注鲁米那钠
C.立即气管切开
D.静脉滴注TAT
E.气管插管
81、多项选择题 发生感染的条件是（）。
A.局部防御功能有损害或不足
B.全身防御功能有损害或不足
C.致病菌数量过大
D.致病菌毒力过强
82、单项选择题 下列哪项不符合外科感染的特点（）。
A.常为单一细菌感染
B.多为混合感染
C.局部症状明显
D.受累组织愈合后形成瘢痕
E.关节感染愈合后影响功能
83、多项选择题 急性淋巴管炎的表现包括（）。
A.起自原有感染病灶
B.好发于四肢
C.有畏寒
D.有发热
E.极易化脓
84、多项选择题 下列手术哪几项适用抗生素预防治疗（）。
A.开放性颅脑损伤
B.乳房单纯切除
C.左半结肠切除
D.疝修补术
85、单项选择题 女性，30岁。8天前右大腿外伤，当时X线摄片无骨折，超声检查未见血肿，3天后右腿疼痛加重并有发热38.5℃，2天后体温上升到39℃，并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿，下列表现中哪项不符合（）。
A.局部红肿不明显
B.有全身症状
C.局部压痛明显
D.局部波动
E.穿刺有脓
86、单项选择题 手部化脓性感染的手术原则中，错误的是（）。
A.手术宜选用区域阻滞麻醉
B.脓液应做细菌培养及药敏试验
C.应用有效抗生素
D.伤口应置引流物，以免影响功能
E.炎症消退后，早期进行功能锻炼
87、单项选择题 外科感染的局部治疗方法中错误的是（）。
A.散瘀消肿
B.患部适当活动，促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
88、单项选择题 面部“危险三角区”疖的危险性在于（）。
A.容易引起眼球感染
B.容易形成痈
C.进入上颌窦
D.抗生素治疗无效
E.容易引起海绵状静脉窦炎
89、单项选择题 下列关于全身性外科感染的叙述，哪些是错误的（）。
A.菌血症是脓毒症的一种
B.当代外科感染中，革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染
C.外科真菌感染属条件性感染
D.真菌感染时血培养易发现
E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
90、多项选择题 破伤风预防的被动免疫是指受伤后注射（）。
A.破伤风抗毒素
B.破伤风类毒素
C.人体破伤风免疫球蛋白
D.胎盘球蛋白
E.免疫核糖核酸
91、单项选择题 男性，30岁。脚底被钉子刺伤后发生破伤风，出现肌肉阵发性痉挛，控制痉挛的最主要护理措施是（）。
A.住单人隔离病室
B.限制亲属探视
C.避免声、光刺激
D.定时使用镇静剂
E.静脉滴注破伤风抗毒素
92、单项选择题 破伤风最先出现并有诊断意义的症状是（）。
A.苦笑面容
B.张口困难
C.角弓反张
D.腹肌紧张
E.颈项强直
93、单项选择题 女性，20岁。上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验WBC26×109/L，中性粒细胞0.90（90%），下列治疗措施哪项是错误的（）。
A.全身应用抗生素
B.立即采用"+"或"++"形切口切开引流
C.适当休息
D.加强营养
E.理疗
94、多项选择题 常用于厌氧菌感染创面的溶液有（）。
A.过氧化氢
B.高锰酸钾
C.庆大霉素
D.苯氧乙醇
E.优琐
95、单项选择题 注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多长时间再强化一次（）。
A.每年
B.每2年
C.每3年
D.5～10年
E.不需再强化
96、单项选择题 特异性感染是指（）。
A.金黄色葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.铜绿假单胞杆菌感染
D.链球菌感染
E.破伤风梭菌感染
97、单项选择题 腹部切口疝发生最主要的因素（）。
A.术中处理不当
B.术后腹胀，长期咳嗽
C.切口放置引流
D.术中切断肋间神经，腹直肌强度减弱
E.切口感染
98、单项选择题 预防破伤风最可靠的方法是（）。
A.正确处理伤口
B.被动免疫
C.自动免疫
D.综合治疗
E.清除坏死组织
99、单项选择题 下列是预防手术切口感染最好的方法，但需除外（）。
A.严格无菌操作
B.仔细止血
C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症
D.估计术后感染机会大应放置引流物
E.手术患者术后常规使用抗生素
100、单项选择题 脓肿行切开排脓时，错误的做法是（）。
A.切开排脓前应先行穿刺抽脓，确定诊断
B.在波动最明显处切开
C.切口应在脓肿最低位处，切口应够大够长，以便充分引流
D.脓性指头炎应在末端指节掌面作纵行切口
E.选择适当引流物
101、单项选择题 外科感染的特点，下列哪项是错误的（）。
A、常有明显的局部症状
B、不会引起严重的全身感染
C、一般需要外科治疗的感染性疾病
D、可以是几种细菌的混合感染
E、局部红肿热痛
102、单项选择题 男性，25岁。高处坠落伤致脾破裂，手术行脾脏切除术。术后第3天从引流管引出大量脓性液体并含有少量食物残渣，可能的原因是（）。
A.感染
B.膈下脓肿
C.胰漏
D.脾窝脓肿形成
E.腹腔空腔脏器损伤伴感染
103、单项选择题 女性，40岁。不慎被修鞋针刺伤左示指，3天来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能入眠。 现病人左示指发展为（）。
A.内部血肿
B.刺伤神经
C.脓性指头炎
D.甲沟炎
E.腱鞘炎
104、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 其最主要的诊断是（）。
A.左拇、示、中指化脓性腱鞘炎
B.左桡侧化脓性滑囊炎
C.左鱼际间隙感染
D.左掌中间隙感染
E.左掌中间隙、鱼际间隙均感染
105、单项选择题 下列哪种细菌感染属于特异性感染（）。
A.金黄色葡萄球菌感染
B.变形杆菌感染
C.，铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染
D.链球菌感染
E.破伤风杆菌感染
106、单项选择题 联合应用抗菌药物的目的是（）。
A.提高抗菌效能
B.降低个别药物的剂量
C.减少毒性反应
D.延迟或防止细菌产生耐药性
E.以上都是
107、单项选择题 下列哪种疾病不需应用抗菌药物（）。
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
108、多项选择题 气性坏疽局部表现为（）。
A.患肢胀裂样疼痛
B.明显肿胀
C.伤口恶臭
D.皮下气肿
E.伤口有浆液血性液体流出
109、单项选择题 男性，左手拇、示、中指掌侧外伤3天，发热，血白细胞9.6×109/L，中性0.78，检查所见：左拇、示、中指创面有脓性分泌物，拇指呈外展状，不能对掌，示指呈半屈状，活动受限，中指可被动活动，掌心有轻度凹陷，手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀，并有压痛。 此时作切开引流，下列哪项不正确（）。
A.于第三、四指间的掌中间隙切开
B.于拇、示指指部的鱼际间隙切开
C.于拇、示指指蹼间切开
D.于第二掌骨桡侧作纵形切开
E.于拇、示、中指侧面作纵形切开
110、多项选择题 手部感染的临床特点有（）。
A.手部感染大多数由外伤引起
B.一般不向深部蔓延，引流较容易
C.全身症状不明显
D.严重的感染引起的肌腱与腱鞘的缩窄或瘢痕形成，可影响手的功能
111、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 用于冲洗此病人伤口溶液为（）。
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.10%硝酸银溶液
E.生理盐水
112、单项选择题 抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确（）。
A.抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性
B.严重创伤，大面积烧伤应预防性应用抗菌药物
C.全身情况不良的病人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染
D.严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后3～4天即可停药，不需使用更长时间
E.肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/2～1/5
113、单项选择题 外科感染中最重要的处理措施是（）。
A.增强患者抗感染和修复能力
B.使用敏感抗生素
C.正确处理局部感染灶
D.全身支持治疗
E.理疗、热敷
114、多项选择题 哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的（）。
A.疖
B.痈
C.切口感染
D.急性骨髓炎
E.急性蜂窝炎
115、单项选择题 下列哪项疾病不需应用抗菌药物（）。
A.毛囊炎
B.丹毒
C.开放性骨折
D.结肠手术前
E.人工关节术后
116、单项选择题 女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。 此时首先做哪项必要检查（）。
A.复查血常规
B.即刻做细菌培养
C.于寒战时做细菌培养
D.测定中心静脉压
E.床旁胸片
117、单项选择题 新生儿，女性。背部、腰部广泛炎症，坏死，皮肤有漂浮感，体温39℃，哭闹拒乳，下列哪项处理最重要（）。
A.多处切开引流
B.应用抗生素
C.对症处理
D.加强营养
E.密切观察
118、单项选择题 全身性感染治疗的关键是（）。
A.抗生素的使用
B.原发病灶的处理
C.纠正低蛋白血症
D.控制发热对症治疗
E.大量维生素
119、单项选择题 丹毒是指（）。
A.多个毛囊同时感染
B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
C.扩散到皮下组织的毛囊感染
D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染
120、单项选择题 男性，42岁。因足底被刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。 治疗此病人应采用的抗生素是（）。
A.青霉素
B.甲硝唑
C.红霉素
D.四环素
E.磺胺药
121、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 糖尿病病人易患该病的病因是（）。
A.糖尿病病人的白细胞功能不良，游动迟缓
B.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
C.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
D.糖尿病病人多较胖，感染易于沿脂肪扩散
E.以上均不正确
122、单项选择题 男性，42岁。糖尿病病史7年，此次因颈部有一疼痛、红肿的区域而来就诊。查体：颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，T38.1℃，脉搏78次/分，BP16/12kPa。 如红肿范围扩大，中央部坏死组织多，体温升高至38.8℃时，宜如何处理（）。
A.入院、足量、规则应用抗生素治疗
B.卧床休息，加大胰岛素用量
C.肌肉注射退烧药
D.用八二丹掺入伤口中，外敷太乙膏
E.行手术疗法，用"+"字或"++"字形成"++"形切口
123、单项选择题 关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的（）。
A.局部热敷，理疗
B.抬高患肢、给止痛剂
C.应用磺胺药或抗生素
D.必须在局部出现波动时方可切开引流
E.疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压
124、单项选择题 关于真菌感染的叙述，下列错误的是（）。
A.多继发于细菌感染后
B.抗生素大量应用后易出现
C.长期留置静脉导管易发生
D.严重创伤后易出现
E.基础疾病重，应用激素后易出现
125、单项选择题 破伤风病人早期做气管切开的指征（）。
A.呼吸中枢麻痹，呼吸困难
B.肺部感染
C.抽搐频繁不易用药物控制
D.吞咽困难，食物误咽
E.胸腹肌强直，呼吸受限
126、单项选择题 关于病菌的致病因素，错误的是（）。
A.病菌有黏附因子
B.病菌有荚膜、微荚膜
C.与病菌的胞外酶有关
D.与病菌的内、外毒素有关
E.与病菌侵入的数量并无密切关系
127、单项选择题 男性，40岁。因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。 下列处理不必要的是（）。
A.高压氧治疗
B.手术
C.隔离
D.应用青霉素
E.避光安静
128、单项选择题 气性坏疽时，最紧急的处理措施是（）。
A.彻底清创，广泛、多处切开
B.应用大量抗生素，首选青霉素
C.高压氧治疗
D.支持疗法，包括输血及营养支持
E.中药治疗
129、单项选择题 口底及下颌的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是（）。
A.颅内化脓性海绵状静脉窦炎
B.喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息
C.纵隔化脓感染
D.化脓性心包炎
E.脓毒症
130、单项选择题 下面哪项有关革兰阴性杆菌全身性感染的叙述不正确（）。
A.常与腹腔、泌尿生殖系统的感染有关
B.脓毒症表现一般比较严重
C.可出现体温低、白细胞低、血压低
D.细菌的主要毒性在于外毒素
E.发生感染性休克者较多
131、单项选择题 肝囊肿囊内继发感染和出血时的处理中哪一项是不正确的（）。
A.大量的抗生素
B.囊肿穿刺抽液
C.囊肿开窗引流术
D.肝叶切除术
E.囊肿内放置双套管术后冲洗引流
132、单项选择题 男性，61岁。颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。1天前开始突然出现高热，体温40.0℃，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的白色发亮圆形隆起，诊断为（）。
A.革兰氏染色阳性细菌败血症
B.革兰氏染色阴性细菌败血症
C.真菌败血症
D.厌氧菌败血症
E.脓血症
133、多项选择题 全身性感染时，下列哪些因素可造成对机体的损害（）。
A.内毒素
B.外毒素
C.病原菌
D.炎性介质
E.上述都不是
134、单项选择题 注射破伤风类毒素主动免疫后，若无外伤，应隔多久再强化1次（）。
A.每年
B.每3年
C.每2年
D.5～7年
E.不需要强化
135、单项选择题 预防破伤风发生的关键是（）。
A.创伤后早期彻底清创、敞开伤口
B.应用青霉素
C.注射TAT
D.注射人体破伤风免疫球蛋白
E.注射破伤风类毒素
136、单项选择题 女性，30岁。因外伤后感染，发生了气性坏疽，最重要的治疗是（）。
A.高压氧治疗
B.解热、镇痛
C.应用抗生素
D.纠正水和电解质失调
E.清创
137、单项选择题 非特异性感染中，不应出现的病理改变是（）。
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成分渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
138、单项选择题 外科清创术的目的是（）。
A.彻底清除创口内的污物及异物
B.创面止血
C.切除失活组织
D.使污染伤口变成清洁伤口
E.伤口内置引流物
139、单项选择题 甲沟炎并甲下脓肿时手术治疗应为（）。
A.两侧甲沟纵行切开引流
B.甲根部横切口，部分指甲切除引流
C.两侧甲沟纵行切开，甲根上皮片翻起
D.拔甲术
E.甲根上皮片翻起，甲根部指甲部分切除术
140、多项选择题 掌中间隙感染多表现为（）。
A.掌心凹陷消失
B.局部肿胀明显
C.手背部水肿明显
D.拇指外展，示指半曲及拒伸
E.伴有高热等全身症状
141、单项选择题 女性，62岁。因胆源性胰腺炎行胆总管切开取石，胰腺周围引流术后5天，每天午后先寒战，再出现高热，查血白细胞22×109/L，血红蛋白98g/L。 最主要的治疗措施为（）。
A.给予解痉退热剂
B.经T管注入抗生素
C.增加或调整抗生素
D.增加营养
E.保持引流通畅
142、单项选择题 引起气性坏疽的病原菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.厌氧性链球菌
C.变形杆菌
D.梭状芽孢杆菌
E.大肠杆菌
143、单项选择题 女性，47岁。因足搔痒抓破后皮肤破溃，继而于小腿及大腿中下段出现一红线，压痛，患肢轻度肿胀，诊断考虑为（）。
A.丹毒
B.急性静脉炎
C.急性淋巴结炎
D.急性淋巴管炎
E.急性蜂窝织炎
144、单项选择题 治疗下肢急性丹毒，首选抗生素是（）。
A.四环素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.氯霉素
E.青霉素
145、单项选择题 给破伤风患者静脉滴注大量TAT的目的是（）。
A.控制和解除痉挛
B.抑制破伤风杆菌生长
C.减少毒素的产生
D.中和血液中的游离毒素
E.中和血液中游离和结合的毒素
146、单项选择题 急性出血坏死性小肠炎常合并病原菌感染，下列哪种病原菌与本病无关（）。
A.沙门菌
B.克雷伯菌
C.溶血链球菌
D.厌氧菌
E.以上都无关
147、单项选择题 有关项痈的临床表现和处理正确的是（）。
A.可不需应用抗生素
B.全身症状不明显
C.可穿刺引流
D.感染易局限
E.切开引流要彻底
148、单项选择题 不能引起全身化脓性感染的细菌是（）。
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.破伤风杆菌
D.大肠杆菌
E.类杆菌
149、单项选择题 预防切口感染，下列哪项措施不正确（）。
A.严格无菌操作
B.严密止血
C.做好术前准备，纠正贫血及低蛋白血症
D.估计术后感染机会大，应放引流物
E.依靠抗生素保护
150、单项选择题 男性，50岁。外伤1周后发生破伤风入院。 对其饮食护理错误的是（）。
A.高热量
B.低蛋白
C.高维生素
D.不能进食的可以鼻饲
E.必要时可以全胃肠外营养
151、单项选择题 关于气性坏疽的早期诊断不正确的是（）。
A.肌肉丰富部位严重的损伤
B.伤后3天左右局部出现异乎寻常的疼痛，红、热不明显，而肿胀发展迅速
C.伤口流出黑色恶臭血性液体，周围皮肤有捻发音
D.伤口内渗出液涂片发现大量白细胞，革兰阳性粗大杆菌很少
E.X线片显示肌群间存在气体
152、单项选择题 治疗破伤风的中心环节是（）。
A.清除毒素来源，彻底清创，引流创口
B.中和游离毒素，应用破伤风抗毒素
C.控制和解除痉挛
D.早期行气管切开
E.防治并发症，应用青霉素
153、单项选择题 急性化脓性感染在出现波动前需早期切开引流的是（）。
A.脓性指头炎
B.痈
C.疖
D.急性淋巴结炎
E.脓血症转移性脓肿
154、单项选择题 抗真菌药物治疗中要特别注意（）。
A.使用敏感抗真菌药物
B.预防性使用
C.肝、肾功能检查
D.联合用药
E.在使用抗生素初期即可使用
155、多项选择题 菌血症的主要治疗措施包括（）。
A.正确处理创面
B.全身支持治疗
C.联合应用抗生素
D.大量应用激素
E.局部切开引流
156、单项选择题 病程迁延、持续发热的病人，有下述什么情况应考虑真菌感染（）。
A.一般抗生素治疗反应差，口腔黏膜出现霉斑
B.长期持续应用广谱抗生素
C.基础疾病重，长期应用免疫抑制剂、激素等
D.长期留置静脉导管
E.以上都应考虑