时间:2020-12-24 02:52:12
1、单项选择题 治疗甲亢的各项措施中正确的是（）
A.应给予高热量、高维生素和高碘饮食
B.甲亢危象药物治疗可选用丙基硫氧嘧啶及碘剂
C.妊娠妇女禁用抗甲状腺药物治疗
D.甲亢伴恶性突眼首先手术治疗
E.18岁女青年，中度甲亢宜用放射性Ⅰ治疗
2、单项选择题
女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
未达到手术前准备标准的是（）
A.脉率100次／分
B.BMR小于+20%
C.情绪稳定，睡眠好转
D.体重增加
E.甲状腺体缩小变硬
3、单项选择题 患者，男性，42岁，甲亢病史3年，经内科治疗无效决定手术治疗，问：术前用抗甲状腺药加碘剂作术前准备，脉搏应控制在（）
A.50~60次／分
B.60～70次／分
C.70~90次／分
D.90~110次／分
E.110~120次／分
4、单项选择题 甲状腺次全切除术并发甲状腺危象常发生于术后（）
A.4小时
B.5~6小时
C.7～10小时
D.12~36小时
E.48~72小时
5、单项选择题 甲状腺大部切除病人术后出现抽搐时，应立即给予（）
A.多吃肉，蛋白、乳品
B.10%葡萄糖酸钙静脉缓慢注射
C.口服维生素D3
D.口服乳酸钙
E.口服二氢速变固醇
6、多项选择题 甲状腺术后呼吸困难抢救措施包括（）
A.即用呼吸兴奋剂
B.清除血块
C.吸痰给氧
D.用止血剂
E.气管插管或气管切开
7、单项选择题 判断甲状腺功能亢进病情程度的主要指标是（）
A.食欲亢进程度
B.脉率增快和脉压增大的程度
C.突眼的程度
D.甲状腺肿大程度
E.体重减轻程度
8、单项选择题 患者，男性，30岁。行甲状腺大部切除术术后4h，出现进行性呼吸困难，切口敷料上有少许血液渗透。应考虑为（）
A.喉头水肿
B.气管塌陷
C.痰液阻塞气道
D.切口内血肿形成
E.双侧喉返神经损伤
9、单项选择题 甲亢患者术前准备最重要的是（）
A.测定基础代谢率
B.心理护理
C.喉镜检查
D.抗甲状腺药物和碘剂的应用
E.钡餐和心电图检查
10、单项选择题 下列可作为甲亢治疗疗效判断指标的是（）
A.基础代谢率
B.T3、T4
C.突眼程度
D.甲状腺摄入率
E.甲状腺肿大程度
11、单项选择题 男性，30岁，甲状腺大部切除术后，送回病室途中病人突诉胸闷、发绀、声嘶，检查敷料为血渗湿。其原因为（）
A.喉返神经损伤
B.喉头水肿
C.切口内出血，血肿压迫气管
D.甲状腺危象
E.喉上神经损伤
12、单项选择题 甲亢术后护理叙述不正确的是（）
A.患者清醒，血压平稳给予半卧位
B.床旁备气管切开包
C.鼓励患者咳痰
D.定时测体温、脉搏、呼吸、血压
E.继续服用碘剂，剂量同术前
13、单项选择题 甲状腺手术发生甲状腺危象主要是（）
A.硫氧嘧啶类药物服用过多
B.碘剂准备时间不够
C.甲亢症状术前未能很好控制
D.手术过度刺激，出血多
E.甲状腺切除不够
14、多项选择题 原发性甲状旁腺功能亢进症患者血钙＞3.5mmol/L，为预防高钙血症危象，降低血钙的措施是（）
A.静脉补充0.9%氯化钠溶液
B.皮下注射降钙素
C.静脉滴注呋塞米
D.口服双氢速变固醇
E.皮下注射奥曲肽
15、单项选择题 对甲亢患者突眼的护理措施哪项最重要（）
A.抬高头部
B.生理盐水湿敷
C.应用抗生素眼膏
D.戴墨镜或用眼罩
E.限制水钠摄入，防止眼压过高
16、单项选择题 行甲状腺大部分切除术后，出现了较严重的手足抽搐，你认为下列哪项是最有效的治疗方法（）
A.10%葡萄糖酸钙静脉注入
B.10%氯化钠静脉注入
C.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
D.口服V1
E.口服A.T：10（二氢速固醇）
17、多项选择题 甲状腺激素的作用是（）
A.加速组织细胞氧化分解，产热增加
B.提高神经系统的兴奋性
C.维持机体的生长发育
D.使心搏动加快加强，心输出量增加
E.婴幼儿期分泌不足引起侏儒症
18、多项选择题 放射性131I治疗期间的辐射防护措施包括（）
A.设置专门防护设施的病室
B.隔离期内患者不得离开病室
C.放射性废水、污物统一处理
D.孕妇和儿童不宜与患者接触
E.医护人员穿防护服
19、单项选择题 甲状腺功能亢进术前准备的重要环节是（）
A.颈部摄片，以了解有无气管受压或移位
B.详细检查心脏，必要时作心电图
C.喉镜检查确定声带功能
D.测定基础代谢率，了解甲亢程度，选择手术时机
E.药物准备，借以降低基础代谢率
20、多项选择题 分化型甲状腺癌的三步方案中进行综合治疗是指（）
A.手术切除甲状腺
B.放射线外照射
C.放射性131I治疗
D.化学治疗
E.口服甲状腺激素
21、单项选择题 某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时，应禁用下列哪种药物（）
A.普萘洛尔
B.他巴唑
C.甲亢平
D.安定
E.甲状腺素片
22、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 该病人的基础代谢率是（）
A.-30%
B.-20%
C.+20%
D.+30%
E.+39%
23、单项选择题 甲状腺危象治疗首选（）
A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.甲硫氧嘧啶
D.卡比马唑
E.普萘洛尔
24、单项选择题 甲状腺手术患者术前应练习的体位是（）
A.半卧位
B.仰卧位
C.头颈过伸位
D.侧卧位
E.去枕平卧位
25、单项选择题 甲状腺功能亢进症手术前，为抑制甲状腺素的释放并使腺体缩小变硬，常用的药物是（）
A.复方碘化钾溶液（卢戈液）
B.丙硫氧嘧啶
C.甲巯咪唑（他巴唑）
D.普萘洛尔（心得安）
E.地西泮（安定）
26、单项选择题 甲亢术前药物准备错误的是（）
A.单用β受体阻滞剂作准备
B.β受体阻滞剂与碘剂合用
C.卢戈液每日3次，每次15滴开始，逐日每次减少一滴，至每次3滴时止
D.甲亢明显，先服硫氧嘧啶类药物，待症状基本控制后停服，改用碘剂1～2周
E.甲亢明显，先服甲巯咪唑或甲亢平等，待症状基本控制后停服，改用碘剂2周
27、多项选择题 甲状腺危象临床表现主要要有哪些（）
A.T>39℃
B.P>140次／分
C.易饥多食
D.焦躁易怒
E.呕、泻、大汗
28、单项选择题 患者，男性，36岁，因甲状腺功能亢进收入院治疗。昨日淋雨受凉出现寒战、咳嗽，遵医嘱抗炎对症治疗。今晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心呕吐、高热脉快。应考虑为（）
A.感染性休克
B.甲状腺危象
C.输液反应
D.急性肺水肿
E.低血糖反应
29、单项选择题 硫氧嘧啶类药物治疗甲亢的作用是（）
A.抑制甲状腺球蛋白的分解
B.抑制交感神经的兴奋，使心率减慢
C.抑制甲状腺激素的释放
D.使甲状腺血运减少，腺体变小变硬
E.阻止甲状腺激素的合成
30、单项选择题 关于甲状腺危象的急救措施，不正确的是（）
A.应用甲硫氧嘧啶
B.肌内注射利血平
C.应用肾上腺皮质激素
D.应用水杨酸类药物
E.应用能量合剂
31、单项选择题 甲状腺功能亢进症属于（）
A.遗传性疾病
B.自身免疫性疾病
C.代谢性疾病
D.先天性疾病
E.内分泌失调性疾病
32、多项选择题 甲亢术前药物准备成功的标准包括（）
A.食欲增强
B.睡眠好转
C.体重增加
D.BMR小于+20%
E.脉率小于90次／分
33、单项选择题 甲亢病人手术后最严重的并发症是（）
A.喉上神经损伤
B.喉返神经损伤
C.甲状腺功能不足
D.手脚抽搐
E.甲状腺危象
34、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 病人出院后1年后食欲亢进且体重下降5kg，复查发现病人情绪激动，双目有神，甲状腺Ⅱ度肿大，局部可闻及杂音，心率110次／分，病人最可能发生的问题是（）
A.伴发糖尿病
B.甲亢复发
C.伴发心脏病
D.出现甲减
E.发生亚急性甲状腺炎
35、单项选择题 患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是（）
A.减轻突眼症状
B.减轻甲状腺血管充血
C.降低机体储存甲状腺素的能力
D.增加甲状腺滤泡的体积
E.缩小甲状腺滤泡的体积
36、单项选择题 喉上神经内侧支损伤出现（）
A.呼吸困难
B.声调降低
C.饮水呛咳
D.声音嘶哑
E.吞咽困难
37、单项选择题 下列关于碘剂的叙述，正确的是（）
A.可以单独用于治疗甲亢
B.可以使甲状腺肿大充血
C.可以抑制甲状腺素合成
D.术后应继续服用
E.可单独用于重度甲亢患者术前准备
38、单项选择题 甲状腺腺瘤临床特点的叙述，错误的是（）
A.多为单发
B.圆形或椭圆形，表面光滑
C.中等硬度，无压痛
D.随吞咽而上下移动
E.不会发生甲亢或恶变
39、多项选择题 甲状腺功能亢进患者的术后护理是（）
A.病室宜安静
B.麻醉清醒后取半卧位
C.注意观察生命体征
D.6小时后进流质饮食
E.保持呼吸道通畅
40、多项选择题 下列实验室检查结果，符合原发性甲状旁腺功能亢进症的是（）
A.血磷降低
B.血钙升高
C.尿钙降低
D.甲状旁腺素升高
E.尿环腺苷酸增高
41、单项选择题 下列不属于甲状腺功能亢进病人表现的是（）
A.易激动、失眠
B.怕热、多汗、乏力
C.基础代谢率+10%
D.食欲亢进腹泻
E.月经失调、闭经
42、单项选择题 甲亢病人服碘剂准备后的最佳手术时期是（）
A.开始服碘剂3天以后
B.开始服碘剂1周左右
C.开始服碘剂2～3周
D.开始服碘剂1～2周
E.开始服碘剂3～4周
43、单项选择题
患者，男性，35岁，原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测患者脉率110次／分，血压18.7/12kPa（140/90mmHg），拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。
按简便公式计算，该患者的基础代谢率（BMR）为（）
A.49%
B.50%
C.59%
D.69%
E.70%
44、单项选择题 对甲状腺功能亢进有诊断价值的基础代谢率值至少为（）
A.-10%以上
B.+10%以上
C.+20%以上
D.+30%以上
E.+60%以上
45、单项选择题 判断甲亢治疗效果的标志是（）
A.情绪变化
B.食欲变化
C.甲状腺大小变化
D.体重变化
E.脉率及脉压变化
46、单项选择题 甲状腺功能亢进病人，护士应警惕其甲亢危象发生的表现是（）
A.高热（T>39℃）、心率增快140～240次／分
B.甲状腺弥漫性、对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
47、多项选择题 体检发现淋巴结肿大时，应注意下列哪些项目（）
A.部位，大小，数目
B.硬度，有无红肿压痛
C.活动度，有无粘连
D.同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E.瘢痕，瘘管
48、单项选择题 不宜行甲状腺大部切除术的是（）
A.继发性甲亢
B.高功能腺瘤
C.复发性甲亢
D.胸骨后甲状腺肿
E.青少年甲亢
49、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 术后病人呼吸困难，检查时发现伤口敷料有渗血，颈前部肿胀。病人呼吸困难的原因是（）
A.气管塌陷
B.血肿压迫
C.喉头水肿
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经损伤
50、单项选择题 甲亢病人术前准备，服用碘剂后，提示可以手术的指征中，脉率应（）
A.<80次／分
B.<90次／分
C.<95次 91ExaM.org／分
D.<100次／分
E.<110次／分
51、多项选择题 甲状腺一侧切除后发生窒息的可能源有（）
A.血压迫气管
B.喉头水肿
C.气管塌陷
D.喉返神经损伤
E.喉上神经损伤
52、单项选择题 术后患者回病房，护士要求患者说话，目的在于判断患者有无（）
A.神经损伤
B.出血
C.呼吸道有无痰液
D.意识障碍
E.记忆力受损
53、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者术后最危急的并发症是（）
A.术后呼吸困难和窒息
B.甲状旁腺损伤
C.喉返神经损伤
D.喉上神经损伤
E.甲状腺危象
54、单项选择题 患者，朱某，女，15岁，入学查体发现弥漫性甲状腺肿。主要的护理措施为（）
A.观察，不预干涉
B.多食含碘食物
C.补充维生素D3
D.做好手术治疗准备
E.给予小剂量甲状腺激素
55、单项选择题 甲状腺术后并发甲状腺危象多发生于术后（）
A.8～10小时
B.12～36小时
C.36～72小时
D.4～5天
E.6～7天
56、单项选择题 术中若误伤了甲状旁腺组织，术后最可能发生（）
A.低钙血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低血钾症
E.高钠血症
57、单项选择题 下列关于甲状腺肿出现压迫症状的叙述，不正确的是（）
A.压迫喉返神经引起声音嘶哑
B.压迫气管引起呼吸困难
C.压迫喉返神经引起霍纳综合征
D.较大的甲状腺肿才有压迫症状
E.以上都不是
58、多项选择题 下列是甲亢临床表现的是（）
A.甲状腺弥漫性肿大
B.心率增快
C.嗜睡
D.疲乏
E.双手震颤
59、单项选择题 甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）
A.不能看到仅能触及
B.能看到又有触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物
60、单项选择题 女性，30岁，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，术后12小时病人出现高热，脉速（每分钟达120次以上），烦躁不安，其原因可能是（）
A.双侧喉返神经损伤
B.伤口内血肿，压迫气管
C.甲状旁腺损伤
D.肺炎
E.甲状腺危象
61、单项选择题 甲状腺手术后出现喉部黏膜感觉丧失，引起误咽进食时（尤其是饮水时），食物容易进入气管而呛咳，声带松弛，音调降低是由于损伤（）
A.单侧喉返神经
B.两侧喉返神经
C.喉上神经内侧支
D.喉上神经外侧支
E.喉上神经内、外侧支
62、单项选择题 甲状腺功能亢进周期性麻痹患者首要护理措施（）
A.注意安全
B.低糖饮食
C.卧床休息
D.避免情绪紧张
E.执行补钾医嘱
63、单项选择题 测得基础代谢率是+40%，其甲状腺功能为（）
A.正常
B.轻度甲亢
C.中度甲亢
D.重度甲亢
E.偏低
64、单项选择题 甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第3天出现面部和手脚麻木强直感，以手指叩耳前部刺激面神经时，可诱发同侧口角抽动，其原因可能是（）
A.双侧喉返神经损伤
B.喉头水肿
C.甲状腺危象
D.甲状旁腺损伤
E.喉上神经损伤
65、单项选择题 甲状腺危象的主要原因是（）
A.手术时过多挤压甲状腺
B.术前准备未达要求
C.切除腺体不足
D.切除腺体过多
E.手术中过度紧张
66、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 为适应手术时体位术前应训练病人取（）
A.俯卧位
B.侧卧位
C.头低肩高位
D.头高肩低位
E.平卧位
67、多项选择题 甲亢术后发生呼吸困难多见于（）
A.喉头水肿
B.双侧喉上神经内支损伤
C.切口积血
D.双侧喉返神经损伤
E.双侧喉上神经外支损伤
68、单项选择题 原发性甲亢的主要原因是（）
A.自身免疫
B.过度劳累
C.病毒感染
D.手术创伤
E.精神创伤
69、单项选择题 预防发生甲亢危象的关键是（）
A.术中彻底止血
B.术中操作轻柔
C.术后加强护理
D.术后继续服用碘剂
E.术前充分准备，使基础代谢率降至±10%
70、单项选择题 甲状腺大部切除术后出现手足抽搐，可能的损伤是（）
A.喉上神经内侧支
B.双侧喉返神经
C.单侧喉返神经
D.喉上神经外侧支
E.甲状旁腺
71、单项选择题 预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是（）
A.充分做好术前准备
B.保证残余甲状腺的血液供应
C.尽量多地保留甲状腺
D.防止损伤甲状旁腺
E.手术中尽量少挤压甲状腺
72、单项选择题 甲状腺手术后出现手足抽搐，以下护理措施不正确的是（）
A.大量进食瘦肉、蛋黄、乳品
B.适量应用镇静、解痉剂
C.口服葡萄糖酸钙溶液
D.每周测定血钙或尿钙
E.发作时静脉注射钙剂
73、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 该病人首选的治疗方法是（）
A.131Ⅰ治疗
B.用普萘洛尔治疗
C.甲状腺大部切除术
D.抗甲状腺药物治疗
E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜
74、单项选择题 女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。 手术前医嘱给予服用碘剂，此药的作用机制是（）
A.抑制甲状腺激素合成
B.抑制抗原抗体反应
C.抑制甲状腺激素释放
D.降低外周组织对甲状腺激素反应
E.使甲状腺激素分泌降低
75、单项选择题 甲状腺癌术后复发或转移的随访指标是（）
A.促甲状腺激素
B.血清甲状腺激素
C.甲状腺球蛋白
D.5-羟色胺
E.降钙素
76、单项选择题 甲状腺手术后最危险的并发症是（）
A.呼吸困难，窒息
B.手足抽搐
C.误咽后呛咳
D.声音嘶哑
E.甲状腺危象
77、单项选择题 甲状腺次全切除术后1～4日出现手脚抽搐，其原因是（）
A.颈交感神经损伤
B.喉上神经损伤
C.喉返神经损伤
D.甲状旁腺损伤或误切
E.出血
78、单项选择题 甲状腺手术后突然导致呼吸困难和窒息的最常见原因是（）
A.切口内出血形成血肿
B.双侧喉返神经损伤
C.气管软化塌陷
D.黏痰堵塞气道
E.急性喉头水肿
79、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）
A.高热，T>39℃，心率增快140~120次／分
B.甲状腺弥漫性，对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，常有消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
80、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者多饮水能（）
A.补充出汗等所丢失的水分
B.防止尿酸性肾病
C.减少出血性膀胱炎并发症
D.加速细菌、毒素及炎性分泌物排出
E.促进痰液稀释而容易排出
81、多项选择题
女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。
甲状腺手术前服用碘剂的目的有（）
A.抑制甲状腺激素的合成
B.抑制甲状腺激素的释放
C.减少甲状腺充血
D.使甲状腺变硬
E.提供更多的碘元素