心电学技术(医学高级):心电学技术习题集考试试题(每日一练)

时间:2020-12-24 02:03:23

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1、单项选择题  中度主动脉瓣关闭不全,反流束宽度与左心室流出道宽度的比值应为()。

A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~46%


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2、单项选择题  一般要求心电图机共模抑制比>80dB,共模抑制比的高低反映()。

A.心电放大器的低频特性
B.基线的稳定性
C.心电图机抗干扰的能力
D.放大器内部噪声水平
E.心电图机的线性功能


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3、单项选择题  

患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

以下为诊断右心室肥大的依据,但应除外()。

A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏
C.V1导联呈rsR′型;
D.V5导联R/S<1
E.有慢性肺源性心脏病史


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4、单项选择题  室上嵴位于()。

A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方


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5、单项选择题  患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 为明确诊断,该患者应行何种检查()。

A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.胸片
E.腹部超声


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6、单项选择题  低钾血症的心电图表现不包括()。

A.P波振幅增高
B.PR间期延长
C.T波振幅增高
D.ST段压低
E.QT-U间期延长


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7、多项选择题  二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是()。

A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长


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8、单项选择题  

患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见图3-8-10,图中宽QRS波群应考虑为()。

A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是


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9、单项选择题  关于心脏表面分界的描述,不正确的是()。

A.冠状沟呈额状位,近似环形,将心房和心室分开
B.前室间沟在心室的膈面,是左、右心室在心脏表面的分界
C.冠状沟和前、后室间沟被寇状血管和脂肪组织等填充
D.后房间沟是左、右心房在心脏表面的分界
E.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处称房室交叉


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10、单项选择题  完全性左束支阻滞最具特征性的改变为()。

A.额面QRS心电轴左偏
B.QRS波群时限≥0.12s
C.V5导联R峰时间>0.06s
D.V5、V6、Ⅰ、aVL导联R波增宽有切迹,无q波
E.V5、V6导联出现q波


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11、单项选择题  窦性P波的组成()。

A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极


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12、单项选择题  关于心电图机走纸速度的论述,正确的是()。

A.走纸速度是指心电图纸的运行速度,单位是mm/s
B.走纸速度越快,心电图纸上每小格间距代表的时间越短
C.心电图机走纸速度误差应小于±5%
D.常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法
E.以上都对


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13、单项选择题  肌袖位于()。

A.主动脉
B.肺动脉
C.上腔静脉
D.下腔静脉
E.肺静脉


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14、单项选择题  关于窦房结的描述,错误的是

A.窦房结位于上腔静脉和右心房结合部心外膜下
B.呈椭圆形
C.血液供应来自窦房结动脉
D.窦房结内有普肯耶细胞
E.主要受左侧神经的支配


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15、单项选择题  二维超声心动图诊断冠心病的主要根据是()。

A.心室肌呈不均匀性增厚
B.心室肌呈普遍性收缩降低
C.心室肌收缩幅度普遍性增大
D.左心室腔内径增大
E.左心室节段性室壁运动异常


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16、单项选择题  心电图机的标准灵敏度为10mm/mV,允许的转换误差为()。

A.±5%
B.±10%
C.±15%
D.±20%
E.±25%


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17、单项选择题  长QT间期综合征的心电图特征不包括()。

A.QT间期延长,女性QTc>0.48s
B.可发生尖端扭转型室性心动过速
C.T波可发生电交替或有切迹
D.可发生心室颤动
E.常有ST段抬高


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18、单项选择题  

患者男性,37岁,心悸。心电图如图3-15-8所示,应诊断为()。

A.右束支阻滞,房性期前收缩未下传
B.右束支阻滞合并左前分支阻滞,房性期前收缩未下传
C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.右束支阻滞合并左前分支阻滞,二度Ⅱ型房室传导阻滞


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19、单项选择题  

患者女性,43岁,头昏1周就诊。动态心电图记录如图3-14-15所示,结合上、下图房室传导现象,应诊断为()。

A.房性期前收缩未下传
B.干扰性房室分离
C.间歇性三度房室传导阻滞
D.顿挫型3:2二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.间歇性高度房室传导阻滞


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20、单项选择题  心动过速突发突止,发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似,应考虑()。

A.房室结折返性心动过速
B.不适宜性窦性心动过速
C.窦房折返性心动过速
D.2:1下传的心房扑动
E.窦性心动过速


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21、单项选择题  

患者男性,66岁,高血压病史10年。自觉心悸、胸闷3天就诊。心电图如图3-1-7所示,应诊断为()。

A.左心房肥大,左心室肥大,室性期前收缩
B.双侧心房肥大,双侧心室肥大,室性期前收缩
C.右心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
D.左心房肥大,右心室肥大,室性期前收缩
E.不完全性左束支阻滞,室性期前收缩


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22、单项选择题  关于正常人T波形态的描述,不正确的是()。

A.aVR导联T波倒置
B.V4~V6导联T波直立
C.约50%的正常女性V1导联T波可倒置
D.正常T波上行支与下行支不对称
E.V导联T波倒置常见


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23、单项选择题  国内采用的冠心病的诊断标准是:冠状动脉或其主要分支狭窄(管径法)≥()。

A.25%
B.50%
C.70%
D.75%
E.90%


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24、多项选择题  下述哪些情况适于安置人工心脏起搏器()。

A.心室颤动
B.心动过缓-心动过速综合征
C.完全性房室传导阻滞引起阿斯综合征发作
D.窦房传导阻滞引起严重心动过缓
E.反复发作的颈动脉窦性晕厥和心室停顿


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25、单项选择题  快Na+通道开放,细胞外Na+迅速内流形成0相,代表()。

A.心肌除极
B.心肌快速复极初期
C.心肌缓慢复极期
D.心肌快速复极末期
E.心肌静息期


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26、单项选择题  隔缘肉柱的作用是()。

A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是


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27、单项选择题  患者男性,47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟,急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.2~0.3mV,ST-T呈单向曲线,aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1~0.2mV,相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗,该患者最可能涉及的相关冠状动脉是()。

A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉


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28、单项选择题  左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是()。

A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数<30%


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29、单项选择题  患者男性,18岁,身高158cm,体重102kg。因手臂肌肉拉伤住院,常规检查心电图。 引起QRS波群振幅减低还可见于()。

A.皮下气肿
B.肺气肿
C.胸腔积液
D.全身明显水肿
E.以上都是


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30、单项选择题  在心电图上计算心率,如PP间距为0.8s,其心率是

A.70次/分
B.75次/分
C.80次/分
D.85次/分
E.90次/分


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31、单项选择题  

男性患者,52岁,晕厥原因待查。

图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为()。

A.室上性心动过速伴功能性束支阻滞
B.房性心动过速伴室内差异性传导
C.逆向型房室折返性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.室性心动过速


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32、单项选择题  

患者男性,65岁,体检时心电图为显性预激,心电图如所示,旁路可初步定位在()。

A.右侧壁
B.左侧壁
C.左后壁
D.右后壁
E.右后间隔


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33、多项选择题  以下属于心律失常中冲动传导异常的有()。

A.心房颤动
B.房室传导阻滞
C.期前收缩
D.预激综合征
E.窦性停搏


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34、单项选择题  胸骨旁左室长轴切面可清楚显示下列心脏内部结构,但应除外()。

A.左心室腔大小
B.主动脉内径情况
C.左心房的大小
D.二尖瓣结构情况
E.三尖瓣隔瓣回声情况


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35、单项选择题  

患者男性,39岁,心悸1周就诊。动态心电图记录如图3-14-13所示,正确的诊断是()。

A.短阵房性心动过速
B.房性期前收缩伴室内差异性传导,间歇性一度房室传导阻滞
C.间歇性三度房室传导阻滞,室性期前收缩
D.二度Ⅰ型房室传导阻滞,室性期前收缩
E.间位性室性期前收缩,干扰性PR间期延长


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36、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如图3-3-8所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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37、单项选择题  下列是心包积液常见的X线征象,但应除外()。

A.心脏普大型,呈烧瓶样或球状
B.心缘搏动增强
C.上腔静脉扩张
D.主动脉搏动正常或减弱
E.主动脉影缩短


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38、单项选择题  由主动脉起始部左侧发出的是()。

A.肺动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.右冠状动脉
E.左主干


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39、单项选择题  

患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。

患者超声心动图检查正常。为达到治愈目的,最好的治疗方法是()。

A.口服抗心律失常药
B.ICD
C.外科手术
D.射频消融术
E.超速抑制


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40、多项选择题  房室交界区性逸搏心电图表现为()。

A.其后有代偿间歇
B.逆行P波可位于QRS波群之前、之后
C.T波与QRS波群主波方向相反
D.提前出现的正常QRS波群
E.长于正常PP间期的间歇后出现的正常的QRS波群,P波缺失


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41、单项选择题  关于J波的描述,正确的是()。

A.J波是指紧接U波之后的一个小波,提示将发生窦性心律失常
B.J波是指紧接QRS波群之后一个小波,可见于早期复极、心肌缺血、心室除极延迟或低温
C.J波是指紧接P波之后的一个平段,高J波提示将发生交界性期前收缩
D.J波是指紧接QRS波群之后一个平段,高J波提示将发生房性心律失常
E.J波是指紧接T波之后的一个小波,高J波提示将发生心房颤动


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42、单项选择题  

患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。

食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示()。

A.低危旁路
B.高危旁路
C.非危险旁路
D.可能危险
E.以上都不是


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43、单项选择题  慢性肺源性心脏病的心电图改变不包括()。

A.P波时限>0.12s,伴切迹
B.P波振幅>0.25mV
C.额面QRS心电轴右偏
D.RV1+SV5≥1.05mV
E.可出现右束支阻滞


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44、单项选择题  关于心肌细胞静息电位的描述,不正确的是()。

A.静息时,K可外渗而:Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子,而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液,而Na+浓度相反


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45、多项选择题  室上速急性发作期非药物疗法包括()。

A.压迫眼球法
B.Valsalva动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩


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46、多项选择题  关于心电图检查的注意事项,错误的是()。

A.尽量使用交流电滤波或肌电滤波
B.导电膏应涂在电极板上
C.女性乳房下垂者心前导联电极应安置在乳房上
D.检查室应保持温暖,温度不低于18℃
E.可将左右下肢电极放置于同一侧下肢描记心电图


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47、单项选择题  以自律性增高为主要发生机制的室性心动过速是()。

A.洋地黄中毒时发生的室性心动过速
B.尖端扭转型室性心动过速
C.左心室特发性室性心动过速
D.非阵发性室性心动过速
E.以上都是


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48、单项选择题  期前收缩心电图中的联律间期是指()。

A.窦性PP间距
B.RR间距
C.期前收缩与其前主导心搏之间的间距
D.期前收缩与其后主导心搏之间的间距
E.异位心搏之间的间距


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49、单项选择题  关于短PR间期综合征的表述,不正确的是()。

A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次/分时,可保持1:1房室传导
E.伴发心房颤动时,有恶化为心室颤动的危险


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50、单项选择题  关于窦房结内游走心律的描述,错误的是()。

A.同一导联上窦性P波形态不变
B.起搏点在窦房结头部,P波振幅高,频率快;起搏点在窦房结尾部则P波振幅低,频率慢
C.可伴有窦性心律不齐
D.PR间期可有差异
E.aVR导联P波倒置


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51、单项选择题  可以不出现代偿间歇的室性期前收缩是

A.成对的室性期前收缩
B.多源性室性期前收缩
C.间位性室性期前收缩
D.室性期前收缩二联律
E.室性期前收缩三联律


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52、单项选择题  

患者男性,47岁,胸闷。心电图如图3-14-7所示,应诊断为()。

A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传


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53、单项选择题  有关心壁供血的描述,正确的是()。

A.心壁的血由胸廓内动脉供血
B.心壁的血由左、右冠状动脉供血
C.右心的血主要出左回旋支供血
D.室间隔的血大部分由右冠状动脉供血
E.左心室下壁的血由左前降支供血


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54、多项选择题  关于两点半综合征的论述,正确的是()。

A.是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°
B.在瘦长体型者易见
C.心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置
D.运动试验不能使T波恢复
E.口服钾盐可使T波恢复


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55、单项选择题  患者男性,36岁,体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述,正确的是()。

A.正常人额面QRS心电轴可为0°~-30°
B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°~+75°
C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°~+90°
D.正常人额面QRS心电轴可为0°~-50°
E.正常人额面QRS心电轴可为+90°~+120°


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56、单项选择题  可使X线胸片左心缘呈现4个弓的情况是()。

A.肺动脉增粗
B.左心耳突出
C.左心室增大
D.右心室增大
E.以上均不是


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57、单项选择题  

患者男性,49岁,发作性胸骨后疼痛2天,含服硝酸甘油可缓解,1小时前再发胸痛伴大汗,含服硝酸甘油不能缓解就诊,急查心电图示V1~V3导联ST段抬高0.5~0.8mV,呈单向睦线,未见坏死性Q波。

该类型患者最佳的溶栓时间是()。

A.6~12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时


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58、多项选择题  SⅠSⅡSⅢ综合征见于()。

A.正常变异
B.直背综合征
C.右心室肥厚
D.心尖部心肌梗死
E.以上都不是


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59、单项选择题  持续性室性心动过速的定义是()。

A.连续3次以上的室性期前收缩
B.每次发作时间持续20s以上
C.每次发作时间持续30s以上
D.每次发作在30s以内自行终止
E.以上都不是


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60、多项选择题  以下为起搏器电池耗竭时出现的表现,包括()。

A.起搏频率快慢不均
B.感知功能不良或丧失
C.起搏方式由DDD转变为VVI
D.起搏方式由DDD转变为AAI
E.磁铁频率下降


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61、单项选择题  关于心内电生理检查的描述,正确的是()。

A.检查之前停用各种抗心律失常药物3个半衰期
B.心内电生理检查时,电极导管只需放置到希氏束区和右心室心尖部
C.依据电生理检查结果,可以指导对患者进行药物还是非药物治疗
D.电生理检查室不需配备抢救药品和除颤器
E.电生理检查的操作者只需熟悉心电图学知识,操作前不需培训


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62、单项选择题  “等位性Q波”是指()。

A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是


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63、单项选择题  疑有急性下壁心肌梗死患者首次做常规心电图时,应加做的导联是()。

A.双极肢体导联和加压单极肢体导联
B.V1和V2导联
C.双极肢体导联、加压单极肢体导联和V1~V6导联
D.V3R~V5R导联和V7R~V9导联
E.Frank导联


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64、单项选择题  运动时心率增快,表明窦房结自律性增加。 引起窦房结自律性增高的主要因素是()。

A.4相自动除极化速度增快
B.最大舒张期电位水平下移
C.阈电位水平上移
D.0相除极化速度增快
E.以上都不对


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65、单项选择题  关于室间隔缺损的阐述,不正确的是()。

A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B.可出现双侧心室肥大
C.可出现心电轴左偏
D.可表现为左心室肥大
E.以膜部缺损最多见


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66、单项选择题  患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 两者的鉴别要点是()。

A.有无类代偿间歇
B.有无相对固定的联律间期
C.宽大畸形的QRS波群与心室率快慢的关系
D.宽大畸形的QRS波群形态是否多变
E.以上都是


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67、单项选择题  关于二度Ⅱ型窦房阻滞的描述,错误的是()。

A.窦性P波规律出现
B.PP间距逐渐缩短至P波脱漏
C.长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数
D.传出阻滞的比例可为2:1、3:2、4:3等
E.P波形态一致


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68、多项选择题  符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是()。

A.右心房肥大
B.左心室肥大
C.P波增宽或出现切迹
D.不完全性右束支阻滞
E.右心室肥大


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69、单项选择题  正常人心房除极向量环的运行轨迹是()。

A.先从右上向左后下,以后又转向左前下,最终回到“0”点
B.先从右上向左前下,以后又转向左后下,最终回到“0”点
C.先从左上向左前下,以后又转向右后下,最终回到“0”点
D.先从右向左,以后又转向后下,最终回到“0”点
E.先从后向前,以后又转向左后下,最终回到“0”点


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70、单项选择题  需要与房性期前收缩未下传相鉴别的是()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.以上都是


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71、单项选择题  持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合()。

A.心率100次/min,心律绝对规则
B.症状渐发渐止
C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变
D.常伴明显血流动力学障碍
E.大多数无器质性心脏病


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72、单项选择题  关于房性期前收缩的描述,不正确的是()。

A.提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12s
C.异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P′波后应有QRS-T波
E.大多为不完全性代偿间歇


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73、单项选择题  

患者男性,62岁,有冠心病史,因晕厥数次就诊。急查心电图见下图,应诊断为()。

A.窦性心律过缓
B.房性逸搏心律
C.心房扑动
D.心房扑动伴三度房室传导阻滞
E.心房颤动伴三度房室传导阻滞


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74、单项选择题  患者男性,50岁,间断性胸痛1个月,常于劳累时发作。胸痛发作时心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.2mV,考虑为劳力型心绞痛。 心肌灌注显像(静态及负荷)的表现应为()。

A.下壁可逆性放射性稀疏或缺损
B.后壁可逆性放射性稀疏或缺损
C.下壁不可逆性放射性稀疏或缺损
D.侧壁不可逆性放射性稀疏或缺损
E.前壁可逆性放射性缺损


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75、多项选择题  二度Ⅱ型房室传导阻滞的心电图表现为()。

A.相邻RR间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室
B.PR间期多在正常范围
C.PR间期进行性延长直至一个P波不能下传心室
D.P波突然不能下传,脱落1次QRS波群
E.脱落前后RR间期恒定不变


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76、多项选择题  关于左心室肥大心电图表现的描述,正确的是()。

A.面向左心室的导联QRS波群电压增高
B.QRS波群时限延长,但一般不超过0.11s
C.QRS波群电轴左偏,常超过-30°
D.左胸前导联可出现ST段下移及T波倒置
E.如果兼有QRS波群电压增高和ST-T改变,则左心室肥大的诊断很少有假阳性


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77、单项选择题  关于食管心房调搏安全性的描述,不正确的是()。

A.电极导管插入过浅,在食管上段可引起臂丛神经刺激征
B.电极导管插入过深,在心室水平可诱发室性心律失常
C.只要操作得当,很少发生严重并发症
D.检查过程中需配备抗心律失常药、静脉输液物品
E.检查过程中不需配备除颤器


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78、单项选择题  关于束支折返型室性心动过速的描述,不正确的是()。

A.折返机制
B.可呈右束支阻滞图形
C.可呈左束支阻滞图形
D.射频消融治疗效果好
E.属于一种特发性室性心动过速


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79、单项选择题  以下不符合房室传导阻滞心电图改变的是()。

A.PR间期缩短,QRS波群起始有delta波
B.PR间期延长>0.20s,无QRS波群脱落
C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落
D.PR间期恒定,突然脱落QRS波群
E.心房率>心室率,交界性逸搏心律,心室率为43次/分


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80、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为()。

A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.窦性停搏


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81、单项选择题  患者女性,73岁,糖尿病史15年,胸闷1周。 室性逸搏与交界性逸搏伴室内差异性传导的鉴别方法是()。

A.参考既往心电图资料
B.参考其他导联QRS波群增宽的程度、形态、T波方向与QRS波群主波方向
C.QRS波群后是否可见逆行P′波,RP′间期是否>0.20s
D.参考逸搏频率
E.以上都是


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82、单项选择题  

患者男性,23岁,心悸1周。心电图如图3-8-2所示,应诊断为()。

A.房性期前收缩
B.间位性室性期前收缩
C.交界性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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83、单项选择题  核素心肌灌注显像,如果负荷和静态显像都有局部放射性缺损,提示该部位()。

A.收缩功能异常
B.残余存活心肌
C.心肌缺血
D.心肌梗死
E.舒张功能异常


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84、单项选择题  房性期前收缩多呈不完全性代偿间歇的原因是()。

A.窦房结节律重整
B.房室传导阻滞
C.窦房阻滞
D.异位搏动距窦房结较远
E.窦性心律不齐


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85、单项选择题  采用18F标记脱氧葡萄糖(FDG)心肌显像方法判断存活心肌与坏死心肌的原理是()。

A.存活心肌摄取↑,坏死心肌不摄取
B.存活心肌摄取↓,坏死心肌不摄取
C.存活心肌摄取↑,坏死心肌摄取↑
D.存活心肌不摄取,坏死心肌摄取↑
E.存活心肌摄取↓,坏死心肌摄取↓


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86、单项选择题  房室结是心脏传导的"交通枢纽",其位置及功能非常重要。 房室结位于()。

A.房间膈下方,右心房面心内膜下
B.房间膈下方,左心房面心内膜下
C.房间膈上方,右心房面心内膜下
D.房间膈上方,左心房面心内膜下
E.室间膈下方,右心房面心内膜下


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87、单项选择题  

患者男性,16岁,病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示,诊断为窦性心律,室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是()。

A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部


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88、单项选择题  有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别,下列中哪项是错误的()。

A.窦性心动过速的心室率常在100~150次/min之间,而阵发性室上性心动过速时心室率在150~240次/min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒,而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐,而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢,而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同


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89、单项选择题  

患者男性,23岁,体检。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.间歇性不完全性右束支阻滞
B.间歇性完全性右束支阻滞
C.室性期前收缩
D.房性期前收缩伴室内差异性传导
E.快频率依赖性束支阻滞


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90、单项选择题  传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中错误的是()。

A.逸搏心率需<45次/分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次/分
E.心房率>心室率


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91、单项选择题  男性,25岁,动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次/分,夜间睡眠时的平均心率为55次/分。 窦房结位于()。

A.上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm
B.下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm
C.上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm
D.下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm
E.上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm


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92、单项选择题  

患者男性,44岁,高血压史20余年,胸闷10天就诊。心电图如图3-1-8所示,应诊断为()。

A.左束支阻滞
B.前间壁心肌梗死
C.右心房肥大,前间壁心肌梗死
D.左心房肥大,左心室肥大
E.显性预激


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93、单项选择题  获得性长QT间期综合征可见于()。

A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是


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94、单项选择题  患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者冠状动脉造影发现左前降支近段85%狭窄,运动负荷心肌灌注显像最可能的表现为()。

A.前壁节段性放射性稀疏或缺损
B.后壁节段性放射性稀疏或缺损
C.下壁节段性放射性稀疏或缺损
D.后侧壁节段性放射性稀疏或缺损
E.无明显变化


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95、单项选择题  患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,休息胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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96、单项选择题  目前动态心电图仪对心律失常的分析一般不包括()。

A.P波的分类及识别
B.QRS波群的分类及识别
C.根据QRS波群的宽度来确定室性或室上性QRS波群
D.根据RR间距的提前量来确定期前收缩
E.由期前收缩事件的组合来确定成串的异位搏动


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97、单项选择题  动态心电图的分析步骤是()。

A.先人工分析心律失常,然后进行ST-T分析,最后由计算机来分析
B.先人工进行ST-T分析,然后分析心律失常,最后由计算机来分析
C.先打印各种报告,然后根据报告结果进行心律失常和ST-T分析。
D.先由计算机扫描分析,然后进行心律失常和ST-T回顾分析及编辑
E.由计算机自动分析并直接打印报告即可


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98、单项选择题  使快速心房颤动的心室率减慢应首选()。

A.利多卡因
B.洋地黄
C.奎尼丁
D.普鲁卡因酰胺
E.苯妥英钠


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99、单项选择题  窦性心动过缓很少见于下列哪种临床情况()。

A.正常健康人
B.运动员
C.贫血
D.急性下壁心肌梗死
E.甲状腺机能减退


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100、单项选择题  有关起搏器术语的表述,正确的是()。

A.感知阈值是指能感知到的最低自身心内电信号的幅度
B.起搏阈值是指能引起心房或心室肌稳定、有效、连续除极的最小起搏电压
C.起搏脉宽代表电脉冲的强度和耗能的时程
D.AV间期是指心房起搏脉冲发放或感知自身P波到心室脉冲发放之间的间期
E.以上都是


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101、单项选择题  HRV分析中的SDNN正常值一般定义为()。

A.≥200ms
B.≥150ms
C.≥100ms
D.50~100ms
E.≤50ms


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102、多项选择题  关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是()。

A.可出现房室分离
B.可呈1:1房室传导
C.可呈2:1房室传导
D.可呈1:2室房传导
E.以上都错


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103、单项选择题  二尖瓣重度反流是指反流束面积与左心房面积的比值()。

A.<10%
B.<20%
C.20%~40%
D.>40%
E.>50%


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104、单项选择题  患者男性,58岁,发现血糖升高3年,一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法,但应除外()。

A.HRV分析
B.Valsalva试验
C.直立倾斜试验
D.深呼吸试验
E.双嘧达莫试验


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105、单项选择题  关于窦性心动过缓的描述,不正确的是()。

A.可出现在甲状腺功能减退的患者
B.常见于夜间睡眠时
C.可伴窦性心律不齐
D.P波常见切迹
E.心率<60次/分


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106、单项选择题  

患者女性,15岁,室间隔缺损。心电图如图3-5-1所示,应考虑为()。

A.右心房肥大
B.左心房肥大
C.左心室肥大
D.右心室肥大
E.双侧心室肥大


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107、单项选择题  病态窦房结综合征临床表现除了()。

A.心悸、胸闷
B.血压升高
C.头晕、乏力
D.晕厥或抽搐
E.尿量减少


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108、单项选择题  反映左心室舒张功能受损的指标是()。

A.E峰值速度升高
B.A峰值速度减低
C.E/A>1
D.E/A<1
E.E/A=1


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109、单项选择题  “二尖瓣型P波”可见于多种病理状态,但不包括()。

A.左心房肥大
B.右心功能不全
C.心房梗死
D.房间阻滞
E.慢性缩窄性心包炎


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110、单项选择题  不完全性室内三支阻滞的心电图特点为()。

A.三度房室传导阻滞
B.束支阻滞图形+心电轴偏移
C.房室传导阻滞+心电轴偏移
D.束支阻滞图形+房室传导阻滞
E.束支阻滞图形+电轴显著偏移+房室传导阻滞


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111、单项选择题  

患者女性,52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊,心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。

A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血


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112、单项选择题  

患者女性,76岁。因胸骨有压迫感伴冷汗2小时就诊,心电图如图3-3-12所示。以下为该心电图的诊断,其中不正确的是()。

A.窦性心律
B.心电轴左偏
C.急性心肌缺血或梗死
D.完全性左束支阻滞
E.ST-T异常为继发性改变


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113、多项选择题  预激综合征行电生理检查目的是()。

A.确定旁路是否参与心动过速发作
B.了解发作房颤或房扑时最高心室率
C.评价药物、外科手术等的治疗效果
D.确定诊断
E.确定旁路位置与数目


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114、单项选择题  长QT间期综合征的心电图标准中,可作为独立的诊断标准应为()。

A.QTc间期>0.44s
B.女性QTc间期>0.48s、男性QTc间期>0.47s
C.QT间期>0.44s
D.QTc间期在0.41~0.46s
E.女性QT间期>0.48s、男性QT间期>0.47s


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115、多项选择题  室性心动过速时,QRS波群与P波的关系可表现为()。

A.房室分离
B.1:1室房逆传
C.心室融合波
D.部分呈1:1室房逆传,部分呈房室分离
E.以上都不是


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116、单项选择题  患者男性,51岁,活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗,含服硝酸甘油不缓解而就诊,心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像(99mTc-MIBI)检查,最可能的表现是()。

A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损


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117、多项选择题  胺碘酮常见的不良反应有()。

A.肺纤维化
B.味觉障碍
C.呼吸困难
D.Q-T间期延长
E.角膜色素沉着


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118、单项选择题  关于等张运动的表述,正确的是()。

A.举重、搬运重物、握拳都是典型的等张运动
B.做功时,肌肉张力相对恒定而肌肉长度有规则地舒缩
C.等张运动时骨骼肌血管收缩,外周血管阻力增高
D.对心血管患者不利
E.运动试验时不宜采用等张运动


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119、多项选择题  二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,应禁用()。

A.奎尼丁
B.阿替洛尔
C.阿托品
D.大量钾盐
E.普鲁卡因酰胺


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120、单项选择题  下壁心外膜下心肌缺血,心电图可表现为()。

A.V2~V4导联出现T波高耸
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波高耸
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现T波倒置
D.V2~V4导联出现T波倒置
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2~V4导联出现T波倒置


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121、单项选择题  关于二尖瓣狭窄二维超声心动图特征的描述,错误的是()。

A.二尖瓣前后叶增厚、回声增强
B.瓣膜交界处粘连、融合,瓣膜变形
C.瓣膜活动幅度减低,瓣口变小
D.二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左心室突出
E.严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状


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122、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 心脏发生折返的部位()。

A.只有心房可发生折返
B.只有心室可发生折返
C.只有心房、心室可发生折返
D.只有房室结可发生折返
E.心脏各个部位均可发生折返


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123、单项选择题  房颤电转复不适用于()。

A.房颤伴快速心室率者
B.原发病已控制仍有持续房颤存在者
C.心房颤动<1年者
D.房颤出现心力衰竭者
E.洋地黄中毒引起的房颤


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124、单项选择题  急性心肌炎患者,反复出现阿-斯综合征,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞,最恰当的处理是()。

A.静滴异丙基肾上腺素
B.静滴硝酸甘油
C.安置临时人工心脏起搏器
D.静滴氢化可的松
E.静滴阿托品


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125、多项选择题  关于生理性起搏的描述,正确的是()。

A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病,属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏,预防起搏器综合征的发生


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126、单项选择题  

患者女性,40岁,风湿性心脏病,二尖瓣狭窄合并关闭不全。心电图如下图所示,提示()。

A.双侧心房和双侧心室肥大
B.右心室肥大
C.左心房和右心室肥大
D.双侧心房肥大
E.双侧心室肥大


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127、单项选择题  一般要求心电图机的输入阻抗不小于()。

A.0.5MΩ
B.1.0MΩ
C.1.5MΩ
D.2.5MΩ
E.3.5MΩ


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128、单项选择题  关于顺钟向转位是指()。

A.额面QRS心电轴向右偏移
B.额面QRS心电轴向左偏移
C.正常过渡区波形出现在V1、V2导联上
D.正常过渡区波形出现在V5、V6导联上
E.不确定电轴


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129、单项选择题  临床上高钾血症多见于()。

A.频繁呕吐
B.严重腹泻
C.大量利尿
D.肾衰竭
E.原发性醛固酮增多症


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130、单项选择题  开展食管电生理检查所需要的设备是()。

A.食管心房调搏仪
B.心电图机
C.除颤器
D.食管电极导管
E.以上都是


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131、多项选择题  下列疾病可引起异常Q波的是()。

A.肥厚型心肌病患者,Ⅰ、aVL、V4~V6导联可出现异常Q波
B.心肌淀粉样变性患者,V1~V4导联可见异常Q波
C.进行性肌营养不良患者,异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.左房黏液瘤患者,常在V5~V6导联出现异常Q波
E.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波


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132、单项选择题  以下符合右位心心电图表现的是()。

A.Ⅰ导联P波直立
B.Ⅰ导联QRS波群主波向上
C.Ⅰ导联T波直立
D.V2、V1、V3R、V4R及V5R导联R波逐渐减低,S波逐渐加深
E.Ⅱ、Ⅲ导联图形互换


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133、单项选择题  一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 对该患者最有诊断意义的检查是()。

A.心肌酶学检查
B.超声心动图
C.运动负荷试验
D.胸部X线检查
E.12导联同步心电图


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134、单项选择题  窦性心律失常一般不包括()。

A.阵发性室上性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦房阻滞
D.窦性停搏
E.窦性心动过速


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135、单项选择题  采用食管心房调搏测定房室结前传2:1阻滞点,正常值是()。

A.≥130次/分
B.≥140次/分
C.≥150次/分
D.≥160次/分
E.≥170次/分


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136、单项选择题  

患者女性,36岁,因反复发作心慌行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-2(图中ESO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。

A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动


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137、单项选择题  关于正常人QRS波群的电压标准,不正确的是()

A.V5导联R波振幅<2.5mV
B.RarL+SV3<2.8mV(男性)或<2.0mV(女性)
C.aVR导联R波振幅<0.5mV
D.aVF、导联R波振幅<2.5mV
E.aVL导联R波振幅<1.2mV


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138、单项选择题  患者女性,62岁,突发胸痛、呼吸困难6小时。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴Q波时限>0.03s,V3R~V5R导联ST段弓背向上抬高>0.1mV,冠状动脉造影最可能的表现为()。

A.左前降支闭塞
B.左回旋支闭塞
C.左主干闭塞
D.右冠状动脉闭塞
E.左前降支和左回旋支闭塞


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139、单项选择题  关于一度房室传导阻滞的表述,不正确的是()。

A.P波可重叠在T波或ST段上
B.PR间期延长>0.40s,多见于房室结内阻滞
C.可出现跨R波的房室传导现象
D.心房、房室结、希氏束和希氏束下(双侧束支)阻滞均可引起PR间期延长
E.PR间期正常可完全排除房室传导阻滞


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140、单项选择题  洋地黄中毒的心电图改变不包括()。

A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变


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141、单项选择题  患者男性,40岁,扩张型心肌病。心电图如图3-4-2所示,与该心电图表现不符合的诊断是()。

A.左心室肥大
B.异常Q波
C.心房颤动
D.ST-T改变
E.心房颤动合并三度房室传导阻滞


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142、单项选择题  关于右束支电位的表述,正确的是()。

A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低,时限比H波短
E.以上都是


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143、单项选择题  

患者男性,68岁,慢性肺源性心脏病。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.不完全性右束支阻滞
B.完全性右束支阻滞
C.后壁心肌梗死
D.右心室肥大伴劳损
E.不完全性右束支阻滞合并右心室肥大


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144、单项选择题  以下不是肥厚型心肌病超声心动图表现的是()。

A.主动脉瓣提前关闭
B.二尖瓣前叶收缩期向前运动
C.室间隔增厚
D.常见三尖瓣反流
E.左心室流出道狭窄


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145、单项选择题  Vieussens环是指()。

A.前降支发出的左圆锥支和回旋支发出的左缘支
B.回旋支发出的左缘支和右冠状动脉发出的右旋支
C.前降支发出的左圆锥支和右冠状动脉发出的右圆锥支互相吻合形成的动脉环
D.回旋支发出的左室后支和右冠状动脉发出的右圆锥支
E.前降支发出的右圆锥支和右冠状动脉发出的后降支


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146、单项选择题  关于交界性逸搏的表述,不正确的是()。

A.QRS波群前后可以无逆行P′波
B.长间距后延迟出现
C.QRS波群形态与窦性相似
D.属主动节律
E.QRS波群前无相关窦性P波


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147、单项选择题  室性期前收缩的好发部位是()。

A.右心室流出道
B.界嵴
C.右心室流入道
D.Koch三角
E.冠状静脉窦


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148、单项选择题  SAM现象见于()。

A.心肌梗死,乳头肌断裂
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.致心律失常性右室心肌病
E.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄


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149、单项选择题  心电图纸速为25mm/s时,每毫米横向间距相当于()。

A.0.01s
B.0.02s
C.0.04s
D.0.05s
E.0.10s


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150、单项选择题  高度房室传导阻滞通常是指()。

A.房室传导比例≥2:1的二度房室传导阻滞
B.房室传导比例≥3:1的二度房室传导阻滞
C.房室传导比例≥3:2的二度房室传导阻滞
D.房室传导比例≥4:1的二度房室传导阻滞
E.房室传导比例≥5:1的二度房室传导阻滞


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151、多项选择题  关于快慢综合征与慢快综合征的鉴别要点,正确的是()。

A.前者平时心率和窦房结功能正常;后者平时心率缓慢,窦房结功能异常
B.前者多无基础心脏病;后者常伴有基础心脏病
C.前者多发生于预激综合征伴房室折返性心动过速终止后;后者常为病态窦房结综合征患者
D.前者射频消融术可根治;后者常需植入起搏器治疗
E.前者不会发生晕厥,后者常发生晕厥


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152、多项选择题  关于预激综合征说法正确的是()。

A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路


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153、单项选择题  关于法洛四联症心电图改变的阐述,不正确的是()。

A.右心室肥大
B.右心房肥大
C.额面QRS心电轴右偏
D.V1导联R/S>1
E.V5导联R波增高


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154、单项选择题  

患者男性,59岁,高血压病史4年余,近1月活动后有胸骨后闷痛感,休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛,听诊心率为120次/分,心电图检查如图3-2-1所示,应考虑为()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸


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155、单项选择题  洋地黄中毒的常见表现是()。

A.心电图QT间期缩短
B.第三度房室传导阻滞
C.出现室早二联律
D.窦性心动过速
E.心电图ST-T呈鱼钩样改变


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156、单项选择题  局灶性心房颤动的好发部位是()。

A.肺动脉
B.室上嵴
C.上腔静脉
D.左上肺静脉
E.冠状静脉窦


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157、单项选择题  患者男性,14岁,发作性晕厥多年,临床诊断为病态窦房结综合征,既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据()。

A.联律间期是否相等来鉴别
B.代偿间歇是否完全来鉴别
C.心律是否整齐来鉴别
D.2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
E.RR间距是否规律来鉴别


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158、单项选择题  窦性心律不齐的常见类型有()。

A.呼吸性窦性心律不齐
B.非呼吸性窦性心律不齐
C.室性时相性窦性心律不齐
D.窦房结内游走性心律
E.以上都是


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159、单项选择题  关于Mahaim纤维心电图特征的表述,不正确的是()。

A.PR间期正常或延长
B.QRS波群时限正常或延长,起始部可见delta波
C.可出现ST-T改变
D.可引起窄QRS波群心动过速,也可引起宽QRS波群心动过速
E.仅能发生逆向型房室折返性心动过速


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160、多项选择题  关于起搏器间期的描述,正确的是()。

A.心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知
B.心室不应期(VRP),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制
C.心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMT
D.通常PVARP要小于VRP
E.总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期


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161、单项选择题  以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变,但应除外()。

A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波


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162、单项选择题  急性心肌梗死时,肌钙蛋白T一般开始升高的时间是()。

A.2~3小时
B.3~6小时
C.6~8小时
D.8~10小时
E.12~14小时


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163、多项选择题  房颤心电图表现为()。

A.P波消失,代之小而不规则的基线波动
B.QRS波群通常形态正常
C.R-R间隔绝对不规则
D.颤动波之间等电位线消失
E.房率约350~600次/分


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164、多项选择题  房颤伴心力衰竭与低血压时忌用()。

A.普罗帕酮
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.维拉帕米
E.索他洛尔


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165、单项选择题  Ca2+内流和K+外流形成心室肌细胞动作电位的()。

A.0相
B.1相
C.2相
D.3相
E.4相


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166、单项选择题  食管心房调搏终止阵发性室上性心动过速的最佳刺激方式为()。

A.S1S2
B.S1S1
C.S1S2S3
D.RS2
E.S1S2S3S1


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167、单项选择题  一患者男性,45岁,发作性胸痛3年,常于活动时发作,怵息后胸痛即可缓解,常规心电图示部分导联ST段轻度压低。血压为120/80mmHg。 该患者90%的最大预期心率为()。

A.175次/分
B.157次/分
C.151次/分
D.145次/分
E.143次/分


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168、单项选择题  所谓的3支冠状动脉病变是指()。

A.左前降支、对角支、钝缘支发生病变
B.右冠脉、左前降支、中间支发生病变
C.左回旋支、中间支、对角支发生病变
D.左前降支、左回旋支、右冠状动脉发生病变
E.左主干、左前降支、左回旋支发生病变


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169、单项选择题  关于非阵发性室性心动过速的描述,不正确的是()。

A.是一种缓慢性室性心动过速
B.发生的原因是由于心室内的异位节律点自律性增高
C.心室率通常为60~130次/分
D.多见于无器质性心脏病患者
E.急性心肌梗死溶栓治疗时也可发生


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170、单项选择题  心室肌最后除极的部位是()。

A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1/3处
C.室间隔右侧中1/3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极


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171、单项选择题  

患者男性,55岁,反复发作心前区疼痛2年,2周前查心电图示左室面导联ST段压低0.05mV,T波低平。3小时前突发胸痛伴大汗就诊,急查心电图如图3-3-10所示,结合临床症状,应首先考虑为()。

A.非ST段抬高型心肌梗死
B.心肌缺血
C.亚急性前壁心肌梗死
D.心尖肥厚型心肌病
E.陈旧性前壁心肌梗死


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172、单项选择题  数字化12导联同步心电图机采用自动方式记录的心电图长度为()。

A.5秒
B.7.5秒
C.10秒
D.12.5秒
E.20秒


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173、多项选择题  下列符合阵发性室速临床特点的是()。

A.突然发作,突然终止
B.多见于器质性心脏病
C.心律绝对规整
D.心电图可见心室夺获
E.心电图可见房室分离


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174、单项选择题  Einthoven定律是指()。

A.I=VL-VR
B.I+Ⅲ=Ⅱ
C.Ⅱ=VF-VR
D.Ⅲ=VF-VL
E.aVR+aVL+aVF=0


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175、单项选择题  关于房室结折返性心动过速的表述,正确的选项是()。

A.可出现房室分离
B.可呈1:1房室传导
C.可呈2:1房室传导
D.可呈1:2室房传导
E.以上都对


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176、单项选择题  

患者男性,33岁,心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示,应诊断为()。

A.窦性心律,非阵发性室性心动过速
B.窦性心律,间歇性右束支阻滞
C.窦性心律,间歇性预激
D.窦性心律,右室肥大
E.窦性心律,非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导


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177、单项选择题  V5导联R峰时间(室壁激动时间)>0.05s,可见于()。

A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D .右前分支阻滞
E.左后分支阻滞


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178、多项选择题  以下为V1导联呈rSr'图形而QRS时限<0.12秒的临床意义的表述,其中正确的是()。

A.正常人可见此类图形
B.正常人V3R导联和V4R导联可见此类图形
C.束支传导延迟病变可产生此类图形
D.右心室肥厚不会引起此类图形
E.r'波可以是右心室流出道室上嵴部位生理性激动延迟所致


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179、单项选择题  

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

该患者药物治疗应选用()。

A.普萘洛尔
B.依布利特
C.索他洛尔
D.胺碘酮
E.普罗帕酮


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180、单项选择题  下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类()。

A.普罗帕酮(心律平)
B.吡二丙胺(丙吡胺)
C.利多卡因
D.美西律(慢心律)
E.胺碘酮


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181、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。

该患者心电图检查见下图,应考虑为()。

A.窦性停搏
B.二度Ⅱ型窦房阻滞
C.二度Ⅰ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐


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182、单项选择题  测量ST段偏移量的参考水平应是()。

A.J点
B.P波起始部
C.QRS波群起始部
D.TP段
E.TU段


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183、单项选择题  有关室上嵴的描述,正确的是()。

A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左心室侧室间隔之上
C.室上嵴为左心室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间、右心室壁上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连


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184、单项选择题  高钙血症的典型心电图表现为()。

A.ST段延长
B.ST段缩短,Qr间期缩短,常伴有明显U波
C.ST段缩短,T波高尖
D.ST段延长,T波低平
E.PR间期变短


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185、单项选择题  房颤粗颤波表现为()。

A.V1导联上f波>0.1mV
B.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>0.1mV
C.Ⅱ、Ⅲ、AvF导联上f波>1mV
D.V1导联上f波>1mV
E.以上都不对


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186、单项选择题  关于QT间期离散度的描述,不正确的是()。

A.可评估心肌缺血及某些心血管疾病的预后
B.可预测心律失常事件
C.检测方法复杂、费用较高,难以普及
D.联合其他心电监测技术有助于筛查出高危人群
E.正常值、敏感性、特异性目前尚存在问题


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187、单项选择题  

患者男性,68岁,风湿性心脏病,有持续性心房颤动史,长期使用洋地黄类药物,心电图检查见图3-8-9,应诊断为()。

A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动,频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动,间歇性束支阻滞
D.心房颤动,间歇性预激
E.以上都不是


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188、单项选择题  关于动态心电图分析软件中各测量点的表述,不正确的是()。

A.P-Q(P-R)段的中位点定义为E点
B.S波的终点定义为J点
C.J点后的60~80ms定义为ST段的终点
D.E点、J点和ST段终点的位置不能被操作人员修正
E.当心率变得很快时,ST段终点的位置可被分析软件自动修正


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189、单项选择题  ST段是指

A.S波起点至T波起点
B.S波起点至T波终点
C.QRS波群起点至T波起点
D.S波终点至T波终点
E.J点至T波起点


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190、单项选择题  室性逸搏与交界性逸搏伴束支阻滞鉴别的可靠依据是()。

A.QRS波群的形态
B.QRS波群的宽度
C.QRS波群延迟出现的时间
D.既往心电图是否有束支阻滞
E.逸搏的频率


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191、单项选择题  关于钩拢现象的表述,不正确的是()。

A.是指副节律点对主导节律点产生正性变时作用的干扰现象
B.两种节律之间的影响是通过电和机械共同作用而产生的
C.时相性窦性心律不齐属于钩拢现象
D.发生钩拢现象一定出现等频心律
E.非阵发性房室交界性心动过速伴有钩拢现象在临床上相对多见


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192、单项选择题  缩窄性心包炎的特征性X线征象是()。

A.心影近似三角形
B.两心缘僵直,分界不清,伴胸膜炎改变
C.心搏减弱、消失
D.上腔静脉扩张
E.心包壳状钙化


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193、单项选择题  被动性异位心律是()。

A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律


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194、单项选择题  心电图不能了解()。

A.心功能
B.房室肥大
C.心肌梗死
D.心律失常
E.电解质紊乱


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195、单项选择题  

患者男性,23岁,因心动过速行食管电生理检查,心动过速时的心电图如图3-10-1(图中E.SO为食管心电图)所示,该心动过速的类型是()。

A.心房扑动
B.房室结折返性心动过速
C.房性心动过速
D.房室折返性心动过速
E.交界性心动过速


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196、单项选择题  以下为心肌缺血的定义,但不包括()。

A.冠状动脉血流量相对减少
B.冠状动脉血流量绝对减少
C.冠状动脉粥样硬化
D.冠状动脉流量不能满足心肌代谢需要
E.心肌消耗其糖原储备进行无氧代谢


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197、单项选择题  目前最常用的运动试验方案是()。

A.Bruce方案
B.Naughton方案
C.ACIP方案
D.Weber方案
E.Mason-Likar方案


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198、单项选择题  心房颤动出现缓慢而规整的心室率提示()。

A.合并一度房室传导阻滞
B.合并二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.合并高度房室传导阻滞
D.合并三度房室传导阻滞
E.干扰现象


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199、单项选择题  患者男性,25岁。风湿性心脏病,二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动,其中有3个单发宽大畸形的QRS波群,V1导联呈rsR′型,联律间期不等,无类代偿间歇,宽大畸形的QRS波群最可能为()。

A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激


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200、单项选择题  以下不符合病态窦房结综合征表现的是()。

A.持续而严重的窦性心动过缓,心率<50次/分
B.房性心动过速,心房扑动,心房颤动与窦性心动过缓交替出现
C.慢心室率心房颤动
D.使用阿托品后常可纠正窦性心动过缓
E.窦性停搏、窦房阻滞


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201、单项选择题  关于先天遗传性长QT间期综合征的表述,不正确的是()。

A.主要由编码心肌离子通道蛋白的基因发生突变引起
B.长QT间期主要是由抗心律失常药、电解质紊乱引起
C.心电图表现为QT间期延长
D.可发生尖端扭转型室性心动过速
E.可发生晕厥和心脏性猝死


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202、单项选择题  患者女性,42岁,子宫肌瘤术前检查,听诊心率为68次/分,但实习学生根据心电图报告的心率为34次/分,P波及QRS波群增宽。 两者心率不一致的可能原因为()。

A.时间常数过小
B.记录纸速为12.5mm/s
C.记录纸速为25mm/s
D.记录纸速为50mm/s
E.记录纸速为100mm/s


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203、单项选择题  

患者男性,32岁,因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是()。

A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激


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204、单项选择题  关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述,不正确的是()。

A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人


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205、单项选择题  不适宜性窦性心动过速的特点是()。

A.持续性窦性心动过速
B.多见于中青年
C.女性多见
D.平均心率可达140次/分
E.以上都对


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206、单项选择题  左前降支主要支配以下心肌部位,但除外()。

A.左心室前壁
B.前乳头肌
C.左心室后壁
D.室间隔前2/3
E.心尖部


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207、单项选择题  患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 房室交界区的功能有()。

A.起搏功能
B.传导功能
C.传导延迟作用
D.过滤冲动作用
E.以上都是


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208、多项选择题  下列会对起搏器产生干扰的是()。

A.外科手术γ电刀
B.体外碎石冲击波
C.X线检查
D.磁共振
E.经胸除颤


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209、单项选择题  关于QT间期的描述,错误的是()。

A.长QT间期与多形性室性心动过速有关
B.女性的QT间期一般比男性长
C.在V2导联上测量QT间期比较准确
D.各个导联的QT间期相等
E.QT间期改变主要与心室肌复极过程有关


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210、单项选择题  窦房结恢复时间(SNRT)的正常值为()。

A.<1200ms
B.<1800ms
C.<2000ms
D.<1400ms
E.<1600ms


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211、单项选择题  

患者男性,23岁,因反复晕厥就诊。电解质正常,超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物,晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。

根据该患者的病史,应诊断为()

A.Brugada综合征
B.病态窦房结综合征
C.预激综合征
D.先天性长QT间期综合征
E.早期复极综合征


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212、单项选择题  关于心脏传导系统心肌结构的表述,正确的是()。

A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌,与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性


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213、单项选择题  

患者男性,42岁,体检。心电图如图3-15-1所示,应诊断为()。

A.完全性右束支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.非阵发性室性心动过速
D.右心室肥大
E.预激综合征


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214、单项选择题  测量QT间期离散度时,T波终点的确定方法是()。

A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是


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215、单项选择题  

患者男性,79岁,高血压、冠心病30余年,心慌、胸闷10天,心电图检查见图3-8-4,应诊断为()。

A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐


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216、单项选择题  

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如图3-2-4所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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217、单项选择题  

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如图3-13-3所示,应诊断为()。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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218、单项选择题  

患者男性,39岁,胸闷1月余。

患者心电图检查见图3-8-13,应诊断为()。

A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩伴室内差异性传导
C.交界性期前收缩伴室内差异性传导
D.室性期前收缩
E.以上都不是


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219、单项选择题  ST段下移总负荷的计算公式为()。

A.ST段下移次数×ST段下移程度
B.ST段下移程度×ST段下移持续总时间
C.每次ST段下移程度×每次ST下移持续时间
D.ST段下移次数×ST段下移时间
E.24小时的ST段下移总和除以ST段下移次数


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220、单项选择题  临床上需要加做上、下肋间导联心电图的情况是()。

A.某一胸导联存在可疑的异常Q波
B.P波看不清楚
C.怀疑下壁心肌梗死
D.身躯瘦小
E.以上都不是


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221、单项选择题  X线检查可显示肺血增多的疾病是()。

A.肺动脉狭窄
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.三尖瓣狭窄
E.肺动脉闭锁


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222、单项选择题  以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标,其中不正确的描述是()。

A.电源电压稳定时,基线漂移不大于1mm
B.电源电压瞬态波动时,基线漂移不大于1mm
C.无信号输入时,基线随灵敏度变化,其位移不超过2mm
D.在5~40℃温度范围内,基线漂移平均不超过0.5mm
E.开机2分钟后,用标准灵敏度挡记录基线,其偏移水平应不大于2mm


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223、单项选择题  房室结双径路引起一段时间内PR间期持续延长的原因是由于()。

A.分别经快慢径传导
B.分别经慢慢径传导
C.慢径路传导速度慢
D.快径路连续被慢径路下传的激动逆行隐匿除极
E.慢径路连续被快径路下传的激动逆行隐匿除极


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224、单项选择题  心脏重度增大是指心胸比率()。

A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61


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225、单项选择题  关于心电信息管理系统应用价值的表述,正确的是()。

A.可实现心电图数据的全院共享
B.可用于学术研究总结
C.可实现全院心电图数据的及时传送
D.可集中储存心电图的诊断报告
E.以上都是


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226、单项选择题  房颤发生的心外原因首先考虑()。

A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风


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227、单项选择题  

患者女性,78岁,冠心病史20余年,头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4,应诊断为()。

A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞,室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞,室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞,房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律


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228、单项选择题  计算收缩期左室射血分数的公式为()。

A.EF=CO/ESV×100%
B.EF=CO/EDV×100%
C.EF=SV/EDV×100%
D.EF=SV/ESV×100%
E.EF=CI/EDV×100%


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229、单项选择题  以下情况可能会引起心电图记录出现交流电千扰,但应除外()。

A.地线连接不当
B.周围有电磁波影响
C.开关接触不良
D.患者呼吸急促
E.电源电压异常


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230、单项选择题  HRV时域分析中最常用的指标是()。

A.SDANN
B.SDNN
C.pNN50
D.RMSSD
E.TINN


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231、单项选择题  关于心房颤动的描述,不正确的是()。

A.心房颤动是一种室上性心律失常,可分为急性心房颤动和慢性心房颤动
B.心房颤动的发生机制有折返学说和驱动学说
C.心房颤动均见于器质性心脏病患者
D.慢性心房颤动患者有较高的栓塞发生率
E.部分患者可表现为心房扑动-颤动


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232、单项选择题  折返性房性心动过速电生理检查除了哪项()。

A.心动过速开始前必先发生房内传导延缓
B.心动过速的第一个P波与随后的P波形态不同
C.心房程序刺激与终止心动过速
D.刺激迷走神经不能阻止心动过速发生
E.心房激动次序与窦性者不同


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233、单项选择题  符合左心室高电压的心电图表现是()。

A.R1>1.2mV
B.RV5+SV1>3.0mV
C.RavL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>2.0mV


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234、单项选择题  

患者女性,65岁,冠心病。心电图如图3-15-3所示,应诊断为()。

A.左心室肥大
B.完全性左束支阻滞
C.急性前间壁心肌梗死
D.完全性右束支阻滞
E.预激综合征


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235、单项选择题  关于QT间期及QT间期离散度的表述,正确的是()。

A.QT间期离散度是指不同心动周期的最大和最小QT间期的差别
B.正常人不同导联之间QT间期差异可达50ms
C.正常人Ⅱ导联QT间期最长
D.β受体阻滞剂可增加QT间期离散度
E.胺碘酮可增加QT间期离散度


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236、单项选择题  

患者男性,29岁,反复发作心悸7年。此次因突发心悸就诊,心电图如图3-12-5所示。

根据该心动过速的心电图特征,终止心动过速最合适的药物是()。

A.静注普罗帕酮
B.静注毛花苷丙
C.静注普萘洛尔
D.静注维拉帕米
E.静注胺碘酮


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237、单项选择题  

患者女性,58岁,反复发作胸痛1周,与劳累无关,每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见图3-2-2,应考虑为()。

A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死


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238、单项选择题  

患者女性,67岁。近3天夜间呼吸困难,不能平卧。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.陈旧性广泛前壁心肌梗死
B.慢性前壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.超急性前间壁心肌梗死
E.变异型心绞痛


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239、单项选择题  可以反映后壁心肌梗死的导联为()。

A.V5、V6导联
B.V4~V6导联
C.V3、V4导联
D.V1、V2导联
E.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联


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240、多项选择题  关于心房扑动说法正确的是()。

A.令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动


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241、单项选择题  窦性P波的方向是()。

A.除aVR导联倒置外,其余导联均应直立
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,aVR导联直立
C.Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4~V6导联直立,aVR导联倒置
D.V1导联正负双向,其余导联均应直立
E.Ⅰ、aVL、V1~V3导联倒置,aVR导联直立


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242、单项选择题  患者女性,22岁,突发心悸,心电图显示为房室折返性心动过速 发生折返的基本条件()。

A.两条径路同时存在单向阻滞
B.两条径路同时存在传导延缓
C.两条径路同时存在单向阻滞和传导延缓
D.两条径路,一条径路存在单向阻滞,一条径路传导延缓
E.一条径路传导延缓,一条径路传导加快


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243、单项选择题  心肌梗死急性期典型的心电图表现是()。

A.T波高耸,无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸,随即出现ST段抬高,无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高,出现坏死性Q波,伴T波倒置
D.抬高的ST段回到等电位线,T波倒置变深,存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常,存在坏死性Q波


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244、多项选择题  AAⅠ方式的心脏起搏器特点()。

A.能保持房室顺序收缩
B.适用于房室传导功能正常的病窦
C.简单经济方便
D.是双腔起搏器
E.具有频率调整功能


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245、单项选择题  关于希氏束的描述,正确的是()。

A.希氏束传导纤维排列呈束状
B.希氏束与房室结有明确界限,但其内部结构相同
C.其上端分出左、右束支
D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E.含有P细胞和移行细胞(T细胞),其传导纤维交织成网状


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246、单项选择题  关于HRV的描述,不正确的是()。

A.HRV是判断自主神经活性的定量指标
B.HRV降低可作为预测心肌梗死患者死亡危险性增加的指标
C.HRV时域分析以24小时为宜
D.对急性心肌梗死患者的预后判断,可以取任意时间段分析
E.只有相同时程、相同类型的HRV指标可以进行比较


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247、单项选择题  患者女性,24岁,心电图上见所有QRS波群的尖端变钝、出现切迹,ST段弧型下移,而使用另一台心电图机描记该患者心电图时QRS波群尖端切迹和ST、段弧型下移现象均消失,其原因是()。

A.12导联同步心电图
B.阻尼过大
C.阻尼过小
D.走纸速度不均匀
E.走纸速度过慢


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248、单项选择题  患者男性,62岁,阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 此患者显示出的起搏点位于()。

A.窦房结、房室交界区
B.窦房结、心室内特殊传导纤维
C.房室结、心室内特殊传导纤维
D.希氏束、心室内特殊传导纤维
E.心房内特殊传导纤维、心室内特殊传导纤维


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249、单项选择题  关于心脏解剖和生理的论述,错误的是()。

A.心肌血液供应主要来自主动脉起始处分出的两支冠状动脉
B.心脏传导系统包括窦房结、房室结、房室束及束支等
C.心肌受刺激后能引起反应,表现为机械性收缩和电生理的变化
D.等容收缩期是指半月瓣关闭至房室瓣开放这段时期
E.判断心脏收缩功能最常用的指标是射血分数


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250、单项选择题  心脏病患者,反复发作心悸不适,来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状,频率300次/分,室率75次/分。最可能的诊断是()。

A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速(4∶1传导)
D.心房颤动
E.心房扑动(4∶1传导)


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251、单项选择题  某患者心电图表现为:P波消失,QRS-T波不易辨认,代之以频率约为400次/分的颤动波,诊断为()。

A.窦性停搏
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.心房扑动伴三度房室传导阻滞
D.心室扑动
E.心室颤动


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252、单项选择题  室上嵴肥厚可引起()。

A.明显的心脏顺钟向转位
B.V1导联P波电压增高
C.V5导联R/S>1
D.左心室流出道狭窄
E.室性心动过速


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253、单项选择题  

患者男性,26岁,无发热、胸痛及晕厥病史,体检查心电图如下图所示,结合患者的病史,最可能的诊断是()。

A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极综合征
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期


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254、多项选择题  关于急性肺动脉栓塞心电图表现的描述,正确的是()。

A.典型的心电图表现为SⅠQⅡTⅢ图形
B.V1~V2导联T波倒置
C.V4~V6导联R/S<1
D.额面QRS心电轴可以正常
E.不会引起心房波改变


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255、单项选择题  室性期前收缩可以发生的部位是()。

A.右心室流出道
B.左后分支区域
C.左心室心尖部
D.心底部
E.以上都是


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256、单项选择题  关于起搏器的工作参数的表述,正确的是()。

A.AV间期通常不能被程控调整
B.起搏器的输出电压通常设定为起搏阈值的2~3倍
C.感知电极的极性设定为单极时可减少外界电磁干扰
D.当起搏器输出电压固定时,脉宽越宽输出能量越小
E.通常将起搏设定为双极,感知设定为单极


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257、单项选择题  

患者男性,42岁,高脂血症。因突发胸痛不能缓解就诊,心电图如图3-3-2所示,应诊断为()。

A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.不完全性左束支阻滞
D.急性前间壁心肌梗死
E.预激综合征


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258、单项选择题  关于心动过速性心肌病临床特点和诊断的阐述,不正确的是()。

A.典型病例见于慢性房颤、无休止性室上性心动过速、心房扑动或无休止性室性心动过速
B.该病是一种排除性、回顾性诊断
C.该病一般发生在年轻人及正常心脏者
D.室性期前收缩也会引起心动过速性心肌病
E.心动过速每天发作超过总时间的10%~15%就可导致心肌病


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259、单项选择题  关于房室旁路传导特性的描述,不正确的是()。

A.少数可呈递减传导
B.可呈"全或无"传导
C.可仅具有前向传导功能,不具有逆向传导功能
D.可仅具有逆向传导功能,不具有前向传导功能
E.房室旁路传导速度一定比房室结快


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260、单项选择题  可引起心肌缺血的是()。

A.冠状动脉狭窄
B.冠状动脉痉挛
C.冠状动脉微血管病变
D.心肌桥
E.以上都是


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261、单项选择题  关于慢反应旁路的表述,不正确的是()。

A.由普通工作心肌细胞组成
B.Mahaim纤维属于慢反应旁路
C.传导速度多比房室结慢
D.呈递减传导
E.可被腺苷阻断


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262、单项选择题  关于小儿心电图检测的注意事项,正确的是()。

A.婴幼儿应加做V3R和V4R导联心电图
B.胸导联电极宜小
C.婴幼儿心电图力求在安静状态下记录
D.描记婴幼儿心电图时应保持肌肉松弛和仰卧状态
E.以上都是


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263、单项选择题  患者男性,40岁,近来反复发作胸骨后疼痛,其发作与劳累无关,含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1~V4导联ST段抬高,数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为()。

A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病


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264、单项选择题  窦房结由不同类型的细胞组成,最重要的细胞是()。

A.起搏细胞
B.普通心肌细胞
C.普肯耶细胞
D.移行细胞
E.传导纤维


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265、单项选择题  关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述,错误的是()。

A.各房室普遍增大或以左心室增大为主
B.室壁变薄且运动普遍减低
C.左心室射血分数重度减低
D.二尖瓣开放幅度明显增大
E.左心室流出道显著增大


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266、单项选择题  女性患者,38岁,心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为()。

A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞


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267、单项选择题  女性,22岁,体检心电图显示窦性心律,心率为72次/分,心电图正常。 该女性QT间期的范围应为()。

A.0.37~0.45s
B.0.32~0.44s
C.0.32~0.37s
D.0.40~0.46s
E.以上均不是


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268、单项选择题  以下为三度房室传导阻滞的心电图表现,但应除外

A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获


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269、单项选择题  早期复极综合征的心电图特征不包括()。

A.ST段自J点处呈凹面向上抬高,V2~V5导联最明显
B.ST段抬高程度可随年龄增加逐渐减轻
C.运动可使ST段的抬高恢复正常
D.部分患者存在T波倒置
E.口服钙片可使倒置的T波直立


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270、单项选择题  

患者男性,70岁,糖尿病。因突发胸痛2小时就诊,心电图如下图所示。应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.完全性右束支阻滞,心肌缺血
C.完全性右束支阻滞合并急性前间壁心肌梗死
D.右心室肥大,急性广泛前壁心肌梗死
E.预激综合征


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271、单项选择题  

患者男性,56岁,因突发胸痛4小时伴大汗就诊,心电图如下图所示,应诊断为()。

A.变异型心绞痛
B.早期复极综合征
C.急性心包炎
D.心肌缺血
E.急性下壁、侧壁心肌梗死


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272、单项选择题  关于急性心包炎心电图特征的描述,不正确的是()。

A.除aVR、V1导联外,其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外,其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速


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273、单项选择题  

患者男性,46岁,反复发作胸痛3天,胸痛持续数分钟,可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛,胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示,应诊断为()。

A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速


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274、单项选择题  

患者女性,76岁,慢性咳喘33年,临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。

心电图最可能的诊断为()。

A.左心室肥大
B.左后分支阻滞
C.右心室肥大
D.不完全性右束支阻滞
E.前间壁心肌梗死


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275、单项选择题  为了证实冠状动脉痉挛,有时需做麦角新碱激发试验,向冠状动脉注入麦角新碱之前,应准备的药物是()。

A.美托洛尔
B.尼卡地平
C.硝酸甘油
D.缬沙坦
E.呋塞米


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276、单项选择题  在孕妇心电图上,判别胎儿心电图的方法是()

A.心电图出现两种心电图图形
B.一种心电图图形心率较慢,电压较高
C.一种心电图图形心率较快,电压较低
D.两种心电图图形并列存在的持续时间应在15s以上
E.以上都是


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277、单项选择题  关于胸前导联的描述,正确的是()。

A.将无干电极与地线连接
B.正极应置于胸壁的特定部位
C.反映的是额面的心电活动
D.属于双极导联
E.反映的是矢状面心电活动


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278、单项选择题  

患者女性,57岁,高血压史10余年,心房颤动3年。心电图检查见下图,图中宽QRS波群应考虑为()。

A.室内差异性传导
B.室性期前收缩
C.间歇性束支阻滞
D.间歇性预激
E.以上都不是


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279、单项选择题  预激综合征患者可引发的快速性心律失常是()。

A.房室折返性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.心房颤动
D.心室颤动
E.以上都是


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280、单项选择题  心室颤动后,病人将在多长时间内发生不可逆性脑损害()。

A.2~3min
B.3~5min
C.4~6min
D.6~8min
E.6~10min


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281、单项选择题  

患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。

该心电图提示旁路位于()。

A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁


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282、单项选择题  

患者女性25岁,风湿性心脏病,长期口服洋地黄,心电图如下图所示,应考虑为()

A.低钾血症
B.高钾血症
C.洋地黄效应
D.高钙血症
E.洋地黄中毒


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283、单项选择题  异常Q波的标准通常是指()。

A.Q波时限≥0.02s
B.Q波幅度≥同导联R波的1/3
C.Q波时限≥0.03s,幅度≥同导联R波的1/4
D.V1导联QRS波群呈QS型
E.Q波时限≤0.03s,幅度≥同导联R波的1/4


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284、单项选择题  低钙血症的心电图表现不包括()。

A.ST段平直延长
B.QT间期延长
C.T波窄而对称
D.明显U波
E.严重低钙血症时T波可低平或倒置


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285、单项选择题  关于心影呈“主动脉型”的描述,不正确的是()。

A.主要表现为肺动脉段凹陷及心尖左下移
B.严重者可呈靴形心
C.常见于房间隔缺损
D.通常反映左心负荷增加
E.可见于心肌病


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286、单项选择题  有关预激综合征患者T波改变的表述,不正确的是()。

A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置,常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化,常提示合并有原发性T改变


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287、单项选择题  关于心室电图的表述,不正确的是()。

A.V波是电极导管在心室内某一位置记录到的心室除极波
B.V波常位于右束支电位之前
C.大部分V波起始都有r波
D.V波的变异常较大
E.正常人的左室电图常无分裂、碎裂或延迟出现的波


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288、单项选择题  患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。

患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为()。

A.急性前间壁心肌梗死
B.Brugada综合征
C.早期复极综合征
D.长QT间期综合征
E.完全性右束支阻滞


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289、单项选择题  下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外()。

A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速合并束支阻滞
D.WPW综合征
E.加速性交界性心动过速


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290、单项选择题  房性期前收缩的主要机制是()。

A.窦性心动过缓
B.反复搏动
C.并行心律
D.触发活动
E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动


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291、单项选择题  3相束支阻滞是指()。

A.束支不应期病理性延长,小于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
B.束支不应期病理性延长,大于窦性PP间距,在一般心率下显示的束支阻滞
C.激动出现太早,遇束支生理不应期而形成的束支阻滞
D.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,在心率减慢时出现的束支阻滞
E.束支的不应期病理性延长,但小于PP间距,仅在心率增快时出现的束支阻滞


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292、单项选择题  目前推荐数字化心电图机的采样频率应不低于()。

A.128Hz
B.250Hz
C.500Hz
D.700Hz
E.1000Hz


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293、单项选择题  

患者男性,67岁,冠心病史20余年,近期胸闷加重。心电图检查见下图,图中宽大畸形的QRS波群应诊断为()

A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导,部分成对出现
D.多源性室性期前收缩,部分成对出现
E.间歇性束支阻滞


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294、单项选择题  起搏器的随访项目一般不包括()。

A.起搏频率
B.起搏脉宽
C.LAV间期
D.感知功能
E.检测ST-T变化


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295、单项选择题  关于潜在性房室旁路特征的表述,不正确的是()。

A.旁路潜在的原因是旁路传导慢于房室结
B.常规心电图不出现delta波
C.用食管心房调搏可诱现delta波
D.旁路有前传功能
E.伴心房颤动时,不会有引起快速心室反应的潜在危险


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296、单项选择题  

患者男性,65岁,心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院,入院后晕厥2次,持续30s。心电图如下图所示,应诊断为()。

A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动


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297、多项选择题  预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是()。

A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时,QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是不是


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298、单项选择题  超急性期心肌梗死的心肌通常()。

A.已发生坏死
B.已发生不可逆性损伤
C.仍为可逆性损伤
D.已发生淀粉样变性
E.已纤维化


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299、单项选择题  急性房颤是指()。

A.初次发作的房颤且在24~48小时内的
B.以上都不对
C.突然发作,每次持续时间在6小时内的
D.初次发作的房颤且在6小时内的
E.突然发作,每次持续时间24~48小时


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300、单项选择题  快反应细胞1相复极离子流(Ito)的主要离子成分是()。

A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是


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