时间:2020-12-20 04:11:29
1、填空题 列车晚点时，发车指示器采用（）表示。
2、单项选择题 咳铁锈色痰主要见于()
A．肺炎杆菌肺炎
B．肺炎球菌肺炎
C．浸润型肺结核
D．原发性肺脓肿
E．支气管扩张症
3、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L，最可能的诊断（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.ARDS（急性呼吸窘迫综合征）
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
4、单项选择题 判断结核菌素试验为弱阳性，则皮肤硬结的直径为（）。
A.小于5mm
B.5～9mm
C.10～19mm
D.20mm及以上
E.不足20mm但出现水泡
5、单项选择题 尘肺患者常出现()
A．白色黏液痰
B．黄色痰
C．灰黑色痰
D．恶臭痰
E．巧克力色痰
6、名词解释 传染性非典型性肺炎
7、单项选择题 肺炎球菌肺炎的发病最多见于()
A．老年人
B．青壮年
C．少年
D．新生儿
E．婴幼儿
8、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予（）。
A.气管切开
B.清理呼吸道
C.气管内插管
D.高浓度吸氧
E.胸外心脏按压
9、单项选择题 肺结核出现胸痛是因为()
A．大片肺组织的干酪样坏死
B．炎症波及壁层胸膜
C．肺结核病灶侵蚀血管
D．直接侵犯了肋间神经
E．炎症波及脏层胸膜
10、填空题 结核菌对外界理化因素的抵抗力较强，在阴湿环境下能生存______以上，但在阳光下暴晒_____，紫外线照射________，即可被杀死。
11、单项选择题 成人继发性肺结核中最常见的是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.结核性胸膜炎
E.慢性纤维空洞型肺结核
12、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 其正确的护理措施是（）。
A.术前测血小板和出凝血时间
B.术前禁食4小时
C.术前可不禁食
D.鼓励患者轻轻咳出痰液和血液
E.及时留取痰标本送检
13、填空题 支气管哮喘发作呈典型的______呼吸困难，____明显延长与费力。
14、单项选择题 气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为()
A．8cm
B．11cm
C．13cm
D．15cm
E．18cm
15、问答题 胸腔穿刺前的注意事项是什么?
16、单项选择题 异烟肼用量过大会引起()
A．眩晕、听力障碍
B．末梢神经炎及肝损害
C．胃肠道不适、尿酸血症
D．粒细胞减少
E．视力障碍
17、单项选择题 肺阿米巴脓肿时痰液可呈()
A．铁锈样痰
B．黄脓痰
C．咖啡样痰
D．红棕色胶冻样痰
E．粉红色泡沫痰
18、单项选择题 慢性支气管炎最常见的并发症是（）。
A．支气管肺炎
B．支气管扩张
C．肺性脑病
D．慢性肺脓肿
E．阻塞性肺气肿
19、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 如胸片未能明确诊断，进一步应作哪项检查（）。
A.肺功能
B.痰结核菌培养
C.支气管碘油造影
D.肺血管造影
E.血凝系统检查
20、单项选择题 有关机械辅助呼吸的呼气末正压方式治疗ARDS原理哪项是错误的（）。
A.促进肺泡水肿消退
B.增加功能残气量
C.减少肺内动静脉分流
D.增加吸入氧浓度
E.扩张萎陷的肺泡
21、单项选择题 吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过()
A．10秒
B．12秒
C．15秒
D．18秒
E．25秒
22、单项选择题 原发型肺结核的原发病灶在自然演变过程中最常见的是()
A．自行钙化或吸收
B．形成结核球
C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解，形成空洞
E．血行播散
23、单项选择题 急性呼吸性酸中毒的治疗主要在于（）。
A.低钾饮食
B.增加通气量
C.积极补充钾盐
D.用碳酸氢钠中和酸
E.利尿增加酸从肾排出
24、多项选择题 肺结核化疗的效果主要表现为()
A．病灶缩小
B．血沉恢复正常
C．临床症状消失
D．痰菌转为阴性
E．以上均不是
25、多项选择题 促进排痰的护理措施包括（）。
A.指导神清患者有效咳嗽
B.对排痰无力患者进行胸部叩击
C.用超声雾化吸入湿化气道
D.痰量较多者给予体位引流
E.昏迷患者予以机械吸痰
26、单项选择题 慢性肺源性心脏病患者发生呼吸衰竭时，给予低浓度氧疗的依据是（）。
A.便于应用呼吸兴奋剂
B.慢性呼吸衰竭时，呼吸中枢对CO的刺激仍很敏感
C.缺O2是维持患者呼吸的重要刺激因子
D.氧浓度大于30%易引起氧中毒
E.高浓度氧疗容易使患者呼吸兴奋
27、单项选择题 患者出现下列哪种情况时常提示有厌氧菌感染（）。
A.大量脓痰
B.咳出的痰液有恶臭
C.痰中带血
D.有持续存在的湿性啰音
E.咳嗽伴有高热
28、单项选择题 患者，男性，28岁，午后发热3周，咳嗽，少量白黏痰。体检：左肩胛间区闻及少量湿啰音。血沉40mm/h，血白细胞10.0×109/L，中性75%。胸片左第2前肋斑片状浸润阴影。 最可能的诊断（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.浸润型肺结核
C.肿瘤肺内浸润
D.支原体肺炎
E.肺真菌病
29、单项选择题 患者，男性，62岁，有慢性支气管炎病史10年，3天前感冒，今日患者不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。查体：双肺底有湿啰音，可考虑患者为（）。
A.肺源性心脏病
B.大叶性肺炎
C.呼吸衰竭
D.阻塞性肺气肿
E.支气管扩张
30、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 该病人首要的护理问题是（）。
A.舒适的改变：与呼吸困难有关
B.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关
C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛、分泌物过多且黏稠不易咳出有关
D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及液体摄入不足有关
E.焦虑：与呼吸困难、健康状态有关
31、问答题
62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：
如何合理用氧?为什么?32、单项选择题 血中红细胞及血红蛋白均增高可见于（）。
A.冠心病
B.慢性肺心病
C.风心病
D.贫血性心脏病
E.高血压性心脏病
33、填空题 对气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内深度至少应为_____cm。
34、单项选择题 呼吸衰竭患者出现下列哪种情况时是使用呼吸机的适应证()
A．出血性休克
B．大咯血
C．气胸
D．急性心肌梗死
E．自主呼吸不能使PaCO2和PaO2维持在安全水平
35、单项选择题 患者，男性，65岁，COPD病史8年，活动气急5年。晨起大便时突然气急显著加重，伴左胸痛，急诊入院。 若经检查确诊为肺气肿并发左侧自发性气胸，其治疗拟选择胸腔闭式引流，主要目的是（）。
A.尽早使肺复张，维护已经严重受损的肺功能，防止呼吸衰竭
B.尽早使肺复张，缩短住院时间
C.尽早使肺复张，防止形成慢性气胸
D.尽早使肺复张，防止胸腔继发感染
E.尽早使肺复张，防止循环系统受损和引发并发症
36、单项选择题 支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切()
A．大气污染
B．吸烟
C．工业致癌物
D．电离辐射
E．肺结核
37、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 对痰菌阳性肺结核患者痰液的处理方法有（）。
A.焚烧
B.掩埋
C.煮沸5分钟
D.用等量0.1%过氧乙酸混和加盖浸泡1小时
E.用10%氯已定溶液浸泡半小时
38、单项选择题 肺癌有特异性的表现是（）。
A.刺激性呛咳
B.咯血
C.胸痛
D.胸闷、气促
E.发热、消瘦
39、单项选择题 呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪一项变化对发现肺性脑病的先兆极为重要()
A．皮肤
B．血压
C．神志
D．瞳孔
E．心率
40、多项选择题 患者，马女士，30岁，3个月来午后低热、盗汗，食欲不振、乏力、消瘦。近1周高热、咳嗽、咳痰、伴咯血，痰菌检查结核杆菌阳性。 该病例的护理诊断包括（）。
A.体温过高
B.活动无耐力
C.组织灌注量改变
D.有窒息的危险
E.营养失调：低于机体需要量
41、单项选择题 支气管扩张病人的咳嗽特点为（）。
A.晨起及晚间躺下时较重
B.常出现刺激性干咳
C.有时呈阵发性呛咳
D.后期咳嗽加重并伴喘鸣声
E.严重者出现呼气性呼吸困难
42、单项选择题 患者，男性，32岁，近半月右胸痛，低热盗汗，轻咳，少量白黏痰，气短日渐加重，体格检查：气管左移，右肺实音，呼吸音消失，锁骨上淋巴结不大，胸水为血性，下列处理哪项最适宜（）。
A.抽胸水+对症处理
B.抗炎+抽胸水
C.抗结核+抽胸水
D.抗炎+对症处理
E.抗结核+胸腔闭式引流
43、多项选择题 支气管哮喘护理措施有（）。
A.舒适的坐位
B.高蛋白饮食
C.安慰患者，给患者送鲜花
D.给祛痰药
E.补充液体
44、单项选择题 肺循环血压为体循环血压的()
A．1/10
B．1/5
C．1/2
D．2倍
E．5倍
45、多项选择题 支气管扩张的病因包括（）。
A.麻疹
B.百日咳
C.支气管肺炎
D.肺结核
E.重症肺炎
46、多项选择题 肺炎实变体征在患处有（）。
A.呼吸运动增强
B.语颤减弱
C.叩诊实音
D.听诊支气管呼吸音
E.听诊湿啰音
47、多项选择题 下列关于呼衰时氧疗的描述正确的是（）。
A.所有呼衰均应采取持续低流量氧疗
B.氧疗可通过多种途径进行
C.吸入氧气必须事先加温、湿化
D.在用呼吸兴奋剂时，可适当提高吸氧浓度
E.氧疗的目标是使患者的PaO2维持在正常范围
48、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 对上述患者进行哪项检查有助于确诊（）。
A.心电图
B.胸部X线片检查
C.痰液检查
D.血气分析
E.脑脊液检查
49、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 首先要考虑的治疗措施是（）。
A.解痉、抗感染治疗
B.抗感染止血治疗
C.抗感染治疗
D.解痉治疗
E.手术治疗
50、单项选择题 患者，男性，22岁，1周前结束考试，不久患上"感冒"随即畏寒、发热，咳嗽、胸痛，咳少量白色痰。常痰中带血丝。体格检查：体温39.5℃，血压正常，右肺呼吸音稍低，WBC18×10/L，中性86%，胸片可见大片炎性浸润阴影。最可能的诊断是（）
A.肺炎链球菌性肺炎
B.胸腔积液
C.急性肺脓肿
D.干酪性肺炎
E.脓胸
51、单项选择题 闭合性气胸胸膜腔内压力变化正确的是（）。
A.胸膜腔内压力持续升高
B.胸膜腔内压抽气后压力维持不变
C.胸膜腔内压力明显超过大气压
D.抽气后胸膜腔内压力下降不复升
E.抽气后胸膜腔内压力下降，但有迅速回升
52、多项选择题 张力性气胸的严重性在于()
A．纵隔移位和胸腔负压消失
B．进行性呼吸困难，出现呼吸衰竭
C．气体经裂口出入胸膜，胸腔压力波动大
D．胸腔穿刺排气和水封瓶闭式引流治疗效果差
E．全身中毒症状严重
53、单项选择题 青年女患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急，咳铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿啰音，治疗用药应首选()
A．安乃近
B．地塞米松
C．青霉素
D．氨基糖苷类
E．氨茶碱
54、单项选择题 某人原有慢性阻塞性肺气肿，呼吸困难、发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧叩诊呈鼓音。该变化是（）。
A.自发性气胸
B.肋间神经痛
C.膈下脓肿
D.腹水
E.肋骨骨折
55、名词解释 肺脓肿
56、单项选择题 患者，王某，男，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，T40℃，P120次／分，R28次／分，BP60/40mmHg，血常规WBC2×1010/L，中性0.9，诊断为休克性肺炎。 对该患者治疗中，首先应采取的措施是（）。
A.补充血容量
B.选用氨基糖苷类抗生素
C.尽早使用退热药
D.尽早进行胃镜检查
E.进行体位引流
57、单项选择题 阻塞性肺气肿患者最具特征性的体征是()
A．呼气延长
B．胸廓呈桶状
C．双侧语颤减弱
D．叩诊呈过清音
E．两侧呼吸音减弱
58、单项选择题 下列哪类肺癌对化疗较敏感()
A．腺癌
B．鳞癌
C．小细胞癌
D．大细胞癌
E．类癌
59、单项选择题 患者，女，78岁，因"嗜睡2天"来诊。慢性咳嗽、咳痰史20余年，近5年活动后气促；1周前"感冒"后痰多，气促加重；近2天嗜睡。血常规：WBC18.6×109/L，N9×109/L。血气分析：pH7.29，PaO248mmHg，PaCO280mmHg。 最可能的诊断为（）。
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
60、单项选择题 抢救休克型肺炎的用药原则，错误的是()
A．联合应用抗生素
B．尽可能静脉给药
C．早期扩充血容量
D．酌情使用血管活性药
E．禁用肾上腺糖皮质激素
61、单项选择题 对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理()
A．低热盗汗、颧部潮红
B．软弱疲乏、精神不振
C．食欲减退、体重减轻
D．高热不退、脉搏快速、呼吸急促
E．痰中带血、咳嗽咳痰
62、填空题 外呼吸是指____与____之间的气体交换，以及___与___之间的气体交换；内呼吸是指__与_______间的气体交换。
63、单项选择题 Ⅰ型呼吸衰竭的主要指标是()
A．高碳酸血症
B．PaC02大于6.65kPa
C．PaO2小于8kPa
D．低氧血症伴高破酸血症
E．通气/血流比例失调
64、单项选择题 慢性肺心病早期可出现（）。
A.全心肥大
B.左室肥大
C.右室肥大
D.左房肥大
E.心包积液
65、单项选择题 患者，男性，32岁。呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸30次／分，双肺满布哮鸣音，呼气相延长，心率96次／分。 为缓解症状，首选的药物是（）。
A.沙丁胺醇
B.酮替芬
C.泼尼松
D.色甘酸二钠
E.苯海拉明
66、单项选择题 肺源性心脏病呼吸衰竭时应给予()
A．高流量持续吸氧
B．高流量间歇吸氧
C．低流量间歇吸氧
D．低流量持续吸氧
E．以上都不妥
67、填空题 长期氧疗是指一昼夜持续吸氧______小时，吸入氧浓度为______，并持续较长时间，使PaO2上升到______以上的一种氧疗，常用于_________和_________的患者。
68、多项选择题 下列哪些抗结核药物长期应用对肝脏有损害()
A．异烟肼
B．利福平
C．吡嗪酰胺
D．对氨基水杨酸
E．乙胺丁醇
69、多项选择题 诊断自发性气胸的依据是()
A．突然出现胸痛
B．伴有呼吸困难
C．有气胸体征
D．睡眠中不会出现
E．X线检查见气胸征象
70、填空题 临床常用的鼻导管低流量、低浓度持续给氧气，其流量及浓度分别以___L/min和___%为宜。
71、单项选择题 诊断早期肺心病的最主要依据是（）。
A.长期呼吸道病史
B.有心衰竭体征
C.肺气肿及肺部啰音
D.肺动脉高压及右心肥大征象
E.高碳酸血症
72、多项选择题 肺结核的临床类型有()
A．原发型肺结核
B．血行播散型肺结核
C．浸润型肺结核
D．结核性胸膜炎
E．，慢性纤维空洞型肺结核
73、单项选择题 对于痰液过多且无力咳嗽的患者，为防止窒息，护士在翻身前首先应（）。
A.给患者吸氧
B.给患者吸痰
C.指导患者有效咳嗽
D.给患者雾化吸入
E.慢慢移动患者
74、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 经抢救病情改善，但在机械通气过程中，突然氧饱和度下降，气道压升高。体检：左肺呼吸音减低，叩诊鼓音。应考虑并发（）。
A.胸腔积液
B.肺不张
C.气胸
D.气道阻塞
E.肺水肿
75、多项选择题 肺癌的早期症状有()
A．刺激性咳嗽
B．声音嘶哑
C．吞咽困难
D．时有痰中带血
E．胸痛
76、多项选择题 肺癌的转移途径有()
A．直接蔓延
B．淋巴转移
C．血行转移
D．种植转移
E．垂直传播
77、单项选择题 下列何种疾病在缺氧时应低流量持续吸氧（）。
A.急性肺水肿
B.自发性气胸
C.休克型肺炎
D.急性上呼吸道感染
E.肺气肿并发呼吸衰竭
78、多项选择题 治疗支气管哮喘需慎用氨茶碱的患者是()
A．发热者
B．妊娠者
C．伴有心律失常者
D．伴有低血压者
E．伴有甲状腺功能亢进者
79、单项选择题 闭合性气胸的排气治疗，下列哪项正确（）。
A.积气量少于该侧胸腔容量30%，不抽气
B.积气量多时应立即将气抽尽，恢复肺功能
C.积气量多时，应立即闭式水瓶式引流
D.积气量多时，可一天多次抽气，每次1L，直到抽尽
E.积气量多时，可每日或隔日抽气1次，每次小于1L
80、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 为明确诊断还需哪项检查（）。
A.CT
B.心电图
C.动脉血气分析
D.脑电图
E.肾动脉造影
81、单项选择题 哮喘速发反应的主要细胞是()
A．肥大细胞
B．T淋巴细胞
C．中性粒细胞
D．嗜酸性粒细胞
E．B淋巴细胞
82、多项选择题 诱发支气管哮喘的原因为()
A．受凉
B．过敏
C．自主神经功能紊乱
D．精神刺激
E．呼吸道感染
83、多项选择题 患者，武女士，患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是（）。
A.一般不需要任何特殊处理
B.注意保暖
C.多饮水
D.发热，全身酸痛者可用解热止痛药
E.常规使用抗生素
84、单项选择题 关于急性呼吸窘迫综合征的表现，下列哪项不正确()
A．发绀
B．呼吸困难，普通吸氧后不能改善
C．烦躁、多汗
D．早期双肺广泛水泡音
E．多有严重感染或外伤史
85、名词解释 胸膜腔
86、名词解释 肺结核
87、多项选择题 社区获得性肺炎主要的病原菌为（）。
A.肺炎链球菌
B.肺炎杆菌
C.肺炎支原体
D.绿脓杆菌
E.大肠杆菌
88、单项选择题 患者，女性，55岁，咳嗽、咳大量泡沫痰3个月，伴进行性加重的呼吸困难，无发热。白细胞7.8×109/L，中性71%，胸片两肺大小不等的结节状病灶，边界较清楚，呈弥漫性分布。 进一步检查宜先采用（）。
A.痰结核菌培养
B.纤维支气管镜
C.痰脱落细胞学检查
D.胸部CT
E.痰细菌培养
89、单项选择题 X线胸片双肺透明度增加，提示（）。
A.肺气肿
B.肺水肿
C.肺炎
D.肺结核
E.支气管扩张
90、多项选择题 遇到下列哪些情况要特别注意排除早期肺癌的可能()
A．年龄在40岁以上
B．刺激性咳嗽
C．长期吸烟史
D．持续痰中带血
E．锁骨上淋巴结肿大、质硬
91、单项选择题 患者，男，50岁。患肺结核病，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是（）。
A.立即取半卧位
B.加压给氧
C.立即气管插管
D.保持呼吸道通畅，清除血块
E.人工呼吸
92、单项选择题 患者，万先生，75岁，咳嗽、咳痰、胸闷气短12年，肺功能检查残气量增加，残气量占肺总量比值40%，诊断为阻塞性肺气肿。 此患者肺功能检查可出现（）。
A.呼气流速进行性下降
B.残气量增加
C.残气量／肺总量增加
D.肺总量减少
E.呼气流速加快
93、问答题
26岁，女性患者，诉昨日上午起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛、食欲不振。今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛，并咳出少量带血丝的痰液。前天因在野外劳动，穿衣单薄，曾淋过雨。体检：体温39.8℃，脉率112次/分，呼吸率38次/分，血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)；急性病容，面色潮红，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇微发绀；右上胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音较浊，可听到支气管呼吸音及细湿啰音，语音传导增强；心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期杂音，较柔和。腹平软，肝、脾未触及。请问：
应采取哪些护理措施?94、多项选择题 肺结核患者的护理措施为（）。
A.高蛋白、高热量、高维生素饮食
B.注意隔离与消毒
C.绝对卧床休息
D.观察药物的不良反应
E.做好卫生宣传工作
95、多项选择题 慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成机制是()
A．缺氧致肺小动脉痉挛
B．缺氧致血粘度增高
C．缺氧致血容量升高
D．肺动脉血管结构重建
E．肺血管床减少，阻力增加
96、单项选择题 慢性呼吸衰竭缺氧的典型表现是（）。
A.呼吸频率变慢
B."三凹征"
C.发绀
D.头痛
E.肺性脑病
97、填空题 阻塞性肺气肿最主要的症状是___________，肺功能检查时_______明显增加。
98、单项选择题 支气管哮喘急性发作的首选药物是（）。
A.拟肾上腺素类药物
B.黄嘌呤类药物
C.色甘酸钠
D.糖皮质激素
E.酮替芬
99、单项选择题 社会行为有利于动物群体的生存。下列具有社会行为的动物是（）
A.花盆下的一群鼠妇
B.花丛中的一群蜜蜂
C.池塘中的一群青蛙
D.桑叶上的一群家蚕
100、单项选择题 患者，男，70岁。有慢性阻塞性肺气肿病史，咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺底湿啰音，心率116次／分，血压185/105mmHg。 最可能的诊断是（）。
A.急性左心衰
B.脑血管意外
C.右心衰竭
D.呼吸衰竭
E.高血压危象
101、问答题 机械吸痰的方法及注意事项是什么?
102、单项选择题 患者，男性，18岁，自9岁起反复出现发作性呼吸困难，发作前常有喷嚏、流涕，症状持续10余分钟后可自然缓解，缓解后无何不适，最可能的诊断是（）。
A.心源性哮喘
B.过敏性肺炎
C.支气管哮喘
D.自发性气胸
E.慢性喘息型支气管炎
103、单项选择题 双肺布满哮鸣音、呼气延长，是下列哪种疾病的典型体征()
A．支气管扩张
B．支气管哮喘
C．支气管肺炎
D．慢性支气管炎(喘息型)
E．肺间质纤维化
104、单项选择题 关于肺炎链球菌肺炎，下列哪项错误（）。
A.可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎
B.一般不引起肺组织坏死或形成空洞
C.肺炎消散后，多留有纤维瘢痕
D.治疗首选青霉素G
E.少数患者可并发脓胸
105、填空题 根据血气分析将呼吸衰竭分为两型，Ⅰ型呼吸衰竭是_______型，Ⅱ型呼吸衰竭是_______伴_______________型。
106、单项选择题 患者大咯血时最危险的并发症是（）。
A.出血性休克
B.贫血
C.肺不张
D.肺部感染
E.窒息
107、多项选择题 阻塞性肺气肿患者，肺功能检查的结果往往为()
A．肺总量增加
B．第一秒用力呼气量降低
C．肺活量降低
D．最大通气量减低
E．时间肺活量减低
108、填空题 肺结核的基本病理改变有_____、______及_____。
109、单项选择题 慢性呼吸衰竭最早、最突出的症状是()
A．发绀
B．呼吸困难
C．白天嗜睡
D．心律失常
E．神经精神症状
110、填空题 军团菌肺炎首选口服或静脉滴注______。
111、单项选择题 肺心病形成肺动脉高压的最重要的因素是（）。
A.长期反复发作的慢性炎症
B.肺毛细血管床减少
C.肺细小动脉痉挛
D.血容量增多
E.血液黏稠度增加
112、单项选择题 血源性肺脓肿好发部位是（）。
A.右上叶后段
B.右下或左下叶基底段
C.左下叶背段
D.多发性
E.右下叶背段
113、问答题 应用机械通气治疗中护士应注意监测哪些内容?
114、名词解释 交通性气胸
115、填空题 诊断气胸最简便可靠的方法是进行_________检查。
116、名词解释 中央型肺癌
117、单项选择题 下列哪一种药物不是呼吸兴奋剂()
A．尼可刹米(可拉明)
B．间羟胺(阿拉明)
C．洛贝林(山梗菜碱)
D．二甲弗林(回苏灵)
E．咖啡因
118、多项选择题 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则包括()
A．合理用氧
B．控制感染
C．加强护理
D．控制心力衰竭
E．控制心律失常
119、多项选择题 对慢性支气管炎或慢性阻塞性肺气肿患者的护理应注意()
A．限制进水量，以预防心力衰竭
B．痰多、无力咳出者应注意防止呼吸道阻塞
C．预防呼吸道感染，避免呼吸道刺激
D．指导患者进行呼吸功能锻炼
E．指导患者戒烟
120、单项选择题 气胸常规抽气穿刺部位在()
A．锁骨中线第4肋间
B．腋前线第7肋问
C．腋前线第4～5肋间
D．腋中线第7肋间
E．肩胛下第7～9肋间
121、单项选择题 肺脓肿患者经抗生素治疗已3个月，仍咳脓痰，脓腔直径为6cm。下一步治疗应首先考虑()
A．联合用药
B．加强体位引流
C．理疗
D．手术治疗
E．加用气管内滴注抗生素
122、单项选择题 患者，女，23岁。每年春暖花开时节哮喘发忙，一次看电影时看到银幕上满园春色，突然哮喘发作。对此现象应（）。
A.嘱患者休息
B.氧气吸入
C.补液
D.使用支气管舒张剂
E.做好心理护理
123、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 产生哮鸣音的原因是（）。
A.合并肺气肿
B.支气管痉挛
C.支气管不完全阻塞
D.支气管闭塞
E.合并支气管哮喘
124、单项选择题 患者，女，50岁，慢性支气管炎、肺气肿病史20年。于剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。该患者最可能是发生了()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．气胸
D．支气管哮喘
E．胸腔积液
125、单项选择题 夜间阵发性咳嗽多见于()
A．慢性支气管炎
B．肺脓肿
C．右心衰竭
D．支气管扩张症
E．急性左心衰竭
126、单项选择题 病人，男性，60岁。长期吸烟，咳嗽咳痰，3年来闷气。时轻时重．3个月来更加严重，并有痰中带血。检查呼吸困难。呈张口呼吸，吸气呼气均可听到喘鸣音，诊断应考虑（）。
A.慢性喘息型支气管炎
B.哮喘持续状态
C.阻塞性肺气肿呼吸衰竭
D.慢性支气管炎并发纵隔气肿
E.慢性支气管炎伴发大气管肿瘤
127、多项选择题 关于肺癌的治疗，哪些是正确的（）。
A.非小细胞肺癌应尽可能切除肿瘤病灶
B.小细胞肺癌以化疗为主
C.Ⅰ-Ⅲ期采用以手术为主的综合治疗
D.肿瘤侵犯胸壁为手术禁忌
E.放疗对小细胞肺癌效果优于鳞癌和腺癌
128、多项选择题 患者，王先生，男50岁，患有慢性支气管炎20年，入院后进行纤维支气管镜检查。 支气管纤维镜检查的目的有（）。
A.帮助疾病的诊断
B.决定合适的治疗方案
C.引流呼吸道分泌物
D.局部止血及用药
E.去除异物
129、填空题 采集动脉血时，穿刺处需按压______，以防_______或_______
130、多项选择题 阻塞型肺气肿的发生与下列哪些因素有关（）。
A.内源性弹性蛋白酶增加
B.小气道的阻塞性通气障碍
C.遗传性抗胰蛋白酶增多
D.吸烟
E.大气污染
131、名词解释 支气管哮喘
132、单项选择题 最常见的咯血原因是（）。
A.支气管扩张
B.慢性支气管炎
C.肺结核
D.支气管肺癌
E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
133、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 此患者护理措施正确的是（）。
A.绝对卧床休息
B.注意消毒与隔离
C.观察药物不良反应
D.做好卫生宣传工作
E.高蛋白、高热量、高维生素饮食
134、单项选择题 自发性张力性气胸最重要的治疗是()
A．卧床休息
B．给予抗生素
C．吸氧
D．排气治疗
E．胸膜粘连术
135、多项选择题 对咳嗽、咳痰患者采取的护理措施有()
A．痰多无力咳出者协助其翻身、拍背
B．痰液黏稠者行超声雾化或蒸气吸入
C．大量脓痰者行体位引流
D．每天饮水1000ml以上有利于痰液排出
E．保持病室内温度为16～18℃
136、名词解释 胸腔积液
137、单项选择题 我国引起肺心病最常见病因（）。
A.肺结核
B.慢性支气管炎、肺气肿
C.支气管扩张
D.肺间质纤维化
E.支气管哮喘
138、多项选择题 慢性呼吸衰竭时临床上可见()
A．呼吸困难
B．发绀
C．皮肤充血
D．精神、神经症状
E．弥散性血管内凝血
139、单项选择题 下列哪项反映了肺的顺应性()
A．肺血流量
B．肺的扩张性
C．PaO2
D．气道阻力
E．每分钟静息通气量
140、多项选择题 呼吸衰竭患者CO2潴留的皮肤及面部征象为()
A．皮肤干燥
B．皮肤潮红
C．多汗
D．发绀
E．眼球结膜充血水肿
141、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入湿化瓶内常用的液体有（）。
A.蒸馏水
B.生理盐水
C.低渗盐水（0.45%）
D.等渗盐水
E.35%乙醇
142、单项选择题 男性，23岁，诊断为重型肝炎，近日该病人睡眠规律倒错，记忆力，定向力，计算力下降，扑翼征可疑。 病人可能为（）。
A.慢性活动性肝炎
B.急性重型肝炎
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.亚急性重型肝炎
143、单项选择题 患者，男，32岁。患有轻度哮喘，控制其病情发作的首选药物是（）。
A.地塞米松
B.维生素C
C.氨茶碱
D.沙丁胺醇
E.青霉素
144、问答题 试述急性呼吸窘迫综合征的临床表现。
145、填空题 保持室内空气新鲜、洁净，维持合适的室温__～__℃和湿度__～__%，可充分发挥呼吸道的自然防御功能。
146、单项选择题 护士帮助患者进行体位引流时措施不正确的是（）。
A.引流前向患者讲解配合方法
B.根据病变的部位选择合适的体位
C.每次引流的时间可从5~10分钟开始，根据患者情况进行调整
D.痰液较多患者应让其快速大量咳出
E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流
147、单项选择题 患者，男性，66岁，慢性咳嗽、咳痰伴喘息10年。加重3天。血气分析：PaO27.33kPa（55mmHg）、PaCO28.9kPa（69mmHg）。最合适的氧疗方法是（）。
A.流量2L/min的氧气经鼻导管持续吸入
B.流量4L/min的氧气经鼻塞持续吸入
C.流量6L/min的氧气间断吸入
D.持续面罩氧气吸入
E.呼吸机辅助呼吸
148、名词解释 Horner综合征
149、单项选择题 男性，32岁，乙型病毒性肝炎病史3年。经治疗现ALT正常，病人无任何症状，HBsAg（+）。该病人的诊断是（）。
A.肝硬化
B.原发性肝癌
C.慢性重症肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.慢性迁延性肝炎
150、多项选择题 中毒性肺炎休克早期常表现为()
A．烦躁不安
B．反应迟钝
C．意识模糊
D．嗜睡
E．昏迷
151、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 超声雾化吸入操作时应注意（）。
A.湿化要适度
B.每次30~40分钟
C.温度控制在18~22℃
D.每次治疗完毕，擦净面部
E.预防感染
152、单项选择题 最常见的成人肺结核是（）。
A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
153、单项选择题 厌氧菌感染时痰液可呈()
A．白色粘痰
B．棕褐色痰
C．灰黑色痰
D．铁锈色痰
E．脓臭痰
154、单项选择题 有利于痰液排除的护理措施是（）。
A.卧床休息
B.加强锻炼
C.保持环境清洁
D.多饮水、清淡饮食
E.预防上呼吸道感染
155、多项选择题 肺源性心脏病肺、心功能代偿期的表现有()
A．慢性阻塞性肺炎表现
B．肺动脉高压体征
C．右心室肥大体征
D．呼吸衰竭
E．心力衰竭
156、单项选择题 某男性老年患者，慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来劳动时出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体：T36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
157、单项选择题 正常成人平静呼气末胸腔内负压为()
A．-1～-3cmH2O
B．-4～-7cmH2O
C．-7～-10cmH2O
D．-10～-13cmH2O
E．-13～-16cmH2O
158、单项选择题 下列哪项不支持气胸的诊断()
A．肺组织压缩50%
B．患者胸部饱满
C．患侧语音增强
D．叩诊呈鼓音
E．呼吸音减弱或消失
159、单项选择题 结核菌主要的传播途径为（）。
A.呼吸道
B.消化道
C.泌尿道
D.生殖道
E.破损的皮肤、黏膜
160、问答题 试述肺癌的发病因素。
161、填空题 体位引流适用于_____、_____等有大量痰液而排出不畅时。
162、名词解释 病毒性肺炎
163、多项选择题 患者，李先生，68岁，有慢性支气管炎，肺气肿病30年，今日中午在家抬重物，突然右侧胸部刺痛，逐渐加重，伴有气急，发绀。 发生自发性气胸体征有（）。
A.患侧胸廓饱满
B.听诊呈鼓音
C.肋间隙增宽
D.气管及心脏向患侧移位
E.呼吸运动增强
164、判断题 支气管哮喘发作时X先检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度减低。
165、单项选择题 肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要的因素是（）。
A.继发性红细胞增多
B.血液黏稠度增加
C.血容量增加
D.肺部毛细血管微小栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起肺小血管收缩痉挛
166、单项选择题 关于阻塞性肺气肿的体征，下列错误的是()
A．桶状胸
B．触诊语颤增强
C．胸部叩诊呈过清音
D．心浊音界缩小
E．听诊呼吸音减弱
167、单项选择题 患者，男性，76岁，反复咳嗽、喘息25年，加重伴少尿、双下肢水肿2天。失眠、间断烦躁不安1天。查体：呼吸困难，烦躁不安，口唇发绀，心率：130次／分，双肺散在湿啰音，肝颈静脉反流征阳性，双下肢可凹性水肿。以下治疗中错误的是（）。
A.抗生素控制感染
B.静脉滴注氨茶碱
C.给予镇静剂
D.静脉滴注糖皮质激素
E.给予利尿剂
168、填空题 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是______而______者。
169、多项选择题 临床上慢性肺源性心脏病患者血清电解质改变的是()
A．低钾
B．低钠
C．低氯
D．低钙
E．低镁
170、单项选择题 张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为()
A．患侧锁骨中线第2肋间
B．患侧腋中线第6肋间
C．患侧锁骨中线第3肋间
D．患侧肩胛下第7肋间
E．患侧腋前线第6肋间
171、单项选择题 肺结核患者传染性最强的时期是在化疗()
A．开始后
B．开始前
C．正在使用中
D．有反应时
E．停药后
172、单项选择题 军团菌肺炎首选抗菌药物是（）。
A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.头孢菌素
E.阿米卡星
173、单项选择题 慢性支气管炎并发肺气肿时在原有咳嗽、咳痰、喘息的基础上可出现()
A．逐渐加重的呼吸困难
B．长期反复感染而发热
C．胸痛
D．持续痰中带血
E．痰量迅速增多
174、单项选择题 男性，肝硬化10年，55岁，今日午餐后吃香蕉时连皮吃下，劝阻无效。对家人表情淡漠，心不在焉，此时最可能出现的是（）。
A.肝性脑病前驱期
B.肝性脑病昏迷前期
C.肝性脑病昏睡期
D.肝性脑病昏迷期
E.肝硬化代偿期
175、单项选择题 肺心病的首要死亡原因是（）。
A.酸碱失衡
B.电解质紊乱
C.肺性脑病
D.消化道出血
E.DIC
176、单项选择题 下列哪一项疾病不出现吸气性呼吸困难()
A．喉癌
B．肺气肿
C．喉头水肿
D．喉管炎症
E．气管异物
177、单项选择题 25岁女性，未婚，患肺结核3年，近2月闭经。伴低热、盗汗、乏力，2小时前突然出现咯血，总量约300ml，首选的治疗措施是（）。
A.立即输注新鲜血
B.立即给予低分子右旋糖酐静滴
C.给予垂体后叶素静脉滴注
D.给予呼吸兴奋剂
E.给予高浓度氧疗
178、多项选择题 哮喘治疗的目标是（）。
A.尽可能控制、消除症状
B.预防、控制哮喘发作，使就诊的次数达到最低
C.使肺功能尽可能接近正常
D.避免哮喘药物的不良反应
E.保证患者能参加正常活动
179、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
180、多项选择题 诱发支气管哮喘发作的病因和诱因包括（）。
A.花粉
B.尘螨
C.动物的毛屑
D.病毒感染
E.精神因素
181、多项选择题 下列哪几类肺结核有严重的毒性症状()
A．原发型肺结核
B．急性血行播散型肺结核
C．继发型肺结核
D．结核性渗出性胸膜炎
E．慢性纤维空洞型肺结核
182、多项选择题 符合慢性阻塞性肺气肿的体征是（）。
A.语颤减弱
B.呼吸运动增强
C.叩诊呈过清音
D.叩诊呈实音
E.桶状胸
183、多项选择题 预防结核病的措施有()
A．建立结核病防治网
B．对有关机构工作人员及患者家属定期普查，发现患者及早治疗
C．指导患者及家属对痰及用物进行消毒处理
D．对易感人群做卡介苗接种
E．将结核菌素试验列入体检项目，以尽早发现新患者
184、单项选择题 阻塞性肺气肿的主要症状是()
A．端坐呼吸，双肺底有水泡音
B．呼气性呼吸困难，两肺有散在干、湿啰音
C．吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D．进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音
185、判断题 肺结核病人化疗必须遵循的五大原则为早期、联合、规律、大量、全程。
186、单项选择题 诊断支气管肺癌最可靠的手段是()
A．病史和体征
B．胸部X线检查
C．痰涂片检查
D．胸部CT检查
E．纤维支气管镜检查
187、单项选择题 支气管扩张最主要的临床表现是()
A．慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血
B．发热、盗汗
C．慢性咳嗽、胸痛
D．呼吸困难
E．贫血、杵状指
188、问答题 怎样指导慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者进行腹式呼吸锻炼?
189、判断题 缩唇、腹式呼吸的作用机制是降低气道内压，延缓小气道的陷闭。
190、单项选择题 患者，男性，68岁，近日因咳嗽，咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.7℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。 该患者目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.有感染的危险
C.清理呼吸道无效
D.体温过高
E.体液过多
191、填空题 胸腔积液通常分为_______和_______两大类。
192、单项选择题 大咯血的护理措施中，下列不妥的是()
A．宜取患侧卧位
B．尽量咳出血液
C．保持呼吸道通畅
D．咯血时禁食
E．体位引流
193、单项选择题 做结核菌素试验的主要目的是()
A．测定人体是否受过结核菌感染
B．诊断是否患有肺结核
C．判断结核病的严重程度
D．增强机体对结核菌的免疫力
E．明确肺结核患者是否需要隔离治疗
194、单项选择题 慢性支气管炎患者咳嗽、咳痰何时较为严重()
A．上午
B．傍晚
C．下午
D．中午
E．晨间
195、多项选择题 抗结核药物中杀菌药物有()
A．对氨基水杨酸钠
B．利福平
C．异烟肼
D．链霉素
E．吡嗪酰胺
196、问答题 纤维支气管镜检查术的适应证和禁忌证各有哪些?
197、多项选择题 肺结核的化疗方法是()
A．隔月
B．短程
C．间歇
D．四阶段
E．全程
198、多项选择题 慢性支气管炎的临床特征是()
A．长期反复咳嗽为最突出的表现
B．咳嗽以清晨和夜间为甚
C．咳嗽剧烈时痰中可带血
D．早期无气促现象
E．病情迁延日久可并发阻塞性肺气肿
199、单项选择题 自发性气胸最早出现的症状是()
A．胸痛
B．咳嗽、喘息
C．呼吸困难
D．发绀
E．活动无耐力
200、判断题 严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。
201、单项选择题 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可诊断为呼吸衰竭（）。
A.发绀、呼吸困难
B.出现神经、精神症状
C.二氧化碳结合力升高
D.心慌、多汗、血压升高
E.动脉血氧分压低于7.98kPa（60mmHg）
202、单项选择题 男性，22岁。打篮球时突感左侧胸闷、胸痛、气促、出冷汗。查体：神志清楚，面色苍白，唇发绀，呼吸26次／分，左上肺叩诊呈鼓音，呼吸音消失，心率110次／分，律齐。 最可能的诊断是（）。
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.带状疱疹
D.自发性气胸
E.肋间神经炎
203、单项选择题 肺炎球菌肺炎典型的表现中不包括（）。
A.寒战
B.高热
C.咳嗽
D.咳铁锈色痰
E.反复咯血
204、单项选择题 呼吸困难患者最突出的护理诊断是()
A．疼痛
B．体温过高
C．有窒息的危险
D．气体交换受损
E．活动无耐力
205、名词解释 慢性气胸
206、单项选择题 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
207、问答题 ARDS的治疗原则是什么?
208、多项选择题 肺癌的肺外表现有()
A．杵状指
B．库欣综合征
C．肥大性骨关节病
D．重症肌无力
E．多发性周围神经炎
209、单项选择题 护理评估患者大量痰，是指每天痰量超过()
A．30ml
B．50ml
C．100ml
D．200ml
E．500ml
210、单项选择题 下列哪项测定结果有助于阻塞性肺气肿的诊断()
A．肺活量降低
B．残气量减少
C．血红细胞计数减少
D．动脉血PaCO2降低
E．以上都不对
211、多项选择题 下列哪些人群是结核病的易患人群()
A．应用免疫抑制剂后
B．长期使用抗生素者
C．矽肺患者
D．糖尿病患者
E．艾滋病患者
212、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHgPaO230mmHg，BE4.0mmol/L，HCO3-34mmol/L。 该患者目前不存在下列哪种并发症（）。
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒
213、填空题 自发性气胸常用的排气方法有________、__________、__________
214、填空题 结核菌属于_______属，______是结核菌的特点。结核杆菌的主要成分是菌体蛋白。
215、单项选择题 患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，PaO252mmHg，PaCO261mmHg，患者目前最可能出现的是（）。
A.肺心病
B.肺炎
C.左心衰
D.呼吸衰竭
E.肺癌
216、单项选择题 肺结核咯血患者宜取哪一种体位有利于通气()
A．患侧卧位
B．健侧卧位
C．平卧位、头偏向一侧
D．俯卧位
E．仰卧位
217、多项选择题 患者，王先生，40岁，呼吸系统病史20年，脾切除术后2天，呼吸道痰多，协助给患者排痰。 护理措施有（）。
A.指导患者有效呼吸和排痰方法
B.超声雾化吸入
C.无力排痰，辅以胸部叩击
D.必要时行甲膜穿刺
E.按医嘱服用祛痰药
218、单项选择题 患者，男性，57岁，咯血1天，量600ml，色鲜红。体检：神清，面色略苍白。心率100次／分，律齐，血压13/10kPa，右肺闻及湿啰音。 次日，患者咯血300ml后，来源:91考试网突然眼球上翻，口唇发绀，应立即采取的关键措施（）。
A.气管切开
B.人工呼吸机治疗
C.静注呼吸兴奋剂
D.取头低脚高位，去除气道血块
E.输血
219、单项选择题 对于肺脓肿最有价值的诊断是()
A．寒战、高热
B．间断咳血
C．咳大量脓臭痰
D．白细胞总数及中性粒细胞增高
E．痰细菌培养呈阳性
220、单项选择题 男性，28岁，近8年反复咯血多次，小至中等量，无咳嗽、咳痰，肺部体征阴性。 首先应进行哪项检查（）。
A.痰脱落细胞
B.胸部高分辨CT
C.胸片
D.纤维支气管镜
E.断层摄片
221、单项选择题 患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。 该病人目前最主要的护理诊断是（）。
A.气体交换受损
B.清理呼吸道无效
C.体温过高
D.营养失调
E.体液过多
222、填空题 人体对结核菌的免疫力分非特异性免疫力和______两种，后者是通过接种______或感染结核菌后所获得的免疫力。
223、单项选择题 肺炎患者的对症护理，下列哪一项不妥()
A．高热给予物理降温
B．气促给予氧气吸入
C．胸痛给予健侧卧位
D．胀气给予肛管排气
E．谵妄按医嘱给予镇静剂
224、名词解释 Ⅱ型呼吸衰竭
225、填空题 肺脓肿的治疗原则是_______和_________。
226、多项选择题 支气管扩张症的治疗包括()
A．积极控制感染
B．体位引流排痰
C．体位引流无效时可用纤维支气管镜吸痰
D．大咯血时给予垂体后叶素止血
E．痰黏稠不易咳出时可超声雾化吸入
227、单项选择题 男性，50岁，有慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿病史多年，于阵咳后突然出现呼吸困难、左胸刺痛，逐渐加重。查体示：左肺叩诊鼓音，呼吸音消失。该患者最可能的诊断()
A．急性心肌梗死
B．慢性支气管炎急性发作
C．自发性气胸
D．支气管哮喘
E．肋骨骨折
228、判断题 体位引流的时间可安排在饭前1h或者饭后1h进行。
229、多项选择题 下列表现属于重度呼吸困难的是（）。
A.在重体力活动中出现呼吸困难
B.在走路时出现呼吸困难
C.在上楼梯时出现呼吸困难
D.在安静时出现呼吸困难
E.在平卧位时呼吸困难加重，坐起时减轻
230、多项选择题 肺心病的临床表现可以为（）。
A.呼吸困难
B.下肢浮肿
C.尿少
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.颈静脉怒张
231、单项选择题 王先生，55岁，吸烟35年，近1个月来持续痰中带血。胸部听诊在左上肺可闻及局限性哮鸣音，咳嗽后无改变。 诊断应首先考虑（）。
A.左肺炎
B.支气管肺癌
C.支气管哮喘
D.支气管扩张
E.肺脓肿
232、单项选择题 患者，女，68岁。患肺心病，血气分析：动脉血氧分压6.0kPa（45mmHg），动脉血二氧化碳分压10.0kPa（75mmHg），应使用哪一种氧疗法（）。
A.持续低流量、低浓度给氧
B.持续高流量、高浓度给氧
C.间歇低流量、低浓度给氧
D.间歇高流量、高浓度给氧
E.间歇高流量、乙醇湿化给氧
233、单项选择题 混合性呼吸困难的特点是()
A．呼吸深而慢
B．吸气时间延长
C．常伴高调哮鸣音
D．呼吸频率增快、变浅
E．常出现“三凹征”
234、单项选择题 原发性肺脓肿多发生于右肺，最主要的原因是()
A．右支气管较细
B．右支气管分支较小
C．右支气管与气管夹角较大，即陡直
D．右支气管与气管夹角较小
E．右支气管周围淋巴结较多
235、单项选择题 呼吸衰竭的治疗关键在于()
A．纠正缺氧和CO潴留
B．积极治疗原发病
C．应用呼吸兴奋剂
D．防治并发症
E．纠正酸碱平衡失调
236、单项选择题 周围型肺癌最常见的组织类型是（）。
A.鳞状上皮癌
B.肺泡细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.转移癌
237、单项选择题 关于医院获得性肺炎，哪项不正确（）。
A.多继发于有各种原发疾病的危重患者，治疗困难
B.革兰氏阳性球菌所占比例最高，常为混合感染
C.耐药细菌日益增多
D.一些非致病菌亦常导致医院获得性肺炎
E.在医院内感染的肺炎
238、多项选择题 对哮喘缓解期患者的健康教育包括（）。
A.不在卧室铺地毯，不养宠物
B.避免进食可能诱发哮喘的食物
C.避免吸入烟雾、炒菜油烟等
D.避免精神紧张
E.可以参加春季郊游
239、单项选择题 关于氨茶碱的应用描述不正确的是（）。
A.是中效支气管扩张剂
B.常用给药途径为肌内注射
C.静脉注射时应稀释后慢推
D.速度过快可引起头晕、心律失常
E.浓度过高可导致血压下降、心跳骤停
240、多项选择题 中毒性肺炎静脉输液的重要原则为()
A．妥善安排输液程序
B．注意输液的速度与量
C．注意输液中药物的配伍禁忌
D．保持输液通畅，防止药液外漏
E．必要时进行中心静脉压测定
241、单项选择题 患者，男性，60岁。咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今上午突然咯血400ml来院急诊。 止血处理首选（）。
A.输血
B.建立人工气道
C.垂体后叶素静脉滴注
D.安络血
E.云南白药+安络血
242、单项选择题 哪种呼吸系统疾病的患者不适宜剧烈咳嗽（）。
A.流行性感冒
B.支气管肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺气肿
E.支气管哮喘
243、多项选择题 支气管肺癌的临床表现包括（）。
A.持续性反复痰中带血
B.新近出现持续性反复痰中带血
C.反复发作在同一部位的肺炎
D.原因不明的四肢关节疼痛
E.无中毒症状的血性胸腔积液
244、单项选择题 夜班护士发现一支气管扩张病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）。
A.立即通知医生
B.立即行气管插管
C.清除呼吸道积血
D.给予高流量氧气吸入
E.应用呼吸兴奋剂
245、单项选择题 关于ARDS的病理生理，下列哪项不正确()
A．功能残气量减少
B．肺间质水肿
C．通气/血流比例失调
D．肺泡萎陷
E．肺顺应性增加
246、单项选择题 重症哮喘患者的血气分析常提示()
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
247、单项选择题 患者，男，60岁，咳嗽、右胸痛2个月伴憋气，抽烟史30年，20支/日，胸片示右肺门增大，右侧胸腔积液。拟诊断为右肺癌胸膜转移。下列哪项检查有确诊价值()
A．胸部CT
B．胸水CEA
C．胸水细胞浆
D．胸水癌细胞
E．胸水LDH
248、多项选择题 缺氧的发生机制主要有()
A．肺泡通气不足
B．电解质紊乱
C．耗氧量增加
D．弥散障碍
E．静-动脉样分流
249、问答题
患者，男性，30岁。持续高热2周，伴有寒战、大汗、衰弱等中毒症状，同时伴有干咳、气促、发绀及胸痛，为明确诊断而急诊入院。护理体检示：T39.2℃，P100次/分，R24次/分，Bp15/10kPa。神志清楚，表情淡漠，急性病容，消瘦体质，呼吸略促，口唇轻度发绀，胸廓对称，双肺听诊呼吸音稍减弱，少许湿啰音，心音钝，心律规整，HR100次/分。腹软，肝、脾未触及，双下肢无水肿，周身皮肤无黄染和出血点，未见皮疹。X线胸片示：肺内可见细小如粟粒，等大、均匀地播散于两肺的弥漫性病变。血常规示：WBC8.2×109/L，N0.60L0.40。血培养结果呈阴性，血沉40mm/h，肥达反应呈阴性，痰结核菌呈阴性。请问：
此患者最可能的诊断是什么?主要护理诊断有哪些?250、单项选择题 诊断呼吸衰竭最主要的依据是（）。
A.原发病
B.呼吸困难的临床症状
C.缺氧和二氧化碳潴留的体征
D.排除引起呼吸困难的有关疾病
E.血气分析
251、单项选择题 一老年呼吸衰竭患者，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清、发绀、多汗和皮肤温暖，动脉血气分析pH7.31，氧分压6.7kPa（50mmHg），二氧化碳分压8kPa（60mmHg）。应给予（）。
A.高浓度、高流量持续吸氧
B.低浓度、低流量持续吸氧
C.高浓度、高流量间歇吸氧
D.低浓度、低流量间歇吸氧
E.酒精湿化吸氧
252、单项选择题 支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的()
A．间歇性呼吸困难
B．永久性呼吸困难
C．吸气性呼吸困难
D．呼气性呼吸困难
E．混合性呼吸困难
253、多项选择题 肺炎实变体征的特点是()
A．患侧呼吸运动减弱
B．语颤增强
C．叩诊呈浊音
D．可听到支气管呼吸音及湿啰音
E．呼气音延长
254、单项选择题 患者，男，40岁，因痰粘不易咳出，故呼吸极度困难，已出现窒息先兆征象，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时应立即给予()
A．注射呼吸兴奋剂
B．做环甲膜穿刺通气
C．做气管插管
D．给予面罩氧气吸入
E．做人工呼吸
255、多项选择题 肺的防御功能包括()
A．喷嚏反射
B．纤毛运载系统
C．肺泡吞噬或中和解毒作用
D．咳嗽反射
E．免疫防御作用
256、名词解释 Ⅰ型呼吸衰竭
257、多项选择题 外源性哮喘可由哪几型变态反应引起()
A．Ⅰ型
B．Ⅱ型
C．Ⅲ型
D．Ⅳ型
E．V型
258、单项选择题 抢救大咯血窒息最关键的措施是（）。
A.立即进行人工呼吸
B.立即使用呼吸中枢兴奋剂
C.立即给予鼻导管吸氧
D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施
E.立即输液、输血、注射止血剂
259、多项选择题 哮喘患者使用糖皮质激素的作用机理是（）。
A.抑制气道的变应性炎症
B.降低气道的高反应性
C.稳定肥大细胞膜
D.抑制迷走神经释放乙酰胆碱
E.消除病因
260、单项选择题 病人，男性，18岁。自儿童时期起哮喘即反复发作。昨天上午因受凉感冒而致哮喘再次发作，初起感胸闷、鼻痒，后即咳嗽打喷嚏、流清水鼻涕。继之气急明显，不能平卧，口唇发绀，鼻翼扇动。虽经口服磺胺药、氨茶碱、麻黄素等，仍未控制。因病情加剧而于今天下午来院急诊。拟诊断为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合源性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
261、多项选择题 与肺癌有关的临床表现有（）。
A.阵发性干咳
B.持续性痰中带血
C.声音嘶哑
D.咳粉红色泡沫痰
E.消瘦，明显乏力
262、单项选择题 一青年人，肺门淋巴结肿大。PPD试验5U，硬结直径15mm，伴水疱，诊断为（）。
A.结核病
B.结节病
C.淋巴瘤
D.肺癌
E.硅沉着病
263、单项选择题 关于结核菌素试验结果的描述，下列哪项正确()
A．结核病伴严重营养不良，结核菌素试验一定呈阳性
B．卡介苗接种成功，结核菌素试验多呈阳性
C．重症肺结核的结核菌素试验一定呈阳性
D．结核菌素试验呈阳性，肯定有结核病
E．初次感染结核后，结核菌素试验呈阳性
264、单项选择题 为预防肺结核的发生和流行，在下列措施中最为关键的一环是（）。
A.自出生后开始定期接种卡介苗
B.隔离排菌结核患者
C.合理化疗治愈排菌患者
D.加强营养、锻炼身体增强抵抗力
E.为易感者及密切接触排菌患者预防性投药
265、多项选择题 活动性肺结核是指()
A．有结核毒性症状
B．1:2000结核菌素试验阳性
C．痰结核菌阳性
D．X线显示渗出性病灶
E．X线显示纤维硬结病灶
266、多项选择题 以下可引起肺炎的微生物有（）。
A.肺炎链球菌
B.病毒
C.支原体
D.军团菌
E.衣原体
267、单项选择题 利福平的主要不良反应()
A．听神经损害
B．视神经损害
C．肝功能损害
D．末梢神经炎
E．肾功能损害
268、多项选择题 哪些情况下发生的咯血为医源性()
A．支气管扩张症
B．风心病二尖瓣狭窄
C．反复吸痰
D．纤维支气管镜检查
E．漂浮导管的损伤
269、单项选择题 支气管哮喘患者缓解期重视自我护理的健康教育内容，错误的是()
A．调整环境
B．饲养宠物
C．饮食
D．适当锻炼
E．免疫治疗
270、单项选择题 痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为（）。
A.指导有效咳嗽
B.拍背与胸壁震荡
C.湿化呼吸道
D.体位引流
E.机械吸痰
271、多项选择题 支气管扩张患者的典型临床特征是（）。
A.慢性咳嗽
B.大量脓痰
C.反复咯血
D.水肿
E.哮鸣
272、多项选择题 抢救呼吸衰竭患者，使用呼吸机不当可出现()
A．加重心力衰竭
B．加重二氧化碳潴留
C．呼吸性碱中毒
D．呼吸机相应性肺炎
E．气胸
273、单项选择题 患者，男，80岁。慢性咳嗽、咳痰10年，近两年来，劳动时出现气短，近两日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出，查体T：36.8℃，神志清，桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音低，以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。 患者目前最主要的治疗措施是（）。
A.抗生素控制感染
B.应用镇咳药
C.给予吸氧
D.进行缩唇腹式呼吸训练
E.使用支气管扩张剂
274、单项选择题 肺心病急性加重期的治疗关键是()
A．低流量吸氧
B．利用呼吸机改善呼吸功能
C．强心、利尿
D．积极控制感染、解除支气管痉挛、改善通气功能
E．纠正电解质紊乱
275、问答题 急性呼吸窘迫综合征的病因有哪些?
276、多项选择题 肺结核化疗的原则包括（）。
A.早期
B.联合
C.间断
D.适量
E.全程
277、多项选择题 提示水封瓶闭式引流通畅的指标是()
A．长玻璃管的液柱升高
B．长玻璃管中的液柱上下波动
C．水封瓶液面较前上升
D．引流胶管内有渗出液存留
E．患者咳嗽时有气泡逸出
278、单项选择题 肺动脉瓣区第二心音亢进提示（）。
A.肺动脉瓣关闭不全
B.肺动脉高压
C.心包积液
D.右心房肥大
E.左心房肥大
279、单项选择题 哮喘发作时出现以下哪项提示病情严重（）。
A.胸部膨胀感
B.大汗淋漓
C.发绀
D.精神烦躁
E.呼吸音减弱或消失
280、多项选择题 预防肺结核传染的措施包括（）。
A.隔离痰菌阳性的患者
B.提倡不随地吐痰
C.早期发现，彻底治疗肺结核患者
D.注射核酪
E.接种卡介苗
281、单项选择题 最简便的杀灭结核菌的方法是（）。
A.阳光暴晒2小时
B.煮沸1分钟
C.70%酒精接触2分钟
D.来苏水接触2～12小时
E.直接焚烧带有病菌的痰纸
282、判断题 治疗肺炎球菌性肺炎，停用抗生素的指标一般是X线示炎症阴影完全消失。
283、多项选择题 下列符合长期氧疗的做法是（）。
A.每天吸氧时间坚持8小时
B.氧流量维持在1～2L/min
C.每天吸氧时间坚持15小时以上
D.睡眠时不吸氧
E.氧流量维持在2~4L/min
284、单项选择题 细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是（）。
A.肺炎链球菌
B.奴卡菌
C.葡萄球菌
D.溶血性链球菌
E.流感嗜血杆菌
285、单项选择题 患者，男，50岁，反复咳嗽、咳痰、咯血5年，杵状指，曾3次X线片检查示左下肺炎，最可能的诊断为（）。
A.肺结核
B.支气管扩张症
C.结节病
D.肺癌
E.硅沉着病
286、单项选择题 诊断早期肺源性心脏病的主要依据是()
A．有长期慢性胸、肺疾患病史
B．胸廓呈捅状，语音减弱
C．肺动脉瓣区第二心音亢进
D．有肺动脉高压及右心室增大征象
E．心电图示电轴右轴，肺型P波等
287、填空题 气胸的典型症状是突发______、__________和呼吸困难。
288、多项选择题 某老年呼吸衰竭患者，做血液气体分析测得pH为7.25，但CO结合力在正常范围内，纠正此种状况的主要措施有()
A．充分供氧
B．改善通气
C．静滴少量碱性药物
D．同用呼吸兴奋剂和支气管舒张药物
E．大量输液和抗感染
289、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109/L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-28mmol/L 此时可给予何项措施（）。
A.尼可刹米
B.高浓度间断吸氧
C.高浓度面罩吸氧
D.碳酸氢钠溶液
E.乳酸钠溶液
290、多项选择题 下列与慢性支气管炎发病有关的因素是（）。
A.吸烟
B.空气污染
C.呼吸道反复发生病毒及细菌感染
D.老年人免疫功能减退
E.暴饮暴食
291、单项选择题 慢性支气管炎的临床表现不包括（）。
A.咳嗽
B.咳痰
C.喘息
D.炎症
E.呼吸困难
292、单项选择题 患者，男性，18岁，患有哮喘。昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经抗感染、口服氨茶碱治疗仍不能控制。下午来医院急诊，应拟诊为（）。
A.外源性哮喘
B.内源性哮喘
C.混合性哮喘
D.心源性哮喘
E.哮喘持续状态
293、多项选择题 肺癌的临床表现有()
A．淋巴结肿大
B．声音嘶哑
C．咳嗽反复发作，痰中带血
D．乏力、消瘦
E．呼吸困难
294、单项选择题 为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是()
A．出生后接种卡介苗
B．隔离排菌患者
C．加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D．合理化疗，治愈排菌患者
E．为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
295、单项选择题 慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者的吸氧方法是()
A．高浓度氧
B．纯氧
C．高压吸氧
D．低浓度、低流量持续吸氧
E．间歇吸氧
296、单项选择题 引起呼吸系统疾病最常见的病因是（）。
A.吸烟
B.肿瘤
C.感染
D.变态反应
E.理化因素
297、多项选择题 患者，姜先生，25岁，低热、乏力、盗汗、消瘦、咳嗽、咳痰1个月，诊断为肺结核。 对此患者饮食正确的护理是（）。
A.限制体液摄入量
B.给予高蛋白饮食
C.咯血患者暂时禁食
D.多食含维生素丰富的食品
E.多食含纤维素食物
298、多项选择题 关于腹式呼吸和缩唇呼吸的描述，下列哪项不正确()
A．由鼻吸气
B．吸气时腹肌收缩
C．呼气时缩拢口唇
D．应尽量用力快速呼气
E．呼气时腹部内陷
299、问答题
62岁男性患者，有吸烟史30余年，出现慢性咳嗽、咳痰已20多年，近5年来明显加剧，已常年不断，伴有喘息和呼吸困难，且以冬春季更甚。3天前因受凉感冒，而致发热、剧咳、咳多量黄脓痰、气急、发绀，今晨起出现神志模糊，躁动不安，故急送来院就诊。体检：体温39.2℃，脉率122次/分，呼吸率30次/分，血压18.7/12kPa(140/90mmHg)；半卧位，意识模糊，唇颊发绀；球结膜充血，皮肤湿暖，有杵状指(趾)；桶状胸，双侧语颤减弱，叩诊呈过清音，听到哮鸣音及湿啰音；心尖搏动不明显，心律尚齐，心尖部听到Ⅱ级收缩期吹风样杂音；肝肋下触及2cm，质软；脾未触及。实验室检查：血液红细胞计数5.5×109 /L，血红蛋白含量160g/L；白细胞计数13×109 /L，其中中性粒细胞占0.92；动脉血PaO26.9kPa(52mmHg)，PaCO8kPa(60mmHg)。请问：
该病例完整的医疗诊断是什么?列出护理诊断。300、名词解释 结核菌素试验
