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1、单项选择题 双侧肾动脉狭窄患者应禁用（）
A.血管紧张素转换酶抑制剂
B.钙通道阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.α受体阻滞剂
E.中枢交感神经抑制剂
2、单项选择题 估计心肌氧耗指标，常用（）
A.心率×肺动脉压
B.心率×中心静脉压
C.心率×收缩压
D.心率×血压
E.心率×舒张压
3、单项选择题 应用降压药治疗高血压病，下列原则中哪一条是错误的（）
A.血压显著增高已多年的病人，应尽快使血压降至正常水平
B.单个药物小剂量开始，逐渐加量，必要时可联合用药
C.血压下降并稳定正常后.改为维持量长期用药
D.坚持个体化用药
E.发生高血压危象时要紧急降压
4、单项选择题 感染性心内膜炎最常受累部位是（）
A.心脏瓣膜
B.大动脉壁内膜
C.心内膜
D.腱索
E.房室间隔缺损部位
5、单项选择题 女性，44岁，活动后心悸、气短、夜间阵发性呼吸困难、纳差、上腹饱胀、少尿、下肢水肿2个月余。体检示颈静脉怒张，双肺底闻细小湿啰音，心脏向两侧扩大，心率100次／分，律整，心尖部闻第三心音奔马律，可闻Ⅱ级收缩期杂音，肝大，肝颈静脉回流征（+），双下肢水肿（++），超声示左右心室扩大，弥漫性运动减弱，二尖瓣中度反流。最可能的诊断是（）
A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，全心衰竭
B.扩张型心肌病，全心衰竭
C.渗出性心包炎
D.风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，全心衰竭
E.缩窄性心包炎
6、单项选择题 在动物实验中，观察氯沙坦药理作用，主要通过测定（）
A.肾素活性
B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca含量
D.其抗AT受体的活性
E.尿量改变
7、单项选择题 女性，6岁，发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进、分裂。超声心动图最可能的发现是（）
A.右室、右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室、左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化
8、单项选择题 盐敏感高血压的临床特点不包括（）
A.盐负荷后血压明显升高
B.血压的昼夜差值缩小
C.血压的应激反应增强
D.有胰岛素抵抗表现
E.左心室重量增加
9、单项选择题 降低肾素活性最明显的药物是（）
A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.肼苯哒嗪
D.普萘洛尔
E.利血平
10、单项选择题 女性，35岁，发现高血压5年，血压经常波动在160～180／100～110mmHg，口干、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为2．8mmol／L，时常出现四肢麻木和手足搐搦，病因诊断可能为（）
A.原发性高血压
B.肾脏疾病
C.嗜铬细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.脑血管栓塞
11、单项选择题 治疗变异型心绞痛，疗效最好的是（）
A.抗氧化剂
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.血小板抑制剂
12、单项选择题 限制型心肌病病人常常死于（）
A.猝死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭
13、单项选择题 肾功能不全者，不宜使用（）
A.ARB
B.β受体阻滞剂
C.利尿剂
D.ACEI
E.钙拮抗剂
14、单项选择题 男，36岁，心悸3年，既往体健，查体：BP130/80mmHg，双肺未闻及湿啰音，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心律不齐，心电图示心室率140次／分，P波消失，代之大小不等的f波，该患者最可能出现的体征是（）
A.发绀
B.二尖瓣面容
C.脉短绌
D.A2亢进
E.双下肢水肿
15、单项选择题 以下的论述哪项是错误的（）
A.普萘洛尔可抑制肾素的分泌
B.氢氯噻嗪不可与普萘洛尔会用于治疗高血压
C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全
D.氢氯噻嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其它降压药合用，提高疗效，减少不良反应
E.尼群地平可与β受体阻断药合用有提高降压作用
16、单项选择题 关于冠心病的分型错误的是（）
A.无症状性心肌缺血
B.心律失常
C.心肌梗死
D.猝死
E.心绞痛
17、单项选择题 测定左室射血分数最准确的方法是（）
A.超声心动图
B.心脏核素检查
C.左室造影
D.右心导管检查
E.无创心功能仪
18、单项选择题 患者就诊前一个月内发作一次或数次静息心绞痛及梗死后心绞痛，发作时ST段下移>1mm，持续时间<20分钟，临床称（）
A.轻度组
B.重度组
C.低危组
D.高危组
E.中危组
19、单项选择题 调整血脂药物，主要降低血甘油三酯的是（）
A.多烯康
B.考来替泊
C.非诺贝特
D.阿西莫司
E.洛伐他汀
20、单项选择题 下列符合二度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征的是（）
A.窦性PP间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
B.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于其前连续两个：PP间期之和
C.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个PP间期之和
D.PP间期逐渐缩短，直至出现一次长的：PP间期，长间期短于基本PP间期的2倍
E.P波脱漏后出现长PP间期，其长度等于任何两个短的。PP间期之和
21、单项选择题 患者有风湿性心脏瓣膜病病史，发热1C天，以下哪项处理最适当（）
A.血培养，根据培养结果用药
B.先用抗生素3天，观察体温，如体温不降可抽血培养
C.做血培养后即开始肌注青霉素
D.做血培养后静脉滴注大剂量青霉素
E.连续行3～5次血培养，然后静脉应用青霉素
22、单项选择题 左心功能不全最早和最常见的症状是（）
A.咳嗽，咳白色泡沫样痰
B.劳力性呼吸困难
C.气短，咳粉红色泡沫样痰
D.心悸，乏力
E.少尿
23、单项选择题 诊断心力衰竭首选的检查是（）
A.胸壁X线片
B.超声心动图
C.左心室造影
D.运动负荷实验
E.心电图
24、单项选择题 药物治疗慢性充血性心力衰竭的目的错误的是（）
A.改善血流动力学变化
B.提高心排出量
C.逆转心室肥厚
D.延长患者生存期
E.降低血液黏滞度
25、单项选择题 患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）
A.亚急性感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.风湿性心脏病
D.风湿活动
E.再生障碍性贫血
26、单项选择题 高血压合并糖尿病患者，血压应控制在（）
A.<130/80mmHg
B.<130/85mmHg
C.<135/85mmHg
D.<140/90mmHg
E.<150/90mmHg
27、单项选择题 某女，高血压，高血脂，高尿酸血症，其降压治疗不宜用的方案是（）
A.钙拮抗剂合ACEI
B.上都不是
C.利尿剂合β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂合ARB
E.单独应用ACEI
28、单项选择题 动脉粥样硬化预后与哪些无关（）
A.有无并发症
B.受累器官受损情况
C.病变部位
D.发病时间
E.血管狭窄发展速度
29、单项选择题 男性，45岁。高血压史10余年，本次因诊断高血压合并急性左心衰入院。关于高血压合并左心衰的特征，下列哪项是错误的（）
A.可发生于急进性高血压病
B.可发生于妊娠中毒症
C.应有意识障碍的临床表现
D.发病时常先有血压突然增高
E.临床表现为肺水肿
30、单项选择题 下列哪项血脂异常不是冠状动脉粥样硬化的危险因素（）
A.总胆固醇（TC.升高
B.甘油三酯（TG）升高
C.低密度脂蛋白（LDL）升高
D.极低密度脂蛋白（VLDL）升高
E.高密度脂蛋白（HDL）升高
31、单项选择题 ATⅡ受体抑制剂是（）
A.尼群地平
B.硝苯地平
C.氨氯地平
D.尼莫地平
E.氯沙坦
32、单项选择题 严重的稳定型心绞痛发作时首选药物（）
A.硝酸酯制剂
B.冠状动脉扩张剂
C.抗凝剂
D.β受体阻滞剂
E.钙离子拮抗剂
33、单项选择题 下列哪种药物能增加地高辛的血药浓度（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.苯妥英钠
D.氯化钾
E.呋塞米
34、单项选择题 COPD患者发生肺动脉高压最重要的机制是（）
A.肺阻力血管内膜增厚，管腔狭窄
B.血容量扩张
C.红细胞增加致血液黏滞度增加
D.肺小动脉内广泛血栓形成
E.缺氧、C0潴留所致肺小动脉收缩
35、单项选择题 关于心房颤动的治疗原则，下列不正确的是（）
A.持续性心房颤动不能自发转复窦性心律的应至少给予患者一次复律机会
B.48小时内新发生者，应尽快复律，无须抗凝
C.经转复及维持治疗均无效，心房颤动持续时间1年以上者，治疗目的为控制心室率，预防心力衰竭
D.对心房颤动持续时间超过48小时者应在有效抗凝治疗后再复律
E.对合并心功能不全的心房颤动患者，应首选普罗帕酮控制心室率，防止心功能进一步恶化
36、单项选择题 室性期前收缩频发，（每分钟5次以上）成对出现或呈短阵室性心动过速，多源性或落在前一心搏的易损期时（R在T波上），为（）
A.室颤的先兆
B.传导阻滞的先兆
C.房速的先兆
D.室速的先兆
E.房颤的先兆
37、单项选择题 患者女性，72岁，听诊心率75次／分，律齐。心电图检查不可能出现以下何种改变（）
A.窦性心律
B.心房颤动伴第三度房室传导阻滞
C.心房扑动4：1传导
D.阵发性房性心动过速2：1传导
E.完全性左束支传导阻滞
38、单项选择题 50岁，女性，患心绞痛2年余，因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值（）
A.ST段明显下移
B.T波明显倒置
C.Q波大于同导联R波1／5
D.血中肌红蛋白增高
E.GPT升高
39、单项选择题 下列不属于地高辛正性肌力药理作用的是（）
A.提高心室顺应性
B.提高心肌收缩最高张力
C.增加心搏出量
D.降低衰竭心脏作功
E.提高心肌最大缩短速率
40、单项选择题 心肌梗死的溶栓治疗禁忌症不包括（）
A.颅内肿瘤
B.半年前曾有头部外伤史
C.2～4周内有活动性内脏出血
D.入院时严重且未控制的高血压或慢性严重高血压病史
E.1年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件
41、单项选择题 在扩张型心肌病长期治疗中，最适合与利尿剂合用的药物是（）
A.阿司匹林
B.洋地黄
C.胺碘酮
D.β受体阻滞剂
E.螺内酯（安体舒通）
42、单项选择题 下列哪项措施不会使肥厚型心肌病流出道梗阻加重：（）
A.应用洋地黄制剂
B.应用异丙肾上腺素
C.口服硝酸甘油
D.立位
E.下蹲
43、单项选择题 男性，70岁，活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血，下列说法哪项是正确的（）
A.静脉使用降压药物使血压在2小时降至正常水平
B.适当降压使血压不低于160/100mmHg
C.严密监测下尽快使血压降至正常
D.血压控制目标为小于160／100mmHg
E.不必降压治疗以防进一步减少脑组织血流灌注
44、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
45、单项选择题 男性，56岁，反复胸闷4年，2周来晕厥3次，普通心电图正常，就诊后首选的检查是（）
A.超声心动图
B.心内电生理检查
C.Holter心电图
D.阿托品试验
E.冠状动脉造影
46、单项选择题 下列药物，对高肾素型高血压有特效的是（）
A.尼群地平
B.卡托普利
C.氢氯噻嗪
D.肼屈嗪
E.二氮嗪
47、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是：（）
A.P波快速而不整
B.P波消失，代之以快速而绝对不整的f波，QRS波群室上性，室律不整
C.P波与QRS波群绝对无关
D.P波消失
E.以上均不是
48、单项选择题 以下除哪项外都是稳定型心绞痛缓解期非药物治疗（）
A.禁绝烟酒
B.卧床休息
C.不宜过饱
D.减轻精神负担
E.适当的体力活动
49、单项选择题 属于Ⅰ类的抗心律失常药物是（）
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普罗帕酮
D.胺碘酮
E.维拉帕米
50、单项选择题 女50岁，患风湿性心脏病6年，晨起突感呼吸困难、心悸。查体：端坐呼吸，呼吸浅快，咳大量泡沫样痰。心率125次／分，双肺满布湿音，诊断为急性左心衰竭，应给予何种药物治疗（）
A.阿托品
B.地西泮
C.肾上腺素
D.地高辛
E.利多卡因
51、单项选择题 下列有关心脏电冲动的描述，不正确的是（）
A.冲动在窦房结形成后，由结间通道和普通心房肌传递至房室结及左心房
B.冲动在房室结内传导速度极为缓慢
C.抵达希氏束后传导更为缓慢
D.束支与浦肯野纤维的传导速度均极为快速，使全部心肌几乎同时被激动
E.最后，冲动抵达心外膜，完成一次心动周期
52、单项选择题 可乐定的降压作用能被育亨宾中枢给药所取消，但不受哌唑嗪的影响，说明可乐定的作用（）
A.与激动中枢的α2受体有关
B.与激动中枢的α1受体有关
C.与阻断中枢的α2受体有关
D.与阻断中枢的仅α1受体有关
E.与以上均无关
53、单项选择题 扩张型心肌病超声心动图检查不可能出现（）
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣反流
C.二尖瓣狭窄
D.室壁运动普遍减弱
E.心室扩大
54、单项选择题 急性肺源性心脏病最常见的原因为（）
A.环境中低氧
B.急性心肌梗死
C.急性肺动脉栓塞
D.脂肪栓塞
E.肺血管炎
55、单项选择题 根据不稳定型心绞痛病人的严重程度不同，临床分为（）
A.3组
B.2组
C.6组
D.4组
E.5组
56、单项选择题 对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）
A.进行性贫血
B.多汗
C.血沉增快
D.皮肤黏膜淤点
E.发热
57、单项选择题 主动脉粥样硬化最主要的后果是（）
A.休克
B.主动脉瘤
C.高血压
D.肠梗阻
E.脑栓塞
58、单项选择题 房颤患者控制心室率在（）
A.静息时60～80次／分，活动后<100次／分
B.静息时60～100次／分，活动后<120次／分
C.无论任何情况下都应是<120次／分
D.静息时50～70次/分，活动后80次／分左右
E.无论任何情况下都应是<100次／分
59、单项选择题 女性，40岁，高血压5年，血压为（160～170）／100mmHg，常感乏力，心悸，间断服用卡托普利（开博通）治疗，效果不佳，此次化验血钾3.0mmol/L，未用其他降压药物治疗，其最可能的诊断是（）
A.原发性醛固酮增多症
B.肾上腺皮质功能减退
C.高血压病
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
60、单项选择题 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是（）
A.急性广泛心肌梗死
B.急性严重心肌缺氧
C.右心功能不全
D.左心功能不全
E.合并脑血管意外
61、单项选择题 哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率（）
A.地高辛
B.米力农
C.氢氯噻嗪
D.硝普钠
E.卡托普利
62、单项选择题 心脏病患者在以下哪种情况下最易并发感染性心内膜炎（）
A.咽喉炎症或行口腔手术
B.心力衰竭
C.心房颤动
D.脑梗死
E.合并高血压
63、单项选择题 下列哪种是心室丧失排血功能的心律失常：（）
A.窦性心律不齐
B.心室颤动
C.房颤
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.室性早搏
64、单项选择题 哪项检查对于扩张型心肌病诊断没有帮助（）
A.超声心动图
B.冠脉造影
C.X线胸片
D.心脏核素检查
E.体格检查
65、单项选择题 当冠状动脉粥样硬化后，一旦血供急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达多长时间即发生心肌梗死（）
A.120分钟
B.30分钟
C.90分钟
D.100分钟
E.60分钟
66、单项选择题 扩张型心肌病最主要的体征是（）
A.心脏扩大
B.第三心音奔马律
C.第四心音奔马律
D.心音低钝
E.心律失常
67、单项选择题 心绞痛发作时应立即选择哪种药物合适：（）
A.洋地黄类药物
B.潘生丁
C.阿司匹林
D.硝酸甘油
E.消心痛
68、单项选择题 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机制是（）
A.增强心肌收缩力
B.改善心肌供氧
C.降低心脏的前后负荷
D.降低心肌耗氧
E.减慢心率
69、单项选择题 男性，50岁，患风湿性心脏病、二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全，两周来发热，诊断为亚急性感染性心内膜炎，用超声心动图检查其赘生物应在瓣膜的何部位（）
A.二尖瓣的左房面
B.二尖瓣的左室面
C.主动脉瓣的左室面
D.主动脉瓣的主动脉内膜面
E.二尖瓣的左房面十主动脉瓣左室面
70、单项选择题 女性，35岁，持续性血压升高2个月，疑诊嗜铬细貔瘤，则下列检查中敏感性和特异性最高的是（）
A.尿VMA
B.尿MN
C.尿NMN
D.尿TMN
E.尿17-羟
71、单项选择题 诊断窦性节律的心电图表现为（）
A.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联应直立，在aVR导联应倒置，PR间期≥0.12秒
B.P波在Ⅰ、aVL导联倒置，aVR导联直立，PR间期≤0.12秒
C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置，aVR导联直立，PR间期<0.12秒
D.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联直立，aVL、V4～V6导联倒置，PR间期>0.12秒
E.P波在工、Ⅱ、aVF导联直立，aVL导联倒置，PR间期<0.12秒
72、单项选择题 确诊感染性心内膜炎除血培养多次阳性外，还应有（）
A.指甲下裂片状出血
B.新出现的心脏病理性杂音
C.Janeway损害
D.Roth斑
E.转移性脓肿
73、单项选择题 合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选（）
A.β受体阻滞剂
B.利尿剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.钙通道阻滞剂
E.α受体阻滞剂
74、单项选择题 下列关于降压药物的说法哪个是正确的（）
A.利尿剂不影响糖脂代谢
B.痛风患者禁用利尿剂
C.ACEI常与保钾利尿剂合用
D.心衰患者降压治疗首选钙拮抗剂
E.卡托普利属于羧基类ACEI
75、单项选择题 关于卡托普利，下列哪种说法错误（）
A.降低外周血管阻力
B.可用于治疗心衰
C.与利尿药合用可加强其作用
D.可增加体内醛固酮水平
E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用
76、单项选择题 稳定型心绞痛的疼痛部位是（）
A.左肩部
B.胃脘部
C.胸骨后部
D.肋骨后部
E.心尖部
77、单项选择题 36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物（）
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.普萘洛尔
D.二氮嗪
E.以上均不可用
78、单项选择题 患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是（）
A.呋塞米
B.地西泮
C.吗啡
D.毛花苷C
E.氨茶碱
79、单项选择题 下列哪项不是强心苷的不良反应（）
A.心率失常
B.胃肠道反应
C.尿量增多
D.神经系统反应
E.黄视、绿视症
80、单项选择题
一风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，突然出现心悸、脉搏短绌，立即行心电图描记。显示如图。该患者的心律是（）
A.正常心律
B.心房颤动
C.心房扑动
D.心室颤动
E.房性过早搏动
81、单项选择题 高血压病患者，伴劳力型心绞痛，选择的最佳降压药物是（）
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.ACEI
D.ai受体阻滞剂
E.钙拮抗剂
82、单项选择题 关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点，下列哪种说法是错误的（）
A.用于各型高血压，不伴有反射性心率加快
B.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚
C.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性
D.降低血钾
E.久用不易引起脂质代谢障碍
83、单项选择题 右心衰竭和肝硬化主要鉴别点是（）
A.低白蛋白血症
B.水肿
C.腹腔积液
D.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征（+）
E.黄疸
84、单项选择题 血管扩张药治疗心衰的药理学根据是（）
A.降低心排出量
B.扩张动、静脉，降低心脏前后负荷
C.降低血压
D.减慢心率
E.改善冠脉血流
85、单项选择题 诊断变异型心绞痛，下述哪项是错误的（）
A.安静时可以发病
B.发作时心电图ST段明显压低
C.每天可在同一时间发病
D.疼痛时间延长
E.发作时可有室性早搏
86、单项选择题 心肌梗死合并下肢静脉血栓形成部分脱落，多可产生（）
A.脑栓塞
B.肾动脉栓塞
C.脾动脉栓塞
D.四肢动脉栓塞
E.肺动脉栓塞
87、单项选择题 男，48岁，发作性胸痛一个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检查方法是（）
A.心脏X线摄片
B.心电图运动负荷试验
C.放射性核素检查
D.动态心电图
E.超声心动图
88、单项选择题 男性，60岁，高血压多年，目前出现充血性心衰，为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚，提高生活质量，治疗最好选择的基础用药是（）
A.地高辛
B.哌唑嗪
C.氢氯噻嗪
D.硝酸甘油
E.卡托普利
89、单项选择题 以下关于利尿降压药的说法，错误的是（）
A.利尿剂适用于轻中度高血压
B.保钾利尿剂宜与ACEI合用
C.氢氯噻嗪最常用，其剂量为12.5mg／次，1～2次／日
D.痛风患者禁用
E.肾功能不全者宜用袢利尿剂
90、单项选择题 早期高血压病治疗原则是：（）
A.及早应用降压药
B.降压药应足量，长疗程维持
C.降压药为主，配合休息
D.以调节高级神经中枢为主，降压为辅
E.降压改善心肾功能
91、单项选择题 下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常（）
A.室性心动过速
B.阵发性室上性心动过速
C.快速房颤
D.心房扑动伴4：1传导
E.窦性心动过速
92、单项选择题 心肌梗死的溶栓疗法适应症不包括（）
A.两个或两个以上相邻导联ST段抬高（胸导联≥0.2mV，肢体导联）0.1mV
B.ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达12～24小时，但仍有进行性缺血性胸痛
C.病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁
D.陈旧性心梗
E.ST段显著抬高的心肌梗死者，年龄>75岁
93、单项选择题 风湿性心脏病心力衰竭患者服地高辛0．125mg、依那普利15天后，出现黄视，偶发室性期前收缩，心力衰竭表现加重，应首选（）
A.停用依那普利
B.停用地高辛
C.地高辛加量
D.补钾
E.应用利多卡因
94、单项选择题 患者，65岁，近来心悸，心电图可见提前出现的正常QRS波群，其前P波形态与窦性P波略不相同，其后有不完全性代偿间歇，诊断为（）
A.房性期前收缩
B.结性期前收缩
C.室性期前收缩
D.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.窦性心律不齐
95、单项选择题 缺血性心脏病最常见的病因是（）
A.主动脉瓣狭窄
B.心肌肥厚
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.主动脉瓣关闭不全
96、单项选择题 普萘洛尔的临床应用不包括（）
A.高血压伴心输出量及肾素活性偏高者
B.高血压伴心绞痛
C.高血压伴支气管哮喘
D.高血压伴心动过速
E.高血压伴脑血管病
97、单项选择题 下列不是Cushing综合征患者发生高血压原因的是（）
A.肾素一血管紧张素系统激活
B.对血管活性物质加压反应增强，血管舒张系统受抑制
C.皮质醇可作用于盐皮质激素受体
D.Cushing综合征患者常伴有动脉硬化和肾小动脉硬化
E.儿茶酚胺分泌过多
98、单项选择题 长期高血压，随着细小动脉硬化等病变各脏器发生继发性改变，其中最为重要的是（）
A.心、脑、肾
B.心、脑
C.心、肾
D.心、肺
E.心、肺、肾
99、单项选择题 男性，45岁，一个月来先后两次平静状态下血压是140/90mmHg，最可能的诊断为（）
A.轻度原发性高血压
B.肾性高血压
C.正常血压高值
D.正常血压
E.原发性醛固酮增多症
100、单项选择题 关于可乐定降压作用的叙述，错误的是（）
A.伴心率减慢
B.减少心输出量
C.静注先升后降
D.伴心率加快、心输出量增多
E.为中枢性降压药
101、单项选择题 对于高血压合并糖尿病患者，应该（）
A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的β受体阻滞剂
B.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂
C.禁用β受体阻滞剂
D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂
E.没有以上禁忌
102、单项选择题 扩张型心肌病最主要的病理学特征是（）
A.心室扩大
B.室壁薄
C.心室纤维化
D.心肌细胞肥大
E.心肌坏死
103、单项选择题 常与其他降压药合用防止水钠潴留的药物是（）
A.硝苯地平
B.可乐定
C.普萘洛尔
D.硝普钠
E.氢氯噻嗪
104、单项选择题 可引起大炮音的心律失常是：（）
A.风心病二尖瓣狭窄伴房颤
B.三度房室传导阻滞
C.冠心病伴房颤
D.房性扑动
E.二度房室传导阻滞
105、单项选择题 高血压合并心力衰竭不宜用下哪种药物（）
A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.哌唑嗪
D.氢氯噻嗪
E.恩纳普利（依那普利）
106、单项选择题 女性，20岁，心悸，多汗1个月。体检发现血压160，／80mmHg，心率110次／分，以下哪项处理正确（）
A.长期服用降压药
B.立即应用降压药，血压正常后停药
C.观察半年
D.间歇用药
E.查明原因
107、单项选择题 下列哪种心律失常，最能引起阿-斯综合征：（）
A.室上性阵发性心动过速
B.房颤
C.心房扑动
D.三度房室传导阻滞
E.窦性心动过速
108、单项选择题 吲哚美辛可减弱卡托普利的降压效应，此与（）
A.抑制前列腺素合成有关
B.增加前列腺素的合成有关
C.增加肾素的分泌有关
D.抑制肾素的分泌有关
E.抑制转肽酶有关
109、单项选择题 心房颤动患者服用华法林，凝血酶原时间的国际标准化率（INR）应控制在（）
A.1.0～1.9
B.2.0～3.0
C.3.1～3.5
D.3.6～4.0
E.>4.0
110、单项选择题 男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）
A.NYHA分级Ⅰ级
B.NYHA分级Ⅳ级
C.NYHA分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅲ级
111、单项选择题 利尿药初期降压机制可能是（）
A.降低血管对缩血管剂的反应性
B.增加血管对扩血管剂的反应性
C.降低动脉壁细胞的Na含量
D.排钠利尿，降低胞外液及血容量
E.诱导动脉壁产生扩血管物质
112、单项选择题 心力衰竭伴肾功能不全时应当使用哪种利尿剂（）
A.呋塞米（速尿）
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.阿米洛利
E.氨苯蝶啶
113、单项选择题 下列叙述中与地尔硫不符的是（）
A.属于苯并硫氮杂草类钙通道阻滞剂
B.分子结构中有两个手性碳原子，临床使用（2S，3S）异构体
C.口服吸收完全，且无首过效应
D.体内主要代谢途径为脱乙基、N-脱甲基和O-脱甲基
E.临床用于治疗冠心病中各型心绞痛，也有减缓心率的作用
114、单项选择题 男性，15岁，发热伴恶心、呕吐、腹痛，3天后感心悸、胸闷、呼吸困难，临床怀疑病毒性心肌炎，以下哪项检查有助于诊断，除了（）
A.CPK、LDH、AST
B.血沉
C.C反应蛋白
D.血清病毒中和抗体、补体结合反应
E.结核菌素试验
115、单项选择题 高肾素型高血压病宜选用的药物是（）
A.卡托普利
B.氢氯噻嗪
C.肼屈嗪
D.硝苯地平
E.尼群地平
116、单项选择题 下列哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现（）
A.Roth点
B.Janeways结
C.Osler结
D.蝶形红斑
E.指甲下出血
117、单项选择题 男性，55岁，间断咳嗽、憋气10年，间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重，心脏扩大。下列哪项病史对诊断肺心病意义不大（）
A.长期大量吸烟史
B.肺结核病史
C.支气管扩张病史
D.长期粉尘接触史
E.动脉导管未闭病史
118、单项选择题 关于缺血性心肌病的治疗法则，错误的说法是（）
A.控制心力衰竭
B.改善心肌的营养
C.改善冠状动脉供血
D.纠正休克
E.控制心律失常
119、单项选择题 能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功不全急性发作的扩血管药是（）
A.硝酸甘油
B.肼屈嗪
C.硝普钠
D.硝苯地平
E.哌唑嗪
120、单项选择题 治疗预激综合征合并房颤时应选用哪种药物：（）
A.洋地黄
B.奎尼丁
C.异搏定
D.阿托品
E.苯妥英钠
121、单项选择题 病态窦房结综合征病因除了以下哪项（）
A.电解质紊乱
B.甲状腺功能减退
C.交感神经张力增高
D.心肌病
E.淀粉样变性
122、单项选择题 慢性心力衰竭时推荐使用的β受体阻断剂是（）
A.所有已上市的β受体阻断剂
B.美托洛尔
C.阿替洛尔
D.普萘洛尔
E.吲哚洛尔
123、单项选择题 患者男性，60岁，血压180／110mmHg，心率45次／分，治疗不宜用（）
A.双氢克尿塞
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氯沙坦
E.卡托普利（巯甲丙脯酸）
124、单项选择题 心力衰竭诱发因素中一般最常见的为（）
A.有效循环血容量增加
B.心律失常
C.过度劳累或情绪激动
D.严重贫血或大出血
E.感染
125、单项选择题 心肌梗死并发室壁瘤，主要见于（）
A.左心室
B.室间隔
C.右心房
D.右心室
E.左心房
126、单项选择题 有关触发活动的描述，不正确的是（）
A.触发活动是指动作电位后产生的除极活动，也称为后除极
B.若后除极的振幅增高并抵达阈值，便可引起反复激动
C.触发活动多发生于动作电位的2相
D.触发活动亦可导致持续性快速性心律失常
E.可见于局部出现儿茶酚胺浓度增高、心肌缺血再灌注、低血钾、高血钙及洋地黄中毒时
127、单项选择题 女性，15岁，近2周偶然发现心律不齐，心电图检查为窦性心律，最大的PP间期与最小的PP间期相差>0．12秒，最可能的诊断是（）
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.窦性静止
D.二度房室传导阻滞
E.窦房阻滞
128、单项选择题 扩张型心肌病临床表现没有下列哪项：（）
A.日趋加重的充血性心衰
B.心脏变大
C.心律失常
D.多伴有高血压
E.晚期发生肺、体循环栓塞
129、单项选择题 我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为（）
A.收缩压>130mmH和舒张压>85mmHg
B.收缩压≥140mr
C.收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg
D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
E.收缩压≥130mmHg和舒张压≥85mmHg
130、单项选择题 调整血脂药物主要降低血胆固醇的是（）
A.辛伐他汀
B.吉非贝齐
C.脉乐康
D.烟酸
E.消胆胺
131、单项选择题 心肌疾病是指（）
A.心脏瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.先天性心脏病
E.原发性或继发性心肌病
132、单项选择题 根据心绞痛的严重程度可分（）
A.4级
B.2级
C.5级
D.3级
E.6级
133、单项选择题 亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是（）
A.三尖瓣边缘
B.二尖瓣和主动脉瓣
C.肺动脉瓣边缘
D.三尖瓣基底部
E.以上都不是
134、单项选择题 哪一个不是主动性异位心律失常（）
A.逸搏
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室扑动
E.阵发性心动过速
135、单项选择题 短QT综合征唯一有效的治疗方法为（）
A.基因治疗
B.抗心律失常药物治疗
C.导管射频消融
D.置入心脏复律除颤器
E.手术治疗
136、单项选择题 心脏病患者，反复发作心悸不适，来诊当天自觉较好。作心电图P波消失呈锯齿状，频率300次／分，室率75次／分。最可能的诊断是（）
A.完全性房室传导阻滞
B.正常心电图
C.房性阵发性心动过速（4：1传导）
D.心房颤动
E.心房扑动（4：1传导）
137、单项选择题 女性，35岁，风湿性心脏病患者，疑为亚急性感染性心内膜炎，检测心脏瓣膜有无赘生物的最好方法是（）
A.X线检查
B.超声心动图
C.心电图
D.CT扫描
E.血培养
138、单项选择题 下列因素中除哪项以外都是肾控制肾素释放的因素（）
A.血液中的血管紧张素Ⅱ
B.远曲小管中钠的浓度
C.肾动脉的灌注压
D.肾的胆碱能受体
E.肾的肾上腺素能受体
139、单项选择题 高血压病患者，体检发现上腹部有血管杂音，可能是何种继发性高血压（）
A.嗜铬细胞瘤
B.肾动脉狭窄
C.慢性肾炎
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征
140、单项选择题 前壁心肌梗死合并房室传导阻滞表明（）
A.梗死面缩小
B.心肌损伤缓解
C.病情缓解
D.梗死范围广泛
E.心肌缺血加重
141、单项选择题 鉴别心绞痛与急性心肌梗塞的主要依据是：（）
A.胸痛部位及持续时间
B.心电图及血清酶学改变
C.心律失常
D.血压改变
E.硝酸甘油无效
142、单项选择题 以下哪项不是脑血管意外表现（）
A.头痛
B.发热
C.失语
D.肢体瘫痪
E.呕吐
143、单项选择题 关于β-受体阻断药治疗CHF错误的是（）
A.常用β-受体阻断药或α-受体阻断药+β-受体阻断药
B.阻断了β-受体持续激动时导致的信号转导通路的减敏
C.阻断肾上腺素能受体过度激活，减少心肌耗氧量
D.逆转心肌重构
E.因负性肌力作用，减少心肌耗氧量
144、单项选择题 原发性高血压可以根据靶器官受累程度进行分期。若一慢性心衰患者，血压偏高158／110mmHg，有高血压病史3年，且见眼底出血，其高血压分级、分层为（）
A.第三期3级极高危
B.第二期3级高危
C.极期1级极高危
D.第一期2级高危
E.以上均不是
145、单项选择题 ST段抬高性心肌梗死心电图在Ⅱ、Ⅲ、avF导联有改变，其定位诊断是（）
A.前壁
B.前间壁
C.下壁
D.后壁
E.侧壁
146、单项选择题 女性，35岁，风湿性心脏瓣膜病7年，近半年常有间歇发热、气促，左上腹部剧痛2小时。体检：脉搏100次／分，左上腹有摩擦音与压痛。尿镜检红细胞（+），血沉36mm/h。最可能为（）
A.风湿活动
B.急性心包炎
C.急性肾小球肾炎
D.肠系膜动脉栓塞
E.感染性心内膜炎脾栓塞
147、单项选择题 下列哪项支持亚细的诊断（）
A.P-R间期延长，抗"O"滴度增高
B.面部蝶形红斑，发热，糖皮质激素可缓解
C.游走性关节痛，皮肤环形红斑
D.心脏有杂音，血培养（+）
E.以上均不对
148、单项选择题 对于主动性异位心律，下列哪项不正确（）
A.阵发性房性心动过速
B.室性期前收缩
C.心室颤动
D.心房颤动
E.预激综合征
149、单项选择题 男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，近1个月出现发热，体温波动在37．8～38．8℃，化验Hb8．2g／L，尿RB：5～6个／HP，血培养结果未回报。治疗应首选的药物是（）
A.青霉素
B.链霉素
C.头孢菌素
D.两性霉素
E.氯霉素
150、单项选择题 冠状动脉粥样硬化合并有高血压或心衰时，膳食应（）
A.限制烟酒
B.限制脂肪
C.限制食盐
D.限制蔗糖
E.限制热量
151、单项选择题 最易引起窦性心动过缓的是（）
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性下壁心肌梗死
D.急性高侧壁心肌梗死
E.急性前间壁心肌梗死
152、单项选择题 在联合降压治疗方案中，三种不同降压机制的药物联合必须包含（）
A.无此约束
B.钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.ACEI
153、单项选择题 患者男性，28岁，高血压5年，平时血压多为130～135／95～100mmHg，有关这类患者的临床特点，哪项不正确（）
A.脉压波动较大
B.可用ACEI类药物
C.为舒张期高血压
D.脉压小
E.此类患者应使用主要降低舒张压的药物
154、单项选择题 不是舒张性心力衰竭特点的是（）
A.左心室舒张期充盈降低
B.左心室射血分数降低
C.心肌顺应性下降
D.超声心动图E峰
E.心腔大小可正常
155、单项选择题 男性，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为（）
A.慢性支气管炎（慢支）
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
156、单项选择题 以下哪项不是肠系膜动脉粥样硬化的表现（）
A.腹痛
B.肠道张力减低
C.便秘
D.消化不良
E.便血
157、单项选择题 男，35岁。入院诊断为扩张型心肌病，心功能Ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol/L，血清钠130mmol/L。该患者不宜应用（）
A.硝普钠
B.呋塞米（速尿）
C.螺内酯（安体舒通）
D.地高辛
E.阿司匹林
158、单项选择题 强心苷对下列哪种心衰疗效最差（）
A.高血压病所致的心衰
B.肺源性心脏病所致的心衰
C.缩窄性心包炎所致的心衰
D.先天性心脏病所致的心衰
E.贫血所致的心衰
159、单项选择题 目前稳定型心绞痛强调尽早实施的治疗是（）
A.抗凝治疗
B.止痛
C.扩冠治疗
D.氧疗
E.介入治疗
160、单项选择题 伴有心动过缓的高血压患者应慎用（）
A.氢氯噻嗪
B.心得安
C.哌唑嗪
D.硝苯地平
E.卡托普利
161、单项选择题 下列哪种心律失常最严重：（）
A.室性心动过速
B.房性早搏
C.室上性心动过速
D.室性早搏
E.心房颤动
162、单项选择题 地高辛的t=33h，按每日给予治疗量，问血药浓度何时达到稳态（）
A.3天
B.6天
C.9天
D.12天
E.15天
163、单项选择题 治疗心力衰竭并改变其病理学损害的目的是（）
A.缓解症状
B.降低死亡率
C.提高运动耐量
D.改善生活质量
E.阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重
164、单项选择题 通过影响肾素-血管紧张素-醛固酮系统而发挥降低血压作用的药物是（）
A.利血平
B.哌唑嗪
C.甲基多巴
D.巯甲丙脯酸
E.肼苯哒嗪
165、单项选择题 在诊断感染性心内膜炎时，下列哪项概念是错误的（）
A.可以有不发热的病例
B.脑栓塞罕见
C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E.可以出现房室传导阻滞的表现
166、单项选择题 兼患消化性溃疡的高血压者，宜选的降压药是（）
A.哌唑嗪
B.甲基多巴
C.硝苯地平
D.可乐定
E.肼苯哒嗪
167、单项选择题 引起猝死的常见严重心律失常是（）
A.频发性室性早搏
B.心房扑动
C.室上性阵发性心动过速
D.心室颤动
E.心房颤动
168、单项选择题 高血压患者，伴左室肥厚，最佳的降压药物是（）
A.钙拮抗剂
B.ACEI
C.β受体阻滞剂
D.利尿剂
E.α1受体阻滞剂
169、单项选择题 心电图表现为：QRS时限0．16秒，V1导联呈rsR，V5、V6导联S波宽阔见于（）
A.左前分支阻滞
B.完全性左束支阻滞
C.不完全右束支阻滞
D.左后分支阻滞
E.完全性右束支阻滞
170、单项选择题 冠心病的二级预防包括（）
A.aspirin抗血小板聚集
B.cholesterollowing控制血脂水平
C.beta-blocker预防心律失常减轻心脏负荷
D.dietcontrol控制饮食
E.以上均是
171、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）的作用不包括（）
A.可降低心脏前、后负荷
B.可增强醛固酮的生成
C.可抑制缓激肽降解
D.可减轻心室扩张
E.可减少血管紧张素Ⅱ的生成
172、单项选择题 女性，65岁，高血压病史5年，多次测血压170～190／90～110mmHg，眼底Ⅲ级，该患者诊断为（）
A.高血压病2级，中危
B.高血压病2级，高危
C.高血压病2级，极高危
D.高血压病3级，高危
E.高血压病3级，极高危
173、单项选择题 男性，61岁，平日血压150～160／100～110mmHg，因情绪激动突然头痛，神志不清，恶心呕吐，急查，头颅CT正常，血压为220／120mmHg，诊断为（）
A.高血压病1级
B.高血压病2级
C.高血压病3级
D.高血压病3级高危
E.高血压脑病
174、单项选择题 女性．24岁，患风心病6年，因不明原因发热2周，拟诊合并感染性心内膜炎。关于感染性心内膜炎，下列哪项概念是错误的（）
A.多见于瓣膜关闭不全者
B.可发生于先天性动脉导管未闭者
C.也可发生于原无器质性心脏病者
D.可发生于二尖瓣脱垂者
E.多见于瓣膜狭窄者
175、单项选择题 高血压合并消化性溃疡者宜选用（）
A.甲基多巴
B.可乐定
C.肼屈嗪
D.利血平
E.胍乙啶
176、单项选择题 男性，18岁，运动员，身体健壮。体检：血压120／80mmHg，心率50次／分，心电图示窦性心动过缓。为初步判断其窦性心动过缓是否为生理性，应让其进行下列哪项动作后再测心率（）
A.深吸气
B.深呼吸
C.Valsalva动作
D.运动
E.安静休息
177、单项选择题 下列哪种早搏多属于功能性的：（）
A.频发性早搏
B.多源性早搏
C.运动后早搏增多
D.多联律性早搏
E.情绪激动后出现早搏
178、单项选择题 心功能不全早期的应激反应是（）
A.心室肥厚
B.心室扩张
C.交感神经系统肾素一血管紧张素系统活性和血管加压素水平升高
D.回心血量增加
E.大量分泌心房肽
179、单项选择题 血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）的特点为（）
A.可用于各型高血压，有反射性心率加快
B.对肾脏无保护作用
C.可防治高血压患者心肌细胞肥大
D.长期用药易引起电解质紊乱
E.对高血压患者的血管壁增厚无防治作用
180、单项选择题 张某，女，50岁，单位体检时心电图示：ST段压低，T波倒置，测血压150／90mmHg，有吸烟史。此患者可诊断（）
A.无症状性心肌缺血
B.心脏神经症
C.心绞痛
D.心肌梗死
E.缺血性心肌病
181、单项选择题 下列哪种药物可以降低慢性心力衰竭死亡率（）
A.地高辛
B.呋塞米（速尿）
C.硝酸盐
D.螺内酯（安体舒通）
E.胺碘酮
182、单项选择题 下列有关房室结的描述，不正确的是（）
A.房室结位于房间隔的右后下部、冠状窦开口前、三尖瓣附着部的上方
B.长7mm，宽4mm
C.其上部为移行细胞区，与心房肌连接，中部为致密部，肌纤维交织排列
D.下部纤维呈纵向走行，延续至希氏束
E.房室结的血供通常来自左冠状动脉
183、单项选择题 原发性醛固酮增多症患者最常出现的症状是（）
A.高血压
B.肌无力及周期性瘫痪
C.肢端麻木
D.口渴、多饮、多尿
E.心律失常
184、单项选择题 心肌梗死合并心律失常最多见的是（）
A.阿-斯综合征
B.房性心律失常
C.缓慢性心律失常
D.室性心律失常
E.快速心律失常
185、单项选择题 洋地黄的禁忌证是（）
A.右心衰竭
B.舒张性心力衰竭
C.无症状心力衰竭
D.单纯二尖瓣狭窄伴窦性心律
E.已经使用大剂量β受体阻滞剂者
186、单项选择题 糖尿病患者在并发肾损害时，高血压患病率高达70％，以下哪类降压药能有效减轻或延缓糖尿病肾病的进展（）
A.小剂量利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.长效钙拮抗剂
D.ACEI
E.以上都不是
187、单项选择题 导致心肌炎最主要的病原是（）
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.寄生虫
E.立克次体
188、单项选择题 下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是（）
A.疼痛多在睡眠中发生
B.含服硝酸甘油，疼痛在3～5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生，运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛，每次持续仅2～3秒
E.疼痛常在休息时发生，持续可达30分钟以上
189、单项选择题 阵发性室性心动过速需要及早终止其发作，其最主要的原因是（）
A.可引起心源性休克
B.可引起心功能不全
C.可引起心绞痛
D.可发生栓塞
E.可发展为心室颤动
190、单项选择题 急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm/小时，血白细胞6.1×10/L，中性粒细胞55%，可能是（）
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
191、单项选择题 不属于心力衰竭基本用药的是（）
A.β受体阻滞剂
B.洋地黄制剂
C.利尿剂
D.ACEI或ARB
E.钙拮抗剂
192、单项选择题 关于窦性心动过速的治疗原则，不正确的是（）
A.消除诱因
B.针对病因治疗
C.对症治疗
D.美西律
E.美托洛尔
193、单项选择题 无症状的扩张型心肌病无需使用（）
A.洋地黄
B.β受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.低盐饮食
E.严格限制体力活动
194、单项选择题 下列降压药物中便秘发生率最高的药物是（）
A.硝苯地平
B.维拉帕米
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.卡托普利
195、单项选择题 男，40岁，因心前区剧痛12小时诊为急性前壁心肌梗死住院。心电监护示频发室性早搏和短阵室性心动过速。首选的抗心律失常药物是（）
A.乙胺碘呋酮
B.利多卡因
C.溴苄胺
D.倍他乐克
E.慢心律
196、单项选择题 引起心脏猝死最多见的心律失常是：（）
A.房颤
B.房性扑动
C.室颤
D.房室传导阻滞
E.室上性阵发性心动过速
197、单项选择题 1979年WH0将冠心病分为（）
A.5型
B.6型
C.3型
D.2型
E.4型
198、单项选择题 下列哪项最有助于区别心绞痛与心肌梗死（）
A.心电图变化
B.疼痛部位
C.疼痛性质
D.有无发热
E.有无心率增快
199、单项选择题 某一高血压伴充血性心力衰竭患者，同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病，应选用治疗的药物是（）
A.强心苷
B.糖皮质激素
C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
200、单项选择题 与急性心包炎相鉴别，诊断急性心肌梗死的依据是（）
A.心电图ST段弓背向下压低
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.无异常Q波
D.有心包摩擦音
E.持久的心前区疼痛
201、单项选择题 高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为（）
A.>130mmHg；不变
B.≥100mmHg；≥180mmHg
C.>130mmHg；>200mmHg
D.不变；>200mmHg
E.以上均不准确
202、单项选择题 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证（）
A.扩张型心肌病
B.梗阻性肥厚型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.风湿性心脏病
203、单项选择题 强心苷给药途径的选择取决于（）
A.口服吸收率
B.肝肠循环
C.原形肾排泄率
D.血浆蛋白结合率
E.消除半衰期
204、单项选择题 对于已有冠心病及心肌梗死病史者还应预防再次梗死及其他心血管事件，称为（）
A.二级预防
B.五级预防
C.四级预防
D.一级预防
E.三级预防
205、单项选择题 关于心肌坏死标记物增高，错误的说法是（）
A.肌红蛋白起病后2小时内升高
B.肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性不强
C.肌红蛋白出现最早，十分敏感，但特异性很强
D.肌酸激酶同Ⅰ酶病后4小时内升高
E.肌钙蛋白起病后3～4小时升高
206、单项选择题 高血压的流行病学调查中，以下因素未确定与发病有关的是（）
A.体重
B.遗传
C.钠盐
D.精神应激
E.膳食中的脂肪
207、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
208、单项选择题 能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是（）
A.利尿降压药
B.β受体阻断药
C.钙离子通道阻断药
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.α受体阻断药
209、单项选择题
具有下列结构的药物临床上可以作为哪种药来使用（）
A.利尿药
B.强心药
C.抗高血压药
D.抗心律失常药
E.抗心绞痛药
210、单项选择题 肥厚型心肌病发病可能与下列哪项有关（）
A.心肌炎
B.冠心病
C.高血压
D.遗传
E.心律失常
211、单项选择题 高血钾可使洋地黄所致的心律失常加重的是（）
A.快速室率心房颤动
B.室性期前收缩
C.房性心动过速
D.三度房室传导阻滞
E.室性心动过速
212、单项选择题 左心功能不全由代偿转变为失代偿的表现是（）
A.双肺出现湿啰音
B.第三心音奔马律
C.出现心房颤动
D.劳力性呼吸困难
E.夜间阵发性呼吸困难
213、单项选择题 下列有关钾通道开放剂的叙述，哪项是错误的（）
A.开放钾通道，使血管平滑肌细胞膜超极化
B.增加细胞内游离Ca2+水平
C.可使血糖升高
D.可致心率加快，肾素水平增加，水钠潴留
E.化学结构与氯塞嗪
214、单项选择题 女性，70岁，5年前经过超声心动图诊断为扩张型心肌病，平时无症状。该患者应当长期服用的药物是（）
A.地高辛
B.呋塞米（速尿）
C.硝酸盐
D.螺内酯（安体舒通）
E.β受体阻滞剂
215、单项选择题 高血压病发病过程中占主要地位的是：（）
A.交感神经活动性增强使外周小血管收缩
B.肾缺血肾素分泌增多
C.肾上腺皮质分泌醛固酮
D.高级神经中枢功能失调
E.水钠潴留，血容量增多
216、单项选择题 女性，70岁，1周来晕厥两次，心电图示P波与QRS波群二者互不相关，P波频率为80次／分，QRS波群频率为45次／分，规整。诊断为（）
A.第三度房室传导阻滞
B.室性心动过速
C.第二度房室传导阻滞
D.室性期前收缩
E.窦性心动过缓
217、单项选择题 强心苷引起的房室传导阻滞最好选用（）
A.异丙肾上腺素
B.氯化钾
C.肾上腺素
D.阿托品
E.苯妥英钠
218、单项选择题 引起醛固酮增加的物质是（）
A.血管紧张素Ⅰ
B.血管紧张素Ⅱ
C.血管紧张素Ⅲ
D.肾素
E.ACE
219、单项选择题 冠心病前间壁梗塞常有哪支冠状动脉阻塞：（）
A.左冠状动脉主干
B.左冠状动脉前降支
C.左冠状动脉回旋支
D.右冠状动脉
E.右冠状动脉后降支
220、单项选择题 男，67岁，患高血压18年，2年前患急性前壁心肌梗死，门诊测血压22.7/13.3kPa（170/100mmHg），心率96次／分，该患者的最佳药物选择是（）
A.美托洛尔
B.维拉帕米
C.卡托普利
D.吲达帕胺
E.哌唑嗪
221、单项选择题 关于非阵发性房室交界区性心动过速错误的是（）
A.最常见的原因是洋地黄中毒
B.发作时突发突止
C.发生与房室交界区组织的自律性增高或触发活动有关
D.心律通常规则，Q阳波群正常
E.通常能自行消失
222、单项选择题 患者，女，心脏联合瓣膜病10年，发热1月，体温为37.2℃～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选（）
A.胸部X线
B.血培养
C.测定血红蛋白
D.心肌酶检查
E.测定血沉
223、单项选择题&nb sp; 肾功能不全的高血压患者，可选用（）
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.胍乙啶
D.肼屈嗪
E.钙拮抗剂
224、单项选择题 女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）
A.室间隔缺损合并急性心衰
B.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
C.感染性心内膜炎合并肺部感染
D.室间隔缺损合并肺部感染
E.室间隔缺损合并支气管扩张症
225、单项选择题 心力衰竭病人应当如何限盐（）
A.严格限盐，摄盐量越低越好
B.由于可以充分使用利尿剂，心力衰竭病人不必限盐
C.低钠血症时必须静脉补盐
D.不伴水肿的低钠血症可采用高渗盐水补钠
E.补盐必须使用静脉输液的方法
226、单项选择题 适用于各期高血压病有效治疗的基础药物是：（）
A.利血平
B.双氢克尿塞
C.肼苯哒嗪
D.胍乙啶
E.甲基多巴
227、单项选择题 高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗（）
A.高血压急性左心衰
B.高血压伴心电图二度房室阻滞
C.高血压伴肾损害
D.高血压伴心动过缓
E.高血压伴肥厚梗阻型心肌病
228、单项选择题 以下选项中，不属于遗传性或获得性细胞膜离子转运异常的是（）
A.钙泵活性降低
B.钠泵活性降低
C.钾泵活性降低
D.细胞膜通透性增加
E.钠-钾离子协同转运缺陷
229、单项选择题 强心苷对下述心衰疗效最好的是（）
A.高血压引起的心衰
B.严重贫血引起的心衰
C.甲亢引起的心衰
D.维生素B缺乏引起的心衰
E.病毒感染引起的心衰
230、单项选择题 男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为（）
A.肾性高血压
B.高血压1级
C.血压正常
D.原发性高血压
E.主动脉缩窄
231、单项选择题 不是由于前负荷增加所致心力衰竭的疾病是（）
A.肺动脉瓣狭窄
B.甲状腺功能亢进症
C.二尖瓣反流
D.室间隔缺损
E.动静脉瘘
232、单项选择题 男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
A.NYHA分级Ⅱ级
B.NYHA分级Ⅲ级
C.Killip分级Ⅱ级
D.Killip分级Ⅲ级
E.Killip分级Ⅳ级
233、单项选择题 无症状性心肌缺血的诊断最主要的依据是（）
A.既往病史
B.血清酶学检查
C.心电图检查
D.临床表现
E.X线检查
234、单项选择题 强心苷的适应证，除外（）
A.慢性心功能不全
B.心房纤颤
C.心房扑动
D.室性心动过速
E.室上性心动过速
235、单项选择题 不稳定型心绞痛患者疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达（）
A.85％以上
B.90％以上
C.80％以上
D.70％以上
E.75％以上
236、单项选择题 室性阵发性心动过速最常见的病因是（）
A.心力衰竭
B.先心病
C.冠心病
D.心肌病
E.洋地黄中毒
237、单项选择题 女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小淤点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）
A.风湿热
B.支气管肺炎
C.肺结核
D.细菌性心内膜炎
E.以上都不是
238、单项选择题 慢性心房纤颤是指心房纤颤病史（）
A.大于24小时
B.大于48小时
C.大于3天
D.大于1个月
E.大于3个月
239、单项选择题 男性，30岁。原有风心病史，因持续性发热，乏力，纳差来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎，体格检查时下列哪个体征不可能出现（）
A.环形红斑
B.淤点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次／分，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾肿大伴脾区摩擦音
240、单项选择题 女性，23岁。体检时发现血压高达200／110mmHg，无自觉症状。临床考虑为肾血管性高血压，下列哪项对诊断有利（）
A.有高血压遗传史
B.眼底检查有动静脉交叉受压
C.肾动脉造影
D.肌酐1.5mg/dl
E.肾区有血管杂音
241、单项选择题 患者，男性，65岁。高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）
A.硝苯地平
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.维拉帕米
E.卡托普利
242、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
243、单项选择题 糖尿病、高血压伴有肾功不全者最好选用（）
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.卡托普利
D.胍乙啶
E.哌唑嗪
244、单项选择题 男性，35岁，患风湿性心脏病多年，近感心悸，检查心率120次／分，心律完全不整，心音强弱不等，脉率80次／分，最可能的心律失常是（）
A.窦性心律不齐
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性期前收缩
E.房室传导阻滞
245、单项选择题 下列哪项是由于经旁路传导异常所致的心律失常（）
A.逸搏及逸搏性心律
B.窦性心动过缓
C.心房颤动
D.室性早搏
E.预激症候群
246、单项选择题 以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）
A.心力衰竭伴低血压或血容量不足
B.心力衰竭伴高血压
C.心力衰竭伴低血钾
D.心力衰竭伴心动过缓
E.心力衰竭伴心房颤动
247、单项选择题 高血压伴有低血钾应首先考虑（）
A.主动脉缩窄
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.继发于慢性肾炎的高血压
E.肾动脉狭窄
248、单项选择题 稳定型心绞痛的疼痛特点是（）
A.压榨性疼痛
B.针刺样疼痛
C.隐痛
D.阵痛
E.刀割样疼痛
249、单项选择题 可以导致心力衰竭加重的因素（）
A.情绪激动
B.感染
C.回心血量不足
D.不恰当使用β受体阻滞剂
E.以上均可
250、单项选择题 确诊是否系左心功能不全引起的呼吸困难，最可靠的依据是（）
A.心电图有无异常
B.超声心动图示左室扩大
C.胸片示肺纹理粗乱
D.超声心动图或核素心血池检查示左室射血分数<50%
E.心脏有杂音
251、单项选择题 ACEI的作用机制不包括（）
A.减少血液缓激肽水平
B.减少血液血管紧张素Ⅱ水平
C.减少血液儿茶酚胺水平
D.减少血液加压素水平
E.增加细胞内cAMP水平
252、单项选择题 男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V～V导联QS波，最迫切的辅助检查是（）
A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.动态血压
E.心脏核素检查
253、单项选择题 某钙拮抗剂可抑制房室结传导，大剂量可致窦房结、房室结电活动消失，还可舒张冠状血管及外周血管，并可降低血压，在下列最可能的药物是（）
A.地尔硫
B.维拉帕米
C.硝苯地平
D.氟桂利嗪
E.尼卡地平
254、单项选择题 呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是：（）
A.抑制Na+-K+-ATP酶
B.抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体
C.抑制Na+-Cl-协同转运载体
D.抑制Cl-转运载体
E.抑制Ca2+转运载体
255、单项选择题 最常见的阵发性室上速的类型是（）
A.房内折返性心动过速
B.窦房折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.房室结内折性心动过速
E.以上都不是
256、单项选择题 鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是（）
A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应
257、单项选择题 急性肺水肿抢救时不宜选用（）
A.依那普利
B.吗啡
C.呋塞米
D.硝普钠
E.氨茶碱
258、单项选择题 强心苷对哪种心衰的疗效最好（）
A.肺源性心脏病引起
B.严重二尖瓣狭窄引起的
C.甲状腺功能亢进引起的
D.严重贫血引起的
E.高血压或瓣膜病引起的
259、单项选择题 引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是（）
A.左冠状动脉前降支
B.右冠状动脉后降支
C.左冠状动脉主干
D.左冠状动脉回旋支
E.右冠状动脉右室前支
260、单项选择题 卡托普利常见的不良反应是（）
A.直立性低血压
B.刺激性干咳
C.多毛
D.阳痿
E.反射性心率加快
261、单项选择题 男性，70岁。高血压病已20余年，未用药，血压一直持续在190／110mmHg，，在当地医院服用降压药物，2d后血压降至100／60mmHg。病人出现头晕，头晕原因可能是（）
A.症状未改善
B.出现脑供血不足
C.诱发肾功能不全
D.诱发脑溢血
E.诱发冠状动脉痉挛
262、单项选择题 高血压并发稳定型心绞痛的降压治疗的最佳方案是（）
A.β受体阻滞剂合ACEI
B.β受体阻滞剂合短效钙拮抗剂
C.β受体阻滞剂合利尿剂
D.β受体阻滞剂合长效钙拮抗剂
E.以上都不是
263、单项选择题 血管紧张素I转化酶抑制药最常见的不良反应是（）
A.高血钾
B.低血糖
C.体位性低血压
D.刺激性干咳
E.头痛、面红
264、单项选择题 下列不属于单基因遗传性高血压病的是（）
A.Liddle综合征
B.VHLS综合征
C.假性低醛固酮血症Ⅱ型
D.多发性内分泌肿瘤
E.多发性大动脉炎
265、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎最常见的并发症是（）
A.心肌脓肿
B.心力衰竭
C.急性心肌梗死
D.肾脓肿
E.化脓性脑膜炎
266、单项选择题 急进型高血压病，多以下列哪种器官功能损害最严重：（）
A.肾脏
B.脑
C.眼
D.心脏
E.肝脏
267、单项选择题 洋地黄制剂不宜应用的情况是（）
A.预激综合征合并心房颤动
B.有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C.急性心肌梗死伴急性肺水肿
D.缺血性心肌病伴心房颤动
E.炎症性心肌病合并快速室率心房颤动
268、单项选择题 下列关于哌唑嗪作用特点的描述，错误的是（）
A.不增加血中高密度脂蛋白的浓度
B.对突触前膜α受体无影响
C.可降低血浆总胆固醇
D.降压不加快心率
E.长期应用可致水钠潴留
269、单项选择题 下列不属于左心功能不全的临床表现的是（）
A.劳力性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.肺部湿性啰音
E.咳嗽、咳痰、咯血
270、单项选择题 男性，60岁，高血压病史及溃疡病史10余年，最近查体发现左心室肥厚，偶发阵发性室上性心律失常，宜选择下列何种药物降压为宜（）
A.维拉帕米
B.硝苯地平
C.尼莫地平
D.吗啡
E.利血平
271、单项选择题 快速心律失常中最常见的发生机制是（）
A.儿茶酚胺释放过多
B.折返机制
C.房室旁路
D.心肌细胞内外阳离子的不平衡
E.心肌细胞自律性增高
272、单项选择题 下列哪项不是心力衰竭的发病因素（）
A.冠心病
B.高血压
C.摄盐不足
D.风湿性心脏病
E.心肌病
273、单项选择题 急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有（）
A.血压160／100mmHg
B.6个月前腔隙性脑梗死
C.主动脉夹层
D.2周前曾行桡动脉穿刺
E.萎缩性胃炎1年
274、单项选择题 55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗，疗效欠佳，今日血压为170／110mmHg，下肢轻度凹陷性水肿，考虑采用联合用药，以提高降压效果，请问下述哪种联合用药最为有益（）
A.氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B.氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C.氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D.氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E.硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
275、单项选择题 急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选（）
A.美西律
B.普鲁卡因胺
C.丙吡胺
D.利多卡因
E.胺碘酮
276、单项选择题 以下描述不正确的是（）
A.房室结的血供通常来自左冠状动脉
B.希氏束为索状结构，起自房室结前下缘
C.心脏传导系统接受迷走与交感神经支配
D.窦房结位于上腔静脉人口与右心房后壁交界处
E.窦房结动脉起源于右冠状动脉者占60％
277、单项选择题 伴有肾功能不全的高血压病人最好选用的降压药是（）
A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.可乐定
D.α-甲基多巴
E.硝普钠
278、单项选择题 ST段抬高性心肌梗死，其心电图表现不包括（）
A.T波倒置
B.宽而深的Q波
C.ST段抬高呈弓背向上型
D.肺型P波
E.在背向心梗区的导联则出现R波增高，ST段压低和T波直立
279、单项选择题 硝普钠的临床应用是（）
A.高血压危象
B.中、重度高血压
C.重度高血压
D.轻、中度高血压
E.中度高血压伴肾功能不全
280、单项选择题 患者女性，56岁，轻度血压升高，伴心动过速和轻度充血性心力衰竭症状，有气喘和痛风史。治疗药物首选为（）
A.β受体阻滞剂
B.α受体阻滞剂
C.血管紧张素转换酶抑制剂
D.利尿剂
E.钙通道阻滞剂
281、单项选择题 鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是（）
A.端坐呼吸
B.血中BNP含量
C.干湿性啰音的多少
D.夜间呼吸困难
E.是否是受凉感冒后出现
282、单项选择题 男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是（）
A.右心室造影
B.Holter
C.运动试验
D.64排CT肺血管成像
E.冠状动脉造影
283、单项选择题 非ST段抬高韵心肌梗死的处理原则不应选用的治疗是（）
A.介入治疗
B.抗凝治疗
C.溶栓治疗
D.扩冠治疗
E.氧疗
284、单项选择题 冠状动脉粥样硬化次要危险因素错误的是（）
A.遗传因素
B.工作紧迫感
C.糖尿病
D.肥胖
E.西方的饮食方式
285、单项选择题 哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎（）
A.先天性心脏病室间隔缺损
B.先天性心脏病房间隔缺损
C.冠状动脉粥样硬化性心脏病
D.风湿性心脏瓣膜病
E.肺源性心脏病
286、单项选择题 缺血性心肌病型冠心病的病理基础是（）
A.心肌重塑
B.心肌细胞坏死
C.心肌纤维化
D.冠状动脉痉挛
E.心肌间质细胞炎症浸润
287、单项选择题 阵发性房颤的治疗原则是（）
A.预防复发，发作时控制室率
B.抗凝治疗，发作时控制室率
C.抗凝治疗，发作时转复窦律
D.转复窦律，发作时控制室率
E.预防复发，发作时转复窦律
288、单项选择题 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时，终止室性心动过速发作应首选（）
A.利多卡因
B.普鲁卡因胺
C.食管调搏超速抑制
D.电复律
E.胺碘酮
289、单项选择题 下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（）
A.发作性室上性心动过速
B.室性心动过速
C.心房颤动伴快速心室率
D.第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.第三度房室传导阻滞
290、单项选择题 强心苷对下列哪种原因所致的慢性心功能不全疗效较好（）
A.甲状腺功能亢进
B.维生素B，缺乏
C.严重二尖瓣狭窄
D.先天性心脏病
E.缩窄性心包炎
291、单项选择题 关于高血压病的治疗，下列哪项是错误的（）
A.年轻人高血压，将血压控制在130/80mmHg以内
B.老年人单纯收缩期高血压，将血压控制在160mmHg左右
C.老年人高血压，可将血压降至140]90mmHg以下
D.对于血压控制不理想者，可采用两种以上降压药物联合应用
E.根据高血压病人的具体情况，调整降压药的种类与剂量
292、单项选择题 某男，54岁，高血压病史2年，属低肾素型高血压，首选方案为（）
A.利尿剂合钙拮抗剂
B.以上都不是
C.利尿剂合ACEI
D.β受体阻滞剂合ACEI
E.β受体阻滞剂合钙拮抗剂
293、单项选择题 治疗肾素型高血压病首选药是（）
A.肼屈嗪
B.胍乙啶
C.利血平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
294、单项选择题 主动脉粥样硬化后形成主动脉瘤最多见部位是（）
A.胸主动脉
B.股动脉
C.肺动脉
D.腹主动脉
E.降主动脉
295、单项选择题 下列哪种疾病没有高血压表现：（）
A.急性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.妊娠期肾病
D.肾动脉狭窄
E.嗜铬细胞瘤
296、单项选择题 女性，44岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过"风湿性关节炎"。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：半卧位，慢性重病容。脉搏80次／分，血压13．3／9．33kPa（100／70mmHg）。心向左侧扩大，心律不齐，心率120次／分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm，下肢轻度水肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及关闭不全，心房纤颤，心功能不全Ⅱ度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次／分，此时应选用（）
A.利多卡因
B.氨茶碱
C.吗啡
D.阿托品
E.苯妥英钠
297、单项选择题 以下哪项不是心肌梗死的全身症状表现（）
A.心动过速
B.反热
C.红细胞沉降率增快
D.白细胞增高
E.呼吸困难
298、单项选择题 男性，50岁，突然呼吸困难，咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，检查：血压190/110mmHg，心率110次／分，律齐，无杂音，双肺底湿性啰音，该患者的最佳治疗药物是（）
A.毛花苷C（西地兰）
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
299、单项选择题 强心苷减慢心房纤颤患者的心室频率是由于（）
A.抑制房室结的传导
B.降低心室异位起博点的自律性
C.使心房肌不应期延长
D.降低心室浦肯野纤维自律性
E.降低心房异位起博点的自律性
300、单项选择题 患者，女性，56岁。头痛，头晕2个月，并有时心悸，经检查：血压24/14．6kPa，并有窦性心动过速，最好选用哪种治疗方案（）
A.氢氯噻嗪+普萘洛尔
B.氢氯噻嗪+可乐定
C.硝苯地平+肼屈嗪
D.硝苯地平+哌唑嗪
E.卡托普利+肼屈嗪