广西临床住院医师规范化培训:内科学题库考点(最新版)

时间:2020-12-15 02:24:24

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1、单项选择题  下列哪项检查诊断肋骨骨折是不可靠的()

A.局部压痛
B.间接压痛
C.胸壁反常呼吸运动
D.骨擦音


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2、单项选择题  糖尿病视网膜病变临床上最早出现比较确切的眼底体征是

A.微动脉瘤
B.视网膜水肿
C.视网膜出血
D.硬性渗出
E.新生血管形成


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3、单项选择题  男性,42岁。自右背部放射至右腋下疼痛5个月,右下肢乏力4个月,加重伴解小便费力半月。查体:双下肢肌张力增高,右下肢肌力Ⅲ级,左下肢Ⅳ级,腱反射右(+++)、左(++),双下肢Babinski征(+)。Ts以下痛觉减退左侧明显;右下肢振动觉差。T3水平棘突有压痛。此病变部位应考虑在

A.T2横贯水平
B.右侧T3水平硬膜外
C.左侧T5水平脊髓内
D.右侧Ts水平硬膜外
E.右侧T3水平髓外硬膜下


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4、单项选择题  C-反应蛋白合成的器官为

A.肾脏
B.心脏
C.肝脏
D.脑
E.甲状腺


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5、单项选择题  某患者,女,57岁,右眼急性闭角型青光眼行小梁切除后,发现前房完全消失。检查:视力右0.5,左1.2;眼压:右36mmHg,左18mmHg。最可能的情况是

A.滤过泡渗漏
B.滤过泡过大
C.炎症
D.恶性青光眼


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6、单项选择题  风湿热的次要表现中,下列哪项不正确

A.发热、关节痛
B.既往有风湿热史
C.血沉增快
D.心电图窦性心动过速
E.CRP阳性


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7、单项选择题  吩噻嗪类药物急性中毒的治疗中,错误的是

A.洗胃,促进排泄
B.维持呼吸与循环系统功能
C.保持酸碱及水电解质平衡
D.尽快搬离中毒现场
E.防止感染


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8、单项选择题  粟丘疹的临床特点为

A.皮损好发于眼睑周围,为黄白色坚实性丘疹
B.原发性皮损和继发性皮损临床上可以区分
C.原发性皮损好发于双下眼睑
D.继发性皮损好发于双下眼睑
E.继发性皮损好发于胫前


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9、填空题  从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:_________、_________。


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10、填空题  贴面预备时,唇面肩台应为()。


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11、单项选择题  斯氏并殖吸虫所致的皮下包块病理学检查可见

A.嗜酸性肉芽肿
B.虫卵
C.尾蚴
D.夏科-雷登晶体
E.成虫


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12、问答题  肠内营养的并发症有哪些?如何处理?


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13、单项选择题  治疗结膜炎首要的是

A.眼药膏涂眼
B.冲洗结膜囊
C.滴眼液滴眼
D.去除病因


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14、填空题  睑外翻可导致______、______、______和______。


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15、单项选择题  关于胎盘的功能,下列选项错误的是()

A.防御功能
B.产生羊水
C.合成激素和酶
D.排出胎儿代谢产物
E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换


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16、单项选择题  VDRL试验出现阳性的时间一般为硬下疳发生后

A.1~2周
B.2~4周
C.3~6周
D.6~8周
E.8~12周


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17、多项选择题  在伤寒治疗上,用于抗菌的药物有

A.红霉素
B.青霉素
C.四环素
D.氯霉素
E.氟哌酸


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18、判断题  鼻腔最狭窄处为后鼻孔。


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19、问答题  肾上腺皮质激素的并发症有哪些?


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20、单项选择题  腭扁桃体的动脉血管不包括

A.腭降动脉、腭升动脉
B.甲状腺上动脉
C.咽升动脉扁桃体支
D.舌背动脉扁桃体支
E.面动脉扁桃体支


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21、填空题  压力监测换算方法:①1cmH2O=_______kPa②1mmHg=_______cmH2O=_______mmH2O③1mmHg=_______kPa


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22、问答题  简述共济失调的分型。


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23、单项选择题  患者脑内突然涌现出大量异己的奇怪念头,既莫名其妙,又无所适从且不能控制。这种症状可能是

A.强迫性思维
B.强制性思维
C.思维插入
D.思维松弛
E.病理性象征性思维


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24、单项选择题  关于带状疱疹的治疗,下列哪项不正确

A.带状疱疹是传染性疾病,要严格隔离治疗
B.保持病变区域皮肤清洁和干燥,减少衣服的摩擦和外界不良刺激
C.抗病毒治疗常采用阿昔洛韦(无环鸟苷)静滴,5mg/kg,每8小时1次,连用5~7天
D.疼痛剧烈者给予有效的止痛治疗;给予B族维生素和其他促进神经恢复的药物和措施
E.如无糖皮质激素禁忌,早期可用小剂量糖皮质激素辅助治疗


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25、多项选择题  下列哪些情况不宜在局麻药中加肾上腺素

A.气管黏膜表面麻醉
B.甲状腺功能低下者
C.趾指神经阻滞
D.阴茎神经阻滞
E.同时吸入氟烷


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26、多项选择题  影响心排血量的因素有

A.静脉回心血量的多少
B.外周阻力的大小
C.心肌收缩力
D.心率的快慢
E.心音的强弱


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27、单项选择题  男性患者,30岁。近1周突然兴奋,躁动不安,伤人毁物,夜间不眠,称有人要抓他、要害他。患者意识清晰,无神经系统阳性发现。下列治疗药物中应首先考虑

A.氟哌啶醇(肌肉注射)
B.氟西汀
C.盐酸苯海索
D.碳酸锂
E.地西泮


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28、单项选择题  深感觉的检查包括

A.震动觉 
B.痛觉 
C.温度觉 
D.图形觉 
E.两点辨别觉


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29、判断题  血压正常的患者不考虑血容量不足。


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30、判断题  DiGeorge综合征多以神经系统或心血管系统表现为首发症状。


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31、问答题  颈部


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32、单项选择题  关于HDL的描述正确的是

A.VLDL向LDL转化过程中的中间产物
B.电泳图谱中的位置位于前β位置
C.含外源性甘油三酯近90%
D.血浆中胆固醇含量最多的一种脂蛋白
E.载脂蛋白以apoAⅠ为主


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33、判断题  原发性甲状旁腺功能亢进电解质紊乱的特点:高血钙,低血磷,容易发生病理性骨折。


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34、单项选择题  关于食管的影像解剖描述,下列错误的是

A.食管入口处相当于颈6椎体水平,止于胸10~11椎体水平与贲门连接
B.食管全长约25~30cm,自门齿至贲门约40~45cm,食管宽约2~3cm
C.左前斜位,吞钡造影食管前缘可见主动脉弓压迹、左主支气管压迹和左心房压迹
D.第三蠕动波常见于老年人,边缘可呈波浪状或锯齿状
E.吞钡造影时,食管黏膜像可见3~5条食管黏膜线


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35、问答题  水力旋流器结构参数和工艺参数有那些?生产中水力漩流器浓、细度发生变化时,要根据哪些原则来处理?


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36、多项选择题  子宫肌瘤不孕的原因是()

A.肌瘤阻碍受精卵着床
B.宫腔变形输卵管入口受阻
C.子宫肌瘤伴随卵巢功能失调
D.肌瘤接近浆膜层


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37、单项选择题  下列关于抽动症病因的假说中不正确的是

A.可能为常染色体显性遗传,外显率存在性别差异
B.多巴胺活动过度或受体超敏
C.部分患儿存在器质性因素如左侧基底节过小
D.应激等社会心理因素
E.大脑局部区域的异常放电


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38、单项选择题  对全面癫痫发作描述错误的是

A.各类发作的临床表现特征性较强,而脑电图差异不大 
B.可以不发生意识障碍 
C.脑电图多提示双侧半球受累 
D.可以不出现运动症状 
E.肌阵挛性发作持续时间很短


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39、单项选择题  关于HAMD-17的评估划界分哪项是正确的

A.24分以上可能为重度抑郁 
B.20分以上可能为重度抑郁 
C.15分以上可能为中度抑郁 
D.10分以上可能为中度抑郁 
E.5分以上可能为轻度抑郁


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40、单项选择题  患者,女,34岁,右面颊部肿物4个月,内眦部隆起,眼球向外向上移位,视力尚好,鼻塞,颈部未触及肿大淋巴结,心、肝、肺检查正常。CT扫描可见肿物侵及面颊部皮肤、上颌窦后壁、眶底及前组筛窦,经鼻上颌窦内取病理为低分化鳞癌。其诊断是

A.右上颌窦癌T1N0M0
B.右上颌窦癌T2N0M0
C.右上颌窦癌T2N0M0
D.右上颌窦癌T4N0M0
E.以上都不是


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41、单项选择题  治疗SLE的首选药物为

A.环磷酰胺
B.糖皮质激素
C.环孢素
D.硫唑嘌呤
E.氯喹


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42、单项选择题  目前我国多数地区的常见菌痢病原体

A.鲍氏志贺菌
B.志贺菌属
C.福氏志贺菌
D.舒氏志贺菌
E.宋氏志贺菌


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43、单项选择题  1岁小儿肺炎,弛张热5天,今出现四肢凉,毛细血管再充盈时间6秒,心率160次/分,腹稍胀,皮肤可见少量充血疹及出血点,大便隐血(+),血小板70×10/L,可能并发()

A.休克
B.DIC
C.败血症
D.心衰
E.中毒性肠麻痹


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44、单项选择题  妊娠期子宫变化,下述选项错误的是()

A.子宫各部的增长速度不一
B.妊娠晚期大多数子宫不同程度左旋
C.妊娠12周以后增大的子宫底超出盆腔
D.妊娠12~14周后子宫有不规则的无痛性收缩
E.妊娠12周以后子宫峡部逐渐伸展、拉长、变薄,逐渐形成子宫下段


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45、填空题  呼吸窘迫的产生机制主要有______,______。


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46、单项选择题  不符合流行性出血热少尿期处理原则的是

A.扩容
B.导泻和放血疗法
C.纠酸
D.血液透析
E.利尿


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47、填空题  白喉中毒症状严重患者酌用();并发心肌炎患者静注(),(),()等。


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48、单项选择题  下列关于经导管动脉栓塞术治疗的机制中,不正确的是

A.阻塞靶血管,使肿瘤或靶器官造成缺血、坏死
B.提高病变局部的药物浓度。可以增强治疗效果,减少药物对全身的不良反应
C.阻塞或破坏异常血管床、腔隙或通道使血流动力学恢复正常
D.阻塞血管使之压力下降利于止血
E.血管内封堵破裂的血管利于止血


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49、单项选择题  胸部皮节的阶段性分布最明显,有关其体表标志不正确的描述为()

A.乳头平面为T4
B.脐平面为T7
C.腹股沟平面为T12~L1
D.胸骨角平面为T2


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50、问答题  简述晕的鉴别诊断。


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51、单项选择题  排卵性功血的治疗原则是()

A.促排卵
B.抑制排卵
C.抗雌激素治疗
D.抗孕激素治疗
E.黄体支持治疗


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52、名词解释  瘢痕性睑内翻


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53、单项选择题  按发热时间长短,发热可分为4类,短期发热指

A.低热持续1个月以上
B.发热持续或间隙超过3周,经体检、常规辅助检查不能确诊者
C.发热时间≥2周,有的可无明显症状
D.发热<2周,多伴有局部症状及体征
E.发热<1周,多伴有局部症状及体征


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54、填空题  浅感觉检查包括:_______、_______和_______等。


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55、单项选择题  28岁,婚后5年,计划内妊娠10周,下腹部坠胀5天,G3P0。妇科检查:子宫14周妊娠大,宫体前壁高低不平,可触及多个结节,B超显示符合10周妊娠合并多发性子宫肌瘤。如果该患者继续妊娠至34周时出现急性下腹痛,伴发热、恶心、呕吐。妇科检查:子宫38周妊娠大,前壁肌瘤突出明显且有压痛,FHR158次/分,NST反应良好。处理方法是()

A.剖宫取胎并切除肌瘤
B.补液、抗生素、镇静支持疗法
C.剖宫产并挖除肌瘤
D.切除肌瘤后继续妊娠
E.剖宫取胎后行子宫次全切


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56、单项选择题  在医院外发生心室颤动时,下列哪项对患者存活率无帮助

A.发现的人随即呼叫120
B.在4min内开始CPR
C.尽快给予气管内插管
D.在8min内接受ACLS
E.尽快除颤


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57、单项选择题  女,30岁,第1胎分娩后连续4次人工流产,经量比以往减少。最后一次人流在4个月前,以后未转经并出现周期性下腹痛。妇科检查:宫颈轻度糜烂,子宫略大而有压痛,附件未及块物。首先考虑下列哪项疾病()

A.人流后感染
B.人流后子宫内膜异位症
C.人流后宫颈粘连
D.人流综合征
E.人流穿孔


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58、单项选择题  区域性淋巴结转移率最低的是

A.鳞状细胞癌
B.腺上皮癌
C.基底细胞癌
D.未分化癌
E.淋巴上皮癌


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59、单项选择题  灯泡征最常见于

A.原发性肝癌
B.肝血管瘤
C.肝脓肿
D.转移性肝癌
E.肝囊肿合并出血


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60、多项选择题  关于胆道蛔虫病叙述,正确的是

A.起病急骤
B.以青壮年为主
C.腹部体征与症状不相符
D.中上腹或右上腹阵发性、钻孔性绞痛
E.区吐时有蛔虫呕出


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61、单项选择题  婴儿脂溢性皮炎一般发生于

A.出生后2周
B.出生后1个月
C.出生后2个月
D.出生后4个月
E.出生后半年


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62、填空题  牙再植后的愈合方式:()、()、()。


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63、单项选择题  女,26岁,因停经42天,尿HCG(+),要求做人工流产。术前妇科检查:宫体后倾后屈,妊娠6周大小,软;附件(-)。术中测宫腔深10cm,吸出组织20g,未见绒毛,出血少,术毕宫腔深9.5cm。诊断明确后最合适的处理是()

A.再次吸宫
B.再次吸宫及抗生素预防感染
C.宫缩剂
D.抗生素抗炎
E.后穹隆穿刺


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64、填空题  玻璃体手术中治疗复杂视网膜脱离,硅油填充时眼压控制在______即可。


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65、单项选择题  眼球向正前方突出,眼球转动一般不受限,但视力易受影响,则病变多位于

A.骨膜外间隙
B.肌锥外间隙
C.肌锥内间隙
D.眼球筋膜与巩膜之间的问隙


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66、名词解释  波长(λ)


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67、单项选择题  硫喷妥钠经胎盘进入胎儿体内药量

A.较少 
B.较多 
C.几乎为零 
D.妊娠早期多于妊娠后期 
E.妊娠后期几乎为零


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68、填空题  临床上引起疟疾典型发作的原因是()、()、()及()入血所致。


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69、判断题  卵巢主要合成雌二醇、雌酮和雌三醇3种雌激素。


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70、单项选择题  白喉的特异治疗手段是

A.白喉抗毒素
B.白喉类毒素
C.肾上腺糖皮质激素
D.抗生素
E.气管切开


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71、单项选择题  视神经分为四段,其中最短的一段是

A.眼内段
B.眶内段
C.管内段
D.颅内段


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72、单项选择题  造血干细胞移植植活的直接证据不包括()

A.受者体内检出供者的性染色体
B.HLA抗原
C.红细胞抗原
D.供者的分子遗传学标记(DNA限制性片段多态性)
E.出现移植物抗宿主病(GVHD)


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73、单项选择题  下列检查均可用于霍乱的诊断除外

A.大便悬滴法检查
B.大便碱性蛋白胨水培养
C.大便涂片革兰染色
D.霍乱血清凝集试验
E.血培养找霍乱弧菌


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74、单项选择题  关于肾动态显像的说法,错误的是

A.肾动脉栓塞可见病肾不显影
B.有助于尿路梗阻的定位
C.注射时应采用快速注射
D.Captopril试验能增强血管紧张素转换酶(ACE)的作用,使GFR或ERPF下降,提高肾性高血压检出率
E.可用于移植。肾的观察


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75、判断题  平喘药包括β2受体激动剂、糖皮质激素、茶碱类药物、抗胆碱药物及白三烯调节剂5类。


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76、单项选择题  

男性,32岁,4天前,用锤子敲打石头时右眼被异物射伤。眼科检查:右眼视力眼前手动,球结膜轻度充血,10点方位角膜见3mm大小全层伤口,伤口水肿,前房深度正常.房水(+)。下方积脓1mm,虹膜纹理不清后粘连,10点虹膜中周处有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,对光反射消失,瞳孔区纤维性模样渗出,晶状体混浊,看不清视网膜,眼压Tn。

最佳的手术方案是

A、异物定位后巩膜面磁吸取异物
B、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,眼内注药
C、先眼内注药择期异物取出
D、玻璃体手术联合白内障摘除眼内异物取出,同时植入人工晶状体
E、白内障摘除术联合眼内注药术


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77、填空题  结膜分______、______和______三部分。


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78、单项选择题  引发重症经尿道前列腺电切除综合征的血钠标准是()

A.血钠低于130mmol/L
B.血钠低于110mmol/L
C.血钠低于115mmol/L
D.血钠低于120mmol/L
E.血钠低于140mmol/L


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79、问答题  克匿格征


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80、单项选择题  软下疳临床表现错误的是

A.软下疳一般无明显前驱症状
B.生殖器以外的部位也可出现软下疳
C.女性患者损害较男性深,触痛明显
D.软下疳周围可出现多发卫星状溃疡
E.约有30%~50%的患者的可发生疼痛性腹股沟淋巴结炎


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81、单项选择题  消化性溃疡表现为

A.呕吐出大量隔夜残留物,量逾50ml,内含未消化食物
B.进行性吞咽困难
C.上腹疼痛呈慢性、周期性、节律性发作
D.右下腹痛,常在进食后诱发


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82、单项选择题  颈段脊髓受累严重的结果

A.易引起四肢瘫
B.易引起呼吸困难
C.易引起霍纳征
D.易引起脊髓休克
E.以上均不正确


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83、多项选择题  艾滋病的传播途径是

A.经吸血节肢动物传播
B.经性接触传播
C.经血及血制品传播
D.母婴传播
E.经食品传播


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84、单项选择题  引起手足口病的病毒是

A.柯萨奇病毒
B.埃可病毒
C.痘病毒
D.水痘一带状疱疹病毒
E.口蹄疫病毒


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85、多项选择题  下列哪些是肠梗阻的基础疗法()

A.胃肠减压
B.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡
C.防治感染和中毒
D.镇静、解痉和止痛处理


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86、填空题  女性生殖器炎症的传播途径为:______、______、______、______。


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87、单项选择题  Eales病多见于

A.青年女性
B.青年男性
C.老年女性
D.老年男性


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88、单项选择题  Ⅱ型胶原主要分布于

A.真皮
B.肌腱
C.基底膜
D.透明软骨
E.肌肉


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89、单项选择题  极低体重儿是指出生体重小于

A.2.5kg
B.1.5kg
C.1.25kg
D.1.2kg
E.1.0kg


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90、单项选择题  下列关于胰岛素受体的描述错误的是

A.是特殊的脂类物质
B.广泛分布于哺乳动物细胞表面
C.胰岛素发挥作用首先要与靶细胞表面的胰岛素受体结合
D.胰岛素发挥生物活性效应的强弱与受体和胰岛素的结合力有关
E.受体降解可能在溶酶体中进行


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91、单项选择题  羊水过多的诊断标准为()

A.800ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml


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92、单项选择题  男、35岁、反复晕厥,抽搐2天。体检:心率38次/分,律齐,心尖区第一心音强弱不等,血压14.63/9.31KPa(110/70mmHg),晕厥的原因可能为

A.窦性心动过缓,窦性停搏
B.II度II型房室传导阻滞(3:2下传)
C.II度I度型房室传导阻滞
D.III度房室传导阻滞
E.房颤


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93、填空题  十二指肠损伤手术探查的典型表现为:__________,__________,__________。


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94、填空题  正常小儿于______能抬头,______能独坐,______能独走。


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95、填空题  一般认为全身长期较大剂量应用糖皮质激素(泼尼松______mg以上,时间大于______),则有引起糖皮质激素性白内障的可能。


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96、单项选择题  女性,28岁,月经规律,停经13周,恶心、呕吐严重,阴道不规则流血10天。妇科检查:阴道内血迹,子宫5个月妊娠大,软、饱满。超声多普勒胎心探测未及胎心音,尿HCG(+)。欲采取的主要处理是()

A.抗炎治疗
B.经腹切除子宫
C.清除宫内容物
D.HMG肌注保胎
E.黄体酮肌注保胎


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97、多项选择题  颞叶癫癎的主要临床特点是

A.突然意识丧失、动作停止、凝视
B.消化道自动症
C.具有幻觉、错觉、恐惧等精神症状
D.常有热性惊厥史和惊厥家族史
E.对抗癫癎药物反应较好


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98、单项选择题  错位愈合陈旧性颌骨骨折的复位方法是

A.手法复位
B.牵引复位
C.手法复位、牵引复位相结合
D.手术复位


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99、单项选择题  与甲状舌管囊肿发病有关的是

A.甲状腺异位
B.甲状舌管感染
C.舌骨发育异常
D.甲状舌管先天发育异常
E.以上均正确


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100、单项选择题  重度哮喘时,除吸氧外尚应采取的措施是()

A.尽可能找出过敏原,去除诱因或进行抗原脱敏疗法
B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素
C.积极应用免疫抑制剂、色甘酸二钠,必要时用菌苗疗法
D.改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水和电解质平衡失调,应用糖皮质激素
E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法


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101、单项选择题  临产后确定持续性枕后位时,哪项检查最可靠()

A.触摸矢状缝
B.触摸大小囟门
C.触摸耳郭方向
D.触摸胎背的位置
E.根据胎心听诊的位置


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102、单项选择题  天疱疮临床类型中最常见的是

A.寻常型天疱疮
B.增殖型天疱疮
C.落叶型天疱疮
D.红斑型天疱疮
E.疱疹样型天疱疮


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103、问答题  简述甲状腺癌侵及气管及食管的处理原则。


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104、单项选择题  白塞综合征的皮肤损害典型表现是

A.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阳性
B.结节样红斑、毛囊炎、针刺反应阴性
C.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阳性
D.变应性皮肤血管炎、毛囊炎、针刺反应阴性
E.多形红斑、毛囊炎、针刺反应阳性


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105、单项选择题  雌激素中生物学活性最强的形式为()

A.雌酮
B.17β-雌二醇
C.雌三醇
D.雌四醇
E.结合型雌激素


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106、单项选择题  休克时最先受损的细胞器是

A.溶酶体
B.高尔基体
C.核糖体
D.内质网
E.线粒体


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107、单项选择题  寻常型天疱疮的皮损很少发生在

A.口腔
B.胸背部
C.头颈部
D.四肢屈侧
E.腋下


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108、单项选择题  室上性心动过速最多发生于

A.无器质性心脏病
B.急性心肌梗死
C.洋地黄中毒
D.低血钾
E.甲状腺机能亢进


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109、单项选择题  男性,19岁,从三楼坠落,查体:患者面色苍白,血压8/6kPa(60/45mmHg),P120次/分,全腹压痛,反跳痛。为明确诊断,应首先进行的检查是

A.CT
B.B超
C.血象检查
D.腹腔穿刺


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110、单项选择题  在眼的屈光介质中起主要作用的是

A.角膜
B.房水
C.晶状体
D.玻璃体


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111、单项选择题  在荧光眼底血管造影检查中,下列有关透见荧光的描述,错误的是

A.见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少
B.在荧光造影早期出现,与脉络膜同时充盈
C.造影晚期其荧光的形态和大小无变化
D.造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强


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112、判断题  肝外伤治疗中纱布填塞已经是一种过时的治疗手段,应当淘汰。


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113、多项选择题  有关肉毒毒素正确的是

A.是外毒素
B.肉毒毒素不能被消化酶破坏
C.毒素进入小肠和结肠后吸收缓慢
D.吸收后阻断胆碱能神经的传导
E.是一种有剧毒的嗜神经毒素


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114、单项选择题  不是黏膜下肌瘤的临床表现的是

A.易出现白带增多
B.月经周期缩短
C.不规则阴道出血
D.双合诊易触及肌瘤
E.易继发感染


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115、单项选择题  

患儿女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。

该患儿最可能罹患的疾病是

A、分泌性中耳炎
B、急性化脓性中耳炎
C、慢性化脓性中耳炎
D、急性乳突炎
E、粘连性中耳炎
F、中耳胆脂瘤


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116、单项选择题  Kennedy第三类缺失是指

A.两侧后牙游离缺失
B.一侧后牙游离缺失
C.一侧后牙缺失,且缺隙两端有天然牙
D.牙弓前部牙缺失,天然牙在缺隙的远中


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117、单项选择题  胚胎发育到何时,成人脉络膜各层结构可辨认

A.胚胎2个月
B.胚胎3个月
C.胚胎4个月
D.胚胎5个月
E.胚胎7个月


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118、多项选择题  恙虫病下列正确的有

A.临床上以发热、焦痂或溃疡,淋巴结肿大及皮疹为特征
B.又称丛林斑疹伤寒
C.变形杆菌OXK凝集实验阳性
D.恙螨是本病的主要传染源
E.发热期间可从病人的血液、淋巴结、焦痂、骨髓等分离出病原体


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119、单项选择题  下列关于人工耳蜗植入适应证的论述,正确的是

A.所有重度感音神经性聋者均可植入
B.病人心理及情绪稳定,能配合治疗和术后康复
C.鼓岬电刺激试验阴性者不宜植入
D.佩戴大功率助听器有音感者不是植入适应证
E.患者和(或)家属对植入后效果有很高期望值


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120、单项选择题  下列描述中哪项选项是错误的

A.全面发育障碍、孤独谱系障碍及广泛发育障碍是同一个概念
B.儿童孤独症是孤独谱系障碍中主要疾病
C.一般来说,儿童孤独症起病年龄越小症状越轻
D.多数病例发育异常开始于婴幼儿期
E.孤独症主要表现为与人交往、交流沟通、兴趣行为等方面的异常


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121、单项选择题  扩大声门的肌肉是以下哪项

A.环杓侧肌
B.环杓后肌
C.杓间肌
D.甲杓肌
E.环甲肌


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122、单项选择题  下列不是屈光介质的一项是

A.角膜
B.视网膜
C.房水
D.玻璃体


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123、名词解释  人工耳蜗


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124、多项选择题  与吗啡比较,哌替啶有下列特点

A.无成瘾性
B.镇痛作用弱
C.缩小瞳孔
D.有明显的镇痛作用
E.中毒后出现中枢兴奋


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125、单项选择题  胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒,突然胸痛、气短、继之神志丧失,心跳停止。拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列措施哪项是错误的

A.立即托起下颌,保持呼吸道通畅
B.立即胸外心脏按压
C.立即开始口对口人工呼吸
D.立即开放静脉输血、输液
E.人手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救


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126、单项选择题  急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是

A.起病急缓
B.症状的轻重
C.有无脊髓休克
D.脑脊液的改变
E.腰穿时压颈试验通畅


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127、单项选择题  黑素细胞占基底层细胞的比例约为

A.30%
B.40%
C.50%
D.90%
E.10%


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128、单项选择题  绒毛膜癌行次广泛子宫切除的指征是

A.无化疗及随访条件
B.病灶在子宫化疗无效
C.不要求保留生育功能及化疗耐药
D.仅有局限子宫病灶无肺转移
E.切除原发灶提高化疗效果


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129、单项选择题  肺血栓栓塞症溶栓的时间一般定为

A.5天以内
B.8天以内
C.10天以内
D.14天以内


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130、多项选择题  关于急性腰扭伤,正确的是

A.病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
B.常有外伤史
C.也称腰肌劳损
D.主要症状为腰痛、肌肉痉挛
E.多见于青壮年


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131、多项选择题  关于脱水,下列哪项不正确

A.重度脱水的失水量为体重的10%以上
B.轻度脱水的失水量为体重的5%以下
C.高渗性脱水系电解质丢失比例大于水分丢失
D.低渗性脱水者易发生休克
E.低渗性脱水者易发生脑血管意外


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132、名词解释  激素敏感


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133、判断题  男女成熟的生殖细胞的结合过程称为受精。


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134、单项选择题  反映近期肝损害的程度更为敏感的指标

A.白蛋白
B.血清前白蛋白
C.球蛋白
D.反应蛋白


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135、多项选择题  在重型肝炎治疗中,下列哪些是对的

A.维护水、电解质平衡
B.预防或治疗继发感染
C.输新鲜血浆
D.增加营养:高蛋白饮食
E.静脉给予芳香氨基酸溶液


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136、单项选择题  颈胸神经节(星状神经节)阻滞的适应证不包括

A.带状疱疹和复杂性区域疼痛综合征,各种头痛(偏头痛、肌紧张性头痛、丛集性头痛和颞动脉炎)
B.面部疾病:末梢性面神经麻痹、面部痛(非典型性面痛、咀嚼肌综合征、颌关节病);耳鼻喉科疾病:过敏性鼻炎、急慢性鼻炎、耳聋、耳鸣
C.类风湿性关节炎、风湿热、慢性肾小球肾炎、强直性脊柱炎、骨性膝关节炎、增生性脊柱炎
D.心脏疾病:如心肌梗死、心绞痛、窦性心动过速等;呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺栓塞和肺水肿等
E.上肢疾病:雷诺病、颈肩臂综合征、外伤性颈部综合征、肩周炎、颈椎病、乳房切除后水肿、臂神经痛、多汗症和冻伤等;其他:不定陈诉综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征和痛经等


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137、单项选择题  蛛网膜下腔阻滞疗法用于疼痛治疗的并发症不包括

A.血压下降
B.神经根、脊髓损伤和脊髓动脉损伤
C.膀胱直肠功能障碍
D.上下肢运动功能损伤
E.呼吸抑制


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138、单项选择题  女性,46岁,不规则阴道流血4个月,流血量时多时少,伴血块,偶有烂肉状物排出。妇科检查:阴道内较多暗红血;宫颈光滑,容指松。颈管内触及不平感;子宫50天妊娠大,球形、饱满、较软;三合诊骶、主韧带弹性良好。颈管内涂片细胞学检查提示查及腺癌细胞。该病例确诊应行的检查是()

A.CT和MRI检查
B.诊断性宫腔镜检查
C.分段诊刮病理检查
D.宫腔内吸出物细胞学检查
E.B型超声+彩色多普勒检查


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139、多项选择题  颈丛的分支包括

A.颈横神经
B.耳大神经
C.膈神经
D.锁骨上神经
E.枕小神经


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140、多项选择题  多发性神经病的诊断依据是

A.腱反射亢进
B.下运动神经元性瘫
C.末梢型感觉障碍
D.CT检查
E.自主神经障碍


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141、单项选择题  中毒性菌痢的主要病理变化是

A.严重吐泻导致脱水
B.代谢性酸中毒
C.严重电解质紊乱
D.急性微循环障碍
E.脑水肿,颅内高压


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142、单项选择题  反映社区居民疾病发生水平的指标是

A.病死率、发病率
B.治愈率、死亡率
C.治愈率、患病率
D.病死率、患病率
E.发病率、患病率


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143、单项选择题  下列对出血热患者并发高血钾的治疗,错误的是

A.10%葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5%碳酸氢钠
E.血液透析


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144、多项选择题  普鲁卡因可用于

A.浸润麻醉
B.腰麻
C.传导麻醉
D.表面麻醉
E.硬膜外麻醉


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145、单项选择题  

膀胱肿瘤与膀胱血凝块的超声鉴别要点是:
①前者常呈菜花状、乳头状,边缘不整;后者常呈扁圆状、条状、絮状,边缘整齐。
②前者不随体位改变而移动;后者随体位改变而移动。
③前者内部可检出彩色血流;后者无。
④前者膀胱壁粗糙而且连续性中断;后者与膀胱壁分界清楚,连续性完好

A.①②③
B.①③
C.②④
D.④
E.①②③④


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146、填空题  炎性假瘤按组织学可分为______、______和______三型。


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147、单项选择题  子宫内膜癌与下列疾病有关的是

A.排卵性功血
B.卵巢功能早衰
C.多囊卵巢综合征
D.子宫内膜异位症
E.分泌甲状腺素的卵巢瘤


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148、单项选择题  能够确诊黑热病的实验室检查项目是

A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验


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149、单项选择题  女性,78岁。浅表淋巴结肿大3年,近2个月来出现明显消瘦、乏力伴皮肤瘙痒。肝肋下1cm,脾肋下4cm。实验室检查:Hb86g/L,WBC56×10/L,BPC120×10/L。骨髓增生明显活跃,淋巴细胞占80%,其中以成熟小淋巴细胞为主,红系、粒系增生减低。血清蛋白电泳示γ球蛋白减少。淋巴结活检病理示淋巴组织增生,以小淋巴为主。噬异凝集试验阴性。本例最可能的诊断是()

A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.淋巴瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.传染性淋巴细胞增多症


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150、单项选择题  腹部外伤合并出血性休克时,主要的处理原则是

A.快速补充液体
B.给予大量镇静剂
C.主要为输血,补充血容量
D.应用大量抗生素控制感染
E.在积极治疗休克的同时手术探查止血


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151、单项选择题  狼疮性肾炎最常见的病理类型是()

A.轻微肾小球疾病
B.局灶性节段性病变
C.弥漫性增殖性肾炎
D.硬化性肾小球肾炎
E.未分类的肾小球肾炎


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152、单项选择题  下列哪一项不是左向右分流先天性心脏病的共同特点

A.肺血流较多
B.易患肺炎
C.生长发育差
D.哭闹后青紫
E.差异性紫绀


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153、单项选择题  关于咪达唑仑,下列叙述哪项错误

A.可产生剂量相关性呼吸抑制作用
B.可使脑血流量和颅内压轻度下降
C.具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用
D.对正常人心血管系统影响轻微
E.具有逆行性遗忘作用


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154、多项选择题  颈段食管癌的常用手术方法有

A.胸大肌肌皮瓣修复术
B.咽胃吻合术
C.结肠代下咽及食管术
D.游离空肠移植重建下咽及颈段食管术
E.下咽及颈段食管缺损硅胶管重建


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155、单项选择题  喉的外部伤不包括

A.喉切割伤
B.喉刺伤
C.喉火器伤
D.喉挫伤
E.喉烧灼伤


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156、单项选择题  6个月婴儿,发热1天,体温39℃,体检:一般情况可,咽充血,耳后淋巴结肿大,心肺无异常。如果患儿于发热第4天,热退伴皮疹出现,可能的诊断为

A.麻疹
B.风疹
C.猩红热
D.幼儿急疹
E.水痘


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157、多项选择题  关于内格里小体的描述正确的是

A.为狂犬病毒的集落
B.染色后呈蓝色
C.位于细胞核内
D.呈星状
E.位于细胞浆内


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158、单项选择题  急性硬膜下出血典型的CT表现是

A.颅骨内板下方双凸形低密度区
B.颅骨内板下方双凸形高密度区
C.颅骨内板下方新月形高密度区
D.颅骨内板下方新月形低密度区
E.颅骨内板下方双凹形低密度区


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159、单项选择题  钩体病的特异性检查有

A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养


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160、名词解释  正压电效应


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161、单项选择题  临床上常见的巨大良性卵巢瘤为

A.畸胎瘤
B.颗粒细胞瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.黏液性囊腺瘤
E.浆液性囊腺瘤


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162、单项选择题  儿童最常见的肾脏恶性肿瘤是

A.Wilms瘤
B.脂肪瘤
C.错构瘤
D.畸胎瘤
E.血管瘤


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163、单项选择题  下列不是疥疮的好发部位的是

A.肘窝
B.腹股沟
C.外生殖器
D.面部
E.腋窝


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164、多项选择题  神经型食物中毒治疗包括

A.大剂量青霉素,消灭病原菌,减少毒素产生
B.严格卧床休息
C.应用庆大霉素
D.4小时内洗胃、清洁灌肠
E.及早应用多效价抗毒素


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165、单项选择题  尖锐湿疣好发于

A.足跖部
B.甲缘处
C.头面部
D.双手背
E.皮肤与黏膜交界处


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166、单项选择题  风湿热与哪种细菌感染有关

A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.肺炎双球菌
D.A组α溶血性链球菌
E.A组β溶血性链球菌


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167、判断题  扁桃体属末梢免疫器官。


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168、填空题  白喉抗毒素为(),用前应()。过敏者需()。


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169、单项选择题  以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降

A.上消化道大出血
B.急性心肌梗死
C.急性心包填塞
D.革兰氏阴性杆菌败血症
E.室性心动过速


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170、单项选择题  成年妇女正常子宫纵径、横径、前后径的超声测值为(单位:cm)

A.5.5~7.5,4.5~5.5,3.0~4.0
B.4.5~5.5,5.5~7.5,3.0~4.0
C.5.5~7.5,3.0~4.0,4.5~5.5
D.4.5~5.5,3.0~4.0,2.0~3.0
E.7.5~8.5,5.5~6.5,4.5~5.5


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171、名词解释  后负荷


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172、单项选择题  喉头的位置相当于颈椎()

A.C3
B.C4
C.C5
D.C6
E.C4~6


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173、问答题  肾癌的肾外表现有哪些?


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174、单项选择题  下列不属于原发性皮肤松弛症的是

A.眼睑皮肤松弛
B.神经纤维瘤病
C.弹性纤维假黄瘤
D.斑状皮肤萎缩
E.全身性皮肤松弛症


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175、多项选择题  可使冠脉血流量减少的因素有

A.舒张压降低
B.冠状动脉管腔狭窄
C.心率加快
D.心动周期延长
E.心肌肥厚


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176、单项选择题  硬膜外腔是指

A.棘间韧带和黄韧带之间的间隙
B.椎管内壁和硬脊膜之间的间隙
C.硬脊膜和蛛网膜之间的间隙
D.蛛网膜和软脊膜之间的间隙
E.软脊膜和脊髓之间的间隙


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177、单项选择题  在几种抽样方法中抽样误差最小的是

A.单纯随机抽样 
B.系统抽样 
C.分层抽样 
D.整群抽样 
E.多极抽样


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178、单项选择题  关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的

A.当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭
B.卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合
C.动脉导管大多于生后24h形成功能性关闭
D.动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭
E.脐血管于生后6~8周完全闭锁


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179、填空题  眼前节是指眼球位于______以前的部位,包括______、______、______、______、______和______。


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180、单项选择题  一甲亢病人在手术后6小时出现高热、大汗淋漓、心动过速、频繁呕吐及腹泻、极度消耗、谵妄。应诊断为

A.甲亢危象
B.甲状腺功能减退
C.垂体卒中
D.Addison病


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181、问答题  试述房间隔缺损的临床症状、心脏体征及X线检查、心电图特点。


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182、单项选择题  关于胸前导联叙述正确的是

A.在手术中应用不影响胸腹手术切口消毒
B.最易检测左心室下壁的心肌缺血
C.V能较好显示P波和QRS综合波,是监测和诊断心律失常的较好导联
D.复杂心率失常的确诊率高
E.ECG波形清晰,外界干扰少


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183、单项选择题  手术后病人的机体代谢变化错误的是()

A.体重减轻
B.负氮平衡
C.糖异生增加
D.血糖降低


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184、多项选择题  急性肾炎非典型临床表现为

A.无症状性及性肾炎
B.肾病综合症
C.肾外症状明显、而肾症状轻微
D.血清补体C3增高
E.低蛋白血症


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185、单项选择题  次氯酸钠溶液作为根管冲洗液,最常使用的浓度是

A.0.5%
B.25%
C.30%
D.5.25%
E.10%~30%


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186、单项选择题  关于弥散性血管内凝血的实验诊断,下列选项中错误的是()

A.血小板减少
B.凝血酶原时间比正常延长
C.血浆纤维蛋白原下降
D.血清纤维蛋白(原)裂解产物减少
E.血片中破碎细胞增加


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187、单项选择题  40岁男性,因感肢体无力,精神差,并多处骨痛就诊。患者曾在2周前因恶心、腹胀、便秘,至胃肠科门诊就诊。该患者生命体征稳定,脸色苍白,略呈脱水。体检发现腱反射减弱。心电图Q-T缩短。下列哪项处置优先

A.应给予生理盐水补充利尿,并适当给予双氢克尿塞
B.应检验血清电解质(包括钾离子、钙离子)及肾功能
C.应考虑检查头颅CT
D.应考虑检查血清清蛋白、球蛋白,必要时做电泳分析
E.立即静脉用地塞米松


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188、单项选择题  下列选项中不属于Cushing综合征表现的是()

A.皮质醇分泌失去昼夜节律
B.具有向心性肥胖的特征
C.呈多血质外貌,常伴痤疮
D.肾上腺髓质增生或肿瘤
E.皮肤菲薄,紫纹


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189、单项选择题  下列鱼鳞病的病情不随年龄增长而减轻的是

A.寻常型鱼鳞病
B.板层状鱼鳞病
C.性连锁隐形鱼鳞病
D.先天性非大疱性鱼鳞病样红皮病
E.先天性大疱性鱼鳞病样红皮病


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190、单项选择题  宫颈糜烂面积在1/3以内,表面平坦,诊断为宫颈糜烂()

A.轻度,单纯型
B.轻度,颗粒型
C.中度,单纯型
D.中度,颗粒型
E.重度,单纯型


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191、单项选择题  女,45岁,SLE病史20年,来门诊复查病情,自觉症状好,无异常症状和体征。血沉正常,抗核抗体1:160(+),URNP抗体(+)。对该患者的病情判断是()

A.病情未控制
B.病情活动
C.轻度活动
D.病情稳定
E.以上都不是


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192、单项选择题  前房容积约为

A.0.2ml
B.0.3ml
C.0.35ml
D.0.4ml


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193、单项选择题  女,24岁,无生育史,妊娠42天,采用口服米非司酮及前列腺素,仅6h即排出完整胎囊及绒毛,阴道出血不多。其流产最主要机制为()

A.抗雌激素作用
B.前列腺素作用引起子宫收缩
C.抑制早孕作用
D.抗孕激素与孕酮竞争子宫内膜受体,却不产生孕酮作用,使蜕膜坏死出血
E.丙酸睾丸酮抑制孕卵生长,达终止妊娠效果


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194、多项选择题  有关白喉的预防正确的是

A.对易感人群进行疫苗接触
B.带菌者可用青霉素和红霉素隔离治疗
C.对病人鼻咽分泌物及所用物品进行消毒
D.隔离病人,病愈后两次咽拭子培养阴性方解除隔离
E.应用抗毒血清


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195、单项选择题  下列哪种先天性心脏病可出现原发性左心衰竭

A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.房间隔缺损
D.肺动脉瓣狭窄
E.右位心


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196、多项选择题  我国下列哪些疾病被列为计划免疫

A.细菌性痢疾
B.霍乱
C.百日咳
D.白喉
E.流脑


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197、单项选择题  以下哪一项不是引起失眠的躯体性原因

A.关节痛
B.精神分裂症
C.咳嗽
D.心悸
E.瘙痒


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198、多项选择题  沙眼引起上睑下垂的主要原因有

A.睑结膜及睑板肥厚
B.动眼神经麻痹
C.Miiller肌受病变侵袭
D.重症肌无力


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199、问答题  简述中毒型细菌性痢疾休克型的诊断及治疗。


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200、单项选择题  不属于阿片类的成瘾物质是

A.海洛因
B.吗啡
C.美沙酮
D.哌替啶
E.可卡因


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201、问答题  类风湿关节炎的诊断标准是什么?


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202、填空题  心肌的生理特性包()、()、()、()。


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203、单项选择题  一重型颅脑损伤患者。拟行亚低温治疗,需要最准确的部位来反映中心温度,应监测以下哪一部位的体温

A.腋窝
B.食管
C.直肠
D.鼻咽
E.鼓膜


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204、多项选择题  男,28岁,弥漫性腹膜炎10小时,病人处于中毒性休克状态,下列处理正确的是

A.应用血管收缩药
B.静脉滴注碳酸氢钠
C.纠正休克同时及早手术
D.静脉补充血容量
E.静脉应用抗生素


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205、单项选择题  下述哪项属于锥体束征

A.克尼格征 
B.霍夫曼征 
C.颈强直 
D.布鲁辛斯基征 
E.拉塞格征


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206、单项选择题  下部量代表

A.骨盆发育
B.脊柱的发育
C.下肢长骨发育
D.腹腔脏器发育
E.下肢肌肉发育


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207、填空题  硝普钠多用于______既有______又有______者。


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208、判断题  治疗化脓性脑膜炎抗生素使用原则,应包括选用能透过血脑屏障的低脂溶性小分子量抗生素。


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209、单项选择题  女,22岁,肥胖,闭经,拟诊为多囊卵巢综合征。内分泌测定其变化应该是()

A.游离睾酮增加
B.FSH呈持续高水平,无FSH峰
C.LH/FSH比值下降≤3
D.雄激素上升主要是硫酸脱氢表雄酮增加
E.雌酮/雌二醇比值低于正常周期


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210、单项选择题  正常人林纳试验(RT)表现为

A.+)
B.-)
C.AC<BC
D.AC=BC
E.±)


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211、单项选择题  红癣在Woods下呈现

A.蓝白色
B.亮绿色
C.珊瑚红色
D.黄白色
E.绿色


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212、单项选择题  脑膜炎双球菌感染首选

A.大剂量青霉素
B.小剂量青霉素
C.四环素
D.磺胺药
E.氯霉素


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213、问答题  简易呼吸器的使用


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214、多项选择题  引起细菌性痢疾易复发和重复感染的原因是

A.病后有长期的免疫力
B.病后免疫力短暂不稳定
C.不同的菌群及血清型之问无交叉免疫
D.不同的菌群及血清型之间有交叉耐药性
E.病后不产生免疫力


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215、多项选择题  成熟卵泡的特点为

A.卵泡腔内有卵泡液存在
B.卵丘形成
C.放射冠出现
D.颗粒细胞分泌卵泡液
E.直径可达15~20mm


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216、单项选择题  关于先天梅毒,下列错误的是

A.是经母体胎传
B.大多在妊娠4个月后传给胎儿
C.先天梅毒没有下疳表现
D.先天梅毒也可经父亲传染
E.先天梅毒儿生后即进入二期梅毒感染阶段


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217、单项选择题  丙泊酚用于麻醉诱导时,不合理的是

A.可用于颅脑手术
B.成人常用的诱导剂量为1.5~2.5mg/kg,小儿酌情减量
C.严密监测呼吸循环功能的变化
D.对于老年病人可与依托咪酯、咪哒唑仑(咪唑安定)联合应用
E.一般选用粗大的静脉,小量局麻药可预防静脉刺激性疼痛


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218、填空题  根据选用制作材料不同,固定桥可以分为()、()、()、()。


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219、多项选择题  传染性单核细胞增多症时使用肾上腺皮质激素可明显减轻症状,其应用的适应证是

A.伴严重咽喉肿痛者
B.伴有神经系统并发症者
C.伴有溶血性贫血者
D.伴有心肌炎表现者
E.伴有血小板减少性紫癜


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220、单项选择题  下列哪些心律失常不会导致阿一斯综合征

A.心室颤动
B.Ⅲ度房室传导阻滞
C.尖端扭转性室速
D.心房扑动


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221、单项选择题  关于前置镜的叙述,错误的是

A.属非接触式镜
B.该镜片将视网膜成像于患者眼睛和镜片之间
C.所成的像为倒置的虚像
D.临床常用的有+60D、+78D和+90D三种镜片
E.成像放大倍率取决于裂隙灯的放大倍率


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222、单项选择题  佝偻病极期的主要临床表现是

A.睡眠不安、易惊
B.全身肌肉松弛
C.多汗
D.骨骼系统改变
E.动作和语言发育迟缓


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223、单项选择题  皮肌炎患者最先受累的肌群是

A.膈肌 
B.四肢近端肌群 
C.眼肌 
D.心肌 
E.肋间肌


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224、单项选择题  急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是()

A.抗心绞痛
B.消除心律失常
C.补充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌营养


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225、单项选择题  短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是

A.有后遗症
B.神经系统局灶体征多在1小时内恢复
C.神经系统局灶体征数日至3周内恢复
D.神经系统局灶体征至3天内恢复
E.CT可见陈旧腔隙梗死


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226、多项选择题  下列疾病与外科治疗法的搭配中,错误或者不确切的是

A.先天性白内障--晶状体囊内摘除术
B.后发性白内障--晶状体吸出术
C.外伤性白内障--光学性虹膜切除术
D.老年性白内障--晶状体囊外摘除术


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227、单项选择题  女性患者,45岁。右手皮肤干燥脱屑2年,同时有大拇指指甲增厚、变脆。最合适的实验室检查是

A.斑贴试验
B.真菌镜检
C.Wood灯检查
D.皮内试验
E.组织病理


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228、判断题  肌张力减低可见于下运动神经元病变、小脑病变及肌原性病变。


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229、单项选择题  疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是()

A.胸腔镜检查
B.X线胸部透视
C.X线胸部摄片
D.支气管镜检查
E.痰液β-HCG检测


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230、单项选择题  男性,31岁。确诊乙型肝炎半年,ALT反复升高,伴皮肤黄染,近查TB68μmoL/L,ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则

A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注,每日1次
C.肝泰乐100mg,每日3次
D.益肝灵77mg,每日3次
E.VitBco加Vitc各2片,每日3次


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231、单项选择题  社区诊断确定的危险因素中,一般不对下列哪一项进行干预

A.明确的致病因素 
B.可以预防控制,且有明确的健康效益的因素 
C.干预措施是对象能接受且操作简便 
D.干预费用昂贵 
E.可以测量、定量评价其消长的因素


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232、多项选择题  下列哪些是胎儿窘迫的临床表现

A.胎心率大于160次/分或小于120次/分
B.胎动每12h少于4次
C.头位,羊水胎粪污染
D.催产素激惹试验(OCT)多次检查均为阴性
E.胎心律不规则


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233、单项选择题  女性,45岁,突发持续性中上腹痛,伴阵发加重2h,且向背部放射和频繁呕吐。查体:腹平,软,压痛,反跳痛,ECG示心房纤颤,化验:WBC15×10/L,为进一步确诊以下检查中最有意义的是

A.血RT
B.尿三胆
C.腹部平片
D.腹穿


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234、单项选择题  卫氏并殖吸虫主要引起

A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病


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235、判断题  眼内肌麻痹表现瞳孔散大、光反射及调节反射消失,为外展神经麻痹的临床表现之一。


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236、单项选择题  男,11岁,于2月3日发病,突起高热,头痛,呕吐2天入院。体检见全身皮肤有淤点、淤斑,昏睡,颈有抵抗,血白细胞19.2×10/L(19200/mm),中性0.93,淋巴0.07。检查已证实有细菌性中枢感染,并在淤点、淤斑涂片中找到革兰阴性双球菌,此时应首选的抗生素为

A.第三代头孢菌素
B.磺胺嘧啶
C.庆大霉素
D.青霉素静脉应用
E.氨苄西林静脉应用


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237、填空题  眼表疾病包括______和______。


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238、问答题  哪些情况可列为高危新生儿?


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239、单项选择题  子宫均匀性增大,继发性痛经

A.子宫肌瘤
B.盆腔炎块
C.子宫腺肌病
D.卵巢畸胎瘤
E.残角子宫畸形


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240、单项选择题  斯氏狸殖吸虫感染的主要临床特征是

A.脑脊髓膜炎
B.肺部感染
C.游走性皮下包块
D.肠穿孔
E.胸腔积液


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241、单项选择题  临床上禁忌应用血小板制品的疾病是

A.突发性血小板减少性栓塞性紫癜
B.肝硬化脾亢
C.重症肝病
D.腹型紫癜
E.急性单核细胞白血病


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242、多项选择题  阿米巴瘤的临床表现有

A.腹痛
B.X线提示非占位性病变
C.抗阿米巴治疗疗效欠佳
D.右髂窝处可触及痛性包块
E.大便习惯改变


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243、单项选择题  眶内壁不包括以下哪块骨

A.腭骨
B.蝶骨
C.筛骨
D.上颌骨
E.泪骨


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244、单项选择题  关于氧分压(PO2)的概念,不正确的是

A.血氧分压系指溶解在血浆中的氧所产生的压力
B.正常人PaO2约为80~100mmHg
C.PaO2随着年龄的增加而呈进行性增加
D.血氧分压与组织氧供有直接关系
E.当PaO2<20mmHg时,组织就失去了从血液中摄取氧的能力


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245、单项选择题  心包穿刺第一次抽液量()

A.可达500ml以上
B.一般不宜超过100~200ml,以后逐步增加到300~500ml
C.应尽量抽完
D.一般不超过50ml
E.视病情而定


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246、填空题  急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断标准()、()、()、()和()。


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247、单项选择题  关于Paget,病的发病机制,目前的观点为

A.起源于角质形成细胞的恶变
B.景亚景亚起源于小汗腺导管开口的原位癌
C.起源于乳腺导管及顶泌汗腺导管开口部的原位癌
D.起源于乳腺小叶的腺癌
E.起源于乳房部毛囊上皮


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248、单项选择题  复发性口疮目前认为原因是()

A.细菌感染 
B.病毒感染 
C.营养不良 
D.多种因素 
E.局部刺激


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249、填空题  急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:_________、_________和_________;其中以_________最多见,_________最少见。


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250、单项选择题  某患者近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能为

A.十二指肠溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胃癌
D.胃溃疡
E.血管病变


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251、单项选择题  下列有关冠心病猝死的说法中,错误的一项是()

A.半数病人心脏骤停前无症状
B.冬季为好发季节,病人年龄多不太大
C.心脏骤停是由于在动脉粥样硬化的基础上,发生冠脉痉挛或微循环栓塞,导致心肌急性缺血,引起室颤等恶性心律失常所致
D.现场第一个抢救措施是立即用非同步电击除颤
E.实施非同步电击除颤前,不必常规做心电图检查


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252、单项选择题  下列症状中,口服避孕药的不良反应是()

A.血压升高
B.类早孕反应
C.体重减轻
D.月经量增加
E.引起继发不孕


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253、多项选择题  低温时对人体的生理影响有

A.降低代谢,减少氧耗
B.氧离曲线右移
C.血液黏度下降
D.凝血机制发生改变
E.可直接抑制窦房结和减慢心内传导


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254、多项选择题  引起败血症的常见革兰阴性杆菌有

A.肺炎克雷伯杆菌
B.大肠埃希菌
C.不动杆菌属
D.阴沟肠杆菌
E.假单孢菌属


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255、单项选择题  心电图可见无法辩认的QRS波群及ST段、T波,频率450-500次/分,诊断是

A.房扑
B.窦性停搏
C.窦性自搏心律
D.室扑
E.室颤


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256、单项选择题  使眼球内转、外旋的肌肉是

A.上直肌
B.下直肌
C.上斜肌
D.下斜肌


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257、多项选择题  下列有关白内障手术选择的搭配中,正确的是

A.老年性皮质性白内障Ⅲ级核--超声乳化+人工晶体植入
B.先天性白内障--白内障针吸术
C.老年性皮质性白内障Ⅴ级核--现代白内障囊外摘除+人工晶体植入
D.后发性白内障--Nd:YAG激光后囊切开


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258、多项选择题  依托咪酯静脉麻醉的不良反应

A.肌阵挛
B.注射部位疼痛
C.术后恶心、呕吐
D.变态反应
E.抑制肾上腺皮质功能


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259、单项选择题  下列选项中,不属于创伤或感染时机体代谢改变的是

A.蛋白质分解加速
B.脂肪动用加快
C.体重减轻
D.能量需求增加50%


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260、多项选择题  ARDS常见于流行性出血热的

A.少尿期
B.恢复期
C.发热期
D.低血压休克期
E.多尿期


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261、单项选择题  严重二尖瓣狭窄时,不易发生下列哪种并发症

A.肺水肿
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.右心衰竭
D.肺部感染
E.房颤


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262、多项选择题  哪些临床特征是新生儿颅内出血所特有

A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.腹壁反射未引出
D.拥抱反射消失
E.呼吸不规则


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263、问答题  试述滴虫性阴道炎的治疗。


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264、单项选择题  某患者,髋关节置换术后一周,突发气促、血压下降,双肺听诊无明显异常,首先考虑是

A.急性心肌梗死
B.急性肺栓塞
C.急性大量失血
D.脂肪栓塞
E.哮喘发作


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265、判断题  胎头俯屈后以枕下前囟径通过软产道。妊娠足月胎头枕下前囟径平均为9.5cm。


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266、单项选择题  下述药品中,哪一个绝不可静脉直接推,可致死亡,只能静脉滴注

A.硫酸镁注射液
B.氯化钠注射液
C.葡萄糖酸钙注射液
D.氯化钾注射液
E.氨茶碱+25%葡萄糖注射液


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267、单项选择题  阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是

A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包


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268、问答题  吸痰术


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269、单项选择题  下列选项不是妊娠期正常乳房变化()

A.乳房增大,充血明显
B.乳头增大变黑,易勃起
C.乳房较硬韧,可触及肿块,是乳汁淤滞所致
D.孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛,浅静脉明显可见
E.乳晕变黑,外围有散在的结节状小隆起,称为蒙氏结节


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270、单项选择题  23岁,G1P0,31周,外伤后突然剧烈腹痛,少量阴道流血,急症入院。查体:血压10.0/8.0kPa(75/60mmHg),脉搏120次/分,面色苍白,大汗淋漓,下肢水肿,宫底剑突下3横指,胎位不清,胎心听不到,宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.边缘血窦破裂


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271、填空题  坏死性外耳道炎患者多数是_________和_________患者。


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272、单项选择题  尿糖定量的参考范围为

A.0.25~3.5mmol/24h
B.0.35~4.5mmol/24h
C.0.45~5.5mmol/24h
D.0.56~5.0mmol/24h
E.0.66~6.0mmol/24h


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273、名词解释  瘘管试验


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274、单项选择题  氯胺酮椎管内镇痛的机制是

A.通过抑制环氧化酶活性,干扰前列腺素的合成产生止痛作用
B.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用
C.通过激动体内的阿片受体产生强烈的镇痛作用
D.阻断脊髓内N-甲基-D-门冬酸(NMDA)受体和竞争性地与阿片受体结合,从而产生镇痛作用
E.通过对阿片受体的弱激动作用和对去甲肾上腺素及5-羟色胺再摄取的抑制发挥止痛作用


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275、单项选择题  母婴均健康的条件下最好在生后何时开奶

A.30分钟
B.1h
C.2h
D.3h
E.4h


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276、单项选择题  纤维性骨痂在骨折后的形成时间是

A.2~3天
B.5~7天
C.7~14天
D.4~5周
E.2~3个月


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277、单项选择题  下列选项中,不是宫内节育器的并发症的是()

A.节育器嵌顿
B.子宫穿孔节育器异位
C.感染
D.节育器脱落
E.腰酸、腹坠


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278、单项选择题  无排卵功血的子宫内膜变化中,恶变率最高的是()

A.子宫内膜不典型增生
B.子宫内膜腺瘤样增生
C.子宫内膜息肉样增生
D.子宫内膜乳突状增生
E.子宫内膜间质增生


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279、单项选择题  23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转720°,呈紫黑色,盆腔内少量血性渗出。下列哪项处理最不恰当()

A.探查左侧附件
B.右附件切除,剖视左卵巢
C.直接钳夹蒂部行右附件切除
D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查
E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查


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280、问答题  试述子宫脱垂的临床分度。


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281、填空题  急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括____________、____________和____________急性肾衰竭。


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282、单项选择题  B超发现右肝一直径约3cm低回声,CT平扫示右肝一直径3cm低密度病变,境界清楚,密度均匀,CT值为10HU,增强扫描无强化。首先考虑为

A.肝转移癌 
B.肝囊肿 
C.肝血管瘤 
D.肝脓肿 
E.局灶性脂肪变性


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283、多项选择题  隆胸术的术后并发症有()

A.血肿,感染
B.支配乳头、乳晕的神经损伤
C.双侧不对称
D.包膜挛缩,假体移位


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284、单项选择题  黄斑囊样水肿液体聚集在

A.视网膜神经上皮下
B.外丛状层
C.内丛状层
D.神经纤维层


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285、单项选择题  眶上裂骨折或颅中窝内侧面骨折,可损伤动眼、滑车、外展和三叉神经第一支,不会出现

A.眶上裂综合征
B.眼球运动受限
C.同侧瞳孔缩小
D.前额部感觉障碍


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286、多项选择题  下列是猩红热的临床表现的是

A.周苍白圈
B.杨梅舌
C.玫瑰疹
D.草莓舌
E.线状疹


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287、判断题  咽旁神经鞘瘤的手术主要采用口内径路的原因是创伤小,颈部无瘢痕。


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288、单项选择题  引起成人单眼和双眼眼球突出的最常见原因是

A.甲状腺相关性眼病
B.炎性假瘤
C.海绵状血管瘤
D.眼眶蜂窝织炎


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289、单项选择题  麻醉学研究不包括

A.临床麻醉
B.生命复苏
C.重症监护治疗
D.疼痛机制和诊疗
E.创伤机制和诊疗


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290、单项选择题  4个月患儿,在外院拟诊为小儿腹泻,中度脱水,经补液后脱水征消失,但突然出现呼吸变浅,反应差,腹胀而转来院。体检:体温37℃,心率140次/分,神萎,面色苍白,前囟平,皮肤弹性尚可,心音低钝,腹胀,肠鸣音1~2次/分,膝反射消失,最可能诊断是

A.败血症
B.重症肌无力
C.中毒性心肌炎
D.低钾血症
E.中毒性肠麻痹


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291、问答题  试述先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现。


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292、填空题  种植体与组织结合界面分为()、()、()、()。


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293、填空题  雄激素不敏感综合征为______遗传,先天性。肾上腺皮质增生为______遗传。


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294、单项选择题  罗阿丝虫病的临床特征是

A.乳糜尿
B.郝氏现象
C.反复发作的淋巴管炎
D.象皮肿
E.卡拉巴肿


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295、填空题  气管和支气管的主要功能是______、______、______、______。


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296、单项选择题  与前置胎盘无关的因素是

A.脐带绕颈
B.子宫内膜病变与损伤
C.胎盘面积过大
D.胎盘异常


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297、多项选择题  下列哪些不符合整形外科基本操作要求()

A.完善的麻醉
B.紧密缝合
C.无血肿发生
D.均需加压包扎


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298、单项选择题  一成年男性,因误食鱼骨后吞咽痛8h后急诊,急诊作食管吞钡摄片,发现第5胸椎水平异物影,并有钡剂滞留,请问异物位于第几狭窄

A.食管入口
B.主动脉弓压迹
C.左支气管压迹
D.膈肌裂孔处
E.贲门


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299、单项选择题  有关受精,下列说法错误的是()

A.受精是精子和卵子结合的过程
B.精子必须获能后才具受精能力
C.精子与卵子相遇时发生顶体反应
D.生理情况下,受精一般发生在排卵后12h内
E.已获能的精子穿过次级卵母细胞透明带是受精完成的标志


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300、单项选择题  

患者,女性,41岁,因右眼剧烈眼痛、畏光、流泪及视力下降2个月来诊。此前曾在当地给予抗生素、糖皮质激素和抗病毒眼液滴眼治疗,症状无改善,且有加重趋势。眼部检查:右眼视力0.5,矫正无提高。结膜混合充血,上方、鼻侧及颞侧角膜缘溃疡形成,约占3/4象限(8点钟至5点钟),最宽处位于角膜11点钟约5mm,溃疡与角膜缘之间无透明角膜间隔,其朝向角膜中央方向有一个潜掘状的浸润进行缘。前房深度正常,房水闪辉(±),未见积脓。左眼视力1.0,检查未见异常。患者既往身体健康,否认风湿、类风湿等免疫性疾病,入院后全血细胞计数和分类值正常、全身类风湿因子(RF)、抗核抗体(ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体均为阴性。

为防止复发,后续的治疗方案是

A、局部使用抗真菌药物至少3周
B、局部使用抗阿米巴药物至少1个月
C、局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制剂
D、持续使用皮质激素滴眼液
E、局部使用抗过敏药物


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