医学三基(医师):病理生理学考试答案(最新版)

时间:2020-12-01 03:42:11

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1、问答题  什么叫心肌顿抑?其发生机制是什么?


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2、填空题  肝性脑病时.引起血氨升高的原因是_____、_____。


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3、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是()。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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4、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A.血清中酯型胆红素含量升高
B.尿中无尿胆红素
C.粪中粪胆素原升高
D.尿中尿胆素原升高
E.尿中尿胆素升高


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5、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是()。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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6、问答题  哪些原因可引起急性肺损伤而导致成人呼吸窘迫综合征(ARDS)?


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7、单项选择题  慢性肾功能不全患者在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于()。

A.促进肠道形成磷酸钙
B.肠道粘膜损害,钙吸收减少
C.促进血磷浓度升高
D.血浆游离钙降低
E.抑制骨骼脱钙


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8、问答题  哪种类型的水、电解质代谢紊乱时,出现细胞内液水分向细胞外转移?其机制如何?


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9、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸??


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10、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症,吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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11、单项选择题  黄嘌呤脱氢酶主要存在于()。

A.血管平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.心肌细胞
D.肝细胞
E.白细胞


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12、单项选择题  慢性肾衰竭不全期不会出现()。

A.内生性肌酐清除率下降至正常值的20~25%
B.代谢性酸中毒
C.中度氮质血症
D.多尿、夜尿
E.乏力和轻度贫血


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13、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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14、判断题  肝性功能性肾衰竭发病的关键环节是肾血管收缩,肾血流量减少,GFR严重降低。


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15、单项选择题  弥散障碍与下列哪项无关()。

A.氧与血红蛋白接触时间小于0.75秒
B.严重贫血
C.肺泡壁透明膜形成
D.肺叶切除
E.间质性肺水肿


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16、单项选择题  心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况()。

A.高血压
B.甲状腺功能亢进
C.输液过量
D.低钾血症
E.急性心肌炎


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17、问答题  影响DIC发生、发展的因素有哪些?


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18、单项选择题  左心衰患者出现劳力性呼吸困难的机制是()。

A.体力活动时部分血液转移到躯体下半部
B.体力活动时膈肌位置相对下移
C.体力活动时机体需氧增加
D.体力活动时迷走神经相对兴奋
E.体力活动时神经反射敏感性降低


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19、问答题  简述肾性贫血的发生机制。


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20、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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21、问答题  休克时血细胞压积有什么变化?为什么?


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22、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A.血清醇型胆红素升高
B.血清非酯型胆红素升高
C.两者均有
D.两者均无


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23、问答题  试述DIC的发病机制


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24、问答题  何谓内生致热原?已发现有哪几类?


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25、单项选择题  下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现()。

A.皮肤苍白
B.脉压变小
C.端坐呼吸
D.尿少
E.嗜睡


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26、单项选择题  继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有()。

A.血浆鱼精蛋白副凝试验
B.凝血酶原时间
C.纤维蛋白原含量
D.凝血酶时间
E.以上都不是


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27、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是()。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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28、单项选择题  家族性红细胞增多症的发病机制是()。

A.EPO增多
B.EPG增多
C.G蛋白异常
D.造血细胞EPO受体突变导致磷酸酶不能发挥抑制功能
E.骨髓造血微环境功能亢进


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29、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于()。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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30、单项选择题  急性肾小管坏死患者哪方面的肾功能恢复得最慢()。

A.肾小球滤过功能
B.肾血流量
C.肾小管分泌功能
D.肾小管浓缩功能
E.集合管分泌功能


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31、问答题  中性粒细胞在缺血-再灌注损伤中的作用是什么?


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32、单项选择题  下列哪种疾病与精神心理因素有关()。

A.潜水员病
B.缺血性心脏病
C.消化性溃疡
D.溃疡性结肠炎
E.支气管哮喘


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33、问答题  试述肝细胞性黄疸患者血清、粪和尿中胆色素代谢的变化特点。


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34、单项选择题  引起高钾血症的最主要原因是()。

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
B.血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液
D.肾脏排钾减少
E.大量使用保钾性利尿剂


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35、单项选择题  根据最新研究进展,下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子()。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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36、问答题  为什么急性低钾血症时心肌收缩性增强,而严重慢性低钾血症却引起心肌收缩性降低?


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37、问答题  一氧化碳中毒导致血液性缺氧的发生机制及其主要特点。


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38、单项选择题  下列哪种表现属于症状()。

A.心跳加快
B.呼吸困难
C.呼吸增快
D.呼吸音增强
E.咳泡沫样痰


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39、问答题  试述缺氧时循环系统的代偿性变化。


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40、单项选择题  低渗性脱水时血浆渗透压低于()。

A.320mmol/L
B.310mmol/L
C.300mmol/L
D.290mmol/L
E.280mmol/L


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41、单项选择题  下列哪项是心肌向心性肥大的特征()。

A.肌纤维长度增加
B.心肌纤维呈并联性增生
C.心腔扩大
D.室壁增厚不明显
E.室腔直径与室壁厚度比值大于正常


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42、名词解释  AG


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43、名词解释  受体上调


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44、问答题  按病因不同可将ARF分为哪三类?并简述各类的常见原因。


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45、单项选择题  引起微血管病性溶血性贫血发生的主要因素是()。

A.微血管内皮细胞大量受损
B.纤维蛋白丝在微血管内形成细网
C.小血管内血流淤滞
D.微血管内大量微血栓形成
E.小血管强烈收缩


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46、单项选择题  急性肾衰竭少尿期患者最危险的变化是()。

A.水中毒
B.高钾血症
C.少尿
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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47、单项选择题  下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有()。

A.白喉
B.支气管异物
C.声带麻痹
D.气胸
E.肺纤维化


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48、单项选择题  下列哪种情况可引起心肌向心性肥大()。

A.心肌梗死
B.主动脉瓣闭锁不全
C.脚气病
D.高血压病
E.严重贫血


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49、问答题  心肌肥大有哪两种类型?各有何特点?


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50、问答题  试述低张性缺氧的概念与产生的主要原因。


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51、单项选择题  发热的发生机制中共同的中介环节主要是通过()。

A.外致热原
B.内生致热原
C.前列腺素
D.5-羟色胺
E.环磷酸腺苷


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52、单项选择题  最常见的再灌注性心律失常是()。

A.室性心动过速
B.窦性心动过速
C.心房颤动
D.房室传导阻滞
E.室性期前收缩


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53、单项选择题  慢性肾功能衰竭(CRF)时,继发性PTH分泌过多的始动原因是()。

A.低钙血症
B.骨营养不良
C.1,25-(OH)2D3生成减少
D.肠吸收钙减少
E.高磷血症


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54、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生()。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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55、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是()。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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56、问答题  试述休克早期机体的代偿方式及其意义。


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57、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重()。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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58、问答题  肝性脑病的治疗原则有哪些?新的治疗方法有哪些?


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59、单项选择题  下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克?()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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60、问答题  为什么说补充血容量是防治休克的重要措施?


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61、名词解释  健存肾单位学说


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62、问答题 &nb sp;肝性脑病时为什么血氨升高?


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63、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化()。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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64、单项选择题  严重失代偿性呼吸性酸中毒时,下列哪项治疗措施是错误的()。

A.去除呼吸道梗阻
B.使用呼吸中枢兴奋剂
C.使用呼吸中枢抑制剂
D.控制感染
E.使用碱性药物


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65、名词解释  心肌顿抑


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66、问答题  简述创伤性休克引起高钾血症的机理。


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67、判断题  ATP不足不影响心肌收缩功能。


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68、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者,以下哪一项不符合()。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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69、单项选择题  全身Shwartzmen反应的本质是()。

A.内毒素注射过量引起中毒性休克
B.内毒素致敏引起过敏性休克
C.内毒素注射引起DIC,发生微血栓、出血和休克
D.内毒素抑制细胞代谢
E.内毒素引起多个器官衰竭


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70、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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71、问答题  举例说明机体遭受创伤后,出现的哪些表现属于损伤性变化?哪些属于抗损伤反应?


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72、问答题  试述弥散性血管内凝血(DIC)的概念和常见临床表现。


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73、问答题  哪种类型的脱水渴感最明显?为什么?


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74、单项选择题  在全身适应综合征的警觉期起主要作用的激素是()。

A.CRH
B.儿茶酚胺
C.胰岛素
D.糖皮质激素
E.b-内啡肽


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75、问答题  微血管壁受损引起水肿的主要机制是什么?


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76、问答题  简述热休克蛋白的基本功能。


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77、问答题  非心源性休克发展到晚期为什么会引起心力衰竭?


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78、单项选择题 & nbsp;盛暑行军时只大量过多饮水可发生()。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.等渗性脱水
E.水中毒


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79、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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80、单项选择题  有关DIC的实验室检查,下列哪种说法是错误的?()

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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81、问答题  简述病理生理学与生理学及病理(解剖)学的异同点。


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82、判断题  肝性脑病时,肝脏鸟氨酸循环障碍,导致血氨升高。


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83、单项选择题  重度高钾血症时,心肌的()。

A.兴奋性↑传导性↑自律性↑
B.兴奋性↑传导性↑自律性↓
C.兴奋性↑传导性↓自律性↑
D.兴奋性↓传导性↓自律性↓
E.兴奋性↓传导性↑自律性↑


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84、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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85、单项选择题  下述哪一情况可引起低渗性脱水()。

A.大量胃肠液丢失
B.经皮肤大量失液
C.髓袢升支功能受损
D.长期使用速尿、利尿酸
E.大量体液丢失后只补水


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86、判断题  氨中毒学说与血浆氨基酸失衡学说之间相互依赖,互为因果,共同促进肝性脑病的发生。


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87、问答题  为什么低渗性脱水时细胞外液减少很明显??


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88、单项选择题  关于钙超载对神经细胞的影响理解错误的是()。

A.细胞内钙增加可加速神经细胞的死亡
B.钙超载干扰脑组织能量代谢
C.钙超载加重脑组织缺血缺氧
D.钙超载可促使氧自由基产生
E.钙超载降低脑内谷氨酸水平,对中枢神经系统产生抑制作用


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89、单项选择题  引起肾病性水肿的直接原因是()。

A.肾小球滤过率明显减少
B.醛固酮增多
C.抗利尿激素增多
D.利钠激素下降
E.肾小球基底膜的通透性升高


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90、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是()。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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91、名词解释  梗阻性黄疸


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92、单项选择题  吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()。

A.肺水肿
B.失血性休克
C.严重贫血
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒


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93、问答题  何谓疾病的病因和诱因?病因、诱因和条件三者的关系如何?


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94、单项选择题  述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素()

A.毛细血管流体静压
B.微血管壁通透性
C.淋巴回流
D.血浆晶体渗透压
E.血浆胶体渗透压


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95、问答题  性水中毒对机体有何危害?为什么?


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96、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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97、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质,内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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98、判断题  尽管引起心力衰竭的病因多种多样,但各种病因都可通过削弱心肌舒缩功能从而引起心力衰竭发生。


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99、单项选择题  应激时抑制胰岛素分泌的机制是()。

A.血糖的变化
B.糖皮质激素的变化
C.儿荼酚胺的变化
D.血脂的变化
E.生长素的变化


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100、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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101、单项选择题  引起“肠源性紫绀”的原因是()。

A.一氧化碳中毒
B.亚硝酸盐中毒
C.氰化物中毒
D.肠系膜血管痉挛
E.肠道粘膜水肿


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102、判断题  革兰阳性菌感染是最常见的发热原因,除了全菌体致热外,其代谢产物外毒素也是重要的致热物质。


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103、问答题  试举例说明如何使用血管活性药物治疗休克?


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104、单项选择题  休克时交感神经一直处于()。

A.先兴奋后抑制
B.强烈兴奋
C.先抑制后兴奋
D.强烈抑制
E.改变不明显


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105、单项选择题  标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒
D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒


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106、问答题  试述肝性脑病的发生机制中,高血氨与血浆氨基酸失衡之间的关系。


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107、单项选择题  下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因()。

A.严重腹泻
B.剧烈呕吐
C.应用利尿剂(速尿,噻嗪类)
D.盐皮质激素过多
E.低钾血症


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108、单项选择题  毒性甲状腺肿(Graves病)的主要信号转导异常是()。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素(TSH)受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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109、单项选择题  一病人发热、白细胞计数升高,血培养阳性,肺、肝,肾功能不全,临床表现似脓毒症,但未发现感染灶。分析感染可能来自()。

A.肺内感染
B.肠源性感染
C.腹腔内感染
D.全身性炎症反应失控
E.创面感染


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110、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛,体检可听到包摩擦音,说明有()。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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111、单项选择题  调节体温的高级中枢位于()。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区-前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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112、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是()。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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113、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是()。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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114、单项选择题  哪一类水、电解质紊乱最容易发生休克()

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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115、问答题  试述阻塞性黄疸时血清、粪、尿中胆色素代谢的变化特点。


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116、单项选择题  临床上常把体温上升超过正常值的多少称为发热。()。

A.0.2℃
B.0.5℃
C.1.0℃
D.1.5℃
E.2.0℃


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117、判断题  肿瘤坏死因子是重要的内生致热原,小剂量的静脉注射可以引起单相热,大剂量静脉注射可以引起双相热。


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118、问答题  休克Ⅰ期微循环改变有何代偿意义?


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119、单项选择题  引起肾后性肾功能不全的病因是()。

A.急性肾小球肾炎
B.汞中毒
C.急性间质性肾炎
D.输尿管结石
E.肾结核


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120、单项选择题  慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是()。

A.血磷↑,血钙↑
B.血磷↑,血钙↓
C.血磷↓,血钙↑
D.血磷↓,血钙↓
E.血磷正常,血钙↑


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121、名词解释  循环性缺氧


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122、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化()。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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123、问答题  简述心力衰竭时发生水钠潴留的机制。


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124、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是()。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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125、单项选择题  导致DIC发生的关键环节是()。

A.FⅫ的激活
B.FⅢ的大量入血
C.凝血酶大量生成
D.纤溶酶原激活物的生成
E.FⅤ的激活


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126、单项选择题  少尿型ARF少尿期中,对患者危害最大的变化是()。

A.水中毒
B.少尿
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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127、问答题  机体通过哪四个方面对酸碱平衡进行调节?各有何特点?


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128、名词解释  血液性缺氧


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129、问答题  何谓自身免疫性受体病?举例说明受体自身抗体的种类和作用。


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130、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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131、单项选择题  ARDS引起Ⅰ型呼衰的主要机制为()。

A.通气血流比例失调
B.气体弥散障碍
C.肺不张
D.严重肺水肿
E.肺内短路增加


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132、单项选择题  大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC是因为()。

A.组织凝血活酶大量入血
B.血管内皮细胞广泛受损
C.增加溶酶体膜稳定性
D.单核-吞噬细胞系统功能抑制
E.肝素的抗凝活性减弱


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133、问答题  试述恶性肿瘤细胞异常分化的机制。


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134、问答题  肝性脑病患者为什么会有高氨血症?


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135、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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136、单项选择题  氰化物中毒时血氧变化的特征是()。

A.血氧容量降低
B.动脉血氧含量降低
C.动脉血氧分压降低
D.动脉血氧饱和度降低
E.动-静脉血氧含量差降低


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137、单项选择题  TF-Ⅶa复合物经传统通路可激活()。

A.FⅤ
B.FⅩ
C.FⅢ
D.FⅪ
E.FⅨ


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138、问答题  何谓肾素依赖性高血压?其产生的主要机制是什么?


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139、单项选择题  休克Ⅰ期“自身输血”主要是指()。

A.动-静脉吻合支开放,回心血量增加
B.醛固酮增多,钠水重吸收增加
C.抗利尿激素增多,重吸收水增加
D.容量血管收缩,回心血量增加
E.缺血缺氧使红细胞生成增多


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140、单项选择题  下列哪种物质为NPN的主要成份()。

A.尿素
B.肌酐
C.肌酸
D.氨基酸
E.胍类


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141、问答题  酸中毒对心血管有哪些影响?


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142、单项选择题  病毒的致热物质主要是()。

A.全菌体及植物凝集素
B.全病毒体及血细胞凝集素
C.全病毒体及裂解素
D.胞壁肽及血细胞凝集素
E.全病毒体及内毒素


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143、判断题  长期输入生理盐水可引起低钾血症。


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144、单项选择题  肝性脑病的正确概念应是()

A.肝脏疾病并发脑部疾病
B.肝功能衰竭并发脑水肿
C.肝功能衰竭所致的昏迷
D.肝功能衰竭所致的精神紊乱性疾病
E.严重肝病所致的神经精神综合征


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145、单项选择题  列哪一种情况的早期出现神经精神症状()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.急性水中毒
E.慢性水中毒


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146、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是()。

A.r-氨基丁酸减少
B.a-酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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147、问答题  谓多尿?慢性肾衰为什么会产生多尿?


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148、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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149、单项选择题  呼吸爆发是指()。

A.缺血-再灌注性肺损伤
B.肺通气量代偿性增强
C.中性粒细胞氧自由基生成大量增加
D.线粒体呼吸链功能增加
E.呼吸中枢兴奋性增高


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150、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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151、判断题  DIC患者出现贫血的主要原因是因大量出血后,血液稀释所致。


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152、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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153、单项选择题  发热时,体温上升期机体变化是()。

A.体温高于调定点
B.体温低于调定点
C.体温与调定点相适应
D.产热小于散热
E.产热与散热相等


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154、问答题  体温升高包括哪几种情况?


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155、问答题  肝病患者为什么可出现蜘蛛痣?


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156、单项选择题  下列哪一项不是多系统器官衰竭时肾脏的表现()。

A.少尿或无尿
B.氮质血症
C.蛋白尿
D.尿钠降低
E.血肌酐升高


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157、问答题  为什么肝功能障碍时出现氨的清除不足?


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158、单项选择题  肺源性心脏病的主要发病机制是()。

A.血液粘度增高
B.肺小血管管壁增厚、管腔狭窄
C.缺氧和酸中毒使肺小动脉收缩
D.用力吸气使胸内压降低增加右心收缩负荷
E.用力呼气使胸内压升高减弱右心舒张功能


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159、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的()。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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160、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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161、名词解释  死亡(脑死亡)


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162、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些?


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163、问答题  何谓低渗尿?出现低渗尿有何临床意义?


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164、问答题  何谓紫绀?与缺氧有何关系?


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165、单项选择题  C-反应蛋白是一种()。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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166、单项选择题  中枢神经系统在应激反应中()。

A.是重要的调控中心
B.只在心理应激反应中起作用
C.只是应激反应的一个靶器官,并无主要作用
D.常处于兴奋状态
E.应激反应是一种局部反应,不需要中枢神经系统的参与


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167、问答题  重高钾血症对心脏最严重的危害是什么?为什么?


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168、单项选择题  下述哪一项不属于内生致热原()。

A.IL-1
B.TNF-α
C.干扰素
D.巨噬细胞炎症蛋白
E.粘附蛋白


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169、单项选择题  发热病人最常见出现()。

A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.混合性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.混合性碱中毒


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170、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么?为什么?


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171、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A.少灌少流,灌少于流
B.少灌多流.灌少于流
C.少灌少流,灌多于流
D.多灌少流.灌多于流
E.多灌多流.灌少于漉


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172、单项选择题  与细胞周期驱动力无直接关系的是()。

A.cyclin
B.CDK
C.CDI
D.checkpoint
E.以上都无关


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173、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是()。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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174、问答题  临床上为什么应用左旋多巴治疗肝性脑病有效?


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175、单项选择题  高原肺水肿的发病机制主要是()。

A.吸入气氧分压减少
B.肺血管扩张
C.肺小动脉不均一性收缩
D.外周化学感受器受抑制
E.肺循环血量增加


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176、问答题  肝性肾衰竭有几类?它们的基本区别在哪里?


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177、单项选择题  下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密切()。

A、单核吞噬细胞系统功能低下
B、血液处于高凝状态
C、微循环血流淤滞
D、纤溶系统活性增高
E、血中促凝物质含量增加


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178、单项选择题  下列哪个肌节长度收缩力最大()。

A.1.8μm
B.2.0μm
C.2.2μm
D.2.4μm
E.2.6μm


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179、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状?()

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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180、单项选择题  DIC时,血液凝固性表现为()。

A.凝固性增高
B.凝固性降低
C.凝固性先增高后降低
D.凝固性先降低后增高
E.凝固性无明显变化


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181、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化?


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182、名词解释  凋亡


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183、问答题  急性和慢性缺氧时红细胞增多的机制是什么?


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184、单项选择题  下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭()。

A.冠心病
B.心肌炎
C.二尖瓣狭窄
D.甲状腺功能亢进
E.主动脉瓣狭窄


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185、问答题  自由基如何造成机体损伤?


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186、名词解释  呼吸爆发


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187、问答题  何谓肺性脑病及其发病机制?


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188、名词解释  呼吸功能不全


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189、问答题  休克早期为什么病人临床表现为面色苍白,四肢湿冷,脉搏细速,尿量减少?


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190、问答题  急性肾衰少尿期的主要代谢变化。


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191、单项选择题  呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是()。

A.胃酸增多,胃粘膜屏障作用降低
B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性
C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩
D.缺氧使胃壁血管扩张,胃酸分泌增多
E.以上全是


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192、问答题  试述血液性缺氧的概念及常见原因。


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193、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高()。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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194、单项选择题  碱性物的来源有()。

A.氨基酸脱氨基产生的氨
B.肾小管细胞分泌的氨
C.蔬菜中含有的有机酸盐
D.水果中含有的有机酸盐
E.以上都是


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195、单项选择题  钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响,下述何者是正确的()。

A.低钾血症常引起代谢性酸中毒
B.高钾血症常引起代谢性碱中毒
C.代谢性碱中毒常引起高钾血症
D.代谢性酸中毒常引起低钾血症
E.混合性酸中毒常引起高钾血症


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196、单项选择题  下列哪项不是组织细胞对缺氧的代偿性变化()。

A.线粒体数量增加
B.葡萄糖无氧酵解增强
C.肌红蛋白含量增加
D.合成代谢减少
E.离子泵转运功能加强


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197、判断题  红细胞破坏后,释放ADP入血浆。ADP作为血小板激活剂,具有促进血小板黏附、聚集和促进血小板释放血小板第3因子和第4因子等方面的作用,可导致凝血。


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198、问答题  简述酸中毒对机体的主要影响。


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199、多项选择题  低钾血症可引起()

A.骨骼肌兴奋性降低
B.心肌兴奋性降低
C.心肌传导性升高
D.心肌自律性升高
E.平滑肌兴奋性降低


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200、判断题  代谢性酸中毒的病理生理学基础是血浆碳酸氢盐原发性减少。


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201、单项选择题  心力衰竭时,下列哪项代偿反应主要由肾脏引起()。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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202、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物,包括()。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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203、问答题  什么是外致热原?有哪些常见的外致热原?


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204、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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205、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统?()

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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206、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大,重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度(成人心脏重量超过500g,或左室重量超过200g),心肌细胞还可有数量上的增多。


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207、单项选择题  人体内胆红素的70~80%是来自()。

A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.细胞色素
D.过氧化物酶
E.过氧化氢酶


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208、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高()。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门-体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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209、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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210、单项选择题  低容量性高钠血症脱水的主要部位是()。

A.体腔
B.细胞间液
C.血液
D.细胞内液
E.淋巴液


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211、判断题  因为心率加快使耗氧量增加,并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流,心肌本身会发生缺血、缺氧。


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212、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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213、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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214、名词解释  低钾血症


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215、问答题  哪些情况可造成胸廓和肺的顺应性降低?


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216、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是()。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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217、单项选择题  下列有关发热概念的叙述哪一项是正确的()。

A.体温超过正常值0.6℃
B.产热过程超过散热过程
C.是临床上常见的疾病
D.由体温调节中枢调定点上移引起的体温升高
E.由体温调节中枢调节功能障碍引起的体温升高


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218、问答题  试述急性肾功能衰竭(ARF)少尿产生机制。


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219、单项选择题  在启动凝血过程中起主要作用的是()。

A.血小板
B.FⅦ
C.FⅫ
D.FⅢ
E.凝血酶


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220、问答题  何谓肿瘤的浸润和转移?转移方式有哪几种?


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221、单项选择题  心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确?()

A.心脏肌原性扩张
B.心输出量低于正常水平
C.血流重新分布
D.血压不变或降低
E.静脉淤血,静脉压升高


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222、多项选择题  下述哪些物质属内生致热原()

A.白细胞介素-1
B.前列腺素E
C.干扰素
D.肿瘤坏死因子
E.巨噬细胞炎症蛋白-1


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223、单项选择题  门体静脉吻合术后,血氨主要来自()。

A.肝脏合成尿素不足
B.肠道氨直接入血
C.肌肉产氨增加
D.尿PH降低,氨吸收入血增多
E.肾脏氨排出减少


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224、单项选择题  正常时表达TF的细胞是()。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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225、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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226、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括()。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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227、单项选择题  下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的()。

A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化,可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”


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228、问答题  简述肝性脑病时,假性神经递质的产生及导致昏迷的机制。


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229、单项选择题  心肌串联性增生的主要原因是()。

A.心肌能量代谢障碍
B.心肌兴奋一收缩偶联障碍
C.心脏前负荷长期过重
D.心脏后负荷长期过重
E.心肌结构破坏


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230、问答题  试述水肿时血管内外液体交换失平衡的机制?


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231、问答题  何谓肾前性急性肾衰竭?常见的原因有哪些?


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232、问答题  何谓等渗尿?患者出现等渗尿说明什么问题?


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233、单项选择题  急性肺损伤的病理生理基础是()。

A.白细胞大量激活
B.肺泡内皮细胞广泛受损
C.广泛的肺泡-毛细血管膜损伤
D.肺内巨噬细胞大量激活
E.急性肺水肿


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234、单项选择题  慢性肾衰时患者出现低渗尿,其相对密度比重最高只能达到()。

A.1.010
B.1.015
C.1.020
D.1.025
E.1.030


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235、单项选择题  肝实质细胞是指()。

A.枯否细胞
B.星形细胞
C.肝细胞
D.内皮细胞
E.Pit细胞


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236、问答题  多器官功能障碍综合征的病人,为何要求尽可能尽早经口摄食?


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237、问答题  单纯性循环性缺氧时动-静脉氧差增大为什么会导致组织缺氧?


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238、单项选择题  疟原虫引起发热的物质主要是()。

A.潜隐子
B.潜隐子和代谢产物
C.裂殖子和疟色素等
D.裂殖子和内毒素等
E.疟原虫体和外毒素


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239、问答题  成人急性失血1000ml会导致什么后果?止血后患者能否自行恢复?为什么?


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240、单项选择题  大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致()。

A.高渗性脱水
B.低渗性脱水
C.等渗性脱水
D.慢性水中毒
E.血清钾升高


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241、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A.T波低平
B.出现u波
C.QRS波群增宽
D.P-R间期缩短
E.Q-T间期缩短


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242、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是()。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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243、问答题  肺泡表面活性物质减少的原因有哪些?


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244、问答题  何谓水肿?其基本发病因素有哪两类?


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245、问答题  急性呼吸窘迫综合征的发病机制如何?


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246、单项选择题  血氧容量取决于()。

A.血氧分压
B.血氧含量
C.血氧饱和度
D.Hb的质与量
E.2,3-DPG


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247、多项选择题  导致有效胶体渗透压下降的因素有()

A.血浆白蛋白浓度下降 
B.微血管通透性降低 
C.毛细血管血压增高 
D.淋巴回流受阻 
E.组织间液胶渗压降低


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248、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留()。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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249、问答题  简述DIC的常见病因与发病机制。


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250、名词解释  分子伴娘


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251、单项选择题  MODS时急性肾功能障碍不易出现()。

A.少尿或无尿
B.尿钠减少
C.高钾血症
D.代谢性酸中毒
E.氮质血症


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252、单项选择题  pH反常是指()。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少,pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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253、单项选择题  一般公认,体温升高1℃,基础代谢率提高()。

A.5%
B.13%
C.27%
D.50%
E.1倍


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254、问答题  试述肺通气障碍的类型和原因。


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255、单项选择题  调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()。

A.角质形成细胞
B.上皮细胞
C.基底细胞
D.白细胞
E.成纤维细胞


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256、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么?


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257、判断题  急性代谢性酸中毒时,机体的代偿方式是主要依靠肺的代偿。


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258、单项选择题  梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于()。

A.酯型胆红素
B.胆汁酸盐
C.胆红素
D.胆固醇
E.其他胆汁成分


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259、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的,一般可以分为四种类型。


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260、问答题  简述急性肾功能衰竭恢复期发生多尿的机制。


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261、问答题  试述EP引起的发热的基本机制?


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262、问答题  论述休克缺血性缺氧期病人的典型临床表现及其微循环变化的特点。


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263、单项选择题  下列治疗肝性脑病的措施中哪一项不妥当()。

A.输入谷氨酸钠
B.给予碱性药物
C.输入葡萄糖
D.补充钾盐
E.给予左旋多巴


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264、问答题  试述心功能不全时心脏的代偿反应。


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265、单项选择题  碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起()。

A.AG正常型低氯性酸中毒
B.AG正常型高氯性酸中毒
C.AG增大型高氯性酸中毒
D.AG增大型低氯性酸中毒
E.AG减少型低氯性酸中毒


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266、单项选择题  枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()。

A.产生活性氧
B.产生TNF
C.释放组织因子
D.清除内毒素
E.产生IL-1,IL-6,IL-10等


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267、问答题  什么是3P试验?其阳性说明什么问题?


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268、单项选择题  高渗性脱水患者血清钠浓度是()。

A.>150mmol/L
B.>160mmol/L
C.>170mmol/L
D.>180mmol/L
E.>190mmol/L


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269、问答题  肺源性心脏病的发生机制是什么?


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270、判断题  左心衰引起肺循环淤血。


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271、单项选择题  关于D-二聚体的表述,哪一项是错误的()。

A.在继发性纤溶亢进时,血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时,血中FDP增高,D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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272、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是()。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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273、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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274、问答题  试述呼吸衰竭导致右心衰竭的机制。


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275、问答题  全身炎症反应综合征时为何肺最容易受损?


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276、问答题  试述肝功能障碍导致A/G比值降低或倒置的机制。


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277、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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278、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是()。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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279、判断题  右心衰引起肺循环淤血。


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280、判断题  肺性脑病时,引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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281、单项选择题  肝性脑病常见的诱因是()。

A.胃肠蠕动增强
B.上消化道出血
C.脂肪摄入增多
D.糖类摄入增多
E.肠道内细菌活动减弱


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282、问答题  何谓慢性肾衰竭?根据其发展进程怎样进行分期?


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283、单项选择题  水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是()。

A.动脉端毛细血管通透性大
B.动脉端血压大于血浆胶渗压
C.血浆胶渗压大于血压
D.组织胶渗压大于血浆胶渗压
E.组织间液负压


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284、单项选择题  成人失钾最重要的途径是()。

A.经胃失钾
B.经小肠失钾
C.经结肠失钾
D.经肾失钾
E.经皮肤失钾


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285、填空题  尽管引起休克的原因很多,但休克发生的始动环节是_____、_____、_____三个方面。


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286、名词解释  系统生物学


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287、问答题  低渗性脱水患者为什么早期就易发生循环衰竭?


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288、单项选择题  慢性肾功能衰竭发生低血钙症的机制,下列哪项不符合()。

A.血磷增高
B.肝脏25-羟化酶活性正常
C.肾脏1-羟化酶活性增强
D.肠内形成较多的磷酸钙
E.胃肠粘膜受损,使钙的吸收减少


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289、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生()。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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290、单项选择题  功能性急性肾功能不全时尿改变的特征是()。

A.尿比重高,尿钠含量低
B.尿比重高,尿钠含量高
C.尿比重低,尿钠含量低
D.尿比重低,尿钠含量高
E.尿比重正常,尿钠含量低


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291、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是()。

A.130~150mmol/L
B.140~160mmol/L
C.3.5~5.5mmol/L
D.0.75~1.25mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L


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292、单项选择题  关于内生肌酐清除率的叙述下列哪项是不正确的()。

A.严重肾功能衰竭时能确切反映GFR
B.与血肌酐浓度有关
C.与尿肌酐浓度有关
D.与尿量有关
E.基本上与GFR变化有平等关系


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293、单项选择题  哪种措施可使血氨降低()。

A.慎用催眠、麻醉、镇静药
B.左旋多巴
C.高支链氨基酸溶液
D.胰岛素
E.新霉素


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294、问答题  肝性脑病的诱发因素有哪些?如何促成肝性脑病发生?


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295、问答题  为什么感染是心力衰竭的常见诱因?


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296、判断题  由于肺叶的切除,患者在静息状态下就会由于气体交换不充分而发生低氧血症。


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297、单项选择题  应首选缩血管药治疗的休克类型是()。

A.心源性休克
B.感染性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.创伤性休克


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298、单项选择题  肝性脑病病人血浆氨基酸比例失调可表现为()。

A、芳香氨基酸和支链氨基酸均↑
B、芳香氨基酸↓,支链氨基酸↑
C、芳香氨基酸↑,支链氨基酸↓
D、芳香氨基酸正常,支链氨基酸↑
E、芳香氨基酸和支链氨基酸均↓


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299、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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300、单项选择题  导致细胞内钾释放到细胞外液的因素是()。

A、严重缺氧
B、溶血
C、急性酸中毒
D、严重挤压伤
E、以上都是


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