时间:2020-11-28 03:31:10
1、单项选择题
七十岁，女患者。突发言语不清、呕吐，意识不清1天。有糖尿病史6年，高血压病史1年。查体：血压16/110mmHg，昏睡，颈软，双眼球向右共同偏视，左鼻唇沟浅，右肢肌力0级，双侧病理征(+)。颅脑CT检查显示如图所示病灶。既往无房颤病史，随机血糖14mmol/L。
累及的血管是()
A．左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
B．右侧豆纹动脉
C．右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D．大脑前动脉
E．左侧豆纹动脉
2、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．丘脑
B．豆状核
C．尾状核
D．松果体
E．中脑导水管
3、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为颅内哪根血管。
4、名词解释 多发性脑梗死
5、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________部位。
6、问答题 阐述脑出血的内科治疗方法。
7、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4_______ ____5____________6_______________为哪根血管。
8、单项选择题 脑卒中最重要的和独立的危险因素是()
A．高血压
B．心脏病
C．TIA和脑卒中史
D．高脂血症
E．糖尿病
9、问答题 脑出血急性期的治疗原则及并发症有哪些?
10、多项选择题 脑梗死急性期尽量不使用的药物是()
A．脑活素
B．辅酶A
C．细胞色素C
D．辅酶Q10
E．甘露醇
11、配伍题 一右利手脑出血患者，自述左侧肢体不是自己的，其出血部位是()突发昏迷的高血压患者，入院体查可见双侧瞳孔针尖样大小，其可能的出血部位是()某高血压患者突起昏迷，四肢瘫痪。入院体查发现其呼吸极不规则，呼吸频率时高时低，每次呼吸时间长短不一，考虑其病变为()
A．脑桥出血
B．延髓出血
C．中脑出血
D．右侧顶叶出血
E．左侧顶叶出血
12、名词解释 出血性脑梗死
13、填空题 高血压脑病的治疗原则是____________、________、_________、和____________。
14、填空题
图为大脑外侧面观示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5___________6______________7_____________部位。
15、单项选择题 脑梗死最常见的病因是()
A．糖尿病
B．脑血管发育不良
C．脑动脉粥样硬化
D．脑血管炎
E．二尖瓣脱垂
16、单项选择题 左侧颈内动脉-后交通动脉瘤破裂出血后最常见的神经系统定位体征为()
A．患侧动眼神经麻痹
B．眼眶痛
C．对侧肢体偏瘫
D．运动或感觉性失语
E．头痛
17、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史10年，晨起大便时突发头痛，右侧肢体无力1天入院。体查：血压190/110mmHg，神志清楚，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力4级。脑CT见如图所示病灶。
该病灶为哪根血管病变所致()
A．大脑中动脉主干
B．脉络膜前动脉大脑
C．小脑后下动脉
D．丘脑穿通动脉
E．豆纹动脉
18、多项选择题 患者意识清，双侧面瘫、四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，以下哪几项诊断与之相符()
A．基底动脉主干闭塞
B．脑桥基底部梗死
C．小脑后下动脉闭塞
D．闭锁综合征
E．椎基底动脉系统血栓形成
19、单项选择题 蛛网膜下隙出血患者卧床休息至少()
A．4～6周
B．10天
C．2周
D．10～14天
E．8周
20、单项选择题 颈内动脉短暂性脑缺血发作的临床表现最常见的症状为()
A．运动障碍
B．感觉障碍
C．意识障碍
D．失语发作
E．视觉丧失
21、单项选择题 产生闭锁综合征脑梗死部位位于()
A．双侧脑桥基底部
B．双侧中脑腹侧
C．双侧脑桥背部
D．双侧丘脑
E．双侧内囊
22、填空题 颅内静脉窦及脑静脉血栓形成共同特征为___________，以及____________、__________和_____________等。
23、判断题 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为头颅MRI检查。()
24、填空题
如图所示血管支配区标出1____________、2________________。为哪根血管供血。
25、问答题 一患者CT显示脑桥出血(血量约9ml)可能有何临床表现?
26、名词解释 烟雾病
27、问答题 简述老年人蛛网膜下隙出血的临床特点。
28、名词解释 Willis环
29、单项选择题 引起脑血管壁损害最常见的的病变是()
A．风湿病导致的动脉炎
B．动脉粥样硬化和高血压性动脉硬化
C．恶性肿瘤对血管壁的侵蚀
D．先天性动脉瘤和血管畸形
E．颅脑外伤所致的血管损伤
30、问答题 试述高血压脑病的治疗方法。
31、填空题 Weber综合征是由于椎—基底动脉的_____________血管闭塞后出现的，主要的临床表现是__________和________________。
32、问答题 试述临床上与脑出血鉴别的疾病。
33、配伍题 临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，应考虑哪一部位血栓形成()临床出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，应考虑哪一部位血栓形成()出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪，无感觉障碍、偏盲及言语障碍，应考虑哪一部()出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。发生在优势半球者，可伴有运动性失语、感觉性失语、失算、失读、失用等。发生在非优势半球者，可出现体位障碍及感觉忽视症。应考虑哪一部位血栓形成()
A．颈内动脉血栓形成
B．大脑中动脉主干血栓形成
C．大脑中动脉深支血栓形成
D．大脑中动脉皮质支血栓形成
34、单项选择题 蛛网膜下隙出血最可靠的诊断依据为()
A．一侧瞳孔散大
B．双侧瞳孔散大并双眼外展不能
C．腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
D．剧烈头痛、呕吐并肢体抽搐
E．脑膜刺激征阳性
35、问答题 试简述地塞米松在脑出血治疗中的作用和注意的事项。
36、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中脑顶盖
B．后连合
C．四叠体
D．松果体
E．中脑导水管
37、单项选择题
男，38岁，外伤后半个月，行CT复查如图所示，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．硬膜外血肿
C．脑萎缩
D．脑挫裂伤
E．亚急性硬膜下血肿
38、名词解释 pure motor hemiparesis
39、填空题 对急性脑梗死治疗成功的关键是____________。抢救缺血半暗带的关键是______________，减轻再灌注损伤核心是________________。
40、问答题 试述蛛网膜下隙出血后导致颅高压的病理机制。
41、多项选择题 脑出血后致死的主要原因是()
A．脑水肿
B．颅高压
C．脑疝形成
D．肺部感染
E．消化道出血
42、多项选择题 蛛网膜下隙出血后，可引起一系列颅内、外的病理过程，包括有()
A．颅内容量增加
B．交通性脑积水及阻塞性脑积水
C．化学性炎性反应
D．丘脑下部紊乱
E．自主神经功能紊乱
43、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________、5_______________6______________7____________为哪根血管。
44、问答题 脑梗死急性期为什么应慎用或不用脑血管扩张剂?
45、单项选择题
患者，59岁，有高血压病史5年，因突发头痛，右侧肢体无力1天入院，行头颅如图所示部位出血，可诊断为()
A．左壳核出血
B．左颞叶出血
C．左尾状核
D．左丘脑出血
E．右丘脑出血
46、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
给予胰岛素治疗，血糖水平应控制在()
A．10～12mmol/L
B．6mmol/L以下
C．3.1～6.9mmol/L
D．6～9mmol/L
E．3.9～6.11mmol/L
47、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．中脑顶盖
B．后连合
C．中央后回
D．松果体
E．中脑导水管
48、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
该患者2天后行DSA检查发现如图所示结果，出血病因为()
A．动脉瘤
B．动静脉畸形
C．高血压动脉硬化
D．血液病
E．以上都不是
49、多项选择题 有关椎—基底动脉系统的解剖，下列正确的是()
A．供应大脑半球后2/5和脑干与小脑的血液
B．又称后循环
C．两侧椎动脉均发自于锁骨下动脉的始端后上方，沿第1～6颈椎横突孔上行，经枕骨大孔入颅
D．在桥延沟中点汇合成基底动脉
E．又称前循环
50、多项选择题 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是()
A．多发生于30岁以上的女性患者
B．发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍
C．症状多于5分钟达到高峰
D．每次发作的症状多不相同
E．多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作
51、判断题 颈内动脉系统TIA的特征性症状为失语症、眼动脉交叉瘫。()
52、名词解释 猝倒发作
53、问答题 脑栓塞发生出血性梗死的原因是什么?
54、判断题 供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶，内囊膝部和后肢前2/3，壳核，苍白球和尾状核的动脉为大脑中动脉。()
55、单项选择题
女，31岁，头痛，头晕，行走不稳，请结合影像图像选择最可能的诊断()
A．脑桥出血
B．小脑出血
C．小脑梗死
D．脑桥梗死
E．脑膜炎
56、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
该患者临床诊断是()
A．脑出血
B．蛛网膜下隙出血
C．脑栓塞
D．大面积脑梗死
E．糖尿病昏迷
57、问答题 临床确诊蛛网膜下隙出血的标准是什么?
58、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
59、问答题 丘脑出血(丘脑膝状动脉.丘脑穿通动脉破裂)的表现?
60、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
61、单项选择题
患者，78岁，有高血压病史8年，突发一侧下肢无力，伴少语2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()
A．大脑前动脉主干
B．颈内动脉主干
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
62、填空题
图为基底区大脑横断面，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
63、问答题 简述脑血栓形成超早期溶栓治疗的并发症。
64、配伍题 疑似大脑中动脉血栓形成时，临床出现较轻的对侧偏瘫，以面、舌和上肢为重，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现对侧以下肢为主的偏瘫和偏身感觉障碍，且深感觉障碍及皮层觉障碍较明显，有尿潴留，有精神障碍及运动性失语，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现以下肢为主的对侧偏瘫及感觉障碍，伴有尿潴留、精神障碍、运动性失语等，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑前动脉血栓形成时，临床出现一过性或较轻的对侧偏瘫，下肢重于面、舌肌，但对侧半身可有较持久的深浅感觉障碍和对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑前动脉主干血栓形成
B．大脑中动脉皮层支血栓形成
C．大脑前动脉皮质支血栓形成
D．脉络膜前动脉血栓形成
65、单项选择题 动脉粥样硬化导致的脑血栓形成最常闭塞的血管发生在()
A．大脑前动脉
B．大脑后动脉
C．小脑上动脉
D．颈内动脉和大脑中动脉
E．基底动脉
66、问答题 脑血管病的危险因素有哪些?
67、单项选择题 右利手脑血栓形成患者出现右侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，并有运动性失语，病变的血管定位于()
A．右颈外动脉
B．右大脑中动脉主干
C．左大脑中动脉主干
D．左颈外动脉
E．左大脑中动脉豆纹动
68、名词解释 1acunar state
69、多项选择题 关于出血性脑梗死的叙述正确的是()
A．常发生在大面积脑梗死之后
B．和面积无关，主要和梗死位置有关
C．风湿性心脏病伴发的梗死易发生该病
D．接近皮质的梗死易发生该病
E．在CT上可见混杂密度改变
70、填空题 上矢状窦血栓形成多____________，海绵窦血栓形成和乙状窦血栓形成常为________________。
71、问答题 何时选用腰穿脑脊液检查来诊断蛛网膜下隙出血?
72、判断题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在2～5天。()
73、问答题 急性脑血管病(CVD)根据病理性质如何分类?
74、填空题 脑梗死病灶在CT上的表现是____________，脑出血病灶在CT上的表现是____________。
75、单项选择题 我国脑卒中发病率总体分布特点为()
A．北高南低，西高东低
B．南高北低，西高东低
C．南高北低，东高西低
D．北高南低，西低东高
E．无规律可循
76、多项选择题 在蛛网膜下隙出血的原因和发病机制中，下列叙述正确的是()
A．动脉瘤好发于脑动脉分叉处
B．多数的动脉瘤是由于高血压动脉硬化，脑动脉中纤维组织代替肌层，内弹力层变性断裂和胆固醇沉积于内膜，经过血流冲击逐渐扩张形成的梭形动脉瘤
C．动静脉畸形是在原始血管网期发育障碍而形成的，其血管壁发育不全，厚薄不一，在血压突然升高，血流冲击下发生破裂
D．炎性病变、脑组织梗死和肿瘤也可直接破坏脑动脉壁，导致管壁破裂
E．血液凝血功能低下时，脑动脉壁也易破裂
77、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑上脚
B．小脑下脚
C．小脑蚓部
D．小脑扁桃体
E．小脑中脚
78、判断题 企业提供给员工的福利一般包括基本医疗保险、经济性福利和非经济性福利()
79、单项选择题 高血压脑病最合适的有效治疗是()
A．硝普钠静脉应用
B．硝普钠和20%甘露醇静脉应用
C．20%甘露醇静脉应用
D．肌注苯巴比妥
E．口服利舍平
80、问答题 论述脑血流量自动调节的意义。
81、多项选择题 对高血压动脉硬化性脑出血急性期血压处理正确的是()
A．首选冬眠灵注射
B．快速降压
C．缓慢降压
D．降至正常血压数值
E．降速不宜过快，根据情况确定最佳水平
82、问答题 试述脑室出血的临床表现有哪些?
83、多项选择题 脑出血和血栓形成性脑梗死最具有鉴别意义的是()
A．发病年龄
B．有无高血压病史
C．起病速度
D．起病状态
E．神经体征
84、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为哪根血管。
85、多项选择题 下面关于脑血管病的预防描述正确的是()
A．主要包括一级预防和二级预防
B．一级预防是针对具有脑血管病危险因素的人群开展预防工作
C．一级预防主要是控制和治疗危险因素
D．二级预防是针对发生过脑血管病的患者开展预防工作
E．二级预防主要是在控制和治疗危险因素的基础上，进行针对性治疗
86、多项选择题 大量桥脑出血的症状体征是()
A．迅速进入昏迷
B．四肢瘫痪
C．针尖样瞳孔
D．中枢性高热
E．去大脑强直发作
87、填空题
图为大脑脚层面图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________部位。
88、单项选择题 颅内动脉瘤最好发的部位是()
A．Willis动脉环的分叉处
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．大脑前动脉
E．大脑后动脉
89、名词解释 上矢状窦血栓形成
90、问答题 试述TIA抗凝治疗的适应证及其用法?
91、多项选择题 左侧壳核出血(血肿约30ml)可出现以下哪些症状体征()
A．头痛、恶心、呕吐
B．右侧偏瘫、失语
C．右侧偏身感觉障碍
D．右侧同向性偏盲
E．双眼向右侧凝视
92、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．壳核
B．丘脑
C．尾状核
D．内囊
E．齿状核
93、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．脉络丛
B．透明隔
C．屏状核
D．第三脑室
E．中脑导水管
94、单项选择题
男性，25岁。3小时前与人争吵时突发炸裂样头痛，伴呕吐，入院查体：神志清楚，颈有抵抗，克氏征阳性，余未见明显异常；头颅CT示蛛网膜下隙出血。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．数字减影血管造影
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI
D．血细胞凝集四项
E．颅骨平片
95、多项选择题 蛛网膜下隙出血的并发症有()
A．心脏受损征
B．消化道出血
C．急性肺水肿
D．脑积水
E．继发性脑动脉痉挛
96、单项选择题
女，37岁，因车祸胫骨骨折10天，突发头痛头昏，神志欠清，请根据所提供图像，选择最可能的诊断()
A．右侧后颅窝硬膜外血肿
B．右侧后颅窝硬膜下血肿
C．右侧静脉窦血栓
D．右侧后颅窝硬膜下脓肿
E．右侧后颅窝硬膜外脓肿
97、问答题 颞动脉炎的临床表现有哪些?
98、配伍题 可通过降低毛细血管的通透性，维持血脑屏障功能，从而抗脑水肿的药物是()多在脑水肿症状较轻病情好转期应用，但用量过大或输液过快时容易发生溶血的药物是()可以降低脑水肿，但易并发感染或促进上消化道应激性溃疡并且影响血压和血糖控制的药物是()
A．甘露醇
B．利尿剂
C．复方甘油
D．地塞米松
E．白蛋白
99、名词解释 颞动脉炎
100、单项选择题
男性，23岁，突发剧烈头痛5小时入院，行头颅CT出现如图所示病变，应诊断为()
A．脑出血
B．脑梗死
C．蛛网膜下隙出血
D．硬膜下出血
E．硬膜外出血
101、问答题 请回答动脉瘤的Hunt-Hess分级。
102、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．硬膜下血肿
B．硬膜外血肿
C．蛛网膜下隙出血
D．正常脑CT
E．脑出血
103、单项选择题 TIA或脑梗死患者服用阿司匹林的目的是()
A．治疗神经功能缺损
B．保护神经细胞
C．预防复发
D．扩张脑血管
E．减少自由基损害
104、名词解释 syndrome 0f anterior cerebral artery
105、配伍题 可以和抗凝血酶Ⅲ结合，加速凝血因子灭活而起到抗凝的药物是()能够对血栓形成部位进行选择性溶栓的是()可以清除自由基，起到脑保护治疗作用的是()
A．尿激酶
B．链激酶
C．重组的组织型纤溶酶原激活剂
D．肝素
E．甘露醇
106、名词解释 Locked-in syndrome
107、判断题 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过12h。()
108、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()
A．双鼻侧偏盲
B．双颞侧偏盲
C．双眼同向偏盲
D．象限盲
E．单眼偏盲
109、名词解释 脑卒中的一级预防和二级预防
110、单项选择题
男，35岁，有颅脑外伤史，结合MRI图像选择最可能诊断()
A．脑软化
B．脑萎缩
C．脑积水
D．脑穿通畸形囊肿
E．脑实质占位
111、配伍题 大脑上静脉的血液主要汇入()大脑中静脉的血液主要汇入()大脑大静脉中的血液注入()
A．上矢状窦
B．海绵窦
C．直窦
D．乙状窦
E．横窦
112、问答题 试述脑血栓形成急性期的治疗原则是什么?
113、单项选择题
男性，58岁，突然头疼呕吐，伴意识丧失30分钟。查体神志清楚，颈部抵抗，克氏征阳性。右侧眼睑下垂，右侧瞳孔4毫米，光反应消失。
引起患者右侧眼睑下垂，右侧瞳孔散大的最可能原因为()
A．面神经麻痹
B．动眼神经麻痹
C．小脑幕切迹疝
D．糖尿病眼底病
E．右侧视神经损害
114、单项选择题 短暂性脑缺血发作(TIA)后神经功能完全恢复的时间最长不超过()
A．1小时
B．6小时
C．12小时
D．24小时
E．36小时
115、单项选择题 高血压性脑出血最好发的部位是()
A．脑干
B．脑叶
C．内囊和壳核
D．小脑齿状核
E．脑室
116、配伍题 男，50岁，有糖尿病病史3年，突发左侧肢体无力1小时入院。体查：双眼右侧凝视，瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏，双侧闭目有力，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级，右侧肌力5级。考虑脑血管病变，为进一步明确诊断需要做()男，77岁，有高血压病史3年，急起眩晕伴右侧肢体乏力5天入院。体查：左侧面部痛觉减退，左侧视时出现水平性眼震，双侧咽反射迟钝，右侧肢体肌力4级，右侧躯干和肢体浅感觉减退，左侧指鼻试验和跟膝胫试验欠协调。为进一步明确其病变位置、大小和性质最好做()女，79岁，2天前无明显原诱因突发意识障碍，呈昏睡状，持续3小时后意识逐渐好转，醒后自感头痛，肢体活动尚可。入院体查：嗜睡状，颈抗，肢体肌力检查不配合，肌张力无明显异常，病理征阴性。其头颅CT示脑萎缩。为明确诊断，目前最好做()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT检查
D．脑电图检查
E．经颅多普勒检查
117、单项选择题
患者，68岁，有高血压病史5年，突发头痛2天入院，行头颅CT出现如图所示脑出血，该病灶最可能是下列哪条破裂引起()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．大脑中动脉主干
D．脉络膜前动脉
E．豆纹动脉
118、名词解释 reperfusion damage
119、单项选择题 患者，男性，57岁，与人争吵时突然言语不清，并摔倒在地，随即出现意识不清，并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁，大小便失禁。体查：血压260/140mmHg，瞳孔右侧大于左侧，此时应立即采取的措施是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．降血压治疗
C．经颅多普勒超声
D．脑电图检查
E．甘露醇125ml加压静脉滴注
120、多项选择题 能引起脑血栓形成的原因有()
A．动脉粥样硬化
B．血液成分变化
C．动脉畸形
D．血流动力异常
E．动脉炎
121、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________为颅内哪根血管。
122、名词解释 短暂性脑缺血发作
123、问答题 壳核出血(豆纹动脉外侧支破裂)的表现?
124、名词解释 主动脉弓综合征
125、问答题 颈内动脉系统TIA最常见的症状? 特征性症状?
126、名词解释 进展性卒中
127、问答题 试述小脑出血的临床表现有哪些?
128、多项选择题 下面有关前循环描述正确的是()
A．前循环指的是颈内动脉系统
B．包括颈内动脉及其分支
C．供应大脑半球前3/5血液的血管系统
D．以上说法都对
E．以上说法都不对
129、多项选择题 小量桥脑出血可能的症状体征是()
A．失语
B．病灶侧周围性面瘫
C．两眼向病灶侧凝视麻痹
D．病灶对侧偏瘫
E．可无意识障碍
130、问答题 蛛网膜下隙出血的病因是什么?
131、单项选择题 高血压脑出血中最易破裂的脑血管是()
A．丘脑穿通动脉
B．纹状体内侧动脉
C．小脑后下动脉
D．大脑中动脉主干
E．豆纹动脉
132、单项选择题 高危卒中因素的个体，血压应控制在(单位mmHg)()
A．<150/90
B．<140/80
C．<150/80
D．<140/90
E．<160/100
133、单项选择题 患者，女性，46岁脑动脉硬化症病史3年，突感眩晕、呕吐、言语不清。查体：声音嘶哑、吞咽困难、言语含糊，左眼裂小、瞳孔小、有水平眼震、左面部及右半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。最可能的诊断是()
A．左侧小脑上动脉血栓形成
B．右侧小脑后下动脉血栓形成
C．右侧小脑上动脉血栓形成
D．左侧小脑后下动脉血栓形成
E．左侧大脑前动脉血栓形成
134、单项选择题 高血压脑病的血压突然升高通常在()
A．舒张压>140mmHg，或血压>180/120mmHg
B．舒张压>110mmHg，或血压>140/90mmHg
C．舒张压>120mmHg，或血压>160/100mmHg
D．舒张压>120mmHg，或血压>150/90mmng
E．舒张压>130mmHg，或血压>170/110mmHg
135、问答题 脑血栓形成的常见的病因及好发部位有哪些?
136、单项选择题
下列关于慢性硬膜下血肿(如图)错误的是()
A．伤后3～4周出现临床症状
B．50岁以上老人
C．好发于颞区
D．少伴有颅骨骨折
E．颅骨钻孔引流是首选的治疗方法
137、单项选择题
女，78岁，突然意识障碍，请结合CT图像，选择最可能的诊断是()
A．脑挫裂伤
B．脑转移瘤
C．高血压性脑出血
D．脑膜瘤
E．脑脓肿
138、配伍题 蛛网膜下隙出血脑脊液基本恢复至正常状态，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液开始出现黄变，细胞数因破坏而明显下降，说明发病()蛛网膜下隙出血脑脊液观察不到细胞，脑脊液仍呈黄变状态，说明发病()
A．24小时后
B．1周后
C．2周后
D．3～4周后
139、问答题 试述大脑中动脉闭塞综合征的临床表现?
140、单项选择题 男，24岁，打麻将时突感头痛，随即出现意识丧失，伴抽搐，醒后仍头剧烈疼痛并呕吐。体检：神志清楚，瞳孔右3mm，左6mm，颈抗，左侧眼底玻璃体下片状出血。体温37℃，血压145/85mmHg。根据以上资料，临床诊断首先考虑()
A．脑出血
B．脑膜脑炎
C．原发性癫痫
D．蛛网膜下隙出血
E．血管性头痛
141、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
该患者受累的脑神经是()
A．视神经
B．动眼神经
C．展神经
D．滑车神经
E．三叉神经眼支
142、问答题 试述锁骨下动脉盗血综合征的临床表现和确诊方法有哪些?
143、单项选择题
男性，60岁。高血压患者，3小时前与人争吵时突发头痛，呕吐少量咖啡色液体，左侧肢体麻木无力。体检：180/105mmHg，略嗜睡，左侧鼻唇沟浅，伸舌左偏，左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。
该患者最可能的诊断为()
A．脑出血
B．TIA
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血(SAH)
E．脑血栓形成
144、多项选择题 短暂性脑缺血发作的治疗包括()
A．抗凝治疗
B．抗血小板聚集治疗
C．扩容药物治疗
D．血管扩张药治疗
E．血管内介入治疗
145、问答题 蛛网膜下隙出血的常见病因及常见并发症有哪些?
146、多项选择题 腰椎穿刺脑脊液检查是诊断蛛网膜下隙出血的重要依据，对发病早期患者脑脊液的描述正确的是()
A．可见均匀一致的血性脑脊液
B．压力多无增高
C．糖和氯化物多正常
D．红白细胞比例大约是700:1
E．蛋白质含量多升高
147、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4______________5_______________为颅内哪根血管。
148、问答题 脑梗死与脑出血临床表现如何进行鉴别？
149、多项选择题 脑底异常血管网病可出现下列哪些临床症状()
A．多见于儿童和青年
B．头痛
C．短暂性脑缺血发作和脑卒中
D．癫痫发作
E．智能减退
150、名词解释 pure sensory stroke
151、填空题
图为基底核示意图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
152、单项选择题
男性，25岁，外伤后行CT检查如图，最可能的诊断为()
A．左顶枕部硬膜下血肿
B．左顶枕部硬膜外血肿
C．左顶枕叶出血
D．脑挫裂伤
E．脑膜瘤
153、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．顶叶
B．枕叶
C．小脑
D．脑干
E．额叶
154、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．丘脑
B．豆状核
C．尾状核
D．松果体
E．中脑导水管
155、问答题 简述尾状核头出血的临床特点。
156、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
累及的血管是()
A．左侧豆纹动脉
B．右侧豆纹动脉
C．右侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
D．基底动脉脑桥支
E．左侧颈内动脉主干或大脑中动脉主干
157、单项选择题
男，32岁，有头颅外伤史，结合CT图像选择最可能诊断()
A．硬膜下血肿
B．硬膜外血肿
C．硬膜下积液
D．蛛网膜下隙出血
E．脑错裂伤
158、配伍题 疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为脑桥外侧综合征(MillArd-GuBle综合征)，即同侧眼球外展麻痹和周围性面肌麻痹，对侧肢体偏瘫。应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为眩晕，眼球震颤，交叉性痛、温觉减退，同侧肢体小脑性共济失调，同侧真性球麻痹，同侧霍纳征，一般没有锥体束受损的表现，应考虑哪一部分血栓形成()疑似椎—基底动脉血栓形成时，临床表现为Foville综合征，即双眼球向病变侧的侧视运动障碍及对侧偏瘫，但有的仅表现为对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()
A．单侧脑桥正中动脉血栓形成
B．单侧脑桥旁中央动脉血栓形成
C．小脑后下动脉血栓形成
D．小脑梗死
159、单项选择题
男性，67岁，有糖尿病史5年，高血压病史4年因右侧肢体无力1天入院。查体神志清楚，右侧中枢性面瘫，右上肢肌力4级，右下肢肌力2级。行头颅CT出现如图所示病灶。
最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑梗死
C．颅内感染
D．多发性硬化
E．颅脑肿瘤
160、多项选择题 以下肯定不属于短暂性脑缺血发作的症状是()
A．闪光暗点
B．单侧肢体无力
C．强直性或痉挛性发作
D．躯体多处持续性进展症状
E．视觉缺失
161、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑扁桃体
B．小脑下脚
C．小脑中脚
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
162、单项选择题 男性，33岁，大便时突感头炸裂样痛，伴呕吐。检查：神志清楚，瞳孔右侧大于左侧，右侧眼球活动欠灵活，明显不能内收，颈强直，克、布氏征（-），余神经系统检查（-）。为了解发病的原因，最好做下列哪种检查()
A．脑血管造影
B．脑电图
C．头颅CT扫描
D．磁共振
E．腰穿脑脊液检查
163、配伍题 男，50岁，与人争吵后出现头痛，呕吐，意识不清6天。有高血压病史5年。体查：体温38℃，血压185/90mmHg，神志恍惚，精神差，颈稍抗，余神经系统无异常。首选哪项检查()若头颅CT检查仅显示陈旧性右侧腔梗，未显示其他异常，下一步应进行何种检查，以明确临床诊断()患者病情稳定2～3周后，为病因诊断提供可靠证据和制定合理外科治疗方案的检查是()
A．腰穿脑脊液检查
B．头颅MRI检查
C．头颅CT查
D．脑电图检查
E．数字减影血管造影
164、名词解释 高血压脑病
165、单项选择题
六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。
定位诊断是()
A．左侧大脑半球
B．右侧大脑半球
C．脑桥
D．右侧基底节
E．左侧基底节
166、名词解释 蛛网膜下隙出血
167、名词解释 再灌注时间窗
168、问答题 根据症状和体征的演变过程，脑血栓可分为哪几类?
169、单项选择题
成年男性，外伤后一小时，CT检查如图，最可能的诊断为()
A．脑出血
B．脑膜瘤
C．脑转移瘤
D．脑挫裂伤
E．钙化灶
170、单项选择题 高血压脑病的典型临床表现，除血压急骤升高外尚有()
A．偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍
B．意识障碍、癫痫、偏瘫
C．偏瘫、高热、颅压增高
D．颅压增高、意识障碍、癫痫
E．意识障碍、偏瘫、偏身感觉障碍
171、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
用药过程中患者出现头痛、呕吐和血压急骤升高时，不应进行的处理是()
A．控制脑水肿
B．降血压治疗
C．继续溶栓治疗
D．颅脑CT检查
E．对症治疗
172、配伍题 椎—基底动脉系统的短暂性脑缺血发作的常见症状是()颈内动脉脑缺血发作有特征性症状的是()脑干缺血导致延髓麻痹或假性延髓麻痹的表现是()
A．Horner征交叉瘫
B．跌倒发作和短暂性全面遗忘症
C．眩晕和耳鸣
D．吞咽障碍、声音嘶哑、饮水呛咳
E．眩晕、平衡失调
173、填空题 蛛网膜下隙出血的治疗原则是_______________、___________、_______________、________________。
174、单项选择题 可逆性缺血性神经功能缺失指发病后神经缺失症状完全恢复的恢复极限时间为()
A．24小时内
B．48小时内
C．1周内
D．2周内
E．3周内
175、名词解释 分水岭梗死
176、单项选择题 疑诊蛛网膜下隙出血，首选检查方法是()
A．头颅CT
B．DSA
C．TCD
D．头颅MRI
E．脑脊液检查
177、问答题 简述椎基底动脉系统的大致供血范围?
178、单项选择题 诊断脑出血最迅速、最可靠的检查为()
A．头颅MRI检查
B．脑血管造影
C．头颅CT扫描
D．脑电图检查
E．脑脊液检查
179、名词解释 出血动脉
180、配伍题 脑干出血时，出现复视、眼睑下垂、一侧或两侧瞳扩大、眼球不同轴，水平或垂直性眼震、同侧肢体共济失调、意识障碍等，见于()脑干出血时，表现为突然头痛、呕吐、眩晕、复视、眼震、眼球不同轴，交叉性感觉障碍，交叉性瘫痪、偏瘫或四肢瘫等，见于()脑干出血时，表现为突然猝倒及昏迷，并很快死亡。部分轻者可出现双下肢瘫痪、呃逆、面部感觉障碍，见于()
A．中脑出血
B．脑桥出血
C．延髓出血
D．中脑和脑桥同时出血
181、问答题 试述椎基底动脉系统TIA的常见的.特征性和可能出现的症状。
182、单项选择题
男，32岁，外伤后一天，CT检查如图，下面哪项诊断最恰当()
A．脑膜瘤
B．脑出血并颅内积气
C．脑出血
D．颅脑外伤
E．颅内积气
183、多项选择题 小脑梗死病变时可出现的症状是()
A．肌张力降低
B．腱反射降低或消失
C．意向性震颤
D．共济失调
E．静止性震颤
184、填空题 脑动脉粥样硬化主要发生在管径___________以上的大动脉。常见于颈内动脉和椎—基底动脉系统任何部位，动脉_____________多见。
185、填空题 小脑出血多是由_____________动脉破裂所致，其常见的临床特点是__________、______________、_____________和_______________等，但无肢体瘫痪。
186、问答题 论述蛛网膜下隙出血的常见并发症的防治措施。
187、名词解释 Claude syndrome
188、单项选择题
患者因突发一侧肢体无力1天入院，行头颅MRI出现如图所示梗死，该病灶是下列哪两条血管供血区之间边缘带的局部缺血()
A．大脑前动脉和大脑后动脉
B．大脑中动脉的深穿支和大脑中动脉的皮层支
C．大脑中动脉和大脑后动脉
D．大脑中动脉和大脑前动脉
E．大脑后动脉和小脑上动脉
189、问答题 颅内哪根血管，试术其主要分支及闭塞综合征的临床表现?
190、问答题 试结合病理生理机制来阐述脑血栓形成超早期治疗的临床意义。
191、单项选择题 自发性蛛网膜下隙出血最常见的病因是()
A．动静脉畸形
B．血管炎
C．先天性动脉瘤
D．脑血管肌纤维发育不良
E．凝血系统异常
192、填空题 对缺血和缺氧最为敏感的脑组织是___________和____________、_____________。
193、名词解释 分水岭梗死
194、单项选择题
男性，65岁，有高血压病史5年，因左侧肢体无力1天入院摔，行头颅MRI出现如图所示病变，应诊断为()
A．多发性腔梗
B．蛛网膜下隙出血
C．脑梗死
D．硬膜下出血
E．脑出血
195、问答题 脑出血后如何控制血压?
196、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
患者本人或家属同意，宜首选的治疗药物是()
A．20%甘露醇静脉滴注
B．降血压治疗
C．尿激酶静脉滴注
D．小分子肝素腹部皮下注射
E．扩张血管药
197、配伍题 脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为等T1、短T2信号，血肿周围为长T1、长T2时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及其周围水肿区均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿为短T1、长T2信号，其周围为长T1、长T2信号时，属于哪一期()脑出血的MRI表现复杂，且在不同的时间，其信号不同。脑出血的MRI影像分为4期，当血肿及周围均为长T1、长T2信号时，属于哪一期()
A．超急性期(<24小时)
B．急性期(24～48小时)
C．亚急性期(3天～2周)
D．慢性期(>3周)
198、问答题 试述脑血栓形成的治疗有哪些?
199、问答题 腔隙性梗死最常见的四种临床类型及其表现是什么?
200、单项选择题
急性硬膜外血肿(如图)最常见的出血来源是()
A．脑膜中动脉
B．颈内动脉
C．大脑中动脉
D．矢状窦
E．桥静脉
201、问答题 小脑出血的临床表现是什么?
202、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．额叶
B．颞叶
C．枕叶
D．顶叶
E．岛叶
203、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血
B．脑血栓形成
C．脑栓塞
D．短暂性脑缺血发作
E．蛛网膜下隙出血
204、单项选择题
患者，男，70岁，有高血压病史8年，有房颤病史15年，突起右侧肢体无力6小时入院。体查：心率110次/分，率不齐，血压170/100mmHg，神志清楚，双眼左侧凝视，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肌力2级。脑MRI见如图所示病灶。
A．大脑中动脉
B．颈内动脉
C．大脑后动脉
D．椎—基底动脉
E．大脑前动脉
205、问答题 小脑梗死后的临床表现是什么?
206、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
入院后，患者头痛进行性加重，意识丧失至昏迷。颅脑CT检查示中重度脑积水，出血有所吸收。最好进行下列哪项治疗()
A．加强镇静止痛
B．使用钙通道拮抗剂
C．给予甘露醇、速尿脱水剂
D．脑室引流
E．使用白蛋白
207、问答题 简述共济失调性轻偏瘫的病变部位和临床表现。
208、填空题 颈内动脉闭塞后可因___________纤维受损而出现Horner征，典型的临床表现是同侧的__________________、______________、_______________和___________。
209、配伍题 疑似大脑后动脉血栓形成时，临床出现对侧半身感觉减退或消失，伴有或单独出现对侧半身的自发性疼痛，可出现较轻的短暂性对侧偏瘫，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床表现为对侧肢体舞蹈样运动，不伴偏瘫及感觉障碍，应考虑哪一部分血栓形成()疑似大脑后动脉血栓形成时，临床仅表现为对侧偏盲，应考虑哪一部分血栓形成()
A．大脑后动脉皮层支血栓形成
B．大脑后动脉丘脑膝状体动脉血栓形成
C．大脑后动脉丘脑穿通动脉血栓形成
D．以上全不是
210、单项选择题
女性，34岁。2小时前与人谈笑时突感剧烈爆裂样整个头痛伴有恶心、呕吐。体检：血压160/90mmHg，体温37.2℃，神志清，右眼球外展位，内收及上下视困难。右瞳孔扩大，光反射消失。眼底检查见玻璃体膜下片状出血，颈项强直，Kernig征阳性。余神经系统检查无异常。
为明确病因，最必要的检查是()
A．头颅CT
B．头颅TCD
C．DSA
D．头颅MRI
E．脑脊液
211、填空题 大脑后动脉闭塞综合征：主干闭塞引起____________，____________视力可不受累。深穿支闭塞：丘脑穿通动脉产生_____________；丘脑膝状体动脉出现__________。
212、多项选择题 以下对脑血栓形成的描述不正确的是()
A．活动中发病较多
B．发病年龄多在60岁以上
C．脑脊液无色透明
D．颅内压增高明显，死亡率极高
E．因其起病速度较快，故多数患者意识障碍较重
213、问答题 试述脑出血的治疗有哪些?
214、问答题 简述颈内动脉系统的大致供血范围。
215、判断题 脑梗死发病早期血糖宜控制在6mmol/L以下。()
216、问答题 阐述大脑中动脉闭塞后的临床表现。
217、问答题 简述颅内压增高的临床表现。
218、多项选择题 52岁女患，午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫，病后翌日查体：Broca失语，左眼裂小、瞳孔小，右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常()
A．头部CT
B．右侧视网膜动脉压
C．经颅多普勒超声
D．脑血管造影
E．腰穿、脑脊液检查
219、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
此时应立即采取的措施是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．降血压治疗
C．立即行颅脑CT查明确是出血还是梗死
D．甘露醇脱水降颅压
E．控制抽搐
220、问答题 简述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
221、问答题 女性，60岁，有糖尿病史5年。因突发右侧肢体无力2小时入院。患者2小时前休息时突感右侧肢体无力，但尚能缓慢行走，无明显的头痛、恶心、呕吐。入院时症状进一步加重，行走不能。入院体查：神志清楚，双侧瞳孔对光反射欠灵敏，直径3mm；右侧肌张力低，肌力0～1级，左侧肌力.肌张力正常；感觉无异常；病理征阴性。心脏检查无异常。血压190/100mmHg。入院后处理经过：①首先行头颅MR检查，未发现异常，故诊断脑血栓形成，血糖检验为15.0mmol/L；②给予利血平肌肉注射，降血压；③胞二磷胆碱护脑；④给予二甲双胍降血糖；⑤给予阿司匹林加肝素防止血栓扩展和血栓的形成。问题：(1)上述处理经过是否有不妥之处，如果有，请给予指正，并且说明原因。(2)除了上述处理外，你认为是否还需要其他的治疗措施。
222、名词解释 medial medullary syndrome
223、问答题 试述腔隙性脑梗死的病因、病理?
224、名词解释 血管源性脑水肿
225、单项选择题 脑叶出血中最常见的部位是()
A．枕叶
B．额叶
C．顶叶
D．颞叶
E．岛叶
226、名词解释 大面积脑梗死
227、单项选择题 治疗颞动脉炎的首选药是()
A．皮质类固醇
B．环磷酰胺
C．硫唑嘌呤
D．青霉素
E．非甾体类消炎药
228、问答题 患者20岁，2周前出现头痛.呕吐。查体颈强.Kernig征(+)，脑脊液黄变，白细胞增高，临床诊断蛛网膜下隙出血，如何与结核性脑膜炎鉴别?
229、单项选择题
男性患者，58岁，外出途中突然头痛，眩晕，伴呕吐，走路不稳，查血压180/105mmHg，心率72次/分，双眼向右震颤，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。
进一步明确诊断的主要措施为()
A．脑电图
B．详细追问有关病史
C．头颅CT
D．脑脊液检查
E．血糖、血脂、电解质检查
230、单项选择题 脑出血的急诊处理不正确的是()
A．病后均须将血压控制在140/90mmHg以下
B．维持水、电解质平衡，保证营养
C．控制脑水肿，降低颅内压
D．保持安静，卧床休息。
E．预防并发症
231、问答题 小脑出血的临床特点有哪些?
232、判断题 急性脑血管病中发病最快的是脑栓塞。()
233、单项选择题 急性脑梗死发病后临床上脑水肿的高峰期在()
A．24小时内
B．24～48小时
C．2～5天
D．7～14天
E．10～14天
234、判断题 产生闭锁综合征脑梗死部位位于双侧内囊。()
235、多项选择题 患者，男，56岁，患者诊断为TIA，频繁发作，症状渐趋加重，扩容、扩血管及抗血小板聚集剂等治疗均不能控制，欲采取抗凝治疗，应询问和检查()
A．凝血分析
B．头部CT
C．有无消化道溃疡史
D．血小板计数
E．肝肾功能
236、问答题 试述高血压性脑出血的发病机制。
237、单项选择题 男，67岁，在打麻将时突然言语不清，并摔倒在地，二便失禁，并随即出现意识不清并短暂性肢体抽搐，呕吐频繁。体查：血压200/105mmHg，双瞳孔等大等圆，脑膜刺激征阳性，此时首选的检查是()
A．立即行MRI检查明确是出血还是梗死
B．脑电图检查
C．经颅多普勒超声
D．腰穿
E．立即行头颅CT检查
238、问答题 蛛网膜下隙出血的治疗有哪些?
239、配伍题 男性，60岁，晨起发现右侧肢体麻木乏力，次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为()女性，45岁，突感头痛，颈部不敢活动，头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为()男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为()
A．脑血栓形成
B．脑栓塞
C．蛛网膜下隙出血
D．脑出血
E．短暂性脑缺血发作
240、填空题 基底动脉尖综合征是指基底动脉尖端分出两对动脉即小脑上动脉和大脑后动脉，其分支供应_____________、__________________、______________、________、____________。
241、配伍题 脑叶出血时，表现为精神障碍、运动性失语、失用、对侧肢体瘫痪等，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为体像障碍，对侧肢体轻偏瘫和明显的感觉障碍，可伴对侧下象限盲，优势半球者可出现感觉性失语或混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧面、舌及上肢为主的瘫痪：对侧上象限盲，优势半球可出现混合性失语，见于哪一部位()脑叶出血时，表现为对侧偏盲并有黄斑回避现象，见于哪一部位()
A．顶叶
B．颞叶
C．枕叶
D．额叶
242、单项选择题 关于跌倒发作的描述正确的是()
A．大脑中动脉缺血的特征性症状
B．经常伴有意识丧失
C．因下部脑干网状结构缺血导致
D．主要病变在大脑半球
E．肢体瘫痪持续时间较长
243、单项选择题
如图箭头所示为小脑哪个部位()
A．小脑中脚
B．小脑下脚
C．小脑扁桃体
D．小脑上脚
E．小脑蚓部
244、多项选择题 右利手的患者除偏瘫外，下列哪些症状体征有助于右侧颈内动脉主干血栓形成的诊断()
A．右眼一过性失明
B．右侧偏身感觉障碍
C．右侧霍纳征
D．右侧同向性偏盲
E．失语症
245、多项选择题 脑血栓形成发病时症状的哪项表述是正确的()
A．通常无头痛
B．血压可为正常
C．有时出现短暂性脑缺血发作的前驱症状
D．必定会发生偏瘫
E．发病24小时内头颅CT可为正常
246、填空题 蛛网膜下隙出血典型的临床表现是__________、_________、_________和___________。
247、名词解释 卒中单元
248、问答题 短暂脑缺血发作最主要的病因是什么? 如何预防短暂脑缺血发作?
249、问答题 55岁，女患，突发头痛.呕吐.左侧偏瘫和意识障碍，血压180/110mmHg.CT显示右侧基底节区高密度病灶，脑室受压及中线移位，呕吐咖啡样物，但双侧瞳孔等大.光反射正常，生命体征平稳。该患者的诊断及治疗?
250、单项选择题 脑栓塞最常见的栓子来源是()
A．肺静脉血栓
B．颈动脉粥样硬化斑块
C．心脏栓子
D．脂肪栓塞
E．寄生虫卵
251、填空题
如图箭头标所示为颅内哪根血管1_______________。
252、填空题
右面观硬脑膜及硬脑膜窦，分别标出如图所1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_________________8_______________9_____________10___________部位。
253、问答题 基底动脉尖综合征的临床表现是什么？
254、单项选择题 椎—基底动脉系统短暂性脑缺血发作不可能出现的症状为()
A．失写
B．复视
C．构音障碍
D．眩晕
E．交叉瘫
255、问答题 脑动脉瘤的好发部位?
256、单项选择题
如图箭头所示为大脑哪个部位()
A．前连合
B．后连合
C．室间孔
D．乳头体
E ．垂体
257、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管。
258、填空题 脑桥出血灶多位于_________与__________之间。
259、单项选择题 腔隙性脑梗死最好发的部位为()
A．小脑皮质
B．胼胝体
C．基底核
D．中脑
E．大脑皮质
260、单项选择题
患者，男性，25岁，既往体健，突发头痛、呕吐，脑膜刺激征(+)，余未见明显异常。
为明确病因最，最有价值的辅助检查是()
A．血细胞凝集四项
B．头颅CT三维血管显影
C．颅MRI+MRA
D．数字减影血管造影
E．颅骨平片
261、多项选择题 以下关于高血压和脑血管病关系的描述不正确的是()
A．高血压不是脑卒中的独立危险因素
B．高血压是脑卒中最重要的危险因素
C．只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D．血压只和脑梗死的发病呈正相关
E．血压只和脑出血的发病呈正相关
262、单项选择题
男性，60岁。糖尿病患者，已5次突发左侧肢体无力，言语含糊。持续约20min后自行缓解，其中一次伴右眼视力丧失30分钟。体检未见神经系统阳性体征，脑MRI无异常。
可能损害的血管为()
A．椎动脉
B．基底动脉
C．大脑后动脉
D．颈内动脉
E．大脑中动脉
263、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________部位。
264、单项选择题 急性脑血管病的病变部位，下列哪项表述是不正确的()
A．脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉
B．脑桥出血多由于基底动脉脑桥支破裂
C．脑出血最多见于豆纹动脉
D．蛛网膜下隙出血多见于大脑凸面的畸形血管破裂
E．脑栓塞以大脑中动脉最常见
265、问答题 简述大脑前动脉皮质支闭塞的临床特点。
266、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者处理不正确的是()
A．绝对卧床休息4～6周，镇静止痛，保持便通
B．使用钙通道拮抗剂
C．给予脱水剂
D．立即行DSA，并手术治疗
E．使用大剂量止血剂
267、名词解释 syndrome of the stem of middle cerebral artery
268、名词解释 脑动脉盗血综合征
269、多项选择题 女性昏迷患者约60岁，被人送入急诊室，病史不清。Bp：210/110mmHg，双眼向右侧凝视，右侧瞳孔大，左侧面部船帆现象，左下肢外旋位。应采取的诊治措施是()
A．20%甘露醇250～500ml，静脉滴注
B．急查头部CT
C．准备请神经外科会诊
D．立即将血压降为正常
E．应首先考虑与药物中毒、肝昏迷等鉴别
270、问答题 试述短暂性脑缺血发作的病因和发病机制。
271、名词解释 延髓背外侧综合征
272、单项选择题 基底动脉尖综合征可以出现反复发作的意识障碍，该症状的出现主要是因为病变累及了()
A．顶盖前区
B．颞叶内侧
C．上丘
D．中脑及/或丘脑的网状激活系统
E．脑桥的上行网状激活系统
273、名词解释 镜像动脉瘤
274、名词解释 可逆性缺血性神经功能缺损
275、单项选择题
女，37岁，大便时突感头炸裂样痛5天，伴呕吐。体查：血压150/90mmHg，神志清楚，欣快，言语多，强握摸索，颈强直。克、布氏征(-)，余神经系统检查(-)。
该患者临床诊断首先考虑是()
A．脑出血
B．脑膜炎
C．血管性头痛
D．脑肿瘤卒
E．蛛网膜下隙出血
276、名词解释 细胞毒性脑水肿
277、问答题 试论述分水岭梗死发生机制和临床表现。
278、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________8_______________9_____________10___________部位。
279、单项选择题
患者，男，56岁，有高血压病史8年，突起左侧肢体无力4h入院。体查：血压180/100mmHg，神志清楚，双眼右侧凝视，左侧鼻唇沟浅，伸舌偏左，左侧肌力3级。脑CT未见异常，血常规、凝血分析无异常。无出血性疾病及手术史。
该患者最可能的诊断是()
A．脑血栓形成
B．脑出血
C．脑栓塞
D．蛛网膜下隙出血
E．短暂性脑缺血发作
280、填空题
图为大脑静脉图，分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________5____________6_______________7_______________部位。
281、单项选择题
患者，女性，68岁，高血压病史多年，演讲时突发头痛、呕吐、并短暂性肢体抽搐。急诊检查患者昏迷，血压290/140mmHg，左侧瞳孔大，光反射消失，右侧偏瘫。
该患者最可能的诊断是()
A．脑出血，左颞叶钩回疝
B．高血压脑病
C．颈内动脉血栓形成
D．脑出血，小脑扁桃体疝
E．蛛网膜下隙出血
282、多项选择题 某脑梗死患者，失语，右侧偏瘫，Bp：200/120mmHg，病情迅速进展至昏迷，CT显示左半球大面积脑梗死，左脑室受压及中线移位：应如何治疗()
A．维持气道通畅、给氧、适当调整血压
B．进入重症监护病房
C．100万单位尿激酶静脉溶栓治疗
D．脱水剂防治脑水肿
E．必要时手术治疗
283、单项选择题 最易发生脑梗死的血管是()
A．大脑前动脉
B．颈内动脉
C．椎—基底动脉系
D．大脑后动脉
E．大脑中动脉
284、单项选择题
女性，60岁。双颞侧持续性头痛3个月，左眼视力减退2天。查体:左视力0.1，右1.0。眼底视网膜动脉变细，静脉充血，左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常，余神经系统无异常。脑MRI无异常。
患者最可能的诊断是()
A．无脉病
B．颞颌关节病
C．左颈内动脉血栓形成
D．颞动脉炎
E．偏头痛
285、单项选择题 患者，女性，30岁，劳动中突感剧烈头痛、呕吐，一过性意识不清，醒后颈枕部疼痛，右眼睑下垂、瞳孔大，颈项强直，克氏征(+)。最可能的诊断是()
A．脑出血合并脑疝
B．脑干出血
C．小脑出血
D．蛛网膜下隙出血
E．急性脑膜炎
286、多项选择题 74岁女患者诊断为延髓背外侧综合征(椎动脉系统血栓形成)，可能出现以下哪些症状体征()
A．一侧眼裂小、瞳孔小
B．眩晕、恶心、呕吐及共济失调
C．一侧面部及对侧躯体痛觉减退
D．吞咽困难、呛水和言语不清
E．一侧失明及对侧偏瘫
287、单项选择题
患者，80岁，有高血压病史10年，糖尿病5年，突发一侧肢体无力伴昏睡2天入院，行头颅CT出现如图所示脑梗死，该病灶最可能是下列哪条阻塞引起()
A．大脑前动脉主干或大脑中动脉主干
B．颈内动脉主干或大脑中动脉主干
C．大脑中动脉主干或大脑后动脉
D．脉络膜前动脉
E．大脑中动脉深穿支
288、问答题 试述小脑后下动脉或椎动脉闭塞综合征的临床表现?
289、名词解释 syndrome of posterior cerebral artery
290、配伍题 可以通过竞争性的抑制纤溶酶原和纤维蛋白的结合，防止纤维蛋白溶解，从而发挥止血功能的是()可以选择性的作用于出血部位，促进血小板聚集和血栓形成，通过促进凝血过程而发挥止血功能的药物是()可以直接作用于血液中纤维蛋白原，使其转化为纤维蛋白，进而促进血液凝固的是()
A．立止血
B．6-氨基己酸
C．止血环酸
D．凝血酶
E．硫酸鱼精蛋白
291、填空题
分别标出如图所示1_______________2_______________3_____________4___________为哪根血管供血区。
292、问答题 试述丘脑出血后的临床表现。
293、问答题 短暂脑缺血发作微栓塞学说及临床意义?
294、单项选择题 颈内动脉系统主要供血部位是()
A．基底核区
B．小脑和脑干
C．眼部和大脑前3/5的脑组织
D．大脑各个皮质区
E．大脑前3/5脑组织
295、判断题 脑卒中最重要的和独立的危险因素是高血压病。()
296、判断题 颅内动脉瘤最好发的部位是Willis动脉环的分叉处。()
297、单项选择题 有高危卒中因素的个体，血脂应控制在(单位mmol/L)()
A．胆固醇<6.0，低密度脂蛋白<2.6
B．胆固醇<8.O，低密度脂蛋白<4.0
C．胆固醇<7.O，低密度脂蛋白<3.1
D．胆固醇<7.5，低密度脂蛋白<3.5
E．胆固醇<6.5，低密度脂蛋白<2.1
298、问答题 高血压脑出血的好发部位有哪些及急性期CT扫描所见?
299、问答题 试述腔隙性梗死常见的五种临床类型及表现有哪些?
300、问答题 简述头颅CT检查在诊断蛛网膜下隙出血时的地位.优缺点。
