时间:2020-11-28 03:27:17


1、单项选择题 患者,女性,57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗,护士为其测量脉搏时,下列方法不正确的是()。
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时,应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉,以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒,将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量,一人听心率,另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
2、单项选择题 患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。
A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动
3、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是()。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
4、单项选择题 下列关于尿液透明度的描述错误的是()。
A.正常新鲜的尿液清澈透明
B.正常新鲜尿液排出后放置一段时间可出现混浊
C.正常新鲜尿液混浊后经加热会重新变澄清
D.泌尿系统感染的尿液新鲜时即呈混浊状
E.蛋白尿的尿液呈混浊状
5、单项选择题 氧气筒应放阴凉处保存,距明火至少()。
A.1m
B.2m
C.3m
D.5m
E.10m
6、单项选择题 患者,女,42岁,腹腔镜卵巢囊肿剥除术后2小时,对此患者应给予()。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
7、单项选择题 患者,女性,56岁,患风湿性心脏病、慢性心力衰竭。护士为患者准备的床位是()。
A.将其安排在观察室
B.按患者个人意愿选择病室
C.安排在离办公室较近的小病室
D.安排在患者多的病室,以便及早发现病情变化
E.将其安排在监护室
8、单项选择题 患者,男性,56岁,肝癌晚期已出现远隔转移,化疗后食欲极差,腹部胀痛,夜间睡眠质量差,患者精神萎靡,近2天常有少量粪水从肛门排出,有排便冲动,无法正常排出大便。 针对患者排便的问题,护士应采取的正确护理措施是()。
A.调整心理状态,有助于建立正常排便反射
B.可给予小剂量不保留灌肠,必要时人工取便
C.纠正不当、无效的排便动作
D.可给予口服导泻药通便
E.增加静脉输液量,防止水电解质紊乱
9、单项选择题 鼻饲液的温度为()。
A.28~30℃
B.30~31℃
C.32~34℃
D.35~36℃
E.38~40℃
10、单项选择题 患者,男性,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是()。
A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留
11、单项选择题 患者,女,55岁,护士通过收集资料确认目前存在以下护理问题,应该首先解决的是()。
A.腹泻
B.语言沟通障碍
C.皮肤完整性受损
D.清理呼吸道无效
E.营养失调:低于机体需要量
12、单项选择题 某患者,发热、咳嗽伴病侧胸痛,诊断为结核性胸膜炎胸痛,其应取的体位是()。
A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
13、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是()。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
14、单项选择题 患者,女,32岁,孕39周,入院待产。护士进行围产监护时,进行资料收集。以下有关资料收集的叙述,不准确的是()。
A.资料分为主观资料和客观资料
B.客观资料是通过观察和体检等获得的资料
C.主观资料只能由患者本人提供
D.要客观记录患者的主述
E.资料的记录不应带有主观结论
15、单项选择题 下列消毒剂中属于高效消毒剂的是()。
A.高浓度含氯消毒剂
B.聚维酮碘
C.75%乙醇
D.氯己定
E.碘酊
16、单项选择题 不符合血培养标本采集原则的是()。
A.标本容器外贴标签
B.采集量一般为3ml
C.在使用抗生素前采集
D.采集时严格执行无菌操作
E.血液注入标本瓶后轻轻摇匀
17、单项选择题 世界银行对项目总建设成本的规定中,对未明确项目准备金描述正确的是()。
A.用于物质、社会和经济变化导致估算增加的情况
B.用于在估算时不可能明确的潜在项目
C.用于补偿直至工程结束时的未知价格增长
D.用于补偿估算的误差
18、单项选择题 患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。 应对该患者采取的隔离措施是()。
A.消化道隔离
B.接触隔离
C.昆虫隔离
D.严密隔离
E.保护性隔离
19、单项选择题 患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 患者住院治疗期间,对病室的要求应除外()。
A.白天较理想的噪声强度是35~40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育,共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房
20、单项选择题 患者,男性,78岁。护士为病人进行擦浴后,给予50%乙醇按摩。该护士向患者解释其目的是()。
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.营养皮肤
D.清洁皮肤
E.降低局部温度
21、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 此患者骶尾部皮肤表现属哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
22、单项选择题 患者,男性,52岁,支气管哮喘发作,持续6小时,不能平卧,大汗淋漓,口唇发紫,呼吸困难显著。患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.中凹卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.头低足高位
23、单项选择题 患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时,错误的操作是()。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入,协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
24、单项选择题 患者,女性,26岁,意识丧失,被家属送入院。查体:患者不能被唤醒,压眶有反应,瞳孔对光反射、角膜反射存在。估计此患者的意识状况属于()。
A.谵妄
B.昏睡
C.意识模糊
D.浅昏迷
E.深昏迷
25、问答题 病室的温度过低,对病人有何影响?
26、单项选择题 患者,男,59岁,晚期肝癌,治疗效果不佳,肝区剧烈疼痛,腹水,呼吸困难,患者感到痛苦、悲哀,有轻生念头,此心理反应属于()。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
27、单项选择题 患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 如果术后发现脊髓骶段排尿中枢受损,患者需要留置导尿管,以下对患者的护理措施哪项是错误的()。
A.每日用消毒液棉球消毒尿道口和外阴1~2次
B.分泌物过多,可用0.02%高锰酸钾溶液清洗
C.每周更换导尿管两次
D.倾倒尿液时引流管末端应低于耻骨联合
E.拔管前训练膀胱反射功能
28、单项选择题 患者,男,29岁,安眠药中毒。处于昏迷状态,需立即进行漏斗法洗胃术。 每次灌入的洗胃液量宜()。
A.100~300ml
B.300~500ml
C.500~700ml
D.700~900ml
E.900~1100ml
29、单项选择题 患者,女,42岁,急性肠梗阻术后第3天。患者已排气,医嘱停止胃肠减压。护士为其拔管时,拔到咽喉部时要快速拔出,原因是()。
A.以免液体滴入气管
B.避免损伤食管
C.避免损伤胃黏膜
D.避免液体反流
E.减少拔管时间,以减少对患者造成的不适
30、单项选择题 患者,男,55岁,因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士铺橡胶单和中单的正确步骤是()。
A.先铺床头部,再铺床尾部
B.先铺床中部,再铺床头部
C.先铺床中部,再铺床尾部
D.先铺床头部,再铺床中部
E.先铺床尾部,再铺床头部
31、单项选择题 患者,女性,70岁,慢性支气管炎,经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,不妥的是()。
A.床单送洗
B.床褥日光曝晒6小时
C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D.消毒液擦拭桌椅
E.立即铺好备用床
32、单项选择题 患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
33、单项选择题 患者,男性,65岁,脉搏每隔两个正常搏动出现一次过早搏动。此患者目前可能出现()。
A.心室期前收缩
B.脉短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
34、单项选择题 某患者,胃癌,行胃大部切除术后1天,护士协助其取半坐卧位的目的是()。
A.减少局部出血
B.减轻伤口缝合处的张力
C.减轻肺部淤血
D.使感染局限化
E.有利于呼吸
35、单项选择题 患者,男性,56岁,输血15ml后出现溶血反应,下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段()。
A.四肢麻木,腰背剧痛
B.手足抽搐,血压下降
C.黄疸,血红蛋白尿
D.头部胀痛,面部潮红
E.口唇水肿,两肺闻及哮鸣音
36、单项选择题 患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是()。
A.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药
B.疼痛时立即用止痛药
C.疼痛缓解时应及时停药
D.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
E.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
37、单项选择题 特别护理记录单一般不用于()。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
38、单项选择题 患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。 护士在取用无菌溶液时,应首先检查()。
A.瓶签是否合格
B.瓶盖有无松动
C.瓶口有无裂缝
D.溶液有无变色
E.溶液有无混浊、沉淀
39、单项选择题 针对疾病的饮食指导,不正确的是()。
A.高热量饮食可用于大手术后患者
B.高蛋白质饮食可用癌症患者
C.低蛋白质饮食可用于尿毒症患者
D.低盐饮食可用于高血压患者
E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者
40、单项选择题 使用手提式高压蒸汽灭菌器。下述哪项是错误的()。
A.隔层器内加水2000ml
B.布类物品放在搪瓷物品下面
C.物品之间要有间隙
D.要驱除灭菌器内的冷空气
E.灭菌毕要待压力降至“0”再开盖
41、单项选择题 患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 护士给予的护理措施哪项不妥()。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
42、单项选择题 患者,男性,72岁,术后3天未排气,遵医嘱行肛管排气。下列操作不妥的是()。
A.协助患者仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠17cm左右
C.将橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管1h
43、单项选择题 使用无菌容器的操作,不正确的是()。
A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘
44、单项选择题 护理新生儿皮肤应除外()
A.及时更换潮湿尿布
B.注意皮肤皱褶处的清洗
C.沐浴后用爽身粉保持干燥
D.应用婴儿中性肥皂
E.冬季每周至少洗澡一次
45、单项选择题 患者,男,25岁,血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检查,护士告知患者标本留取的正确方法是()。
A.留取全部粪便并及时送检
B.将便盆加温再留取少许粪便
C.用检便匙取脓血处粪便
D.取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E.采集带血或黏液部分的粪便
46、单项选择题 以下关于电子病历说法错误的是()。
A.应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则
B.记录时间应当采用12小时制
C.应使用卫生部统一制定的项目名称、格式和内容,不得擅自变更
D.操作人员应设有身份标识和识别手段
E.系统应当显示医务人员的电子签名
47、单项选择题 患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 遵医嘱护士每日给药次数应为()。
A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次
48、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
49、单项选择题 乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是()。
A.腋窝
B.背部
C.腹股沟
D.后颈部
E.足背
50、单项选择题 臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的姿势是()。
A.侧卧位,下腿稍弯,上腿稍伸直
B.平卧位,膝部弯曲
C.仰卧位,足尖分开、足跟相对
D.坐位,身体前倾
E.侧卧位,上腿稍弯,下腿稍伸直
51、单项选择题 患者,男,65岁,肝性脑病。患者可食用的食品是()。
A.豆制品
B.鸡蛋
C.鱼
D.猪肉
E.牛奶
52、单项选择题 患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。王护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。对该患者应()。
A.协助医生做检查
B.做疫情报告
C.到隔离门诊就诊
D.按挂号顺序就诊
E.立即送抢救室抢救
53、问答题 降温时,乙醇拭浴的浓度、温度各是多少?
54、单项选择题 进行尸体护理,下列做法不妥的是()。
A.置尸体去枕平卧
B.装上活动义齿
C.必要时用绷带托扶下颌
D.有伤口者要更换敷料
E.各孔道用棉花填塞
55、问答题 决定分娩的三个要素是什么?
56、单项选择题 患者,男,28岁,肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃,脉搏114次/分,呼吸28次/分,咳嗽、痰液黏稠不易咳出,颜面潮红,皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是()。
A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥
57、问答题 什么是稽留热?常见于哪些病?
58、单项选择题 患者,男性,20岁,踢足球时左胫骨骨折。由急诊转入病房的患者可采用()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
59、单项选择题 患者,男性,55岁,糖尿病15年,需留取24h尿做尿蛋白定量,以下有关24h尿标本留取方法的指导不正确的是()。
A.尿液应盛于清洁带盖的集尿瓶内
B.集尿瓶应置于阴凉处
C.应在尿液中加入防腐剂
D.不可将粪便等混入尿标本内
E.应留取清晨7点第一次排尿至次日晨7点的所有尿液
60、单项选择题 患者,男,17岁,“心脏三度房室传导阻滞”安装起搏器术后,护士应提醒患者避免()。
A.接触X线
B.接触花粉
C.靠近微波设备
D.接触化学药品
E.乘坐飞机
61、单项选择题 贫血患儿,4岁,搬运时应选择()。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
62、问答题 护理诊断包括哪三个部分?
63、单项选择题 患者,女性,27岁,医嘱行131I甲状腺功能测定。护士行饮食指导时,告诉患者在试验期间应忌食()。
A.土豆
B.紫菜
C.芹菜
D.菠菜
E.西兰花
64、单项选择题 对组织刺激性小,可用于深部伤口冲洗的化学消毒剂是()。
A.过氧乙酸
B.碘伏
C.乙醇
D.戊二醛
E.苯扎溴铵
65、问答题 什么是尿失禁?可分为哪几种?
66、问答题 褥疮好发的危险因素有哪些?如何预防?
67、单项选择题 下列服药方法,不正确的一项是()。
A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水
68、单项选择题 患者,女,62岁,因车祸导致尿失禁,医嘱留置导尿,留置导尿期间护士为其膀胱冲洗。 灌入的溶液温度为()。
A.4℃
B.36~37℃
C.38~40℃
D.41~43℃
E.33~35℃
69、单项选择题 张护士指导患者留取24h痰标本,做浓集结核分枝杆菌检查,以下指导语不正确的是()。
A.留痰的广口瓶应清洁干燥
B.留痰的广口瓶应置于阴凉处
C.咳痰时应深呼吸,用力咳出痰液
D.留取晨起7点至次晨7点的所有痰
E.不可将唾液、鼻涕混入痰标本内
70、单项选择题 成年人使用头皮针静脉输液时首先选择的部位是()。
A.头静脉
B.肘正中静脉
C.手背静脉网
D.贵要静脉
E.大隐静脉
71、单项选择题 患者,男,33岁,因车祸致颅脑损伤,观察病情时发现患者呼吸突然停止。 每次挤压的气体量是()。
A.80~100ml
B.100~150ml
C.150~200ml
D.200~400ml
E.500~1000ml
72、单项选择题 隔日1次的外文缩写是()。
A.qd
B.bid
C.tid
D.qid
E.qod
73、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是()。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
74、单项选择题 病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
75、单项选择题 健康评估时,患者的资料不应来自()。
A.患者自述
B.配偶介绍
C.病历记录
D.护士的主观想象
E.其他医务人员
76、单项选择题 WHO规定的噪声标准,白天病区较理想的强度是()。
A.5~10dB
B.15~20dB
C.25~30dB
D.35~40dB
E.45~50dB
77、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。 该患者使用冰帽的目的是()。
A.减轻疼痛
B.控制炎症扩散
C.降低体温
D.减轻出血和降低头部温度并预防脑水肿
E.抑制脑部血液循环
78、单项选择题 患儿,男,12岁,支气管肺炎。超声雾化吸入后,不需消毒的物品是()。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
79、单项选择题 患者王某,47岁,工人,脊髓损伤致腰以下截瘫后一周转入,患者意识清醒,大小便失禁。 请问患者发生了何种反应()。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
80、单项选择题 患者,女,45岁,车祸导致腰椎骨折而引起尿失禁,下列健康指导哪项是错误的()。
A.可长时间使用接尿装置,保持外阴干燥
B.病情允许时,鼓励患者每日饮水2000~3000ml
C.训练患者膀胱功能,定时开放导尿管
D.患者入睡前应限制饮水
E.肌肉训练应以患者不感觉疲乏为度
81、单项选择题 患者,女性,63岁,因心衰而长期处于半坐卧位。此类患者好发压疮的部位是()。
A.骶尾部
B.髂前上棘
C.髋部
D.膝关节
E.足跟
82、单项选择题 患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。 护士用平车运送患者时,不正确的操作是()。
A.护士在患者的足部一侧推车
B.运送中保持输液通畅
C.进门时先开门,再接平车进入
D.下坡时,患者头部应在坡上一端
E.搬运腰椎骨折患者应垫木板
83、单项选择题 头皮静脉的特点是()。
A.外观呈浅红色
B.管壁薄易被压瘪
C.易滑动
D.回血时呈冲击状
E.推药时阻力大
84、单项选择题 一位肿瘤晚期患者向医生诉说“虽然我得的是恶性肿瘤,但你们一定要使用最先进的疗法,我会全力配合,只要我们不放弃,希望总是有的,我会好起来的。”该患者处在心理反应的()。
A.忧郁期
B.协议期
C.接受期
D.否认期
E.愤怒期
85、单项选择题 采血清标本作肝功能检查,错误的步骤是()。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
86、单项选择题 上消化道出血量达到多少时就可产生黑便()。
A.5ml
B.30ml
C.50ml
D.60ml
E.80ml
87、问答题 洗胃的禁忌证有哪些?
88、单项选择题 患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
89、问答题 何谓呼吸困难?其表现是什么?呼吸困难分为哪几种?常见于哪些疾病?
90、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。 对患者眼睑的保护方法最好是用()。
A.予以暴露
B.干纱布覆盖
C.湿纱布覆盖
D.油纱布覆盖
E.按揉到闭合
91、单项选择题 患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压,下列哪项不属于测血压时的“四定”()。
A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者
92、单项选择题 在同一宿舍或者同一班级,1天内有3例患病,并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等)时,学校疫情报告人应当在()内报出相关信息。
A、2小时
B、24小时
C、48小时
D、立即
93、单项选择题 患者,女性,21岁,眼部整形术后。患者上睑肿胀,局部有少量出血。为配合止血,护士可采取的措施是()。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤,放置热水袋,注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
94、单项选择题 护生小刘在进行无菌技术的操作练习,她的做法正确的是()。
A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外
95、单项选择题 中性点接地系统比不接地系统供电可靠性()。
A、高
B、差
C、相同
D、不一定
96、单项选择题 护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用()。
A.24h
B.8h
C.4h
D.1~2周
E.夏秋季4h,冬春季12h
97、单项选择题 患者,男,28岁,车祸外伤送入急诊。 患者突然出现心跳呼吸停止,反射消失,瞳孔散大,此时患者处于死亡的()。
A.濒死期
B.猝死期
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.临终阶段
98、单项选择题 患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
99、单项选择题 患者,女,82岁,急性心肌梗死,患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,大小便失禁。 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,为促进溃疡面愈合,除哪项外均可酌情选用()。
A.锡类散
B.冰硼散
C.西瓜霜
D.碘酊
E.金霉素甘油
100、单项选择题 患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。 肌内注射时,进针深度为()。
A.针头斜面
B.针梗的1/4~1/3
C.针梗的1/3~1/2
D.针梗的1/2~2/3
E.全部针梗
101、问答题 护士的素质是指哪几种素质的综合表现?
102、单项选择题 护士小张在给患者插胃管时,应用下列哪种方法衡量胃管插入长度()。
A.从眉心至胸骨柄
B.从眉心至剑突
C.从前发际至剑突
D.从前发际至胸骨柄
E.从鼻尖至剑突
103、问答题 包扎法有哪几种?
104、单项选择题 可将高频电能转化为超声波声能的装置是()。
A.超声波发生器
B.雾化罐过滤器
C.雾化罐透声膜
D.晶体换能器
E.胶体换能器
105、单项选择题 患者,34岁,在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰,面色苍白,脉弱,应考虑为()。
A.溶血反应
B.过敏反应
C.肺出血
D.肺水肿
E.枸橼酸钠中毒
106、单项选择题 患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。护士采用挪动法协助患者由病床移至平车,其顺序是()。
A.上半身、臀部、下肢
B.上半身、下肢、臀部
C.臀部、下肢、上半身
D.下肢、臀部、上半身
E.下肢、上半身、臀部
107、单项选择题 患者,女,40岁,孕39周,胎儿头位,行剖宫产前护士为其留置导尿,其目的是()。
A.膀胱给药
B.采集尿标本作细菌培养
C.测量膀胱容量
D.检查残余尿
E.防止术中误伤膀胱
108、单项选择题 患者,男,52岁,2型糖尿病,因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士遵医嘱进行胰岛素皮下注射,合适的注射部位为()。
A.腹壁两侧
B.手背
C.足背
D.上臂外侧,肩峰下2~3横指处
E.前臂掌侧中下1/3处
109、单项选择题
患者,男性,72岁,长期便秘。下列措施不妥的是()。
A.指导患者建立正常的排便习惯
B.选食纤维素丰富的蔬菜水果
C.每天摄入足够的水分
D.排便时注意采取适当体位
E.每天晚上灌肠1次
110、单项选择题 患者,男,56岁,下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后,床垫、床褥、枕芯、棉胎需放在日光下暴晒()。
A.3小时
B.4小时
C.5小时
D.6小时
E.8小时
111、单项选择题 患者,20岁,患急性扁桃体炎。医嘱:青霉素皮试。 根据患者病情,应首先采取的抢救措施是()。
A.立即平卧,皮下注射盐酸肾上腺素
B.立即皮下注射异丙肾上腺素
C.立即静脉注射地塞米松
D.立即注射呼吸兴奋剂
E.立即静脉输液,给予升压药
112、单项选择题 关于无菌物品的保管,不正确的是()。
A.无菌物品和非无菌物品分别放置
B.无菌物品须存放于无菌包或无菌容器内
C.无菌包外应注明物品名称和灭菌日期
D.在未污染的情况下,可保存2~3周
E.过期或潮湿应重新灭菌
113、单项选择题 预防溶血反应的措施不包括()。
A.严格执行查对制度
B.做好血液质量检查
C.输血前肌注异丙嗪
D.血液中勿随意加入药物
E.血液不能加温、震荡
114、单项选择题 发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。
A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙
115、单项选择题 患者,男,37岁,因车祸致脑外伤急诊入院。入院后立即为患者行全麻下开颅术。术后患者留有一头部引流管及导尿管。 术后患者已清醒,此时应采取的体位是()。
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
116、单项选择题 患者,男,20岁,有机磷中毒后在急诊室留观。护士对此患者的护理工作内容中,下列哪项不包括在内()。
A.住院登记
B.建立病历
C.及时处理医嘱
D.观察病情
E.预防接种
117、单项选择题 使用一次性注射器时,首先要检查()。
A.注射器是否完整,有无裂痕
B.注射器和针头是否能衔接紧密
C.注射器和针头的型号是否合适
D.针头是否锐利、无钩、无弯曲
E.是否密封在有效期内
118、问答题 罗伊(Roy)适应性模式的主要内容是什么?
119、单项选择题 患儿,4岁,毛细支气管炎。查体:体温39.6℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片,q6h,prn。该医嘱“q6h,prn”的含意是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每次间隔6小时
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔6小时
120、问答题 试述护患关系的性质,并指出护患关系的中心是什么?
121、单项选择题 患者,男,75岁,在家里突然昏倒,立即被送入医院,诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士,他在发病前,一直自服降压药控制高血压。 患者逐渐恢复,为鼓励其自己进食,护士应采用的护理措施是()。
A.协助把筷子和盛食物的餐具放到患者手里
B.建议其妻子帮助喂饭,以协助患者进食
C.将食物和餐具放在方便患者自己拿取的小餐桌上
D.给患者充足的时间,让他自己慢慢进食
E.先给患者喂饭,剩余一部分让患者自己进食
122、单项选择题 社区护士拟为居民讲座热疗基础知识,关于局部组织炎症后期应用热疗的目的是()。
A.促进白细胞释放蛋白溶解酶、溶解坏死组织,使炎症局限和消散
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管扩张,改善血液循环
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
123、单项选择题 关于热疗促进炎症消散或局限的机制,描述错误的是()。
A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管,促进毒素排出
124、单项选择题 有创面的部位做湿热敷,尤应注意的是()。
A.床单上垫橡胶单
B.皮肤涂凡士林
C.保持合适的水温
D.严格执行无菌操作
E.及时更换敷料
125、单项选择题 某患者,全麻术后刚返回病室,未清醒,有探视家属在床旁,护士对该家属交代对该患者采用去枕仰卧位的目的是()。
A.有利于静脉回流
B.防止颅内压降低
C.防止呕吐物流入气管
D.减轻伤口疼痛
E.减少局部出血
126、单项选择题 节律改变的呼吸是()。
A.潮式呼吸
B.呼吸缓慢
C.蝉鸣样呼吸
D.深度呼吸
E.鼾声呼吸
127、问答题 护理文件书写中一票否决为丙级病历的项目有哪些?
128、单项选择题 患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。
A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃
129、判断题 正常成人最大张口时上下门齿间距离为3.5cm~5.6cm。()
130、单项选择题 患者,女,50岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量试验,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入()。
A.浓盐酸
B.甲苯
C.甲醛
D.草酸
E.乙醇
131、单项选择题 护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该()。
A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处
132、单项选择题 使用电动吸引器吸痰时,吸出液不能超过瓶内容量的()。
A.3/4
B.2/3
C.1/2
D.1/4
E.1/5
133、单项选择题 患者,女,37岁,因急性上呼吸道感染行静脉留置针穿刺第3天,今晨输液液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应()。
A.穿刺点上方热敷
B.生理盐水或肝素钠冲管
C.检查管道,抬高输液瓶位置
D.拔管后重新穿刺
E.挤压近针头处输液管道
134、单项选择题 患者,男性,25岁,截肢手术后,需输血400ml,下列操作不正确的是()。
A.输血前应先输入少量生理盐水
B.输血开始时,滴入速度宜低于20滴/分
C.输血开始时,应先观察10~15min,看有无不良反应
D.输完一袋血应立即更换下一袋血
E.输血后应继续滴入少量生理盐水
135、问答题 护士与病人交谈时应注意哪些问题?
136、问答题 临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?
137、单项选择题 下列属于患者客观资料的是()。
A.头痛
B.乏力
C.恶心
D.入睡困难
E.高热
138、问答题 乙醇拭浴时,应禁拭哪些部位?
139、单项选择题 小李是门诊换药室的护士,她使用无菌持物钳时不正确的做法是()。
A.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内
B.液面浸没轴节以上2~3cm
C.每个容器放一把无菌钳
D.取钳时应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
140、单项选择题 患者,49岁,明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术,给予大量不保留灌肠,灌肠液的温度应是()。
A.32~35℃
B.35~37℃
C.39~41℃
D.42~45℃
E.47~49℃
141、单项选择题 压疮淤血红润期的特点是()。
A.局部皮肤出现红、肿、热、痛
B.皮下产生硬结
C.表皮有水疱
D.浅层组织感染
E.局部组织坏死
142、单项选择题 呼吸机辅助呼吸的目的不包括()。
A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢
143、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血急诊入院。患者神志不清,体温37.9℃,遵医嘱使用冰帽。 使用冰帽过程中的注意事项,下列哪项是错误的()。
A.观察头部皮肤的变化
B.每30分钟测量肛温一次
C.使肛温维持在36℃左右
D.观察患者的心率
E.耳廓部位防止出现青紫、麻木和冻伤
144、单项选择题 患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。 根据护理等级,护士巡视患者的安排是()。
A.24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
145、单项选择题 护士准备配制皮肤消毒用的苯扎溴铵溶液。现有5%苯扎溴铵10ml,欲加蒸馏水的容量是()。
A.150ml
B.250ml
C.360ml
D.490ml
E.550ml
146、单项选择题 患者,男,21岁。主诉:淋雨后高热、咳嗽3天。诊断为“右侧大叶性肺炎”入院。 护士应将该患者安置在()。
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
147、单项选择题 出院护理中错误的是()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.凭医生处方领取患者出院后须服药物
C.协助患者整理用物
D.介绍出院后注意事项
E.停止给药
148、单项选择题 护士小张为患者鼻饲流质饮食后,再注入少量温开水,其目的是()。
A.使患者胃内温暖,避免胀气
B.便于测量和记录灌食量
C.防止患者恶心、呕吐
D.防止鼻饲液反流
E.冲洗胃管,避免堵塞
149、单项选择题 采集血培养标本的做法正确的是()。
A.应在抗生素使用前采集
B.应在培养基中加入一定的防腐剂
C.一般取血量为10~15ml
D.可自静脉留置针处取血
E.采集后更换针头注入密封管内
150、单项选择题 患儿,女,7岁,咳嗽、咳痰5天,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。 下列不属于氧气吸入疗法作用的是()。
A.湿化气道
B.控制呼吸道感染
C.改善通气功能
D.稀释痰液
E.改善心脏功能
151、单项选择题 患者,男,42岁,车祸外伤致长期昏迷。现病情稳定,鼻饲供给营养。以下护理操作哪项是错误的()。
A.灌流质饮食前后注入少量温开水
B.每次喂食前,需判断胃管是否在胃内
C.灌注药物先将药片研碎、溶解
D.每日晚上拔出胃管,次晨换管插入
E.鼻饲用物每日消毒一次
152、单项选择题 患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。
A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间
153、单项选择题 有关标本采集的描述,下列哪项是错误的()。
A.按医嘱执行
B.护士填写检验申请单
C.标本采集后,应及时送检
D.容器外贴上标签
E.采集量和时间要正确
154、单项选择题 患者王某,肝硬化食管静脉曲张,大出血后呼吸急促、出冷汗,检查发现脉细速,血压70/50mmHg。王护士应立即将患者的体位 安置为()。
A.平卧位
B.头低脚高位
C.侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.中凹位
155、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。 小张进入隔离病室前进行洗手,下列洗手方法错误的是()。
A.根据六步洗手法洗手
B.每个动作时间不少于15s
C.冲洗时从上到下冲洗双手
D.用毛巾擦干双手
E.洗之前应取下手表
156、单项选择题 患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。
A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿
157、单项选择题 过氧乙酸不能用于()。
A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品
158、单项选择题 患者,男性,54岁,今日行胃大部切除术。为减轻患者伤口疼痛,医嘱为哌替啶50mgimq6hprn。 停止该医嘱时,下列做法正确的是()。
A.医生口头停止
B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间
C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上
D.护士在有关治疗单上注销该医嘱
E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名
159、问答题 高压蒸汽灭菌法的温度、时间、压力要求各是多少?
160、问答题 护理工作的任务是什么?
161、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 乙醇拭浴前置热水袋于患者足底的目的是()。
A.防止脑水肿
B.防止心律失常
C.使患者感觉舒适,并有利于散热
D.减轻头部充血
E.防止头痛
162、单项选择题 患者,女,34岁,因急性肠炎入院治疗,三餐饮食种类如下,其中不适宜的是()。
A.小米粥
B.稀饭
C.玉米面饼
D.鸡蛋羹
E.面条
163、单项选择题 急诊室护士小李在给一个骑车摔伤的小患者冲洗伤口,她所用的聚维酮碘浓度是()。
A.0.025%
B.0.1%
C.0.5%
D.0.25%
E.2%
164、单项选择题 患者,女性,24岁。因宫外孕出血导致休克急诊入院,急诊护士应给患者采取的体位是()。
A.头低足高位
B.截石位
C.中凹卧位
D.仰卧位,头偏向一侧
E.端坐位
165、单项选择题 患者,男性,45岁,在护理评估中,可忽略的健康资料是()。
A.既往患病史
B.免疫接种史
C.家族病史
D.过敏史
E.婚育史
166、单项选择题 患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是()。
A.氯胺喷雾
B.紫外线照射
C.高压蒸汽灭菌
D.甲醛柜熏蒸
E.过氧乙酸浸泡
167、单项选择题 取粪便常规标本时,应取粪便量为()。
A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小
168、单项选择题 患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于()。
A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况
169、单项选择题 患者,男性,21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊,采取的处理措施正确的是()。
A.热纱布湿敷
B.冷敷
C.冷、热敷交替
D.热水袋置于伤侧踝关节
E.红外线灯照射伤处
170、单项选择题 患者,男,55岁,破伤风,意识不清,牙关紧闭,角弓反张,四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中,哪项是错误的()。
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
171、单项选择题 留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
172、单项选择题 患者,男性,82岁,长期便秘,遵医嘱行小量不保留灌肠。 肛管插入肛门深度为()。
A.4~6cm
B.7~10cm
C.10~15cm
D.18~20cm
E.20~22cm
173、单项选择题 患者,男性,54岁,中毒性痢疾,体温39℃,脉搏124次/分,血压80/50mmHg,患者最适宜的卧位是()。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
174、单项选择题 患者,男,26岁,因“伤寒”入院,住传染病区,护士为其进行入院指导时应告诉患者不能进入的区域是()。
A.医护值班室
B.化验室
C.病区走廊
D.病室
E.患者卫生间
175、单项选择题 张护士在巡视病房时,发现患者输液静脉出现条索状红线,患者诉局部疼痛。张护士认为可能与以下因素有关,其中不正确的分析是()。
A.输入浓度高的药液
B.输入刺激性强的药液
C.输液时无菌操作不严格
D.套管针留置时间过久
E.输液速度过快
176、单项选择题 休克患者应重点观察()。
A.脉搏
B.呼吸
C.血压
D.体温
E.意识
177、单项选择题 抢救过敏性休克首选的药物是()。
A.盐酸肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.乳酸钙
E.碳酸钙
178、问答题 分级护理分哪几级?
179、单项选择题 患者,男,65岁,诊断为脑栓塞,右侧肢体偏瘫。 护士为其测血压时选择左上肢的原因是()。
A.护士操作便利
B.患者能配合活动
C.右侧肢体循环不良
D.右侧肢体不能配合测量
E.右侧肢体肌张力增高,不能真正反映血压情况
180、单项选择题 患者,女性,57岁,胃癌,胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位,并解释该卧位的主要作用是()。
A.减少腹部伤口出血
B.减少静脉回心血量
C.减轻肺部淤血
D.减少腹腔渗出液
E.减轻伤口缝合处的张力
181、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是()。
A.打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好,以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
182、单项选择题 留取24小时尿标本做17-酮类固醇检查,为防止尿中激素被氧化,标本中应加()。
A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇
183、单项选择题 患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 该患者的热型是()。
A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热
184、问答题 湿热敷的注意事项是什么?
185、问答题 丝脉常见于哪些病人?
186、单项选择题 患者,女,65岁,白内障超声乳化术后1天,护士在与其交谈时表达关怀之情的非语言行为应是()。
A.倾听
B.微笑
C.点头
D.抚摸
E.沉默
187、单项选择题 患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
188、单项选择题 关于粪便性状异常的描述,错误的是()。
A.上消化道出血时呈柏油样便
B.胆道完全阻塞时粪便呈酱油色
C.下消化道出血者粪便呈暗红色
D.阿米巴痢疾患者粪便呈果酱样
E.直肠狭窄时粪便呈扁条形或带状
189、单项选择题 患者,女,58岁,确诊慢性肾小球肾炎10余年,近1周来出现双下肢水肿加重,静脉输液宜选用的胶体溶液为()。
A.中分子右旋糖酐
B.低分子右旋糖酐
C.浓缩白蛋白注射液
D.低分子羟乙基淀粉
E.复方氯化钠注射液
190、单项选择题 患者,男,52岁,胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题,制订术后护理计划。
关于合作性问题,下列叙述哪项是错误的()。
A.合作性问题常指脏器病理生理改变所致的潜在并发症
B.合作性问题是要通过医嘱和护理措施共同处理的
C.对于合作性问题,护士的任务主要是监测
D.并非所有的并发症都是合作性问题
E.合作性问题是一种特殊的疾病诊断
191、单项选择题 患者,男性,65岁,脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动,正确的方法是()。
A.上轮椅时,椅背与床头平齐,面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部,护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手,身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时,使患者面向坡下坐稳
192、单项选择题 护士值班结束,书写交班报告时应先写()。
A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理
193、单项选择题 患者,男,诊断为“肺结核”入院。护士护理此患者时须戴口罩,有关口罩的使用方法,下列哪项是错误的()。
A.口罩须遮住口鼻
B.一次性口罩的使用不超过6小时
C.不可用污染的手接触口罩
D.口罩潮湿应立即更换
E.口罩不可以挂于胸前
194、单项选择题 护士为昏迷患者进行口腔护理,操作不正确的是()。
A.擦拭口腔后要漱口
B.开口器应从臼齿放入
C.1次只夹1个棉球
D.棉球不可过湿,以免溶液吸入气道
E.将活动性义齿取下
195、单项选择题 扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。
A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换
196、单项选择题 患儿,男,5岁,眼科手术后,医嘱复方氯化钠100ml静脉滴入,需行开放式输液,以下护士操作正确的是()。
A.输液前认真查对,注意"三查八对"
B.输液前倒入30ml左右溶液冲洗输液管
C.穿刺后调节滴速为80滴/分
D.输液过程需加溶液时,不可直接将溶液倒入瓶内
E.用注射器往输液瓶内加药时,应拧紧针栓,防止针头落入输液瓶
197、单项选择题 患者,男性,68岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.溃疡期
198、单项选择题 以下不属于护理评价意义的是()。
A.了解到服务对象对健康问题的反应
B.提升护理经济效益
C.验证护理效果
D.调控护理质量
E.为修订护理计划提供依据
199、单项选择题 患者林某,大量呕血,送入急诊室,在医生未到之前,值班护士首先应()。
A.注射镇痛剂
B.止血,测血压,配血,建立静脉通道
C.给氧
D.通知病房,准备床位
E.详细询问发生呕血的原因
200、单项选择题 半卧位的目的不包括()。
A.利于引流
B.利于呼吸
C.利于循环
D.防止膈下脓肿
E.利于排尿
201、单项选择题 患者,男,40岁,糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素,以下方法哪项是错误的()。
A.药量少于1ml,须用1ml注射器
B.注射部位常规消毒
C.持针时,右手示指固定针栓
D.针头和皮肤呈50°角刺入
E.进针深度为针梗的2/3
202、单项选择题 患者,男,56岁,持续高热1周,怀疑为败血症,医嘱做血培养,其目的是()。
A.查血糖
B.测转氨酶
C.测定尿素氮
D.测定血钾含量
E.查找血液中致病菌
203、单项选择题 患者,男性,68岁,尿失禁,留置导尿管。为了锻炼膀胱反射功能,护理措施是()。
A.温水冲洗外阴
B.每周更换导尿管
C.间歇性夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
204、单项选择题 患者,男性,48岁,慢性呼吸衰竭。血气分析PaO50mmHg,PaCO70mmHg,为患者吸氧,宜选择的浓度为()。
A.18%~24%
B.25%~29%
C.30%~36%
D.36%~42%
E.46%~53%
205、单项选择题 患者,女,53岁。输液过程中发生了急性肺水肿,护士给予高流量吸氧,在湿化瓶中加入20%~30%的乙醇,目的是()。
A.预防肺部感染
B.提高吸入氧浓度
C.减少回心血量
D.扩张肺部毛细血管
E.降低肺泡内泡沫的表面张力
206、单项选择题 为降温作温水擦浴,水温宜选用()。
A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃
207、判断题 16ⅹ16点阵存储一个汉字字型要用32个字节。(16×16÷8=32)()
208、单项选择题 配制百部酊需装入加盖瓶中,浸泡的时间是()。
A.6小时
B.20小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
209、单项选择题 侧卧位适用于()。
A.全身麻醉未清醒者
B.腹部检查
C.导尿时
D.休克患者
E.肛门检查时
210、单项选择题 患者,女,58岁。卵巢癌晚期不治身亡,死亡是逐步发展的过程,其中机体不可复活的死亡阶段是()。
A.濒死期
B.临终状态
C.临床死亡期
D.生物学死亡期
E.死亡接受期
211、单项选择题 患者,男性,因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水,其目的是()。
A.避免难以溶解,妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
212、单项选择题 洗胃目的不包括()。
A.清除胃内刺激物
B.减轻胃黏膜水肿
C.用灌洗液中和毒物
D.手术或检查前准备
E.排除肠道积气
213、单项选择题 下列有关血压的叙述错误的选项是()。
A.运动、恐惧时血压升高
B.血压在傍晚时较清晨时低
C.右上肢血压高于左上肢血压
D.中年以前女性血压比男性血压低
E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高
214、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。 护士为患者梳发时,下列护理措施不妥的是()。
A.协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股,分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发,长发可编起
215、单项选择题 患者,女,65岁,诊断为白内障入院,在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理,下列哪项是错误的()。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历,将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
216、单项选择题 患者,女,32岁,妊娠8个月。此孕妇沐浴的方式禁用()。
A.局部清洗
B.盆浴
C.足浴
D.淋浴
E.床上擦溶
217、问答题 呼吸的正常值是多少?脉搏与呼吸频率之比约为多少?
218、单项选择题 患者,女性,78岁,因大叶性肺炎高热卧床。护士为其进行床上擦浴时,下列顺序正确的是()。
A.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-下肢-足部-会阴
B.脸、颈部-上肢-胸腹-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
C.脸、颈部-胸腹-上肢-颈后-背部-臀部-会阴-下肢-足部
D.脸、颈部-上肢-胸腹-下肢-足部-颈后一背部一臀部一会阴
E.脸、颈部-颈后-背部-臀部-胸腹-上肢-下肢-足部-会阴
219、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是()。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
220、单项选择题 因疾病长期仰卧位的患者,压疮最易发生在()。
A.髋部
B.背部
C.腹部
D.头部
E.骶尾部
221、单项选择题 患者,女,73岁,脑出血引起左侧偏瘫,长期卧床。 用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是()。
A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环
222、单项选择题 关于热水袋的使用操作,不正确的是()。
A.置于足底,利于扩张血管
B.灌水至1/3~1/2满
C.热水袋用布套套好,测水温后再使用
D.一般施热时间为10~30分钟
E.昏迷患者使用热水袋的水温应为70℃
223、单项选择题 药疗工作常用外文缩写,正确的是()。
A.每日一次qod
B.每小时一次qd
C.每周一次biw
D.每晨一次qm
E.每周一次qn
224、单项选择题 肌内注射时,下列措施哪项不妥()。
A.注射前做好解释
B.取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C.推药液宜慢
D.注射油剂,针头宜粗长
E.刺激性强的药液后注射
225、单项选择题 患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 整个操作过程不宜超过()。
A.10分钟
B.15分钟
C.20分钟
D.25分钟
E.30分钟
226、单项选择题 患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。
A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染
227、单项选择题 下列患者不需进行床上擦浴的是()。
A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者
228、问答题 什么是无尿?常见于哪些病人?
229、单项选择题 应用呼吸机辅助呼吸时,吸/呼比值为()。
A.1:1~1:1.5
B.1:1.5~1:2
C.1:2~1:2.5
D.1:2.5~1:3
E.1:2~1:3
230、单项选择题 患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时,做法哪项不妥()。
A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友
231、单项选择题 出院护理的“卫生指导”,下列哪项概念的陈述不妥()。
A.单纯普及卫生常识
B.包括饮食指导
C.包括休息指导
D.包括复诊指导
E.必要时给予功能锻炼指导
232、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食()。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
233、单项选择题 患者,女性,76岁,尿潴留。下列措施中错误的是()。
A.嘱患者坐起排尿
B.让其听流水声
C.口服利尿剂
D.轻轻按摩下腹部
E.用温水冲洗会阴
234、单项选择题 正常人静脉输液时进多少毫升空气可致人死亡()。
A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
235、单项选择题 下列有关痰培养标本的采集方法叙述正确的是()。
A.应于进食后痰多时采集
B.用朵贝尔液漱口后,用力咳出痰液
C.将痰、唾液等吐入无菌集痰器内
D.在采集的痰标本内加入10%甲醛,立即送检
E.昏迷患者可用吸痰法,集痰器开口高的一端接吸引器
236、单项选择题 患者,男性,28岁,诊断为疟疾。 该患者典型的体温变化特点为()。
A.体温持续升高至39~40℃,持续数日
B.24小时内变化不规则
C.高热与正常体温交替出现
D.体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E.体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃
237、问答题 青霉素皮试剂量是多少?
238、单项选择题 某患者6h内需输液1500ml,应调节滴速为每分钟()。
A.60滴
B.62滴
C.65滴
D.70滴
E.72滴
239、单项选择题 患者,男性,79岁,癌症末期临终患者,呼吸微弱,为其测量呼吸频率的方法是()。
A.仔细听呼吸音响并计数
B.手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过并计数
C.手按胸腹部,根据胸腹部起伏次数计算呼吸频率
D.测得的脉率乘以1/4,以推测呼吸次数
E.置少许棉絮于患者鼻孔前计数其飘动次数
240、单项选择题 患者,女,44岁,呕吐、腹痛、每天黏液便4~5次,不思饮食,神疲懒言而就医。检查:体温38℃,皮肤干燥无光泽。 护士制定预期目标陈述正确的是()。
A.禁食24小时
B.给予口服止泻剂每日3次
C.2日后排便次数减少为1~2次/日
D.卧床休息3天
E.了解急性胃肠炎发生的机制
241、单项选择题 患者,男性,78岁,需行颈外静脉穿刺。护士应协助患者取下列哪种体位()。
A.健侧侧卧位
B.去枕仰卧位
C.屈膝仰卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
242、单项选择题 医嘱:美林8ml,q6h,prn。其中q6h、prn的意思是()。
A.长期备用,每次间隔不少于6小时
B.临时备用,每次间隔不少于6小时
C.长期备用,每6小时1次
D.临时备用,每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
243、单项选择题 下列哪项不属于热疗的目的()。
A.促进炎症的消散和局限
B.减轻深部组织充血
C.解除疼痛
D.减轻出血
E.保暖
244、单项选择题 颅内压增高的患者宜采取的卧位是()。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.半坐卧位
E.头低足高位
245、问答题 请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”?
246、单项选择题 患者,男,68岁,因脑出血入院,患者卧床,排尿、排便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮肤红肿、破溃,护士给予红外线灯照射创面,下列哪项是错误的()。
A.使用屏风遮挡
B.照射过程中应使患者保持舒适体位
C.灯头调至治疗部位斜上方或侧方
D.观察患者局部皮肤反应
E.皮肤出现桃红色均匀红斑,应立即停止照射,并涂凡士林以保护皮肤
247、单项选择题 患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
248、单项选择题 对伤口湿热敷,最需要注意的问题是()。
A.防止弄湿床单
B.敷布每3~5分钟更换1次
C.水温为50~60℃
D.严格进行无菌操作
E.热敷时间为15~20分钟
249、单项选择题 患者,女性,45岁,患糖尿病5年,1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥,皮下脂肪薄,身体极度衰弱。 化疗期间,患者主述饮水、进食口腔黏膜疼痛,护士评估及护理措施正确的是()。
A.评估患者刷牙方法是否正确,并指导正确刷牙方法
B.评估口唇色泽及有无干裂,予甘油润唇
C.评估口腔黏膜是否完整,嘱患者进食后坚持温水漱口
D.评估口腔黏膜有无溃疡,予患者漱口溶液
E.评估牙齿有无疾患,对症处理
250、单项选择题 患儿,4岁。先天性心脏病并发急性心力衰竭急诊入院,经急诊处理后,情况基本稳定,欲转往儿科病房行进一步治疗。护士为其在转运途中采取的最合适的供氧装置是()。
A.氧气筒
B.氧气枕
C.中心管道
D.人工呼吸机
E.简易呼吸器
251、单项选择题 患者,男性,75岁,因脑梗死入院。护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部皮肤各有一2.5cm×3cm大小处发红、触痛,判断该压疮属于()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.浅层溃疡期
D.深层溃疡期
E.坏死溃疡期
252、单项选择题 患儿6个月,医生开医嘱:5%葡萄糖氯化钠溶液40mlivqd。正确的执行时间是()。
A.每日上午8时
B.每日晚上8时
C.隔日上午8时
D.每日上午8时,下午4时各一次
E.每日睡前一次
253、单项选择题 患者,男,54岁,诊断为“慢性肾炎”入院,下列哪项不属于护士在对其进行入院介绍和指导的内容()。
A.病区环境
B.病区规章制度
C.作息时间
D.床单位及设备使用方法
E.常规标本的留取和送检方法
254、单项选择题 患者,女性,42岁。因车祸入院,吸氧时家属自行将氧流量调至10L/分,半小时后患者出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难。该患者最可能发生的情况是()。
A.急性左心衰
B.肺水肿
C.肺气肿
D.氧中毒
E.气胸
255、单项选择题 烧伤患者宜采用的饮食是()。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂肪、高热量饮食
E.高维生素、高脂肪饮食
256、单项选择题 以下不属于病情严重的情况是()。
A.持续高热
B.超高热
C.体温持续不升
D.收缩压高于180mmHg
E.舒张压为88mmHg
257、单项选择题 患者,女,68岁,癌症晚期,感到恐惧和绝望,当其发怒时,护士应()。
A.热情鼓励,帮助患者树立信心
B.理解忍让,陪伴保护患者
C.说服教育,使患者理智地面对病情
D.指导用药,减轻患者痛苦
E.同情照顾,满足患者的要求
258、单项选择题 患者因腿部烧伤急诊入院。医嘱:破伤风抗毒素注射。注射前询问患者得知一周前曾用过破伤风抗毒素。 破伤风抗毒素皮试液浓度为()。
A.15IU/ml
B.50IU/ml
C.100IU/ml
D.150IU/ml
E.500IU/ml
259、单项选择题 患者,女性,住院期间主要有以下医嘱,其中属于长期备用医嘱的是()。
A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规
260、问答题 排尿异常有哪几种?
261、单项选择题 患者,女,26岁,肺叶切除术后第2天,神志清楚,护士口腔护理时,哪项是错误的()。
A.棉球不能太湿
B.用血管钳夹紧棉球,每个棉球限用1次
C.禁忌漱口
D.口腔有溃疡用碘甘油
E.擦洗硬腭时血管钳不可伸入过深
262、单项选择题 患者,女性,25岁,生殖系统感染。服用磺胺类药物时,护士嘱其多饮水,其主要的目的是()。
A.减少对消化道的刺激
B.降低药物在体内的血药浓度
C.降低药物的毒性
D.减轻肝负担
E.增加溶解,避免尿少时析出结晶
263、单项选择题 患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。 采用二人法为患者翻身侧卧时,以下操作方法哪项不妥()。
A.患者仰卧,两手放于腹部,两腿屈曲
B.导尿管妥当安置
C.两护士站在床的两侧
D.一人托住患者颈肩部和腰部,另一人托住患者臀部和腘窝处
E.分别在背部、胸部、两膝间放置软枕
264、单项选择题 患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。
A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担
265、单项选择题 药物中毒后可引起双侧瞳孔散大的是()。
A.洋地黄
B.颠茄酊
C.氯丙嗪
D.吗啡
E.毛果芸香碱
266、单项选择题 患者,男性,57岁,败血症。此类患者发热时常见的热型是()。
A.间歇热
B.弛张热
C.不规则热
D.波浪热
E.回归热
267、单项选择题 患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。 平车放置的位置正确的为()。
A.头端与床头呈钝角
B.头端与床头呈锐角
C.尾端与床尾呈钝角
D.尾端与床尾相接
E.平车紧靠床边
268、单项选择题 下列外文缩写的中文译意,错误的是()。
A.Qod:隔日1次
B.Qd:每日1次
C.HS:每晚1次
D.Qid,每日4次
E.Biw,每周2次
269、单项选择题 患者,男,20岁,自诉气候变化出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难,烦躁不安伴哮鸣音,发绀明显,桶状胸,诊断为支气管哮喘。患者首要的护理问题是()。
A.有体液不足的危险
B.有窒息的危险
C.低效性呼吸型态
D.恐惧
E.活动无耐力
270、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是()。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
271、单项选择题 患者,男性,35岁,胃十二指肠溃疡10年。近期自感上腹不适,疼痛规律与既往不同。医师查体后,安排其粪便隐血检查。 隐血饮食可选择的食物是()。
A.鸡肉
B.血豆腐
C.猪肝
D.鸡蛋清
E.青菜和水果
272、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是()。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
273、单项选择题 护士小张,在传染病病房工作。 小张在使用口罩时,方法正确的是()。
A.穿好隔离衣后再戴口罩
B.戴好口罩后洗手
C.摘下口罩后再洗手
D.口罩摘下后将污染面向内折叠,放入小袋内,再放入衣服内
E.若使用一次性口罩,应每日更换
274、单项选择题 患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 PICC冲、封管遵循(S--生理盐水,A--药物注射,H--肝素盐水)()。
A.HSAS原则
B.SASH原则
C.ASHS原则
D.HASS原则
E.SSAH原则
275、单项选择题 小量不保留灌肠时使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。
A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml
276、单项选择题 患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 护士首先应做的事情是()。
A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐位,两腿垂直
277、单项选择题 S1500表示主轴转速为1500()。
A、mps;
B、mm/min;
C、rpm;
D、mm/s。
278、单项选择题 下列应执行严密隔离的疾病是()。
A.乙型脑炎
B.传染性肝炎
C.霍乱
D.肺结核
E.破伤风
279、单项选择题 护士为住院患者测量血压,其操作不正确的是()。
A.测量前嘱患者休息20~30分钟
B.血压计零点、肱动脉平第3肋间
C.袖带平整缠于患者上臂
D.袖带下缘距肘窝2~3cm
E.以每秒4mmHg速度放气
280、单项选择题 体温上升期的特点是()。
A.散热大于产热
B.产热大于散热
C.散热增加而产热趋于正常
D.产热和散热趋于平衡
E.散热和产热在较高水平上平衡
281、单项选择题 患者,女性,30岁,痔复发需坐浴治疗。欲消毒坐浴盆,最简单、有效的方法是()。
A.乙醇燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.洗必泰溶液擦拭法
D.煮沸法
E.过氧乙酸浸泡法
282、单项选择题 护士小李为所负责的患者进行晨间护理,无需做的内容是()。
A.按摩背部
B.为女患者清洁会阴部
C.协助患者排便
D.更换引流瓶
E.了解患者夜间睡眠情况
283、单项选择题 患者,女,61岁,脑梗死导致右半身瘫痪。 患者出现尿失禁,最可能是()。
A.压力性尿失禁
B.不完全尿失禁
C.充溢性尿失禁
D.完全性尿失禁
E.假性尿失禁
284、单项选择题 患者,女性,70岁,乳腺癌晚期.肝转移。患者极度衰弱,宜采取的措施是()。
A.让患者有尊严地度过余生
B.提供心理疗法
C.不放弃治疗,说服患者配合治疗
D.与家属共同商议治疗方案
E.实施安乐死
285、单项选择题 自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()。
A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直
B.药瓶内应先注等量空气后再抽吸
C.吸药时针头斜面应向上,空筒容量刻度朝上
D.拔出针头时,应以示指固定针栓拔出
E.排气时须以示指扶住针栓
286、单项选择题 患者,女性,55岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。 保护双眼的目的是预防()。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
287、单项选择题 患者,女性,78岁,尿失禁。下列措施不恰当的是()。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.长期尿失禁给予留置导尿管
D.注意会阴部的皮肤护理
E.嘱患者少饮水,以减少尿量
288、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()。
A.淤血红润期
B.淤血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅层溃疡期
E.深层溃疡期
289、单项选择题 患者,女性,36岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心、呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送患者中不正确的操作是()。
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
290、单项选择题 口腔pH中性时,可选用的漱口液为()。
A.生理盐水
B.1%~3%过氧化氢溶液
C.1%~4%碳酸氢钠溶液
D.2%~3%硼酸溶液
E.0.1%醋酸溶液
291、单项选择题 患者,女,68岁,尿毒症患者,换肾手术后第1天。 目前给予患者的护理措施哪项是错误的()。
A.严密观察病情变化
B.每小时巡视患者1次
C.及时、准确填写护理记录单
D.备好急救物品和器械
E.认真做好各项基础护理
292、单项选择题 患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。
A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次
293、单项选择题 患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应()。
A.通知医生
B.停止输液
C.给患者吸氧
D.取头低脚高位
E.连接监护仪
294、单项选择题 颅脑手术后,患者头部翻转过剧可导致()。
A.颅内压升高
B.脑血栓形成
C.脑疝
D.脑出血
E.脑水肿
295、单项选择题 入院时,对乙肝患者个人衣服的正确处理方法是()。
A.包好后存放
B.交给家属带回
C.消毒后存放
D.日光曝晒后存放
E.消毒后交患者保管
296、单项选择题 患儿,8岁,右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料,正确的处理是()。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后,煮沸消毒
D.丢入污物桶,集中处理
E.单独放置,送焚烧炉焚烧
297、单项选择题 患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。
A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊
298、单项选择题 患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是()。
A.环形结
B.双套结
C.八字结
D.单套结
E.平结
299、单项选择题 患者,男性,27岁,背部烧伤,长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生,护士应该密切观察的部位是()。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
300、单项选择题 属于传染病区中的污染区的是()。
A.化验室
B.病室
C.医生办公室
D.治疗室
E.更衣室