时间:2020-11-27 02:10:26
1、单项选择题 患者，男，45岁，因胆囊切除术后，回病房时四肢冰凉，给予热水袋，应调节水温为（）。
A.40～45℃
B.45～50℃
C.50～60℃
D.60～70℃
E.70～75℃
2、单项选择题 患者，男，56岁，诊断为肝癌入院，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸、四肢厥冷、无尿、脉搏细速，血压72/50mmHg，需要输血治疗。 输血前的准备工作不正确的是（）。
A.做好血型及交叉配血试验
B.输血前先输入复方氯化钠溶液
C.必须2人核对
D.库存血在室温下放置20分钟后再输入
E.血液从血库取出后勿剧烈振荡
3、问答题 隔离消毒原则中，枕芯、被褥如何消毒？
4、单项选择题 用皮内注射法接种卡介苗，正确的步骤是（）。
A.注射前询问过敏史
B.进针部位在前臂掌侧上段
C.进针时针头与皮肤呈5度角
D.注入药物前要抽回血
E.拔针后用干棉签轻压针刺处
5、单项选择题 镜下血尿是指新鲜尿沉渣（）。
A.低倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
B.低倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
C.高倍显微镜下每个视野均见到3个以上红细胞
D.高倍显微镜下每个视野均见到5个以上红细胞
E.显微镜下红细胞多于100个
6、单项选择题 护士小刘，正用紫外线灯消毒病室，下列做法不正确的是（）。
A.让病室内能活动的患者到外面活动，若患者无法离开病室，用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯，开始计时，消毒时间20min
E.消毒完后，立即开窗通风
7、单项选择题 在执行给药原则中，最重要的一项是（）。
A.遵医嘱给药
B.给药途径要准确
C.给药时间要准确
D.注意用药不良反应
E.给药后要注意观察疗效
8、单项选择题 护理诊断指出护理方向，有利于（）。
A.收集客观资料
B.制定护理措施
C.实施护理措施
D.进行护理评估
E.修改护理计划
9、单项选择题 患者死亡前最后消失的感觉是（）。
A.视觉
B.听觉
C.幻觉
D.痛觉
E.触觉
10、单项选择题 患者，男，70岁，因头痛、头昏来院就诊，既往有高血压史10年。 为严密观察患者的血压，下列哪项不属于测血压时的“四定”（）。
A.定时间
B.定体位
C.定血压计
D.定部位
E.定测量者
11、单项选择题 护士为全麻术后患者铺麻醉床时，操作不正确的是（）。
A.换铺清洁被单
B.床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm
C.一床一巾湿扫床垫，防止交叉感染
D.盖被扇形折叠置于床的远侧，开口向门
E.枕头横于床头，开口向门
12、单项选择题 护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品，她的做法正确的是（）。
A.打开无菌罐的盖子，内面朝下放置在桌面上，以便放置稳妥
B.无菌纱布取出后，发现取的太多，重新放回到无菌罐中
C.手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D.开盖30min内盖好，以防污染
E.使用完后打开无菌储物罐的透气孔，放置在干燥通风处
13、单项选择题 患儿，4岁，毛细支气管炎。查体：体温39.6℃，脉搏110次／分，呼吸26次／分。医嘱：小儿百服宁1/4片，q6h，prn。该医嘱“q6h，prn”的含意是（）。
A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每次间隔6小时
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔6小时
14、单项选择题 患者，女，65岁，诊断为白内障入院，在积极治疗后经医生同意准备出院。护士为该患者进行出院护理，下列哪项是错误的（）。
A.通知患者及家属做好出院准备
B.整理病历，将医嘱单放在最后一页
C.凭医生处方领取患者出院后须服药物
D.介绍出院后注意事项
E.填写患者出院护理评估单
15、单项选择题 患者，男，36岁，急性上呼吸道感染，体温39.3℃，遵医嘱应用退热剂降温，用药后，应注意及时补充（）。
A.维生素
B.蛋白质
C.水和电解质
D.维生素C
E.钙
16、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 护士给予的护理措施哪项不妥（）。
A.每2小时翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩骶尾部2次
E.床上铺气垫褥
17、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给予酒精湿化吸氧，湿化瓶内酒精的浓度是（）。
A.10%～20%
B.20%～30%
C.30%～50%
D.50%～70%
E.70%～90%
18、单项选择题 李先生，自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。 门诊护士应采取的措施是（）。
A.安排李先生提前就诊
B.让李先生就地平卧休息
C.为李先生测量脉搏血压
D.安慰患者，仔细观察
E.让医生加快诊治速度
19、单项选择题 患者，女，55岁。子宫肌瘤，次日上午手术，患者睡眠不佳，医嘱地西泮5mg肌内注射，sos，此医嘱属于（）。
A.长期医嘱
B.临时备用医嘱
C.长期备用医嘱
D.指定时间的医嘱
E.临时医嘱
20、单项选择题 对医嘱种类正确的描述是（）。
A.临时医嘱可执行多次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E.长期备用医嘱只能执行一次
21、单项选择题 患者，女，52岁，子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述，下列哪项不正确（）。
A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程
22、单项选择题 患者，女性，57岁，肝性脑病，意识障碍。护士为其口腔护理，可不必准备的用物是（）。
A.开口器
B.吸痰管
C.吸水管
D.一次性棉签
E.生理盐水
23、单项选择题 物理降温最有效的方法是（）。
A.使用冰槽进行头部降温
B.冰袋头部冷敷
C.30%乙醇擦浴
D.40℃温水擦浴
E.冰囊冷敷大动脉处
24、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 若目前病房湿度为85%，患者可能会出现的情况是（）。
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
25、单项选择题 正常成人口腔温度的平均值是（）。
A.36℃
B.36.5℃
C.37℃
D.37.5℃
E.38℃
26、单项选择题 患者，男，55岁，因胃癌在全麻下行胃大部分切除术。 护士应为其准备（）。
A.暂空床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
B.暂空床，床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
C.备用床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
D.麻醉床，床中部和床头部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
27、单项选择题 在现场抢救急性中毒患者时，护士首先应采用的排出毒物的方法是（）。
A.催吐
B.漏斗洗胃
C.电动洗胃机洗胃
D.硫酸镁导泻
E.造瘘口洗胃
28、单项选择题 患者，男性，45岁，因车祸至颈椎外伤，生活不能自理。为该患者床上洗发时，错误的护理措施是（）。
A.将小橡胶单及大毛巾垫于枕上
B.患者侧卧，将衣领松开
C.洗发时注意保护患者颈部位置
D.洗发过程中观察患者面色
E.洗发后及时擦干头发
29、单项选择题 患者，男，34岁，因从高处坠下导致颈腰椎骨折，大量出血。 经过积极抢救和手术后，术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡，对所提问题能正确回答状态，目前患者的意识状态处于下列何种情况（）。
A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊
30、单项选择题 患者，女性，45岁，胆囊结石入院手术，张护士指导其留取尿常规标本，下列指导语正确的是（）。
A.可留取一天内任何时候的尿液
B.必需留取中段尿液
C.留取尿液的量约为10ml
D.尿液应置于无菌尿杯内
E.如会阴部分泌物过多，应先清洁再留标本
31、单项选择题 不需要记入排出量的内容是（）。
A.呕吐物
B.胸腔积液和腹水
C.胃肠减压液
D.胆汁
E.汗液
32、问答题 从护理角度人体力学常用原则有哪些？基础护理操作中如何应用节力原则？
33、单项选择题 患者，男性，67岁，因肝硬化腹水入院，血压200/100mmHg。 根据患者的病情，应给予（）。
A.低蛋白饮食
B.高蛋白饮食
C.低盐饮食
D.低脂肪饮食
E.软质饮食
34、单项选择题 患者，男，52岁，胃大部切除术后。护士为其诊断护理问题，制订术后护理计划。 下列属于“潜在的护理诊断”的是（）。
A.潜在并发症：出血
B.体温过高：与术后感染有关
C.有受伤的危险：与头晕有关
D.便秘：与麻醉后肠蠕动有关
E.知识缺乏：缺乏胃大部切除术后居家自我护理的知识
35、单项选择题 关于隐血试验饮食说法正确的是（）。
A.实验前3天起禁止使用造成假阳性的食物
B.食用牛奶、豆浆易产生假阳性
C.进食肉类对试验结果不会产生影响
D.该试验饮食用于借助诊断肾功能
E.取患者尿液作为标本
36、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不符合铺床节力原则的是（）。
A.备齐用物，按序放置
B.身体靠近床沿
C.上身前倾，两膝直立
D.下肢稍分开，保持稳定
E.使用肘部力量，动作轻柔
37、单项选择题 患者李某，咳嗽、咳痰、发热，前来门诊就诊，护士首先应该进行（）。
A.心理安慰
B.健康教育
C.预检分诊
D.查阅病案
E.入院后安排在危重病房
38、问答题 医院饮食基本上分为哪几大类？
39、单项选择题 患者，男，64岁。诊断为“肺源性心脏病”，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为（）。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.5L/min
40、单项选择题 患儿，女，8岁，肺部感染待查，需抽血做血培养，下列叙述不正确的是（）。
A.用于查找血液中致病菌
B.血标本应在抗生素使用前采集
C.如已经使用抗生素，应在下次用药之前采集
D.培养瓶、瓶塞应保持干燥
E.操作过程严格遵循无菌原则
41、单项选择题 下列有关急性肺水肿的护理措施正确的是（）。
A.减慢输液速度，通知医生
B.患者取半坐卧位，利于呼吸
C.持续低浓度吸氧
D.遵医嘱给予扩血管药
E.必要时四肢持续结扎
42、问答题 如何根据口腔PH值选用漱口溶液？
43、单项选择题 应用简易呼吸器维持呼吸时，挤压的速率一般为（）。
A.8～12次/分
B.12～16次/分
C.16～20次/分
D.20～24次/分
E.24～28次/分
44、单项选择题 医嘱：美林8ml，q6h，prn。其中q6h、prn的意思是（）。
A.长期备用，每次间隔不少于6小时
B.临时备用，每次间隔不少于6小时
C.长期备用，每6小时1次
D.临时备用，每6小时1次
E.每次间隔不少于6小时
45、单项选择题 预防长期卧床患者肌肉萎缩的护理措施是（）。
A.温水擦拭
B.定时更换体位
C.局部热敷
D.肢体被动运动
E.防止局部受压
46、单项选择题 张护士为患者进行输血，应注意取出的库血应在几小时内输完（）。
A.48h
B.24h
C.12h
D.4h
E.2h
47、单项选择题 患者，男，68岁，因肺炎用抗生素连续治疗，近日发现口腔黏膜有白色附着物，用棉签拭去附着物可见出血，考虑口腔病变是由于（）。
A.维生素缺乏
B.凝血功能障碍
C.绿脓杆菌感染
D.真菌（霉菌）感染
E.病毒感染
48、单项选择题 外文缩写“sos”译成中文的正确含义是（）。
A.隔日一次
B.需要时（限用一次，12h内有效）
C.需要时（限用一次，24h内有效）
D.必要时（长期）
E.每晚一次
49、单项选择题 护士小刘对病房中所有体温计进行检查，下列检查方法中错误的是（）。
A.所有体温计的汞柱甩至35℃以下
B.同时放入40℃温水中
C.3min后取出检查
D.读数相差0.5℃以上的体温计不能再使用
E.汞柱有裂隙的体温计不能再使用
50、单项选择题 患者，男性，57岁，肝硬化伴腹水，肝性脑病，应给予（）。
A.低盐饮食
B.低蛋白饮食
C.高热量饮食
D.无盐低钠饮食
E.低脂肪饮食
51、单项选择题 禁用热水坐浴的情况是（）。
A.肛裂
B.肛门部充血、炎症
C.痔
D.会阴疾病
E.妊娠后期
52、单项选择题 在下列选项中，截石位常用于（）。
A.支气管哮喘发作时，极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时
53、单项选择题 患者，男，25岁，因饮食不洁导致呕吐、腹泻、发热就诊。护士为其进行评估之后，作出护理诊断。 下列不属于护理诊断的是（）。
A.焦虑
B.体温过高
C.急性胃肠炎
D.体液不足
E.营养失调
54、单项选择题 患者，女，40岁，因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善，今天输液2小时后，患者突然面色苍白，呼吸困难，气促、咳嗽加重，咳血性泡沫样痰。患者可能发生了（）。
A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高
55、单项选择题 患者，男性，30岁，高热待查，体温39.8℃，遵医嘱行乙醇拭浴降温。 常用的乙醇浓度为（）。
A.10%～20%
B.25%～35%
C.40%～50%
D.60%～70%
E.70%～80%
56、问答题 南丁格尔对护理专业的主要贡献有哪些？
57、单项选择题 患者，女性，57岁。诊断为“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、房颤”入院治疗，护士为其测量脉搏时，下列方法不正确的是（）。
A.病人如有剧烈活动或情绪激动时，应休息30分钟再测量
B.不可以用拇指诊脉，以防止拇指小动脉与病人脉搏相混淆
C.记数30秒，将所测得数值乘以2
D.由两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率
E.以示指、中指、环指指端置桡动脉表面
58、单项选择题 为患者行上臂三角肌肌内注射，其正确的注射部位是（）。
A.三角肌下缘上2～3指
B.三角肌上缘下2～3指
C.上臂内侧，肩峰下2～3指
D.上臂外侧，肩峰下2～3指
E.肱二头肌下缘
59、单项选择题 患者，男，24岁，诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%，这种环境可能使患者出现以下哪种情况（）。
A.寒冷不适
B.闷热难受，肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴
60、单项选择题 体温单的绘制方法正确的是（）。
A.口温用蓝"×"
B.腋温用蓝"●"
C.脉搏用红"○"
D.心率用红"●"
E.呼吸用蓝"●"
61、问答题 青霉素皮试剂量是多少？
62、单项选择题 患者，男性，36岁，建筑工人，在工地被钢筋砸伤头部，致脑外伤并脑水肿。此时宜采用的措施是（）。
A.头部置冰袋
B.头部置冰槽
C.头部置热水袋
D.热水坐浴
E.红外线灯照射
63、单项选择题 患者，男，17岁。因左下肢腓骨骨折，需功能锻炼，护士制定合理的远期目标是（）。
A.患者患肢恢复行走功能
B.1周内护士可帮助患者拄拐杖行走
C.3个月后患者能独立行走
D.3个月后能重返工作岗位
E.6个月后腓骨断裂处完全愈合
64、单项选择题 库存血的保存温度、时间为（）。
A.4℃，1周
B.4℃，2周
C.-4℃，3周
D.-4℃，1年
E.-30℃，1年
65、单项选择题 患者，男性，75岁，因心衰绝对卧床。一日，发现骶尾部皮肤红、肿、起小水疱，皮下有硬结，有时有渗液，患者诉疼痛，患者此情况最可能出现的是（）。
A.压疮淤血红润期
B.压疮炎性浸润期
C.压疮浅度溃疡期
D.局部皮肤感染
E.压疮前期
66、单项选择题 患者接受临终事实，能积极配合治疗，希望尽可能延长生命。该患者的心理反应特点属于（）。
A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期
67、单项选择题 WHO规定的噪声标准，白天病区较理想的强度是（）。
A.5～10dB
B.15～20dB
C.25～30dB
D.35～40dB
E.45～50dB
68、单项选择题 可用碘酊消毒的部位是（）。
A.会阴部
B.手术切口
C.颜面部
D.供皮区
E.颈部
69、单项选择题 患者因贫血需服用硫酸亚铁，发药时，护士应（）。
A.待患者服下后再离开
B.发药前测量脉搏
C.告诉患者服药后多饮水
D.告诉患者服药后不宜饮水
E.告诉患者服药后不要饮茶
70、单项选择题 患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 此患者换下的敷料，处理方法是（）。
A.扔入黄色医用垃圾袋
B.扔入有特殊标志的污物袋后焚烧处理
C.微波消毒灭菌
D.清洁后高压蒸汽灭菌
E.用2%的戊二醛浸泡
71、单项选择题 可在口腔部位测量体温的患者是（）。
A.腹泻患儿
B.支气管哮喘发作时
C.昏迷者
D.痔疮术后
E.精神病患者
72、单项选择题 患者，男，68岁，肺癌晚期。下列为临终患者进行躯体支持性护理措施哪项不妥（）。
A.改善循环，必要时用热水袋
B.为患者创造昏暗的环境
C.保持呼吸道通畅，必要时吸痰
D.选择合适方式控制疼痛
E.加强皮肤护理，防止发生压疮
73、单项选择题 患者，女，50岁。持续高热7天，每4小时测体温一次，体温在40.0℃左右，24小时体温差在2℃以上，最低体温仍高于正常水平。该患者体温的热型称为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.不规则热
E.异常热
74、单项选择题 患者，男，54岁，两次灌肠后排便4次，应记录为（）。
A.4/E
B.2/4E
C.42/E
D.4/2E
E.22/E
75、单项选择题 吴老先生因脑出血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。 给予的护理措施哪项不妥（）。
A.每2h翻身1次
B.保持衣裤及床铺干燥
C.尿湿后用温水擦净皮肤
D.每天按摩尾骶部
E.床上铺气垫圈
76、单项选择题 患者，女性，55岁，因脑出血昏迷一年余，每日给鼻饲、翻身等处理。眼睑不能闭合，有尿失禁，已留置尿管。 保护双眼的目的是预防（）。
A.外伤
B.倒睫
C.结膜炎
D.睑腺炎
E.睫状体炎
77、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 护士为其输液拔针后，手背上不慎污染了患者的血液，采用刷手法进行手的消毒，以下操作中哪项是不正确的（）。
A.按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序彻底刷洗
B.每只手每次刷半分钟
C.用流动水洗手时，使污水从指尖流向前臂
D.每只手要重复刷两次
E.刷手的范围应超过被污染的范围
78、单项选择题 患者，肝癌晚期，呼吸、循环衰竭，各种反射减弱。护士在护理该患者时，不正确的措施是（）。
A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2～3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部
79、单项选择题 患者，女性，56岁，在输液过程中出现急性肺水肿的症状。护士给其吸氧，应调节氧流量为（）。
A.1L/min
B.2L/min
C.3L/min
D.4L/min
E.6L/min
80、单项选择题 下列不写在体温单40～42℃之间的内容是（）。
A.入院时间
B.手术
C.分娩时间
D.外出
E.出院时间
81、单项选择题 患儿，日龄7天，发热，鼻塞，体温39.0℃，咽充血，诊断为"上呼吸道感染"。护士为其降温首选的方法是（）。
A.口服退热药
B.应用退热栓
C.解开包被散热
D.用0.5%麻黄碱滴鼻
E.用30%乙醇擦浴
82、单项选择题 患者，男性，48岁，上消化道出血。该患者的粪便可呈（）。
A.脓血样
B.果酱样
C.柏油样
D.米泔水样
E.白陶土样
83、单项选择题 患者，女性，32岁，阴道产后3天，会阴侧切伤口红肿，给予红外线灯照射。 用红外线灯照射创面的作用不包括（）。
A.消炎
B.镇痛
C.促进创面干燥结痂
D.促进肉芽组织生长
E.抑制微生物的生长
84、单项选择题 患者，女性，住院期间主要有以下医嘱，其中属于长期备用医嘱的是（）。
A.VitC0.2gtid
B.地西泮50mgposos
C.哌替啶50mgimq6hprn
D.动脉血气分析St
E.内科护理常规
85、单项选择题 患者，女，32岁，因饮食不洁而腹泻，下列护理患者的措施哪项不妥（）。
A.卧床休息，减少体力消耗
B.指导患者多进食蔬菜水果
C.遵医嘱补液
D.观察排便情况
E.做好健康教育
86、单项选择题 下列有关超声雾化吸入的目的，不正确的叙述是（）。
A.预防感染
B.解除痉挛
C.消除炎症
D.稀释痰液
E.缓解缺氧
87、单项选择题 患者，男性，65岁，脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是（）。
A.上轮椅时，椅背与床头平齐，面向床头
B.用毛毯盖住患者腋部以下的身体
C.患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅
D.患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳
E.上、下坡时，使患者面向坡下坐稳
88、单项选择题 护士一人帮助患者移向床头时，下面做法不妥的是（）。
A.摇起床头支架
B.将枕头横立床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头
89、问答题 优质护理服务示范工程活动的主题、目标、最终目的分别是什么？
90、单项选择题 静脉输液导致发热反应的常见原因是输入液体（）。
A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯
91、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 护士为患者进行青霉素皮试，以下做法错误的是（）。
A.选择1ml注射器
B.一手绷紧皮肤，一手持注射器，针头斜面向上
C.针头斜面与皮肤成5°角进针
D.将药液0.01ml注射入皮内
E.注射完毕，拔出针头，勿按压针眼
92、单项选择题 低蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者（）。
A.尿毒症
B.肥胖症
C.肾病综合征
D.糖尿病
E.慢性肝炎
93、单项选择题 患者，女，70岁，因股骨骨折卧床治疗1周，护士为其床上洗发。 若洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白且出冷汗，护士应立即（）。
A.请患者做深呼吸，放松
B.听轻音乐
C.加速完成洗发
D.通知医生
E.停止操作，让患者平卧
94、单项选择题 患者，女，76岁，因冠心病收入院。护士在对其进行评估后，用PES公式书写护理诊断，其中S代表（）。
A.患者的主述
B.患者的症状和体征
C.患者产生健康问题的相关因素
D.患者的既往史
E.患者的健康问题
95、单项选择题 擦洗棉布上的陈旧血渍用（）。
A.乙醇
B.草酸
C.过氧乙酸
D.漂白粉澄清液
E.过氧化氢
96、单项选择题 患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）。
A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°，以利于呼吸
97、单项选择题 患者，男，40岁，因肝脏手术大出血后，面色苍白，四肢厥冷，血压65/40mmHg，脉搏150次/分，急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是（）。
A.密切观察患者生命体征、面色等病情变化
B.输入血液内不得随意加入药物
C.输血开始15分钟内速度宜慢
D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水
E.输血毕不需再输入生理盐水
98、单项选择题 患者，男性，43岁，患有阻塞性黄疸，其尿液颜色为（）。
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
99、单项选择题 成人生命体征测值在正常范围内的一组是（）。
A.T37℃，P102次／分，R22次／分，BP16/10kPa
B.T38℃，P98次／分，R24次／分，BP15/9kPa
C.T36℃，P88次／分，R20次／分，BP17/11kPa
D.T35.8℃，P58次／分，R15次／分，BP14/8.SkPa
E.T36.5℃，P70次／分，R18次／分，BP19/13kPa
100、单项选择题 紫外线杀菌的最佳波长是（）。
A.254nm
B.245nm
C.275nm
D.452nm
E.425nm
101、单项选择题 患者，男性，89岁，消瘦，卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落，触痛，有渗液。判断该患者的情况是（）。
A.压疮淤血浸润期
B.压疮浸润溃疡期
C.压疮炎性前期
D.压疮炎性浸润期
E.局部皮肤感染
102、单项选择题 患者，女，73岁，脑出血引起左侧偏瘫，长期卧床。 用50%乙醇按摩患者局部皮肤的目的是（）。
A.消毒皮肤
B.降低体温
C.去除污垢
D.润滑皮肤
E.促进血液循环
103、单项选择题 尿常规检查需何时留取尿标本（）。
A.饭前半小时
B.晨起第一次尿
C.连续收集12小时尿
D.连续收集24小时尿
E.随时收集尿液
104、单项选择题 慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是（）。
A.高蛋白饮食
B.高磷饮食
C.低热量饮食
D.高热量饮食
E.低蛋白饮食
105、单项选择题 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是（）。
A.脑卒中
B.病毒性脑炎
C.化脓性脑膜炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
106、单项选择题 患者，男性，67岁，患大叶性肺炎，高热昏迷10天，10天内给予大量抗生素治疗，近日发现其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。 为该患者口腔护理时，错误的操作是（）。
A.先取下假牙
B.用开口器从臼齿处放入，协助开口
C.漱口
D.棉球干湿适宜
E.操作前后数棉球
107、单项选择题 体温调节中枢位于（）。
A.延髓上部
B.小脑蝶部
C.脊髓颈段
D.大脑枕叶
E.下丘脑
108、单项选择题 患者，女性，31岁，因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力，且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是（）。
A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞
109、单项选择题 入院患者可暂免沐浴的情况是（）。
A.急性甲型肝炎患者
B.高血压患者
C.糖尿病患者
D.急性心肌梗死患者
E.慢性扁桃体炎择期手术者
110、单项选择题 患者，男性，30岁，患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂，口温40℃，脉搏80次/分。护士根据患者的情况，应采用以下哪种隔离方法（）。
A.昆虫隔离
B.一般隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离
111、问答题 徒手心肺复苏时，打开气道的方法有哪几种？
112、单项选择题 患者，男，75岁，在家里突然昏倒，立即被送入医院，诊断为脑血管意外。其妻子告诉护士，他在发病前，一直自服降压药控制高血压。 患者意识恢复，但左侧肢体不能自主活动，出现偏瘫。当患者的妻子询问患者痊愈的情况时，以下护士的回答中恰当的是（）。
A.很难说，但多数患者至少需要1年以上才能痊愈
B.你好像对是否恢复过去的生活方式很焦虑
C.担心是否痊愈是很正常的，康复需要时间，进程会稍慢一些
D.你有些焦虑是正常的，但没有办法估计你丈夫的恢复情况
E.不要急，你丈夫很快就会恢复如常的
113、单项选择题 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 患者从今日起限制饮食，应于几日后留取粪便标本（）。
A.1天后
B.3天后
C.5天后
D.1周后
E.2周后
114、单项选择题 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的处理是（）。
A.过氧乙酸浸泡后清洗
B.高压灭菌后再清洗
C.清洗后，煮沸消毒
D.丢入污物桶，集中处理
E.单独放置，送焚烧炉焚烧
115、单项选择题 患者，男性，68岁，肝硬化晚期。患者行为异常，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是（）。
A.生理盐水
B.1、2、3溶液
C.0.1%～0.2%肥皂水
D.甘油加温开水
E.液状石蜡
116、单项选择题 患者，男，25岁，因右下肢开放性骨折于9am进手术室，病区护士为其准备麻醉床，以下操作不符合要求的是（）。
A.更换清洁被单
B.盖被纵向三折于床背门一侧
C.枕头横立于床头，开口背门
D.床头和床中部各铺中单及橡胶单
E.椅子放于折叠被的同侧
117、单项选择题 患者，女性，24岁。因肺部感染行青霉素皮试。在皮试过程，下列操作错误的是（）。
A.不可用碘酊消毒皮肤
B.注射部位可在前臂掌侧下段
C.进针角度为5°
D.拔针时应用无菌的干棉签按住针眼
E.20min后观察皮试结果，并记录
118、单项选择题 患者，女，82岁，急性心肌梗死，患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，大小便失禁。 护士为其口腔护理用开口器时应（）。
A.从门齿处放入
B.从尖齿处放入
C.从双唇处放入
D.从臼齿处放入
E.从上下腭处放入
119、单项选择题 关于冷疗法的应用，不正确的是（）。
A.缓解牙痛
B.减轻深部组织充血
C.为高热患者物理降温
D.控制炎症扩散
E.扭伤早期减轻肿胀
120、单项选择题 患者，男性，66岁，右心衰竭伴少尿。查体：右侧腹部胀痛，下肢水肿。为患者制定低盐饮食计划，要求每日摄盐量不超过（）。
A.6g
B.2g
C.4g
D.1g
E.0.5g
121、单项选择题 颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了（）。
A.减轻疼痛
B.减少伤口的压力
C.防止脑疝形成
D.防止呕吐
E.便于观察伤口情况
122、单项选择题 患者，女性，42岁，因皮肤过敏遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙10ml+10%葡萄糖20ml静脉注射。静脉注射过程中，护士发现患者局部肿胀、疼痛，试抽有回血，可能原因是（）。
A.针头刺入过浅，未刺入静脉
B.针头刺入过深，针尖穿透对侧静脉壁
C.针头斜面一半在血管外
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
123、单项选择题 患者李某，从高处坠落，呈昏迷状态，被从急诊室送入病室，值班护士首先应（）。
A.填写各种卡片
B.通知医生，配合抢救，测量生命体征
C.询问病史，评估发病过程
D.通知营养室，准备膳食
E.介绍病室病友
124、单项选择题 患者，男性，56岁，肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检：神志清楚，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音（+）。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括（）。
A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食，适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食，以保持大便通畅
125、单项选择题 患者，49岁，明日在硬膜外麻醉下行左肾切除术，给予大量不保留灌肠，灌肠液的温度应是（）。
A.32～35℃
B.35～37℃
C.39～41℃
D.42～45℃
E.47～49℃
126、单项选择题 患者，女性，1周来晨起眼睑水肿，排尿不适，尿色发红，血压偏高，疑急性肾小球肾炎，需留12h尿作爱迪计数。 如共留取尿液600ml，应加入防腐剂的量为（）。
A.60ml
B.30ml
C.5ml
D.20滴
E.10滴
127、单项选择题 患者，女，42岁，胃癌晚期。患者情绪忧郁，哭泣。以下采取的沟通技巧哪项是错误的（）。
A.允许患者独处
B.鼓励患者及时发泄自己的情绪
C.耐心听取患者倾诉
D.幽默
E.适当沉默
128、单项选择题 对尿失禁患者的护理中哪项是错误的（）。
A.指导患者行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁患者可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱患者少饮水，以减少尿量
129、单项选择题 患者，女，35岁，子宫肌瘤术前，护士为其进行会阴部护理，以下做法哪项不妥（）。
A.患者取屈膝仰卧位，两腿分开
B.尽量多暴露会阴部，以便操作
C.先清洁尿道口，最后清洁肛门
D.如果患者使用便器，先铺橡胶单、中单于患者臀下，再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕，协助患者取舒适卧位
130、单项选择题 患者，男性，40岁，矿工，工龄15年，近日咳嗽，感胸痛，呼吸困难，X线检查可见肺部有片状阴影，怀疑矽肺。为进一步诊治，该患者应转入的医院是（）。
A.一级医院
B.综合医院
C.企业医院
D.全民所有制医院
E.职业病医院
131、单项选择题 封某，糖尿病，医嘱皮下注射普通胰岛素8U，a．c30分，a．c的执行时间是（）。
A.早上8：00
B.晚上8：00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
132、单项选择题 肿瘤性发热常见热型为（）。
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.超高热
E.不规则热
133、问答题 世界卫生组织（WTO）于1997年制定的战略目标是什么？实现这个目标的关键是什么？
134、单项选择题 患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2℃，神志清楚。 对此患者，可给予的食物是（）。
A.肉类
B.面条
C.米饭
D.米汤
E.青菜
135、单项选择题 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 采集血标本时，正确的措施是（）。
A.取血1ml
B.采血后避免振荡，防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内
136、单项选择题 患者，男，78岁，肺癌晚期，住在某医院的安宁病房。 护士为其实施临终关怀，以下哪项不是现阶段的护理重点（）。
A.以照料为中心
B.维护患者的尊严
C.提高生存质量
D.进行死亡教育
E.治疗疾病，延长生命
137、单项选择题 患者，女性，65岁，脑出血入院，医嘱给予250ml的20%甘露醇，要求在30min内输完，应调节滴数约为（点滴系数为15滴/毫升）（）。
A.105滴/分
B.125滴/分
C.145滴/分
D.155滴/分
E.175滴/分
138、单项选择题 黄疸患者的尿液颜色多为（）。
A.白色
B.红色
C.黄褐色
D.淡黄色
E.酱油色
139、单项选择题 清洁、消毒、灭菌的监测方法中，正确的是（）。
A.使用中的含菌量为150cfu/ml的消毒液可用于空气喷洒
B.压力蒸气灭菌时，化学指示胶带在130℃4分钟后颜色改变，表示灭菌合格
C.接触黏膜的医疗用品可以检出致病微生物
D.普通30W新灯管辐照强度≥45μW/cm为合格
E.压力蒸气灭菌时，化学指示卡在121℃60分钟颜色改变，表示灭菌合格
140、单项选择题 患者，男性，35岁，糖尿病，测尿糖（+++）。医嘱：普通胰岛素12U，H。护士应抽取的药液体积是（）。
A.0.1ml
B.0.2ml
C.0.3ml
D.0.4ml
E.0.5ml
141、问答题 如何为病人提供一个良好的社会环境？
142、单项选择题 以下化学消毒剂能杀灭芽胞的是（）。
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.聚维酮碘
E.氯己定
143、单项选择题 患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺气肿，肺性脑病。护士为其加用床档，并向家属说明该护理的目的是为了满足患者的（）。
A.生理需要
B.安全的需要
C.自尊的需要
D.实现自我价值的需要
E.归属与爱的需要
144、单项选择题 两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）。
A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧，交叉托住患者的颈肩和臀部
145、单项选择题 口头医嘱执行后，补写书面医嘱的时间是（）。
A.抢救结束后2小时内
B.抢救结束后4小时内
C.抢救结束后6小时内
D.抢救结束后12小时内
E.抢救结束后24小时内
146、单项选择题 患者，女性，75岁，体重约40kg。某护士独自为患者翻身时，下面操作不正确的是（）。
A.让患者仰卧，两手放于腹部
B.让患者两腿屈曲
C.将患者两下肢移向护士侧
D.将患者肩部外移
E.一手扶肩一手扶膝，轻推患者，使其面对护士
147、单项选择题 进行药物过敏试验前，护士最重要的准备工作是（）。
A.环境要清洁、宽敞
B.备好70%乙醇及无菌棉签
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位
148、单项选择题 呼吸呈深大、稍快特征的是（）。
A.呼吸急促
B.潮式呼吸
C.正常呼吸
D.库斯莫呼吸
E.毕奥呼吸
149、单项选择题 患者，男性，82岁，癌症晚期患者，长期卧床，预防其压疮发生最有效的护理措施为（）。
A.受压部位勤按摩
B.加强营养
C.保持皮肤清洁、干燥
D.及时更换受污的被服、床单
E.协助经常更换卧位，防止局部组织长期受压
150、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中，患者因对病情担忧而伤心哭泣。此时护士应采取何种沟通方式以表示对患者的尊重和理解（）。
A.目光注视患者
B.改变话题
C.离开病房，让患者情绪平静
D.陪伴患者，适当沉默让患者倾诉
E.鼓励患者尽快说出悲伤的其它原因
151、单项选择题 消毒供应中心的护士小王，往浸泡金属类用物的戊二醛溶液中加入了某种可以防锈的物质，她加入的是（）。
A.5%亚硝酸钠
B.5%碳酸氢钠
C.1%～2%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.1%～2%亚硝酸钠
152、单项选择题 关于热疗促进炎症消散或局限的机制，描述错误的是（）。
A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管，促进毒素排出
153、单项选择题 患者，男性，56岁，输血15ml后出现溶血反应，下列哪组症状说明溶血反应已到第二阶段（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.手足抽搐，血压下降
C.黄疸，血红蛋白尿
D.头部胀痛，面部潮红
E.口唇水肿，两肺闻及哮鸣音
154、单项选择题 患者，女，20岁，急性扁桃体炎。表现为T38.9℃、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。需青霉素治疗。 皮试后5分钟患者出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安，考虑患者可能发生（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
155、单项选择题 下列不符合无菌技术操作原则的是（）。
A.无菌包须有标记和消毒日期
B.无菌操作时手臂位于腰部水平以上
C.无菌物品与非无菌物品分别放置
D.无菌持物钳可夹取所有无菌物品
E.一份无菌物品供一位患者使用一次
156、单项选择题 患者李某，因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院，入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安，应采取的正确护理措施是（）。
A.说服指导，减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴，随时安慰照顾
157、单项选择题 护士给患者行静脉输液，静脉穿刺见回血后，护士应该做（）。
A.松拳
B.松水止
C.松止血带
D.再平行进针少许
E.观察输液是否通畅
158、单项选择题 患者，男，45岁，反复胃部不适1年余，诊断为“慢性胃炎”入院。 患者因首次进入病区感到环境陌生，紧张，焦虑不安，此时护士首先应使用（）。
A.安慰性语言
B.礼貌性语言
C.规范性语言
D.迎送性语言
E.教育性语言
159、单项选择题 特别护理记录单一般不用于（）。
A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者
160、单项选择题 患者，女，68岁，尿毒症患者，换肾手术后第1天。 对此患者，应给予的护理等级是（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.个案护理
161、问答题 奥伦（Orem）自理模式的三个理论结构和三个护理系统是什么？
162、单项选择题 患者，女，30岁。术中不慎损伤膀胱括约肌，导致尿失禁。 此患者尿失禁属于（）。
A.真性尿失禁
B.假性尿失禁
C.压力性尿失禁
D.充溢性尿失禁
E.不完全尿失禁
163、单项选择题 对病毒无杀灭作用的消毒剂是（）。
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.碘伏
D.环氧乙烷
E.苯扎溴铵
164、单项选择题 为女患者导尿操作，下列哪项是错误的（）。
A.患者取仰卧屈膝位
B.脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C.初次消毒外阴顺序是由外向内、自上而下
D.第二次消毒顺序由内向外、自上而下
E.导尿管插入尿道4～6cm
165、单项选择题 患者，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失，心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg，呈间歇呼吸。患者此时处于（）。
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
166、单项选择题 做尿糖定量检查时应留取（）。
A.中段尿标本
B.晨起尿标本
C.24小时尿标本
D.尿常规标本
E.尿培养标本
167、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列记录方法，正确的是（）。
A.晨6时至晚6时前，用蓝笔，晚6时至次晨6时前，用红笔
B.晨7时至晚7时前，用红笔，晚7时至次晨7时前，用蓝笔
C.晨7时至晚7时前，用蓝笔，晚7时至次晨7时前，用红笔
D.晨6时至晚6时前，用红笔，晚6时至次晨6时前，用蓝笔
E.晨7时至晚7时前，晚7时至次晨7时前，都用蓝笔
168、单项选择题 患者，男，50岁，护士为其测体温时，得知5分钟前，患者饮过热开水，以下做法正确的是（）。
A.嘱其用冷开水漱口后再测
B.暂停测一次
C.改测直肠温度
D.告知30分钟后再测口腔温度
E.继续测量
169、单项选择题 某早产儿体温不升，需用热水袋保暖，下列操作不当的是（）。
A.调节水温为60～70℃
B.灌水人袋中1/2～2/3满
C.将热水袋装入布套内
D.用热时间一般为30min
E.如皮肤潮红，应立即停用
170、单项选择题 护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术，患者已被手术室接走，小李需要为李某准备（）。
A.备用床
B.暂空床
C.备用床加橡皮中单、中单
D.麻醉床
E.手术床
171、单项选择题 患者，男性，48岁，内源性哮喘患者，主诉呼吸费力，呼气时间显著长于吸气。该患者最可能出现哪种呼吸异常（）。
A.深度呼吸
B.潮式呼吸
C.吸气性呼吸困难
D.呼气性呼吸困难
E.混合性呼吸困难
172、单项选择题 压力蒸汽灭菌方法需要定期监测灭菌效果，监测效果最为可靠的方法是（）。
A.化学指示胶带
B.生物监测法
C.化学指示卡
D.温度监测法
E.压力监测法
173、单项选择题 患者，男性，45岁，外伤失血过多，由于库血不足，医嘱给予直接输血200ml。作为抗凝剂，护士需准备4%枸橼酸钠溶液几毫升（）。
A.10ml
B.20ml
C.30ml
D.40ml
E.50ml
174、单项选择题 患者，男性，45岁，大便不成行，排便形态改变近2周，医嘱查便潜血。 限制饮食后，护士应指导患者如何留取便标本（）。
A.取少许粪便
B.取不同部位粪便
C.取黏液或中央部位粪便
D.取全部粪便送检
E.用无菌棉签插入肛门深处取粪便
175、单项选择题 帮助留置不导尿患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是（）。
A.温水冲洗外阴2次／日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给患者翻身
E.鼓励患者多饮水
176、单项选择题 患者，女性，行背部小手术后感到疼痛。为减轻患者疼痛，2pm医生开出医嘱阿法罗定10mgimsos，此项医嘱失效的时间至（）。
A.8pm
B.12mn
C.2am
D.2pm
E.医生注明的停止时间
177、单项选择题 患者，女性，62岁，泌尿系感染。该患者排出的新鲜尿液气味是（）。
A.氨臭味
B.粪臭味
C.芳香味
D.硫化氢味
E.烂苹果味
178、单项选择题 为病毒性肝炎患者行入院卫生处置时，其衣服的最佳处理方法是（）。
A.包好存放在住院处
B.交患者带入病房存放
C.日光曝晒后交家属带回家
D.消毒后存放在住院处
E.消毒后交患者存放
179、单项选择题 急救物品应做到“五定”，以下不正确的是（）。
A.定数量品种
B.定点安置
C.定期消毒灭菌
D.定班保管
E.定期检查维修
180、单项选择题 患者，男性，26岁，腿部外伤后发展为气性坏疽。 为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是（）。
A.75%酒精浸泡
B.烧灼法
C.微波消毒灭菌
D.高压蒸汽灭菌
E.煮沸消毒
181、单项选择题 患者，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml，滴速为80滴/分。10时左右，当护士来巡房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。 为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）。
A.10%～20%乙醇湿化加压给氧
B.20%～30%乙醇湿化加压给氧
C.30%～40%乙醇湿化加压给氧
D.40%～50%乙醇湿化加压给氧
E.50%～70%乙醇湿化加压给氧
182、单项选择题 指导患者服药，错误的方法是（）。
A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服
183、单项选择题 护士小王护理一位住在隔离病房的患者，她的做法不正确的（）。
A.取下口罩，将污染面向内折叠
B.从指甲至前臂顺序刷手
C.隔离衣挂在走廊里，清洁面在外
D.从页面中间抓取避污纸
E.隔离衣每天更换消毒
184、单项选择题 支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是（）。
A.仰卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.平卧位
E.头低足高位
185、单项选择题 患者，男，55岁，破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。以下护士采取的安全防护措施中，哪项是错误的（）。
A.使用床档
B.取下义齿
C.约束四肢
D.枕头立于床尾
E.光线宜暗
186、单项选择题 下列做法违反了隔离原则的是（）。
A.隔离单位要有醒目的标记
B.脚垫要用消毒液浸湿
C.穿隔离衣后不得进入治疗室
D.使用过的物品先冲洗后立即消毒
E.患者用过的物品不得放于清洁区
187、单项选择题 患者，男性，45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑粪1天。查体：脉搏100次／分，血压90/60mmHg。该应给予患者的护理是（）。
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
188、单项选择题 护士为卧床患者洗发时，操作不正确的是（）。
A.病室温度在24℃左右
B.及时询问患者的感受
C.用指甲揉搓患者的头发和头皮
D.观察患者面色及呼吸有无改变
E.洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼
189、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 在交谈过程中要求护士的语言清晰，交代护理意图要简洁，通俗易懂。避免使用医学术语，体现了护士语言的（）。
A.情感性
B.规范性
C.礼貌性
D.道德性
E.专业性
190、单项选择题 患者，女，45岁，急性肺炎收入院，护士立即为患者测量生命体征。 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是（）。
A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发
191、单项选择题 需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是（）。
A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵（新洁尔灭）
D.碘伏
E.乙醇
192、单项选择题 下列因素除哪项外，可使血压值升高（）。
A.睡眠不佳
B.寒冷环境
C.高热环境
D.兴奋
E.精神紧张
193、单项选择题 患者，女性，32岁，因高热行冰袋物理降温。多长时间后再次测量体温以进行观察（）。
A.10min
B.15min
C.20min
D.30min
E.40min
194、单项选择题 取粪便常规标本时，应取粪便量为（）。
A.约核桃大小
B.约米粒大小
C.约蚕豆大小
D.约鸡蛋大小
E.约桃子大小
195、单项选择题 患者，男，52岁，外伤后尿失禁，以下护理措施哪项不妥（）。
A.给予患者安慰与鼓励
B.做好皮肤护理防止压疮
C.控制饮水，减少尿量
D.酌情留置导尿
E.指导患者锻炼盆底肌肉
196、单项选择题 患者退热期体温下降时因大量出汗易出现（）。
A.低温
B.虚脱
C.皮肤潮红
D.呼吸加快
E.畏寒
197、单项选择题 评估患者需要吸痰的主要指征是（）。
A.血气分析结果
B.面色发绀
C.痰鸣音
D.心率
E.呼吸困难
198、单项选择题 患者，男，56岁，下肢骨折后痊愈出院。 患者出院后，下列哪项不属于护士应完成的工作（）。
A.撤去污被服
B.用消毒液擦拭床旁桌、床旁椅及床
C.病室开窗通风
D.整理病历，交病案室保存
E.暂不铺备用床直至新患者的到来
199、单项选择题 发生药物过敏性休克，病人最早出现的症状常常是（）。
A.意识丧失
B.血压下降
C.抽搐
D.胸闷，气促
E.皮肤发绀
200、单项选择题 “有……危险”的护理诊断的陈述方式是（）。
A.PES公式
B.PE公式
C.ES公式
D.PS公式
E.P公式
201、单项选择题 患者，男性，16岁，肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，im，bid。护士执行医嘱的正确时间为（）。
A.每8am，1次
B.每8am，4pm各1次
C.每8am，12n，4pm，8pm各1次
D.每8am，12n，4pm，睡前各1次
E.每8am，8pm，各1次
202、单项选择题 患者，男性，65岁，因结肠肿瘤住院手术，整日愁眉不展、不思饮食。为了对患者进行有针对性的心理护理，护士交谈前，不需要收集的资料是（）。
A.家人对患者的态度
B.家人对工作的态度
C.患者对疾病的认识
D.患者的文化背景
E.家庭经济状况
203、单项选择题 血管扩张药不包括（）。
A.硝普钠
B.利多卡因
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.尼卡地平
204、单项选择题 患者，男，17岁，踢球时不慎摔伤，护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织，护士应为患者选择的最佳冲洗液为（）。
A.生理盐水
B.1%～4%碳酸氢钠溶液
C.1%～3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%～3%硼酸溶液
205、单项选择题 患者，女，26岁，因发热、咳嗽而入院，诊断为肺炎，体温39.5℃，皮肤发红，触之有热感，呼吸，心率加快。该患者的护理诊断之一“体温过高：与病原菌感染有关”。 该护理诊断的主要依据为（）。
A.体温39.5℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
206、单项选择题 患者，男，59岁，测得收缩压为165mmHg，舒张压为80mmHg，以下最有可能的是（）。
A.心包积液
B.心肌梗死
C.心动过速
D.主动脉瓣关闭不全
E.休克
207、单项选择题 剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是（）。
A.药名用中、英文对照
B.应加锁，专人管理并认真交班
C.装密封瓶中保存，放于阴凉处
D.与内服药、外用药分别放置
E.药瓶上应有明显标签，用黑色边
208、单项选择题 患者，20岁，患急性扁桃体炎。医嘱：青霉素皮试。 皮试后5min，患者出现胸闷、气急伴濒危感，皮肤瘙痒，面色苍白，出冷汗，脉细速，血压下降，烦躁不安，考虑患者出现何种情况（）。
A.青霉素毒性反应
B.血清病型反应
C.呼吸道过敏反应
D.过敏性休克
E.皮肤组织过敏反应
209、单项选择题 未使用的无菌包受潮后，正确的处理是（）。
A.晾干后使用
B.烘干后使用
C.4小时内用完
D.2小时内用完
E.重新灭菌
210、单项选择题 患者，男，28岁，肺炎球菌性肺炎。体温39.8℃，脉搏114次/分，呼吸28次/分，咳嗽、痰液黏稠不易咳出，颜面潮红，皮肤干燥。“体温过高”这一护理诊断的主要依据是（）。
A.颜面潮红
B.体温高于正常
C.呼吸、心跳加快
D.痰液不易咳出
E.皮肤干燥
211、单项选择题 患者，女性，45岁，由于失血过多，需要输血，下列哪组症状不需要立即停止输血（）。
A.四肢麻木，腰背剧痛
B.喉头水肿，呼吸困难
C.手足抽搐，心率减慢
D.呼吸急促，咳粉红色痰
E.呼吸困难，心前区"水泡音"
212、单项选择题 患者，男性，因尿路感染给予口服磺胺类药物。护士嘱其服药后需多饮水，其目的是（）。
A.避免难以溶解，妨碍吸收
B.减轻服药引起的恶心
C.避免尿中结晶析出
D.避免损害肝功能
E.增加药物的疗效
213、单项选择题 患者，男，42岁，诊断为“肝癌晚期”入院，检查发现乙肝大三阳。 患者后因病情加重，抢救无效死亡。进行终末消毒时下列哪项做法是错误的（）。
A.病室开窗通风
B.地面用消毒液擦拭
C.被服先清洗再消毒
D.棉胎、床垫、枕芯等日光暴晒6小时
E.消毒过程中，禁止无关人员进入消毒区域
214、单项选择题 铺麻醉床操作，错误的步骤是（）。
A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头，开口背门
E.椅子置于门对侧床边
215、问答题 何谓整体护理模式病房？模式病房工作的原则是什么？
216、问答题 何谓PIO记录法？
217、单项选择题 铺床时不符合节力原则的是（）。
A.将用物放在床尾的车上
B.按使用顺序摆放物品
C.操作时，身体靠近床边
D.两腿前后分开，稍屈膝
E.上身保持一定的弯度
218、单项选择题 患者，男，75岁，因咳嗽、咳痰、气喘加重4个月，诊断为“慢性阻塞性肺气肿”入院，护士在护理该患者时应注意。 为保持病室空气清新，病室应定时开窗通风的时间每次约为（）。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.60分钟
219、问答题 引起疼痛的原因有哪些？影响疼痛的因素有哪些？
220、单项选择题 湿度过高的环境对患者不利的情况是（）。
A.气管切开
B.急性胃炎
C.肾疾病患者
D.糖尿病患者
E.呼吸道感染
221、单项选择题 护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手，她的洗手方法错误的是（）。
A.取下手表，用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15～30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手
222、单项选择题 多尿指昼夜尿量至少超过（）。
A.2000ml
B.2300ml
C.2500ml
D.2800ml
E.3000ml
223、单项选择题 患者，女性，50岁，拟在腰麻下行子宫肌瘤切除术。术前护士为其留置导尿，并向其说明导尿的主要目的是（）。
A.避免术中出现尿潴留
B.避免术中出现尿失禁
C.便于术中观察尿量
D.避免术中误伤膀胱
E.避免术中误伤肾
224、单项选择题 患者，男，40岁，糖尿病肾病。餐前患者自行皮下注射胰岛素，以下注射部位不适宜的是（）。
A.三角肌下缘
B.手背
C.后背
D.大腿外侧
E.腹部
225、单项选择题 患者刘先生，艾滋病病毒携带者，其接触过的物品不宜用燃烧法消毒灭菌的是（）。
A.污染的敷料
B.治疗碗
C.镊子
D.拆线剪
E.坐浴盆
226、单项选择题 患者，男，67岁，1年前诊断为心绞痛，今日午后无明显诱因出现心前区疼痛，服硝酸甘油不能缓解，急诊入院，医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括（）。
A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的
227、单项选择题 患者，男性，27岁，背部烧伤，长时间处于俯卧位。为了预防压疮的发生，护士应该密切观察的部位是（）。
A.足跟
B.骶尾部
C.髋部
D.坐骨结节
E.髂前上棘
228、单项选择题 不属于吸气性呼吸困难的情况是（）。
A.气管痉挛
B.气管管腔狭窄
C.气管异物
D.喉癌
E.支气管哮喘
229、单项选择题 患者，女，89岁，因糖尿病入院，极度虚弱，自身无能力改变卧位，采用一人法为患者翻身侧卧，下列哪项是错误的（）。
A.掌握节力原则
B.翻身时注意观察病情和皮肤受压情况
C.翻身时不可拖拉
D.翻身时为避免对患者的损伤，护士应让患者尽量远离自己
E.做好记录和交班
230、单项选择题 患者，女性，55岁，极度虚弱，膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿，引流尿液约1000ml余，终末尿液呈洗肉水样，其原因可能是（）。
A.腹压骤降，致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降，膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少，结石损伤黏膜
231、单项选择题 某患儿，1岁，因支气管肺炎就诊住院，体温38.7℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分，身高75cm，体重15kg。医嘱：肌内注射青霉素，按体重2.5万U/kg，每12h给药1次。口服维生素C0.2g，每日4次；枇杷止咳露5ml，每日3次。 青霉素皮试阴性后，肌内注射应选择的最佳部位是（）。
A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌
232、单项选择题 患者，男性，50岁，发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示：白细胞8个HP，该尿液的特点又称为（）。
A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿
233、单项选择题 清醒的口服毒物中毒者，洗胃首选的方法是（）。
A.口服催吐法
B.漏斗胃管洗胃法
C.注洗器胃管洗胃法
D.自动洗胃机洗胃法
E.灌肠法
234、单项选择题 使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪一项是错误的（）。
A.严格掌握消毒剂的有效时间和浓度
B.浸泡前要打开器械的轴节
C.物品应全部浸没在消毒液中
D.消毒液容器要盖严
E.浸泡消毒后的物品可以直接使用
235、单项选择题 患者，女性，45岁，患糖尿病5年，1个月前诊断为卵巢癌。患者皮肤、黏膜干燥，皮下脂肪薄，身体极度衰弱。 护士为患者梳发时，下列护理措施不妥的是（）。
A.协助患者抬头，将治疗巾铺于枕头上
B.将头发从中间分为两股，分股梳理
C.梳发时由发根梳到发梢
D.脱落的头发缠紧包好
E.整理患者头发，长发可编起
236、单项选择题 患者，男性，38岁，体温39.8℃。为其进行酒精擦浴时，禁擦的部位是（）。
A.侧颈、上肢
B.腋窝、腹股沟
C.前胸、腹部
D.臀部、下肢
E.背部、肘窝
237、单项选择题 两人搬运患者的方法正确的是（）。
A.甲托背部，乙托臀、膝部
B.甲托头、肩部，乙托臀部
C.甲托颈、腰部，乙托小腿和大腿
D.甲托头、背部，乙托臀和小腿
E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、腘窝处
238、单项选择题 患者，男，54岁，因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术，护士在为其安排病室环境时应特别注意（）。
A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风
239、单项选择题 某患者，发热、咳嗽伴病侧胸痛，诊断为结核性胸膜炎胸痛，其应取的体位是（）。
A.头低足高位，头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位
240、单项选择题 患者，男性，72岁，因高血压引起脑出血昏迷已1周，护士给予鼻饲以补充营养和水分。 护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内，其中错误的方法是（）。
A.注入少量空气，同时听胃部有气过水声
B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色
C.注入少量温开水，同时听胃部有水泡声
D.胃管末端放入水杯内无气体溢出
E.抽吸出胃液
241、单项选择题 护士指导患者正确服药的方法，下列不正确的是（）。
A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用，以保证有效的血药浓度
242、单项选择题 患者，男性，54岁，乙肝表面抗原阳性，其使用过的物品可以用干烤法消毒的是（）。
A.塑料便盆
B.病号服
C.床单
D.不锈钢餐具
E.书籍
243、单项选择题 患者李某，阑尾炎术后第三天，被安置于普通病房，病房的温度和相对湿度应保持在（）。
A.12～14℃，20%～30%
B.14～16℃，25%～35%
C.16～18℃，35%～45%
D.18～22℃，50%～60%
E.22～24℃，50%～60%
244、单项选择题 患者，女，38岁，因饮大量可乐之后腹胀难忍，医嘱肛管排气，以下操作哪项不妥（）。
A.肛管插入15～18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时
245、单项选择题 患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是（）。
A.用无菌敷料包扎，防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后，用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部，使其吸收
D.剪掉水疱表皮后，涂以消毒液，用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦，防止破裂，让其自然吸收
246、单项选择题 患者，女性，65岁。一日测量口温时不慎咬破体温计，不妥的做法是（）。
A.立即洗胃
B.立即清除口腔中的玻璃碎屑
C.饮大量蛋白水或牛奶
D.饮大量清水，卧床休息
E.病情允许下服用高纤维素食物
247、单项选择题 患者，男性，65岁，加压输液过程中，出现空气栓塞症状，此时应避免气栓阻塞（）。
A.肺动脉入口
B.主动脉入口
C.肺静脉入口
D.下腔静脉入口
E.上腔静脉入口
248、单项选择题 患者，女性，65岁，高血压、心脏病3年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是（）。
A.半坐卧位
B.膝胸卧位
C.侧卧位
D.截石位
E.俯卧位
249、单项选择题 贫血患儿，4岁，搬运时应选择（）。
A.轮椅运送
B.平车挪动法
C.平车单人搬运法
D.平车两人或三人搬运法
E.平车四人搬运法
250、单项选择题 患儿，14岁，中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱：10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg，vd。若流速20滴/分，则告诉家长输液可维持的时间是（）。
A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时
251、单项选择题 肝硬化腹水患者宜采用的饮食是（）。
A.低盐饮食
B.低脂肪饮食
C.低纤维素饮食
D.高蛋白饮食
E.高维生素饮食
252、单项选择题 患者，男性，56岁，癌症晚期临终患者。护士为其进行全身擦浴时，下列操作错误的是（）。
A.水温应调节到50～52℃
B.注意遮挡患者，保护患者隐私
C.擦拭全身各处，注意擦净皮肤皱褶处
D.为患者脱下衣服时先远侧后近侧
E.动作轻柔，尽量减少翻动次数和暴露
253、单项选择题 抢救物品管理的“五定”不包括（）。
A.定数量
B.定位置
C.定期更换
D.定人保管
E.定期检查维修
254、单项选择题 患者，女，45岁，因乳腺癌住院手术。患者整日愁眉苦脸，食欲不振。护士与其交谈，安慰患者。 交谈开始，护士用哪一种提问比较合适（）。
A.您为什么不多吃点东西呢
B.您情绪不好，是因为害怕手术吗
C.您最近心情很差，是吗
D.您为什么老是愁眉苦脸呢
E.看来你有心事，能和我谈谈吗
255、单项选择题 下列不属于住院处工作的是（）。
A.办理入院手续
B.根据病情进行卫生处置
C.通知病区接收患者
D.介绍入院须知
E.护送患者人病区
256、单项选择题 当患者的动脉血氧分压低于多少千帕（kPa）时需给予吸氧（）。
A.4.6kPa（35mmHg）
B.5.6kPa（42mmHg）
C.6.6kPa（50mmHg）
D.7.6kPa（57mmHg）
E.8.6kPa（65mmHg）
257、单项选择题 患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查术，术后返回病房。 监护室护士应为患者准备的床单位是（）。
A.暂空床，橡胶单、中单上缘距床头30～40cm
B.麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单
C.备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床，床中部和床尾部各加橡胶中单、中单
E.麻醉床，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里
258、单项选择题 某房间长4m、宽3m、高3m，用食醋熏蒸消毒空气，食醋用量为（）。
A.100ml
B.120ml
C.140ml
D.160ml
E.180ml
259、单项选择题 患者，男，52岁，2型糖尿病，因肺部感染而入院。医嘱青霉素80万单位肌内注射。 青霉素皮试20分钟后为患者进行肌内注射，肌内注射时针梗与皮肤的角度为（）。
A.30°
B.60°
C.90°
D.120°
E.150°
260、单项选择题 以下关于出院护理说法错误的是（）。
A.协助患者尽快适应原生活和工作
B.指导患者办理出院手续
C.自动出院者无需告知可自行离院
D.停止一切医嘱
E.整理病案
261、单项选择题 患者，男性，54岁，中毒性痢疾，体温39℃，脉搏124次/分，血压80/50mmHg，患者最适宜的卧位是（）。
A.平卧头偏向一侧
B.头高脚低位
C.头低脚高位
D.中凹位
E.侧卧位
262、单项选择题 使用无菌持物钳，下列哪项是不正确的（）。
A.应浸泡在盛有消毒液的广口容器内
B.液面浸没轴节以上2～3cm
C.每个容器只能放一把
D.取钳应将钳端闭合
E.可用于夹取消毒的油纱布
263、单项选择题 24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是（）。
A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分
264、问答题 环境中影响健康的因素主要有哪些？
265、单项选择题 患者，男，65岁，上消化道出血，患者需禁食，下列哪项是错误的（）。
A.告知患者原因，取得配合
B.在床头（尾）处挂上标记
C.通过静脉输液补充营养
D.告知患者不可食用任何食品和水
E.做好交班
266、单项选择题 患者，女性，47岁，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛。查体：脉弱，脉率96次／分，血压90/60mmHg。护士应采取的措施不包括（）。
A.腰背部热敷
B.观察生命体征、尿量、尿色
C.送余血行血型鉴定和交叉试验
D.减慢输血速度
E.立即停止输血，通知医生处理
267、单项选择题 关于局部组织炎症后期应用热疗的目的，正确的是（）。
A.促进浅表炎症局限
B.促进炎性渗出物吸收消散
C.使局部血管收缩，使炎症局限
D.传导发散体内的热量
E.提高痛觉神经的兴奋性
268、单项选择题 静脉注射不正确的步骤是（）。
A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带
B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳
C.针头与皮肤成20°角进针
D.见回血后即推注药液
E.注射后用干棉签按压拔针
269、问答题 何谓“系统”？按与环境的关系分为几类？
270、单项选择题 患儿，男，12岁，支气管肺炎。超声雾化吸入后，不需消毒的物品是（）。
A.雾化罐
B.水槽
C.螺纹管
D.口含嘴
E.面罩
271、问答题 导尿的目的是什么？
272、单项选择题 患者，男，65岁，诊断为脑栓塞，右侧肢体偏瘫。 因左上肢输液，护士选择左下肢测量血压，以下错误的是（）。
A.患者采取屈膝仰卧位
B.必要时脱一侧裤子，暴露大腿
C.袖带上缘距腘窝3～5cm
D.将听诊器胸件贴于腘动脉搏动最明显处
E.测得的血压值比上肢高
273、单项选择题 烧伤患者宜采用的饮食是（）。
A.低蛋白、高维生素饮食
B.高热量、低脂肪饮食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂肪、高热量饮食
E.高维生素、高脂肪饮食
274、单项选择题 患者，男性，70岁，癌症晚期。患者极度衰弱，对周围事物无兴趣，常处嗜睡状态。护士评估该患者的心理反应是（）。
A.回避期
B.愤怒期
C.默认期
D.压抑期
E.接受期
275、单项选择题 患者，男性，69岁，住院期间评估时发现以下问题，请判断属于主观资料的是（）。
A.水肿
B.肝大
C.三凹征
D.体重55kg
E.头痛剧烈
276、单项选择题 小量不保留灌肠时使用的“1，2，3’溶，液的成分是（）。
A.50%硫酸镁20ml，甘油40ml，温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml，甘油20ml，温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml，甘油50ml，温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml，甘油100ml，温开水1500ml
277、单项选择题 患儿，男，早产儿，体温为33.5℃。下列护理措施中不妥的是（）。
A.提高室温
B.足部放热水袋
C.饮热奶
D.加盖被
E.增加被动肢体活动
278、单项选择题 护士小张，在传染病病房工作。 小张脱隔离衣的正确步骤是（）。
A.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
B.解腰带，解袖口，刷手，解领口，脱衣袖
C.解领口，解袖口，解腰带，刷手，脱衣袖
D.解袖口，刷手，解腰带，解领口，脱衣袖
E.解腰带，刷手，解袖口，解领口，脱衣袖
279、单项选择题 下列哪类患者应给予鼻饲饮食（）。
A.婴幼儿
B.经常呕吐者
C.拒绝进食者
D.食欲低下者
E.拔牙者
280、单项选择题 患者，女性，21岁，眼部整形术后。患者上睑肿胀，局部有少量出血。为配合止血，护士可采取的措施是（）。
A.手掌根部压迫上下眼睑
B.眼部放置冰囊
C.局部涂凡士林保护皮肤，放置热水袋，注意避免烫伤
D.局部红外线照射
E.用50%硫酸镁湿热敷
281、单项选择题 住院病案首页为（）。
A.体温单
B.医嘱单
C.病案首页
D.入院记录
E.出院记录
282、单项选择题 患者，男，65岁，口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好，持续输液，鼻饲供给营养。 插管过程中，以下操作哪项是错误的（）。
A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10～15cm，嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后，嘱患者维持原来卧位20～30分钟
283、单项选择题 患者，女，52岁，因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理（）。
A.护士自我介绍，消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者，减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生，给予诊治
284、单项选择题 张护士要给患者抽血查血生化、凝血功能和做血培养，抽血后，将血液注入试管内顺序正确的是（）。
A.干燥管→抗凝管→血培养瓶
B.干燥管→血培养瓶→抗凝管
C.抗凝管→血培养瓶→干燥管
D.血培养瓶→干燥管→抗凝管
E.血培养瓶→抗凝管→干燥管
285、问答题 何谓护理措施？有哪几种类型？
286、问答题 晚间护理包括哪几项？
287、单项选择题 护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物，不需要的是（）。
A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管
288、单项选择题 关于医嘱的处理，不正确的是（）。
A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E.口头医嘱时，护士复述一遍，医护双方确认无误后方可执行
289、单项选择题 按照医院饮食的分类，基本饮食除外（）。
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.试验饮食
290、单项选择题 三级医院所指的是（）。
A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院
B.诊治专科疾病而设置的医院
C.全国、省、市直属的市级大医院及医学院的附属医院
D.工矿、企事业单位的职工医院
E.一般市、县医院及省辖市的区级医院
291、单项选择题 患者，男，68岁，脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好，医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是（）。
A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量
292、单项选择题 患者，女，54岁，卵巢癌术后发生尿潴留，以下解除尿潴留措施哪项是错误的（）。
A.膀胱按摩
B.温水冲洗会阴
C.听流水声
D.给予利尿剂
E.缓解焦虑情绪
293、单项选择题 患者，女，66岁，患慢性心功能不全，按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确（）。
A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒，乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态
294、单项选择题 下列患者不需进行床上擦浴的是（）。
A.脑卒中截瘫患者
B.昏迷患者
C.重症心力衰竭患者
D.阑尾炎术后即将出院患者
E.老年痴呆生活不能自理者
295、单项选择题 执行医嘱时不正确的做法是（）。
A.执行中必须认真核对
B.医嘱必须有医生签名
C.医嘱均需立刻执行
D.有疑问的医嘱须查清后再执行
E.护士执行医嘱后签全名
296、单项选择题 不适于采取端坐位的患者是（）。
A.心力衰竭患者
B.心包积液患者
C.休克患者
D.支气管哮喘患者
E.急性肺水肿患者
297、单项选择题 采血清标本作肝功能检查，错误的步骤是（）。
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后要摇动
298、单项选择题 患者，男，28岁，车祸外伤送入急诊。 患者因伤势过重，不幸死亡，护士须进行尸体护理，以下操作哪项不妥（）。
A.放平尸体，头下垫枕
B.清洗血迹，缝合包扎大的创口
C.用不脱脂棉球填塞孔道
D.穿上衣裤后，系尸体识别卡于尸体脚踝处
E.裹上尸单后，将尸体卡系于尸体腰前尸单上
299、单项选择题 孙女士，恶性肿瘤住院化疗，下列护理措施中不妥的是（）。
A.病室应安静、舒适
B.室温应保持在16℃左右
C.定期消毒病室
D.严格控制探视
E.适当户外活动
300、单项选择题 患者，男性，70岁，肺癌晚期，昏迷。患者骶尾部皮肤有2cm×3cm压疮，水疱破溃，创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是（）。
A.淤血红润期
B.炎性红润期
C.淤血浸润期
D.浅度溃疡期
E.坏死溃疡期
