时间:2020-11-27 01:40:37


1、单项选择题 影响DNA合成的常见因素()
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.维生素C缺乏
D.微量元素缺乏
E.叶酸和维生素B12(vitaminB12)缺乏
2、单项选择题 不符合铁粒幼细胞性贫血的是()
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁增高
C.转铁蛋白饱和度增高
D.血浆铁转换率增高
E.铁蛋白增高
3、单项选择题 在缺铁潜伏期中,下列哪项是错误的()
A.血清铁开始降低
B.铁蛋白和含铁血黄素消失
C.转铁蛋白饱和度减低
D.有贫血
E.无贫血
4、单项选择题 在干细胞培养中,加入EP后可形成下列何种集落()
A.CFU-G
B.CFU-M
C.CFU-E
D.CFU-Meg
E.CFU-GM
5、单项选择题 下列不具有正向调节造血作用的因子是()
A.干细胞因子
B.乳酸铁蛋白
C.集落刺激因子
D.芙来3配体
E.白细胞介素
6、名词解释 开放管道系统
7、单项选择题
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
在进行血清铁代谢检查时,有可能是下列哪种情况()
A.血清铁减少,总铁结合力减少
B.血清铁减少,总铁结合力增加
C.血清铁减少,血清铁饱和度增加
D.血清铁减少,红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少,血清铁蛋白增加
8、单项选择题 下列哪种溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围()
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.黑尿热
C.蚕豆病
D.遗传性球形红细胞增多症
E.冷凝集素综合征
9、单项选择题 参与纤维蛋白原变成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅹ
C.因子Ⅺ
D.因子Ⅻ
E.因子XⅢ
10、单项选择题 染色体核型中缩写符号“inv”表示()
A.倒位
B.易位
C.插入
D.断裂
E.缺失
11、单项选择题 下列关于多能造血干细胞的叙述,哪项是错误的()
A.在特定条件下,可在脾内形成造血细胞结节
B.存在于骨髓和血液中,形态和淋巴细胞相似
C.既能产生骨髓干细胞,又能产生淋巴干细胞
D.具有高度的自我更新能力和向下进一步分化的能力
E.造血干细胞来源于造血祖细胞
12、单项选择题 多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()
A.血钙下降
B.血磷正常或增加
C.血肌酐增加
D.血尿素氮增加
E.酚红排泄试验异常
13、单项选择题 FAB分型法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是()
A.小原淋巴细胞占80%以上
B.大原淋巴细胞占80%以上
C.原淋巴细胞胞浆量较多
D.原淋巴细胞染色质细致均匀
E.原淋巴细胞核仁清晰可见,1~3个
14、问答题 简述影响血红蛋白结构和功能的因素有哪些。
15、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤的实验室检查()
A.一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞可排除多发性骨髓瘤可能性
B.骨髓增生程度常为增生极度活跃
C.无M蛋白不能排除多发性骨髓瘤可能性
D.骨髓瘤细胞POX染色呈弱阳性
E.骨髓中骨髓瘤细胞必须>5%
16、单项选择题 再障的发病机制是多方面作用的结果,目前认为非主要因素的是()
A.物理因素
B.造血干细胞异常
C.造血微环境缺陷
D.免疫机制异常
E.遗传倾向
17、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞>80%,早幼粒细胞12%,单核细胞<20%的诊断是()
A.急性非淋巴细胞白血病M1型
B.急性非淋巴细胞白血病M2a型
C.急性非淋巴细胞白血病M2b型
D.急性淋巴细胞胞白血病M3型
E.急性非淋巴细胞白血病M4型
18、单项选择题 血清结合珠蛋白参考值为()
A.0.8~2.7g/L
B.1.6~3.0g/L
C.3.1~4.5g/L
D.4.6~6.0g/L
E.6.1~7.5g/L
19、单项选择题 AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的()
A.≥90%
B.30%~89%
C.≥30%
D.≥50%~89%
E.≥60%
20、单项选择题 下列哪种说法符合多发性骨髓瘤患者的血象特点()
A.血红蛋白量及红细胞常正常
B.血小板常明显下降
C.白细胞正常或增加
D.血沉明显增加
E.骨髓瘤细胞常可见,约>5%
21、判断题 慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现。
22、单项选择题 病儿,15岁,主诉乏力,尿酱油色,贫血,尿联苯胺试验阳性,下列何项资料最不重要()
A.用药史
B.外周血片检查
C.尿沉渣检查
D.骨髓象检查
E.尿含铁血黄素试验
23、名词解释 环形铁粒幼细胞
24、单项选择题 在接触抗原后,T和B淋巴细胞增殖的主要场所是()
A.肝和淋巴结
B.淋巴结
C.骨髓和淋巴结
D.卵黄囊和淋巴结
E.脾和淋巴结
25、单项选择题 患者,男性,脾大,骨髓穿刺“干抽”,骨髓活检纤维组织增生,白细胞3.0×1012/L,淋巴细胞0.75,糖原染色阳性,耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色阳性,最可能的诊断是()
A.慢性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E.幼淋巴细胞性白血病
26、单项选择题 FAB分型将ALL按细胞大小分为()
A.3型
B.4型
C.5型
D.6型
E.7型
27、单项选择题 下列哪项组合不正确()
A.骨髓病性贫血-正细胞正色素性贫血
B.再生障碍性贫血-淋巴细胞及单核细胞绝对值增加
C.ITP-凝血酶原消耗不良
D.严重感染-全血细胞减少
E.大出血-可引起类白血病反应
28、单项选择题 除钙离子外,参与可溶性纤维蛋白聚合物形成交联纤维蛋白过程的凝血因子是()
A.因子Ⅲ
B.因子Ⅷa
C.因子Ⅹa
D.因子Ⅺa
E.因子XⅢ
29、单项选择题 人胚3~9周主要的造血器官是()
A.卵黄囊血岛
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.肝
30、判断题 肾上腺素试验是反映粒细胞的分布情况。
31、填空题 造血微环境包括()、()、()、()以及()。
32、单项选择题 有关血小板数量的生理性变化,正确的叙述是()
A.妇女月经前可增高
B.妊娠中晚期降低
C.正常人每天血小板数有一定波动
D.静脉血比外周血略低10%
E.冬季比春季低
33、多项选择题 下列哪些疾病可出现干抽()
A.骨髓纤维化
B.真性红细胞增多症
C.缺铁性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜
E.毛细胞白血病
34、单项选择题 多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是()
A.靶形
B.口形
C.出现H-J小体
D.出现卡波环
E.缗钱状排列
35、单项选择题 按贫血的形态学分类,骨髓病性贫血屑下列哪项()
A.正常细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.大细胞性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.单纯小细胞性贫血
36、单项选择题 急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是()
A.巨核细胞受抑、血小板减少
B.原始细胞形态差别显著
C.骨髓增生明显活跃
D.POX染色
E.胞质中可见Auer小体
37、单项选择题 下列哪一组不符合溶血的特殊检查()
A.高铁血红蛋白还原试验--(G-6-PD)缺乏症
B.Ham试验--PNH
C.红细胞渗透脆性增高--遗传性球形红细胞增多症
D.异常血红蛋白区带--珠蛋白生成障碍性贫血
E.变性珠蛋白小体生成试验--PK酶缺乏症
38、单项选择题 某男,75岁,全身骨痛半年。查体:肝脾、淋巴结无肿大,胸骨压痛;检验结果:Hb88g/L,白细胞3.6×109/L,血小板102×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++++),IgG55g/L,IgA11g/L,IgD0.2g/L,IgM5.9g/L,IgE0.8g/L。骨骼X线片显示:颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。 对该病具有重要价值的检查是()
A.血钙测定
B.细胞化学染色
C.骨髓检查
D.蛋白电泳
E.血磷测定
39、单项选择题 抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是()
A.多毛细胞白血病
B.淋巴肉瘤
C.慢性淋巴细胞白血病
D.尼曼-匹克病
E.以上都不正确
40、单项选择题 参与蛋白C激活的物质是()
A.纤溶酶
B.胰蛋白酶
C.糜蛋白酶
D.凝血酶
E.抗凝血酶
41、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍,可能导致下列哪些情况发生()
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
42、单项选择题 血红素其合成场所在()
A.有核红细胞线粒体内
B.有核红细胞的溶酶体内
C.有核红细胞和肝细胞的高尔基体内
D.有核红细胞和肝细胞的线粒体内
E.有核红细胞和肝细胞的溶酶体内
43、单项选择题 抑制造血细胞增殖、分化的因子是()
A.促红细胞生成素
B.集落刺激因子
C.血小板生成素
D.乳酸铁蛋白
E.淋巴因子
44、单项选择题 PNH()
A.血清溶菌酶升高
B.FDP(纤维蛋白原降解产物)增高
C.幼红细胞PAS染色阳性
D.Ham试验阳性
E.骨髓铁染色示细胞外铁消失
45、单项选择题 血细胞从原始到成熟,不符合一般规律的是()
A.体积从大到小
B.颗粒从有到无
C.胞浆从多到少
D.核仁从有到无
E.核染色质从细致到粗糙
46、单项选择题 骨髓增殖性疾病时肝、脾、淋巴结等重新恢复造血功能,属于()
A.中胚叶造血期
B.肝脏造血期
C.淋巴器官造血
D.髓外造血
E.骨髓造血
47、单项选择题 人类最早的造血地点是()
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
48、单项选择题 血红蛋白是由()
A.两对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
B.两对珠蛋白肽和三个亚铁血红素组成
C.两对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
D.一对珠蛋白肽和二个亚铁血红素组成
E.一对珠蛋白肽和四个亚铁血红素组成
49、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.缺铁性贫血
E.慢性白血病
50、单项选择题 G-6-PD酶缺陷溶血性贫血()
A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正
51、单项选择题 骨髓增生极度活跃,有核细胞与成熟红细胞的比例为()
A.2:5
B.1:4
C.1:1
D.1:10
E.1:50
52、判断题 白色血栓多见于微血管内,主要由大量血小板聚集形成。
53、单项选择题 下列哪项贫血易引起神经及精神方面的异常,出现亚急性脊髓联合变性()
A.叶酸缺乏巨幼细胞贫血
B.恶性贫血
C.抗叶酸药物引起的巨幼细胞性贫血
D.N5-甲基四氢叶酸还原酶缺陷巨幼细胞贫血
E.小肠部分切除后巨幼细胞性贫血
54、单项选择题 缺铁性贫血缺铁性贫血期()
A.贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降
B.贮存铁更进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状
C.除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状
D.内因子缺乏
E.铁粒幼红细胞增多
55、单项选择题 红细胞膜蛋白有遗传性缺陷常见的有()
A.收缩蛋白
B.4.2蛋白
C.带3蛋白
D.4.1蛋白
E.以上全部
56、单项选择题 选择哪项可以确诊()
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
57、单项选择题 不属于染色体结构畸变的是()
A.断裂
B.数目畸变
C.易位
D.缺失
E.重复
58、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是()
A.过氧化酶染色
B.耐L-酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氟化钠抑制
E.苏丹黑染色
59、单项选择题 女性,48岁,因肾功能衰竭伴发热收住肾内科。血常规检查:血红蛋白量85g/L,白细胞数2.4×109/L,血小板数78×109/L,血沉112mm/h,血清总蛋白为118g/L,血涂片中红细胞呈缗钱状排列。首先考虑下列哪一种疾病()
A.慢性肾炎
B.原发性巨球蛋白血症
C.恶性淋巴瘤
D.再生障碍性贫血
E.多发性骨髓瘤
60、单项选择题 全血细胞减少最常见于()
A.缺铁性贫血
B.溶血性贫血
C.白血病
D.巨幼红细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
61、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血()
A.再生障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.G-6-PD缺乏症
E.不稳定血红蛋白病
62、单项选择题 染色体核型46,XY,del6q表示()
A.6号染色体长臂部分缺失
B.6号染色体短臂部分缺失
C.多一条6号染色体长臂
D.6号染色体长臂易位
E.6号染色体短臂倒位
63、判断题 多毛细胞白血病时白血病细胞抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性。
64、判断题 血管壁均有内膜、中膜和外膜三层结构。
65、单项选择题 下列凝血因子中,肝脏和肝外组织都可合成的是()
A.因子Ⅰ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅶ
D.因子Ⅷ
来源:91考试网 91eXAm.org
E.因子Ⅹ
66、单项选择题 红细胞内葡萄糖主要是通过哪条途径代谢()
A.磷酸戊糖途径
B.三羧酸循环
C.谷胱甘肽途径
D.无氧糖酵解途径
E.其他途径
67、单项选择题 诊断多毛细胞白血病的主要依据是()
A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.外周血和(或)骨髓中存在典型的多毛细胞,ACP染色阳性,且不被酒石酸抑制
C.全血细胞减少
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查
68、单项选择题 下列哪项是监测口服香豆素类抗凝药物最佳指标()
A.PT
B.微电泳法
C.F1+2测定
D.加钙凝血酶法
E.发色底物法
69、单项选择题 关于氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NCE),下述概念不正确的是()
A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强
B.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应
C.单核细胞为阴性反应,个别呈弱阳性反应
D.急性淋巴细胞白血病多呈阴性反应
E.急性单核细胞白血病为阴性反应
70、单项选择题 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞的细胞化学染色应为()
A.氰化物抗过氧化物酶染色阴性
B.糖原染色可呈强阳性
C.酸性磷酸酶染色阴性
D.NAP积分明显增高
E.无特征性的细胞化学染色
71、单项选择题 女性,12岁,反复巩膜黄染6年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下1cm,脾肋下3cm。检验:血红蛋白90g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞11.2%;总胆红素34μmol/L,间接胆红素28μmol/L,HBsAg(+);Coombs试验(-),红细胞渗透脆性增加。最可能的诊断是()
A.先天性非溶血性黄疸
B.遗传性球形红细胞增多症
C.自身免疫性溶血性贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.慢性肝病性贫血
72、单项选择题 下列何种核型的AML对治疗反应良好,缓解期长()
A.t(15;17)
B.t(4;11)
C.t(9;22)
D.t(9;21)
E.t(8;14)
73、填空题 血红蛋白电泳结果中,轻型β地贫常有血红蛋白()增高,重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。
74、单项选择题 下列哪些说法不符合巨幼细胞性贫血()
A.中性粒细胞核左移
B.DNA合成减缓引起巨幼细胞贫血
C.严重巨幼细胞贫血时可见全血细胞减少
D.可见无效红细胞生成
E.多起源于营养不良
75、单项选择题 造血干细胞和早期细胞的分化抗原是()
A.MPO
B.CD13
C.CD34
D.CD41
E.CD3
76、单项选择题 巨核细胞明显增生、伴成熟障碍为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
77、单项选择题 下列哪项是急性淋巴细胞白血病()
A.M1
B.M3
C.L1
D.M5
E.M4
78、单项选择题 下列哪项是血清铁降低,骨髓细胞外铁增高、内铁减少的小细胞低色素性贫血()
A.缺铁性贫血
B.慢性感染性贫血
C.再生障碍贫血
D.溶血性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
79、填空题 血细胞的发育过程分为()、()和()等三个大的阶段。
80、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈串钱状排列的主要原因是()
A.血液中钙离子增加
B.血膜涂片偏厚
C.严重脱水
D.纤维蛋白原增加
E.M蛋白增加
81、单项选择题 对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是()
A.血沉加快
B.骨髓内有大量浆细胞
C.血清钙增高
D.X线示广泛骨质疏松
E.血清中出现异常免疫球蛋白
82、单项选择题 下列哪一组在维持血小板的形态、释放和收缩中起重要作用()
A.骨架系统和收缩蛋白
B.致密颗粒、α-颗粒和溶酶体颗粒
C.ADP、β血小板球蛋白
D.ATP和纤维蛋白
E.微管、微丝和膜下细胞丝
83、填空题 慢性粒细胞白血病最突出的临床特点是(),在遗传学上有恒定的,有特征性的()染色体及其分子标志()融合基因。
84、单项选择题 为鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应,首选()
A.POX染色
B.PAS染色
C.NAP染色
D.AS-DCE染色
E.铁染色
85、填空题 正常骨髓象一般符合:骨髓有核细胞(),粒红比例();有核细胞中,粒系占(),红系占(),淋巴系占();巨核系在1.5cm×3cm的片膜上可见(),且以()为主。
86、判断题 白细胞计数一日之间最高值与最低值之间可相差1倍。
87、判断题 自身免疫性溶血性贫血患者间接抗人球蛋白试验多阳性。
88、单项选择题 出血时间延长的原因主要是()
A.因子Ⅰ减少
B.因子Ⅶ减少
C.因子Ⅷ减少
D.因子Ⅻ减少
E.血小板减少或功能异常
89、单项选择题 AML-M2a的细胞化学染色特点是()
A.POX染色阴性
B.PAS染色强阳性
C.NAP染色活性增加
D.a-NBE弱阳性,可被NaF抑制
E.原始粒细胞出现Phi(ψ)小体
90、填空题 铁在人体内()以及()形式贮存。
91、名词解释 霍奇金病
92、单项选择题 出血时间正常可见于()
A.因子Ⅷ缺乏症
B.血小板计数明显减少
C.血管性血友病
D.血小板功能异常
E.药物影响(如阿司匹林)
93、问答题 何谓髓外造血?在何种疾病情况下出现?末梢血象有何表现?
94、单项选择题 慢粒常见的染色体突变是()
A.Ph’染色体,[t(9;22)(q24;q11)]
B.t(8:14)(q24;q32)
C.t(15;17)(q22;q21)
D.以上都是
E.以上都不是
95、单项选择题 属于浆细胞病的是()
A.浆细胞白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.多发性骨髓瘤
D.急性髓细胞性白血病
E.霍奇金淋巴瘤
96、单项选择题 有关血小板膜的结构,下列哪项是错误的()
A.含糖蛋白
B.含单层磷脂
C.含Ca2+-Mg2+-ATP酶
D.含有关受体
E.含Na+-K+-ATP酶
97、单项选择题 出生后产生血细胞的骨髓为()
A.黄髓
B.红髓
C.灰质
D.白质
E.骨骼
98、单项选择题 红细胞缗钱状形成特别是在()尤为突出,常可为诊断提供线索。
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.再生障碍性贫血
D.高血压
E.心脏病
99、单项选择题 正常分娩后1个月,产妇突然流血半天,其量为月经量,血压14.7/9.3kPa(110/70mmHg)。1个月前在本院分娩,产后发热,产后2周恶露即净。最佳的处理方法是()
A.输血
B.查尿妊娠试验
C.先给予抗生素
D.子宫切除
E.刮宫术止血
100、单项选择题 说明有血管内溶血()
A.网织红细胞数增多
B.尿含铁血黄素阳性
C.Coombs试验阳性
D.Ham试验阳性
E.血间接胆红素阳性,尿胆原、粪胆原增加
101、多项选择题 凝血酶的作用是()
A.使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体
B.使纤维蛋白单体形成纤维蛋白多聚体
C.使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体
D.降解可溶性纤维蛋白多聚体
E.激活因子Ⅴ和Ⅷ
102、单项选择题 BCR-ABL融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值()
A.M2
B.M3
C.ALL
D.CML
E.CLL
103、单项选择题 患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞计数2.1×1012/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为()
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.生理性贫血
D.营养性混合性贫血
E.恶性贫血
104、单项选择题 红细胞渗透脆性减少主要见于()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.地中海贫血
C.遗传性椭圆形红细胞增多症
D.巨幼红细胞贫血
E.慢性病贫血
105、单项选择题 下列哪一项不属于造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性贫血
106、单项选择题 红细胞渗透脆性试验条件哪项不符()
A.不同浓度的NaCl溶液
B.室温
C.24h后观察结果
D.有正常对照
E.记录NaCl浓度
107、判断题 毛细血管采血时用力挤压出的第一滴血即可用于检查。
108、单项选择题 女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽,骨髓活栓银染色显示网状纤维明显增生,其最可能的诊断是()
A.原发性骨髓纤维化
B.血吸虫病
C.慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.血小板增多症合并骨髓纤维化
109、单项选择题 血红蛋白电泳用于检测()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
110、单项选择题 干细胞培养中常将40个或40个以上细胞组成的细胞团称为()
A.集落
B.微丛
C.小丛
D.大丛
E.集团
111、单项选择题 以下哪项不符合白血病的特征()
A.白细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞浸润骨髓、肝、脾和淋巴结
C.白血病细胞可进入周围血液中
D.白血病细胞不侵犯中枢神经系统
E.骨髓象红系增生可受抑制
112、单项选择题 急非淋白血病M2与M1型主要区别()
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
D.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
E.骨髓增生程度
113、单项选择题 下列哪一项贫血是正细胞正色素性贫血()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
114、判断题 毛细血管采血时采血顺序是红细胞,血小板,白细胞。
115、单项选择题 患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×109/L,血小板80×109/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.原发性巨球蛋白血症
B.多发性骨髓瘤
C.浆细胞白血病
D.尿毒症
E.急淋
116、单项选择题 患者,贫血临床表现,血红蛋白65g/L;网织红细胞13%;骨髓幼稚红细胞增生活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性;红细胞渗透脆性试验正常;自身溶血试验增强,加葡萄糖不能纠正,加ATP能纠正。根据上述,最可能的诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD酶缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
117、单项选择题 下列哪种情况不是溶血性黄疸的特征()
A.皮肤瘙痒
B.红细胞脆性改变
C.涂片中可见球形红细胞
D.血液中网织红细胞增加
E.凡登白间接反应阳性
118、单项选择题 CML加速期()
A.外周血嗜碱粒细胞>20%
B.经飞沫传播
C.确诊依靠骨髓细胞学检查
D.经血传播
E.单核-吞噬细胞良性增生性疾病
119、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少,尤其是()
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨大血小板
D.巨核细胞
E.以上都不正确
120、单项选择题 以下不属于ICSH对血凝仪性能评价指标的是()
A.精密度
B.线性
C.污染率
D.准确性
E.安全性
121、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 Coombs试验对诊断何种病有意义()
A.PNH
B.再生障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
122、填空题 MIC分型法是由()、()、()三者共同组成。
123、判断题 核圆形居胞体中央,染色质呈块状,核仁消失,胞浆呈嗜多色性,该特征符合中幼红细胞。
124、填空题 遗传性球形红细胞增多症和珠蛋白生成障碍性贫血时,红细胞渗透脆性分别是()和()。
125、单项选择题 造血微环境不包括()
A.微血管系统
B.基质
C.基质细胞分泌的细胞因子
D.网状细胞
E.成熟红细胞
126、单项选择题 多发性骨髓瘤患者,尿中出现大量本周蛋白,而血清中无"M"蛋白,瘤细胞生长迅速,病情进展快,常有骨损害,而出现肾功能不全,属于免疫学分型的哪一型()
A.IgA
B.IgG
C.IgD
D.轻链型
E.IgE
127、单项选择题 染色体结构畸变不包括()
A.断裂
B.缺失
C.嵌合
D.易位
E.重复
128、单项选择题 G-6-PD酶缺陷症()
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
129、单项选择题 红细胞膜骨架最主要的组成部分是()
A.锚蛋白
B.带3蛋白
C.4.1蛋白
D.4.2蛋白
E.收缩蛋白
130、单项选择题 人类体细胞具有多少对常染色体()
A.1
B.22
C.23
D.44
E.46
131、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过()
A.60%
B.40%
C.30%
D.20%
E.10%
132、单项选择题 与血管外溶血不符合的是()
A.常为慢性经过
B.常为先天性
C.脾不肿大
D.破坏的红细胞被单核,巨噬系统吞噬
E.黄疸
133、判断题 粒系早幼阶段的主要标志是胞浆中含多量的非特异性颗粒(A颗粒)。
134、问答题 何谓造血干细胞?造血干细胞必须具备哪些特征?
135、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血()
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
136、判断题 计数池内压线的细胞要全部计数。
137、单项选择题 不是血凝仪性能的评价指标()
A.精密度
B.准确度
C.污染率
D.线性
E.重量
138、单项选择题 患者男性,50岁,脾大8cm,血中淋巴细胞比例增高,疑诊多毛细胞白血病,确诊首选的组织化学检查为()
A.糖原染色
B.非特异性酯酶染色
C.酸性磷酸酶加L-酒石酸染色
D.酸性磷酸酶染色
E.以上都不正确
139、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织()
A.骨髓
B.胸腺
C.卵黄囊
D.肝
E.脾
140、单项选择题 下面哪项说法不符合髓外造血的病理生理()
A.多见于儿童
B.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
C.是机体正常反应,不属于病理改变
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
141、单项选择题 血管壁的止血功能,下列哪一项是错误的()
A.收缩反应增强
B.血小板被激活
C.促止血物质释放增多
D.局部血粘度降低
E.启动凝血过程
142、单项选择题 下列哪一项是原发性巨球蛋白血症实验室检查的最主要特征()
A.血涂片中出现浆细胞
B.红细胞呈缗钱状排列
C.Ig增多
D.骨髓中淋巴样浆细胞增多
E.骨髓中淋巴细胞比例明显增加
143、单项选择题 下列哪项属于血管内溶血()
A.PNH
B.8珠蛋白生成障碍性贫血
C.a珠蛋白生成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.脾功能亢进
144、单项选择题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于()
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征(MDS)
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.淋巴瘤
145、单项选择题 人胚第3-9周主要的造血器官是()
A.肝
B.脾
C.淋巴结
D.骨髓
E.卵黄囊血岛
146、问答题 简述血管性血友病的分型及其依据。
147、单项选择题 下列哪项实验室检查有利于血管内溶血的诊断()
A.血液中游离血红蛋白增高
B.血液间接胆红素增高
C.外周血网织红细胞计数增高
D.尿中尿胆原增高
E.骨髓有核细胞增生活跃
148、单项选择题 ALL-L3的细胞特点是()
A.以小细胞为主
B.核染色质较粗
C.核仁小而不清
D.胞质嗜碱性,空泡明显
E.胞质量少
149、单项选择题 红细胞渗透脆性增高主要见于()
A.遗传性球形细胞增多症
B.缺铁性贫血
C.镰形细胞性贫血
D.阻塞性黄疸
E.球蛋白生成障碍性贫血
150、判断题 A慢性粒细胞白血病中性粒细胞碱性磷酸酶活力增高与白细胞增多成正比。
151、单项选择题 正常血小板平均寿命为()
A.1d~2d
B.2d~4d
C.7d~14d
D.15d~21d
E.120d
152、名词解释 血清总铁结合力
153、单项选择题 先天性球形红细胞增多症()
A.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正
B.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正
C.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正
D.自身溶血降低,加葡萄糖不能纠正
E.自身溶血降低,加葡萄糖明显纠正
154、单项选择题 男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为()
A.ITP
B.淋巴瘤
C.急性淋巴细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.传染性单核细胞增多症
155、单项选择题 白陶土能激活的凝血因子是()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅲ
E.Ⅻ
156、单项选择题 男性,34岁,头晕乏力2年余,加重伴皮肤黄染1个月。检验:血红蛋白50g/L,白细胞3.0×109/L,血小板48×109/L,网织红细胞20%;尿胆红素(-),尿胆原1:320(+),尿含铁血黄素阳性,血清铁蛋白12μg/L;骨髓检查示增生活跃,红系占53%,以中幼、晚幼红细胞增生为主。 本例最可能诊断是()
A.缺铁性贫血
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.PK酶缺乏症
157、填空题 溶血性贫血按溶血的场所可分为()溶血和()溶血。
158、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后,下列哪项指标对观察效最好()
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
159、单项选择题 下述哪项不是血管外溶血()
A.丙酮酸激酶缺陷症
B.先天性球形红细胞增多症
C.微血管病性溶血性贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
160、单项选择题 女性,35岁,左上腹胀伴纳差,消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾脐下4cm。白细胞250×109/L,分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 患者出现下列哪种情况提示预后最差()
A.慢性粒细胞白血病慢性期,白细胞达500×109/L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
161、单项选择题 下列哪项不符合急性溶血性贫血()
A.酱油色尿
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.寒战、高热、腰背四肢疼痛
E.黄疸
162、单项选择题 确诊慢性粒细胞白血病最有意义能依据是()
A.骨髓增生极度活跃
B.外周血细胞形态分类以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞为主
C.Ph染色体阳性
D.白细胞数量明显增高
E.NAP活性降低
163、单项选择题 血液凝固是诸多凝血因子逐个被激活的()
A.合成反应
B.聚合反应
C.联接反应
D.酶促反应
E.混合聚集反应
164、单项选择题 再生障碍危象病人红系造血停滞时,骨髓象中突出特点是()
A.巨大早幼粒细胞
B.巨大早幼红细胞
C.巨大原始红细胞
D.颗粒巨核细胞
E.异形淋巴细胞
165、单项选择题 鉴别慢性粒细胞白血病与类白血病反应的要点是()
A.周围血涂片找到幼稚粒细胞
B.周围血涂片找到幼稚红细胞
C.是否有贫血及血小板减少
D.Ph染色体阳性
E.骨髓增生明显活跃
166、单项选择题 下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据()
A.网织红细胞减少
B.全血细胞减少
C.一般无肝、脾、淋巴结肿大
D.骨髓有核细胞增生降低
E.骨髓巨核细胞增生成熟障碍
167、判断题 外周血出现幼稚细胞称为核左移。
168、单项选择题 下列哪项说法不符合脾的生理功能()
A.产生淋巴细胞
B.造血功能
C.储血功能
D.滤血功能
E.免疫反应
169、填空题 血细胞的发育过程分()、()和()等三个过程。
170、单项选择题 诊断慢性血管内溶血最有意义的阳性结果是()
A.尿胆原阳性
B.黄疸
C.尿含铁血黄素试验阳性
D.血清间接胆红素阳性
E.抗人球蛋白试验阳性
171、单项选择题 本周蛋白又称为()
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
172、单项选择题 早期诊断缺铁性贫血的主要指标是()
A.血清铁蛋白降低
B.血清铁降低
C.转铁蛋白饱和度降低
D.总铁结合力升高
E.铁粒幼细胞增多
173、单项选择题 女性,31岁。发现轻度贫血2年,经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多,生育2胎,大的4岁,小的2岁,均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g/L,RBC3.15×1012/L,网织红细胞1%,WBC5.3×109/L.PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓病性贫血
174、判断题 嗜酸性粒细胞增多主要见于过敏性疾病,某些传染病。
175、单项选择题 自身免疫性溶血性贫血()
A.红细胞渗透脆性试验
B.酸溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.Hb电泳分析
176、单项选择题 下列关于白血病的描述哪项不确切()
A.急性粒细胞白血病可出现白血病细胞"裂孔"现象
B.急性白血病,骨髓增生极度活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多
C.急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高
D.急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少
E.急性白血病一般自然病程短于六个月
177、单项选择题 最能反映急性白血病特点的描述是()
A.一种造血干细胞克隆性疾病
B.临床上可因贫血、感染、出血引起的并发症而死亡
C.异常增生的细胞因分化成熟障碍而阻滞于较早阶段
D.外周血出现大量幼稚细胞
E.其病因目前尚不完全清楚
178、单项选择题 骨髓瘤细胞又称为()
A.异常浆细胞
B.副蛋白
C.免疫球蛋白
D.骨髓转移癌细胞
E.凝溶蛋白
179、单项选择题 下列哪一项是多发性骨髓瘤的突出症状()
A.骨骼疼痛
B.病理性骨折
C.广泛性出血
D.反复感染
E.贫血
180、单项选择题 关于细胞凋亡的叙述,不正确的是()
A.细胞凋亡是在基因调控下的自我消亡过程
B.细胞凋亡质膜完整
C.细胞凋亡细胞器完整
D.细胞凋亡核DNA随机不规则断裂
E.细胞凋亡无炎症反应
181、单项选择题 关于血凝仪的检测原理和方法叙述不正确的是()
A.凝固法中的光学法分为透射比浊法和散射比浊法
B.凝固法中的粘度法,随血浆的凝固,血液的粘度减低
C.凝固法中的电流法是利用纤维蛋白具有导电性
D.发色底物法是利用测定产色物质的吸光度变化来推算所测定物质的含量
E.免疫学法是利用抗原抗体的特异性结合反应来对被测物质进行定量
182、单项选择题 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 为进一步确诊和鉴别诊断应进行的实验室检查是()
A.骨髓象检查、Ph染色体检查及bm-abl融合基因检查
B.骨髓活检、NAP染色、bcr-abl融合基因检查
C.NAP染色、Ph染色体检查
D.骨髓象检查、腹部超声波检查、NAP染色
E.NAP染色、bcr-abl融合基因检查
183、单项选择题 血管损伤后,完成血小板黏附功能所需主要条件是()
A.微血管壁结构正常
B.有足够的血小板数量
C.血管内皮下胶原纤维、血小板膜糖蛋白Ⅰb、vWF等
D.凝血酶、ADP、胶原等
E.纤维蛋白原、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa、钙离子等
184、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是()
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
185、单项选择题 红细胞起源于()
A.原始红细胞
B.肝
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
E.早幼红细胞
186、单项选择题 为了鉴别小原粒性白血病与急淋,下列首选试验是()
A.PAS染色
B.POX染色
C.AIP积分测定
D.ASD-NCE染色
E.以上都正确
187、单项选择题
女性,28岁,一年来面色苍白,乏力气短。检验:红细胞2.5×1012/L,血红蛋白55g/L,MCV74fl,MCH20pg,MCHC300g/L,网织红细胞1.5%,血涂片红细胞淡染区扩大,初步诊断缺铁性贫血
可以确诊为缺铁性贫血的实验是()
A.细胞内铁减少,细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁减少,细胞外铁正常
C.细胞内铁减少,细胞外铁增加
D.细胞内铁增加,细胞外铁增加
E.细胞内铁增加,细胞外铁减少
188、单项选择题 不属于骨髓六大造血系统的是()
A.红细胞系统
B.粒细胞系统
C.网状细胞系统
D.巨核细胞系统
E.淋巴细胞系统
189、单项选择题 正常人血浆纤维蛋白原含量是()
A.2~4g/L
B.2~5g/L
C.2~3g/L
D.3~4g/L
E.1~3g/L
190、单项选择题 细胞外铁呈阴性,铁粒幼红细胞占13%,可能是()
A.正常骨髓铁粒染色
B.溶血性贫血
C.难治性贫血
D.地中海贫血
E.缺铁性贫血
191、单项选择题 下列哪一项不符合多发性骨髓瘤()
A.高钙血症
B.高黏滞血症
C.高尿酸血症
D.血沉快
E.高白蛋白血症
192、单项选择题 男性,36岁,体检发现外周血Hb98g/L,RBC3.02×1012/L,WBC51.2×109/L,其中早幼粒细胞2%、中性中幼粒细胞15%、中性杆状核细胞24%、中性分叶核细胞39%、嗜酸性粒细胞4%、嗜碱性粒细胞7%、淋巴细胞9%,PLT432×109/L,肝轻度肿大,脾明显肿大 该患者最有可能的疾病诊断()
A.类白血病反应
B.急性早幼粒细胞白血病
C.嗜碱粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.骨髓增生异常综合征
193、单项选择题 Waldenstram巨球蛋白血症的表现,描述不正确的是()
A.好发于老年人
B.溶骨性病变较多见
C.可多年无症状
D.可有神经系统损害
E.血液黏滞度增高
194、单项选择题 男性,61岁,一个月以来厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验:血红蛋白80g/L,网织红细胞5%;红细胞脆性试验轻度增加;尿胆红素阴性,尿胆原强阳性,尿潜血检查阴性,血清总胆红素76.15μmol/L,ALT<40U。拟诊为溶血性贫血 假如患者出现酱油样尿,高铁血红蛋白还原试验及荧光点试验(+),可能的诊断是()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.PK酶缺乏症
C.不稳定血红蛋白病
D.PNH
E.G-6-PD缺乏症
195、单项选择题 多发性骨髓瘤的血液化学检验,不正确的是()
A.血清碱性磷酸酶显著增高
B.血钙常升高
C.β-球蛋白增高程度与预后有关
D.乳酸脱氢酶增高程度与预后有关
E.当肾功能不全时,血磷可增高
196、单项选择题 组成凝血活酶的是()
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
197、单项选择题 下列哪一项不是溶血性贫血的共性改变()
A.血红蛋白最减少
B.网织红细胞绝对数减少
C.红细胞寿命缩短
D.尿中尿胆原增高
E.血清游离血红蛋白升高
198、单项选择题 患者全血细胞减少,疑急性白血病或再生障碍性贫血,下列哪项对白血病诊断最有意义()
A.某系原始+早幼(幼稚)细胞≥30%
B.红细胞系及巨核细胞系受抑制
C.骨髓增生低下
D.骨髓细胞以成熟淋巴细胞、浆细胞增生为主
E.以上都不正确
199、单项选择题 下列哪些不属于慢淋的形态学特点()
A.形态无明显异常
B.易见篮细胞
C.有Auer小体
D.核染色质疏松、核仁明显
E.有时可见少量幼淋和原始淋巴细胞
200、单项选择题 正常人新鲜血浆中有()
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
201、单项选择题 不是造血微环境的是()
A.微血管
B.神经
C.纤维细胞
D.体液因子
E.造血干细胞
202、单项选择题 MIC组命名的AML-M2标志染色体畸变是()
A.t(9;22)
B.t(15;17)
C.t(8;21)
D.t(8;22)
E.t(1;19)
203、填空题 胚胎期造血可分为()、()和()。
204、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显降低的疾病是()
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.骨髓纤维化
D.类白血病反应
E.慢粒合并感染者
205、单项选择题 Burkitt淋巴瘤常见的染色体突变是()
A.Ph’染色体,[t(9;22)(q24;q11)]
B.t(8:14)(q24;q32)
C.t(15;17)(q22;q21)
D.以上都是
E.以上都不是
206、单项选择题 男性,15岁,头昏乏力,牙龈出血半年。体检:贫血貌,皮肤可见散布瘀点,肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列何项最有助于该病的诊断()
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓增生低下,造血细胞减少,非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
207、判断题 猩红热时嗜酸性粒细胞数减少。
208、单项选择题 幼红细胞胞质内的蓝色颗粒在6个以上并环核分布,称为()
A.铁粒幼红细胞
B.细胞外铁
C.环铁幼红细胞
D.点彩红细胞
E.铁粒红细胞
209、单项选择题 人中胚叶造血从胚胎发育第几周开始()
A.1周末
B.2周末
C.3周末
D.4周末
E.5周末
210、单项选择题 男性,50岁,左上腹包块3年余,近半个月高热,脾大平脐。红细胞计数为2.0×109/L,白细胞计数为350×109/L,分类为原始粒细胞14%,早幼粒细胞26%,杆状核粒细胞为14%,分叶粒细胞为42%,血小板计数为35×109/L,NAP轻度增高。 下列出现在本类疾病中的是()
A.PML/RARA融合基因
B.BCR/ABL融合基因
C.t(9;11)
D.t(15;17)
E.t(8;21)
211、单项选择题 临床有出血症状,而APTT和PT均正常的是()
A.血友病
B.血管性血友病
C.遗传性ⅩⅢ因子缺乏症
D.DIC
E.依K因子缺乏
212、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是()
A.γ-球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
213、单项选择题 骨髓干细胞一般不包括下列哪项()
A.基质干细胞
B.造血干细胞
C.胚胎干细胞
D.间充质干细胞
E.血管干细胞
214、单项选择题 男,40岁,发热伴皮肤黏膜出血2周。查体;患者呈贫血貌,肝肋下1cm,脾肋下3cm,胸骨压痛。Hb70g/L,白细胞14×109/L,血小板40×109/L。骨髓象检查:骨髓增生明显活跃。原始细胞0.6。应进一步做下列哪项检查()
A.骨髓活检+铁染色
B.染色体核型检查
C.细胞化学染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.抗血小板抗体
215、单项选择题 多毛细胞白血病骨髓中存在的多毛细胞特点不包括()
A.酸性磷酸酶阳性,不被酒石酸抑制
B.突出的特点是边缘不整齐
C.超微结构可见胞质中有特异性包涵体核糖体板层复合物
D.多数病例表现为一致和独特的T细胞表型
E.与大淋巴细胞相似
216、单项选择题 下列哪项是缺铁性贫血早期检测指标()
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.总铁结合力
D.转铁蛋白
E.转铁蛋白饱和度
217、单项选择题 APC能灭活的是()
A.因子Ⅹa、Ⅴa和Ca2+、PF3
B.因子Ⅲ、Ⅹ
C.因子Ⅲ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅴ
D.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
E.因子Ⅴa、Ⅷa
218、填空题 红细胞影响血液黏度的因素主要包括红细胞的数量、大小、形态、()和()。
219、单项选择题 确诊白血病的必备条件()
A.检出白血病细胞
B.血小板减少
C.白细胞增高
D.贫血
E.白细胞减少
220、单项选择题 正常凝血过程不能形成复合物的是()
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
221、名词解释 MRD
222、单项选择题 女性,45岁,诊断为子宫肌瘤,缺铁性贫血。给予铁剂治疗后Hb上升至130g/L。为保证机体有足够的储存铁,需继续铁剂治疗。期间需选择下列哪项指标监测体内储存铁的变化()
A.血清铁
B.转铁蛋白
C.可溶性转铁蛋白受体
D.铁蛋白
E.总铁结合力
223、单项选择题 在止凝血功能降低、抗凝血功能增强的病理情况下,机体会出现()
A.高凝状态
B.血栓前状态
C.血栓状态
D.低凝状态或出血倾向
E.机体自动调节不表现病理状态
224、单项选择题 中枢神经系统白血病最重要的脑脊液异常()
A.压力>0.02kPa
B.白细胞数>0.01×109/L
C.涂片见到白血病细胞
D.蛋白>0.45g/L或潘氏试验阳性
E.以上都不正确
225、单项选择题 基质细胞不包括()
A.纤维细胞
B.网状细胞
C.内皮细胞
D.脂肪细胞
E.红细胞
226、单项选择题 不是造血干细胞的特征是()
A.高度自我更新
B.含量极多
C.多向分化能力
D.含量极少
E.形态难以辨认
227、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈()
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.增生极度减低
228、判断题 氰化高铁血红蛋白测定法可测得血液中所有的血红蛋白。
229、填空题 抗磷脂综合征的最新实验室诊断标准涉及的三个指标分别是()、()和()。
230、单项选择题 判断体内铁贮存量最敏感的指标是()
A.可溶转铁蛋白受体
B.转铁蛋白饱和度
C.铁结合力
D.铁蛋白
E.转铁蛋白
231、单项选择题 不属红细胞外在异常所致的溶血性贫血的是()
A.自身免疫性
B.脾功能亢进
C.酶缺陷
D.铅中毒
E.遗传性球形红细胞增多症
232、填空题 自身免疫性溶血性贫血时,红细胞表面的不完全抗体主要是()和()。
233、单项选择题 应排除什么诊断()
A.缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.骨髓细胞学检查及铁染色
D.巨幼细胞性贫血
E.血清铁蛋白
234、多项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是()
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.ITP
D.溶血性贫血
E.慢性白血病
235、单项选择题 关于溶血性贫血机制不包括()
A.脾功能亢进
B.血红蛋白浓度降低
C.S/V比值减低
D.珠蛋白合成障碍
E.单核巨噬系统的参与
236、单项选择题 骨髓象中淋巴细胞比例相对增高、非造血细胞增多为()
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞贫血
C.TTP
D.多发性骨髓瘤
E.溶血性贫血
237、单项选择题 B淋巴祖细胞的发育部位是()
A.胸腺
B.骨髓
C.肝脏
D.脾脏
E.淋巴结
238、单项选择题 有关ALL以下说法正确的是()
A.免疫学分型将T细胞ALL分为4个亚型
B.免疫学分型将B细胞ALL分为3个亚型
C.仅10%ALL患者可检出克隆性核型相关性
D.除ALL-L3型外,ALL的免疫学亚型与FAB亚型之间无相关性
E.免疫学分型将ALL分为T系ALL,B系ALL,T、B细胞混合型ALL
239、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验用于检测()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
240、单项选择题 下列哪种试验用于阵发性冷性血红蛋白尿的诊断()
A.高渗冷溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集素试验
E.冷溶血试验
241、多项选择题 骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病()
A.真性红细胞增多症
B.原发性血板增多症
C.骨髓纤维化
D.骨髓增生异常综合征
E.CML
242、单项选择题 下列哪项不属于溶血性贫血的特征()
A.周围血网织红细胞计数增高
B.红细胞、血红蛋白减少
C.血清间接胆红素增高
D.尿胆红素阳性
E.骨髓有核红细胞增生活跃
243、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于()
A.PNH
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
244、单项选择题 患者,男,45岁,确诊慢性肝病10年,反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗,可见蜘蛛痣,皮肤瘀点,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹腔积液征阴性。PT为18s(对照为12s),提示()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏
B.因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏
D.因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏
E.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏
245、单项选择题 红细胞膜的改变哪项不引起红细胞破坏()
A.红细胞膜附着C3
B.红细胞表面积加大
C.红细胞膜遭微血管病损伤
D.红细胞膜上附着IgG完全抗体
E.红细胞膜磷脂缺乏
246、问答题 简述纤溶酶原激活途径。
247、判断题 血小板的花生四烯酸代谢产物既可促血小板聚集又可抑制血小板聚集。
248、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是()
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109/L,分类>10%
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109/L,分类>20%
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109/L,分类>20%
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109/L,分类>10%
249、单项选择题 肝素的抗凝作用需依赖()
A.肝素酶
B.ATⅢ
C.活化蛋白C抑制物
D.α2-巨球蛋白
E.α1-抗胰蛋白酶
250、单项选择题 人的红细胞膜脂质是由以下组成()
A.甘油磷脂
B.鞘磷脂
C.胆固醇和中性脂肪
D.糖脂
E.以上全部
251、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的改变是()
A.骨髓增生活跃
B.巨核细胞减少
C.粒红比例降低
D.粒细胞系统成熟停滞于早期阶段
E.浆细胞、组织嗜碱细胞及网状细胞增多
252、单项选择题 FAB分型中,急性白血病骨髓中原始细胞应()
A.≥20%
B.≥25%
C.≥30%
D.≥10%
E.≥15%
253、单项选择题 与慢性粒细胞白血病血象不符合的是()
A.白细胞数量显著升高
B.可见各阶段粒细胞
C.嗜碱粒细胞可高达10%~20%
D.初诊病例血小板多减低
E.多呈正细胞正色素性贫血
254、单项选择题 Burkitt淋巴瘤的特异标记染色体是()
A.t(8;14)
B.t(15;17)
C.t(11;19)
D.t(9;22)
E.t(6;9)
255、判断题 活化蛋白C的主要作用包括灭活FⅤ和FⅧ、限制FⅩa与血小板结合及增强纤维蛋白的溶解。
256、判断题 急性白血病经治后达到完全缓解最主要标准是骨髓原始及早幼(幼稚)细胞<5%。
257、单项选择题 人出生后主要的造血器官是()
A.卵黄囊
B.肝
C.骨髓
D.脾
E.胸腺
258、单项选择题 下列哪项不符合浆细胞白血病()
A.外周血白细胞总数多升高
B.血片中可见大量的浆细胞(大于20%或绝对值大于2×109/L)
C.骨髓增生明显活跃,骨髓各阶段浆细胞明显增生
D.各种浆细胞包括原始浆细胞、幼浆细胞、小型浆细胞和网状浆细胞均可在骨髓中出现
E.各阶段浆细胞多无形态异常,这是与多发性骨髓瘤区别的要点之一
259、单项选择题 缺铁性贫血红细胞的MCV及RDW的变化是()
A.RDW正常,MCV正常
B.RDW正常,MCV升高
C.RDW正常,MCV降低
D.RDW升高.MCV降低
E.RDW升高,MCV升高
260、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 本例溶血性贫血发病机制为()
A.获得性红细胞膜缺陷
B.遗传性红细胞膜缺陷
C.红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D.珠蛋白肽链合成减少
E.红细胞自身抗体产生
261、单项选择题 MCV110fl,MCH36pg,MCHC340g/L,其贫血属于()
A.大细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.巨幼细胞性贫血
262、单项选择题 临床上IgG型多发性骨髓瘤约占百分数为()
A.90%
B.70%
C.50%
D.40%
E.30%
263、单项选择题 某急性白血病患者,骨髓增生明显活跃,早幼粒细胞53%,胞质内有大量密集的粗大颗粒,其FAB分型应为()
A.AML-M1
B.AML-M3
C.AML-M2a
D.ALL
E.AML-M4
264、单项选择题 胞核圆形,居中,染色质块状。核仁消失,胞质多色性()
A.中幼红细胞
B.原始红细胞
C.浆细胞
D.原始单核细胞
E.早幼粒细胞
265、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.遗传性椭圆红细胞增多症
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血
266、单项选择题 再生障碍性贫血时,下列哪项检查是错的()
A.NAP积分增高
B.尿红细胞生成素减低
C.血浆红细胞生成素增高
D.胎儿血红蛋白增高
E.骨髓活检示造血组织减少,脂肪组织增加
267、单项选择题 不属于染色体结构异常的是()
A.缺失
B.嵌合体
C.环状染色体
D.等臂染色体
E.脆性位点
268、单项选择题 内源性凝血途径第一阶段涉及的凝血因子是()
A.因子Ⅴ、Ⅷ
B.vWF
C.因子Ⅲ、Ⅶa、Ca2+
D.因子Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ、Ca2+
E.因子Ⅻ、PK、HMWK
269、单项选择题 正细胞正色素性贫血见于缺铁性贫血哪期()
A.早期缺铁性贫血
B.缺铁潜伏期
C.缺铁初期
D.重度缺铁性贫血
E.以上都是
270、判断题 TAFI可促进纤维蛋白溶解。
271、单项选择题 有关含铁血黄素尿的说法,下列不正确的是()
A.慢性血管内溶血时少见
B.Rous试验可检出
C.急性溶血初期可阴性
D.Hb在肾小管上皮细胞内分解而成
E.阴性不能排除血管内溶血
272、单项选择题 下列不符合原性纤溶亢进特点的是()
A.血浆ELT明显缩短
B.t-PA活性降低
C.纤维蛋白肽B-β1-42水平增高
D.血浆纤维蛋白原水平明显减低
E.血浆FDP明显增高
273、单项选择题 人体出生后造血器官主要是()
A.肝脏
B.脾脏
C.胸腺
D.淋巴器官
E.骨髓
274、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血涂片染色可见()
A.靶形红细胞
B.镰刀形红细胞
C.球形红细胞
D.盔形红细胞
E.泪滴形红细胞
275、判断题 血栓性血小板减少性紫癜是一种免疫性血小板破坏过多造成的疾病。
276、填空题 干抽常见于()、()、()和()。
277、单项选择题 维生素K依赖因子为()
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X
B.Ⅲ、V、Ⅸ、X
C.Ⅱ、V、Ⅸ、X
D.Ⅷ、V、Ⅸ、X
E.Ⅲ、Ⅷ、Ⅸ、X
278、单项选择题 患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/minoRBC15×1012/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%.白细胞5.3×109/L,血小板120×109/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性。 下列哪一项实验室检查结果对本病的诊意义最大()
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B12含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
279、单项选择题 男性,17岁,发热、牙龈出血10天,化验检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.2×109/L,分类显示:中性粒细胞0.7,淋巴细胞0.25,单核细胞0.05,血小板31×109/L。骨髓检查显示增生明显活跃,原始细胞占32%,早幼粒细胞占18%。本病最可能的诊断是()
A.MDS
B.AA
C.急性白血病
D.类白血病反应
E.CML
280、单项选择题 骨髓检查巨核细胞常减少或缺如的是()
A.急性粒细胞白血病
B.原发性血小板减少性紫癜
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.以上都不正确
281、单项选择题 男性17号染色体长臂等臂染色体可表示为()
A.46,XY,i(17p)
B.46,XY,i(17q)
C.46,XY,+17q
D.46,XY,del17q
E.46,XY,ins17p
282、单项选择题 男性,62岁,全身骨痛半年,十年前曾做过全胃切除术。体检:胸骨压痛,淋巴结、肝、脾无肿大。检验:血红蛋白量95g/L,白细胞数3.8×109/L,血小板数85×109/L。血清IgG55g/L,IgA10g/L,IgD0,2g/L,IgM6g/L,IgE0.8g/L。胸部X线片显示:肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项()
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
283、单项选择题 下列哪项符合血细胞发育过程的一般规律描述()
A.细胞体积从小到大
B.核质比由大到小
C.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
D.核仁从无到有
E.胞质颗粒从有到无
284、判断题 胎儿血红蛋白(HbF)在胎儿出生后迅速下降,1岁时接近成人HbF水平。
285、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查()
A.PNH--蔗糖溶血试验阳性
B.PNH--尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH--抗人球蛋白试验阳性
D.PNH--属于红细胞膜异常溶血性贫血
E.PNH--不属遗传性疾病
286、判断题 急性化脓性感染骨髓象粒红比例<2:1。
287、单项选择题 TXA2减少常见于()
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
288、问答题 凝血酶原时间测定的临床应用。
289、单项选择题 在使用链激酶或尿激酶溶栓治疗时,可选用下列哪项指标监护()
A.STGT
B.PCT
C.TT
D.vWF:Ag测定
E.RVVT
290、单项选择题 高铁血红蛋白还原试验是用于诊断下列哪一种疾病()
A.珠蛋白生成障碍性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.G-6-PD缺乏
E.自身免疫性溶血性贫血
291、判断题 急性白血病骨髓象最主要特征是原始+早幼(幼稚)细胞≥30%。
292、判断题 改良牛鲍氏计数板,中央一个大方格分为400小方格。
293、单项选择题 外源凝血系统和内源凝血系统形成凝血活酶时,都需要下列哪一个凝血因子()
A.Ⅶ因子
B.Ⅷ因子
C.Ⅹ因子
D.Ⅸ因子
E.Ⅲ因子
294、单项选择题 男性,13岁,面色苍白半年。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。检验:血红蛋白81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞13%;Coombs试验(-);红细胞渗透脆性试验,初溶为58%氯化钠溶液。全溶为46%氯化钠溶液 下列各项检查对诊断该病都较有价值,需除外()
A.外周血涂片检查
B.红细胞直径测定
C.红细胞厚度测定
D.骨髓涂片检查
E.红细胞渗透脆性试验
295、单项选择题 下列哪项不属于增生性贫血()
A.缺铁性贫血
B.巨幼红细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.失血性贫血
E.溶血性贫血
296、单项选择题 患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血 此情况最可能的疾病诊断是()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.G-6-PD缺乏症
C.PK酶缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.珠蛋白生成障碍性贫血
297、单项选择题 人体最早的造血器官是()
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.胸腺
E.骨髓
298、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa复合物主要与哪种功能有关()
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.分泌功能
299、问答题 应用血细胞表型分析诊断PNH的原理是什么?
300、问答题 具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期?