时间:2020-11-23 03:18:31
1、单项选择题 浅感觉纤维在脊髓丘脑束中的排列是()。
A.按骶、腰、胸、颈次序,由前向后
B.按骶、腰、胸、颈次序,由后向前
C.按颈、胸、腰、骶次序,由内向外
D.按骶、腰、胸、颈次序,由内向外
E.以上均不对
2、单项选择题 关于神经上皮性肿瘤的好发部位,下列哪项说法不恰当()。
A.幕上星形细胞瘤多见于额叶
B.胶质母细胞瘤多见于额叶
C.幕上室管膜细胞瘤多见于第三脑室
D.髓母细胞瘤好发于小脑蚓部
E.脉络丛乳头状瘤在成人多发生于第四脑室
3、单项选择题 椎管内肿瘤最常发生于()。
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.骶尾段
E.圆锥马尾
4、单项选择题 血液pH到达何值时脑血管自动调节功能丧失()。
A.7.25
B.7.30
C.7.35
D.7.40
E.7.50
5、单项选择题 颅内动脉瘤的主要发病部位()。
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
6、单项选择题 脑内静脉畸形的影像学表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
7、单项选择题 颅内动脉瘤治疗最理想的方法是 ()。
A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗
8、单项选择题 小型动脉瘤直径小于()。
A.0.3cm
B.0.8cm
C.0.5cm
D.0.9cm
E.1.0cm
9、单项选择题 听神经瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
10、单项选择题 哪项为胶质母细胞瘤的镜下特点()。
A.肿瘤细胞核分裂象少见
B.肿瘤细胞直径大小基本相等
C.肿瘤细胞单一组织学形态
D.供血血管丰富
E.起源于血管内膜的间质纤维增生
11、单项选择题 一侧小脑幕裂孔疝时出现对侧肢体瘫痪的主要原因是()。
A.同侧中脑受压
B.同侧大脑半球皮质运动区受压
C.同侧内囊受压
D.同侧延脑受压
E.同侧延髓受压
12、单项选择题 帕金森病的外科治疗不包括以下哪种()。
A.苍白球损毁术
B.尾状核损毁术
C.丘脑损毁术
D.慢性深部脑刺激
E.神经组织移植
13、单项选择题 引起慢性颅内压增高的常见疾病,不包括下列哪种疾病()。
A.脑膜瘤
B.高血压脑出血
C.胶质瘤
D.听神经瘤
E.慢性硬膜下血肿
14、单项选择题 有关海绵状血管瘤的叙述和治疗,下列哪项是错误的()。
A.无症状性海绵状血管瘤临床上可不予处理
B.反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C.手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D.海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变,在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E.MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变,诊断价值不大
15、单项选择题 下列有关动静脉畸形,叙述不恰当的是()。
A.动静脉畸形为脑血管畸形中最常见者
B.动静脉畸形是动脉与静脉直接相通,其间无毛细血管
C.最常见的症状是颅内出血
D.发生多少的排列为:顶叶>额叶>颞叶
E.迅速切除畸形血管团可避免正常灌注压突破综合征的发生
16、单项选择题 髓母细胞瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
17、单项选择题 缺血性脑卒中的发病率和出血性脑卒中的发病率相比()。
A.低于
B.高于
C.相当于
D.不同于
E.完全等同于
18、单项选择题 弥漫性颅内压增高()。
A.大脑半球单发转移瘤
B.细菌性脑膜炎
C.高血压脑出血
D.颅内巨大脑膜瘤
E.脑梗死
19、单项选择题 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断是()。
A.临床表现
B.X线检查
C.脑脊液检查
D.生化检查
E.脑电图检查
20、单项选择题 有关颅随动脉瘤的叙述,下述哪项是错误的()。
A.动脉瘤破裂常产生蛛网膜下腔出血
B.动脉瘤破裂可产生脑缺血
C.动脉瘤破裂不会引起癫痫
D.巨型动脉瘤易在瘤腔内形成血栓
E.动脉瘤破裂可产生颅内血肿
21、单项选择题 脊髓髓内常见的肿瘤是()。
A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.室管膜瘤
D.脂肪瘤
E.转移瘤
22、单项选择题 最易早期出现颅内压增高的病变部位是()。
A.额叶
B.颞叶
C.第四脑室
D.鞍区
E.桥小脑角
23、单项选择题 颅内压增高的病人首先出现的并发症是()。
A.肺部感染
B.消化道出血
C.尿毒症
D.肝性脑病
E.酸碱平衡失调
24、单项选择题 皮样囊肿()。
A.内听道扩大及早期耳聋、耳鸣
B.咖啡样色素斑
C.泌乳、闭经
D.灌注压突破
E.皮毛窦
25、单项选择题 伤后一侧瞳孔立即散大,直接光反射消失,间接光反射存在()。
A.原发性脑干损伤,损伤位于中脑
B.原发性脑干损伤,损伤位于脑桥
C.原发性动眼神经损伤
D.原发性视神经损伤
E.幕上血肿致脑疝形成
26、单项选择题 下述关于静脉窦损伤错误的是()。
A.上矢状窦损伤最常见
B.静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗
C.术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高
D.上矢状窦后1/3损伤,可分别结扎两断端
E.非主侧横窦断裂,可分别结扎
27、单项选择题 下面哪一项不是凹陷性骨折手术治疗的适应证()。
A.大面积骨折片陷入颅腔,颅内压增高者
B.压迫脑重要功能区
C.凹陷深度超过1cm者
D.位于大静脉窦的凹陷骨折,无颅内压增高者
E.有偏瘫、癫痫者
28、单项选择题 颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()。
A.血液中淋巴细胞增高
B.脑脊液蛋白增高
C.X线片肿瘤钙化多见
D.CT多为实性,明显均一强化
E.MRI无特征性表现
29、单项选择题 女,50岁,左额铁器伤9小时,伤后昏迷5分钟,头痛、呕吐伴运动性失语,X线检查见左额凹陷性骨折,深度8mm左右,对其处置是()。
A.腰椎穿刺
B.脑室外引流
C.脱水降颅压治疗
D.不须特殊治疗
E.手术骨折复位
30、单项选择题 颅内动脉瘤最常见的是()。
A.前交通动脉瘤
B.大脑中动脉动脉瘤
C.基底动脉动脉瘤
D.颈内动脉动脉瘤
E.前床突旁动脉瘤
31、单项选择题 减速性损伤引起对冲伤的最常见部位是()。
A.额颞
B.枕部
C.脑实质内部
D.顶枕
E.后颅窝
32、单项选择题 指出下列颅内肿瘤与症状组合中的错误者()。
A.垂体腺瘤--视力障碍是最早的症状
B.髓母细胞瘤--躯干性共济失调多见
C.脑桥肿瘤--常出现交叉性瘫痪
D.听神经瘤--早期出现前庭功能减退
E.松果体瘤--双眼多不能向上注视
33、单项选择题 继发性颅内肿瘤是指()。
A.垂体瘤
B.脑膜瘤
C.转移瘤
D.少突胶质细胞瘤
E.神经纤维瘤
34、单项选择题 脑震荡诊断的重要依据是()。
A.头皮擦挫伤痕
B.颅骨骨折
C.头痛、头晕、恶心、呕吐
D.生命体征变化
E.短暂昏迷和逆行性遗忘
35、单项选择题 垂体微腺瘤的直径应小于()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
36、单项选择题 目前唯一明确的诱发胶质瘤和脑膜瘤的危险因素是()。
A.食品内亚硝胺类物质
B.外伤
C.电离辐射
D.应用移动电话
E.化学染发剂
37、单项选择题 颅内动脉瘤的确诊依据为()。
A.腰穿为血性脑脊液
B.CT扫描
C.经颅超声多普勒
D.脑血管造影
E.临床表现和体征
38、单项选择题 垂体巨腺瘤的直径应大于()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
39、单项选择题 以下哪种情况,一般不会引起细胞性脑水肿()。
A.中毒
B.重度低温
C.脑缺血
D.脑缺氧
E.脑损伤早期
40、单项选择题 可出现一侧眼睑下垂的是()。
A.颈内动脉海绵窦瘘
B.脑蛛网膜下腔出血
C.脑动静脉畸形
D.脊髓血管畸形
E.颈内动脉-后交通动脉动脉瘤
41、单项选择题 神经上皮组织肿瘤不包括()。
A.星形细胞瘤
B.室管膜瘤
C.松果体肿瘤
D.髓母细胞瘤
E.血管网状细胞瘤
42、单项选择题 Foster-Kennedy综合征易发生于何型蝶骨嵴脑膜瘤()。
A.蝶骨嵴内侧型
B.蝶骨嵴外侧型
C.蝶骨嵴中段型
D.以上都对
E.以上都不对
43、单项选择题 颅内转移瘤来源最常见为()。
A.肺部
B.肝脏
C.泌尿系统
D.胃肠
E.皮肤及骨骼
44、单项选择题 四肢出现痉挛性瘫痪的病变部位在()。
A.颈段
B.胸段
C.腰骶段
D.圆锥
E.马尾
45、单项选择题 常见于未破裂颈内动脉一后交通动脉动脉瘤的眼部体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
46、单项选择题 前颅凹骨折的典型症状是()。
A.鼻流血
B.双眼睑皮下青紫,逐渐加重
C.乳突下或咽后壁黏膜下淤血
D.脑脊液耳漏
E.颞部头皮肿胀淤血
47、单项选择题 8岁儿童,出现头痛、呕吐,步态蹒跚,强迫头位等表现,诊断上应考虑()。
A.脑膜瘤
B.垂体瘤
C.髓母细胞瘤
D.颅咽管瘤
E.星型细胞瘤
48、单项选择题 鞍结节脑膜瘤()。
A.X线颅骨平片见蝶鞍扩大,蝶底变薄
B.X线颅骨平片见蝶鞍不大,无钙化影
C.X线颅骨平片见蝶鞍不大,鞍区点片状钙化
D.X线颅骨平片见蝶区广泛骨破坏,并累及斜坡结节状钙化斑
E.X线颅骨平片见蝶底骨质增厚,蝶鞍呈"球"形
49、单项选择题 患者男性,36岁,不慎自3米高处坠落,昏迷15分钟后清醒,诉头痛.恶心,呕吐2次,非喷射性,神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况,与颅内血肿无关的是()。
A.呕吐次数增多
B.瞳孔不等大
C.异常剧烈的头痛
D.尿量增多
E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢
50、单项选择题 脑底异常血管网症的特征性表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
51、单项选择题 γ刀治疗垂体微腺瘤的视神经距离应超过()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
52、单项选择题 颅内常见转移癌的原发病变是()。
A.肺癌,消化道肿瘤,膀胱癌
B.消化道肿瘤,皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤
C.肺癌,黑色素瘤,泌尿生殖系肿瘤,消化道肿瘤
D.子宫、膀胱肿瘤,甲状腺癌,乳腺癌
E.皮肤黑色素瘤,子宫肿瘤,消化道肿瘤,甲状腺癌及骨肿瘤
53、单项选择题 蛛网膜下腔出血后一侧上睑下垂最先考虑以下哪个部位可能有动脉瘤()。
A.大脑前动脉
B.颈内动脉
C.大脑中动脉
D.前交通动脉
E.椎动脉
54、单项选择题 有关高血压病脑出血的手术适应证,下述哪项是不正确的()。
A.有心、肺、肝、肾等严重疾患患者多不宜手术
B.浅部出血应优先考虑手术
C.动脉血压>26.6/16kPa(200/120mmHg),眼底出血者多不宜手术
D.大脑半球出血量在30ml,小脑出血>10ml者多不宜手术
E.急性脑干出血手术很少成功
55、单项选择题 颈内动脉内膜切除术主要用于治疗()。
A.颅内动脉瘤
B.颅内动静脉畸形
C.烟雾病
D.颈内动脉狭窄
E.高血压脑出血
56、单项选择题 最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是()。
A.耳源性颞叶脑脓肿
B.蝶鞍区肿瘤
C.枕叶肿瘤
D.垂体腺瘤
E.第四脑室肿瘤
57、单项选择题 下列因素中哪项对颅内压增高无影响()。
A.年龄大小
B.性别不同
C.病变扩张速度
D.伴同脑水肿的程度
E.病变部位
58、单项选择题 对外伤性脑内血肿颅内压增高的病人,下列哪项措施是最危险的()。
A.卧床休息
B.不规则服用利尿剂
C.脑室外引流
D.腰穿放脑脊液
E.以上都不是
59、单项选择题 引起成人自发性颅内蛛网膜下腔出血最常见的原因为()。
A.脑动静脉畸形破裂
B.颅内动脉瘤破裂
C.脑瘤卒中
D.抗凝治疗
E.血脂不调
60、单项选择题 垂体腺瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
61、单项选择题 出现下列哪种表现时,可以肯定有颅内压增高()。
A.头痛伴癫痫
B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
C.头围增大
D.进行性瘫痪
E.进行性视力下降
62、单项选择题 有关生殖细胞瘤以下描述中不正确的是()。
A.鞍上为多发部位
B.恶性程度高
C.放疗敏感
D.化疗不敏感
E.常通过脑脊液播散
63、单项选择题 关于脑疝的描述,哪项不正确()。
A.颅内各分腔存在压力差
B.脑组织有移位
C.一定有占位性病变
D.脑干、血管、脑神经受压
E.大脑后动脉受压时,可引起枕叶缺血
64、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后一侧动眼神经麻痹的发生率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
65、单项选择题 颅底骨折伴延期脑脊液耳漏下列哪项治疗是正确的()。
A.将外耳道冲洗干净
B.用棉球堵塞外耳道
C.脱水治疗
D.给予抗生素治疗
E.立即修补漏口
66、单项选择题 CT示颅骨下双凸透镜形高密度病灶()。
A.急性硬膜下血肿
B.急性脑内血肿
C.急性硬膜外血肿
D.帽状腱膜下血肿
E.脑挫裂伤
67、单项选择题 左侧小脑幕裂孔疝早期的临床表现是()。
A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪
68、单项选择题 下列关于原发性三叉神经痛的认识,哪项是错误的()。
A.目前认为原发性三叉神经痛的主要病因为异位血管压迫
B.原发性三叉神经痛多在第二、三支分布区
C.原发性三叉神经痛查体无阳性体征
D.压迫三叉神经导致原发性三叉神经痛的最常见的血管是小脑下后动脉
E.三叉神经痛的药物治疗最有效的是卡马西平
69、单项选择题 在各种非创伤性脑出血中占首位的是()。
A.动脉瘤
B.脑动静脉畸形(AVM)
C.高血压脑出血
D.血友病
E.肿瘤卒中
70、单项选择题 男,28岁,不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑()。
A.脑震荡、颅前窝骨折
B.脑震荡、颅中窝骨折
C.脑震荡、颅后窝骨折
D.脑挫伤、颅前窝骨折
E.脑挫伤、颅中窝骨折
71、单项选择题 有关头皮血肿,下列错误的是()。
A.皮下血肿体积小,中心稍软,周边硬,有时误认为凹陷骨折
B.帽状腱膜下血肿可前至眉弓,后至枕外粗隆与上项线
C.骨膜下血肿不可抽吸,应给予加压包扎治疗
D.各类血肿均可采取早期冷敷,24~48小时后热敷方法处理
E.巨大帽状腱膜下血肿可采用抽吸后加压包扎
72、单项选择题 下述关于颅骨成骨细胞瘤治疗的叙述哪些是不正确的()。
A.颅盖部肿瘤可行手术治疗
B.手术时尽可能较广泛地切除肿瘤
C.术前需行动脉造影以了解肿瘤的血运情况
D.必要时术前先行颈外动脉结扎
E.对化学治疗不敏感,可行放射治疗
73、单项选择题 有关脑膜瘤的手术决策中哪项是错误的()。
A.应切除受肿瘤侵蚀的硬脑膜及颅骨
B.全切困难的肿瘤可残余,待术后放疗
C.对骑跨肿瘤的中央静脉可予切断,以方便手术
D.侵犯矢状窦前1/3的肿瘤,可连同矢状窦一并切除
E.对颅底部位的脑膜瘤可先行囊内切除
74、单项选择题 男性,24岁,癫痫大发作半年,每月4~5次。既往:10年前(14岁时)右侧头部外伤史,当时右额顶部凹陷性骨折,下凹0.8cm,当时无阳性体征,未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影,直径0.5cm大小,其周围有低密度区,无占位效应。 从此例病例中,你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是()。
A.处理原则与成人相同
B.处理应持积极态度,任何部位的凹陷性骨折均应手术复位
C.只要受伤时无神经功能障碍,即无需手术
D.运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm,即应手术治疗
E.当时不需处理,待后期产生症状或引起癫痫,再考虑手术
75、单项选择题 某病人,男,20岁,从5米高处落下,头额部先着地,伤后昏迷送医院后才逐渐清醒,3小时后病人再次昏迷。检查:脉搏60次/分,血压21.28/11.97kPa,呼吸12次/分,诊断应是()。
A.重度脑震荡
B.轻度脑挫裂伤
C.重度脑挫裂伤
D.急性硬脑膜下血肿
E.急性硬脑膜外血肿
76、单项选择题 脑外伤病人伤后意识障碍,对言语无反应,对痛刺激有回避动作,此时意识程度为()。
A.清醒
B.模糊
C.浅昏迷
D.昏迷
E.深昏迷
77、单项选择题 左侧小脑幕切迹疝病人早期的临床表现是()。
A.昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
B.昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
C.昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
D.昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
E.昏迷,双侧瞳孔散大,四肢瘫痪
78、单项选择题 有关脑膜瘤的叙述,下列哪项不正确()。
A.肿瘤与硬脑膜紧密粘连
B.肿瘤不会发生在颅外组织
C.肿瘤可以发生钙化
D.肿瘤有完整包膜
E.肿瘤可接受颈内、颈外动脉系的双重供血
79、单项选择题 枕骨大孔疝和小脑幕裂孔疝的主要鉴别点是()。
A.剧烈头痛
B.频繁呕吐
C.早期发生呼吸骤停
D.昏迷
E.血压升高
80、单项选择题 癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是()。
A.发作频繁,影响正常生活
B.经多项检查病灶明确
C.经长期、正规药物治疗仍不能控制
D.手术不会造成严重功能障碍
E.病人及家属强烈要求手术
81、单项选择题 脑膜瘤多发源于()。
A.硬脑膜
B.软脑膜
C.蛛网膜内皮细胞
D.血管组织
E.神经间质细胞
82、单项选择题 可同时伴有脑积水和脊柱裂的颅脑先天畸形是()。
A.中脑导水管狭窄
B.Dandy-Walker畸形
C.Arnold-Chiari畸形
D.狭颅症
E.颅底陷入症
83、单项选择题 治疗脑动静脉畸形最常用的方法()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
84、单项选择题 目前国际上通常将脑水肿划分不包括()。
A.血管源性脑水肿
B.细胞性脑水肿
C.渗透压性脑水肿
D.脑积水性脑水肿
E.脑肿胀c
85、单项选择题 星形细胞瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
86、单项选择题 女,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,上肢重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影,肺癌或肺结核不能确诊。体查:重病容,嗜睡,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查WBC(8~12)×109/L,中性85%。体温正常。MRI检查发现右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带,报告为颅内转移癌。最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.用抗肿瘤药物治疗
C.肺部CT复查
D.择期手术探查
E.一般对症处理
87、单项选择题 引起病人右侧眼睑下垂,右侧瞳孔散大的最可能原因是()。
A.面神经麻痹
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.糖尿病眼底病
E.右侧视神经损害
88、单项选择题 男,21岁,两天前骑自行车摔伤枕部,今出现右耳部皮下瘀斑,应首先考虑为()。
A.耳后软组织损伤
B.头皮血肿
C.颅后窝骨折
D.颅中窝骨折
E.脑震荡
89、单项选择题 脑膜瘤多发于()。
A.男性
B.儿童
C.男性稍多于女性
D.女性稍多于男性
E.男女相等
90、单项选择题 关于松果体区生殖细胞瘤临床表现叙述错误的是()。
A.尿崩症
B.听力障碍
C.共济失调
D.性发育迟缓
E.Parinaud综合征
91、单项选择题 确定脑蛛网膜下腔出血病因最有效的方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
92、单项选择题 下列哪项不引起颅内压增高()。
A.脑水肿
B.脑脊液漏
C.脑梗死
D.脑肿瘤
E.脑积水
93、单项选择题 与斜坡关系密切的脑池不包括()。
A.鞍上池
B.脑桥前池
C.延髓前池
D.小脑延髓外侧池
E.小脑脑桥池
94、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血主要发生在()。
A.瘤体
B.瘤蒂
C.载瘤动脉
D.瘤顶
E.瘤颈
95、单项选择题 男,20岁,头痛、呕吐、视力下降2个月。6个月前曾患开放性颅脑外伤、颅内感染,已治愈。腰穿测压280mmH2O,脑脊液清亮透明。头颅CT提示双侧脑室及三、四脑室扩大。最可能的诊断是()。
A.慢性小脑扁桃体下疝畸形
B.梗阻性脑积水
C.交通性脑积水
D.脑占位性病变
E.颅内感染
96、单项选择题 颅内动脉瘤破裂出血后再出血常发生在前次出血的()。
A.3天内
B.1周内
C.2周内
D.3周内
E.4周内
97、单项选择题 下列叙述哪项正确()。
A.收缩期颅内压略有增高
B.舒张期颅内压略有增高
C.吸气时颅内压略有增高
D.呼气时颅内压略有增高
E.A+D
98、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后约多少病人出现抽搐发作()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
99、单项选择题 颅内最常见的恶性肿瘤为()。
A.脑膜瘤
B.血管网状细胞瘤
C.转移癌
D.神经胶质瘤
E.先天性肿瘤
100、单项选择题 目前颅内动脉瘤的首选治疗方法是()。
A.血管内介入治疗
B.开颅手术夹闭动脉瘤蒂
C.血管内膜剥脱术
D.γ刀
E.抗感染治疗
101、单项选择题 脑动静脉畸形多发生于()。
A.额叶
B.顶叶
C.颞叶
D.枕叶
E.基底节
102、单项选择题 脑出血的主要发病部位()。
A.内囊区
B.大脑前动脉
C.大脑中动脉
D.大脑动脉环
E.颅内颈内动脉虹吸段
103、单项选择题 有关继发性三叉神经痛与原发性不同点,下列说法错误的是()。
A.疼痛程度轻
B.疼痛时间长
C.局部封闭治疗后疼痛减轻
D.有阳性体征
E.辅助检查常有阳性发现
104、单项选择题 关于脊髓髓内肿瘤,下述哪个是最正确的()。
A.多为神经鞘瘤
B.多为胶质瘤
C.脊髓造影可呈偏心杯口状
D.如系脂肪瘤,可以全切除
E.多在中老年发病
105、单项选择题 关于颅咽管瘤下列哪项不正确()。
A.约占颅内肿瘤的5%
B.多见于成年人
C.男性多于女性
D.常发生在鞍上区
E.囊性变且包膜钙化多见
106、单项选择题 最易发生小脑幕切迹疝的疾病是()。
A.鞍区占位性病变
B.颞叶占位性病变
C.小脑幕下占位性病变
D.梗阻性脑积水
E.弥漫性脑水肿
107、单项选择题 下列神经血管哪个不经过颈静脉孔出颅()。
A.舌咽神经
B.迷走神经
C.副神经
D.舌下神经
E.乙状窦
108、单项选择题 有关慢性硬脑膜下血肿叙述不正确的是()。
A.主要表现为慢性颅内压增高,神经功能障碍及精神症状
B.老年人以痴呆、精神异常和锥体束征阳性为多
C.小儿以嗜睡、囟门突出、抽搐为特点
D.偶有癫痫发作
E.都有轻微头外伤史
109、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑病变位于()。
A.颈髓
B.上胸髓
C.下胸髓
D.腰髓
E.骶髓
110、单项选择题 可见于颈内动脉海绵窦瘘但少见于颅内动脉瘤的体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
111、单项选择题 脑膜瘤直径小于多少可行X-刀或伽马刀治疗()。
A.3cm
B.4cm
C.5cm
D.4mm
E.3mm
112、单项选择题 当今对神经上皮肿瘤的最主要的治疗手段是()。
A.放疗
B.化疗
C.手术加放疗、化疗的综合治疗
D.手术
E.免疫治疗加激素治疗
113、单项选择题 女,40岁,双下肢麻木乏力1年。体检:双下肢肌力Ⅲ级,胸8以下痛、温觉减退。 如双下肢麻木乏力是从下向上发展的,病变定位应考虑在()。
A.旁中央小叶
B.脊髓髓内
C.脊髓髓外
D.顶叶运动区
E.以上都不是
114、单项选择题 外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人,下列哪项处理是不应采取的()。
A.间断少量输新鲜血液
B.输液维持水、电解质平衡
C.鼻饲维持营养
D.气管切开
E.给抗生素
115、单项选择题 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分()。
A.上半部
B.下半部
C.颞侧
D.鼻侧
E.全部
116、单项选择题 患者男性,30岁。左侧胸痛4个月,下肢无力2个月。神经系统查体:左下肢肌力4级,右下肢肌力5级(-)。右侧T10以下痛温觉消失,左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性 考虑诊断为()。
A.脊髓炎
B.脊髓髓内肿瘤
C.脊髓髓外硬膜下肿瘤
D.脊髓硬膜外肿瘤
E.心绞痛
117、单项选择题 下列哪项不属于急性脑疝的治疗()。
A.快速静脉点滴甘露醇
B.侧脑室引流术
C.腰椎穿刺引流术
D.枕肌下减压术
E.颞肌下减压术
118、单项选择题 典型动静脉畸形由()。
A.动脉和静脉组成
B.供血动脉、畸形血管团和引流静脉组成
C.供血动脉、毛细血管和引流静脉组成
D.畸形血管团组成
E.静脉动脉化形成
119、单项选择题 男,40岁。汽车上跌下,左枕部着地,出现进行性意识障碍,继以右侧瞳孔散大,诊断是()。
A.左枕顶部硬膜外血肿
B.左额颞硬膜外血肿
C.左额颞硬膜下血肿
D.右额颞硬膜外血肿
E.右额颞硬膜下血肿
120、单项选择题 后颅窝肿瘤临床症状应除外()。
A.交叉性麻痹
B.躯干性和下肢远端的共济失调
C.轮替试验幅度增大
D.Romberg征多为阴性
E.同侧后组颅神经损伤症状
121、单项选择题 髓外硬脊膜内肿瘤()。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
122、单项选择题 以下体征不是动眼神经麻痹引起的()。
A.眼外展不能
B.瞳孔散大
C.眼睑下垂
D.眼内收不能
E.瞳孔光反应消失
123、单项选择题 小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。
A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压
124、单项选择题 动脉瘤出血后,下列哪项不符合Hunt及Hess五级分类法()。
A.Ⅰ级:无症状或轻微头痛及轻度颈项强直
B.Ⅱ级:中度到重度头痛,颈强直,除有脑神经麻痹外,无其他神经功能缺失
C.Ⅲ级:昏迷,或较重的灶性神经功能缺失
D.Ⅳ级:木僵,中度到重度偏侧不全麻痹
E.Ⅴ级:深昏迷,去脑强直,濒死状态
125、单项选择题 急性颅内压增高最常见于下列哪种疾病()。
A.脑积水
B.脑脓肿
C.外伤性颅内血肿
D.恶性脑胶质瘤
E.脑转移瘤
126、单项选择题 一位老年动脉硬化患者,当出现偏瘫时,不能鉴别脑溢血和脑血栓形成的是()。
A.瘫痪发展速度的快慢
B.有无意识障碍
C.脑脊液有无变化
D.有无脑膜刺激征
E.有无生命体征的剧烈变化
127、单项选择题 上颈段脊髓受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
128、单项选择题 下列哪项不是颅内压增高的原因()。
A.老年性痴呆
B.神经系统变性病
C.闭塞性脑血管病
D.颅内占位性病变
E.脑先天性疾病
129、单项选择题 脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的()。
A.第一位
B.第二位
C.第三位
D.第四位
E.第五位
130、单项选择题 小脑幕切迹疝常见的临床表现是()。
A.头痛、呕吐、视乳头水肿
B.呼吸骤停
C.昏迷,同侧瞳孔散大,对侧肢体偏瘫
D.血压显著升高,脉搏变慢,出现潮式呼吸
E.继发性视神经萎缩
131、单项选择题 脑神经中唯一自中脑背部发出的是()。
A.动眼神经
B.滑车神经
C.展神经
D.面神经
E.舌咽神经
132、单项选择题 下述关于急性硬膜外血肿错误的是()。
A.幕上急性硬膜外血肿以颞部多见
B.均出现所谓的"中间清醒期"
C.大多数合并有颅骨骨折
D.好发于青壮年
E.在患者中间清醒期常有躁动不安
133、单项选择题 海绵窦综合征不易受累的脑神经是()。
A.Ⅱ
B.Ⅲ
C.Ⅳ
D.V
E.Ⅵ
134、单项选择题 视神经受损伤时表现为()。
A.瞳孔缩小,直接对光反应存在
B.瞳孔缩小,间接对光反应存在
C.瞳孔散大,间接对光反应存在
D.瞳孔散大,直接对光反应存在
E.瞳孔散大,直接、间接对光反应均消失
135、单项选择题 对怀疑有动脉瘤的病人进行血管造影检查,以下列哪项最为理想()。
A.单侧颈动脉穿刺造影
B.双侧颈动脉穿刺造影
C.椎动脉穿刺造影
D.经股动脉穿刺造影
E.股静脉穿刺造影
136、单项选择题 下述疾病中哪一类是颅骨良性肿瘤()。
A.颅骨多发性骨髓瘤
B.颅骨成骨细胞瘤
C.颅骨骨化性纤维瘤
D.颅骨转移瘤
E.颅骨网织细胞肉瘤
137、单项选择题 外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大,紧急处理首选()。
A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%的甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺,放脑脊液
138、单项选择题 脑肿瘤发生机会最多的部位是()。
A.蝶鞍
B.大脑半球
C.脑干
D.脑室
E.脑桥小脑角
139、单项选择题 自中脑背部发出的脑神经是()。
A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.面神经
E.舌咽神经
140、单项选择题 颅内转移性黑色素瘤多来自()。
A.消化道
B.皮肤
C.骨骼
D.肺部
E.软脑膜
141、单项选择题 关于急性外伤性颅内血肿的手术指征,下列哪项原则不适当()。
A.合并血友病时不宜手术治疗,应尽量保守治疗
B.保守治疗适用于血肿出血量少而中线无明显移位者
C.虽个别病例可以自行消散,原则上一经诊断即施行手术
D.急性血肿可行钻孔穿刺清除血肿
E.即使发生了脑疝,出现了呼吸异常仍应积极手术抢救
142、单项选择题 患儿因脑积水颅内压增高入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是()。
A.紧急行气管切开术
B.急诊行开颅减压术
C.快速输20%甘露醇溶液
D.紧急行气管插管术
E.立即行侧脑室穿刺外引流术
143、单项选择题 下述何种为帕金森病的步态()。
A.剪刀样步态
B.慌张步态
C.软瘫步态
D.跨阈步态
E.摇摆形步态
144、单项选择题 室管膜瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
145、单项选择题 脑损伤、脑肿瘤等病变初期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
146、单项选择题 颅内压增高的对症治疗中,哪项不正确()。
A.躁动者可给予镇静剂
B.抽搐者可给予抗癫痫药物
C.发热者可给予物理降温
D.剧烈头痛者可给予吗啡镇痛
E.频繁呕吐者可给予禁食
147、单项选择题 从2楼跌下,左侧颞枕部着地,神志昏迷1小时多,尚未醒来,瞳孔等大,生命体征平稳,以下哪项可能性最大()。
A.左颞枕部急性硬膜外血肿
B.蛛网膜下腔出血和广泛性脑挫裂伤
C.颅内血肿和右额叶脑挫伤
D.左颞枕部和右额、颞部脑挫伤
E.脑干和丘脑下部挫伤
148、单项选择题 脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段()。
A.急性脑炎阶段、化脓阶段、包膜形成阶段
B.急性脑炎阶段、包膜形成阶段、化脓阶段
C.包膜形成阶段、化脓阶段、急性脑炎阶段
D.化脓阶段、急性脑炎阶段、包膜形成阶段
E.包膜形成阶段、急性脑炎阶段、化脓阶段
149、单项选择题 小脑脑桥角综合征时不出现哪项症状()。
A.同侧瞳孔散大
B.同侧神经性耳聋,面部麻木和周围性面瘫
C.同侧肢体共济失调
D.对侧肢体麻木,肌力减退,病理征阳性
E.吞咽困难
150、单项选择题 急性硬膜下血肿CT检查多表现为()。
A.双凸镜形密度增高影
B.新月形密度增高影
C.新月形等密度影
D.新月形密度减低影
E.圆形密度增高影
151、单项选择题 最常发生钙化的胶质瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
152、单项选择题 脑震荡临床表现不包括()。
A.意识障碍不超过30分钟
B.意识障碍期肌腱反射消失
C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐
D.腰穿脑脊液中红细胞1000×106/L(1000个/mm3)
E.逆行性遗忘
153、单项选择题 颅内压增高的后期()。
A.细胞毒性脑水肿
B.血管源性脑水肿
C.混合性脑水肿
D.先有细胞毒性后转化为血管源性脑水肿
E.脑水肿以脑灰质的肿胀甚于白质下列疾病多见于哪一种类型的脑水肿
154、单项选择题 脊髓血管畸形中最为主要的病理类型为()。
A.海绵状血管瘤
B.动静脉瘘
C.异常血管网形成
D.动静脉畸形
E.动脉瘤样扩张
155、单项选择题 开放性脑损伤清创缝合应争取在伤后6小时内进行;在应用抗生素的前提下,多少小时内尚可行清创缝合()。
A.8
B.12
C.24
D.48
E.72
156、单项选择题 下列对脑挫裂伤论述哪项正确()。
A.意识障碍可出现中间清醒或好转期,但不一定是继发颅内血肿
B.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤,伤后均有意识障碍,时间超过30分钟
C.由于存在脑组织损伤,伤后都有局灶性神经系统症状和体征
D.影像检查多有阳性表现MRI优于CT,适用于所有情况
E.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊
157、单项选择题 体积小、张力高、周边隆起较硬的是()。
A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
158、单项选择题 颅内高压危象是指()。
A.脑组织在颅内的移位
B.血管源性脑水肿
C.脑血管自动调节功能丧失
D.弥漫性颅内压增高
E.应激性消化道溃疡出血
159、单项选择题 确定脑蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛发生与否和程度的方法()。
A.磁共振血管造影
B.腰椎穿刺
C.CT
D.脑血管造影
E.脑电图
160、单项选择题 最常见的神经胶质瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.少突胶质细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.室管膜瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
161、单项选择题 在颅脑外伤中,属间接暴力致伤的方式有()。
A.加速伤
B.减速伤
C.对冲伤
D.挤压伤
E.颅骨和脊柱连接处损伤
162、单项选择题 开放性脑外伤的含义是()。
A.头皮裂伤,颅骨直接与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜破裂,脑组织直接与外界相通
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
163、单项选择题 急性颅脑损伤后,病者出现原发性昏迷到意识好转,再出现继发性昏迷,下列哪种病可能性最大()。
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬膜外血肿
D.硬膜下血肿
E.脑干损伤
164、单项选择题 单纯线性骨折处理方法是()。
A.复位
B.自行愈合
C.手术
D.钛钉固定
E.加压包扎
165、单项选择题 下述各部位的颅内肿瘤中,最早引起颅内压增高的是()。
A.额、顶部肿瘤
B.垂体区肿瘤
C.侧脑室内肿瘤
D.第三、四脑室及导水管附近的肿瘤
E.脑干肿瘤
166、单项选择题 有关颅底骨折,下列哪项错误()。
A.颅底X线检查可无阳性发现
B.依靠临床体征可以诊断
C.诊断需有脑脊液漏发生
D.单纯颅底骨折以保守治疗为主
E.脑脊液漏无需早期修补
167、单项选择题 有关血管网织细胞瘤的描述不正确的是()。
A.为良性肿瘤
B.可多发
C.瘤结节与囊大小无关
D.囊性病程长,实性短
E.实性肿瘤术前可行血管栓塞
168、单项选择题 迟发性外伤性颅内血肿发生率较高的时间是伤后()。
A.6小时内
B.8小时内
C.12小时内
D.24小时内
E.24小时后
169、单项选择题 脑脓肿完全形成包膜一般需要()。
A.8~16周
B.2~4周
C.4~8周
D.1~2周
E.16~32周
170、单项选择题 蛛网膜下腔出血的最常见致病疾病是()。
A.脑血管畸形
B.高血压动脉硬化
C.毛细血管扩张症
D.动脉瘤
E.海绵状血管瘤
171、单项选择题 Cushing反应表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
172、单项选择题 对放射治疗最为敏感的神经上皮肿瘤是()。
A.星形细胞瘤
B.室管膜细胞瘤
C.髓母细胞瘤
D.胶质母细胞瘤
E.少枝胶质细胞瘤
173、单项选择题 小脑幕切迹疝表现为()。
A.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
B.血压升高、脉搏呼吸变慢
C.头痛、呕吐、颈强直、早期出现呼吸障碍,意识障碍出现较晚
D.头痛、呕吐、意识障碍,病变同侧瞳孔散大伴对侧肢体瘫痪
E.对侧肢体瘫痪
174、单项选择题 下面哪一项不是颅前窝骨折的临床表现()。
A."熊猫眼"征
B.脑脊液鼻漏
C.眼球结膜下淤血
D.周围性面神经瘫
E.一侧嗅觉丧失
175、单项选择题 下列表现中哪一项不是脑挫裂伤的临床表现()。
A.伤后昏迷时间超过30分钟
B.头伤后,出现局灶征
C.常有脑膜刺激征
D.常有生命体征的改变
E.腰穿时,脑脊液无异常
176、单项选择题 不符合慢性硬脑膜下血肿的特点是()。
A.颅内压增高症状明显且出现早
B.常出现局灶性症状和体征
C.常以智力障碍、精神症状为首发症状
D.头外伤史不明确或轻微头外伤
E.CT多见颅骨内板下半月形低密度影
177、单项选择题 可见于脑蛛网膜下腔出血的眼外肌麻痹体征()。
A.搏动性突眼
B.同侧眼睑下垂
C.双侧眼球内聚不能
D.视神经乳头水肿
E.额部感觉减退
178、单项选择题 脑血管畸形中最常见者为()。
A.海绵状血管瘤
B.毛细血管扩张症
C.静脉畸形
D.动静脉畸形
E.静脉曲张
179、单项选择题 颈动脉海绵窦瘘最主要的病因是()。
A.颅内感染
B.头部外伤
C.颅内动脉瘤
D.硬脑膜动静脉畸形
E.颈内动脉发育异常
180、单项选择题 某病人3天前因车祸受伤,3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时,最大的可能是()。
A.出现亚急性硬膜下血肿
B.迟发性外伤性脑挫裂伤
C.因CT质量问题而误诊
D.迟发性外伤性脑内血肿
E.出现亚急性硬膜外血肿
181、单项选择题 对急性颅脑损伤患者应予密切观察,最主要的目的是()。
A.注意血压、脉搏,有无休克出现
B.有无脑水肿发生
C.有无颅内血肿
D.有无颅内感染
E.呼吸道是否通畅
182、单项选择题 形成脑疝的根本条件是()。
A.颅内肿瘤
B.颅脑损伤
C.剧烈头痛,频繁呕吐
D.腰椎穿刺放脑脊液
E.颅内各分腔压力分布不均衡
183、单项选择题 脊髓半侧损害综合征常见于()。
A.急性脊髓炎
B.脊髓髓外肿瘤
C.脊髓空洞症
D.急性硬膜外脓肿
E.脊髓髓内肿瘤
184、单项选择题 临床表现为同侧动眼神经麻痹,对侧偏瘫,称之为Weber综合征常见于什么部位的损伤()。
A.四叠体上丘
B.四叠体下丘
C.中脑腹侧部
D.脑桥腹侧
E.脑桥背侧
185、单项选择题 松果体区肿瘤的临床表现应除外()。
A.上视障碍
B.瞳孔对光反应和调节反应障碍
C.尿崩症
D.水平眼球震颤
E.女性病人性早熟
186、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后急性期的常规治疗不包括()。
A.卧床休息
B.止血治疗
C.镇静治疗
D.腰椎穿刺
E.脱水治疗
187、单项选择题 下列哪种病变属颅内占位病变()。
A.颅内动脉瘤
B.脑脓肿
C.脑膜膨出
D.脑膜炎
E.脑水肿
188、单项选择题 硬脑膜外血肿表现最突出的意识改变是()。
A.持续昏迷
B.有中间清醒期
C.昏迷逐渐加重
D.由清醒到昏迷
E.意识情况时好时坏
189、单项选择题 三叉神经上颌支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
190、单项选择题 正常脑组织重1300~1500g,占全身体重的2%,而供应脑组织的血流量占全身的()。
A.2~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.25%~30%
191、单项选择题 有关火器性颅脑损伤的手术,以下哪项错误()。
A.清创应尽早进行
B.碎骨片应力争彻底清除
C.深部小弹片更应清除
D.术中应适当扩大射入口
E.术中应用抗生素水冲洗
192、单项选择题 有关弥漫性轴索损伤,下列哪项错误()。
A.常由头部遭受加速、扭转暴力所致
B.是伤后立即发生和不可逆的,多无有效的治疗方法
C.通常有脑干损伤的表现
D.颅内压增高不明显
E.可导致持续性植物状态
193、单项选择题 脑幕裂孔疝最有代表性的临床表现是()。
A.头痛,呕吐,视乳头水肿
B.血压升高,脉搏徐缓,呼吸深大
C.进行性意识障碍,瞳孔不等大,对侧肢体偏瘫
D.昏迷,去大脑强直,血压下降
E.呼吸骤停,双侧瞳孔散大,昏迷
194、单项选择题 听神经瘤术中如欲保留残存听力,则内听道后壁切除范围不宜 www.91eXam.org超过()。
A.5mm
B.8mm
C.10mm
D.12mm
E.15mm
195、单项选择题 头部外伤所致急性硬膜外血肿的主要出血来源是()。
A.硬脑膜中动脉损伤出血
B.硬脑膜中静脉损伤出血
C.颅骨骨折处出血
D.硬脑膜静脉窦损伤出血
E.颅骨板障静脉损伤出血
196、单项选择题 自发性脑蛛网膜下腔出血后再发出血的死亡率()。
A.10%~20%
B.1/3
C.6%~20%
D.20%
E.70%
197、单项选择题 区别交通性和非交通性脑积水最可靠的检查是()。
A.CT
B.X线摄片
C.MRI
D.脑血管造影
E.B超
198、单项选择题 有关颅内肿瘤,下列哪项叙述不正确()。
A.颅内肿瘤可发生在任何年龄
B.儿童主要发生在后颅窝及中线部位
C.成人以胶质瘤多见
D.老年人以转移瘤多见
E.50岁左右是颅内肿瘤的高发年龄
199、单项选择题 诊断小脑幕切迹疝的最可靠依据是()。
A.患侧瞳孔不变,对侧肢体肌力减弱
B.患侧瞳孔不变,同侧肢体肌力减弱
C.患侧瞳孔散大,对侧肢体肌力减弱
D.患侧瞳孔缩小,同侧肢体肌力减弱
E.患侧瞳孔散大,同侧肢体肌力减弱
200、单项选择题 对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是()。
A.开颅探查
B.CT
C.MRI
D.脑血管造影
E.腰穿
201、单项选择题 室管膜瘤好发于()。
A.大脑半球的皮质下白质内
B.脑室壁
C.小脑蚓部
D.脑桥小脑角
E.颅底斜坡区
202、单项选择题 颅内动脉瘤治疗最理想的方法是()。
A.动脉瘤孤立术
B.气囊、弹簧圈栓塞的介入治疗
C.动脉瘤壁加固术
D.开颅夹闭动脉瘤蒂后行动脉瘤切除
E.放射治疗
203、单项选择题 癫痫持续状态的定义是()。
A.持续的小发作
B.频发的癫痫大发作
C.长期服药不能控制的大发作
D.频发的大发作,间歇期仍意识不清
E.持续的精神运动性发作
204、单项选择题 男,37岁,进行性剧烈的头痛10天、呕吐1天;神经系统查体:意识淡漠,两侧视神经乳头水肿。诊断应首先考虑,进一步确诊首选的方法()。
A.颅内血肿,头颅X线摄片
B.颅内肿瘤,计算机X线断层扫描
C.结核性脑膜炎,腰椎穿刺
D.颅脑畸形,脑血管造影
E.脑脓肿,核磁共振成像
205、单项选择题 多形性胶质母细胞瘤()。
A.最常见的颅内胶质瘤是
B.儿童最常见的颅内肿瘤是
C.脑室内最常见的肿瘤是
D.恶性程度最高的颅内肿瘤是
E.常出现钙化的颅内肿瘤是
206、单项选择题 下列是哪种不引起颅内占位改变()。
A.脑脓肿
B.慢性硬脑膜下血肿
C.颅内动脉瘤
D.脑寄生虫病
E.颅内蛛网膜囊肿
207、单项选择题 肿瘤内常有钙化斑块的神经胶质瘤是()。
A.星型细胞瘤
B.室管膜瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.髓母细胞瘤
E.多形性胶质母细胞瘤
208、单项选择题 硬脑膜外血肿最常发生于()。
A.颞区
B.顶区
C.额区
D.枕区
E.矢状窦附近
209、单项选择题 颅裂的手术时间宜在出生后()。
A.2个月
B.7个月
C.2周岁
D.12周岁
E.4周岁
210、单项选择题 下列哪项叙述不正确()。
A.手术是治疗颅内肿瘤的最直接、最有效的方法
B.手术切除颅内肿瘤的原则是在保留正常脑组织的基础上,尽可能彻底切除肿瘤
C.γ刀适合于所有的颅内肿瘤
D.化疗是颅内肿瘤综合治疗的重要方法之一
E.基因药物治疗颅内肿瘤正处于实验与临床研究阶段
211、单项选择题 血肿周界止于骨缝的是()。
A.头皮下血肿
B.硬膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.硬膜外血肿
E.帽状腱膜下血肿
212、单项选择题 颅内压增高的"三主征"是指()。
A.颈项强直、猝倒、呕吐
B.头晕、头痛、抽搐发作
C.头痛、呕吐、意识障碍
D.头晕、猝倒、视神经乳头水肿
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
213、单项选择题 神经上皮性肿瘤起源于()。
A.硬脑膜
B.蛛网膜
C.神经间质细胞
D.神经纤维
E.颅内血管
214、单项选择题 发生于儿童小脑蚓部的肿瘤()。
A.髓母细胞瘤
B.室管膜下巨细胞星形细胞瘤
C.少突胶质细胞瘤
D.间变型星形细胞瘤
E.少突一星形细胞瘤
215、单项选择题 关于瞳孔对光反射的反射弧下列哪条正确()。
A.视网膜→视神经→视束→动眼神经E-W核→动眼神经→瞳孔括约肌
B.视网膜→视神经→视皮质→动眼神经→瞳孔括约肌
C.视网膜→视神经→三叉神经核→三叉神经→瞳孔括约肌
D.视网膜→视神经→脑干→滑车神经→瞳孔括约肌
E.视网膜→视神经→面神经→面神经核→眼轮匝肌
216、单项选择题 Hunt分级二级的颅内动脉瘤病人可能出现以下表现()。
A.一侧肢体偏瘫
B.瞳孔散大
C.躁动不安
D.去大脑强直
E.昏迷
217、单项选择题 脑海绵状血管瘤的特征性表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
218、单项选择题 有关脑干肿瘤手术原则的叙述不正确的是()。
A.切开应避开重要核团处
B.胶质瘤宜先自瘤内切除,向外扩展至其边界
C.血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除
D.海绵状血管瘤出血时手术应将血肿及异常血管组织彻底切除
E.切除结核瘤时应防止脓液播散
219、单项选择题 男性,40岁。因言语不利、颈肩痛并双手肌肉萎缩4年收入院。体检:神清,吟诗样语言,面部不对称,后发际低,双侧C4~T3节段性分离性感觉障碍,双手鱼际肌萎缩。本病例首先考虑诊断为()。
A.颈段髓外硬膜下占位性病变
B.颈胸段脊髓空洞症
C.颈椎管狭窄
D.小脑扁桃体下疝畸形
E.颈胸段脊髓髓内肿瘤
220、单项选择题 头皮撕脱伤,骨膜完整,无法进行血管吻合时,24小时内应争取做到()。
A.将撕脱的头皮清洗,灭菌后复位缝合
B.去掉皮下脂肪,作全层或中厚断层皮片再植皮
C.在颅骨上作游离植皮
D.在颅骨上钻孔至板障,等待肉芽新生后植皮
E.行清创包扎,等待后期处理
221、单项选择题 诊断脑内海绵状血管瘤最有价值的检查为()。
A.脑血管造影
B.CT
C.MRI
D.MRA
E.头颅X线片
222、单项选择题 男,66岁,车祸伤8小时,伤后持续昏迷,GCS5分,CT见左额颞大面积脑挫裂伤实质内血肿,中线结构明显移位()。
A.立即手术
B.无须特殊治疗
C.抗感染
D.卧床休息
E.镇静
223、单项选择题 在X线颅骨侧位片上,自硬腭后缘至枕骨大孔的后上缘作一连线,如枢椎齿状突超出此连线多少以上,即可确诊颅底陷入症()。
A.3mm
B.4mm
C.5mm
D.6mm
E.7mm
224、单项选择题 引起颅内压增高的疾病包括以下各项,但除外()。
A.颅脑损伤
B.颅内占位性病变
C.脑血管疾病
D.颅内先天性疾病
E.创伤性窒息
225、单项选择题 疑为颅动脉瘤破裂出血引起的蛛网膜下腔出血(SAH)的哪一级病情(Hunt分级)应选择尽快造影和手术()。
A.一级
B.一、二级
C.三、四级
D.五级
E.一至五级
226、单项选择题 男性,出生10天。发现右颈部包块,呈椭圆形,较硬,前后有一定的活动度。头向右偏,下颌转向左侧,头向左偏受限。 诊断首先考虑()。
A.先天性肌性斜颈
B.颈部淋巴结炎
C.先天性颈椎畸形
D.颈部肿瘤
E.颈椎半脱位
227、单项选择题 男,44岁,车祸致脑外伤左额硬膜下血肿术后6天,神清、可语,声音嘶哑,右枕头皮淤血肿胀,其并发症可能是()。
A.原发性脑干损伤
B.继发性脑干损伤
C.枕骨骨折
D.中颅窝底骨折
E.后颅窝底骨折
228、单项选择题 对脑震荡的处置不正确的是()。
A.多数情况下无需特殊治疗
B.头痛剧烈者可用吗啡类药物
C.失眠患者可用安定、利眠宁等药物
D.消除病人的畏惧心理
E.需卧床休息数日
229、单项选择题 急性硬膜下血肿的来源不包括()。
A.脑皮层动脉
B.脑皮层静脉
C.桥静脉
D.脑膜中动脉
E.脑内血肿穿破皮层
230、单项选择题 下列哪些是处理颅脑火器伤的非正确原则()。
A.早期彻底清创
B.根据伤情和伤后时间选择手术方法
C.术前、术中都应警惕有无颅内血肿
D.伤道深部金属异物务必一期取除
E.硬脑膜和头皮缺损应尽量修复
231、单项选择题 幕下血肿,一般血肿量超过多少即可产生症状,而需手术处理()。
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
E.40ml
232、单项选择题 治疗颅内压增高最常用的药物是()。
A.50%高渗葡萄糖
B.20%甘露醇
C.20%山梨醇
D.50%甘油盐水
E.地塞米松
233、单项选择题 以下符合急性硬膜外血肿表现的是()。
A.伤后无昏迷,3小时后意识障碍
B.伤后啼哭,抽搐
C.伤后立即昏迷,伴去脑强直发作
D.伤后昏迷,片刻后清醒
E.伤后浅昏迷,脑脊液血性
234、单项选择题 下列关于脑室内出血叙述错误的是()。
A.分原发性和继发性
B.原发性脑室出血最常见的原因是高血压脑出血
C.丘脑出血多破入第三脑室
D.壳核出血多破入侧脑室
E.小脑出血多破入第四脑室
235、单项选择题 小脑幕切迹疝最有意义的临床定侧体征是()。
A.患侧肢体活动减少或消失
B.对侧腹壁反射消失
C.患侧瞳孔散大
D.对侧肢体腱反射亢进
E.患侧下肢病理反射
236、单项选择题 当前对脑胶质瘤最常用且效果较好的化疗药物是()。
A.长春新碱
B.甲氨蝶呤
C.替莫唑胺
D.顺铂
E.氟尿嘧啶
237、单项选择题 生殖细胞肿瘤不包括()。
A.生殖细胞瘤
B.畸胎瘤
C.脂肪瘤
D.绒毛膜上皮癌
E.内胚窦肿瘤
238、单项选择题 脊髓火器伤最常见部位()。
A.颈段
B.胸段
C.腰段
D.圆锥
E.马尾
239、单项选择题 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。 最佳治疗方案是()。
A.脱水降颅压
B.抗感染治疗
C.头部放射治疗
D.择期手术探查切除
E.抗结核治疗
240、单项选择题 以下哪种头皮损伤常合并休克和颈椎骨折()。
A.头皮裂伤
B.头皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮撕脱伤
241、单项选择题 脑膜瘤的特点不包括()。
A.以大脑半球矢状窦旁为最多
B.可接受颈内外动脉双重血供,术中出血较多
C.易侵蚀颅骨
D.对放射及化学治疗效果不理想
E.发生率高于脑胶质瘤
242、单项选择题 颈椎病神经根型()。
A.单侧或双侧的痛温觉丧失,而触觉及深感觉完整或相对正常,肌萎缩明显
B.颈痛,活动受限,病情进行性加重,出现上运动神经元瘫
C.上肢发麻,手部肌力下降,四肢软瘫
D.颈肩痛沿颈神经根放射,咳嗽加重,握力减退
E.头痛、头晕、耳鸣、猝倒,颈侧弯时头晕加重
243、单项选择题 垂体腺瘤首选的治疗方法为()。
A.手术治疗
B.放射治疗
C.γ刀治疗
D.溴隐亭治疗
E.化学治疗
244、单项选择题 三叉神经眼支通过()。
A.棘孔
B.眶上裂
C.圆孔
D.卵圆孔
E.破裂孔
245、单项选择题 小脑幕切迹疝时颅内压进一步升高是因为()。
A.脑干网状结构受压
B.动眼神经受压
C.海马沟被压
D.环池阻塞或导水管闭塞
E.四脑室受压
246、单项选择题 脑膜瘤可表现为()。
A.颅骨内板腐蚀破坏
B.单侧听力减退
C.双颞侧视野缺损及有内分泌障碍
D.有多饮、多尿及鞍上区钙化
E.发热、血白细胞增高
247、单项选择题 颅后窝骨折时头面部软组织的特征性表现是()。
A.熊猫眼征
B.乳突部淤血斑
C.枕部血肿
D.结膜下出血
E.咽部血肿
248、单项选择题 颅内压增高治疗的一般处理中,指出下列哪项错误()。
A.密切观察各项生命体征变化
B.适当补液,量出为入
C.高压灌肠
D.意识不清者可考虑气管切开
E.尽早明确病因诊断
249、单项选择题 属于开放性脑损伤的是()。
A.头皮裂伤,颅骨与外界相通
B.头皮裂伤,颅骨骨折,硬脑膜与外界相通
C.颅骨凹陷性骨折,骨折片刺破硬脑膜
D.颅底骨折合并有脑脊液鼻漏
E.颅骨骨折,骨折片刺破头皮暴露于空气中
250、单项选择题 在脊髓髓内、外肿瘤的鉴别诊断中,哪个是错误的()。
A.髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B.髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C.髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D.髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E.髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损
251、单项选择题 哪种头皮损伤后触诊容易误诊为颅骨凹陷性骨折()。
A.头皮血肿
B.头皮的皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.头皮感染
252、多项选择题 患者女性,40岁,劳累后头痛,次日左侧偏瘫,以上肢为重,5天后不能起床。3年来劳动后偶感胸闷、气短,无咳嗽和发热史。多次胸片检查发现双肺各有1.7cm×2.5cm及2.5cm×4cm的结节状阴影。查体:病重面容,嗜睡状态,体温正常,左侧肢体不完全瘫痪,眼底视乳头边界稍模糊。血常规检查提示:WBC(8~12)×109/L,中性85%。MRI检查提示右侧额顶区有3.0cm×2.1cm×2.5cm占位性病灶,周围有环形水肿带。 对进一步治疗有帮助的辅助检查是()。
A.全身骨扫描
B.SPECT
C.PET
D.增强MRI
E.胸部CT
253、单项选择题 有关硬膜下血肿,下列哪项描述不恰当()。
A.急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起
B.亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天~2周
C.慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉
D.慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%
E.慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术
254、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血的影像学表现()。
A.CT增强扫描见脑内混杂密度区
B.CT提示脑沟与脑池密度增高
C.DSA见颈内动脉床突上段狭窄或闭塞
D.MRI表现为T2像周边低信号,内为混合信号
E.DSA表现为特征性水母样异常血管影
255、单项选择题 按照我国目前对伤情轻重的分类,中型颅脑损伤指()。
A.脑震荡伴有或无颅骨骨折
B.脑原发伤重,伤后深昏迷,呈去大脑强直状态
C.昏迷时间超过30分钟
D.单纯脑挫裂伤
E.脑挫裂伤伴有或无颅骨骨折及蛛网膜下腔出血,无脑受压者
256、单项选择题 急性颅内压增高可见于()。
A.高血压性脑出血
B.颅内动脉瘤
C.颅内转移瘤
D.垂体腺瘤
E.大脑半球巨大脑膜瘤
257、单项选择题 处理开放性脑外伤最重要的原则是()。
A.如无专科条件立即转院
B.保护脑组织,注射TAT
C.输血、输液
D.镇静、止痛
E.止血、清创,变"开放"性脑外伤为闭合性
258、单项选择题 患者头部外伤致硬膜外血肿4小时、并发小脑幕裂孔疝,下列哪项临床表现不正确()。
A.一侧瞳孔散大
B.意识障碍
C.双侧肢体瘫痪
D.视乳头水肿
E.库欣综合征
259、单项选择题 颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为()。
A.颅腔本身容积有限
B.颅骨弹性很小
C.可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积10%
D.脑组织不易压缩
E.颅腔内物质仅能少量压缩
260、单项选择题 面部出现"洋葱皮"型感觉缺失现象为三叉神经哪一部位损伤()。
A.三叉神经脊髓束或核
B.三叉神经第二支
C.三叉神经第一支
D.三叉神经感觉根
E.三叉神经第三支
261、单项选择题 儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为()。
A.畸胎瘤
B.颅咽管瘤
C.髓母细胞瘤
D.表皮样囊肿
E.生殖细胞瘤
262、单项选择题 额叶病变可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
263、单项选择题 自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示()。
A.后交通动脉瘤
B.小脑幕切迹疝
C.前交通动脉瘤
D.颈动脉海绵窦瘘
E.枕骨大孔疝
264、单项选择题 下颈段脊髓受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
265、单项选择题 头皮裂伤,在使用抗生素的情况下允许清创的最长时间是()。
A.8小时
B.16小时
C.24小时
D.48小时
E.72小时
266、单项选择题 对冲伤最常发生的部位是()。
A.额、颞叶
B.顶叶
C.枕叶
D.小脑
E.脑干
267、单项选择题 可用于治疗脑血管畸形但一般不用于治疗颅内动脉瘤的是()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
268、单项选择题 男,36岁,车祸头部受伤,伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑()。
A.颅底骨折
B.脑震荡
C.硬脑膜外血肿
D.硬脑膜下血肿
E.颅盖骨折
269、单项选择题 关于头皮血肿的处理,错误的处理有()。
A.常采用穿刺抽吸消除血肿
B.局部适当加压包扎,有利于防止血肿扩大
C.一般可自行吸收,无需特殊处理
D.处理头皮血肿,要注意是否伴有颅骨及脑损伤
E.皮下血肿常因中心凹陷需拍X线片
270、单项选择题 下列哪项不是引起脑脓肿的原因()。
A.化脓性中耳炎
B.先天性心脏病
C.乳突炎
D.开放性颅脑损伤
E.蛛网膜炎
271、单项选择题 枕叶病变可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
272、单项选择题 颞上回后部损害可以引起()。
A.感觉性失语
B.失读,失认
C.记忆力障碍和痴呆
D.耳鸣和幻听
E.视幻觉
273、单项选择题 圆锥受压()。
A.肋间神经痛
B.下肢根性疼痛
C.颈枕部放射性疼痛
D.上肢根性疼痛
E.会阴部疼痛
274、单项选择题 下列哪项关于枕骨大孔疝的叙述不正确()。
A.剧烈头痛、呕吐
B.颈项强直、强迫头位
C.生命体征紊乱出现较早
D.早期出现意识障碍
E.早期可突发呼吸骤停
275、单项选择题 按GSC计分法,中度脑外伤是指()。
A.GCS=13~15分
B.GCS=9~12分
C.GCS=3~8分
D.GCS=3分
E.以上均不对
276、单项选择题 脑脓肿可分为()。
A.耳源性、血源性(转移性)、外伤性、结核性
B.耳源性、血源性、外伤性、结核性、隐源性
C.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、结核性
D.耳源性、血源性、外伤性、鼻源性、隐源性
E.耳源性、血源性、化脓性、结核性、真菌性
277、单项选择题 大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。()。
A.大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B.恶性脑膜瘤切除后
C.未能全切的肿瘤
D.手术困难的复发脑膜瘤
E.无法手术切除的脑膜瘤
278、单项选择题 在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血()。
A.1小时
B.3小时
C.6小时
D.12小时
E.14小时
279、单项选择题 肿瘤完全位于脑干时,下列哪个症状少见()。
A.症状突然加重
B.视盘水肿
C.一侧外展神经麻痹
D.上视不能
E.头痛
280、单项选择题 治疗颅内动脉瘤最常用的方法()。
A.血管栓塞术
B.γ刀
C.外科手术治疗
D.血管内支架
E.化疗
281、单项选择题 诊断慢性颅内压增高的主要依据是()。
A.头痛
B.呕吐
C.脉搏徐缓
D.意识模糊
E.视乳头水肿
282、单项选择题 头部外伤后最常扪触到的头皮下波动是()。
A.皮下血肿
B.帽状腱膜下血肿
C.骨膜下血肿
D.皮下积液
E.皮下积脓
283、单项选择题 婴幼儿的脑积水可以不表现为()。
A.头痛,视乳头水肿
B.头围明显扩大,囟门张力高
C.头颅叩诊呈"破罐"音
D.双眼球呈"落日"征
E.可有智力障碍和抽搐发作
284、单项选择题 第四脑室内肿瘤()。
A.对颅内压增高影响最大的是
B.最易引起弥漫性颅内压增高的是
C.最常见的良性颅内压增高的原因
D.引起局灶性颅内压增高的是
E.少见的颅内压增高的疾病是
285、单项选择题 使用20%甘露醇治疗脑水肿应该()。
A.缓慢滴注
B.快速推注
C.一次剂量在半小时内滴完
D.一次剂量在2小时内滴完
E.速度快慢不影响疗效
286、单项选择题 脊髓血管畸形最常见的体征()。
A.脑膜刺激征
B.同侧眼睑下垂
C.头痛
D.下肢瘫痪
E.意识障碍
287、单项选择题 诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()。
A.脑电图
B.脑干诱发电位检查
C.脑血管造影或脑室造影
D.CT及MRI
E.SPECT
288、单项选择题 听神经瘤的最常见症状为()。
A.头痛、呕吐
B.面部麻木.痛觉减退
C.眩晕,单侧耳鸣、耳聋
D.吞咽困难,进食呛咳
E.小脑运动共济失调
289、单项选择题 女,55岁,进行性视力下降8个月,检查:双颞侧偏盲,眼底视乳头萎缩,头颅平片示蝶鞍明显扩大,MR显示鞍内及鞍上占位,内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内,诊断应首先考虑()。
A.垂体腺瘤
B.颅咽管瘤
C.鞍区脑膜瘤
D.空蝶鞍综合征
E.r垂体脓肿
290、单项选择题 颅内压增高的后果不包括()。
A.脑血流量降低、脑缺血甚至脑死亡
B.脑移位和脑疝
C.脑水肿
D.库欣反应
E.一侧听力下降
291、单项选择题 高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括哪项()。
A.脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害
B.丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷
C.小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷
D.年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大
E.严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者
292、单项选择题 γ刀治疗听神经瘤,其直径应小于()。
A.0.4cm
B.1.0cm
C.2.0cm
D.3.0cm
E.4.0cm
293、单项选择题 髓内肿瘤()。
A.早期很快出现完全性截瘫
B.感觉和运动障碍自下而上发展
C.感觉和运动障碍自上而下发展
D.明显而持久的感觉分离现象
E.交叉性感觉障碍
294、单项选择题 中枢神经系统内脑脊液产生速度为()。
A.0.1~0.2ml/min
B.0.3~0.5ml/min
C.0.4~0.6ml/min
D.0.5~0.7ml/min
E.0.6~0.8ml/min
295、单项选择题 颅中窝骨折的临床表现最不可能是()。
A.脑脊液鼻漏
B.嗅神经损伤
C.脑脊液耳漏
D.搏动性突眼
E.从耳朵流出大量血
296、单项选择题 垂体瘤导致的视野障碍最常见的是()。
A.双鼻侧偏盲
B.双颞侧偏盲
C.双眼同向偏盲
D.象限盲
E.单眼偏盲
297、单项选择题 目前对于一个中等大小、位于非功能区的、有症状的、浅表的幕上动静脉畸形,最理想的治疗方法是()。
A.动静脉畸形切除术
B.放射外科手术
C.栓塞术
D.供血动脉夹闭术
E.观察
298、单项选择题 命名性失语见于哪个部位的损伤()。
A.颞横回
B.颞、枕交界区
C.顶、枕交界区
D.Wemicke区
E.Broca区
299、单项选择题 枕骨大孔疝病人呼吸衰竭时抢救措施首先是()。
A.气管插管
B.气管切开
C.脱水降颅压
D.明确脑疝的原因
E.手术切除病灶
300、单项选择题 诊断脑震荡的主要依据是()。
A.头皮擦伤痕
B.颅骨骨折
C.短暂昏迷和逆行性遗忘
D.头晕、头痛、呕吐
E.生命体征改变