时间:2020-11-23 01:59:12
1、单项选择题 对于输卵管间质部妊娠的术式，下列哪项恰当（）
A.行子宫角部楔形切除术
B.行子宫次全切除术
C.行患侧输卵管切除术
D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术
E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术
2、单项选择题 33岁已婚妇女，停经2个月，突发下腹痛2小时。查体：血压。100／60mmHg，心率92次／分。妇科检查：后穹隆饱满、触痛，宫颈举痛，盆腔触诊不满意。此时最恰当的检查方法为（）
A.宫腔镜检查
B.B超检查
C.尿妊娠试验
D.诊断性刮宫
E.阴道后穹隆穿刺
3、单项选择题 28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分，血压100／70mmHg，阴道检查宫口开大2cm，先露部胎臀，可触及胎胞。本例出血最可能原因是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着前置血管破裂
D.宫颈裂伤
E.子宫破裂
4、单项选择题 初孕妇，25岁，38周妊娠，双胎，LOA-RSA，头先露，平坐骨棘，宫缩规律，胎膜已破，宫口开大2cm。处理错误的是（）
A.经阴分娩
B.临产后静脉输液，备血
C.胎儿娩出后宫底加沙袋
D.第1个胎儿娩出后即静脉注射子宫收缩剂
E.第2个胎儿前肩娩出后静脉注射子宫收缩剂
5、单项选择题 24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 术中发生大出血时，哪一项处理不恰当（）
A.应用宫缩剂
B.髂内动脉结扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麦角新碱
E.胎盘附着面8字缝扎
6、单项选择题 30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验（+）。对该患者的处理应首选（）
A.立即刮宫
B.镇静休息
C.抗炎治疗
D.做B超检查
E.口服雌激素
7、判断题 妊娠37周以后，胎儿出生体重＜2500g，或低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同孕龄正常体重的第10百分位数，为胎儿生长受限。
8、单项选择题 23岁，妊娠34周，BP150／90mmHg，24小时尿蛋白0．4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状，既往无高血压史，诊断为（）
A.妊娠期高血压
B.妊娠水肿
C.中度妊娠期高血压疾病
D.子痫前期
E.妊娠蛋白尿
9、单项选择题 孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠33周发现FGR 。 治疗1周复查。NST无反应型，BPS评5分，下列哪项措施恰当（）
A.立即行剖宫产术
B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术
C.继续原治疗
D.继续适量补充维生素E族、维生素B族、钙剂、铁剂
E.人工破膜引产
10、单项选择题 过期妊娠应立即终止妊娠的指标，不正确的是（）
A.胎儿体重≥4000g或胎儿生长受限
B.12小时内胎动<10次或NST为无反应型，OCT阳性或可疑
C.持续尿E/C比值高
D.羊水暗区<3cm和（或）羊水粪染
E.宫颈条件成熟
11、单项选择题 妊娠39周患重度子痫前期的初孕妇，恰当处理应是（）
A.积极治疗，等待产程发动
B.治疗24～48小时症状改善后终止妊娠
C.积极治疗至预产期终止妊娠
D.静脉滴注缩宫素引产
E.行人工破膜引产
12、单项选择题 26岁初产妇，妊娠40周，头痛眼花2天，急诊入院。BP170／110mmHg，尿蛋白（++），全身水肿，胎心良好，正常胎位，血细胞比容0．43，紧急治疗不恰当的是（）
A.静脉滴注低分子右旋糖酐
B.静脉滴注MgSO4
C.口服肼屈嗪
D.即行剖宫产术
E.左侧卧位
13、单项选择题 33岁，输卵管妊娠破裂致严重腹腔内出血，以下哪项不宜使用自体输血（）
A.胎膜完整
B.停经52天
C.出血<24小时
D.尿妊娠试验阳性
E.镜下红细胞破坏率为35％
14、多项选择题 关于过期妊娠对母儿的影响，叙述正确的是（）
A.如胎盘功能正常，可成为巨大儿
B.颅骨钙化明显，不易变形
C.均可导致阴道分娩困难
D.易发生胎儿窘迫
E.可导致胎儿死亡
15、问答题 简述胎儿宫内生长受限的病因。
16、单项选择题 孕妇36岁，第1胎，宫内妊娠，孕33周发现FGR，心电监护为有反应性，宫颈评分7分，以下哪项治疗不恰当（）
A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧
17、单项选择题 前置胎盘的典型临床表现是（）
A.阴道出血常与外伤有关
B.无诱因、无痛性反复阴道出血
C.有痛性阴道出血
D.宫缩时阴道出血停止
E.阴道出血量与贫血程度不成比例
18、单项选择题 稽留流产的临床特点，正确的是（）
A.停经后无早孕反应
B.尿妊娠试验一定阴性
C.易发生凝血机制障碍
D.子宫与停经月份相符
E.B超提示可见胚芽搏动
19、单项选择题 关于双胎，下列说法错误的是（）
A.其发生与遗传因素有关
B.联体双胎是由单卵双胎形成的
C.单卵双胎两个胎盘之间均仅有两层羊膜
D.单卵双胎两个胎儿可共存于1个羊膜腔中
E.双卵双胎两个胎盘之间有两层绒毛膜、两层羊膜
20、单项选择题 一年轻女性，曾分别在孕24周、25周自然破水，分娩出和妊娠月份相符的正常活婴。现妊娠18周，无腹痛及阴道流血、水。处理宜为（）
A.给予黄体酮
B.宫颈内口环扎术
C.绝对卧床休息
D.羊水染色体检查
E.保胎治疗
21、单项选择题 ABO血型不合，换血时应采用下列哪种类型血（）
A.AB型红细胞，O型血浆
B.O型红细胞，AB型血浆
C.AB型红细胞，AB型血浆
D.AB型红细胞，O型血浆
E.A型红细胞，A型血浆
22、单项选择题 诊断双胎妊娠最常用的方法是（）
A.听胎心
B.腹部触诊
C.X线腹部摄片
D.B型超声显像
E.多普勒超声检查
23、单项选择题 下面哪项不是巨大胎儿的相关因素（）
A.孕妇饮食摄入过多而活动过少
B.双亲身材高大
C.过期妊娠
D.妊娠期肝内胆汁淤积
E.糖尿病
24、判断题 当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1．3cm、胸围大于头围1．6cm或肩围大于头围4．8cm时，发生肩难产的机会明显增大。
25、单项选择题 在诊断胎儿宫内生长迟缓时，哪一项检查意义最大（）
A.HPL
B.HCG
C.B超
D.脐动脉血流
E.子宫底高度和腹围
26、填空题 宫颈内口松弛病人，应在（）宫颈内口行宫颈内口环扎术。
27、多项选择题 下列哪些属于宫外孕（）
A.阔韧带妊娠
B.宫颈妊娠
C.子宫残角妊娠
D.腹腔妊娠
E.卵巢妊娠
28、单项选择题 羊水过多的诊断标准为（）
A.800ml
B.1000ml
C.1500ml
D.2000ml
E.2500ml
29、单项选择题 输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）
A.有无停经史
B.后穹隆穿刺
C.B型超声检查
D.血β-HCG检测
E.有无阴道流血
30、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性 。 此时最适宜的处理应是（）
A.减轻工作1周后复查
B.2周后复查
C.1个月后复查
D.有头痛等症状及时复查
E.出现下肢水肿时复查
31、单项选择题 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是（）
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
32、问答题 试述未足月胎膜早破病人的治疗。
33、单项选择题 27岁，G1P0，孕33周，ROA，无痛性少量阴道出血3天，胎心消失，无明显宫缩，B超示中央性前置胎盘。最恰当的处理是（）
A.住院期待疗法
B.立刻行剖宫产术
C.高危门诊继续随诊观察
D.立即内诊同时行人工破膜
E.立即静脉点滴催产素引产
34、单项选择题 24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是（）
A.应用宫缩剂
B.髂内动脉结扎
C.局部注射凝血酶
D.局部注射麦角新碱
E.胎盘附着面"8"字缝扎
35、单项选择题 初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的是（）
A.持续胎心监护
B.做好新生儿窒息抢救准备
C.宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴
D.胎儿较小，一般不需要会阴切开
E.发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产
36、单项选择题 35岁孕妇，孕2产1，妊娠40周临产，产前估计胎儿体重4000g，第一产程顺利，第二产程延长，阴道检查：胎先露棘下2cm，胎头矢状缝在3点和9点，行会阴侧切胎吸助娩，胎头娩出后，前肩嵌顿于耻骨联合上方，常规手法不能娩出胎肩，后反复旋转牵拉胎颈4分钟，最终娩出一男婴，体重4600g，Apgar评分1分钟2分，5分钟10分，最可能的胎位是（）
A.LOA
B.LOT或LOA
C.LOP
D.ROA
E.ROP
37、单项选择题 下面哪项不是子宫胎盘卒中的处理（）
A.宫壁内注射子宫收缩药
B.按摩子宫
C.经积极处理，子宫仍不收缩。直立即切除子宫
D.经积极处理，出现血液不凝，应立即切除子宫
E.静脉点滴麦角新碱
38、单项选择题 24岁，初产妇，33周妊娠，阴道多量流水2h入院。下列处理错误的是（）
A.宫颈环扎
B.应用抗生素
C.硫酸镁抑制宫缩
D.地塞米松10mg静推
E.绝对卧床，保持外阴清洁
39、单项选择题 初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。 治疗妊娠期高血压疾病并发急性肾衰竭，下列何项是最有效的措施（）
A.速尿40mg，每天6小时静脉推注
B.甘露醇脱水
C.20%白蛋白100ml静脉点滴
D.肾透析疗法
E.抗生素治疗预防感染
40、填空题 B型超声检查羊水异常：羊水过少为妊娠晚期最大羊水池深度（AFV）≤（）cm；或羊水指数（AFI）≤（）cm；羊水过多为羊水平段＞（）cm，或羊水指数＞（）cm。
41、单项选择题 27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊 。 确诊需参考的辅助检查结果是（）
A.血压高
B.胎心听不清
C.子宫有局限性压痛区
D.阴道穹隆部触及较厚软组织
E.贫血程度与阴道流血量不成正比
42、单项选择题 胎盘早剥常见于下列哪项妊娠并发症（）
A.妊娠期高血压疾病
B.甲亢
C.糖尿病
D.心脏病
E.贫血
43、问答题 流产伴感染的处理原则。
44、单项选择题 32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，双顶径为44mm，胸径-10mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示 。 诊断是（）
A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少
45、单项选择题 对于妊娠期高血压病发病因素，下列哪项与之无关（）
A.营养不良，低蛋白血症者
B.有慢性高血压、肾炎、糖尿病者
C.子宫张力过高，如羊水过多、双胎、糖尿病巨大儿者
D.精神过分紧张或受刺激中枢神经系统功能紊乱者
E.风心病、先心病患者
46、多项选择题 一已婚女性，曾妊娠52天自然流产1次。现停经50天，阴道流血2天，诊断"先兆流产"。下述处理中哪些是正确的（）
A.HCG3000U，肌内注射，隔天1次
B.维生素E口服
C.绝对卧床休息
D.B超检查
E.心理治疗
47、单项选择题 初产妇，妊娠36周，头痛2周，眼花伴视物模糊2天，突然全身抽搐1次。查：BP150/100mmHg，ROA，胎心148次／分，尿蛋白（+）。宜采用何种处理（）
A.静脉滴注催产素引产
B.解痉同时立即剖宫产
C.积极治疗子痫，病情控制2小时后终止妊娠
D.积极治疗至妊娠37周终止妊娠
E.积极治疗，24小时后行剖宫产
48、单项选择题 记录妊娠期高血压疾病孕妇水肿（++）是指（）
A.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后消退
B.踝部及小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退
C.水肿延及大腿
D.水肿达外阴部及腹部
E.全身水肿
49、单项选择题 下列哪项与前置胎盘无关（）
A.胎位异常
B.产后出血
C.妊高征
D.慢性子宫内膜炎
E.产后感染
50、单项选择题 女，28岁，G1P0，停经38周，头痛5天入院。自妊娠34周出现下肢水肿，未治疗。基础血压不清。查体：血压21．3／13．3kPa（160／100mmHg），下肢水肿（3+），无宫缩，胎头先露，半固定，胎心率136次／分。眼底检查：小动脉与小静脉管径之比为1：2，视网膜水肿。辅助检查的尿常规：尿蛋白（2+），尿红细胞1～10／HP，白细胞1～2／HP，无管型。心电图正常。诊断为（）
A.重度子痫前期
B.肾盂肾炎合并妊娠
C.慢性肾炎合并妊娠
D.原发性高血压合并妊娠
E.轻度子痫前期
51、单项选择题 对各种流产的临床特点，下列描述正确的是（）
A.稽留流产：子宫继续增大
B.完全流产：腹痛，宫口松
C.难免流产：阴道出血少，未破水
D.先兆流产：宫口闭，阴道出血量少
E.不全流产：宫口闭，阴道出血减少
52、判断题 胎儿发育指数在-3和+3之间为正常，小于-3有胎儿生长受限的可能。
53、问答题 妊娠剧吐病人常见并发症有哪些？
54、问答题 试述羊水过少的原因。
55、单项选择题 经产妇，29岁，足月妊娠在家自然分娩，胎儿娩出1小时后胎盘未娩出而入院。主诉产时顺利，娩出一中等大小男婴，分娩至现在阴道出血量中等。前次妊娠有人工剥离胎盘史，检查：宫底平脐，轮廓清晰，膀胱空虚，宫口可容3指，软产道完整，脐带外露，此时最主要的处理（）
A.加强宫缩
B.B超检查
C.抗感染治疗
D.人工剥离胎盘
E.导尿
56、单项选择题 Rh血型不合约有多少发生在第1胎（）
A.20％
B.10%
C.30％
D.40％
E.罕见，除非接受过输血、换血治疗
57、问答题 前置胎盘期待治疗的原则及前提。
58、多项选择题 哪些情况可能发生母儿血型不合（）
A.孕妇为O型，丈夫为B型
B.孕妇为0型，丈夫为A型
C.孕妇为O型，丈夫为AB型
D.孕妇为Rh阴性，丈夫为Rh阳性
E.孕妇为O型，丈夫为0型
59、单项选择题 28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠 。 建议孕妇孕期应做到哪些注意事项（）
A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂
B.定期产前检查
C.孕晚期避免过劳
D.30周后多卧床休息
E.以上说法均正确
60、单项选择题 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。 妊娠28周以后，无明显原因不规则阴道出血，无痛性，出血量逐渐增多，以下哪项临床表现符合前置胎盘（）
A.伴有下腹阵痛
B.伴血压升高
C.胎先露高浮，臀位
D.子宫板硬，有压痛
E.宫底升高，胎位不清
61、问答题 胎膜早破常见原因。
62、单项选择题 一般胎动消失后多长时间内胎心也会消失（）
A.24小时
B.28小时
C.29小时
D.30小时
E.32小时
63、单项选择题 下列疾病与羊水过多无关的是（）
A.糖尿病
B.多胎妊娠
C.胎儿消化道闭锁
D.胎儿泌尿系畸形
E.重度母儿血型不合
64、配伍题 明确过期妊娠，羊水指数为6，临产后频繁晚期减速，处理原则为（）明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，初产头浮，估计胎儿4000g，最佳处理是（）明确过期妊娠，胎儿宫内未见异常，无产科指征，处理原则为（）明确过期妊娠，胎心监护评5分，羊水指数为3，无产科指征，处理原则为（）
A.缩宫素引产
B.立即剖宫产
C.择期剖宫产
D.不予任何处理
E.严密监测下继续妊娠
65、单项选择题 初产妇，孕37周，近1周体重增加2.0kg，浮肿明显（+++），尿量减少。BP180/120mmHg，尿蛋白>5.0g/24h，心率110次／分，呼吸20次／分，有腹水征，先露头，胎心，胎位正常。化验检查：BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高，尿中有红、白细胞、管型，二氧化碳结合力下降。 下列哪项是终止妊娠的最佳方案（）
A.立即剖宫产术
B.人工破膜引产
C.阴道自然分娩
D.待病情好转，稳定后行剖宫产术
E.宫口开全后产钳助产术
66、多项选择题 巨大儿分娩期可致（）
A.产伤增加
B.产程延长
C.手术产的几率增加
D.产后出血
E.急产增多
67、单项选择题 初产妇，28岁，孕36+周，有两次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次／分。 为明确诊断首选的检查是（）
A.宫颈指检
B.阴道窥器检查
C.阴道穹隆扪诊
D.B超
E.腹部X线摄片
68、多项选择题 前置胎盘对母亲的影响有（）
A.胎盘植入
B.产后出血
C.产褥感染
D.羊水栓塞
E.急性肾衰竭
69、判断题 HELLP综合征应与血栓性血小板减少性紫癜、妊娠急性脂肪肝相鉴别。
70、单项选择题 下列选项不提示胎盘功能不良的是（）
A.OCT阳性
B.NST无反应
C.孕妇尿E／C≥10
D.12h胎动＜10次
E.孕妇血清PRL突然降低50％
71、单项选择题 超声多普勒孕晚期S／D正常比值是多少（）
A.>2
B.≤4
C.≤2
D.≤3
E.≥3
72、单项选择题 孕妇，28岁，G1P0，36+4周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa（105／60mmHg），腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是（）
A.宫颈指检
B.阴道窥器检查
C.阴道穹隆扪诊
D.B型超声检查
E.腹部X线摄片
73、单项选择题 妊高征孕妇，分娩中出现协调性宫缩乏力，无头盆不称。宜给予何种处理（）
A.反复灌肠
B.双乳头按摩
C.肌内注射催产素
D.肌内注射麦角新碱
E.静脉滴注小剂量麦角新碱
74、单项选择题 输卵管妊娠的临床表现，下列说法正确的是（）
A.都有停经史
B.都有腹部包块
C.HCG阴性可以排除输卵管妊娠
D.宫颈举痛或摇摆痛是主要体征之一
E.后穹隆穿刺阴性可以排除输卵管妊娠
75、单项选择题 下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现（）
A.胎心常有异常
B.常合并重度妊高征
C.子宫硬如板状，触痛明显
D.阴道流血量与休克程度相符
E.子宫底可随时间推移而升高
76、问答题 习惯性流产病人寻找流产病因时，应建议做什么检查？
77、单项选择题 硫酸镁中毒的表现首先是（）
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.血压下降
D.尿量减少
E.膝反射消失
78、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血 。 此时需要检查的项目不应包括（）
A.备血
B.血红蛋白+出凝血时间
C.缩宫素激惹试验
D.B型超声检查
E.普鲁卡因试敏
79、单项选择题 胎盘早剥的处理，正确的是（）
A.纠正休克，大量快速补液
B.一旦确诊不论胎儿是否存活，均应及时行剖宫产
C.经阴道分娩者不宜破膜
D.应用肝素治疗凝血功能障碍
E.一旦确诊，即使胎儿已死亡，也应经阴道分娩
80、单项选择题 27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊。本病例的诊断应是（）
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
81、单项选择题 下列哪种表现提示可能存在前置胎盘（）
A.产后检查胎盘母体面有陈旧性血块附着
B.停经8周少量阴道流血
C.妊娠32周，反复少量阴道流血2周
D.妊娠39周，阵发下腹痛，少量阴道血性分泌物
E.子宫硬如板状，宫缩间歇无放松
82、单项选择题 初产妇，妊娠31+周。近期腹部增大迅速，宫高38cm，腹围120cm，BP120/80mmHg，胎心138次／分。宜行何种检查（）
A.尿E3测定
B.羊水US比值
C.肝功能
D.NST
E.B超
83、单项选择题 对于输卵管妊娠与流产，下列哪项不恰当（）
A.输卵管妊娠可于后穹隆穿刺抽出不凝血
B.流产表现为下腹阵发性坠痛
C.流产出现休克时其程度与外出血不成比例
D.两者尿hCG均可阳性
E.宫颈举痛为输卵管妊娠的典型体征
84、单项选择题 36周妊娠，G1P0，"重度子痫前期"入院。入院后治疗2天，血压持续在22．0／16．0kPa(165／120mmHg)，自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确（）
A.吸氧观察
B.立即做OCT
C.立即剖宫产
D.次日复查NST
E.继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周
85、单项选择题 观察胎动时胎心率一时性加快的动态变化是了解胎儿（）
A.皮肤成熟度
B.肺成熟度
C.储备功能
D.肝成熟度
E.胎盘功能检查
86、单项选择题 下列哪些是异位妊娠的超声表现（）
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.直肠子宫陷凹有积液
D.宫旁包块内可见妊娠囊
E.以上都是
87、单项选择题 24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12．0／8．0kPa（90／60mmHg），脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理（）
A.人工破膜引产
B.给予宫缩抑制剂
C.子宫体部剖宫产
D.子宫下段剖宫产
E.静脉点滴催产素引产
88、单项选择题 对于子宫残角妊娠，下列哪项不恰当（）
A.可引起严重腹腔内出血
B.常于妊娠中期发生破裂
C.可经阴道分娩
D.超声检查有助于诊断
E.应尽早手术
89、单项选择题 35岁经产妇，孕35周，双胎分娩两个男婴后检查，一个胎盘及一个羊膜囊，试问受精卵分裂及复制发生在受精后（）
A.第3～4天
B.第1～2天
C.第5～6天
D.第7～8天
E.第9～13天
90、单项选择题 下列选项中不是胎膜早破的病因是（）
A.臀位
B.多胎妊娠
C.羊水污染
D.微量元素缺乏
E.细菌性阴道病
91、单项选择题 对于子痫恰当的是（）
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于分娩期发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
92、单项选择题 25岁妊娠38周初孕妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐，查血压160／110mmHg，尿蛋白（+++），不恰当的治疗措施是（）
A.静注硫酸镁4g后，继续静脉滴注1g／小时
B.快速静滴20％甘露醇250ml
C.静注地西泮10mg
D.静注地塞米松20mg
E.立即行剖宫产术
93、单项选择题 双胎输血综合征新生儿的诊断标准正确的是（）
A.两新生儿体重相差>20%
B.两新生儿Hb值相差>50g/L
C.可发生在双卵双胎
D.两新生儿Hb值相差<50g/L
E.两新生儿体重相差>30%
94、单项选择题 27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm 。 最不恰当的处理是（）
A.口服沙丁胺醇（舒喘灵）
B.左侧卧位
C.静脉滴注硫酸镁
D.缩宫素引产
E.少量镇静药
95、配伍题 促排卵治疗易导致（）慢性胎盘功能不良可导致（）糖尿病孕妇妊娠如胎盘功能正常可导致（）胎儿神经管畸形多伴有（）血型不合时可导致（）
A.巨大胎儿
B.多胎妊娠
C.羊水过多
D.胎儿水肿
E.胎儿生长受限
96、单项选择题 关于过期妊娠的描述恰当的是（）
A.平素月经规律，从末次月经第1天起超过42周末临产者
B.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过40周末临产者
C.平素月经规律，从末次月经第1天起超过40周末临产者
D.平素月经规律，从末次月经第1天起达到或超过42周末临产者
E.以上都不是
97、配伍题 提示羊水Ⅰ度胎粪污染（）提示胎儿已成熟（）提示胎儿未成熟（）
A.羊水呈浅绿色
B.羊水呈棕黄色
C.羊水无色澄清
D.羊水呈乳白色，略混浊
E.羊水呈黄绿色
98、单项选择题 25岁孕妇，子痫前期，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查是（）
A.测血细胞比容
B.全血黏度比值及血浆黏度比值
C.眼底检查
D.血丙氨酸转氨酶（ALT）值
E.尿肌酐值
99、单项选择题 29岁已婚妇女，停经9周，下腹阵发性剧痛6小时伴阴道多量流血，超过月经量。检查宫口开大2cm。本例最恰当的处置是（）
A.给予止血药物
B.肌注或静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术
100、单项选择题 诊断妊娠高血压患者，血压最少在多少以上（）
A.130／90mmHg
B.140／90mmHg
C.120／100mmHg
D.140／100mmHg
E.160／120mmHg
101、单项选择题 应用超声羊水指数诊断羊水过少的标准是（）
A.3cm
B.5cm
C.8cm
D.10cm
E.12cm
102、单项选择题 23岁妇女，停经48天，阴道流血10天，同月经量，晨起突然下腹痉挛性疼痛伴流血增多，检查宫口可通过1指，最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.输卵管妊娠
C.痛经
D.难免流产
E.过期流产
103、单项选择题 孕妇35岁，妊娠41周，原发不孕史，曾两次因宫腔积液行扩宫术，进一步处理是（）
A.继续观察至40周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.低浓度缩宫素点滴引产
D.剖宫产结束分娩
E.羊水穿刺行染色体核型分析，除外胎儿畸形
104、单项选择题 对于羊水过多恰当的是（）
A.妊娠28周后羊水过多的发病率为0.1％
B.妊娠28周后羊水量超过1000ml
C.急性羊水过多常发生在妊娠，28～32周
D.羊水的性状与正常者有差异
E.妊娠任何时期内羊水量超过2000ml
105、单项选择题 25岁，初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未作产前检查。7天前突觉头痛，逐渐加重。来院时血压166／112mmHg，尿蛋白3g／24h，水肿（++），血细胞比容0．40。此时恰当处置应是（）
A.立即行剖宫产术
B.做头颅CT检查
C.静注呋塞米40mg
D.肼屈嗪40mg静脉滴注
E.25％硫酸镁16ml缓慢静注后改静滴硫酸镁
106、配伍题 发生在原始胚盘形成后即受精后第13天以上（）发生在晚期囊胚即受精后4～8天（）发生在羊膜囊形成后即受精后9～13天（）卵子分别受精（）发生在桑葚期即受精后3天内（）
A.双卵双胎
B.单卵双胎，双羊膜囊，双绒毛膜
C.单羊膜囊双胎妊娠
D.联体儿
E.单卵双胎，双羊膜囊，单绒毛膜
107、单项选择题 新生儿采用光照法应选择（）
A.绿光
B.白光
C.阳光
D.日光灯
E.蓝光
108、单项选择题 初产妇，双胎，妊娠35周。现一胎儿死亡，另一胎儿存活。处理宜是（）
A.立即引产
B.继续保胎
C.检测母体凝血功能变化，尽量延长存活胎儿的胎龄
D.观察
E.手术取出死胎，保留活胎
109、单项选择题 女性，25岁，G1P0，停经36周，水肿7天，头痛、视物不清2天，加重伴恶心、呕吐半天，抽搐1次，急症入院。孕前血压正常，抽搐时眼球固定，头扭向一侧，牙关紧闭，继而口角及面部肌颤动，数秒钟后发展为全身及四肢肌强直，双手紧握，双臂屈曲，随后剧烈抽搐，抽搐前及抽搐时神志丧失，抽搐持续约1min渐清醒。查体：血压26．0／16．0kPa（195／120mmHg），水肿（3+），胎心120次／分，有不规律宫缩。肛查：宫口未开。先露S-O，骨产道正常。入院治疗6h未再抽搐，血压26．0／16．0～24．0／14．0kPa（195／120～180／105mmHg）。最恰当的处理是（）
A.即刻剖宫产终止妊娠
B.进入第二产程后予以助产
C.积极解痉、镇静防止再次抽搐
D.立即人工破膜，催产素静脉点滴引产
E.继续治疗24～48h，血压控制不满意即终止妊娠
110、判断题 胎儿在子宫内死亡后，多在2～3周自然娩出。若胎死宫内超过4周，发生DIC的机会明显增多。
111、单项选择题 在妊娠晚期羊水过少的诊断标准是（）
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
112、配伍题 8岁，初产妇，孕36周。3小时前腹部外伤后即出现持续性腹痛，进行性加重，阴道少量流血。查体：血压95／65mmHg，胎心率120次／分，估计胎儿体重2500g（）30岁初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）
A.输血
B.宫腔填塞纱布
C.观察
D.剖宫产
E.子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案
113、单项选择题 28岁妇女，G2P0，孕31周，从28周时反复阴道出血，共4次，出血量少于月经量，不伴腹痛，近1天阴道出血量大于月经量，收入院。BP100／80mmHg，P84次／分，子宫软，宫缩不规律，胎头高浮，胎心率144次／分。依据病史及查体主要诊断为（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血
114、单项选择题 大多数死胎在胎儿死亡多长时间排出（）
A.1周
B.2～3周
C.6周
D.1～2天
E.4周
115、判断题 巨大胎儿是指体重≥4500g的胎儿。
116、多项选择题 导致流产的可能原因中哪些是错误的（）
A.双子宫畸形
B.轻度贫血
C.先天性心脏房间隔缺损
D.染色体异常
E.甲状腺功能减退
117、单项选择题 前置胎盘手术不易发生的并发症是（）
A.产后出血
B.产褥感染
C.子宫卒中
D.羊水栓塞
E.植入性胎盘
118、单项选择题 初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。经检查确诊为IUGR，脐动脉血流S／D=3．4，NST可疑型。下面治疗不恰当的是（）
A.补钙
B.善存每日1次，每次1片
C.5％葡萄糖液500ml+25％硫酸镁60ml，静滴，每日1次，共7天
D.10％葡萄糖液1000ml+维生素C1.0g，静滴，每日1次，共7天
E.低分子右旋糖酐500ml+复方丹参4ml，静滴，每日1次，共7天
119、单项选择题 对于宫颈妊娠下列哪项不恰当（）
A.有停经史
B.多见于初孕妇
C.发生率极低
D.阴道流血为主要症状
E.宫颈膨大明显
120、判断题 孕28～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇，可行期待疗法。
121、配伍题 严禁肛门检查的是（）重度子痫前期易发生（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.胎膜早破
E.脐带脱垂
122、单项选择题 FGR哪种情况不适合阴道分娩（）
A.胎盘功能良好
B.宫颈Bishop评分>7分
C.胎儿难以存活
D.胎儿为极低体重儿
E.胎儿在宫内发育正常，胎儿成熟
123、单项选择题 来院就诊的27岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是（）
A.全血黏度比值及血浆黏度比值
B.测定血细胞比容
C.眼底检查
D.测定血丙氨酸转氨酶值
E.测定尿雌激素肌酐值
124、单项选择题 不是习惯性流产原因的是（）
A.缺铁性贫血
B.宫腔纵隔
C.宫颈内口松弛
D.黄体功能不足
E.子宫黏膜下肌瘤
125、单项选择题 下列说法与巨大儿无关的是（）
A.肩难产
B.部分过期妊娠
C.饮食摄入过多
D.妊娠期糖尿病
E.母儿血型不合
126、单项选择题 对于输卵管妊娠下列哪项是不恰当的（）
A.尿妊娠试验可出现假阴性
B.多有停经史
C.后穹隆穿刺阴性可排除输卵管妊娠的存在
D.失血症状与阴道流血量不成正比
E.后穹隆穿刺抽出的血液常不凝
127、判断题 妊娠剧吐伴高温39℃持续2日，应考虑终止妊娠。
128、单项选择题 脑积水是指脑室内有多少毫升的脑脊液（）
A.300～500ml
B.200～300ml
C.100～200ml
D.500～3000ml
E.3000ml以上
129、单项选择题 慢性阻塞性肺部疾病患者发生右心衰竭的重要因素不包括下列哪项（）
A.呼吸性酸中毒
B.动脉PCO上升
C.肺泡换气不足加剧
D.右心室流出道肌性狭窄
E.并发细菌性肺炎
130、单项选择题 27岁经产妇，妊娠37周，今晨起床时发现阴道流血，量中等，无明显腹痛，无明显宫缩，于上午9时来院就诊 。 本病例的诊断应是（）
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
131、多项选择题 下列哪些是前置胎盘的表现（）
A.无痛性阴道流血
B.胎先露下降受阻
C.子宫张力高，胎心难听到
D.耻骨联合上方可闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音
E.痛性阴道流血
132、问答题 产前检查中怀疑病人患有妊娠期高血压疾病，应做哪些监测？
133、判断题 脑积水儿常伴发脊柱裂、足内翻等畸形。
134、单项选择题 35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见 。 引起该病的原因最可能是（）
A.胎肺发育不良
B.21-三体综合征
C.胎儿脑发育不全
D.尚未确定的原因
E.胎儿先天性心脏病
135、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠32周，清晨醒来发现躺在血泊中，急诊入院，查血压80／50mmHg，脉搏120次／分，神清，胎心率160次／分，阴道少量活动性流血 。 可能性最小的胎方位是（）
A.枕左前位，胎头高浮
B.枕右前位，先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位，先露未入盆
136、单项选择题 27岁初产妇，停经34周，阴道少量出血，规律腹坠2小时，肛查颈管消失，宫口开大1cm 。 最可能的诊断是（）
A.先兆早产
B.晚期流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.临产
137、配伍题 完全流产（）流产感染（）稽留流产（）
A.镇静、休息
B.立即吸氧
C.无需特殊处理
D.检查凝血功能
E.抗炎后清宫
138、单项选择题 利用B型超声测量判断胎儿宫内发育迟缓，下述哪项是不恰当的（）
A.胎儿股骨长度
B.胎头双顶径
C.腹围、胸围、头围
D.羊水量与胎盘成熟度
E.腹围／胸围
139、单项选择题 初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。为明确胎儿宫内生长迟缓的诊断，应进行哪项检查（）
A.胎心监护
B.尿雌三醇测定
C.脐动脉血流检测
D.胎儿生物物理评分
E.询问月经史，核对末次月经
140、单项选择题 24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该病例应诊断为（）
A.正常胎盘位置
B.部分性前置胎盘
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断
141、填空题 流产是指妊娠（）周、胎儿体重（）g而终止者。孕（）周前终止者称为早期流产，孕（）周至（）周终止者称为晚期流产。孕（）流产的胎儿有存活的可能，称为有生机儿。
142、单项选择题 关于双胎输血综合征下列说法不正确的是（）
A.供血胎儿贫血
B.受血儿可以羊水过多
C.可发生于双卵双胎
D.可以用激光堵塞胎盘吻合血管
E.受血儿生后可死于先天性心力衰竭
143、单项选择题 25岁，初产妇，孕34周，因重度胎盘早剥行剖宫产术，术中见子宫表面有紫色淤斑，尤其胎盘附着处更为显著，子宫出血仍多 。 下列的处理哪项不恰当（）
A.按摩子宫
B.子宫肌壁内注射缩宫素
C.经积极处理子宫仍不收缩应立即切除子宫
D.经积极处理出现血液不凝时，不宜行子宫切除术
E.配血、输血
144、配伍题 胎儿窘迫（）胎盘功能减退（）过期妊娠（）
A.胎动减少
B.NKT无反应型
C.OCT阳性
D.A、B、C均有
E.A、B、C均无
145、单项选择题 关于输卵管妊娠化学治疗哪项不正确（）
A.妊娠包块直径<3cm
B.血β-HCG<20U/L
C.化疗可全身用药，亦可局部用药
D.机制是抑制滋养细胞增生，破坏绒毛
E.已发生破裂或流产
146、单项选择题 27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：BP120／80mmHg，P72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心率130～140次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头绞锁，助手做哪项工作是不恰当的（）
A.第1个胎儿已死应行断头术，待娩出第2胎后再取第1个胎头
B.助手用手在腹部上推第2个胎儿的胎头，使第1个胎儿顺利娩出
C.将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
D.若已发生胎头绞锁，应上推第2胎头，待两胎头松动时，将第1个胎儿回转90°～180°后再牵引
E.应立即行剖宫产术
147、单项选择题 确定胎膜早破最可靠的指标是（）
A.阴道液pH为7
B.自述阴道有液体流出
C.阴道液涂片查见羊齿状结晶
D.阴道液涂片查见大量脂肪小粒
E.以上都不可靠
148、单项选择题 30岁不孕患者，现停经47天，阴道不规则流血3天。今晨从阴道排出三角形膜样物，检查下腹部压痛及反跳痛。本例恰当的治疗措施是（）
A.静脉滴注缩宫素
B.肌内注射子宫收缩药
C.立即行刮宫术
D.行剖腹探查术
E.请外科会诊
149、单项选择题 双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是（）
A.性别相同
B.一个胎盘
C.两个羊膜囊的中隔为2层
D.两个羊膜囊的中隔为3层
E.两个羊膜囊的中隔为4层
150、单项选择题 前置胎盘患者行期待疗法中，下列哪项是错误的（）
A.住院观察
B.卧床休息
C.适当镇静及使用宫缩剂
D.行凝血功能检查
E.估计胎儿成熟情况
151、判断题 子痫前期不主张应用利尿剂，仅用于全身水肿、急性心力衰竭、肺水肿时。
152、问答题 吲哚美辛治疗羊水过多时，应注意什么问题？
153、单项选择题 国际上以哪种名称取代习惯性流产（）
A.复杂性流产
B.复发性流产
C.经常性流产
D.反复性流产
E.周期性流产
154、判断题 胎儿窘迫的病因包括母体因素和胎儿因素两大类。
155、单项选择题 过期妊娠时，下述情况需立即终止妊娠的是（）
A.OCT阴性
B.NST有反应型
C.B超显示羊水过少
D.尿E3值16mg／24h
E.12h内胎动12次
156、问答题 为了解子痫前期病人的病情，应做哪些辅助检查？
157、单项选择题 预防早产的重要措施中不正确的是（）
A.加强对高危妊娠病人的管理
B.定期产前检查
C.积极治疗妊娠并发症
D.常规抗生素预防感染
E.子宫颈内口松弛者应于妊娠中期行宫颈内口环扎术
158、单项选择题 34周妊娠，初产妇，确诊为前置胎盘，出血多，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），宫口开大4cm，先露"－2"，胎心尚好。正确的处理应是（）
A.剖宫产
B.产钳术
C.人工破膜
D.头皮钳牵引
E.胎头吸引术
159、填空题 妊娠期高血压的病人，病情无恶化者，应在（）周终止妊娠。
160、单项选择题 下面哪项病史与FGR无关（）
A.有子宫增长较慢的病史
B.有先天畸形、FGR病史、死胎分娩史者
C.妊娠期高血压病
D.有附件手术史
E.以上都不恰当
161、单项选择题 胎盘早剥隐性出血较可靠的诊断依据（）
A.腹部超声检查提示血性暗区
B.腹部有疼痛
C.宫体某一点或全部有压痛
D.破膜有血性羊水
E.胎儿有异常心律
162、单项选择题 29岁妇女，平素月经规律，现停经3个月，未闻及胎心，B超显示：宫腔内可见胎囊变形，未见胎芽及胎心搏动 。 该病人最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.葡萄胎
163、单项选择题 28岁经产妇，妊娠39周，今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性，约7～8分钟1次。检查子宫无压痛区，胎头在宫底部，胎心率140次／分。血压100／70mmHg。阴道检查宫口开大1cm，先露部胎臀。本例出血最可能原因是（）
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆临产
D.宫颈裂伤
E.子宫破裂
164、单项选择题 下列选项不是陈旧性宫外孕临床表现的是（）
A.晕厥和休克
B.少量阴道出血
C.一侧盆腔包块，有压痛
D.子宫大小正常，不活动
E.停经后反复发作的下腹剧痛
165、单项选择题 28岁初孕妇，14周妊娠，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到2个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠 。 首选下列哪项辅助检查手段以确诊（）
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
166、填空题 硫酸镁解痉的有效血药浓度为（）mmol／L；中毒浓度为（）mmol／L；在应用硫酸镁治疗时，应监测（）、呼吸频率次／分、每小时尿量（）。硫酸镁中毒时，用（）拮抗。
167、单项选择题 哪一项胎儿发育指数可以提示有胎儿宫内发育迟缓的可能（）
A.<-1
B.<-3
C.<-2
D.>1
E.>3
168、单项选择题 34岁，已婚，习惯性流产，每次自然流产均发生于妊娠6个月左右，最常见的原因可能为（）
A.子宫颈内口功能不全
B.受精卵发育异常
C.卵巢发育异常
D.黄体功能不全
E.合并内科疾患
169、配伍题 孕34周，3小时前腹部外伤后出现持续性腹痛，并进行性加剧，阴道少量流血，检查：血压90／60mmHg，胎心率120次／分，最佳处理（）孕36周，血压130／90mmHg，尿蛋白（+），规律宫缩，强度中等，阴道少量流血，估计胎儿体重2800g，B超检查怀疑胎盘早剥，首选的处理（）
A.人工破膜术
B.立即剖宫产
C.缩宫素静脉滴注
D.等待自然分娩
E.硫酸镁静脉滴注
170、单项选择题 妊高征治疗有效的血镁浓度是（）
A.0.75～1.0mmol／L
B.0.5～0.75mmol／L
C.1.0～1.7mmol／L
D.1.7～3.0mmol／L
E.3.0～4.5mmol／L
171、单项选择题 26岁初产妇，妊娠42周，规律宫缩10小时。检查胎儿较大估计体重3000g，枕左前位，胎头高浮，胎心率166次／分。骨盆不小，宫口开大2cm，尿雌激素／肌酐比值为7。本例恰当的分娩方式应是（）
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位，吸氧，静注10％葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
172、单项选择题 双胎妊娠分娩时的处理，下列选项错误的是（）
A.第1胎儿娩出后立即断脐
B.如遇胎头交锁，可行断颈术
C.第1胎儿娩出后，立即固定另一胎儿为纵产式
D.第2胎儿胎肩娩出后，应立即注射催产素以防产后出血
E.第1胎儿娩出后，超过30min另一胎儿尚未娩出时，应行人工破膜
173、单项选择题 女，24岁，因孕8周行人工流产负压吸引术，术中出现面色苍白、出汗、头晕胸闷等不适，体检：血压80／50mmHg，心率50次／分。 应如何处理（）
A.用强心药
B.注射阿托品
C.用地塞米松
D.静脉注射葡萄糖
E.静脉注射呋塞米
174、单项选择题 32岁，初孕妇，24周妊娠，月经周期正常，B超检查，10A，双顶径为44mm，胸径40mm，腹径40mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径2cm，肾脏结构隐约可见，膀胱未显示，诊断是（）
A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少
175、单项选择题 25岁初孕妇，妊娠29周，今晨产前检查时发现血压144／92mmHg，尿蛋白阴性 。 再次复查时结果同前，此时最适宜的处理应是（）
A.卧床休息
B.左侧卧位休息
C.静脉滴注缩宫素
D.静注冬眠合剂
E.口服利尿药
176、单项选择题 急性羊水过多时，下列哪项正确（）
A.多发生在妊娠28～32周
B.下肢及外阴水肿发生率不高
C.自觉症状轻
D.胎心清楚
E.易发生早产
177、问答题 前置胎盘病人在期待治疗时，应注意哪些问题？
178、单项选择题 初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。终止妊娠的指征是（）
A.OCT试验阴性
B.脐动脉血流S／D=2.9
C.治疗效果良好，尚未足月
D.孕妇胎动计数每日下降50％
E.B超动态检测BPD每周增加1.5cm
179、单项选择题 关于羊水过少的说法，错误的是（）
A.羊水过少的病因已完全明了
B.妊娠早、中期的羊水过少，多以流产告终
C.羊水过少，严重影响围生儿的预后
D.大部分羊水呈黏稠、混浊、暗绿色
E.若羊水量少于50ml，胎儿窘迫发生率达50％以上
180、判断题 HELLP综合征孕妇血清乳酸脱氢酶升高最早出现。
181、单项选择题 初产妇，孕34周，重度子痫前期。经治疗2天，病情无改善，需终止妊娠。下述哪项检查是不必要的（）
A.HPL测定
B.E3测定
C.NST检查
D.宫颈黏液检查
E.羊水US值测定
182、单项选择题 下列哪种情况易于发生肩难产（）
A.足月分娩
B.早产
C.双胎妊娠
D.巨大儿
E.羊水过少
183、单项选择题 外因性不均称型叙述下列哪项正确（）
A.出生后外表无营养不良表现
B.出生后躯体发育不正常
C.胎盘体积正常，但功能下降
D.各器官细胞数量不正常
E.胎儿无代谢不良
184、单项选择题 25岁，初产妇，妊娠38周，自觉头痛、眼花4日来门诊急诊。与妊娠期高血压疾病分类无关的项目是（）
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
185、判断题 胎膜早破可引起早产、脐带脱垂及母儿感染。
186、单项选择题 初孕妇，27岁，孕32周，头位，阴道出血3天，量少，无腹痛，胎心正常，无明显宫缩，诊断为前置胎盘。恰当的处理是（）
A.住院观察
B.人工破膜
C.立即剖宫产
D.人工破膜及催产素引产
E.催产素引产，宫口开大后行碎胎术
187、单项选择题 初产妇，停经23周，B超示发现胎儿联体畸形。处理宜是（）
A.立即经阴道引产
B.立即行剖宫取胎术
C.继续妊娠等待足月剖宫产
D.子宫腔内手术分离联体胎儿
E.定期检查
188、单项选择题 输卵管妊娠与黄体破裂的鉴别，下列哪项比较可靠（）
A.后穹隆穿刺
B.B超检查
C.查血β-HCG
D.有无停经史
E.有无腹痛
189、单项选择题 女，24岁，7天前因40天妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体：体温37．2℃，血压10．0／6．9kPa（75／52mmHg），脉搏100次／分；下腹压痛、反跳痛明显；外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软；右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是（）
A.宫颈粘连
B.急性阑尾炎
C.药物流产不全
D.输卵管妊娠破裂
E.流产后右附件炎
190、单项选择题 疑诊输卵管妊娠破裂，以下辅助检查应首选的是（）
A.血常规
B.腹腔镜检查
C.诊断性刮宫
D.后穹隆穿刺
E.B型超声检查
191、单项选择题 初孕妇，28岁，孕34周，血压130／85mmHg，尿蛋白（-），宫高27cm，下肢水肿（±），B超双顶径78mm，股骨长60mm，腹径76cm，羊水指数10cm，最可能的诊断是（）
A.羊水过少
B.轻度子痫前期
C.子痫前期+IUGR
D.IUGR
E.低危妊娠
192、单项选择题 28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++） 。 最可能的诊断为（）
A.子痫前期
B.HELLP综合征
C.重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
D.重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
E.先兆子痫合并急性胆囊炎
193、配伍题 妊娠12周至28周间终止（）妊娠20周后胎儿在宫内死亡（）妊娠28周后、37周前分娩者（）妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止（）
A.流产
B.早期流产
C.晚期流产
D.早产
E.死胎
194、单项选择题 初产妇，停经42周，阵发性腹部坠痛8h，阴道流水3h入院。查体：宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，CST出现多次晚期减速（LD）。肛查：宫口开大1cm，S-2，羊水Ⅲ度污染。下列哪项处理是正确的（）
A.立即剖宫产术
B.静滴催产素加强子宫收缩
C.静滴25％硫酸镁抑制宫缩
D.静注地西泮10mg，使孕妇休息
E.纠正胎儿缺氧，等待自然分娩
195、问答题 试述妊娠期高血压疾病的分类。
196、单项选择题 初产妇，妊娠35周，有规律宫缩。宜给予何种治疗（）
A.哌替啶
B.地塞米松
C.吸氧
D.会阴侧切术
E.左侧卧位
197、单项选择题 胎膜早破的叙述下列哪项是不正确的（）
A.破膜12小时给予抗生素
B.胎膜破裂发生在产程开始前
C.破膜24小时即使无头盆不称存在，考虑剖宫产术
D.头先露未衔接或臀先露，均应观察胎心
E.胎膜破裂后阴道pH值可升高
198、判断题 目前处理前置胎盘的主要手段是行剖宫产术。
199、判断题 胎儿生长受限分为内因性均称型和外因性不匀称型两类。
200、单项选择题 最常见哪一种胎儿先天性畸形（）
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.唇腭裂
D.脑积水
E.联体儿
201、判断题 妊娠晚期出现阴道流血的疾病有胎盘早剥和前置胎盘。
202、单项选择题 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常 。 预防本病发生最有意义的项目是（）
A.避免多次刮宫、多产、产褥感染
B.避免宫腔内压力骤然降低
C.加强定期的产前检查
D.妊娠期间避免长时间仰卧和腹部外伤
E.积极防治妊娠期高血压疾病
203、多项选择题 哪些属于陈旧性宫外孕的临床表现（）
A.停经后反复出现下腹疼痛
B.少量不规则阴道流血
C.盆腔包块
D.感染性腹泻
E.血HCG（-）
204、单项选择题 下面对应关系中，哪项不恰当（）
A.S／D：收缩压／舒张压
B.E3：雌三醇
C.E／C：雌激素／肌酐
D.BPS：胎儿物理评分
E.IUGR：胎儿宫内发育迟缓
205、单项选择题 巨大胎儿与双胎妊娠的共同点中不正确的是（）
A.易产程延长
B.易宫缩乏力
C.早产发生率高
D.易产后出血
E.均为高危妊娠
206、单项选择题 28岁妇女，停经7周，阴道少量出血3天，今晨突感左下腹剧痛，伴肛门坠胀感，下述哪项特征不应出现（）
A.宫颈举痛
B.后穹隆饱满
C.腹部压痛及反跳痛
D.子宫如孕近50天大小、质软
E.移动性浊音（±）
207、单项选择题 双胎输血综合征发生在（）
A.单卵双胎胎盘间有静脉间吻合者
B.单卵双胎胎盘间有动脉间吻合者
C.单卵双胎
D.双卵双胎
E.单卵双胎胎盘间有动脉一静脉间吻合者
208、问答题 试述双胎胎儿、胎盘的特征。
209、多项选择题 双胎妊娠若一胎儿死亡，一胎儿存活。如继续妊娠必须监测（）
A.母体生命体征
B.母体凝血功能
C.存活胎儿的安危
D.尿常规
E.无须监测，镇静休息
210、配伍题 妊娠任何时间羊水量>2000ml（）妊娠达到或超过42周（）羊水量＜300ml者（）
A.死胎
B.羊水过少
C.过期妊娠
D.羊水过多
E.过期胎儿或过期新生儿
211、单项选择题 关于流产，下列说法正确的是（）
A.稽留流产指子宫与停经月份相符
B.先兆流产时子宫大小与停经月份不符
C.早期流产是指妊娠20周以前发生流产
D.习惯性流产指自然流产连续发生2次者
E.流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者
212、单项选择题 在前置胎盘与胎盘早剥中，下列选项不正确的是（）
A.胎盘早剥出血，伴有疼痛
B.胎盘早剥时胎心音可有变化
C.前置胎盘的出血于宫缩时增多
D.胎盘早剥的出血于破膜后即停止
E.前置胎盘出血不多时一般不影响胎心
213、单项选择题 关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是（）
A.胎儿体重不足2500g
B.体重低于该孕龄平均体重的1个标准差
C.体重低于该孕龄平均体重的2个标准差
D.体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数
E.体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数
214、填空题 异位妊娠药物治疗适应证为：（）、血β-HCG（）、盆腔包块（）、（）。
215、单项选择题 确诊过期妊娠后，下列处理错误的是（）
A.CST阳性时，应立即终止妊娠
B.发现羊水过少应立即终止妊娠
C.宫颈条件成熟时，应立即终止妊娠
D.并发中、重度妊高征时，应立即终止妊娠
E.胎儿估计不足2500g时，应积极治疗，使胎儿继续生长
216、单项选择题 初产妇女，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次／分，持续50秒，原因是（）
A.胎盘功能减退
B.慢性胎儿窘迫
C.脐带受压
D.胎头受压
E.胎盘早剥
217、单项选择题 单卵双胎的性别和血型（）
A.可以相同也可以不同
B.一定相同
C.一定不同
D.性别相同，血型不同
E.性别不同，血型相同
218、填空题 胎盘早剥的孕妇并发症有（）、（）、（）。
219、问答题 异位妊娠腹腔内出血时自体血回输的条件及方法。
220、单项选择题 异位妊娠发病率约为（）
A.1‰
B.5‰
C.1％
D.2％
E.5％
221、单项选择题 28岁初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花1周，经治疗5天未见显效。今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是（）
A.Ⅰ度胎盘早剥
B.Ⅲ度胎盘早剥
C.先兆早产
D.前置胎盘
E.先兆子宫破裂
222、单项选择题 输卵管妊娠和阑尾炎的主要鉴别要点是（）
A.停经
B.右下腹痛
C.白细胞增多
D.尿β-HCG检测
E.下腹反跳痛明显
223、单项选择题 35岁，初孕妇，28周妊娠，月经规律，周期28天，B超检查提示，双顶径为56mm，胎动正常，胎心率124次／分，羊水池最大直径3cm，肾脏、膀胱结构隐约可见 。 诊断是（）
A.胎儿宫内发育迟缓，合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少
224、单项选择题 32周妊娠，下列表现可诊断为早产临产的是（）
A.少量阴道流血
B.不规律子宫收缩，宫颈管无消退
C.不规律子宫收缩，宫颈管消退50％
D.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口无扩张
E.规律子宫收缩，宫颈管消退75％，宫口扩张2cm以上
225、单项选择题 25岁已婚妇女，停经48天阴道流血1天，下腹隐痛5小时。检查子宫前倾如40天孕大小，宫口闭。对确诊最有价值的检查项目应是（）
A.黄体酮试验
B.测量基础体温
C.尿妊娠试验
D.B型超声检查
E.诊断性刮宫
226、判断题 妊娠期肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征，主要危害胎儿。
227、单项选择题 以下哪项不提示胎膜早破合并羊膜腔感染（）
A.羊水涂片革兰染色可检查到细菌
B.羊水细菌培养有细菌生长
C.羊水置于血常规计数板上，白细胞数升高
D.血C-反应蛋白小于8mg/L
E.羊水11-6测定≥17μg／L
228、单项选择题 对于输卵管妊娠的结局，下列哪项是恰当的（）
A.输卵管妊娠破裂多见于壶腹部妊娠
B.输卵管妊娠完全流产一般出血较多
C.输卵管妊娠流产多见于峡部妊娠
D.输卵管妊娠不全流产可导致反复出血
E.输卵管妊娠破裂多发生在妊娠8周左右
229、配伍题 足月时羊水量约为（）量少于多少为羊水过少（）量超过多少为羊水过多（）
A.2000ml
B.2100ml
C.1000ml
D.300ml
E.250ml
230、判断题 平时月经周期规则，妊娠≥42周尚未分娩为过期妊娠。
231、配伍题 25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）27岁初孕妇，妊娠29周，睡眠中发现无痛性阴道流血，流血量与贫血程度成正比。最可能的诊断是（）28岁初产妇，临产过程中出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是（）
A.Ⅲ度胎盘早剥
B.部分性前置胎盘
C.完全性前置胎盘
D.先兆子宫破裂
E.子宫破裂
232、单项选择题 24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。 该病例应诊断为（）
A.部分性前置胎盘
B.正常胎盘位置
C.中央性前置胎盘
D.边缘性前置胎盘
E.目前不做前置胎盘诊断
233、问答题 羊水过多的常见原因有哪些？
234、单项选择题 先兆流产与难免流产的主要鉴别要点是（）
A.出血时间长短
B.下腹痛的程度
C.宫口扩张与否
D.早孕反应是否存在
E.妊娠试验是否阳性
235、多项选择题 发生巨大胎儿的原因是（）
A.遗传因素
B.营养过剩
C.过期妊娠
D.母亲糖尿病
E.初产妇
236、单项选择题 23岁，妊娠37周初产妇，晨起突然剧烈头痛伴喷射性呕吐。检查：BP160／110mmHg，尿蛋白（+++）。治疗措施恰当的是（）
A.快速静脉滴注甘露醇
B.静注硫酸镁4g后，继续静脉滴注1g／小时
C.静注地西泮
D.静注地塞米松
E.即行剖宫产术
237、单项选择题 关于HELLP综合征下列叙述恰当的是（）
A.可根据贫血程度分为3级
B.一般并发肺水肿
C.肝酶中以乳酸脱氢酶升高最早
D.全部发病在产前
E.其发生与自身免疫机制无关
238、单项选择题 羊水过少，是指妊娠晚期羊水量少于多少毫升（）
A.200
B.300
C.400
D.500
E.600
239、单项选择题 32岁已婚妇女，未避孕，平素月经规律，现停经70天，阴道少量出血10天，无腹痛，未见肉样组织及水泡样物排出。体格检查和妇科检查最可能的发现是（）
A.腹部触及明显包块
B.血压升高
C.体温升高
D.子宫增大如孕10周
E.脉搏增快
240、单项选择题 27岁，G2P0，停经60天，恶心，厌油腻20天，尿妊娠试验（+++），妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损，生活、工作不受影响。对此次妊娠建议（）
A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠，定期评价心功能
241、单项选择题 25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是（）
A.先兆流产
B.过期流产
C.难免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
242、单项选择题 对于流产的概念，下列哪项恰当（）
A.妊娠不足24周，胎儿体重不足1000g而终止者
B.妊娠不足28周，胎儿体重不足1500g而终止者
C.妊娠不足20周，胎儿体重不足1000g而终止者
D.妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者
E.以上均不是
243、单项选择题 双胎妊娠的两个胎心率应相差（）
A.5次以上
B.8次以上
C.10次以上
D.15次以上
E.20次以上
244、问答题 早产的常见原因有哪些？
245、配伍题 与完全性前置胎盘无关的是（）与胎盘早剥无关（）
A.产后出血
B.产褥感染
C.胎盘植入
D.子宫胎盘卒中
E.席汉综合征
246、判断题 羊水过少发生在妊娠早期，胎膜可与胎体粘连，造成胎儿畸形，甚至肢体短缺。
247、配伍题 输卵管妊娠流产最多见于（）输卵管妊娠破裂最多见于（）异位妊娠是（）输卵管妊娠是（）
A.输卵管伞部妊娠
B.输卵管峡部妊娠
C.卵巢妊娠
D.陈旧性宫外孕
E.输卵管壶腹部妊娠
248、问答题 早产的诊断标准。
249、问答题 先兆流产保胎治疗的前提及原则。
250、单项选择题 对于流产下列哪项恰当（）
A.妊娠8～12周流产多为完全流产
B.妊娠8周前流产多为不全流产
C.难免流产时妊娠试验均为阴性
D.先兆流产必发展为难免流产
E.不全流产易发生失血性休克
251、单项选择题 胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的（）
A.宫内监护好
B.胎盘功能正常
C.妊娠未足月
D.无并发症
E.妊娠快至预产期
252、单项选择题 关于异位妊娠患者，最有助于诊断的检查应是（）
A.尿妊娠试验（+）
B.腹部叩诊移动性浊音（+）
C.尿妊娠试验（+），后穹隆穿刺抽出不凝血
D.宫颈剧痛
E.腹部触诊压痛、反跳痛
253、多项选择题 下面属于羊水的特点并且可以用来与阴道分泌物进行鉴别的是（）
A.pH4.5～5.5
B.pH7.0～7.5
C.胎儿的胎毛、胎粪以及脱落的上皮细胞
D.羊水中无机盐含量高
E.羊水中脱落的胎儿的上皮细胞
254、判断题 妊娠剧吐多见于年轻初产妇，常引起代谢性酸中毒。
255、判断题 子痫控制抽搐后2h可考虑终止妊娠。
256、单项选择题 26岁，孕37周，破水4h来院急诊。查体：血压14．0／10．0kPa（105／75mmHg），胎头高浮，突然胎心降至100次／分。正确的处理是（）
A.立即行B超检查
B.轮椅推产妇入待产室
C.吸氧，左侧卧位，急诊室观察
D.用平车推送患者到病房住院观察
E.用平车推送患者入产房，即行阴道检查
257、单项选择题 妊娠剧吐下列哪项治疗措施是恰当的（）
A.应大量输入乳酸盐溶液
B.鼓励患者尽可能进食
C.不需住院治疗
D.立即终止妊娠
E.应住院输液治疗，禁食2～3天，待症状缓解方可进食
258、单项选择题 如怀疑前置胎盘，不应进行的检查是（）
A.超声检查
B.耻骨联合上听诊
C.产后仔细检查胎盘胎膜
D.输血、输液及准备手术的条件下行阴道检查
E.输血、输液及准备手术的条件下行肛诊检查
259、单项选择题 胎儿宫内死亡几周以上发生凝血功能障碍的概率明显增大（）
A.2～3周
B.1～2周
C.3～4周
D.5～6周
E.1周以内
260、单项选择题 胎盘早期剥离的主要病理变化是（）
A.胎盘血管痉挛
B.包蜕膜出血
C.底蜕膜出血
D.真蜕膜出血
E.胎盘边缘血窦出血
261、单项选择题 双胎妊娠中最常见的类型是（）
A.双卵双胎
B.单卵单胎
C.单绒毛膜双羊膜囊双胎
D.双绒毛膜双羊膜囊双胎
E.单绒毛膜单羊膜囊双胎
262、判断题 确诊羊水过少，在除外胎儿畸形后，应选择剖宫产结束分娩。
263、单项选择题 确诊为宫外孕，其后穹隆抽出之血液不具备下列哪个特点（）
A.暗红色
B.不凝固
C.含细小血块
D.滴在纱布上可见红晕
E.可混有脓液
264、单项选择题 28岁初产妇，孕30周，产前检查发现子宫比孕周大，羊水量较多，近几周孕妇体重增加过快，但无水肿，腹壁可触及，肢体较多，应对该孕妇首选哪项辅助检查（）
A.多普勒胎心仪
B.X线片
C.B型超声波检查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是
265、单项选择题 25岁，初孕妇，孕31周产前检查正常，孕34周出现头痛、眼花症状。检查：血压180／110mmHg，尿蛋白2．6g／24小时，水肿（++），眼底A：V=1：2，视网膜水肿本例应诊断为（）
A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.妊娠期蛋白尿
D.妊娠合并慢性高血压
E.妊娠合并慢性肾炎
266、单项选择题 孕妇，28岁，G1P0，妊娠30周。近1周腹部迅速增大，腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查：血压120／80mmHg，心率100次／分，律齐，无杂音，呼吸24次／分，双肺呼吸音清晰，宫高40cm，腹围105cm，胎心率140次／分，胎心音轻而遥远，胎位不清 。 应采取的治疗方法是（）
A.毛花苷丙静脉注射
B.继续观察
C.人工破膜引产
D.经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E.静滴缩宫素引产
267、配伍题 Ⅰ度胎盘早剥表现有（）Ⅱ度胎盘早剥表现有（）Ⅲ度胎盘早剥表现有（）
A.胎盘剥离面积小，仅产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹
B.以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
C.以内出血为主，胎盘剥离面约占胎盘面积的1/3
D.以外出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3
E.以混合型出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2
268、单项选择题 子痫的叙述正确的是（）
A.产后子痫较为常见
B.子痫发生之前都具有较明显的自觉症状
C.妊娠一旦终止，子痫不会再发生
D.光、声刺激可诱发抽搐
E.体重增加过快与子痫无关
269、单项选择题 超声检查时，哪种表现可确诊异位妊娠（）
A.附件区显示形状不规则包块
B.宫腔空虚
C.腹腔内肠管漂浮
D.直肠子宫陷凹有积液
E.宫旁包块内可见妊娠囊
270、单项选择题 28岁孕妇，妊娠34周，孕1产0，近1月出现下肢水肿，头痛1周，视物不清1天，伴上腹不适，恶心，门诊检查ALT58U／L，尿蛋白（++） 。 最恰当的处理是（）
A.立即剖宫产终止妊娠
B.积极治疗24～48小时后引产
C.积极治疗24～48小时后剖宫产
D.保肝治疗
E.积极治疗后如好转待胎儿存活时再终止妊娠
271、单项选择题 完全性前置胎盘发生阴道流血的时间约在妊娠后（）
A.20周左右
B.22周左右
C.24周左右
D.28周左右
E.37～40周
272、问答题 简述羊水过少的胎儿预后。
273、单项选择题 孕妇，32岁，G4P0，34周妊娠，曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体：宫高30cm，无宫缩，头先露，胎心率140次／分 最可能的诊断是（）
A.胎盘早剥
B.胎盘前置
C.宫颈息肉
D.子宫破裂
E.帆状胎盘血管前置破裂
274、单项选择题 出血量较多的流产孕周为（）
A.4～6周
B.8～12周
C.10～16周
D.14～20周
E.20～28周
275、单项选择题 前置胎盘患者在孕期腹部触诊、听诊所见是（）
A.阵发性子宫收缩、胎心音良好
B.子宫持续性收缩、胎位不清、胎心消失
C.无子宫收缩、胎先露高浮、胎心好
D.子宫强制性收缩、宫底升高、血压下降、胎心消失
E.阵发性子宫收缩、松弛不全、胎心音弱
276、单项选择题 初产妇，30岁，孕39+周，突发阴道大出血。查：P120次／分，BP80/50mmHg，神志清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心160次／分，骨盆外测量正常，阴道大量活动性出血。下列哪项处理最恰当（）
A.催产素静脉滴注引产
B.期待疗法
C.臀牵引术
D.人工破膜
E.输血、输液同时行剖宫产
277、单项选择题 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常 。 本例最可能的诊断应是（）
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
278、判断题 HELLP综合征孕妇 www.91eXam.org不是剖宫产的指征。
279、配伍题 急性宫外孕休克患者（）早期壶腹部妊娠（）陈旧性宫外孕病情稳定（）
A.腹腔镜
B.剖腹探查
C.中药
D.刮宫
E.催产素静滴
280、多项选择题 肩难产助产的措施有（）
A.压前肩法
B.屈大腿法
C.牵后肩法
D.旋肩法
E.断锁骨法
281、单项选择题 关于前置胎盘对母儿的影响正确的是（）
A.出血浸入子宫肌层，收缩力减弱，造成产后出血
B.前置胎盘以外出血为主：不易发生胎儿窘迫
C.子宫下段肌层菲薄，收缩力差，易致产后出血
D.前置胎盘易致羊水栓塞
E.前置胎盘患者反复阴道流血可致凝血功能障碍
282、问答题 如何判定胎盘功能及宫内胎儿安危？
283、单项选择题 对于妊娠高血压疾病的分类及诊断，下列哪项是恰当的（）
A.24小时尿蛋白量超过1g，提示为子痫前期
B.胎儿预后一般与血压增高程度有关
C.妊娠后期水肿已波及全下肢及腹壁，应诊为子痫
D.重症病人可伴有血浓缩、血尿酸和尿素氮增高
E.子痫主要表现为血压及肾病变，但不影响肝脏
284、单项选择题 下面哪项是造成死胎最常见的原因（）
A.染色体畸变
B.遗传基因突变
C.胎儿缺氧
D.宫内感染
E.应用致畸药物
285、单项选择题 停经46天，少量阴道流血2天，阴道流血增多伴阵发性下腹痛半天就诊，就诊前腹痛加剧，随后排出烂肉样物一块，继之腹痛减轻，阴道流血减少。停经40天时曾查尿妊娠试验（+）。妇科检查：阴道内少许暗红色血，宫颈口闭，子宫前位，稍大，双附件区未触及异常。其处理应首选（）
A.刮宫
B.HCG测定
C.注射抗生素
D.注射催产素
E.观察
286、多项选择题 慢性羊水过多的临床表现，正确的是（）
A.多发生在妊娠28～32周
B.压迫症状重
C.子宫大于妊娠月份
D.腹壁张力大，有液体震荡感
E.胎位不清，胎心音遥远或听不清
287、单项选择题 妊娠多少周后才可确诊为前置胎盘（）
A.20
B.25
C.28
D.34
E.36
288、单项选择题 对于子痫前期恰当的是（）
A.是妊娠期高血压疾病最严重阶段
B.与是否定期做产前检查关系不大
C.于37周以后发生者占绝大多数
D.先为全身肌强烈抽动，随后全身肌强直
E.每次抽搐约持续5分钟
289、单项选择题 25岁，停经2个月，阵发性腹痛伴阴道出血多于月经量1天。妇科检查：宫口有组织物堵塞，子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）
A.继续观察
B.予以保胎治疗
C.立即行清宫术
D.给予输液及止血剂
E.进一步查尿HCG以明确诊断
290、单项选择题 28岁妇女停经56天，阴道中等量流血两日伴阵发性下腹痛，查子宫稍大，宫口可通过1指，见组织物阻塞宫口，本例恰当处理是（）
A.测尿HCG值
B.肌注黄体酮20mg
C.立即输液输血
D.紧急做凝血功能检查
E.立即行吸宫术
291、多项选择题 新生儿溶血病的主要临床表现（）
A.水肿
B.贫血
C.肝脾肿大
D.黄疸或核黄疸
E.体重下降
292、单项选择题 前置胎盘的积极保守治疗最主要的目的是（）
A.减少阴道出血
B.延长孕周
C.减少感染
D.减少胎儿窘迫
E.降低剖宫产率
293、判断题 经B型超声确诊为联体儿，原则上一经发现应及早终止妊娠。
294、单项选择题 对于死胎下列哪项是恰当的（）
A.孕母均会发生凝血功能障碍、产后流血
B.胎死宫内多数在4周后自然娩出
C.凡胎儿娩出时无心跳、呼吸等生命征象者为死胎
D.确诊死胎后应终止妊娠
E.羊水中甲胎蛋白值明显降低
295、单项选择题 重度妊高征24小时尿蛋白定量大于多少克（）
A.0.5
B.3
C.5
D.1
E.2
296、单项选择题 23岁，G1P0，31周，外伤后突然剧烈腹痛，少量阴道流血，急症入院。查体：血压10．0／8．0kPa（75／60mmHg），脉搏120次／分，面色苍白，大汗淋漓，下肢水肿，宫底剑突下3横指，胎位不清，胎心听不到，宫体左前壁轻压痛。最可能的诊断是（）
A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.先兆早产
D.重度胎盘早剥
E.边缘血窦破裂
297、单项选择题 一年轻女性，停经62天，腹痛并少伴阴道流血3天，发热1天。月经周期5～7天/28天。体检：T38.5℃，P90次／分，BP100/70mmHg，急性病容。妇检：阴道内少量暗红色积血，宫口松，子宫妊娠50多天大小，软，压痛，双侧附件区增粗，压痛明显。血常规：WBC13.2×109/L，NO.90，10.10。尿HCG（+）。处理宜（）
A.立即行刮宫术
B.控制感染+保胎治疗
C.B超检查后决定是否保胎
D.控制感染后滴注缩宫素
E.控制感染后行刮宫术
298、单项选择题 28岁经产妇，妊娠37周，阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80／60mmHg，脉搏102次／分。无宫缩，宫底在剑突下2指，臀先露，胎心率94次／分，骨盆外测量正常 。 本例最恰当的处理应是（）
A.期待疗法
B.外转胎位术
C.人工破膜
D.静滴缩宫素
E.立即剖宫产
299、单项选择题 关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是（）
A.对有生育要求者，可行保守性手术
B.以手术治疗为主，其次是非手术治疗
C.间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术
D.输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术
E.壶腹部妊娠未破型，病灶＜3cm，无明显内出血，血β-HCG＜2000U／L，可用化学药物治疗
300、单项选择题 关于内因性均称型FGR的特点正确的是（）
A.体重、身长、头径均相称
B.外表无营养不良表现
C.器官分化或成熟度与孕龄相符
D.各器官的细胞数均减少
E.属原发性胎儿生长受限
