时间:2020-11-22 03:05:02
1、单项选择题 喂奶后立即呕吐物的原因中下列哪项除外()
A.胃食道反流
B.幽门痉挛
C.喂养不当
D.食道闭锁
E.贲门痉挛
2、单项选择题 肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌()
A.肺泡上皮细胞
B.肺间质
C.毛细血管基膜和内皮细胞
D.肺泡表面液体层
E.肺泡表面活性物质
3、单项选择题 足月儿,有窒息史,生后第2天嗜睡,面色微绀,呼吸频率32次/分,心率95次/分,前囟紧张,心音低钝,四肢肌张力差,拥抱反射消失。最可能的诊断是()
A.吸人综合征
B.湿肺
C.新生儿肺透明膜病
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.低血糖
4、单项选择题 下列哪项与重度缺氧缺血性脑病的临床诊断不相符合()
A.昏迷
B.瞳孔对光反射消失
C.体温正常
D.肌张力低下
E.肌张力正常
5、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外()
A.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
B.消化道面积较大,肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全,体表面积相对大,易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
6、单项选择题 新生儿硬肿症首先发生的部位为()
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
7、单项选择题 关于新生儿病理性黄疸的特点哪项是正确的()
A.黄疸多在生后24小时内出现
B.胆红素每日上升不超过5mg/dl
C.黄疸2周消失
D.黄疸持续时间超过1周
E.早产儿黄疸于3周内逐渐消退
8、名词解释 高胆红素血症(Hyperbilirubinemia)
9、单项选择题 关于病理性黄疸的论述,下列哪一项是不正确的()
A.黄疸常在24小时之内出现
B.黄疸程度严重,血清胆红素大于221μmol/L或每日上升超过85μmol/L
C.黄疸持久不退,持续1周以上
D.黄疸消退后重现或进行性加重
E.病理性黄疸可因窒息所致
10、单项选择题 一新生儿于生后24小时内出现黄疸,最恰当的处理是()
A.正常现象,可暂时观察
B.做细菌培养及药敏试验
C.肝功血清学检查
D.检测母子血型
E.肝胆B超
11、多项选择题 部分或慢性缺血缺氧持续存在,引起哪部分脑组织损伤()
A.大脑半球
B.脑白质
C.脑干
D.丘脑
E.小脑
12、单项选择题 一足月新生儿出生时有窒息,生后1min、5ming及10minApgar评分为2、4、7,生后12小时时小儿肌张力增高,有吸吮、咂嘴等自主运动,最可能的诊断是()
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下隙出血
E.先天性脑发育不全
13、配伍题 初生1小时内体重不足2500g者()初生1小时内体重不足1500g者()出生时体重超过4000g()
A.足月新生儿
B.正常出生体重新生儿
C.极低出生体重儿
D.巨大儿
E.低出生体重儿
14、填空题 小于胎龄儿常见的并发症有______________、____________、____________、________________、____________。
15、判断题 母乳性黄疸多于生后4~7天出现,1~2周达高峰,患儿哺乳差,血清胆红素大于342μmol/L。()
16、配伍题 新生儿鹅口疮()破伤风()机会致病菌肺炎()
A.呼吸道合胞病毒
B.白色念珠菌
C.腺病毒
D.表皮葡萄球菌
E.厌氧菌
17、判断题 Apgar评分易受多种因素影响,加做脐血血气可增加判断窒息的正确性。()
18、单项选择题 光疗的副作用不包括()
A.发热
B.光敏性皮炎
C.便秘
D.脱水
E.青铜症
19、多项选择题 下列哪些因素可使新生儿黄疸加重()
A.缺氧
B.饥饿
C.酸中毒
D.便秘
E.感染
20、单项选择题 女,生后1天,足月顺产,于生后20小时出现黄疸,肝脾不大,母血型为“0”型,女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素17lμmol/L(10mg/dl)。本病光照疗法的主要作用()
A.代替换血疗法
B.预防溶血加重
C.血清胆红素水平下降
D.纠正贫血
E.抑制胆红素与脑细胞结合
21、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法,哪项不正确()
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
22、判断题 出生时患儿无呼吸或呼吸较弱,此时应立即给予刺激呼吸或加压给氧。()
23、多项选择题 关于新生儿黄疸的治疗,下列叙述错误的有()
A.可用蓝光照射
B.血清结合胆红素高者可应用白蛋白
C.应注意保暖,可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖
D.可应用抗生素如磺胺类、青霉素类
E.对早产儿,严重感染等患儿应尽早治疗
24、单项选择题 早产儿胎龄36周,出生时有窒息史,生后10小时开始人工喂养。于生后第6天出现神萎,胃纳减退,恶心呕吐,腹胀,大便隐血试验阳性。腹部X线平片符合坏死性小肠结肠炎。下列X线表现除哪一项外均提示病情加重()
A.肠壁囊样积气
B.门静脉积气
C.气腹
D.肠攀扩张固定
E.腹腔渗液
25、名词解释 晚期新生儿(advancedstageneonate)
26、填空题 颅内出血的发病机制可分为________________________、________________________、______________________。
27、单项选择题 早期新生儿的定义是()
A.出生1天内的新生儿
B.出生3天内的新生儿
C.出生5天内的新生儿
D.出生7天内的新生儿
E.出生10天内的新生儿
28、多项选择题 在对1个足月新生儿进行检查、观察和护理中,下列错误的()
A.出生第1天最好置于“中性温度”,即30℃~32℃环境温度中
B.检查中巴氏征、克氏征、佛斯特征阳性为正常现象
C.第1天给予总热能需要量为209KJ/kg
D.生后应24小时内排便
E.生后应24小时内排尿
29、名词解释 新生儿窒息(neonatalasphyxia)
30、单项选择题 女婴,足月顺产,出生体重3300g,生后2天血清总胆红素299μmol/L。在检查黄疸原因时首选治疗方案是()
A.光照疗法
B.换血
C.口服苯巴比妥
D.白蛋白输注
E.输血浆
31、单项选择题 一早产儿胎龄33周,娩出过程顺利。因早产送新生儿病房监护,下列哪种情况不易发生()
A.低体温
B.低血糖
C.呼吸暂停
D.红细胞增多症
E.肺透明膜病
32、单项选择题 新生儿败血症时最有诊断意义的是()
A.高热
B.血白细胞升高
C.皮肤感染病灶
D.无特征性
E.血培养阳性
33、多项选择题 引起新生儿呕吐的外科疾病有()
A.肠闭锁
B.肠旋转不良
C.肥厚性幽门狭窄
D.食道闭锁
E.胃食道反流
34、单项选择题 低体温是指()
A.T<36℃
B.T<35℃
C.T≤35℃
D.T<34℃
E.T≤34℃
35、配伍题 新生儿胎龄268天,出生体重2450克,身长47.5cm,头围33cm,胸围31.5cm()新生儿胎龄295天,出生体重2750克,身长50cm,头围34cm,胸围32cm()新生儿胎龄248天,出生体重2600克,身长46.5cm,头围32cm,胸围31cm()新生儿胎龄275天,出生体重3500克,身长52cm,头围34cm,胸围32cm()
A.早产儿
B.正常足月儿
C.足月小样儿
D.过期产儿
E.巨大儿
36、单项选择题
一足月儿,母乳喂养,生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289μmol/L,母血型为O型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性。
此患儿最可能的诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
37、填空题 新生儿败血症的晚发型一般____________________起病。
38、单项选择题 某新生儿,第14天,孕36周分娩,出生体重2000g,母乳喂养为主,生后48小时出现黄疸,持续至今,吃奶尚好,大便黄色,测血清胆红素为256μmol/L(15mg/dl),以间接胆红素为主。最可能的诊断是()
A.生理性黄疸
B.新生儿败血症
C.母乳性黄疸
D.新生儿肝炎
E.新生儿溶血病
39、填空题 新生儿败血症的感染途径有________________、______________和________________________。
40、多项选择题 新生儿窒息复苏,以下哪些是正确的()
A.清理呼吸道,建立有效呼吸
B.胸外心脏按压
C.常规补碱
D.静脉推注尼克刹米等兴奋呼吸中枢
E.及时评估复苏效果,调整复苏方案
41、单项选择题 新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉。Apgar评分为()
A.3分
B.4分
C.5分
D.6分
E.7分
42、单项选择题 3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/dl),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmmol/L(11mg/dl)和290μmol/L(17mg/dl)。为确定诊断应首选下列哪项检查()
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能测定
C.血清甲胎蛋白含量测定
D.红细胞G-6PD活性测定
E.血培养及白细胞计数
43、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺,在临床上最明显的区别()
A.新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重
B.新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显
C.新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低
D.X线上肺部有不同的改变
E.呼吸频率不同
44、名词解释 新生儿败血症(neonatalsepticemia)
45、问答题 新生儿的药物排泄特点?
46、填空题 列出窒息复苏后惊厥的三个原因是______________、____________________、________________________。
47、多项选择题 新生儿低血糖症的病因()
A.肝糖原贮存少
B.高胰岛素血症
C.先天性代谢缺陷
D.胰高糖素缺乏
E.母亲多有低血糖
48、单项选择题 新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确()
A.X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法
B.可有烦躁、尖叫、惊厥
C.前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失
D.克氏征、布氏征阳性
E.脑室或蛛网膜下隙出血,脑脊液可为血性
49、名词解释 新生儿肺透明膜病(neonatalrespiratorydistresssyndrome)
50、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.产程中使用催产剂
51、单项选择题 足月新生儿生后第3天出现黄染,6天达高峰,12天黄染褪尽,一情况良好,应首先考虑的诊断是()
A.母乳性黄疸
B.新生儿肺炎
C.生理性黄疸
D.新生儿溶血症
E.先天性感染
52、单项选择题 新生儿颅内出血错误的是()
A.由产伤和缺氧引起
B.产伤性颅内出血,足月儿多见
C.小脑出血,足月儿多见
D.脑室周围-脑室内出血,早产儿多见
E.硬脑膜下出血多为产伤
53、多项选择题 诱发新生儿颅内出血的高危因素有()
A.早产
B.围生期窒息
C.急产
D.胎头吸引器助产
E.推注高渗液体
54、配伍题 光照疗法的主要作用()IVIG治疗新生儿溶血性黄疸的主要作用()治疗新生儿黄疸,输注白蛋白的主要作用()口服苯巴比妥,防治新生儿黄疸的原理()口服微生态制剂治疗新生儿黄疸的主要原理()
A.减少胆红素产生
B.促进胆红素运输
C.加强肝脏代谢
D.减少肠肝循环
E.促进胆红素排泄
55、名词解释 ECMO
56、名词解释 重度窒息
57、单项选择题 新生儿颅内出血的临床特征()
A.不吃、不哭、不动
B.嗜睡、拒食
C.呼吸困难、青紫
D.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
E.心率慢、体温不升
58、名词解释 继发性呼吸暂停
59、单项选择题
一足月顺产新生儿,生后3小时吐血及血便约100ml,查体,一般情况好,面色红,血常规检查示血红蛋白190g/L,RBC5.5×10^12/L。
最能明确诊断的检查是()
A.定血型
B.Apt试验
C.腹部X线摄片
D.放射性核素检查
E.B超
60、单项选择题 足月儿胎龄41周,体重3500克,因胎心减慢,曾降至100次/分,行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分,复苏后送新生儿病房,患儿呼吸急促,有三凹征,经皮氧饱和度波动在80%左右,血气分析PaCO85mmHg。该患儿最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征
B.羊水吸入综合征
C.(出生前)感染性肺炎
D.新生儿肺出血
E.湿肺
61、多项选择题 高位产钳助产新生儿,生后24小时发生抽搐,白细胞10×10/L,中性0.50,血钙2.32mmol/L,血糖5.2mmol/L,处理()
A.苯巴比妥缓慢静注
B.地塞米松静点
C.维生素K
D.25%葡萄糖静注
E.速尿
62、多项选择题 新生儿败血症引起黄疸与哪些环节有关()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
63、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点()
A.生后2~3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动,胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
64、单项选择题
出生8小时男婴,胎龄32周,出生体重1520g,出生后2小时起出现呼吸困难,发绀明显,吸气性三凹征,呼气性呻吟,且进行性加重,给予CPAP吸氧,FiO0.70,压力8cmHO,病情无好转。
该患儿最佳处理方法为()
A.调高CPAP各项参数
B.改用头罩吸氧
C.给予机械通气
D.复苏囊加压给氧
E.继续观察,暂不予特殊处理
65、判断题 呼吸机参数的调节,提高PaO可采用增加PIP、增加FiO、增加呼吸频率、降低PEEP、缩短吸气时间。()
66、判断题 新生儿产前感染性肺炎多在生后24小时内发病,产时感染一般在出生数日至数周后发病。()
67、判断题 维生素K参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。()
68、单项选择题 关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的()
A.10天内血钾水平较低
B.血清钠偏低
C.血清钙偏低
D.血磷偏高
E.血氯偏高
69、判断题 游离抗体试验测定患儿血清中来自母体的血型抗体,若阳性即可确诊。()
70、填空题 ______________和__________________是新生儿硬肿症的主要表现。
71、填空题 Rh溶血病多发生于母亲Rh______________,胎儿Rh________________。
72、多项选择题 足月儿,有胎儿宫内窒息史,出生后不久烦躁不安,易激惹。应同时具有下列哪几项才能诊断颅内出血()
A.口吐泡沫,唇周发绀
B.脑性尖叫,拒奶
C.脑脊液中必须发现皱缩红细胞
D.前囟隆起,张力高
E.血常规检查正常
73、判断题 正常新生儿出生时的平均身长为40cm。()
74、问答题 简述换血疗法的目的。
75、多项选择题 胎粪吸人综合征常并发气漏综合征,主要包括()
A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹
76、名词解释 低出生体重儿(lowbirthweightinfant)
77、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有______________、________________、__________________、__________________。
78、填空题 新生儿________内排出胎便,由________、______及______组成,呈墨绿色,________排完。
79、多项选择题 关于新生儿,下列哪些是正常的()
A.一过性斜视或轻度眼球震颤
B.对不同味的食物、可有不同的反应
C.拥抱反射阴性
D.触唇周,即引起开口动作
E.克氏征(+),巴氏征(+)
80、多项选择题 下列符合光疗指征的有()
A.足月儿,生后第1天,体重2500克,血清间接胆红素104μmol/L,母血型为O型
B.足月儿,生后第28天,体重3800克,血清总胆红素254μmol/L,直接胆红素234μmol/L
C.足月儿,生后第12天,体重2800克,血清间接胆红素274μmol/L
D.早产儿,生后第5天,体重1500克,血清间接胆红素264μmol/L
E.早产儿,生后第3天,体重1000克,血清间接胆红素221μmol/L
81、名词解释 新生溶血病三项试验
82、单项选择题
新生儿出生时,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,呼吸不规则,四肢能活动,弹足底有皱眉。
诊断可能为()
A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿败血症
83、单项选择题 新生儿病理性黄疸的特征中,下列哪项是错误的()
A.黄疸可在24小时内出现
B.血清胆红素超过12.9mg/dl
C.黄疸持续不退超过2周(早产儿例外
D.黄疸退而复现,或进行性加重
E.均表现为间接胆红素升高
84、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病下述哪项是不正确的()
A.病变在大脑半球者脑水肿症状明显
B.临床表现无特异性
C.重症预后不良
D.头颅CT检查可帮助确诊
E.早产儿多见
85、单项选择题 关于胎粪吸入性肺炎,错误的是()
A.可有呼吸性酸中毒
B.有胎儿缺氧
C.可有呼吸困难
D.可出现PPHN
E.多见于早产儿
86、填空题 TORCH的病原体是指________________、______________、______________、________________及__________________。
87、单项选择题 下列哪种情况不易发生高血糖()
A.新生儿败血症
B.新生儿窒息
C.糖原累积症
D.全静脉营养
E.应用氨茶碱治疗
88、单项选择题 患儿1个月,足月顺产,近2周来黄疸加重,粪便色变浅,尿色深黄。反应好,吸乳略差,时有呕吐。体检:皮肤巩膜黄染,肝右肋下3cm,脾脏左肋下1cm,血白细胞10×10/L,中性粒细胞 40%,血清谷丙转氨酶65U,血清总胆红素255μmol/L,血清结合胆红素162μmol/L,可能的诊断为()
A.先天性胆道闭锁
B.母乳性黄疸
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.新生儿败血症
89、配伍题 胎粪吸入综合征多见于()肺透明膜病多见于()新生儿湿肺多见于()糖尿病母亲的婴儿()
A.剖宫产儿
B.早产儿
C.小于胎龄儿
D.巨大儿
E.过期产儿
90、配伍题 宫内感染性肺炎的主要病原体是()产时感染性肺炎的主要致病菌是()易并发肺大泡、脓气胸的肺炎的致病菌多为()
A.病毒
B.金黄色葡萄球菌
C.肺炎链球菌
D.李斯特菌
E.大肠杆菌
91、多项选择题 新生儿的神经反射,哪项为正常()
A.觅食反射阳性
B.拥抱反射阴性
C.握持反射阳性
D.巴宾斯基征阳性
E.交叉伸腿反射阴性
92、问答题 新生儿常见的特殊生理状态包括哪几种?
93、单项选择题 新生儿ABO溶血症,可发生于第一胎,因为自然界ABO抗原因子,可使O型血妇女的血清中()
A.抗A、抗B的IgA
B.抗A、抗B的IgG
C.抗A、抗B的IgE
D.抗A、抗B的IgM
E.抗A、抗B的IgD
94、多项选择题 新生儿不易引出的反射是()
A.拥抱反射
B.腹壁反射
C.握持反射
D.提睾反射
E.觅食反射
95、判断题 出生体重1000克的早产儿,在生后10天内保暖箱温度(中性温度)为35度。()
96、填空题 Apgar评分的内容包括__________、__________、______________、____________、__________。
97、名词解释 先天性梅毒(congenitalsyphilis)
98、判断题 新生儿低血糖症时若无症状,可动态观察,暂不予处理。()
99、单项选择题 下列哪一项在检查新生儿溶血病时可不做()
A.血常规
B.母、儿血型
C.网织红细胞
D.抗人球蛋白试验
E.红细胞脆性试验
100、单项选择题 以下颅内出血类型哪项最常发生在极低出生体重儿()
A.硬膜下出血
B.蛛网膜下隙出血
C.脑室周围-脑室内出血
D.小脑出血
E.脑实质内出血
101、单项选择题 HIE治疗中,控制惊厥时应用苯巴比妥的负荷量为()
A.10mg/kg
B.20mg/kg
C.30mg/kg
D.15mg/kg
E.25mg/kg
102、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
患儿明确诊断后给予抗生素治疗,在治疗过程中患儿病情加重,皮肤有出血点,眼凝视,前囟隆起,最可能的诊断是()
A.低血钙
B.低血糖
C.化脓性脑膜炎
D.缺氧缺血性脑病
E.颅内出血
103、单项选择题 新生儿持续气道正压呼吸(CPAP)如压力过高可发生哪些后果()
A.PaCO增高
B.PaCO降低,肺气肿
C.PaCO增高,肺气肿,气漏
D.肺水肿
E.以上都不是
104、问答题 新生儿窒息的诊断标准。
105、判断题 新生儿硬肿症发生的顺序为:小腿、大腿内侧、整个下肢、臀部,面颊,上肢,全身。()
106、配伍题 胎龄39周,出生体重3100克()胎龄36周,出生体重2500克()胎龄38周,出生体重2400克,其体重标准在第5百分位()
A.早产儿
B.正常足月新生儿
C.足月小样儿
D.低出生体重儿
E.极低出生体重儿
107、单项选择题 分娩过程中细菌性肺炎出现症状大多是()
A.生后24小时内
B.生后12~48小时
C.生后48~72小时
D.生后3~5天
E.生后5~7天之后
108、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病临床上分为______、______、______三度,主要表现为______、________及______、______、__________等神经系统症状。
109、单项选择题 胎粪吸入综合征时气道内胎粪造成机械性梗阻可引起()
A.间质性气肿
B.气胸
C.肺不张
D.纵隔气肿
E.肺大泡
110、多项选择题 91eXAm.org 治疗PPHN的常用方法有()
A.加强供氧,纠正低氧血症
B.改善通气,纠正高碳酸血症
C.补碱
D.静脉注射血管扩张剂
E.一氧化氮吸入
111、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病出现颅高压症状者首选________________,每次__________,严重者可用20%甘露醇,每次______________,静脉推注,每__________________一次,连用3~5天。__________________一般不主张使用。
112、多项选择题 以下关于脐肉芽肿的论述,哪些是正确的()
A.与脐部慢性感染有关
B.与异物刺激脐部有关
C.属于恶性疾病
D.硝酸银烧灼有效
E.有遗传倾向
113、填空题 新生儿臂丛神经麻痹按受损部位不同可分为__________、________________和____________三型中以__________最常见。
114、单项选择题
足月新生儿,生后4天因不吃、不哭、黄疸而入院,查体发现:患儿全身黄染,反应差,呼吸急促,面色灰,二肺闻细湿啰音,心率160次/min,肝肋下4cm,脾肋下1cm,质硬,二下肢有硬肿。
对明确诊断最有用的辅助检查是()
A.血常规
B.血培养
C.血气分析
D.尿培养
E.腰穿
115、单项选择题
女,孕33周分娩出生,出生体重1300克,生后1天吸吮欠佳。睾丸末降,皮肤毳毛多。
因不会吸吮母乳,拟补给液体,其需要量为()
A.每日液量50ml/kg,钠1~2mmol/kg,钾4mmol/kg
B.每日液量60ml/kg,钠4~5mmol/kg,钾3mmol/kg
C.每日液量60~80ml/kg,钠2~3mmol/kg,钾不须补给
D.每日液量120ml/kg,钠5~8mmol/kg,钾2mmol/kg
E.每日液量120~150ml/kg,钠8~10mmol/kg,钾1mmol/kg
116、单项选择题 一新生儿生后2天因高胆红素血症入院,入院时血清总胆红素水平为400μmol/L以下哪项措施不妥当()
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
117、多项选择题 维生素K缺乏引起哪些凝血因子活性低下()
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅶ
C.凝血因子Ⅷ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ
118、判断题 抗体释放试验测定患儿红细胞上结合的血型抗体。()
119、多项选择题 下列哪几项母婴血型关系有可能发生新生儿ABO血型不合性溶血()
A.母血型A型,胎儿血型B或AB
B.母血型O型,胎儿血型A或B
C.母血型AB型,胎儿血型A或B
D.母血型B型,胎儿血型AB
E.母血型B型,胎儿血型A
120、单项选择题 治疗HIE时,为减轻脑水肿,首选药物()
A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.白蛋白
E.血液透析
121、单项选择题 早产儿缺氧缺血性脑病最常见的病理学改变是()
A.脑干坏死
B.白质病变
C.皮质梗死
D.脑室周围出血
E.脑室内出血
122、多项选择题 新生儿颅内出血的症状表现为()
A.脑性尖叫、惊厥
B.凝视、斜视、眼震颤等
C.嗜睡、昏迷
D.呼吸不规则或呼吸暂停
E.前囟饱满
123、多项选择题 持续胎儿循环是指()
A.肺循环压力高于体循环压力
B.肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发
C.卵圆孔、动脉导管开放,右向左分流
D.卵圆孔、动脉导管开放,左向右分流
E.紫绀明显,吸氧可缓解
124、单项选择题 引起核黄疸的主要原因是()
A.游离的间接胆红素
B.直接胆红素
C.与白蛋白结合的间接胆红素
D.直接胆红素和间接胆红素
E.尿胆原
125、单项选择题 诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的()
A.窒息史
B.产伤史
C.脑性尖叫
D.前囟紧张
E.脑脊液检查正常可除外颅内出血
126、单项选择题
生后2天,出现黄疸,肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L(15mg/dl)。血型A型,Rh阳性,直接抗人球蛋白试验阴性,抗体释放试验,IgG抗A抗体阳性。
立即开始治疗主要方法是()
A.光照疗法
B.换血
C.抗生素
D.皮质醇类激素
E.停用母乳
127、填空题 新生儿胆红素代谢的特点是________________、__________________、____________________、______________________。
128、多项选择题 缺氧缺血早期,机体产生“潜水”反射,体内血流重新分布,以维持哪些脏器供血()
A.脑
B.心
C.肺
D.肝
E.肾
129、多项选择题 以下哪些描述是正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.足月儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
130、多项选择题 由于新生儿泌尿系统的特点,易出现下列哪些情况()
A.水肿
B.脱水
C.代谢性酸中毒
D.低钠血症
E.尿糖阳性
131、多项选择题 下列哪些情况考虑为病理性黄疸()
A.黄疸生后24小时内出现
B.生后6天血清胆红素为104μmol/L,血清结合胆红素为17.1μmol/L
C.足月儿黄疸持续4周
D.生后6天血清胆红素为171μmol/L,,血清结合胆红素为17.1μmol/L
E.生后6天血清胆红素为171μmol/L,生后12天血清胆红素为85.5μmol/L,生后26天血清胆红素为204μmol/L
132、多项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有()
A.早产
B.围生期窒息
C.感染
D.高渗乳喂养
E.低体温
133、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿,体重2400克,生后8天巩膜黄染,皮肤发黄,反应差,拒食。查体:体温34.5℃,皮肤、巩膜明显黄染,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,两侧大腿及小腿外侧肿硬,血白细胞25×10/L,中性粒细胞75%,血胆红素221μmol/L,血清谷丙转氨酶25U。最可能的诊断是()
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
134、单项选择题 患儿,5天,因少吃、少哭入院。查体:肛温33℃,心率90次/分;面部、四肢硬肿。复温首选()
A.安置于37℃暖箱中
B.于37℃温水中洗浴
C.安置于34℃暖箱中
D.暖水袋包裹
E.在室温28℃~30℃环境下,自然复温
135、多项选择题 新生儿窒息的病因有()
A.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
B.胎盘功能不足
C.脐带绕颈、打结
D.急产
E.宫内窘迫
136、判断题 生后无窒息,但数分钟后出现呼吸抑制者不属窒息。()
137、单项选择题 关于新生儿溶血病的叙述中,下列哪一项是不正确的()
A.RH血型不合溶血病较ABO血型不合者症状重,尤以抗E溶血病为多
B.胎儿水肿主要发生在RH溶血病
C.RH溶血病黄疸多在生后4~5小时即出现
D.生后第2~6周时贫血严重
E.AB0血型不合溶血病常第一胎发病
138、判断题 新生儿硬肿症多见于寒冷季节,以出生1周内婴儿,早产儿多见,大多数患者可见的低体温,夏季感染所致者多无低体温。()
139、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
与确诊最无关的症状、体征是()
A.反复惊厥
B.脑性尖叫
C.嗜睡、昏迷
D.腹壁反射阴性
E.拥抱反射消失
140、填空题 新生儿是指从______________至____________的婴儿。
141、单项选择题 新生儿重症监护的主要内容不包括()
A.生命体征
B.环境温度
C.出入量
D.血气监测
E.体温监测
142、单项选择题 新生儿腰椎穿刺的部位应当是()
A.第1腰椎以下即可
B.第2、3腰椎间隙
C.第3、4腰椎间隙
D.第4、5腰椎间隙
E.第5腰椎
143、单项选择题 下列说法中不正确的是()
A.胎龄满37周到不满42周出生者称足月新生儿
B.足月新生儿头大、躯干短、四肢长
C.胎龄未满37周者称为早产儿
D.42周或以上出生者不论体重多少都称为过期产儿
E.足月儿脑重占出生体重的10~12%
144、单项选择题 下列哪项不会出现新生儿硬肿症()
A.母乳性黄疸
B.败血症
C.早产
D.寒冷气候下保温不当
E.红细胞增多症
145、配伍题 超低出生体重儿是指()低出生体重儿是指()极低出生体重儿是指()
A.出生体重不足500g
B.出生体重不足1000g
C.出生体重不足1500g
D.出生体重不足2000g
E.出生体重不足2500g
146、填空题 硬脑膜下出血多见于__________________,与________________有关。
147、单项选择题 光疗的副作用,除了()
A.低血糖
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.发热
148、判断题 头颅B超容易发现脑室-脑室周围出血、颅后窝出血,但对蛛网膜下隙出血及硬脑膜下出血不易发现,须行CT检查。()
149、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点?
150、单项选择题 新生儿肠肝循环特点,下列哪一个答案是最为妥当的()
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的末结合胆红素不能被还原成尿胆元、粪胆元
C.新生儿肠道内甲葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠粘膜吸收,经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
151、问答题 试述新生儿Apgar评分各项均为1分时的表现。
152、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现()
A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻
153、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的发病关系最不密切()
A.肺表面活性物质缺乏
B.早产儿
C.足月儿小样儿
D.糖尿病母亲婴儿
E.剖宫产
154、名词解释 胆红素脑病(bilirubinencephalopathy)
155、判断题 新生儿颅内出血应早期使用甘露醇,早期给予胞磷胆碱静脉滴注。()
156、配伍题 新生儿出血症早发型发生于()新生儿出血症经典型发生于()新生儿出血症晚发型发生于()
A.生后2周至1个月
B.生后2~5天
C.生后24小时内
D.出生1~3个月
E.出生2~3个月
157、多项选择题 正常新生儿下列哪项体征可以呈阳性反应()
A.克氏征
B.巴氏征
C.布氏征
D.佛斯特征
E.奥氏征
158、多项选择题 关于HIE的预后,下列哪些是正确的()
A.频繁惊厥不能控制者,预后差
B.神经症状持续1周仍未减轻或消失者,预后差
C.脑电图持续异常者预后差
D.血清CPK-BB持续增高者预后不良
E.预后与窒息程度及抢救措施有关
159、多项选择题 新生儿生理需要量()
A.每日需水量75毫升/公斤左右
B.足月儿钠需要量1~2mmol/L
C.生后10天内不必补钾
D.出生一周的新生儿日需热卡418kJ/kg(100卡/公斤)左右
E.新生儿体内含水量占体重的50%~60%
160、单项选择题 一个8个月早产儿,出生体重2300克,羊水为草绿色,有胎便,出生时不哭,青紫,经拍打足底后能哭,面色转红,生后24小时出现烦躁不安,有时尖叫,吐奶,面部肌肉小抽动。体检:前囟饱满,血象正常,血钙2.1mmol/L,血糖2.7mmol/L,最可能诊断为()
A.新生儿低钙血症
B.新生儿化脓性脑膜炎
C.新生儿低血糖
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
161、问答题 哪些情况可列为高危儿?
162、填空题 新生儿感染性肺炎有________________________、____________________________________以及______________________________。
163、多项选择题 &n bsp;根据早产儿的消化系统特点,容易发生下列哪些情况()
A.坏死性小肠结肠炎
B.低血糖
C.生理性黄疸较重,持续时间长
D.低蛋白血症
E.易感染而致腹泻
164、单项选择题 关于新生儿窒息胸外按压心脏,下列叙述不正确的是()
A.采用拇指法,操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1/2处,其他手指围绕胸部托在背后
B.按压频率为120次/分
C.每按压3次,间断加压给氧1次
D.按压深度为3~4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
165、单项选择题 一男婴孕35周分娩,出生体重1600g,生后1天,吸吮欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。应诊断为()
A.足月儿
B.早产儿
C.超低出生体重儿
D.足月小样儿
E.正常出生体重儿
166、多项选择题 关于新生儿产伤性疾病,以下哪些论述不正确()
A.新生儿头颅小血肿无需处理,可自行吸收
B.巨大的新生儿头颅血肿,使新生儿黄疸加重
C.新生儿锁骨骨折无需特殊处理,随小儿生长发育可自愈
D.产伤引起的新生儿周围神经撕裂,可在数周或数月内自行恢复
E.新生儿产伤性疾病好发于早产儿
167、填空题 新生儿体温调节的特点是____________、__________、________、__________、________、________
168、填空题 GBS感染临床与胸片均像__________,不能排除GBS感染时,可应用________治疗。
169、名词解释 HIE(hypoxicischemicencephalopathy)
170、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射,除了()
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
171、单项选择题 HIE患儿中,当缺氧为完全性,其脑损伤最常见的部位是()
A.大脑皮质
B.脑室周围
C.脑室
D.小脑
E.丘脑、脑干
172、判断题 轻度缺氧缺血性脑病在出生24~72小时兴奋症状最明显。()
173、问答题 简述新生儿硬脑膜下出血的特点。
174、填空题 对于呼吸暂停早产儿可用________________、______________、____________________________等物理方法刺激呼吸。
175、单项选择题 男婴胎龄38周,出生体重2150g,故系小于胎龄儿。下列各种病理情况中,哪种很少发生()
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
176、配伍题 新生儿肺炎()新生儿湿肺()严重的先天性心脏病()
A.生后即出现青紫,呼吸困难,吸氧后症状不缓解
B.吐泡沫,体温正常或不升,早期肺部常无异常体征
C.窒息史,复苏后出现呼吸不规则或气促
D.多在出生后6小时内出现呼吸困难或青紫,进行性加剧
E.多在出生后数小时出现呼吸增快,可有唇周发绀,但一般状况好
177、多项选择题 新生儿发生脱水热的原因有()
A.腹泻
B.室温过高
C.呕吐
D.水分供给不足
E.感染
178、问答题 新生儿体温调节有什么特点?
179、单项选择题 在新生儿下列哪种现象为不正常()
A.生后12小时排胎粪
B.生后24小时排尿
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时呼吸频率44次/分
E.生后72小时发现乳腺轻度增大
180、单项选择题 女,足月儿,第二胎二产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值()
A.周围血Hb<80g/L
B.血清未结合胆红素增高
C.红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
D.血清游离抗体增加
E.患儿有心衰及肝脾肿大
181、单项选择题 一早产儿,生后母乳喂养,每次吃奶后有少量奶汁回出,生长发育情况良好,最可能的原因是()
A.溢乳
B.胃食道反流
C.幽门痉挛
D.幽门肥厚
E.喂养不当
182、多项选择题 新生儿硬肿症的发病机制有()
A.体温调节中枢功能不全
B.体表面积相对大
C.皮下脂肪层薄、易散热
D.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大,受寒时易凝固
E.早产
183、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征生后几天内死亡者最多()
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7天
184、配伍题 生后24小时内出现黄疸()一般情况良好,1~3个月黄疸消退()黄疸退而复现,反应差,体温不升()
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿败血症
E.母乳性黄疸
185、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有________________、____________、________________。
186、名词解释 早产儿视网膜病
187、单项选择题 下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现()
A.意识改变
B.瞳孔改变
C.肌张力改变
D.惊厥
E.体温改变
188、单项选择题 早产儿易有以下并发症,除了()
A.低血糖
B.先天畸形
C.呼吸暂停
D.肺透明膜病
E.围生期窒息
189、单项选择题 关于新生儿颅内出血下述哪项是错误的()
A.产伤性颅内出血以足月儿多见
B.脑脊液检查正常可排出本病
C.慢性缺氧所致者预后差
D.脑室内出血多见于早产儿
E.原发性蛛网膜下隙出血大多预后良好
190、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点()
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄,不易保温
191、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰,清除咽喉部的分泌物
192、单项选择题 对产前感染性肺炎有诊断意义的是()
A.分娩后24小时内发病
B.X线胸片呈间质性肺炎的改变
C.周围血白细胞>20×10/L
D.脐血IgM>200mg/L
E.出生时有窒息史
193、单项选择题 足月儿,因缺氧缺血性脑病住院,CT证实该患儿有脑干损伤,试问下列哪种现象该患儿一般不会出现()
A.吸吮反射消失
B.前囟隆起、颅缝分裂
C.吞咽反射消失
D.瞳孔固定
E.惊厥持久
194、问答题 试述新生儿机械通气的指征。
195、多项选择题 关于新生儿心肺复苏,哪些是正确的()
A.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:3
B.正压通气频率40~60次/分,吸呼比1:2
C.胸外心脏按压,应按压胸骨体中段,深度1~2cm
D.胸外心脏按压,应按压胸骨体下1/3处,深度2~3cm
E.心脏按压频率100~120次/分,与通气频率比为3:1
196、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是()
A.胆红素生成过多
B.肠肝循环增加
C.肝功能不成熟
D.缺氧、低血糖
E.喂养不当
197、配伍题 新生儿溶血病引起黄疸的主要原因()新生儿肝炎引起黄疸的主要原因()新生儿病理性黄疸易并发核黄疸的原因()母乳性黄疸最可能的原因()
A.胆红素生成过多
B.肝脏代谢能量不足
C.肠肝循环增加
D.低白蛋白血症
E.血脑屏障发育不成熟
198、单项选择题 一足月儿,生后第1天,从外院转来,出生史不详,未开奶,呕吐明显,根据以上病史应考虑下列疾病,但除外()
A.咽下综合征
B.颅内压增高
C.食管闭锁
D.喂养不当
E.消化道畸形
199、单项选择题 新生儿败血症的抗生素疗程一般为()
A.7天
B.10天
C.14天
D.3周
E.3天
200、多项选择题 新生儿重症监护的主要内容()
A.生命体征
B.体重
C.出入量
D.血气监测
E.环境温度
201、单项选择题 一足月女婴,生后3天出现黄疸,近2天食欲减退,黄疸明显加重。体检:脐部红肿,有脓性分泌物,体温35.5℃。.以下哪项检查对明确诊断很重要()
A.血培养检查
B.尿中巨细胞病毒
C.红细胞G-6-PD活性测定
D.血常规及血小板计数
E.查母、婴血型
202、单项选择题 患儿8天,8个月早产,生后第3天出现黄疸,第7天最重。精神正常,哺乳尚可。血白细胞12×10^9/L,中性粒细胞40%,血清谷丙转氨酶30U,血清总胆红素205μmol/L,患儿血型A型,母血型AB型,最有可能的诊断为()
A.病理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
203、单项选择题 新生儿出生时有窒息,经抢救2~4分钟后呼吸恢复,生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失,最可能诊断是()
A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低血钙
E.新生儿低血糖
204、单项选择题 新生儿生理性黄疸的特点,下面哪一项不符合()
A.生后2~3天出现黄疸
B.足月新生儿生后2周内黄疸消退
C.足月新生儿血清总胆红素不超过12.9mg/dl
D.以结合胆红素为主
E.一般情况好,不伴有其他症状
205、多项选择题 呼吸暂停是指()
A.呼吸停止15秒以上
B.呼吸停止20秒以上
C.心率<100次/分,无发绀
D.心率<100次/分伴发绀
E.心率>100次/分,无发绀
206、多项选择题 关于影响胆红素代谢的因素下列叙述正确的有()
A.红细胞数相对较多且寿命较长
B.血红素加氧酶在生后含量高
C.肝酶系统发育不完善
D.肝细胞内Y、Z蛋白不足
E.肠肝循环特殊
207、名词解释 Lucey-Driscoll综合征
208、单项选择题
一新生儿出生时有重度窒息,生后24小时时,小儿烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×10/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。
最有助于诊断的检查是()
A.头颅B超
B.脑电图
C.腰穿
D.血培养
E.血气分析
209、判断题 新生儿24小时内出现黄疸,改良直接抗人球蛋白试验阴性,游离抗体试验阳性即可确诊为溶血病。()
210、名词解释 ABCDE复苏方案
211、单项选择题 关于新生儿下述哪一项是错误的()
A.足月儿体重≥2500g
B.低出生体重儿<2500g
C.超低体重儿体重<1500g
D.足月小样儿体重<2500g
E.巨大儿体重>4000g
212、单项选择题 在新生儿缺氧缺血性脑病中,一般不会有()
A.低血糖
B.高血糖
C.高血钙
D.低血钠
E.代谢性酸中毒
213、多项选择题 破伤风杆菌是()
A.革兰阳性菌
B.革兰阴性菌
C.厌氧菌
D.需氧菌
E.螺旋体
214、问答题 简述新生儿窒息的病因。
215、判断题 新生儿低血糖症以有症状者多见,症状多为非特异性。()
216、单项选择题 某新生儿孕36周,因羊膜早破分娩,生后第2天出现黄疸,并进行性加重,四肢及口周发绀,不吃奶,体温不升,WBC16×10/L,母亲O型血,患儿AB型血,血清胆红素256μmol/L(15mg/dl)。最可能的诊断是()
A.新生儿ABO溶血病
B.新生儿肺炎
C.新生儿核黄疸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿败血症
217、单项选择题 为决定是否需要复苏,生后应立即评价()
A.Apgar评分
B.肤色、心率、弹足底反应
C.心率、呼吸、肌张力
D.心率、呼吸、肤色
E.心率、呼吸、弹足底反应
218、单项选择题
男,早产儿(33周),有窒息史,生后第2天不哭,不动,面色微绀,呼吸32次/分,有时呼吸暂停,心率95次/分。
哪项检查结果与本病最少关联()
A.血红蛋白低于正常
B.脑脊液有少量红细胞
C.头颅CT示脑室扩张
D.血气分析示PaO2降低
E.脑电图示异常棘波
219、多项选择题 新生儿硬肿症的致病因素有()
A.寒冷
B.早产
C.窒息,重症感染
D.足月小样儿
E.饱和脂肪酸多
220、判断题 小儿头颅摄片显示弥漫性钙化,可提示先天性巨细胞病毒感染。()
221、单项选择题 新生儿NEC最常侵犯的部位是()
A.回肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.直肠
E.盲肠
222、问答题 试述新生儿肺透明膜病的治疗。
223、多项选择题 新生儿溶血病的确诊实验是()
A.血型检测
B.释放抗体实验
C.游离抗体实验
D.改良Coombs实验
E.血常规
224、单项选择题 新生儿呼吸窘迫综合征在生后多少小时出现X线特征表现()
A.6小时
B.12小时
C.24小时
D.48小时
E.36小时
225、单项选择题 在新生儿硬肿症的病情分度中,下列表现均可作为分度依据之一,但除了()
A.肛温
B.腋-肛温差
C.硬肿硬度
D.硬肿范围
E.器官功能改变
226、问答题 简述颅内出血的发病机制。
227、单项选择题 以下哪项不是新生儿溶血病的发病理由()
A.第一胎
B.母子血型不合
C.母亲有贫血
D.母亲未接受过输血
E.胎儿为“O”血
228、单项选择题 早产儿,生后7小时出现进行性呼吸困难,青紫和呼吸衰竭,动脉血PaO40mmHg,PaCO70mmHg,SaO75%,患儿诊断可能是()
A.新生儿吸入性肺炎
B.新生儿呼吸窘迫综合征
C.新生儿湿肺
D.新生儿窒息
E.新生儿肺膨胀不全
229、问答题 简述新生儿窒息引起低钙血症的原因。
230、判断题 呼吸、心率和肌张力是窒息复苏评估的三大指标。()
231、多项选择题 HIE的支持疗法是指()
A.维持体温正常
B.维持循环稳定,血压正常
C.维持通气良好,血气正常
D.维持血糖正常
E.维持体重稳定
232、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时,惊厥常在生后第一天内出现,脑水肿不明显,对抗惊厥药物敏感。()
233、名词解释 医源性颅内出血
234、名词解释 新生儿溶血症(hemolyticdiseaseofnewborn)
235、问答题 简述HIE影像学检查。
236、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑和脑干核等处时,惊厥________,肌张力__________,瞳孔固定,________脑水肿症状,常在__________病情恶化或死亡。
237、多项选择题 新生儿胆红素代谢特点是()
A.胆红素生成过多
B.肝细胞摄取胆红素能力差
C.肝脏酶系统发育不完善
D.肠壁吸收胆红素增加
E.易发生感染
238、填空题 新生儿溶血病换血疗法的换血量为________________________导管插入部位为____________________。
239、判断题 生后24~48小时内即出现高胆红素血症时,除首先考虑新生儿溶血病外,还需除外有无围产因素影响。()
240、名词解释 UDPGT
241、单项选择题 治疗HIE时,防治脑水肿的基本方法是()
A.甘露醇
B.速尿
C.肾上腺皮质激素
D.限制液体入量
E.呼吸性碱中毒
242、单项选择题 关于新生儿败血症的病原菌,下列哪种说法是错误的()
A.我国以葡萄球菌最多见
B.我国以B族链球菌较多
C.医源性感染在增多
D.耐药菌株感染有增加趋势
E.机会致病菌感染有增加趋势
243、单项选择题 新生儿败血症,产后感染,国内常见的病原体是()
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.链球菌
D.绿脓杆菌
E.以上都不是
244、填空题 窒息的本质是__________,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起__________。
245、单项选择题 新生儿颅内出血的特征为()
A.烦躁不安,脑性尖叫
B.窒息、惊厥及抑制状态相继出现
C.嗜睡、拒食、全身肌肉松弛
D.呼吸障碍、阵发性青紫
E.前囟饱满、颈项强直、腱反射亢进
246、多项选择题 哪些征象提示需要继续复苏抢救()
A.低体温
B.无规律性呼吸
C.心率<120次/分
D.心率<100次/分
E.肢端发绀
247、填空题 新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥应首选____________________。
248、填空题 新生儿破伤风,抗生素选择__________________、__________________,止惊药首选__________________。
249、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因()
A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗
250、判断题 胎龄30周,出生体重1450kg,其体重标准在第50百分位,诊断为低出生体重儿。()
251、判断题 Apgar评分是决定是否要复苏的指标,出生后应立即评价呼吸、心率、对刺激反应来商定复苏措施。()
252、名词解释 DiGeorge综合征
253、单项选择题 男,第二胎二产,孕40周分娩,生后5小时出现黄疸,进行性加重,母妊娠晚期曾有黄疸,但肝功能正常。第一胎生后第二天黄疸,第三天死亡。患儿血型0型,母为A型。考虑最可能诊断是 ( )
A.新生儿Rh溶血病
B.新生儿AB0溶血病
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.新生儿先天性胆道闭锁
254、单项选择题 关于新生儿呼吸窘迫综合征,下列哪点是不正确的()
A.足月儿很少发生该病
B.早产儿多见
C.主要症状为呼吸困难,青紫,呼气性呻吟,吸气性三凹征且进行性加重
D.对可疑病例,生后立即做胃液振荡试验,有助于诊断
E.生后若能存活36小时且无并发症,多有希望
255、单项选择题 新生儿出血症的最重要治疗措施是()
A.输注血小板
B.补充维生素K
C.输注冷沉淀
D.应用酚磺乙胺等药物
E.输注新鲜冰冻血浆
256、问答题 新生儿呼吸衰竭诊断标准?
257、单项选择题 新生儿硬肿症皮肤硬肿发生的顺序是()
A.大腿→小腿→上肢→臀部→面颊
B.小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身
C.小腿→大腿外侧→上肢→臀部→面颊→全身
D.面颊→小腿→大腿外侧→上肢→臀部→全身
E.上肢→面颊→臀部→小腿→大腿外侧→全身
258、单项选择题 呼吸机的主要参数不包括()
A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Ti
259、单项选择题 在轻度缺氧缺血性脑病的临床表现中下列哪项不符合()
A.易激惹
B.肌张力正常
C.颅神经反射正常
D.瞳孔固定
E.MORO反射增强
260、单项选择题 下列哪一项不是光疗副作用()
A.青铜症
B.皮疹
C.肝脾增大
D.腹泻
E.发热
261、名词解释 原始反射(primitivereflect)
262、问答题 简述新生儿窒息引起低血糖的原因。
263、问答题 简述新生儿窒息的临床表现。
264、单项选择题 下列提示胎儿缺氧晚期的体征有()
A.胎动减慢
B.胎动增快
C.羊水污染
D.胎心不规则
E.以上均是
265、填空题 我国围生期指从____________至_____________。
266、单项选择题 新生儿破伤风,错误的是()
A.生后4~7天发病
B.牙关紧闭
C.哭笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
267、名词解释 新生儿坏死性小肠结肠炎
268、单项选择题 对早期快速诊断新生儿败血症最有意义是()
A.血细菌培养
B.血白细胞层直接涂片检菌
C.急相蛋白测定
D.分泌物涂片检菌
E.外周血检查
269、问答题 简述引起新生儿病理性黄疸的主要原因。
270、单项选择题 40周新生儿剖宫产娩出,生后5小时出现呼吸困难、呻吟,体检:双肺呼吸音低,可闻及干湿啰音,最可能的诊断是()
A.胎粪吸入综合征
B.感染性肺炎
C.生后感染性肺炎
D.新生儿肺透明膜病
E.湿肺
271、名词解释 光照疗法(phototherapy)
272、多项选择题 哪些类型的颅内出血常有神经系统后遗症()
A.Ⅰ级IVH
B.Ⅱ级IVH
C.Ⅲ级IVH
D.Ⅳ级IVH
E.脑实质出血
273、问答题 新生儿胆红素代谢有什么特点?
274、多项选择题 关于新生儿呕吐的特点有()
A.间隙性呕吐多为幽门痉挛
B.持续性呕吐多为消化道梗阻
C.喷射性呕吐多见于肥厚型幽门狭窄
D.喷射性呕吐多见于胃食道反流
E.喂后立即呕吐多为肠梗阻
275、单项选择题 新生儿硬肿症的发生与下列哪种情况无关()
A.棕色脂肪少
B.体表面积相对较大
C.寒冷损伤
D.免疫功能低下
E.皮下脂肪饱和脂肪酸含量较多
276、单项选择题 下列哪一项与新生儿肺透明膜病的病理生理无关()
A.肺内淋巴管和静脉运转液体功能不完善
B.肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷
C.气体交换减少,产生缺氧、酸中毒,肺血管痉挛使青紫加重
D.肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏
E.血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
277、名词解释 新生儿寒冷损伤综合征(neonatalcoldinjurysyndrome)
278、填空题 晚期低钙血症发生于________小时以后,多见于__________________。
279、多项选择题 新生儿败血症可能发生的常见并发症()
A.胸膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.肺炎
E.肾炎
280、单项选择题 关于低血糖症下列哪项不正确()
A.全血血糖<2.2mmol/L
B.多见无症状性低血糖
C.可有烦渴、多尿
D.早产儿易发生
E.喂养困难、淡漠
281、单项选择题 新生儿硬肿症中度硬肿范围为()
A.<20%
B.20%~30%
C.20%~40%
D.20%~50%
E.>20%
282、问答题 新生儿如何根据体重和胎龄的关系分类?
283、判断题 足月儿除胰淀粉酶外,其余消化酶均已足够消化蛋白质和脂肪。()
284、多项选择题 换血疗法的作用主要有()
A.换出致敏红细胞
B.换出游离抗体
C.换出胆红素
D.纠正贫血
E.纠正电解质紊乱
285、单项选择题 Rh溶血病由哪种Rh抗原引起者最常见()
A.C抗原
B.c抗原
C.D抗原
D.d抗原
E.E抗原
286、单项选择题 我国目前最普遍采用的围生期概念是指()
A.自妊娠28周至生后7天
B.自妊娠20周至生后28天
C.自妊娠28周至生后28天
D.自胚胎形成至生后7天
E.自妊娠20周至生后7天
287、单项选择题 新生儿第一胎,早破水,生后第二天开始发绀、拒奶,体温不升,黄疸,白细胞15×10/L,BPC70×10/L,血型0型,胆红素205μmol/L,最可能的诊断是()
A.新生儿溶血病
B.新生儿肺炎
C.低血糖
D.颅内出血
E.败血症
288、多项选择题 影响氧的摄取的呼吸机参数()
A.MAP
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.V1
289、多项选择题 影响二氧化碳排出的呼吸机参数()
A.RR
B.FiO
C.PIP
D.PEEP
E.Vt
290、判断题 新生儿缺氧缺血性脑病头颅B超有局限性高回声区,提示散在的脑实质缺血;散在的高回声区,提示该部位有缺血性损害。()
291、填空题 NRDS多见于______________,一般在______________________时间内出现呼吸困难。
292、问答题 简述核黄 疸四联症。
293、单项选择题 以下哪些描述不正确的()
A.新生儿的呼吸为腹式呼吸
B.早产儿易发生呼吸暂停
C.早产儿易发生低蛋白性水肿、低血糖症、硬肿症和颅内出血
D.新生儿溢乳是由于胃水平位,贲门、幽门括约肌松弛
E.新生儿多在生后24小时内排尿,少数48小时内排尿
294、单项选择题 关于胎粪吸入综合征可能有的并发症,下列哪一点不对()
A.气胸
B.肺气肿或肺不张
C.持续肺动脉高压
D.先天畸形
E.缺氧缺血性脑病,颅内出血
295、单项选择题 关于新生儿败血症的实验室检查,下列哪项结果提示没有诊断或帮助诊断价值()
A.血培养提示有细菌生长
B.白细胞总数8×10/L
C.每100个中性粒胞中杆状核细胞≥20个
D.血沉>15mm/h
E.CRP为15μg/ml
296、判断题 极低体重早产儿血胆红素大于171μmol/L时有可能发生胆红素脑病,此时应放宽干预指征。()
297、配伍题 按出生体重(BW)分类,正常出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,巨大儿是()按出生体重(BW)分类,极低出生儿体重是()按出生体重(BW)分类,超低出生儿体重是()
A.BW<1000g
B.BW<1500g
C.2500g<BW<4000g
D.2500g≤BW≤4000g
E.BW>4000g
298、名词解释 正常足月儿(normalterminfant)
299、单项选择题 关于新生儿常见的几种生理状态,哪项是错误的()
A.生理性黄疸
B.马牙
C.乳腺肿大
D.红臀
E.假月经
300、多项选择题 新生儿筛查主要包括()
A.TORCH感染
B.先天性甲状腺功能减低症
C.先天愚型
D.苯丙酮尿症
E.糖尿病