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1、单项选择题
患者女性,8岁,先天性心脏病,行法洛四联症手术。图5-3为术后发生的心动过速,应诊断为()。
A.预激综合征合并心房颤动
B.室性心动过速
C.室上性心动过速合并右束支阻滞
D.房性心动过速伴室内差异传导
E.心房扑动1:1传导
2、单项选择题 下列说法中正确的是()。
A.STD的诊断包括病史、体格检查和实验室检测中有一个成立即可确诊
B.抗HIV-1和抗HIV-2的检测中,颗粒凝集试验适用于小批量初检
C.镜检检出革兰阴性双球菌为诊断淋病的金标准
D.临床标本的沙眼衣原体可在敏感细胞中增生形成包涵体,对临床标本作吉姆萨染色和碘染色,如发现有一定数量的具特征性的包涵体即可作出诊断
E.在可疑的受损皮肤上用5%醋酸涂抹或敷贴,3~5分钟有尖锐湿疣的皮肤局部发蓝为阳性
3、单项选择题 关于阻塞性脂蛋白X的描述错误的是()。
A.正常人血清中也可出现
B.存在于LDL部分
C.其中40%为白蛋白,60%为载脂蛋白
D.在琼脂糖电泳上移向阳极
E.阻塞性黄疸患者中出现
4、单项选择题 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是()。
A.36~37℃
B.36.3~37.2℃
C.36.6~37.7℃
D.36.2~37.3℃
E.36.5~37.7℃
5、单项选择题 COPD患者吸烟方式为()
A.间断吸氧
B.间断低流量吸氧
C.持续低流量吸氧
D.高流量吸氧
E.持续吸氧
6、单项选择题 对类风湿关节炎描述不正确的是()。
A.腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B.手指晨僵大于60分钟
C.关节肿、痛对称分布
D.晚期有关节畸形
E.常有皮肤黏膜损害
7、单项选择题 血清铁增高主要见于()。
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.消化性溃疡
D.慢性炎症
E.妊娠期
8、单项选择题 当通气储备百分比为多少时出现气急()。
A.95%
B.90%
C.85%
D.75%
E.65%
9、单项选择题 语音震颤增强最常见于()。
A.肺实变
B.肺不张
C.胸膜增厚粘连
D.肺水肿
E.肺气肿
10、单项选择题 关于呕血与便血的概念,下列叙述错误的是()。
A.呕血是指由上消化道疾病所致的消化道出血,血液经口腔呕出
B.由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再呕出,也称呕血
C.消化道少量出血,隐血试验可为阳性
D.便血的病因可以为上消化道疾病,也可以为下消化道疾病
E.便血的颜色可呈鲜红色、暗红色或黑色
11、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者不可能的诊断是()。
A.阴囊疝
B.鞘膜积液
C.睾丸炎
D.睾丸肿瘤
E.睾丸结核
12、单项选择题 男,25岁,未婚,因排尿时感尿道口不适来诊,检查时包皮遮盖龟头,上翻不能露出尿道口,局部无红肿压痛。该情况属于()。
A.包茎
B.包皮过长
C.正常现象
D.包皮过短
E.龟头过大
13、单项选择题 胸锁乳突肌及斜方肌一侧肌力下降或肌肉萎缩提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.副神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
14、单项选择题 常表现为慢性腹痛的疾病为()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.尿路结石
D.结核性腹膜炎
E.卵巢囊肿蒂扭转
15、单项选择题 可排除糖尿病的最大HbA应小于()。
A.10%
B.9%
C.8%
D.6%
E.5%
16、单项选择题 淀粉酶活性减低见于()。
A.腮腺炎
B.消化性溃疡
C.机械性肠梗阻
D.慢性胰腺炎
E.急性胰腺炎
17、单项选择题 少尿可见于以下情况,除外()。
A.休克
B.大出血
C.心功能不全
D.急性肾炎
E.原发性醛固酮增多症
18、单项选择题 当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显()。
A.消化性溃疡急性穿孔
B.癌性腹膜炎
C.结核性腹膜炎
D.急性重型胰腺炎
E.大量腹水
19、单项选择题 初次免疫应答产生的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
20、单项选择题 头痛伴颅内压升高见于()。
A.偏头痛
B.三叉神经痛
C.肌紧张性头痛
D.青光眼
E.高血压脑病
21、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR
B.cDNA探针
C.BACTEC460自动快速法
D.光敏生物素DNA探针
E.地高辛DNA探针
22、单项选择题 医生对患者进行腹部视诊时,患者应取仰卧位,充分暴露全腹,光线宜充足而柔和,从前侧方射来,医生位于患者右侧,按自上而下进行视诊,为了查出细小隆起或蠕动波,视诊的最佳位置为()。
A.眼睛从头部方向观察
B.眼睛从脚部方向观察
C.眼睛从右侧方向观察
D.眼睛视线降至腹平面,呈切线方向观察
E.眼睛从脐上方观察
23、单项选择题 用于细菌培养的尿液采集的方法中标本应注意采集()。
A.初段尿
B.中段尿
C.末段尿
D.随意采集
E.可以不用无菌操作
24、单项选择题 诊断急性纤维蛋白性心包炎最具特征性的是()。
A.心前区疼痛
B.心包摩擦音
C.心浊音界向两侧扩大
D.心尖搏动减弱或消失
E.心音遥远
25、单项选择题 轻度慢性阻塞性肺疾病患者,肺功能检查不可能出现的结果是()。
A.常规肺功能正常
B.闭合容积增加
C.VC%<70%
D.动态肺顺应性下降
E.肺活量明显减少
26、单项选择题 肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑是否压迫()
A.食管
B.颈交感神经
C.喉返神经
D.肥神经
27、单项选择题 女,37岁,患风心病二尖瓣狭窄,1周前感冒后出现呼吸困难、咳嗽、水肿。查体可见颈静脉怒张,其最可能发生以下哪种情况()。
A.上腔静脉阻塞
B.下腔静脉阻塞
C.右心衰竭
D.左心衰竭
E.主动脉瓣关闭不全
28、单项选择题 下列标本中哪个为下呼吸道感染病原学诊断的理想标本()。
A.鼻拭子
B.痰
C.咽拭子
D.通过气管收集的标本
E.唾液
29、单项选择题 女性外生殖器不包括()。
A.阴阜
B.大阴唇
C.小阴唇
D.阴蒂
E.前庭大腺
30、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是()。
A.三酰甘油
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.肌酸激酶
31、单项选择题
患者女性,60岁,糖尿病史。心电图如图5-27所示,应考虑为()。
A.窦性停搏,交界性逸搏心律
B.急性心肌梗死(超急性期)
C.高血钾,窦室传导
D.急性心内膜下心肌缺血
E.三度房室传导阻滞,交界性逸搏心律
32、单项选择题 关于抗核抗体以下说法错误的是()。
A.是一种广泛存在的抗体
B.无器官特异性和种属特异性
C.主要存在于血清中
D.其性质主要是IgM
E.抗核抗体可出现于多种自身免疫疾病中
33、单项选择题 男性,15岁,摔伤后左膝关节肿胀,疼痛。体检示左膝关节局部肿胀,压痛明显,膝关节及其周围有大片瘀斑,其兄有血友病A病史。 除下列哪项实验室检查外,均有助于该患者的诊断()。
A.CT
B.RT
C.PT
D.ACT
E.APTT
34、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是()。
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
35、单项选择题 男,45岁,近2个月来感胸闷、心悸、气促、乏力,逐渐出现少尿、下肢水肿。查体:颈静脉充盈,血压90/60mmHg,心浊音界向两侧扩大并随体位而改变,心音低钝,肝大,肝颈静脉回流征阳性。X线提示心脏阴影普遍性向两侧扩大,心脏搏动减弱。 如考虑心包积液,心包穿刺的注意事项中,错误的是()。
A.术前须进行心脏超声检查,确定液平段大小、穿刺部位、穿刺方向和进针距离
B.嘱患者在穿刺过程中切勿咳嗽
C.术中、术后均需密切观察呼吸、血压、脉搏等的变化
D.如抽出鲜血,应立即停止抽吸,并严密观察有无心脏压塞症状出现
E.尽可能多地抽液,以解除心脏压塞症状
36、单项选择题 问诊时应避免的是()。
A.先由主诉开始
B.先由简易问题开始
C.先进行过渡性交流
D.医生的态度要好
E.使用特定意义的医学术语
37、单项选择题 右下腹包块不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.阑尾脓肿
B.增生性肠结核
C.回盲部肿瘤
D.右侧卵巢及输卵管包块
E.血吸虫病肉芽肿
38、单项选择题 FBG低于3.9mmol/L称为()。
A.血糖减低
B.低血糖症
C.糖耐量异常
D.耐糖现象
E.功能性低血糖
39、单项选择题 嗜多色性红细胞最常见于()。
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.白血病
D.铁粒幼细胞贫血
E.溶血性贫血
40、单项选择题 精液标本送检应于采集标本后()。
A.10分钟内
B.20分钟内
C.30分钟内
D.40分钟内
E.50分钟内
41、单项选择题 男性,50岁,自觉低热,近半个月来阴囊部逐渐胀大、胀痛,久站和步行时加重,平卧时减轻,但疼痛不缓解,触诊时患者右侧睾丸肿大、压痛。查血象,白细胞总数12000/L 该患者首选下列哪项检查()。
A.透光试验
B.阴囊B超
C.阴囊照片
D.CT
E.穿刺
42、单项选择题 发作性呼气性呼吸困难常见于()。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.大量胸腔积液
E.慢性左心衰竭
43、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为()。
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
44、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果,可能同时出现的浅反射障碍有()。
A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射
45、单项选择题 常出现口唇单纯疱疹的疾病是()。
A.大叶性肺炎
B.支气管哮喘
C.慢性失血性贫血
D.慢性支气管炎
E.肝炎
46、单项选择题 女性,30岁,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查不应该发现下列哪一种体征()。
A.仰卧时浊音在中腹部,鼓音在两侧腹部
B.浊音无移动性
C.液波震颤阴性
D.尺压试验阳性
E.振水音阳性
47、单项选择题 患者,男,58岁,突然剧烈头痛伴恶心、呕吐,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查为血性,压力增高,最可能的诊断为()。
A.偏头痛
B.脑血栓形成
C.颅内感染
D.蛛网膜下腔出血
E.三叉神经痛
48、单项选择题 下列疾病患者外周血涂片中不会见到有核红细胞的是()。
A.红白血病
B.再生障碍性贫血
C.骨髓纤维化
D.骨髓转移癌
E.自身免疫性溶血性贫血
49、单项选择题 0形腿畸形常发生于()。
A.脊髓灰质炎
B.急性脊髓炎
C.下肢静脉曲张症
D.佝偻病
E.结核病
50、单项选择题 患者男性,45岁,来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体:T:38.8℃,P:86次/分,R:25次/分,BP:120/96mmHg,颈部抵抗力增强。实验室检查:WBC:15×109/L,中性粒细胞:79%。腰穿脑脊液混浊,细胞数1750/μL,蛋白3360mg/L,葡萄糖0.5mmol/L。 为明确病原诊断,应进行的检查项目中不包括下列哪项试验()。
A.冷凝集试验
B.脑脊液墨汁染色
C.脑脊液乳胶凝集试验
D.脑脊液培养
E.脑脊液PCR
51、单项选择题 男,65岁,右髋关节痛,夜间加重,止痛药效不佳,X线照片显示有髋关节破坏,最可能的疾病是()。
A.类风湿关节炎
B.干燥综合征
C.骨肿瘤
D.关节结核
E.化脓性关节炎
52、单项选择题 总补体溶血活性实验(CH50实验)检测的是()。
A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性
53、单项选择题 男,70岁,突然出现呼吸困难2小时。 体检时首先注意()。
A.头部
B.颈动脉搏动
C.生命体征
D.心脏
E.肺部
54、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法(Kirby-Bauerdiscagar diffusion method)的说法中错误的是()。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果
B.检验结果可分为敏感(susceptible,S)、中度敏感(intermediate,Ⅰ)、耐药(resist-nt,R)三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制,而在测定药物浓集部位的体液(如尿)中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
55、单项选择题 眩晕伴听力减退最可能的病因是()。
A.前庭神经元炎
B.梅尼埃病
C.高血压
D.尿毒症
E.糖尿病
56、单项选择题 直肠指诊有触痛并伴有波动感常见于()。
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.内痔
D.肛门直肠周围脓肿
E.肛裂
57、单项选择题 低钠血症常见于()。
A.大量出汗
B.糖尿病性多尿
C.垂体肿瘤
D.肾上腺皮质功能亢进症
E.尿崩症
58、单项选择题 肢体能抬离床面,但不能抗阻力提示肌力为()。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
59、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验:RBC3.05×109/L,Hb90g/L,WBC8.9×10/L,PLT22×109/L,血小板相关抗体阳性,骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以颗粒型为主,网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是()。
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
60、单项选择题
患者女性,51岁,胸闷、心悸症状。心电图如图5-8所示,应诊断为()。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.二度Ⅱ型房室传导阻滞
61、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进,但哪项除外()。
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
62、单项选择题 外周血单核细胞百分数>8%时不支持下列哪种疾病的诊断()。
A.感染性心内膜炎
B.恶性组织细胞病
C.猩红热
D.单核细胞白血病
E.肺结核
63、单项选择题 可引起水肿的药物为()。
A.胰岛素
B.阿司匹林
C.培氟沙星
D.利巴韦林(病毒唑)
E.他汀类降脂药
64、单项选择题 男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,心悸、气急3年。体检:双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为()
A.慢性支气管炎(慢支)
B.慢支+肺气肿
C.慢支+肺气肿+肺心病
D.慢支+风湿性心瓣膜病
E.慢支+冠心病
65、单项选择题 刺激性咳嗽最常见于()。
A.慢性支气管炎
B.支气管扩张症
C.支气管肿瘤
D.肺结核
E.肺气肿
66、单项选择题 面部感觉障碍提示有损害的神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
67、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是()。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
68、单项选择题 女性,35岁,发作性呼吸困难6年,今日在打扫卫生时突然再发,且伴有明显哮鸣音。最可能的疾病是()
A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.大面积肺梗死
D.急性心包炎
E.急性心肌梗死
69、单项选择题 风心病二尖瓣狭窄的典型面容是()。
A.面色灰暗,双颊发红,口唇发绀
B.面色苍白,表情疲惫
C.面色灰褐,额部有褐色色素沉着
D.面容惊愕,目光闪亮
E.表情淡漠,反应迟钝
70、单项选择题 血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于()。
A.巨血小板综合征
B.肝硬化
C.急性心肌梗死
D.脑血栓
E.自身免疫性疾病
71、单项选择题 符合高血钾心电图表现的是()。
A.T波高耸,基底部狭窄,呈帐篷型T波
B.u波倒置
C.冠状T波
D.ST段水平型下移
E.QT间期缩短
72、单项选择题 关于巩膜的叙述,错误的是()。
A.巩膜不透明,又因血管极少,故呈瓷白色
B.巩膜是检查黄疸的重要部位
C.中年后在内眦部可出现黄色斑块,为脂肪沉着所致
D.巩膜内眦部脂肪沉着的斑块分布不均匀
E.血液中其他黄色色素成分增多时一般巩膜黄染出现在远离角膜处
73、单项选择题 血磷减低见于()。
A.Fanconi综合征
B.甲状旁腺功能减退症
C.VitD过多
D.肢端肥大症
E.Addison病
74、单项选择题 不属于溶血性贫血筛查试验的是()。
A.血清结合珠蛋白
B.血浆游离血红蛋白
C.血浆高铁血红素清蛋白
D.红细胞渗透脆性试验
E.含铁血黄素尿试验
75、单项选择题 左侧卧位可使疼痛减轻提示的疾病是()。
A.胰头癌
B.十二指肠溃疡
C.病毒性肝炎
D.胃黏膜脱垂
E.反流性食管炎
76、单项选择题 男,45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L,红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是()
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
77、单项选择题 细条状粪便常见于()。
A.痔疮
B.直肠癌
C.细菌性痢疾
D.便秘
E.肛裂
78、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是()。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
79、单项选择题 某患者尿糖检查为阳性(+),诊断糖尿病最有价值的指标为()。
A.FPG6.1mol/L
B.2小时PG7.8mol/L
C.OGTT减低
D.血清胰岛素为14mU/L
E.空腹C-肽为1.0nmol/L
80、单项选择题 男性,15岁,头晕、乏力、全身疼痛,伴发热、皮肤紫癜半月余。查体:贫血貌,体温38.5℃,心肺(一),胸骨压痛(+),肝肋下0.5cm,脾肋下0.5cm。 该患者发热的原因可能是()。
A.全身感染
B.风湿性关节炎
C.慢性肝炎
D.血液系统疾病
E.脑膜炎
81、单项选择题 女,32岁,反复尿频、尿急、尿痛半年,经抗生素治疗无好转,伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 为了解患者肾脏形态改变,最有价值的检查是()。
A.肾脏B超
B.静脉尿路造影
C.腹部平片检查
D.CT
E.MRI
82、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜(ITP)()。
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示:血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示:巨核细胞增生伴成熟障碍
83、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为()。
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂,很少超过两周
84、单项选择题 膝内翻或膝外翻畸形多见于()。
A.佝偻病
B.脊髓灰质炎后遗症
C.大骨节病
D.腓神经受损
E.膝关节结核
85、单项选择题 对急性肝损伤预后最具预测价值的指标是()。
A. 凝血酶原时间
B.活化部分凝血活酶时间
C.凝血酶时间
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.丙氨酸氨基转移酶
86、单项选择题 关于主动脉瓣第二听诊区呈递减型叹气样舒张期杂音,错误的是()。
A.可见于风湿性心瓣膜病的主动脉瓣关闭不全
B.可见于先天性心脏病的主动脉瓣关闭不全
C.可见于扩张型心肌病
D.可见于特发性主动脉瓣脱垂
E.可见于马方综合征
87、单项选择题 女性患者38岁,近5年多次于情绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤和大小便失禁。神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 该患者在抽搐发作时不会出现的情况是()。
A.双侧瞳孔扩大
B.呼吸性碱中毒
C.意识丧失
D.手足麻木
E.颜面苍白
88、单项选择题 男,30岁,2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 拟诊考虑为()。
A.支原体肺炎
B.克雷伯杆菌肺炎
C.金葡菌肺炎
D.肺炎链球菌肺炎
E.铜绿假单胞菌肺炎
89、单项选择题 男性,65岁,近2年来经常有尿频、尿等待、尿流变细。数小时前因腹痛口服阿托品1片。自觉口干,下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿。 排尿困难最可能的诱因是()。
A.膀胱括约肌受损
B.药物副作用
C.前列腺肥大
D.前列腺癌
E.膀胱平滑肌受损
90、单项选择题 惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常见于()。
A.癫痫
B.破伤风
C.蛛网膜下腔出血
D.高血压脑病
E.脑肿瘤
91、单项选择题 女,30岁,发热1周,左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物,有压痛,有波动感。 发现其肿物为脓液黏稠有粪臭,考虑感染的病原菌为()。
A.金黄色葡萄球菌(金葡菌)
B.链球菌
C.大肠埃希菌
D.铜绿假单胞菌
E.粪杆菌
92、单项选择题 患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时入院。查体:皮肤、巩膜未见黄染。辅助检查:血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。 关于黄疸的诊断,该患者符合哪项()。
A.无黄疸
B.隐性黄疸
C.轻度黄疸
D.中度黄疸
E.重度黄疸
93、单项选择题 性传播疾病采集标本时不正确的操作是()。
A.性传播疾病常取尿道口分泌物
B.尿痛时的尿液
C.外阴糜烂面病灶边缘分泌物
D.阴道宫颈口分泌物
E.前列腺液
94、单项选择题 不属于个人史内容的是()。
A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况
95、单项选择题 男,70岁,既往高血压病史。自诉近1个月出现突发的下肢酸痛乏力,于步行中出现,稍事休息后能继续行走。 可能出现的步态是()。
A.慌张步态
B.共济失调步态
C.跨阈步态
D.蹒跚步态
E.间歇性跛行
96、单项选择题 下列内容属于现病史的是()。
A.习惯与嗜好
B.生育史
C.本次发病到就诊的时间
D.药物过敏史
E.职业
97、单项选择题 关于AFP,下述错误的是()。
A.在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成
B.对诊断肝细胞癌及滋养细胞恶性肿瘤有重要的临床价值
C.原发性肝细胞癌患者血清AFP均增高
D.胃癌或胰腺癌时,血中AFP含量也可升高
E.妊娠3~4个月,孕妇AFP开始升高
98、单项选择题 体格检查时,对淋巴结的检查,正确的是()。
A.在全身各部分查体后,再系统地检查全身浅表淋巴结
B.查体一般只能检查身体各部浅表的淋巴结
C.检查淋巴结应该双手同时触诊
D.肿大淋巴的个数对判断良恶性疾病最重要
E.肿大淋巴结的大小对判断良恶性疾病最重要
99、单项选择题 正常成人尿/血浆渗量比值为()。
A.(2~3.5):1
B.(4~6.5):1
C.(3~4.5):1
D.(5~7.5):1
E.(6~8.5):1
100、单项选择题 女,患者,16岁,腰背疼痛半年,疼痛在弯腰时明显,伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊,查体,消瘦体型,前胸凹陷,脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显,并有压痛。 下列哪种病变特点可能不会出现()。
A.椎体破坏、压缩
B.脊柱后成角畸形
C.椎体融合
D.椎旁冷脓肿形成
E.合并肺结核
101、单项选择题 国内外以体重指数为判断标准,以下哪项为消瘦的诊断指标()。
A.BMI<20.0
B.BMI<18.5
C.BMI<16.0
D.BMI<24.0
E.BMI<22.0
102、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是()。
A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症
103、单项选择题 下列哪一种脏器的包块,不随呼吸上下移动()。
A.肝脏
B.肾脏
C.脐疝
D.脾脏
E.胆囊
104、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变,对称分布的疾病是()
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
105、单项选择题 男性,35岁,双手指关节疼痛10年,10年前开始出现双手指早晨起床时不灵活,有僵硬感,以后渐出现疼痛,服消炎止痛药能止痛,近来服原药效果不佳。体查见双手指关节肿胀,呈梭形改变,腕关节肿胀,微发红。该患者可能的诊断为()。
A.痛风
B.风湿性关节炎
C.骨性骨关节炎
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎
106、单项选择题 张口发啊音时一侧软腭上抬减弱,腭垂偏向健侧,提示受损神经是()。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
107、单项选择题 男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是()。
A.二尖瓣狭窄合并关闭不全
B.二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
108、单项选择题 下列哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点()。
A.隐痛
B.烧灼痛
C.饥饿样痛
D.刺痛
E.钻顶痛
109、单项选择题 浮髌试验主要是检查()。
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
110、单项选择题 过敏性紫癜特异的诊断指标是()。
A.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞增高
B.血小板计数及功能试验
C.尿液分析和血沉试验
D.IgG和IgA
E.小腿对称分布的紫癜伴游走性大关节肿痛
111、单项选择题 男,21岁,自幼发现心脏杂音,最近因淋雨后出现高热,活动后气促,并出现肉眼血尿,可能的原因是()。
A.心力衰竭
B.亚急性细菌性心内膜炎
C.败血症
D.猩红热
E.再障
112、单项选择题
患者男性,63岁,冠心病史,近来发生晕厥2次。住院期间发生阿-斯综合征,并记录到如下心电图(图5-31),应诊断为()。
A.心室扑动
B.心室颤动
C.扭转型室性心动过速
D.WPW综合征
E.双向性心动过速
113、单项选择题 杵状指少见于()。
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
114、单项选择题 下列说法错误的是()。
A.肺换气和组织换气是以扩散方式进行的
B.O2的扩散系数是CO2的20倍
C.气体扩散速率与扩散面积成正比
D.气体扩散速率与温度成正比
E.气体扩散速率与弥散距离成反比
115、单项选择题 入院记录书写以下哪项有错误()。
A.由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料,并对这些资料归纳分析书写而成
B.在其他医疗机构所做检查只需录入报告,不需记录机构名称及检查号
C.需写病历摘要
D.必须在患者入院后24小时内完成
E.必须真实可靠
116、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是()。
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成,以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶(extra-spectrumbetalactamase,ESBL)的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
117、单项选择题 下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病()。
A.肾病综合征
B.紫癜性肾炎
C.败血症
D.狼疮肾病
E.出血热
118、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例最可能的诊断是()。
A.TTP
B.ITP
C.巨大血小板综合征
D.血友病
E.DIC
119、单项选择题 关于肝下移的含义,下列哪一条不正确()。
A.右锁骨中线的肝上界低于第5肋间
B.肝下缘在右锁骨中线肋缘下>1cm,腹上角>5cm
C.肝质地柔软,表面光滑且无压痛
D.肝下移常见于内脏下垂、肺气肿、右胸腔大量积液
E.肝上下径间距离>9~11cm
120、单项选择题 肥胖指超过标准体重()。
A.20%
B.10%
C.15%
D.25%
E.30%
121、单项选择题 下列疾病中最易致脊柱病理性变形的是()。
A.脊柱结核
B.急性脊髓炎
C.吉兰.巴雷综合征
D.脊髓灰质炎
E.马尾肿瘤
122、单项选择题 一侧胸廓肋间隙回缩变窄常见于()。
A.阻塞性肺气肿
B.大量胸腔积液
C.胸膜增厚粘连
D.自发性气胸
E.肺大叶实变
123、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是()。
A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
124、单项选择题
男,78岁,因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤,休息时明显,运动时减轻,上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力一致。
根据上述检查结果提示患者存在()。
A.意向性震颤
B.舞蹈样运动
C.静止性震颤
D.共济失调
E.手足徐动
125、单项选择题 下列哪一种病症行腹部检查时,不应该出现腹肌紧张度减低()。
A.慢性消耗性疾病
B.大量放腹水后
C.经产妇或老年体弱脱水者
D.腹腔内容物增加
E.脊髓损伤所致,腹肌瘫痪和重症肌无力
126、单项选择题 血磷增高见于()。
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
127、单项选择题 AMI患者CK变化不正确的是()。
A.发病3~8小时即明显增高
B.峰值在10~36小时
C.3~4天恢复正常
D.发病8小时内CK不增高可排除AMI
E.病程中CK再次升高提示再梗死
128、单项选择题 窦性P波的组成是()。
A.前半部代表窦房结除极,后半部代表心房除极
B.前半部代表心房除极,后半部代表心房复极
C.前半部代表窦房结除极,后半部代表右心房除极
D.前半部代表左心房除极,后半部代表右心房除极
E.前半部代表右心房除极,后半部代表左心房除极
129、单项选择题 某低位小肠梗阻的患者,可有腹胀、腹痛、剧烈呕吐及排便、排气停止的症状,其呕吐物的性质应是下列哪一种()。
A.呕吐棕黄色带粪臭的内容物
B.呕吐大量胃、肠、胰液和胆汁的内容物
C.剧烈呕吐胃内容物后呕吐血液
D.呕吐大量酸酵宿食
E.喷射性呕吐
130、单项选择题 关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是()。
A.正常人坐位时颈部直立,伸屈、转动自如
B.头不能抬起见于严重消耗性疾病晚期
C.斜颈可见于颈肌外伤
D.先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短
E.颈部强直为脑膜受刺激的特征
131、单项选择题 男性,45岁,确诊慢性肝病10年,反复牙龈出血、鼻出血及皮肤紫癜半年住院。体检:面色灰暗,可见肝掌及蜘蛛痣,皮肤散在瘀点、瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水症(一)。最不可能出现的检测结果是()
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的血浆水平减低
B.因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅺ的血浆水平减低
C.因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ的血浆水平减低
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅶ的血浆水平减低
E.因子Ⅷ、vWF的血浆水平减低
132、单项选择题 顽固而持续的腰背痛伴放射性神经根痛的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎肿瘤
133、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括()。
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
134、单项选择题 前倾坐位时易于闻及的是()。
A.二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音
B.二尖瓣关闭不全杂音
C.主动脉瓣关闭不全的叹气样杂音
D.三尖瓣关闭不全杂音
E.肺动脉瓣狭窄杂音
135、单项选择题 关于抑郁,以下哪项不正确()。
A.不会发展到出现幻觉或妄想
B.显著而持久的情绪低落
C.可出现扩大性自杀
D.可出现木僵状态
E.可出现躯体疼痛
136、单项选择题 冷球蛋白检测时,将受检血清分装于两支试管,分别置于4℃冰箱和37℃孵箱,直立72小时,阳性反应的是()。
A.4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀
B.4℃冰箱管不出现沉淀而37℃孵箱管出现沉淀
C.4℃冰箱管和37℃孵箱管均无沉淀
D.4℃冰箱管和37℃孵箱管均有沉淀
E.都不对
137、单项选择题 男,60岁。发热、消瘦1年。骨髓象示粒细胞系增生明显活跃,以多颗粒的异常早幼粒细胞为主,占有核细胞的38%。最可能的诊断是()
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4
E.AML-M5
138、单项选择题 男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。 进一步检查自主神经功能时,关于可采用的方法,错误的是()。
A.竖毛反射
B.眼心反射
C.卧立位试验
D.指鼻试验
E.发汗试验
139、单项选择题 为了解肝脏下缘的位置、质地、表面、边缘及搏动,进行肝脏触诊时,患者所处的最佳体位是下列哪一种()。
A.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的腹式呼吸动作
B.高枕仰卧,两手自然交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
C.低枕仰卧,两手垫于后颈,两膝关节屈曲,作平静的腹式呼吸动作
D.低枕仰卧,两手自然放于躯干两侧,两膝关节屈曲,作较深的胸式呼吸动作
E.低枕仰卧,两手交叉放于前胸下部,两膝关节屈曲,作平静的胸式呼吸动作
140、单项选择题 男,3岁,先天性心脏病,无发绀,来院就诊。胸部X线检查:左心室增大,肺动脉段突出,肺血流增多,有毛细血管搏动征。 如三尖瓣区听到收缩期杂音,提示存在()。
A.器质性二尖瓣狭窄
B.相对性三尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.相对性二尖瓣狭窄
E.器质性三尖瓣狭窄
141、单项选择题 慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是()。
A.2Ph染色体
B.i(17q)染色体
C.Ph染色体
D.+21染色体
E.+19染色体
142、单项选择题 符合肢体导联低电压的条件是()。
A.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.5mV
B.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.5mV
C.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.8mV
D.每个肢体导联的QRS正、负振幅的绝对值的和均<0.8mV
E.每个肢体导联的QRS正、负振幅的代数和均<0.3mV
143、单项选择题 患者,男,62岁,进行性吞咽困难2个月,1周来仅能进流食。X线食管造影:食管中段约5cm长不规则样狭窄,管壁僵硬,蠕动消失。 明确诊断,首选哪项检查()。
A.胸部CT
B.X线上消化道造影
C.胃镜检查并活检
D.磁共振成像
E.血管造影检查
144、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中,散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于()。
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
145、单项选择题 先有发热后出现惊厥常见于()。
A.重症感染
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.有机磷中毒
E.脑肿瘤
146、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病()。
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
147、单项选择题 男性患者,50岁,身高167cm,体重98kg,BMI35.1。其父母均肥胖。该患者长期吸烟,饮酒,生活不规律,运动量少,本次因睡眠打鼾入院,入院后查体及检查除血脂高外无其他异常。 结合以上病例,以下哪项说法错误()。
A.睡眠中打鼾是日常生活中较为常见的现象,无须特殊治疗
B.中年男性,血脂偏高,应定期复查
C.患者长期吸烟、饮酒,血脂高,肥胖,应尽快控制体重
D.病情严重者可行激光辅助的腭垂咽成形术
E.睡眠时应采取侧卧位姿势
148、单项选择题 白细胞体积分布直方图中,中间细胞群一般不包括()。
A.单核细胞
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.中性粒细胞杆状核
E.原始粒细胞
149、单项选择题 不是结肠镜检查适应证的是()。
A.原因不明的便血
B.原因不明的慢性腹泻
C.X线钡餐灌肠检查疑有结肠息肉或肿瘤者
D.急性菌痢
E.结肠癌术后随访
150、单项选择题 嗜酸性粒细胞减少的原因是()。
A.伤寒初期
B.猩红热
C.支气管哮喘
D.银屑病
E.钩虫病
151、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是()。
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
152、单项选择题 正常时,apoA-I与apoA-Ⅱ之比为()。
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
153、单项选择题 检查颈椎的特殊试验不包括()。
A.Jackson压头试验
B.摇摆试验
C.前屈旋颈试验
D.旋颈试验
E.颈静脉加压试验
154、单项选择题 男,40岁,原有风湿性心瓣膜病主动脉瓣关闭不全,因劳累性呼吸困难1周就诊。体检:胸骨左缘第3、4肋间有舒张期哈气样杂音,心尖部有舒张期杂音。 关于心尖部舒张期杂音是器质性或是相对性狭窄的鉴别,较不可靠的是()。
A.杂音特点:是否粗糙、递增或递减,有否震颤等
B.拍击性S1:有或无
C.开瓣音:有或无
D.心房颤动:有或无
E.X线心影:呈二尖瓣型或呈主动脉型
155、单项选择题 下列哪一种不属于消化性溃疡的并发症()。
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.难治性溃疡
156、单项选择题 男性,40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年,伴反酸、嗳气,进食和服制酸剂可缓解,今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查,最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种()。
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
157、单项选择题 长期性尿失禁见于以下哪种疾病()。
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.痴呆
D.药物反应
E.心理性忧郁症
158、单项选择题 深吸气时杂音会加强的瓣膜病变是()。
A.主动脉瓣关闭不全
B.三尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
159、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查()。
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
160、单项选择题 下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是()。
A.外观清或呈毛玻璃样混浊
B.氯化物明显减少
C.硝酸盐还原试验阳性
D.Pandy试验阴性
E.葡萄糖含量降低
161、单项选择题 腹部叩诊时移动性浊音阳性,是下列哪一种病症()。
A.幽门梗阻
B.急性胃扩张
C.巨大卵巢囊肿
D.腹腔内有游离腹水
E.尿潴留
162、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于()。
A.Addison病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.巨人症
163、单项选择题 纤支镜检查后禁食禁饮()小时。
A.2
B.3
C.4
D.8
164、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 如患者脉压明显增大,应考虑()。
A.主动脉瓣狭窄
B.心包积液
C.心力衰竭
D.主动脉硬化
E.心肌梗死
165、单项选择题 男性,50岁,1年前因食管肿物行手术治疗,术后吻合口狭窄。现患者体重50kg,考虑消瘦的原因为以下哪种()。
A.营养物质消化、吸收障碍
B.营养物质利用障碍
C.营养物质摄入不足
D.营养物质消耗增加
E.体质性消瘦
166、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是()。
A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验
167、单项选择题 染色体异常t(15;17)常见于()。
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4E0
E.AML-M5b
168、单项选择题 男,60岁,慢性支气管炎,肺气肿10年,近年来咳嗽、气促加重,体查见消瘦体型,慢性缺氧面容,胸呈桶状,阴囊匀称性肿大,咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 为明确阴囊肿大的原因首选下列哪项检查()。
A.阴囊CT
B.阴囊B超
C.阴囊穿刺
D.透光试验
E.睾丸扫描
169、单项选择题 运输铁的蛋白质为()。
A.清蛋白
B.转铁蛋白
C.铁蛋白
D.铜蓝蛋白
E.血红蛋白
170、单项选择题 可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是()。
A.C-肽
B.糖基化血红蛋白
C.空腹血糖
D.空腹胰岛素
E.尿糖
171、单项选择题 有一溃疡病史男性患者,1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌。查体:心率120次/分,四肢湿冷。根据上述临床表现估计出血量至少为()。
A.>100ml
B.>200ml
C.>300ml
D.>350ml
E.>400ml
172、单项选择题 下列不属于性传播疾病传播途径的是()。
A.性行为
B.间接接触
C.血液与血制品传播
D.胎儿由母体传播
E.空气传播
173、单项选择题 下列有关牙龈病变的叙述,错误的是()。
A.牙龈水肿见于慢性牙周炎
B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病
C.牙龈挤压后有脓液溢出,见于牙龈瘘管
D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现
E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着
174、单项选择题 正常胰腺柔软、不易触及,有关它在腹部位置的描述,下列哪一项不正确()。
A.位于腹膜后位置较深
B.横位于第1、2腰椎处
C.横位于脐上5~10cm
D.有时可下垂至脐部
E.胰头、颈位于中线偏右,胰体、尾位于中线左侧
175、单项选择题 患者,男性,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,皮肤呈铜色。实验室检查:血清Na+:152mmol/L,血清K+:6.2mmol/L,血清皮质醇(8:00am)130mmol/L,尿17-OHCS降低,血清ACTH增高,ACTH刺激试验无反应,此患者最可能的诊断为()。
A.尿崩症
B.库欣综合征
C.Addison病
D.异位ACTH综合征
E.继发性垂体的肾上腺皮质功能减退
176、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是()。
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
177、单项选择题 男性,35岁,双手腕指关节疼痛10年,10年前开始双手腕指关节早起时出现僵硬、不灵活感,以后出现疼痛,常服吲哚美辛、阿司匹林止痛,近1年止痛效果渐差,并出现腕关节及指关节肿胀变形。 该患者的诊断首先考虑的是()。
A.痛风
B.类风湿关节炎
C.骨性关节炎
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
178、单项选择题 左侧腹部扪及包块,下列哪一种疾病应除外()。
A.巨脾
B.左肾积水
C.回盲部肿瘤
D.游走肾
E.降结肠肿瘤
179、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是()。
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
180、单项选择题 对慢性腰肌劳损,描述不正确的是()。
A.腰部酸痛长期存在
B.腰部有明显叩痛
C.充分睡眠休息后疼痛减轻
D.长时间弯腰劳动腰痛加重
E.查体无特殊阳性体征
181、单项选择题 阴道清洁度是根据阴道分泌物中的成分来判断的,但应除外()。
A.上皮细胞
B.白细胞(或脓细胞)
C.寄生虫
D.球菌
E.杆菌
182、单项选择题 下列泌尿系统疾病中哪种不出现血尿()。
A.肾小球肾炎
B.薄基底膜肾病
C.IgA肾病
D.非感染性尿道综合征
E.尿路憩室
183、单项选择题 男,50岁。反复发热、乏力1个月。Hb100g/L,WBC3.0×10/L,PLT80×10/L。 最可能的病因是()。
A.急性白血病
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
184、单项选择题 白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病()。
A.杜勒小体
B.染色质小体
C.棒状小体
D.Howell-Jolly小体
E.卡-波环
185、单项选择题 与宫颈癌具有密切相关性的是()。
A.HBV
B.HP
C.HIV
D.HCV
E.HPV
186、单项选择题 女,30岁,迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全。 如考虑是面神经损害性面部表情肌瘫痪,尚需注意检查是否()。
A.舌前1/3味觉丧失
B.舌后2/3味觉丧失
C.舌前2/3味觉丧失
D.舌后1/3味觉丧失
E.舌中2/3味觉丧失
187、单项选择题 下列因素中哪项参与尿失禁的发病()。
A.尿道括约肌受损
B.逼尿肌和括约肌功能协同失调
C.逼尿肌无反射
D.逼尿肌反射亢进
E.以上都是
188、单项选择题 IgE主要的抗体效应是()。
A.阻断中和作用
B.调理作用
C.裂解细胞作用
D.ADCC
E.参与超敏反应
189、单项选择题 血清中颗粒密度最大的是()。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.LpA.
E.VLDL
190、单项选择题 男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是()。
A.风湿热
B.痛风关节炎
C.腱鞘炎
D.滑囊炎
E.骨关节炎
191、单项选择题 黄染早期或轻微出现时常见的部位是()。
A.躯干
B.巩膜、软腭黏膜
C.手掌、脚掌
D.耳廓
E.四肢肢端
192、单项选择题 男,42岁,搬运工,间歇性腰部疼痛2年,腰痛于冬、春季加重,常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解,最近1周腰痛加剧,以致不能弯腰,步行困难,体查脊柱无明显畸形,各椎体无压痛,弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛,腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问()。
A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间
193、单项选择题 外伤后腰痛伴脊柱畸形的疾病是()。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊柱炎
E.脊椎压缩性骨折
194、单项选择题 下列出现的腹痛不是慢性腹痛的疾病是()。
A.慢性胰腺炎
B.肝脓肿
C.泌尿系结石梗死
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
195、单项选择题 出血时间延长常见于下列疾病,但哪项除外()。
A.血小板减少症
B.血栓性疾病
C.DIC
D.血管性血友病
E.遗传性毛细血管扩张症
196、单项选择题 尿路刺激征包括下列表现,但()除外。
A.尿频
B.尿急
C.尿痛
D.尿流变细
E.排尿不尽
197、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是()。
A.TT4
B.TT3
C.CT
D.PTH
E.γT3
198、单项选择题 血管舒缩障碍所致的晕厥见于()。
A.低血糖综合征
B.换气过度综合征
C.颈动脉窦综合征
D.高原晕厥
E.心源性晕厥
199、单项选择题 下列哪一项是发现血小板无力症的最简便的试验()。
A.血涂片上血小板分散不堆集
B.血小板聚集试验减低,但对瑞斯托霉素有反应
C.血块收缩不良
D.出血时间延长
E.单克隆抗体证实缺乏GPⅡb/Ⅲa
200、单项选择题 下列哪项不会引起血小板减少()。
A.SLE
B.Evans综合征
C.DIC
D.高血压
E.恶性淋巴瘤化疗后
201、单项选择题 Graham-Steell杂音常见于()。
A.三尖瓣狭窄
B.中、重度主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E.扩张型心肌病
202、单项选择题 急性肺脓肿患者,经大量青霉素治疗后体温稍有下降,但痰量逐日增多,为脓血痰有臭味。治疗中除加用甲硝唑静脉滴注,加强支持疗法外,还应采取下列哪项措施
A.用氯化铵或碘化钾
B.体位引流痰液
C.用必嗽平
D.支气管解痉药
E.止血药
203、单项选择题 腹部由腹壁、腹膜腔和腹内脏器组成,体表的腹部上界是由哪一标志组成()。
A.胸骨体
B.胸骨角
C.第12肋骨
D.两侧肋弓下缘
E.两侧季肋部
204、单项选择题 慢性进行性头痛伴呕吐、视乳头水肿提示()。
A.脑血栓形成
B.颅骨骨折
C.偏头痛
D.颅内占位性病变
E.三叉神经痛
205、单项选择题 电泳法可将脂蛋白分为几类,但应除外()。
A.乳糜微粒
B.前β-脂蛋白
C.β-脂蛋白
D.α-脂蛋白
E.三酰甘油
206、单项选择题 女性患者,35岁,身高168cm,体重50kg。因食欲减退2年,伴有恶心、呕吐入院。既往:曾有产后出血、闭经。查体:体温36.5℃,脱发,血压108/55mmHg,心率78次/分,乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关()。
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
207、单项选择题 符合漏出液的是()。
A.比重高于1.018
B.自凝
C.Rivalta试验阳性
D.出血
E.细胞数<100×106/L
208、单项选择题 生殖器疱疹病原体检测最敏感的方法是()。
A.直接检测法
B.培养法
C.改良组织培养法
D.细胞学法
E.血清学方法
209、单项选择题 精液24小时不液化,最可能的原因是()。
A.精液量少
B.纤溶酶被破坏
C.温度太低
D.精子数量少
E.精子活动力低
210、单项选择题 男性患者,62岁,下肢胀痛,大便稀结交替5年,最近出现排脓血便,消瘦,里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是()。
A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染
211、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的()。
A.α-球蛋白区
B.β-球蛋白区
C.γ-球蛋白区
D.巨球蛋白区
E.白蛋白区
212、单项选择题 临床上一般体温升高1℃,呼吸大约增加()。
A.5次/分
B.4次/分
C.10次/分
D.6次/分
E.2次/分
213、单项选择题 下列关于低钾病人宣教错误的是()
A.床休息,防止跌倒
B.胀气可给予腹部热敷
C.食桔子、香蕉等含钾丰富食物
D.补钾时宜在饭前服用,以增加钾的吸收
E.次补钾时应小量服用,无不适后再按医嘱服用
214、单项选择题 下列属功能性便秘的疾病是()。
A.肠粘连
B.肠梗阻
C.结肠良性或恶性肿瘤
D.先天性巨结肠症
E.肠易激综合征
215、单项选择题 血清apoB可以直接反映()。
A.CM
B.LpA.
C.VLDL
D.HDL
E.LDL
216、单项选择题 男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是()。
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.急性心肌梗死
D.急性阑尾炎
E.急性胃炎
217、单项选择题 高速离心法可将脂蛋白分为不同类型,但应除外()。
A.TG
B.CM
C.HDL
D.LDL
E.VLDL
218、单项选择题 有关CK-MB,错误的是()。
A.主要存在于心肌组织中
B.对AMI诊断的灵敏度高于总CK
C.高峰时间与预后有一定关系
D.高峰出现早者预后差
E.其增高也可见于肌肉疾病及手术
219、单项选择题 下列不符合右心室肥厚心电图表现的是()。
A.V1导联R/S≥1
B.RV5>2.5mV
C.QRS电轴≥90°
D.RVRaVR>0.5mV
E.aVR导联R/S≥1
220、单项选择题
男性,45岁,有糖尿病史,突起寒战、高热、咳嗽,快脓性痰,伴胸痛2天,X线显示双肺实变,其中可见多个液气囊腔(如图),最可能的诊断是()
A.葡萄球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.肺炎衣原体肺炎
E.病毒性肺炎
221、单项选择题 发绀伴杵状指最常见于()。
A.大量胸腔积液
B.先天性心脏病
C.急性肺部感染
D.化学药品慢性中毒
E.高铁血红蛋白血症
222、单项选择题 精索有蚯蚓团样感常见于()。
A.附睾结核
B.淋病
C.精索急性炎症
D.精索静脉曲张
E.流行腮腺炎
223、单项选择题 糖尿病患者,男59岁,应用胰岛素治疗2年,平均每天40U,3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓,急诊入院。查体:脱水貌,BP140/80mmHg,心率120次/分。对诊断最有价值的检查是()。
A.大便常规
B.血常规
C.血糖,酮体
D.ECG
E.头颅CT
224、单项选择题 血清清蛋白降低、球蛋白升高主要见于()。
A.急性病毒性肝炎
B.急性肾小球肾炎
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.十二指肠溃疡
225、单项选择题 正常人射精30~60分钟内精子活动率至少应大于()。
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
226、单项选择题 下列说法正确的是()。
A.心悸即心动过速
B.心脏神经官能症时出现心悸,但不伴有心前区疼痛
C.心悸可见于窦性心动过缓
D.心悸与心律失常发生的严重程度成正比
E.心悸与心脏病联系紧密,两者等同
227、单项选择题 铅管样强直是指()。
A.触摸肌肉,坚实感,伸屈肢体时阻力增加
B.在被动伸屈其肢体时,起始阻力大,终末突然阻力减弱
C.伸肌和屈肌的肌张力均增高,做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D.骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E.肌肉松软,伸屈其肢体时阻力低,关节运动范围扩大
228、单项选择题 与机体酸碱平衡有密切关系的是()。
A.Na+
B.K+
C.Ca2+
D.Cl-
E.HCO3-
229、单项选择题 下列哪一种不属于病理性腹部包块()。
A.脏器肿大
B.炎性包块
C.肿瘤
D.乙状结肠粪块
E.肝囊肿
230、单项选择题 下列可引起头痛伴喷射性呕吐的疾病是()。
A.急性糜烂性胃炎
B.幽门梗阻
C.胃潴留
D.颅内高压
E.急性肝炎
231、单项选择题 首次病程记录的书写要求和内容中,下列哪项是正确的()。
A.患者入院24小时内完成
B.包括病例特点、拟诊讨论和诊疗计划
C.不需提出诊断依据
D.不需记录阴性症状和体征
E.由实习医生书写并签名即可
232、单项选择题 TORCH试验包括的项目()。
A.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
B.疟原虫,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
C.弓形虫,麻疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
D.麻疹病毒,风疹病毒,巨细胞病毒,单纯疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
E.弓形虫,风疹病毒,巨细胞病毒,疱疹病毒Ⅰ型和Ⅱ型两型的病原抗体检测
233、单项选择题 男性,54岁,间断性颜面水肿10年。查体:血压150/97mmHg,贫血貌,眼睑及下肢轻度凹陷性水肿。血常规:血红蛋白90g/L,红细胞3.5×1012/L,尿蛋白(++),尿红细胞3~5/HP,蜡样管型0~2/HP,血清白蛋白27g/L,血肌酐350mmol/L,尿素氮13mmol/L。 拟诊应考虑()。
A.原发性高血压肾损害
B.慢性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾结核
E.肾肿瘤
234、单项选择题 正常人直立,骨盆固定条件下,颈椎前屈活动度是()。
A.55°
B.30°
C.45°
D.60°
E.65°
235、单项选择题 男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为()。
A.阴茎癌
B.龟头炎
C.尖锐湿疣
D.下疳
E.梅毒
236、单项选择题 诊断AMI灵敏度最高的是()。
A.CK
B.CK-MM
C.CK-BB
D.CK-MB
E.CK-MB异型
237、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是()。
A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
238、单项选择题 女,45岁,劳累性呼吸困难、心悸1年余。体检:心尖区S1亢进及二尖瓣开放拍击声,并有舒张中晚期隆隆样递增型杂音,P2亢进,超声心动图显示二尖瓣呈城墙样改变,前后叶同向运动,开放受限,瓣口面积为0.8cm2。 作为二尖瓣瓣叶弹性及活动尚好的间接指标,应注意是否存在()。
A.喀喇音
B.开瓣音
C.喷射音
D.叩击音
E.扑落音
239、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是()。
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
240、单项选择题 正常精液液化时间小于()。
A.10分钟
B.20分钟
C.30分钟
D.40分钟
E.50分钟
241、单项选择题 常引起便血的结肠疾病是()。
A.肠伤寒
B.Crohn病
C.肠结核
D.结肠息肉
E.急性肠炎
242、单项选择题 检查巩膜黄染时,应在()。
A.自然光线下
B.日光灯下
C.黄炽灯下
D.电筒光下
E.强光下
243、单项选择题 意识障碍伴瞳孔扩大见于()。
A.有机磷杀虫药中毒
B.吗啡中毒
C.巴比妥类中毒
D.毒蕈中毒
E.癫痫
244、单项选择题 冷球蛋白是指温度低于多少时易自发沉淀,加温后又可溶解的免疫球蛋白()。
A.30℃
B.40℃
C.25℃
D.35℃
E.20℃
245、单项选择题 女性,36岁,难产后出现尿频、尿急、下腹坠胀、腰酸痛,自觉有物自阴道脱出,排尿后症状缓解。走路、站立、用力提水时有尿液流出。曾到多家医院就诊,服用多种消炎药效果不佳。常出现失眠头昏,心烦意乱,情绪低落。 其尿失禁的原因可能为()。
A.尿路感染
B.急性精神错乱
C.膀胱膨出
D.药物反应
E.心理性忧郁症
246、单项选择题 女患者,已婚5年,月经正常,婚后曾流产3次,无慢性病史,近两年想生育但一直未孕,体查未见异常,妇查见右侧输卵管呈条索状变硬,有压痛,该患者不孕的原因首先考虑为()。
A.输卵管结核
B.慢性输卵管炎性梗阻
C.卵巢囊肿
D.继发性不孕
E.先天性输卵管狭窄
247、单项选择题 引起心悸最常见的病因是()。
A.高血压
B.心律失常
C.冠心病
D.神经官能症
E.心肌病
248、单项选择题 Ⅰ导联属标准导联,其正电极应安放在()。
A.右手
B.右腿
C.左手
D.左腿
E.胸骨左缘第4肋间
249、单项选择题 关于肾功能检测的叙述,下列哪项是正确的()。
A.氯化铵试验检测远端肾单位浓缩功能
B.尿β2-MG是检测近端肾小管受损的灵敏指标
C.血清pH可准确反映肾小管酸碱平衡功能
D.对氨马尿酸盐清除试验反映近端肾小管的排泄功能
E.尿比重比尿渗量更能反映肾浓缩功能
250、单项选择题 在耻骨上缘,下腹中部触及扁圆形、圆形块物,下列哪一种情况不属于膀胱胀大()。
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
251、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是()。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出,以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
252、单项选择题 果酱样便可见于()。
A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.肛裂
D.直肠癌
E.痔疮
253、单项选择题 下面哪一类荧光核型不是抗核抗体的荧光核型()。
A.周边型
B.均质型
C.斑点型
D.核仁型
E.中心型
254、单项选择题 腰背痛,劳累后加剧,捶打腰部疼痛可缓解,X线检查正常,最可能的疾病是()。
A.脊柱退行性变
B.腰肌劳损
C.脊柱结核
D.风湿热
E.类风湿关节炎
255、单项选择题 男性,20岁,突发四肢紫癜,高出皮肤,对称。伴关节痛及腹痛,化验:WBC10×109/L,Hb112g/L,血小板200×109/L。诊断应该是()。
A.血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.血管性假血友病
256、单项选择题 呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于()。
A.肠钩虫病
B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张
C.消化性溃疡
D.流行性出血热
E.遗传性毛细血管扩张症
257、单项选择题 细胞内液的主要阳离子是()。
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
258、单项选择题 男性,53岁,确诊肺结核4个月,经异烟肼、吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇抗结核治疗,结核中毒症状消失,咳嗽,咳痰减轻,但头晕,视力日渐模糊,导致不良反应的药物可能是
A.异烟肼
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.异烟肼、吡嗪酰胺
E.吡嗪酰胺,利福平
259、单项选择题 肝浊音上界消失,代之以鼓音者,是下列哪一种疾病的征象()。
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
260、单项选择题 先发热后有意识障碍见于()。
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症
261、单项选择题 下列哪一项不属于乳癌的典型体征()。
A.局部皮肤外观呈橘皮样变
B.乳房皮肤回缩
C.乳头血性分泌物
D.乳头近期发生回缩
E.乳房皮肤红肿、热痛
262、单项选择题 女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。 该患者最可能的诊断是()。
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
263、单项选择题
60岁男性,咳嗽半个月,支气管镜见右肺上叶(B3)处被一光滑、平坦的肿瘤阻塞如图,可能的诊断是()
A.支气管脂肪瘤
B.支气管肺癌
C.肺结核
D.肉芽肿
E.肺炎
264、单项选择题 粪便隐血试验持续阳性见于()。
A.消化性溃疡
B.细菌性痢疾
C.胃癌
D.钩虫病
E.慢性胃炎
265、单项选择题 人体含量最多的免疫球蛋白是()。
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
266、单项选择题 遗传性球形细胞增多症患者的外周血涂片中球形细胞应大于()。
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.50%
267、单项选择题 下列不是内脏性腹痛特点的是()。
A.疼痛部位不明确
B.疼痛部位接近腹中线
C.常伴自主神经兴奋症状
D.腹痛可因体位变化加重
E.疼痛感觉模糊
268、单项选择题 男,60岁,主诉近2天头晕、胸闷、心悸,来院就诊。 若非同日3次及以上测量血压在(150~165)/(95~105)mmHg之间波动,则其血压水平为()。
A.正常高值
B.1级高血压
C.2级高血压
D.3级高血压
E.单纯收缩期高血压
269、单项选择题 血尿伴皮肤黏膜出血见于下列情况,但()除外。
A.再生障碍性贫血(再障)
B.白血病
C.流行性出血热
D.败血症
E.肾肿瘤
270、多项选择题 在标本采集与送检中应遵守的原则包括()。
A.严格无菌操作,避免杂菌污染
B.采取局部病变标本时应先严格消毒
C.尽可能采集病变明显处的标本
D.标本容器上贴好标签
E.标本采集后应立即送检
271、单项选择题 常用于识别巨核细胞和血小板的抗体是()。
A.CD3
B.CD19
C.CD33
D.CD34
E.CD41
272、单项选择题 引起吸收热的为()。
A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑
273、单项选择题 AFP升高见于()。
A.生殖腺胚胎瘤
B.HIV
C.宫颈癌
D.前列腺癌
E.乳腺癌
274、单项选择题 哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎
A.立克次体
B.支原体
C.化脓性球菌
D.病毒
E.螺旋体
275、单项选择题 急性心肌梗死时,可不出现病理性Q波的情况是()。
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
276、单项选择题 女性,30岁,间断黑便1个月,乏力、活动后心慌半月。查体:皮肤黏膜、口唇苍白,心率120次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音。化验检查示:Hb60g/L。 贫血的原因可能为()。
A.营养不良
B.消化道出血
C.继发于心脏病
D.溶血
E.骨髓造血功能障碍
277、单项选择题 鼻梁部皮肤出现红色斑块,病损处高起皮面并向两侧面颊部扩展,见于()。
A.酒渣鼻
B.黑热病
C.肝脏疾病
D.二尖瓣面容
E.系统性红斑狼疮
278、单项选择题 先天性心脏病动脉导管未闭可见()。
A.水冲脉
B.脱落脉
C.无脉
D.交替脉
E.奇脉
279、单项选择题 正常前列腺液中不含有()。
A.酸性磷酸酶
B.纤溶酶
C.葡萄糖
D.淀粉样小体
E.凝固酶
280、单项选择题 引起便血的小肠疾病不包括()。
A.肠钩虫病
B.空肠憩室炎或溃疡
C.Meckel憩室炎或溃疡
D.阿米巴痢疾
E.坏死性小肠炎
281、单项选择题
患者女性,34岁,反复发作心动过速,临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图5-2所示,应诊断为()。
A.阵发性室性心动过速
B.房性心动过速伴室内差异传导
C.非阵发性室性心动过速
D.交界性心动过速
E.室性期前收缩,三联律
282、单项选择题 病历书写的文字要求哪点是错误的()。
A.用中文
B.可用通用外文缩写
C.无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D.患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E.双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写
283、单项选择题 患有十二指肠球部溃疡的患者,当并发幽门梗阻时可发现下列哪一种最有诊断价值的体征()。
A.肠型
B.移动性浊音阳性
C.液波震颤
D.振水音
E.高亢肠鸣音
284、单项选择题 男,70岁,1年前有脑卒中史,体检发现患者双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,伸舌舌尖偏向右侧,右上肢肢体在床面上能水平移动,但不能抬离床面,右下肢肢体能抬离床面,但不能抗阻力。 右上肢肢体在床面上能水平移动提示()。
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
285、单项选择题 属于既往史内容的是()。
A.发病的症状
B.发病时体征
C.发病的诱因
D.父母健康状况
E.预防接种史
286、单项选择题 男性,54岁,乙肝病史10年,1个月来乏力腹胀,双下肢水肿,1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重,腹痛。查体:移动性浊音(+)。腹水检查:李凡它试验(+),细胞数0.8×109/L,WBC0.6×109/L,中性90%。 出现腹水的机制为()。
A.淋巴液增多
B.肾脏损害
C.门脉高压合并腹水感染
D.营养不良
E.组织液回流障碍
287、单项选择题 早期诊断急性大出血的血液学指标为()。
A.血红蛋白降低
B.红细胞增多
C.白细胞增多
D.血小板减少
E.网织红细胞增多
288、单项选择题
男性患者,19岁,咳嗽发热1周,X检查如图,最可能的诊断是
A.左下肺不张
B.左侧胸膜肥厚
C.左下肺炎症
D.左侧胸腔积液
E.左下支气管扩张
289、单项选择题 下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是()。
A.脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B.脑肿瘤的疼痛多为重度
C.肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D.有时神经功能性头痛多颇剧烈
E.头痛程度与病情轻重呈平等关系
290、单项选择题 左心衰竭的特征性体征有()。
A.肺部哮鸣音
B.交替脉
C.颈静脉怒张
D.肝肿大
E.下肢水肿
291、单项选择题 何种酶在阻塞性黄疸和肝癌时,活性明显升高()。
A.丙氨酸氨基转移酶
B.γ-谷氨酰转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.单胺氧化酶
E.脯氨酰羟化酶
292、单项选择题 女性,30岁,月经量增多半年,皮肤瘀点,瘀斑2个月。检验:Hb75g/L,WBC8.9×109/L,PLT42×109/L,PAIg(+),骨髓象示巨核细胞增生明显活跃,以幼稚巨核细胞为主。 该例患者外周血红细胞形态最有可能是下列哪项()。
A.大细胞高色素性
B.正常
C.小细胞低色素性
D.大细胞低色素性
E.小细胞高色素性
293、单项选择题 关于慢性淋巴结肿大正确的是()。
A.肿瘤性淋巴结肿大不属于慢性淋巴结肿大
B.系统性红斑狼疮属于慢性淋巴结肿大
C.淋巴结结核不属于慢性淋巴结肿大
D.艾滋病不属于慢性淋巴结肿大
E.药物热时淋巴结属于慢性淋巴结肿大
294、单项选择题 有关apoB错误的是()。
A.是LDL中含量最多的蛋白质
B.其作用成分是apoB-100
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.可用于评价降脂治疗效果
295、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在()。
A.0.2~0.5cm
B.1.0~1.5cm
C.0.2~0.3cm
D.0.5~1.0cm
E.0.1~0.5cm
296、单项选择题 急性心肌梗死的特征性心电图表现为()。
A.Q波>0.03秒
B.Q波振幅>同导联R波1/5
C.T波倒置>0.2mV
D.异常Q波伴ST段弓背抬高
E.ST段压低>0.1mV
297、单项选择题 肺总量包括()。
A.潮气量、补吸气量、补呼气量、残气量
B.肺活量、补呼气量、残气量
C.潮气量、补吸气量、补呼气量、功能残气量
D.潮气量、深吸气量、功能残气量
E.肺活量、功能残气量
298、单项选择题 高钠血症常见于()。
A.尿崩症
B.醛固酮增多症
C.肾上腺皮质功能减退症
D.营养不良
E.肺结核
299、单项选择题 血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是()。
A.碱性磷酸酶
B.丙氨酸氨基转移酶
C.天冬氨酸氨基转移酶
D.乳酸脱氢酶
E.γ-谷氨酰转移酶
300、单项选择题 下腰背痛伴白带过多,而 月经正常,最可能的疾病是()。
A.痛经
B.卵巢肿瘤
C.宫颈炎
D.急性脊髓炎
E.腰骶椎融合