时间:2020-11-21 09:20:46
1、多项选择题 慢性肾小球肾炎的饮食原则包括（）。
A.优质低蛋白
B.少食动物蛋白
C.高热量饮食
D.低磷饮食
E.有明显水肿和高血压时采用低盐饮食
2、单项选择题 患者男性，39岁，于大量饮酒和饱餐后突然出现中上腹持续性绞痛，伴频繁呕吐，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻。查体：上腹压痛，腹肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱。测血清淀粉酶1200U／L，诊断为急性胰腺炎。 经治疗后，腹痛呕吐基本消失，患者的饮食宜给予（）。
A.可恢复正常饮食
B.少量糖类（碳水化合物类）流食
C.高蛋白、高热量饮食
D.高脂、高糖饮食
E.高脂、低糖饮食
3、单项选择题 下列不属于原发性脑损伤的是（）。
A.脑挫伤
B.脑裂伤
C.脑疝
D.脑震荡
E.脑干损伤
4、单项选择题 下列新生儿低血糖的护理措施中，错误的是（）。
A.能进食者尽早喂养
B.早产儿尽快建立静脉通路
C.根据情况给予10%葡萄糖
D.静脉输注0.9%氯化钠
E.定时监测血糖
5、单项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠癌的表现最明显的是（）。
A.腹痛
B.脓血便
C.便秘与腹泻交替
D.肠梗阻症状
E.全身中毒症状
6、单项选择题 患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。 可考虑肺炎并发（）。（提示患儿输液过程中突然出现呼吸困难加重、心率加快、烦躁、口吐粉红色泡沫痰。）
A.心力衰竭
B.DIC
C.肺水肿
D.中毒性脑病
E.中毒性肠麻痹
F.脓胸或脓气胸
7、单项选择题 除心理治疗和教育外对注意力缺陷多动症唯一有效的药物为（）。
A.镇静药
B.抗抑郁药
C.糖皮质激素
D.神经兴奋剂
E.免疫抑制剂
8、单项选择题 患者男性，65岁，3年前起出现中上腹部隐痛，呈间歇性，通常于饭前或饭后4～5小时发生，偶尔睡眠时发生疼痛，进食后疼痛可好转。当地医务室诊为“胃炎”服药后缓解。4天前上腹疼痛加剧，服阿托品无效，进食后不缓解，昨日排柏油样便2次、每次约100g，故来院诊治。体检：口唇略苍白，无发绀，两肺无异常；心律齐，无病理性杂音；腹软，中上腹有轻度压痛，肝脾未及，移动性浊音（－）。实验室检查：WBC5.0×109／LHb100g／L尿常规（－），大便隐血（+++）。 为明确诊断，需做何检查（）。
A.X线钡餐检查
B.胃镜检查
C.血尿淀粉酶检查
D.腹部平片
E.肝功能检查
9、多项选择题 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 该病人存在哪些主要护理问题（）。
A.疼痛：胸痛与心肌缺血、缺氧有关
B.营养失调
C.潜在并发症：心肌梗死
D.焦虑与心绞痛反复频繁发作有关
E.潜在并发症：心肌炎
F.活动无耐力与心肌氧的供需失调有关
G.知识缺乏
H.有感染的危险
10、单项选择题 小儿生长发育最迅速的时期是（）。
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.青春期
11、单项选择题 有机磷农药中毒引起的烟碱症状是（）。
A.肌束颤动
B.瞳孔缩小
C.意识障碍
D.肺水肿
E.休克
12、单项选择题 患者，男性，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 为患者行超声心动图，最有可能发现下列异常（）。
A.左室扩张，左室流出道扩大
B.室壁运动普遍减弱
C.室间隔厚度≥15mm
D.主动脉瓣开放受限
E.二尖瓣关闭有裂隙
13、多项选择题 引起颅内压增高的原因有（）。
A.用力排便
B.未及时用脱水剂
C.小便失禁
D.补液过多过快
E.探视者过多
14、单项选择题 患儿，女，1岁，牛乳喂养，未加辅食，近4个月来食欲差，精神不振。体重6.6kg，皮下脂肪0.2cm。 该患儿的护理措施正确的是（）。
A.饮食恢复应循序渐进
B.尽早高蛋白、高脂肪饮食
C.午后患儿易发生低血糖，应注意病情观察
D.食欲不佳者，减少摄入量
E.尽快接种疫苗预防感染
15、单项选择题 患者，男，26岁。近3个月来无明显原因出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日数十次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊。 病人担心会传染给妻子，但妻子的相关检查正常。下列宣教正确的是（）。
A.避免与之接吻
B.实行分餐制
C.避免皮肤接触
D.性生活时带避孕套
E.妻子不会被传染
16、单项选择题 母亲带1岁男孩来院查体，经检查该小儿体格发育正常 测得头围应约是（）。
A.38cm
B.40cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
17、单项选择题 3岁小儿，PPD试验呈强阳性表示（）。
A.免疫力强
B.体内有活动性结核病
C.4周内复种卡介苗
D.4周内与开放性肺结核病人接触过
E.4岁时复种卡介苗
18、多项选择题 减轻心脏前负荷的护理措施有（）。
A.置半卧坐
B.两腿下垂
C.促进利尿
D.低盐饮食
E.输液减速
19、单项选择题 冠状动脉发生粥样硬化易患因素（或危险因素）中不包括（）。
A.高血压
B.高脂血症
C.吸烟
D.糖尿病
E.与苯接触
20、多项选择题 患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒，双侧瞳孔等圆等大，直径约2.5mm，呕吐3次，为胃内容物，量多，非喷射状。约30分钟后，患者清醒，诉头痛，恶心，四肢活动好，继续上路。约3分钟后，患者又人事不醒。体格检查：T36.8℃．P60次/分，R15次/分，BP22/11kPa。右侧瞳孔5mm，左侧瞳孔2.5mm。对刺痛能睁眼，呻吟，对语言不能应答，左侧肢体运动反应只能肢体过伸。 该病人可能出现的主要护理诊断有（）。
A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关
B.潜在并发症：脑疝
C.潜在并发症：癫痫发作
D.疼痛：与颅内压增高有关
E.知识缺乏：对疾病的认知程度
F.便秘
21、单项选择题 下列哪一项不是系统性红斑狼疮的诱因（）。
A.阳光照射
B.精神创伤
C.过度疲劳
D.高蛋白饮食
E.感染
22、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 自发性气胸典型的临床症状是（）。
A.咳嗽、咳痰、咯血
B.胸痛、干咳、咯血
C.咳痰、咯血、呼吸困难
D.胸痛、干咳、呼吸困难
E.伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
23、多项选择题 关于1型糖尿病，叙述错误的有（）。
A.起病缓慢
B.“三多一少”症状明显
C.多见于成年与老年
D.血糖波动小而稳定
E.对胰岛素不敏感
24、多项选择题 患者女，46岁，因“突发左上腹疼痛伴头晕、冷汗6h”来诊。无恶心、呕吐。3d前行妇科腹腔镜手术后卧床休息。查体：T38.5℃，P120次/min，R28次/min，BP110/70mmHg；左下肺呼吸音消失；腹软，左上腹轻压痛；左下肢轻度水肿。ECG：出现SⅠQⅢTⅢ征。 患者经过治疗后好转，出院健康教育包括（）。
A.指导患者注意下肢的活动，穿弹力袜等，避免下肢深静脉血液滞留，血栓复发
B.为保证患者早日康复，应嘱患者全面饮食，摄取各种食物的营养
C.指导患者要定期随访，按时服药
D.教会患者观察出血现象，如有牙龈出血、皮肤破口流血不止等
E.按照医嘱定期复查抗凝指标，了解并学会看抗凝指标化验单
F.指导患者病情变化时及时就医
25、单项选择题 新生儿出生后1min，Apgar评分为6分，该新生儿为（）。
A.正常新生儿
B.重度呼吸困难
C.重度窒息
D.中度窒息
E.轻度窒息
26、多项选择题 患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。 护士在巡视病房时发现该患儿烦躁喘憋加重，面色苍白，唇紫，查：R70次／分，心率180次／分，心音低钝，奔马律，肝肋下4cm，考虑患儿发生了心力衰竭，护士正确的做法是（）。
A.减慢输液速度
B.准备强心剂、利尿剂
C.做好抢救的准备
D.密切观察生命体征
E.为患儿行温水擦浴
27、单项选择题 患者，女性，35岁，甲状腺肿大，突眼，心慌，失眠，心率100次／分，血压140／90mmHg，诊断为甲亢 患者的基础代谢率是（）。
A.+20%
B.+29%
C.+30%
D.+39%
E.+50%
28、多项选择题 患者，孙某，女，33岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。T36.5℃，P104次／分，R18次／分，BP121／75mmHg。 该患者术前药物准备正确的是（）。
A.普萘洛尔准备法，应在术前1～2小时服用1次
B.碘剂可滴到小块面包或馒头上让患者咽下
C.碘剂的用法是每次3～5滴开始，3次／日，逐日逐次增加1滴，到16滴时维持
D.若不准备手术不宜服用碘剂
E.术前给予阿托品，以减少呼吸道分泌物
29、单项选择题 心力衰竭病人的饮食，不妥的是（）。
A.低盐
B.高热量
C.富含维生素
D.适量纤维素
E.少量，多餐
30、单项选择题 药物治疗甲状腺功能亢进症，停药的重要指标是（）。
A.TRH兴奋试验正常
B.T3抑制试验正常
C.甲状腺摄碘率正常
D.TSH测定正常
E.TSAb转阴
31、单项选择题 良性前列腺增生最初常见的症状是（）。
A.尿储留
B.排尿费力
C.贫血、乏力
D.血尿
E.尿频
32、多项选择题 病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 该病人可能发生的并发症主要包括（）。
A.休克
B.感染
C.血栓及栓塞
D.出血
E.冠心病
F.肾功能衰竭
G.贫血
H.甲状腺危象
33、单项选择题 患者男性，52岁，既往体健。进行性厌食，消瘦乏力，伴腹上区不适5个月。近2个月来，上述症状日见加重。检查：Hb80g／L，尿常规正常，SGPT30U，血清白蛋白30g／L，球蛋白20g／L，BSP潴留试验45′＜5%，大便隐血试验（+++）。 如确诊，最可靠的方法是（）。
A.X线钡餐
B.B型超声波
C.胃镜+活检
D.CT扫描
E.MRI
34、单项选择题 静脉补钾，浓度一般不超过（）。
A.3%
B.3‰
C.0.3‰
D.2%
E.2‰
35、单项选择题 患者女，60岁，G3P2，因“走路、排粪时有肿物从阴道脱出2年”来诊。咳嗽时有溢尿现象。“慢性咳嗽”病史5年。妇科检查：阴道前、后壁膨出，宫颈及部分宫体脱出阴道口，双侧附件未见异常。 该患者的治疗方法是（）。
A.使用子宫托
B.阴道中隔成形术
C.曼彻斯特手术
D.腹腔镜下全子宫切除术
E.经阴道全子宫切除术及阴道前、后壁修补术
36、多项选择题 高血压病非药物治疗的措施有（）。
A.进行气功、太极拳等运动
B.限制钠盐摄入
C.物理治疗
D.保持心理平衡
E.适量运动
37、单项选择题 患者男性，53岁，肝硬化病史6年，突然出现呕血约800ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2／8.0kPa，心率100次／分。 关于三腔两囊管的护理，下列哪项不正确（）。
A.胃囊保持压力约50mmHg
B.食管囊保持压力约40mmHg
C.气囊压迫以3～4日为限
D.拔管前口服液体石蜡
E.出血停止后可立即拔管
38、单项选择题 关于难免流产，叙述正确的是（）。
A.阴道流血量较多，伴阵发性腹痛
B.经休息和治疗后流产可以避免
C.宫颈口关闭
D.子宫接近正常大小
E.不需特殊处理
39、多项选择题 左侧自发性气胸的体征有（）。
A.气管向左侧移位
B.左侧胸部隆起
C.左侧呼吸运动与触觉语颤减弱
D.左侧叩诊呈浊音
E.左侧呼吸音减弱或消失
40、单项选择题 结核菌素试验有助于下列哪个疾病的诊断（）。
A.营养不良
B.佝偻病
C.糖尿病
D.结核病
E.肾脏病
41、单项选择题 早产儿肺表面活性物质缺乏易发生（）。
A.窒息
B.肺透明膜病
C.肺不张
D.坠积性肺炎
E.肺水肿
42、单项选择题 患者，男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗，检查：血压80／60mmHg，气管向左移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，医生采用闭式胸膜腔引流治疗。 护士在巡视病房时，发现引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是（）。
A.更换胸腔闭式引流管
B.引流管重新连接
C.钳闭引流管近端
D.拔除胸腔引流管
E.通知医生，等待处理
43、单项选择题 对重症脑损伤患者的处理，下列哪项是错误的（）。
A.尿储留或尿失禁者需导尿
B.呕吐频繁者应禁食
C.呼吸不畅者可给予气管切开
D.烦躁不安者可应用吗啡类药物
E.颅内高压者应限制液体摄入量
44、单项选择题 患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。 对该患儿的输液速度应控制在（）。
A.5ml·kg-1·h-1
B.10ml·kg-1·h-1
C.15ml·kg-1·h-1
D.20ml·kg-1·h-1
E.25ml·kg-1·h-1
F.30ml·kg-1·h-1
45、单项选择题 法洛四联症常见的并发症是（）。
A.脑梗死
B.心律失常
C.心力衰竭
D.肺部感染
E.冠状动脉瘤
46、多项选择题 患者，女性，39岁。3个月前无明显诱因而出现头痛，以双额为主，5天前发作时较剧烈，疼痛呈阵发性，伴有恶心、呕吐2次，为胃内容物，喷射状，无抽搐发作。当地医院CT检查示额部肿瘤，MRI检查示双额镰旁肿瘤。肿瘤质地均匀，明显，与大脑镰粘连紧密。起病以来无发热，无咳嗽、咳痰，无声音嘶哑，无多饮、多尿，进食正常，大小便正常，体重无明显减轻。入院体格检查：双侧瞳孔等圆等大，视乳头水肿。 颅内压增高的“三主征”是指（）。（提示：病人呕吐为喷射状，提示有颅内压增高）
A.头痛
B.呕吐
C.视乳头水肿
D.血压增高
E.偏瘫
F.失语
47、单项选择题 心电图检查中确立室性心动过速诊断的最重要依据是（）。
A.三个或三个以上的室性期前收缩连续出现
B.QRS波形态畸形，时限大于0.12秒
C.有继发性ST–T改变，ST–T波方向常与QRS波群主波方向相反
D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离
E.常可见到心室夺获或室性融合波
48、单项选择题 某女患者因发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛就医，确诊为急性。肾盂肾炎，尿化验的特点（）。
A.颗粒管型（++）
B.大量红细胞
C.蜡样管型
D.蛋白（++）
E.尿白细胞5个／HP
49、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的诊断依据不包括（）。
A.有严重感染、创伤及误吸等病史
B.胸部X线片：双肺弥漫性浸润
C.咳粉红色泡沫样痰伴双肺广泛湿性啰音
D.进行性低氧血症
E.肺动脉楔压（PAWP）＜18mmHg
50、多项选择题 患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 门静脉高压症形成之后，可以发生以下哪些病理变化（）。
A.脾大
B.脾功能亢进
C.静脉交通支扩张
D.营养不良
E.腹水
F.呕血和黑便
G.肝掌
H.蜘蛛痣
51、单项选择题 从左心衰竭发展到全心衰竭时，下列哪项症状可减轻（）。
A.发绀
B.呼吸困难
C.颈静脉怒张
D.下肢水肿
E.肝肿大
52、多项选择题 安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理正确（）。
A.卧床24小时
B.48小时后适当的床上活动
C.禁止术侧卧位
D.术侧上肢不宜过度活动
E.咳嗽时用手轻按伤口
53、单项选择题 糖尿病筛选的主要依据是（）。
A.体重指标
B.血糖
C.尿糖
D.糖化血红蛋白
E.糖化蛋白
54、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-4mmol／L 此时恰当的处理为（）。
A.胸腔穿刺排液
B.立即停用呼吸机
C.胸腔闭式引流
D.大剂量抗生素
E.大剂量利尿剂
55、单项选择题 患者，某男，25岁，因车祸致头部外伤，当时昏迷10分钟，清醒后诉头痛、恶心。经治疗后再次进入昏迷，诊断为硬脑膜外血肿。 静脉滴注20%甘露醇，下列操作哪项是错误的（）。
A.用药前要检查药液是否有结晶
B.不能与其他药液混合静脉滴注
C.若药液有结晶可加碱性液使其消失再用
D.先缓慢静脉推注胡静脉点滴
E.静脉推注时不能漏出到血管外
56、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最好的诊断措施是（）。
A.头颅超声检查
B.脑电图
C.头颅MRI
D.头颅CT
E.头颅X线片
57、单项选择题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 一旦以上诊断明确，首选的处理方法是（）。
A.化疗
B.止血
C.抗生素控制感染
D.清宫术
E.全子宫切除术
58、单项选择题 甲状腺功能亢进症患者的饮食宜给予（）。
A.高热量、高蛋白、高维生素
B.高热量、高蛋白、高盐
C.高热量、低蛋白、低盐
D.低热量、低蛋白、低维生素
E.低热量、低蛋白、低盐
59、单项选择题 以下哪项不是新生儿的主要生理特点（）。
A.生理性体重下降
B.生理性黄疸
C.阴道有白色黏液流出
D.乳房肿块
E.皮肤有散在红疹
60、多项选择题 指导糖尿病病人进行体育锻炼时，正确的方法是（）。
A.最好做有氧运动
B.随身携带糖果，以便出现低血糖时食用
C.运动时的心率最好不要大于170
D.活动前后检查足部，以免受伤
E.血糖>14mmol／L时，不宜活动
61、多项选择题 病历摘要：患者，男性，56岁，9年前曾患急性肝炎。近半年来常感全身乏力、食欲减退，右上腹不适。3周前因出差劳累后纳差更明显，有腹胀、失眠。5d前无明显诱因出现腹泻，水样便，每日7～8次，自服黄连素未见好转。2d后畏寒、发热，体温38℃。家属发现患者巩膜黄染，尿色加深。晚间呕出咖啡样血水800ml，次日晨1时来院急诊。体检：T38.2℃，P104次／min，R25次／min，BP95／50mmHg，，神志清，面色略苍白，巩膜黄染，右侧颈部可见一个蜘蛛痣，两手肝掌明显。心肺阴性，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛。腹部可见轻度腹壁静脉曲张，移动性浊音阳性。下肢有凹陷性水肿（+），神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规示红细胞2.9×1012／L，血红蛋白90g／L，白细胞2.8×109／L，血小板55×109／L，尿常规阴性，大便隐血试验（++）。 该病人出现精神症状的病理基础是（）。
A.高蛋白饮食
B.含氨物质代谢障碍
C.能量缺乏
D.抑制性神经递质积聚
E.兴奋性神经递质减少
F.水、电解质代谢紊乱
G.短链脂肪酸增多
H.高脂肪饮食
62、单项选择题 关于保持气道通畅的护理措施，叙述错误的是（）。
A.指导患者有效咳嗽
B.湿化气道
C.饮水量＜1000ml/d，减少痰液的形成
D.痰液黏稠者给予雾化吸入
E.长期卧床患者定时翻身、拍背
63、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的主要化验依据是（）。
A.血胆固醇过多
B.尿糖、尿酮体强阳性
C.血三酰甘油过多
D.血糖达16.7～33.3mol／L
E.血酮3.0mmol／L
64、多项选择题 下列关于HBV及HDV说法哪些是正确的（）。
A.HBsAg和HDAg均呈阳性，可诊断为联合感染
B.抗–HEVlgM阳性可诊断为HEV近期感染
C.抗–HAVlgM阳性可诊断为HAV近期感染
D.单项抗–HBc阳性时，可诊断为HBV现症感染
E.HCV–RNA阳性时可诊断为HCV现症感染
65、单项选择题 患者，女性，70岁，慢性阻塞性肺疾病患者。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。血白细胞18.6×109／L，中性0.90，动脉 血气分析pH7.20，PaCO281mmHg，PaO247mmHg，HCO3-4mmol／L 下列对老人、体弱患者患慢性阻塞性肺疾病的治疗中不恰当的是（）。
A.急性发作期以抗感染治疗为主
B.痰液黏稠时可雾化吸入
C.剧烈咳嗽时可用强镇咳剂缓解患者的痛苦
D.病情缓解后可做腹式呼吸及缩唇呼气训练
E.应给予高蛋白、高维生素饮食
66、多项选择题 患者，男性，72岁，因被汽车撞伤1小时送至医院。体格检查：神志清楚，BP90/60mmHg，左小腿畸形，小腿外侧有一约4cm开放性伤口，骨盆挤压分离试验阳性。 出现以上改变可能的主要原因是（）。（提示：左胫腓骨中下段开放性骨折经过清创、切开复位、钢板螺钉内固定术，治疗6个月后复查X线片显示左胫腓骨骨折端骨痂少，骨折线明显，无明显骨硬化现象）
A.骨折的类型
B.使用国产的内固定器材
C.骨折部位血运欠佳
D.骨折复位后固定不牢
E.营养不良
F.术后功能锻炼过迟
67、单项选择题 患者女，50岁，因“感冒1周，劳累后胸闷、呼吸困难，夜眠咳嗽3d”来诊。2个月以来工作紧张，近1周感冒，咳嗽、咳痰，经治疗感冒症状减轻，但劳累后常感胸闷、呼吸困难，夜间睡眠卧位时常有咳嗽，需要高枕。25年前患风湿热。查体：T36.4℃，P75次/min，R24次/min，BP105/60mmHg；面部双颊紫红，口唇轻度发绀；心尖部可触及舒张期震颤，闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进及左房室瓣开放拍击音，肺动脉瓣区第二心音亢进、分裂，HR100次/min，律不齐。 患者并发（）。
A.心房颤动
B.感染
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.血栓栓塞
F.急性肺水肿
68、单项选择题 男性，58岁，胸痛、痰中带血丝3个月余，胸部X线片示右肺上叶有一不规则肿块阴影。既往有结核病史。拟诊肺癌。 为明确诊断最重要的检查是（）。
A.CT
B.MRI
C.痰细胞学检查
D.纤维支气管镜
E.癌相关抗原检查
69、单项选择题 患者女，50岁，因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛3年，夜尿增多2年”来诊。临床诊断为慢性肾盂肾炎，诊断的主要依据是（）。
A.反复尿频、尿急、尿痛、腰痛，病程3年
B.尿浓缩功能减退
C.尿蛋白（+～++），尿白细胞（++～+++）
D.尿细菌培养大肠埃希菌＞105/ml
E.静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形
70、单项选择题 左房室瓣关闭不全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症常见的是（）。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.血栓栓塞
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
71、多项选择题 患儿李小林，男，七个月，因发热，咳嗽两天，初为刺激性干咳，一天来咳嗽加重，有痰伴气促而入院。查体：T38.5℃，R56次／分，心率120次／分，两肺叩清，两肺散在中小湿啰音，腹软。诊断为支气管肺炎。 小儿易患该病的内在因素包括（）。
A.居室拥挤
B.母亲患有上感
C.小儿体液免疫功能差，分泌性IgA含量低
D.小儿肺的弹力纤维发育差
E.婴幼儿气管和支气管的管腔相对较狭窄
F.居室通风不良
G.小儿黏液腺分泌不足，纤毛运动差
72、多项选择题 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 妊娠合并心脏病诊断早期心力衰竭的依据包括（）。
A.轻微活动后即有胸闷、心悸、气促
B.休息时心率＞110次/min
C.夜间常因胸闷而须坐起
D.肺底部出现少量持续性湿性啰音，咳嗽后不消失
E.双下肢水肿
F.轻微活动后呼吸＞20次/min
G.休息时常需呼吸新鲜空气
73、单项选择题 胎盘早剥的概念，正确的是（）。
A.胎盘早剥多发生于妊娠28周后
B.前置胎盘在胎儿娩出后从子宫壁剥离
C.正常位置胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离
D.分娩期不易发生胎盘早剥
E.胎盘早剥对孕妇无影响
74、多项选择题 患者女，30岁，因“间断发热（体温37.5～38.5℃）伴疲倦、体重下降、膝关节疼痛2年，面颊进行性红斑2个月”来诊。既往健康，病前未服过特殊药物。查体：T37.1℃，P90次/min，R20次/min，BP120/90mmHg；意识清楚，自动体位，营养不良；两颊部可见蝶形红斑，表面可见鳞屑，略凸出于皮肤表面，边缘不清楚；双肺无异常；心界不大，心尖部有Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音，HR96次/min，心律不规整，期前收缩5～6次/min；腹软，无压痛，肝肋下2cm，脾未触及；四肢与脊柱无异常。 应采取的治疗措施包括（）。
A.血液透析
B.选用非甾体消炎药
C.选用肾上腺皮质激素
D.免疫抑制药治疗
E.选用羟氯喹治疗
F.选用庆大霉素抗感染
75、单项选择题 患儿，男，8岁，因突然心慌，软弱，脉速，昏迷，神志不清入院，嗅及呼气有烂苹果味，家长诉近15个月余有多饮、多尿、便秘、消瘦。 对该患儿胰岛素使用的最佳方法为（）。
A.大剂量胰岛素静脉推注+皮下注射
B.大剂量胰岛素静脉推注+滴注
C.小剂量胰岛素静脉推注+肌肉注射
D.小剂量胰岛素静脉滴注
E.大剂量胰岛素静脉推注
76、单项选择题 2岁小儿实验室检查Hb为75g／L，可认为该小儿（）。
A.不贫血
B.轻度贫血
C.中度贫血
D.重度贫血
E.极重度贫血
77、单项选择题 室间隔缺损患儿生长发育落后是由于（）。
A.肺循环血量增加
B.肺循环血量减少
C.体循环血量增加
D.体循环血量减少
E.肺动脉高压
78、单项选择题 葡萄胎清宫术前备用物品中不需要的项目是（）。
A.配血备用
B.催产素
C.雌激素制剂
D.抢救药品及物品
E.大号吸管
79、单项选择题 下列对一氧化碳中毒病人的护理措施中不正确的是（）。
A.定时监测生命体征和意识状态
B.鼻导管给予高浓度吸氧
C.高热者物理降温
D.昏迷患者注意保持呼吸道通畅
E.病人清醒后停止给氧，以防氧中毒
80、单项选择题 患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时前突然抽风一次，持续约5分钟，为全身大抽，1岁发热时曾抽风一次，情况与本次类似。查体：神清、一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）来院急诊。 该患儿到院后的即刻处理应是（）。
A.按医嘱给止惊药
B.给予抗生素治疗
C.给予补充钙剂
D.在口腔放置压舌板
E.给予约束
81、多项选择题 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 目前最适宜的治疗措施为（）。
A.待临产后急诊剖宫产
B.待胎儿成熟后择期剖宫产
C.若无产科指征等待自然分娩
D.待胎儿成熟后滴注缩宫素引产
E.待自然临产，宫口开全后阴道助产
F.嘱孕妇在家要注意休息，休息时应左侧卧位
82、多项选择题 早产儿，胎龄34周，体重2000g，因“黄疸5d，加重1d”来诊。生后第3天出现黄疸，精神可，吃奶少，第8天黄疸明显。查体：T36℃。实验室检查：血WBC12×109/L，N0.40；血清TBil206μmol/L，血清丙氨酸氨基转移酶正常。 应采取的护理措施包括（）。
A.注意保暖
B.合理喂养
C.避免噪声刺激
D.维持有效呼吸
E.谢绝母亲参与护理
F.呼吸暂停可持续给氧
83、多项选择题 急性肾小球肾炎的血尿特点是（）。
A.几乎见于所有病人
B.肉眼血尿少见
C.镜下血尿持续时间较长
D.常为首发症状
E.可自愈
84、单项选择题 某7岁小儿，复种麻疹减毒活疫苗后第9天出现体温升高（T38℃）并伴有头晕、恶心、全身不适，应考虑（）。
A.接种后局部反应
B.接种后局部弱反应
C.接种后局部强反应
D.接种后全身中等反应
E.接种后全身反应
85、单项选择题 关于血尿的描述错误的是（）。
A.新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
B.尿沉渣12h红细胞计数>50万为镜下血尿
C.尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时，称为肉眼血尿
D.1L尿含：10ml血液即呈现肉眼血尿
E.血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤、结核等
86、多项选择题 诊断甲亢的依据下列哪些不正确（）。
A.甲状腺对称性肿大
B.双手震颤
C.心率缓慢
D.舒张压增高
E.突眼征
87、单项选择题 左心衰竭晚期的症状是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.咳粉红色泡沫痰
C.端坐呼吸
D.咳嗽、咳痰
E.夜间阵发性呼吸困难
88、单项选择题 自我监测胎儿安危最适宜的方法是（）。
A.定期查尿妊娠试验
B.胎动计数
C.尿雌三醇（E3）测定
D.胎心电子监护
E.自测宫高和腹围
89、单项选择题 女性，40岁，急性心肌梗塞第一周，血压正常，呼吸平稳，目前未发现并发症，该患者的护理措施中正确的是（）。
A.可在床上深呼吸
B.洗漱、翻身由护理人员协助
C.在床上伸展四肢
D.由护士扶行入厕
E.床上坐起
90、单项选择题 患者女性，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次／分，交替脉，心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。 对该患者第一周的护理措施是（）。
A.高热量、高蛋白饮食
B.协助病人翻身、进食
C.协助病人入厕
D.低流量持续吸氧
E.指导病人床上活动
91、单项选择题 一氧化碳中毒的特征性表现是（）。
A.头痛、头晕
B.昏迷
C.抽搐
D.四肢无力
E.血液碳氧血红蛋白测定阳性
92、单项选择题 心脏起搏器安置术后的护理措施及有关的指导中，不正确的是（）。
A.心电监护24小时
B.右侧卧位4天
C.限制活动6周
D.术后第2天协助患者做术侧局部活动
E.不宜使用挎肩背包
93、单项选择题 急性肺水肿的处理措施中，下列哪项不妥（）。
A.两腿下垂坐位或半卧位
B.皮下注射或静推吗啡
C.遵医嘱西地兰缓慢静脉注射
D.给予持续氧吸入，流量2～4L／min
E.利尿剂、血管扩张剂及氨茶碱缓慢静脉滴注
94、单项选择题 妊娠高血压综合征病人使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是（）。
A.血压17.3／12kPa（130／90mmHg）
B.自觉症状减轻
C.呼吸18次／分
D.尿量700ml／天
E.膝反射消失
95、单项选择题 解磷定或双解磷类为何能根本治疗有机磷农药中毒（）。
A.直接兴奋大脑
B.解除交感神经兴奋
C.解除迷走神经兴奋
D.恢复胆碱酯酶活性
E.使锥体束兴奋
96、单项选择题 十二指肠溃疡的好发部位是（）。
A.十二指肠球部
B.十二指肠升部
C.十二指肠水平部
D.十二指肠乳头处
E.十二指肠降部
97、单项选择题 病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 我国的肾病综合征尿蛋白诊断标准是（）。
A.>2.0g／24h
B.>2.5g／24h
C.>3.0g／24h
D.>3.5g／24h
E.>4.0g／24h
F.>4.5g／24h
G.>5.0g／24h
H.>5.5g／24h
98、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 该患者可能的诊断为（）。
A.急性胃炎
B.慢性胃窦炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.食管憩室
99、单项选择题 患者，男性，48岁，有胃病史10余年，近1年症状加剧，食欲不振来就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌（+）。 在询问病史时最有诊断价值是（）。
A.上腹部痛阵发性加剧
B.饥饿痛为主，进食后缓解
C.疼痛往往于餐后0.5～1小时出现
D.上腹部痛无规律性
E.午夜痛为主
100、多项选择题 病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。
A.胃镜检查
B.X线腹部平片（有无膈下游离气体）
C.胸片（有无胸腔积液）
D.胰腺CT检查（观察胰腺改变）
E.在B超引导下行腹水穿刺检查
F.应进一步行血、尿淀粉酶，血脂肪酶，血钙、血糖、血清正铁血白蛋白检查
G.大便隐血试验
H.心电图
101、单项选择题 有一老年人在家做家务时心绞痛发作，立即含硝酸甘油2片（0.6mg），1分钟后眼前发黑，恶心，手心发凉，此时应给患者（）。
A.站立不动。待自行恢复
B.活动四肢
C.躺下平卧
D.含1片硝酸甘油
E.膝胸卧位休息
102、多项选择题 患者，女性，35岁，因甲状腺功能亢进症，准备接受手术治疗。 护士术前指导病人练习的内容有（）。
A.头低肩高位
B.头颈过伸位
C.垫枕平卧位
D.深呼吸
E.有效咳嗽
F.加压呼吸
G.反射咳嗽
103、单项选择题 患者女，43岁，患重症急性胰腺炎，并发低血压48h，经扩容、抗感染、抑制胰液分泌等内科治疗后，现尿量约10ml/h，无黄疸。查体：P110次/min，R24次/min，BP90/60mmHg；CVP9cmH2O。实验室检查：尿蛋白（＋），尿相对密度1.010；PaO275mmHg。 此时应首选的治疗措施是（）。（提示如患者少尿2d，出现气促；实验室检查：SCr642μmol/L，血钾6.4mmol/L。）
A.严格限制水、钠摄入
B.静脉使用钙剂
C.给予袢利尿药
D.给予血管扩张药
E.透析疗法
F.甲泼尼龙冲击治疗
G.以休息及对症治疗为主
H.给予环磷酰胺
104、单项选择题 新生儿通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是（）。
A.IgG
B.IgE
C.SlgA
D.IgM
E.IgA
105、单项选择题 高渗脱水的表现是（）。
A.血钠<130mmol／L
B.血钠>150mmol／L
C.血钙>2.7mmol／L
D.血钾>3.5mmol／L
E.血钾>5.5mmol／L
106、单项选择题 患者男，40岁，患强直性脊柱炎20余年，现脊柱有后突畸形，行走时双髋关节疼痛。髋关节X线片：双侧髋关节融合。 该患者适合的治疗方法是（）。
A.镇痛
B.理疗
C.卧床休息
D.药物治疗
E.全髋关节置换
107、多项选择题 患者，男性，45岁。6个月前无明显诱因出现腹痛、腹胀，腹痛以上腹部明显，呈持续性胀痛，疼痛无向他处转移或放射，无伴腹部束带感，与饮食无明显关系，全身乏力，排浓茶样尿。既往有肝硬化病史。 使用三腔二囊管压迫止血期间应特别注意（）。
A.及时清除口腔、鼻咽腔分泌物
B.观察调整牵引绳松紧度
C.每24小时放气20～30分钟
D.重新注气时先注食管囊，后注胃囊
E.观察记录胃液的性质和量
F.三腔二囊管放置时间不宜超过5天
G.拔管：放气时先放食管囊，后放胃囊
H.密切观察、判断出血是否停止
108、单项选择题 甲亢病人术后出现手足抽搐，最有效的处理措施是（）。
A.限肉类、乳品和蛋类等高磷饮食
B.服用双氢速变固醇油剂
C.静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙或氯化钙10～20ml
D.口服葡萄糖酸钙或乳酸钙
E.服用维生素D3
109、单项选择题 急性肾衰竭患者每日大致的进液量一般为（）。
A.前一天尿量+500ml
B.前一天尿量+800ml
C.前一天尿量+300ml
D.前一天尿量－500ml
E.前一天尿量－300ml
110、单项选择题 男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。 PPD红肿硬结面积为18mm，你应判断（）。
A.（－）
B.（+）
C.（++）
D.（+++）
E.（++++）
111、多项选择题 以下符合小儿胃–食管反流护理措施的有（）。
A.体位治疗防治窒息
B.少量多餐
C.胃管喂养
D.保证药物的进入
E.保证液体的进入
112、单项选择题 阻塞性肺不张的体征为（）。
A.胸廓对称，患侧呼吸运动减弱、语颤增强
B.患侧胸廓塌陷，呼吸运动减弱、语颤减弱
C.胸廓呈桶状，两侧呼吸运动减弱，语颤减弱
D.患侧胸廓饱满，呼吸运动减弱或消失、语颤消失
E.胸廓对称，两侧呼吸运动均等、语颤正常
113、单项选择题 初产妇第一产程活跃期延长的概念是指活跃期时间超过（）。
A.14小时
B.12小时
C.10小时
D.8小时
E.6小时
114、多项选择题 病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 下一步最好再做哪些生化及影像学检查（）。
A.胃镜检查
B.X线腹部平片
C.腹部B超
D.胰腺CT检查
E.血常规
F.血清淀粉酶测定
G.便隐血试验
H.心电图
115、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。 该患者主要护理措施不包括（）。
A.病情观察
B.给予高蛋白、高热量饮食
C.嘱患者卧床休息
D.药物治疗如干扰素的护理
E.嘱患者禁酒，但肝功能正常后可适量饮酒
116、单项选择题 患儿生后6天，呼吸浅促，鼻翼扇动，口唇发绀，吸气性三凹症，两肺呼吸音粗糙，可闻干湿啰音。 最可能的诊断是（）。
A.呼吸衰竭
B.感染性肺炎
C.败血症
D.新生儿肺透明膜
E.硬肿症
117、多项选择题 结核性脑膜炎患儿的护理措施是（）。
A.为患儿做一切生活护理
B.常换体位，防止褥疮发生
C.加强眼部护理，可涂鱼肝油眼膏
D.高热量钦食
E.有水中毒时，给3%氯化钠静脉注射
118、单项选择题 吴女士，30岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊为再生障碍性贫血 鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的是（）。
A.临床表现
B.预后的观察
C.血象检查
D.骨髓象检查
E.治疗效果
119、单项选择题 女性，32岁，因甲状腺功能亢进入院，准备择期接受甲状腺大部分切除手术治疗。 在术后48小时内，护士最重要的是要观察（）。
A.脉搏
B.血压
C.呼吸
D.体温
E.切口
120、多项选择题 病历摘要：患者，女性，56岁，肝硬化病史7年，近几个月来常感腹胀，下肢呈凹陷性水肿，经B超证实为“肝硬化腹水”。 引起肝昏迷的主要诱因是什么（）。（提示：该患者每日服用氢氯噻嗪，但效果不显著，已多次腹腔穿刺放液。晚间突然意识模糊，出现扑翼样震颤，出现肝昏迷）
A.上消化道大出血
B.多次腹腔穿刺放液
C.使用对肝脏有损害的药物
D.过量摄入蛋白质饮食
E.长期使用排钾类利尿药
121、多项选择题 肾病性水肿的临床特点包括（）。
A.多从颜面部开始
B.多从下肢部位开始
C.一般较重
D.指压凹陷明显
E.多伴有高血压
122、单项选择题 患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。 如果从血中查出抗Sm抗体阳性，应考虑何病（）。
A.风湿性关节炎
B.SLE
C.类风湿关节炎
D.脂溢性皮炎
E.痛风
123、单项选择题 心源性呼吸困难最早出现的呼吸困难类型是（）。
A.劳力性呼吸困难
B.阵发性夜间呼吸困难
C.端坐呼吸
D.心源性哮喘
E.吸气性呼吸困难
124、多项选择题 糖尿病酮症酸中毒的临床表现有（）。
A.呼吸减慢
B.呼气有氨味
C.皮肤干燥
D.恶心呕吐
E.极度口渴
125、多项选择题 缺铁性贫血的临床表现可包括（）。
A.慢性周期性上腹痛
B.面色苍白
C.口角炎
D.易激惹、注意力不集中
E.反甲
126、单项选择题 小儿的脑耗氧量，在基础代谢状态下占总耗氧量的（）。
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
127、多项选择题 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 该病人应做哪些一般处理（）。
A.卧床休息
B.备皮
C.吸氧
D.床边心电监护
E.安慰病人尽量放松
F.留置导尿
G.热敷保暖
H.清洁灌肠
128、单项选择题 下列哪项指标不是确定糖尿病饮食总热量的依据（）。
A.身高
B.年龄
C.工作性质
D.生活习惯
E.体重
129、多项选择题 病历摘要：男性患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心率110次／min，心肺余无异常，肠鸣音1次／min。 常用的护理诊断有哪些（）。（提示：化验结果为血淀粉酶96μg／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb：120g／L。在B超引导下行腹腔穿刺术，抽出10ml血性液体，化验淀粉酶为3600U／L，此时医疗诊断为急性出血坏死性胰腺炎）
A.疼痛，腹痛
B.体液不足的危险
C.低效性呼吸型态
D.体温过高
E.心输出量减少
F.清理呼吸道无效
G.便秘
130、单项选择题 判断上消化道出血已停止的指标不包括（）。
A.无口渴、冷汗
B.皮肤转红、温暖
C.脉搏正常有力
D.肠鸣音正常
E.尿量＜25ml/h
131、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是（）。
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
132、单项选择题 电击复律前正确的护理准备措施是（）。
A.停服洋地黄5天
B.禁食6小时，排空大小便
C.忌用镇静剂
D.暂时拔除吸氧导管
E.床上平整无硬物
133、多项选择题 急性白血病病人死亡的主要原因是（）。
A.化疗药物的不良反应
B.严重贫血
C.酸碱平衡失调
D.继发感染
E.内脏出血
134、多项选择题 胃癌早期可出现的临床症状为（）。
A.上腹不适
B.轻微上腹痛
C.食欲减退
D.呕吐
E.厌食
135、单项选择题 慢性肺心病患者，近2周来咳嗽加剧，双肺湿啰音，双下肢水肿，白细胞和中性粒细胞分类均增高。动脉血气分析：pH7.28，PaCO280mmHg，PaO230mmHg，BE4.0mmol／L，HCO3-4mmol／L。 患者出现水肿，哪项措施可暂不考虑（）。
A.抗生素控制感染
B.氨茶碱解痉
C.速尿利尿
D.酚妥拉明静脉滴注
E.低流量给氧
136、单项选择题 急性再生障碍性贫血的病人预防感染的措施是（）。
A.支持疗法
B.抗生素
C.输白细胞
D.保护性隔离
E.输血
137、单项选择题 注意力缺陷多动症最主要的病因为（）。
A.感染
B.遗传因素
C.氨基酸代谢障碍
D.染色体畸变
E.甲状腺的功能低下
138、单项选择题 糖尿病的基础治疗包括（）。
A.口服降糖药物治疗
B.饮食治疗和合适的体育锻炼
C.胰腺移植
D.胰岛素治疗
E.胰岛细胞移植
139、单项选择题 男性，48岁，在喷洒农药时出现恶心、呕吐、胸闷，大小便失禁，瞳孔缩小，流泪，面部肌肉抽搐。对诊断最有意义的检查是（）。
A.碱性磷酸酶测定
B.碳氧血红蛋白测定
C.心肌酶学测定
D.CO2结合力测定
E.胆碱酯酶活性测定
140、单项选择题 使用胰岛素治疗过程中应警惕出现（）。
A.低血糖
B.变态反应
C.酮症反应
D.肾功能损害
E.胃肠道反应
141、单项选择题 患者，女性，40岁，反复发作尿路感染10年余，近1年夜尿增多，此次因尿频、尿急、尿痛就诊，尿检查白细胞8～10个／HP，X线肾盏变形，缩窄，中段尿培养为大肠杆菌。 本例的诊断最大可能为（）。
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.肾病综合征
E.慢性肾炎
142、单项选择题 盆腔检查常规采用的体位是（）。
A.膝胸卧位
B.膀胱截石位
C.平卧位
D.臀高头低
E.自由体位
143、单项选择题 与扩张型心肌病的发病关系最为密切的病毒是（）。
A.埃可病毒
B.流感斑疹病毒
C.柯萨奇病毒A
D.柯萨奇病毒B
E.脊髓灰质炎病毒
144、单项选择题 产褥感染的概念是指（）。
A.分娩时生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
B.产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
C.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性变化
D.分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部的炎性变化
E.分娩时生殖道受病原体感染，引起全身的炎性变化
145、单项选择题 法洛四联症缺氧发作时正确的卧位是（）。
A.半卧位
B.侧卧位
C.膝胸卧位
D.俯卧位
E.头低脚高位
146、单项选择题 患者男，54岁，因“排柏油样粪伴头晕4d，少尿3d”来诊。查体：BP90/55mmHg；脉搏细弱。经治疗后消化道出血停止，尿量仍少。为确定是否发生急性肾衰竭，下列检查中最有意义的是（）。
A.血电解质测定
B.血二氧化碳结合力
C.测定血尿素氮
D.尿常规
E.测定血肌酐
147、单项选择题 葡萄胎随访时必须进行的检查项目是（）。
A.阴道脱落细胞涂片检查
B.测尿中的HCG值
C.B型超声检查有无胎囊
D.多普勒超声检查听取胎心
E.CT检查脑转移情况
148、单项选择题 一45岁已婚妇女，有糖尿病史，近日发现外阴疼痒，白带多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑 可能诊断为（）。
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
149、多项选择题 肺炎合并中毒性脑病，病情观察的重点是（）。
A.瞳孔
B.心率
C.意识
D.囟门
E.呼吸节律
150、单项选择题 男，6个月。吐奶拒食，嗜睡2天。查体：面色青灰，前囟紧张，脐部少许脓性分泌物。 该患儿最可能的医疗诊断是（）。
A.病毒性脑炎
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.颅内出血
E.脐炎
151、单项选择题 妊娠合并心脏病患者的分娩期处理，不正确的是（）。
A.不要让产妇屏气用力
B.使用抗生素预防感染
C.产后出血时，立即静脉注射麦角新碱
D.严密观察产妇的生命体征
E.产程进展不顺利时，立即采用剖宫产术终止妊娠
152、单项选择题 门腔分流术术后两天内应注意观察的并发症是（）。
A.血管吻合口破裂出血
B.肝性脑病
C.血小板过于增高
D.肠系膜血管栓塞
E.腹腔感染
153、单项选择题 糖尿病性血管病变最具有特征性的变化是（）。
A.合并高血压
B.常伴冠状动脉粥样硬化
C.微血管病变
D.周围动脉硬化-下肢坏疽
E.脑血管病变
154、多项选择题 患者，吴先生，50岁，因反复发作劳累性心绞痛，诊断为“心绞痛型冠心病”。使用硝酸类药物时 正确的措施是（）。
A.告知患者舌下保留一些唾液，让药物完全溶解后再咽下
B.硝甘含服后，未达到预期效果时，及时告知医生
C.含药时应平卧片刻
D.静脉注射硝甘应慢速
E.出现头晕，头胀痛，面红等症状应停药
155、单项选择题 胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是（）。
A.置管24小时后
B.水柱停止波动
C.患者无呼吸因难
D.皮下气肿完全消失
E.X线显示肺膨胀良好
156、单项选择题 某病人昨晚与朋友饮酒后，突感上腹部持续而剧烈的疼痛，向腰背部呈带状放射，并伴有恶心、呕吐。入院后查血淀粉酶为800U／L。可确诊为（）。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.急性胰腺炎
D.肝癌
E.急性胃炎
157、单项选择题 确诊白血病重要的辅助检查是（）。
A.血象检查
B.骨髓象检查
C.细胞化学染色
D.染色体检查
E.脑脊液检查
158、单项选择题 特发性气胸的特征不包括（）。
A.胸部X线片：无显著病变
B.多见于瘦高的男青年
C.容易复发
D.有慢性阻塞性肺病（COPD.
E.脏层胸膜下可见肺大疱
159、单项选择题 病历摘要：患者，男性，61岁，19年前因多饮、多食、多尿，诊断为“糖尿病”。近2年夜尿量增多，血糖也较高，接受胰岛素治疗，每日28U。近1周因装修新房，进餐不规则，上午注射胰岛素后1h突然感觉全身乏力、心悸、多汗，并出现昏迷，来院急诊。体检：T37.2℃，P116次／min，R22次／min。BP205／105mmHg，昏迷。实验室检查：血糖1.7mmol／L，尿糖（－），血酮0.9mmol／L，尿酮（－），血pH7.35。 该病人紧急处理措施正确的是（）。
A.做好气管插管准备
B.遵医嘱静脉补充生理盐水增加有效血容量
C.鼓励病人进食高糖易消化饮食
D.静脉滴注10％葡萄糖500ml
E.插胃管，鼻饲50％葡萄糖500ml
F.静脉推注50％葡萄糖20～40ml
G.舌下含服硝酸甘油
160、单项选择题 容易发生失血性休克的骨折是（）。
A.骨盆骨折
B.颈椎骨折
C.腰椎骨折
D.股骨骨折
E.股骨粗隆骨折
161、单项选择题 1999年世界卫生组织规定的高血压标准是（）。
A.血压≥140／90mmHg
B.血压≥160／95mmHg
C.收缩压>140mmHg
D.舒张压>90mmHg
E.收缩压≥160mmHg
162、多项选择题 婴儿易患腹泻的主要因素是（）。
A.消化系统发育不良
B.婴儿防御功能较差
C.消化酶分泌不足
D.胃液的酸度低
E.血IgM偏低
163、单项选择题 李女士，怀孕36周，第一胎。昨晚突然阴道出血，出血量约400ml，无腹痛。检查：血压100／60mmHg，宫底高度与孕月相符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110次／分。 对该患者正确处理是（）。
A.期待疗法
B.严密观察出血情况
C.给镇静剂、补血药
D.行剖宫产术
E.人工破膜
164、单项选择题 患者男，64岁，因“反复咳嗽、咳痰18年，活动后气促7年，间断下肢水肿1年，加重伴心悸、喘息2周”来诊。吸烟史30年。查体：口唇发绀，颈静脉怒张；桶状胸，双肺呼吸音低，散在干性啰音，双下肺可闻及湿性啰音；肝肋下2cm。 提示右心功能不全的体征为（）。
A.叩诊心界缩小
B.双肺散在干、湿性啰音
C.剑突下心音强于心尖部
D.心房颤动
E.颈静脉怒张
F.水冲脉
165、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 最可能的诊断是（）。
A.脑梗死
B.蛛网膜下腔出血
C.颅内血肿
D.脑挫伤
E.颅内肿瘤
166、单项选择题 下列保持气道通畅的护理措施错误的是（）。
A.指导病人有效咳嗽
B.湿化气道
C.嘱病人控制饮水量<1000ml／d，以减少痰液的生成
D.痰液黏稠者，给予雾化吸入
E.长期卧床病人定时翻身、拍背
167、单项选择题 下列关于正常脐带的描述，正确的是（）。
A.脐带基质来自胚内中胚层的胚胎结缔组织
B.脐带内有两条脐静脉和一条脐动脉
C.脐带外层为羊膜包裹
D.脐带是胎儿循环的通道
E.脐带横切面中央有一管腔较大、管壁薄的脐动脉
168、单项选择题 关于胎盘描述正确的是（）。
A.于妊娠8周开始形成
B.于妊娠12周基本形成
C.其胎儿面粗糙
D.其母体面光滑
E.足月时重约1000g
169、单项选择题 患者，女性，45岁，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳孔散大，光反射小时，左上下肢肌张力增高，病理征（+），左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像。 诊断是（）。
A.右额颞脑挫伤、脑疝
B.右额颞急性硬膜下血肿、脑疝
C.右额颞急性硬膜外血肿、脑疝
D.右额颞急性硬膜下积液、脑疝
E.右额颞脑内血肿、脑疝
170、单项选择题 患者男，45岁，因“呕吐血性液2次，晕倒1次”来诊。患者4h前劳累后突然出现剧烈恶心、呕吐，呕出咖啡色液体约1500ml，伴头晕、眼花、耳鸣、黑蒙，晕倒在厕所，被家人发现后急送我院。来院途中再次呕血性液约500ml。10年前曾患乙型肝炎住院，经保肝、支持、对症治疗，3个月后病愈出院。近5年来常感乏力、食欲减退、腹胀，伴牙龈出血和鼻出血，经休息可缓解。查体：T36.5℃，P118次/min，R20次/min，BP90/45mmHg；意识清楚，面色苍白，四肢厥冷，巩膜轻度黄染，面部及颈部各见一蜘蛛痣；腹平软，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音可疑阳性。 该患者失血的程度属于（）。
A.少量
B.轻度
C.中度
D.重度
E.极重度
F.无法判断
171、单项选择题 病毒性心肌炎最常见的病原体是（）。
A.流感病毒
B.轮状病毒
C.柯萨奇病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.腺病毒
172、多项选择题 患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（＋）；下肢压凹性水肿。 为明确诊断应紧急检查的项目包括（）。
A.血常规
B.肾功能
C.肝功能
D.胸部X线片
E.血细菌培养
F.痰细菌培养
G.心电图
H.超声心动图
173、单项选择题 患者，女性，35岁，因“心慌、乏力伴怕热、多汗2个月”就诊。身体评估：体温37.5℃，心率100次／分，血压140／90mmHg，消瘦，甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，并可闻及血管杂音。 根据患者的症状和体征，首先应考虑的诊断是（）。
A.甲状腺功能亢进症
B.甲状腺功能减退症
C.单纯性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.皮质醇增多症
174、单项选择题 甲状腺功能亢进患者出现下列哪项表现，护士应警惕甲亢危象发生（）。
A.高热，T>39℃，心率增快140～120次／分
B.甲状腺弥漫性，对称性肿大
C.情绪不稳，多言好动
D.怕热，多汗，常有消瘦
E.食欲亢进，大便次数增多
175、单项选择题 左房室瓣关闭不 全的并发症与左房室瓣狭窄的并发症相似，但前者心力衰竭情况出现较晚。 左房室瓣关闭不全的并发症较左房室瓣狭窄的并发症少见的是（）。
A.心房颤动
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.急性肺水肿
E.感染性心内膜炎
176、多项选择题 患者，男性，60岁。进行性排尿困难3年，夜间尿频，触诊前列腺不大，神经系统无异常，F20导尿管可插入膀胱，残余尿70ml。 TUR综合征有哪些表现（）。
A.恶心
B.呕吐
C.烦躁
D.腹痛
E.腹泻
F.抽搐
G.昏迷
H.肺水肿
I.脑水肿
J.心力衰竭
177、单项选择题 女性，40岁，因山洪暴发房屋倒塌，下半身被压2小时，救出后病人尿量少，每小时不足20ml，查尿有红细胞。 初步考虑是（）。
A.脱水
B.急性肾衰
C.急性肝功能衰竭
D.心功能衰竭
E.成人呼吸窘迫综合征
178、单项选择题 患儿，8岁，低热、轻咳3周。查体：体温38.2℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，接种过卡介苗，PPD试验（+++）。 最佳治疗方案（）。
A.青霉素
B.异烟肼
C.利福平+异烟肼
D.红霉素
E.利福平
179、多项选择题 母乳喂养的优点是（）。
A.营养丰富
B.增加免疫力
C.良好的心理反应
D.温度适宜
E.经济方便
180、单项选择题 关于急性肾小球肾炎，叙述正确的是（）。
A.多发于1~3岁的小儿
B.发病前3d常有感染史
C.常出现少尿、血尿及高血压
D.发病4周后尿量增多
E.病初须严格卧床4~8周
181、多项选择题 铁剂使用中应当注意（）。
A.二价铁吸收效果好
B.口服剂量以元素铁计算
C.铁剂在餐前服用
D.服用铁剂可导致牙齿发黑
E.血象恢复后仍应持续服用铁剂2个月
182、多项选择题 原发性生长激素缺乏症的临床表现是（）。
A.生长障碍
B.自我形象紊乱
C.骨成熟延迟
D.青春发育期推迟
E.智力正常
183、单项选择题 甲亢良性（非浸润性）突眼的眼征，主要是由于（）。
A.眼球肿大
B.眼球后组织有细胞浸润
C.眼球后组织水肿
D.眼睑张力增高
E.精神紧张
184、单项选择题 消瘦是指体重低于标准体重的（）。
A.10%以上
B.20%以上
C.1个标准差以上
D.2个标准差以上
E.3个标准差以上
185、多项选择题 病历摘要：患者，女性，40岁。多饮、多食、多尿、血糖增高18年，外院诊断为“糖尿病”予胰岛素治疗。平时饮食控制不佳，不经常随访血糖，1周前因气功治疗而停用胰岛素，3d前病人出现极度口渴、恶心、呕吐，伴乏力、气急、心慌来院急诊。体检：T36.8℃，P116次／min，R28次／min，BP16／10kPa。神清，消瘦，皮肤黏膜干燥，心肺黏膜干燥，心肺（－），肝脾未及，神经系统检查无异常发现。实验室检查：WBC8.9×109／L，血糖26mmol／L，血酮1.96mmol／L，尿糖（+++），CO2CP13mmol／L，pH7.29。 糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有哪些（）。
A.感染
B.胰岛素剂量不足
C.胰岛素治疗中断
D.饮食不当
E.妊娠
F.精神紧张
G.手术
186、单项选择题 男性，40岁，主诉：有慢性肾炎史十余年，间断治疗，近一月感头晕、乏力，全身浮肿，少尿，近一周恶心，呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的（）。
A.立即做血常规检查
B.进行尿常规尿比重检查
C.肾功能检查
D.立即做静脉肾盂造影
E.立即查血气分析
187、单项选择题 PPD结果判断，以下哪项是正确的（）。
A.硬结直径5～9mm为（－）
B.硬结直径10～19mm为（+）
C.硬结直径>20mm为（++）
D.除硬结外，有水疱或局部坏死为（++++）
E.硬结直径>10mm为强阳性
188、单项选择题 下列小儿运动发育中正常的是（）。
A.6个月时抱起能竖头
B.8个月稳坐且会爬
C.10个月会坐
D.12个月站立
E.18个月独走
189、单项选择题 充血性心力衰竭的症状不包括（）。
A.呼吸浅表，增快
B.面色苍白或青灰
C.脉细速，心率可达160～180次／分
D.尿少、肝大
E.脉压增宽，>50mmHg
190、多项选择题 对传染病人进行发热评估的内容包括有（）。
A.热型
B.持续时间
C.发热过程
D.伴随症状
E.发热部位
191、单项选择题 对于习惯性流产患者，下列护理措施错误的是（）。
A.妊娠确诊后应卧床休息，加强营养
B.黄体功能不足者，给黄体酮治疗
C.在下次妊娠前尽可能查明流产原因
D.宫颈内口松弛者可在孕14～16周时行子宫内口缝扎术
E.治疗期只需达到以往发生流产的妊娠月份
192、单项选择题 11月小儿，20天来发热、咳嗽、呼吸促、1周来嗜睡、烦躁、厌食、间断呕吐、查体：体温38.8℃，嗜睡，营养差、前囟膨隆，颈抵抗不明显，PPD实验（－），脑脊液检查WBC升高，外观呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低 结核病应用抗结核药物治疗原则不包括（）。
A.早期治疗
B.首次大剂量
C.联合用药
D.坚持全程
E.分段治疗
193、单项选择题 患者，女性，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。 入院后超声心动图检查示二尖瓣口面积为1.0cm2，该患者二尖瓣狭窄的程度是（）。
A.正常下限
B.轻度狭窄
C.轻中度狭窄
D.中度狭窄
E.重度狭窄
194、单项选择题 对新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（）。
A.保持安静，一切治疗护理操作要轻、稳、准
B.头肩部抬高15°～30°，以减轻脑水肿
C.注意保暖，必要时给氧
D.经常翻身，防止肺部淤血
E.体温过高时应予物理降温
195、单项选择题 对患者实施冬眠疗法时体温以腋温降至多少较为理想（）。
A.35～37℃
B.33～35℃
C.32～34℃
D.31～33℃
E.30～32℃
196、多项选择题 下列有关胰腺炎的治疗要点，正确的是（）。
A.有肠麻痹、严重腹胀的患者不宜给予阿托品
B.有呕吐者可适当进食以补充营养
C.为预防感染可酌情使用抗生素
D.西咪替丁能减少胃酸分泌从而减少对胰腺分泌的刺激
E.疼痛剧烈者可用吗啡止痛
197、多项选择题 急性心肌梗死病人抗凝治疗的禁忌证包括（）。
A.血压过高
B.活动性溃疡
C.严重肝肾功能不全
D.有出血倾向
E.新近手术创面未愈合
198、单项选择题 患者，女，34岁，体重60kg。前胸腹部、双上肢、双足和双小腿不慎被开水烫伤创面均有水疱，疼痛剧烈；面部红斑，轻度红肿、疼痛、表面干燥。 估计病人的烧伤总面积为（）。
A.29%
B.45%
C.49%
D.54%
E.56%
199、单项选择题 肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（）。
A.外科手术
B.多次灌肠和导泻
C.上消化道出血
D.感染
E.大量摄入高蛋白饮食
200、单项选择题 男性，40岁，诊断为急性心肌梗死，护士给其氧疗应（）。
A.低流量持续吸氧
B.高流量持续吸氧
C.中等流量持续吸氧
D.低流量间歇吸氧
E.中等流量间歇吸氧
201、单项选择题 新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时的体重时间是（）。
A.2～3天
B.4～6天
C.7～10天
D.11～14天
E.15～20天
202、单项选择题 患者男性，21岁，实施脾切除术后第2天病人尿量250ml，出现烦躁不安、恶心、呕吐。水肿；体检：T38℃，呼吸22次／分，血压11／8kPa（83／60mmHg），尿蛋白（+++）。尿比重1.010；血钠135mmol／L，血钾6mmol／L，尿素氨22mmol／L。 对该患者的处理哪项是错误的（）。
A.卧床休息
B.摄入能量＜125.5kJ／（kg·D.
C.液体入量为500ml+前一天的出液量
D.避免食用含钾高的食物
E.纠正水电和酸碱失衡
203、单项选择题 伤寒患者退热1～3周后，临床症状再次出现称为（）。
A.再燃
B.复发
C.二重感染
D.再感染
E.重复感染
204、单项选择题 患者，女，60岁，冬季在晚餐后将取暖用火炉移入卧室内，次日晨，其子发现其昏睡不醒，急送医院。查体：血压100／55mmHg，体温38.7℃，呼吸12次／min，心率104次／min，面色潮红，大汗，口唇黏膜呈樱桃红色。 护士给予的下列护理措施中不正确的是（）。
A.及时采血测定血液碳氧血红蛋白
B.密切观察患者神志变化
C.给予物理降温
D.给予持续低流量吸氧
E.遵医嘱给予甘露醇静脉滴注
205、单项选择题 王女士，30岁，阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物，阴道黏膜充血。 给病人进行检查时，正确的做法是（）。
A.先用生理盐水冲洗外阴
B.采用肥皂液润滑窥阴器
C.取分泌物检查前不做双合诊
D.取分泌物直接在显微镜下寻找致病菌
E.一般不做分泌物细菌培养
206、单项选择题 患者，男性，48岁，拔牙术后，突然畏寒高热，体温39℃左右，伴右侧胸痛、咳嗽，少量黏痰，10天后转脓性，痰量增至200ml／d。体检右下肺叩诊浊音，听诊可闻支气管呼吸音及湿啰音。诊断最可能是（）。
A.肺炎链球菌肺炎
B.肺脓肿
C.肺炎支原体肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺癌伴感染
207、单项选择题 下列哪种食物中含铁比较丰富（）。
A.谷类
B.豆类
C.蔬菜
D.水果
E.牛奶
208、单项选择题 患者，男性 ，31岁。平时尚健，运动时突然出现昏厥，意识丧失。体查发现胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ级收缩期杂音。 本病的常见猝死原因是（）。
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.传导阻滞
D.心力衰竭
E.病态窦房结综合征
209、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 肺萎缩达50％的自发性气胸的治疗应首选（）。
A.鼻塞给氧
B.排气减压
C.镇静止痛
D.镇咳祛痰
E.手术治疗
210、多项选择题 患者女，47岁，因“月经紊乱1年”来诊。月经（7～10）d/（30～40）d，经量时多时少，此次停经50d后持续阴道流血约2周。妇科检查：子宫稍大，附件（－）。子宫及附件B型超声：未见明显异常。 若需了解该患者的宫内情况，最佳检查方法是（）。
A.子宫B型超声
B.性激素测定
C.基础体温测量
D.宫颈黏液结晶检查
E.阴道脱落细胞涂片检查
F.刮取子宫内膜组织检查
211、多项选择题 有机磷农药中毒的护理正确的是（）。
A.观察病情
B.迅速洗胃
C.迅速终止接触毒物
D.促进有毒物质的排泄
E.给喷洒农药的病人脱去外衣，无须清洗皮肤
212、单项选择题 患者，女性，26岁，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血（）。
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
213、单项选择题 腹水是肝硬化最常见的并发症，它是由下列哪一种原因造成的（）。
A.血清白蛋白减少
B.血清醛固酮减少
C.门脉压降低
D.血小板值增高
E.血尿素氮增加
214、单项选择题 患儿女，5个月，因“咳嗽、咳痰2d，加重1d”来诊。查体：T39℃，R50次/min；体重6kg；面色灰白，精神萎糜；双肺有细湿性啰音，HR150次/min。 最可能的诊断是（）。
A.肺结核
B.支原体肺炎
C.支气管肺炎
D.毛细支气管炎
E.哮喘性支气管炎
F.急性上呼吸道感染
215、单项选择题 休克早期的临床表现是（）。
A.表情淡漠
B.紫绀，四肢厥冷
C.血压下降，脉速
D.脉压小，尿量减少
E.抽血时血液黏稠易凝
216、单项选择题 母乳中被称为过渡乳的时间阶段是（）。
A.产后4天内
B.5天至10天
C.11天至9个月
D.10个月以后
E.12个月以后
217、多项选择题 患者，女性，28岁。发现颈部肿大1年余，性情急躁，容易激动，失眠、怕热，多汗，偶有心悸不适，血压17.3/8.0kPa（130/60mmHg），心率104次／分。 病人准备接受手术治疗，手术前应用碘剂。请问下列哪些描述不正确（）。
A.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的合成
B.碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，逐步抑制甲状腺素的释放
C.宜空腹服用，以利于吸收
D.碘剂对胃肠道有刺激作用，不宜空腹服用
E.使用碘剂2周后可停药，观察用药效果后再决定是否手术
F.不准备施行手术治疗的甲亢病人不能服用碘剂
G.应用碘剂后BMR很快降至正常
218、单项选择题 冲动传导异常包括（）。
A.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
B.窦性心律不齐、房内传导阻滞、房室传导阻滞、室内传导阻滞及预激综合征等
C.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房扑和房颤、室内传导阻滞及预激综合征等
D.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、异位心律及预激综合征等
E.窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞、心律失常等
219、多项选择题 患者女，50岁，因“右上肢抽搐伴昏迷4h”来诊。近15d来反复畏寒、发热、恶心、欲呕，精神不振。既往史不详。有糖尿病家族史。查体：肥胖，双侧瞳孔直径3mm。实验室检查：尿糖（+++），尿酮体（＋）；血气分析：pH7.4，CO2CP19mmol/L；血钠155mmol/L，血糖35mmol/L。 正确的急救配合与护理包括（）。
A.立即开放2条静脉通路
B.严格执行抢救时护理制度
C.记录患者的生命体征、意识、24h液体量
D.给予低流量持续吸氧
E.定时床旁监测血糖变化
F.及时、准确地做好各种检验标本的采集和送检
220、单项选择题 治疗心室颤动应首选（）。
A.利多卡因
B.溴苄铵
C.奎尼丁
D.直流电除颤
E.普鲁卡因胺
221、单项选择题 某病人因发热38.5℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院查血红蛋白80g／L，红细胞3×1012／L，白细胞3×1011／L，血小板70×109／L，确诊为再生障碍性贫血。 本病急性型易引起死亡的原因是（）。
A.出血
B.肾衰竭
C.缺氧
D.感染
E.心力衰竭
222、单项选择题 下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标（）。
A.血沉快
B.发热
C.PPD强阳性
D.痰中找到结核菌
E.胸片显示钙化灶
223、多项选择题 经鼻气管插管的优点有（）。
A.易于插入，适合于急救
B.病人易于接受
C.气道阻力小
D.留置时间长
E.便于口腔护理
224、单项选择题 患者，男性，21岁，3天前受凉后出现咽痛、发热，体温最高达38.7℃，给予头孢曲松（罗氏芬）治疗后体温下降至正常。2天前查血常规示：WBC38.3×109／L，分类原粒2%，早粒7%，中粒10%，晚粒16%，Hb134g／L，Plt290×109／L。骨穿示：增生极度活跃，中、晚幼及嗜酸、嗜碱粒细胞明显增多。查体：胸骨下段压痛，脾肋下2指。 下列检查对诊断最有提示意义的是（）。
A.束臂试验
B.胸部X线片
C.染色体检查
D.出凝血时间
E.部分凝血活酶纠正试验
225、单项选择题 女性，32岁，一周前曾患上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天。体检：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射（－）；双侧肘膝以下针刺觉减退，跖反射无反应，凯尔尼格征阳性。 下列哪项辅助检查有助于本病的诊断（）。
A.头颅CT
B.血LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
226、多项选择题 患儿女，5个月，因“低热、呕吐、腹泻2d”来诊。患儿为人工喂养，末添加任何辅食。平时食欲差、易激惹。近2d低热、呕吐、腹泻，为黄色稀水粪，5～7次/d。查体：体重4.2kg，面色苍白，可见枕秃、颅骨软化（＋），前囟微凹，皮肤弹性差，肌肉明显松弛；心音低钝，肺呼吸音清，腹软，腹部皮下脂肪厚约0.2cm。 做出上述诊断的主要依据包括（）。（提示血常规：Hb105g/L，WBC1.0×109/L，N0.32，L0.68；血清清蛋白30g/L。）
A.人工喂养儿，未按时添加辅食
B.枕秃、颅骨软化
C.食欲减退，毛发干枯，肌肉松弛
D.体重低于正常36%
E.腹壁皮下脂肪减少
F.轻度贫血
G.血清清蛋白下降
H.白细胞数量
227、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 患者尿少的主要原因有（）。
A.肝肾综合征
B.肾小球肾炎
C.急性肾小管坏死
D.水、钠潴留
E.低蛋白血症
F.无法判断
228、单项选择题 Ⅰ期乳腺癌的主要治疗方法是（）。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.免疫治疗
D.内分泌治疗
E.手术治疗
229、单项选择题 患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大。 该患者可出现的并发症，下列哪项少见（）。
A.房颤
B.急性肺水肿
C.右心衰竭
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
230、单项选择题 某病人，以“上腹部疼痛6小时”之主诉入院，查血淀粉酶650U／L诊断为急性胰腺炎。下列哪项护理措施对于该患者是错误的（）。
A.绝对卧床休息
B.胃肠减压
C.解痉镇痛
D.心理护理
E.出现高度腹胀或肠麻痹时，易选用阿托品肌注
231、单项选择题 肾癌的早期临床表现是（）。
A.血尿
B.腰痛
C.腹部肿物
D.高血压
E.红细胞增多
232、单项选择题 脑血栓形成患者的常见临床表现，不包括（）。
A.语言障碍
B.肢体瘫痪
C.感觉障碍
D.脑膜刺激征阳性
E.脑脊液正常
233、单项选择题 对昏迷时间过长的病人，以下护理措施不妥的是（）。
A.保持固定体位
B.吸痰
C.保暖
D.五官护理
E.皮肤护理
234、多项选择题 病历摘要：患者，女性，35岁，因乏力、多汗、心悸半年，3d前乏力、心悸症状加重前来就诊。体检：T37.8℃，P120次／min，R31次／min。患者消瘦，甲状腺弥漫性肿大，质软，表面光滑，有震颤和血管杂音。突眼1级。辅助检查：基础代谢率增加，TSH降低，FT3和FT4增高。入院初步诊断为甲状腺功能亢进。 甲亢的护理哪些是对的（）。
A.摄入高热量饮食
B.食用高碘食物
C.增加粗纤维的摄入
D.减少活动
E.注意水、电解质紊乱
F.积极参加各种活动
G.绝对卧床休息
235、单项选择题 男性，57岁，肺癌晚期行放射治疗，现皮肤高度充血，有水疱，局部有渗出液。 关于该患者的皮肤护理，以下说法错误的是（）。
A.应立即停止放射治疗
B.给予宽松、柔软的内衣
C.保持局部皮肤清洁、干燥
D.充血水肿处可涂氢化可的松
E.水疱处可涂硼酸软膏，包扎1～2天
236、单项选择题 以下不符合原发型肺结核的临床特点的是（）。
A.起病缓慢
B.有结核中毒症状
C.肺部体征明显
D.可出现肝脾肿大
E.可出现疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑
237、单项选择题 病历摘要：男，45岁，2h前负重后突然感到胸痛，呼吸困难。体检：右肺呼吸音低，叩浊过清音，胸透右侧气胸，肺压缩50％。 该病人首选的治疗措施是（）。
A.吸氧观察
B.胸腔穿刺抽气
C.应用平喘药物
D.胸腔测压抽气
E.胸腔插管闭式引流
F.胸外科手术修补
G.呼吸兴奋剂
H.给镇痛药物
238、单项选择题 磺脲类药物的主要不良反应是（）.
A.恶心，呕吐
B.低血糖反应
C.肝功能损害
D.白细胞减少
E.皮肤瘙痒
239、多项选择题 造血干细胞移植供者的选择要求是（）。
A.父母、同胞兄弟姐妹可作为供者
B.年龄<50岁
C.无遗传性疾病
D.无传染性疾病
E.供者和受者HLA组织相容抗原配型相合
240、单项选择题 男性，56岁，有支气管哮喘32年，本次严重哮喘发作超过24小时，估计其病情为（）。
A.病情稳定
B.有心血管并发症
C.哮喘中度发作
D.哮喘持续状态
E.合并肺炎
241、单项选择题 颅内压增高的早期，生命体征表现为（）。
A.体温高、呼吸快、血压升高
B.呼吸快、脉搏快、血压降低
C.呼吸困难、脉搏快、脉压缩小
D.体温高、脉搏快、血压升高
E.呼吸慢、脉搏慢、血压升高
242、多项选择题 患者男，56岁，已婚，工人，因“反复乏力、食欲减退2年余，腹胀伴双下肢水肿2周”来诊。患者有肝硬化病史2年，时有乏力、食欲减退，经保肝、利尿、对症治疗，病情能控制，但时有反复。近2周来腹胀、乏力症状加重，食欲减退，尿少，每日尿量约600ml，双下肢水肿加重。查体：T37℃，P78次/min，R18次/min，BP120/75mmHg；身高172cm，体重68kg；意识清楚，查体合作，面色灰暗，皮肤、巩膜轻度黄染，双手肝掌明显，浅表淋巴结未及，右侧颈部可见一蜘蛛痣；心、肺（－）；腹软，腹壁静脉轻度曲张，无压痛及反跳痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，质硬无压痛，移动性浊音（＋）；下肢压凹性水肿。血常规：Hb90g/L，RBC2.9×1012/L，WBC2.8×109/L，PLT55×109/L；尿常规无异常；粪隐血试验（－）。B型超声：肝硬化，大量腹腔积液。 为进一步支持该患者肝硬化腹腔积液的诊断，还需了解（）。
A.家族史
B.详细的病史
C.凝血酶原时间
D.血清清蛋白
E.胆碱脂酶
F.腹部CT
243、单项选择题 患者，男性，48岁，有肝硬化病史8年，最近出现腹水而在家休息。4天前开始解黑便，今天淡漠少言，反应迟钝来就诊，怀疑有肝性脑病可能。 关于肝性脑病的诱发因素与下列哪项因素无关（）。
A.上消化道出血
B.疼痛
C.摄入大量高蛋白饮食
D.大量放腹水
E.感染
244、多项选择题 无症状性溃疡的特点是（）。
A.大约有15％的消化性溃疡无症状
B.以出血、穿孔等为首发症状
C.药物治疗效果差
D.以十二指肠溃疡多见
E.NSAID引起的溃疡近半数无症状
245、多项选择题 病历摘要：54岁男性，约40min前进餐后突然感到剑突处压榨样闷痛，并向左臂放射，伴呕吐、冷汗及濒死感。体检：T37.8℃。BP90／70mmHg，P110次／min，律齐，两肺无特殊，腹部平软，剑下按之不适，肝浊音界正常。心音界正常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联的ST段抬高，并有深而宽的Q波，Ⅰ、aVL导联的ST段压低，偶见室性早搏。实验室检查AST、LDH均属正常；X线检查心影未见增大，两肺无阴影，膈下未见游离气体。 对该病人可采取下列哪些措施（）。（提示：该病人入院两室颤动）
A.溶栓治疗
B.安装临时起搏器
C.安装永久起搏器
D.利多卡因静脉滴注
E.同步直流电击
F.非同步直流电击
G.静脉滴注低分子右旋糖酐
H.静脉滴注硝酸甘油
246、单项选择题 一氧化碳中毒时，最容易受损害的脏器是（）。
A.肺和脑
B.脑和心脏
C.肾
D.肝
E.肾和肺
247、单项选择题 百白破混合疫苗初次免疫的年龄是（）。
A.出生后2～3天
B.2个月以上
C.6个月以上
D.8个月以上
E.3个月以上
248、多项选择题 患者男，35岁，因“左上腹撞击后腹痛1h”来诊。查体：T36.5℃，P106次/min，R30次/min，BP60/30mmHg；全腹压痛和腹肌紧张，以左上腹为主，肝浊音界缩小。 可能损伤的脏器是（）。
A.肝
B.脾
C.十二指肠
D.胰
E.结肠
F.肾
249、多项选择题 患者女，30岁，妊娠合并风湿性心脏病，于妊娠24周时因上呼吸道感染出现呼吸困难，不能平卧，HR126次/min，心律不齐，住院治疗后出院。现妊娠36周，日常劳动无不适症状。查体：P80次/min；BP120/85mmHg；心尖部闻及舒张期杂音。 一般来讲，确定心脏病患者是否可以妊娠的依据有（）。
A.生活环境
B.既往有无结核病史
C.心脏病类型
D.心脏病程度
E.是否有水肿
F.心功能分级
250、多项选择题 患者，女，32岁。5小时前聚餐进食油腻食物后突感上腹部剧痛、伴恶心呕吐就诊。查体：体温38℃，血压14.7／10.7kPa（110／80mmHg），上腹部腹膜刺激征明显，肠鸣音减弱。辅助检查：血淀粉酶明显升高。 患者禁食、胃肠减压的主要目的是（）。
A.减轻腹胀
B.减轻胃液和食物刺激引起的胰液分泌
C.避免呕吐引起误吸
D.减少胃肠液潴留
E.有利于胃肠道功能的恢复
251、单项选择题 异位妊娠最主要的原因是（）。
A.避孕失败
B.子宫肌瘤
C.输卵管手术史
D.输卵管发育不良
E.慢性输卵管炎
252、单项选择题 确定给氧方法和浓度的首要指标是（）。
A.发绀的轻重
B.呼吸困难的程度
C.神志状态
D.病情和血气检查
E.肺功能检查结果
253、单项选择题 患者男性，56岁，意识不清一日入院。3日前上呼吸道感染后出现躁动不安，淡漠少言，经医务室处理后无效，用药不详，患者既往有乙肝病史20年。入院查体：T：37℃P：110次／分R：22次／分BP：100／60mmHg。一般情况差，神志不清，呼吸急促。面色晦暗，巩膜无黄染。瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查见蜘蛛痣3枚。颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 责任护士对于该患者给予的护理措施中，不妥的是（）。
A.头偏向一侧，保持呼吸道通畅，必要时给予吸氧
B.密切观察病情，尤其是意识状态
C.严格记录24小时出入量
D.快速静脉点滴精氨酸，并观察降血氨药的疗效及副作用
E.静脉补充葡萄糖供给能量
254、单项选择题 对改善早期肺气肿症状具有重要意义的措施是（）。
A.预防呼吸道感染
B.戒烟
C.去除外界刺激因素
D.呼吸功能锻炼
E.体位引流
255、单项选择题 肝硬化晚期最突出的临床表现为（）。
A.肝肿大
B.脾肿大
C.腹水
D.呕血
E.消化不良、纳差
256、单项选择题 麻疹早期诊断最有意义的临床表现是（）。
A.发热、流涕、咳嗽
B.有感冒接触史
C.耳后淋巴结肿大
D.手、足出现红色斑丘疹
E.柯氏斑（koplik’s spot）
257、单项选择题 男，40岁，因严重创伤而发生急性肾衰，尿350ml／d，血清钾为6.3mmol／L，呼吸困难，肺有湿啰音，头痛，头晕。 护理措施哪项不妥（）。
A.限制盐
B.限制含钾食物
C.低蛋白
D.忌用含钾药物
E.高脂肪餐
258、单项选择题 对严重浸润性突眼的甲状腺功能亢进症患者的治疗可用（）。
A.放射性131I治疗
B.甲状腺次全切除术
C.复方碘溶液
D.抗甲状腺药物＋糖皮质激素＋甲状腺片
E.抗甲状腺药物治疗
259、单项选择题 萎缩性胃炎为何可致缺铁性贫血（）。
A.缺叶酸
B.缺胃酸
C.缺维生素B
D.缺铁
E.缺钴
260、单项选择题 患者男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病与何种细菌感染有关（）。
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
261、单项选择题 患者男性，72岁。有阻塞性肺气肿史。咳嗽、脓痰伴气急加重3周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压23／14kPa；神经系统检查未发现定位体征。 最可能的诊断（）。
A.脑血管意外
B.呼吸衰竭
C.急性左心衰竭
D.右心衰竭
E.高血压危象
262、多项选择题 急性糜烂出血性胃炎的病因包括（）。
A.服用非甾体类抗炎药
B.严重创伤
C.酗酒
D.自身免疫
E.大面积烧伤
263、单项选择题 23岁妇女，停经10周，阴道不规则流血10余天，量不多暗红色，血中伴有小水泡物，妇科检查：BP140／90mmHg，子宫前倾，如孕4个月大，两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物 病人经治疗后即将出院，护士应告知其避孕时间为（）。
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
264、单项选择题 初乳具有下列特点但除外（）。
A.是产后4～5天分泌的乳汁
B.量足
C.含蛋白质多，脂肪少
D.富含免疫物质
E.有生长发育调节因子
265、多项选择题 慢性胃炎根除幽门螺杆菌感染的治疗适用于（）。
A.任何慢性胃炎者
B.有胃癌家族史者
C.伴有糜烂性十二指肠炎者
D.胃黏膜有糜烂、中至重度的萎缩及肠化生、异型增生者
E.消化不良症状经常规治疗效果差者
266、单项选择题 患者男，56岁。糖尿病患者，用胰岛素治疗，晚22：00突起心悸、多汗、软弱，继而意识不清。查体：P120次/min。尿糖（－），尿酮体（－）；BUN10.0mmo1/L。最可能的诊断为（）。
A.高渗性昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒昏迷
D.脑血管意外
E.尿毒症昏迷
267、单项选择题 以下哪项是小脑幕切迹疝的主要表现（）。
A.两侧瞳孔不等大
B.痛觉过敏
C.咳嗽，气促
D.不能平卧
E.吐泡沫样痰
268、单项选择题 在我国急性胰腺炎最常见的病因是（）。
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
269、多项选择题 病历摘要：患者，女性，33岁，于1年前起经常感到头昏、乏力，动则心悸、气促，门诊以头昏原因待查收入院。体检：神志清楚，精神可，T37.1℃，P76次／min，R18次／min，BP120／85mmHg。中度贫血貌，心率76次／min，律齐，心尖区可闻及柔和Ⅱ级收缩期杂音。腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。辅助检查：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白72g／L，白细胞5×109／L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，血小板计数130×109／L，红细胞形态偏小，染色较浅。大便常规（－），尿常规（－）。X线检查：心肺无异常。 口服铁治疗的具体护理措施错误的是（）。
A.铁剂不与浓茶一起服用
B.铁剂与维生素C一起服用有助于吸收
C.可与牛奶一起服用
D.饭前口服铁剂
E.避免和磷酸盐一起服用
F.液态铁剂应该用吸管服用
G.服用铁剂后可能出现黑便，是消化道出血现象，应该注意观察
H.食物中的鞣酸可使铁沉淀，影响铁吸收
270、多项选择题 护士在应用硝酸甘油过程中正确的护理措施是（）。
A.在静滴过程中应注意滴速并密切观察血压
B.口服给药时应指导病人饭后温水吞服，以减轻胃肠道刺激
C.如病人服用后疼痛在3～5min内仍不缓解可再服1片
D.告知病人药物见光易分解，应放在棕色瓶内保存
E.口服制剂应每半年更换一次，以确保疗效
271、单项选择题 急性心衰最严重的临床表现为（）。
A.急性肺水肿
B.极度烦躁不安
C.咳大量粉红色泡沫痰
D.心尖区可闻及奔马律
E.两肺满布湿啰音
272、多项选择题 病历摘要：患者，男性，59岁，因非劳力性心前区钝痛，向左臂放射急诊入院。患者近2年中类似症状间断发作，发作时伴大汗，轻度恶心，持续20min左右。通常由劳累诱发。舌下含服硝酸甘油可缓解。自上个月以来，发作较为频繁，有时出现在休息时，最近48h在休息或轻微体力活动时有几次胸痛发作。体检：BP110／60mmHg，HR80次／min，律齐，余未见异常。 下列哪些活动措施不适宜该病人（）。
A.参加适当的体力劳动
B.在进行必要的体力活动前舌下含服硝酸甘油
C.避免一些屏气用力的动作
D.避免重体力劳动
E.避免工作时间过长
F.绝对卧床休息
G.可参加竞赛性运动
273、单项选择题 某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。 在用药过程中病人病情好转，意识转清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔明显扩大，病人最可能发生了（）。
A.阿托品用量不足
B.阿托品中毒
C.阿托品化
D.短暂性脑缺血
E.脑梗死
274、单项选择题 警惕白血病患者颅内出血的血小板值为（）。
A.100×109／L
B.80×109／L
C.50×109／L
D.20×109／L
E.10×109／L
275、单项选择题 属于右向左分流型的先天性心脏病是（）。
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.法洛四联症
E.主动脉弓畸形
276、多项选择题 继发性气胸可见于（）。
A.哮喘
B.慢性阻塞性肺病（COPD.
C.肺化脓性病变
D.机械通气
E.子宫内膜异位
277、单项选择题 男性，26岁，系统性红斑狼疮患者，面部有较严重的蝶形红斑，且有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌改变，该患者最主要的护理诊断是（）。
A.疼痛
B.活动无耐力
C.自我形象紊乱
D.知识缺乏
E.焦虑
278、单项选择题 早期肾癌患者常规检查项目不包括（）。
A.血液检查
B.肾CT
C.肾穿刺活检
D.肾B型超声
E.静脉尿路造影
279、单项选择题 患者，男性，58岁，有冠心病病史10年，在行走时突然摔倒，呼吸、心跳停止，颈动脉搏动消失。 首选的抢救措施是（）。
A.送医院治疗
B.立即人工呼吸、心外按压
C.静脉输液
D.强心剂的应用
E.不做任何处理
280、多项选择题 营养不良的并发症包括（）。
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性疾病
C.维生素缺乏症
D.脑发育不全
E.自发性低血糖
281、单项选择题 发生生理性心悸常见于（）。
A.激动
B.贫血
C.高热
D.甲状腺功能亢进症
E.心力衰竭
282、单项选择题 男，1岁。其母近期患开放性肺结核，要求给小儿做结核菌素试验。 针对该患儿的主要护理措施哪项不妥（）。
A.观察体温
B.给予高糖、高蛋白、高维生素饮食
C.给予正规抗结核治疗
D.注意药物不良反应
E.绝对卧床休息
283、多项选择题 急性肾功能衰竭少尿或无尿期的电解质紊乱，下列哪些可能发生（）。
A.高钾血症
B.高镁血症
C.高钙血症
D.低钠血症
E.低磷血症
284、多项选择题 病历摘要：患者，男性，35岁，会计，近1年来，晨起感眼睑肿，下午有肢体紧张感，未重视。近1个月来感乏力、头晕腰酸、双下肢水肿加重。昨因头痛、发热就诊。体检：T38.5℃，P110次／min，R24次／min，BP135／80mmHg。颜面水肿，尤其双下肢水肿明显，腹部移动性浊音阳性，其余未见异常。实验室检查：尿常规示蛋白（++++），白细胞2个／高倍视野，红细胞3个／高倍视野；血常规示红细胞4×1012／L，血红蛋白110g／L，白细胞5.5×109／L，血肌酐70mmol／L，血尿素氮7mmol／L，血浆白蛋白<25g／L，24h尿蛋白定量5.5g，血清胆固醇7.5mmol／L，甘油三酯2.4mmol／L。现收治入院。诊断为肾病综合征。 以下护理措施错误的是（）。
A.绝对卧床休息
B.钠盐的摄入量不超过6g／d
C.高度水肿、尿量少者应该严格限制水的入量
D.补充各种维生素和微量元素
E.保持皮肤清洁干燥，经常更换体位，避免长时间受压
F.注射时尽量采用5～6号针头，拔针后适当压迫避免医源性损伤
G.密切观察体重、血压等病情变化
H.加强口腔护理
285、单项选择题 患者，男性，30岁，4年前发现HBsAg（+）。ALT偶尔增高，近2年来ALT增高持续时间延长，正常时期缩短。近2个月来感乏力，食欲差，体格检查巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，ALT180U／L。 该疾病的传播途径不包括（）。
A.母婴传播
B.血液－体液传播
C.密切接触传播
D.性传播
E.粪－口传播
286、单项选择题 室性阵发性心动过速合并低血压应首选（）。
A.利多卡因
B.异搏定
C.同步电击复律
D.普萘洛尔
E.奎尼丁
287、单项选择题 某病人贫血、出血及发热，经化验确诊急性白血病，病人发热的原因是（）。
A.血小板少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞被破坏多
E.细菌感染
288、单项选择题 高血压危象时，血压可达（）。
A.收缩压达33.8kPa，舒张压≥15.6kPa
B.收缩压达30.8kPa，舒张压≤15.6kPa
C.收缩压达33.8kPa，舒张压≤15.6kPa
D.收缩压达30.8kPa，舒张压≥15.6kPa
E.收缩压达30.8kPa，舒张压≥15kPa
289、单项选择题 患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。查体：BP130／90mmHg，P66次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。 引起患者浅昏迷、左侧瞳孔散大最可能原因是（）。
A.枕骨大孔疝
B.动眼神经麻痹
C.小脑幕切迹疝
D.颈髓损伤
E.右侧视神经损害
290、多项选择题 当急性肾衰竭发生高钾血症时，其处理措施有（）。
A.予10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后缓慢静注
B.5％NaHCO3或11.2％乳酸钠100～200ml静滴
C.50％葡萄糖液50ml加普通胰岛素10U缓慢静注
D.钠型离子交换树脂15～30g口服，每天3次
E.以上措施无效时，血液透析是最有效的治疗
291、单项选择题 正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后（）。
A.1～3天
B.3～7天
C.5～9天
D.6～10天
E.7～14天
292、单项选择题 类风湿关节炎的护理措施中重要的是（）。
A.绝对卧床休息
B.关节疼痛减轻后及时进行活动
C.限制关节运动
D.抬高头部
E.抬高膝部
293、多项选择题 患者男，75岁，因“右下腹痛伴高热（约39℃）6h”来诊。查体：BP70/50mmHg；HR135次/min。以下处理正确的有（）。
A.立即快速补液
B.必要时加用血管活性药物
C.在留取各种微生物学证据后，立即应用广谱抗生素
D.行腹部B型超声等检查明确诊断
E.必要时进行有创血流动力学监测
294、多项选择题 患者，女性，55岁，出现大便次数增多，偶尔可见粪便带血或黏液已半年余，近1个月来自觉右下腹隐痛不适，体重减轻约3公斤。 右半结肠切除术的切除范围包括（）。（提示：该病人诊断明确，拟择期行右半结肠切除术）
A.盲肠
B.升结肠
C.右半横结肠
D.横结肠
E.末端回肠10～15cm
F.末端回肠20cm以上
G.相应的系膜、淋巴结
295、单项选择题 60岁某病人，G5P5，绝经7年。患慢性支气管炎20年，经常咳嗽。近10年来感觉下身有块状物脱出，开始时，卧床休息后块状物可消失，但近5年来块状物逐渐增大，平卧后也不消失，并伴尿频、尿失禁。妇科检查：阴道前后壁重度膨出，宫颈及全部宫体脱出在阴道口外，两侧附件阴性。 该病例发生子宫脱垂的主要原因是（）。
A.慢性咳嗽
B.多产
C.产后过早参加体力劳动
D.慢性咳嗽及多产
E.年老体弱
296、单项选择题 患者男性，56岁，有乙肝病史20年。三天前上呼吸道感染发热后出现淡漠少言，言语不清且较缓慢，一天前加重，并出现嗜睡、意识不清。入院查体：T38.5℃，P110次／分，R22次／分，BP100／60mmHg，神志不清，呼吸急促，面色晦暗，巩膜无黄染，瞳孔反应迟钝，面部及颈部检查可见蜘蛛痣三枚，颈软，无颈静脉怒张，两肺未闻及啰音，心率110次／分，律齐，未闻及杂音，腹软隆起，移动性浊音阳性。 下列哪项治疗措施对该病人不妥（）。
A.积极控制感染
B.避免使用含氨药物、镇静剂及麻醉剂
C.使用降血氨药物
D.盐水灌肠
E.给予高蛋白质流食鼻饲，辅以葡萄糖供给能量
297、单项选择题 患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪。处理应采取（）
A.激素治疗
B.冬眠低温疗法
C.改善脑细胞代谢
D.急诊手术
E.脱水治疗
298、单项选择题 急性白血病的早期表现是（）。
A.贫血
B.出血
C.发热
D.四肢关节痛
E.骨骼疼痛
299、单项选择题 肝硬化腹腔积液患者的血清-腹腔积液清蛋白梯度（SAAG）是（）。
A.≥11g/L
B.≤11g/L
C.≤25g/L
D.≥25g/L
E.1g/L
300、单项选择题 男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5～14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为（）。
A.Ⅰ期高血压患者
B.Ⅱ期高血压患者
C.Ⅲ期高血压患者
D.高血压危象
E.恶性高血压患者
