中西医结合执业医师:急腹症必看题库知识点(考试必看)

时间:2020-11-12 02:47:40

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1、单项选择题  下列哪项肠梗阻需要手术治疗()

A.单纯性粘连性肠梗阻
B.动力性肠梗阻
C.蛔虫团、粪便或食物团堵塞引起的肠梗阻
D.肠结核等炎症引起的不完全性肠梗阻
E.肠套叠后期


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2、单项选择题  患者,女,35岁,反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月,B超胆囊大小正常,胆汁回声正常,胆总管轻度扩张,下端见直径0.6cm结石一枚,胰腺未见异常。首次治疗可首选()

A.排石疗法
B.溶石疗法
C.碎石疗法
D.取石疗法
E.外科手术


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3、单项选择题  急性持续性腹痛,阵发性加剧伴休克,最大可能是()

A.输尿管结石、肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.肠扭转牵拉肠系膜


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4、单项选择题  胆囊结石的病因病理不包括()

A.饮食不节
B.代谢因素
C.胆道异物
D.胆汁淤滞
E.胆道感染


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5、单项选择题  右上腹痛牵涉右肩背,突发畏寒高热,巩膜皮肤黄染,最可能为()

A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.黄疸型肝炎
D.壶腹部周围肿瘤
E.急性化脓性梗阻性胆管炎


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6、单项选择题  患者女性,35岁,转移性右下腹疼痛3天,右下腹压痛、反跳痛、肌紧张,腰大肌试验阳性,血白细胞升高,应诊断为()

A.急性阑尾炎
B.慢性阑尾炎
C.急性肠梗阻
D.肠系膜淋巴结炎
E.右侧附件炎


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7、单项选择题  患者女性,31岁,突发性上腹部顶钻样疼痛,阵发性,缓解期无任何症状,右上腹有轻度压痛,腹肌柔软,应诊断为()

A.慢性胆囊炎
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.胆道蛔虫症
E.单纯性胰腺炎


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8、单项选择题  机械性肠梗阻的典型表现是()

A.板状腹
B.阵发性腹痛
C.膈下游离气体
D.X光检查阶梯样液平面
E.肠鸣音减弱


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9、单项选择题  患者男性,33岁,饮酒后出现上腹疼痛,伴恶心、腹胀,血、尿淀粉酶大于1000IU,疼痛向腰背部放射,应诊断为()

A.慢性阑尾炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胰腺炎
D.急性胰腺炎
E.急性肠梗阻


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10、单项选择题  体外冲击碎石疗法不适用于()

A.症状性胆囊结石
B.口服胆囊造影显示胆囊功能正常
C.阴性胆结石
D.胆囊内直径0.5~2.0cm的单颗结石;或0.5~1cm的多发结石,但不得超过5颗结石
E.无症状性胆囊结石


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11、单项选择题  非手术治疗适用于()

A.回盲部肿瘤
B.慢性阑尾炎
C.阑尾炎性包块或阑尾周围脓肿
D.急性阑尾炎
E.阑尾类癌


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12、单项选择题  重症胰腺炎的手术治疗原则中不包括()

A.胰腺穿刺
来源:91考试网 www.91exAm.orgB.规则性胰腺切除术
C.坏死组织清除术
D.胰周引流术
E.三腔造瘘


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13、单项选择题  急性阑尾炎热毒证者宜用()

A.大黄牡丹皮汤合红藤煎加减
B.大柴胡汤
C.大黄牡丹皮汤合透脓散加减
D.大陷胸汤
E.龙胆泻肝汤


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14、单项选择题  急腹症的病人腹腔内穿刺液为带臭味的血性液,最可能为()

A.肠套叠
B.绞窄性肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.胃、十二指肠溃疡穿孔
E.胆囊穿孔


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15、单项选择题  患者女性,65岁,突发右上腹痛,高烧寒颤,黄疸,B超胆囊增大,诊断应考虑为()

A.胆囊结石
B.肝内胆管结石
C.总胆管结石
D.急性胰腺炎
E.急性胆囊炎


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16、单项选择题  下列哪项不是肠梗阻的手术指征()

A.不完全性肠梗阻
B.应用非手术疗法,经6~8小时病情不见好转
C.有腹膜刺激征或弥漫性腹膜炎征象的各型肠梗阻
D.肿瘤及先天性肠道畸形等不可逆转的器质性病变引起的肠梗阻
E.绞窄性肠梗阻


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17、单项选择题  患者女性,29岁,右上腹痛反复发作1周,伴恶心、发热,莫菲征阳性,B超胆囊增大,可见双边征,血白细胞升高,应诊断为()

A.急性单纯性胆囊炎
B.急性化脓性胆囊炎
C.慢性胆囊炎
D.胆囊结石
E.急性胰腺炎


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18、单项选择题  患者,男,55岁,胁下积块,腹大如鼓,黄疸日深,纳呆乏力,小便短赤,腹水肢肿。应首先考虑的是()

A.噎膈
B.鼓胀
C.伏梁
D.肺积
E.反胃


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19、单项选择题 &nbs p;下列哪项不属于外科急腹症的手术方式()

A.腹腔引流
B.病理活检
C.修补病变
D.病灶切除
E.减压造瘘


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20、单项选择题  肠梗阻的局部病理改变不包括()

A.肠壁坏死穿孔
B.肠壁充血水肿
C.肠腔膨胀、积气积液
D.肠蠕动变化
E.体液丧失


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21、单项选择题  转移性右下腹痛,持续性、进行性加剧,右下腹局限性压痛或拒按,伴纳差,轻度发热;苔白腻,脉弦紧。内治宜()

A.行气活血,通腑泻热
B.通腑泻热,利湿解毒
C.通腑排毒,养阴清热
D.通里攻下,清热化瘀
E.温中散寒,通里攻下


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22、单项选择题  患者,男,23岁,转移性右下腹疼痛4天,伴恶心、呕吐、发热,体检右下腹压痛。不合理的说法是()

A.对于诊断明确的急性阑尾炎,一般主张尽早采用手术疗法
B.主要方法是阑尾切除术
C.对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎,应同时行腹腔引流
D.对于阑尾周围脓肿,如有扩散趋势,可行脓肿切开引流
E.术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术


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23、单项选择题  下列哪项不属于急腹症的常见中医病因()

A.热蕴
B.血瘀
C.气滞
D.痰结
E.食滞


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24、单项选择题  患者,男,50岁,便下脓血,里急后重,腹部灼痛,大便黏液恶臭;舌质红,苔黄腻津少,脉洪大或滑数。治疗应首选()

A.桃红四物汤
B.八珍汤合麻仁滋脾丸
C.益气固本解毒汤
D.槐角地榆汤
E.失笑散合膈下逐瘀汤


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25、单项选择题  患者,男,60岁,胃脘胀满疼痛,痛引两胁,情志不舒,善怒,喜太息,嗳腐吞酸,呃逆呕吐,脉弦。其治法是()

A.疏肝和胃,降逆止痛
B.温中散寒,健脾和胃
C.养阴清热,和胃止痛
D.补气养血,健脾补肾
E.健脾化湿,软坚散结


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26、单项选择题  关于胆囊结石,下一列哪项不正确()

A.阵发性右上腹绞痛可向右肩胛放射
B.高脂肪饮食、暴饮暴食、疲劳等可诱发胆绞痛
C.如同时合并急性胆囊炎,腹痛为持续性胀痛,阵发性加剧
D.伴有胆囊炎时常有发热
E.不出现黄疸


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27、单项选择题  下列哪项不属于急性胰腺炎的中医病机()

A.蛔虫上扰
B.饮食不节
C.创伤
D.手术
E.暴急奔走


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28、单项选择题  假性胰腺囊肿小于()cm可不考虑手术治疗

A.3
B.6
C.9
D.12
E.15


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29、单项选择题  患者女性,31岁,突然发作右上腹痛,表情淡漠,高烧寒颤,黄疸,血压下降,血白细胞20000/mm3,可诊断为()

A.化脓性胆囊炎
B.总胆管结石
C.坏疽性胆囊炎
D.重症胰腺炎
E.重症胆管炎


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30、单项选择题  肠梗阻的典型临床表现不包括()

A.腹痛
B.腹胀
C.腹泻
D.停止排气排便
E.呕吐


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31、单项选择题  下列哪项不属于外科急腹症的非手术疗法()

A.输液输血
B.腹腔镜
C.应用抗生素
D.禁食与胃肠减压
E.中医治疗


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32、单项选择题  Charcot三联征出现在()

A.急性化脓性胆囊炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性出血、坏死性胰腺炎
D.急性化脓性阑尾炎
E.绞窄性小肠梗阻


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33、单项选择题  下列哪项不属于急性胰腺炎的常见病因()

A.肝功异常
B.高脂血症
C.暴饮暴食
D.过量饮酒
E.梗阻因素


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