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1、单项选择题 暴发型流脑休克型临床特点中，下列选项中错误的是（）
A.起病急骤，休克出现快
B.有出血点并常迅速扩展
C.脑膜刺激征阴性
D.由于起病急，脑脊液常规起病后即为化脓性变化
E.伴DIC
2、单项选择题 为确诊，应首先进行的检查是（）
A.血培养
B.血涂片
C.骨髓涂片
D.骨髓培养
E.肥达反应
3、单项选择题 男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb9％／L，WBCA．0×10／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外（）
A.口唇疱疹
B.贫血征
C.肝肿大
D.脾肿大
E.淋巴结肿大
4、单项选择题 甲肝患者的粪便排毒期在（）
A.潜伏期至黄疸消退
B.潜伏期至症状消失
C.黄疸出现至黄疸消退
D.起病前2周至ALT高峰期后1周
E.前驱期至生化检查正常
5、单项选择题 下述哪项不属于钩体病后发症（）
A.虹膜睫状体炎
B.后发热
C.反应性脑膜炎
D.肾损害
E.闭塞性脑动脉炎
6、单项选择题 下列常用Korthor培养基培养的螺旋体是（）
A.奋森螺旋体
B.钩端螺旋体
C.伯氏疏螺旋体
D.梅毒螺旋体
E.雅司螺旋体
7、单项选择题 传染病与其他感染性疾病的主要区别是（）
A.有传染性
B.有感染后免疫
C.病程发展具有阶段性
D.有流行病学特征
E.有病原体
8、单项选择题 男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
9、单项选择题 在黑热病发病机制中起重要作用的细胞是（）
A.红细胞
B.中性黏细胞
C.巨噬细胞
D.淋巴细胞
E.浆细胞
10、单项选择题 男性，30岁，被家犬咬伤左腿，家犬外观健康，下面处理中错误的是（）
A.患者注射抗狂犬病毒免疫血清
B.立即击毙家犬，烧毁或深埋
C.患者注射狂犬疫苗
D.立即彻底冲洗伤口、消毒
E.捕捉家犬，隔离观察2周
11、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为（）
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
12、单项选择题 感染性休克的临床分期（）
A.感染期、休克发展期、休克期
B.感染期、休克期、恢复期
C.休克早期、休克发展期、休克晚期
D.休克早期、休克中期、休克晚期
E.感染期、休克早期、休克期
13、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是（）
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
14、单项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）
A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良
15、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。最可能的诊断为（）
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性肺结核
16、单项选择题 关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）
A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
17、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有（）
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
18、单项选择题 脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.应用肾上腺皮质激素
B.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
19、单项选择题 男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。此时应选用何种抗生素抗病原治疗（）
A.氟嗪酸
B.氯霉素
C.SMZ－CO
D.氨苄西林
E.第三代头孢
20、单项选择题 传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6d出疹性传染病的出疹顺序是（）
A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
21、单项选择题 重型肝炎的病死率是（）
A.50％～70％
B.80％以上
C.30％～40％
D.30％～50％
E.20％～30％
22、单项选择题 患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。在抗休克常规治疗中，应重点纠正哪项病理变化（）
A.纠正水、电解质紊乱
B.纠正血pH
C.纠正DIC
D.改善肾功能
E.改善休克肺
23、单项选择题 6岁女孩，3天来发热，38．2℃伴食欲减退，恶心，呕吐，尿黄，卧床不愿动。查血ALI1260IU／L。TBIL60μmol／L，出生时已接种过乙肝疫苗。患者最可能的疾病是（）
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
24、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是（）
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
25、单项选择题 对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确（）
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
26、单项选择题 无休克的登革出血热与典型登革热的区别是（）
A.出血
B.高血细胞水平的血小板减少症
C.血液浓缩
D.血小板减少症
E.休克
27、单项选择题 流行性出血热的三大主征是（）
A.发热、休克、DIC
B.发热、休克、出血
C.出血、休克、肾损害
D.发热、休克、肾损害
E.发热、出血、肾功能损害
28、单项选择题 造成流脑大流行的主要因素是（）
A.人群免疫力下降，新的易感者增加
B.菌群致病力增加
C.菌群变异
D.菌株增多
E.细菌产生耐药
29、单项选择题 男，49岁，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白／球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（）
A.全血
B.新鲜冰冻血浆
C.普通冰冻血浆
D.冷沉淀
E.白蛋白
30、单项选择题 （）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素
31、单项选择题 麻疹病人应隔离到出疹后5天，有呼吸道并发症者应延长至出疹后多少天（）
A.6天
B.8天
C.10天
D.12天
E.14天
32、单项选择题 脑脊液检查，鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是（）
A.脑脊液的透明度
B.脑脊液的压力
C.糖和氯化物是否降低
D.脑脊液细胞数
E.蛋白质增高的程度
33、单项选择题 在脑脊液中浓度较高的药物没有（）
A.红霉素
B.异烟肼
C.氯霉素
D.磺胺药
E.甲硝唑
34、单项选择题 下列关于甲肝病毒的描述错误的是（）
A.只有一个抗原抗体系统
B.在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态
C.属微小RNA病毒科
D.分为7个基因型
E.对外界抵抗力较弱
35、单项选择题 4岁男孩，5天前咳嗽、流涕，体温38．5℃，曾诊断"上感"，对症处理无效，精神差，嗜睡，间有呕吐，晨起抽搐，继而昏迷，就诊时心跳已停止，抢救无效死亡。脑脊液：外观清亮，细胞数280×10／L，N0．20，L0．80，蛋白质500mg／L，葡萄糖4mmol／L，氯化物118mmol／L。分析死因，你认为下列哪种病最有可能（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.中毒性脑炎
D.结核性脑膜炎
E.败血病
36、单项选择题 关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的（）
A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体
37、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
38、单项选择题 我国流行的肾综合征出血热的病毒主要是（）
A.普马拉病毒和希望山病毒
B.泰国病毒和辛诺柏病毒
C.汉滩病毒和汉城病毒
D.希望山病毒和汉城病毒
E.多布拉伐病毒和普马拉病毒
39、单项选择题 黄疸出血型钩体病最常见的死亡原因是（）
A.肝功能衰竭
B.消化道出血
C.肺大出血
D.急性肾功能不全
E.肝性脑病
40、单项选择题 传染性非典型肺炎病例出院参考标准中体温正常应为几天以上（）
A.1天
B.2天
C.3天
D.4天
E.7天
41、单项选择题 关于肝硬化的叙述中正确的是（）
A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化
B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成
C.门脉高压症可表现为出血倾向
D.肝功能不全可表现为脾大
E.肝硬化不发生癌变
42、单项选择题 对布氏杆菌的病原治疗（）
A.联合用药
B.选择能进入细胞内的抗菌药物
C.多疗程疗法
D.WHO推荐的多西环素和利福平联用
E.以上均是
43、多项选择题 关于脑膜炎球菌的正确概念是（）
A.属于奈瑟菌属，革兰染色阳性
B.患者的脑脊液中可发现该细菌
C.细菌多在中性粒细胞内
D.细菌释放内毒素和外毒素
E.细菌可自溶，如不及时送检，培养阳性率低
44、单项选择题 莱姆病发病的高峰月份是（）
A.10月份
B.8月份
C.6月份
D.3月份
E.12月份
45、单项选择题 沙门菌引起食物中毒预后最严重的致病菌是（）
A.鸭沙门菌
B.鸡沙门菌
C.病牛沙门菌
D.猪沙门菌
E.鼠伤寒沙门菌
46、单项选择题 恙虫病的病原，哪项不正确（）
A.是恙虫病立克次体
B.是东方立克次体
C.对幼龄小白鼠致病力强
D.和变形杆菌OX有共同抗原
E.对氯霉素敏感
47、单项选择题 下列哪种传染病病人不需隔离（）
A.猩红热
B.病毒性肝炎
C.乙型脑炎
D.流行性出血热
E.恶性疟疾
48、单项选择题 斑疹伤寒何时停用抗生素（）
A.体温正常即可停用
B.体温开始下降
C.体温正常后3～4天
D.体温正常后7天
E.体温正常后10天
49、单项选择题 诊断隐孢子虫病最常用、最可靠的检查是（）
A.血清学检查
B.血常规
C.十二指肠引流物中查找隐孢子虫卵囊
D.粪便查找隐孢子虫卵囊
E.大便常规
50、单项选择题 下列不符合乙型肝炎病毒特征的是（）
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
51、单项选择题 女孩，5岁。因高热1d反复惊厥5次，于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐。于急诊应立即进行的检查是（）
A.立即腰穿行脑脊液检查
B.立即查厚滴血涂片
C.灌肠或肛门拭子取便检查
D.作头颅CT
E.立即抽血培养
52、多项选择题 对恙虫病的描述下列正确的有（）
A.恙虫病又称丛林斑疹伤寒
B.是由恙虫病东方体所致
C.属自然疫源性传染病
D.外斐反应阳性
E.临床上以发热、焦痂（或溃疡）、淋巴结肿大及皮疹为特征
53、单项选择题 流行性乙型脑炎主要累及（）
A.中枢神经系统灰质
B.中枢神经系统白质
C.不是中枢神经系统
D.脊髓脑段
E.脊髓腰段
54、单项选择题 血吸虫病病理过程中第二阶段严重时可发生（）
A.尾蚴性皮炎
B.出血性肺炎
C.脑膜脑炎
D.大叶性肺炎
E.门静脉栓塞性脉管炎
55、单项选择题 伤寒最严重的并发症（）
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.溶血性尿毒综合征
E.肠穿孔
56、单项选择题 阿米巴肝脓肿的好发部位是（）
A.肝右叶中部
B.肝右叶顶部
C.肝左叶上部
D.肝右叶下部
E.肝左叶下部
57、单项选择题 阿米巴痢疾的发病是由于经口摄入（）
A.溶组织阿米巴滋养体
B.棘阿米巴原虫
C.结肠阿米巴包囊
D.溶组织阿米巴包囊
E.福氏耐格里特阿米巴原虫
58、单项选择题 “犬源型”黑热病的流行地区是（）
A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区
59、单项选择题 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
60、单项选择题 男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm，化验：WBC3．8×10／L，涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪项不妥（）
A.用奎宁及伯氨喹迅速控制症状
B.静脉滴注氢化可的松
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.适量输液，鼓励饮水
E.贫血严重时可输血
61、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
62、单项选择题 下列处理错误的是（）
A.立即停服氯喹和伯氨喹啉
B.改服奎宁
C.静滴氢化可的松
D.静滴5％碳酸氢钠
E.输同型新鲜血
63、单项选择题 患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）
A.血常规
B.肥达反应
C.血培养
D.肺X光片
E.痰查结核菌
64、单项选择题 神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
65、单项选择题 女性，26岁，1周来发热，乏力，纳差，恶心呕吐，尿黄。近2天来热退，但黄疸迅速加重，嗜睡。查ALT660IU／L，AST450IU／L，总胆红素250μmol／L，下列各项检查中，哪一项你认为对进一步诊断最有价值（）
A.抗HAv-IgM
B.HBsAg
C.HCV-RNA
D.抗HEV
E.凝血酶原活动度（pTA.
66、单项选择题 流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
67、多项选择题 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
68、多项选择题 真菌败血症的特点有（）
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
69、单项选择题 人狂犬病的预后是（）
A.多数患者留有严重后遗症，少数人可治愈
B.通过积极抢救大多数患者能治愈
C.病程迁延不愈，病死率极高
D.重症病死率高，轻症预后良好
E.患者一般于3～5天之内因呼吸循环衰竭而死亡
70、单项选择题 男性，30岁。10年前患过乙型肝炎，近1周来纳差、乏力、腹胀不适，2d来尿色加深如浓茶样。门诊检查：总胆红素56μmo／L，直接胆红素25μmol／L，ALT400U／L，收住院。入院后化验：抗：HBs（+），抗HCV（-），抗HAV-IgM（+），此病人的正确诊断是（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型甲型肝炎
C.急性黄疸型丙型肝炎
D.急性黄疸型甲型肝炎，主动获得乙肝抗体
E.急性黄疸型乙型肝炎，被动获得甲肝抗体
71、单项选择题 登革热的主要死因是（）
A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭
72、问答题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。73、单项选择题 水痘的潜伏期为（）
A.5～10天
B.3～7天
C.7～14天
D.15～20天
E.12～21天
74、单项选择题 霍乱病人发病后最先出现的常见症状是（）
A.呕吐
B.腹泻
C.腹痛
D.畏寒发热
E.肌肉痉挛性痛
75、单项选择题 狂犬病的特征是（）
A.全身迟缓性瘫痪
B.恐水
C.怕光
D.因肌痉挛
E.肌肉痉挛
76、单项选择题 男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检：肝肋下2cm，脾肋下1．5cm。化验：WBC5．3×10／L，N0．60（60％），L0．30（30％），M0．10（10％），肥达反应"0"1：320，"H"1：160，"A"1：80，"B"1：640。外斐反应OX1919：40。最可能诊断是（）
A.伤寒
B.斑疹伤寒
C.副伤寒甲
D.副伤寒乙
E.副伤寒丙
77、单项选择题 一般药物口服后多长时间血药浓度达高峰（）
A.1～2小时
B.2小时
C.1.5小时
D.0.5小时
E.1小时
78、多项选择题 氨苄西林具有以下特点（）
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
79、单项选择题 使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种（）
A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗
80、单项选择题 关于流行性出血热下列哪项是错误的（）
A.是一种自然疫源性疾病
B.心脑是最容易受侵犯的器官
C.防鼠灭鼠是降低其发病率的关键
D.临床发病过程有发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期
E.高血容量综合征主要见于少尿期
81、单项选择题 下列关于EBV的描述错误的是（）
A.是一种嗜淋巴细胞的病毒
B.是一种新的人类疱疹病毒
C.主要经口-口传播
D.主要侵犯T细胞
E.是双链DNA病毒
82、单项选择题 关于传染病的实验室一般检查，不正确的是（）
A.革兰阳性菌感染常常白细胞显著增高
B.病毒感染时白细胞为正常，但肾病综合征出血热除外
C.蠕虫感染时常常嗜酸性粒细胞明显增多
D.粪便中查到虫卵肯定是寄生虫病
E.一般生化检查是病毒性肝炎的必查项目
83、单项选择题 女，31岁，2002年8月3日起发热，食欲不振，咽痛轻咳，经一般对症治疗未见效，发病第6天热达39．8℃，症状加重，腹胀气，神志忧伤，血压正常，心率88次／分，律齐，肺（－），肝肋下3cm，睥肋下4cm，血白细胞3．5×10／L，中性0．56，淋巴0．39。以发热待查而入院，诊断应为（）
A.流行性乙型脑炎
B.革兰阴性杆菌败血症
C.肝炎
D.伤寒
E.流行性感冒
84、单项选择题 女性，26岁，养猪场工人，因发热全身酸痛5天，于7月22号入院，T40℃，眼结合膜充血，腹股沟淋巴结蚕豆大，有压痛，腓肠肌轻压痛，肝肋下可及，轻叩痛，双肾区有叩击痛，尿蛋白（+），每高倍视野有RBC2～3个，WBC1～2个，诊断应首先考虑（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.病毒性肝炎
85、单项选择题 男性，28岁，农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60％，形态不正常的单核细胞12％，淋巴细胞23％，血小板50×10／L，尿中有膜状物。该疾病诊断为（）
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
86、单项选择题 下列哪项不是钩体病重症表现（）
A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
87、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是（）
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
88、单项选择题 流脑脑膜脑炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔大小不等，最主要抢救措施是（）
A.使用人工呼吸机
B.20％甘露醇快速滴入
C.气管切开
D.注射654-2
E.肌注苯巴比妥
89、单项选择题 在急性病毒肝炎中，最早出现的肝功改变是（）
A.丙氨酸氨基转移酶（ALT）值升高
B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）值升高
C.γ-GT升高
D.凝血酶原时间延长
E.A／G比例倒置
90、单项选择题 食物中毒下列哪项说法是正确的（）
A.食物中毒均无传染性
B.食物中毒可分为细菌性和非细菌性两种
C.食物中毒病程有自限性，不会引起死亡
D.食物中毒后都可产生免疫力，罕有重复发病
E.预防接种可减少食物中毒的发生
91、单项选择题 能够通过胎盘的抗体是（）
A.IgD
B.IgE
C.IgM
D.IgA
E.IgG
92、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是（）
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
93、单项选择题 男性，20岁，近3月来出现颈部、腋下淋巴结肿大，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，体重明显下降达10kg，3年前在国外居住期间，因手术而输血400ml，术后无特殊，最可能的诊断是（）
A.肠结核合并淋巴结结核
B.恶性组织细胞病
C.淋巴瘤
D.艾滋病
E.克罗恩病
94、单项选择题 慢性脑血吸虫病的主要症状为（）
A.舞蹈症
B.脑膜炎
C.常出现肢体瘫痪
D.脑膜脑炎
E.以局限性癫痫发作多见
95、单项选择题 传染病治疗最重要的是（）
A.一般治疗
B.支持治疗
C.病原治疗
D.对症治疗
E.中医中药治疗
96、单项选择题 为预防乙型流感的主要措施是（）
A.口服金刚烷胺
B.注射丙种球蛋白
C.接种疫苗
D.注意空气消毒
E.避免到公共场所
97、单项选择题 对于伤寒杆菌，下列哪项错误（）
A.菌体裂解产生内毒素
B.属于肠道杆菌沙门菌属D群
C.革兰染色阴性
D.对一般化学药品不敏感
E.能耐低温
98、单项选择题 男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
99、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
100、单项选择题 中毒型菌痢的发病原理系（）
A.机体免疫力缺陷
B.痢疾杆菌毒素量多，毒力强
C.机体特异体质对毒素的强烈反应
D.肠道内分泌IgA不足，局部免疫功能差
E.肾上腺皮质功能应激低下
101、单项选择题 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（）
A.显性感染多
B.隐性感染多
C.潜在性感染多
D.健康带菌（病毒）者多
E.病后带菌（病毒）者多
102、单项选择题 重症流行性出血热患者，哪项是本病少见的并发症（）
A.成人呼吸窘迫综合征
B.心力衰竭肺水肿
C.脑水肿，脑疝
D.自发性肾破裂
E.肝严重损害
103、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是（）
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
104、单项选择题 男性，28岁。1月来，每天晚上8～9点钟突然剧烈寒战，随后高热，最高体温41℃，2～3h后大汗淋漓，热退，次日仍坚持工作，症状周而复始，自服消炎药无效，今日来院就诊。体检时最可能发现的阳性体征是（）
A.肝脾肿大，伴胸骨压痛
B.脾肿大，伴贫血貌
C.肝肿大，肝区有叩击痛
D.胆囊肿大，Mushy’s征（+）
E.腹股沟淋巴结肿大伴腓肠肌压痛
105、单项选择题 女性，22岁，不洁饮食后出现眼黄、尿黄、乏力、纳差，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其不洁饮食应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义（）
A.45天
B.30天
C.15天
D.3个月
E.6个月
106、多项选择题 黑热病的流行特点有（）
A.本病发病无明显季节性
B.不同地区发病年龄有所不同
C.本病为地方性传染病
D.犬源型及自然疫源型以儿童多、成人少
E.人源型以较大儿童及青壮年发病多
107、单项选择题 莱姆病的主要临床特征是（）
A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹
108、多项选择题 被病犬咬伤后的处理包括（）
A.注射1次狂犬病疫苗
B.用70%的乙醇反复擦洗伤口
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.伤口周围注射免疫血清
E.立即清创并缝合伤口
109、单项选择题 感染华支睾吸虫是否发病，主要取决于（）
A.成虫寄生部位
B.与感染吸虫的阶段有关
C.华支睾吸虫的侵袭力
D.机体的免疫力
E.成虫寄生在肝内胆管中的数量
110、单项选择题 霍乱流行时，预防和控制流行的主要措施是（）
A.治疗病人
B.隔离密切接触者
C.水和食品的消毒
D.保护易感人群
E.人群普遍接种疫苗
111、单项选择题 莱姆病临床出现严重的神经和关节损害者提倡首选（）
A.大剂量青霉素静脉给药
B.大剂量氯霉素治疗
C.大剂量激素治疗
D.大剂量阿奇霉素治疗
E.大剂量红霉素治疗
112、单项选择题 男性患者，37岁，腹泻1日，于7月18日就诊，水样便十余次，续之呕吐十余次，口渴，尿少。体检：口唇干燥，眼窝下陷，血压70／40mmHg，最重要的确诊方法是（）
A.血清抗凝集素抗体检测
B.大便悬滴动力试验
C.大便及呕吐物培养
D.结肠镜检查
E.血浆比重及红细胞容积测定
113、单项选择题 肝硬化患者出血倾向的最主要原因是（）
A.毛细血管脆性增加
B.凝血因子合成障碍
C.维生素K缺乏
D.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
E.血小板功能不良
114、单项选择题 最常见的肾毒性药物是（）
A.青霉素
B.氨基糖苷类
C.大环内酯类
D.磺胺药
E.磷霉素
115、单项选择题 对空肠弯曲菌感染的治疗首选（）
A.氨基糖苷类
B.喹诺酮类
C.氯霉素
D.红霉素
E.磷霉素
116、单项选择题 男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×10／L，白细胞数64×10／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×10／L。最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热
117、单项选择题 女性，41岁，持续高热伴上腹疼痛4天，巩膜黄染3天入院。体检：高热面容，神志清，血压10／6kPa（75／45mmHg），巩膜黄染，呼吸急促30次／分，心率120次／分，律齐，右上腹压痛明显。周围血象：WBC20×10／L，中性粒细胞88％。感染性休克的病原菌首先考虑是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.大肠杆菌
D.脑膜炎双球菌
E.肺炎链球菌
118、多项选择题 猩红热的临床特征（）
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
119、单项选择题 女性，28岁。妊娠8月，原有G-6-PD缺乏症，近1周畏寒发热，多汗，血涂片找到疟原虫，应首选治疗是（）
A.氯喹
B.奎宁
C.乙胺嘧啶
D.氯喹加咯萘啶
E.奎宁加伯氨喹
120、单项选择题 病原体侵入血流，在血中繁殖产生毒素，表现严重的中毒症状，诊断为（）
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓毒血症
E.变应性亚败血症
121、单项选择题 HBV的前C区基因编码（）
A.HBcAg
B.HBsAg
C.HBV-DNA
D.HBxAg
E.HBeAg
122、单项选择题 阿米巴病的主要传染源是（）
A.犬、猫
B.症状明显的病人
C.猿、猴等灵长类动物
D.无症状排包囊者及症状极轻的病人
E.啮齿类动物
123、单项选择题 脊髓灰质炎病毒的传播方式下述哪项是不可能的（）
A.通过粪-口传播
B.通过输血传播
C.通过污染的食物、手及玩具传播
D.通过污染的水传播
E.通过呼吸道传播
124、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
125、单项选择题 麻疹的出疹先后顺序为（）
A.无一定规律
B.四肢、躯干、面部，自下而上
C.耳后、发际、额、面、颈、躯干、四肢
D.躯干、面部、四肢，由近向远
E.四肢、面部、躯干，呈向心性
126、单项选择题 华支睾吸虫病急性感染出现黄疸的原因是（）
A.胆汁性肝硬化
B.免疫反应引起溶血性黄疸
C.大量成虫堵塞胆总管
D.感染中毒致肝细胞黄疸
E.引起肝炎所致
127、多项选择题 存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）
A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。
128、单项选择题 男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）
A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰
129、单项选择题 对炭疽的治疗首选药物（）
A.四环素
B.红霉素
C.喹诺酮类
D.青霉素
E.氯霉素
130、单项选择题 败血症的发病取决于（）
A.人体的防御免疫功能和细菌的毒力与数量
B.侵入细菌的毒力和数量
C.以上均是
D.机体对微生物及其毒素所产生的反应
E.人体的防御免疫功能
131、单项选择题 在抗休克扩容治疗剂中不适用的是（）
A.低分子右旋糖酐
B.白蛋白
C.血浆
D.全血
E.高分子右旋糖酐
132、单项选择题 传染性单核细胞增多症是由病毒引起的急性网状内皮系统增生性传染病，其致病病毒是（）
A.单纯疱疹病毒Ⅰ型
B.巨细胞病毒
C.EB病毒
D.水痘--带状疱疹病毒
E.单纯疱疹病毒Ⅱ型
133、多项选择题 关于败血症的病原学检查正确的是（）
A.尽量在应用抗菌药物前及寒战高热时进行血培养
B.宜反复多次采血送检，采血量至少5～10ml
C.血培养阴性可排外败血症
D.已用抗菌药物的病例可加氨苯甲酸等破坏抗生素
E.有条件可做厌氧菌和真菌培养
134、单项选择题 流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24．8／15．7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）
A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿
135、单项选择题 女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
136、单项选择题 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告应在（）
A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内
137、单项选择题 华支睾吸虫寄生在人体（）
A.肝内胆管
B.门静脉
C.胰管
D.肠系膜下静脉
E.肝静脉
138、单项选择题 完全梗阻性黄疸可以出现（）
A.胆红素定性试验双相反应阳性
B.血清非酯型胆红素增多
C.尿中出现胆红素
D.粪中粪胆原、粪胆素增多
E.尿中尿胆原增多
139、单项选择题 化脓性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
140、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
141、单项选择题 早期丝虫病最常见的临床症状是（）
A.精索炎、附睾炎和睾丸炎
B.乳糜尿
C.丝虫性嗜酸粒细胞增多症
D.丝虫热
E.急性淋巴管炎和淋巴结炎
142、单项选择题 霍乱典型临床表现（）
A.不发热、腹痛剧烈、少量水样便
B.起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便
C.发热、腹痛、水样便，臭而量多
D.发热、剧烈腹痛、水样便或血样便
E.发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重
143、单项选择题 人被犬咬伤后，患狂犬病的可能性为（）
A.15％～20％
B.15％～30％
C.5％～10％
D.5％～15％
E.10％～15％
144、单项选择题 对甲型病毒性肝炎患者能做出早期血诊断的检查是（）
A.血清中检出甲型肝炎抗体HNA-IgM
B.血中检出甲型肝炎病毒抗原
C.粪便中检出甲型肝炎病毒抗原
D.血清检出抗原-抗体复合物
E.排除乙型病毒性肝炎即可诊断
145、单项选择题 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮肤散布瘀点、瘀斑，颈强，克氏征（+），巴氏征（+）。诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流脑（普及型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）
146、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因（）
A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
147、单项选择题 白喉的病原哪项错误（）
A.在干燥的假膜中可生存3个月
B.对热、化学药品抵抗力强
C.革兰染色阳性
D.在含血和鸡蛋的培养基上生长良好
E.白喉棒状杆菌
148、单项选择题 男，35岁，诊断为肝炎肝硬化失代偿期，一周来出现轻微腹痛，腹水增多。查体，T38.5℃，腹水常规淡黄色，色重为1.016，蛋白25g/L，白细胞500×10/L，中性粒细胞0.85，最可能是并发症是（）
A.原发性肝癌
B.脾栓塞
C.自发性腹膜炎
D.门静脉血栓形成
E.结核性腹膜炎
149、单项选择题 产气荚膜杆菌败血症常发于（）
A.烧伤后
B.口腔感染
C.肺部感染
D.血液病过程中
E.不洁流产和外伤后
150、单项选择题 确诊慢性肝炎主要根据（）
A.慢肝体征，如肝掌、蜘蛛痣
B.γ球蛋白升高
C.病程超过6个月
D.A／G下降
E.肝脏病理有碎屑状坏死
151、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
152、单项选择题 下列哪一项可产生特异性被动免疫（）
A.注射全细菌
B.注射细菌的毒素
C.注射抗毒素
D.注射类毒素
E.注射基因工程抗原
153、单项选择题 我国流行的流行性出血热病毒主要是（）
A.汉坦病毒和汉城病毒
B.普马拿病毒及希望山病毒
C.泰国病毒及多布拉成病毒
D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒
E.希望山病毒及汉城病毒
154、单项选择题 关于隐性感染，下列不正确的是（）
A.机体发生特异性免疫应答
B.不引起或只引起轻微的组织损伤
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中最常见的表现
155、单项选择题 引起乙肝的肝外损伤的是（）
A.Ⅱ型变态反应
B.Ⅴ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
156、单项选择题 风疹的传播途径是（）
A.经消化道传播
B.经虫媒传播
C.经血液传播
D.日常接触传播
E.经空气飞沫传播
157、单项选择题 关于细菌性食物中毒，下列说法中哪项正确（）
A.进食被细菌或细菌毒素污染的食物而中毒
B.进食被细菌污染的食物而中毒
C.以上均正确
D.进食被粪便污染的食物而中毒
E.进食被细菌毒素污染的食物而中毒
158、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是（）
A.血管脆性增强
B.DIC
C.血小板减少
D.小血管炎致局部坏死及栓塞
E.凝血功能障碍
159、单项选择题 目前我国治疗血吸虫病普遍采用的药物是（）
A.酒石酸锑钾
B.呋喃丙胺
C.血防846
D.硝硫氰胺
E.吡喹酮
160、单项选择题 下述疾病在传染过程中，表现为“显性感染多”的是（）
A.流感
B.麻疹
C.乙脑
D.白喉
E.脊髓灰质炎
161、单项选择题 华支睾吸虫病严重感染者的表现是（）
A.肝区隐痛伴肝左叶肿大
B.呕吐、腹泻、上腹剧痛
C.精神萎靡等神经衰弱症状
D.胆绞痛及阻塞性黄疸
E.消瘦、贫血、全身浮肿
162、单项选择题 （）皮质激素类药物用于慢性炎症的主要目的是
A.稳定溶酶体膜，减少蛋白水解酶的释放
B.抑制花生四烯酸释放，使PG合成减少
C.抑制肉芽，制止生长，防止粘连和瘢痕形成
D.促进炎症消散
E.降低毛细血管通透性
163、单项选择题 回归热可累及机体多个脏器，但受累最重的器官常是（）
A.肾脏
B.心脏
C.脑组织
D.肝脏
E.脾脏
164、单项选择题 关于感染性休克的病因治疗，下列说法哪些错误（）
A.应静脉给药
B.剂量宜较大，首次可用加倍量
C.根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗
D.早期应用抗内毒素血清治疗
E.联合应用两种药为宜
165、单项选择题 关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是（）
A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明
166、单项选择题 晚期血吸虫病的免疫病理变化属于（）
A.迟发型变态反应
B.免疫复合物型超敏反应
C.Ⅱ型超敏反应
D.速发型超敏反应
E.体液与细胞免疫反应
167、单项选择题 麻疹的发病高峰季节是（）
A.秋冬季
B.冬春季
C.春夏季
D.夏秋季
E.春季
168、单项选择题 有关乙型肝炎的特点不符的是（）
A.存在母婴传播
B.冬春季为流行季节
C.有家庭聚集现象
D.中度慢性肝炎有肝外器官损害
E.是原发性肝癌的主要原因
169、单项选择题 关于班氏丝虫发病的主要机制，错误的是（）
A.与血中微丝蚴密切相关
B.继发细菌感染
C.由成虫引起
D.病变的发展与丝虫的种类有关
E.免疫机制
170、单项选择题 钩体病的传播途径是（）
A.以上都是
B.接触传播
C.消化道传播
D.哺乳感染
E.呼吸道传播
171、单项选择题 关于急性重症肝炎，最主要最有诊断意义的临床表现是（）
A.黄疸进行性加深
B.出血倾向
C.腹水、鼓肠
D.中枢神经系统症状
E.肝浊音界缩小
172、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
173、单项选择题 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）
A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌
174、单项选择题 肺型并殖吸虫病与肺结核临床鉴别要点是（）
A.有无咳烂桃肉样痰
B.咳嗽、咳痰、咯血
C.胸膜炎、胸腔积液
D.胸痛、胸闷
E.午后低热及全身中毒症状
175、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）
A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
176、单项选择题 男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
177、多项选择题 男，25岁，不规则发热，伴畏寒、寒战已10天。查体：脾脏肋下2cm。血红蛋白110g／L，白细胞6．5×10／L，分类正常。该患者所患疾病可能是（）
A.疟疾
B.伤寒
C.结核
D.细菌性痢疾
E.阿米巴病
178、单项选择题 登革热患者合并DIC时不宜输注（）
A.全血
B.代血浆
C.葡萄糖注射液
D.生理盐水
E.血浆
179、单项选择题 男性农民，夏季发病，发病前一天食海蟹，同食三人，仅一人发病，表现为腹泻，呕吐，大便水样，难以计数，无腹痛反应热。查体，神志淡漠，眼眶内陷，声音嘶哑，脉细速，血压测不到，无尿。诊断首先考虑（）
A.中毒性菌痢
B.沙门菌食物中毒
C.副溶血弧菌食物中毒
D.霍乱
E.病毒性胃肠炎
180、单项选择题 姜片虫病的感染方式是（）
A.生食蔬菜
B.生食水生植物和饮用生水
C.接触污染囊蚴的水
D.生食扁卷螺
E.生食淡水鱼虾
181、单项选择题 霍乱弧菌最重要的致病物质是（）
A.荚膜
B.鞭毛
C.霍乱肠毒素
D.内毒素
E.菌毛
182、单项选择题 带状疱疹的潜伏期为（）
A.难以确定
B.12～21天
C.1～3天
D.5～7天
E.7～14天
183、单项选择题 下列属于内毒素的是（）
A.脂多糖
B.细菌素
C.肠毒素
D.破伤风毒素
E.白喉毒素
184、单项选择题 关于乙肝感染的窗口期描述正确的是（）
A.抗HBe阴性
B.抗HBs阳性
C.抗HBc阴性
D.HBsAg阴性
E.HBeAg阳性
185、单项选择题 患儿5岁，发热，头痛，皮疹10h，频繁抽筋，昏迷2h就诊。体检：全身散布淤斑，两下肢已融合成片，血压0／0kPa，瞳孔右侧散大，左侧为3mm，左下肢轻瘫，呼吸节律不规则。与患儿有密切接触的父母亲应进行的预防措施是（）
A.早期检查，及时发现继发新病人再及时治疗
B.菌苗预防
C.口服利福平
D.高锰酸钾溶液漱口
E.中草药预防
186、单项选择题 发病第1天出皮疹的疾病是（）
A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花
187、单项选择题 与下列哪种传染病病人接触不需检疫（）
A.麻疹
B.细菌性痢疾
C.阿米巴痢疾
D.伤寒与副伤寒
E.霍乱与副霍乱
188、单项选择题 姜片虫的中间宿主是（）
A.扁卷螺
B.钉螺
C.中华按蚊
D.淡水川卷螺
E.水生植物
189、单项选择题 对于感染性休克的休克早期，下列哪一项是不正确的（）
A.面色和皮肤苍白
B.神志尚清，但烦躁、焦虑
C.肢端湿冷
D.呼吸深而快
E.血压下降，脉压小
190、单项选择题 猩红热三大特征性表现（）
A.发热、头痛、皮疹
B.皮疹、发热、口唇苍白圈
C.皮疹、草莓舌、咽峡炎
D.发热、皮疹、草莓舌
E.发热、咽峡炎、皮疹
191、单项选择题 首剂应用较大剂量青霉素治疗钩体病，能出现下列哪种反应（）
A.溶血反应
B.DIC反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.重感染
192、单项选择题 女性，26岁，海南人。妊娠2月，不规则发热3天，近1周每天畏寒、发热、大汗，血涂片找到恶性疟原虫，给予氯喹正规治疗，未能控制病状，今日又寒战高热，头痛，全身酸痛再次来诊。对患者下一步首选治疗是（）
A.氯喹加伯氨喹
B.青蒿素
C.奎宁加伯氨喹
D.青蒿素加伯氨喹
E.奎宁加四环素
193、单项选择题 疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于（）
A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致
194、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
195、单项选择题 对流行性出血热的早期诊断有帮助的是（）
A.血尿素氮增高，二氧化碳结合率降低
B.弥散性血管内凝血实验室检查阳性
C.肝素类物质增加
D.红细胞及血红蛋白升高明显
E.外周血发现异型淋巴细胞，尿中出现大量蛋白
196、单项选择题 男性，41岁。发热2周，右上腹及右腰部疼痛1周。体检：右上腹隆起，肝肋下3cm，有叩痛及触痛，B超：肝右叶下部5cm×4cm液平段，1月前有慢性腹泻史，考虑为阿米巴肝脓肿。下列哪项治疗是错误的（）
A.卧床休息
B.静脉滴注甲硝唑
C.脓肿穿刺引流
D.外科手术引流
E.肾上腺皮质激素
197、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 患者肝性脑病的诱因是（）
A.黄疸
B.低血钠
C.低血钾
D.酸中毒
E.氮质血症
198、单项选择题 肝性脑病患者支／芳比值为（）
A.1.2～1.8
B.0.8～1.6
C.0.5～1.0
D.0.6～1.2
E.1.0～1.6
199、单项选择题 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是（）
A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶（ALT）的高低程度
200、多项选择题 传染性单核细胞增多症临床表现多样化，主要的临床表现有（）
A.不规则发热、伴畏寒，热程数日至数周不等
B.浅表淋巴结肿大、压痛
C.咽部充血水肿、疼痛
D.肝脾肿大
E.可出现皮肤斑疹、丘疹，皮肤出血点或猩红热样皮疹
201、单项选择题 （）男性，10岁。高热6小时，反复抽搐多次，伴神志不清2小时于9月26日来急诊。体检：体温40．6℃（肛温），浅昏迷，皮肤湿冷，口唇紫绀，BP9．3／5．3kPa（70／40mmHg），瞳孔不等大，呼吸节律不齐，有叹气样呼吸，肛门拭子取样大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20／HP，巨噬细胞0～2／HP，5岁时有过腹泻史，病人诊断应是
A.慢性菌痢急性发作
B.急性普通型菌痢
C.中毒型菌痢休克型
D.中毒型菌痢脑型
E.中毒型菌痢混合型
202、单项选择题 只通过粪便排出的病原体是（）
A.水痘
B.脊髓灰质炎病毒
C.疟疾原虫
D.风疹
E.志贺菌属
203、单项选择题 男性，26岁，农民，5天来发热、畏寒，1天来头痛，呕吐2次，于8月15入院，T39．6℃，球结膜充血，颈有抵抗，腹股沟淋巴结肿大，有压痛，腓肠肌有压痛，尿蛋白（++）。诊断应考虑（）
A.流行性乙型脑炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.急性肾炎
204、单项选择题 男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
205、单项选择题 肝癌的临床表现中，提示属晚期的表现是（）
A.腹胀、乏力
B.肝区疼痛
C.食欲不振
D.肝区肿块
E.体重下降
206、单项选择题 外毒素发挥作用是通过（）
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
207、单项选择题 登革热的潜伏期为（）
A.3～15天
B.15～30天
C.1～2天
D.15～45天
E.2～7天
208、单项选择题 百日咳抗菌治疗，首选（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.红霉素
D.复方磺胺甲恶唑
E.氨苄青霉素
209、单项选择题 治疗华支睾吸虫病的首选药物是（）
A.喹诺酮类
B.吡喹酮
C.氯喹
D.丙硫咪唑
E.灭嫡灵
210、多项选择题 关于抗微生物药物变态反应正确的叙述是（）
A.变态反应种类多，如过敏性休克、药物热、皮疹、血清病样反应、血管神经性水肿
B.引起过敏性休克最常见的抗微生物药物为青霉素，其次为链霉素
C.皮疹是最常见的变态反应，氨苄西林是最常出现皮疹的抗生素
D.药物热诊断较为困难，常有严重中毒症状，血中嗜酸性粒细胞减少
E.出现过敏性休克应及时转院治疗
211、单项选择题 “抗锑剂”病人指的是（）
A.锑剂治疗5疗程未愈者
B.锑剂治疗2疗程未愈者
C.锑剂治疗4疗程未愈者
D.锑剂治疗3疗程未愈者
E.锑剂治疗1疗程未愈者
212、单项选择题 关于SARS检查正确的是（）
A.初期到中期白细胞计数升高，淋巴细胞升高
B.早期肺部体征不明显，X线检查多无异常
C.IgG抗体起病第1周既有明显升高
D.IgG抗体阴性可排除本病
E.ALT、LDH可有不同程度升高
213、单项选择题 院内感染败血症常见致病菌为（）
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
214、单项选择题 关于传播途径的描述，下列错误的是（）
A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播
215、单项选择题 患儿7岁，7月15日因发热、嗜睡5天入院。体温40．0℃，浅昏迷，颈硬，双侧瞳孔小，膝反射亢进，巴氏征阳性，脑脊液无色透明，白细胞数95×10／L，多核细胞0．55，单核细胞0．45，葡萄糖3．0mmol／L，氯化物109mmol／L，蛋白0．6g／L，外周血白细胞14．5×10／L，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20。最可能的诊断是（）
A.流行性乙型脑炎
B.虚性脑膜炎
C.中毒性痢疾
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
216、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是（）
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
217、单项选择题 输血后肝炎中最常见的是（）
A.丙肝
B.戊肝
C.丁肝
D.甲肝
E.乙肝
218、单项选择题 普通型流脑用磺胺嘧啶治疗1天，第2天临床病症无改善，出现颅高压，主要应采取下列哪项措施（）
A.改用青霉素加氯霉素
B.加强脱水治疗
C.肝素应用
D.加用激素
E.腰穿放脑脊液
219、单项选择题 男性，40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜，1h后骤起恶心，呕吐，中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈，2h内共吐8～9次，为胃内容物及胆汁，水泻2次。体检：体温37．5℃，轻度脱水征，上腹部有压痛，肠鸣音亢进，大便光镜检WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌
220、单项选择题 如果被沾有HBsAg阳性血液的针头刺破手指，应尽早（）
A.注射乙肝疫苗
B.肥皂水冲洗，碘酒消毒
C.注射丙种球蛋白
D.注射干扰素
E.注射乙肝免疫球蛋白
221、单项选择题 男性，22岁，发热、头痛、腰痛5d，近2d少尿来就诊。体检：BP17．8／9．6kPa（134／72mmHg），颜面充血水肿，球结膜水肿，腋下有抓痕样瘀点，双肾区明显叩击痛。化验：WBC21×10／L，血小板40×10／L，涂片中异常淋巴细胞0．20（20％），尿蛋白（+++），血钾5mmol／L，遂收住院，入院后立即处理措施是（）
A.右旋糖酐10（低分子右旋糖酐）
B.肾上腺皮质素
C.环磷酰胺
D.利尿合剂及高效利尿剂
E.干扰素治疗
222、单项选择题 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
223、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是（）
A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养
224、单项选择题 男性，20岁。畏寒发热1d，腹泻14次，大便不成形，有粘液，量不多，伴里急后重就诊。化验：大便光镜检红细胞10～20／HP，脓细胞20～30／HP，找到结肠阿米巴滋养体，发病前1d有不洁饮食史。可能诊断是（）
A.侵袭性大肠杆菌肠炎
B.细菌性食物中毒
C.阿米巴痢疾
D.急性细菌性痢疾
E.副霍乱
225、单项选择题 最适宜的治疗药物是（）
A.氯喹
B.氯喹+伯氨喹啉
C.乙胺嘧啶
D.奎宁+伯氨喹啉
E.奎宁
226、单项选择题 梅毒反应素是指（）
A.类心磷脂抗原
B.抗梅毒螺旋体抗体
C.梅毒螺旋体特异性抗原
D.梅毒螺旋体非特异性抗原
E.抗心脂质抗体
227、单项选择题 乙脑病人早期诊断依据是（）
A.脑组织中分离病毒
B.流行病学资料
C.血常规
D.典型临床症状
E.特异性IgM抗体
228、单项选择题 男，20岁，持续高热1周，伴腹痛、腹泻。体检：肝肋下2cm，质软，脾肋下2cm。此时最可能的疾病诊断是（）
A.上呼吸道感染
B.病毒性肝炎
C.细菌性痢疾
D.副伤寒
E.葡萄球菌感染
229、单项选择题 关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期）下列哪项是不正确的（）
A.无氧代谢酸性产物（乳酸）增加
B.肥大细胞释放组胺增加
C.缓激肽形成增多
D.自由基生成减少
E.毛细血管流体静脉压增高，通透性增加，血浆外渗
230、单项选择题 对猩红热病人隔离治疗需要（）
A.3日
B.7日
C.10日
D.5日
E.6日
231、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是（）
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
232、单项选择题 疟疾流行的主要区域是（）
A.亚热带和温带
B.温带和寒带
C.寒带
D.温带
E.热带和亚热带
233、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
234、单项选择题 登革热的传播途径是（）
A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触
235、单项选择题 乙脑的主要传染源是（）
A.猪
B.狗
C.病原携带者
D.患者
E.马
236、单项选择题 女性，28岁。体检：发现ALT200U．HbsAg（+），拟诊乙型肝炎住院，病人向医生问及有关肝炎常识时，医生回答哪项不正确（）
A.肝炎有甲、乙、丙、丁、戊之分
B.甲型肝炎无慢性带病毒状态
C.慢性迁延型肝炎，一般不会发展为肝硬化
D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起
E.肝细胞癌发病与慢性乙型肝炎病毒感染有关
237、多项选择题 男，26岁，食欲不振极度乏力，黄疸进行性加深伴腹胀半个月，7岁曾发现HBsAg阳性。体查：深度黄疸，皮肤有瘀斑，腹膨，轻度压痛及反跳痛，肝脾未扪及，腹水征阳性。血清总胆红素442μmol/L，ALT360Ｕ/L。该患者治疗不正确的是（）
A.血浆、白蛋白
B.头孢类抗生素
C.地塞米松
D.复方甘草酸苷
E.干扰素抗病毒
238、单项选择题 潜伏性感染不同于病原携带状态之处是（）
A.无临床症状
B.病原体一般不排出体外
C.当机体免疫力低时可引起显性感染
D.病原体存在于体内的时间短
E.存在于所有传染性疾病
239、单项选择题 引起伤寒不断传播及流行的主要传染源是（）
A.潜伏末期病人
B.极期病人
C.恢复期带菌者
D.慢性带菌者
E.恢复期病人
240、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于（）
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
241、多项选择题 根据传染源的不同黑热病可有不同传染源类型，正确的有（）
A.鼠源型
B.犬源型
C.人源型
D.自然疫源型
E.野生动物源型
242、单项选择题 日本血吸虫病病原学治疗的首选药物是（）
A.胺碘酮
B.头孢哌酮钠
C.喹诺酮
D.吡哌酸
E.吡喹酮
243、单项选择题 有关感染性休克的实验室检查的说法，正确的是（）
A.血钠、钾均偏低
B.初期呈低凝状态，后期呈高凝状态
C.白细胞计数大多降低
D.严重休克时血乳酸钠含量常降低
E.鲎溶解试验有助于内毒素监测
244、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是（）
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
245、多项选择题 流感病人血常规化验结果（如无继发感染）可以为（）
A.淋巴细胞相对升高
B.中性粒细胞相对升高
C.白细胞总数减少
D.白细胞分类正常
E.白细胞总数正常
246、单项选择题 人华支睾吸虫病的主要感染方式是（）
A.钉螺
B.贝壳类
C.生食鱼肉或虾
D.生吃羊肉
E.食未经煮熟的家禽肉
247、单项选择题 成人呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于休克的哪一期（）
A.休克晚期
B.恢复期
C.休克发展期
D.休克早期
E.以上均不是
248、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
249、单项选择题 艾滋病的病人一般存活（）
A.5～10年
B.10年以上
C.3～5年
D.12～18月
E.6～12月
250、单项选择题 我国流行性出血热的主要宿主是（）
A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人
251、单项选择题 乙型脑炎的主要预防措施是（）
A.管理动物传染源，如猪等
B.防蚊、灭蚊与疫苗接种
C.隔离治疗患者
D.预防接种
E.防蚊、灭蚊
252、多项选择题 对流脑的预后，正确的叙述有（）
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
253、单项选择题 我国甲肝疫苗属于（）
A.灭活疫苗
B.减毒活疫苗
C.合成疫苗
D.DNA疫苗
E.基因工程疫苗
254、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是（）
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
255、单项选择题 女性，62岁，1周来发热，食欲减退恶心厌油，4天热退尿黄，眼黄皮肤黄，化验ALT580IU／L，TBiL200μmol／L，DBil120μm01／L，PTA80％。3年前注射过乙肝疫苗，1个月前曾到外国旅游10日。最可能的诊断为（）
A.急性胆囊炎
B.无痛性总胆管结石
C.急性黄疸型肝炎
D.急性重型肝炎
E.胆管癌
256、单项选择题 男，14岁，寒战，高热，头痛，呕吐，昏迷12小时，皮肤大片瘀斑，颈强直，瞳孔左＞右，呼吸不规则，此时主要的抢救措施是（）
A.使用人工呼吸机
B.立即气管切开
C.20％甘露醇快速静脉输入
D.立即给予抗生素
E.立即给予呼吸兴奋剂
257、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
258、单项选择题 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的（）
A.传染病都是由特异性病原体所引起的
B.传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性
C.传染病都具有流行病学特征
D.传染病都有发热和毒血症症状
E.传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力
259、单项选择题 肝性脑病产生的主要原因是（）
A.支／芳比值失调
B.使用镇静剂
C.假性神经递质假说
D.脑水肿
E.血氨及其他毒性物质的潴积
260、单项选择题 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区，关于空气乳酸加热熏蒸消毒下列哪项正确（）
A.面积为40m房间乳酸用量为6mL
B.面积为50m房间乳酸用量为10mL
C.面积为60m房间乳酸用量为8mL
D.面积为70m房间乳酸用量为12mL
E.面积为100m房间乳酸用量为18mL
261、单项选择题 钩体病的基本病理损害是（）
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
262、单项选择题 炭疽的传染源主要为（）
A.受感染的病人
B.病人的呕吐物及大便
C.被污染的畜产品
D.牛、羊、猪、犬等受染的家畜
E.以上均不是
263、单项选择题 有关姜片虫病人群易感性的叙述，错误的是（）
A.普遍易感
B.感染的年龄分布与流行程度有关
C.与性别无关
D.感染后人对再感染有明显保护性免疫
E.与喜生食水生植物有关
264、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
265、单项选择题 下列哪种传染病目前尚无人工主动免疫（）
A.麻疹
B.乙型肝炎
C.乙型脑炎
D.伤寒与副伤寒
E.流行性出血热
266、单项选择题 诊断早期丝虫病惟一可靠的方法是（）
A.血液及体液检出微丝蚴
B.典型的临床表现
C.外周血嗜酸性粒细胞显著增高
D.免疫学检查
E.酶联免疫吸附试验
267、单项选择题 关于甲型肝炎，下列哪项是错误的（）
A.甲型肝炎病毒是单链RNA病毒
B.在黄疸出现前大便中排毒已达高峰
C.发病前4天至发病后4～6天传染性最强
D.早期诊断方法是测定血中特异性IgG抗体
E.甲肝发病的潜伏期约为2周～6周
268、单项选择题 脑膜炎球菌属于（）
A.葡萄球菌属
B.奈瑟菌属
C.念珠菌属
D.链球菌属
E.隐球菌属
269、单项选择题 发生于隐性感染之后的病原携带者称为（）
A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者
270、单项选择题 男性，40岁。有慢性肝炎史5年，有过多次转氨酶升高，近因过度疲劳，明显厌食，恶心、呕吐，腹胀、尿少，尿色深黄住院。体检：神志清，皮肤深度黄染，可见肝掌，蜘蛛痣。肝肋下未及，脾肋下5cm，移动性浊音（+）。化验：TB302umol／L．ALT72U，PT21秒（正常对照12秒），胆碱酯酶活性20μ／L。此患者诊断应是（）
A.急性重症肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.慢性肝炎急性发作
D.慢性重症肝炎
E.重症淤胆型肝炎
271、单项选择题 革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）
A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖
272、单项选择题 脊髓灰质炎的病人（）
A.老年人
B.6个月至5岁儿童发病为主
C.5岁以上儿童发病为主
D.青壮年
E.6个月，以下婴儿发病为主
273、单项选择题 对脑型疟疾以下哪点处理是错误的（）
A.输液，维持水，电解质与酸碱平衡
B.应用肾上腺皮质激素
C.对脑水肿患者给予脱水剂
D.抽搐痉挛者给予止痉药物
E.静脉快速推注盐酸氯喹注射液
274、单项选择题 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性（）
A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32～34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感
275、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
276、单项选择题 与钩体病的类型和严重程度无关的因素是（）
A.机体的抵抗力
B.发病者的年龄和性别
C.钩体的数量
D.钩体的毒力
E.钩体的种类
277、单项选择题 百日咳最严重的并发症（）
A.肺气肿和皮下气肿
B.百日咳脑病
C.支气管肺炎
D.肺不张
E.以上均是
278、单项选择题 患者发热最可能的原因是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.革兰阴性杆菌败血症
D.急性血吸虫病
E.恶性组织细胞增生性疾病
279、单项选择题 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少
280、单项选择题 男性，68岁，因尿潴留给予导尿1次，随后出现畏寒、发热3d，伴头痛，全身酸痛及尿频尿痛来诊。化验：WBC23．1×10／L，中性粒细胞0．86（86％），尿液检查WBC1～3／HP，蛋白（+），给予呋喃坦啶、庆大霉素5d，症状未见好转，以下哪项处理最合适（）
A.改用抗生素
B.尿培养加菌落计数
C.血培养加药敏试验
D.痰培养
E.骨髓培养加药敏试验
281、单项选择题 流行性乙型脑炎的传播途径是（）
A.粪-口途径
B.日常生活接触传播
C.蚊虫传播
D.呼吸道传播
E.血液传播
282、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是（）
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70％为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
283、单项选择题 人体感染疟疾后获得的免疫力是（）
A.带虫免疫
B.终生免疫
C.持久免疫
D.交叉免疫
E.无免疫力
284、单项选择题 男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。 该患者最必要的检查是（）
A.腹水常规+细菌培养
B.尿常规及尿钠检测
C.腹部B超检查
D.腹部CT检查
E.胃镜检查
285、单项选择题 蛔虫病驱虫治疗的首选药物是（）
A.呋喃丙胺
B.阿苯达唑（肠虫清）
C.青霉素
D.吡喹酮
E.磺胺嘧啶
286、单项选择题 洪水型钩体病的主要传染源是（）
A.鼠
B.鹅
C.蛙
D.鸭
E.猪
287、单项选择题 阿米巴肝脓肿和细菌性肝脓肿鉴别诊断最重要的指标是（）
A.起病缓急
B.毒血症症状轻重
C.脓液的颜色
D.脓肿的个数和大小
E.局部症状的轻重
288、单项选择题 （）确诊禽流感的方法为
A.直接免疫荧光法检测H5特异性抗体
B.明确的禽类接触史
C.RT-PCR检测特异性H5基因
D.分离到甲流感病毒H5N1、H7N7等病毒株
E.血白细胞减少，淋巴细胞相对增多
289、单项选择题 男性，21岁。近1周来突然感到乏力、厌食，右上腹隐痛来院门诊。体检：肝肋下2cm，质中，有压痛，疑为急性病毒性肝炎，应立即作下列哪项检查（）
A.肝脾B超检查
B.肝炎血清标志物检查
C.ALT、AST测定
D.ALP、r-GT测定
E.血清胆碱酯酶，凝血酶原时间测定
290、单项选择题 T细胞按其表面抗原分为两个主要亚群，分别是（）
A.CD4、CD8
B.CD4、CD6
C.CD6、CD8
D.CD3、CD8
E.CD3、CD4
291、单项选择题 乙型肝炎的潜伏期为（）
A.1～6月
B.1～3月
C.2～6周
D.4～8周
E.3～6月
292、单项选择题 20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 可能出现的并发症有（）
A.中耳炎
B.化脓性关节炎
C.心内膜炎
D.肺炎
E.以上均是
293、单项选择题 我国向全世界宣布在全国范围内消灭了脊髓灰质炎是在（）
A.2000年
B.1999年
C.1990年
D.1995年
E.1988年
294、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是（）
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
295、单项选择题 在休克并发急性肾衰竭时，下列临床表现中错误的是（）
A.尿量可不减少
B.血尿素氮增高
C.血肌酐减少
D.代谢性酸中毒
E.高血钾
296、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例
297、单项选择题 HIV主要感染的细胞是（）
A.CD4T淋巴细胞
B.B淋巴细胞
C.单核细胞
D.神经胶质细胞
E.NK细胞
298、单项选择题 血液微丝蚴检出率最高的时间阶段是（）
A.早10点至晚10点
B.10时至14时
C.午饭前后2个小时
D.清晨空腹最高
E.22时至次日2时
299、单项选择题 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸
300、单项选择题 败血症抗菌药物的应用，下列说法哪项不正确（）
A.一经诊断，即应予以抗菌药物经验治疗，以后依药敏结果调整用药
B.疗程不宜过长，一般不超过3周
C.以上均对
D.可采用两种有效抗菌药物联合应用
E.宜静脉给药，剂量要大且应选用杀菌剂
