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1、单项选择题 ST段抬高可见于下列情况，但除外（）。
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.低血钾
E.早期复极综合征
2、单项选择题 男性，45岁，咳嗽、咯大量黏液痰3个月，发热、咳脓痰3天，伴进行性呼吸困难，X线胸片示右肺大小不等的结节状播散病灶和网状阴影。诊断应考虑
A.急性粟粒型肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.血源性肺脓肿
D.支气管扩张
E.细支气管肺泡细胞癌
3、单项选择题 女性患者，35岁，身高168cm，体重50kg。因食欲减退2年，伴有恶心、呕吐入院。既往：曾有产后出血、闭经。查体：体温36.5℃，脱发，血压108/55mmHg，心率78次／分，乳房萎缩。 该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关（）。
A.体质性消瘦
B.消化系统疾病
C.内分泌疾病
D.感染性疾病
E.神经精神疾病
4、单项选择题 血块收缩不佳的指标为（）。
A.血块收缩率<50%
B.血块收缩率为50%～70%
C.血块收缩率为70%~80%
D.血块收缩率为80%～90%
E.血块收缩率>80%
5、单项选择题 女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）。
A.二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B.二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C.二尖瓣狭窄伴肺部感染
D.二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E.二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
6、单项选择题 下列检测能反映纤溶活性亢进，但哪项除外（）。
A.ELT缩短
B.PAgT聚集率增高
C.tPA含量增高
D.FDP增高
E.D-二聚体阳性
7、单项选择题 男性，45岁，因感冒后出现发热、咳嗽1周，右胸隐痛2天。查体：T38.7℃，右肺呼吸音减弱。最可能的疾病是（）
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.肝脓肿
D.带状疱疹
E.胸主动脉瘤
8、单项选择题 动脉导管未闭的杂音是（）。
A.递增型杂音
B.递减型杂音
C.递增递减型杂音
D.连续型杂音
E.一贯型杂音
9、单项选择题 下列哪项不符合特发性血小板减少紫癜（ITP）（）。
A.血小板减少和血小板生存时间缩短
B.发病机制可能与血小板抗体和细胞免疫有关
C.实验室检查示：血小板数减少伴PT、APTT异常
D.MAIPA试验也可阳性
E.骨髓涂片显示：巨核细胞增生伴成熟障碍
10、单项选择题 最灵敏的检查腹部游离腹水的体位是下列哪一种（）。
A.平卧屈膝位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.肘膝位
E.半卧位
11、单项选择题 因咳嗽或用力呼吸后胸痛加剧最常见于（）。
A.心包炎
B.心肌梗死
C.食管炎
D.心绞痛
E.过度通气综合征
12、单项选择题 诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是（）。
A.甲状腺弥漫、对称肿大
B.甲状腺质地较柔软
C.甲状腺出现结节改变
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.触诊有震颤或听诊能听到血管杂音
13、单项选择题 女性，52岁，消瘦、吞咽困难2月余，伴心悸、气短、双下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期隆隆样杂音，S1亢进，二尖瓣开放拍击音明显，肺动脉瓣区S亢进分裂。 双下肢水肿的原因是（）。
A.右心功能衰竭
B.并发肾功能损害
C.心包积液
D.合并营养不良
E.血浆胶体渗透压过低
14、单项选择题 单个远端指间关节出现硬性结节多见于（）。
A.骨关节炎
B.类风湿关节炎
C.进行性肌萎缩
D.风湿热
E.内生性软骨瘤
15、单项选择题 不是结肠镜检查禁忌证的是（）。
A.急性肠道感染
B.严重的肺功能不全者
C.便血
D.肠粘连者
E.精神、心理原因不能配合检查者
16、单项选择题 正常精液检查不正确的是（）。
A.精液量4ml
B.液化时间为28分钟
C.a、b级精子活动力为40%
D.异常形态精子为11%
E.精子计数为100×109/L
17、单项选择题 白蛋白合成减少的疾病是（）。
A.慢性肝炎
B.营养不良
C.糖尿病
D.大面积烧伤
E.肾病综合征
18、单项选择题 链霉素中毒的眩晕特点为（）。
A.不伴耳鸣和听力减退
B.常先有口周及四肢发麻
C.多在发热后突然出现眩晕
D.都伴有眼球震颤
E.发作多短暂，很少超过两周
19、单项选择题 血磷增高见于（）。
A.甲状旁腺功能亢进症
B.VitD抵抗性佝偻病
C.肾小管性酸中毒
D.肾功能不全
E.血液透析
20、单项选择题 正常情况下肠鸣音每分钟应为多少次（）。
A.4~5次
B.6～7次
C.2~3次
D.小于2次
E.8～9次
21、单项选择题 遗传性凝血功能障碍常见的疾病是（）。
A.维生素K缺乏症
B.血小板无力症
C.血友病
D.异常球蛋白血症
E.原发性血小板增多症
22、单项选择题 高钠血症是指血清钠超过（）。
A.135mmol/L
B.145mmol/L
C.155mmol/L
D.165mmol/L
E.175mmol/L
23、单项选择题 判断颈部包块的性质，错误的是（）。
A.若颈部包块弹性大又无全身症状，应考虑囊肿的可能
B.淋巴结肿大，质地不硬，有轻度压痛时，可能为非特异性淋巴结炎
C.颈部包块为边界欠清，质硬，不活动，可能为转移癌
D.除颈部淋巴结肿大外，还有全身性、无痛性淋巴结肿大，可见于淋巴瘤
E.淋巴结肿大，质地较硬，且伴有纵隔、胸腔或腹腔病变的症状或体征，应诊断为淋巴结结核
24、单项选择题 呼吸有烂苹果味最常见于（）。
A.酒精中毒
B.有机磷农药中毒
C.肝性脑病
D.尿毒症
E.糖尿病酮症酸中毒
25、单项选择题 患者男性，45岁，来京务工人员。因头痛、发热2天入院。查体：T：38.8℃，P：86次／分，R：25次／分，BP：120/96mmHg，颈部抵抗力增强。实验室检查：WBC：15×109/L，中性粒细胞：79%。腰穿脑脊液混浊，细胞数1750/μL，蛋白3360mg/L，葡萄糖0.5mmol/L。 如脑脊液涂片、染色镜下发现白细胞内成双排列的革兰阳性球菌，初步病原学诊断是（）。
A.肠球菌
B.肺炎链球菌
C.脑膜炎奈瑟菌
D.无乳链球菌
E.化脓性链球菌
26、单项选择题 女，25岁，因活动后气促、心悸3年就诊，体检发现心浊音界向左下增大，心腰加深，心界似靴形改变，其原因最可能是（）。
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺源性心脏病
C.扩张型心肌病
D.单纯二尖瓣狭窄
E.高血压性心脏病
27、单项选择题 有关右心房肥大的心电图表现正确的是（）。
A.v1导联Ptf绝对值>0.04mm·s
B.PⅡ、Ⅲ、aVL呈双峰，峰间距>0.04秒
C.PⅡ、Ⅲ、aVF有切迹
D.电轴左偏
E.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅>0.25mV
28、单项选择题 男性，54岁，乙肝病史10年，1个月来乏力腹胀，双下肢水肿，1周来自觉低热、乏力、腹胀日益加重，腹痛。查体：移动性浊音（+）。腹水检查：李凡它试验（+），细胞数0.8×109/L，WBC0.6×109/L，中性90%。 最可能的诊断是（）。
A.结核性腹膜炎
B.原发性肝癌
C.肝肾综合征
D.肝硬化
E.腹膜转移癌
29、单项选择题 男，71岁，劳累性心绞痛史3年，近2周来心绞痛次数增多，血压增高达166/94mmHg，并伴有夜间阵发性呼吸困难，目前已不能平卧。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.肺炎
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.心肌梗死
30、单项选择题 最容易发生颈静脉怒张的疾病是（）。
A.急性左心衰竭
B.急性广泛前壁心肌梗死
C.缩窄性心包炎
D.胸腔积液
E.肝硬化
31、单项选择题 女，患者，16岁，腰背疼痛半年，疼痛在弯腰时明显，伴有乏力、食欲不佳、午后低热来诊，查体，消瘦体型，前胸凹陷，脊柱胸腰段后突以胸12腰1明显，并有压痛。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核
32、单项选择题 男性，31岁，活动后心悸、心跳停搏感1个月。查体：心律不规则，有间歇。心电图示QRS波提前出现，宽大畸形，其前无P波，T波与主波方向相反，可判断为（）。
A.正常心律
B.阵发性室上速
C.房颤
D.窦性心动过缓
E.室性期前收缩
33、单项选择题 下列可导致FRC增高的疾病是（）。
A.肺间质纤维化
B.ARDS
C.严重脊柱侧凸
D.阻塞性肺气肿
E.肺不张
34、单项选择题 男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该病例最可能的诊断为（）
A.慢性支气管炎（慢支）
B.慢支＋肺气肿
C.慢支＋肺气肿＋肺心病
D.慢支＋风湿性心瓣膜病
E.慢支＋冠心病
35、单项选择题 男性，66岁，反复咳嗽、咳痰30年，加重伴呼吸困难3天入院。查体：T38.7℃，BP150/90mmHg，口唇发绀，双下肺闻及大量干湿啰音，P2>A2，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。急查血糖7.8mmol/L。 该患者最可能的诊断是（）。
A.肺栓塞
B.风湿性心脏病
C.高血压心脏病
D.肺源性心脏病
E.冠状动脉硬化性心脏病
36、单项选择题 张口发啊音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.舌咽神经和迷走神经
D.舌咽神经
E.三叉神经
37、单项选择题 无昼夜分泌节律性变化的是（）。
A.皮质醇
B.醛固酮
C.睾酮
D.促肾上腺皮质激素
E.降钙素
38、单项选择题 急性心肌梗死时，可不出现病理性Q波的情况是（）。
A.心肌梗死发生在基底部
B.心肌梗死发生在前壁
C.心肌梗死发生在下壁
D.梗死的心肌直径>20~30mm
E.梗死的心肌厚度>5mm
39、单项选择题 出院记录书写以下哪点不妥（）。
A.是经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结
B.在患者出院后24小时内完成
C.出院记录一式2份，另立专页
D.出院记录由经治医师书写
E.应由住院医师审签
40、单项选择题 血清总胆固醇增高见于（）。
A.肝硬化
B.溶血性贫血
C.肾病综合征
D.恶性肿瘤
E.严重营养不良
41、单项选择题 有关肌酸激酶异型，不正确的是（）。
A.CK-MB2是CK-MB在心肌细胞中的主要存在形式
B.诊断AMI的灵敏度和特异性高于CK-MB
C.MB2/MB1>1.5
D.对判断溶栓治疗的冠脉再通有价值
E.CK-MB2<1.0U/L
42、单项选择题 关于肢体导联左、右手电极接反的心电图描述错误的是（）。
A.aVF和Ⅰ导联图形互换
B.胸导联心电图正常
C.Ⅰ导联P波、QRS波群及T波颠倒
D.aVR和aVL导联图形互换
E.Ⅱ与Ⅲ导联图形互换
43、单项选择题 下列关于眼色觉功能的叙述，错误的是（）。
A.色盲又分先天性与后天性两种
B.色觉的异常可分为色弱和色盲两种
C.后天性色盲多由视神经病变引起
D.先天性色盲是遗传性疾病
E.色弱为对颜色的识别能力减低，色盲为对颜色的识别能力丧失
44、单项选择题 影响每分钟静息通气量的最主要因素是（）。
A.年龄
B.性别
C.身高
D.体表面积
E.膈肌运动
45、单项选择题 舞蹈样运动准确的描述是（）。
A.两组拮抗肌交替收缩引起的不自主动作
B.手指或足趾的一种缓慢持续的伸展扭曲动作
C.肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
D.做鬼脸、转颈、耸肩
E.面部肌肉及肢体的快速、不规则、无目的、不对称地不自主运动
46、多项选择题 肝硬化患者肝功能异常表现为（）。
A.A/G倒置
B.血清ALT/AST比值常<1
C.PT延长
D.γ-球蛋白升高
E.胆碱酯酶活力下降
47、单项选择题 诊断弥散性血管内凝血（DIC）最有意义的试验是（）。
A.凝血酶原时间
B.血小板计数
C.血浆FDP和D-D定量测定
D.纤维蛋白原定量
E.APTT
48、单项选择题 男，27岁，因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁，以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失，Babinski征阴性。 根据膝反射消失的检查结果，可能同时出现的浅反射障碍有（）。
A.上部腹壁反射
B.中部腹壁反射
C.下部腹壁反射
D.提睾反射
E.跖反射
49、单项选择题 男，60岁，主诉近2天头晕、胸闷、心悸，来院就诊。 测量血压时，关于注意事项的描述中错误的是（）。
A.安静环境下在有靠背的椅子休息至少5分钟
B.测量时需仰卧或坐位测血压
C.被检查者上肢裸露伸直并轻度外展，肘部置于心脏同一水平
D.向袖带内充气，一般充气到200mmHg以上后，缓慢放气
E.将气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂，使其下缘在肘窝以上约2~3cm
50、单项选择题 骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）。
A.泪滴形细胞
B.棘细胞
C.靶细胞
D.口形细胞
E.球形细胞
51、多项选择题 溶栓治疗常用药物有
A.链激酶
B.华法林
C.尿激酶
D.rt-PA
E.肝素
52、单项选择题 脑膜刺激征应该包括（）。
A.颈强直、Kernig征和Babinski征阳性
B.颈强直、Kernig征和Brudzinski征阳性
C.Kernig征、Gordon征和Brudzinski征阳性
D.Gordon征、Babinski征和Oppenheim征阳性
E.颈强直、Babinski征和Oppenheim征阳性
53、单项选择题 双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是（）
A.风湿热
B.类风湿关节炎
C.尺神经损伤
D.进行性肌萎缩
E.腱鞘滑膜炎
54、单项选择题 男性，55岁，反复发作咳嗽咳白黏痰15年，渐感气促、呼吸困难3年，加重1周入院，查体示桶状胸，语音震颤减弱，呼吸音减低，呼气音显著延长。 最可能的诊断是（）。
A.支气管哮喘
B.慢性支气管炎
C.慢性阻塞性肺气肿
D.支气管扩张
E.阻塞性肺炎
55、单项选择题 一侧睾丸胀大，质硬并有结节，最可能的诊断为（）。
A.淋病
B.附睾结核
C.睾丸肿瘤
D.睾丸炎
E.睾丸鞘膜积液
56、单项选择题 水肿、大量蛋白尿常见于（）。
A.肾源性水肿
B.营养不良性水肿
C.局部静脉血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.心源性水肿
57、单项选择题 先有意识障碍后有发热可见于（）。
A.败血症
B.中毒性菌痢
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.脑出血
58、单项选择题 与溶血性黄疸诊断不符的实验结果是（）。
A.血中未结合胆红素↑
B.结合胆红素正常
C.尿胆红素正常
D.尿胆原↓
E.粪胆素原↑
59、单项选择题 当腹腔内有大量液体时，用手触击腹部可感到液波震颤，此种检查腹水的方法，腹腔内需要有多少量游离液体（）。
A.大于1000ml
B.大于500ml
C.大于2000ml
D.大于2500ml
E.大于3000ml
60、多项选择题 临床细菌的检验质量控制应包括（）。
A.标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B.细菌的分离、鉴定
C.药敏试验
D.仪器、培养基、试剂的质量控制
E.人员的培训
61、单项选择题 头痛伴脑膜刺激征可见于（）。
A.三叉神经痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.蛛网膜下腔出血
E.癔症性头痛
62、单项选择题 符合缺铁性贫血的是（）。
A.血清铁减少，未饱和铁结合力增高
B.血清铁减少，未饱和铁结合力减少
C.血清铁减少，总铁结合力正常
D.血清铁减少，总铁结合力减低
E.血清铁正常，未饱和铁结合力减少
63、单项选择题 有关主诉的描述，不正确的是（）。
A.患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征
B.可初步反映病情轻重与急缓
C.本次就诊最主要的原因
D.可反映患病的时间
E.主诉并非现病的主要表述
64、单项选择题 抗体主要存在于血清琼脂电泳的（）。
A.α-球蛋白区
B.β-球蛋白区
C.γ-球蛋白区
D.巨球蛋白区
E.白蛋白区
65、单项选择题 肝硬化与缩窄性心包炎的水肿鉴别点是（）。
A.有无肝肿大
B.有无腹水
C.有无颈静脉怒张
D.有无肝功能异常
E.有无下肢水肿
66、单项选择题 肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少（）。
A.120ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
67、单项选择题 下列关于正常人Q波的描述错误的是（）。
A.Q波振幅<1/4R
B. Q波时间<0.03秒
C.aVR导联可见深而宽的Q波
D.V1导联可呈QS波
E.V1~V2导联应有q波
68、单项选择题 下列哪一项不是支气管呼吸音的特征（）。
A.强度响亮
B.高音调
C.吸气相与呼气相之比为1：1
D.呈管样性质
E.正常人于胸骨上窝可闻及
69、单项选择题 男，45岁。食欲减退、乏力1年。Hb90g/L，红细胞体积分布直方图示峰底增宽的双峰图形。最可能的病因是（）
A.典型缺铁性贫血
B.缺铁性贫血治疗无效
C.缺铁性贫血治疗有效
D.轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血
E.典型巨幼细胞贫血
70、单项选择题
患者男性，47岁，无症状。心电图如图5-20所示，应诊断为（）。
A.右心室肥厚
B.预激综合征
C.完全性右束支阻滞
D.完全性左束支阻滞
E.后壁心肌梗死
71、单项选择题 发绀不常出现的部位（）。
A.舌
B.唇
C.耳廓
D.肢端
E.腹部
72、单项选择题 可引起水肿的药物为（）。
A.胰岛素
B.阿司匹林
C.培氟沙星
D.利巴韦林（病毒唑）
E.他汀类降脂药
73、单项选择题 女，40岁。反复双下肢瘀点30天。骨髓象示红系细胞增生占40%，幼红细胞可见双核、多核及核质发育不平衡。粒细胞系增生，原始粒细胞+早幼粒细胞为15%，部分细胞可见核分叶过多及胞质中颗粒减少，未见Auer小体。巨核细胞增生，可见小原巨核细胞及明显畸形的巨核细胞。最可能的诊断是（）
A.MDS-RA
B.MDS-RAS
C.MDS-RAEB
D.MDS-CMML
E.MDS-RAEB-T
74、单项选择题 以下哪种方法不可以直接用于基因点突变的检测（）。
A.原位杂交
B.PCR-RFLP技术
C.DNA芯片技术
D.Southernblotting技术
E.DNA测序
75、单项选择题 满月面容特点，错误的是（）。
A.面圆如满月
B.皮肤发红
C.皮肤黝黑
D.面部有痤疮
E.汗毛增多伴有小胡须
76、单项选择题 局限性水肿常见于（）。
A.心力衰竭
B.肝硬化
C.肾病综合征
D.局部静脉回流受阻
E.血管神经性水肿
77、单项选择题 低钾血症主要见于（）。
A.输入大量库存血液
B.胃肠引流
C.严重溶血
D.缺氧和酸中毒
E.肾上腺皮质功能减退症
78、单项选择题 男，25岁，近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃，盗汗、易疲劳，食欲不佳，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨关节炎
79、单项选择题 男，42岁，码头搬运工，腰部疼痛2年，常于冬、春季加重，休息及服吲哚美辛后缓解，最近腰痛加剧，不能弯腰，体查脊柱无畸形，无压痛，弯腰45°时左下肢感牵扯痛，腰椎照片椎体正常。该患者腰痛原因可能为（）。
A.腰肌纤维组织炎
B.椎间盘突出
C.腰椎早期结核
D.腰椎陈旧性骨折
E.韧带扭伤
80、单项选择题 关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。
A.腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B.肝脾所在部位叩诊为浊音
C.腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小
D.胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大
E.左前胸下部肋缘上应呈浊音区
81、单项选择题 腰背剧痛伴高热、肢体运动障碍，最可能的疾病是（）。
A.腰椎结核
B.风湿热
C.化脓性脊椎炎
D.急性胆囊炎
E.类风湿关节炎
82、单项选择题 人体浅表淋巴结通常直径多在（）。
A.0.2～0.5cm
B.1.0～1.5cm
C.0.2～0.3cm
D.0.5～1.0cm
E.0.1～0.5cm
83、单项选择题 诊断甲状腺髓样癌最好的指标是（）。
A.TT4
B.TT3
C.CT
D.PTH
E.γT3
84、单项选择题 高热惊厥多见于（）。
A.脑转移瘤
B.脑外伤
C.小儿急性感染
D.高血压脑病
E.低钙血症
85、单项选择题 男，70岁，1年前有脑卒中史，体检发现患者双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，伸舌舌尖偏向右侧，右上肢肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面，右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力。 右下肢肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示（）。
A.肌力0级
B.肌力1级
C.肌力2级
D.肌力3级
E.肌力4级
86、单项选择题 关于正常人头围大小的叙述，错误的是（）。
A.新生儿的头围约34cm
B.出生后第二年增加2cm
C.18岁以后头围即无变化
D.18岁头围可继续增长
E.出生后前半年增加8cm；后半年增加3cm
87、单项选择题 腰痛伴脊柱自幼畸形，仰卧位不能伸直的疾病是（）。
A.佝偻病
B.脊椎退行性变
C.脊椎结核
D.强直性脊椎炎
E.脊椎压缩性骨折
88、单项选择题 肋脊角叩痛不应见于下列哪一种病变（）。
A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾囊肿
E.肾周围炎
89、单项选择题 新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑（）。
A.尿酸盐结晶
B.脓尿
C.碳酸盐结晶
D.磷酸盐结晶
E.磷酸钙结晶
90、单项选择题 鉴别肝源性或心源性腹水的最可靠体征是（）。
A.心界叩诊改变
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.颈静脉怒张
E.脾肿大
91、单项选择题 下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是（）。
A.每张记录用纸均须填写眉栏
B.每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C.患者述及的既往所患疾病名应加引号
D.上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E.各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
92、单项选择题 关于焦虑的临床表现，以下说法不正确的是（）。
A.可表现为木僵
B.可表现为肌肉疼痛
C.可出现心悸、气短、尿频、腹泻
D.注意力难以集中
E.可表现为静坐不能
93、单项选择题 女性，67岁，发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。体检：T37.8℃，双肺未闻及干、湿啰音。最可能的疾病是（）
A.肺结核
B.肺脓肿
C.支气管肺癌
D.肺炎克雷伯杆菌肺炎
E.支气管扩张
94、单项选择题 符合昏睡定义的是（）。
A.不能被唤醒
B.不能回答问题
C.回答问话含糊
D.角膜反射消失
E.眼球无转动
95、单项选择题 下列情况可出现红细胞尿，但（）除外。
A.SLE
B.白血病
C.急性溶血
D.肾结核
E.感染性心内膜炎
96、单项选择题 头痛在应用麦角胺后可缓解，最可能的是（）。
A.肌紧张性头痛
B.青光眼
C.偏头痛
D.三叉神经痛
E.颅内占位性病变
97、单项选择题 引起右上腹部阵发性绞痛的疾病是（）。
A.肝癌
B.肝棘球蚴病
C.胃溃疡
D.急性胰腺炎
E.胆石症
98、单项选择题 下列引起便血的结肠疾病是（）。
A.肠结核病
B.急性细菌性痢疾
C.消化性溃疡
D.Crohn病
E.急性出血性坏死性肠炎
99、单项选择题 在深呼吸时，下列哪一种病变不应听到摩擦音（）。
A.脾梗死
B.脾周围炎
C.肝周围炎
D.胆囊炎累及周围腹膜
E.胰腺炎
100、单项选择题 参与或直接导致细胞发生恶性转化的基因是（）。
A.抑癌基因
B.原癌基因
C.癌基因
D.假基因
E.融合基因
101、单项选择题 在耻骨上缘，下腹中部触及扁圆形、圆形块物，下列哪一种情况不属于膀胱胀大（）。
A.截瘫
B.腰椎麻醉后
C.前列腺肥大
D.昏迷状态
E.妊娠妇女
102、单项选择题 抗动脉粥样硬化因子是（）。
A.VLDL
B.LpA.
C.LDL
D.HDL
E.CM
103、单项选择题 1岁小儿，抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛，呈助产士手，最可能为（）。
A.小儿癫痫
B.婴儿痉挛
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.重症感染
104、单项选择题 女，30岁，常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力，颜面、四肢针刺感，并可伴有手足搐搦，最可能的诊断为（）。
A.血管抑制性晕厥
B.颈动脉窦综合征
C.换气过度综合征
D.低血糖综合征
E.心源性晕厥
105、单项选择题 对血糖和尿糖波动较大的患者有特殊诊断价值的是（）。
A.FPG
B.C-肽
C.OGTT
D.GHb
E.insulin
106、单项选择题 下列哪一种疾病不会闻及干啰音（）。
A.支气管结核
B.支气管狭窄
C.支气管异物
D.支气管肿瘤
E.支气管闭塞
107、单项选择题 下列引起腹泻的疾病中为肠道非感染性病变的是（）。
A.慢性阿米巴痢疾
B.肠结核
C.慢性细菌性痢疾
D.血吸虫病
E.慢性非特异性溃疡性结肠炎
108、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 周围血管征产生的原因最可能是（）。
A.主动脉粥样硬化
B.高血压病
C.主动脉瓣关闭不全
D.甲状腺功能亢进
E.严重贫血
109、单项选择题 进行腹部视诊时，下列哪一种情况不应见到胃肠型和蠕动波（）。
A.腹壁菲薄或松弛的老年人
B.幽门梗阻
C.小肠梗阻
D.结肠梗阻
E.大量腹水
110、单项选择题 引起腹泻伴重度失水的疾病是（）。
A.霍乱
B.肠伤寒
C.肠结核
D.吸收不良综合征
E.溃疡性结肠炎
111、单项选择题 55岁慢性肺心病呼吸衰竭患者，近日来出现下肢水肿，治疗后动脉血气体分析结果如下：PH7.45，PaCO2 9.33KPa(70mmHg),HCO3 45mmol/L,BE+19mmol/L。其诊断符合（）
A.呼吸性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
E.呼吸性碱中毒
112、单项选择题 死亡病历讨论应在患者死亡后多长时间内进行（）。
A.3天
B.5天
C.1周
D.2周
E.1天
113、单项选择题 男，3岁，先天性心脏病，无发绀，来院就诊。胸部X线检查：左心室增大，肺动脉段突出，肺血流增多，有毛细血管搏动征。 此患儿的诊断最可能是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
114、单项选择题 正常情况下空腹12小时后血清中不存在的是（）。
A.CM
B.HDL
C.LDL
D.Lp(a)
E.VLDL
115、单项选择题 满足左心室肥厚的电压标准应是（）。
A.R1>1.2mV
B.RaVL>0.5mV
C.RaVF>1.5mV
D.RV5+SV1>4.0mV
E.RV1+SV5>1.2mV
116、单项选择题 便秘伴腹部包块最常见的疾病是（）。
A.肠结核
B.血吸虫病
C.慢性痢疾
D.肠易激综合征
E.溃疡性结肠炎
117、单项选择题 正常脑脊液和血清蛋白电泳最大的区别在于（）。
A.清蛋白在CSF中的所占比例小于血清
B.CSF中γ-球蛋白较多
C.血清中β球蛋白较多
D.血清中常出现前清蛋白，而CSF中则无
E.CSF中常出现前清蛋白，而血清中则无
118、单项选择题 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀痛及午后潮热。 应该采取的合理治疗措施是（）
A.积极对症治疗
B.服碱性药，减轻尿路刺激症状
C.用抗真菌药
D.联合应用抗生素，作局部处理
E.抗结核治疗
119、单项选择题 男性，30岁，乏力，心慌，四肢反复出现紫癜。查体：贫血貌，肝脾淋巴结未触及肿大，双上肢内侧可见片状出血。化验WBC0.5×109/L，PLT50×109/L，Hb80g/L，骨髓检查为脂肪髓，仅见网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞，诊断的可能性是（）。
A.白血病
B.血小板减少性紫癜
C.脾功能亢进
D.再生障碍性贫血
E.过敏性紫癜
120、单项选择题 可以用作基质来测定抗dsDNA寄生虫是（）。
A.血吸虫
B.滴虫
C.丝虫
D.锥虫
E.疟原虫
121、单项选择题 轻度低钾血症是指血清钾为（）。
A.2.5mmol/L
B.2.5～3.0mmol/L
C.3.0～3.5mmol/L
D.3.5～4.0mmol/L
E.4.0～4.5mmol/L
122、单项选择题 当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时，应考虑为（）。
A.肝细胞性黄疸
B.阻塞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.药物性黄疸
E.肠梗阻
123、单项选择题 下列关于左后分支阻滞诊断的描述错误的是（）。
A.临床比较常见
B.电轴右偏
C.Ⅰ、aVL导联QRS波呈rS型
D.Ⅲ、aVF导联呈qR型
E.应排除电轴右偏的其他原因
124、单项选择题 发病率最高的性传播疾病是（）。
A.AIDS
B.梅毒
C.淋病
D.非淋菌尿道炎
E.生殖器疱疹
125、单项选择题 &nbs p;下列可出现柏油样便的疾病是（）。
A.内痔
B.肠结核
C.溃疡性结肠炎
D.直肠癌
E.十二指肠溃疡
126、单项选择题
患者男性，47岁，突发胸痛2小时入院诊治，图5-29系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
127、单项选择题 心源性水肿与肾源性水肿的鉴别要点是（）。
A.水肿部位
B.对利尿剂反应
C.腹水情况
D.水肿开始部位
E.水肿程度
128、单项选择题 下列关于病毒检验的说法中错误的是（）。
A.病毒感染的实验室检查包括病毒分离与鉴定、病毒核酸与抗原的直接检出，以及特异性抗体的检测
B.只能在易感细胞内以复制方式进行增殖的非细胞型微生物
C.病毒的检验程序基本类似于细菌检验程序
D.细胞培养是最常用的病毒分离方法
E.对已分离的病毒和已知参考血清可行中和试验、补体结合试验、血凝抑制试验作最后鉴定
129、单项选择题 胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失（）。
A.中、重度脾肿大
B.左侧胸腔积液
C.肝左叶肿大
D.急性胃扩张
E.空腹时
130、单项选择题 关于抑郁的问诊，以下错误的是（）。
A.应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B.应询问症状的季节性、周期性
C.应询问有无幻觉等精神病性症状
D.不必追问是否有自杀行为
E.应询问药物使用情况
131、单项选择题 进行腹部触诊时，一般按下列哪一种顺序进行（）。
A.自右下腹开始顺时针方向，自下而上，先右后左，再至脐部进行触诊
B.自左上腹开始逆时针方向，自上而下，先左后右，再至脐部进行触诊
C.自右上腹开始顺时针方向，自上而下，先右后左，再至脐部进行触诊
D.自左下腹开始逆时针方向，自下而上，先左后右，再至脐部进行触诊
E.一般自脐部开始向四周自下而上，先左后右地进行触诊
132、单项选择题 患者，男，58岁，突然出现剧烈头痛、呕吐，随后出现意识障碍，表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情，角膜反射、眼球运动存在。患者意识障碍程度为（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
133、单项选择题 有关apoA-Ⅰ错误的是（）。
A.是HDL的主要结构蛋白
B.组织浓度最高
C.可直接反映HDL水平
D.与冠心病发病率呈正相关
E.与apoA-Ⅱ之比为3：1
134、单项选择题 血管壁功能异常所致的出血性疾病为（）。
A.特发性血小板减少性紫癜
B.血友病
C.弥散性血管内凝血
D.过敏性紫癜
E.血小板增多症
135、单项选择题 以下提示心肌缺血的心电图改变是（）。
A.V5导联R波增高
B.T波和u波融合
C.T波振幅<1/4R
D.V4～V6导联ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
E.心电轴明显左偏
136、单项选择题 D-二聚体测定的首选方法是（）。
A.间接血凝试验
B.胶乳颗粒凝集试验
C.胶乳颗粒浊度免疫分析
D.胶体金免疫渗透试验
E.酶联免疫吸附试验
137、单项选择题 肿大的甲状腺与其他颈前包块的鉴别中，最重要的是（）。
A.甲状腺表面光滑
B.甲状腺位于甲状软骨下方
C.甲状腺可随吞咽动作向上移动
D.甲状腺肿大，质地不太硬
E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内
138、单项选择题 持续性多尿常见于以下疾病，除外（）。
A.尿崩症
B.肾病综合征
C.糖尿病
D.原发性醛固酮增多
E.肾小管酸中毒
139、单项选择题 腹痛发生的三种基本机制是（）。
A.腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B.急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C.内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D.神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E.内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
140、单项选择题 细胞外液的主要阳离子是（）。
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Fe2+
E.Cu2+
141、单项选择题 关于细菌耐药以下说法中错误的是（）。
A.革兰阳性菌引起的感染约占三成，以链球菌和肠杆菌为主
B.耐β-内酰胺类抗生素的革兰阴性杆菌是由β-内酰胺酶介导的
C.产超广谱β-内酰胺酶（extra-spectrumbetalactamase，ESBL）的肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌是由质粒介导的
D.Ⅰ类β-内酰胺酶的阴沟肠杆菌和产气肠杆菌耐药是由染色体编码产生的
E.多重耐药的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌和不动杆菌属细菌等都已成为临床上感染性疾病治疗的棘手问题
142、单项选择题 目前临床检测RF免疫实验中，散射比浊自动化检测RA患者血清中的RF属于（）。
A.IgM
B.IgE
C.IgG
D.IgA
E.IgD
143、单项选择题 对退行性骨关节炎描述错误的是（）。
A.多见于中、老年人
B.手指僵硬肿胀
C.关节肿、痛对称分布
D.步行、久站后疼痛加重
E.休息能缓解疼痛
144、单项选择题 肺下界降低最常见于（）。
A.膈肌麻痹
B.阻塞性肺气肿
C.膈胸膜粘连
D.大量腹水
E.膈疝
145、单项选择题 支气管哮喘发病多属于（）。
A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．IV型变态反应
E．V型变态反应
146、单项选择题 某患者，网织红细胞正常，血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度正常，总铁结合力降低，其最可能的诊断是（）。
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.慢性炎症性贫血
E.溶血性贫血
147、单项选择题 影响TDM的药物代谢因素是（）。
A.药物干扰
B.药物的吸收
C.用药的途径
D.用药的次数
E.用药的剂量
148、单项选择题 舒张早期奔马律与生理性第三心音的不同之处有：舒张早期奔马律（）。
A.心率不快时易发现
B.多出现在心率>100次／分
C.坐位或立位时可消失
D.距第二心音较近
E.心肌张力不降低
149、单项选择题 精液量过多是指一次射精量超过（）。
A.4ml
B.5ml
C.6ml
D.7ml
E.8ml
150、单项选择题 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 应首先选择的检查为（）。
A.胸片
B.肺部CT
C.痰培养
D.血沉
E.胸部B超
151、单项选择题 正常粪便不含有（）。
A.红细胞
B.淀粉颗粒
C.结构纤维
D.脂肪颗粒
E.大肠埃希菌
152、单项选择题 判断甲状腺功能状态最基本的体外筛检指标是（）。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.FT4
E.FT3
153、单项选择题 Kussmaul呼吸常见于（）。
A.心脏停搏
B.颅内压增高
C.代谢性酸中毒
D.麻醉药物过量
E.充血性心力衰竭
154、单项选择题 女，20岁，干咳、痰中带血、低热半月余。体检发现：右上肺闻及湿啰音，PPD（+++）。 该患者如果出现浅表淋巴结肿大，最先肿大组群可能是（）。
A.耳后淋巴结
B.颈部淋巴结
C.枕部淋巴结
D.颏下淋巴结
E.颌下淋巴结
155、多项选择题 结核病的基因技术快速诊断新方法包括
A.PCR
B.cDNA探针
C.BACTEC460自动快速法
D.光敏生物素DNA探针
E.地高辛DNA探针
156、单项选择题 病历中记录生命体征包括（）。
A.体温、脉搏、呼吸、血压
B.神志、血压、心率
C.呼吸、脉搏、心律、血压
D.瞳孔、呼吸、神志
E.心电图、血压、体温
157、单项选择题 男性，62岁，有糖尿病病史，感冒高热后出现恶心、呕吐。化验检查：血酮体5.2mmol/L（54.17mg/dl），CO2-CP18mmol/L，该患者呕吐是由于（）。
A.代谢产物刺激延髓化学感受器触发带
B.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
C.代谢产物刺激延髓呕吐中枢
D.高热刺激延髓化学感受器触发带
E.高热刺激延髓呕吐中枢
158、单项选择题
患者男性，28岁，主动脉狭窄。心电图如图5-21所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左心室肥厚
C.预激综合征
D.完全性左束支阻滞
E.完全性右束支阻滞
159、单项选择题 女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×109/L，Hb90g/L，WBC8.9×10/L，PLT22×109/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）。
A.溶血性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.Evans综合征
E.溶血尿毒症综合征
160、单项选择题 女性，26岁，1周前出现尿频、尿急，尿检有白细胞3～5个／高倍视野，服氧氟沙星1周无好转，并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为（）
A.轻度到中度尿失禁之间
B.中度尿失禁
C.重度尿失禁
D.轻度尿失禁
E.中度到重度尿失禁之间
161、单项选择题 总补体溶血活性实验（CH50实验）检测的是（）。
A.补体经典途径的溶血活性
B.补体替代的溶血活性
C.补体C3的溶血活性
D.补体C4的溶血活性
E.补体C3及C4的溶血活性
162、单项选择题 下列不属于梅毒血清学试验的是（）。
A.性病研究实验室试验
B.快速血浆反应素环状卡片试验
C.荧光螺旋体抗体吸收试验
D.梅毒螺旋体血细胞凝集试验
E.酶联免疫吸附试验
163、单项选择题 引起出血性疾病较常见的因素是（）。
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板异常
164、单项选择题 下列血液系统疾病中哪种不出现血尿（）
A.溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.血小板减少性紫癜
D.血友病
E.过敏性紫癜
165、单项选择题 男性，15岁，头晕、乏力、全身疼痛，伴发热、皮肤紫癜半月余。查体：贫血貌，体温38.5℃，心肺（一），胸骨压痛（+），肝肋下0.5cm，脾肋下0.5cm。 对确诊最有价值的检查为（）。
A.凝血因子测定
B.血小板功能检测
C.骨髓检查
D.拍胸片
E.血液生化检查
166、单项选择题 男患，60岁，近5年来感尿频，排尿时需等半分钟方能排出，尿流细，夜尿增多，排尿不尽，经常有尿溢，近1周出现排尿困难。 要排除患者是否合并尿路感染，应首选哪项检查（）。
A.B超
B.CT
C.前列腺液常规
D.尿常规
E.尿培养
167、单项选择题 某患者疑诊为下呼吸道感染，其病原学检查最好的标本是（）。
A.鼻、咽拭子
B.痰
C.鼻咽洗液
D.通过气管收集的标本
E.静脉血
168、单项选择题 男，45岁，心悸、气短、胸闷2年。心脏检查心尖区抬举性搏动，同时有颈动脉搏动增强，水冲脉、动脉枪击音等周围血管征。 根据以上资料，该患者最可能的诊断为（）。
A.甲状腺功能亢进
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.严重贫血
E.心包积液
169、单项选择题 女，40岁，低热半年伴关节痛，食欲缺乏，肝功能异常AST80IU/L、ALT85IU/L，GGT67IU/L，γ-球蛋白显著升高，肝炎血清学标志检测结果阴性。 进一步确诊需做的检查是（）。
A.透明质酸酶
B.B超
C.抗原检查
D.自身抗体检查
E.细胞免疫检查
170、单项选择题 胆道梗阻时血清中显著增加的物质是（）。
A.三酰甘油
B.单胺氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.天冬氨酸氨基转移酶
E.肌酸激酶
171、单项选择题 女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。 具有诊断意义的检查是（）。
A.骨髓穿刺检查
B.血常规检查
C.血小板抗体检查
D.凝血因子检查
E.维生素K测定
172、单项选择题 女，30岁。月经量多，2年余。Hb90g/L。骨髓象示红细胞系增生活跃，幼红细胞35%，以中幼及晚幼红细胞为主。骨髓铁染色示细胞外铁（一），铁粒幼红细胞15%。最可能的诊断是（）
A.铁粒幼细胞贫血
B.溶血性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.缺铁性贫血
173、单项选择题 下列哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现
A.外周血嗜酸性粒细胞明显增多
B.血清IgE水平降低
C.存在抗Af抗体
D.抗Af的特异IgG抗体增高
E.Af速发型皮肤反应阳性
174、单项选择题 血红蛋白尿见于（）。
A.缺铁性贫血
B.肾结核
C.蚕豆病
D.血友病
E.膀胱炎
175、单项选择题 中度增高的血糖为（）。
A.3.9～6.4mmol/L
B.3.6～6.1mmol/L
C.7.0～8.4mmol/L
D.8.4～10.1mmol/L
E.>10.1mmol/L
176、单项选择题 下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括（）。
A.室性心动过速
B.室上性心动过速伴室内差异性传导
C.室上性心动过速并束支阻滞
D.WPW综合征
E.窦性心动过速
177、单项选择题 脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及（）。
A.低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B.左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
C.右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
D.身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
E.取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动
178、单项选择题 关于电子病历，以下不正确的是（）。
A.使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历
B.电子病历系统既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统
C.电子病历有检验报告的管理功能
D.电子病历系统为操作人员提供专有的身份识别手段，并设置相应权限
E.电子病历可打印纸质版本
179、单项选择题 深、浅反射均消失见于（）。
A.嗜睡
B.昏睡
C.轻度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷
180、单项选择题 在问诊时使用不恰当的语句是（）。
A.您病了多久
B.您什么情况下疼痛加重
C.您的大便发黑，对吧
D.您还有其他哪些地方不舒服
E.您病后用过什么药物治疗
181、单项选择题 眼球向下及向外运动减弱提示有损害的神经是（）。
A.动眼神经
B.视神经
C.滑车神经
D.展神经
E.三叉神经
182、单项选择题 女，56岁，口唇黏膜与皮肤交界处发生的成簇的小水疱，半透明，初发时有痒或刺感，疼痛，1周左右即结棕色痂，愈后不留瘢痕。引起这种口唇疱疹的原因是（）。
A.多为单纯疱疹病毒感染
B.人乳头瘤病毒感染
C.维生素B缺乏
D.风疹病毒
E.多为血管神经性水肿
183、单项选择题 TXB2减少见于（）。
A.血栓前状态
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
184、单项选择题 卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示的疾病是（）。
A.十二指肠雍滞症
B.胰体癌
C.反流性食管炎
D.胃黏膜脱垂
E.胃溃疡
185、单项选择题 主要因血小板破坏增多导致血小板减少的疾病是（）。
A.急性白血病
B.肝硬化脾肿大
C.原发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞贫血
E.骨髓纤维化
186、单项选择题 脊柱器质性侧凸的常见病因除外（）。
A.慢性胸膜肥厚
B.胸膜粘连
C.胸背肌麻痹
D.佝偻病
E.肩部或胸廓畸形
187、单项选择题 下列关于心绞痛发作时心电图表现的描述不正确的是（）。
A.ST段水平型或下斜型下移≥0.1mV
B.心电图原有ST-T改变，胸痛发作时可转为正常
C.心绞痛缓解后，ST段可恢复正常
D.常出现异常Q波
E.出现ST段抬高
188、单项选择题 病毒性肝炎患者血清增高的乳酸脱氢酶的同工酶为（）。
A.LD1
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
189、单项选择题 有关胆碱酯酶，错误的是（）。
A.PChE是一种糖蛋白
B.AChE主要作用是水解乙酰胆碱
C.ChE活性增高见于有机磷中毒
D.肝脏疾病ChE活性减低
E.ChE活性可作为有机磷中毒的诊断和监测指标
190、单项选择题 男，34岁，心前区反复疼痛及呼吸困难3年，血压150/30mmHg，心脏呈靴形增大。体检时不可能存在的是（）。
A.胸骨右缘第2肋间扪及收缩期震颤
B.肱动脉枪击音
C.毛细血管搏动
D.心尖区闻及舒张期杂音
E.水冲脉
191、单项选择题 风湿性心脏病可见的面容改变是（）。
A.满月面容
B.二尖瓣面容
C.黏液性水肿面容
D.贫血面容
E.病危面容
192、单项选择题 关于腹壁反射消失，错误的是（）。
A.可见于儿童
B.可见于老年
C.可见于经产妇
D.可见于昏迷
E.可见于急性腹膜炎
193、单项选择题
患者男性，17岁，体检时记录到如下心电图（图5-7），应考虑为（）。
A.窦性停搏
B.二度Ⅰ型窦房阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.窦性心律不齐
E.房性期前收缩
194、单项选择题 杵状指少见于（）。
A.慢性肺脓肿
B.发绀型先心病
C.缺铁性贫血
D.肝硬化
E.亚急性感染性心内膜炎
195、单项选择题 肛门直肠触诊可辨别有无病变的器官中不包括（）。
A.阑尾
B.输卵管及卵巢
C.男性前列腺、精囊
D.女性子宫及子宫颈
E.乙状结肠
196、单项选择题 二尖瓣狭窄只有舒张中期隆隆样杂音，而无舒张晚期杂音是因为可能（）。
A.二尖瓣狭窄程度轻
B.二尖瓣狭窄程度重
C.合并房颤
D.只有二尖瓣后叶活动受限
E.左室后负荷加重
197、单项选择题 急性流行性腮腺炎的表现是（）。
A.腮腺迅速长大，先为单侧，继而可累及对侧，有压痛
B.检查时在腮腺导管口处加压后有脓性分泌物流出
C.腮腺肿大，同时有泪腺、颌下腺肿大，均无压痛
D.腮腺缓慢肿大，无其他任何症状
E.腮腺肿大、质硬、有压痛，发展迅速，与周围组织有粘连，可伴面瘫
198、单项选择题 下列疾病中不出现杵状指的是（）。
A.肢体末端慢性缺氧
B.维生素B6缺乏
C.代谢障碍
D.中毒性损害
E.肢体末端软组织增生
199、单项选择题 前列腺触诊时，下列哪项不正确（）。
A.检查者示指戴套，并涂以润滑剂，徐徐插入肛门，向腹侧触诊
B.前列腺按摩先向前向内，后向尿道外口方向滑行
C.正常前列腺质韧而弹性
D.前列腺肿大而表面光滑，质韧，无压痛，见于前列腺癌早期
E.被检查者取肘膝卧位
200、单项选择题 K-B纸片琼脂扩散法（Kirby-Bauerdiscagar diffusion method）的说法中错误的是（）。
A.用游标卡尺量取纸片周围透明抑菌圈的直径来判读结果
B.检验结果可分为敏感（susceptible，S）、中度敏感（intermediate，Ⅰ）、耐药（resist-nt，R）三个等级
C.S表示测试菌能被测定药物常规剂量给药后在体内达到的血药浓度所抑制或杀灭
D.Ⅰ表示测试菌能被测定药物大剂量给药后在体内达到的血药浓度所不能抑制，而在测定药物浓集部位的体液（如尿）中被抑制
E.R表示测试菌不能被在体内感染部位可能达到的抗菌药物浓度所抑制
201、单项选择题 当双眼同向左下方运动时，右眼不能下转，可能异常的眼外肌是（）。
A.左眼上斜肌
B.右眼上斜肌
C.右眼下斜肌
D.左眼下直肌
E.右眼下直肌
202、单项选择题 呕吐伴眩晕、眼球震颤最可能是（）。
A.急性胃肠炎
B.前庭器官疾病
C.青光眼
D.脑膜炎
E.肾绞痛
203、单项选择题 诊断滴虫性阴道炎的依据是（）。
A.泡沫样脓性分泌物
B.阴道分泌物pH增高
C.清洁度为Ⅲ度
D.分泌物中找到阴道毛滴虫
E.阴道加德纳菌阳性
204、单项选择题 营养物质消耗增加引起的消瘦见于以下哪种疾病（）。
A.慢性萎缩性胃炎
B.胃切除术后
C.食管疾病
D.重症结核病
E.先天性乳糖酶缺乏症
205、单项选择题 引起吸收热的为（）。
A.急性溶血反应
B.结缔组织病
C.甲亢
D.心力衰竭
E.中暑
206、单项选择题 男性，50岁，持续性腹泻1年，每日4~5次黄色稀水便或糊状便，食欲明显下降，1个月来出现腹胀及下肢水肿。查体：全身消瘦，皮肤干燥，腹部轻度膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未及，双下肢压陷性水肿。最可能的诊断是（）。
A.慢性肾炎
B.营养不良性水肿
C.慢性肾盂肾炎
D.黏液性水肿
E.老年性水肿
207、单项选择题 检查结膜时，翻转眼睑的要领，错误的是（）。
A.用示指和拇指捏住上睑中部的边缘
B.嘱被检查者向前看
C.此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉
D.然后示指向下压迫睑板上缘
E.同时与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开
208、单项选择题 风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄最主要的特征是（）。
A.心脏显著向左下扩大
B.主动脉瓣区喷射性杂音伴第二心音减弱或消失
C.胸骨左缘第3、4肋间有舒张期高调递减型杂音
D.周围血管征
E.Austin-Flint杂音
209、单项选择题 染色体异常t（15；17）常见于（）。
A.AML-M1
B.AML-M2
C.AML-M3
D.AML-M4E0
E.AML-M5b
210、单项选择题 糖尿病患者，男59岁，应用胰岛素治疗2年，平均每天40U，3天前饭后突然出现腹泻、嗜睡、大汗淋漓，急诊入院。查体：脱水貌，BP140/80mmHg，心率120次／分。对诊断最有价值的检查是（）。
A.大便常规
B.血常规
C.血糖，酮体
D.ECG
E.头颅CT
211、单项选择题 下列有关血清丙氨酸氨基转移酶的描述，错误的是（）。
A.急性病毒性肝炎时ALT明显增高
B.ALT升高是病毒性肝炎特异性指标
C.ALT是反映肝细胞损伤最敏感的指标
D.慢性病毒性肝炎活动期ALT可轻度升高
E.肝硬化若有转氨酶异常，以AST>ALT居多
212、单项选择题 应考虑为咽白喉的咽部病变是（）。
A.咽部黏膜充血、红肿
B.咽部黏膜充血，咽后壁见淋巴滤泡增生
C.扁桃体见大片白色物附着
D.咽部可见点状溃疡
E.扁桃体红肿，表面的白色假膜不易剥离，若强行剥离易引起出血
213、单项选择题 肝浊音上界消失，代之以鼓音者，是下列哪一种疾病的征象（）。
A.肝囊肿
B.急性重型肝炎
C.胃肠胀气
D.急性胃肠穿孔
E.右侧气胸
214、单项选择题 正常成人PR间期为（）。
A.0.10~0.20秒
B.0.12~0.20秒
C.0.06~0.08秒
D.0.32～0.44秒
E.0.08~0.22秒
215、单项选择题 可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是（）。
A.FPG
B.GHb
C.OGTT
D.C-肽
E.insulin
216、单项选择题 导致骨髓中淋巴细胞相对性增多的是（）。
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性淋巴细胞白血病
D.传染性单核细胞增多症
E.淋巴细胞型类白血病反应
217、单项选择题 下列体征适用于深部触诊法检查，除了（）。
A.中输尿管点压痛
B.板状腹
C.阑尾点压痛、反跳痛
D.右肾下极
E.乙状结肠包块
218、单项选择题 关于血清铁蛋白，错误的是（）。
A.是去铁蛋白和Fe3+形成的复合物
B.是铁的贮存形式
C.是判断是否缺铁或铁负荷过量的指标
D.减低见于溶血性贫血
E.可作为营养不良的调查指标
219、单项选择题 男，30岁。乏力、食欲减退1年。Hb90g/L，MCV110fl，MCH36pg，MCHC330g/L。 贫血的形态学分类是（）。
A.正常细胞贫血
B.大细胞贫血
C.大细胞高色素性贫血
D.单纯小细胞贫血
E.小细胞低色素性贫血
220、单项选择题 在进行腹部检查时，使用下列哪一种方法可将腹壁和腹内脏器的病变所致压痛进行鉴别（）。
A.抓捏腹壁
B.作腹部浅部触诊
C.作腹部深部滑行触诊
D.作腹部深压触诊
E.作腹部冲击触诊
221、单项选择题 胸膜疾患的患者常采用的体位是（）。
A.强迫仰卧位
B.强迫俯卧位
C.强迫侧卧位
D.强迫坐位
E.自动体位
222、单项选择题 目前普遍采用Southern印迹杂交进行DNA指纹分析，用于法医案检工作中的个体识别和亲子鉴定，其分子基础是（）。
A.DNA的多态性
B.RNA的多态性
C.蛋白质的多态性
D.氨基酸的多态性
E.肽的多态性
223、单项选择题 胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等，最可能的疾病是（）。
A.胸膜炎
B.急性胆囊炎
C.肺结核
D.支气管扩张
E.急性胰腺炎
224、单项选择题 男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。 为了明确诊断，应采取下列哪一种辅助检查（）。
A.X线胃肠钡餐造影
B.胃镜检查
C.上腹部CT
D.甲胎蛋白测定
E.腹部彩超
225、单项选择题 男性，55岁，巩膜皮肤进行性黄染2月余，伴皮肤瘙痒，腹部检查发现胆囊明显肿大，呈圆形光滑可推动，且无压痛，首先应考虑下列哪一种疾病（）。
A.胆囊癌
B.急性胆囊炎
C.胆囊结石
D.急性病毒性肝炎
E.胰头癌
226、单项选择题 临床上测定血气分析标本采集的最常用部位是（）。
A.桡静脉
B.股静脉
C.股动脉
D.肱静脉
E.颈动脉
227、单项选择题 下列可引起呕吐物多且有粪臭味的疾病是（）。
A.胃潴留
B.肠梗阻
C.十二指肠雍滞
D.幽门梗阻
E.有机磷中毒
228、单项选择题 38岁，男性，突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐，查体：体温、血压正常，脑膜刺激征（+），最可能的诊断为（）。
A.脑膜炎
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑血栓形成
E.低血糖症
229、单项选择题 男，25岁，咳嗽咳痰胸痛发热3天，查体：体温39度，血压16/9.3KPA(120/70mmHg)，脉搏120次/分，右下肺叩诊浊音，语颤增强，可闻支气管呼吸音，胸片示右下肺片状模糊阴影，血常规：WBC16×10的9次方/L，N0.8。考虑受限选用下列哪种药物（）
A.毛花苷丙
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.青霉素
E.先锋霉素
230、单项选择题 男，42岁，搬运工，间歇性腰部疼痛2年，腰痛于冬、春季加重，常在休息保暖及服吲哚美辛后缓解，最近1周腰痛加剧，以致不能弯腰，步行困难，体查脊柱无明显畸形，各椎体无压痛，弯腰45°时左下肢牵扯性疼痛，腰椎X线片未见异常。 该患者的病史哪项应补充询问（）。
A.腰部有无外伤史
B.服药剂量
C.服药疗程
D.有无长期负重
E.疼痛持续时间
231、单项选择题 老年人角膜边缘及周围出现老年环的原因是（）。
A.铜代谢障碍
B.低钙血症
C.维生素A缺乏
D.肿瘤
E.类脂质沉着
232、单项选择题 有关转铁蛋白，错误的是（）。
A.是一种能与Fe3+结合的球蛋白
B.是一种急性时相反应蛋白
C.可作为判断肝脏合成功能的指标
D.参考值为28.6~51.9μmol/L
E.其减低见于缺铁性贫血
233、单项选择题 浅感觉检查时发现患者触觉正常而两点辨别觉障碍时则为（）。
A.脊髓丘脑侧束损害
B.后索病损
C.额叶病变
D.皮质病变
E.丘脑水平以上病变
234、单项选择题 与动脉粥样硬化发生最密切的是（）。
A.高密度脂蛋白升高
B.血清铜升高
C.三酰甘油升高
D.α-脂蛋白升高
E.胆固醇升高
235、单项选择题 治疗药物监测的目的不包括（）。
A.验证药物是否达到有效的治疗浓度
B.调整用药时间
C.寻找应用标准药物剂量而未达到预期治疗效果的原因
D.调整药物剂量及给药方案
E.诊断药物过量中毒观察处理效果
236、单项选择题 世界卫生组织按BMI指数将肥胖分为3级，其中2级肥胖是指（）。
A.BMI≥28
B.BMI24～27.9
C.BMI≥40
D.BMI35～39.9
E.BMI30～34.9
237、单项选择题 诊断T3型甲亢的特异性指标是（）。
A.TT3
B.TT4
C.γT3
D.TBG
E.T3RUR
238、单项选择题 男性患者，62岁，下肢胀痛，大便稀结交替5年，最近出现排脓血便，消瘦，里急后重。 该患者首先应考虑的疾病是（）。
A.慢性结肠炎
B.肠结核
C.直肠癌
D.直肠感染
E.内痔并感染
239、单项选择题 男性，40岁。反复饥饿时中上腹部隐痛10年，伴反酸、嗳气，进食和服制酸剂可缓解，今晨中上腹剧痛后全腹疼痛持续存在。 如进行腹部检查，最具诊断价值的腹部体征是下列哪一种（）。
A.板状腹
B.腹壁柔韧感
C.肠鸣音亢进
D.肝浊音上界消失
E.Murphy征阳性
240、单项选择题 肢体能抬离床面，但不能抗阻力提示肌力为（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
241、单项选择题 局限性淋巴结肿大见于（）。
A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.丝虫病
D.恶性肿瘤淋巴结转移
E.白血病
242、单项选择题 肺脓肿患者咳痰为（）
A.白色泡沫样痰
B.黄脓痰
C.铁锈色痰
D.粉红色泡沫样痰
E.痰有恶臭味
243、单项选择题 不符合慢性粒细胞白血病特点的是（）。
A.骨髓中粒细胞系增生，以原始粒细胞和早幼粒细胞为主
B.嗜碱性粒细胞增高
C.90%以上的病例可出现ph染色体
D.巨核细胞早期增多
E.大多数病例最终发展为急性粒细胞白血病
244、多项选择题 属于睡眠呼吸暂停综合征的白天临床表现的是
A.嘈睡
B.呼吸暂停
C.遗尿
D.个性变化
E.精神行为异常
245、单项选择题 不属于个人史内容的是（）。
A.受教育程度
B.特殊嗜好
C.工业毒物接触情况
D.经济情况
E.计划生育情况
246、单项选择题 急性内脏穿孔引起急性弥漫性腹膜炎的腹痛特点为下列哪一种（）。
A.全腹持续性剧烈疼痛
B.阵发性绞痛
C.钻顶样疼痛
D.烧灼样疼痛
E.持续性钝痛
247、单项选择题 心肌梗死时不升高的是（）。
A.AST
B.ALP
C.LD
D.CK
E.CK-MB
248、多项选择题 原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是
A.硝酸甘油
B.消心痛
C.前列环素
D.硝苯地平
E.一氧化氮吸入
249、单项选择题 女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。 该患者尿频、尿急、尿痛出现的原因是（）。
A.肾小球疾病引起
B.肾小球疾病合并尿路感染
C.与长期使用泼尼松有关
D.与使用环磷酰胺有关
E.肺部感染波及尿路
250、单项选择题 有关典型预激综合征的心电图表现不正确的是（）。
A.PR间期<0.12秒
B.QRS波增宽≥0.12秒
C.QRS起始部有预激波
D.P-J间期延长
E.继发性ST-T改变
251、单项选择题 女，10岁，门诊时可见患儿不自主地做鬼脸、转颈、耸肩、手指间断性伸屈、摆手和伸臂等，家属述此症状睡眠时可减轻或消失，此症状是（）。
A.意向性震颤
B.手足徐动
C.静止性震颤
D.舞蹈样运动
E.共济失调
252、单项选择题 女，25岁，心悸、气促、下肢水肿4年。心脏叩诊胸骨左缘第2、3肋间心浊音界增大，心腰丰满，听诊局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音。 心脏听诊时，尚可能发现的重要的体征是（）。
A.心尖区收缩期杂音
B.开瓣音
C.AustinFlint杂音
D.S1减弱
E.P2亢进和逆分裂
253、单项选择题 女，20岁。乏力、食欲减退半年。骨髓象示增生明显活跃，红细胞系统明显增生，幼红细胞40%，细胞体积增大，染色质疏松，细胞质量丰富，细胞核发育落后于细胞质。最可能的病因是（）
A.溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.急性失血性贫血
E.慢性再生障碍性贫血
254、单项选择题 黏液性水肿面容最常见于（）。
A.Addison病
B.糖尿病
C.甲状腺功能亢进症
D.甲状腺功能减退症
E.巨人症
255、单项选择题 直接反射消失，间接反射存在，提示有损害的神经是（）。
A.迷走神经
B.面神经
C.滑车神经
D.副神经
E.三叉神经
256、单项选择题 以下哪项疾病不能引起肥胖（）。
A.库欣综合征
B.垂体瘤
C.双侧多囊卵巢综合征
D.颅骨内板综合征
E.原发性硬化性胆管炎
257、单项选择题 引起尿糖阳性的FBG应大于（）。
A.11.1mmol/L
B.9.0mmol/L
C.8.4mmol/L
D.7.0mmol/L
E.6.1mmol/L
258、单项选择题 三酰甘油降低见于（）。
A.肾病综合征
B.阻塞性黄疸
C.糖尿病
D.肾上腺皮质功能减退症
E.冠心病
259、单项选择题 肢体在床面上能水平移动，但不能抬离床面提示肌力为（）。
A.1级
B.2级
C.3级
D.4级
E.5级
260、单项选择题 男性，66岁，发热1周，意识障碍2小时入院。有糖尿病史6年，查体：T39.7℃，BP80/50mmHg，右肺可闻及湿啰音。血糖44.3mmol/L，血酮体52.3mg/d。该患者动脉血气最可能的结果是（）。
A.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↑
B.pH<35、PaCO2↓、HCO3-↓
C.pH<35、PaCO2↑、HCO3-↑
D.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↑
E.pH>45、PaCO2↓、HCO3-↓
261、单项选择题 急性心肌梗死分为ST段抬高型和非ST段抬高型心肌梗死的临床意义是（）。
A.有助于判断单支还是多支冠状动脉病变
B.有助于判断心功能的状态
C.有助于早期进行干预治疗并选择正确的治疗方案
D.有助于判断心内膜下梗死还是透壁梗死
E.以上都对
262、单项选择题 判断呼吸衰竭的指标是指安静状态下呼吸空气时PaO2测定值小于（）。
A.20mmHg
B.30mmHg
C.40mmHg
D.50mmHg
E.60mmHg
263、单项选择题 直肠与乙状结肠黏膜炎症表现不包括（）。
A.黏膜充血
B.溃疡
C.出血
D.渗出液增多
E.局部小结节
264、单项选择题 头痛伴发热常见于（）。
A.青光眼
B.偏头痛
C.感染性疾病
D.脑血管畸形
E.三叉神经痛
265、单项选择题 关于第一心音和第二心音的判定，错误的是（）。
A.S1音调较S2低
B.S1至S2的距离较S2至下一心搏S1的距离短
C.桡动脉的向外搏动与S1同步或几乎同步
D.S2在心底部较响
E.S1时限较S2长
266、单项选择题 以下哪种疾病不会引起多尿性尿频（）。
A.糖尿病
B.尿崩症
C.急性肾衰多尿期
D.精神性多饮
E.膀胱炎
267、单项选择题 对增生性脊柱炎描述，错误的是（）。
A.顽固性腰背痛，晨起更重
B.平卧可缓解疼痛
C.好发于50岁以上年龄
D.局部常有压痛
E.又称退行性脊柱炎
268、单项选择题 下列心脏疾病最可能引起心前区隆起的是（）。
A.急性心包积液
B.肺动脉瓣狭窄
C.法洛四联症
D.肺源性心脏病
E.主动脉瓣狭窄
269、单项选择题 各种肾炎中肾功能损害最早见于下列哪项检查（）。
A.酚排泄试验
B.尿比密减低
C.血肌酐升高
D.内生肌酐清除率
E.自由水清除率
270、单项选择题 咯血伴呛咳最常见于（）。
A.支原体肺炎
B.支气管扩张症
C.空洞性肺结核
D.慢性肺脓肿
E.肺梗死
271、单项选择题 男，47岁，反复咳脓痰7年，7年前一次感冒发热后出现胸痛、咳嗽、咳脓痰，使用抗菌、止咳化痰治疗后，体温下降，胸痛消失，但咳嗽、吐脓痰一直未好转，多因感冒后加重。 根据以上病史，最可能诊断为（）。
A.强直性脊柱炎
B.类风湿脊柱背
C.脊柱退行性变
D.脊柱肿瘤
E.脊柱结核
272、单项选择题 下列哪一种是诊断急性阑尾炎的重要依据（）。
A.转移性右下腹痛
B.McBurney点压痛、反跳痛
C.加压左下腹部突然松手引起右下腹痛
D.腰大肌征阳性
E.直肠指检有局部触痛
273、单项选择题 男性，20岁，新疆人。发现右上腹胀痛2个月，腹部检查发现肝肋下4cm可扪及2个直径2cm大小的囊性结节，浮沉触诊有细微震动感是下列哪一种体征（）。
A.肝颈静脉回流征
B.肝震颤征
C.肝脏搏动征
D.肝区波动感
E.肝区摩擦感
274、单项选择题 下列除哪项外只有血清尿素氮增高而血清肌酐可正常（）。
A.上消化道出血
B.大面积烧伤
C.甲状腺功能亢进
D.慢性肾功能衰竭代偿期
E.高蛋白饮食
275、单项选择题 肝脏肿大不应该出现于下列哪一种疾病（）。
A.急性病毒性肝炎
B.脂肪肝
C.肝淤血
D.肝糖原累积症
E.晚期肝硬化
276、单项选择题 诊断AMI特异性最高的是（）。
A.CK-MB
B.Mb
C.LD
D.cTnT
E.FABP
277、单项选择题 男性，45岁，近4年来经常腰痛，劳累及气候变冷时加剧，3天前因搬重物后，腰痛加剧，疼痛放射至左下肢，最可能的疾病是（）。
A.脊椎结核
B.类风湿关节炎
C.强直性脊柱炎
D.腰椎间盘突出症
E.骶椎隐裂
278、单项选择题 对压迫症状引起的腰背痛，下列哪项错误（）。
A.疼痛沿脊神经后根分布区放射
B.不伴有感觉障碍
C.呈烧灼样或绞榨样痛
D.咳嗽、喷嚏时加重
E.有定位性疼痛
279、单项选择题 正常阴道分泌物，不正确的是（）。
A.呈酸性
B.球菌极少
C.阴道杆菌较多
D.白细胞较多
E.鳞状上皮细胞较多
280、单项选择题 引起尿急的因素中哪项错误（）。
A.尿道炎症
B.尿中含糖量高
C.膀胱异物
D.前列腺肿瘤
E.尿浓缩，酸性高
281、单项选择题 正常成人潮气容积中无效腔气为（）。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
282、单项选择题 男，60岁，慢性支气管炎，肺气肿10年，近年来咳嗽、气促加重，体查见消瘦体型，慢性缺氧面容，胸呈桶状，阴囊匀称性肿大，咳嗽剧烈时感阴囊肿大加剧 该患者阴囊肿大最可能的原因为（）。
A.阴囊象皮肿
B.阴囊疝
C.鞘膜积液
D.睾丸肿瘤
E.阴囊水肿
283、单项选择题 30岁，女性，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕吐。住院诊断为急性阑尾炎，其腹痛发生机制是（）。
A.牵涉痛
B.反射性腹痛
C.躯体性腹痛
D.中枢性腹痛
E.内脏性腹痛
284、多项选择题 血清碱性磷酸酶及胆红素明显升高，而转氨酶仅轻度升高见于（）。
A.胰头癌
B.原发性胆汁性肝硬化
C.黄疸性肝炎
D.原发性肝癌
E.肝脓肿
285、单项选择题 诊断AMI的最佳血清酶学指标是（）。
A.AST
B.ALT
C.LDH1
D.CK
E.CK-MB
286、单项选择题 心室复极的方向是（）。
A.心内膜向心外膜方向推进
B.心内膜与心外膜同步复极
C.心外膜向心内膜方向推进
D.室间隔向心室内膜推进
E.右心室向左心室方向推进
287、单项选择题 头痛伴癫痫见于（）。
A.偏头痛
B.青光眼
C.三叉神经痛
D.神经功能性头痛
E.脑内寄生虫病
288、单项选择题 下列关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的描述不正确的是（）。
A.PR间期逐渐延长
B.可见QRS波群脱落
C.房室传导比例常为2：1~4：1
D.漏搏后的PR间期又趋缩短
E.病变多位于房室结或希氏束的近端
289、单项选择题 前列腺触诊发现前列腺肿大质硬，表面有结节，应考虑为（）。
A.良性前列腺肥大
B.急性前列腺炎
C.前列腺结核
D.前列腺癌
E.前列腺增生
290、单项选择题 属于诱导性提问的是（）。
A.您哪里疼痛
B.您感觉哪儿不舒服
C.多在什么情况下发病
D.您起病有什么原因
E.您上腹痛时向右肩放射吗
291、单项选择题 早期诊断AMI价值最大的是（）。
A.CK-MB
B.cTnT
C.Mb
D.FABP
E.LD
292、单项选择题 既有CK-MB升高时间早，又有LD诊断时长的优点的是（）。
A.Mb
B.FABP
C.ALT
D.AST
E.CTn
293、单项选择题 浮髌试验主要是检查（）。
A.髌骨有无骨折
B.膝关节滑膜炎
C.膝关节腔积液
D.髌韧带是否受损
E.膝关节活动度
294、单项选择题 女，12岁，某小学学生，自幼近视，最近家长发现其坐位或行走时头颈部前倾，胸腰后突，故带其去医院就诊，体查及脊柱照片未见异常，该女生可能为（）。
A.脊柱结核
B.佝偻病
C.姿势性脊柱后突
D.脊柱炎
E.先天性脊柱发育不良
295、单项选择题 外周血涂片中可见有核红细胞，除了（）。
A.新生儿
B.白血病
C.溶血性贫血
D.正常成人
E.骨髓纤维化
296、单项选择题
记录月经史的最佳格式是（）.
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
297、单项选择题 不正确的组合是（）。
A.肾病--白蛋白下降
B.肝硬化--γ-球蛋白升高
C.妊娠--白蛋白下降
D.慢性炎症--球蛋白下降
E.多发性骨髓瘤--γ-球蛋白升高
298、单项选择题 人体内钙的主要存在形式为（）。
A.离子钙
B.蛋白结合钙
C.磷酸钙、碳酸钙
D.碳酸钙
E.枸橼酸结合钙
299、单项选择题 糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于（）。
A.7.0mmol/L
B.7.8mmol/L，
C.8.4mmol/L
D.10.1mmol/L
E.11.1mmol/L
300、单项选择题 脑室脉络丛主动分泌的脑脊液约占全部脑脊液的（）。
A.50%
B.60%
C.70%
D.80%
E.90%
