时间:2020-11-11 02:31:38
1、单项选择题 关于釉质酸蚀的作用完全正确的一项是()
A.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
B.机械清洁牙面;保留玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
C.机械清洁牙面;保留玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
D.机械清洁牙面;去除玷污层;降低釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和粗糙度
E.机械清洁牙面;去除玷污层;增加釉质表面的自由能;活化釉质表层;增加釉质的表面积和光洁度
2、单项选择题 关于急性腺样体炎不正确的是()
A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎
3、单项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 鼻内镜检查时未见活动性出血,遂给予后鼻孔填塞,但仍有间断出血,下列治疗措施不正确的是()
A.应用止血剂治疗
B.查肝肾功能及血常规,寻找有无全身因素
C.血管栓塞治疗
D.血管结扎治疗
E.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
F.抽出鼻腔填塞物,鼻腔内用纤维蛋白棉填塞
4、单项选择题 单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
5、单项选择题 行食管镜检查时,当食管镜进入食管下段时,对的是()
A.高于手术台面15cm
B.高于手术台
C.低于手术台面15cm
D.低于手术台
E.与手术台面相平
6、单项选择题 鼓窦为下列何部的含气腔()
A.鼓室后上方的一个含气腔
B.鼓室后方的一个含气腔
C.鼓室后下方的一个含气腔
D.鼓室内下方的一个含气腔
E.鼓室前下方的一个含气腔
7、单项选择题 膈神经发自()
A.颈丛肌支
B.颈丛皮支
C.臂丛肌支
D.臂丛皮支
E.臂丛后支
8、多项选择题 为共鸣器官的是()
A.鼻腔
B.鼻窦
C.胸腔
D.口腔
E.咽腔
9、多项选择题 舌骨上肌群包括()
A.二腹肌
B.下颔舌骨肌
C.颏舌骨肌
D.茎突舌骨肌
E.胸骨舌骨肌
10、单项选择题 引起呼吸功能失常的病因不正确的是()
A.肺部严重感染
B.心率衰竭
C.严重脑外伤
D.营养不良
E.昏迷
11、单项选择题 患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是()
A.喉挫伤
B.咽闭合性损伤
C.颈动脉创伤性栓塞
D.颈部皮肤挫伤
E.左颈侧血肿
12、单项选择题 与深龋临床表现不符合的是()
A.食物嵌入洞痛
B.食冷热食物痛
C.牙髓活力测试正常
D.食酸甜食物痛
E.偶在日间隐痛
13、多项选择题 喉部疾病引起吞咽困难的有()
A.食管癌
B.急性会厌炎
C.喉结核
D.喉神经麻痹
E.环杓关节炎
14、单项选择题 下列属于冠内附着体的是()
A.Mini-D albo附着体
B.Roachball附着体
C.SJ-Ⅰ型附着体
D.McCollum附着体
E.Ceka附着体
15、单项选择题 诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()
A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验
16、单项选择题 颈清扫术应当沿椎前筋膜的浅层进行,以防损伤筋膜深层的()
A.臂丛和副神经
B.臂丛和舌下神经
C.臂丛和迷走神经
D.臂丛和颈丛神经
E.臂丛和膈神经
17、单项选择题 听性脑干反应测听的I波来源于()
A.蜗神经
B.上橄榄核
C.毛细胞
D.前庭神经
E.耳蜗核
18、单项选择题 蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供()
A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供
19、单项选择题 患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
20、单项选择题 翼腭窝解剖描述中,不正确的是()
A.向内有和蝶腭神经的鼻后支经蝶腭孔通鼻腔
B.向前有眶下动脉和神经、颧神经通上颌窦
C.向后有上颌神经经圆孔通颅中窝及翼管神经、动脉经翼管通破裂孔
D.向下有腭降动脉、腭神经经腭孔通口腔
E.是上颌体后面与翼突间的窄隙,是许多血管神经的通路,向外移行为颞、下窝
21、单项选择题 鼻内镜手术扩大上颌窦自然孔时过度向前易损伤()
A.眶纸样板
B.筛前动脉
C.视神经
D.鼻泪管
E.筛板
22、单项选择题 患者,女,54岁,半小时前误服盐酸后,即来院就诊,以下哪项处理是不恰当的()
A.足量补液
B.立即口服碱性物质碳酸氢钠溶液
C.注意呼吸,必要时行气管切开术
D.应用激素、抗生素
E.鼻饲饮食
23、单项选择题 关于咽的淋巴组织,下列哪种说法不正确()
A.咽部黏膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称为咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.内环淋巴流入颈部淋巴结,后者又自成一环,称为外环
D.腺样体出生后会长期存在,为咽淋巴内环的一部分
E.咽部的感染和肿瘤可由内环的淋巴组织扩散到外环的淋巴组织
24、多项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()
A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗
25、多项选择题 刺激上颌窦自然开口引起反射性疼痛的部位是()
A.颞部
B.颧部
C.耳部
D.鼻咽后部
E.上磨牙
26、单项选择题 由动脉硬化所致的颈动脉瘤多发生在()
A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.单侧颈总动脉
D.双侧颈动脉分叉处
E.以上都不对
27、多项选择题 来源于耳蜗神经的复合动作电位(AP)的特征是()
A.复合动作电位主要由一组负波(N1~N3)组成
B.潜伏期与刺激强度呈反比
C.振幅与刺激强度呈正比
D.耳蜗电图主要指标是观察AP波
E.临床上用能引起最佳神经排放同步短声作刺激声,以每秒10次的重复率刺激
28、单项选择题 患儿,男,3天前受凉后出现咳嗽,发热,最高达38.5℃,伴有咽痛,给予口服感冒药,1天前出现较为剧烈的左耳痛,伴有搏动性耳鸣。体检示:咽部充血,电耳镜检查可见鼓膜向外膨出,有一黄点。 该患者最可能的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上诊断都不对
29、单项选择题 下列喉部组织中,无鳞状上皮被覆的是()
A.室带
B.声带
C.杓间区
D.会厌喉面
E.喉室
30、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 如果患者经PSG监测后诊断为重度OSAHS,可考虑哪些外科手术治疗()
A.鼻外科手术
B.UPPP手术
C.单纯软腭等离子打孔术
D.Pillar(生物钉)软腭植入术
E.等离子辅助下的腭咽成型术(CAUP)
F.以上都可以考虑
31、单项选择题 患者,女,24岁,妊娠6周后出现鼻塞,流涕,不伴喷嚏,检查见鼻腔黏膜充血、肿胀,双下鼻甲肿大。下述处理措施错误的是()
A.按摩迎香穴
B.用1%麻黄碱滴鼻
C.用淡盐水滴鼻
D.经鼻水蒸气吸入
E.用复方薄荷油滴鼻
32、单项选择题 青年女性患者,右耳持续流脓6个月,脓液有恶臭,颞骨CT显示鼓室及乳突区类圆形骨质破坏,其内软组织密度影,无强化,周围环以骨质增生硬化带,首先应考虑()
A.急性中耳乳突炎
B.慢性单纯性中耳乳突炎
C.中耳癌
D.颞骨骨折
E.慢性胆脂瘤型中耳乳突炎
33、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 对于瘤体直径小于1.5cm的局限于内耳道的听神经瘤,且有实用听力的患者,首选的手术径路是()
A.经迷路径路
B.经颅中窝径路
C.经乙状窦后径路
D.经迷路后径路
E.以上均不是
34、多项选择题
患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。
患者耳镜检查发现外耳道有肉芽样新生物生长,表面易出血,为了解新生物的性质,需作的检查或操作是()
A.外耳道新生物活检术
B.鼓室探查术
C.颞骨CT
D.颅脑MRI
E.腮腺CT
F.颈部MRI
35、单项选择题 唾液腺肿瘤中发生率最高的是()
A.下颌下腺
B.腮腺
C.舌下腺
D.小唾液腺
E.大唾液腺
36、单项选择题 不含Corti淋巴液的结构为()
A.内螺旋沟
B.内隧道
C.Neul间隙
D.内淋巴管
E.外隧道
37、单项选择题 不支配扁桃体神经的是()
A.舌咽神经分支
B.迷走神经分支
C.舌下神经
D.上颌神经
E.交感神经
38、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
39、多项选择题 常规前鼻镜检查可看到的结构有()
A.下鼻甲
B.中鼻甲
C.上鼻甲
D.鼻丘
E.上颌窦自然口
40、单项选择题 成人食管异物最易停留的部位是()
A.距中切牙16cm
B.距中切牙23cm
C.距中切牙27cm
D.距中切牙36cm
E.以上都不是
41、单项选择题 面神经疾病定性检查结果错误的是()
A.面瘫发生2周内,病侧诱发总和电位最大反应幅度为健侧的10%或不足,提示病侧变性运动纤维>90%
B.发病3周内,神经兴备性试验>3.5mA,提示预后不佳
C.面肌失神经支配2周后出现纤维颤动电位,提示下运动神经变性
D.面肌失神经支配6~12周出现多相神经再支配电位,表明预后不佳
E.发病10天内,最大刺激试验消失.提示预后不佳
42、单项选择题 蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂
43、单项选择题 患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 治疗首选()
A.漂白治疗
B.烤瓷冠修复
C.抗梅毒治疗
D.基因治疗
E.树脂修复
44、单项选择题 下列不属于鳃裂囊肿及瘘管临床表现的是()
A.无痛性肿块
B.咽痛、吞咽困难
C.随吞咽上下活动
D.外瘘口分泌物溢出
E.与皮肤粘连
45、多项选择题 患者,男,50岁,3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部,当时右耳有血性分泌物流出,感右耳耳鸣、耳痛,听力下降。 为鉴别非器质性听力损失,可作下列哪些检查()
A.镫骨肌声反射
B.双语音管试验
C.ABR
D.纯音听力计
E.朗诵试验
F.听诊器试验
46、单项选择题 患者,女,56岁,右侧鼻塞,鼻涕带血1年,检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示:右侧上颌窦及右侧后鼻孔软组织影,右上颌窦骨壁吸收变薄,内壁部分缺如。 该患者还需要的主要检查是()
A.鼻窦A超检查
B.鼻内镜检查并新生物病理检查
C.右侧上颌窦穿刺冲洗
D.鼻分泌物涂片检查
E.鼻咽部CT检查
47、单项选择题 下列哪项不属于需要与梅尼埃病相鉴别的外周性眩晕()
A.前庭神经炎
B.位置性眩晕
C.前庭神经元炎
D.迷路炎
E.突性性聋
48、单项选择题 咽旁脓肿引起张口困难是因为()
A.咽旁间隙感染累及翼外肌
B.茎突前间隙感染累及翼外肌
C.茎突前间隙感染累及翼内肌
D.茎突前间隙感染累及咬肌
E.咽后间隙感染累及翼内肌
49、单项选择题 发现颈部包块后,不正确的处理是()
A.注意其位置,大小
B.检查其硬度、活动度
C.检查皮肤情况,有无破溃、瘘管及压痛
D.注意是否随吞咽活动
E.不检查全身其他器官
50、单项选择题 咽鼓管异常开放症患者特征性的临床症状为()
A.耳闷胀感
B.自听增强
C.低调耳鸣
D.与呼吸节律一致的低调耳鸣
E.听力波动性变化
51、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 初步考虑可能的疾患是()
A.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.发作性睡病
E.高血压脑病
F.上气道阻力综合征
52、单项选择题 关于响度的叙述,错误的是()
A.响度是指一定强度的声波作用于人耳而引起的一种识别声音强弱的感觉
B.响度是人的听觉器官所引起的主观感觉反应,因此成为声音的主观特性
C.响度与声音的频率无关
D.强度相同而频率不同的声音,人耳感受的响度不同
E.响度决定于声音的强度
53、单项选择题 关于岩锥炎,错误的是()
A.多为颞骨岩部含气小房之化脓性感染
B.患侧头前部疼痛,常感眼内及眼部四周疼痛,可放射到额、颞、颊、牙等部
C.乳突手术后耳部已无脓液,而又突然流大量脓液,结合有三叉神经痛及体温升高,应考虑本病
D.可出现岩尖综合征,表现为眼内直肌瘫痪,展神经分布区疼痛及局限性脑膜炎症状
E.对于岩尖部蓄脓,尤其是有多数脓腔不能治愈者,须行岩尖切除术
54、单项选择题 下列不属于扩大咽腔的手术是()
A.软腭Pillar(生物钉)植入术
B.腭咽成形术
C.软腭前移术
D.扁桃体剥离术
E.颏前移术
55、单项选择题 高分辨率CT扫描的层厚为()
A.5~10mm
B.5~15mm
C.10~15mm
D.1~5mm
E.1~2mm
56、单项选择题 固定桥修复中其固位力主要取决于()
A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小
57、单项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 者选用几号金属气管套管为宜()
A.4
B.4.5
C.5
D.6
E.7
F.8
G.9
H.型号无严格要求
58、单项选择题
男性,67岁,颈部出现疼痛性肿块半年余,CT扫描如图所示,最可能的诊断是()
A.神经鞘瘤
B.囊肿
C.淋巴结核
D.淋巴瘤
E.血管瘤
59、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 术前的处理正确的有()
A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.应用抗组胺药物
C.应用抗生素和糖皮质激素
D.可行上颌窦穿刺冲洗
E.查肝肾功能
F.胸部X线片、心电图检查
60、单项选择题
女性,53岁,右侧鼻腔流血近一年,近来头痛,行CT检查如图所示,请选择正确的答案()
A.鼻腔癌
B.鼻腔内息肉
C.副鼻窦炎
D.鼻腔炎性假瘤
E.鼻腔内血管瘤
61、单项选择题 患者,女,39岁,身高160cm,体重50kg,入睡打鼾3年,PSG监测结果:AHI:3.2次/小时,脑电图显示有频繁微觉醒,平均血氧饱和度97%,最有可能的诊断()
A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中枢性睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.低通气综合征
E.上气道阻力综合征
62、多项选择题 急性鼻炎的并发症为()
A.筛窦炎
B.急性中耳炎
C.急性咽喉炎
D.结膜炎
E.上颌窦炎
63、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内,未侵入颅内;头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是()
A.保守治疗
B.中药治疗
C.单纯放疗
D.单纯化疗
E.鼻侧切开或颅面联合手术+放疗
F.单纯经鼻内肿瘤摘除
G.手术彻底切除+放疗
H.放疗+化疗
64、多项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 脑脊液鼻漏发生后,保守治疗过程中以下哪些措施是不恰当的()
A.预防感冒
B.应用抗生素治疗
C.锻炼身体,增强体质
D.冲洗鼻腔以减少分泌物
E.限制饮水量及食盐摄入量
F.降低颅内压,促进漏孔愈合
65、单项选择题 临床最常见的耳毒性抗生素是()
A.氨基糖苷抗生素
B.磺胺类抗生素
C.大环内酯类抗生素
D.青霉素类抗生素
E.四环素类抗生素
66、单项选择题
女,16岁,鼻塞、流涕一年余,失去嗅觉,影像检查如图所示,最可能的诊断是()
A.鼻腔乳头状瘤
B.筛窦癌
C.恶性淋巴瘤
D.小唾液腺癌
E.嗅神经母细胞瘤
67、单项选择题 如果双侧喉返神经麻痹。突出的症状是()
A.声嘶
B.呛咳
C.呼吸困难
D.吞咽困难
E.喉喘鸣
68、单项选择题 患者,女,52岁,右上65和左上567缺失,可摘局部义齿修复,设计右上74和左上34做基牙,腭杆连接,卡环和腭杆采用金合金分别铸造,用焊料焊接法将卡环和腭杆焊接成整体,焊料焊接法对焊件接触面的要求中,下列哪一项是错误的()
A.焊件成面接触
B.接触面要清洁
C.接触面要光亮
D.接触面要粗糙
E.接触缝隙小而不过紧
69、单项选择题 患者,男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是()
A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿
70、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
F.樊尚咽峡炎
71、单项选择题 下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质?()
A.激肽
B.前列腺素
C.单核细胞
D.细胞趋化因子
E.中性粒细胞
72、单项选择题 装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是()
A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹
73、单项选择题 在解剖上,咽隐窝位于()
A.下鼻甲后方
B.中鼻甲后方
C.会厌前方
D.咽鼓管圆枕后上方
E.会厌两侧
74、单项选择题 引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是()
A.上颌窦与额窦
B.额窦与筛窦
C.蝶窦与筛窦
D.筛窦与上颌窦
E.额窦与上颌窦
75、多项选择题 有助于颈淋巴结结核诊断的有()
A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率(血沉)
C.颈部淋巴结肿大
D.颈部瘘管
E.查到原发病灶
76、单项选择题 引起症状较重的急性咽炎的致病源是()
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.葡萄球菌
D.A组乙型链球菌
E.A组甲型链球菌
77、单项选择题 患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 患者进行Dix-Hallpike试验时,患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地),有眩晕症状出现,伴有恶心、呕吐。坐起时方向相反,潜伏期为10秒,持续时间40秒,再次检查不能再次诱发眼震。该患者诊断为()
A.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
B.后半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
C.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
D.前半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
E.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,半规管结石)
F.外半规管良性阵发性位置性眩晕(右耳,嵴顶结石)
78、单项选择题 特发性鼻出血是()
A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血
79、单项选择题 外耳湿疹处理不当的是()
A.告诉患者不要抓挠外耳道,可用水清洗
B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎
C.尽可能找出病因,去除过敏原
D.病因不明者,停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物
E.急性湿疹渗液较多者,用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后,用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷
80、单项选择题 患者,女,53岁,右耳渐进性听力下降伴耳鸣1年,患者自耳鸣以来长期失眠,不伴耳痛,否认中耳炎病史,近半年月经不规律。查体双外耳道干燥通畅,鼓膜完整光锥可见。纯音测听结果示左耳平均听阈15dB,右耳自4000Hz开始高频下降,高频平均听阈50dB,为感音神经性聋,MRI示C6~C7椎间盘稍突出,余未示异常。 患者右耳的高频听力损失属于()
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.无法分级
F.极轻微
81、单项选择题 筛窦的顶壁为()
A.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜外侧壁上部
B.由泪管和纸样板构成的眼眶内侧壁
C.与筛板和眶顶连接的筛顶
D.额骨筛切迹、鼻骨嵴和上颌骨额突构成
E.有上鼻甲和中鼻甲附着的鼻腔粘膜内侧壁上部
82、单项选择题 鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示()
A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系
83、单项选择题 颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()
A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面
84、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
85、多项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 ABR检测结果示双侧中度感音神经性听力损失,鼓室压力图A型,重振试验(+),DPOAE引不出。可排除下列哪些疾病()
A.SOM
B.耳硬化症
C.噪声性聋
D.听神经瘤
E.药物性聋
F.中耳胆脂瘤
86、单项选择题 关于纯音听力检查各项中,错误的是()
A.重振试验阳性表示迷路后聋
B.双耳交替响度平衡试验听力曲线的波幅减小,表示重振试验阳性
C.平均听力损失如大于30dB,则带来社会生活不便
D.500~2000Hz称为"语言音阈"
E.气骨导间距大于10dB提示传导性聋
87、单项选择题 耳后骨膜下脓肿可继发于下列哪种疾病()
A.外耳道炎
B.外耳道疖
C.耳后淋巴结炎
D.胆脂瘤型中耳炎
E.单纯性中耳炎
88、单项选择题 根据WHO(1997)的诊断标准,以下哪种情况可诊断为龋病()
A.釉质上的白斑
B.潜在的釉质损害
C.探针可插入的着色窝沟
D.釉质上带状硬的凹陷
E.釉质上着色的不平坦区
89、单项选择题
男,63岁,咽喉部不适约一年,近2个月经常咳嗽,痰中带有血丝,CT如图所示,应诊断为()
A.梨状窝癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.声门上型喉癌
E.混合型喉癌
90、多项选择题 急性咽后脓肿表现为()
A.多见于婴幼儿
B.多由咽后隙化脓性淋巴结炎引起
C.可引起呼吸困难
D.致病菌为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等
E.咽后壁一侧隆起
91、单项选择题 关于先天性耳前瘘管的描述,错误的是()
A.临床上很常见的先天性外耳疾病
B.国内抽样调查,其发生率达1.2%
C.单侧与双侧发病比例为4:1
D.女性略多于男性
E.平时易感染,易引起注意并接受诊治
92、单项选择题 舌癌的好发部位是()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根
93、单项选择题 下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症()
A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿
94、单项选择题 变应性鼻炎患者应用色酐酸钠的作用是()
A.与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H1受体作用
B.稳定肥大细胞膜,阻断肥大细胞脱颗粒和释放介质
C.抗胆碱药,抑制胆碱能神经的活性
D.收缩血管
E.抑制免疫
95、单项选择题 患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 最可能的诊断是()
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体周围脓肿
D.白血病性咽峡炎
E.咽旁肿瘤
F.咽后脓肿
96、单项选择题 不支持镫骨性耳硬化症诊断的是()
A.韦利斯误听
B.Schwartze征
C.卡哈切迹
D.复听
E.以上均不对
97、多项选择题 患者,12岁,1年前在体检时尿液检查:红细胞(++)、白细胞(++)、蛋白(+++),在肾内科诊断为"急性肾炎",经治疗3个月后尿检正常。3个月前因受凉后,咽痛、发热,诊断为"急性扁桃体炎"。来院时,咽痛不明显,扁桃体Ⅱ度肿大,尿检红细胞(+),白细胞(++),蛋白(++),抗"O"血沉增高。 关于扁桃体手术,手术方式有()
A.剥离术
B.有血挤切术
C.无血挤切术
D.等离子消融术
E.刮除术
F.硬化剂注射
98、多项选择题 可称声门上型癌包括下列哪些部位的癌()
A.会厌
B.喉室
C.室带
D.杓会厌襞
E.杓间区
99、单项选择题 患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是()
A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌
100、单项选择题 有关喉阻塞的描述中不够准确的是()
A.喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难,常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治,可引起窒息死亡
101、单项选择题 关于幼儿园儿童用含氟牙膏刷牙是否可行,下面意见中正确的是()
A.幼儿园儿童不能用含氟牙膏
B.儿童吞咽控制力差,易过量摄氟
C.用氟浓度低的牙膏问题不大
D.幼儿园儿童可以用含氟牙膏
E.由老师控制用量监督刷牙
102、多项选择题 患者,女,35岁,晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状,意识清醒,运动自如,至医院诊治。 若经以上检查诊断为贝尔面瘫,贝尔面瘫病因学包括()
A.血管痉挛
B.细菌感染
C.病毒感染
D.肿瘤学说
E.自身免疫性反应
F.神经退化
103、单项选择题 由蝶骨翼突内侧缘、腭骨水平部后缘、犁骨后缘和以下哪项围成后鼻孔()
A.蝶鞍
B.鸡冠
C.蝶骨体
D.硬腭
E.筛骨
104、单项选择题 根据鼻窦炎海口会议分型分期标准,全组鼻窦炎伴多发、复发鼻息肉和(或)筛窦骨质增生属于()
A.1型2期
B.1型3期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型
105、单项选择题 气管切开后如术腔出现大出血,应立即()
A.应用止血药物,密切观察
B.在套管周围填入碘仿纱条,压迫止血
C.打开切口,寻找结扎出血点
D.换上带气囊的气管套管或麻醉导管
E.立即行气管插管
106、单项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是()
A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗
107、单项选择题 急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎()
A.2~4周
B.4~6周
C.6~8周
D.8~10周
E.10~12周
108、单项选择题 关于特发性突聋,以下说法错误的是()
A.常表现为感音神经性听力损失
B.有时可有明确的病因
C.病毒感染和急性血管阻塞是特发性耳聋的最常见原因
D.常伴有耳鸣、眩晕等症状
E.诊断常需排除其他疾病
109、单项选择题 有关声带的项目中,下列哪项是错误的()
A.两声带之间隙称声门
B.发声时前联合固定
C.呼吸时前联合活动
D.游离缘菲薄
E.冠状切面呈三角形
110、多项选择题 诊断咽异感症包括()
A.详细了解病史
B.认真做好各项检查,综合分析
C.凭咽部检查可明确诊断
D.咽部检查不能确诊
E.注意除外隐蔽的咽喉等器质性病变
111、多项选择题 占据颈部全长的间隙有()
A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘
112、单项选择题 组成听性脑干反应的正波是()
A.3个
B.4个
C.5个
D.6个
E.7个
113、单项选择题 对眼震的描述,不正确的是()
A.眼震是眼球一种不随意的节律性运动
B.由于慢相是由前庭刺激引起,因此通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
E.按眼震方向可分为水平性、垂直性、旋转性及对角性等
114、单项选择题
患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。
患者中耳CT示中耳腔及乳突有不规则软组织病灶及大面积骨质破坏,边缘不整齐,外耳道骨壁破坏。本病最有可能的诊断为()
A.慢性胆脂瘤型中耳炎
B.慢性骨疡型中耳炎
C.中耳癌
D.鼓室体瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均有可能
115、单项选择题 比色时的照明条件是()
A.正午直射阳光
B.蓝天下
C.日光灯下
D.牙椅照明灯下
E.自然光
116、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤多起源于()
A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部,蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮
117、单项选择题 患者最近因故右侧颜面神经麻痹,但纯音检查结果显示双侧听力正常,镫骨肌反射结果应为()
A.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
B.右耳同侧刺激无反应,对侧刺激也无反应
C.左耳同侧刺激无反应,对侧刺激有反应
D.左耳同侧刺激有反应,对侧刺激无反应
E.双侧耳均正常
118、单项选择题 一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()
A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期
119、单项选择题 家庭漂白术使用的漂白剂是()
A.30%过氧化氢
B.10%~15%过氧化脲
C.15%过硼酸钠
D.10%~15%过氧化氢
E.30%过氧化脲
120、问答题 男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。
(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?
121、单项选择题 急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是()
A.咽后隙淋巴结为不对称分布,常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中,将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧
122、单项选择题
男,43岁,右颈部扪及一包块,CT如图所示,应诊断为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺腺癌
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺原发淋巴瘤
E.甲状腺转移癌
123、单项选择题 梅尼埃病的基本病理改变是()
A.膜迷路纤维化
B.膜迷路充血
C.膜迷路积水
D.螺旋器退行性变
E.血管纹萎缩
124、单项选择题 治疗鼻咽癌不应()
A.首选放射治疗
B.放射治疗后颈部仍有残存转移灶,可手术切除残灶
C.放射治疗后鼻咽部复发灶可采用光辐射治疗
D.晚期鼻咽癌可采用放射和化学药物联合治疗
E.有颈部淋巴结转移者首选颈淋巴廓清术
125、单项选择题 患儿,女,8岁,5天前因感冒后出现发热,次日体温恢复正常,同时出现鼻塞流涕症状,给予口服抗生素后未见明显好转,2日前出现右耳闷,闭塞感,不伴耳鸣及耳痛。 对该患者最有价值的检查项目是()
A.颞骨CT
B.电耳镜检查及纯音测听+声导抗测试
C.40Hz相关电位
D.声场测试
E.以上都不是
126、单项选择题 正常成人食管下口(即贲门)与气管最下约距多少个胸椎距离?()
A.9
B.8
C.6
D.4
E.2
127、单项选择题 患者,男,18岁,阵发性鼻腔出血,伴有鼻塞、流涕2年入院。查体:体温36.7℃,呼吸20次/分,脉搏82次/分,血压123/78mmHg,鼻咽部可见一分叶状红色肿物,表面光滑而富有血管。查血尿常规均未见明显异常。 为了解鼻咽部肿瘤的血液供应情况,以下哪项检查最有价值()
A.CT
B.电子纤维鼻咽镜
C.DSA或MRA
D.PET-CT
E.B超
128、单项选择题 我国常用的气管镜检查体位是()
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.膝肘位
E.仰卧垂头位
129、单项选择题 记存的研究模型分解剖部分和基底部分,基底部分的高度约为解剖部分的()
A.1/5~1/4
B.1/4~1/3
C.1/3~1/2
D.1/2~2/3
E.1
130、单项选择题 在脑疝代偿期,错误的是()
A.呼吸明显加深或变慢
B.血压升高
C.脉搏加快
D.中枢性高热
E.昏迷
131、单项选择题 患儿,男,12岁,前鼻镜检查见鼻腔后部淡红色新生物,下列哪项检查临床应尽量少用()
A.间接鼻咽镜检查
B.CT
C.MRI
D.鼻咽触诊
E.DSA
132、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
133、单项选择题 内听动脉多发自()
A.基底动脉
B.小脑前下动脉
C.小脑后下动脉
D.椎动脉
E.小脑上动脉
134、多项选择题 开放性气管损伤的治疗措施包括()
A.控制出血
B.绝对禁食
C.解除呼吸困难
D.修复创伤
E.胸段气管损伤应行开胸术
135、单项选择题 气管开放性损伤可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
136、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜性的临床特点()
A.耳聋为传导性,程度较轻
B.脓液呈黏液性或粘脓性,一般不臭
C.多为紧张部中央性穿孔,大小不一
D.鼓室粘膜微红或苍白,可重度增厚或有肉芽形成
E.较少发生并发症
137、单项选择题 外耳道疖描述有误的是()
A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌
138、单项选择题 以下哪一支动脉不是颈外动脉的分支()
A.颞浅动脉
B.甲状腺下动脉
C.面动脉
D.舌动脉
E.枕动脉
139、多项选择题
女性,34岁,自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤,近半个月发热,咽喉部疼痛,CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.左侧咽后壁可见低密度肿块影
B.肿块内密度均匀
C.考虑咽后壁脓肿
D.考虑神经源性肿瘤
E.考虑血管瘤
140、多项选择题 患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。 下列处理方法不恰当的是()
A.急收耳科住院治疗
B.全身应用抗生素预防耳部感染
C.消毒后清除外耳道脏物
D.少许出血可行外耳道填塞止血
E.有脑脊液漏者,先观察
F.自来水冲洗外耳道
141、单项选择题 关于额窦骨折的诊断,错的是()
A.结合病史、症状和体征以及局部检查多可诊断
B.鼻额位及侧位X线平片有助定位
C.对开放性骨折多借助探针探查深部
D.可进行CT检查
E.药物试验性治疗
142、单项选择题 对成人行食管镜检查时,在距门齿23cm管壁左前方可见的搏动为()
A.无名动脉
B.锁骨下动脉
C.气管分叉
D.主动脉弓
E.以上都不是
143、单项选择题 患者,19岁,有掏耳习惯,耳痛剧烈,咀嚼或说话时,疼痛更重。有明显的耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道软骨部可见局限性红肿隆起,最佳的诊断为()
A.急性乳突炎
B.急性化脓性中耳炎
C.坏死性外耳道炎
D.外耳道疖
E.急性外耳道炎
144、单项选择题 咽鼓管异常开放症的病因不包括()
A.萎缩性鼻炎
B.鼻咽癌放疗
C.精神高度紧张
D.鼻咽部手术
E.鼻息肉
145、单项选择题 下述哪项检查对鼻内镜手术最有意义()
A.鼻窦X线平片
B.鼻窦A型超声
C.鼻窦MRI
D.鼻窦CT
E.鼻内镜检查
146、单项选择题 关于扁桃体术后出血处理,下列哪项是正确的()
A.查明出血部位,有针对性的压迫止血
B.出血10ml左右可不处理
C.颈部热敷
D.扁桃体窝的血凝块可不清理
E.少量血液可以咽下
147、单项选择题 患者,男,37岁,鼻塞、流脓涕10天,伴眩晕、恶心、呕吐3天。检查见患者有自发性眼震,轮替运动不能。鼻内镜检查见鼻腔有较多脓性分泌物。最可能的诊断是()
A.鼻窦炎并脑脓肿
B.鼻窦炎并脑膜炎
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
148、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出
149、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
下列检查中合适的是()
A.ABR听阈和潜伏期
B.前庭功能
C.颞骨CT
D.颅脑+内耳道MRI
E.甘油实验
F.耳声发射
150、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()
A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌
151、单项选择题 筛漏斗的内界为()
A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
152、单项选择题 患者,男,50岁,觉咽喉部不适,异物感3个月。近半月来干咳,偶尔痰中带血,但量不多;有时喉痛,吞咽不畅。 下一步治疗应考虑()
A.单纯手术治疗
B.单纯放疗
C.化疗
D.以手术为主的综合治疗
E.生物治疗
F.中药治疗
153、单项选择题 下颌各牙支持力由小到大的顺序是()
A.1245736
B.1235476
C.1254376
D.1243576
E.1234576
154、多项选择题 恶性淋巴瘤多发生在()
A.腹股沟淋巴结
B.腹部淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.纵隔淋巴结
E.颈部淋巴结
155、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体
156、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
157、单项选择题 鼻咽部的解剖说法不包括下列哪项()
A.鼻咽顶部粘膜内有丰富的淋巴组织聚集,称腺样体
B.鼻咽部左右两侧有咽鼓管咽口及咽隐窝
C.咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.0~1.5cm处
D.鼻咽向前经后鼻孔与鼻腔相通,下方接口咽部
E.咽隐窝是鼻咽癌的好发部位,其上方与颅底破裂孔接近
158、单项选择题 下列哪种鼻窦炎易引起球后视神经炎()
A.筛窦炎
B.额窦炎
C.上颌窦炎
D.蝶窦炎
E.以上都是
159、单项选择题 正常Spee曲线的深度为()
A.0mm
B.0~2mm
C.2~3mm
D.3~4mm
E.4~5mm
160、单项选择题 小儿言语发育的年龄有个体差异,一般几岁时仍不会任何言语者可列入学语滞迟()
A.1岁
B.1.5岁
C.2岁
D.3岁
E.4岁
161、单项选择题 覆盖义齿采用长冠基牙设计,下列哪项说法不正确()
A.能为义齿提供良好的固位和支持作用
B.基牙冠长不应超过根长1/2
C.基牙余留高度在龈缘上3mm以内
D.基牙上可制作金属顶盖
E.长冠基牙所受的侧向力和扭力较大
162、单项选择题 人体直立时,椭圆囊斑和球囊斑均可感受()
A.左右方向直线加速度
B.前后方向直线加速度
C.头-足轴向直线加速度
D.角加速度
E.角减速度
163、单项选择题 长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()
A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏
164、多项选择题 经鼻内行鼻窦手术时损伤蝶窦外侧壁可出现()
A.失明
B.大出血
C.眼球活动障碍
D.持续性溢泪
E.面部瘫痪
165、单项选择题 患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 如果患者是内倾性深覆,X线头影测量显示下颌后缩,上颌位置基本正常。每小时睡眠呼吸暂停10次,应选择的治疗方法是()
A.减肥
B.口腔矫治器
C.经鼻持续气道正压通气
D.腭-咽成形术
E.以上均可
166、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
167、单项选择题 声门上区的淋巴结多数引流到()
A.气管前淋巴结
B.喉前淋巴结
C.颈深上淋巴结
D.颈深中淋巴结
E.颈深下淋巴结
168、单项选择题 关于内耳,以下说法错误的是()
A.内耳又称迷路,由骨迷路和膜迷路组成
B.膜迷路中充满外淋巴,骨迷路和膜迷路间充满内淋巴,内外淋巴不相通
C.骨迷路包括前庭、耳蜗和半规管
D.膜迷路由膜管和膜囊组成
E.膜迷路可分为椭圆囊、球囊、膜半规管和膜蜗管,各部相互连通
169、单项选择题 药物性鼻炎发生的主要机制是()
A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素
170、单项选择题 鼻部脑膜脑膨出手术治疗的最佳时间为()
A.1岁以前
B.2~3岁
C.6~10岁
D.10~18岁
E.18岁以后
171、单项选择题 患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要()
A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗
172、单项选择题 与喉上动脉伴行的神经是()
A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经
173、多项选择题 患者,男,51岁,在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞,术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血,行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳,且患者全身情况逐渐衰竭,遂转至某大医院,转入时,患者神志模糊,不时从口中吐出血液,测血压为70/50mmHg。 此时对该患者应立即采取的处理措施是()
A.立即重新进行鼻中隔矫正术
B.抗休克治疗
C.再次行前后鼻孔填塞
D.立即大剂量应用广谱抗生素
E.立即行颈外动脉结扎
F.立即行血管栓塞术
174、单项选择题 关于甲杓内肌,描述正确的是()
A.环甲肌的一部分
B.环杓后肌的一部分
C.甲杓肌的一部分
D.杓间横肌的一部分
E.环杓侧肌的一部分
175、单项选择题 下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点()
A.持续流脓,脓黏稠,常有臭味
B.脓内可混有血丝
C.多有较重的神经性耳聋
D.鼓室内有肉芽或息肉生长
E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔
176、单项选择题
15岁,男性,渐进性鼻塞1年余,MRI扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.鼻咽部纤维血管瘤
B.鼻咽部脓肿
C.脊索瘤
D.鼻咽部囊肿
E.鼻咽癌
177、单项选择题 下列关于上切牙至食管各个平面距离的数据中,错误的是()
A.食管入口约16cm
B.主动脉弓压迫食管处约23cm
C.左主支气管压迫食管处约27cm
D.横膈处狭窄约40cm
E.以上均不准确
178、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查
179、单项选择题 患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()
A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发
180、单项选择题 镜下,急性会厌炎的典型表现为()
A.会厌表面大片溃疡形成
B.会厌明显充血、肿大
C.会厌表面可见大量脓点
D.会厌可无明显异常
E.会厌肿胀如球形
181、单项选择题 上颌窦恶性肿瘤预后最差者起自窦腔()
A.前下内部分
B.前下外部分
C.后上外部分
D.后上内部分
E.后上前部分
182、单项选择题 以下不由面神经运动神经纤维支配的是()
A.提上睑肌
B.颊肌
C.镫骨肌
D.茎突舌骨肌
E.二腹肌
183、单项选择题 额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()
A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位
184、单项选择题 以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()
A.喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm
B.原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶
C.原已行全喉切除,现又出现颈部转移
D.有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
E.喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移
185、单项选择题 中枢性呼吸暂停时()
A.呼吸运动存在,仅气流停止
B.呼吸气流消失的同时胸式呼吸运动消失
C.呼吸气流消失的同时胸、腹呼吸运动也消失
D.呼吸气流消失的同时腹式呼吸运动消失
E.以上都不是
186、单项选择题 咽后壁的特点正确的是()
A.粘膜下有丰富的血窦
B.无明显粘膜下组织,纤维层与粘膜层紧密附着
C.粘膜层为单一的复层鳞状上皮构成
D.淋巴组织稀少
E.没有肌层
187、多项选择题 对声音骨传导的叙述正确的是()
A.声波作用于颅骨,整个头颅包括耳蜗作为一个整体而反复振动称移动式骨导
B.声波振动经颅骨传到耳蜗壁,耳蜗壁随着声波疏密时相而膨大与缩小称压缩式骨导
C.频率低于800Hz的声波振动颅骨时,移动式骨导起主要作用
D.频率高于800Hz的声波振动颅骨时,压缩式骨导起主要作用
E.在正常听觉功能中,由骨导传入耳蜗的声能甚微
188、单项选择题 女,9岁,左耳分泌性中耳炎鼓室积液用咽鼓管吹张法症状无改善,清除中耳积液的首选方法是()
A.鼓膜切开术
B.鼓膜穿刺术
C.鼓室置管术
D.腺样体切除术
E.激素
189、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
190、单项选择题 隐性鼻咽癌可描述为()
A.颈部肿瘤病理为鳞状上皮转移灶,而鼻咽部正常者
B.无鼻咽癌的症状和体征,活检为癌细胞阳性者
C.在鼻咽癌确诊前10~16个月,VCA-IgA抗体试验阳性者
D.X线检查见颈静脉孔周围骨质破坏吸收,边缘模糊,左右不对称
E.以上都不是
191、多项选择题 患者,男,63岁,9个月前因喉癌(TNM)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。 如果决定手术同期修补缺损,该患者不适宜采用的材料是()
A.胸锁乳突肌肌皮瓣
B.颏下皮瓣
C.游离皮片
D.前臂桡侧游离皮瓣
E.股前外侧游离皮瓣
F.游离腹直肌肌皮瓣
G.颈阔肌肌皮瓣
192、多项选择题
67岁男性患者,咽喉部异物感3年余,从小经常出现咽喉部疼痛伴发热,行X线及CT检查如图所示,请选择正确的描述和结论()
A.侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影
B.CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影
C.右侧扁桃体结石
D.右侧扁桃体出血
E.右侧扁桃体肿瘤
193、单项选择题 颈深上淋巴结上群在()
A.咽后隙
B.咽旁前隙
C.咽旁后隙
D.Reinke间隙
E.声门旁间隙
194、单项选择题 白喉按病变部位,发病率最高的是()
A.咽白喉
B.喉白喉
C.气管支气管白喉
D.鼻白喉
E.耳白喉
195、单项选择题 有关喉的一般知识,哪项是错误的()
A.喉位颈前正中
B.喉两侧有颈深部大血管及神经
C.喉后部有喉咽
D.喉的最高点是会厌上缘
E.喉的最下端是第1气管环下缘
196、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()
A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理
197、单项选择题 眶壁骨膜下脓肿的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
198、单项选择题 眶蜂窝织炎和眶内脓肿的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.施行鼻窦手术的同时,广泛切开骨膜,全身抗炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
199、多项选择题 构成咽淋巴环内环的结构包括()
A.咽扁桃体
B.咽鼓管扁桃体
C.腭扁桃体
D.咽侧索
E.咽后壁淋巴滤泡
200、多项选择题 不宜进行镫骨切除术治疗耳硬化的是()
A.伴有眩晕与其他迷路积水症状的病人
B.拟手术耳是惟一有听力耳
C.镫骨型与耳蜗型耳硬化并存
D.儿童病人或听力损失未超过40dB的早期病人
E.妊娠期妇女、气压剧变条件下工作人员、体操运动员等
201、多项选择题 鼻源性颅内并发症包括()
A.硬膜外脓肿和硬脑膜下脓肿
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.化脓性脑膜炎
E.以上都不对
202、单项选择题 诊断先天性喉喘鸣的要点是()
A.患儿哭声无嘶哑
B.发生于出生后1~2个月
C.直接喉镜下挑起会厌,喉鸣声消失
D.呼吸困难,伴有明显“三凹征”
E.吸气性喉鸣声
203、单项选择题 一侧面神经麻痹时,外鼻体表标志变化最明显的是()
A.鼻尖
B.鼻小柱
C.鼻唇沟
D.前鼻孔
E.鼻背
204、单项选择题 患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()
A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔
205、单项选择题 面神经疾病的定位检查法不包括哪项有()
A.镫骨肌反射测定
B.味觉检查
C.泪腺分泌检查
D.唾液腺分泌检查
E.神经兴备性试验
206、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()
A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压
207、单项选择题 以下哪种情况不适于塑化治疗()
A.有牙髓病变的年轻恒牙
B.根管极其弯曲
C.根尖区有残髓
D.根管极细小
E.根管内存在异物
208、多项选择题 开口于中鼻道的鼻窦包括()
A.额窦
B.上颌窦
C.前组筛窦
D.后组筛窦
E.蝶窦
209、单项选择题 萎缩性鼻炎鼻部恶臭的主要原因()
A.鼻腔阻止破坏坏死
B.鼻粘膜的退行性变
C.细菌感染
D.脓痂中蛋白质腐败分解
E.鼻腔分泌物
210、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
211、单项选择题 卡哈切迹主要见于哪一种疾病()
A.噪声性聋
B.老年性聋
C.药物性聋
D.耳硬化
E.听神经瘤
212、单项选择题 患者,女,39岁,主诉鼻塞、鼻腔干燥18年,间断鼻出血伴嗅觉减退。检查见其鼻腔内较多涕痂附于鼻黏膜,双下鼻甲缩小,但中鼻甲前端稍肥大。临床上可使用下述药物滴鼻,除了()
A.50%葡萄糖
B.清鱼肝油
C.3%链霉素溶液
D.0.5%己烯雌酚油剂
E.0.5%麻黄碱
213、单项选择题 关于移动式骨导,下述表达错误的是()
A.又称为惰性骨导
B.>1000Hz声波的骨导主要采取此方式
C.当耳蜗骨壁在振动周期中向上位移时,圆窗膜向外凸起
D.卵圆窗和圆窗的活动度差别越大,移动式骨导的损失越大
E.听骨链的惰性参与引起基底膜的振动
214、多项选择题 患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()
A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛
215、单项选择题 鼻咽癌的治疗中,错误的是()
A.放射治疗为首选
B.放疗后残余或局部复发灶,选择性手术仍为一有效手段
C.化疗与手术非首选方案
D.其手术适应证为根除性放疗后3个月鼻咽原发灶残留,病变扩散
E.采用同期化疗可增强放疗的敏感性
216、单项选择题 喉麻痹中以呼吸困难为主要症状的是()
A.单侧喉返神经不完全性麻痹
B.单侧喉返神经完全性麻痹
C.双侧喉返神经不完全性麻痹
D.双侧喉返神经完全性麻痹
E.喉上神经麻痹
217、多项选择题 关于鼻咽癌的说法正确的是()
A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血
218、单项选择题
男,53岁,近两年来渐进性头痛,伴左眼球外突,并向前下方移位,CT检查如图,最可能诊断为()
A.额窦炎症
B.左额窦癌
C.左额窦黏液囊肿
D.眶内炎性假瘤
E.眼格氏病
219、单项选择题 男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
220、单项选择题 患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为()
A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤
221、单项选择题 下列关于耳蜗的叙述,不正确的是()
A.前庭阶和鼓阶的外淋巴经蜗孔相通
B.骨蜗管内有前庭阶、中阶和鼓阶3个管腔
C.耳蜗底周靠近咽鼓管鼓室口,蜗顶相当于鼓岬
D.蜗神经纤维通过蜗轴和骨螺旋板相接处的许多小孔到达螺旋神经节
E.耳蜗主要由中央的蜗轴和周围的骨蜗管组成
222、单项选择题 鼻腔良性肿瘤中易复发、易恶变的是()
A.血管瘤
B.内翻性乳头状瘤
C.腺瘤
D.骨瘤
E.纤维瘤
223、单项选择题 对咽部强酸灼伤患者紧急处理不包括()
A.立即给予碳酸氢钠溶液口服中和酸剂
B.应用抗生素控制感染
C.应用类固醇预防水肿
D.做好气管切开术准备
E.禁食,插胃管
224、单项选择题 下列哪项不是治疗萎缩性鼻炎的药物?()
A.维生素A
B.维生素B2
C.烟酸
D.异烟肼
E.维生素E
225、单项选择题 患者,女,32岁,反复左鼻腔出血1年,量多。检查见鼻中隔左前下方有一黄豆大暗红色新生物,最可能的诊断为()
A.鳞状上皮癌
B.腺瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.乳头状瘤
226、单项选择题 患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()
A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎
227、单项选择题 先天性后鼻孔闭锁最佳的手术方法是()
A.经鼻腔后鼻孔修复术
B.经腭后鼻孔修复术
C.经鼻中隔后鼻孔修复术
D.鼻内镜下后鼻孔修复术
E.经上颌窦后鼻孔修复术
228、单项选择题 术前正畸的目的不包括()
A.排齐牙列
B.整平牙弓
C.解除后牙反
D.消除干扰
E.通过增大患者的代偿功能以简化手术,降低手术风险
229、单项选择题 脑脊液来自咽鼓管者,瘘孔在()
A.筛骨筛板
B.额窦
C.蝶窦
D.鼓室或乳突
E.颅中窝
230、单项选择题 患儿,8岁,咽痛1天伴畏寒,高热,头痛,全身无力,左耳疼痛。检查:咽黏膜弥漫性充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血明显,隐窝处有黄白色分泌物,T39.4℃,血象白细胞1.2万/ml,应诊断为()
A.急性咽炎
B.急性中耳炎
C.樊尚咽峡炎
D.猩红热
E.急性扁桃体炎
231、单项选择题 外耳道真菌病病因,叙述不正确的是()
A.耳内进水或不适当地用药
B.外耳道分泌物的堆积和刺激
C.全身性慢性疾病
D.未及时使用抗生素
E.游泳、挖耳等引起外耳道的炎症
232、单项选择题 由于声阻抗不同,声波从空气达内耳淋巴液时所衰减的能量约为()
A.10dB
B.20dB
C.30dB
D.40dB
E.50dB
233、单项选择题 慢性化脓性中耳炎的治疗原则是()
A.消除病因
B.控制感染
C.清除病灶,通畅引流
D.恢复听功能
E.以上均正确
234、多项选择题 组成鼻腔顶壁的结构是()
A.鼻骨
B.蝶骨
C.上颌骨额突
D.筛骨
E.额骨
235、单项选择题 患者因深龋,充填治疗一段时间后脱落。可能有以下几方面原因,除了()
A.未严格隔湿
B.垫底物太厚
C.继发龋发生
D.接触点恢复不良
E.充填材料比例不当
236、多项选择题 下面哪几个解剖结构组成颈动脉三角的边界()
A.胸锁乳突肌前缘
B.二腹肌前腹
C.二腹肌后腹
D.肩胛舌骨肌上腹
E.颈前正中线
237、单项选择题 关于耳源性脑积水,错误的是()
A.为脑室-蛛网膜下腔通路内脑脊液增多
B.表现为颅内压增高症状
C.多有中耳炎病史
D.预后较差
E.脑脊液实验室检查可正常
238、单项选择题 患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 适宜的处理为()
A.耳漏分泌物药敏试验
B.通畅引流
C.全身抗生素治疗
D.必要时行乳突开放术
E.以上都对
239、单项选择题 扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()
A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗
240、单项选择题 对周围性眩晕的描述,不正确的是()
A.眩晕为突发性旋转性
B.持续时间短
C.发作时伴有意识丧失
D.头位和体位变动时眩晕加重
E.伴耳胀满感、耳鸣、耳聋及恶心、呕吐
241、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()
A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月
242、多项选择题 治疗慢性单纯性鼻炎可用的方法是()
A.鼻内滴0.5%~1%麻黄碱
B.封闭迎香、鼻通穴位
C.行下鼻甲部分切除术
D.治疗邻近感染病灶
E.抗生素治疗
243、单项选择题 下列关于气管的描述,错误的是()
A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及
D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌
244、单项选择题 鼻腔及鼻窦恶性肿瘤从病理学上分最多见的是()
A.鳞状细胞癌
B.淋巴上皮癌
C.腺癌
D.肉瘤
E.黏液表皮样癌
245、单项选择题 在灌注模型时,先加水与硬质石膏调和,灌注印模的组织面;稍后调和熟石膏灌注其他部分。发现熟石膏结固太慢,以后调和熟石膏时在水中加入少量白色晶体。 加入的白色晶体可能是()
A.熟石膏结晶
B.硬质石膏
C.食盐
D.滑石粉
E.特制石膏促凝剂
246、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此类患者,临床医师最应警惕的疾病是()
A.慢性咽喉炎
B.食管炎
C.口咽、喉咽恶性肿瘤
D.咽异感症
E.甲状腺肿瘤
247、单项选择题 化学药物烧灼法使用的化学药物正确的是()
A.40%硝酸银
B.1%三氯醋酸
C.4%三氯醋酸
D.70%硝酸银
E.50%三氯醋酸
248、多项选择题 关于咽的淋巴组织描述正确的是()
A.咽部粘膜下淋巴组织丰富,较大淋巴组织团块呈环状排列,称咽淋巴环
B.咽部淋巴均流入颈深淋巴结
C.腺样体出生后会长期存在,为内淋巴的一部分
D.内环淋巴流向颈部淋巴结,后者又相互交通,自成一环,称外环
E.如咽部的感染或肿瘤不能为内环的淋巴组织所局限,可扩散或转移到相应的外环淋巴结
249、单项选择题 哪一种类型的中耳炎早期可无耳流脓,且鼓膜完整()
A.慢性单纯型中耳炎
B.先天性原发性胆脂瘤型中耳炎
C.后天性原发性胆脂瘤型中耳炎
D.后.天性继发性胆脂瘤型中耳炎
E.慢性骨疡型中耳炎
250、单项选择题 言语测听的临床应用不包括()
A.判断病变部位
B.测试各种频率纯音的听敏度
C.预估手术后果
D.评价听力康复效果
E.检查中枢听功能
251、单项选择题 下颌角在生长发育中,可因人种、年龄、性别等而有所不同。12岁恒牙咬合完成时,下颌角为()
A.140°~160°
B.130°~140°
C.120°~125°
D.100°~110°
E.以上都不对
252、单项选择题 关于鼻腔填塞,哪种说法有误()
A.出血较剧时可行鼻腔填塞
B.凡士林纱条填塞时间可超过1周
C.前鼻孔填塞未奏效者,可用前、后鼻孔填塞
D.鼻咽部气囊可替代后鼻孔纱球
E.应辅以抗生素
253、单项选择题 功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()
A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜
254、单项选择题 患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术正确的是()
A.单纯脑脊液鼻漏,经保守治疗无效者,为禁忌证
B.脑脊液鼻漏伴有反复发作的化脓性脑膜炎者,为适应证
C.自发性脑脊液鼻漏者,为禁忌证
D.脑脊液鼻漏伴有颅内出血者,为适应证
E.手术时多应不形成新鲜创面
255、单项选择题 关于颈动脉体瘤的临床表现,不正确的是()
A.肿瘤小时可无症状
B.颈部无痛性肿块
C.声嘶
D.亚当斯-斯妥克综合征
E.视觉障碍
256、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失,左耳听力正常。本病最可能诊断是()
A.特发性突聋
B.梅尼埃病
C.迷路炎
D.迷路卒中
E.良性阵发性位置性眩晕
257、单项选择题 患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()
A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是
258、单项选择题 对钩突描述错误的是()
A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1~4个较大的气房
E.以上都错
259、单项选择题
患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。
最可能的诊断是()
A.咽旁脓肿
B.智齿冠周炎
C.扁桃体脓肿
D.脓性下颌下炎
E.扁桃体恶性肿瘤
F.扁桃体周围脓肿
260、单项选择题 鼻窦穿刺冲洗多用于()
A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房
261、单项选择题 副神经的体表投影()
A.自胸锁乳突肌前缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
B.自胸锁乳突肌前缘、中1/3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
C.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌后缘上、中1/3交点的连线
D.自胸锁乳突肌后缘上、中1/3交点,至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线
E.自胸锁乳突肌后缘上、中1,3交点,至斜方肌前缘上、中1/3交点的连线
262、单项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()
A.由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F.血管扩张剂,如尼莫地平等
263、单项选择题 鼻中隔动脉的分布中没有下列哪项()
A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.内眦动脉
D.鼻腭动脉
E.颈内动脉的分支
264、多项选择题 患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症()
A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血
265、单项选择题 气管插管后,损伤性肉芽肿的致病因素为()
A.插管时损伤
B.气管插管过粗
C.插管时间过长
D.插管过深
E.以上所有各项
266、单项选择题 关于结核性咽后脓肿的治疗不应()
A.全身抗结核治疗
B.咽部切开排脓
C.脓肿穿刺抽脓并注入抗结核药物
D.并发颈椎结核者,行颈外切开排脓
E.并发颈椎结核者,应防止颈部过度活动
267、多项选择题 患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 如果CT和磁共振检查提示左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像,PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取,应该考虑是哪种疾病选取何种手术方式()
A.蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移
B.蝶窦炎症并海绵窦炎症
C.蝶窦真菌病并海绵窦炎症
D.蝶窦活检术
E.蝶窦开放术
F.蝶窦开放并蝶窦外侧壁开放术
268、单项选择题 中耳炎合并同侧肢体、肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于()
A.耳源性颞叶脓肿
B.耳源性小脑脓肿
C.耳源性额叶脓肿
D.硬脑膜外脓肿
E.乙状窦血栓性静脉炎
269、单项选择题 诊断变应性鼻炎,首选的检查是()
A.鼻分泌物特异性IgE抗体测定
B.变应原激发试验
C.病毒壳抗原一免疫球蛋白的A抗体测定
D.血浆中P物质测定
E.药物试验
270、单项选择题 眶骨壁骨炎和骨膜炎的治疗主要是()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
271、单项选择题 人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()
A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期
272、单项选择题 听神经瘤的好发部位是()
A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内
273、多项选择题 下列哪项属于梅尼埃病诊断依据中必备的项目()
A.反复发作的旋转性眩晕
B.至少一次纯音测听为感音神经性聋
C.耳鸣
D.耳胀满感
E.排除其它疾病引起的眩晕
274、单项选择题 适用于采用腭垂腭咽成形术治疗的OSAHS患者,其阻塞平面主要位于()
A.鼻腔
B.鼻咽
C.口咽
D.舌根
E.喉咽部
275、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若鼻咽部MRI示:右侧鼻咽部软组织增厚,咽隐窝不对称,右侧颈部多个淋巴结肿大,最大者3cm×3cm,关于该患者下列叙述正确的是()
A.初步考虑鼻咽癌可能
B.需进行鼻咽部活组织检查进一步确诊
C.可进行颈部淋巴结穿刺细胞学检查
D.可直接进行放射治疗
E.直接进行颈淋巴结清扫术
F.可继续检查EB病毒抗体
G.直接摘除单个淋巴结进行病理检查
276、单项选择题 鼻及鼻窦内翻性乳头状瘤好发于()
A.鼻腔顶壁
B.鼻腔外侧壁
C.鼻腔内侧壁
D.鼻腔底壁
E.鼻腔下壁
277、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查,最好选择支气管镜的内径为()
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm
278、单项选择题 患者,男,17岁,反复发作性鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约100~300ml,伴有双侧渐进性鼻阻塞,多涕、头昏、耳鸣,左耳听力下降症状。查体:神清,轻度至中度贫血面容。电子鼻咽镜检查:鼻咽部、后鼻孔有淡红色新生物,表面尚光滑。颈部触诊:左侧胸锁乳突肌中段深面触及2个约1.5cm×1cm×0.5cm淋巴结,光滑、活动,无压痛。 对此患者手术最好选用的麻醉方式为()
A.连续硬膜外麻醉
B.针刺麻醉+中药麻醉
C.颈丛麻醉
D.常规气管插管全身麻醉
E.气管插管全麻+控制性低血压
279、单项选择题 患者,男,65岁,左侧咽痛3天。体检:T37.2℃,左扁桃体上极覆灰白色假膜,拭去后有溃疡,少量出血。左下颌角淋巴结肿大,压痛。 对确诊最有意义的检查是()
A.扁桃体取材活检
B.血常规检查
C.假膜涂片镜检
D.血清学实验
E.淋巴结穿刺细胞学检查
280、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()
A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查
281、单项选择题 一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜
282、单项选择题 膜迷路来于()
A.外胚层
B.中胚层
C.内胚层
D.外胚层和中胚层
E.中胚层和内胚层
283、单项选择题 下列女性发病率较高的疾病是()
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌
284、多项选择题 治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时,鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是()
A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率
285、单项选择题 修复体对龈组织的保护,最重要的是()
A.修复体的边缘与预备体十分密合
B.修复体要高度磨光
C.修复体龈缘要薄
D.修复体龈缘位于龈嵴顶上
E.以上均是
286、单项选择题 急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是
287、单项选择题 患者,女,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。 最可能的诊断是()
A.扁桃体周围脓肿
B.脓性下颌下炎
C.下颌下淋巴结炎
D.咽后脓肿
E.咽旁脓肿
288、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()
A.抗生素及短期糖皮质激素应用
B.鼻腔减充血剂应用
C.捏鼻鼓气
D.疫苗接种
E.间接咽鼓管吹张治疗
F.以上全对
289、单项选择题 关于脑膜脑膨出,下列说法不正确的是()
A.脑膜脑膨出来自颅中窝的最多,常侵入鼻咽部
B.脑膜脑膨出按膨出物的位置分为鼻内型和鼻外型
C.鼻外型可见肿物透光试验阳性,Furst-enberg试验阳性
D.检查时对包块不可贸然穿刺或活检
E.除膨出部皮肤有破裂倾向须急诊手术外,一般以2~3岁手术为宜
290、单项选择题 患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 对此患者,临床医师最优先采用的检查方法是()
A.CT
B.MRI
C.电子喉镜检查
D.PET
E.咽喉部X-ray拍片
291、多项选择题 耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()
A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法
292、单项选择题 颈动脉体瘤()
A.多由动脉硬化引起
B.由动脉内膜病变引起
C.多由创伤引起
D.由颈总动脉分叉处后方外膜的化学感受器发生病变所致
E.由先天性动脉囊性中层坏死所致
293、单项选择题 患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 该患者若合并有鼻窦炎,最佳治疗方案是()
A.在鼻内镜下综合手术
B.先完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术,再行上颌窦穿刺冲洗
C.同时行鼻中隔偏曲矫正、下鼻甲部分切除及上颌窦根治术
D.完成鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后,使用抗生素治疗
E.行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术后无需继续治疗,自可缓解
294、单项选择题 鼻内镜手术在扩大上颌窦自然窦口时过度向上操作易损伤()
A.鼻泪管
B.筛板
C.筛顶
D.眶纸样板
E.视神经
295、单项选择题 视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔()
A.后组筛窦、额窦
B.前、后组筛窦
C.前组筛窦、蝶窦
D.后组筛窦、蝶窦
E.额窦、前组筛窦
296、单项选择题 变态反应型曲霉菌病的最终诊断依据是()
A.鼻旁窦X线平片
B.上颌窦穿刺
C.CT扫描
D.鼻旁窦分泌物病理检查
E.血清烟曲霉菌沉淀素试验
297、单项选择题 颈部囊性水瘤多位于()
A.胸锁乳突肌区
B.颈动脉三角区
C.颈后三角区
D.肌三角区
E.颈部正中
298、单项选择题 淋巴结结核应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
299、多项选择题 颈部视诊应注意观察()
A.位置,有无倾斜及强迫头位
B.双侧是否对称,有无包块
C.有无血管搏动
D.活动是否受限
E.皮肤状态
300、单项选择题 患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 患者最可能的诊断为()
A.萎缩性鼻炎
B.慢性化脓性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.慢性肥厚性鼻炎
E.鼻前庭炎