时间:2020-11-10 04:27:53
1、单项选择题 儿童感染华支睾吸虫的严重后果是（）
A.肝脾肿大
B.侏儒症
C.消化不良症
D.精神发育迟滞
E.营养不良
2、单项选择题 HBV感染时产生的具有保护性的抗体是（）
A.HbsAg
B.HBeAb
C.HBsAb
D.HBeAg
E.HBcAb
3、单项选择题 男，54岁，患慢乙肝已8年，近1个月来病情明显加重，怀疑为慢性重型肝炎，下列结果中不能作为诊断依据的是（）
A.黄疸明显加重
B.转氨酶增高
C.出现肝性脑病
D.肝脏迅速缩小
E.血小板明显减少
4、多项选择题 真菌败血症的特点有（）
A.可有长期应用皮质激素的病史
B.病原菌以脆弱类杆菌多见
C.可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史
D.临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖
E.大多数真菌败血症不播散
5、单项选择题 传染性非典型肺炎患者血清标本应带冰在几小时内运送至实验室（）
A.2小时
B.4小时
C.12小时
D.24小时
E.72小时
6、单项选择题 狂犬病病人具有特征性的病理变化是（）
A.脑组织有炎细胞侵润
B.神经细胞变性
C.急性弥漫性脑脊髓炎
D.脑组织有内格里小体
E.可见Purkinje细胞
7、单项选择题 HAV感染后IgM型抗体一般持续存在（）
A.6～8周
B.2～4周
C.8～12周
D.4～8周
E.1～2周
8、单项选择题 以下关于水痘的说法正确的是（）
A.第一批疱疹结痂即传染性消失
B.出疹前2天始有传染性
C.从出疹后始有传染性
D.从出疹前1天即有传染性
E.出疹后传染性即消失
9、单项选择题 传染病的治疗原则是（）
A.积极进行病原治疗
B.治疗与隔离并重
C.一般治疗与特效治疗并重
D.坚持综合治疗
E.一般治疗与对症治疗并重
10、单项选择题 正常人支／芳比值为（）
A.3.5～4.0
B.3.0～3.5
C.2.0～2.5
D.1.0～2.0
E.2.5～3.0
11、单项选择题 关于弯曲菌病，下列哪项错误（）
A.空肠弯曲菌和结肠弯曲菌主要引起急性肠炎
B.弯曲菌病主要致病菌有空肠弯曲菌、结肠弯曲菌和胎儿弯曲菌
C.结肠弯曲菌可引起败血症
D.胎儿弯曲菌多为机会性感染，可引起败血症等全身性感染
E.弯曲菌感染主要引起腹泻、肠道外器官的局灶感染和菌血症
12、单项选择题 鼠疫的临床分型（）
A.以上均是
B.肺鼠疫
C.其他如皮肤鼠疫、肠鼠疫等
D.腺鼠疫
E.败血症型鼠疫
13、单项选择题 在传染性非典型肺炎发病机理中，下列哪一项是正确的（）
A.患者CD升高，CD下降
B.患者CD下降，CD升高
C.患者CD升高，CD升高
D.患者CD下降，CD下降
E.患者CD、CD无变化
14、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 此时最好的治疗是静脉滴注（）
A.谷氨酸钠
B.谷氨酸钠+精氨酸
C.谷氨酸钠+谷氨酸钾
D.谷氨酸钠+左旋多巴
E.谷氨酸钠+精氨酸+10%氯化钾
15、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。病变部位最可能的是（）
A.胃或十二指肠
B.空肠末端
C.回肠末端
D.横结肠
E.降结肠
16、单项选择题 属于DNA病毒的是（）
A.HCV
B.HBV
C.HDV
D.HEV
E.HAV
17、单项选择题 隐孢子虫病最主要的临床表现是（）
A.低热
B.水样便
C.恶心呕吐
D.体重减轻
E.腹部痉挛性疼痛
18、单项选择题 可用狄克（Dick）试验进行辅助诊断的疾病是（）
A.登革热
B.波浪热
C.风湿热
D.猩红热
E.出血热
19、单项选择题 登革热的传播途径是（）
A.血液传播
B.粪-口传播
C.虫媒传播
D.空气飞沫传播
E.日常生活接触
20、单项选择题 下述哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义（）
A.谷丙转氨酶
B.谷草转氨酶
C.碱性磷酸酶
D.单胺氧化酶
E.白蛋白／球蛋白比例
21、单项选择题 伤寒极期的表现不包括哪种表现（）
A.相对缓脉
B.皮肤瘀点、瘀斑
C.稽留高热
D.肝大、脾大
E.明显的消化道症状
22、单项选择题 对于免疫学检查，哪项是错误的（）
A.特异性抗体检测可以反映人群的感染率
B.大多数用以检测抗体的方法都可用于检测抗原
C.恢复期特异性抗体滴度比急性期上升4倍有助于确诊
D.皮肤试验不属于免疫学检查
E.T细胞亚群检测常用于艾滋病的诊断
23、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）鉴别诊断
24、单项选择题 革兰阴性杆菌产生的内毒素属于（）
A.血浆凝固酶
B.肠毒素
C.神经氨酸酶
D.胞壁酸
E.脂多糖
25、单项选择题 关于斑疹伤寒，下列说法正确的是（）
A.夏秋季发病多
B.病原体为莫氏立克次体
C.通过鼠蚤传播
D.皮疹少见
E.病人是惟一的传染源
26、单项选择题 卫氏并殖吸虫主要引起（）
A.肝吸虫病
B.游走皮下型吸虫病
C.脾吸虫病
D.肺吸虫病
E.脑吸虫病
27、单项选择题 治疗丝虫病的首选药物是（）
A.阿苯达唑
B.吡喹酮
C.磺胺嘧啶
D.乙胺嗪
E.呋喃嘧酮
28、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎的主要传染源是（）
A.蚊子
B.猪
C.带菌者
D.带菌者和流脑病人
E.病人
29、单项选择题 可疑诊为肌萎缩侧索硬化（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
30、单项选择题 多发性硬化的治疗中，错误的是（）
A.治疗原则为：阻止病情的进行性发展，控制该病的急性发作，对症支持治疗
B.普萘洛尔可用于震颤和共济失调的患者
C.甲泼尼龙静脉冲击疗法作为多发性硬化急性发作的首选治疗
D.静脉注射免疫球蛋"可减少复发率
E.轻度痉挛性多发性硬化患者可使用巴氯芬鞘内注射
31、单项选择题 传染性非典型肺炎的病原体是（）
A.新的冠状病毒
B.新的腺病毒
C.肺炎衣原体
D.支原体
E.病因尚不清楚
32、单项选择题 黑热病的主要传染途径是（）
A.经口腔黏膜侵入传播
B.白蛉叮咬传播
C.血液传播
D.胎盘传播
E.经破损皮肤侵入传播
33、单项选择题 男性，28岁，3个月前患急性菌痢，后因劳累及饮食不当反复发作腹泻，大便为黏液便，诊断应首先考虑的是（）
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.霍乱
D.慢性细菌性痢疾
E.肠炎
34、单项选择题 发热的主要机制与下列哪项关系最密切（）
A.体内产热过多
B.散热障碍
C.下丘脑体温调节中枢功能紊乱
D.内源性致热原
E.外源性致热原
35、单项选择题 （）肠阿米巴病最常见的病变部位是
A.盲肠、升结肠
B.直肠、降结肠
C.空肠、回肠
D.盲肠、回肠
E.乙状结肠、空肠
36、单项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：目前应作什么样判断（）
A.急性横贯性脊髓炎
B.脊髓压迫症
C.脊髓空洞症
D.脊髓亚急性联合变性
E.视神经脊髓炎
F.脊髓前动脉血栓形成
G.急性播散性脑脊髓炎
H.脑白质营养不良
37、单项选择题 莱姆病的主要传染源是（）
A.牛
B.鹿
C.啮齿目的小鼠
D.狗
E.马
38、单项选择题 乙脑的三大主要症状是（）
A.DIC、昏迷、呼吸衰竭
B.高热、DIC、呼吸衰竭
C.高热、抽搐、呼吸衰竭
D.DIC、抽搐、呼吸衰竭
E.高热、DIC、昏迷
39、单项选择题 传染病皮疹出现有一定规律，通常1～6d出疹性传染病的出疹顺序是（）
A.风疹、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
B.猩红热、水痘、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒
C.猩红热、水痘、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
D.猩红热、风疹、麻疹、天花、斑疹伤寒、伤寒
E.水痘、猩红热、天花、麻疹、伤寒、斑疹伤寒
40、单项选择题 流行性出血热基本病理变化是（）
A.全身性毛细血管中毒性损伤
B.全身性广泛性小血管受损，水肿、变性、坏死
C.垂体前叶坏死
D.后腹膜水肿，出血
E.肾浊肿，出血，肾小管坏死
41、单项选择题 坏死性皮疹症见于（）
A.表皮葡萄球菌败血症
B.产检杆菌败血症
C.铜绿假单胞杆菌败血症
D.金黄色葡萄球菌败血症
E.厌氧菌败血症
42、单项选择题 神经性食物中毒病原学，下列哪项是错误的（）
A.本菌芽孢体外抵抗力极强
B.各型均能产生嗜神经外毒素
C.肉毒杆菌属革兰阳性厌氧菌
D.其毒素对胃酸有抵抗力且耐热
E.本菌可分A、B、C、D、E、F、G7种血清型
43、单项选择题 并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是（）
A.单核细胞明显升高
B.中性粒细胞明显升高
C.嗜碱性粒细胞明显升高
D.淋巴细胞明显升高
E.嗜酸性粒细胞明显升高
44、单项选择题 对猩红热病人隔离治疗需要（）
A.3日
B.7日
C.10日
D.5日
E.6日
45、单项选择题 关于流行性出血热的临床病理特征，下列哪项是错误的（）
A.腹膜后胶冻样水肿是本病主要特征
B.流行性出血热基本病理变化是全身小血管广泛性损害
C.流行性出血热临床上以发热、低血压、出血和肾脏损害为特征
D.流行性出血热少尿期可并发尿毒症和心衰
E.流行性出血热一旦进入多尿期，所有病人的氮质血症很快缓解
46、单项选择题 日本血吸虫病理改变的特征是（）
A.虫卵沉积于门静脉血管壁
B.脾功能亢进
C.干酪样坏死
D.虫卵肉芽肿反应
E.肝纤维组织增生
47、单项选择题 乙脑的流行季节在（）
A.5、6、7月
B.3、4、5月
C.冬季
D.7、8、9月
E.春季
48、单项选择题 二重感染是指（）
A.两种细菌同时感染
B.治愈后同种细菌再感染
C.同种细菌反复感染
D.细菌与病毒同时感染
E.长期用广谱抗生素，抑制肠道菌群，引起真菌感染
49、单项选择题 下列选项不是休克晚期的临床表现的是（）
A.肝衰竭
B.烦躁不安，但神志尚清
C. 成人呼吸窘迫综合征
D.顽固性低血压
E.广泛出血
50、单项选择题 卡拉巴肿见于（）
A.姜片虫病
B.日本血吸虫病
C.马来丝虫病
D.班氏丝虫病
E.罗阿丝虫病
51、单项选择题 男性，25岁，3周前自非洲援外归国，因"反复高热、畏寒、寒战一周"入院，疑为疟疾，予氯喹治疗3天，病情无好转。下列处理较合适的是（）
A.加大氯喹剂量
B.改用乙胺嘧啶
C.联合应用伯氨喹啉
D.改用甲氟喹
E.加用糖皮质激素
52、单项选择题 预防丙型肝炎最重要的措施是（）
A.使用一次性注射器
B.筛选献血员
C.严格饮水、饮食卫生
D.丙肝疫苗
E.高效价免疫球蛋白
53、单项选择题 下列哪一种抗病毒药物不能用于艾滋病治疗（）
A.叠氮脱氧胸苷
B.双脱氧包苷
C.双脱氧肌苷
D.阿糖腺肌苷
E.拉米夫定
54、单项选择题 引起细菌性食物中毒预后最严重的致病菌是（）
A.沙门菌
B.副溶血性弧菌
C.葡萄球菌
D.肉毒杆菌
E.变形杆菌
55、问答题
化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）案例： 病例摘要：患者，男性，12岁，学生，因3天来高热、头痛伴呕吐于某年12月25日来诊。 患者3天前无明显诱因突然高热达39℃以上，伴畏冷和寒战，同时出现剧烈全头痛，多次喷射性呕吐，吐出食物和胆汁，其中不带血，无上腹部不适，进食少，二便正常。 既往无胃病和结核病史，无药物过敏史。所在学校有类似患者发生。
查体：T39．5℃，P112次／分，R23次／分，BP120／80mmHg。急性热病容，神志清楚，皮肤散布出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，咽充血（+）扁桃体（-）。颈有抵抗，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及。下肢不肿，Kernig征（+），Brudzinski征（+），Babinski征（-）。实验室检查：Hb130g／L，WBC15．4×10／L，N90％，L10％，PLT160×10／L；尿常规（-）；粪便常规（-）。56、单项选择题 有关白喉的临床表现下述选项中错误的是（）
A.根据假膜的部位不同，临床上将白喉分为咽白喉、喉白喉、鼻白喉、其他部位的白喉4种类型
B.咽白喉最常见，占发病患者数的80％
C.白喉根据局部和全身症状的不同可分为轻型、普通型、重型、极重型
D.喉白喉少，为咽白喉向下蔓延所致
E.继发性鼻白喉外毒素吸收多，全身症状较重
57、单项选择题 关于中毒性菌痢休克的相关治疗以下叙述不正确的是（）
A.补充血容量输液原则先晶后胶
B.改善微循环障碍首选去甲肾上腺素提升血压
C.有心力衰竭者可给予毛花苷C
D.可短期使用肾上腺皮质激素
E.有DIC表现者可给予肝素抗凝治疗
58、单项选择题 可确诊为肌萎缩侧索硬化（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
59、单项选择题 我国流行性出血热的主要宿主是（）
A.棕背鼠平
B.褐家鼠
C.黑线姬鼠
D.大林姬鼠
E.人
60、单项选择题 传染病的临床病程发生、发展规律是（）
A.发热、皮疹、毒血症、败血症
B.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭
C.潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期
D.潜伏期、前驱期、显症期，恢复期
E.前驱期、显症期、恢复期、后遗症期
61、单项选择题 引起我国流行性出血热流行的病原是（）
A.汉城病毒、希望山病毒
B.汉滩病毒、汉城病毒
C.普马拿病毒、汉滩病毒
D.普马拿病毒、希望山病毒
E.汉滩病毒、希望山病毒
62、单项选择题 莱姆病持续感染期的临床表现特点是（）
A.慢性游走性红斑
B.神经系统损害
C.循环系统症状
D.高热
E.关节损害
63、单项选择题 男性，56岁，肝硬化10年，近2月明显消瘦，肝区隐痛，AFP480ng／L，γ～GT378U／L，患者可能并发（）
A.胆囊炎
B.肝脓肿
C.继发性肝癌
D.肝结核
E.原发性肝癌
64、单项选择题 贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括（）
A.胃冠状静脉
B.胃短静脉
C.胃网膜右静脉
D.胃后静脉
E.左膈下静脉
65、单项选择题 女性，28岁。发热，右上腹疼痛20天。B超发现肝内有一直径5cm的脓肿，疑为阿米巴肝脓肿。既往月经正常，目前已停经3个月。下列处理不妥当的是（）
A.询问腹泻史，大便查找阿米巴滋养体和包囊
B.进一步做CT检查以确定脓肿大小
C.肝穿刺引流
D.灭滴灵治疗
E.氯喹治疗
66、单项选择题 在结核病发生起着特别重要作用的是（）
A.感染的细菌数量大
B.机体与结核病患者接触
C.机体对结核菌缺乏免疫力或处于过敏状态
D.细菌毒力强
E.病人年龄小
67、单项选择题 艾滋病的主要病理变化是在（）
A.淋巴结、胸腺
B.中枢神经系统
C.肺部
D.消化道
E.皮肤黏膜
68、单项选择题 典型登革热的热型是（）
A.回归热
B.稽留热
C.波状热
D.马鞍热
E.弛张热
69、单项选择题 对于流行性腮腺炎的流行病学，描述错误的是（）
A.全球均有流腮流行，冬春季为流行高峰
B.2岁及以上儿童发病较多
C.流腮在托幼机构、学校等集体单位的易感染者中常引起爆发
D.1岁以下儿童和成人不发病
E.一次感染后可终身免疫
70、单项选择题 钩体病的基本病理损害是（）
A.弥漫性血管内凝血
B.肾小管上皮细胞变性
C.肺间质性病变
D.全身毛细血管损害
E.肝细胞损害
71、单项选择题 男性，50岁，乏力、纳差2周，查体巩膜黄染，肝区叩痛，肝肋下1cm。血HD阳性，ALT560U／L。患者体内还应该存在（）
A.HGV
B.HAV
C.HEV
D.HCV
E.HBV
72、单项选择题 肝脏解毒功能下降表现为（）
A.男性乳腺发育
B.食管静脉曲张
C.氨中毒
D.凝血因子减少
E.黄疸
73、单项选择题 日本血吸虫惟一的中间宿主是（）
A.蚊虫
B.钉螺
C.病猪
D.携带者
E.田鼠
74、单项选择题 流行性出血热的治疗原则是（）
A.早就诊、早诊断、早治疗、就近治疗
B.早发现、早隔离、早治疗、就近治疗
C.早发现、早诊断、早治疗、就近治疗
D.对症及支持治疗为主
E.对症治疗，防止并发症
75、单项选择题 男性，39岁。干部，2年前体检时发现HBsAg（+）（1：256），ALT正常，后多次随访无变化。1周来发热，乏力、纳差、尿黄来诊。化验：总胆红素51μmol／L，ALT260U，HAV-IgM（+），HBsAg（+），应诊断为（）
A.急性黄疸型甲型肝炎，乙型肝炎病毒携带者
B.慢性迁延型乙型肝炎
C.慢性活动型乙型肝炎
D.乙型肝炎合并甲型肝炎
E.以上都不是
76、单项选择题 在休克早期代谢改变，下列哪项错误（）
A.乳酸形成增多，导致代谢性酸中毒，出现呼吸深大而快
B.呼吸增快，换气过度，导致呼吸性碱中毒
C.混合性酸中毒
D.内脏缺血缺氧，生物氧化过程障碍
E.糖原和脂肪代谢亢进
77、单项选择题 院内感染败血症常见致病菌为（）
A.肺炎克雷伯杆菌
B.金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌
C.以上均是
D.铜绿假单胞菌
E.大肠埃希菌
78、单项选择题 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，城市地区向疾病预防控制部门报告应在（）
A.6h内
B.12h内
C.24h内
D.48h内
E.72h内
79、单项选择题 白喉的传染源是（）
A.恢复期带菌者
B.病人和带菌者
C.以上均是
D.健康带菌者
E.病人
80、多项选择题 表示乙脑极期的严重症状有（）
A.高热
B.抽搐
C.病理征阳性
D.意识障碍的程度
E.呼吸衰竭
81、单项选择题 幼儿园中易发生的传染病的传播途径为（）
A.日常接触传播
B.空气飞沫传播
C.消化道传播
D.血液传播
E.虫媒传播
82、单项选择题 多发性硬化的临床表现，错误的是（）
A.发病年龄多在20～40岁之间
B.男性发病率高于女性
C.若出现核间性眼肌麻痹则高度提示多发性硬化
D.可出现自主神经损害
E.上运动神经元受损的症状多见
83、单项选择题 在感染中，临近恢复期出现的抗体是（）
A.IgG
B.IgM
C.IgD
D.IgA
E.IgE
84、单项选择题 抗生素中第一个应用于临床的是（）
A.青霉素
B.氯霉素
C.链霉素
D.多黏菌素B
E.霉素
85、单项选择题 3周前刚注射过丙种球蛋白的儿童要注射麻疹疫苗应推迟（）
A.4周
B.2周
C.3个月
D.6个月
E.2个月
86、单项选择题 男性，20岁。幼时有蚕豆黄病史，近日寒战、发热、出汗．血涂片找到间日疟原虫。在进行治疗时哪种药物不宜采用（）
A.氯喹
B.伯氨喹
C.甲氟喹
D.青蒿素
E.奎宁
87、单项选择题 女性，26岁。2月前患肝炎住院。近日门诊复查，血化验结果：ALT30U，HAV-IgM（-），：HAV-IgG（+），抗HBs（+），抗HBc（+），此时诊断为（）
A.甲型肝炎恢复期
B.乙型肝炎急性期与甲型肝炎感染后状态
C.乙型肝炎恢复期与甲型肝炎感染后状态
D.非甲非乙型肝炎
E.甲型肝炎与乙型肝炎混合感染
88、单项选择题 发生于显性感染临床症状出现之前的病原携带者称为（）
A.恢复期携带者
B.健康携带者
C.潜伏期携带者
D.急性携带者
E.慢性携带者
89、单项选择题 男性，40岁，体检抗HEV-IgM阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）
A.潜伏性感染
B.病原携带状态
C.显性感染
D.隐性感染
E.既往感染
90、单项选择题 糖皮质激素用于严重中毒性感染及各种休克，可采用（）
A.小剂量快速静脉给药
B.大剂量突击静脉给药
C.小剂量口服替代疗法
D.一般剂量长期口服
E.大剂量长期静脉给药
91、单项选择题 典型重型流行性出血热一般为（）
A.发热后期或热退时全身症状加重
B.发热后期或热退时全身症状缓解
C.症状与发热无关
D.发热期全身情况最重
E.病程中可出现越期表现
92、单项选择题 抗菌药物的不良反应（）
A.细菌耐药性
B.过敏反应
C.毒性反应
D.二重感染
E.以上均是
93、单项选择题 伤寒的流行病学哪项不正确（）
A.病人和带菌者是传染源
B.水源传染是暴发主要原因
C.散发病例都因进食污染食物
D.病后有持久免疫力少有二次发病
E.终年见，夏季多
94、多项选择题 百日咳的咳嗽特点为（）
A.咳嗽症状可持续2～3个月
B.阵发性、痉挛性咳嗽，咳出大量黏稠痰液而终止
C.发热、中毒症状重
D.颜面水肿、球结膜出血
E.咳嗽一结束即自由玩耍
95、单项选择题 能够确诊黑热病的实验室检查项目是（）
A.内皮试验
B.血常规
C.病原学检查
D.免疫学检查
E.血清球蛋白试验
96、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 根据以上病例摘要，判断可能的诊断是（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.乙型脑炎
D.病毒性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
97、单项选择题 男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是（）
A.肾病综合征
B.肝肾综合征
C.肝肺综合征
D.急性呼吸窘迫综合征
E.急性左心衰
98、单项选择题 猩红热的发热和皮疹是由哪种物质引起（）
A.红疹毒素
B.溶血素"O"
C.透明质酸酶
D.链激酶
E.脂壁酸
99、单项选择题 下列不是地方性斑疹伤寒皮疹主要特征的是（）
A.多于第4～5病日开始出疹
B.1～2日内遍及全身
C.皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，以后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D.皮疹尤以颜面部为多
E.皮疹多于1周消退
100、单项选择题 对流脑、乙脑患者在急诊时有很重要临床鉴别诊断意义的变化是（）
A.脑实质损害程度
B.脑脊液
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.发病季节
E.颅内压增高程度
101、单项选择题 猪主要携带的钩体菌群是（）
A.波摩那型
B.秋季热型
C.黄疸出血型
D.七日热型
E.犬型
102、单项选择题 流行性出血热少尿期最致命的水电解质及酸碱紊乱是（）
A.低钠血症，酸中毒
B.高钾，低血钠，酸中毒
C.高镁血症，酸中毒
D.低钾血症，碱中毒
E.低钙血症，酸中毒
103、单项选择题 伤寒的临床表现不包括（）
A.发热
B.消化道症状
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.脾大
E.相对缓脉
104、单项选择题 莱姆病的主要临床特征是（）
A.斑疹
B.慢性游走性红斑
C.皮下结节
D.水疱
E.丘疹
105、单项选择题 发病第1天出皮疹的疾病是（）
A.水痘
B.伤寒
C.麻疹
D.猩红热
E.天花
106、单项选择题 目前认为阻塞性丝虫病属于（）
A.Ⅳ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.渗出性炎症反应
D.Ⅲ型变态反应
E.Ⅰ型变态反应
107、单项选择题 马来丝虫病与班氏丝虫病主要区别点是（）
A.实验室检查
B.诊断及治疗
C.临床特点
D.发病机制
E.病理改变
108、单项选择题 女性，31岁。持续高热伴右下腹痛、腹泻1周于8月2日就诊，大便每日3～4次，有粘冻，偶带鲜血。体检：体温40℃，心率92次／分，两肺（-），前胸可见3～4个红色皮疹，腹软，右下腹轻压痛，肝肋下2cm，脾肋下1cm，化验：WBC4．2×10／L，N0．60（60％），L0．36（36％），M0．04（4％），大便光镜检WBC2～4／HP，RBC0～2／HP，大便培养（-），最可能诊断是（）
A.急性肠炎
B.阿米巴痢疾
C.伤寒
D.细菌性痢疾
E.斑疹伤寒
109、单项选择题 关于细菌性食物中毒的流行特点，下列选项错误的是（）
A.突然发病，发病时间集中
B.常集体发病
C.均有进食同一被污染食物的历史
D.病情轻重与进食量多少无关
E.多发生于夏秋季
110、单项选择题 主要存在于呼吸道和消化道的局部抗体是（）
A.IgA
B.IgE
C.IgD
D.IgG
E.IgM
111、单项选择题 确定与传染病接触者的检疫期（医学观察时间）是根据该传染病的（）
A.最短潜伏期
B.最长潜伏期
C.平均潜伏期
D.传染期
E.前驱期
112、单项选择题 引起肠阿米巴病致病体为（）
A.dispar内阿米巴
B.阿米巴小滋养体
C.阿米巴包囊
D.以上都是
E.阿米巴大滋养体
113、单项选择题 流行性出血热的流行病学特征是（）
A.主要分布于欧洲
B.以儿童发病率高
C.老年人发病率高
D.男性青壮年农民和工人发病率高
E.我国各省均有病例发生
114、单项选择题 疟疾是由虫媒叮咬传播的，主要是（）
A.伊蚊
B.库蚊
C.蜱
D.按蚊
E.革螨
115、单项选择题 病原携带者的共同特点是（）
A.携带病原体时间均在6个月以上
B.无或有轻微的临床症状
C.无临床症状又能排出病原体
D.携带病原体时间均在3～6个月以上
E.都是健康携带者
116、单项选择题 在细菌性食物中毒的病原中，能产生耐热性肠毒素的是（）
A.沙门菌属
B.副溶血弧菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.蜡样芽孢杆菌
117、单项选择题 关于流行性出血热发热的一般规律是（）
A.发热期全身症状最重
B.发热与全身症状无关
C.发热后期或热退后全身全症状减轻
D.发热后期或热退后全身症状加重
E.发热期一般持续1周以上
118、单项选择题 流行性出血热进入多尿期的指征是（）
A.尿量24小时大于2000ml
B.尿量24小时大于1000ml
C.尿量24小时大于500ml
D.尿量增多24小时大于50ml
E.尿量24小时大于400ml
119、单项选择题 白喉的最常见并发症是（）
A.中毒性心肌炎
B.中毒性肝病
C.中毒性脑病
D.中毒性肾病
E.并发其他化脓性感染
120、单项选择题 从乙型肝炎发病原理的观点来认识病情轻重密切关系的因素是（）
A.血清中HBeAg阳性浓度的高低
B.机体免疫功能的强弱
C.肝肿大程度
D.黄疸的深浅
E.血丙氨酸氨基转移酶（ALT）的高低程度
121、单项选择题 氯喹静脉注射时可引起（）
A.急性肾功能损害
B.心脏传导抑制
C.急性肝功能损害
D.呼吸抑制
E.精神障碍
122、单项选择题 急性阿米巴病治疗首选药是（）
A.吡喹酮
B.四环素
C.甲硝唑
D.海群生
E.庆大霉素
123、单项选择题 男性，20岁，2天来发热、全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月20日来诊，T40℃，BP70／50mmHg（9．3／6．7kPa），皮肤散布瘀点、瘀斑，颈强，克氏征（+），巴氏 征（+）。诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流脑（普及型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）
124、单项选择题 （）地方性斑疹伤寒的主要传染源是
A.病人
B.野鼠
C.家鼠
D.病原携带者
E.隐性感染者
125、单项选择题 男性，19岁。纳差、乏力、伴皮肤黄染进行性加深1周，腹胀，尿少2天，神志惚恍1天入院。体检：皮肤深度黄染，嗜睡状，少量腹水征，疑诊为急性重症肝炎。下列哪项实验室检查对其诊断意义最小（）
A.ALT明显升高
B.胆碱酯酶活力明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.ALT及其活动度明显降低
E.胆红素明显升高
126、单项选择题 对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（）
A.不引起或只引起轻微的组织损伤
B.机体发生特异性免疫应答
C.不出现临床症状和体征
D.病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
E.在大多数传染病中，是最常见的表现
127、单项选择题 班氏丝虫病的惟一传染源是（）
A.按蚊
B.淡色库蚊
C.微丝蚴血症者
D.致倦库蚊
E.具有微丝蚴血症的人或哺乳动物
128、单项选择题 男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温40．5℃，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次／分，律齐，肝肋下1cm，脾肋下2cm，质软有触痛。化验：Hb89g／L。最可能的诊断是（）
A.伤寒
B.疟疾
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
129、单项选择题 高血钾易发生在流行性出血热的（）
A.恢复期
B.发热期
C.低血压休克期
D.多尿期
E.少尿期
130、单项选择题 关于SARS流行病学特点正确的是（）
A.潜伏期患者传染性较强
B.主要通过飞沫传染，接触患者不会导致感染
C.儿童老人较多发病，青壮年少见
D.病后可获得一定程度的免疫
E.发生于夏秋季
131、单项选择题 3岁小儿，发热3天，有头痛，呕吐。查：皮肤有瘀点、瘀斑，脑膜刺激症状（+），腰穿脑压升高，外观混浊，细胞数2000×10／L，糖和氯化物明显降低，蛋白含量明显升高，脑脊液。直接涂片检菌阳性，临床诊断（）
A.肺炎双球菌性脑膜炎
B.普通型流脑
C.结核性脑膜炎
D.脑膜脑炎型流脑
E.病毒性脑膜炎
132、单项选择题 女性，42岁。厌食、乏力、肝区痛5d伴尿色加深来门诊检查：ALT400U，总胆红素50μmol／L，诊断急性黄疸型病毒性肝炎，此时最主要的治疗措施是（）
A.卧床休息
B.口服维生素C，复合维生素B
C.静脉滴注10％葡萄糖液加FDP
D.肾上腺皮质素
E.抗病毒治疗
133、单项选择题 休克输液治疗的原则是（）
A.血压正常不必输液
B.补液宁多勿少
C.补充丢失的部分液体，失多少补多少
D.视患者的具体情况和心、肾功能
E.补液宁少勿多，需多少补多少
134、多项选择题 回归热治疗过程中预防赫氏反应的措施是（）
A.抗生素治疗从小剂量开始
B.以口服给药为主
C.短时间内大量使用抗生素
D.抗生素与肾上腺皮质激素同时使用
E.治疗过程中严格加强监护，卧床休息
135、单项选择题 男，20岁，2天来发热，全身不适，1天来神志不清，伴抽搐，于1月17日来诊，T40℃，BP9．3／6．7kPa，皮肤散布瘀点，瘀斑，颈强，克氏征（+）。诊断应首先考虑（）
A.败血症
B.流脑（普通型）
C.流脑（休克型）
D.流脑（脑膜脑炎型）
E.流脑（混合型）
136、单项选择题 男性，31岁。因误服强碱致食管烧灼伤住院，入院后给予颈静脉插管高营养治疗，10d后病人发热40℃，疑为留置静脉导管引起的败血症，估计其最可能的致病菌是（）
A.金黄色葡萄球菌
B.表皮葡萄球菌
C.类白喉杆菌
D.念珠球菌
E.铜绿假单胞菌
137、单项选择题 并殖吸虫病的主要感染途径是（）
A.吃不洁食物
B.生吃溪蟹或蜊蛄
C.蚊虫叮咬
D.粪便污染水源
E.吐痰传播
138、单项选择题 下列对出血热患者并发高血钾的治疗，错误的是（）
A.10％葡萄糖酸钙
B.高渗葡萄糖+胰岛素
C.输全血
D.5％碳酸氢钠
E.血液透析
139、单项选择题 下述各项中哪一项不符合戊型肝炎病毒特性（）
A.基因组为单股正链RNA
B.HEV直径为32～34mm
C.主要在肝细胞中复制
D.随胆汁入肠道经粪便排出
E.猴类对HEV不敏感
140、单项选择题 关于传染病流行病学资料，下列不正确的是（）
A.流行病学资料在诊断中占有重要地位
B.是否患过该病表明有无发病的可能
C.是否在流行地区、流行季节表明有无感染的可能
D.考虑传染病诊断时必须取得有关流行病学资料作参考
E.某些传染病在发病年龄和职业方面有选择性
141、多项选择题 治疗感染性休克常用的缩血管药物有（）
A.去甲肾上腺素
B.异丙肾上腺素
C.间羟胺
D.东莨菪碱
E.酚妥拉明
142、单项选择题 下述检查结果，不符合肝细胞性黄疸特点的是（）
A.胆红素定性试验间接反应阳性
B.胆红素定性试验间接反应阴性
C.尿中胆红素阳性
D.粪中粪胆原减少
E.粪中粪胆素减少
143、单项选择题 在感染中，标志近期感染的抗体是（）
A.IgD
B.IgA
C.IgG
D.IgM
E.IgE
144、单项选择题 流脑败血症期主要病变是（）
A.血管内皮损害，炎症，坏死，血栓形成
B.全身小血管中毒性损害
C.全身性广泛性小血管损害
D.脑内血管微血栓形成
E.颅底化脓性炎症和粘连
145、单项选择题 钩体病首次抗菌治疗过程中如出现高热、寒战加重伴血压下降，则应首先考虑（）
A.抗生素剂量不足
B.变态反应
C.赫氏反应
D.溶血反应
E.中毒反应
146、单项选择题 不符合脑膜炎双球菌的是（）
A.奈瑟菌属
B.仅存在于人体的细菌
C.严格的需氧菌
D.革兰阳性菌
E.在普通培养基上不能生长
147、单项选择题 疟疾的常见类型是（）
A.恶性疟
B.卵形疟
C.脑型疟
D.间日疟
E.三日疟
148、单项选择题 流行过程的基本条件是（）
A.患者、病原体携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素
149、单项选择题 引起班氏丝虫病发病与病变的主要是（）
A.成虫
B.微丝蚴
C.感染期幼虫
D.囊蚴
E.毛蚴
150、单项选择题 某婴儿前囟饱满，角弓反张，脑脊液病检中发现有病菌，则此儿患有（）
A.乙型脑炎
B.精神病
C.遗传性病
D.分子病
E.流行性脑脊髓膜炎
151、单项选择题 6岁以下幼儿感染EBV后多呈（）
A.潜伏性感染
B.临床感染
C.病原携带状态
D.显性感染
E.隐性感染
152、单项选择题 我国乙型肝炎的最主要的传播途径是（）
A.输血或血液制品
B.接触传染
C.性传播
D.母婴传播
E.消化道传播
153、单项选择题 麻疹的皮疹常始见于（）
A.耳后、颈部
B.躯干
C.上臂
D.四肢
E.下肢
154、单项选择题 关于血吸虫病发病机制的叙述，不正确的是（）
A.成虫表膜具有抗原性
B.虫卵周围可有嗜酸性辐射样棒状物
C.幼虫表面存在以激活剂
D.人体感染血吸虫后可获得部分免疫力
E.虫卵是引起宿主免疫反应的主要因素
155、单项选择题 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（）
A.乙型肝炎
B.艾滋病
C.麻疹
D.肺结核
E.流行性出血热
156、单项选择题 男，40岁，农民，渐起高热已11天，为稽留热，40℃，同时伴有纳呆，脉搏88次／分，轻度黄疸及肝、脾肿大，AIT200U，精神萎靡，无腹胀及腹水症。确诊患者所患疾病最适宜的检查是（）
A.严格测体温
B.做血嗜酸性粒细胞绝对计数
C.血培养
D.血沉
E.大便培养
157、单项选择题 糖皮质激素类药物对血液成分的影响是（）
A.减少血中中性粒细胞数
B.减少血中淋巴细胞数
C.减少血中血小板数
D.减少血中红细胞数
E.血红蛋白含量降低
158、单项选择题 传染性单核细胞增多症继发细菌感染时应忌用的抗生素是（）
A.氨苄青霉素
B.红霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.克林霉素
159、多项选择题 关于脑膜炎皮疹，叙述正确的有（）
A.多为瘀点、瘀斑，压之不褪色
B.全身皮肤及黏膜散布分布
C.大瘀斑中央可发生坏死
D.四肢皮肤可见荨麻疹
E.偶可见脓疱疹
160、单项选择题 钩端螺旋体病致死的主要原因是（）
A.肾功衰竭
B.急性肝坏死，肝衰竭
C.中枢性呼吸衰竭
D.肺弥漫大出血
E.颅内出血
161、多项选择题 对流脑的预后，正确的叙述有（）
A.暴发型预后较差
B.小于1岁及高龄病人预后较差
C.流行高峰时预后较好，末期则较差
D.反复惊厥、持续昏迷者预后较差
E.治疗较晚和治疗不彻底者预后不良
162、单项选择题 下列哪种是自发性细菌性腹膜炎常见致病菌（）
A.大肠杆菌和副大肠杆菌
B.溶血链球菌和肺炎双球菌
C.厌氧菌和链球菌
D.大肠杆菌和厌氧菌
E.绿脓杆菌和葡萄球菌
163、单项选择题 虱传回归热病后获得性免疫力为（）
A.终生免疫力
B.交叉免疫力
C.持久免疫力
D.无免疫力
E.阶段免疫力
164、单项选择题 斯氏狸殖吸虫主要侵犯（）
A.脑
B.肝
C.肺
D.肠
E.胃
165、单项选择题 男性，24岁。进食海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，解大便十余次，血水样，偶有黏液血便，无里急后重。体检：轻度脱水征，Bp12／8kPa，腹软有压痛。实验室检查：镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP。最可能的诊断是（）
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血性弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
166、单项选择题 阿米巴肝脓肿最常用的检测方法是（）
A.肝脏同位素扫描
B.腹部CT检查
C.腹部MRI检查
D.腹部X线平片
E.肝脏B超检查
167、单项选择题 莱姆病的主要传染媒介是（）
A.蜱
B.马蝇
C.蚊
D.鹿蝇
E.虱
168、多项选择题 鼠疫耶尔森菌的理化特征包括（）
A.鼠疫耶尔森菌为两端钝圆，两极浓染的椭圆形小杆菌
B.革兰染色阴性
C.无鞭毛，有芽胞，能活动
D.对外界抵抗力较弱，对干燥、热和一般消毒剂均甚敏感
E.在蚤粪中存活1个月，在尸体中可活数周至数月
169、单项选择题 男，51岁，肝硬化患者，有腹水。不规律服用利尿剂治疗，两天来出现嗜睡。体检：轻度黄疸，测血钠120mmol/L，血钾2.6mmol/L，氯化物92mmol/L，BUN10mmol/L，血pH7.5。 下列哪项体征对该例诊断有特征性意义（）
A.肌张力增强
B.腱反射亢进
C.扑翼震颤阳性
D.腹壁反射消失
E.嗜睡
170、单项选择题 流行性出血热的基本病变是（）
A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死
B.组织水肿、出血
C.肌纤维变性坏死
D.组织细胞脂肪变性
E.组织退行性变
171、单项选择题 能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是（）
A.荧光密螺旋体抗体吸收试验
B.捕获ELISA法
C.梅毒螺旋体制动试验
D.非密螺旋体抗原试验
E.梅毒螺旋体血凝试验
172、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）诊断要点
173、单项选择题 “犬源型”黑热病的流行地区是（）
A.新疆地区
B.东北地区
C.内蒙古地区
D.西北丘陵地区
E.平原地区
174、单项选择题 虱传回归热的主要传播媒介是（）
A.鼠类
B.阴虱
C.臭虫
D.蜱
E.头虱
175、单项选择题 20岁男性，2月初发病，主诉寒战，高热剧烈头痛一天，曾呕吐三次。体检：神志清，体温39．8℃，颈强直（士），皮肤有瘀点，咽部略充血，心肺腹无异常，克氏征（-）。血白细胞20×10／L，中性粒85％。腰穿脑脊液，米汤样，Pandy（+++），细胞数3000×10／L，中性粒80％，糖1．12mmol／L。（20mg％） 最有效的治疗措施是（）
A.青霉素G
B.氯霉素
C.头孢霉素
D.环丙沙星
E.庆大霉素
176、多项选择题 有关HIV感染后的描述，正确的是（）
A.HIV感染人体后能产生抗体，但不能产生中和抗体
B.HIV感染人体后能产生抗体，但中和抗体少，且抗病毒作用弱
C.在血清中可以同时存在抗体与病毒
D.有抗体的血清仍具有传染性
E.感染HIV后，血清中即可检测出HIV抗体
177、多项选择题 关于囊尾蚴病治疗措施，正确的是（）
A.均应住院治疗
B.颅内压增高者，应先进行降颅压治疗，再行病原学治疗
C.皮肤型囊尾蚴病患者通常症状较轻，可院外治疗
D.眼囊尾蚴病是病原学治疗的禁忌证
E.怀疑脑室孔堵塞者，应进行手术治疗
178、单项选择题 霍乱的临床特征是（）
A.先吐后泻，里急后重，腹肌痉挛，严重脱水
B.先吐后泻，严重脱水，腹痛，腓肠肌疼痛
C.先泻后吐，腹痛，米泔水样排泄物，严重脱水
D.先泻后吐，米泔性排泄物，脱水及腓肠肌痉挛
E.先泻后吐，血水便，脱水，腓肠肌痉挛
179、单项选择题 下列哪项是反映肝纤维化的血清学指标（）
A.胆固醇
B.乳酸脱氢酶（LDH）
C.γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT，GGT）
D.透明质酸（HA.
E.胆汁酸
180、单项选择题 麻疹的传染期是（）
A.发病到皮疹消失
B.发病到疹后5天
C.发病前2天到疹后7天
D.发病前2天到疹后5天
E.发病前3天到皮疹消失
181、多项选择题 关于伤寒，下列哪些说法是正确的（）
A.常无明显畏寒寒战
B.体温呈阶梯状上升
C.成人患者大多数出现腹泻
D.相对缓脉
E.神经精神症状
182、单项选择题 下列选项中不属于传染源的是（）
A.患者
B.病原携带者
C.隐性感染者
D.易感者
E.受感染的动物
183、单项选择题 乙脑与中毒性菌痢的区别在于（）
A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
C.中毒性菌痢常有中毒性休克
D.乙脑常有脑膜刺激征，脑脊液检查异常
E.作肛拭子或生理盐水灌肠，镜检大便有鉴别意义
184、单项选择题 男性，24岁。乏力和明显食欲不振1周，4周前有甲肝病人密切接触史。下列哪项有助于甲型肝炎的早期诊断（）
A.血清中查出甲型肝炎的抗体
B.血清中查出甲型肝炎抗原
C.粪便中查出甲型肝炎抗原
D.ALT升高
E.排除其他类型肝炎
185、多项选择题 白喉的临床类型为（）
A.鼻白喉
B.咽白喉
C.气管白喉
D.喉白喉
E.其他部位白喉
186、单项选择题 慢性化率最高的病毒性肝炎是（）
A.甲型肝炎
B.乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.丁型肝炎病毒单独感染
E.戊型肝炎
187、单项选择题 男性，50岁。1年前因慢性腹泻在某医院作乙状结肠镜检，诊断为慢性血吸虫病，此次因不规则发热40d伴纳差、腹胀住院。体检：肝肋下1cm，剑下4cm，质中，脾肋下2cm。化验：WBC4．2×10／L，N0．68（68％），L0．30（30％），E0．02（2％），肥达反应"0"1：160，"H"1：320，"A"1：80，"B"1：40最可能诊断是（）
A.轻型伤寒合并血吸虫病
B.迁延型伤寒合并血吸虫病
C.逍遥型伤寒合并血吸虫病
D.慢性血吸虫病
E.副伤寒甲合并血吸虫病
188、单项选择题 甲型肝炎的人群感染率为（）
A.80％
B.50％
C.70％
D.60％
E.30％
189、单项选择题 炭疽的临床分型不包括（）
A.肺炭疽
B.肠炭疽
C.皮肤炭疽
D.炭疽脑膜炎
E.口咽部感染
190、单项选择题 慢性肝炎的治疗原则以何为主（）
A.保肝药物治疗
B.对症治疗
C.抗纤维化治疗
D.足够的休息、营养
E.调节免疫
191、单项选择题 男性，26岁。到沿海旅游，因进食过海产品，餐后4h突然发热、剧烈腹痛、腹泻、呕吐，大便10余次，呈血水样，偶有粘液血性，无里急后重住院。体检：轻度脱水征，BP12／8kPa（90／60mmHg），腹软有压痛。化验：大便光镜检WBC5～8／HP，RBC10～25／HP，最可能诊断是（）
A.霍乱
B.副霍乱
C.沙门菌食物中毒
D.副溶血弧菌食物中毒
E.细菌性痢疾
192、单项选择题 对肠阿米巴病有确诊意义的检查是（）
A.分子生物学检查
B.血清学检查
C.纤维肠镜检查
D.标本中查到阿米巴滋养体
E.血常规
193、单项选择题 男性，26岁。发热2周，伴头痛，全身酸痛，纳差，盗汗就诊。体检：体温39．2℃，浅表淋巴结不大，心率140次／min，律齐，腹软，肝肋下1cm，脾未及。化验：WBC18．9×10／L，N0．88（88％），腹部B超未见异常。其发热最可能原因是（）
A.感染性疾病
B.恶性淋巴瘤
C.风湿性疾病
D.代谢性疾病
E.功能性发热
194、单项选择题 男性，40岁。中午进食昨天剩饭、剩菜，1h后骤起恶心，呕吐，中上腹痛及腹泻来诊。呕吐剧烈，2h内共吐8～9次，为胃内容物及胆汁，水泻2次。体检：体温37．5℃，轻度脱水征，上腹部有压痛，肠鸣音亢进，大便光镜检WBC0～1／HP，RBC0～2／HP。食物中毒最可能的致病菌是（）
A.沙门菌
B.变形杆菌
C.葡萄球菌
D.致病性大肠杆菌
E.副溶血弧菌
195、单项选择题 产妇，24岁，产前检查HBsAg（+），HBeAg（+），为阻断母婴传播最有效的措施是（）
A.人工喂养新生儿
B.新生儿注射乙肝疫苗和HbIG
C.尽快洗净新生儿皮肤上的血污和羊水
D.新生儿避免与母亲接触
E.母亲注射HbIG
196、单项选择题 有诊断为肌萎缩侧索硬化的可能（）
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
197、单项选择题 菌痢急性期的基本病变是（）
A.全身小血管内皮细胞肿胀，血浆渗出
B.肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
C.肠黏膜水肿、增厚、溃疡形成
D.肠壁形成口小底大的烧瓶样溃疡
E.嗜酸性肉芽肿的形成
198、单项选择题 卡氏肺孢子虫肺炎治疗应选择（）
A.螺旋霉素
B.膦甲酸钠
C.喷他咪
D.氟康唑
E.干扰素
199、单项选择题 男，39岁，渔民，居住于上海松江县血吸虫疫区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，呈弛张型，40℃，伴腹胀，有黏液性大便，每天2～3次，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55，淋巴0．45，EOS计数为零，时有咳嗽。最可能的诊断为（）
A.日本血吸虫病
B.伤寒
C.疟疾
D.败血症
E.粟粒性肺结核
200、单项选择题 下列哪项不是钩体病重症表现（）
A.脑水肿、昏迷
B.肺弥漫性出血
C.眼部虹膜睫状体炎
D.肾功能衰竭
E.肝功能衰竭
201、多项选择题 对休克型暴发性流脑的治疗应该（）
A.尽早使用抗生素，首选大剂量青霉素
B.纠正休克可在纠正血容量和酸中毒无效的基础上使用血管活性药物
C.为减少颅底粘连，肾上腺皮质激素可较长时间使用
D.针对DIC，可早期应用肝素治疗
E.要保护重要脏器功能
202、多项选择题 有关水痘临床特征，下述哪些是正确的（）
A.水痘为自限性疾病，约10天左右自愈
B.免疫功能低下者易形成播散性水痘，病情轻
C.妊娠早期感染水痘可能引起胎儿畸形
D.孕妇若发生水痘后数天分娩，亦可发生新生儿水痘
E.重症水痘可发生水痘肺炎，水痘脑炎等并发症
203、单项选择题 病人出下列情况，应诊断为重症SARS，该情况为（）
A.高热，T>39℃
B.严重脱水
C.低氧血症
D.既往有低血压
E.合并牙龈炎
204、单项选择题 中毒型菌痢选用山莨菪碱抢救休克的适应证是（）
A.呼吸受抑制
B.患者频繁抽搐
C.存在严重微循环障碍
D.肠道严重痉挛
E.肠腔剧烈分泌肠液
205、单项选择题 病原学检查不能找到微丝蚴的是（）
A.心包积液
B.鞘膜积液
C.外周血
D.乳糜尿
E.粪便
206、单项选择题 诊断为传染性非典型肺炎重症病例的下列标准中哪项不正确（）
A.多叶病变或X线胸片48小时内病灶进展>50％
B.呼吸困难，呼吸频率>25次／min
C.低氧血症，吸氧3～5L／min条件下，SpO<93％，或氧合指数<300mmHg
D.出现休克、ARDS或MODS
E.具有严重基础性疾病或合并其他感染或年龄>50岁
207、单项选择题 阿米巴病肝脓肿最危险的并发症是（）
A.肝-肺-支气管瘘
B.穿入腹腔
C.穿入肺实质
D.穿入胸腔
E.穿入心包
208、单项选择题 钩体病的特异性检查有（）
A.显凝试验
B.以上都是
C.酶联免疫吸附试验
D.间接红细胞凝集试验
E.血培养
209、单项选择题 关于霍乱下列哪项不正确（）
A.剧烈泻吐引起脱水及电解质紊乱
B.大便每日排出1000～3000ml水分，可无或轻度脱水
C.大便每日排出>10000ml水分引起重度脱水
D.排出粪便为低渗性
E.补充液体及电解质是关键治疗
210、单项选择题 最适宜霍乱弧菌生长的培养基是（）
A.碱性蛋白胨水
B.酸性蛋白胨水
C.0.3％NaCl琼脂培基
D.8％NaCl琼脂培基
E.中性蛋白胨水
211、单项选择题 引起我国钩体病稻田型发病的主要菌群是（）
A.巴达维亚群
B.秋季热群
C.曼耗群
D.流感伤寒群
E.黄疸出血群
212、单项选择题 男性，23岁，乏力、恶心、呕吐7天，尿黄如浓茶色，查巩膜黄染，肝肋下2cm，触痛，脾不大，ALT1560U／L，胆红素87μmol／l，HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBcIgM（+），抗HAVIgG（+），应诊断（）
A.急性黄疸型乙型肝炎
B.急性黄疸型肝炎甲、乙重叠感染
C.急性黄疸型甲型肝炎HBsAg携带者
D.急性黄疸型甲型肝炎
E.急性黄疸型肝炎甲、乙同时感染
213、单项选择题 关于传播途径的描述，下列错误的是（）
A.传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成
B.手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病
C.传播传染病的节肢动物是中间宿主
D.血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径
E.破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播
214、单项选择题 发生于隐性感染之后的病原携带者称为（）
A.急性携带者
B.潜伏期携带者
C.恢复期携带者
D.慢性携带者
E.健康携带者
215、单项选择题 疟疾的典型临床症状（发热、寒战、出汗）是由于（）
A.疟原虫的量较多所致
B.毒素所致
C.大量裂殖子疟色素及代谢产物进入血液后引起的异型蛋白反应所致
D.疟原虫寄生在肝细胞内生长所致
E.疟原虫寄生在红细胞内生长所致
216、单项选择题 人体感染传染病后，对早期诊断有帮助的抗体是（）
A.IgG
B.IgA
C.IgU
D.IgD
E.IgE
217、单项选择题 在细菌性食物中毒中，哪型病死率高（）
A.化学性食物中毒
B.沙门菌引起的食物中毒
C.胃肠型食物中毒
D.金黄色葡萄球菌性食物中毒
E.神经型食物中毒
218、问答题 化脓性脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）治疗原则
219、单项选择题 麻疹的皮疹形态是（）
A.充血性斑丘疹
B.出血性斑丘疹
C.充血性丘疹
D.出血性丘疹
E.充血性斑疹
220、单项选择题 急性菌痢的基本病变为（）
A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.全身小血管内皮细胞肿胀渗出，外周水肿
C.肠系膜淋巴结肿大
D.结肠水肿增厚，溃疡形成
E.结肠溃疡形成可伴穿孔
221、单项选择题 男性，18岁，体检发现血抗HAV-IgG阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（）
A.既往感染过
B.病原携带状态
C.隐性感染
D.显性感染
E.潜伏性感染
222、单项选择题 肠阿米巴病最常发生的部位是（）
A.降结肠
B.乙状结肠和直肠
C.升结肠和横结肠
D.升结肠和盲肠
E.乙状结肠
223、单项选择题 慢性活动型乙型肝炎的肝外表现如：关节炎、皮疹、肾病综合征是由于（）
A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.Ⅴ型变态反应
224、单项选择题 男，41岁，持续高热3周伴腹胀，便秘4天，曾用氯霉素治疗无效。入院前自用番泻叶通便，当日10时许突然右下腹剧痛，心悸，头晕，脉细速，肝浊音界消失，X线腹界消失，X线腹部透视见膈下有游离气体，血白细胞19．0×10／L，多核球85％，EOS计数为零，血清肥达反应："0"1：640（+），"H"1；640（+）。患者诊断为（）
A.斑疹伤寒
B.伤寒肠穿孔
C.胃穿孔
D.阑尾炎穿孔
E.腹膜炎
225、单项选择题 登革热的主要死因是（）
A.大出血
B.脑疝
C.肾功能衰竭
D.循环衰竭
E.中枢性呼吸衰竭
226、单项选择题 下列哪种情况适宜应用。干扰素治疗（）
A.甲亢
B.代偿性肝硬化
C.糖尿病
D.血清胆红素超过正常值上限2倍
E.自身免疫性疾病
227、单项选择题 流行性出血热病理改变中具有特征性病理变化部位是（）
A.脑垂体前叶，肾髓质及右心耳出血
B.垂体后叶，肾皮质及肾盂破坏
C.肝萎缩及脾肿大
D.右心室和间脑出血
E.大脑水肿及脑疝
228、单项选择题 急性血吸虫病的发好季节为（）
A.夏秋季节
B.冬季
C.春季
D.秋季
E.夏季
229、单项选择题 斯氏并殖吸虫病最有意义的诊断方法是（）
A.皮下包块找到童虫
B.痰液中找童虫
C.皮下包块找虫卵或成虫
D.体液中找虫卵
E.粪便中查虫卵
230、单项选择题 不是丙肝的流行病学特征的是（）
A.散发的HCV感染者大部分有使用血制品史
B.输血后肝炎中70％为丙肝
C.主要通过肠道外途径传播
D.人类对HCV普遍易感
E.病毒携带者为主要传染源
231、单项选择题 新型隐球菌性脑膜炎（）
A.脑脊液中细胞数常达数千×10／L，以中性粒细胞为主
B.细胞数<500×10／L，中性粒细胞、淋巴细胞及浆细胞同时存存
C.细胞数轻度增加，多为数十×10／L，以淋巴细胞为主
D.细胞数可正常
E.细胞数多为数百，以淋巴细胞为主
232、单项选择题 二十岁女性，双下肢无力，排尿障碍5天入院。既往于1年前有双眼失明，曾诊断为"双侧视神经炎"，经激素、维生素B，维生素B等治疗后痊愈。查体神清语利，眼底视乳头苍白，双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力2级，肌张力低，双下肢Babinski征阳性。脐水平以下痛觉减退。 提问：此患者脊髓损害定位在（）
A.高颈段
B.颈膨大
C.第2胸髓
D.第4胸髓
E.第8胸髓
F.第10胸髓
G.腰膨大
H.圆锥
I.马尾
233、单项选择题 阿米巴肠病的最重要确诊依据是（）
A.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡
B.粪便中找到阿米巴滋养体
C.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞
D.粪便中查见夏科雷登结晶
E.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效
234、单项选择题 引起钩体病肺出血型致病的主要钩体类型是（）
A.波摩那型
B.七日热型
C.犬型
D.黄疸出血型
E.澳洲型
235、单项选择题 血氨升高导致肝性脑病发生的机制，是干扰了大脑的（）
A.蛋白质代谢
B.脂肪代谢
C.微量元素代谢
D.水盐代谢
E.能量代谢
236、多项选择题 氨苄西林具有以下特点（）
A.对A组溶血性链球菌、B组溶血性链球菌、肺炎球菌、青霉素敏感金葡菌有较强活性，但不如青霉素
B.对肠球菌和利斯特菌的作用优于青霉素，对草绿色链球菌具有良好抗菌作用
C.对β-内酰胺酶稳定
D.医院内分离的革兰阴性杆菌如大肠杆菌、铜绿假单胞菌、肠杆菌常耐药
E.常用于流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌、肺炎球菌、链球菌等所致儿童
237、单项选择题 男，6岁，寒战，高热，剧烈头痛，喷射性呕吐，12月急诊入院，神情萎靡，血压6／4kPa（45／30mmHg），心率120／min。入院时应重点检查（）
A.全身皮肤黏膜是否有散布的瘀点、瘀斑
B.肛拭子粪便检查
C.体位是否有角弓反张
D.肺部是否有湿性啰音
E.头颅CT
238、单项选择题 关于溶组织内阿米巴的大滋养体错误的说法是（）
A.可变成小滋养体
B.内质可见吞噬的红细胞
C.是溶组织内阿米巴的感染型
D.可伸出伪足作定向变形运动侵袭组织
E.外质透明
239、多项选择题 存在应力集中会使结构的疲劳性能下降很多。（）
A.应力集中系数越大，疲劳性能下降的越多。
B.在结构件表面上的细小缺陷不会产生应力集中。
C.改进局部的细节设计、提高结构件的表面光洁度都可以明显地提高结构件的疲劳寿命。
D.应力集中是指局部应力分布的不均匀性，而与结构件的整体受力无关。
240、单项选择题 寄生人体最大的蠕虫虫卵是（）
A.绦虫卵
B.姜片虫卵
C.蛔虫卵
D.旋毛虫卵
E.血吸虫卵
241、单项选择题 立克次体病的三联征是（）
A.发热、头痛、皮疹
B.发热、肝大、皮疹
C.发热、头痛、脾大
D.发热、头痛、肝大
E.发热、脾大、皮疹
242、单项选择题 引起霍乱的主要原因是（）
A.霍乱肠毒素
B.神经氨酶
C.血凝素
D.霍乱内毒素
E.菌体裂解
243、单项选择题 感染性休克的扩容治疗首选（）
A.白蛋白
B.低分子右旋糖酐
C.10％葡萄糖液
D.全血
E.血浆
244、单项选择题 使易感人群产生对水痘的主动免疫而接种（）
A.类毒素
B.抗毒素
C.特异性免疫球蛋白
D.减毒活疫苗
E.灭活疫苗
245、单项选择题 对于溶血尿毒综合征，下列哪项不正确（）
A.常为抗疟药奎宁及伯氨喹诱发
B.有急性肾衰竭
C.贫血
D.黄疸
E.尿中大量红细胞
246、单项选择题 流行性出血热病程第6天，每天尿量仅80ml，血压24．8／15．7kPa（176／110mmHg），脉洪大，面浮肿，体表静脉充盈，两肺底有散布湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好（）
A.严格控制输液量，高效利尿剂及导泻
B.采用平衡盐液，降血压，利尿及导泻
C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿
D.采用利尿合剂，纠正酸中毒及血管活性药物
E.纠正酸中毒，降压及利尿
247、单项选择题 男性，32岁。畏寒、高热4d，伴右下胸痛就诊。体检：体温39．4℃，呼吸28次／分，右下胸叩浊，呼吸运动减弱。化验：WBC11．4×10／L，N0．80（80％）。以下诊断哪项可能性最小（）
A.右下肺炎
B.右侧结核性胸膜炎
C.右肝顶部阿米巴肝脓肿
D.右肝顶部细菌性肝脓肿
E.原发性肝癌
248、单项选择题 麻疹的科普利克斑的特点是（）
A.出血性斑点
B.持续2～3天后消失
C.0.5～1mm大小
D.出现于一侧近第二臼齿颊黏膜上
E.呈簇状，互不融合
249、单项选择题 中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是（）
A.脑皮质变性
B.脑白质变性
C.神经胶质细胞增生
D.神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘
E.病灶呈多发性、播散性
250、单项选择题 抢救霍乱休克病人首要的措施是（）
A.抗菌治疗
B.纠正水与电解质丢失
C.升压药
D.激素应用
E.输血
251、单项选择题 传染性单核细胞增多症是以单核一吞噬细胞系统为主要病变所在，其病理特征为（）
A.淋巴细胞恶性增生
B.淋巴细胞良性增生
C.炎性增生
D.肉芽肿性增生
E.化脓性病变
252、单项选择题 晚期血吸虫病最常见的类型是（）
A.结肠肉芽肿型
B.侏儒型
C.巨脾型
D.腹水型
E.黄疸型
253、单项选择题 下列不符合乙型肝炎病毒特征的是（）
A.基因组为不完全的环状双链DNA
B.感染者血清中存在三种形式的颗粒
C.HBV基因组不易突变
D.对HBV易感的动物很局限
E.HBV的抵抗力很强
254、单项选择题 检测钩体病病原体应采取发病1周内的标本是（）
A.局部分泌液
B.小便
C.脑脊液
D.血液
E.粪便
255、单项选择题 卫氏并殖吸虫临床表现特征为（）
A.咳烂桃肉样痰
B.高热、寒战
C.游走性皮下包块
D.全身出现荨麻疹
E.脑脓肿
256、单项选择题 确定传染病的隔离期是根据（）
A.皮疹完全消退
B.症状完全消失
C.自发病起2周
D.病原体检查阴性
E.以上都不是
257、单项选择题 关于感染性休克的病因治疗，下列说法哪些错误（）
A.应静脉给药
B.剂量宜较大，首次可用加倍量
C.根据药敏结果选用强有力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗
D.早期应用抗内毒素血清治疗
E.联合应用两种药为宜
258、单项选择题 主要引起婴幼儿腹泻的轮状病毒是（）
A.A组人RV
B.D组人RV
C.E组人RV
D.C组人RV
E.B组人RV
259、单项选择题 钩虫病的主要感染方式是（）
A.经常食生莱
B.钩蚴通过飞沫及痰传播
C.蚊虫叮咬
D.进食熟的虾蟹
E.丝状蚴经皮肤而感染
260、单项选择题 男性，15岁，因高热、头痛、频繁呕吐3天，于1月10日来诊，患者3天前突然高热达39℃，伴发冷和寒战，同时出现剧烈头痛，频繁呕吐，呈喷射性，吐出食物和胆汁，无上腹部不适，进食少，二便正常。既往体健，无胃病和结核病史，无药物过敏史，所在学校有类似患者发生。查体：T39．1℃，P110次／分，R22次／分，BP120／80mmHg，急性热病容，神志清楚，皮肤散布少量出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，咽充血（+），扁桃体（-），颈有抵抗，两肺叩清，无啰音，心界叩诊不大，心率110次／分，律齐，腹平软，肝脾肋下未触及，下肢不肿，Brudzinski征（+），’Kernig征（+），Babinski征（-）。化验：血HGB124g／L，WBC14．4×10／L，N84％，L16％，PLT210×10／L，尿常规（-），大便常规（-） 下列不是必需的检查项目是（）
A.腰穿
B.胸片
C.血培养或皮肤瘀点涂片
D.脑电图
E.头颅CT
261、单项选择题 痢疾杆菌最常侵犯的部位是（）
A.升结肠
B.直肠和乙状结肠
C.横结肠
D.升结肠和横结肠
E.小肠
262、单项选择题 关于流行性出血热的治疗，下列哪项是正确的（）
A.发热期应用解热镇痛药如吲哚美辛（消炎痛）
B.休克期的扩容原则是一早、二快、三足量
C.少尿期限制入水量，一般是前1日的出量加400～500ml
D.少尿期合并消化道大出血时应导泻，以减少含氮物的吸收
E.多尿期应补充足量液体
263、单项选择题 斯氏狸殖吸虫的主要传染源是（）
A.病猫、病犬
B.病猪
C.患者
D.健康携带者
E.病禽
264、单项选择题 无盐培养基上不能生长的常见食物中毒致病菌是（）
A.沙门菌
B.副溶血弧菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.葡萄球菌
265、单项选择题 患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散布性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10／L，中性粒细胞0．86，尿常规正常ALT96IU／L，AST85Iu／L，TBIL4mmol／L。外斐反应OX19凝集试验阴性。最可能的诊断（）
A.伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.病毒性肝炎
D.钩端螺旋体病
E.肾综合征出血热
266、多项选择题 对白喉的预防正确的是（）
A.采取以预防接种为主的综合措施
B.最重要的环节是对病人鼻咽分泌物及用品进行消毒
C.3、5、6月龄注射百白破混合制剂
D.接触者检疫7天
E.带菌者可用青霉素或红霉素治疗7天
267、单项选择题 男性，25岁。突然高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，2天来尿少，排尿疼痛，牙龈出血来诊。化验：WBC19×10／L，有形态异常细胞0．13（13％），血小板60×10／L，尿中有膜状物，首先考虑的诊断是（）
A.钩体病
B.流行性出血热
C.败血症
D.肾盂肾炎
E.流行性脑脊髓膜炎
268、单项选择题 引起黑热病的病原虫是（）
A.热带利什曼原虫
B.杜氏利什曼原虫
C.巴西利什曼原虫
D.墨西哥利什曼原虫
E.以上都是
269、单项选择题 仅在我国流行的血吸虫病只有（）
A.埃及血吸虫
B.间插血吸虫
C.湄公血吸虫
D.日本血吸虫
E.曼氏血吸虫
270、单项选择题 关于钩体病一般肺出血型的临床表现错误的说法是（）
A.无明显呼吸循环功能障碍
B.病情常迁延难愈
C.咳嗽、痰中带血
D.肺部可有少量湿啰音
E.X线检查可见小片状阴影
271、单项选择题 （）男，41岁，农民，不规则发热持续2周伴腹胀，近1周来体温持续39～40℃，高热时脉率80次／分，肝肋下2cm，脾（－），血白细胞2．5×10／L，中性0．7，淋巴0．3，入院后第2天排便突然头昏、心慌、出冷汗，大便中有鲜血，扶入病房，血压9．3／6．7kPa（70／50mmHg），原有青霉素过敏史。病原治疗中应选用
A.氟嗪酸或环丙氟哌酸
B.氨苄西林
C.阿莫西林
D.氯霉素
E.第三代头孢菌素
272、单项选择题 有助于白喉早期诊断的细胞学检查方法是（）
A.于假膜与黏膜交界处取材，涂片染色后查白喉杆菌
B.病变部位取材行细菌培养和毒力试验
C.用2％亚碲酸钾液涂于假膜上染色
D.抽血用EIA查白喉外毒素抗体
E.用荧光素标记白喉抗毒素染色，荧光显微镜下检出白喉杆菌
273、单项选择题 并殖吸虫病的病原是（）
A.日本血吸虫
B.华支睾吸虫
C.并殖吸虫
D.钩虫
E.姜片虫
274、单项选择题 以下关于登革病毒的描述正确的是（）
A.耐热
B.单链正股DNA
C.有3个血清型
D.耐酸
E.直径40～50nm
275、单项选择题 外毒素发挥作用是通过（）
A.与靶器官的受体结合
B.其侵袭能力
C.其溶组织能力
D.其穿透能力
E.激活单核-巨噬细胞释放细胞因子
276、单项选择题 太阳伤寒表实证见“未发热”的原因，下列哪项是正确的（）
A.卫阳不足，无力与邪抗争
B.感邪较轻
C.风寒较重，卫阳郁闭，未能及时达表抗邪
D.邪热内郁，不能外发
E.以上都不是
277、多项选择题 猩红热的临床特征（）
A.发热及白细胞总数和中性粒细胞增多
B.咽峡炎
C.全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后有皮肤脱屑
D.可出现"草莓舌"
E.少数患者后期可出现心肾并发症
278、单项选择题 虱传回归热的好发季节是（）
A.夏秋两季
B.冬春两季
C.春季
D.冬季
E.夏季
279、单项选择题 不是结核性脑膜炎的早期临床表现的是（）
A.性情改变
B.低热、食欲减退、盗汗、消瘦
C.头痛、呕吐
D.面神经瘫痪
E.蹙眉皱额、凝视或嗜睡
280、单项选择题 阿米巴痢疾的确诊有赖于（）
A.腹痛，腹泻，全身症状轻，抗菌药物治疗无效
B.大便镜检有红白细胞及夏－雷结晶
C.暗红色果酱样大便
D.大便中发现阿米巴滋养体
E.灭滴灵治疗后腹泻好转
281、单项选择题 流行性出血热造成休克的主要原因（）
A.小血管通透性增加，血浆外渗血容量锐减
B.DIC引起出血
C.脑部金黄色葡萄菌感染毒素引起
D.水电解质失衡
E.用退热剂过多大量出汗
282、多项选择题 关于流行性出血热原发性休克的主要原因，下列哪些是错误的（）
A.小血管通透性增加
B.内脏大出血
C.继发性细菌感染
D.水、电解质平衡失调
E.内毒素
283、单项选择题 流行性出血热少尿期的治疗应特别注意（）
A.出血的处理
B.纠正低血钠
C.纠正心衰
D.限制静脉输液量
E.使用利尿剂
284、多项选择题 蛔虫病常见的并发症有（）
A.胆绞痛
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.肠梗阻
E.蛔虫性腹膜炎
285、单项选择题 水痘的主要传播途径是（）
A.直接接触与呼吸道传播
B.性接触传播
C.粪-口传播
D.虫媒传播
E.动物源性接触传播
286、单项选择题 下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病（）
A.后发热
B.葡萄膜炎
C.肾小球肾炎
D.反应性脑膜炎
E.闭塞性动脉炎
287、单项选择题 男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）
A.测血浆比重及红细胞容积
B.大便及呕吐物培养
C.大便悬滴动力学试验
D.血清凝集试验
E.结肠镜检查
288、单项选择题 布氏杆菌的病原学错误的是（）
A.没有鞭毛，不形成芽孢或荚膜
B.对紫外线、热和常用消毒剂敏感
C.在自然环境中生活力弱
D.革兰染色阴性
E.羊种菌致病力最强
289、单项选择题 男性，31岁。确诊乙型肝炎半年，ALT反复升高，伴皮肤黄染，近查TB68μmoL／L，ALT400u再次住院。你认为下列哪项处理有违治疗原则（）
A.静脉滴注强力宁
B.血浆200ml静脉滴注，每日1次
C.肝泰乐100mg，每日3次
D.益肝灵77mg，每日3次
E.VitBco加Vitc各2片，每日3次
290、单项选择题 下列诸病中哪个属于甲类传染病（）
A.伤寒
B.菌痢
C.霍乱
D.百日咳
E.结核病
291、多项选择题 用于鉴别流脑与流行性出血热的是（）
A.尿常规检查
B.脑脊液检查
C.发病季节
D.免疫学检查
E.周围血白细胞计数
292、单项选择题 男性，农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×10／L，白细胞数64×10／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×10／L。最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.血小板减少性紫癜
D.急性肾炎
E.流行性出血热
293、单项选择题 患者为男性，18岁，3天来发热、头痛、呕吐，入院后脑脊液检查：颅压220mmHO，外观混浊，WBC4500乘以十的六次方，多核90％，蛋白2．0g／L，糖及氯化物降低。诊断首先考虑（）
A.流行型乙型脑炎
B.结核性脑膜炎
C.中毒性脑病
D.脑型疟疾
E.流行性脑脊髓膜炎
294、单项选择题 肠阿米巴病典型的病变是（）
A.肠黏膜水肿增厚，散布浅表溃疡
B.肠黏膜弥漫性充血、水肿、浅表溃疡与大量渗出物
C.正常黏膜上孤立而散布的、颜色较淡的小脓肿，破溃后形成边缘不整、口小底大的烧瓶样溃疡
D.肠黏膜广泛充血、水肿和溃疡，触之易出血
E.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
295、单项选择题 日本血吸虫病的最主要感染的方式是（）
A.注射途径
B.母婴传播
C.蚊虫叮咬
D.因种田、捕鱼接触疫水
E.呼吸道传播
296、单项选择题 金黄色葡萄球菌败血症的特征应除外（）
A.多见于男性，病前一般情况良好
B.原发病灶以呼吸道感染及皮肤黏膜为主
C.急起发热、寒战、高热
D.关节症状明显，皮疹形态多样化，易发生迁徙病灶
E.感染性休克较多见
297、单项选择题 在甲型肝炎病程中哪期传染性最强（）
A.潜伏期
B.黄疸前期
C.黄疸期
D.恢复期
E.慢性期
298、单项选择题 化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是（）
A.急起高热、惊厥、昏迷
B.剧烈头痛、喷射状呕吐
C.脑膜刺激征阳性
D.脑脊液细胞数明显增高
E.脑脊液中检出化脓性细菌
299、单项选择题 男性，46岁，诊断为肝硬化，腹泻后出现发热、腹痛，腹水迅速增加，查腹部压痛、反跳痛，应考虑并发（）
A.自发性细菌性腹膜炎
B.门静脉栓塞
C.肠穿孔
D.胆囊炎
E.结肠炎
300、单项选择题 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（）
A.轻型患者增加
B.带菌状态增加
C.潜伏性感染增加
D.免疫人群扩大
E.显性感染减少