时间:2020-11-10 02:22:06
1、多项选择题 关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。
A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史
B.T波高尖
C.QRS波群的S波明显增宽
D.可见房室分离
E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常
2、单项选择题 心电图是空间心电向量环多次投影而产生，投影的次数为（）。
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.0次
3、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
该类型患者最佳的溶栓时间是（）。
A.6～12小时
B.≤6小时
C.≤12小时
D.≤24小时
E.≤48小时
4、单项选择题
患者男性，56岁，1年前因急性心肌梗死入院，近3月胸闷，查心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.陈旧性下壁心肌梗死
C.心肌缺血
D.陈旧性下壁、侧壁心肌梗死
E.急性侧壁心肌梗死
5、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据（）。
A.联律间期是否相等来鉴别
B.代偿间歇是否完全来鉴别
C.心律是否整齐来鉴别
D.2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P′波来鉴别
E.RR间距是否规律来鉴别
6、单项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中错误的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
7、单项选择题
患者女性，45岁，甲状腺功能亢进，心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律显著不齐
B.阵发性房性心动过速
C.频发房性期前收缩
D.窦性心律，阵发性心房扑动
E.窦性心律，阵发性心房颤动
8、多项选择题 以下为引起感知过度的常见原因的是（）。
A.感知阈值设置过高
B.交叉感知
C.T波感知
D.外源性干扰源，如交流电、电磁信号等
E.内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等
9、单项选择题
患者男性，62岁，心慌、胸闷待查。心电图如下图，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.窦性心动过缓
C.窦性心动过缓伴不齐
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
10、单项选择题
患者男性，79岁，高血压、冠心病30余年，心慌、胸闷10天，心电图检查见图3-8-4，应诊断为（）。
A.快频率性束支阻滞
B.成对室性期前收缩
C.成对房性期前收缩伴室内差异性传导
D.成对交界性期前收缩伴室内差异性传导
E.窦性心律不齐
11、单项选择题 以下为应用心电信息管理系统的优越性，其中表述不正确的是（）。
A.可避免传染病的传播和交叉感染
B.可增加成本消耗
C.可实现远程诊断和随时在线调阅心电图
D.可数字化存储原始心电图信息，利于长期保存
E.可随时调用患者的历次心电图信息
12、单项选择题
患者男性，32岁，因反复发作心慌行食管电生理检查。在图中采用的刺激方法是（）。
A.S1S1刺激
B.S1S2刺激
C.S1S2S3刺激
D.S1S2S3S4刺激
E.RS2刺激
13、单项选择题 心脏重度增大是指心胸比率（）。
A.心脏宽径与胸廓横径之比
B.心脏长径与胸廓横径之比
C.心脏横径与胸廓横径之比
D.≥0.51
E.≥0.61
14、单项选择题
患者男性，62岁，冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊，下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死
C.变异型心绞痛
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下、后壁心肌梗死
15、多项选择题 听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常（）。
A.室性期前收缩三联律
B.一度房室阻滞
C.二度Ⅰ型房室阻滞
D.心房扑动
E.三度房室阻滞
16、单项选择题 关于右束支电位的表述，正确的是（）。
A.是右束支的除极电位
B.可与H波同时记录到
C.位于H波和V波之间
D.振幅比H波低，时限比H波短
E.以上都是
17、单项选择题 胸骨左缘第2肋间闻及连续性机器样杂音，胸片示主动脉弓及肺动脉段突出1，肺血增多。可能性最大的疾病是（）。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
18、单项选择题 脑血管意外（脑出血或蛛网膜下腔出血）的心电图可表现为（）。
A.QT间期延长
B.胸前导联宽大的直立T波
C.胸前导联宽而深的倒置T波
D.胸前导联U波显著
E.以上都是
19、单项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人
20、单项选择题 关于室间隔缺损的阐述，不正确的是（）。
A.室间隔缺损患者均有心电图异常改变
B.可出现双侧心室肥大
C.可出现心电轴左偏
D.可表现为左心室肥大
E.以膜部缺损最多见
21、单项选择题 以下为不典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现，但应除外（）。
A.心室漏搏后的第一个PR间期不恢复反而延长
B.RR间距进行性缩短
C.PR间期延长无一定规律
D.心室漏搏前的PR间期意外地延长
E.出现连续2次心室漏搏
22、多项选择题 尖端扭转型室性心动过速的病因为（）。
A.颅内病变
B.心动过缓
C.奎尼丁所致
D.先天性
E.电解质紊乱
23、单项选择题
患者男性，59岁，高血压病史4年余，近1月活动后有胸骨后闷痛感，休息可缓解。今因情绪激动又感胸骨后疼痛，听诊心率为120次／分，心电图检查如下图所示，应考虑为（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.心肌缺血
D.急性心肌梗死
E.自发性气胸
24、单项选择题 房室交界性逸搏的频率通常是（）。
A.>100次／分
B.40～60次／分
C.60～100次／分
D.40～100次／分
E.20～40次／分
25、单项选择题 关于心脏传导系统心肌结构的表述，正确的是（）。
A.由心肌分化来的特殊神经肌肉组织
B.属横纹肌，与一般骨骼肌相同
C.与一般平滑肌相同
D.相互交错呈网状
E.有收缩性
26、单项选择题 预激综合征合并三度房室传导阻滞的心电图表现是（）。
A.窦性心律呈完全心室预激图形
B.PJ间期常>0.27s
C.心房颤动或心房扑动时，QRS波群呈完全心室预激图形
D.食管心房调搏通常不能诱发出房室折返性心动过速
E.以上都是
27、单项选择题 Bruce方案四级的能耗值为（）。
A.5代谢当量
B.7～8代谢当量
C.10代谢当量
D.14代谢当量
E.20代谢当量
28、单项选择题
患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。
A.Ⅰkr外流缓慢
B.ⅠCa外流缓慢
C.ⅠNa持久内流
D.ⅠCl外流缓慢
E.以上都不是
29、单项选择题 下列冠状动脉造影征象常提示有冠状动脉粥样硬化病变，但应除外（）。
A.冠状动脉管腔不规则，半圆形“充盈”缺损或轻度偏心性狭窄
B.不同程度狭窄以及完全阻塞
C.冠状动脉瘤样扩张或动脉瘤
D.动脉粥样硬化斑块溃疡，在“充盈”缺损的基础上形成“龛影”
E.收缩期局部冠状动脉管腔变狭窄，舒张期恢复正常
30、单项选择题 关于二尖瓣型心影的描述，不正确的是（）。
A.主要表现为肺动脉段凸出及心尖上翘
B.心影呈梨形
C.常见于二尖瓣疾病
D.通常反映左心负荷增加
E.房间隔缺损患者的心影可呈“二尖瓣型”
31、单项选择题 关于目前SCP－ECG（心电信息的标准化通信协议）标准的表述，正确的是（）。
A.仅支持动态心电信息
B.仅支持运动心电信息
C.仅支持信号平均心电信息
D.仅支持静息心电信息
E.既可支持静息心电信息，也可支持动态心电信息
32、单项选择题 关于正常人QRS波群的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群代表心室除极
B.正常人QRS波群时限一般不超过0.11s
C.aVF导联可呈rS型
D.V5、V6导联可呈qR、qRs、Rs或R型
E.V1导联的R／S可<1，也可>1；V5导联的R／S可<1，也可>1
33、单项选择题 心房扑动的特征是（）。
A.心室率通常为100～160次／分
B.心室率规则
C.QRS波群形态正常
D.扑动波之间等电位线消失
E.P波消失代之以规律的锯齿状扑动波
34、单项选择题
患者男性，30岁，反复晕厥多次。某日就诊时再次发生晕厥，晕厥时心电图如图3-18-1所示，应诊断为（）。
A.早期复极综合征
B.预激综合征合并心房颤动
C.QT间期延长，尖端扭转型室性心动过速
D.心室颤动
E.单源性室性心动过速
35、单项选择题 以下关于HRV的说法，不正确的是（）。
A.SDNN是计算窦性心搏周期标准差的一种方法
B.HRV可以评价自主神经功能
C.HRV有助于预测急性心肌梗死患者的预后
D.可以预测持续性心房颤动患者的预后
E.HRV有助于评价糖尿病患者是否存在自主神经功能障碍
36、单项选择题 关于Bruce方案的表述，正确的是（）。
A.为恒速变斜率运动
B.是目前临床不常应用的方案
C.该方案氧耗量值及做功递增量较大，较易达到预定心率
D.特别适合老年患者和心功能差的患者检查
E.以上都是
37、单项选择题 患者男性，54岁，近半年活动后胸痛，常规心电图正常。 在运动试验中，最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
B.运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低0.2mV
C.运动中出现室性期前收缩
D.运动至5分钟时出现Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型压低0.1mV
E.运动中出现R波增高
38、单项选择题 右侧迷走神经主要支配（）。
A.全部心房肌
B.窦房结及部分心房肌
C.房室结及部分心房肌
D.心室肌
E.普肯耶纤维
39、单项选择题 心脏正常窦性心律的起搏点是（）。
A.左心房
B.窦房结
C.房室结
D.右心房
E.心室
40、单项选择题 以下为三度房室传导阻滞的心电图表现，但应除外
A.P波与QRS波群无关
B.PP间距小于RR间距
C.房室分离
D.交界性或室性逸搏心律
E.可见心室夺获
41、单项选择题 左心室造影诊断室壁瘤的主要根据是（）。
A.弥漫性室壁运动减弱
B.局部室壁运动严重减弱
C.局部室壁无运动
D.局部室壁出现矛盾运动
E.射血分数＜30%
42、单项选择题 目前引起心肌氧耗最高的运动方式是（）。
A.二级梯运动试验
B.踏车运动试验
C.活动平板运动试验
D.握力计试验
E.卧位踏车试验
43、单项选择题
患者女性，58岁，反复发作胸痛1周，与劳累无关，每次胸痛持续数分钟自行缓解。患者胸痛时的心电图见下图，应考虑为（）。
A.急性前壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.急性心肌缺血
D.早期复极综合征
E.急性下壁心肌梗死
44、单项选择题 心电图上表现RR间距规则的是（）。
A.心房颤动
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.心房扑动呈2：1～3：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.不完全性干扰性房室脱节
45、单项选择题 关于维拉帕米和地尔硫对心电图影响的描述，正确的是（）。
A.不引起心电图改变
B.对PR间期无影响
C.引起QRS波群增宽
D.QT间期缩短
E.可引起窦性心动过缓或房室传导阻滞
46、单项选择题 心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。 左心室壁厚度大约是（）。
A.17～19mm
B.15～17mm
C.13～15mm
D.11～13mm
E.8～11mm
47、单项选择题 测量QT间期离散度时，T波终点的确定方法是（）。
A.T波下降支与TP段的交点
B.T波与U波之间的转折点
C.T波下降支切线与等电位线的交点
D.若T波低平或测量有困难则放弃该导联
E.以上都是
48、单项选择题 以下为变异型心绞痛可出现的心电图改变，但应除外（）。
A.ST段抬高伴T波高耸
B.ST段抬高伴对应导联ST段下移
C.可出现R波增高、变宽
D.可伴有心律失常
E.一过性Q波
49、单项选择题 为了避免描记ST段低频信号时出现失真，要求心电图机的时间常数（）。
A.≥0.05秒
B.≥1.0秒
C.≥1.5秒
D.≥3.2秒
E.≥3.7秒
50、单项选择题 心室肌最后除极的部位是（）。
A.左心室基底部和右心室肺动脉圆锥部
B.室间隔左侧中1／3处
C.室间隔右侧中1／3处
D.心尖部除极
E.室间隔除极
51、单项选择题 关于心尖肥厚型心肌病的阐述，不正确的是（）。
A.心肌细胞肥大是导致心电图发生改变的病理基础
B.常表现为左心室肥大
C.胸前导联可出现巨大而倒置的T波
D.常出现异常Q波
E.QT间期延长
52、单项选择题 符合左心房肥大的心电图改变是（）。
A.P波时限<0.12s
B.PtfV1绝对值为0.02mm.s
C.PⅡ、Ⅲ、aVF振幅≥0.25mV
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波时限≥0.12s，P波双峰，峰间距≥0.04s
E.P波形态高尖
53、单项选择题 关于窦房阻滞不正确的说法是（）。
A.第二度Ⅱ型窦房阻滞长，PP间期为基本PP间期的整倍数
B.第一度窦房阻滞体表心电图无法识别
C.第二度Ⅰ型窦房阻滞与窦性心律不齐相似
D.窦房阻滞可分为三度
E.窦房阻滞是由于窦房结功能障碍所致
54、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为（）。
A.右冠状动脉
B.左主干
C.左前降支
D.左回旋支
E.左前降支的第一对角支
55、单项选择题 以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。
A.室间隔厚度＞13mm
B.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3
C.最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部
D.合并梗阻时可有SAM现象
E.左心室顺应性减低
56、多项选择题 DDD方式的心脏起搏器特点（）。
A.经济、方便
B.不适于慢性房颤-房扑
C.具有对心房和心室起搏和感知功能
D.不适于有窦房功能障碍者
E.适于房室传导阻滞伴或不伴窦房结功能障碍
57、单项选择题 关于心肌灌注运动负荷显像，其敏感性可达到（）。
A.20%～40%
B.40%～60%
C.60%～80%
D.85%～90%
E.90%～98%
58、单项选择题 洋地黄中毒的心电图改变不包括（）。
A.窦房阻滞
B.心房颤动伴三度房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.室性心动过速
E.ST-T呈鱼钩样改变
59、单项选择题 关于二度Ⅱ型房室传导阻滞发生机制的表述，正确的是（）。
A.有效不应期显著延长，只留下很短的相对不应期
B.相对不应期延长并且>PP间距
C.相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主
D.有效不应期延长
E.有效不应期极度延长，大于逸搏间期
60、单项选择题
患者女性，45岁，风湿性心脏病。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.窦性心律不齐
B.紊乱性房性心动过速
C.阵发性房性心动过速
D.心房颤动
E.心房扑动
61、单项选择题 心肺感受器存在于（）。
A.颈动脉窦和主动脉弓
B.心房、心室和肺循环大血管壁
C.颈动脉体和主动脉体
D.胃、肠、膀胱等空腔器官
E.心血管中枢
62、单项选择题 关于房室结折返性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.逆传P′波可落在QRS波群之前
B.逆传P′波可落在QRS波群之后
C.逆传P′波可与QRS波群重叠
D.RP′间期一定小于P′R间期
E.RP′间期可大于70ms
63、单项选择题 关于急性心包炎心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.除aVR、V1导联外，其他导联ST段均呈凹面向上抬高
B.除aVR、V1导联外，其他导联PR段可出现下移
C.PR段的变化多出现于T波倒置之前
D.T波倒置常出现于ST段抬高回至基线之前
E.常伴有窦性心动过速
64、单项选择题 正常额面QRS心电轴的范围为（）。
A.0°～+90°
B.0°～+60°
C.-30°～+90°
D.0°～+110°
E.+30°～+90°
65、单项选择题 关于典型心房扑动心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.P波消失，代之连续的大锯齿状F波
B.F波间无等电位线，波幅大小一致
C.F波形态不规则，频率为340～430次／分
D.F波多呈2：1或4：1下传
E.传导比例可恒定或不恒定
66、单项选择题 V5导联R峰时间（室壁激动时间）>0．05s，可见于（）。
A.右心室肥大
B.右束支阻滞
C.左心室肥大
D.右前分支阻滞
E.左后分支阻滞
67、单项选择题 传统的心肌梗死心电图的分期是（）。
A.超急性期、急性期、恢复期
B.超急性期、急性期、亚急性期、陈旧期
C.急性期、近期、慢性期
D.急性期、愈合期、陈旧期
E.急性期、充分发展期、恢复期
68、单项选择题 主动脉瓣关闭不全的反流与二尖瓣血流同为舒张期流向左心室的血流；区别两者的最佳超声技术为（）。
A.M型
B.二维超声
C.脉冲多普勒
D.连续多普勒
E.彩色多普勒
69、单项选择题 以下可引起低钾血症的是（）。
A.频繁呕吐
B.肾衰竭
C.挤压综合征
D.肾上腺皮质功能减退
E.溶血性疾病
70、单项选择题 关于短阵猝发性起搏的描述，不正确的是（）。
A.是一种S1S1刺激方法
B.可用于终止阵发性室上性心动过速
C.连续刺激10～20次
D.起搏频率比自身心率快10次／分
E.可用于终止心房扑动
71、单项选择题 关于交界性期前收缩心电图特征的描述，不正确的是（）。
A.QRS波群前有逆行P′波时，P′R间期>0.12s
B.提早出现的QRS波群
C.QRS波群后有逆行P′波时，RP′间期<0.20s
D.代偿间歇可以完全亦可以不完全
E.可以无逆行P′波
72、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.常规心电图
B.运动心电图
C.动态心电图
D.食管心房调搏
E.超声心动图
73、单项选择题 下列关于心瓣膜功能的描述，错误的是（）。
A.半月瓣开放，右心室血进入肺动脉
B.房室瓣关闭，肺静脉血流入左心房
C.房室瓣开放，使心室充盈
D.半月瓣开放，使血液流入心室
E.房室瓣关闭，使心房充盈
74、单项选择题 下列情况易发生心室颤动，但除外（）。
A.早期复极
B.急性心肌梗死ST段明显抬高
C.多形性室性心动过速
D.Brugada综合征
E.先天性长QT间期综合征
75、单项选择题
AAI起搏器患者发现长、短两种不同的起搏间期，如图所示，引起该现象最可能的原因是（）。
A.起搏功能异常
B.感知不良
C.交叉感知
D.频率滞后功能
E.频率应答功能开启
76、单项选择题 下述哪项符合Ⅰ度窦房阻滞的心电图特征（）。
A.PR间期延长
B.窦性P波形态不同
C.P－P间期逐渐缩短
D.P波有脱漏现象
E.一般无法诊断
77、单项选择题
患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。
A.窦性停搏
B.二度房室传导阻滞
C.一度房室传导阻滞
D.一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传，呈二联律
78、单项选择题 关于心脏电生理检查中常用术语的表述，不正确的是（）。
A.S1代表基础刺激
B.A1代表基础窦性P波或由S刺激引起的P′波
C.R1代表由A1引起下传的QRS波群
D.S2代表S1基础刺激时加发的期前刺激或由R波触发的期前刺激
E.S3代表第31个期前刺激
79、多项选择题 以下为目前国际上推荐的ST段抬高型心肌梗死心电图诊断标准，其中正确的是（）。
A.ST段（J点）抬高出现在2个或2个以上相邻的导联
B.V1导联J点抬高≥0.2mV
C.在V2～V3导联，男性J点抬高≥0.2mV
D.在V2～V3导联，女性J点抬高≥0.15mV
E.除V2～V3导联外，其他导联J点抬高≥0.1mV
80、单项选择题
患者男性，37岁，心悸。心电图如图3-15-8所示，应诊断为（）。
A.右束支阻滞，房性期前收缩未下传
B.右束支阻滞合并左前分支阻滞，房性期前收缩未下传
C.右束支阻滞合并二度Ⅰ型房室传导阻滞
D.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅰ型房室传导阻滞
E.右束支阻滞合并左前分支阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞
81、单项选择题 逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要依据（）。
A.前者心律不齐，后者心律整齐
B.前者心律整齐，后者心律不齐
C.前者2个QRS波群之间为窦性P波，后者2个QRS波群之间为逆行P′波
D.前者2个QRS波群之间为逆行P′波，后者2个QRS波群之间为窦性P波
E.以上都不对
82、单项选择题 患者女性，42岁，子宫肌瘤术前检查，听诊心率为68次／分，但实习学生根据心电图报告的心率为34次／分，P波及QRS波群增宽。 为避免出现上述问题，描记心电图之前应检查（）。
A.记录纸速和标定电压
B.频率响应
C.时间常数
D.输出阻抗
E.阻尼波形
83、单项选择题 以下对室性心动过速诊断最有价值的是（）。
A.心室率>150次／分
B.QRS波群宽大畸形
C.过去有过室性期前收缩
D.心脏增大
E.心室夺获及室性融合波
84、单项选择题 尖端扭转型室性心动过速的特点不包括（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.QRS波群每隔3～20个心搏围绕基线上下扭动其主波方向
C.心室率一般在250次／分以上
D.发作前常有QT间期缩短
E.发作开始时常有RonT现象
85、单项选择题 男性，56岁。以往体健。近3周来觉心悸来门诊检查。体检：心界不大，心率180次／min，律不齐，心尖部第一心音时强时弱。最可能的诊断是（）。
A.窦性心动过速伴频发早搏
B.阵发性心动过速
C.心房颤动
D.心房扑动
E.室性心动过速
86、多项选择题 关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是（）。
A.ST-T方向与delta波向量相同
B.ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关
C.ST段呈水平型压低改变
D.T波呈对称性倒置
E.以上都不是
87、单项选择题 使用Ⅱ类抗心律失常药物后心电图可表现为（）。
A.PR间期延长，QT间期不变
B.PR间期不变，QT间期延长
C.PR间期延长，QT间期延长
D.PR间期不变，QT间期不变
E.PR间期缩短，QT间期缩短
88、单项选择题 冠状动脉左主干急性闭塞时，特征性的心电图表现是（）。
A.V1～V6导联ST段抬高
B.aVL导联ST段抬高
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高
D.aVR导联ST段抬高伴Ⅰ、Ⅱ、V4～V6导联ST段压低
E.V1～V3导联ST段抬高
89、单项选择题 急性心肌梗死患者早期死亡的主要原因是（）。
A.右心衰竭
B.心源性休克
C.室性心律失常
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
90、单项选择题
患者男性，67岁，冠心病史20余年，近期胸闷加重。心电图检查见下图，图中宽大畸形的QRS波群应诊断为（）
A.间歇性预激
B.交界性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
C.房性期前收缩伴室内差异性传导，部分成对出现
D.多源性室性期前收缩，部分成对出现
E.间歇性束支阻滞
91、单项选择题 室上嵴位于（）。
A.下腔静脉口与右心房室口之间
B.右心房室口与肺动脉瓣口之间
C.上腔静脉与下腔静脉之间
D.右心房室口与冠状静脉窦口之间
E.位于二尖瓣前叶的左后方
92、单项选择题 关于左后分支阻滞的描述，不正确的是（）。
A.临床比较常见
B.额面QRS心电轴右偏
C.I、aVL导联QRS波群呈rS型
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF、导联QRS波群呈qR型
E.应排除心电轴右偏的其他原因
93、多项选择题 下列疾病可引起异常Q波的是（）。
A.肥厚型心肌病患者，Ⅰ、aVL、V4～V6导联可出现异常Q波
B.心肌淀粉样变性患者，V1～V4导联可见异常Q波
C.进行性肌营养不良患者，异常Q波常出现在V5、V6或Ⅱ、Ⅲ、aVF导联
D.左房黏液瘤患者，常在V5～V6导联出现异常Q波
E.心脏肿瘤偶可产生类似梗死样异常Q波
94、单项选择题 双向性室性心动过速最常见于（）。
A.长QT间期综合征
B.Brugada综合征
C.慢性肺源性心脏病
D.洋地黄中毒
E.二尖瓣狭窄
95、单项选择题 膜内电位由-60mV到复极化基本完成(大约-80mV)这段时期
A.有效不应期
B.相对不应期
C.超常期
D.心室易损期
E.反应期
96、多项选择题 关于起搏器不应期的描述，正确的是（）。
A.心房不应期由心房起搏或感知触发，分为心房空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知心房脉冲后电位及其后的R波及T波
B.心房后心室空白期由心房起搏或感知信号触发，不可程控，设置目的是为了防止心室电路对心房脉冲的交叉感知
C.心室不应期由心室起搏或感知触发，分为心室空白期和相对不应期，设置目的是为了避免感知起搏的QRS后电位及T波
D.心室后心房不应期（PVARP）由心室起搏或感知信号触发，分为空白期和相对不应期，设置目的是为了避免心房电路对心室脉冲的交叉感知或感知逆行P波
E.总心房不应期=AV间期+PVARP=上限跟踪频率间期
97、单项选择题 关于交界性逸搏心律的表述，不正确的是（）。
A.指连续3个及以上的交界性逸搏
B.QRS波群形态与窦性下传者相同或相似
C.频率多为40～60次／分
D.长间距后延迟出现
E.QRS波群前后不会出现逆行P′波
98、单项选择题 心动过速突发突止，发作时P波形态与窦性P波形态相同或相似，应考虑（）。
A.房室结折返性心动过速
B.不适宜性窦性心动过速
C.窦房折返性心动过速
D.2：1下传的心房扑动
E.窦性心动过速
99、单项选择题 患者男性，62岁，阵发性胸闷、气短1月。常规心电图示窦性心动过缓。动态心电图发现夜间有显著的窦性心动过缓伴交界性逸搏心律。 有关房室结的描述，正确的是（）。
A.位于房间膈上方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
B.位于房间膈上方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
C.位于房间膈下方、左心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
D.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心外膜下，其自主神经支配主要来源于右侧
E.位于房间膈下方、右心房面Koch三角内的心内膜下，其自主神经支配主要来源于左侧
100、单项选择题 洋地黄中毒引起室性期前收缩二联律的首选治疗药物是（）。
A.利多卡因
B.溴苄铵
C.氯化钾
D.苯妥英钠
E.阿托品
101、单项选择题 左心房增大最早出现的X线征象是（）。
A.轻度肺淤血
B.左心房耳部突出
C.左前斜位左主支气管抬高
D.心脏右缘出现双房影
E.服钡见食管局限性压迹
102、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 该患者的额面QRS心电轴属于（）。
A.左偏
B.右偏
C.无偏移
D.极度左偏
E.重度右偏
103、单项选择题 心室律绝对不规则的心电图是（）。
A.完全性干扰性房室分离
B.阵发性室上性心动过速
C.心房颤动伴完全性房室传导阻滞
D.心房颤动不伴房室传导阻滞
E.房性心动过速
104、单项选择题 患者男性，40岁，近来反复发作胸骨后疼痛，其发作与劳累无关，含硝酸甘油胸痛可缓解。胸痛发作时可见V1～V4导联ST段抬高，数分钟后心电图恢复正常。 该患者的诊断应考虑为（）。
A.变异型心绞痛
B.急性前壁心肌梗死
C.前壁室壁瘤形成
D.早期复极综合征
E.心肌病
105、单项选择题 符合风湿性心脏病二尖瓣狭窄M型超声心动图特征的是（）。
A.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈镜像运动
B.二尖瓣前叶EF斜率减慢，呈“城墙样”改变，二尖瓣前后叶呈同向运动
C.二尖瓣前后叶呈双峰镜像
D.二尖瓣前叶CD段向后移位，呈“吊床样”改变
E.以上均不对
106、单项选择题
患者女性，78岁，冠心病史20余年，头晕、黑嚎半年。心电图检查见图3-9-4，应诊断为（）。
A.心电图正常
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，室性逸搏心律
C.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，房性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
107、单项选择题 兴奋在心脏中传导速度最快的部位是（）。
A.心房肌
B.房室结
C.心室肌
D.普肯耶纤维
E.结间束
108、单项选择题
患者女性，60岁，高血压病史15年。近来稍活动就发作胸痛。心电图如下图所示。
A.动态心电图
B.冠状动脉造影
C.超声心动图
D.运动负荷试验
E.多排螺旋CT
109、单项选择题
患者女性，61岁，冠心病。因突发胸痛2小时就诊，心电图如图3-15-4所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并左束支阻滞
C.急性下壁、广泛前壁心肌梗死，合并右束支阻滞
D.急性广泛前壁心肌梗死，非阵发性室性心动过速
E.急性广泛前壁心肌梗死
110、单项选择题 左室射血分数（EF）的正常范围为（）
A.≥30%
B.≥45%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
111、单项选择题 心电图表现为：心率200次／分，节律规则，QRS波群形态正常，突发突止见于（）。
A.心房颤动
B.非阵发性房室交界区性心动过速
C.阵发性室上速
D.心房扑动
E.非持续性室速
112、单项选择题 根治房扑最有效的方法是（）。
A.直流电复律
B.静注西地兰
C.胺碘酮口服维持
D.射频消融
E.颈动脉窦按摩
113、单项选择题 高钙血症的典型心电图表现为（）。
A.ST段延长
B.ST段缩短，Qr间期缩短，常伴有明显U波
C.ST段缩短，T波高尖
D.ST段延长，T波低平
E.PR间期变短
114、单项选择题
患者女性，28岁，有心悸史。平时心电图如下图所示。
行食管心房调搏检查，诱发出心动过速如下图所示（图中ESO为食管导联心电图），应诊断为（）。
A.慢快型房室结折返性心动过速
B.快慢型房室结折返性心动过速
C.顺向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
D.顺向型房室折返性心动过速（右侧旁路）
E.逆向型房室折返性心动过速（左侧旁路）
115、单项选择题 关于Frank正交导联的描述，错误的是（）。
A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联
B.X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间
C.Y导联正极在左腿，负极在头颈部（左后颈）
D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平
E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图
116、单项选择题 关于扩张型心肌病的超声心动图征象的描述，错误的是（）。
A.各房室普遍增大或以左心室增大为主
B.室壁变薄且运动普遍减低
C.左心室射血分数重度减低
D.二尖瓣开放幅度明显增大
E.左心室流出道显著增大
117、单项选择题 测量U波振幅的参考水平应是（）。
A.TU段
B.TP段
C.P波起始部
D.QRS波群起始部
E.ST段
118、多项选择题 以下何种情况的房性心动过速需紧急处理（）。
A.合并房室传导阻滞时
B.有休克征象
C.有充血性心力衰竭征象
D.由洋地黄中毒引起
E.心室率达140次／分以上
119、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。
患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示，晕厥的原因为（）。
A.三度房室传导阻滞
B.心室颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.预激综合征合并心房颤动
E.窦性停搏
120、单项选择题 一般要求心电图机共模抑制比＞80dB，共模抑制比的高低反映（）。
A.心电放大器的低频特性
B.基线的稳定性
C.心电图机抗干扰的能力
D.放大器内部噪声水平
E.心电图机的线性功能
121、多项选择题 关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是（）。
A.常见于肺心病
B.V～V导联均表现为rS型，不会出现QS型
C.肢体导联QRS波群低电压
D.可出现“肺型P波”
E.额面QRS心电轴右偏
122、单项选择题 诊断急性心肌梗死敏感性和特异性最高的心肌损伤标志物是（）。
A.LDH
B.CK
C.AST
D.cTn
E.Myo
123、多项选择题 提示左束支阻滞合并急性心肌缺血／梗死的是（）。
A.在QRS波群为正向的导联，ST段抬高≥0.1mV
B.V～V导联ST段压低≥0.1mV
C.在QRS波群为负向的导联，ST段抬高≥0.5mV
D.ST段出现异常偏移和动态演变
E.以上都不是
124、多项选择题 再灌注心律失常包括（）。
A.三度房室阻滞
B.心动过缓
C.窦性心动过速
D.加速的室性自主心律
E.室颤
125、单项选择题 1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是（）。
A.WillemEinthoven
B.NormanJ.Holter
C.F.N.Willson
D.Frank
E.ArthurMaster
126、单项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞最易误诊为（）。
A.窦性停搏
B.窦性心律不齐
C.房性期前收缩未下传
D.二度Ⅰ型房室阻滞
E.二度Ⅱ型房室阻滞
127、单项选择题
患者男性，24岁。平素无症状，心电图检查见图3-15-10，应诊断为（）。
A.正常心电图
B.早期复极
C.顺钟向转位，右心室肥厚
D.左前分支阻滞
E.陈旧性前间壁心肌梗死
128、单项选择题 交界性期前收缩与房性期前收缩的鉴别主要根据（）。
A.交界性期前收缩多见，房性期前收缩少见
B.交界性期前收缩不伴室内差异性传导，而房性期前收缩可伴室内差异性传导
C.一般交界性期前收缩的P′R间期<0.12s，而房性期前收缩的P’R间期>0.12s
D.交界性期前收缩提前出现的是倒置的P′波，而房性期前收缩提前出现的P’波直立
E.交界性期前收缩代偿间歇多不完全，而房性期前收缩代偿间歇多完全
129、单项选择题 最准确的PR间期的测量方法是（）。
A.选择Ⅱ导联测量PR间期
B.选择一个有最大P波和最宽的QRS波群时限的导联测量
C.选择一个有最大P波和最窄的QRS波群时限的导联测量
D.选择V1导联测量
E.选择12导联同步心电图，自最早的P波起点测量至最早的QRS波群起点
130、单项选择题 窦性心律不齐的心电图表现为（）。
A.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距不是短PP间距的整数倍
B.同一导联上窦性PP间距相差>0.12s
C.PP间距逐渐缩短，继而出现一长PP间距，而后PP间距又重复以上规律
D.不同导联上PP间距相差>0.12s
E.突然出现明显延长的PP间距，长PP间距是短PP间距的整数倍
131、单项选择题 某实习学生第1次使用心电图机描记心电图时，各胸前导联都记录不到波形，肢体导联仅记录到Ⅰ导联的心电图，产生这种情况最可能的原因是（）。
A.仪器故障
B.左腿电极未接
C.左手电极未接
D.右腿无干电极未接
E.皮肤接触阻抗过大
132、单项选择题 计算收缩期左室射血分数的公式为（）。
A.EF=CO／ESV×100%
B.EF=CO／EDV×100%
C.EF=SV／EDV×100%
D.EF=SV／ESV×100%
E.EF=CI／EDV×100%
133、单项选择题
患者男性，47岁，因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性后壁心肌梗死.
C.急性前间壁心肌梗死
D.变异型心绞痛
E.急性下、后壁心肌梗死
134、单项选择题 关于扩张型心肌病的表述，正确的是
A.心肌广泛纤维化是出现心电图改变的病理基础
B.可出现心房颤动、传导阻滞和各种心律失常
C.ST段压低，T波低平或倒置
D.心电图改变常无特异性
135、单项选择题 隔缘肉柱的作用是（）。
A.参与防止室壁过度扩张
B.保证血液单向流动
C.阻止血液反流入右心室
D.防止瓣膜翻向心房
E.以上都不是
136、单项选择题 提示左心室肥大的心电图表现是（）。
A.RV1>1.0mV
B.RV5＋SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）
C.RarL>0.8mV
D.RV5>2.0mV
E.RaVF>1.5mV
137、单项选择题
患者女性，52岁。因胸痛、咽喉堵塞感5小时就诊，心电图如图3-3-11所示。以下为该心电图的诊断，其中不正确的是（）。
A.窦性心律
B.一度房室传导阻滞
C.完全性右束支阻滞
D.Q波型心肌梗死
E.急性心肌缺血
138、单项选择题 按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指（）。
A.2导联以上
B.3导联以上
C.6导联以上
D.12导联
E.18导联
139、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。
该患者心电图检查见下图，图中第3个QRS波群应考虑为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴显性预激
E.以上都不对
140、多项选择题 室上速急性发作期非药物疗法包括（）。
A.压迫眼球法
B.Valsalva来源:91考试网 www.91exAm.org动作
C.诱导恶心
D.潜水反射法
E.颈动脉窦按摩
141、单项选择题 提示发生急性后壁心肌梗死的心电图表现是（）。
A.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有病理性Q波
B.V1、V2导联出现R波增高、ST段压低及T波高耸
C.Ⅰ、aVL导联ST段抬高
D.V1、V2、V3导联出现病理性Q波或QS波
E.V3、V4、V5
142、单项选择题
患者男性，67岁，高血压病史8年，长期口服利尿剂降压治疗。心电图如图3-6-1所示，应诊断为（）。
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高钙血症
E.低钠血症
143、单项选择题 关于右心房增大的X线征象的描述，一不正确的是（）。
A.右心缘向右扩展，圆隆，最凸点位置高
B.左前斜位心前缘右心房段膨凸，延长
C.心脏横径增大
D.上腔静脉影增宽
E.右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管
144、单项选择题
患者男性，68岁来源:91考试网 www.91eXam.org，风湿性心脏病，有持续性心房颤动史，长期使用洋地黄类药物，心电图检查见图3-8-9，应诊断为（）。
A.心房颤动伴室内差异性传导
B.心房颤动，频发室性期前收缩呈二联律
C.心房颤动，间歇性束支阻滞
D.心房颤动，间歇性预激
E.以上都不是
145、单项选择题 患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。 关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。
A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°
B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°
C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°
D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50°
E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°
146、单项选择题 获得性长QT间期综合征可见于（）。
A.高钾血症
B.高钙血症
C.中枢神经系统损伤
D.口服地高辛
E.以上都是
147、单项选择题 正常人心房除极向量环的运行轨迹是（）。
A.先从右上向左后下，以后又转向左前下，最终回到“0”点
B.先从右上向左前下，以后又转向左后下，最终回到“0”点
C.先从左上向左前下，以后又转向右后下，最终回到“0”点
D.先从右向左，以后又转向后下，最终回到“0”点
E.先从后向前，以后又转向左后下，最终回到“0”点
148、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如图3-6-5所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒
149、单项选择题 关于心房颤动的表述，不正确的是（）。
A.PR间期不固定
B.心室律不齐
C.频率>350次／分
D.V1导联的颤动波最明显
E.QRS波群一般不增宽
150、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如图3-14-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
151、单项选择题 PR间期为0．18s，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置，心率为130次／分，节律规整，应首先考虑为（）。
A.阵发性房性心动过速
B.心房扑动
C.心房颤动
D.心室扑动
E.心室颤动
152、单项选择题 完全性左束支阻滞时，V5、V6导联QRS波群呈（）。
A.R型伴切迹
B.rS型
C.qR型
D.rsR型
E.Rs型
153、单项选择题 关于早期复极综合征的表述，不正确的是（）。
A.大多属于正常心电图变异
B.心电图上主要表现为J点和ST段抬高及T波高耸
C.心率加快后，J点和ST段抬高加重
D.ST段抬高在Ⅱ、Ⅲ、aVF、V2～V5导联表现明显
E.主要由左心室心尖和前壁在左心室除极尚未结束前即开始复极引起
154、单项选择题 快反应细胞1相复极离子流（Ito）的主要离子成分是（）。
A.Ca2+
B.Na+
C.Cl-
D.K+
E.以上都不是
155、单项选择题 关于心肌细胞静息电位的描述，不正确的是（）。
A.静息时，K可外渗而：Na不能自由渗入
B.膜外排列一定数量阳离子，而膜内排列相同数量的阴离子
C.普通心肌细胞的静息电位大约在-90mV
D.心肌细胞极化状态时是内负外正
E.静息状态时细胞内液的K+浓度远低于细胞外液，而Na+浓度相反
156、单项选择题
患者男性，32岁，有多发性骨髓瘤病史。心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.正常心电图
B.高钾血症
C.高钙血症
D.低钙血症
E.洋地黄效应
157、单项选择题
患者男性，37岁，偶发心悸。心电图如图3-8-1所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅱ型窦房阻滞
B.窦性停搏
C.窦性心律不齐
D.交界性期前收缩
E.房性期前收缩未下传
158、单项选择题 下壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.V7、V8、V9
C.V3、V4、V5
D.Ⅱ、Ⅲ、aVF
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
159、单项选择题 关于起搏器电极导线极性的描述，正确的是（）。
A.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度低
B.单极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
C.双极起搏在心电图上表现为起搏脉冲信号幅度高
D.单极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能好
E.双极起搏对外界电磁信号的抗干扰性能差
160、多项选择题 关于预激综合征说法正确的是（）。
A.预激是指心房冲动提前激动部分心室肌
B.预激综合征患者大多有器质性心脏病
C.预激本身即可引起症状
D.预激综合征可于任何年龄都可发生
E.预激的解剖学基础是存在房室旁路
161、单项选择题 以下不属于心脏传导系统的是（）。
A.窦房结和结间束
B.房室结和希氏束
C.左、右束支及其分支
D.心房肌和心室肌
E.普肯耶纤维
162、单项选择题
患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.前间壁心肌梗死
B.左束支阻滞
C.左心室肥大伴劳损
D.左前分支阻滞
E.双侧心室肥大
163、单项选择题 以下为心电图机的使用及维护事项，正确的选项是（）。
A.每天做完心电图后应清洗电极
B.导联电缆的芯线容易折断或损坏，切忌用力牵拉或扭曲
C.心电图机应避免高温、日晒、受潮、尘土或撞击
D.由医疗仪器维修部门定期检测
E.以上都是
164、单项选择题 以下为需要与早期复极综合征相鉴别的疾病，但不包括（）。
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.预激综合征
E.Brugada综合征
165、单项选择题 有关起搏器感知功能的描述，不正确的是（）。
A.通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能
B.感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇
C.调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象
D.调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象
E.感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决
166、单项选择题 低钾血症的典型心电图表现为（）。
A.QT间期延长
B.QRS波群增宽
C.U波倒置
D.ST段压低，T波低平及U波增高
E.T波倒置
167、单项选择题 患者男性，52岁，急性广泛前壁心肌梗死。动态心电图记录到多源性室性期前收缩、短阵室性心动过速。HRV分析SDNN＜50ms，提示（）。
A.HRV正常
B.HRV增高
C.HRV明显增高
D.HRV减低
E.以上均不是
168、单项选择题 关于SⅠSⅡSⅢ图形的描述，错误的是（）。
A.可见于正常人
B.可见于右心室肥大
C.可见于肺气肿
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均有终末S波，且SⅡ>SⅢ
E.终末S波是因为左心室流出道肥厚所致
169、单项选择题 患者男性，25岁。风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。 患者心电图显示心房颤动，其中有3个单发宽大畸形的QRS波群，V1导联呈rsR′型，联律间期不等，无类代偿间歇，宽大畸形的QRS波群最可能为（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动伴室内差异性传导
C.室性心动过速
D.室上性心动过速
E.间歇性预激
170、多项选择题 关于AAI起搏器的阐述不正确的是（）。
A.不能保持房室同步
B.电极导线通常放置在左心耳处
C.具有生理性起搏功能
D.适用于心房静止者
E.感知自身心房活动后触发心房脉冲的发放
171、单项选择题
患者男性，46岁，反复发作胸痛3天，胸痛持续数分钟，可自行缓解。此次就诊时再次发作胸痛，胸痛发作到胸痛消失的心电图记录如下图所示，应诊断为（）。
A.急性下壁心肌梗死
B.急性心包炎
C.变异型心绞痛
D.早期复极综合征
E.加速性室性心动过速
172、单项选择题 心肌细胞每一次动作电位可分5个时相，每一个时相都有离子流的变化。在心电图上，有相应的改变。 动作电位0相相当于心电图（）。
A.QRS波群
B.ST段
C.T波
D.U波
E.J波
173、单项选择题 几乎可以肯定是洋地黄中毒引起的心律失常是（）。
A.窦性心动过缓
B.心房颤动
C.心房扑动
D.二度房室传导阻滞
E.心房颤动伴室性期前收缩二联律
174、单项选择题 关于三度房室传导阻滞的表述，不正确的是（）。
A.阻滞部位均位于希氏束以下的束支系统
B.是由于房室传导系统某一部分有效不应期极度延长，大于逸搏间期
C.心电图表现为PR间期不固定，心房率快于心室率
D.如果逸搏心律的QRS波群增宽，阻滞部位大多发生在希氏束以下的部位
E.少数情况下可同时存在两个逸搏起搏点，引起逸搏心律不匀齐
175、单项选择题 房室结折返性心动过速通常是通过（）。
A.慢径路下传，快径路逆传
B.快路径下传，再由快路径逆传
C.快径路下传，慢径路逆传
D.慢路径下传，再由慢路径逆传
E.以上都不对
176、单项选择题
患者男性，26岁，无发热、胸痛及晕厥病史，体检查心电图如图3-19-1所示，结合患者的病史，最可能的诊断是（）。
A.急性心包炎
B.变异型心绞痛
C.早期复极
D.Brugada综合征
E.心肌梗死超急性期
177、单项选择题 下列关于心脏位置的描述，不正确的是（）。
A.心脏位于胸腔的前下部、中纵隔内
B.心脏的位置偏左，约2／3位于中线左侧，1／3位于中线右侧
C.心脏的长轴自右前上方向左后下方倾斜，与正中矢状面约成45°角
D.心脏在发育过程中沿纵轴发生自右向左轻度旋转
E.成人的右半心大部分在右前上方，左半心大部分在左后下方
178、单项选择题 急性肺动脉栓塞的心电图改变不包括（）。
A.额面QRS心电轴右偏
B.V～V导联T波倒置
C.窦性心动过速
D.右束支阻滞
E.V4～V6导联ST-T改变
179、单项选择题
患者男性，63岁，心慌发作时心电图如图3-10-3所示，应诊断为（）。
A.心房颤动
B.心房扑动
C.房室折返性心动过速
D.房室结折返性心动过速
E.房性心动过速
180、多项选择题 QRS波群低电压见于下列哪些情况（）。
A.黏液性水肿
B.限制型或浸润型心肌病
C.慢性肺部疾病
D.无力型的正常人
E.胸腔积液
181、单项选择题 患者男性，51岁，因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。 预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是（）。
A.药物治疗
B.起搏器治疗
C.植入ICD
D.射频消融术
E.补钾盐
182、单项选择题 关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是
A.PA间期反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms
B.PA间期反映两个心房间的传导时间，正常值为60～70ms
C.AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D.HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E.HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响
183、多项选择题
如图中A、B图为同一起搏器患者24小时内不同时间记录的心电图，以下为有关该心电图的描述，其中正确的是（）。
A.起搏模式为VDD
B.基础起搏间期为700ms
C.室性期前收缩与其后心室起搏的间期等于基础起搏间期
D.当自身频率小于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VVI
E.当自身频率大于基础起搏频率时，起搏器工作模式为VAT
184、单项选择题 以下为预激综合征合并心房颤动的心电图特征，但应除外（）。
A.P波消失，代之以大小、间距、形态不一的f波
B.心室律绝对不规则
C.QRS波群形态多样、宽大畸形
D.心室率一般不超过120次／分
E.宽QRS波群的形态与窦性心律时的预激图形相似
185、单项选择题 正常后前位X线胸片，心腰对应的解剖部位为（）。
A.左心耳
B.上腔静脉
C.左心室
D.肺动脉段与左肺动脉
E.以上均不是
186、多项选择题 室速的治疗原则是（）。
A.有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B.持续室速需予治疗
C.针对诱因治疗
D.无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E.无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物
187、单项选择题 关于右心室增大的X线征象的描述，不正确的是（）。
A.肺动脉膨凸
B.心尖上翘、圆凸、心脏横径及膈面延长
C.左前斜位见室间沟后移，左心室向后上移位，可与脊柱重叠
D.心脏后下透亮三角区消失
E.心脏呈二尖瓣型
188、单项选择题
患者女性，63岁，因突发持续性胸痛就诊，心电图如图3-3-3所示，应诊断为（）。
A.急性广泛前壁心肌梗死
B.心肌病
C.急性心包炎
D.急性前间壁心肌梗死
E.急性下壁心肌梗死
189、单项选择题 关于心肌细胞动作电位阈电位的定义，正确的是（）。
A.阈电位实际上就是舒张期静息电位
B.阈电位是指除极时所达到的最高膜电位
C.阈电位是指能引起细胞发生动作电位的临界电位
D.阈电位是指细胞膜上的快Na+通道开放，膜内的Na+迅速外流
E.阈电位指2相时的膜电位
190、单项选择题 如果左、右手电极反接记录心电图。 记录的aVF导联心电图相当于实际心电图的（）。
A.Ⅱ导联
B.Ⅲ导联
C.aVR导联
D.aVL导联
E.aVF导联
191、单项选择题 记录描笔处于各种位置时，输入相同的方波信号描笔偏转的幅度相同，说明（）。
A.共模抑制比高
B.心电图机线性功能好
C.基线的漂移小
D.机内噪声小
E.灵敏度高
192、单项选择题 下列哪种情况最易并发脑血管栓塞（）。
A.二尖瓣狭窄伴心房颤动
B.心肌炎
C.高血压
D.肺动脉瓣关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
193、单项选择题
患者女性，63岁，冠心病。因发作头昏、胸闷就诊。心电图如图3-14-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心动过缓
B.多源房性心动过速
C.心房颤动合并三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.心房颤动合并三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
E.心房扑动
194、单项选择题 关于希氏束的描述，正确的是（）。
A.希氏束传导纤维排列呈束状
B.希氏束与房室结有明确界限，但其内部结构相同
C.其上端分出左、右束支
D.交界性心律的起搏点多产生于希氏束
E.含有P细胞和移行细胞（T细胞），其传导纤维交织成网状
195、单项选择题 关于右心室特发性室性心动过速的表述，不正确的是（）。
A.仅起源于右心室流出道
B.发生机制可能与触发活动有关
C.对腺苷敏感
D.可发生晕厥
E.常表现为单形性室性心动过速
196、单项选择题
患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。
A.V1导联出现q波B.电轴显著右偏
C.V1导联呈rsR′型；
D.V5导联R／S<1
E.有慢性肺源性心脏病史
197、单项选择题 患者男性，58岁，发现血糖升高3年，一直未治疗。以下为检查糖尿病患者是否存在自主神经功能损害的方法，但应除外（）。
A.HRV分析
B.Valsalva试验
C.直立倾斜试验
D.深呼吸试验
E.双嘧达莫试验
198、单项选择题
患者女性，36岁，因反复发作心慌行食管电生理检查，心动过速时的心电图如下图（图中ESO为食管心电图）所示，该心动过速的类型是（）。
A.房性心动过速
B.房室结折返性心动过速
C.房室折返性心动过速
D.室性心动过速
E.心房扑动
199、单项选择题 引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是（）。
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.Ca2+
E.Ik1
200、多项选择题 自律性房性心动过速电生理检查的特点是（）。
A.心房激动顺序与窦性P波不同
B.心房超速起搏能终止心动过速
C.发作不依赖于房内传导阻滞
D.心动过速的第一个P波与随后的P波形态一致
E.心房程序刺激通常不能诱发心动过速
201、多项选择题 关于生理性起搏的描述，正确的是（）。
A.指保持房室同步功能或按机体需要而改变起搏频率的一种起搏方式
B.频率应答、睡眠频率、双心室起搏等功能属于生理性起搏
C.右室心尖部起搏用于治疗肥厚型梗阻性心肌病，属于一种生理起搏模式
D.VVI起搏属于非生理性起搏模式
E.可有效减少竞争性起搏，预防起搏器综合征的发生
202、单项选择题 患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。
该患者最近心电图检查见图3-9-7，应诊断为（）。
A.房性期前收缩二联律
B.反复搏动
C.逸搏夺获二联律
D.交界性逸搏心律
E.窦性停搏
203、单项选择题 窦性心律不齐的形成机制是（）。
A.由于窦房结不匀齐地发出激动所致
B.由于窦房结内折返激动引起
C.由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起
D.由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起
E.由于迷走神经张力增高引起
204、单项选择题
患者男性，47岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.右心房肥大
D.左心房肥大
E.双侧心房肥大
205、单项选择题 有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是（）。
A.可呈现双侧心室肥大的心电图改变
B.心电图不可能正常
C.心电图仅表现为一侧心室肥大
D.心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差
E.胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏
206、单项选择题 开展食管电生理检查所需要的设备是（）。
A.食管心房调搏仪
B.心电图机
C.除颤器
D.食管电极导管
E.以上都是
207、多项选择题 窦性停搏心电图表现为（）。
A.长PP间期可P波与QRS波群均不出现
B.长的PP间期与短的PP间期成倍数关系
C.P－R间期逐渐延长出现一次QRS波群脱落
D.长心动间期中不出现P波
E.长PP间期后常由房室交界性逸搏控制心率
208、单项选择题 关于主动脉与肺动脉解剖的描述，正确的是（）。
A.主动脉起自左心室，发出左、右动脉进入肺脏
B.肺动脉起自右心室，发出后分为左、右肺动脉
C.肺动脉起自左心室，发出后分为左、右肺动脉
D.主动脉起自左心室，由升主动脉、主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉组成
E.B+D
209、单项选择题 房性期前收缩的主要机制是（）。
A.窦性心动过缓
B.反复搏动
C.并行心律
D.触发活动
E.心房内异位起搏点自律性增高和心房内折返激动
210、单项选择题 心电图机的最大灵敏度至少应达到（）。
A.≥2.5mm／mV
B.≥5mm／mV
C.≥10mm／mV
D.≥20mm／mV
E.≥30mm／mV
211、多项选择题 P波振幅>0.25mV可见于下列哪种疾患（）。
A.右心房肥大
B.低钾血症
C.甲状腺功能亢进
D.急性左心衰
E.急性肺动脉栓塞
212、单项选择题 二尖瓣中度狭窄时的瓣口面积为（）。
A.0.5～1.0cm2
B.2.0～2.5cm2
C.1.0～1.5cm2
D.<0.50cm2
E .1.5～2.0cm2
213、多项选择题 长期预防致命性心律失常的方法包括（）。
A.安装埋藏式心脏复律除颤器（ICD.
B.口服胺碘酮
C.口服地高辛
D.口服心律平
E.口服阿替洛尔
214、单项选择题
患者男性，72岁，急性下壁心肌梗死。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
C.高度房室传导阻滞，室性逸搏心律
D.三度房室传导阻滞，室性逸搏心律
E.三度房室传导阻滞，交界性逸搏心律
215、单项选择题 以下心电图改变可提示心肌发生坏死，但应除外（）。
A.Q波时限≥0.03s，Q／R≥1／4
B.右胸前导联QRS波群呈QR波
C.左胸前导联QRS波群呈QR或QS波
D.出现ST段抬高
E.原来无Q波的导联出现Q波
216、单项选择题 心肌梗死急性期典型的心电图表现是（）。
A.T波高耸，无ST段抬高和坏死性Q波出现
B.T波高耸，随即出现ST段抬高，无坏死性Q波出现
C.ST段弓背向上抬高，出现坏死性Q波，伴T波倒置
D.抬高的ST段回到等电位线，T波倒置变深，存在坏死性Q波
E.ST-T多数基本恢复正常，存在坏死性Q波
217、多项选择题 传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准，其中正确的是（）。
A.逸搏心率需<45次／分
B.必须是室性逸搏心律
C.逸搏周期≥2倍PP间期
D.心房率<135次／分
E.心房率>心室率
218、单项选择题 关于Mahaim纤维参与的心动过速的表述，不正确的是（）。
A.心动过速时QRS波群通常呈右束支阻滞型
B.旁路纤维大多起源于右房，止于右束支远端（或附近心肌）
C.具有前向递减传导特征
D.射频消融是根治的有效方法
E.心动过速易被心房或心室期前刺激终止
219、单项选择题 右束支不应期病理性延长，大于窦性PP间距，在一般心率下显示的束支阻滞应诊断为（）。
A.完全性右束支阻滞
B.室内差异性传导
C.3相束支阻滞
D.室性期前收缩
E.4相束支阻滞
220、多项选择题 房颤听诊的特征有（）。
A.颈静脉搏动A波消失
B.心律绝对不齐
C.心音强弱不等
D.心率快时可发生脉搏短绌
E.左心房扩大
221、单项选择题 前壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1、V2、V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3、V4、V5
D.V5、V6
E.Ⅰ、aVL、V5、V6
222、单项选择题
患者女性，36岁，扩张型心肌病，心功能不全，服用洋地黄类药物，因头晕就诊。心电图如图3-11-5所示
A.洋地黄效应
B.洋地黄中毒
C.低钾血症
D.高钾血症
E.低钙血症
223、单项选择题 诊断急性右心室心肌梗死主要依据（）。
A.V4R导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
B.V1-V3导联ST段弓背向上抬高，且QRS波群呈QS型
C.Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V3导联ST段弓背向上抬高
D.V3～V4导联ST段弓背向上抬高≥0.1mV
E.V3R～V6R导联QRS波群呈QS型
224、单项选择题 怀孕晚期膈肌上抬时，可引起
A.aVL导联的QRS波群呈QS型
B.aVL导联的QRS波群呈rS型
C.aVF导联的QRS波群呈rS型
D.aVF导联的QRS波群呈Rs型
E.aVF导联的Q，RS波群呈RS型
225、单项选择题 患者男性，57岁，4天前突发剧烈胸痛，持续30分钟，伴恶心、呕吐，一直未治疗。今因胸部不适、头晕就诊，查血压为80／60mmHg，心电图示V1～V3导联QRS波群呈QS型，T波深倒置，提示亚急性前间壁心肌梗死，此时心肌损伤标志物仍可能异常的是（）。
A.CK－MB
B.CK
C.AST
D.cTnI
E.Myo
226、单项选择题 关于加速性交界性心动过速的阐述，丕至确的是（）。
A.常见于器质性心脏病患者
B.窦性心律与加速性交界性心动过速可交替出现
C.频率多在70～100次／分左右
D.常突发突止
E.发生的机制为房室交界区内异位节律点自律性增高
227、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如图3-3-9所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
228、单项选择题 亚极量运动试验是指极量运动量的（）。
A.65%～75%
B.75%～85%
C.85%～90%
D.85%～95%
E.90%～95%
229、单项选择题
患者男性，57岁，冠心病，因阵发性心房颤动服用胺碘酮治疗，心电图如下图所示，应考虑为（）。
A.低钾血症
B.低钙血症
C.洋地黄效应
D.胺碘酮作用
E.洋地黄中毒
230、单项选择题
患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示V1～V3导联ST段抬高0.5～0.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。
提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是（）。
A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小时内ST段回落>20%
C.溶栓2小时内ST段回落≥50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置>0.1mV
D.出现房性心律失常
E.ST段持续抬高
231、单项选择题 关于动脉导管未闭心电图改变的表述，不正确的是（）。
A.心电图可正常
B.常见左心室肥大
C.晚期出现右心室肥大
D.可出现左心房肥大
E.不出现右心室肥大
232、多项选择题 关于心房扑动说法正确的是（）。
A.令患者运动可促进房室传导，使房扑的心室率成倍数加速
B.房扑时心室率极不规则
C.房扑具有不稳定倾向
D.房扑可发生于无器质性心脏病患者
E.按摩颈动脉窦可终止心房扑动
233、单项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，不正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波
234、单项选择题 下列心律失常听诊时节律可不整齐，但应除外（）。
A.室性期前收缩
B.心房颤动
C.心房扑动呈2：1～4：1下传
D.一度房室传导阻滞
E.二度Ⅰ型房室传导阻滞
235、单项选择题 以下关于相对不应期的表述，正确的是
A.心肌细胞对阈刺激不发生任何兴奋反应的时期，称为相对不应期
B.应用比阈刺激值低的刺激能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
C.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，可以引起扩布性激动反应的时期，称为相对不应期
D.应用比阈刺激值高出2～4倍强度的刺激，不能引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
E.应用大于阈刺激值100倍强度的刺激也不引起兴奋反应的时期，称为相对不应期
236、多项选择题 关于儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速的表述，正确的是（）。
A.可表现为典型的双向性室性心动过速
B.常因运动或情绪激动所诱发
C.常有心脏结构异常
D.β受体阻滞剂治疗有效
E.常见于儿童和年轻人
237、单项选择题 阵发性房颤：症状明显、室率快，首选治疗是（）。
A.口服胺碘酮
B.静脉注射西地兰
C.同步直流电复律
D.暂不予治疗
E.奎尼丁转复
238、单项选择题 变异型心绞痛的临床特点不包括（）。
A.多为自发性，常有规律
B.常因劳累或情绪激动诱发
C.发作时胸痛症状较严重
D.可自行缓解或含服硝酸甘油缓解
E.运动试验可为阴性
239、单项选择题 下列哪种情况急需用西地兰治疗（）。
A.心衰并阵发性室上性心动过速
B.急性心肌梗死
C.病毒性心肌炎
D.窦性心动过速
E.预激综合征并房颤
240、单项选择题 患者男性，62岁。冠心病史20余年，持续性三度房室传导阻滞。心电图检查显示为窦性心律，可见各自规则的窦性P波和宽大畸形的QRS波群，P波与QRS波群无相关性，PP间距为0．65s，RR间距为1．96s，其规整的宽大畸形的QRS波群应诊断为（）。
A.心室颤动
B.室性逸搏心律
C.窦性停搏
D.二度Ⅱ型窦房阻滞
E.交界性逸搏心律
241、单项选择题 关于心脏基本结构的论述，正确的是（）。
A.左心房的血液通过三尖瓣进入左心室
B.右心房通过二尖瓣将血液排入右心室
C.右心室心肌较左心室肥厚
D.在左心室各壁中，心尖部最厚
E.心房与心室由瓣膜隔开以确保血流朝一定的方向流动
242、单项选择题 洋地黄中毒很少发生的心律失常类型是（）。
A.室性期前收缩二联律
B.室性心动过速
C.非阵发性交界性心动过速
D.房性心动过速
E.束支阻滞
243、单项选择题
患者男性，52岁，胸闷、心慌，活动后加重。2年前因心肌梗死入院，近日检查心电图如下图所示，考虑为（）。
A.急性后壁心肌梗死
B.陈旧性广泛前壁心肌梗死
C.心脏顺钟向转位
D.陈旧性前壁心肌梗死
E.急性广泛前壁心肌梗死
244、单项选择题 动态心电图常用于评估患者症状是否与心律失常有关，其中最有诊断价值的情况是（）。
A.动态心电图上有心律失常，但监测期间患者没有症状
B.患者有症状但相应的动态心电图上没有发现心律失常
C.患者出现典型症状的同时其相应的动态心电图存在引起症状的心律失常
D.动态心电图监测期间无症状，同时也未记录到心律失常
E.以上均是
245、单项选择题
患者男性，16岁，病毒性心肌炎。心电图如图3-8-3所示，诊断为窦性心律，室性期前收缩。此室性期前收缩的大致起源部位是（）。
A.右心室流出道
B.右心室心尖部
C.左心室心底部
D.左心室心尖部
E.右心室间隔部
246、单项选择题 Frank导联中Y导联电极的部位（）。
A.正极置于左腿，负极置于头颈部
B.正极置于左腋中线第5肋间，负极置于右腋中线第5肋间
C.正极置于前正中线与X轴同一水平，负极置于后脊柱与X轴同一水平
D.位于A、E之间与X轴和Y轴各构成45°角
E.正极置于头颈部，负极置于左腿
247、单项选择题 非阵发性房室交界区性心动过速最常见的病因是（）。
A.心肌炎
B.急性风湿热
C.心肌梗死
D.心瓣膜术后
E.洋地黄中毒
248、单项选择题 患者男性，32岁，超声心动图检查为主动脉瓣狭窄，其瓣口面积约0.8cm2，CW测其跨瓣血流速度为3.6m／s，其狭窄程度为（）。
A.轻度
B.中度
C.重度
D.无法定量
E.必须测瓣口间距估计
249、单项选择题 有关阵发性室上性心动过速与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的（）。
A.窦性心动过速的心室率常在100～150次／min之间，而阵发性室上性心动过速时心室率在150～240次／min之间
B.阵发性室上性心动过速的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒
C.窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过速的心室律绝对匀齐
D.窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性窒上性心动过速的特点是突然发作、突然终止
E.阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同
250、单项选择题 逸搏发生的原因是由于（）。
A.折返激动
B.异位起搏点自律性增高
C.触发活动
D.心脏出现较长时间的停搏
E.以上都是
251、多项选择题 以下支持室性心动过速的心电图表现是（）。
A.QRS波群为右束支阻滞型时，V1导联呈R或qR型，V6导联R/S<1
B.aVR导联QRS波群呈R型或RS型
C.QRS波群为左束支阻滞型时，V1导联呈r波时限>30ms
D.心室初始激动速度（Vi）与心室终末激动速度（Vt）之比≤1
E.以上都不是
252、单项选择题 引起心肌缺血最主要的病因为（）。
A.主动脉瓣狭窄
B.肥厚型心肌病
C.严重贫血
D.冠状动脉粥样硬化
E.二尖瓣狭窄
253、单项选择题 冠状动脉新鲜血栓的主要造影征象不包括（）。
A.管腔呈边缘不规则的狭窄——完全梗阻，呈杵状
B.梗阻近心端管腔中可见圆形或不规则形状的充盈缺损，又称轮廓征
C.管腔内血栓被造影剂染色，而呈造影剂滞留征
D.完全梗阻的冠状动脉可以很容易地通过导丝，或注入造影剂后梗阻的管腔有部分开放
E.可见侧支循环
254、单项选择题 男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有（）。
A.右心功能不全
B.主动脉瓣关闭不全
C.心房颤动
D.心包积液
E.左心功能不全
255、单项选择题 室性心动过速特征性的心电图表现不包括（）。
A.胸前导联QRS波群呈同向性
B.可见心室夺获
C.可见室性融合波
D.可见房室分离且心室率快于心房率
E.心动过速频率>200次／分
256、单项选择题 患者女性，73岁，糖尿病史15年，胸闷1周。 该图第3个QRS波群易误认为（）。
A.房性逸搏伴室内差异性传导
B.室性逸搏
C.交界性逸搏伴室内差异性传导
D.交界性逸搏伴显性预激
E.房性逸搏伴显性预激
257、单项选择题
患者男性，40岁，多次发作心悸，心电图一-见下图，显示为预激图形。
A.左后间隔
B.左侧壁
C.右后间隔
D.右前壁
E.右侧壁
258、单项选择题 完全性房室传导阻滞与干扰性房室分离的主要区别是（）。
A.房室分离
B.P波与QRS波群无关
C.室性逸搏心律
D.PP间距小于RR间距
E.心室夺获
259、单项选择题 关于顺向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
A.为节律匀齐的宽QRS波群心动过速
B.QRS波群起始可见delta波
C.可见房室分离现象
D.房室传导比例可为2：1
E.可见逆传P′波时，RP′间期常
260、单项选择题 正后壁心肌梗死出现特征性心电图改变的导联是（）。
A.V1～V3
B.Ⅱ、Ⅲ、aVF
C.V3～V5
D.V7～V9
E.Ⅰ、aVL
261、单项选择题 下列不属于窦性心律失常的是（）。
A.窦性心动过速
B.窦性心动过缓
C.窦性心律不齐
D.窦性停搏
E.房性逸搏心律
262、单项选择题 提前出现的宽大畸形QRS波群的联律间期显著不等，可见室性融合波，各异位RR间距之间有一最大公约数，该心电图特征提示为（）。
A.室性逸搏心律
B.交界性逸搏心律
C.逸搏夺获性心律
D.室性并行心律
E.房性并行心律
263、单项选择题 “等位性Q波”是指（）。
A.qv3>qv4>qv5
B.存在Q波区
C.原来无q波的导联出现新的q波
D.胸前导联R波递增不良
E.以上都是
264、单项选择题 关于房室交界区性逸搏错误的是（）。
A.与房室交界区自律性增高有关
B.是一种生理保护机制
C.房室传导阻滞时可出现
D.与迷走神经张力增高有关
E.显著窦性心动过缓时可出现
265、单项选择题 关于奎尼丁引起的心电图改变的表述，错误的是（）。
A.T波振幅减低或T波倒置
B.ST段压低
C.U波显著
D.QT间期不变
E.QRS波群增宽
266、单项选择题 急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时，可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断，但不包括（）。
A.急性心肌梗死合并右束支阻滞
B.在陈旧性心肌梗死的基础上，再发急性心肌梗死
C.患者就诊时间太晚，已失去典型心电图演变的图形，酶学检查的高峰时间已过
D.老年人无痛性心肌梗死，心电图表现及酶学检查均不典型
E.需要精确了解心肌梗死的部位和范围，以判断患者的预后
267、单项选择题 患者女性，51岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全20年，房颤4年。无高血压及高脂血症病史。3h前在家做饭时突然跌倒在地伴失语。最可能的原因是（）。
A.脑出血
B.脑血栓
C.脑动脉硬化
D.脑血肿
E.脑栓塞
268、单项选择题 正常人运动时随运动量增加，血压的反应是（）。
A.收缩压和舒张压同步升高
B.收缩压升高，舒张压降低
C.收缩压升高，舒张压轻度升高或降低
D.收缩压降低，舒张压升高
E.收缩压不变，舒张压降低
269、单项选择题
患者男性，47岁，胸闷。心电图如下图所示，应诊断为（）。
A.二度Ⅰ型窦房阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型窦房阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.房性期前收缩未下传
270、单项选择题 属于心律失常中冲动传导异常的是（）。
A.窦性心动过速
B.期前收缩
C.逸搏心律
D.房室传导阻滞
E.心房颤动
271、单项选择题 有关预激综合征患者T波改变的表述，不正确的是（）。
A.T波方向与delta波向量相反
B.T波呈非对称性倒置
C.成功射频消融术后T波可直立
D.若成功射频消融术后T波仍然倒置，常表明合并有原发性T波改变
E.delta波无明显动态变化而伴随临床症状出现T波伪正常化，常提示合并有原发性T改变
272、多项选择题 二度Ⅰ型窦房阻滞心电图特点正确的是（）。
A.脱落后的第一个PP间距长于脱落前的任何一个PP间距
B.PP间期进行性缩短直至出现一次长PP间期
C.脱落前的PP间距最短
D.最长的PP间期大于任何一个PP间距的2倍
E.脱落前的PP间距最长
273、单项选择题 以下为急性心包炎的心电图特征，但应除外（）。
A.可表现为广泛导联（aVR、V1导联除外）ST段呈凹面向上抬高
B.常出现房性期前收缩
C.心包积液患者可表现为QRS波群低电压
D.心包积液患者可出现电交替
E.常伴有窦性心动过速
274、单项选择题 患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V5、V6导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。 行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是（）。
A.右冠状动脉
B.左前降支
C.左回旋支
D.左主干
E.肺动脉
275、单项选择题 采用食管心房调搏测定房室结前传2：1阻滞点，正常值是（）。
A.≥130次／分
B.≥140次／分
C.≥150次／分
D.≥160次／分
E.≥170次／分
276、单项选择题
患者男性，65岁，心前区压榨样疼痛1小时伴短暂意识丧失入院，入院后晕厥2次，持续30s。心电图如图3-13-3所示，应诊断为（）。
A.室性期前收缩
B.心房扑动
C.心房颤动
D.室性心动过速、心室扑动
E.心室颤动
277、单项选择题 下述哪项符合Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞的心电图特征（）。
A.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于其前连续两个P－P间期之和
B.窦性P－P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏
C.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个短的P－P间期之和
D.窦性P－P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏
E.P波脱漏后出现长P－P间期，其长度等于任何两个P－P间期之和
278、单项选择题 患者男性，51岁，活动后胸闷3个月。3小时前休息时因突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗，含服硝酸甘油不缓解而就诊，心电图示急性前壁心肌梗死。 该患者2周后行核素心肌灌注显像（99mTc－MIBI）检查，最可能的表现是（）。
A.局限性放射性增高
B.节段性放射性缺损
C.心肌灌注显像正常
D.“花斑”样改变
E.弥漫性放射性缺损
279、单项选择题 在运动过程中，冠状动脉血流量短时间可增加（）。
A.3～4倍
B.4～5倍
C.5～6倍
D.6～7倍
E.7～8倍
280、单项选择题 窦性心动过速的频率范围多为（）。
A.150～180次／分
B.100～200次／分
C.130～170次／分
D.120～160次／分
E.100～150次／分
281、单项选择题 关于房性期前收缩的描述，不正确的是（）。
A.提前出现的异位P′波形态与窦性P波不同
B.P′R间期>0.12s
C.异位P′波后继以正常或变异的QRS波群
D.异位P′波后应有QRS-T波
E.大多为不完全性代偿间歇
282、单项选择题 患者男性，50岁，乏力，活动后有胸痛症状，硝酸甘油治疗无效。1在胸骨左缘可闻吸收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出，超声心动图提示室间隔明显增厚，回声增强，室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，超声心动图诊断为肥厚型心肌病。 梗阻性与非梗阻性肥厚型心肌病的主要鉴别点是（）。
A.前者室间隔厚度明显大于后者
B.前者左心房明显增大
C.前者左心室后壁厚度增厚，而后者正常
D.前者室间隔厚度与左心室后壁厚度之比（IVS／LVPW）＞1.3，后者IVS／LVPW＜1.3
E.前者有左心室流出道狭窄，后者无
283、单项选择题 与起搏器寿命有关的因素不包括（）。
A.主要由起搏器的电池决定
B.与耗电量有关
C.与起搏器工作的百分比有关
D.与起搏阈值有关
E.与起搏器体积大小有关
284、单项选择题 下述哪种抗心律失常药物属Ⅰa类（）。
A.普罗帕酮（心律平）
B.吡二丙胺（丙吡胺）
C.利多卡因
D.美西律（慢心律）
E.胺碘酮
285、多项选择题 患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次／分，2：1阻滞点为130次／分，可能的原因为（）。
A.存在房室传导阻滞
B.迷走神经张力增高
C.经房室结双径路的慢径路传导
D.药物影响
E.以上都不是
286、多项选择题 关于预激综合征患者QRS波群的表述，正确的是（）。
A.QRS波群为经房室结及旁路下传心室所形成的单源性心室融合波
B.QRS波群初始40ms向量可作为旁路定位的主要依据
C.QRS波群终末向量不受旁路的影响
D.B型预激常有QRS电轴左偏
E.A型预激V1导联常见高R波
287、单项选择题
患者男性，33岁，心悸半个月就诊。心电图如图3-15-9所示，应诊断为（）。
A.窦性心律，非阵发性室性心动过速
B.窦性心律，间歇性右束支阻滞
C.窦性心律，间歇性预激
D.窦性心律，右室肥大
E.窦性心律，非阵发性房性心动过速伴室内差异性传导
288、单项选择题 正常人T波的方向一般（）。
A.与R波方向一致
B.与S波方向一致
C.与P波方向一致
D.与QRS波群的主波方向一致
E.与QRS波群的主波方向相反
289、单项选择题 描记心电图的常规走纸速度为（）。
A.12.5mm／s
B.25mm／s
C.50mm／s
D.75mm／s
E.100mm／s
290、多项选择题 关于非竞争性心房起搏（NCAP）的描述，正确的是（）。
A.NCAP功能可防止心房起搏刺激信号落入其前面的自身心房激动后的易损期，进而避免诱发快速性房性心律失常，如房速、房扑、房颤等
B.只有落入心室后心房相对不应期的心房波被感知后，才能触发一个300ms的NCAP期
C.NCAP期结束的第一个心房起搏脉冲，其PAV间期等于程控的AV间期
D.NCAP功能仅存在于双腔起搏器，且仅在心房跟随模式时发生
E.有房性心律失常病史的病态窦房结综合征患者，可以开启NCAP功能
291、单项选择题 快速充盈期在血流动力学上的意义是（）。
A.血液快速从左心室射到主动脉
B.血液从主动脉反流到左心室
C.血液在此期快速、大量从左心房充盈到左心室
D.血液从右心房缓慢充盈到右心室
E.血液从左心房缓慢充盈到左心室
292、单项选择题 诊断室性心动过速最有利的证据是（）。
A.QRS波群宽大畸形
B.心率为140～200次／分
C.QRS波群时限>0.12s
D.房室分离且心室率快于心房率
E.节律轻度不齐
293、单项选择题 被动性异位心律是（）。
A.心室扑动
B.心房颤动
C.阵发性心动过速
D.房性早搏
E.交界性自搏心律
294、多项选择题 心脏的传导系统包括（）。
A.普肯耶纤维网
B.窦房结
C.希氏束
D.结间束
E.房室结
295、单项选择题 女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。 该心电图最易误诊为（）。
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.窦性心律不齐
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.窦性停搏
E.二度Ⅱ型窦房阻滞
296、单项选择题 房室交叉是指（）。
A.前室间沟、后室间沟与后房间沟的相交处
B.后房间沟、前室间沟与冠状沟的相交处
C.前室间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
D.后房间沟、后室间沟与冠状沟的相交处
E.后房间沟、前室间沟与房室沟的相交处
297、单项选择题 关于心肌细胞动作电位超常期特性的描述，正确的是（）。
A.心肌细胞兴奋性高于正常
B.钠通道开放能力超过正常
C.产生的动作电位除极化幅度超过正常
D.产生的动作电位除极化速度超过正常
E.兴奋传导的速度高于正带
298、单项选择题 V1导联R／S>1，V5导联R／S<1，常见于（）。
A.左心室肥大
B.右心室肥大
C.左束支阻滞
D.左前分支阻滞
E.左后分支阻滞
299、单项选择题 房颤发生的心外原因首先考虑（）。
A.甲状腺机能亢进症
B.多发性硬化症
C.肺栓塞
D.电解质紊乱
E.脑中风
300、单项选择题 关于短PR间期综合征的表述，不正确的是（）。
A.窦性心律时PR间期<0.12s
B.加速传导的部位在希氏束
C.电生理检查可见AH间期<60ms
D.心房率≥200次／分时，可保持1：1房室传导
E.伴发心房颤动时，有恶化为心室颤动的危险