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1、单项选择题 能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()
A.血清肌酐(SCr)
B.血尿素氮(BUN)
C.尿溶菌酶
D.肌酐清除率(CCr)
E.尿NAG和γ-GT
2、单项选择题 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为()
A.β肾上腺素能受体功能上调
B.磷酸二酯酶活性降低
C.cAMP/cGMP比值降低
D.腺苷酸环化酶激活
E.气道迷走神经传入纤维不敏感
3、多项选择题 喉癌的手术治疗包括()
A.喉水平切除术
B.喉全切除术
C.喉垂直部分切除术
D.喉镜下CO2激光切除术
E.颈淋巴结清扫术
4、单项选择题 人体的运动功能位置在前中央回的排列是()
A.头面在上部,下肢在下部
B.躯体在上部,头面在下部
C.下肢在上部,头面在下部
D.头面在上部,上肢在下部
E.上述排列均不对
5、问答题 试述喉狭窄的分型及分度。
6、名词解释 死胎
7、单项选择题 单侧扁桃体短期内进行性增大首先应考虑()
A.扁桃体息肉
B.扁桃体周围脓肿
C.急性扁桃体炎
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
8、单项选择题 下列三叉神经的分支中,不适合做神经撕脱术的是()
A.下牙槽神经
B.眶下神经
C.舌神经
D.上牙槽后神经
9、判断题 由于视乳头没有感光细胞,所以形成了生理盲点。
10、单项选择题 急性扁桃体炎的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.肺炎球菌
E.革兰阴性杆菌
11、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 入院时体检:病人意识朦胧,定向力丧失。颈部极度强直,克氏征阳性。颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射。该病人的进一步定位诊断可能是()
A.一侧大脑半球皮质
B.一侧大脑半球深部
C.双侧小脑半球
D.蛛网膜下腔
E.桥脑
12、判断题 抗组胺药治疗变应性鼻炎只能减少鼻分泌物。
13、单项选择题 以下选项,不属于中耳炎并发症的是()
A.迷路炎
B.脑脓肿
C.腮腺炎
D.面神经麻痹
E.乙状窦血栓性静脉炎
14、单项选择题 下列哪一项不符合肾病综合征的表现()
A.血沉增快
B.胆固醇明显增高
C.白蛋白下降至10~20g/L
D.24小时尿蛋白>0.1g/kg
E.γ球蛋白增高,α2球蛋白明显下降
15、单项选择题 前房角是指()
A.虹膜之后与睫状体之间的间隙
B.角膜之后的周边部分
C.巩、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝
D.角膜与虹膜睫状体之夹角
E.巩膜与虹膜睫状体之夹角
16、填空题 阿司匹林三联征是指()、()、()。
17、单项选择题 下列哪项不是共同性斜视的特点()
A.渐进发病
B.眼球运动无异常
C.第二斜视角大于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
18、单项选择题 中度脱水的临床表现,下列哪项是错误的()
A.精神萎靡或烦躁不安
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.哭时泪少,尿量减少
E.四肢厥冷、血压下降
19、单项选择题 男性,62岁。突发右侧肢体活动不灵半天来院急诊。体检:神清,右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体上运动神经元性瘫痪。最有助诊断的辅助检查为()
A.头颅平片
B.经颅多普勒超声
C.头颅CT
D.颈椎片
E.测血压
20、填空题 击出性骨折临床分为()和()两型。
21、单项选择题 42岁的女性患者,间断性少量吐血,伴有右侧耳痛、耳聋,右侧眼球外展运动受限,可能是()
A.肺结核
B.上消化道出血
C.鼻腔血管瘤
D.鼻咽纤维血管瘤
E.鼻咽部恶性肿瘤
22、单项选择题 一帕金森病患者,服用"美多巴、泰舒达"2年余,近1个月无固定时间反复出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重。该患者出现上述症状是()
A.开关现象
B.剂末现象
C.急性肌张力障碍
D.双相运动障碍
E.迟发性运动障碍
23、单项选择题 10岁患儿,水肿5天,少尿、血尿2天,伴呼吸困难。心率142次/分,血压120/83mmHg。双肺底少许湿啰音,肝肋下2.5cm。 如果此患儿ASO升高,补体C3降低,诊断是()
A.IgA肾病
B.急进性肾炎
C.狼疮性肾炎
D.慢性肾小球肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
24、单项选择题 鼻咽癌检查最有价值的是()
A.食管镜
B.气管镜
C.鼻咽镜
D.头颅X线片
E.肺部X线片
25、单项选择题 治疗哮喘中无助于提高β受体对平喘药的敏感性是()
A.应用肾上腺皮质激素
B.纠正酸中毒
C.利尿剂
D.改善患者肺氧合
E.控制感染
26、单项选择题 下列囊肿X线检查有沿下颌骨长轴向生长特点的是()
A.甲状舌管囊肿
B.根尖周囊肿
C.角化囊肿
D.非牙源性囊肿
27、填空题 程度较轻的耳聋称为();显著影响正常社交能力的听力减退称为();因双耳听力障碍不能以语言进行正常交流者称为()。
28、单项选择题 沙眼的病原体是()
A.细菌
B.病毒
C.真菌
D.衣原体
E.螺旋体
29、问答题 试述喉部各区的淋巴引流。
30、多项选择题 弱视病因或诱因有()
A.视网膜母细胞瘤
B.高度屈光不正
C.屈光参差
D.角膜斑翳
E.青光眼
31、单项选择题 患者,男性,26岁。患者患有颞叶肿瘤,近期出现抽搐,同时伴有激越行为及明显的情绪低落,反复出现自罪、自责和轻生的念头,该患者可以考虑选用的药物是()
A.阿米替林
B.氯丙嗪
C.丙米嗪
D.氯米帕明
E.盐酸氟西汀
32、多项选择题 关于颈部贝佐尔德脓肿,正确的是()
A.乳突脓液穿破乳突尖内侧骨壁流入胸锁乳突肌深面,在颈侧形成贝佐尔德脓肿
B.同侧颈部疼痛,运动受限
C.颈部上方相当于胸锁乳突肌上1/3部位压痛明显
D.局部穿刺可引起纵隔炎
E.尽早切开引流并行乳突手术
33、单项选择题 运动神经元病早期最常受累的部位是()
A.腰髓前角细胞
B.胸髓前角细胞
C.骶髓前角细胞
D.颈髓前角细胞
E.延髓脑神经核细胞
34、填空题 急性闭角青光眼的病程可分为()、()、()、()、()五个阶段。
35、判断题 喉癌T1病变可行放射治疗。
36、单项选择题 男性患者,70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检:血压25/15Kp(190/115mmHg),口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 关于上述病例,目前下列哪项处理不妥当()
A.头颅CT检查
B.密切观察,必要时紧急手术
C.脑血管造影检查(DSA.
D.加强脱水、止血、抗炎治疗
E.防止并发症
37、单项选择题 死胎的常见原因不包括()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.IUGR
D.头盆不称
E.妊娠高血压综合征
38、单项选择题 治疗原发性三叉神经痛,哪一种是近来认为也能奏效的药物:()
A.苯妥英钠
B.维生素B12
C.酰胺咪嗪
D.苯巴比妥
E.安定
39、单项选择题 女性,39岁。一向体健。当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛,电话从手中落下,倒地不语,随被送入急诊。 为确定诊断应立即考虑进行的检查是()
A.血细胞计数
B.头颅X线摄片
C.脑电图
D.血糖
E.腰椎穿刺
40、单项选择题 女性,30岁,婚后4年不孕。2年来月经量少,近3个月闭经,经常低热。妇科检查见子宫小,欠活动,双侧宫旁组织增厚,左侧有2.5cm×2cm×3cm肿物,轻压痛(+),血沉1小时28mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠样改变,应考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.慢性盆腔炎
C.生殖器结核
D.宫腔粘连
E.化脓性输卵管炎
41、单项选择题 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。 确诊后,首选的治疗是()
A.5%碳酸氢钠
B.常规胰岛素
C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素
D.中效胰岛素
E.补充水分和电解质
42、单项选择题 患儿,女,8个月,因腹泻伴呕吐3天入院,大便为黄色稀水样便,每天十余次。查体:体温38.5℃,皮肤弹性差,尿少,前囟凹陷,唇干。大便常规:黄褐色,水样便,WBC0~1个/HP,脂肪球++。 若患儿伴有Ⅱ度营养不良,补液方案应改为()
A.总液量减少1/3,2:3:1液
B.总液量增加1/5,2:3:1液
C.总液量减少1/3,4:3:2液
D.总液量减少1/5,4:3:2液
E.总液量增加1/3,2:3:1液
43、单项选择题 以呼吸困难为主要症状的喉返神经麻痹是()
A.单侧不完来源:91考试网 91ExAm.org全性麻痹
B.双侧不完全性麻痹
C.单侧完全性麻痹
D.双侧完全性麻痹
E.与喉上神经的混合性麻痹
44、单项选择题 目前对支气管哮喘 患儿的治疗,首选下列何种药物()
A.β受体激动剂吸入
B.M-受体阻断剂吸入
C.口服或静脉用抗生素
D.糖皮质激素吸入
E.茶碱类(如氨茶碱)
45、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 治疗错误的是()
A.积极补碳酸氢钠液以尽快纠正酸中毒
B.及时使用胰岛素
C.积极补液,纠正脱水
D.随访血钾,防治低血钾
E.治疗肺部感染
46、单项选择题 男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。 病变可能定位于()
A.右侧基底节区
B.左侧基底节区
C.桥脑
D.延脑
E.小脑
47、填空题 一般认为,大疱性鼓膜炎的病原体是()。
48、多项选择题 鼻额眶筛复合体骨折,临床上可见()
A.内眦间距在40mm以上
B.Marcus-Gunn瞳孔
C.黑朦性猫眼
D.脑脊液鼻漏
E.鼻额角变锐
49、单项选择题 喉阻塞患者,呼吸困难明显,喉喘鸣声较响,吸气性胸廓周围软组织凹陷显著,有烦躁不安、不易入睡、不愿进食、脉搏加快等缺氧症状,应诊断为()
A.Ⅰ度喉阻塞
B.Ⅱ度喉阻塞
C.Ⅲ度喉阻塞
D.Ⅳ度喉阻塞
E.以上都不对
50、单项选择题 女性,55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力,30min后缓解,次日再次出现,并伴有一侧眼视物模糊,30mm再次缓解。体检:神经系统未见异常。 最可能的诊断为()
A.椎动脉系统TIA
B.颈动脉系统TIA
C.癫痫小发作
D.脑栓塞
E.脑血栓形成
51、单项选择题 下列哪项不符合单纯性肾病()
A.血胆固醇明显增高
B.尿蛋白多为(+++)~(++++)
C.尿中红细胞<10个/HP
D.血清补体大多降低
E.γ球蛋白减少
52、单项选择题 成人单侧扁桃体显著肿大,表面欠光滑,应高度怀疑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体囊肿
C.扁桃体癌
D.扁桃体乳头状瘤
E.慢性扁桃体炎
53、单项选择题 某女,24岁,3天前患上感,此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降,纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。查左耳鼓膜红肿,其上有大小不等的紫色血疱,外耳道皮肤充血。最可能的诊断是()
A.急性化脓性中耳炎
B.颈静脉球体瘤
C.大疱性鼓膜炎
D.中耳癌
E.分泌性中耳炎
54、单项选择题 更年期妇女的卵巢功能衰退,主要是由于下列哪种激素减少引起的()
A.孕激素
B.卵泡刺激素
C.黄体生成素
D.雌激素
E.促性腺激素释放激素
55、单项选择题 男孩,12岁,持续性血尿6个月,无水肿、尿少,尿蛋白微量,红细胞满视野。肾脏B超:肾脏、膀胱、输尿管无异常。 为明确诊断,应首先做什么检查以便确定诊断思路()
A.肾功能
B.放射性核素肾图
C.静脉肾盂造影(IVP)
D.免疫球蛋白测定
E.尿红细胞形态检查
56、单项选择题 男,65岁。高血压病史5年,于活动中突然出现右侧肢体无力,伴讲话不清和呕吐,2h后来急诊。查体:BP220/120mmHg,心律齐,不能讲话,右侧肢体完全偏瘫。 此病人可能的诊断为()
A.脑栓塞
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.上矢状窦血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
57、填空题 耳硬化发病率最高的人种是()。
58、单项选择题 女孩,5岁。平素健康,活动量好,体检时发现胸骨左缘第2~3肋间Ⅲ级收缩期喷射性杂音,传导较局限,肺动脉瓣区第二音略增强伴固定分裂。心电图:电轴+120°,Rv1+Sv5=1.4mV。最可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
59、单项选择题 下列对喉麻痹的描述,不正确的是()
A.喉麻痹是支配喉肌的运动神经受损引起的声带运动障碍
B.病因学上中枢性较周围性多见,两者比例约为10:1
C.单侧喉返神经麻痹最为多见
D.右侧喉返神经麻痹的发病率较左侧约多1倍
E.喉上神经单独发生麻痹者少见
60、单项选择题 与喉乳头状瘤发病无关的是()
A.病毒感染
B.细菌感染
C.母亲生殖器尖锐湿疣
D.慢性炎症刺激
E.内分泌因素
61、单项选择题 慢性胃炎最为主要的病因为()
A.病毒感染
B.精神、神经因素
C.胆汁反流、胆盐刺激
D.幽门螺杆菌感染
E.长期服用刺激性食物和药物
62、判断题 患者呼吸时发生吹哨声应考虑鼻中隔后段小穿孔。
63、多项选择题 麻痹性斜视的特点包括()
A.骤然发病
B.向麻痹肌动作方向障碍
C.第二斜视角小于第一斜视角
D.无复视
E.无代偿头位
64、多项选择题 "腺样体面容"包括()
A.腭骨高拱
B.牙列不齐
C.上颌骨变长
D.下切牙突出
E.缺乏表情
65、判断题 穿刺针吸细胞学检查方便、安全,不会引起出血、肿瘤转移或种植。
66、单项选择题 急性喉炎的主要症状是()
A.咳嗽
B.喉痉挛
C.声嘶
D.呼吸困难
E.发热
67、单项选择题 患儿,6个月,急起喘憋2天。体检:体温38.1℃,呼吸80次/分,烦躁不安,满肺哮鸣音,喘憋缓解时可闻及少许中细湿啰音,肝右肋下2cm。最可能的诊断是()
A.腺病毒肺炎
B.支气管肺炎
C.喘息性支气管炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.支气管肺炎并心衰
68、单项选择题 男,7岁,因反复水肿、尿少3周入院。查体:血压12/9kPa(90/68mmHg),尿蛋白++,尿RBC3~5个/HP,尿WBC0~3个/HP。血浆白蛋白25g/L,CH9mmol/L,BUN7mmol/L。采用强的松短程疗法,现已口服泼尼松15mg,每日3次,共8周,近2周来,尿蛋白仍++++,下一步治疗应()
A.降压
B.利尿
C.加用环磷酰胺
D.单用环磷酰胺
E.继续单用激素,调整剂量
69、单项选择题 鼻咽癌最常见的病理类型是()
A.高分化鳞癌
B.腺癌
C.低分化鳞癌
D.泡状核细胞癌
E.中分化鳞癌
70、单项选择题 输卵管妊娠最常发生于()
A.输卵管伞部
B.输卵管峡部
C.输卵管峡部与壶腹部之间
D.输卵管壶腹部
E.输卵管间质部
71、多项选择题 患者,84岁,男性,既往有高血压病史10年,口服"复方降压片",平素血压控制在120~140/70~90mmHg之间。1天前打麻将时突然出现左侧肢体不能活动,不能说话,呕吐胃内容物。查体:血压220/120mmHg,嗜睡,双侧瞳孔等大等圆,光反射存在,双眼球凝视鼻尖,左侧肢体无自主活动,右侧肢体有自主活动,双下肢病理征阳性。头颅CT示右侧丘脑出血破入脑室系统(侧脑室、第三脑室、第四脑室)。 提示:患者复查头颅CT显示:出血量无明显改变,脑室扩大。血清钾4.00mmol/L、钠138.20mmol/L、氯101.00mmol/L、钙2.01mmol/L。提问:可立即采取哪些处理措施()
A.脑室引流术
B.纠正电解质紊乱
C.加大脱水药量,积极降低颅内压
D.应用扩血管药物
E.肝素抗凝治疗
F.大骨瓣切除减压术
72、单项选择题 水痘病毒属于下列哪种病毒属()
A.副粘病毒
B.黄热病毒
C.疱疹病毒
D.肠道病毒
E.以上都不是
73、单项选择题 女性患者,56岁。近2个月内出现5次突然不能言语伴右侧肢体无力,每次持续6~15分钟。既往有严重神经官能症和头痛病史。现神经系统检查正常。 比较有价值的辅助检查是()
A.腰穿检查脑脊液
B.头颅X光平片
C.脑电图检查
D.经颅多普勒超声检查
E.心理检查
74、单项选择题 右侧颈5-胸2后角受损时产生()
A.病变水平以下的对侧肢体所有感觉缺失或减退
B.病变水平以下同侧肢体所有感觉缺失或减退
C.右上肢所有感觉减退或缺失
D.右上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
E.左上肢痛、温觉减退或缺失而触觉和深感觉保留
75、填空题 双侧颏孔区骨折,两侧后骨折段向()移位,前骨折段则向()移位,引起颏部()及舌()。
76、单项选择题 男性,56岁。既往有高血压病史10余年。本次因大便后突发头痛、偏瘫4h伴呕吐2次送入急诊室。体检:BP26/14kPa,左侧上下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 [假设信息]若该患者于住院10h后突然神志不清,体检:BP26/14kPA.昏迷状态,压眶无反应,瞳孔直径右侧3.5mm,左侧2.5mm,光反应消失,双侧巴氏征(+),可能诊断和预后判断为()
A.小脑幕裂孔疝形成,预后极差
B.枕大孔疝形成,预后极差
C.再次出血,预后一般
D.继发脑干缺血。预后较差
E.资料不全,不能作预后判断
77、单项选择题 运动神经元病病理改变的显著特征是()
A.神经元水肿
B.神经元变细
C.神经元选择性坏死
D.神经元固缩
E.神经元数目减少
78、单项选择题 在麻痹性痴呆中最典型的类型是()
A.痴呆型
B.偏执型
C.夸大型
D.抑郁型
E.脊髓痨型
79、判断题 下颌骨骨折患者骨折线上的牙需要拔除。
80、单项选择题 下列有关扁桃体的描述中正确的是()
A.咽扁桃体肥大常有咽异物感
B.咽扁桃体肥大可用触诊诊断
C.腭扁桃体老年后萎缩
D.腭扁桃体肥大是生理性的
E.舌扁桃体肥大可引起咽鼓管阻塞
81、判断题 眼内铜性异物常表现在角膜后弹力层棕黄色色素沉着,有时晶体前囊呈葵花状混浊,称铜屑沉着症。
82、配伍题 胎头受压胎盘功能减退脐带受压
A.早期减速
B.变异减速
C.晚期加速
D.缩宫素激惹试验(+)
E.无激惹试验有反应型
83、单项选择题 下列涎腺肿瘤中,最易沿神经扩散的是()
A.混合瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺泡细胞癌
D.腺样囊性癌
84、单项选择题 小儿重症肺炎不能进食时,合适的补液为()
A.2:1等张液
B.林格液
C.2:1液
D.1:1液
E.1:4液
85、判断题 胎儿先天畸形中开放性脊柱裂占第一位。
86、填空题 同侧偏盲是指两眼视野缺损的()、()和()均相同。
87、问答题 简述急性化脓性中耳炎的临床表现及治疗原则。
88、填空题 在围生儿死亡中()占第一位。
89、单项选择题 30岁,已婚。停经58天阴道出血7天就诊,尿HCG(+)。诊断为异位妊娠,拟做B超。在异位妊娠的诊断中,哪一项是最具特异性的B超显像图()
A.盆腔积血
B.子宫旁见液性暗区
C.子宫腔外见胚囊样结构及胎心搏动
D.宫腔内见胚囊样结构
E.卵巢内侧见液性暗区
90、单项选择题 关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断,错误的是()
A.脓毒血症为本病主要表现
B.应与疟疾、伤寒鉴别
C.Tobey-Ayer试验有助于诊断
D.脑脊液检查多正常
E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义
91、单项选择题 发声时振幅最大处是()
A.声带的前2/3部
B.声带的中点处
C.声带膜部的中点处
D.声带膜部的前中1/3交界处
E.声带膜部和软骨部交界处
92、填空题 鼻疖的主要致病菌是()。
93、判断题 梅尼埃病就是膜迷路积血。
94、多项选择题 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的非手术治疗方法包括()
A.调整睡眠姿势
B.药物治疗
C.减肥
D.鼻腔持续正压通气
E.吸氧
95、单项选择题 下列哪种药物为缩瞳药()
A.毛果芸香碱
B.噻吗洛尔
C.阿托品
D.贝他根
E.托吡卡安
96、填空题 异物刺激外耳道或鼓膜,可引起反射性的咳嗽,称为()反射。
97、判断题 位于腮腺深叶的肿瘤一定会引起张口受限。
98、判断题 判断喉外伤的患者有无喉软骨及气管骨折、移位,喉腔是否狭窄,可做喉CT检查。
99、单项选择题 孕妇,28岁,42周入院待产。检查:血压120/80mmHg,宫高35cm,胎位LOA。胎心136次/分,下列哪项表示胎盘功能不足()
A.12小时胎动数≥20次
B.B超羊水池最大直径≥3cm
C.血清胎盘生乳素≥4μg/L
D.NST试验有反应型
E.OCT试验胎心出现连续晚期减速
100、配伍题 抗凝治疗药物抗血小板治疗药物溶栓治疗药物
A.rt-PA
B.低分子肝素
C.阿司匹林
D.降纤酶
E.低分子右旋糖酐
101、填空题 治疗三叉神经痛的首选药物是(),服药期间应定期复查()。
102、单项选择题 30岁,已婚。未生育,以往月经规则,现停经42天,少量阴道出血3天,伴下腹痛。妇科检查:阴道少量血迹,宫颈轻度糜烂,宫口闭,轻度举痛,子宫中位,正常大小,左附件见一肿块,直径3cm,轻压痛,右附件阴性。 首选最简单的辅助检查是()
A.诊刮术
B.尿HCG测验
C.B超
D.腹腔镜检查
E.后穹窿穿刺
103、单项选择题 EBV为下列哪一病毒属()
A.细小病毒
B.肠道病毒
C.副粘病毒
D.疱疹病毒
E.黄热病毒
104、多项选择题 同侧复视提示哪条肌肉麻痹()
A.外直肌
B.上直肌
C.下直肌
D.上斜肌
E.下斜肌
105、单项选择题 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点()
A.颅内压症状出现早
B.恶性肿瘤占第1位
C.定位症状少,易误诊
D.大多数发生在中线部位
E.以神经胶质细胞瘤最多见
106、判断题 硬性乳头状瘤好发于鼻前庭、鼻腔顶后部。
107、单项选择题 患者,12岁女孩,急起发热,伴明显头痛、抽搐、意识不清1天为主诉入院。入院体检:体温39.8℃,心率122次/分,呼吸25次/分,血压90/60mmHg。神经系统检查:意识模糊,颈部肌张力增高,腱反射亢进。急查血常规示:WBC5.1×109/L,中性粒细胞89.8%,RBC正常。EEG显示:广泛弥漫性高幅慢波。 确诊为单纯疱疹病毒性脑炎的最重要的检查是()
A.头颅CT
B.血清、脑脊液抗体及病毒分离试验
C.EEG
D.头颅MRI
E.脑诱发电位检查
108、单项选择题 支气管哮喘患儿的抗炎治疗,首选治疗方法为()
A.口服糖皮质激素
B.静脉用糖皮质激素
C.口服或静脉用抗生素
D.吸入糖皮质激素
E.吸入氨茶碱
109、单项选择题 鼻咽纤维血管瘤侵入翼腭窝者手术治疗可采用()
A.硬腭进路
B.鼻侧切开进路
C.颅颌联合进路
D.硬腭进路加颊侧切口
E.颈侧进路
110、填空题 中耳乳突感染向周围扩散的途径有:()、()和()。
111、填空题 急性会厌炎的病理类型有()、()、()。
112、填空题 鼻咽癌的血清学检查包括()、()、()。
113、单项选择题 眼球钝挫伤的常见原因不包括下列哪项()
A.砖、石块及拳头
B.球类打击、跌撞
C.交通事故
D.离子辐射性损伤
E.爆炸伤的冲击波
114、多项选择题 可引起球后视神经炎的疾病是()
A.上颌窦病变
B.额窦病变
C.前组筛窦病变
D.后组筛窦病变
E.蝶窦病变
115、单项选择题 急性肾炎引起水肿的主要机制是()
A.大量蛋白尿引起低蛋白血症
B.全身毛细血管通透性增加
C.血压增高引起急性心衰
D.抗利尿激素分泌过多
E.肾小球滤过率下降
116、判断题 当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先行术前放射或化学药物治疗。
117、单项选择题 一男孩,12岁,患1型糖尿病,近日因肺部感染诱发酮症酸中毒。 特征性的症状是()
A.烦渴、多饮、多尿
B.呼气有烂苹果味
C.昏迷
D.皮肤干燥,弹性差
E.呼吸深大
118、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。 为进一步明确诊断,最有价值的辅助检查为()
A.腰穿检查
B.脑超声检查
C.头颅CT检查
D.开颅检查
E.脑电图检查
119、单项选择题 脊髓半侧损害的感觉障碍为()
A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍
C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍
E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍
120、单项选择题 闭角型青光眼的首选药物是()
A.1%阿托品
B.0.5%庆大霉素
C.0.5%可的松
D.1%普鲁卡品
E.以上都不是
121、单项选择题 支气管哮喘的发病机制是多方面的,最主要的机制是()
A.精神因素
B.气候因素
C.感染
D.气道高反应性
E.肾上腺素受体功能亢进
122、判断题 牙龈瘤手术中病变所波及的牙齿应予保留。
123、单项选择题 颞下颌关节脱位复位后应限制下颌运动。限制下颌运动的时间约为()
A.3日
B.1周
C.2周
D.4周
124、多项选择题 鼻疖并发海绵窦血栓性静脉炎的临床表现是()
A.寒战、高热
B.剧烈头痛
C.嗅觉消失
D.眼球充血水肿、固定
E.视力障碍
125、填空题 闭角型青光眼的主要特点是()。
126、填空题 颌面损伤尤其是面中1/3损伤,常易并发颅脑损伤,包括()、()、()和()等,使伤情加重。
127、填空题 梅尼埃病的主要内耳病理变化是()。
128、单项选择题 面部疖痈的主要病原菌是()
A.大肠杆菌
B.金黄色或白色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎球菌
129、单项选择题 女性,30岁。停经46天,下腹部隐痛半月余,其后阴道持续少量出血3天,右侧附件触及鸡蛋大韧性包块,考虑为()
A.卵巢囊肿
B.子宫肌瘤
C.子宫内膜异位
D.陈旧性宫外孕
E.妊娠黄体
130、单项选择题 疱疹性咽峡炎病原是()
A.柯萨奇A组病毒
B.腺病毒
C.轮状病毒
D.流感病毒
E.金黄色葡萄球菌
131、判断题 颞下颌关节紊乱病的炎症类疾病属于细菌感染性疾病,治疗时应使用抗生素。
132、填空题 急性化脓性中耳炎的三个感染途径是:()、()和();其中以()最多见,()最少见。
133、配伍题 14个月女婴,因反复咳嗽、气喘2周余,用多种抗生素及肾上腺素皮质激素治疗,近2天腹泻、呕吐,大便每日十余次,稀薄,有黏液及豆腐渣样块物()1岁女婴,腹泻5天,大便每日十余次,量中,蛋花汤样,有时呕吐。体检:神萎,皮肤弹性差,哭泪少。大便常规:少量白细胞()2岁男婴,因营养不良、肺炎住院治疗2周,出现呕吐、腹泻,大便暗绿色,8~10次/日。体检:营养不良貌,神萎,皮肤黏膜干,弹性差()2岁男婴,腹泻3天,大便每日十余次,黄色水样,量多,伴有呕吐、发热和流涕()2岁男婴,腹泻伴恶心、呕吐,哭吵不安1天,大便黏液,脓血样,有腥臭味,每日7~8次。大便镜检白细胞及少量红细胞()
A.真菌性肠炎
B.轮状病毒肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.金黄色葡萄球菌肠炎
E.致病性大肠杆菌肠炎
134、单项选择题 属于牙源性良性肿瘤的是()
A.甲状舌管囊肿
B.纤维瘤
C.成釉细胞瘤
D.牙龈瘤
135、单项选择题 以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现()
A.传导性听力损失
B.自听过强
C.起病时有明显耳痛
D.可见鼓室积液征
E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线
136、单项选择题 脱敏治疗的给药方法为()
A.每周1次
B.每周2次
C.每周3次
D.每月1次
E.每月2次
137、填空题 喉乳头状瘤与()感染有关。
138、判断题 颞下颌关节上腔穿刺治疗时,若治疗效果不佳,可行多次反复穿刺治疗。
139、填空题 扁桃体周脓肿为发生在()的化脓性炎症。初起为蜂窝织炎,继之形成脓肿。
140、单项选择题 运动神经元病的神经电生理检查中,错误的是()
A.肌电图呈典型神经源性改变
B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波
C.肌电图呈肌源性改变
D.神经传导速度正常
E.可见有束颤电位
141、多项选择题 泪腺的生理作用是()
A.润滑眼球表面
B.防止角结膜干燥
C.保持角膜光学特性
D.杀死病原菌
E.抵御眼球表面异物和微生物
142、填空题 急性化脓性中耳炎的治疗原则是()、()、()。
143、问答题 试述喉癌的诊断要点。
144、单项选择题 11个月婴儿,高热5天伴咳喘、嗜睡、面色苍白,左背叩诊稍浊,偶闻少许中、细湿啰音,胸片示左下肺大片阴影,血象:WBC9×109/L,N56%。 患儿入院后立即用青霉素、氨苄青霉素抗炎治疗,效果不显著,需尽快作出病原诊断。首先选择的检查是()
A.血白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子做病毒分离
D.间接免疫荧光法检测特异性IgM抗体
E.血清IgG抗体滴度检查
145、单项选择题 结核性脑膜炎的发生最常见于()
A.全身粟粒性结核病的一部分
B.脑实质结核球破裂
C.中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D.结核性脊椎炎破入脊髓腔
E.脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑脊液中
146、单项选择题 诊断为输卵管妊娠破裂,出血性休克,应采取的紧急措施是()
A.升压药物
B.输血
C.立即剖腹探查
D.纠正休克后手术
E.边抗休克,边手术
147、单项选择题 颞叶肿瘤的临床表现中不常见的症状是()
A.感觉性失语
B.钩回发作
C.幻听
D.情感障碍
E.运动性失语
148、单项选择题 甲状舌管囊肿穿刺检查可抽出()
A.黄色液体
B.乳白色液体
C.豆渣样分泌物
D.血性液体
149、单项选择题 慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑()
A.耳源性脑膜炎
B.硬脑膜外脓肿
C.脑脓肿
D.乙状窦血栓性静脉炎
E.伤寒
150、填空题 贝尔麻痹的病理变化主要是()。
151、多项选择题 海绵窦血栓性静脉炎常为下列哪些疾病的并发症()
A.急性额窦炎
B.急性筛窦炎
C.急性蝶窦炎
D.急性上颌窦炎
E.鼻疖
152、填空题 急性咽炎的病因包括()、()和()。
153、单项选择题 帕金森病病理损害的主要部位是()
A.黑质致密部
B.蓝斑
C.中缝核
D.迷走神经背核
E.额叶
154、多项选择题 临床上诊断鼻中隔偏曲是指()
A.鼻中隔有断裂
B.鼻中隔歪曲
C.鼻中隔有骨嵴引起头痛、鼻出血者
D.鼻中隔没有骨棘
E.鼻中隔向一侧或两侧偏曲引起鼻塞者
155、单项选择题 一患儿有声嘶、犬吠样咳嗽、吸气性呼吸困难伴喉喘鸣4天,首先应考虑的疾病是()
A.气管、支气管炎
B.喉白喉
C.喉痉挛
D.小儿急性喉炎
E.喉肿物
156、判断题 单侧前庭功能损害可能导致视力模糊。
157、判断题 位于腮腺后下极的沃辛氏瘤应行保留面神经的全腮腺腺叶及肿瘤切除术。
158、单项选择题 1岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第2肋间Ⅲ级粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查肺动脉段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主动脉结影增宽,诊断考虑()
A.室间隔缺损(Roger病)
B.大型室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.艾森曼格综合征
159、单项选择题 Krukenberg瘤是指()
A.卵巢黏液性囊腺瘤恶变
B.卵巢乳头状腺癌
C.卵巢腺癌广泛转移
D.卵巢转移性黏液癌
E.卵巢转移性子宫内膜癌
160、单项选择题 补钾浓度正确的是()
A.0.1%~0.6%
B.0.15%~0.3%
C.0.3%~2%
D.0.9%~2%
E.0.5%~3%
161、多项选择题 可诱发急性扁桃体炎的因素有()
A.烟酒过度
B.过度劳累
C.受凉
D.潮湿
E.有害气体刺激
162、单项选择题 某男性退休工人。高血压病20午,不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛,意识不清,半小时后送到医院。体检:昏迷,血压27/16kPa,双眼向右侧凝视,左足外旋位。 最可能的病变部位为()
A.右侧半球表面
B.右侧半球深部
C.左侧半球表面
D.左侧半球深部
E.右侧脑干
163、单项选择题 患者,男,20岁,咽痛3天,检查见双侧扁桃体红肿,表面有伪膜,颈淋巴结肿大。继续检查首先做()
A.颈部B超
B.扁桃体组织活检
C.血液常规及咽分泌物涂片
D.局部淋巴结活检
E.骨髓穿刺
164、单项选择题 Ⅳ度喉阻塞的治疗原则是()
A.立即行气管切开术
B.大剂量抗生素
C.大剂量皮质类固醇激素
D.吸氧
E.明确病因,积极进行病因治疗
165、单项选择题 下列哪一项不是急性肾炎的主要临床表现()
A.水肿
B.血尿
C.蛋白尿
D.高血压
E.高脂血症
166、单项选择题 阻塞性呼吸暂停综合征低通气患者,7h的夜间睡眠时间内至少有多少次呼吸暂停()
A.5次
B.10次
C.20次
D.30次
E.50次
167、单项选择题 伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是()
A.折刀样强直
B.铅管样强直
C.痉挛性强直
D.齿轮样强直
E.以上均不是
168、判断题 喉乳头状瘤为喉部的交界性肿瘤。
169、填空题 脑脊液鼻漏最后确诊依靠葡萄糖定量分析,即脑脊液含葡萄糖量在()以上。
170、填空题 慢性喉炎临床上分为()、()、()三种类型。
171、填空题 从听力学角度看,以传导性耳聋为主的镫骨性耳硬化症有2个特征,即:()、()。
172、单项选择题 下列关于软腭瘫痪的描述错误的是()
A.软腭瘫痪的原因可为中枢性或周围性的
B.双侧软腭瘫痪者出现开放性鼻音
C.双侧软腭瘫痪者吞咽时食物逆行入鼻腔
D.双侧软腭瘫痪者不能做吸吮、吹哨动作
E.单侧软腭瘫痪者软腭松弛下垂
173、问答题 试述眼部有关肌肉的神经支配。
174、多项选择题 下列哪些疾病可以是鼻出血的全身原因()
A.血液病
B.急性发热性传染病
C.心血管疾病
D.营养障碍
E.内分泌失调
175、单项选择题 上颌骨骨折引起颅面分离,导致面中部变长和凹陷的是()
A.LeFortⅠ型骨折
B.LeFortⅡ型骨折
C.LeFortⅢ型骨折
D.上颌纵形骨折
176、填空题 耳源性迷路炎可分为三类,即:()、()和()。
177、单项选择题 先天性耳前瘘管的主要分支常位于()
A.颞肌筋膜表面
B.腮腺深部
C.耳廓软骨
D.颞肌
E.耳屏前皮下
178、单项选择题 急性腺样体炎常见于()
A.新生儿
B.3~10岁的儿童
C.青少年
D.成年男性
E.成年女性
179、多项选择题 下列哪些属微小病变型肾病的特点()
A.多见于学龄儿童,男孩多见
B.肾上腺皮质激素治疗效果好
C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主
D.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主
E.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致
180、单项选择题 脑肿瘤所致精神障碍的治疗原则是()
A.凡是可以手术切除的肿瘤,应首先考虑手术
B.对有脑疝的患者应先降压后再进行手术
C.放射治疗不适合垂体腺瘤
D.化学药物治疗以鞘内给药为主
E.大量使用抗精神病药物以迅速控制精神症状
181、单项选择题 神经系统变性疾病的基本病理改变不包括()
A.神经元萎缩或消失
B.神经轴突髓鞘脱失
C.星形胶质细胞增生肥大
D.炎性细胞浸润
E.格子细胞阙如
182、判断题 感音神经性听力损失药物及手术治疗效果较理想,早期手术是关键。
183、单项选择题 对于重度脱水或中度脱水有明显周围循环衰竭者,2:1等张含钠液的使用正确的是()
A.只适用于高渗性脱水
B.只适用于低渗性脱水
C.只适用于等渗性脱水
D.适用于任何性质的脱水
E.以上都不适用
184、单项选择题 男性,30岁。车祸外伤1小时,左颞部着力,当时有短暂昏迷,对受伤情况不能回忆。查体:神志清楚,神经系统无阳性体征。 初步诊断为()
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.脑供血不足
D.脑水肿
E.脑疝
185、填空题 慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多,伴头痛、发热、白细胞增多等,应考虑()的发生。
186、问答题 试述单纯疱疹性角膜炎的临床表现及治疗。
187、单项选择题 Bezold脓肿是指()
A.耳后骨膜下脓肿
B.耳源性颈侧脓肿
C.耳源性颈深部脓肿
D.耳源性脑脓肿
E.耳源性小脑脓肿
188、填空题 视网膜母细胞瘤在临床上可分为()、()、()和()四个阶段。
189、单项选择题 以下哪条眼外肌不受动眼神经支配()
A.下直肌
B.上直肌
C.下斜肌
D.上斜肌
E.内直肌
190、单项选择题 患儿,12岁。表现为头痛,剧烈频繁的呕吐,共济失调,脑神经麻痹,该患儿最可能患的是()
A.脑膜瘤
B.髓母细胞瘤
C.垂体肿瘤
D.形状胶质细胞瘤
E.神经鞘瘤
191、填空题 我国人眼球突出度的正常值为()mm,两眼相差一般不超过()mm。
192、单项选择题 男孩10岁,半月前患猩红热。3天来眼睑水肿,尿少,有肉眼血尿。体检:眼睑水肿,咽部充血,心肺听诊 无异常,腹平软,未触及肝脾,血压150/110mmHg,尿常规:蛋白+~++,大量红细胞,少量白细胞。血红蛋白100g/L,血RBC3.4×1012/L,血BUN35mg/dl,CH50、C3降低。 该患儿最可能的诊断是()
A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病
193、单项选择题 1岁半女孩,发热、咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次1分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞22×109/L,N75%。 最需要做的是哪项检查()
A.脑脊液检查
B.头颅CT
C.X线胸片
D.血钙
E.心电图
194、单项选择题 影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括()
A.性别、年龄、病程
B.肿瘤的部位
C.缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状
D.颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关
E.性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状
195、问答题 患者,26岁,女性,3天前淋雨后感咽喉部疼痛,自服"阿莫西林"后咽痛无缓解,1天前患者感咽痛加剧,说话含糊,吞咽困难,呼吸不畅,无张口困难。患者感烦躁不安,不能入睡,即来医院就诊。体检:痛苦面容,面色苍白,T36.8℃,P110次/分,四凹征明显,吸气性喉喘鸣,口咽部检查未见异常,急诊血常规:WBC10.1×109/L,N87%,L13%。 请提出该患者的治疗方案?
196、填空题 唇颊部贯通伤无组织缺损或较小缺损,按()、()和()先后顺序,对位缝合。
197、单项选择题 以下治疗青光眼的药物中哪一种的降压机制是使阻塞房角开放()
A.醋脞磺胺
B.甘露醇
C.噻吗心安
D.甘油盐水
E.毛果芸香碱
198、多项选择题 关于隐性乳突炎的描述,正确的是()
A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底,乳突炎症继续发展而临床表现不严重
B.急性中耳炎"治愈"后病人仍觉不适,听力不提高
C.颞骨CT表现乳突气房含气量减少,房隔破坏
D.可引起严重的颅内外并发症
E.一旦确诊,应行乳突凿开术
199、单项选择题 下列不是帕金森病常见症状的是()
A.静止性震颤
B.步态障碍
C.肌强直
D.运动迟缓
E.认知障碍
200、单项选择题 11岁,女,近1个月多食、易饥饿、消瘦,面红易激动,自觉心悸并发现颈部增粗。 最可能的诊断是()
A.单纯性甲状腺肿
B.Graves病
C.糖尿病
D.心动过速
E.桥本病
201、填空题 拔上颌牙时,患者上颌牙平面与地面呈();拔下颌牙时,下颌牙平面与地面()。
202、多项选择题 关于慢性化脓性中耳炎单纯型,下列正确的是()
A.病变局限于中耳鼓室黏膜
B.耳间断流脓,分泌物为黏脓性
C.鼓膜穿孔位于松弛部
D.一般为轻度传导聋
E.颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏
203、多项选择题 男,65岁,左侧颈部隆起3个月,查左侧乳突部肿物,无明显的压痛,应考虑()
A.鼻咽癌左颈淋巴结转移
B.颈淋巴结结核
C.恶性肿瘤
D.肺癌伴左颈淋巴结转移
E.喉癌伴左颈淋巴结转移
204、单项选择题 患儿,3岁,发热2天(39℃左右),咽痛,不敢进食,讲话含糊不清,但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难,急症就诊。检查见:患儿急性病容,呈Ⅱ度吸气性呼吸困难,口咽部检查无明显异常,肺部无阳性体征,间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是()
A.小儿急性喉炎
B.小儿急性扁桃体炎
C.小儿急性会厌炎
D.小儿急性喉气管支气管炎
E.喉白喉
205、判断题 鼓膜外伤性穿孔多呈不规则形或裂隙状,应使用抗生素滴耳液滴耳以预防感染。
206、单项选择题 下列涎腺疾病中,属于急性传染性疾病的是()
A.Warthin瘤
B.腮腺囊肿
C.流行性腮腺炎
D.急性化脓性腮腺炎
207、单项选择题 男孩,9岁,水肿1周,尿少、肉眼血尿3天入院。2周前,患化脓性扁桃体炎,用青霉素治疗1周。体检:眼睑、双下肢水肿,呈非凹陷性,血压16/12kPa,尿蛋白++,红细胞满视野,白细胞8~10个HP,少量红细胞管型,肾功能正常。 下列哪一种诊断较符合患儿的疾病()
A.IgA肾炎
B.药物性肾炎
C.肾炎性肾病
D.急性肾盂肾炎
E.急性链球菌感染后肾炎
208、单项选择题 癫痫大发作的首选药物是()
A.丙戊酸钠
B.氯硝安定
C.苯妥英钠或苯巴比妥
D.安定
E.扑痫酮
209、单项选择题 急性会厌炎的早期主要症状是()
A.剧烈的咽喉痛,吞咽时加重
B.精神萎靡,面色苍白
C.吸气性呼吸困难
D.声音嘶哑
E.以上都是
210、单项选择题 男,30岁。4个月来胸部发麻、渐渐累及下肢。双下肢乏力10d,伴小便潴留并置导尿管。无疼痛。查体:T.以下痛触觉消失、有马鞍回避。双下肢振动觉消失、肌力3级、膝踝反射亢进、Babinski征阳性。腹壁反射消失,腰穿示脊管不完全阻塞。脑脊液蛋白0.5g/L,糖、氯化物和细胞数正常。 可能的诊断为Ts以下脊髓()
A.硬膜外脓肿
B.髓外肿瘤
C.硬膜下血肿
D.血管畸形
E.髓内肿瘤
211、判断题 喉镜下可见半透明、白色或粉红色表面不光滑肿物最有可能会是声带息肉。
212、单项选择题 下列选项中,不是结核性咽后脓肿的临床表现是()
A.长期低热
B.咽痛剧烈
C.可有咽部阻塞感
D.颈椎X线片可见骨质破坏
E.病程较长
213、填空题 Tobey-Ayer氏试验(+)提示疾病是();瘘管试验(+)提示病理变化为();甘油试验(+)提示疾病是()。
214、单项选择题 最易发生腺源性感染的间隙是()
A.舌下间隙
B.下颌下间隙
C.咽旁间隙
D.眶下间隙
215、单项选择题 患儿,女,2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院,2周前有腹泻史。查体:面色苍白,眼睑、四肢水肿,血压16/11kPa,心肺正常,肝肋下3cm,血常规:Hb6.2g/L,红细胞大小不等,有红细胞碎片,网织红细胞8%,白细胞15×109/L,N80%,L20%;血小板80×109/L,尿常规:尿蛋白++,血红蛋白+++,红细胞20~30个/HP,白细胞5~8个/HP。血BUN11.5mmol/L,Cr180μmol/L,肝功能正常。其最可能的诊断是()
A.急性肾炎
B.溶血性贫血
C.急进性肾炎
D.溶血尿毒综合征
E.急性肾衰竭
216、单项选择题 5岁患儿,明显水肿,血压90/60mmHg,尿蛋白+++,尿红细胞0~2/HP,血浆白蛋白20g/L。 如果此患儿有持续性氮质血症诊断是()
A.IgA肾病
B.慢性肾炎
C.肾炎性肾病
D.单纯性肾炎
E.膜性肾病
217、判断题 腮腺炎是指发生于腮腺的炎症性疾病。临床上以腮腺肿胀、疼痛和面神经麻痹为主要特征。
218、多项选择题 儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎临床表现的特点是()
A.全身症状较重
B.常表现为搔耳、摇头、哭闹
C.婴幼儿鼓膜较薄,很容易穿孔,因此常发现时就已流脓
D.2岁以内小儿易出现脑膜刺激征
E.2岁以内小儿易发生急性乳突炎
219、填空题 慢性扁桃体炎需要与()、()、()鉴别。
220、单项选择题 耳源性颅内并发症不包括()
A.硬脑膜外脓肿
B.化脓性脑膜炎
C.脑脓肿
D.迷路炎
E.乙状窦血栓性静脉炎
221、单项选择题 意向性震颤见于()
A.大脑半球受损
B.小脑半球受损
C.深部感觉受损
D.基底节受损
E.前庭神经受损
222、多项选择题 声门上型喉癌的临床特点正确的是()
A.声门上区淋巴组织丰富,声门上型喉癌早期易出现颈淋巴结转移
B.声门上型喉癌颈淋巴结转移的第一站是颈总动脉分叉处淋巴结
C.声门上型喉癌患者预后比声门型喉癌好
D.声门上型喉癌术后发音效果大多比声门型喉癌好
E.以上都不对
223、单项选择题 角膜损伤最常见的临床表现是()
A.角膜上皮擦伤、基质层水肿
B.角膜后羊脂状KP
C.角膜血染
D.角膜后色素沉着
E.角膜为浅点状混浊
224、单项选择题 患儿男,7个月,患先心病,室间隔缺损。发热、咳嗽5天,经抗感染治疗后热退,咳嗽未好转。今突然出现气促、呼吸困难,发绀。面色苍白,心率增快达180次/分,两肺闻及细湿啰音和哮鸣音,最可能的并发症为()
A.艾森曼格综合征
B.急性肺水肿
C.窒息
D.毛细支气管炎
E.气胸
225、单项选择题 女学生,19岁。来院前20min在上体育课时感头痛后即有呕吐,随后有抽搐发作,进入昏迷状态。病前体健,无感冒史,来院急诊时仍有抽搐发作。神经系统体检:两瞳孔尚等大正圆,直径大约2mm,光反应迟钝,颈有抵抗,克氏征(+)。此时最不适宜的处理是()
A.止痉剂及降颅压药物应用
B.抗纤溶药物应用
C.通大便药物应用
D.绝对卧床休息
E.扩血管药物应用
226、单项选择题 下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍()
A.单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍
B.结核性脑膜炎所致精神障碍
C.麻痹性痴呆
D.脑震荡
E.脑垂体肿瘤所致精神障碍
227、判断题 突发性耳聋患者有部分自愈倾向,所以不必积极治疗。
228、单项选择题 1岁,女孩,诊断为先天性心脏病,中度肺动脉瓣狭窄。多普勒超声心动图测定跨瓣压差为60mmHg,家长要求治疗,医生的意见是()
A.不需要手术
B.手术治疗
C.球囊导管扩张术
D.长期随访
E.以上都不是
229、多项选择题 小儿吸气性呼吸困难可见于()
A.哮喘
B.急性喉气管支气管炎
C.气管炎
D.急性肺炎
E.急性喉炎
230、多项选择题 中枢性面瘫的表现是()
A.患侧闭眼不能
B.病变对侧面瘫
C.半侧面瘫
D.仅面部下2/3面瘫
E.额纹未消失
231、单项选择题 下列哪些不是小儿急性喉炎的临床表现()
A.鼻翼煽动
B.呼气末有明显喉鸣音
C.吼样咳嗽
D.呼吸困难伴三凹征
E.声音嘶哑
232、多项选择题 关于喉癌的描述中,正确的是()
A.40岁以上男性长期声嘶者应考虑排除喉癌
B.喉全切除后失去发音器官,故无法再正常发音
C.喉癌一般用TNM分类分期,T为原发肿瘤,N为局部淋巴结转移,M为远处转移
D.T4病变首选放疗
E.按声门上型>声门型>声门下型癌顺序判定预后
233、填空题 梅尼埃病的四大主症是:()、()、()和()。
234、单项选择题 下列肌肉中,不属于面神经支配的是()
A.颈阔肌
B.镫骨肌
C.二腹肌前腹
D.茎突舌骨肌
235、单项选择题 下列关于口腔癌的描述,错误的是()
A.常呈局部溃疡或增生的肿物
B.多数为腺上皮癌,少数为鳞状细胞癌
C.一般无明显的自发性疼痛
D.容易发生区域淋巴结转移
236、单项选择题 帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是()
A.神经元变性
B.神经元缺失
C.路易小体
D.黑色素减少
E.老年斑
237、判断题 外耳道疖好发于外耳道软骨部。
238、单项选择题 患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
A.苯海索
B.金刚烷胺
C.息宁
D.美多巴
E.吡贝地尔
239、单项选择题 肺炎呼吸性酸中毒引起的一系列病理生理变化中,不包括下列哪项()
A.血液pH值低于7.35
B.颅内血管收缩
C.肺动脉收缩
D.血浆重碳酸盐增加
E.血钾增高
240、单项选择题 有关急性喉炎的选项中,错误的是()
A.多由肺炎双球菌、流感杆菌感染引起
B.局部症状有咳嗽、喉痛等,多伴发热、食欲不振等全身症状
C.早期出现声嘶,多较重,可以失音
D.通常用间接喉镜检查,易于诊断
E.应注意局部及全身的安静休息,使用抗生素和类固醇类药物治疗
241、单项选择题 男孩,8岁,反复眼睑水肿3个月,查尿常规:尿蛋白+++,红细胞20~30个/HP,诊断为肾炎性肾病。 进一步给予该患者足量激素治疗,治疗初期,水肿消退明显,尿量多,出现纳差、乏力,四肢无力,腹胀,膝反射弱,应考虑合并()
A.败血症
B.低钾血症
C.低钠血症
D.低钙血症
E.氮质血症
242、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 此时最应考虑的病变为()
A.性索间质肿瘤
B.生殖细胞肿瘤
C.转移性肿瘤
D.表面上皮间质肿瘤
E.白血病
243、单项选择题 某男,15岁,主诉右耳闷、听力下降,耳镜检查提示右侧鼓室积液,初步诊断为分泌性中耳炎。对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的()
A.改善中耳通气引流
B.清除中耳积液
C.改善咽鼓管功能
D.病因治疗
E.以上都不是
244、问答题 以咽鼓管功能不良作为发病机制,简述分泌性中耳炎的病理变化和恢复过程。
245、单项选择题 女性,65岁,发现左侧肢体活动不能3小时,患者意识清楚,瞳孔等大等圆,肌力2级,脑CT检查正常。诊断为急性脑梗塞。目前下列哪项处理最应该考虑()
A.抗血小板治疗和抗凝治疗
B.甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C.蛇毒类降纤药物
D.钙离子拮抗剂等神经保护剂
E.尿激酶等溶栓药物治疗
246、判断题 病灶扁桃体的靶器官的损伤是因产生了Ⅱ型变态反应所致。
247、单项选择题 下列哪项不是急性肾小球肾炎严重病例的表现()
A.氮质血症
B.尿毒症
C.严重循环充血
D.高血压脑病
E.肉眼血尿
248、单项选择题 患者女性,13岁。腹痛半年,发现盆腔包块半个月,超声示右卵巢区见直径15cm实性肿物。 镜下见形态单一的、多角形、胞质淡染、核一致的肿瘤细胞排列成条索状、块状,瘤细胞巢间为薄的含血管的纤维间隔,其内有淋巴细胞浸润,此肿瘤应诊断为()
A.未成熟性畸胎瘤
B.卵黄囊瘤
C.胚胎性癌
D.类癌
E.无性细胞瘤
249、单项选择题 以下疾病中,不属于喉癌前病变的是()
A.成人型喉乳头状瘤
B.肥厚性喉炎
C.声带白斑
D.声带息肉
E.声带不典型增生
250、单项选择题 麻疹前驱期的临床诊断依据是()
A.接触史
B.卡他症状
C.皮疹的形态
D.Koplik’s斑
E.发热与出疹的关系
251、判断题 儿童髁突颈部骨折通常采用的是非手术的保守治疗。
252、多项选择题 关于分泌性中耳炎的治疗,正确的是()
A.抗生素和糖皮质激素口服
B.鼓膜穿刺抽液
C.咽鼓管吹张
D.鼓室置管
E.鼓膜切开术
253、单项选择题 运动神经元病最不易受累的脑神经是()
A.舌下神经
B.动眼神经
C.舌咽神经
D.迷走神经
E.副神经
254、多项选择题 有关小脑出血,正确的是()
A.多由小脑齿状核动脉破裂所致
B.一般无肢体瘫痪
C.可仅表现为一侧肢体笨拙
D.不出现意识障碍
E.易造成枕骨大孔疝
255、判断题 耳聋的防治和研究涉及特殊教育学问题。
256、多项选择题 有关扁桃体恶性肿瘤的说法中,正确的是()
A.鳞癌及恶性淋巴瘤多见
B.早期症状轻微,多不引起重视
C.一侧扁桃体肿大伴或不伴溃疡者应引起重视
D.术前活检易引起严重出血应慎行
E.根据病理及病变范围采取不同治疗手段
257、填空题 根据耳聋的部位和性质,可将耳聋分为下列3类,即:()、()、()。
258、多项选择题 急性扁桃体炎的全身并发症有()
A.急性风湿热
B.急性关节炎
C.急性骨髓炎
D.心肌炎
E.急性肾炎
259、判断题 鼻骨复位时,若复位器超过内眦高度可损伤筛骨筛板。
260、单项选择题 患儿,10个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音。初诊为()
A.急性支气管炎
B.急性支气管肺炎
C.急性上呼吸道感染
D.毛细支气管炎
E.支气管哮喘
261、单项选择题 女孩,12岁,2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。 最可能的诊断是()
A.急性胃肠炎
B.糖尿病酮症酸中毒
C.急腹症
D.中枢神经系统感染
E.食物中毒
262、单项选择题 抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括()
A.症状波动或运动障碍
B.恶心呕吐、低血压
C.便秘和排尿困难
D.下肢网状青斑
E.痴呆
263、单项选择题 患儿7个月早产,生后36小时因吸入性肺炎而住院。查体:胸骨左缘第2肋间有较响亮收缩期杂音,彩色多普勒超声心动图示有动脉导管未闭和左向右分流,应如何治疗()
A.治疗肺炎,待3~4岁后手术治疗
B.观察到3个月后不闭合可手术
C.治疗肺炎的同时,应用消炎痛
D.立即手术根治
E.立即应用心导管介入技术将未闭的动脉导管进行堵塞
264、多项选择题 小儿重症肺炎合并心力衰竭时的治疗应包括()
A.保持呼吸道通畅、吸痰、吸氧
B.每日液体输入量以75ml/kg为宜
C.快速洋地黄化
D.针对病原菌,选择抗生素治疗
E.以上都不是
265、单项选择题 眼局部长期应用皮质类固醇,可引起的副作用是()
A.结膜炎
B.点状角膜炎
C.视神经炎
D.角膜溃疡
E.青光眼
266、填空题 鼻部脑膨出按膨出的内容物不同可分为()、()和()。
267、单项选择题 诊断脑震荡的必备条件是()
A.意识障碍、遗忘
B.神经系统阳性体征
C.头疼、头晕
D.对声、光过敏
E.注意集中困难、易激惹
268、判断题 沙眼Ⅲ期表明沙眼严重,具有传染性。(按我国分期法)
269、单项选择题 局限于外耳道软骨段的病变是()
A.恶性外耳道炎
B.外耳道疖
C.外耳道霉菌病
D.外耳道炎
E.上述都不是
270、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 溶栓并发症有哪些()
A.梗死灶继发出血
B.肺部感染
C.血糖增高
D.致命的再灌注损伤和脑水肿
E.上消化道出血
F.再闭塞
271、多项选择题 喉阻塞常见的原因有()
A.小儿急性喉炎
B.喉肿瘤
C.一侧声带麻痹
D.喉外伤
E.双侧声带不完全麻痹
272、单项选择题 细菌性角膜溃疡中最严重的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.肺炎链球菌
C.溶血性链球菌
D.绿脓杆菌
E.流感嗜血杆菌
273、单项选择题 影响眼压的因素不包括下列哪项()
A.房水排出率
B.房水生成率
C.房水排出受阻
D.眼内容物的体积
E.视网膜的血流量
274、单项选择题 关于急性肾炎的实验室检查哪项不正确()
A.急性期常有轻度贫血
B.急性期尿中白细胞可增多
C.尿中可见肾小球性变形红细胞
D.ASO滴度与肾炎严重性呈正相关
E.急性期总补体及C3暂时性下降
275、单项选择题 颜面部疖痈最常发生于()
A.唇部
B.颊部
C.颏部
D.眼睑
276、判断题 一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线敏感,细胞分化程度较差或未分化的肿瘤对放射线不敏感。
277、单项选择题 临床上喉外伤可分为两大类,正确的分类是()
A.闭合性喉外伤和开放性喉外伤
B.喉外部伤和喉内部伤
C.喉意外创伤和喉医源性创伤
D.喉挫伤和喉切割伤
E.喉创伤和喉烧灼伤
278、单项选择题 成釉细胞瘤穿刺检查可抽出()
A.黄褐色液体
B.白色液体
C.油脂样液体
D.蛋清样液体
279、配伍题 枕叶肿瘤第三脑室附近脑瘤
A.最易出现癫痫发作
B.出现内分泌功能障碍
C.典型症状是遗忘综合征
D.躁狂发作
E.典型症状是幻视
280、填空题 按照国际通用耳聋分级标准,轻度聋的听力损失为()dB;重度聋的听力损失为()dB;极度聋的听力损失为()dB。
281、多项选择题 喉阻塞的呼吸困难可引起()
A.缺氧
B.二氧化碳蓄积
C.呼吸加快
D.体温升高
E.声嘶
282、单项选择题 治疗鼻咽纤维血管瘤的主要方法是()
A.化学治疗
B.放射治疗
C.手术治疗
D.血管栓塞治疗
E.后鼻孔填塞
283、单项选择题 酸性物质致伤原因为()
A.使组织蛋白凝固坏死
B.使角膜上皮坏死脱落
C.与组织的类脂质起皂化作用
D.使组织溶解
E.使组织细胞分解坏死
284、单项选择题 急性咽炎的治疗不合理的是()
A.首选广谱抗生素治疗
B.应用抗病毒药物
C.复方硼砂溶液含漱
D.适当休息,多饮水
E.全身症状较重者予以支持疗法
285、填空题 典型的声带小结为()。
286、填空题 动脉硬化分为()硬化,()硬化以及()硬化三种。
287、多项选择题 患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 目前对此患者以下哪项说法不妥()
A.患者血压较高,应首先将血压降到正常稍高水平
B.进行心电监护
C.为了预防呼吸道感染可应用抗生素
D.20%甘露醇
E.可考虑应用尿激酶溶栓治疗
F.皮下注射小剂量胰岛素以预防应激性血糖增高
288、单项选择题 男婴,3周,因发热3天,呕吐、精神差1天入院。查体:皮肤色素深,脱水明显,阴茎稍大。测血清电解质:钠126mmol/L,钾5.8mmol/L,氯91mmol/L。 立即治疗最好()
A.仅补液纠正电解质紊乱
B.单用盐皮质激素
C.补液+静脉用糖皮质激素+盐皮质激素
D.口服糖皮质激素+盐皮质激素
E.以上均不是
289、单项选择题 男性,65岁。因椎基动脉系统脑血栓形成入院,其临床表现中哪项不应出现()
A.交叉性瘫痪
B.多数颅神经麻痹
C.交叉性感觉障碍
D.眩晕
E.运动性失语
290、单项选择题 由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为()
A.后天性原发性胆脂瘤
B.先天性原发性胆脂瘤
C.后天性继发性胆脂瘤
D.中耳畸胎瘤
E.以上都不是
291、判断题 贝尔麻痹时,同侧额纹消失。
292、判断题 鼻腔填塞可导致血中二氧化碳分压降低。
293、多项选择题 下述哪项是蛛网膜下腔出血的病因()
A.动静脉畸形
B.长段动脉膨胀(dolichoectatiC.
C.颅内肿瘤
D.Moyamoya病
E.真菌性动脉瘤
294、填空题 慢性化脓性中耳炎有三大临床表现特点,即:()、()和()。
295、多项选择题 睡眠多导描记仪可自动记录患者的()
A.眼电图
B.脑电图
C.肌电图
D.血氧饱和度
E.心电图
296、多项选择题 下列治疗结核性咽后脓肿的方法中,正确的是()
A.抗结核治疗
B.穿刺抽脓,局部注入抗结核药物
C.咽部脓肿切开排脓
D.合并颈椎结核可采用颈外切开排脓
E.给予足量敏感的抗生素和适量的糖皮质激素等治疗
297、判断题 患阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的成人患者,在7h的夜间睡眠中,至少有30次以上的呼吸暂停。
298、填空题 虹膜睫状体炎的并发症主要有()、()、()。
299、单项选择题 男孩,8岁,因尿少、水肿、肉眼血尿诊断为急性肾炎入院,入院当天出现头痛、呕吐、惊厥1次,嗜睡,眼眶周围见针刺状出血点,此时最可能的并发症是()
A.败血症
B.高血压脑病
C.心力衰竭
D.急性肾衰竭
E.癫痫
300、单项选择题 从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑,双侧唇裂的手术最适年龄为()
A.小于3个月
B.3~6个月
C.6~12个月
D.12个月以上