时间:2020-11-08 03:58:45
1、单项选择题
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
针对无尿首先应()
A.应用甘露醇利尿
B.加快补液速度
C.检查膀胱区及导尿管是否通畅
D.行生化及血气分析检查
E.应用多巴胺静点
2、单项选择题 全厚皮片的优点()
A.易成活
B.外观、功能较满意
C.供区能自行愈合
D.取皮面积不受限制
E.抗感染能力强
3、单项选择题 全厚皮片的优点()
A.易成活
B.外观、功能较满意
C.供区能自行愈合
D.取皮面积不受限制
E.抗感染能力强
4、配伍题 超薄皮片()带真皮下血管网全厚皮片()中厚皮片()全厚皮片()刃厚皮片()
A.0.31~0.6mm
B.0.05~0.1mm
C.0.1~0.3mm
D.皮肤全层
E.皮肤内含完整的血管网
5、单项选择题 微粒皮移植最佳覆盖物是()
A.猪皮
B.同种异体皮
C.羊膜
D.表皮细胞膜片
E.无细胞真皮基质
6、单项选择题 受皮区的血液供应影响皮肤移植成活,以下哪项是错误的()
A.颜面部血供好,植皮较易成活
B.胫前部血供好,植皮较易成活
C.陈旧性肉芽创面血供差,游离植皮成活率低
D.老年人或糖尿病患者受皮区血供较一般差,皮肤移植成活率低
E.放射性损伤创面除表面损伤外有深部组织损害,植皮成功率低
7、单项选择题 自体皮移植后需要多长时间皮片完全建立血液循环()
A.3~5天
B.12小时
C.48小时
D.8~9天
E.2周
8、单项选择题 人体组织对电流的阻力从小到大通常为()
A.神经→血管→肌肉→皮肤→脂肪→骨骼
B.血管→神经→皮肤→骨骼→肌肉→脂肪
C.血管→神经→脂肪→皮肤→肌肉→骨骼
D.皮肤→脂肪→肌肉→骨骼→神经→血管
E.神经→血管→脂肪→肌肉→皮肤→骨骼
9、名词解释 刃厚皮片
10、单项选择题 下列哪种皮肤移植后耐磨性差,挛缩最大()
A.全厚皮片
B.中厚皮片
C.刃厚皮片
D.带蒂皮瓣
E.游离皮瓣
11、问答题 Ⅲ度烧伤创面的覆盖物应用有哪些?
12、单项选择题 成年患者,烧伤面积93%,三度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择()
A.一次性切痂,复合皮移植
B.一次性切痂,微粒皮移植
C.一次性切痂,大张中厚皮移植
D.一次性切痂,自体、异体皮相间移植
E.右上肢一次性切痂,复合皮移植
13、单项选择题
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
休克得到纠正后,对该患者最根本的治疗措施是()
A.大剂量联合应用抗生素
B.对烧创面进行彻底清创
C.加强营养支持及免疫疗法
D.早期切痂、削痂与植皮
E.保护肠粘膜屏障 91ExAM.org,防止肠源性感染
14、单项选择题 全身大面积烧伤,可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()
A.大张异体皮开洞嵌植自体皮
B.自体微粒植皮
C.游离皮瓣移植
D.点状植皮法
E.刃厚皮片植皮
15、单项选择题
男,55岁,因汽油火焰烧伤3小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心律:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。
该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,哪项不很适合()
A.自体微粒皮移植
B.刃厚皮片植皮
C.网状皮片移植
D.大张异体皮开洞嵌植自体皮
E.游离皮瓣移植
16、配伍题 小皮片()复合皮移植()大张皮片()网状皮片()肉芽创面植皮()
A.异体真皮+自体薄皮
B.大张中厚皮,多用于功能部位
C.应用扎皮机在中厚皮片切出网孔
D.皮片大小通常0.5cm×0.5cm,皮片间距1.0cm
E.创面为肉芽组织
17、单项选择题 电烧伤急救时不正确的原则是()
A.立即脱离电源
B.心跳骤停时立即行心肺复苏
C.必须了解触电经过及查体
D.焦痂及深筋膜切开术
E.高压电击伤后,如病情稳定,可不必立即大量补液,以免加重心肺负担
18、名词解释 切痂植皮
19、单项选择题 大面积烧伤时,可供反复多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是()
A.大腿皮
B.头皮
C.小腿皮
D.背部
E.腹部皮
20、单项选择题 自体微粒皮植皮,供受区面积最大宜在()
A.1:5之内
B.1:20之内
C.1:15之内
D.1:25之内
E.1:40之内
21、单项选择题 中厚皮片包含的组织成分有()
A.表皮
B.表皮和部分真皮
C.真皮全层
D.表皮、真皮及部分皮下组织
E.带血管蒂组织
22、单项选择题 下列哪项不属于生物敷料范畴()
A.同种异体皮
B.猪皮
C.羊膜
D.水凝胶敷料
E.胶原
23、单项选择题 微粒皮移植最佳供皮区选择是()
A.上臂内侧
B.胸、背部
C.头皮
D.腹部
E.大腿
24、配伍题 6%的Ⅲ度烧伤()深Ⅱ度和Ⅲ度烧伤分界不清时()
A.一次性切痂植皮
B.分期切痂植皮
C.削痂
D.溶痂后逐步植皮
E.蚕食脱痂植皮
25、单项选择题 皮肤活力鉴定方法中,下列哪项不正确()
A.美蓝染色
B.胎蓝染色
C.琥珀酸脱氢酶法
D.皮肤耗氧量法
E.皮块培养法
26、单项选择题 刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间()
A.1个月
B.2个月
C.3周
D.2周
E.1周
27、判断题 移植组织的来源有三:自体、同种异体及异种。()
28、单项选择题 下列哪项不属于合成敷料范畴()
A.Opsite
B.Omiderm
C.Duoderm
D.Comfeel
E.Integra
29、判断题 中厚皮片切取法目前常用器械有鼓式取皮机、电动取皮机。()
30、配伍题 大面积烧伤功能部位创面常用()背部散在感染创面常用()眼睑烧伤创面常用()大面积烧伤早期手术常用()
A.培养细胞膜片
B.刃厚皮
C.中厚皮
D.全厚皮
E.微粒皮
31、配伍题 大张自体皮片的主要供皮区是()临床上尽量少用或不用的供皮区是()取皮后皮片易卷曲,成活率低()眼睑修复的全厚皮片和颜面部植皮首选皮区是()大面积烧伤首选供皮区是()
A.头皮
B.上胸部,上臂内侧
C.大腿,胸腹,背
D.上肢,小腿
E.足底
32、多项选择题 关于大张异体皮开洞嵌植小片自体皮移植术,以下哪些是正确的()
A.与常规自体邮票/小皮片移植相比,在大张异体皮下开洞嵌植的自体小皮片间距可适当增大
B.必须在移植异体皮的同时进行自体小皮片的移植
C.由于大张异体皮最终将被排斥,故异体皮有无活性对最终植皮存活率并无影响
D.由于有异体皮的保护,故对植皮区的止血和无菌程度要求比较低
E.植皮创面坏死组织应彻底清除
33、单项选择题 应用大张异体皮开洞嵌植小片自体植皮法,1%体表面积的自体皮片最终可修复多少体表面积的Ⅲ度烧伤创面()
A.7%~10%
B.5%~7%
C.13%~18%
D.12%~16%
E.20%左右
34、单项选择题 皮瓣修复电烧伤创面时做法不正确的是()
A.周边深Ⅱ度烧伤创面可游离植皮以减少皮瓣覆盖的面积
B.电烧伤1周以内的刨面,大部分都可选用随意型皮瓣覆盖
C.暴露肌腱、关节、神经的创面必须选用随意型皮瓣覆盖
D.深度组织缺血、感染创面,最好选用血运丰富的肌皮瓣覆盖
E.足跟暴露创面,可做血管吻合的游离皮瓣或肌皮瓣覆盖
35、单项选择题 刃厚皮片适用于()
A.肉芽创面
B.功能部位创面
C.足底创面
D.手背创面
E.吻合移植
36、单项选择题 目前最理想的永久性创面覆盖物是()
A.自体皮肤
B.猪皮
C.表皮细胞膜片
D.鸡皮
E.同种异体皮
37、单项选择题 电烧伤急救时做法不正确的是()
A.呼吸停止需立即行人工呼吸,直至自主呼吸完全恢复
B.人工呼吸频率为14~16次/分,胸外心脏按压为80次/分
C.若患者呼吸心跳停止,瞳孔扩大、固定通常意味脑死亡发生
D.烧伤初期大量补液并碱化尿液是预防急性肾功能衰竭的有效措施
E.深部组织损伤坏死,伤口需开放治疗
38、单项选择题 刃厚皮片的组织结构含()
A.表皮层
B.表皮层及部分真皮乳头层
C.表皮和真皮的1/3
D.表皮层和真皮1/2
E.表皮层及真皮全层
39、配伍题 上肢、小腿()上胸部、上臂内侧()大腿、腹部、背部()头皮()足底()
A.角质层厚而真皮层薄
B.作为供皮区影响外观
C.为大张自体皮主要供皮区
D.皮肤薄,色泽与颜面接近
E.全身皮肤最厚部位,愈合快
40、填空题 皮瓣移植可概括为____与_____两类。
41、单项选择题 下列哪项不属于永久性创面覆盖物范畴()
A.自体表皮细胞膜片
B.Integra
C.Duoderm
D.Alloderm
E.复合皮
42、单项选择题 中厚皮片含有的组织成分有()
A.表皮和部分真皮
B.表皮
C.真皮全层
D.表皮真皮及部分皮下组织
E.带血管蒂的组织
43、配伍题 最适于移植在Integra和Alloderm基底上的皮片是()皮片下发生局限性感染和积液时也不易坏死,但供皮区不能自愈的是()移植后外观、质地满意,能耐受摩擦,但不易成活()移植后收缩少,柔软,耐摩擦,供皮区无需缝合()
A.超薄皮片
B.刃厚皮片
C.全厚皮片
D.中厚皮片
E.带真皮下血管网全厚皮片
44、单项选择题 皮片移植和皮瓣移植,它们的主要区别在于()
A.所含组织结构不同,移植过程中是否带有血供
B.供区部位不同
C.受区是否有骨、关节、肌腱外露
D.所修复的部位不同
E.皮肤的厚度不同
45、判断题 关于皮瓣移植,越薄越容易成活。()
46、填空题 大面积三度烧伤患者在自体皮供应不足时,可采用______或_____移植法;最好的自体供皮区是____。
47、单项选择题 中厚皮片包括()
A.表皮层
B.表皮+部分真皮层
C.表皮+真皮全层
D.表皮+真皮+部分皮下组织
E.表皮+真皮+皮下组织