时间:2020-11-08 02:35:23
1、单项选择题 在早期轻度的癌痛治疗的各种手段中，最基本、最常用也最有效的治疗方法是()
A．原发病的治疗
B．药物
C．介入治疗
D．化学疗法
E．神经阻滞
2、单项选择题 男，50岁，肩部疼痛，僵硬，活动受限，颈部无症状，最大可能是()
A．颈椎病
B．臂丛神经炎
C．脊髓空洞症
D．胸廓出口综合征
E．肩关节周围炎
3、单项选择题 下列对钩椎关节毗邻的描述哪项是错误的()
A．前方为颈长肌
B．后方为脊髓、脊膜支和椎体血管
C．外侧有椎动脉、椎静脉和交感神经丛
D．后外侧部邻近颈神经根
E．后外侧部构成椎间孔的后壁
4、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项检查对辅助检查首选()
A．肌电图检查
B．X线摄片检查
C．CT和MR检查
D．放射性核素扫描检查
E．关节镜检查
5、单项选择题 髋关节内收的活动度为()
A．0°～30°
B．0°～45°
C．0°～50°
D．0°～70°
E．0°～90°
6、判断题 Finkelstein阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的体征。
7、填空题 骨关节损伤后运动功能的恢复在临床上表现为______的恢复和________________的恢复。
8、单项选择题 转子滑囊炎的表现不包括()
A．蹲坐时疼痛加重
B．内旋外展时疼痛加重
C．疼痛向下放射至大腿外侧，甚至到膝下
D．难以登梯
E．行走的耐受力下降
9、单项选择题 疼痛的药物治疗，哪一类不属于麻醉性和类麻醉性疼痛药()
A．可待因
B．安定，罂粟碱
C．吗啡
D．哌替啶
E．芬太尼
10、单项选择题 糖尿病患者运动锻炼最适宜的时间为()
A．餐前
B．服药前
C．餐后即刻
D．药物作用高峰时
E．餐后至药物作用高峰之前
11、单项选择题 肌筋膜痛综合征的治疗不包括()
A．手术
B．非类固醇抗炎药
C．扳机点注射
D．物理治疗因子
E．指导家庭训练
12、单项选择题 半月板损伤的机制不包括()
A．屈曲
B．轴向负荷
C．旋转
D．过度的额状面活动
E．伸展
13、单项选择题 股四头肌挫伤后治疗8周，膝与髋活动范围减小，大腿痛加重，应进行的处理是()
A．大腿MRI，评定水肿与血肿的形成
B．大腿CT扫描，评定有否骨折
C．EMG以排除同时发生的腰骶神经根病
D．再加放射摄片与三相骨扫描
E．加物理治疗，以积极改善活动
14、单项选择题 关于类风湿性关节炎患者的评定，正确的是()
A．类风湿因子永远呈阳性
B．滑液的白细胞计数永远少于2000/mm
C．手部X线摄影示关节周围骨质减少
D．血沉永远不会升高
E．呈小细胞型贫血
15、填空题 类风湿关节炎是一种慢性_____多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病。
16、单项选择题 狭窄性腱鞘炎临床诊断可以进行的检查有()
A．Tinel征
B．Hoffmann征
C．Finkelstein征
D．Phalen征
E．Foment征
17、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
确诊还需要哪些辅助检查？18、单项选择题 诊断股神经病的金标准检查是()
A．股部X线片
B．电诊断
C．大腿MRI
D．骨盆CT
E．三相骨扫描
19、单项选择题 通过力的传导引起的损伤多为()
A．撞击伤
B．碾压伤
C．挫伤
D．扭伤和撕裂伤
E．擦伤
20、单项选择题 需要作进一步诊断性检查以排除与头痛有关的严重的基础病的情况是()
A．女性24岁，每个月在右侧头部发生头痛，但有时转至左侧
B．女性66岁，过去无头痛史，现在有恒定的低度头痛，伴有全身肌肉关节痛
C．男性33岁，头痛已有15年，有时发生左侧的同侧偏侧上斜视，持续20分钟
D．女性16岁，右侧头痛，呕吐，持续24小时，均有规则地发生于月经期第1天
E．男性52岁，有30分钟单侧头痛以及眼睑下垂，meiosis与鼻漏，每日2次，每2或3年发作2个月，已有30年
21、多项选择题 下列哪项对椎管的描述是正确的()
A．椎管是一纤维管道
B．由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成
C．前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带组成
D．后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节
E．侧壁有椎弓根
22、单项选择题 骨关节炎康复治疗的目的不是()
A．缓解疼痛
B．改善症状
C．促进软骨生长
D．恢复功能
E．延缓进展
23、单项选择题 诊断腰椎脱离，最准确的诊断方法是()
A．侧位X线平片
B．矢状面MRI
C．45°斜向X线片
D．有骨窗的CT
E．前后位X线片
24、多项选择题 肱骨外上髁炎的临床表现有()
A．局部肿胀
B．有敏感的压痛点
C．肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射
D．肘关节活动受限
E．疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部
25、单项选择题 关于肱骨外上髁炎，下列哪项不对()
A．局封常有效
B．伸腕抗阻力试验(+)
C．好发于网球运动员
D．一旦确诊，应手术松解
E．是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症
26、判断题 指屈肌腱鞘炎，拇长屈肌腱鞘炎，拇长展肌与拇短伸肌腱鞘炎是临床上最多见的三种腱鞘炎。
27、单项选择题 腕管综合征的保守治疗不包括()
A．全身调节方案
B．夹板制动
C．柔和的屈伸牵伸
D．手部激烈的增强肌力练习
E．休息，不作加重的活动
28、单项选择题 男，50岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以下皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征(+)，X线片示颈6到胸2椎体后缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为()
A．颈椎脱位
B．脊髓型颈椎病
C．外伤性颈髓损伤
D．颈椎肿瘤
E．颈椎管内肿瘤
29、单项选择题 椎动脉型颈椎病的典型表现是()
A．头部转动时发作性眩晕
B．下肢无力、步伐不稳
C．颈肩臂疼痛麻木
D．心慌、胸闷
E．大小便功能障碍
30、填空题 肱骨外上髁炎是因______________________________________________________而引起。
31、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
病人最终接受了手术治疗是由于()
A．非手术治疗无效
B．病程时间太长
C．马尾神经受压
D．病人年轻可接受手术
E．病人要求手术
32、单项选择题
患者腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难，查体：腰椎活动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高及加强试验阳性，鞍区痛觉减退。
出现排尿困难，鞍区麻木的原因是()
A．窦椎神经受刺激
B．马尾神经受压
C．脊神经后支受压
D．L神经根受压
E．S神经根受压
33、单项选择题 跖管综合征患者的电诊断所见的异常神经表现不包括()
A．足底内侧神经传导
B．小趾展肌EMG
C．趾短伸肌EMG
D．跟内神经传导
E．足底外侧神经传导
34、多项选择题 肌力检查的禁忌证有()
A．严重疼痛
B．关节急性扭伤
C．关节极不稳定
D．软组织损伤刚愈合
E．关节活动极度受限
35、单项选择题 骶骨椎骨解剖特点描述正确是()
A．骶管为一盲管
B．上缘中份向后隆凸，称岬
C．与第5腰椎只以椎间盘相连接
D．呈三角形，上窄下宽
E．骶前后孔均与骶管相通
36、单项选择题 女，49岁，颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳，查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级，X线片见颈椎骨质明显退行性变，其诊断可能为()
A．颈椎增生
B．交感神经型颈椎病
C．神经根型颈椎病
D．脊髓型颈椎病
E．椎管内肿瘤
37、单项选择题 支配腘绳肌的神经是()
A．胫神经
B．腓总神经
C．胫神经与腓神经
D．股神经
E．闭孔神经
38、单项选择题 关于后纵韧带，下列哪项是错误的是()
A．位于椎管内椎体的后面
B．比前纵韧带宽且坚韧
C．有限制脊柱过度前屈的作用
D．与椎体的上、下缘和椎间盘紧密相连
E．上自枕骨大孔后缘，下达尾骨
39、判断题 颈椎不稳的主要诊断依据之一是过伸过屈位片上椎体角度位移大于11°
40、单项选择题 腓神经瘫痪的最常见原因是()
A．坐骨神经单神经病
B．作业性蹲坐
C．L神经根病
D．腓神经创伤
E．运动神经元病
41、单项选择题 男，25岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛1个月，加重3天，持物无力，拧毛巾痛，体格检查：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项试验最有助于诊断()
A．Mills sign
B．Dugas sign
C．Froment sign
D．Finkelstein sign
E．Gaenslen sign
42、多项选择题 下列疾病中能引起放射性坐骨神经痛的有()
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．第三腰椎横突综合征
D．神经根鞘膜瘤
E．腰部肌筋膜
43、问答题 患者，男，50岁，2月前始出现持续性左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏。查体：左C、C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎X线片示：颈椎退变，颈椎曲度变直。请给出诊断及相应的治疗原则。
44、单项选择题
男性，45岁，近3个月来觉头晕，低头以及头部旋转时明显。
查体发现患者旋颈试验阳性，四肢感觉运动均未见异常，最可能的诊断是()
A．脊髓型颈椎病
B．交感型颈椎病
C．椎动脉型颈椎病
D．混合型颈椎病
E．梅尼埃病
45、单项选择题 关节囊后部发紧与生物力学功能障碍可能导致()
A．前唇撕脱
B．胸廓出口综合征
C．肩胛上神经病
D．臂丛病
E．二头肌腱半脱位
46、填空题 膝滑囊炎患者的止痛步态为___________。
47、单项选择题 下列关于骨关节炎的疼痛最主要的特点是()
A．静止痛
B．运动痛
C．寒冷痛
D．不定时痛
E．阴雨天痛
48、单项选择题 腰椎间盘突出症哪一项是不对的()
A．本病指纤维环破裂，髓核突出，压迫神经根引起症状
B．好发于30～50岁的体力劳动者或平时锻炼较少者
C．两下肢同时有神经症状者，应考虑手术治疗
D．诊断时均应拍腰椎片
E．病人均有坐骨神经分布区感觉、运动及反射的改变
49、单项选择题 肩关节周围炎的最常见病因是()
A．结核
B．风湿
C．损伤
D．细菌感染
E．类风湿
50、单项选择题 颈椎病时可能发生的并发症不包括()
A．胸廓出口综合征
B．颈椎狭窄
C．颈髓病
D．椎基底动脉供血不足
E．复合性区域性疼痛综合征(RSD)
51、问答题
患者，男，25岁，学生。打球后出现腰痛及放射性右下肢大小腿后外侧、踝外侧及足外侧疼痛，伴有右足外侧麻木2年，步行及咳嗽后加重，卧床休息疼痛好转。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎L/S棘间和右棘旁压痛放射到右下肢踝外侧及足外侧。右下肢直腿抬高试验30°，右背伸肌肌力Ⅳ级，右足外侧皮肤感觉减弱，跟腱反射减弱，病理征阴性。
考虑诊断是什么？52、填空题 腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。
53、单项选择题 对肩部粘连性关节囊炎患者查体时，最持续存在的活动受限是()
A．主动活动与被动活动范围均受限
B．只有主动活动范围受限
C．只有被动活动范围受限
D．只有肌力减弱与主动活动范围缩小
E．活动范围不缩小，但肩带的肌力下降
54、单项选择题 关于骨性关节炎的叙述，正确的是()
A．常见于年轻运动员
B．一般不致残
C．VitD缺乏是明显的危险因素
D．疾病初起时滑膜变性
E．最常见于负重的关节
55、单项选择题 关于翼状肩的检查，正确的叙述是()
A．很少需要诊断性试验，常无帮助
B．肩的X线平片的诊断价值高
C．应作臂丛的MRI检查
D．电诊断可能最有帮助，可肯定神经肌肉病变的存在
E．在诊断目的方面CT比MRI更加准确
56、单项选择题 肯定梨状肌综合征的诊断时最有帮助的检查是()
A．骨盆CT扫描
B．骨盆MRI
C．有症状下肢的EMG
D．经直肠触及肿大的梨状肌
E．肌肉活检
57、单项选择题 腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，是因为压迫()
A．脊髓腰膨大部
B．马尾神经
C．脊髓圆锥
D．骶1经根
E．骶2经根
58、单项选择题 两髂嵴最高点的连线平()
A．第1骶椎
B．第2骶椎
C．第2腰椎棘突
D．第3腰椎棘突
E．第4腰椎棘突
59、单项选择题 某患者上肢严重无力与麻木，在针式电诊断检查中呈现急性失神经与运动单位消失。对感觉神经传导反应的保留，最好的解释是()
A．固定前的臂丛
B．节后病变
C．节前病变
D．固定后的臂丛
E．神经失用症
60、配伍题 与类风湿关节炎有关()与骨关节炎有关()与痛风性关节炎有关()与强直性脊柱炎有关()
A．RF
B．肥胖
C．焦磷酸钙
D．HLA-B27
E．血尿酸增高
61、单项选择题 最常用于确定与颈椎病有关的神经生理缺陷的检查是()
A．X线平片
B．MRI
C．CT
D．EMG
E．SSEP/MEP
62、配伍题 黄韧带的颈段()黄韧带的胸段()黄韧带的腰段()
A．薄而窄
B．薄且宽
C．窄且稍薄
D．窄且稍厚
E．最厚
63、单项选择题 急性肱骨外上髁炎的治疗不包括()
A．前臂绷带(反作用力矫形器)
B．抗炎药物
C．进行性抗阻练习
D．局部注射
E．超声药物透入
64、配伍题 颈肩痛4年，四肢乏力，持物不稳，查体Hoffmann征阳性，诊断是()左肩痛1月余，有外伤史，查体肩半脱位，应诊断()左肩痛1月余，查体外展外旋，后伸活动受限，其诊断考虑()右肘外侧痛3个月，内外旋时疼痛加重，Mills征阳性，可考虑()肩峰与肱骨结节区压痛，外展50°～100°时加重，应考虑()
A．肩周炎
B．颈椎病
C．肩关节不稳定
D．肩峰下滑囊炎
E．肱骨外上髁炎
65、判断题 腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是直腿抬高试验及加强试验阳性。
66、多项选择题 在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型，除外()
A．交感型
B．脊髓型
C．椎动脉型
D．颈型
E．神经根型
67、多项选择题 肩关节周围炎的病因包括()
A．颈椎间盘突出症
B．冈上肌腱或肩袖撕裂，肩峰下滑囊炎
C．肱二头肌长头或短头肌腱炎，冈上肌腱炎
D．老年正常关节局部固定稍久
E．颈椎病，心肺疾病发生的肩部牵涉痛，长期不愈者
68、多项选择题 类风湿关节炎炎症活动性评定的临床指标包括()
A．晨僵持续1小时以上
B．3个以上关节有肿胀
C．6个关节以上有压痛或活动时有疼痛
D．握力男＜35kPa，女＜29kPa
E．发热1周以上，体温高于37.5℃
69、单项选择题 骨性关节炎的最早期关节症状为()
A．肿胀
B．发红变热
C．活动受限
D．疼痛
E．松弛
70、单项选择题 关于类风湿性关节炎特点正确描述的是()
A．主要为关节退行性改变
B．多呈非对称性
C．不可能引起关节畸形
D．不可能出现运动功能障碍
E．病程较长，反复发作和缓解
71、多项选择题 关节活动度检查的禁忌证是()
A．肌肉伤病及手术后
B．骨关节伤病及手术后
C．关节急性炎症期
D．关节内骨折未处理
E．神经系统疾患
72、单项选择题 患者，男，38岁，工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱。查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffman征(+)，可能是()
A．横断性脊髓炎
B．发性神经炎
C．脊髓型颈椎病
D．肌萎缩侧索硬化症
E．脊髓空洞症
73、判断题 骨关节炎的主要病变是骨与关节慢性疼痛。
74、单项选择题 以下哪一种不是组织损伤所产生的化学性刺激物质()
A．组胺
B．5-羟色胺
C．吗啡
D．缓激肽
E．乙酰胆碱
75、单项选择题 男，30岁，腰背及髋部疼痛一年入院，晨僵1小时，时而双眼红痛。查体：骶髂关节处叩痛，X线无异常，ESR28mm/h，为进一步确诊应查()
A．双膝关节X线片
B．血HLA-B27
C．PPD试验
D．血抗核抗体
E．IgM型RF
76、填空题 软组织损伤______往往代表病灶所在。
77、填空题 腕管综合征是________在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
78、填空题 肩周炎俗称_____，是______、_______、_______及______的慢性损伤性炎症。
79、单项选择题 早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择()
A．截骨术
B．钻孔减压术
C．滑膜切开术
D．关节清理术
E．关节成形术
80、问答题
患者，女，40岁，反复发作右上腹及肩胛部疼痛3年，再发1周入院。曾行B超等诊断为胆囊结石，胆囊炎。查体：腹软，无压痛反跳痛，默菲征阴性，CT及B超提示：胆囊结石，胆囊炎，胆总管不扩张。血常规正常。拟诊胆囊炎，胆囊结石，经消炎解痉治疗，疼痛无明显缓解，疼痛渐加重，平卧后肩胛背区疼痛加重，晚间睡眠差。请疼痛科医师会诊
影像诊断特征：C椎间盘右后突出，硬膜囊受压，右侧神经根受压，脊髓信号尚好。请提出诊断和需要做的进一步检查？81、名词解释 强直性脊柱炎
82、多项选择题 下列合胫骨结节骨软骨病的是()
A．多见2～14岁男孩
B．18岁后隆起可自行消失
C．有胫骨结节疼痛，隆起
D．伸膝抗阻试验阳性
E．可行局部注射醋酸泼尼松龙
83、单项选择题 对肩胛背神经的描述，正确的是()
A．发自臂丛锁骨上部
B．与颈横动脉伴行
C．支配肩胛提肌和菱形肌
D．穿后斜角肌自外下
E．至斜方肌的深面沿肩胛骨内侧缘下行
84、单项选择题 小腿与足的外侧以及足底部痛觉减退，跟腱反射减弱或消失，可初步判定椎间盘突出的部位为()
A．腰3～4
B．腰4～5
C．腰5～骶1
D．腰1～2
E．腰2～3
85、配伍题 肩关节周围炎()颈椎病()桡骨茎突狭窄性腱鞘炎()肱骨外上髁炎()
A．肩部疼痛、无活动受限
B．Finkelstein试验阳性
C．肘关节外侧疼痛
D．肩关节外展受限
E．肘关节活动受限
86、问答题 试述颈椎病的临床分型和治疗原则。
87、单项选择题 对肱二头肌肌腱炎患者查体可发现()
A．肱二头肌腱反射消失或减弱
B．肘的活动范围减少
C．臂的侧面触痛
D．肱二头肌沟明显压痛
E．上肢肌力正常
88、单项选择题 脊髓型颈椎病的诊断与下列哪项最无关()
A．大小便障碍
B．压头及牵拉试验
C．上肢发麻，上肢肌力弱，持物不稳
D．下肢发紧，发麻，行走困难
E．不规则躯干和下肢感觉障碍，腱反射亢进，肌张力增高
89、多项选择题 女，58岁，颈痛伴右侧头痛半年，双侧肩胛背部酸痛，双上肢麻痛3周，X线颈椎片报告：颈3～4、颈4～5、颈5～6、颈6～7钩椎关节及椎后缘增生，颈6/7椎间隙狭窄。不可能诊断是()
A．落枕
B．颈源性头痛
C．肩周炎
D．颈椎病
E．颈椎结核
90、单项选择题 预防腰椎间盘突出症的措施中，下列哪项是错误的()
A．减少积累损伤非常重要
B．需弯腰劳动者，应定时伸腰、挺胸活动
C．弯腰取物时，不宜采用屈髋、屈膝下蹲方式
D．应同时加强背肌锻炼
E．治疗后病人必须佩戴腰围
91、单项选择题 下列哪项是肱骨外上髁炎的病因主要是()
A．风湿
B．结核
C．类风湿
D．慢性损伤
E．急性化脓性感染
92、单项选择题 跖管综合征可能进行的治疗干预不包括()
A．手术松解屈肌支持带
B．在跗骨管内注射局部镇痛剂与类固醇
C．口服皮质类固醇
D．治疗神经病性疼痛的药物如：加巴喷丁
E．内弓支持
93、单项选择题 桡神经损伤时屈肘力弱，此时神经支配减弱的肌肉是()
A．肱三头肌
B．桡侧腕短伸肌
C．肱桡肌
D．旋后肌
E．尺侧腕伸肌
94、填空题 腰椎间盘突出症中典型的坐骨神经痛从下腰部向____、____、_____、______。
95、单项选择题
男性，35岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿性关节炎。
最有可能出现异常的实验室检查是()
A．血红细胞计数
B．血沉
C．寻找红斑狼疮细胞
D．类风湿絮状沉淀试验
E．抗链球菌溶血素“O”滴定度
96、问答题
患者，男，50岁，农民。因左肩、前臂外侧放射性疼痛，伴有左手拇指、食指麻木2年，劳作后、久低头及咳嗽后加重。查体：颈肌紧张，活动受限，颈5/6棘间和左棘旁压痛放射到左上肢，左前臂外侧，左椎间孔挤压试验阳性，左臂丛神经牵拉试验阳性。左手拇指、食指皮肤感觉麻木，生理反射不抗，病理征阴性。
诊断是什么？97、多项选择题 类风湿性关节炎肌肉关节运动功能的评定包括()
A．肌肉萎缩的评定
B．肌力测定
C．关节活动范围测定
D．步态分析
E．肌电图检查
98、问答题 试述颈椎病的常用治疗方法。
99、单项选择题 原发性骨质疏松症的定义是()
A．原发性骨质疏松症是一种以骨量不变，骨的微细结构退化，骨强度降低，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
B．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，骨的微细结构退化，骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
C．原发性骨质疏松症是一种以骨的微细结构退化，骨小梁不变，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
D．原发性骨质疏松症是一种以骨量减少，钙流失过多，破骨细胞增加有关，使骨脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
E．原发性骨质疏松症是一种以成骨细胞功能消失，导致骨强度降低，脆性增加，导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼病变。
100、单项选择题 中央型腰椎间盘突出症与马尾神经瘤最有意义的鉴别点是()
A．X线所见
B．膀胱、肛门括约肌障碍
C．腰穿脑脊液改变
D．腰骶MRI
E．马鞍区麻痹
101、单项选择题 以下哪项关于强直性脊柱炎是错误的()
A．属结缔组织的血清阳性反应疾病
B．早期常累及双侧骶髂关节
C．HLA-B27阳性率高
D．可累及椎间关节，导致关节僵直
E．可累及髋关节，导致关节僵直
102、单项选择题 踝扭伤最常见的类型是()
A．胫腓前联合韧带远端损伤
B．高位踝扭伤
C．内侧三角韧带扭伤
D．距腓前韧带与跟腓韧带扭伤
E．距腓后韧带与跟腓韧带扭伤
103、多项选择题 腰椎间盘突出症患者可能的症状和体征()
A．腰痛并向下肢放射
B．下肢麻木
C．马尾神经损伤
D．下肢肌力下降
E．直腿抬高试验阳性
104、单项选择题 男性，30岁，长期从事办公室工作，昨日弯腰取物时，突感腰部疼痛，放射到右臀部。查体：腰3～4右椎旁及右横突压痛明显，放射到臀部，腹部垫枕试验(-)，右直腿抬高试验(+)，加强试验(-)，应诊断为()
A．急性腰椎间盘突出
B．急性腰扭伤
C．腰椎管狭窄症
D．腰椎管内肿瘤
E．腰椎滑脱
105、单项选择题 胸椎压缩性骨折的治疗不包括()
A．口服镇痛剂
B．避免脊柱活动(特别是屈曲)、胸部矫形器
C．缓解疼痛的因子
D．改进活动方式
E．抗感染药
106、多项选择题 颈椎病牵引以下哪几项不适宜()
A．严重颈椎失稳
B．椎间孔变形
C．脊髓严重受压
D．椎动脉扭曲
E．交感型颈椎病急性期
107、单项选择题 慢性疼痛综合征诊断建立的标准不包括()
A．日常活动明显受限
B．经常应用医学服务，过度应用药物
C．有多种非产生性检查与治疗的历史
D．与器质性疾病有明确的关系
E．明显抑郁与焦虑
108、填空题 网球肘是指________，典型的体征是_________阳性。
109、填空题 弹响指是指手指屈指时___________________。
110、单项选择题 下列哪项是脊髓型颈椎病的临床常有症状与体征()
A．头痛、头晕
B．手麻、烧灼感
C．肌萎缩、腱反射减弱
D．肩、臂痛、麻木
E．Hoffman征阳性
111、单项选择题 下列关于肩关节周围炎，哪项是错误的()
A．具有自限性
B．是关节周围多种软组织的慢性炎症
C．外展、外旋、后伸受限明显
D．表现为肩痛，关节活动受限
E．病理改变为关节外软组织粘连
112、单项选择题 在神经传导检查中，肘上桡神经完全轴索断伤的所见是()
A．运动反应完全丧失
B．感觉反应完全丧失
C．运动与感觉反应完全丧失
D．运动反应波幅减小
E．越过肘的运动反应减慢
113、单项选择题 腕部腱鞘囊肿患者的最常见症状与体征是()
A．腕或手的无痛性块状物
B．抓握无力
C．腕背侧疼痛
D．指甲变形
E．红肿
114、多项选择题 患者李某，男性，40岁，长期从事搬运工作因左腰及臀腿疼痛10年加重2月来医院就诊，下列哪些阳性体征具有诊断意义()
A．Soto-Hall征
B．Laseque征
C．Thomas征
D．Aills征
E．Bohler征
115、单项选择题 第二颈椎棘突的体表定位标志在()
A．枕骨粗隆下方
B．枕骨粗隆下方1cm
C．枕骨粗隆下方2cm
D．乳突上方2cm水平
E．平乳突水平
116、单项选择题 腕部尺神经病时感觉检查所不包括的区域为()
A．小鱼际隆起处
B．鱼际隆起处
C．第4～5指
D．手背内侧
E．手背外侧
117、单项选择题 对大转子滑囊炎患者提出的建议应是()
A．卧床休息
B．慢性滑囊炎可用冷包敷
C．肥胖者逐渐减重
D．避免使用NSAIDs
E．注射类固醇后立即恢复高度冲击的运动
118、单项选择题 男，26岁，汽车修配工人，2天前抬轮胎时失手，腰部骤然有撕裂感，随即剧痛，自今晨起疼痛向右下肢放射，咳嗽与排便时疼痛加剧，查体腰部僵硬，腰肌活动明显受限，右棘突旁明显压痛，直腿抬高试验左侧60°，右侧45°，加强试验阳性，最可能的诊断是()
A．急性腰扭伤
B．腰部肌筋膜炎
C．腰椎间盘突出症
D．腰椎屈曲型压缩骨折
E．腰椎结核
119、单项选择题 对于颈椎活动度的叙述，错误是()
A．颈椎是脊椎活动度最大的部分
B．临床上将颈椎分为上颈椎和下颈椎
C．枕～颈1的旋转范围较大
D．枕～颈1和颈1～2伸屈范围达24°
E．颈椎扭转45°即可影响椎动脉供血
120、名词解释 主动的关节活动范围
121、判断题 类风湿性关节炎X线检查可见全身骨骼均有程度不等的骨质疏松和萎缩。
122、单项选择题 检查髌腱炎患者时可以发现()
A．股四头肌萎缩
B．渗出
C．髌反射低下
D．McMurray试验时有咔哒声/疼痛
E．Lachman法时放松
123、单项选择题 关于腰椎关节突疼痛的典型描述是()
A．屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背
B．腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部
C．屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底
D．普遍性腰痛，放射至腹股沟
E．腰痛向膝部放射
124、单项选择题 周围神经病所影响的神经纤维是()
A．只影响有髓鞘神经纤维
B．只影响无髓鞘神经纤维
C．有髓鞘、无髓鞘神经纤维均受影响
D．只影响感觉纤维
E．只影响运动纤维
125、名词解释 Eaton试验
126、单项选择题 腕管综合征的侵入性治疗不包括()
A．在腕管顶部直接注射皮质类固醇
B．在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇
C．手术松解腕管
D．腕骨融合
E．针灸
127、单项选择题 诊断强直性脊椎炎时最常用的实验室检查是()
A．类风湿因子
B．抗核抗体
C．HLA-B27
D．抗线粒体抗体
E．血清钙增高
128、问答题
患者，女，40岁，工人。搬物扭伤腰后突发腰痛及放射性右股前下、膝前小腿前内侧疼痛2年，再发1月。查体：腰椎旁肌紧张，活动受限，腰椎3/4棘间和右棘旁压痛放射到右股前下及膝前。右下肢直腿抬高试验50°，右股神经牵拉试验阳性。右伸膝肌肌力Ⅳ级，右膝前皮肤感觉减弱，右膝腱反射减弱，病理征阴性。
请给出治疗原则？129、单项选择题 医源性腰骶丛损伤的最常见原因是()
A．手术并发症
B．腹膜后出血
C．放疗
D．化疗
E．药物过敏反应
130、单项选择题 纤维肌痛的鉴别诊断不包括()
A．甲状腺功能低下
B．风湿性多发性肌痛
C．肘肌腱炎
D．强直性脊椎炎
E．多发性神经炎
131、单项选择题 关于周围神经病的诊断性检查的叙述，正确的是()
A．神经传导检查无助于确定周围神经病是否是轴索性或脱髓鞘性
B．腓肠神经活检有助于辨定淀粉样变的周围神经病
C．腰椎穿刺可作为周围神经病标准评定的一部分
D．定量感觉测试能提供周围神经病严重度的信息
E．皮肤活检有助于评定粗纤维的周围神经病
132、填空题 正常情况下，关节的主动活动范围______被动活动范围。
133、多项选择题 椎动脉型颈椎病有下列哪些临床表现()
A．眩晕
B．头痛
C．听力下降
D．精神症状
E．视觉障碍和猝倒
134、填空题 类风湿性关节炎炎症活动性评价的常用方_______________。项目有______、______、______、______及______等。
135、单项选择题 股外侧皮神经的分支为()
A．髂内(腹下)支
B．内侧支
C．后支
D．髋支
E．腹股沟支
136、单项选择题 由颈椎关节突引起的放射痛不会发生于()
A．枕下区
B．同侧肩痛
C．颈后痛
D．胸椎中段
E．枕区
137、名词解释 原发性骨质疏松症
138、单项选择题 腰部扭伤/劳损的治疗不包括()
A．应用冷包敷
B．长期卧床
C．出现症状48小时后湿热
D．短疗程NSAIDs
E．腰部稳定方案
139、单项选择题 不宜行头部牵引的颈椎病()
A．神经根型
B．交感神经型
C．椎动脉型
D．脊髓型
E．颈型
140、单项选择题 滑囊炎的诊断一般采用()
A．MRI
B．CT
C．临床症状与体征
D．抽出液体的检验
E．X线平片
141、单项选择题 男性，49岁，腰腿痛10年。查体：腰5～骶1棘间压痛，并放射至小腿外侧，左侧直腿抬高试验阳性。加强试验阳性。最可能的诊断是()
A．棘上韧带炎
B．棘突炎
C．棘间韧带炎
D．椎间盘突出症
E．腰椎管狭窄症
142、问答题
男性，40岁，翻砂工，腰背痛3年，与气候无关。无明显外伤史，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。检查：腰部外观及活动范围均尚正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及压痛，下肢无异常。试述诊断及治疗。
请给出治疗意见？143、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
关于强直性脊柱炎下列哪项不正确()
A．本病好发于男性
B．多于骶髂关节首先发病
C．表现为骶髂关节炎症及疼痛
D．晚期脊柱可呈竹节样改变
E．本病可自愈
144、单项选择题 正常人神经根的滑动度为()
A．0.4cm
B．0.8cm
C．1.0cm
D．2.0cm
E．1.5cm
145、单项选择题 正中神经在肘部的运动点在()
A．肱骨内上髁上方
B．肱骨内上髁与鹰嘴之间
C．肘横纹中点尺侧
D．肘横纹中点
E．肱骨内上髁下方
146、填空题 腕管综合征是_______在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。
147、多项选择题 肌力的大小与下列哪些因素有关()
A．肌张力有关
B．肌纤维的数量成正比
C．肌纤维的排列形式有关
D．肌纤维的初长度
E．肌肉的生理横断面积
148、多项选择题 腰椎间盘突出症是()
A．椎间盘变性
B．纤维环破裂
C．髓核突出刺激或压迫神经根
D．以腰4～5，腰5、骶1间隙发病最高，约占50%
E．损伤和退行性变是最常见病因
149、单项选择题 牵伸梨状肌的合适体位是使髋()
A．外旋、屈曲小于90°
B．外展、屈曲
C．内收、伸展
D．外展、伸展
E．内收、屈曲
150、判断题 骨质疏松症的最佳治疗方案是药物预防，而且越早越好。
151、名词解释 颈椎病
152、单项选择题 下列哪项是面神经核上瘫的症状()
A．病灶侧额纹消失、眼不能闭合
B．病灶对侧鼻唇沟消失
C．病灶侧口角低垂、流涎
D．病灶侧不能作鼓腮动作
E．病灶对侧额纹消失、眼不能闭合
153、单项选择题 下列哪项不是引起下腰痛的诱因()
A．急慢性损伤
B．感染
C．骨质疏松、代谢紊乱
D．高位截瘫
E．下肢不等长、扁平足
154、配伍题 趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在()趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在()
A．腰2～3椎间盘后外侧突出
B．腰3～4椎间盘后外侧突出
C．腰4～5椎间盘后外侧突出
D．腰5骶1椎间盘后外侧突出
E．骶1～2椎间盘后外侧突出
155、多项选择题 紧张性头痛临床特点()
A．好发于青年人，女性明显高于男性
B．有明显家族史
C．两侧颞部钝痛和束带样紧箍感，也可同时出现在枕部，顶部和全头痛
D．头痛常为持续性，整天或常年头痛
E．疼痛程度可有变化
156、单项选择题 完全的爪形手见于()
A．单纯正中神经损伤
B．单纯尺神经损伤
C．正中神经与尺神经联合损伤
D．尺神经与桡神经联合损伤
E．正中、尺、桡神经均损伤
157、单项选择题 感觉神经传导检查时，记录主电极与参考电极间要相距()
A．1～2㎝
B．2～3㎝
C．3～4㎝
D．5～6㎝
E．7～8㎝
158、单项选择题 颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧，但不包括()
A．胸大肌
B．胸锁乳突肌
C．菱形肌
D．斜角肌
E．背阔肌
159、问答题 患者，女，50岁，两周前觉拧毛巾、提物时右肘酸胀痛伴有右手乏力，查体：右侧肱骨外上髁压痛明显，抗阻力伸腕时疼痛加重。请给出诊断及相应的治疗原则。
160、填空题 在晚期骨关节炎病人的X线片上，可特征性地见到关节间隙____，在关节边缘则可见到____。
161、配伍题 中枢神经损伤()神经失用()三叉神经痛()轴突断裂()
A．神经纤维轻度损伤
B．神经轴突严重破坏
C．神经纤维断裂
D．肌张力增高
E．神经实质无明显变化，传导功能异常
162、单项选择题 熟悉颈神经支配范围有助于判断颈肩痛时受损害神经的节段和部位，拇指和上臂内侧各为哪个神经支配()
A．颈5，胸1
B．颈6，胸1
C．颈7，胸2
D．颈5，胸2
E．颈8，胸1
163、单项选择题 男性，30岁，从事驾驶员工作5年，近2年反复发作腰痛，放射到右足跟部，腰椎CT提示腰5骶1椎间盘突出，突向右后方，压迫神经根。以下体征中哪一条与该诊断不相符合()
A．腰5骶1棘突间压痛，向右下肢放射
B．右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性
C．右足外侧外踝部皮肤感觉减迟
D．右膝反射明显减弱
E．右背伸肌力下降
164、多项选择题 腕关节常见的疾病是()
A．豌豆骨缺血坏死
B．腕管综合征
C．月骨缺血坏死
D．尺神经卡压
E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
165、单项选择题 平衡障碍感或运动的错误感引起颈性眩晕的相关疾病是()
A．梅尼埃病
B．颈部生物力学与肌肉系统异常
C．椎动脉血流动力学异常
D．颈神经根病
E．颈部瘘管
166、单项选择题 刺激神经干时，运动纤维的兴奋双向传导，向下传导引起肌肉兴奋，其电反应为()
A．F波
B．M波
C．H波
D．F反应
E．P反应
167、单项选择题 旋前方肌、拇长屈肌以及指深屈肌的两个外侧头无力表明病灶在()
A．骨间后神经
B．骨间前神经
C．尺神经
D．桡神经
E．肌皮神经
168、单项选择题 关于张力性头痛的叙述，错误的是()
A．这是最常见的原发性头痛病
B．伴有肌肉紧张或由肌肉紧张引起
C．恶心、呕吐不是这种头痛的典型特点
D．这种头痛一般较轻，不致残
E．一般不需医学上的关心
169、单项选择题 腰椎间盘突出在神经根外侧时，功能性腰椎侧突应是()
A．腰椎无侧凸变化
B．腰椎凸向健侧
C．腰椎凸向患侧
D．腰椎侧凸方向不定
E．腰椎前凸增加
170、多项选择题 高位腰椎间盘突出症正确的是()
A．大腿前方放射痛明显
B．足背内侧感觉异常
C．股神经牵拉试验阳性
D．常出现马尾神经症状
E．CT或MRI一般可明确诊断
171、单项选择题 对竖脊肌的描述，正确的是()
A．为脊肌中最长的肌
B．由脊神经外侧支支配
C．最上至第1颈椎
D．位于胸腰段脊柱棘突的两侧
E．在腰区该肌有听诊三角和腰上三角
172、单项选择题 腱鞘囊肿的查体所见不包括()
A．有可活动的物体，有时轻度压痛
B．以笔式电筒光照射肿物时不透光
C．腕伸展范围减小
D．腕背侧痛
E．指甲板变形
173、单项选择题
男，55岁，双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热，查休：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。
A．颈5～6
B．颈6～7
C．颈7～胸1
D．颈4～5
E．臂丛神经
174、单项选择题 旁正中型L椎间盘突出，最可能压迫的神经根为()
A．腰4神经根
B．腰5神经根
C．腰4和5神经根
D．腰5和骶1神经根
E．骶1神经根
175、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行()
A．头颅CT
B．脑电图
C．核素扫描
D．颈MRI
E．诱发电位
176、单项选择题 对胸长神经损伤者体格检查时常存在的情况是()
A．休息时肩胛骨上内缘向上移位
B．对墙壁推起将加重肩胛骨内缘展起如翼状
C．肩外展时翼状肩更明显
D．翼状肩在臂的任何位置上都不会改变
E．由Ⅺ脑神经支配的肌肉无力
177、单项选择题 腓神经瘫痪的最大无力表现为()
A．足跖屈内翻
B．趾屈曲
C．膝屈曲
D．足背屈内翻
E．膝伸展
178、单项选择题 腰椎间盘突出症下肢放射痛最常见于()
A．阴部神经分布区
B．闭孔神经分布
C．股神经分布区
D．坐骨神经分布
E．股外侧皮神经分布区
179、单项选择题 下列哪项对前纵韧带的描述是错误的()
A．是椎体前面延伸的一束坚固的纤维束
B．为一束坚固的结缔组织纤维束
C．牢固地附于椎体和椎间盘前沿
D．有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出的作用
E．上自第1颈椎椎体前缘，下达第5骶椎椎体
180、单项选择题 脊髓型颈椎病正确的是()
A．约占颈椎病的50%
B．多发生于上颈段
C．早期颈肩痛明显
D．痛觉和温度觉分离
E．四肢乏力，行走、持物不稳为最先出现的症状
181、单项选择题 发生腰椎狭窄的因素不包括()
A．管内或管周的软组织肥厚
B．关节突关节退行性变
C．黄韧带紧张
D．椎间盘突出
E．椎体滑脱
182、单项选择题 滑囊炎的鉴别诊断不包括()
A．骨折
B．肌腱完全断裂
C．急性骨膜炎
D．关节炎
E．肌腱炎
183、填空题 腱鞘囊肿在________、_______________及_________发病率最高。
184、多项选择题 软组织损伤按受伤的原因或性质分类包括()
A．扭伤
B．挫伤
C．挤压伤
D．撕裂
E．断裂伤
185、单项选择题 赛跑者发生跖筋膜炎的最常见易感因素是()
A．扁平足
B．弓形足
C．训练错误
D．跟后松弛
E．不合适的足弓支持
186、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
最不可能的诊断是()
A．类风湿性关节炎
B．腰椎间盘突出症
C．双侧股骨头坏死
D．双侧髋关节滑膜炎
E．强直性脊柱炎
187、单项选择题 狭窄性腱鞘炎最有效的治疗方法是()
A．手术
B．局部注射类固醇
C．离子导入
D．夹板
E．电刺激
188、判断题 跖筋膜起源于跟骨结节内侧。
189、判断题 颈椎病是一种良性疾病，具有自限性倾向，预后良好
190、单项选择题 根据美国风湿病学会(ARA)1987年类风湿关节炎的诊断标准。确诊类风湿关节炎至少需要几项标准()
A．2项
B．3项
C．4项
D．5项
E．6项
191、多项选择题 下列选项中是第3腰椎横突综合征与腰椎间盘突出症的鉴别点()
A．疼痛主要在腰部
B．检查可见骶棘肌痉挛，第3腰椎横突尖压痛
C．可能有坐骨神经损害征象
D．局部封闭有很好的近期效果
E．牵引无效
192、单项选择题 关于强直性脊椎炎患者的运动锻炼，正确的是()
A．在物理治疗科中进行效果好于在家中
B．一旦无效应中止锻炼
C．在柔软性训练前应进行肌力训练
D．不会影响胸部扩张
E．没有心血管的危险
193、单项选择题 软组织轻度扭伤患者何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习()
A．当日
B．次日
C．消肿后
D．止痛后
E．能开始活动后
194、名词解释 类风湿关节炎
195、单项选择题
患者，男，23岁，双髋及腰骶部疼痛3月，尤以夜间明显，伴呼吸活动轻度受限。
如需确诊，下列哪项检查意义最小()
A．骶髂关节X线片
B．床边(Gaenslen征)试验
C．HLA-B27
D．ASO
E．血沉
196、单项选择题 协助诊断旋转袖撕伤的金标准影像学检查是()
A．X线平片
B．CT
C．MRI
D．超声检查
E．关节造影
197、判断题 腰椎间盘突出症患者，检查发现患侧(足母)背伸肌力减弱，小腿外侧感觉减退，其病变定位于腰5～骶1。
198、多项选择题 哪些是最常见又易检测的可作为诊断OP是必须考虑的指标因素()
A．低骨矿密度患者
B．有骨折史的四十岁以上患者
C．患者直系亲属有骨折史
D．低体重患者
E．吸烟
199、多项选择题 美国风湿病学会(ARA)1987年修订的类风湿关节炎的诊断标准包括()
A．晨起关节僵硬至少1小时(≥6周)
B．2个或2个以上关节肿(≥6周)
C．腕、掌指关节或近端指间关节肿(≥6周)
D．皮下类风湿结节
E．手X线片显示有骨侵蚀或有明确的骨质疏松
200、问答题
患者，女，48岁，因左侧腰腿疼痛诊为腰椎间盘突出症行椎板减压、椎间盘摘除术后4月，术后左下肢疼痛明显好转，但腰痛渐加重，站坐均(约定3分钟)致腰痛加剧，平卧好转。查体：腰僵，局部明显压痛，叩痛剧，均向双臀骶区放射，双侧SLRT均小于50°，双下肢肌力感觉可
治疗原则是什么？201、单项选择题 下列说法不正确的是()
A．临床表现与X线片所见，均符合颈椎病者，可确诊为颈椎病
B．有颈椎病的临床表现，查体及X线片上未见异常者，也可诊断为颈椎病
C．临床上无颈椎病的症状和体征，而X线片有椎体骨质增生、椎间隙狭窄等颈椎退行性病变者，应诊断为颈椎病
D．由于颈椎间盘变性、颈椎骨质增生，刺激或压迫了周围的神经、血管等组织而引起的一系列临床表现，称为颈椎病
E．隐性颈椎病也为颈椎病
202、填空题 近年来在三阶梯治疗方案中增加以________为主的第四阶梯，或称改良三阶梯治疗。
203、单项选择题 患者，男，60岁，工人，2月前无明显原因出现左腰部酸胀痛，向左臀部及股后放射，以晨起、久坐后明显，活动后腰痛好转。查体：腰椎生理弯曲变平，脊柱弹性差，活动度差。双侧腰竖脊肌痉挛，张力高，以左侧尤甚；L～S左椎旁压痛，放射到左臀部及股后。直腿抬高试验阴性，双下肢肌力，皮肤感觉、反射未见异常。其最可能的诊断为()
A．腰脊神经后支卡压征
B．腰椎退行性骨关节炎
C．急性腰肌劳损
D．腰椎间盘突出症
E．腰椎滑脱症
204、填空题 周围神经损伤分为________、_______、_______。
205、填空题 跟痛症是指__________________。
206、填空题 肛门黏膜皮肤交界处感觉存在代表__________。
207、单项选择题 腓骨头处腓总神经损伤导致无力的肌肉是()
A．股二头肌短头
B．腓肠肌
C．胫后肌
D．长伸肌
E．展肌
208、单项选择题 下列哪项关于骨关节炎是错误的()
A．主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生
B．多见于中老年人，女性多于男性
C．可长期使用皮质激素类药物进行关节内注射
D．X线片显示关节间隙狭窄，关节边缘有骨赘形成
E．原发性骨关节炎多见于50岁以上的肥胖者
209、单项选择题 以下哪种临床表现是腰椎管狭窄的特征()
A．腰痛
B．下肢痛
C．间歇性跛行
D．下肢麻木
E．足痛
210、多项选择题 腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醇的主要目的不包括()
A．促进突出物还纳
B．安定镇静
C．缓解疼痛
D．促进炎症和水肿消退
E．营养神经
211、单项选择题 肱二头肌腱炎的初期治疗不包括()
A．抗炎药物
B．物理治疗因子
C．避免激发疼痛的活动
D．激烈的肩稳定肌的肌力练习
E．间断性冷疗
212、单项选择题 不是单纯损伤时，前交叉韧带的损伤常伴有的损伤部位是()
A．内侧副韧带与内侧半月板
B．内侧副韧带与外侧半月板
C．外侧副韧带与内侧半月板
D．外侧副韧带与外侧半月板
E．内侧副韧带与后交叉韧带
213、单项选择题 TENS的主要治疗作用是镇痛，对急、慢性疼痛，为达到短期止痛效果应选用的主要参数()
A．频率150Hz，T宽＞0.3ms，运动阈上
B．频率20Hz，T宽0.1ms，感觉阈上
C．频率70～100Hz，T宽＜0.2ms，感觉阈
D．频率1～4Hz，T宽0.2～0.3ms，运动阈上
E．频率70Hz，T宽0.2ms，感觉阈下
214、多项选择题 骨质疏松症主要分为()
A．原发性骨质疏松症
B．老年性骨质疏松症
C．绝经后骨质疏松症
D．继发性骨质疏松症
E．男性骨质疏松症
215、多项选择题 关于急性腰扭伤，正确的是()
A．也称腰肌劳损
B．常有外伤史
C．病变部位在腰部肌肉、筋膜、韧带、椎间小关节
D．多见于中老年人
E．主要症状为腰痛、肌肉痉挛
216、单项选择题 下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致()
A．交感神经
B．脊神经前支
C．脊神经后支
D．脊神经前根
E．脊神经后根
217、单项选择题 腰腿痛病因复杂，与运动系统有直接关系的以损伤和退行性变最为多见，其中最具代表性的是()
A．腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤
B．第三腰椎横突综合征
C．腰椎管狭窄症
D．梨状肌综合征
E．腰椎间盘突出症
218、名词解释 挤压伤
219、判断题 脊柱向前弯曲时，椎间盘的前方是变薄。
220、判断题 周围神经损伤可引起关节活动度下降，中枢神经损伤则使关节活动度过度。
221、多项选择题 关于肩周炎，下列哪些项不对()
A．好发生于重体力劳动者，男性多于女性
B．系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤性炎症
C．以活动时疼痛、功能受限为临床特点
D．本病能自愈，一般需一年左右，即使不进行功能锻炼，亦不遗留任何功能障碍
E．合理治疗配以功能锻炼，可缩短病程，最大限度保存肩关节功能
222、单项选择题 扳机点的定义不包括()
A．肌肉、肌腱、韧带或筋膜的疼痛区
B．伴有特征性的牵涉痛
C．普遍的肌肉痛或肌痛
D．伴有绷紧带或跳征
E．不同性别发病相等
223、单项选择题
男性，45岁，因弯腰时突发腰痛伴左下肢放射痛，既往有反复发作的腰痛病史，查体腰椎轻度侧弯，腰4、5椎间隙左侧旁开1.5cm压痛并向下肢放射，左下肢皮肤感觉同右侧无异常，左下肢直腿抬高试验阳性。
接诊时该病人应考虑()
A．急性腰扭伤
B．腰椎间盘突出症
C．腰椎管狭窄症
D．腰肌筋膜炎
E．第3腰椎横突综合征
224、填空题 感觉检查内容包括_________和_________。
225、判断题 神经根型颈椎病临床症状主要是颈僵直、活动受限、头痛、肩、臂疼痛、手麻木。
226、单项选择题 男性，60岁，颈肩痛3年，四肢乏力，行走持物不稳4个月，近一个月来行走踩棉花感。查体：Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，最可能的诊断是()
A．颈椎病
B．颈椎间盘突出症
C．颈椎后纵韧带骨化症
D．脊髓空洞症
E．肌萎缩侧索硬化症
227、判断题 强直性脊柱炎多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好。
228、配伍题 胸背神经支配()脊神经后支支配()副神经支配()
A．竖脊肌
B．前锯肌
C．背阔肌
D．菱形肌
E．斜方肌
229、问答题 给腰痛患者如何进行功能评定?
230、判断题 椎管是由椎骨的椎孔和骶骨的骶管组成，其前壁由椎体后缘、椎间盘后缘和黄韧带、侧壁有椎弓根、后壁为椎弓板、后纵韧带和关节突关节组成的描述是正确的。
231、单项选择题 为达到治疗时兴奋A类纤维，激活粗纤维，TENS治疗仪所设计的脉冲波宽为()
A．0.04～0.3ms
B．0.3～0.4ms
C．0.4～0.45ms
D．0.45～0.5ms
E．0.01～0.04ms
232、单项选择题 腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是()
A．CT
B．MRI
C．X线片
D．肌电图
E．超声波
233、单项选择题 骨关节炎的主要病变是()
A．关节内化脓性感染
B．关节特异性炎症
C．关节软骨退变和继发性骨质增生
D．关节骨质疏松
E．骨与关节慢性疼痛
234、单项选择题 类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括()
A．手部纽扣指畸形
B．猿手畸形
C．手部尺偏畸形
D．手部鹅颈畸形
E．关节伴脱位畸形
235、单项选择题 骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()
A．屈曲与外展
B．外旋与外展
C．内旋与外旋
D．伸展与水平内收
E．屈曲与内旋
236、单项选择题 肩周炎不常伴有的情况是()
A．旋转袖肌腱炎
B．外伤后长期制动
C．颈神经根病
D．糖尿病
E．冠心病
237、多项选择题 关节活动度检查的注意事项有()
A．防止邻近关节的替代动作
B．需测关节的主动活动范围和被动活动范围
C．与健侧对比
D．允许有1°～3°的误差
E．按摩、运动后立即进行
238、多项选择题 下列哪些骨关节炎的临床表现是错误的()
A．初期轻微钝痛，并不严重，以后逐步加剧
B．X线片早期关节间隙狭窄
C．膝关节浮髌试验阳性
D．Thomas征阴性
E．关节交锁征阳性
239、单项选择题
男性，35岁，劳累后出现放射性右大腿痛向右臀放散，伴小腿麻木，严重时跛行，休息时减轻。
最可能的诊断是()
A．血栓闭塞性脉管炎
B．腰椎间盘突出症
C．坐骨神经损伤
D．腰椎骨质增生
E．腰肌劳损
240、填空题 周围神经是由______、______、______组成。
241、判断题 人体直立时，两侧髂前上棘与耻骨结节位于水平面上。
242、单项选择题 下列强直性脊柱炎的治疗方法中哪项是错误的()
A．鼓励平卧
B．非甾体类抗炎药
C．抗生素
D．腰椎截骨术
E．适当牵引
243、多项选择题 颈椎牵引的作用有()
A．解除颈肌痉挛，使颈部肌肉放松
B．恢复颈椎椎间关节的正常序列
C．拉大椎间隙，减轻颈椎间盘内压力
D．伸张被扭曲的椎动脉
E．使椎间孔增大，解除神经根的刺激和压迫
244、单项选择题 下列有关颈椎病的诊断治疗哪些是错误的()
A．各种类型颈椎病均可行推拿牵引治疗
B．一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C．颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D．颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍。
E．颈椎病均应行颈椎X线检查
245、判断题 面神经炎是一种自限性疾病，多数患者在发病后2个月内有不同程度的恢复，个别迟至1年后才可恢复。
246、单项选择题 患者40岁，男性，2周来右下肢痛，疼痛主要位于臀部，小腿前也痛，有时足背感觉减退。查体见右踝背伸肌、髋外展肌、足外翻肌、足内翻肌与趾伸肌无力。此患者有右侧的()
A．大转子滑囊炎
B．腓神经病
C．坐骨神经病
D．L神经根病
E．腰骶劳损
247、单项选择题 关于骨性节炎的诊断，下列叙述中错误的是()
A．X线片常显示关节间隙狭窄、关节周围有骨赘
B．关节肿、热、痛的骨性关节炎患者应进行关节液分析
C．滑膜液分析白细胞少于2000/mm
D．患者症状与X线片所示关节破坏程度之间关系密切
E．老年患者有双髋关节炎、髋痛加重、难以从椅子上起立时检查血沉很重要
248、判断题 膝骨性关节炎关节屈曲明显会导致关节内压力增高，应当避免。
249、多项选择题 右肩前、上方突起2天疼痛，肩关节活动受限，局部明显压痛，X线片阴性。可推荐的治疗方法是()
A．理疗、热疗
B．肩胛上神经阻滞
C．局部注射治疗
D．肩关节主动功能锻炼
E．肩关节被动活动
250、单项选择题 治疗肩周炎的主要方法是()
A．制动
B．理疗、针灸
C．药物治疗
D．阻滞治疗与功能锻炼
E．推拿按摩
251、配伍题 正常髋关节伸展活动度()正常肩关节前屈活动度()正常腕关节屈曲活动度()正常肘关节屈伸活动度()
A．0°～50°
B．0°～90°
C．0°～150°
D．0°～180°
E．0°～15°
252、单项选择题 男性，10岁，发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛，头部不能屈伸和旋转，四肢无异常。为确诊应行哪项检查()
A．外周血白细胞计数和分类
B．颈部CT
C．颈段MRI
D．颈椎侧位和张口位的X线平片
E．风湿全套化验
253、多项选择题 跟痛症常用的治疗方法有()
A．休息少活动
B．局部封闭治疗
C．着软跟鞋
D．物理治疗
E．抗生素药物治疗
254、单项选择题
女性，40岁，家庭主妇，右肘关节外侧疼痛1个月余。不能提重物。查体：右侧肘关节局部皮肤无红肿，活动范围正常。局部有压痛点。X线片检查未见任何异常。
此患者下列哪项体征检查-可能为阳性表现()
A．Tinel征
B．Lasegue征
C．Lachmantest
D．Mill’ssign
E．Finkelstein征
255、单项选择题 在腰椎间盘突出症病例中，有多少通过非手术治疗能得到有效治疗()
A．90%
B．80%
C．70%
D．60%
E．50%
256、问答题 试述颈椎病的分型。
257、问答题 腰椎间盘突出症的体征有哪些?
258、单项选择题 肩关节的功能位为()
A．屈曲45°，外展30°，外旋
B．屈曲45°，外展30°，内旋
C．屈曲45°，外展60°，外旋
D．屈曲45°，外展60°，内旋
E．屈曲45°，外展60°，无外旋或内旋
259、多项选择题 诊断腰椎间盘突出症的基本依据()
A．压痛点
B．疼痛部位
C．皮肤感觉肌力及腱反射改变
D．直腿抬高试验和加强试验
E．以上均是
260、单项选择题 关于腰椎狭窄的症状、体征，正确的是()
A．多数患者年龄在50岁以上，有长期复发性腰痛史
B．约50%患者腿痛，为单侧或双侧性
C．80%以上患者疼痛在膝的远端
D．腰腿痛因行走引起，因坐或腰屈曲而减轻，这不是腰椎狭窄患者突出的主诉
E．不足30%的患者步行平衡受影响
261、单项选择题 胸椎压缩性骨折的鉴别诊断不包括()
A．胸椎间盘突出
B．恶性肿瘤转移
C．牵涉痛
D．胸神经根病
E．网球肘
262、单项选择题 下列哪项对椎骨连结的描述是正确的()
A．所有椎体之间均有椎间盘
B．所有椎弓之间均有黄韧带
C．关节突关节为滑膜关节
D．前纵韧带较后纵韧带宽且坚韧
E．关节突关节属于多轴关节
263、单项选择题 对肩周炎的治疗，哪项是不妥的()
A．能自愈，无需治疗
B．理疗
C．功能锻炼
D．服用吲哚美辛
E．局部封闭
264、配伍题 女，31岁，右腕关节疼痛1个月，右腕桡侧有局限性压痛，Finkelstein试验阳性，诊断是()男，30岁，右膝痛半月，以髌骨下缘疼痛明显，浮髌试验阳性，X线片未见异常，诊断是()右肘外侧痛2个月，用力握拳时疼痛加重，右肘外侧局限性压痛，Mills征阳性，诊断是()男，58岁，颈肩痛3年，步态不稳3个月，近1月来行走踏棉感，查体Hoffmann征阳性，双膝反射活跃，双踝阵挛阳性，诊断是()女，50岁，右肩痛2个月，右肩局限性压痛，外展外旋、后伸活动受限，诊断是()
A．颈椎病
B．肩周炎
C．肱骨外上髁炎
D．髌骨软化症
E．桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
265、单项选择题
男性，27岁。3天前搬重物后感腰痛，伴右下肢放射痛，咳嗽、喷嚏时症状加重，不能下床活动，以前无类似发作史。查体：腰椎生理弧度消失，活动明显受限，直腿抬高仅达10°，加强试验阳性。右足外侧外踝部皮肤感觉过敏，右跟腱反射减弱。X线平片除腰椎生理弧度消失外，未见其他异常，尿常规正常。
医师在分析病情时下列哪一项是错误的()
A．腰5神经根受压常表现有伸肌力减弱
B．腰5、骶1椎间盘突出通常是骶1神经根受压
C．腰5、骶1椎间盘突出，感觉异常区在外踝部和足外侧
D．胫前肌肌力减弱常见于腰3～4椎间盘突出
E．踝反射异常表示腰5神经根受压
266、单项选择题 没有神经学缺陷的疾病是()
A．脊椎狭窄
B．脊椎前移
C．髓核突出
D．腰部扭伤/劳损
E．肿瘤转移
267、单项选择题 坐骨神经与梨状肌都穿过坐骨大切迹，其间的关系是坐骨神经()
A．穿过梨状肌
B．在梨状肌之下
C．在梨状肌之上并穿过梨状肌
D．在梨状肌之下并穿过梨状肌
E．与梨状肌的关系因人而异
268、单项选择题 髋的骨性关节炎最常见的表现是()
A．关节渗液
B．疼痛
C．捻发音
D．关节挛缩
E．无力
269、填空题 周围躯体神经是由__________、_________、________组成。
270、配伍题 糖尿病足足部皮肤表浅溃疡感染时治疗用()糖尿病足前足坏疽治疗用()糖尿病足深部溃疡治疗用()
A．截肢
B．血管成形术
C．外科清创术+静脉滴注抗生素
D．紫外线配合超短波
E．红外线
271、多项选择题 骨质疏松症特征有哪些()
A．低骨量
B．易骨折
C．骨脆性增加
D．骨质增生特别明显
E．骨组织微细结构破坏
272、多项选择题 骨性关节炎的早期治疗，不正确的是()
A．功能训练
B．物理治疗
C．药物治疗
D．关节置换术
E．关节镜手术
273、单项选择题 周围神经病的治疗不包括()
A．加巴喷丁
B．静脉内给免疫球蛋白
C．去甲替林
D．改善糖尿病的控制
E．抗生素
274、单项选择题 一般说来，下列哪项体征不符合腰5骶1间盘突出症(后外侧型)()
A．腰5骶1棘间有压痛
B．脊柱侧凸
C．患侧外踝部和足外侧感觉异常
D．患侧趾背伸乏力或不能
E．患侧踝反射异常
275、单项选择题
男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X片见C间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm
该患者的初步诊断()
A．神经根型颈椎病
B．脊髓型颈椎病
C．肌萎缩型侧索硬化症
D．脊髓空洞症
E．胸廓出口综合征
276、填空题 腰腿痛的基本病因是______、______、_______、________。
277、判断题 正中神经与尺神经联合损伤可出现完全的爪形手。
278、问答题 简述颈椎病诊断原则。
279、判断题 后纵韧带是不参加椎弓连结的韧带。
280、问答题 试述颈椎病发病的机制。
281、单项选择题 下列对运动系统慢性损伤的治疗，临床上最常用的行之有效的方法是()
A．手术治疗
B．理疗，按摩等方法
C．非甾体类抗炎药
D．局部注射治疗
E．限制致伤动作，纠正不良姿势和增强肌力等
282、多项选择题 影响关节活动度的因素()
A．关节面的面积差
B．关节囊的厚薄和松紧度
C．关节韧带的强弱
D．年龄
E．关节周围的肌肉的多少及弹性
283、单项选择题 膝关节损伤三连征是指()
A．髌骨骨折、交叉韧带损伤、半月板损伤
B．外侧副韧带损伤、半月板损伤、内侧副韧带损伤
C．髌韧带损伤、内侧副韧带损伤、半月板损伤
D．交叉韧带损伤、髌韧带损伤、髌骨骨折
E．内侧副韧带损伤、交叉韧带损伤、半月板损伤
284、填空题 _____是疼痛诊疗中最常见的、严重影响劳动能力的病症之一。
285、单项选择题 男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛。查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是()
A．按摩
B．手术
C．注射激素
D．颏枕吊带牵引
E．围领和颈托
286、单项选择题
三十五岁，宾馆女服务员，半年前弯腰提旅行箱时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，当时检查腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°，X线片见腰椎向左侧弯曲。
近半个月来，右侧腰腿痛加重，经按摩后，左下肢也出现疼痛，小腿外侧及足背麻木，左趾背伸无力，小便困难，此时最简便有效的辅助检查是()
A．X线断层检查
B．腰椎CT检查
C．ECT检查
D．腰椎MRI检查
E．腰椎管造影
287、判断题 肘关节的功能位是90°，其中最有用的活动范围是60°～120°间。
288、单项选择题 下列腰椎间盘突出症引起坐骨神经痛机制的选项，哪项是错误的()
A．突出髓核压迫硬膜囊致脑脊液回流受阻
B．自身免疫反应使神经根发生炎症
C．破裂的椎间盘组织产生化学性物质的刺激
D．突出髓核压迫已有炎症的神经根，使其静脉回流受阻
E．神经根水肿的增加，从而对疼痛的敏感性增高
289、判断题 阿司匹林是治疗风湿病和疼痛、发热及炎症的基本药物。
290、单项选择题 骨质疏松抗骨吸收药不对的有()
A．钙制剂
B．雌激素、孕激素
C．芬必得、吲哚美辛
D．维生素D
E．降钙素
291、单项选择题 用量角器测量关节活动范围时，量角器固定臂的正确放置方法是()
A．与构成关节的远端骨长轴平行
B．与构成关节的近端骨长轴平行
C．与构成关节的远端骨长轴垂直
D．与构成关节的近端骨长轴垂直
E．以上都不对
292、名词解释 腰椎管狭窄症
293、单项选择题 测量肩关节的屈伸活动度应将轴心定于()
A．鹰嘴
B．肩峰
C．锁骨
D．肩胛骨
E．肱骨
294、单项选择题
女，50岁，左肩疼痛1月余，并有向左上臂放射，伴肩关节活动受限，症状逐渐加重，有夜痛甚至影响睡眠。发病前曾有外伤史，但伤时症状不明显。体检：左肩有肌肉萎缩，肩活动受限，尤其是外展和旋转较甚，肩前有局限压痛点，畸形不明显。
下列哪项治疗首选()
A．手术治疗
B．药物治疗
C．辅助理疗、按摩等
D．严密观察病程的变化
E．局部炎性腱点注射并积极进行肩关节主动活动
295、判断题 椎间盘、钩椎关节及关节突的退变是一种随年龄增长而进行的长期病理过程。
296、填空题 雷诺综合征典型的发病过程是当肢端受到不良刺激后，手指肤色先变_____，继为_______，而后______。
297、多项选择题 软组织损伤包括()
A．皮肤和筋膜损伤
B．血管和神经损伤
C．关节囊和滑膜损伤
D．软骨和内脏损伤
E．韧带和肌腱损伤
298、问答题 试述腰痛的分类。
299、判断题 颈椎管狭窄症诊断标准之一是指颈椎管矢状径小于12mm。
300、判断题 类风湿性关节炎最早出现的关节症状是晨僵。
