执业护士:基础护理知识和技能测试题(题库版)

时间:2020-10-31 03:14:48

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1、单项选择题  患者,肝癌晚期,呼吸、循环衰竭,各种反射减弱。护士在护理该患者时,不正确的措施是()。

A.撤去各种治疗性的管道
B.每天口腔护理2~3次
C.提供单独的病室并保持安静
D.选择最有效的止痛药物
E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部


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2、单项选择题  患者,女,67岁。入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病。护士配合医生进行抢救。该患者宜采取的吸氧方式是()。

A.高浓度持续吸氧
B.低浓度间断吸氧
C.高流量高浓度持续吸氧
D.低流量高浓度间断吸氧
E.低流量低浓度持续吸氧


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3、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 采集血标本时,正确的措施是()。

A.取血1ml
B.采血后避免振荡,防止溶血
C.采血后更换针头再注入试管内
D.可在静脉留置针处取血
E.快速将血液注入试管内


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4、单项选择题  患者,男性,50岁,慢性鼻窦炎。鼻部手术后以口呼吸,患者主诉心前区不适,拟采用面罩吸氧,其氧流量应该为()。

A.1L/分
B.2~3L/分
C.4~5L/分
D.6~8L/分
E.>9L/分


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5、单项选择题  患儿刘某,4岁,不小心擦伤膝盖,可用于伤口消毒的溶液是()。

A.0.2%过氧乙酸
B.0.05%苯扎溴铵
C.0.1%氯胺
D.70%乙醇
E.0.5%碘酊


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6、单项选择题  患者,男,50岁,因肝硬化导致腹水。 要求的此饮食属于()。

A.基本饮食
B.要素饮食
C.鼻饲饮食
D.治疗饮食
E.试验饮食


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7、单项选择题  患者,女,40岁,因支气管哮喘发作急诊入院。 经静脉输入药物治疗1天后患者症状有所改善,今天输液2小时后,患者突然面色苍白,呼吸困难,气促、咳嗽加重,咳血性泡沫样痰。患者可能发生了()。

A.哮喘再次急性发作
B.药物过敏
C.循环负荷过重
D.静脉空气栓塞
E.输液浓度过高


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8、问答题  洗胃的适应症有哪些?


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9、问答题  导尿的目的是什么?


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10、单项选择题  患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。 该患者使用的隔离单位最好应是()。

A.使用单独隔离室
B.可与同病种患者安排在同一病室
C.隔离单位可安排在普通病区
D.隔离单位与相邻病区楼间距小于10m
E.以患者为隔离单位


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11、单项选择题  患者张某在进行吸碘试验期间,患者不需限制下列哪种饮食()。

A.鱼
B.豆腐
C.虾
D.加碘盐
E.海蜇


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12、单项选择题  一般病员入院,值班护士接住院处通知后,应先()。

A.准备病床单元
B.迎接新病员
C.填写入院病历
D.通知医生
E.通知营养室


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13、单项选择题  患者,女性,35岁,休克。监测结果:中心静脉压2cmHO,血压75/55mmHg,心率120次/分,尿量10ml/小时。为增加胶体渗透压及循环血量,该护士可选用的溶液是()。

A.低分子右旋糖酐
B.林格液
C.5%碳酸氢钠
D.高渗盐水
E.中分子右旋糖酐


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14、单项选择题  关于医嘱种类的解释,下列哪项不对()。

A.长期医嘱有效时间在24h以上
B.临时医嘱一般只执行一次
C.临时备用医嘱有效时间在24h以内
D.长期医嘱医生注明停止时间后失效
E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效


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15、问答题  如何为病人提供一个良好的社会环境?


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16、单项选择题  对牙齿有腐蚀作用的药物宜()。

A.饭前服用
B.饭后服用
C.服后多饮水
D.用吸管吸
E.服后不宜立即饮水


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17、单项选择题  静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体()。

A.量过多
B.速度过快
C.温度过低
D.时间过长
E.制剂不纯


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18、单项选择题  患者女,65岁,2型糖尿病5年,遵医嘱胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H,tid。 遵医嘱护士每日给药次数应为()。

A.每日1次
B.每日2次
C.每日3次
D.每周2次


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19、单项选择题  下列措施与防止空气栓塞无关的是()。

A.减慢输液速度
B.输液导管的连接紧密
C.滴壶内的液面不可过低
D.连续输液时,及时更换液体
E.加压输液时,有专人守护


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20、单项选择题  下列人群最容易发生压疮的是()。

A.肥胖患者
B.高热患者
C.全身瘫痪患者
D.糖尿病患者
E.老年痴呆患者


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21、单项选择题  患者,男性,68岁,使用热水袋过程中发现局部皮肤潮红,应采取的措施是()。

A.将水温调低
B.改用湿热敷
C.立即停用,局部涂甲紫
D.立即停用,局部涂液状石蜡
E.立即停用,局部涂凡士林


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22、单项选择题  患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。 护士应为该患者安置的体位是()。

A.仰卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.侧卧位
E.头低足高位


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23、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的目的不包括()。

A.增加通气量
B.减轻呼吸肌做功
C.改善换气功能
D.提高动脉血氧含量
E.促进机体无氧代谢


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24、单项选择题  患者李某,胆囊炎,需进行胆囊造影试验。胆囊造影第一次摄片后,显影良好,可进食下列哪种饮食()。

A.水500ml
B.馒头1个
C.苹果2个
D.面条1碗
E.油煎荷包蛋2个


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25、单项选择题  护士值班结束,书写交班报告时应先写()。

A.8床,患者甲,上午9时转呼吸内科
B.17床,患者乙,上午11时入院
C.15床,患者丙,上午8时由心内科转入我科
D.28床,患者丁,下午16时死亡
E.20床,患者戊,医嘱特级护理


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26、单项选择题  患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。 要将患者搬离事故现场,应采取的搬运方法为()。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.四人搬运法
D.三人搬运法
E.挪动法


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27、单项选择题  患者,女性,67岁,因时常头晕就诊。下列血压测量结果中支持高血压诊断的是()。

A.收缩压为135mmHg,舒张压为85mmHg
B.收缩压为135mmHg,舒张压为95mmHg
C.收缩压为130mmHg,舒张压为85mmHg
D.收缩压为90mmHg,舒张压为60mmHg
E.收缩压为95mmHg,舒张压为45mmHg


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28、单项选择题  患者,男,78岁,胰腺癌晚期,对其进行临终关怀。下列不属于临终关怀目的的是()。

A.向患者提供生理、心理和社会等方面的完整照顾
B.保护患者尊严,提高生存质量
C.控制患者症状,缓解其痛苦
D.积极治疗疾病,尽可能延长患者的生命
E.减轻患者家属的精神压力


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29、单项选择题  吸氧时,氧流量为3L/分,吸氧浓度是多少()。

A.25%
B.29%
C.33%
D.37%
E.41%


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30、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 小刘为患者准备的麻醉护理盘中的用物,不需要的是()。

A.张口器
B.导尿管
C.舌钳、牙垫
D.输氧管
E.吸痰管


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31、单项选择题  患儿,女,11岁,需采集粪便标本查寄生虫,护士指导其留取标本方法正确的是()。

A.取全部粪便
B.取前段粪便
C.取边缘部位的粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便


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32、单项选择题  某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5cm×2cm深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()。

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎


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33、单项选择题  中度缺氧患者的动脉血氧分压低于()。

A.4.6kPa
B.6.6kPa
C.9.3kPa
D.12.0kPa
E.13.3kPa


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34、单项选择题  患者,女,32岁。颅脑损伤后昏迷1周,现体温39.8℃。医嘱:复方氨基比林2ml肌内注射st。 护士选择股外侧肌作为注射部位,正确的注射范围是()。

A.大腿外侧,膝关节以上
B.髋关节以下,膝关节以上大腿外侧
C.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿外侧
D.大腿内侧,膝关节以上10cm
E.髋关节以下10cm,膝关节以上10cm大腿内侧


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35、单项选择题  急救物品的合格率应保持在()。

A.90%以
B.95%以上
C.97%以上
D.99%以上
E.100%


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36、单项选择题  某患者要进行潜血试验,采集标本前三天患者应禁食()。

A.牛奶
B.菠菜
C.豆制品
D.西红柿
E.米饭


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37、单项选择题  患儿,女,4岁,因流脑住院治疗,下列哪项护理措施不妥当()。

A.接触患者时穿隔离衣
B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放
C.护理患者后应消毒双手
D.分泌物两次培养阴性即可解除隔离
E.每日用消毒液擦拭患儿的病床和床旁桌椅


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38、单项选择题  自安瓿内抽吸药液,下列操作错误的是()。

A.将安瓿尖端药液弹至体部
B.用酒精棉签消毒安瓿颈部及砂轮
C.将注射器针尖斜面向下,放在安瓿内液面下
D.手握活塞,进行吸药
E.用砂轮在安瓿颈部划一锯痕,重新消毒再折断安瓿


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39、单项选择题  护士在收集患者的健康资料过程中,不正确的做法是()。

A.所有资料均来自护士与患者的正式与非正式交谈
B.正式交谈前应做好充分的准备,有目的地引导患者交谈
C.正式交谈的内容应贴近患者的病情
D.非正式交谈常在为患者提供护理服务的过程中进行
E.非正式交谈有助于护士和患者感情的增进及对病情的了解


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40、单项选择题  患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施()。

A.受压部位垫气圈
B.保持左侧卧位
C.每2小时为患者翻身一次
D.背部皮肤用红外线进行照射
E.鼓励患者做肢体功能锻炼


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41、单项选择题  护士为婴儿行静脉输液时,最常选择的静脉是()。

A.手背浅静脉
B.颞浅静脉
C.足背静脉
D.贵要静脉
E.股静脉


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42、单项选择题  患者张某,因猩红热入院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用()。

A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.氯己定
E.环氧乙烷


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43、单项选择题  两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是()。

A.两人站在床的两侧
B.一人托颈、肩、腰
C.一人托臀部
D.两人同时抬起患者移向床头
E.两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部


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44、单项选择题  血液病患者最适宜选用的血制品是()。

A.新鲜全血
B.库存全血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冷冻血浆


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45、判断题  淘汰报废、非法拼装的烟草专用机械,残次的卷烟纸、滤嘴棒、烟用丝束及下脚料,由省级烟草专卖行政主管部门监督处理,不得以任何方式销售。


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46、单项选择题  患者,女性,31岁,因短期迅速消瘦就诊。护士为其测量脉搏时发现脉搏强大而有力,且脉率为每分钟130次。该患者最可能出现的是()。

A.心房颤动
B.洋地黄中毒
C.心功能不全
D.甲状腺功能亢进
E.房室传导阻滞


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47、单项选择题  超声波雾化器的水槽内应加入冷蒸馏水,其液面高度约为()。

A.2cm
B.3cm
C.4cm
D.5cm
E.6cm


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48、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状。下列措施中对减轻其心脏负担无直接作用的是()。

A.取端坐位
B.停止输液
C.酒精湿化给氧
D.四肢轮流结扎
E.遵医嘱给予利尿剂


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49、单项选择题  乙醇拭浴禁忌擦拭的部位是()。

A.腋窝
B.背部
C.腹股沟
D.后颈部
E.足背


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50、单项选择题  某患者,排便费力、大便干硬,遵医嘱给予大量不保留灌肠,灌肠时患者应取()。

A.平卧位
B.俯卧位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.半坐卧位


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51、单项选择题  护士自安瓿内抽吸维生素C注射液,以下吸取药液的方法哪项是错误的()。

A.仔细检查
B.将安瓿尖端药液弹至体部
C.用砂轮在安瓿的尖端部划一锯痕,折断安瓿
D.将针头斜面向下放入安瓿内液面下吸药
E.吸药时不能用手握住活塞


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52、单项选择题  取咽部培养标本时,以下叙述正确的是()。

A.先用复方硼砂溶液(朵贝尔液)漱口
B.用清洁长棉签蘸取
C.用力擦拭,取足量的分泌物
D.将棉签前端剪下置入试管中
E.消毒管口及塞子,盖紧送检


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53、单项选择题  大量不保留灌肠的禁忌证不包括()。

A.甲状腺手术后3天无排便
B.急性阑尾炎
C.心肌梗死
D.上消化道出血
E.妊娠5个月


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54、单项选择题  患者,女,40岁,因“胆囊炎”在手术室行胆囊切除术,护士正为其做术前准备,以下做法哪项是错误的()。

A.打开无菌包时检查有效期及灭菌指示标志
B.无菌持物钳一经污染或可疑污染应重新灭菌
C.无菌包的有效期为8天
D.已开启的无菌溶液瓶可保留24小时
E.戴、脱无菌手套前后均要洗手


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55、单项选择题  患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。 患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该()。

A.通知同室病友要接收新患者
B.通知手术室做好准备
C.通知病房主管医生诊治患者
D.将备用床改为麻醉床
E.通知营养室为患者准备膳食


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56、单项选择题  过氧乙酸不能用于()。

A.手的消毒
B.空气消毒
C.浸泡金属器械
D.擦拭家具
E.浸泡搪瓷类物品


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57、单项选择题  关于碘过敏试验的描述,正确的是()。

A.静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B.试验方法包括口服法和眼结膜试验法
C.皮肤注射试验,皮丘直径>2cm为阳性
D.口服后试验出现眩晕、心慌等可判断为阳性
E.过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应


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58、单项选择题  患者,女性,38岁,突发剧烈腹痛来诊。视诊见患者面色苍白、出冷汗。确诊明确之前,值班护士不宜采用的措施是()。

A.测量生命体征
B.与医生沟通,留血标本
C.了解病史,进行护理评估
D.给予热水袋止痛
E.开放静脉通道,准备急救物品


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59、单项选择题  患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是()。

A.心动过速、发热
B.感觉心慌、发热
C.心慌、疲乏、浑身不适
D.气促、心动过速、发热
E.气促、感觉心慌、心率快


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60、单项选择题  某患者有心包积液,呼吸极度困难,其应采取的体位是()。

A.头高脚低位
B.端坐位
C.半坐位
D.侧卧位
E.仰卧位


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61、单项选择题  金融市场是指货币资金融通和金融资产交换的场所,广义的金融市场不包括()。

A、货币市场
B、有色金属市场
C、外汇市场
D、黄金市场 


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62、单项选择题  死亡的诊断依据不包括()。

A.反射消失
B.呼吸、心搏停止
C.四肢冰冷
D.瞳孔散大而固定
E.心电图呈直线


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63、单项选择题  患者,男,24岁,诊断为“大叶性肺炎”入院。目前病室的湿度为30%,这种环境可能使患者出现以下哪种情况()。

A.寒冷不适
B.闷热难受,肾脏负担加重
C.疲惫、焦躁、头痛、耳鸣
D.失眠、血压升高
E.口干舌燥、咽痛、烦渴


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64、单项选择题  患者,女,48岁,因严重脑外伤住院。评估患者确认存在下列健康问题,属于首要问题的是()。

A.皮肤完整性受损
B.尿失禁
C.呼吸道阻塞
D.营养缺乏
E.语言沟通障碍


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65、单项选择题  护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。 她的操作中不妥的步骤是()。

A.换铺清洁被单
B.按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C.盖被纵向三折于门同侧床边
D.枕横立于床头,开口背门
E.椅子置于门对侧床边


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66、问答题  什么鼻饲法?


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67、单项选择题  传染病患者出院时的终末消毒处理,错误的是()。

A.患者洗澡、换清洁衣裤
B.个人用物经消毒方可带出病区
C.被服及时送洗衣房清洗
D.室内空气可用喷洒消毒
E.病床、桌椅可用喷洒消毒


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68、单项选择题  患者,女性,66岁,患糖尿病十余年,常规餐前30min注射胰岛素4U,其合适的注射部位是()。

A.臀大肌
B.臀中肌、臀小肌
C.股外侧肌
D.腹部脐周
E.上臂三角肌


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69、单项选择题  腰穿后患者去枕平卧的目的是()。

A.有利于脑部血液循环
B.防止脑水肿
C.减轻头晕、头痛
D.预防颅内压降低引起头痛
E.防止昏迷


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70、单项选择题  患者,男性,47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后,引流出尿液175ml。估计该患者的排尿状况是()。

A.正常
B.少尿
C.尿闭
D.尿量偏少
E.尿潴留


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71、单项选择题  发生溶血反应后,为促进血红蛋白在尿中的溶解度,宜选用的药物是()。

A.枸橼酸钠
B.氯化钠
C.碳酸氢钠
D.乳酸钠
E.葡萄糖酸钙


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72、单项选择题  患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 该患者出现症状加重可能是因为()。

A.长期噪声的影响
B.室内温度过高
C.室内通风不佳
D.室内湿度过高
E.室内采光不佳


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73、单项选择题  患者,女性,62岁,因高热卧床多日,为其进行护理活动错误的是()。

A.鼓励常翻身
B.受压发红处不可按摩
C.骨隆突处可垫橡胶圈
D.护理操作轻柔,避免损伤皮肤
E.保持皮肤、床褥清洁干燥


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74、问答题  什么是尿失禁?可分为哪几种?


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75、单项选择题  患者,男,28岁。静脉滴注青霉素前护士为其做药物过敏试验,最重要的准备工作是()。

A.环境清洁、宽敞
B.备好75%乙醇消毒皮肤
C.抽药剂量要准确
D.询问患者有无过敏史
E.选择合适的注射部位


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76、单项选择题  为病情危重的患者喂食,不正确的做法是()。

A.卧床患者采取侧卧位
B.喂食动作应迅速、敏捷
C.昏迷患者鼻饲间隔在2小时以上
D.进食流质可用吸管
E.一次喂食量不宜超过200ml


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77、单项选择题  患者休养适宜的环境是()。

A.气管切开患者,室内相对湿度为30%
B.中暑患者,室温应保持在4℃左右
C.普通病室,室温以18℃~24℃为宜
D.产妇休养室,须保暖不宜开窗
E.破伤风患者,室内应保持光线充足


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78、单项选择题  患者,男性,55岁,胃部手术后,医嘱给予20%脂肪乳注射液250ml静脉滴入,每天1次,共3天。 林护士要为患者进行输液,以下有关穿刺点的选择方法叙述不正确的是()。

A.选择弹性好的血管
B.避开关节部位
C.避开静脉瓣
D.选择远端小静脉
E.避开血肿和损伤部分皮肤


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79、单项选择题  输入11.2%乳酸钠的主要目的是()。

A.补充电解质
B.供给热量
C.利尿脱水
D.纠正碱中毒
E.纠正酸中毒


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80、单项选择题  患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是()。

A.股动脉内侧0.5cm处进针
B.股动脉外侧0.5cm处进针
C.股神经内侧0.5cm处进针
D.股神经外侧0.5cm处进针
E.股神经和股动脉之间


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81、单项选择题  患者,男,54岁,食管癌术后进行预防性化疗。欲行经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)术。 测量预置导管长度,操作者从预穿刺点沿静脉走向量至右胸锁关节后再()。

A.向左下至对侧第3肋间
B.向下至第4肋间
C.向下至第3肋间
D.向右下至第3肋间
E.向上至第4肋间


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82、单项选择题  为降温作温水擦浴,水温宜选用()。

A.56~60℃
B.45~50℃
C.40~45℃
D.37~40℃
E.32~34℃


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83、问答题  实施胃肠减压时,要注意观察引流物的哪几方面,并记录24小时引流量?


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84、单项选择题  患者,男,56岁,车祸致多发伤急诊入院。现患者神志清楚,病情逐渐好转,医嘱半流质饮食。患者不能自行进餐,护士协助其进餐。 护士为患者喂食,下列正确的是()。

A.先喂固体食物,再喂液体食物
B.每匙不超过1/2满
C.速度越慢越好,以便患者咀嚼和吞咽
D.喂食量越多越好,以利于患者疾病的恢复
E.进食水或流质食物,可用饮水管吸吮


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85、问答题  何谓医源性损害?如何预防?


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86、单项选择题  患者因安眠药过量,昏迷不醒,被家属送急诊。护士宜选用的最佳洗胃液是()。

A.0.9%氯化钠
B.2%水合氯醛
C.2%~4%碳酸氢钠溶液
D.1:15000~1:20000高锰酸钾
E.2%氯化钠


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87、问答题  褥疮的瘀血红润期临床表现是什么?


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88、单项选择题  患者,男,25岁,因食用大排档小吃后出现高热、腹泻,诊断为“细菌性痢疾”。 此患者可与下列哪种患者安置在同一病室()。

A.流脑
B.百日咳
C.破伤风
D.伤寒
E.肺结核、白喉


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89、单项选择题  患者,女性,69岁,因呼吸窘迫综合征入院。护士拟系统地评估患者的健康情况,其中通过触觉可获得的健康资料是()。

A.意识状态
B.营养状态
C.脉搏的节律
D.皮肤的颜色
E.呼吸的频率


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90、单项选择题  护士小李在为患者张某行导尿术时,发现手套破裂,她应该()。

A.用无菌纱布将破裂处包裹好
B.用无菌治疗巾包裹手指操作
C.立即更换无菌手套
D.再套上一双新的无菌手套
E.用酒精棉球擦拭破裂处


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91、单项选择题  为患者采血进行哪项检查时,需用抗凝管采血()。

A.甘油三酯的测定
B.肝功能检查
C.血清酶测定
D.尿素氮测定
E.血钠测定


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92、问答题  隔离消毒原则中,病室地面、墻壁如何消毒?


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93、单项选择题  宜饭前服用的药物是()。

A.地西泮
B.阿莫西林
C.止咳合剂
D.红霉素
E.胃蛋白酶合剂


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94、单项选择题  某肺结核患者,一次咯血约300ml,该患者应取()。

A.头低足高位,头偏向一侧
B.患侧卧位
C.平卧位,头偏向一侧
D.端坐卧位
E.去枕仰卧位


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95、单项选择题  患者,45岁,由于大量失血,需输入库血1200ml,为防止枸橼酸钠中毒反应,护士需按医嘱静脉推注下列哪种药物()。

A.肝素
B.枸橼酸钠
C.枸橼酸钙
D.碳酸氢钠
E.氯化钙


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96、问答题  偏瘫病人测血压时应选择哪侧?为什么?


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97、单项选择题  行口腔真菌培养,采集分泌物的部位宜在()。

A.两侧腭弓
B.咽部
C.悬腭垂
D.溃疡面
E.口腔黏膜


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98、问答题  如何根据口腔PH值选用漱口溶液?


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99、单项选择题  在传染病区使用口罩,符合要求的是()。

A.口罩应遮住口部
B.污染的手只能触摸口罩外面
C.取下口罩后外面向外折叠
D.口罩潮湿应晾干再用
E.脱下口罩后勿挂在胸前


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100、单项选择题  患者,男性,60岁,要留取痰液查癌细胞,护士应留取以下哪种标本()。

A.痰常规标本
B.12h痰标本
C.24h痰标本
D.痰培养标本
E.咽拭子培养


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101、单项选择题  患者,男性,50岁,发热伴尿急、尿频、尿痛。尿液检查示:白细胞8个HP,该尿液的特点又称为()。

A.镜下脓尿
B.镜下血尿
C.胆红素尿
D.酱油尿
E.乳糜尿


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102、单项选择题  患者,女,35岁,子宫肌瘤术前,护士为其进行会阴部护理,以下做法哪项不妥()。

A.患者取屈膝仰卧位,两腿分开
B.尽量多暴露会阴部,以便操作
C.先清洁尿道口,最后清洁肛门
D.如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下
E.擦洗完毕,协助患者取舒适卧位


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103、单项选择题  关于热疗促进炎症消散或局限的机制,描述错误的是()。

A.溶解坏死组织
B.降低微生物的活力
C.促进炎性渗出物吸收
D.增强白细胞吞噬功能
E.扩张血管,促进毒素排出


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104、单项选择题  患者,女性,54岁,因患直肠癌入院,明日手术,遵医嘱行大量不保留灌肠。 灌肠筒内液面距肛门约()。

A.10~20cm
B.20~30cm
C.30~40cm
D.40~60cm
E.60~80cm


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105、单项选择题  遵医嘱护士为患者缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙10ml,推注约4ml时发现有阻力,局部略肿胀,且抽吸无回血。请你判断可能的原因是()。

A.针头未进入静脉
B.针刺入过深,穿破对侧血管壁
C.针头斜面刺破对侧血管壁
D.针头斜面紧贴血管内壁
E.静脉痉挛


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106、单项选择题  下列不属于一级护理的是()。

A.高热患者
B.瘫痪患者
C.昏迷患者
D.休克患者
E.病情较重,生活不能完全自理者


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107、单项选择题  护士小刘,正用紫外线灯消毒病室,下列做法不正确的是()。

A.让病室内能活动的患者到外面活动,若患者无法离开病室,用纱布遮盖患者双眼
B.用无水乙醇擦拭灯管去除尘埃
C.使用时间超过1000h的灯管应更换
D.打开紫外线灯,开始计时,消毒时间20min
E.消毒完后,立即开窗通风


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108、单项选择题  送生化检验的血标本,最佳的采集时间是()。

A.清晨空腹
B.餐后0.5小时
C.餐后2小时
D.晚餐前0.5小时
E.任何时间均可


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109、单项选择题  患者,男,68岁,脑肿瘤术后。术后患者一般情况良好,医嘱记录患者24小时出入液量。 下列不属于每日进水量的是()。

A.呕吐物
B.饮水量
C.鼻饲量
D.输液量
E.输血量


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110、单项选择题  使用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是()。

A.浸泡物品时,应打开物品的轴节或套盖
B.物品消毒前应洗净擦干
C.碘酊不可用于黏膜的消毒
D.含氯消毒剂应现配现用
E.甲醛可用于空气消毒


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111、单项选择题  患者,男,22岁,诊断为“大叶性肺炎”,住呼吸内科病房。护士对其病室进行紫外线空气消毒。 紫外线杀菌最强的波长范围是()。

A.210~230nm
B.250~270nm
C.310~330nm
D.350~370nm
E.410~450nm


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112、单项选择题  下列有关体温的描述正确的选项是()。

A.长时间从事夜间工作者,在24h内其体温一般在下午2~8点最高
B.老年人体温有下降趋势,高龄者体温会更低
C.女性在月经前期,体温轻度降低
D.婴幼儿体温较稳定
E.女性体温较男性体温稍高


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113、单项选择题  患者,女性,35岁。自述在机关工作,因经常加班、出差和应酬,家人对其不能理解。 该患者的资料内容属于()。

A.患者的一般情况
B.患者的生活状况
C.患者的心理状况
D.患者的社会情况
E.患者的自理状况


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114、单项选择题  患者,女,30岁,“卵巢巧克力囊肿”剥除术后第三天,下床活动时因病室地滑不慎摔倒,头部皮肤有擦伤,此情况属于()。

A.机械性损伤
B.温度性损伤
C.生物性损伤
D.社会性损伤
E.医源性损伤


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115、问答题  护理诊断与医生诊断的区别是什么?


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116、单项选择题  患者,男性,56岁,肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。体检:神志清楚,消瘦,轻度黄疸,腹部移动性浊音(+)。X线钡剂检查提示胃底食管静脉曲张。护士为患者制定的饮食计划不应包括()。

A.高蛋白饮食
B.适量脂肪饮食
C.高热量饮食
D.低盐饮食,适当限水
E.高纤维素、粗粮饮食,以保持大便通畅


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117、单项选择题  某物业管理企业,共有保安25人,保安人员人身保险费100元/人·月,房租费60元/人·月,保安系统费100元/人·月,保安用房30元/人·月,该物业管理企业的保安费的月总支出为()元。

A、7250
B、290
C、3480
D、5000


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118、单项选择题  冷冻血浆融化的方法是()。

A.置于环境中自然融化
B.置于热水袋上加热融化
C.置于37℃温水中融化
D.置于微波炉加热融化
E.置于低温箱逐渐融化


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119、单项选择题  患者,女,40岁,患泌尿系统感染,医嘱做尿培养,患者神志清楚,一般情况尚好,在留取尿标本时,可采用()。

A.留晨第一次尿100ml
B.随机留尿100ml
C.留取中段尿
D.收集24小时尿
E.行导尿术留尿


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120、单项选择题  患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。该患者有高血压病史十余年。其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。患者感眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动较大。 患者住院治疗期间,对病室的要求应除外()。

A.白天较理想的噪声强度是35~40dB
B.工作人员执行各项操作时做到"四轻"
C.做好患者及家属的宣传教育,共同保持病室安静
D.病房门、窗、桌、椅脚应加橡胶垫
E.入院后安排在危重病房


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121、单项选择题  巴宾斯基征阳性时,病变部位在()。

A.颅内神经
B.神经丛
C.锥体束
D.脊髓后根
E.脊髓前根


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122、单项选择题  护士在日常工作中使用口罩应注意()。

A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应立即更换
E.口罩不戴的时候可以将污染面向内挂在胸前


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123、单项选择题  患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。 住院期间,护士应定期监测患者血压,以下操作哪项是错误的()。

A.患者取坐位或卧位
B.袖带松紧以能放入一指为宜
C.测量时使血压计的“O”点与心脏、肱动脉在同一水平线上
D.听诊器胸件应塞在袖带内,以便于固定
E.以每秒4mmHg(0.5kPA.速度放气


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124、单项选择题  腹泻患者应选择()。

A.少渣饮食
B.高脂肪饮食
C.高膳食纤维饮食
D.低盐饮食
E.低胆固醇饮食


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125、单项选择题  患者,男性,45岁,糖尿病,因术后切口感染和高热大量应用抗生素治疗。一日,护士发现患者口腔存在真菌感染,为其进行口腔护理时可选用的漱口液为()。

A.0.02%呋喃西林溶液
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.生理盐水
D.朵贝尔液
E.0.1%醋酸溶液


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126、单项选择题  患者,男性,68岁,服用强心苷类药物。护士监测其心率,当心率低于多少次时应停用()。

A.30次/分
B.40次/分
C.50次/分
D.60次/分
E.70次/分


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127、判断题  力的方向通常只指力的指向而不包含力的方位。


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128、单项选择题  护士小王在进入治疗室配药之前需要先洗手,她的洗手方法错误的是()。

A.取下手表,用流动水浸湿双手
B.用肥皂液涂抹双手
C.按照"六步"洗手法搓洗双手
D.搓洗15~30s
E.用流动水自指尖向手腕冲净双手


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129、单项选择题  需加0.5%亚硝酸钠防锈的化学消毒剂是()。

A.过氧乙酸
B.氯己定
C.苯扎溴铵(新洁尔灭)
D.碘伏
E.乙醇


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130、单项选择题  患者,女性,46岁,腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。 当患者难以接受此体位时,护士向其解释该卧位的目的是()。

A.此体位可减轻腹部切口缝合处的张力,避免疼痛,利于伤口愈合
B.此体位可减少局部出血
C.此体位可防止炎症扩散
D.此体位利于胸腔容量扩大,利于呼吸
E.此体位可减少回心血量,减少心脏负担


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131、单项选择题  患儿,男,5岁,发热入院,入院时测得体温为39.1℃,护士为该患儿行温水擦浴时,水温应调节为()。

A.26~28℃
B.28~30℃
C.30~32℃
D.32~34℃
E.34~36℃


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132、单项选择题  患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。 用冰袋为该患者进行物理降温其原理是()。

A.传导
B.辐射
C.对流
D.抑制下丘脑
E.蒸发


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133、单项选择题  患者,男,67岁,1年前诊断为心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,服硝酸甘油不能缓解,急诊入院,医嘱要求检查CPK。 试管外标签注明的内容不包括()。

A.科室
B.床号
C.姓名
D.取血量
E.送检目的


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134、单项选择题  患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。 为该患者做健康宣教,下列哪项内容是不妥的()。

A.低钠饮食
B.适度的体育锻炼
C.多吃含纤维素的食物,预防便秘
D.规律服用降压药物
E.在药物的作用下将血压控制得越低越好


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135、问答题  什么是不规则热?常见于哪些病?


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136、单项选择题  为患者行上臂三角肌肌内注射,其正确的注射部位是()。

A.三角肌下缘上2~3指
B.三角肌上缘下2~3指
C.上臂内侧,肩峰下2~3指
D.上臂外侧,肩峰下2~3指
E.肱二头肌下缘


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137、单项选择题  属于高效消毒剂的是()。

A.乙醇
B.聚维酮碘
C.戊二醛
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.氯己定(洗必泰)


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138、单项选择题  患儿,4岁,急性扁桃体炎。体温38.5℃,食欲缺乏,护士应为该患儿提供的饮食是()。

A.高脂饮食
B.半流质饮食
C.高蛋白饮食
D.高纤维素饮食
E.流质饮食


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139、单项选择题  患者,男,45岁,反复胃部不适1年余,诊断为“慢性胃炎”入院。 护士在接待此患者时,做法哪项不妥()。

A.起立迎接
B.护送患者到床边
C.介绍医院特色
D.介绍自己
E.介绍同室病友


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140、单项选择题  患者,女性,55岁,极度虚弱,膀胱高度膨胀。遵医嘱给予导尿,引流尿液约1000ml余,终末尿液呈洗肉水样,其原因可能是()。

A.腹压骤降,致血液滞留于腹腔血管内
B.膀胱内压骤降,膀胱黏膜急剧充血
C.插管损伤尿道黏膜
D.肾盂急性感染、充血
E.膀胱内尿液减少,结石损伤黏膜


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141、单项选择题  护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,她可以用的化学消毒剂是()。

A.过氧化氢
B.甲醛
C.戊二醛
D.过氧乙酸
E.环氧乙烷


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142、单项选择题  患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。护士在执行输注血小板的过程中,错误的是()。

A.采用双人核对法
B.输注前轻摇血袋
C.直接缓慢输注血小板
D.血液内不能加入其他药物
E.记录输注时间及血型、血量


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143、问答题  临床上为什么选用碘伏作皮肤消毒剂?


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144、单项选择题  患者,44岁,因服毒,同事们将已昏迷的他送往医院抢救,但没人知道他服毒的药物,护士应采取的护理措施是()。

A.用2%~4%碳酸氢钠洗胃,减少毒物吸收
B.抽出胃内容物,再用温水洗胃
C.鼻饲牛奶或蛋清水,以保护胃黏膜
D.禁忌洗胃,待家属查明毒物名称后再处理
E.氧气吸入,待清醒后采用催吐法排出毒物


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145、单项选择题  患者,女,65岁,慢性支气管炎10年,因呼吸急促,面色紫绀急诊入院,诊断为肺源性心脏病。急测血氧分压6.0kPa(45mmHg),患者精神紧张,此时最有效的护理措施是()。

A.有针对性地进行心理护理
B.稳定病人情绪
C.调节室内温湿度
D.氧气吸入
E.体位引流


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146、单项选择题  患者,女性,61岁,患肺炎已4天,持续发热,每日口腔温度波动范围在37.5~40℃,并伴有脉搏、呼吸增快,食欲减退等症状。 该患者的热型是()。

A.间隙热
B.弛张热
C.波浪热
D.稽留热
E.不规则热


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147、单项选择题  患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 护理计划制订的主要依据是()。

A.检验报告
B.医疗诊断
C.护理诊断
D.护理查体
E.既往病史


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148、单项选择题  关于医嘱的处理,不正确的是()。

A.临时医嘱一般只执行一次
B.长期医嘱有效时间在24小时以上
C.临时备用医嘱有效时间在24小时以内
D.长期备用医嘱须由医生注明停止时间
E.口头医嘱时,护士复述一遍,医护双方确认无误后方可执行


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149、单项选择题  患者,男性,45岁,车祸后昏迷10天,需要输入下列药物,其中应快速滴入的是()。

A.氯化钾
B.脂肪乳
C.多巴胺
D.高渗盐水
E.20%甘露醇


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150、单项选择题  患者,男性,50岁,肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片,其病床应铺成()。

A.备用床
B.暂空床
C.麻醉床
D.盖被扇形折叠置于床的一侧
E.盖折叠成被筒,平铺于床上


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151、问答题  请回答什么是急救器械、药品的“四定”、“三无”、“二及时”、“一专”?


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152、单项选择题  护士小李需要用70%乙醇,现有95%乙醇500ml,她需加入多少灭菌蒸馏水()。

A.132ml
B.179ml
C.185ml
D.279ml
E.385ml


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153、单项选择题  患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求()。

A.护理人员在工作中做到“四轻”
B.门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C.保持病室空气清新、光线充足
D.保持室温至18~20℃
E.维持相对湿度50%~60%


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154、单项选择题  患者,男性,70岁,近日来频繁呕吐,查电解质血钾偏低,医嘱给予500ml盐水加10ml15%氯化钾,静脉滴入。输液第3天,患者主诉注射部位疼痛,局部沿静脉走向出现条索状红肿、灼热。以下处理措施中不正确的是()。

A.立即停止局部输液
B.更换注射部位
C.局部95%酒精湿热敷
D.50%硫酸镁湿热敷
E.抬高患肢并多活动


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155、单项选择题  升压药不包括()。

A.间羟胺
B.异丙肾上腺素
C.多巴胺
D.阿托品
E.去甲肾上腺素


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156、单项选择题  患者,女,66岁,患慢性心功能不全,按医嘱给予地高辛。护士发药前应首先测量脉搏。以下操作哪项不正确()。

A.最常用的部位为桡动脉
B.正常测量30秒,乘以2
C.以拇指诊脉
D.异常脉搏应测量1分钟
E.确保患者处于安静状态


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157、单项选择题  护士指导患者正确服药的方法,下列不正确的是()。

A.健胃药应饭前服
B.服用安眠药应防止成瘾
C.服退热药后应多喝水
D.缓释片、胶囊吞服时可嚼碎
E.磺胺类药物应准时服用,以保证有效的血药浓度


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158、单项选择题  24h尿液标本中加入浓盐酸的目的是()。

A.防止细菌污染
B.防止尿液挥发
C.防止尿液变色
D.保持尿液的酸性环境
E.固定尿中有机成分


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159、单项选择题  患者,男性,35岁,外伤后低血容量性休克,需输入库血,应调节输血速度为()。

A.20~40滴/分
B.40~60滴/分
C.60~70滴/分
D.70~80滴/分
E.80~100滴/分


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160、单项选择题  患者,男,64岁,肺癌晚期,入院后了解到病情后,情绪异常,抱怨家人不关心,指责医务人员不尽力,在治疗护理中配合差。 针对该患者的心理护理措施,下列哪项是错误的()。

A.护理人员一定要有爱心、耐心,认真地倾听患者的倾诉
B.允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的不满、恐惧
C.对患者严加约束,注意预防意外事件的发生
D.给患者提供表达或发泄内心情感的适宜环境
E.做好患者家属和朋友的工作,给予患者关爱、理解、同情和宽容


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161、单项选择题  患者同时口服下列药物,护士为其指导正确服药顺序,其中宜最后服用的是()。

A.维生素C
B.复方阿司匹林
C.地高辛
D.复合维生素B
E.止咳糖浆


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162、单项选择题  患者,男,21岁,建筑工人。不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。 搬运方法需采用()。

A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法


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163、单项选择题  下列哪项不属于大量不保留灌肠的目的()。

A.解除便秘
B.高热患者降温
C.肠道手术前准备
D.分娩前准备
E.治疗肠道感染


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164、单项选择题  下列饮食中属于治疗饮食的是()。

A.普通饮食
B.高脂肪饮食
C.低蛋白饮食
D.忌碘饮食
E.半流质饮食


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165、单项选择题  给一位左上肢患者床上擦浴,下述何项正确()。

A.由外眦向内眦擦拭眼部
B.脱上衣时先脱左肢
C.擦毕按摩骨突处
D.穿上衣时先穿右肢
E.擦洗动作要轻慢


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166、单项选择题  患者,男,17岁,踢球时不慎摔伤,护士检查伤口时发现有坏死溃烂组织,护士应为患者选择的最佳冲洗液为()。

A.生理盐水
B.1%~4%碳酸氢钠溶液
C.1%~3%过氧化氢溶液
D.0.1%醋酸溶液
E.2%~3%硼酸溶液


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167、单项选择题  库存血的保存温度、时间为()。

A.4℃,1周
B.4℃,2周
C.-4℃,3周
D.-4℃,1年
E.-30℃,1年


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168、单项选择题  张某,肺心病伴呼吸衰竭,表现为呼吸困难,并有精神、神经症状,恰当的给氧方法是()。

A.低流量、低浓度持续给氧
B.乙醇湿化给氧
C.加压给氧
D.低流量间断给氧
E.高浓度、高流量持续给氧


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169、问答题  电液气量调节系统具有哪些控制特点?


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170、单项选择题  患者,男,48岁,因车祸导致右下肢骨折而急诊手术。 术前为患者导尿时,导尿管在尿道受阻而不能插入膀胱的原因最可能是()。

A.患者体位不正确
B.导尿管太软
C.导尿管太粗
D.操作者未将阴茎提起与腹壁成60°角
E.患者精神紧张


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171、单项选择题  张护士主管的2病床和4病床患者需要输库血,下列有关输血前的准备工作正确的是()。

A.根据配血单,同时为两人采集血标本
B.取血时,与血库人员共同做好"三查七对"
C.库血取回之后,应在室温放置30min再输入
D.如天气寒冷,可将库血加温后再输入
E.输血前将血浆以旋转动作轻轻摇匀


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172、单项选择题  大手术后患者开始进食,护士应给予()。

A.基本饮食
B.软质饮食
C.流质饮食
D.半流质饮食
E.少渣饮食


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173、单项选择题  为高热患者酒精擦浴时,禁忌擦拭的部位是()。

A.头部和颈部
B.手掌和四肢
C.腋窝和腹股沟
D.前胸和腹部
E.两侧肾区


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174、单项选择题  长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是()。

A.坐骨结节处
B.骶尾部
C.大转子处
D.髋部
E.耳廓


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175、单项选择题  患者,男性,80岁,高血压30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是()。

A.取下的义齿用冷水冲洗干净
B.患者漱口后,协助将义齿戴回
C.用牙膏彻底清洗义齿
D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡
E.协助患者戴义齿前,应先浸湿


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176、单项选择题  护送患者入病区时不妥的操作是()。

A.不能行走的患者用轮椅护送
B.危重患者用平车护送
C.根据患者病情安置合适卧位
D.护送途中注意安全和保暖
E.严格控制输液并停止给氧


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177、单项选择题  下述用氧方法正确的是()。

A.氧气筒应至少距火炉1m、暖器5m
B.氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C.用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D.停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气开关
E.持续用氧者,每周更换鼻导管2次


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178、单项选择题  患者2年前确诊心绞痛,今日午后无明显诱因出现心前区疼痛,疼痛剧烈,服硝酸甘油后不能缓解,急诊入院,医嘱要求查CPK。 取血标本时,以下措施不正确的是()。

A.取血后回抽注射器活塞,防止血液凝固堵塞针头
B.采集后直接沿管壁注入干燥试管内
C.不可将泡沫注入试管内,防止溶血
D.标本应避免震荡,防止溶血
E.不可自输液肢体同侧取血


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179、单项选择题  护生小刘在进行无菌技术的操作练习,她的做法正确的是()。

A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布
B.将无菌敷料伸入无菌溶液瓶内蘸取溶液
C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上
D.解开无菌包系带卷放在包布内面
E.将无菌盘盖巾扇形折叠,开口边向外


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180、问答题  发热过程分为几个期?


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181、单项选择题  患者,女性,56岁,在输液过程中出现急性肺水肿的症状,护士给予酒精湿化吸氧,其目的是()。

A.湿润呼吸道
B.稀释痰液
C.使肺泡内压力增加
D.降低肺泡内泡沫的表面张力
E.预防肺部感染


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182、单项选择题  患者,男性,63岁,因肺心病发生Ⅱ型呼吸衰竭,急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意()。

A.拔管暂停输液、吸氧
B.暂停吸氧,输液继续
C.暂停输液,吸氧继续
D.继续输液、吸氧,避免中断
E.暂停护送,缺氧症状好转后再送入病房


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183、单项选择题  患者女,68岁。结肠癌入院拟行手术治疗。护士欲行术前准备的清洁灌肠。 灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为()。

A.30分钟~1小时
B.15~20分钟
C.20~30分钟
D.5~10分钟
E.1小时以上


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184、单项选择题  患者,男,24岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速,BP60/40mmHg。 对该患者的护理级别为()。

A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理


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185、单项选择题  患者,女,52岁,子宫肌瘤术后。护士按护理程序进行护理。 有关预期目标的叙述,下列哪项不正确()。

A.一个目标针对一个护理诊断
B.目标制定应切实可行
C.目标主语是患者或护士
D.目标应具体、可测量
E.目标是护理结果而不是过程


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186、单项选择题  “地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于()。

A.长期医嘱
B.临时医嘱
C.长期备用医嘱
D.临时备用医嘱
E.口头医嘱


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187、单项选择题  关于尿细菌定量培养的叙述,不正确的是()。

A.菌落数>105/ml,可诊断尿路感染
B.留取的尿标本应在膀胱内停留6~8小时
C.尿标本采集后应尽快做培养和菌落计数
D.要在充分清洗会阴部后采集标本
E.留取尿标本,应在使用抗菌药前或停药3天后


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188、单项选择题  患者,女性,37岁,甲状腺囊肿,择期手术住院。护士为其提供整体护理,该护理模式的特点是()。

A.以治疗为中心
B.以家庭为中心
C.以疾病为中心
D.以患者为中心
E.以人的健康为中心


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189、单项选择题  患者,男性,27岁,车祸后急诊入院。患者第3、4腰椎骨折,神志清楚,生命体征正常,需要收入骨科手术治疗。 护士拟用平车运送患者入病区,从病床移至平车宜选用的最佳方法是()。

A.一人搬运法
B.二人搬运法
C.三人搬运法
D.四人搬运法
E.六人搬运法


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190、单项选择题  中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥()。

A.洗胃液用等渗盐水
B.电动吸引器压力为13.3kPa(100mmHg)
C.插管动作轻快
D.每次灌入量以200ml为限
E.洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止


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191、单项选择题  患者,男性,58岁,诊断为尿毒症。 当患者知道自己病重时,认为“不可能是我!一定是搞错了!”,此时患者处于()。

A.否认期
B.愤怒期
C.协议期
D.忧郁期
E.接受期


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192、单项选择题  患者,男,78岁,肺癌晚期,住在某医院的安宁病房。 护士小张巡视病房时发现患者四肢发绀、皮肤湿冷、呼吸微弱,心跳减弱,呼之不应,此时患者()。

A.处于濒死期
B.处于临床死亡期
C.出现尸冷
D.出现尸斑
E.出现尸僵


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193、单项选择题  PLC可编程序控制器的整个工作过程分五个阶段,当PLC通电运行时,第一个阶段应为()。

A、与编程器通讯
B、执行用户程序
C、读入现场信号
D、自诊断


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194、单项选择题  患者,男性,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。 拭浴过程中,操作不当的是()。

A.以拍拭方式进行,不用力摩擦
B.禁忌擦拭后颈部、腹部、足底等部位
C.在腋窝、腹股沟、心前区适当延长擦拭时间
D.患者发生寒战、面色苍白时应立即停止
E.体温降至39℃以下,可取下头部冰袋


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195、单项选择题  患者,女,28岁。今日晨起呕吐,月经停止,疑为妊娠前期,为确诊需采集尿标本,留取标本时间宜为()。

A.饭前
B.饭后2小时
C.即刻
D.睡前
E.晨起


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196、单项选择题  患者,男性,55岁,脑出血溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救。护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是()。

A.24小时专人护理
B.每1小时巡视1次
C.每2小时巡视1次
D.每日巡视6次
E.每日巡视4次


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197、单项选择题  不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现()。

A.局部皮丘红肿扩大
B.硬结直径为1cm
C.红晕大于4cm
D.皮丘周围有伪足、痒感
E.患者出现气促、发绀、荨麻疹


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198、单项选择题  患儿,14岁,中毒性肺炎、休克。经抢救病情稳定。医嘱:10%葡萄糖注射液400ml+多巴胺20mg,vd。若流速20滴/分,则告诉家长输液可维持的时间是()。

A.1小时
B.2小时
C.3小时
D.5小时
E.6小时


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199、填空题  责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的()、()、()、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告;对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告。


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200、单项选择题  患者,女,38岁,因饮大量可乐之后腹胀难忍,医嘱肛管排气,以下操作哪项不妥()。

A.肛管插入15~18cm
B.与肛管连接的橡胶管插入盛水瓶中
C.排气不畅时帮助患者更换体位
D.在患者腹部做离心按摩
E.保留肛管1小时


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201、单项选择题  患者,女性,56岁,胃部痉挛,为该患者保暖解痉最简便的方法是()。

A.放置热水袋
B.热水坐浴
C.湿热敷
D.温水浴
E.红外线灯照射


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202、单项选择题  患者,女,52岁,因哮喘急性发作急诊入院。下列哪项不属于护士在入院时的初步护理()。

A.护士自我介绍,消除陌生感
B.立即给患者氧气吸入
C.安慰患者,减轻焦虑
D.详细介绍环境和规章制度
E.通知医生,给予诊治


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203、单项选择题  脉压减小可见的疾病是()。

A.主动脉瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.主动脉硬化
D.高血压
E.风湿性心脏病


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204、单项选择题  下列不属于热力消毒灭菌方法的是()。

A.压力蒸汽灭菌法
B.燃烧法
C.煮沸法
D.干烤法
E.紫外线消毒法


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205、单项选择题  不宜用乙醇浸泡消毒的物品是()。

A.塑料导管
B.体温计
C.持物钳
D.硅胶管
E.玻璃杯


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206、单项选择题  患者,男性,24岁,因工伤至双腿骨折,现行石膏夹板牵引。下列护理措施不妥的是()。

A.观察局部皮肤变化
B.认真听取患者主诉
C.垫衬松紧适宜
D.受压发红处用50%乙醇行局部按摩
E.定时协助患者翻身


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207、单项选择题  患者,男,31岁,呕吐腹泻2天入院,诊断为急性胃肠炎,遵医嘱行静脉输液治疗,其主要目的是()。

A.改善微循环
B.纠正水、电解质失衡,治疗疾病
C.增加血容量,维持血压
D.补充营养,供给热能
E.补充蛋白质


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208、单项选择题  某患者,被高空坠物砸伤,患者头部有开放性伤口,急诊清创缝合后,在急诊留观室观察,应采取的体位是()。

A.膝胸位
B.俯卧位
C.侧卧位
D.仰卧位
E.半坐卧位


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209、单项选择题  患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是()。

A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部
B.两手蘸少许50%乙醇
C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩
D.力量要足够刺激肌肉组织
E.按摩肩部时做环状动作


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210、单项选择题  患者,男性,45岁,3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便,一个月前曾去农村考察,怀疑为急性血吸虫病,需采集便标本作血吸虫卵孵化检查,护士应如何取便标本()。

A.取全部粪便
B.取带脓血部分粪便
C.取带黏液部分粪便
D.取不同部位的粪便
E.取中央部分粪便


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211、单项选择题  患者,女,31岁。因误服“农药”急诊入院,检查:恶心呕吐、口唇青紫、流涎、意识模糊、脉搏呼吸增快,血压下降。诊断为:有机磷农药中毒。该患者宜采用的洗胃液是()。

A.1:5000高锰酸钾
B.茶叶水
C.碳酸氢钠
D.生理盐水
E.硫酸铜


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212、单项选择题  有关青霉素快速过敏试验法,错误的是()。

A.每毫升试验液含500U青霉素
B.试验液滴在电极板方形头子上
C.试验部位皮肤用注射用水擦净
D.计时开关开5min
E.试验部位皮肤出现白斑,也属阳性反应


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213、单项选择题  患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护士应()。

A.办理入院手续
B.测量生命体征
C.建立静脉通路
D.立即送手术室进行手术
E.实施卫生处置


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214、单项选择题  患者,女性,71岁,髋关节骨折,拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者采取的体位正确的是()。

A.俯卧位
B.头低足高位
C.左侧卧位
D.屈膝仰卧位
E.截石位


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215、多项选择题  用于隐球菌脑膜炎治疗的药物有()

A.两性霉素B
B.5-氟胞嘧啶
C.氟康唑
D.吡嚷酰胺
E.吡喹酮


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216、单项选择题  患者,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml,滴速为80滴/分。10时左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。 为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位()。

A.仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B.左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D.抬高床头15~30cm,减少回心血量
E.抬高床头20°~30°,以利于呼吸


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217、单项选择题  患者,男,36岁。因肺部感染出现反复发热,体温高达39.5℃,医嘱予抗生素治疗,乙醇拭浴降温。 护士为该患者进行乙醇拭浴,下列哪项做法不正确()。

A.拭浴后用大毛巾擦干皮肤
B.禁擦前胸、腹部
C.擦浴中随时观察患者情况
D.体温降至39℃以下,撤下头部冰袋
E.以摩擦方式擦拭


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218、单项选择题  患者,男,28岁。因车祸急诊入院,神志清楚。护理评估中,以下资料的来源属于直接来源的是()。

A.患者本人
B.其他卫生保健人员
C.患者亲属
D.患者个人的医疗文件
E.相关文献资料


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219、单项选择题  患者,35岁,行剖宫产术,术前准备作留置导尿,护士在操作时应该为患者安置的体位是()。

A.右侧卧位
B.头低脚高位
C.去枕仰卧位
D.膝胸位
E.屈膝仰卧位


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220、单项选择题  患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。 在为患者梳通头发时,护士小王发现患者的头发中有头虱,欲配制灭头虱药液,配制方法正确的是()。

A.百部3 0g,加70%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
B.百部30g,加50%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml
C.百部50g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸2ml
D.百部30g,加50%乙醇100ml,再加入纯乙酸1ml
E.百部30g,加70%乙醇50ml,再加入纯乙酸1ml


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221、单项选择题  使血压测量值相对准确的措施不包括()。

A.被测者坐位时,肱动脉平第4肋软骨
B.缠袖带松紧以放入一指为宜
C.重测血压必须使汞柱降至“0”
D.偏瘫患者在健侧肢体测量
E.须密切观察血压的患者,应固定测量者


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222、单项选择题  使用无菌容器的操作,不正确的是()。

A.打开容器盖,内面朝上稳妥放好
B.取出物品时容器盖勿全开,保持半开即可
C.取出的物品未使用,应立即放回
D.疑有污染或已被污染时,应更换或重新灭菌
E.手持无菌容器时应托住底部,手只能触及容器边缘


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223、单项选择题  对使用呼吸机的患者应观察其自主呼吸与呼吸机是否同步。通气量合适时患者表现为()。

A.胸部起伏,皮肤潮红
B.血压升高,脉搏加快
C.多汗,浅表静脉充盈消失
D.烦躁,生命体征平稳
E.胸廓起伏规律,肺部呼吸音清晰


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224、单项选择题  护士为患者健康评估,属于主观方面的健康资料是()。

A.血压120/80mmHg
B.头昏脑涨
C.膝关节部皮肤破损1cm×2cm
D.肘关节红肿、压痛
E.肌张力x级


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225、单项选择题  患者李某,安装有心脏起搏器,护士应特别提醒他注意的是()。

A.避免接触X线
B.避免跌倒
C.避免靠近微波设备
D.避免接触化学试剂
E.避免乘坐飞机


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226、单项选择题  为提高检出率,留取粪便查寄生虫卵时,应采集()。

A.边缘部分的粪便
B.不同部分的粪便
C.中间部分的粪便
D.脓血部分的粪便
E.黏液部分的粪便


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227、单项选择题  在药品的保管原则中,描述不正确的一项是()。

A.内服药、注射药、外用药应分类保管
B.易挥发、潮解的药物,须装瓶内盖紧
C.抗生素按有效期先后,有计划地使用
D.贵重药、毒麻药须放在治疗室醒目的地方
E.生物制品应保存在4℃环境


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228、单项选择题  患者,男,46岁,便秘。下列健康教育内容哪项不正确()。

A.定时排便
B.多吃蔬菜
C.卧床患者少活动
D.每天摄入液体1500ml
E.适当食用油脂类食物


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229、单项选择题  患者,男,34岁,因从高处坠下导致颈腰椎骨折,大量出血。 经过积极抢救和手术后,术后第6天患者处于可以唤醒又随后入睡,对所提问题能正确回答状态,目前患者的意识状态处于下列何种情况()。

A.晕厥
B.谵妄
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.意识模糊


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230、单项选择题  下列不属于超声波雾化器工作特点的是()。

A.雾滴小而均匀
B.药液随呼吸可到达终末支气管及肺泡
C.雾化液温暖、舒适
D.雾量的大小可以调节
E.用氧量小,节约资源


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231、单项选择题  护理危重病员,下列哪项措施是错误的()。

A.眼睑不能自行闭合,覆盖凡士林纱布
B.定时帮助病员更换体位
C.为病员定时作肢体被动运动
D.牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗
E.发现患者心搏骤停,首先通知医生


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232、名词解释  癞皮病


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233、单项选择题  做尿糖定量检查的尿标本,容器中应加入的防腐剂是()。

A.甲醛
B.甲苯
C.乳酸钠
D.浓盐酸
E.肝素钠


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234、单项选择题  上消化道出血患者粪便呈()。

A.黄褐色
B.果酱样
C.柏油样
D.陶土色
E.水样


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235、单项选择题  内服药包装上的标签颜色是()。

A.红色
B.棕色
C.蓝色
D.黑色
E.绿色


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236、单项选择题  患者,女,21岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意()。

A.先粗大后细小
B.先细直后弯曲
C.先上后下
D.由近心端到远心端
E.由远心端到近心端


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237、单项选择题  患者,男性,48岁,尿毒症晚期。该患者常见的呼吸异常为()。

A.潮式呼吸
B.毕奥式呼吸
C.库斯莫呼吸
D.浮浅呼吸
E.蝉鸣样呼吸


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238、单项选择题  指导患者服药,错误的方法是()。

A.服铁剂忌饮茶
B.服酸类药物需用吸水管吸入
C.服止咳糖浆后不宜饮水
D.助消化药饭前服
E.对胃有刺激的药物饭后服


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239、单项选择题  患者,女,18岁,因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约12ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛,继而出现黄疸和酱油色尿等,此时患者可能发生()。

A.空气栓塞
B.急性肺水肿
C.溶血反应
D.过敏反应
E.枸橼酸钠中毒反应


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240、单项选择题  需现用现配的消毒剂是()。

A.乙醇
B.甲醛
C.纯乳酸
D.苯扎溴铵(新洁尔灭)
E.过氧乙酸


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241、单项选择题  特别护理记录单一般不用于()。

A.大手术后的患者
B.需要严密观察病情的患者
C.长期瘫痪患者
D.行特殊治疗的患者
E.抢救的患者


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242、单项选择题  林护士在巡视病房过程中发现患者的液体滴入缓慢,经检查确定为静脉脉痉挛引起,下列处理方法正确的是()。

A.局部热敷
B.调整针头位置
C.调整输液肢体位置
D.抬高输液瓶的位置
E.更换针头重新穿刺


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243、单项选择题  一人搬运患者时,平车与床的位置是()。

A.平行紧靠
B.平车头端与床头成锐角
C.平车头端与床尾成锐角
D.平车头端与床头成钝角
E.平车头端与床尾成钝角


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244、单项选择题  患者,男性,32岁,急性黄疸性肝炎住院。 患者出院后的终末处理方法,不正确的是()。

A.嘱患者洗澡,换上清洁衣裤
B.换下的衣物装入袋内,便于带回清洗
C.病室的地面用漂白粉液喷洒
D.桌椅和病床用0.5%的过氧乙酸擦拭
E.病室用2%过氧乙酸熏蒸


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245、问答题  乙醇拭浴时,出现哪些情况应立即停止?


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246、单项选择题  患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()。

A.浸泡于30%乙醇中
B.煮沸消毒后浸泡于水中
C.浸泡于冷开水中
D.浸泡于清洗消毒液中
E.浸泡于口洁灵漱口液中


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247、单项选择题  成人男性血红蛋白正常参考范围是()。

A.90~130g/L
B.150~180g/L
C.110~140g/L
D.170~200g/L
E.120~160g/L


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248、单项选择题  下列服药方法,不正确的一项是()。

A.助消化药饭后服
B.服用铁剂时,禁忌饮茶
C.发汗药服后多饮水
D.服酸类时,避免与牙齿接触
E.止咳糖浆服后多饮水


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249、单项选择题  患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。 关于这种脉搏异常的叙述,下列选项正确的是()。

A.动脉充盈,脉搏强劲
B.单位时间内心率大于脉率
C.脉律规则与不规则交替出现
D.心音无异常
E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次过早搏动


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250、单项选择题  下列关于医疗护理文件的保管,哪项不妥()。

A.文件应放置在规定位置
B.患者家属有权复印所有文件
C.应保持文件的清洁、整齐和完整
D.检验单据应及时粘贴,防止丢失
E.患者出院后文件交病案室保管


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251、单项选择题  张护士在巡视病房过程中,发现患者的输液滴管内液面自行下降,其可能的原因为()。

A.液面压力过高
B.输液管径过粗
C.针头处漏水
D.滴管有裂隙
E.静脉痉挛


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252、单项选择题  患儿,女,3岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院,护士立即实施抢救工作。 首选的洗胃溶液是()。

A.3%过氧化氢
B.1%盐水
C.5%醋酸
D.2%~4%碳酸氢钠
E.0.5%~1%硫酸铜


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253、单项选择题  扶助患者翻身侧卧,下述正确的是()。

A.二人操作时将患者稍抬起再移动
B.患者肥胖应两人同时对称托住后翻身
C.为颅骨牵引患者翻身先放松牵引
D.患者身上置引流管,应夹闭再移动
E.敷料潮湿时先翻身再更换


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254、单项选择题  小量不保留灌肠时使用的“1,2,3’溶,液的成分是()。

A.50%硫酸镁20ml,甘油40ml,温开水600ml
B.50%硫酸镁10ml,甘油20ml,温开水30ml
C.50%硫酸镁40ml,甘油50ml,温开水60ml
D.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml
E.50%硫酸镁50ml,甘油100ml,温开水1500ml


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255、单项选择题  为保持病室安静,采取的护理措施应除外()。

A.减少探视
B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”
C.病室桌椅安装橡胶垫
D.治疗车轴、门轴应经常润滑
E.密闭门窗,避免噪声


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256、单项选择题  冷疗控制炎症扩散的机制是()。

A.增强白细胞的吞噬功能
B.降低细菌的活力
C.降低神经的兴奋性
D.溶解坏死组织
E.增强免疫功能


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257、单项选择题  在下列选项中,截石位常用于()。

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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258、单项选择题  护士巡视病房过程中发现患者输液滴入不畅,检查有回血,局部无肿胀,护士应()。

A.抬高患肢
B.用肝素冲管
C.减慢输液速度
D.调整针头位置
E.更换针头重新穿刺


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259、单项选择题  患者,男,60岁。上午9时开始输液1000ml,预计下午5时在B超前滴注完毕,所用输液器滴系数为20,应调节滴速约为每分钟()。

A.20滴
B.30滴
C.40滴
D.50滴
E.60滴


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260、单项选择题  患者,男,65岁,口腔囊肿术后。术后患者一般情况良好,持续输液,鼻饲供给营养。 插管过程中,以下操作哪项是错误的()。

A.核对、解释
B.协助患者取半坐卧位
C.插至10~15cm,嘱患者做吞咽动作
D.新鲜果汁与牛奶混合后注入
E.注入流质饮食后,嘱患者维持原来卧位20~30分钟


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261、单项选择题  患者,男性,75岁,前列腺增生,拟行经尿道前列腺电切术。术前留置导尿应采取的卧位是()。

A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.侧卧位
D.截石卧
E.半卧位


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262、单项选择题  使用避污纸的正确方法是()。

A.掀开抓取
B.用镊子夹取
C.戴手套后拿取
D.经他人传递
E.从上面中间抓取


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263、单项选择题  护士小李开启了一瓶无菌溶液,如果这瓶溶液未被污染,在多长时间内可以继续作为无菌溶液使用()。

A.24h
B.8h
C.4h
D.1~2周
E.夏秋季4h,冬春季12h


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264、单项选择题  患者,男,52岁。车祸后致脊柱骨折合并脊髓损伤,患者不能翻身,双下肢可在床上水平挪动,但不能抬高。住院6日后,患者左下腹可触及长条状、左右可活动的粪块。 针对患者目前的情况,护士最恰当的护理措施为()。

A.指导患者盆底肌肉锻炼
B.肥皂水灌肠,无效则戴手套掏出粪块
C.给予患者石蜡油口服
D.按摩患者腹部
E.指导患者多吃水果


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265、单项选择题  吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色,压之不褪色。 为预防患者发生其他并发症,你应着重指导家属学会的护理技术是()。

A.鼻饲灌食
B.皮下注射
C.测量血压
D.被动活动
E.更换敷料


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266、问答题  湿热敷的注意事项是什么?


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267、单项选择题  护士小张为患者李某进行鼻饲,其流质饮食的适宜温度是()。

A.20~25℃
B.35~37℃
C.38~40℃
D.43~45℃
E.50~55℃


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268、单项选择题  李护士要给患者抽血查肝功能,她应在什么时候采集抽血()。

A.临睡前
B.饭前半小时
C.饭后半小时
D.清晨空腹
E.没有时间限制


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269、单项选择题  发生青霉素过敏性休克时,临床最早出现的症状是()。

A.烦躁不安、血压下降
B.四肢麻木、头晕眼花
C.腹痛、腹泻
D.意识丧失、尿便失禁
E.喉头水肿、呼吸道症状


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270、单项选择题  患者,男性,25岁,劳动后口渴,将窗台上矿泉水瓶中的过氧乙酸一饮而尽。饮后腹部烧灼样剧痛,口腔有刺鼻气味,来院急诊。护士为患者洗胃,不宜选择的液体是()。

A.生理盐水
B.镁乳
C.5%醋酸
D.米汤
E.牛奶


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271、单项选择题  护士小王护理过一位传染病患者之后刷洗双手,她刷手时的正确顺序是()。

A.前臂,腕部,指甲,指缝,手指,手背,手掌
B.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指缝,手背
C.前臂,腕部,手掌,手背,手指,指甲,指缝
D.手指,指甲,指缝,手背,手掌,腕部,前臂
E.腕部,前臂,手掌,手背,手指,指甲,指缝


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272、单项选择题  陈护士为患者准备输血,检查库血质量,下列哪种情况说明库血质量正常,可以正常输入()。

A.库血呈均匀淡红色
B.库血呈均匀淡黄色
C.血细胞呈暗紫色
D.库血中有少量血凝块
E.库血分两层,上层为黄色,下层为红色


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273、单项选择题  下列情况中,半坐卧位常用于()。

A.支气管哮喘发作时,极度呼吸困难
B.甲状腺功能亢进手术治疗后
C.行颅骨牵引时
D.会阴部检查时
E.产妇胎膜早破时


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274、单项选择题  子宫全切术后3日,患者出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是()。

A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药


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275、单项选择题  呼吸机辅助呼吸的供氧浓度一般为()。

A.20%~25%
B.20%~33%
C.30%~35%
D.30%~40%
E.>60%


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276、单项选择题  患者,男,40岁,有高血压史1年,患者不规则用药,血压时高时低。近日头痛、头晕、乏力加剧。检查:血压170/110mmHg,肥胖,心界扩大,心肺听诊无异常。 下列哪项不属于目前的护理诊断()。

A.营养失调
B.活动无耐力
C.知识缺乏
D.疼痛
E.心输出量减少


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277、单项选择题  患者,男性,70岁,脑血管意外后遗症,长期卧床,自理困难。今晨护理发现患者骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复正常肤色。根据病情,护士拟采取的护理措施应除外()。

A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每1~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗


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278、单项选择题  物理降温最有效的方法是()。

A.使用冰槽进行头部降温
B.冰袋头部冷敷
C.30%乙醇擦浴
D.40℃温水擦浴
E.冰囊冷敷大动脉处


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279、单项选择题  患者,男,49岁,为查找癌细胞需留痰标本,固定标本的溶液宜选用()。

A.40%甲醇
B.95%乙醇
C.5%苯酚
D.40%甲醛
E.稀盐酸


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280、单项选择题  下列不属于尸体护理目的的是()。

A.尸体整洁
B.尸体姿势良好
C.尸体易于辨认
D.尸体不易腐烂
E.给家属以安慰


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281、单项选择题  外文缩写“sos”译成中文的正确含义是()。

A.隔日一次
B.需要时(限用一次,12h内有效)
C.需要时(限用一次,24h内有效)
D.必要时(长期)
E.每晚一次


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282、问答题  人体如何产热和散热?


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283、单项选择题  患者,男,65岁,1个月前因急性脑血管意外--脑梗死入院。经积极抢救,目前生命体征平稳,但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色,并有小水疱。 若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()。

A.用无菌敷料包扎,防止水疱破裂
B.以无菌操作方法抽出水疱内液体后,用无菌敷料包扎
C.用乙醇按摩水疱局部,使其吸收
D.剪掉水疱表皮后,涂以消毒液,用无菌敷料包扎
E.减少局部摩擦,防止破裂,让其自然吸收


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284、单项选择题  患者,女性,75岁,胃癌晚期,表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间歇呼吸。患者此时处于()。

A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期


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285、问答题  何谓“中凹卧位”?适用于什么情况?有可临床意义?


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286、单项选择题  患者,女性,55岁,严重烧伤,出现休克症状,医嘱给予复方氯化钠,1000ml静脉滴入,应调节滴速为()。

A.20~40滴/分
B.40~50滴/分
C.50~60滴/分
D.60~70滴/分
E.70~80滴/分


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287、单项选择题  在护理诊断陈述的PES公式中“P”表示的含义是()。

A.分类
B.护理问题
C.相关因素
D.症状与体征
E.实验室检查


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288、单项选择题  患者,男,68岁,患有高血压病史14年,因糖尿病入院。其所住病房靠近一个施工工地,昼夜机器轰鸣。现患者眩晕、恶心、失眠等症状加重,血压波动大。 白天病区噪声强度应该保持在()。

A.25~30dB
B.30~35dB
C.35~40dB
D.40~45dB
E.45~50dB


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289、单项选择题  采用静脉留置针输液主要目的是()。

A.测量中心静脉压
B.防止静脉痉挛
C.防止空气栓塞
D.灵活变换输液种类及数量
E.减少穿刺次数,保护静脉


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290、单项选择题  某患儿,1岁,因支气管肺炎就诊住院,体温38.7℃,脉搏110次/分,呼吸25次/分,身高75cm,体重15kg。医嘱:肌内注射青霉素,按体重2.5万U/kg,每12h给药1次。口服维生素C0.2g,每日4次;枇杷止咳露5ml,每日3次。 青霉素皮试阴性后,肌内注射应选择的最佳部位是()。

A.上臂三角肌下缘
B.上臂外侧肌
C.臀大肌
D.臀中肌、臀小肌
E.股外侧肌


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291、问答题  护理程序的四个目的是什么?


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292、单项选择题  苯扎溴铵与肥皂同时使用时,影响消毒效果的原因是()。

A.吸附作用
B.引起污染
C.降低浓度
D.拮抗失效
E.引起分解


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293、单项选择题  

男,26岁,尿频、尿急、尿痛伴间歇性终末血尿3年,有时尿混浊,一般抗生素治疗无效。尿液检查:脓球40~55/HP,红细胞20~30/HP,蛋白(+)。

静脉尿路造影左肾未显影,右肾轻度积水,尿结核菌检查3次(+),肾功能正常,测膀胱容量100ml。治疗措施是()

A.加强营养,卧床休息
B.抗结核药物治疗
C.诊断明确后立即行患肾切除
D.异烟肼治疗1周后切除患肾
E.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺联合用药2周后切除患肾


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294、单项选择题  患者,男,45岁,因车祸伤急诊入院,CT检查示颈椎骨折,行颅骨牵引术。 护士应为患者安置()。

A.膝胸卧位
B.半坐卧位
C.头低足高位
D.头高足低位
E.去枕仰卧位


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295、单项选择题  留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加()。

A.甲苯
B.浓盐酸
C.甲醛
D.冰醋酸
E.乙醇


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296、单项选择题  发生压疮的患者如病情许可,应给予的膳食是()。

A.高蛋白质、高脂肪
B.高碳水化合物、高维生素
C.高蛋白质、高维生素
D.高碳水化合物、高脂肪
E.高脂肪、高维生素


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297、单项选择题  患者,男,45岁,因胆囊切除术后,回病房时四肢冰凉,给予热水袋,应调节水温为()。

A.40~45℃
B.45~50℃
C.50~60℃
D.60~70℃
E.70~75℃


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298、问答题  如何协助患者适应应激?


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299、单项选择题  患者李某,因呼吸困难、唇发绀、恐惧、烦躁不安而急诊入院,入院诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。 患者恐惧不安,应采取的正确护理措施是()。

A.说服指导,减少恐惧
B.嘱家属陪伴
C.给予镇静剂
D.通知医生前来处理
E.在床旁陪伴,随时安慰照顾


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300、单项选择题  患者,男,54岁,因重症肌无力呼吸功能减退行气管切开术,护士在为其安排病室环境时应特别注意()。

A.合理采光
B.色调淡雅
C.室内绿化
D.调节适宜的温、湿度
E.经常通风


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