时间:2020-10-31 02:29:58
1、单项选择题 下述哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎（）。
A.有无里急后重
B.有无脓血便
C.有无便血
D.抗生素治疗是否有效
E.有无发热
2、单项选择题 克罗恩病（）.
A.钡灌肠示横结肠充盈缺损，肠腔狭窄
B.钡灌肠示结肠袋加深，张力增强，可见收缩环
C.钡灌肠示回肠末段呈线样狭窄，升结肠可见纵行溃疡
D.钡灌肠示回盲部跳跃征
E.钡灌肠示乙状结肠呈铅管样
3、单项选择题 Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈（）。
A.连续性、节段性分布
B.节段性分布
C.节段性或跳跃式分布
D.连续性分布
E.全结肠分布
4、单项选择题 患者35岁，因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节段性狭窄，术后患者发热，病理证实为Crohn病，如果你是他的主管医生，你担心什么（）。
A.术后可能会形成瘘管
B.患者发热，疾病可能具有传染性
C.中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D.患者的疾病为终末期，死亡不可避免
E.患者一定会发生消化道大出血
5、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是（）。
A.中毒性巨结肠
B.肠穿孔
C.癌变
D.暴发型溃疡性结肠炎
E.脓肿和瘘管形成
6、单项选择题 患者，男，38岁。间歇性左下腹痛，排脓血便5年，多次大便培养阴性，反复抗生素治疗无效，外院钡灌肠检查示"慢性结肠炎"。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及包块。肛检见肛瘘。根据上述资料，最可能的诊断是（）。
A.克罗恩病
B.溃疡性结肠炎
C.慢性细菌性痢疾
D.慢性阿米巴痢疾
E.肠结核
7、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 左下腹轻度压痛进一步做最合适的检查是（）。
A.血沉
B.血清α2球蛋白测定
C.粪便检查
D.结肠镜检查
E.腹腔镜检查
8、单项选择题 下列属于炎症性肠病（IBD））的是（）。
A.肠结核
B.阿米巴肠炎
C.缺血性肠炎
D.细菌性痢疾
E.Crohn病
9、单项选择题 患者女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.5～38.5℃之间。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是（）。
A.溃疡性结肠炎
B.小肠淋巴瘤
C.肠结核
D.克罗恩病
E.白塞病
10、单项选择题 下列哪项有助于Crohn病的诊断（）。
A.环形溃疡
B.连续型病变
C.全层性炎症，瘘管形成
D.病理发现隐窝脓肿
E.病理发现干酪性肉芽肿
11、单项选择题 Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示（）。
A.进餐过多
B.局部肠痉挛
C.急性肠穿孔
D.不完全性或完全性肠梗阻
E.肠蠕动增加
12、单项选择题 溃疡性结肠炎维持治疗的正确方案是（）。
A.最小剂量的激素1～2年
B.最小剂量的激素半年
C.SASP1～2g／日或相当剂量的5-ASA，2年
D.SASP1～2g／日或相当剂量的5-ASA，半年
E.infliximab3个月
13、单项选择题 目前认为Crohn病（克罗恩病）的发病主要与下列有关的是（）。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.衣原体感染
D.免疫反应
E.遗传因素
14、单项选择题 男性，32岁，腹泻5年，2次／日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是（）。
A.肠道功能紊乱
B.Crohn病中度
C.溃疡性结肠炎轻度
D.肠结核
E.Crohn病轻度
15、单项选择题 溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是（）。
A.盲肠可见多发浅溃疡
B.回肠末端可见纵行溃疡并狭窄
C.乙状结肠可见节段性分布的浅溃疡，易出血
D.直肠可见菜花样隆起性病变
E.直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血
16、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 预期结肠镜检查及病理检查可能发现的病变有（）。
A.病变位于回肠，盲肠
B.黏膜血管模糊，黏膜糜烂，小溃疡或溃疡较大，多发性散在分布于直肠和（或）乙状结肠
C.黏膜呈铺路石样改变
D.匐行沟样纵行溃疡
E.非干酪性肉芽肿
17、单项选择题 溃疡性结肠炎（）。
A.慢性炎性肉芽肿性疾病
B.慢性非特异性炎性疾病
C.两者均是
D.两者均不是
18、单项选择题 Crohn病最常见的临床表现是（）。
A.腹痛、腹泻
B.高热
C.肠梗阻
D.腹部肿块
E.肛门直肠周围病变
19、单项选择题 下述有关Crohn病的叙述正确的是（）。
A.Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易
B.Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢
C.Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累
D.Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易
E.Crohn病不需维持治疗
20、单项选择题 女性，40岁，腹泻5年，4～5次／天，间断便血，有腹痛-便意-便后缓解的规律，曾在某医院诊断为溃疡性结肠炎，本次结肠镜检查：黏膜光滑，血管纹理清晰，诊断应为（）。
A.肠道功能紊乱
B.疑诊溃疡性结肠炎
C.确诊溃疡性结肠炎轻度
D.确诊溃疡性结肠炎中度
E.Crohn病
21、单项选择题 下列不支持溃疡性结肠炎的诊断的是（）。
A.黏液脓血便
B.粪便镜检有红细 胞、白细胞
C.结肠镜检查无器质性病变证据
D.结肠镜检查发现较多的炎性息肉
E.可并发结节性红斑
22、单项选择题 女性，40岁，间断腹泻5～6年，多为糊状大便，偶成稀水便，常伴有腹痛。近1周再次腹泻、腹痛，为黏液血便，体温38C，肛门处可见肛裂及肛门周围脓肿。 对疾病诊断最有意义的检查是（）。
A.上消化道造影
B.结肠镜
C.消化道B超
D.腹部X线片
E.血常规、血沉、血清白蛋白
23、单项选择题 溃疡性结肠炎的完整诊断包括（）。
A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期
B.病程、病变范围、是否激素依赖
C.严重程度、病情分期、病变范围、是否激素依赖
D.严重程度、病变范围、临床类型、是否激素依赖
E.急性或慢性、病情分期、病变范围、是否激素依赖
24、单项选择题 下列不是溃疡性结肠炎的X线表现的是（）。
A.肠壁边缘呈锯齿样
B.结肠袋消失，肠壁变硬
C.病变部位呈跳跃征象
D.肠腔见圆形或卵圆形充盈缺损
E.肠管缩短，肠腔变窄，呈铅管状
25、单项选择题 重度溃疡性结肠炎的主要表现为（）。
A.黏液脓血便，每日8次
B.体温>37.5℃，至少持续3天以上
C.每日腹泻5次
D.血沉>25mm／h
E.血清白蛋白<35g／L
26、单项选择题 起病缓慢，腹泻，脓血便，腹痛，低热，体重下降，粪隐血阳性，腹痛位于右下腹或脐周（）。
A.肠结核
B.肠伤寒穿孔
C.急性出血性肠炎
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
27、单项选择题 以下不符合Crohn病的是（）。
A.多发生于回肠末端及近端结肠
B.糊样便无脓血
C.病变呈连续性
D.易有瘘管形成
E.一般累及肠壁全层
28、单项选择题 起病缓慢，腹泻，腹痛不剧烈，多在左下腹（）。
A.肠结核
B.肠伤寒穿孔
C.急性出血性肠炎
D.克罗恩病
E.溃疡性结肠炎
29、单项选择题 女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是（）。
A.Crohn病
B.溃疡性结肠炎
C.结肠过敏
D.肠结核
E.慢性细菌性痢疾
30、单项选择题 男性，26岁，左下腹痛伴脓血便1个月。查体腹部无异常，首先选用的检查方法是（）。
A.便常规菌培养
B.B超
C.钡灌肠透视
D.全胃肠钡剂检查
E.全结肠镜检查
31、单项选择题 下列哪一种并发症在溃疡性结肠炎中最少见（）。
A.中毒性巨结肠
B.直肠结肠癌变
C.直肠结肠大量出血
D.肠梗阻
E.瘘管形成
32、单项选择题 Crohn病多位于（）。
A.结肠肝曲
B.回肠末端及结肠起始部
C.横结肠
D.直肠、乙状结肠
E.全结肠
33、单项选择题 下列不是SASP的副作用的是（）。
A.恶心、呕吐
B.食欲减退
C.自身免疫性溶血
D.粒细胞减少
E.不可逆性男性不育
34、单项选择题 患者男性，35岁，确诊Crohn病1年半，应用SASP、激素、6-MP治疗均无法控制病情，如果医疗条件允许，目前国际上推荐试用下列哪种药物（）。
A.环孢素A
B.5-ASA
C.5-ASA加甲硝唑
D.5-ASA加肠道微生态制剂
E.infliximab
35、单项选择题 对急性暴发型溃疡性结肠炎患者，经治医师首先应进行的是（）。
A.仔细地进行钡剂灌肠检查
B.立刻进行粪便细菌检查
C.立刻进行结肠镜检查
D.开始经静脉给予肾上腺皮质激素
E.在24小时内进行肠系膜动脉造影
36、单项选择题 诊断Crohn病的最有意义的病理改变（）。
A.全壁性炎症
B.匐行性沟槽样溃疡
C.非干酪性肉芽肿
D.干酪性肉芽肿
E.多发性炎性息肉
37、单项选择题 男性，35岁。因慢性腹泻半年余，门诊行X线钡剂灌肠检查，见结肠边缘毛刺状，结肠袋消失，肠壁变硬，肠管缩短，肠腔变窄呈铅管状，其诊断应考虑为（）。
A.溃疡性结肠炎
B.克隆病
C.肠结核
D.结肠癌
E.结肠功能改变
38、单项选择题 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。 本病的病因可能是（）。
A.结核杆菌感染
B.病毒感染
C.寄生虫感染
D.免疫反应
E.螺旋菌感染
39、单项选择题 柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是（）。
A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合
B.抑制炎症反应
C.促进肠上皮细胞再生
D.抑制细菌生长
E.免疫抑制作用
40、单项选择题 男性，55岁，左侧腹痛，腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是（）。
A.结肠镜检查
B.结肠钡灌透视
C.腹部CT
D.全胃肠钡透
E.便常规
41、单项选择题 下述哪项符合溃疡性结肠炎的典型临床表现（）。
A.发热、便秘3个月，伴下腹痛、大便表面带血
B.间断右下腹痛4年，加重伴发热2个月
C.腹泻、左下腹痛6天，伴里急后重，口服利复星后有所好转
D.间断腹泻3年，加重并便鲜血1个月，里急后重，应用利复星后无效
E.间断大便次数增多10年，精神紧张后加重，无便血，便前腹痛，便后缓解，服得舒特后缓解
42、单项选择题 对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是（）。
A.临床表现
B.便常规
C.X线钡剂灌肠
D.血清α2球蛋白测定
E.结肠镜检查
43、单项选择题 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 首选治疗药物是（）。
A.柳氮磺吡啶
B.氟哌利多
C.泼尼松
D.氢化可的松保留灌肠
E.甲硝唑保留灌肠
44、单项选择题 男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入院。胃肠钡餐造影见回肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是（）。
A.溃疡性结肠炎
B.肠结核
C.克隆病
D.肠粘连
E.回肠末端肿瘤
45、单项选择题 溃疡性结肠炎腹痛的规律为（）。
A.腹痛→进餐→缓解
B.腹痛→便意→便后缓解
C.腹痛→便意→便后加重
D.腹痛→呕吐→呕吐缓解
E.腹痛→便意→便后无变化
46、单项选择题 下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是（）。
A.Crohn病
B.慢性细菌性痢疾
C.大肠癌
D.肠易激综合征
E.炎性假性息肉
47、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的临床表现下列哪项是错误的（）。
A.腹痛--便意--便后缓解
B.左下腹有压痛
C.常有腹胀
D.易成肠瘘
E.里急后重
48、单项选择题 结肠Crohn病的首选治疗药物（）。
A.甲硝唑
B.柳氮磺吡啶
C.阿莫西林
D.泼尼松
E.硫唑嘌呤
49、单项选择题 男性，24岁，腹痛、腹泻3年，伴低热，结肠镜检查：回肠末端黏膜呈铺路石样表现，取活检病理报告为非干酪性肉芽肿，本例可诊断为（）。
A.肠结核
B.Crohn病
C.溃疡性结肠炎
D.肠伤寒
E.肠息肉
50、单项选择题 下列不是Crohn病的治疗措施的是（）。
A.氨基水杨酸制剂
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.手术治疗
51、单项选择题 下列不是重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是（）。
A.腹泻6次／天以上
B.脉搏>90次／分
C.血红蛋白<75g／L
D.血沉>30mm／h
E.血清球蛋白<30g／L
52、单项选择题 患者男性，46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/d，为监测药物不良反应的发生，应定期复查（）。
A.血常规
B.便常规
C.ESR
D.腹部B超
E.结肠镜
53、单项选择题 Crohn病与肠结核最主要的鉴别在于（）。
A.病程的长短
B.有无肠外结核
C.CT试验是否阳性
D.病程检查有无干酪性肉芽肿
E.有无腹痛、腹泻、厌食、乏力
54、单项选择题 男性，25岁。反复腹泻2年。粪常规除见少许红、白细胞外无异常，粪细菌培养（-），纤维结肠镜检查见直肠及乙状结肠黏膜充血、水肿，质地脆、易出血。最可能的诊断是（）。
A.阿米巴痢疾
B.细菌性痢疾
C.克隆病
D.慢性溃疡性结肠炎早期
E.直肠乙状结肠癌早期
55、单项选择题 关于溃疡性结肠炎下列描述不正确的是（）。
A.病变很少深达肌层，暴发型或重型患者亦不出现急性穿孔
B.溃疡沿结肠纵轴发展融合成大片状
C.反复发作形成炎性息肉
D.病变主要位于直肠、乙状结肠
E.可有癌变
56、单项选择题 门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是（）。
A.直肠镜检
B.纤维结肠镜检
C.直肠指检
D.钡灌肠X线检查
E.钡餐X线检查
57、单项选择题 十二指肠溃疡的发病机制主要是（）。
A.胃酸、胃蛋白酶等侵袭因素增强
B.黏膜屏障减弱
C.黏膜血流量减少
D.细胞更新能力减弱
E.表皮生长因子减少
58、单项选择题 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。 本病典型的组织病理改变是（）。
A.肠黏膜浅层炎症
B.全壁性炎症
C.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿
D.全壁性炎症加干酪样肉芽肿
E.肉芽肿
59、单项选择题 易并发中毒性巨结肠的疾病是（）。
A.Crohn病
B.溃疡型结肠炎
C.溃疡型肠结核
D.血吸虫病
E.增生型肠结核
60、单项选择题 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失 不宜做的下列检查是（）。
A.血白细胞计数
B.血沉
C.血清α2球蛋白测定
D.钡剂灌肠
E.腹部B超
61、单项选择题 十二指肠球部溃疡可出现下列表现，但不包括（）。
A.穿透至胰腺组织
B.癌变
C.空腹痛
D.黑便
E.幽门梗阻
62、单项选择题 溃疡性结肠炎病变多位于（）。
A.回盲部
B.末段回肠
C.升结肠
D.直肠和乙状结肠
E.肛门病变
63、单项选择题 Crohn病与肠结核最重要的鉴别点在于（）。
A.有无发热、乏力、腹泻
B.病变是否见于回肠末段
C.有无血沉增快
D.肉芽肿有无干酪样坏死
E.是否形成瘘管
64、单项选择题 溃疡性结肠炎的肠外表现是（）。
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
65、单项选择题 患者，男，50岁，十二指肠溃疡病史10年，每年均有发作，自觉近期腹痛加重，今晨突然腹部剧烈绞痛，呈刀割样，从上腹部开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉，BP14／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显，考虑该患者是（）。
A.急性胰腺炎
B.急性阑尾炎
C.消化性溃疡穿孔
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.急性胆囊炎
66、单项选择题 女性，26岁。反复腹泻2年余就诊。粪便果酱色，排便前左下腹痛，便后缓解。粪检：白细胞0～5个/HP，红细胞2～10个/HP，粪便细菌培养（-），阿米巴（-），为明确诊断，应首选下列哪项检查（）。
A.重复大便细菌培养
B.粪便涂片找抗酸菌
C.纤维结肠镜检查
D.钡剂灌肠检查
E.腹部CT
67、单项选择题 女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2-3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（）。
A.泼尼松口服
B.氟哌酸口服
C.甲硝唑保留灌肠
D.氢化可的松保留灌肠
E.5-氨基水杨酸口服
68、单项选择题 Crohn病的肠外表现是（）。
A.结节性红斑
B.坏疽性脓皮病
C.两者均有
D.两者均无
69、单项选择题 男性，20岁。因腹痛、腹泻1年余住院。行胃肠钡餐造影，见小肠节段性狭窄，手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状，其病理组织学改变应是（）。
A.小肠隐窝脓肿
B.黏膜层炎症细胞浸润
C.肌层炎症细胞浸润
D.全壁性炎症、非干酪样肉芽肿
E.全壁性炎症、肉芽肿并干酪样变
70、单项选择题 下面各项哪一项不是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）。
A.低血钾
B.使用阿片类药物
C.低血钙
D.全结肠镜检查
E.钡灌肠
71、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 如行X线钡灌肠检查，可能的征象是（）。
A.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样
B.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征
C.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征
D.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄
E.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强
72、单项选择题 Crohn病最常见的并发症为（）。
A.腹腔内脓肿
B.吸收不良综合征
C.肠梗阻
D.大量便血
E.癌变
73、单项选择题 关于十二指肠溃疡，下列描述哪项是错误的（）。
A.比胃溃疡浅
B.比胃溃疡小
C.比胃溃疡易穿孔
D.易癌变
E.较胃溃疡多见
74、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是（）。
A.病变呈广泛浅小溃疡
B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠
C.炎症反复发作可形成炎性息肉
D.病变反复发作可致结肠变形缩短
E.溃疡性结肠炎可出现癌变
75、单项选择题 治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有（）。
A.泼尼松
B.环磷酰胺
C.SASP
D.甲硝唑
E.抗生素
76、单项选择题 关于溃疡性结肠炎的治疗原则下列哪项不正确（）。
A.控制急性发作
B.缓解病情
C.减少复发
D.防止并发症
E.早期手术切除全结肠可根治本病
77、单项选择题 治疗重型溃疡性结肠炎应首选（）。
A.水杨酸偶氮磺吡啶
B.免疫抑制剂
C.大剂量肾上腺糖皮质激素
D.手术治疗
E.大剂量抗生素
78、单项选择题 男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛 应补充询问下列最无诊断意义的是（）。
A.不洁饮食史
B.精神创伤史
C.疫水接触史
D.家族史
E.盗汗、午后潮热史
79、单项选择题 女性，35岁。腹泻伴左下腹痛半年就诊。大便每日3～6次，果酱色，有里急后重，抗生素治疗无效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出现腹胀、发热。体检：腹部膨隆，叩诊鼓音，全腹压痛，无肌卫及反跳痛，肠鸣音消失，最可能的诊断是（）。
A.麻痹性肠梗阻
B.暴发性阿米巴肠病
C.克隆病伴急性肠穿孔
D.溃疡性结肠炎伴中毒性巨结肠
E.中毒型菌痢
80、单项选择题 女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为（）。
A.肠道功能紊乱
B.溃疡性结肠炎（中度）
C.Crohn病
D.肠结核
E.结肠癌
81、单项选择题 Crohn病的最好发部位是（）。
A.口腔
B.肛门
C.直肠
D.乙状结肠
E.末段回肠及其相邻右半结肠
82、单项选择题 Crohn病侵犯肠道的深度为（）。
A.黏膜层
B.黏膜层和黏膜下层
C.只侵犯黏膜下层
D.只侵犯到肌层
E.可侵犯肠壁全层
83、单项选择题 溃疡性结肠炎采用肾上腺皮质激素治疗，下列哪项正确（）。
A.只适用于暴发型
B.可控制炎症，抑制自体免疫反应，减轻中毒症状
C.病情控制后，立即停药
D.所有病例可采用药物保留灌肠E，停药后用硫唑嘌呤，以免复发
84、单项选择题 溃疡性结肠炎最常见的症状是（）。
A.脓血便
B.腹痛
C.腹胀
D.腹部肿块
E.肛周脓肿
85、单项选择题 依据WHO标准可诊为Crohn病的是（）。
A.区域性肠道病变，黏膜呈铺路石样改变
B.非连续性肠道病变，伴纵行溃疡
C.全层性炎症性肠道病变伴肿块及狭窄
D.节段性肠道病变，伴纵行溃疡
E.非连续性肠道病变，全层性炎及非干酪性肉芽肿
86、单项选择题 男性，29岁，右下腹痛，腹泻2年，无黏液脓血便，结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检 如伴下列哪种情况可确诊为Crohn病（）。
A.瘘管形成
B.全层性炎症
C.纵行溃疡
D.肛门病变
E.非干酪性肉芽肿
87、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎首选药物为（）。
A.阿托品
B.甲硝唑
C.柳氮磺吡啶
D.肾上腺糖皮质激素
E.硫唑嘌呤
88、单项选择题 女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是（）。
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
89、单项选择题 男性，32岁，腹泻6年，每日4次稀便，无脓血，无发热，结肠镜检查：直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡，伴充血、水肿，应诊断为（）。
A.疑诊为溃疡性结肠炎
B.确诊为溃疡性结肠炎
C.确诊为Crohn病
D.胃肠功能紊乱
E.肠结核
90、单项选择题 女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3～4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的（）。
A.口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B.地塞米松灌肠
C.阿托品肌肉注射
D.必要时加用硫唑嘌呤
E.大便检查白细胞增多时加用抗生素
