时间:2020-10-29 05:02:15
1、单项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。 患者的AJCC分期(第7版)是()。(提示鼻咽肿物活检:未分化型非角化性癌。MRI:肿物侵犯右侧咽旁间隙,斜坡骨质破坏,侵犯右侧海绵窦,右颈Ⅱ区1枚淋巴结,1.5cm×1.5cm。腹部B型超声、骨ECT及胸部X线片未见转移。)
A.T2N1M0
B.T3N1M0
C.T3N2M0
D.T4N1M0
E.T4bN1M0
F.T4N2M0
2、多项选择题 患者女,48岁,因“发现右乳肿物3个月”来诊。查体:右乳上象限6cm×7cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;右侧腋窝多枚淋巴结,质硬,融合固定。双乳钼靶X线片:右乳上象限4.0cm×4.5cm肿物,恶性倾向。右乳肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌;ER(-),PR(+),HER-2(+)。胸部X线片、腹部B型超声和骨扫描未见转移。 需要放射治疗补量的部位和方式为()。(提示乳腺切线野和锁骨上腋顶单前野放射治疗DT50Gy/25次/5周。)
A.无须补量
B.腋后野补量
C.锁骨上缩野补量
D.腋顶单前野补量
E.乳腺原发灶瘤床电子线补量
F.乳腺原发灶瘤床组织间插植补量
3、单项选择题 对放射治疗不敏感的肿瘤是()。
A.骨肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.尤因肉瘤(EwingsarcomA.
D.淋巴瘤
E.骨髓瘤
4、多项选择题 2003年DAHANCA、EORTC、GORTEC、NCIC、RTOG颈淋巴结分区中,关于Ⅱ区,叙述正确的有()。
A.上界为C1横突下缘
B.上界为颅底(颈静脉孔)
C.下界为舌骨下缘
D.前界为颌下腺后缘,后界为斜方肌前缘
E.下界为舌骨上缘
5、单项选择题 恶性胸膜间皮瘤目前疗效最好的化疗方案是()。
A.雷替曲塞+顺铂
B.雷替曲塞+奥沙利铂
C.培美曲塞+顺铂
D.培美曲塞+奥沙利铂
E.吉西他滨+顺铂
6、单项选择题 肢体软组织肉瘤术后肿瘤瘤床的放疗剂量至少需要达到(1.8~2.0Gy/F)()。
A.45~50Gy
B.50~55Gy
C.55~60Gy
D.60~65Gy
E.65~70Gy
7、单项选择题 根据肺癌TNM分期,N2为()。
A.同侧肺门区淋巴结转移
B.对侧肺门区淋巴结转移
C.同侧纵隔和隆嵴下淋巴结转移
D.对侧纵隔淋巴结转移
E.同侧斜角肌淋巴结转移
8、单项选择题 下列关于舌根癌的常规放疗设计错误的是()。
A.照射时一般采用原发灶及上颈等中心水平对穿照射,下颈锁骨上野采用前切线野照射技术
B.原发灶上界为口含器压舌至口底时,超过舌根表面1.5~2cm,如肿瘤侵犯鼻咽,上界相应要提高
C.原发灶后界应至椎体前缘,避开颈静脉链淋巴结区域
D.原发灶水平照射野等中心位置常规约位于舌中后1/3与体中线交汇处
E.等中心水平照射野包括的靶区范围是原发灶、双侧咽后淋巴结、上颈深淋巴结、二腹肌下组淋巴结及颈后淋巴结
9、单项选择题 乳腺癌改良根治术后,最常见的局部区域复发部位是()。
A.同侧胸壁和腋窝
B.同侧胸壁和内乳
C.同侧胸壁和锁骨上区
D.同侧腋窝和内乳
E.同侧锁骨上区和腋窝
10、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤国际预后指数IPI得分为3,应为()。
A.低危组
B.中低危组
C.中高危组
D.高危组
E.极高危组
11、单项选择题 关于干扰素(IFN),叙述错误的是()。
A.可促进淋巴细胞增殖
B.IFN-α和IFN-β以往称为Ⅰ型干扰素
C.IFN-γ以往称为Ⅱ型干扰素
D.它可抑制肿瘤细胞增殖
E.它可激活T淋巴细胞和NK细胞
12、单项选择题 关于抗原呈递细胞对于外来抗原的捕获加工处理,叙述错误的是()。
A.树突状细胞(DC.可以通过吞噬、胞饮捕获外来抗原
B.抗原呈递细胞可以通过Fc受体捕获抗原抗体复合物
C.抗原呈递细胞捕获的外来抗原不能通过MHC-Ⅰ类分子进行呈递
D.被捕获抗原在胞内形成吞噬体,然后与溶酶体融合形成吞噬溶酶体
E.内质网合成的MHC-Ⅱ类分子被转运至吞噬溶酶体内,与抗原肽片段结合,在高尔基体参与下,该复合物被转运到细胞膜表面
13、单项选择题 软组织肉瘤术前放疗的适应证为()。
A.肿瘤较小
B.肿瘤巨大有局限性淋巴结转移的姑息治疗
C.分化较差,周围浸润严重
D.多次手术复发
E.骨关节有损伤
14、单项选择题 关于宫颈癌常规体外放射野的范围不正确的说法是()。
A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘
15、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌,侵及肌层达浆膜下,给予术后放疗剂量应为()。
A.20~30Gy
B.30~40Gy
C.40Gy
D.40~50Gy
E.>60Gy
16、单项选择题 鼻咽癌调强放射治疗中CTV1一般定义为()。
A.淋巴结引流区
B.低危区
C.高危区
D.原发灶区
E.计划靶区
17、单项选择题 第一次加温后形成热耐受,多少小时以后热耐受基本消失()。
A.12小时
B.24小时
C.36小时
D.48小时
E.72小时
18、单项选择题 影响软组织肉瘤预后的最重要因素是()。
A.肿瘤的大小
B.肿瘤的部位
C.组织学分级
D.肿瘤的组织学类型
E.临床病程
19、单项选择题 眼眶炎性假瘤放射治疗有效率可达()。
A.50%
B.30%
C.60%
D.73%以上
E.无效
20、单项选择题 胰腺癌易向周围脏器浸润,其主要原因是()。
A.胰腺血管丰富
B.胰腺周围无包膜
C.胰腺周围包膜不完整
D.肿瘤倍增时间短
E.以上都不是
21、单项选择题 下列肿瘤中,最容易发生淋巴结转移的是()。
A.牙龈癌
B.舌根癌
C.颊黏膜癌
D.腭舌弓癌
E.腭咽弓癌
22、多项选择题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。
有助于寻找原发灶的线索有()。
A.EBV(-)
B.淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞
C.转移淋巴结的位置
D.触诊舌根偏硬
E.淋巴结大小
F.祖籍
G.吸烟史
23、单项选择题 直肠和膀胱的TD5/5()。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
24、单项选择题 恶性肿瘤中约有多大比例的患者在治疗过程中需要采用放射治疗()。
A.85%~90%
B.75%~80%
C.65%~70%
D.55%~60%
E.45%~50%
25、单项选择题 胰腺癌单纯放射治疗的照射剂量()。
A.30~40Gy/3~4周
B.40~50Gy/4~5周
C.50~60Gy/6~7周
D.60~65Gy/7~8周
E.70Gy/8~9周
26、单项选择题 直肠上端距肛口约为()。
A.6~8cm
B.9~10cm
C.11~12cm
D.12~15cm
E.20cm
27、单项选择题 以感觉障碍为主,以定位感觉及辨别感觉障碍为特征,肢体的位置感觉减退或消失,提示肿瘤位于()。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
28、单项选择题 鼻咽癌的前哨淋巴结一般认为由哪两组淋巴结组成()。
A.上颈深和上后颈淋巴结
B.上颈深和二腹肌下淋巴结
C.咽后和颈上深淋巴结
D.上后颈和颈上深淋巴结
E.咽后和上后颈淋巴结
29、单项选择题 在头颈部肿瘤的病因研究中,哪一项仍未被认可()。
A.吸烟
B.酗酒
C.人类乳头状病毒感染
D.白斑等癌前疾病
E.激素
30、单项选择题 口咽部恶性肿瘤的生物学特点包括:①具有沿软腭及咽侧壁黏膜向周围生长和向深层浸润的特性,其局部浸润性病灶多较广泛;②口咽部的淋巴组织和淋巴管丰富;③颈淋巴结转移高达50%~85%,若原发肿瘤已越过中线,其对侧淋巴结发生转移的概率为20%~30%。因此照射范围应该较大,但不包括()。
A.原发灶
B.咽淋巴环(韦氏环)
C.颌下区(ⅠB区)
D.颈深上(Ⅱ区)
E.颅底
31、单项选择题 鼻咽癌患者有舌下神经麻痹,表明肿瘤已侵至()。
A.鼻腔
B.口咽
C.茎突后间隙
D.咽后间隙
E.前颅凹
32、单项选择题 肺转移瘤的放射学特点是()。
A.多发
B.结节状
C.钙化灶
D.胸膜凹陷征
E.多发结节、形态相似,与气管关系不密切
33、单项选择题 子宫内膜癌有腹主动脉旁淋巴结转移,外照射范围是()
A.髂总和腹主动脉旁淋巴结区
B.髂动脉区和盆腔淋巴结区
C.盆腔和腹主动脉旁淋巴结区
D.腹主动脉旁双侧腹股沟淋巴结区
E.盆腔和双侧腹股沟淋巴结区
34、多项选择题 头颈部肿瘤预后不良的因素包括()。
A.局部晚期(T3/T4期)
B.淋巴结多发转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.侵犯脉管
E.切缘阴性
35、单项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。 其临床分期(FIGO,2009年)是()。
A.Ⅱa1
B.Ⅱa2
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳa
G.Ⅳb
36、单项选择题 以下哪个省份不是鼻咽癌的高发区()。
A.广东
B.广西
C.福建
D.湖南
E.天津
37、多项选择题 患者女,42岁,因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体:左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅱ级,1.5cm×1.5cm×1.0cm,切缘阴性;ER(++),PR(+++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。 关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。
A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量
38、单项选择题 某胃癌患者:肿瘤侵及肌层,有8个区域淋巴结转移,无远处转移,其病理分期为()。
A.Ⅱ期T3N1M0
B.ⅢB期T3N2M0
C.Ⅳ期T2N3M0
D.ⅢA期T2N2M0
E.ⅠB期T2N1M0
39、多项选择题 乳腺癌改良根治术后,选择高危患者放射治疗可以()。
A.降低局部区域复发率
B.降低远处转移率
C.提高无瘤生存率
D.提高乳腺癌疾病特异生存率
E.提高总生存率
40、单项选择题 在中国软组织肉瘤有两个发病高峰期:第一个为从出生到5岁,第二个高峰期为()。
A.20~50岁
B.50~60岁
C.40~50岁
D.60~70岁
E.30~40岁
41、单项选择题 非小细胞肺癌伴上腔静脉压迫综合征的最佳治疗方案是
A.化疗加激素、利尿等内科处理
B.先冲击放疗≤PT20Gy后,改为常规放疗,治疗中加激素利尿等内科处理
C.单纯放疗或单给予内科处理
D.化疗加放疗
E.手术
42、单项选择题 关于胰腺癌描述正确的是()。
A.胰体尾癌症状出现比胰头癌早
B.胰腺癌的不治疗生存期一般为12~24个月
C.胰腺癌的早期,常出现消瘦、体重下降等症状,较典型
D.所有的胰头癌患者均会出现黄疸症状
E.胰腺癌远处淋巴结转移中最常见的是左锁骨上淋巴结
43、单项选择题 有关宫颈癌3D-CRT和IMRT治疗说法错误的是()。
A.是目前先进的精确放射治疗技术
B.能增加小肠、直肠和膀胱的受照射体积
C.减少泌尿系统和肠道急、慢性放射反应的发生
D.同时还能减少脊髓的受照体积和受量
E.降低造血系统急性反应的发生
44、单项选择题 哪个不是放射中度敏感的肿瘤()。
A.前列腺癌
B.乳腺癌
C.鼻咽癌
D.肾移行细胞癌
E.宫颈癌
45、单项选择题 翼状胬肉术后需要照射()。
A.10~20Gy
B.30~40Gy
C.24~30Gy
D.20Gy
E.35Gy
46、多项选择题 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。 可选择的治疗包括()。(提示腹部MRI:胰头肿瘤,约3.5cm×4.0cm,与十二指肠关系密切,包绕2/3肠系膜上静脉,腹腔内未见肿大淋巴结,肝未见转移瘤。穿刺细胞学:低分化腺癌。)
A.根治性手术
B.支持治疗即可
C.同步放化学治疗
D.探查术+术中放射治疗
E.探查术+粒子植入放射治疗
F.靶向治疗
47、多项选择题 目前自体造血干细胞移植主要适用于治疗的肿瘤有()。
A.多发性骨髓瘤
B.急性淋巴细胞白血病
C.敏感复发的非霍奇金淋巴瘤
D.敏感复发的霍奇金淋巴瘤
E.复发耐药的非霍奇金淋巴瘤
48、多项选择题 患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 除上述放射治疗的原因外,头颈部鳞状细胞癌放射治疗的指征还包括()。
A.T3/T4期
B.切缘不净
C.肿瘤侵犯大血管、淋巴管
D.脉管瘤栓
E.病理为低分化或未分化
F.未行颈淋巴结清扫术
49、单项选择题 子宫内膜低分化腺癌中,MRI示:子宫深肌层受侵。常用术后治疗采用()。
A.腔内放疗
B.单纯体外照射
C.腔内+体外放疗
D.组织间插植
E.放疗+化疗
50、单项选择题 眼内斜视、外展不能说明哪种神经损伤()。
A.展神经
B.动眼神经
C.迷走神经
D.视神经
E.三叉神经
51、单项选择题 患者女,35岁,因“发现左乳内上象限肿物2周”来诊。查体:左乳内上象限距乳头4cm处触及2cm×2cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常;双腋窝和双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳内上象限肿物,恶性倾向。左侧乳腺肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。诊断:左侧乳腺癌。 文献报道,对于有经验的外科医师,前哨淋巴结活检的假阴性率为()。
A.0
B.<10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
F.25%~30%
G.30%~35%
52、单项选择题 腮腺癌术后放射治疗的适应证不包括()。
A.手术切缘阳性
B.T1期高分化黏液表皮癌
C.肿瘤累及面神经干
D.T4期
E.颈部多发淋巴结转移
53、单项选择题 早期直肠癌淋巴结转移的主要途径是()。
A.向上方转移
B.向下方转移
C.向侧方转移
D.向上、下方转移
E.向上侧方转移
54、单项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。 根据目前的放射治疗技术,建议采用()。(提示盆腔CT:多发盆腔淋巴结肿大,最大者直径3cm,为右髂总淋巴结,与血管及周围组织界限不清。)
A.常规体外放射治疗+腔内放射治疗
B.IMRT+腔内放射治疗+同步化学治疗
C.IMRT+同步化学治疗
D.IMRT+腔内放射治疗
E.IMRT+常规体外放射治疗
F.X刀+腔内放射治疗+同步化学治疗
55、单项选择题 下面不是食管癌根治放射治疗适应证的是()。
A.全身情况中等以上,KPS≥70分
B.病变长度不超过8cm
C.无明显的胸背痛,无出血、食管穿孔前征象
D.局部梗阻严重,仅能进流食或滴水不进者
E.食管癌术后周部复发或纵隔淋巴结转移
56、单项选择题 肺癌哪种组织学分型最常见()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌
57、单项选择题 肺癌哪种组织学分型对放射线最敏感()。
A.鳞癌
B.腺癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.类癌
58、单项选择题 有关阴道癌外照射的叙述,哪一项是错误的()。
A.外照射需与腔内照射相配合
B.单纯外照射就能治愈肿瘤
C.某些晚期患者,腔内治疗困难时可选择以肿瘤为中心的等中心照射并根据情况适当补充腔内照射
D.阴道下1/3肿瘤患者,外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域
E.腹股沟区域照射时可先给予高能X线照射,随后用电子线补充剂量
59、单项选择题 针对Ⅰ~Ⅱ期弥漫大B细胞淋巴瘤,治疗方案首选()。
A.R-CHOP方案化疗3~4周期
B.R-CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗
C.CHOP方案化疗3~4周期
D.CHOP方案化疗3~4周期联合受累野放疗
E.R-CHOP方案化疗3~4周期联合扩大野放疗
60、单项选择题 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 放射治疗的部位为()。
A.化学治疗前左侧锁骨上区转移肿瘤部位,外放2~3cm
B.左侧锁骨上腋顶
C.左侧胸壁+锁骨上腋顶
D.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝
E.左侧胸壁+锁骨上腋顶+全腋窝+内乳
61、单项选择题 NSCLC放射治疗计划的设计中的布野方法正确的是()。
A.有锁骨上区淋巴结转移时,同时如上纵隔有淋巴结转移时,最好与胸部同设为一个照射野
B.上叶肺癌因呼吸移动度较大,照射野应超过病灶1.5~2cm
C.下叶周围型肺癌常转移到食管旁及下肺韧带淋巴结,因此纵隔野的下缘至隆嵴下4~5cm
D.纵隔野上缘起自胸腔入口,向下要达膈肌水平,侧缘达对侧的纵隔边缘外0.5cm处
E.有肺不张的患者肺复张后不用重新定位
62、单项选择题 眼睑基底细胞癌单纯放疗的治愈率可达到()。
A.50%~60%
B.60%~70%
C.70%~80%
D.80%~90%
E.90%以上
63、单项选择题 不是胸腺瘤的放射治疗适应证的是()。
A.浸润性胸腺瘤完全切除者
B.胸腺瘤未能完全切除者
C.仅行切检的晚期患者
D.非浸润性胸腺瘤完全切除者
E.复发病例
64、单项选择题 NSCLC根治性放射治疗的适应证不包括()。
A.因高龄或内科原因不能手术或拒绝手术的Ⅰ、Ⅱ期病例
B.病变局限于一侧胸腔,照射面积大于100cm2的ⅢB期病例
C.KPS≥60分,白细胞计数>3.5×109/L,血红蛋白>100g/L
D.无远处转移
E.无严重内科疾病
65、单项选择题 肾癌的组织学来源()。
A.肾盂
B.肾小球
C.肾大盏
D.肾小管
E.肾小体
66、单项选择题 癌症患者行全身骨扫描的主要意义是()。
A.发现转移灶,指导放射治疗
B.明确诊断骨转移,指导放射治疗
C.发现转移灶
D.发现骨代谢异常灶,可以指导进一步检查
E.没有意义
67、单项选择题 影响喉癌放疗局部控制率的因素须除外的是()。
A.KPS评分情况
B.放疗后合并第二原发肿瘤
C.治疗前Hb(血红蛋白)的高低
D.症状持续时间的长短
E.肿瘤的大小和生长方式
68、单项选择题 关于乳腺癌内乳淋巴结,叙述错误的是()。
A.内乳淋巴结多位于胸骨旁3cm内,第1~3肋间
B.对于肿瘤位于内象限且腋淋巴结阳性的患者,内乳淋巴结的阳性率高达40%~60%
C.如果不进行内乳区的手术或放射治疗,内乳淋巴结复发率为20%~30%
D.对于左侧乳腺癌,内乳区的放射治疗必须选择合适的照射技术,以降低对心脏的损伤
E.对于亚临床病变,单前野内乳区放射治疗的准确深度为胸部CT上皮肤表面到内乳动静脉的距离
69、单项选择题 Ⅲ~Ⅳ期无症状滤泡性淋巴瘤治疗原则()。
A.观察和等待
B.CHOP方案化疗
C.CVP方案化疗
D.氟达拉滨
E.氟达拉滨+利妥昔单抗
70、单项选择题 鼻咽侧壁的肌肉不包括()。
A.腭帆张肌
B.腭帆提肌
C.翼内肌
D.翼外肌
E.胸锁乳突肌
71、单项选择题 子宫内膜癌的术后放疗适应证不包括()。
A.癌瘤累及子宫浆膜层
B.肿瘤侵犯宫颈
C.ⅠA期G1、G2
D.癌瘤转移至盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结
E.阴道和(或)宫旁受累
72、单项选择题 女性,65岁,因发现外阴肿物半年,生长迅速而入院,查体,腹股沟淋巴结(-),阴蒂肿物3.5cm×3cm×3cm,基底活动受限,表面溃疡有坏死,尿道受侵约1cm,术前照射部位在()。
A.左侧腹股沟区
B.右侧腹股沟区
C.双侧腹股沟区
D.外阴区
E.双侧腹股沟区+外阴区
73、单项选择题 晚期胰腺癌患者常伴有顽固的腰背疼痛的主要原因()。
A.肿瘤体积过大,牵拉胰腺被膜,神经反射所致
B.肿瘤坏死
C.胰液外漏
D.胰腺炎症或肿瘤刺激胰周神经丛
E.副肿瘤综合征
74、单项选择题 男性,75岁,慢性支气管炎肺气肿,陈旧性心肌梗死史,心肺功能差,1秒用力通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块,无肺门淋巴结肿大,组织学诊断为鳞癌。 最佳的照射范围是()。
A.原发灶+肺门
B.原发灶+肺门+纵隔淋巴引流区
C.原发灶
D.原发灶+肺门+胸壁
E.原发灶+肺门+纵隔淋巴引流区+锁骨上区
75、单项选择题 近距离治疗疗效最好的是()
A.肺癌
B.食管癌
C.胆管癌
D.直肠癌
E.子宫颈癌
76、单项选择题 胰腺癌常见的发生部位是()。
A.胰头部
B.胰体部
C.胰尾部
D.胰头和胰尾部
E.胰体和胰尾部
77、单项选择题 胰腺癌同步放化疗的放疗剂量推荐为DT()。
A.60Gy/30F/6W
B.50Gy/25F/5W
C.40Gy/20F/4W
D.66Gy/33F/7W
E.44Gy/22F/5W
78、单项选择题 患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。 进一步的处理方法是()。(提示腰椎CT:T4椎体溶骨性破坏。)
A.穿刺活检
B.手术
C.化学治疗
D.放射治疗
E.骨水泥注射
F.抗感染治疗
79、单项选择题 骨转移常见且严重的并发症,以四肢骨、骨盆、椎体等承重骨多见的是()。
A.脊髓压迫症
B.病理性骨折
C.功能障碍
D.血行转移
E.出血
80、单项选择题 下列关于软腭癌的放疗原则正确的是()。
A.无上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,需行中下颈淋巴结的预防性照射
B.单侧上颈部淋巴结转移的高分化鳞癌,对侧中下颈区需行预防性照射
C.低分化或未分化癌,无论上颈有无淋巴结转移,双侧中下颈及锁骨上均需做预防照射
D.小涎腺来源的软腭癌,其放射敏感性较高,放疗的根治剂量为DT60Gy
E.软腭癌常规大野照射至DT36Gy时避开脊髓,DT40Gy时缩野至软腭区
81、单项选择题 宫颈癌术后放射治疗适应证是()。
A.隐匿性宫旁浸润
B.腺癌及腺鳞癌
C.手术切缘未净
D.盆腔淋巴结转移
E.以上都不是
82、单项选择题 晶体发生白内障的TD5/5()。
A.1Gy
B.2Gy
C.3Gy
D.4Gy
E.5Gy
83、单项选择题 出现“交叉性麻痹”提示损伤了()。
A.一侧脑桥
B.延髓
C.大脑半球
D.双侧脑桥
E.中脑
84、单项选择题 胃癌患者术中放射治疗的适应证中错误的是()。
A.原发灶已切除
B.无腹膜及肝转移
C.淋巴结转移在三组以上
D.原发灶累及浆膜面或累及胰腺者
E.对残留以及未能切除的病灶给予治疗性照射
85、单项选择题 患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 患者的UICC分期(2010年)为()。
A.T1N2aM0,Ⅲ期
B.T2N1M0,Ⅲ期
C.T2N2aM0,Ⅳa期
D.T2N2bM0,Ⅳa期
E.T2N2cM0,Ⅳb期
F.T3N2cM0,Ⅳb期
86、单项选择题 宫颈癌放疗后生殖器官的改变不包括()。
A.阴道壁弹性消失、阴道变窄
B.宫颈及宫体萎缩变小
C.外生殖器萎缩
D.宫颈管引流不畅时,则可引起宫腔积液,合并感染则可造成宫腔积脓
E.卵巢受照射后可使卵巢功能消失而出现绝经期症状
87、单项选择题 使用高剂量率近距离治疗肿瘤时,其总剂量是()
A.与低剂量率近距离治疗一样
B.高于低剂量率近距离治疗
C.低于低剂量率近距离治疗
D.参照外照射剂量
E.与参照外照射剂量直接相加
88、多项选择题 患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 可能的诊断有()。
A.肾及输尿管结石
B.肾肿瘤
C.膀胱、肾盂肿瘤
D.输尿管肿瘤
E.前列腺增生症
F.前列腺癌
89、多项选择题 患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 关于该患者术后是否需要同步放射化学治疗及其理由,叙述正确的有()。
A.不需要,没有远处转移
B.需要,基底切缘距肿瘤只有3mm,安全距离不够
C.需要,淋巴结有包膜外受侵
D.需要,淋巴结转移4/26
E.不需要,病理为高、中分化
F.不需要,基底切缘距肿瘤有3mm,安全距离已够
90、单项选择题 Ⅲa期空洞型宫颈癌合并阴道狭窄,最佳治疗方案是()
A.放射治疗+手术+化学治疗
B.化学治疗+手术+放射治疗
C.根治性放射治疗,适当增加外照射剂量,减少腔内照射剂量
D.根治性放射治疗,腔内照射剂量和外照射剂量相同
E.手术+放射治疗
91、单项选择题 子宫内膜癌最常见的病理类型()。
A.内膜样腺癌
B.腺癌伴鳞状上皮分化
C.浆液性腺癌
D.鳞癌
E.透明细胞癌
92、单项选择题 前列腺癌实验室检查常用的项目()。
A.AFP;酸性磷酸酶;CEA
B.AFP;PSA;CEA
C.碱性磷酸酶;PSA;CEA
D.酸性磷酸酶;碱性磷酸酶;CEA
E.酸性磷酸酶;碱性磷酸酶;PSA
93、单项选择题 骨转移瘤最常见的症状是()。
A.软组织肿块
B.功能障碍
C.疼痛
D.病理性骨折
E.畸形
94、单项选择题 对于以下关于食管癌的放射治疗过程中发生穿孔说法不正确的是()。
A.食管癌放射治疗中穿孔机制是肿瘤消退速度与正常组织修复速度不均衡所致
B.食管癌放射治疗中最严重的并发症之一
C.应经常行X线透视以便动态观察食管癌放射治疗过程中病变变化
D.对放射治疗前X线片即显示有穿孔前征象的患者拒绝给予放射治疗
E.放射治疗中和放射治疗后发生穿孔时可以行食管被覆支架介入治疗
95、单项选择题 膀胱癌放射治疗反应主要与下列哪一个因素无关()。
A.放射治疗前3周内做过活检
B.有尿路梗阻
C.膀胱感染
D.多饮水、多排尿
E.膀胱肿瘤有大溃疡
96、单项选择题 1/3直肠体积接受放射治疗产生严重直肠炎/坏死/瘘管的TD5/5()。
A.60Gy
B.65Gy
C.70Gy
D.75Gy
E.80Gy
97、单项选择题 尤文肉瘤最常见的原发部位是()。
A.肱骨
B.椎体
C.髂骨
D.股骨
E.肋骨
98、单项选择题 下列颅咽管瘤的描述中,哪项是错误的()。
A.颅咽管瘤是颅内常见的先天性肿瘤
B.较多见于儿童和青少年
C.内分泌障碍、视觉障碍及颅高压是该病主要症状,也可出现下丘脑功能紊乱
D.属先天原始母细胞来源的恶性肿瘤,恶性度高,应以放疗为主
E.为减少放射损伤,射野不宜过大,一般为4cm×4cm~6cm×6cm
99、单项选择题 以下关于NSCLC根治性放射治疗的照射范围错误的是()。
A.Ⅰ期:照射范围不宜过大,仅包括CT等影像学可见肿瘤,不作淋巴结引流区的预防性照射
B.Ⅱ期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
C.ⅢA期:照射范围除了包括CT等影像学所显示的肿瘤和转移淋巴结,必须作纵隔淋巴结引流区的预防性照射
D.肺尖癌如无肺门淋巴结肿大则不必包括肺门及纵隔
E.ⅢB期:照射范围应包括原发病灶、肺门转移淋巴结和纵隔淋巴结引流区的亚临床病灶
100、单项选择题 最常见的直肠癌病理组织学类型是()。
A.黏液腺癌
B.印戒细胞癌
C.腺癌
D.未分化癌
E.鳞腺癌
101、单项选择题 以下说法不正确的是()。
A.食管脱落细胞,此法简便易行,应常规使用
B.纤维食管镜不仅能够直接观察病变的范围和性状,而且能够直接获取病理以明确诊断
C.对经全面检查仍原发灶不明、且伴有颈部淋巴结转移的患者,可行颈部淋巴结活检确诊
D.超声波内镜,可以准确地判定病变的浸润深度和范围
E.食管癌患者在治疗前还应常规进行腹部超声检查,尤其应注意对肝脏及腹腔淋巴结的检查
102、单项选择题 镭作为近距离治疗源;()
A.普遍应用
B.限制应用
C.落后地区应用
D.贫穷地区应用
E.已淘汰不再使用
103、单项选择题 60岁女性,食管胸中段鳞癌切除行颈部吻合,T2N1M0,其淋巴结侵及左支气管部未能彻底切除。请提供术后治疗意见()。
A.观察
B.局部放射治疗
C.化学治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
104、多项选择题 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 为明确诊断应立即检查()。
A.多次复查粪隐血
B.下消化道造影
C.结肠镜检查
D.肿瘤标志物
E.腹部CT
F.开腹探查
105、单项选择题 软组织肿瘤中化疗有肯定价值的是()。
A.脂肪肉瘤
B.平滑肌肉瘤
C.滑膜肉瘤
D.血管肉瘤
E.尤因肉瘤
106、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的下界为()。
A.L1下缘
B.L2下缘
C.L3下缘
D.L4下缘
E.L5下缘
107、多项选择题 目前,关于头颈部鳞状细胞癌(不包括鼻咽癌)的同步放射化学治疗,叙述正确的有()。
A.不能提高生存率
B.不能提高局部控制率
C.降低远处转移率
D.提高局部控制率和生存率
E.提高器官功能保全率
108、单项选择题 海绵窦及周围有哪几对脑神经穿行()。
A.1,2,3,4
B.2,3,4,5
C.3,4,5,6
D.4,5,6,7
E.5,6,7,8
109、单项选择题 小脑髓母细胞瘤的放疗中,下列哪项是正确的()。
A.只做全脑照射及局部补量
B.常规是先行全脑照射,全脑照射结束后再行全脊髓照射
C.全中枢剂量为30Gy/3周
D.放疗后复发灶不宜再行放射治疗
E.放疗后2年以上复发者,可按首程放疗进行治疗
110、单项选择题 髓母细胞瘤鞘内给药常用()。
A.顺铂
B.表柔比星
C.氨甲蝶呤
D.长春新碱
E.环磷酰胺
111、单项选择题 外阴癌最常见的病理类型()。
A.基底细胞癌
B.腺癌
C.恶性黑色素瘤
D.鳞癌
E.纤维肉瘤
112、单项选择题 胰腺癌的放射治疗适应证不包括哪项()。
A.局部晚期胰腺癌
B.晚期胰腺癌的镇痛治疗
C.梗阻性黄疸肝功能损伤明显者
D.胰腺癌术后肿瘤切缘阳性或肿瘤残留者
E.术后局部复发者
113、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗开始最佳时间为()。
A.术后2个周
B.术后半年内
C.术后3个月
D.24小时
E.伤口愈合后
114、单项选择题 卵巢绝育的TD5/5()。
A.1~2Gy
B.2~3Gy
C.3~4Gy
D.4~5Gy
E.5~6Gy
115、单项选择题 患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。 根据现有资料,该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
116、多项选择题 患者男,54岁,因“进行性消瘦伴腹痛2个月”来诊。查体:KPS=70;消瘦,无黄疸;上腹部轻压痛,无反跳痛,未触及肿物。实验室检查(外院):CA19-9580kU/L,其余血生化未见异常。腹部CT:胰头占位性病变。 患者接受了同步放化学治疗。关于同步放化学治疗,叙述正确的有()。
A.推荐吉西他滨同步放化学治疗
B.治疗范围应包括原发病灶和必要的淋巴引流区
C.推荐用三维适形放射治疗或调强适形放射治疗
D.剂量越高,局部控制率越高;建议放射治疗剂量为DT70Gy
E.局部晚期胰腺癌放射治疗效果较好,中位生存期可达20个月
F.可有效地缓解胰腺癌患者的腹痛,降低远处转移率
117、单项选择题 头颈部恶性肿瘤若先行术前放疗,放疗结束后再行手术的最佳时机是()。
A.放疗结束后1周以内
B.放疗结束后1~2周
C.放疗结束后2~4周
D.放疗结束后4~6周
E.放疗结束后6~8周
118、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时,Ⅴ区的下界是()。
A.C4椎体下缘
B.C6椎体下缘
C.环甲膜水平
D.舌骨下缘水平
E.颈横血管水平
119、单项选择题 胰腺癌最常浸润的部位是()。
A.胃窦
B.肠系膜根部血管
C.十二指肠
D.横结肠
E.胆总管
120、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。 患者的UICC分期为()。
A.T1N1M0
B.T2N1M0
C.T3N1M0
D.T3N2M0
E.T4N1M0
121、多项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。 关于该患者的放射治疗,叙述正确的有()。
A.首选3D-CRT技术
B.首选IMRT技术
C.首选常规二维外照射+后装放射治疗
D.左颈无须照射
E.右颈下段可不照射
F.左颈环状软骨水平以上须预防性照射
122、单项选择题 肺转移瘤的诊断主要靠()
A.支气管镜检查
B.痰细胞学检查
C.肺穿刺活检
D.胸部X线检查
E.肺放射性核素检查
123、单项选择题 国际食管癌分期标准(UICC),颈段食管癌的区域淋巴结包括()。
A.颈部+锁骨上淋巴结
B.颈部+纵隔淋巴结
C.颈部+上纵隔淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.锁骨上+纵隔+胃左淋巴结
124、单项选择题 急性脑水肿大多发生在照射后()。
A.24小时~7天
B.半年
C.半个月
D.12~24小时
E.1个月后
125、单项选择题 上颌窦肿瘤侵犯后壁表现为()。
A.血涕、鼻堵等
B.牙痛、牙齿松动等
C.面部疼痛等
D.眼球胀痛、复视等
E.颞部疼痛、张口困难等
126、单项选择题 宫颈癌发生晚期并发症的相关因素有()。
A.阴道狭窄
B.照射剂量过高
C.腔内放射源位置不当
D.A+B+C
E.A+B
127、多项选择题 外阴癌放射治疗后常见的并发症有()。
A.下肢水肿
B.外阴瘙痒
C.排尿困难
D.切口裂开
E.生活质量下降
128、单项选择题 肺癌引起的上腔静脉综合征正确的是()。
A.可以只照射受压的上腔静脉区域
B.通常采用常规分割照射法
C.放射治疗剂量50Gy/5周
D.必须应用三维适形放射治疗
E.照射原发病灶和所有转移淋巴结
129、单项选择题 肺上沟癌,目前最佳的治疗方法为()。
A.单独手术
B.化学治疗
C.手术+放射治疗
D.单独放射治疗
E.生物治疗
130、单项选择题 胃癌放射治疗中,对下列保护器官照射剂量控制错误的是()。
A.60%肝脏体积<30Gy
B.脊髓<40Gy
C.双侧肾脏33%体积<22.5Gy
D.靶区剂量DT45Gy
E.侧野照射肝脏<20Gy
131、单项选择题 阴道不规则流血3个月,妇科检查宫颈光滑,应首选做以下哪项检查()
A.宫颈多处咬取活检
B.宫颈管内多处咬取活检
C.分段性刮宫
D.宫颈椎形切除
E.阴道细胞学涂片
132、单项选择题 患者女,52岁,因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉肾盂造影(IVP):双肾、输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 该膀胱肿瘤的分期是()。
A.Ta
B.T1
C.T2
D.T3
E.T4
133、单项选择题 中心型肺癌的定义是()
A.发生于段支气管以上的肺癌
B.发生于叶支气管以上的肺癌
C.发生于主支气管的肺癌
D.发生于肺门部位的肺癌
E.发生于气管支气管部位的肺癌
134、单项选择题 外阴癌术前放疗适应证()。
A.肿瘤巨大(超过5cm)
B.肿瘤侵犯或接近尿道口
C.肿瘤侵犯或接近肛门口
D.B+C
E.A+B+C
135、单项选择题 经卵圆孔出颅的神经有()。
A.迷走神经
B.上颌神经
C.下颌神经
D.舌咽神经
E.动眼神经
136、单项选择题 下列关于喉癌放疗并发症处理不正确的是()。
A.喉轻度水肿出现时,宜及时予以超声雾化治疗
B.喉软骨坏死宜首选抗炎保守治疗
C.放疗中避免用声过度可减轻急性放射反应
D.根治性放疗后3个月喉水肿持续存在,并伴声带固定,需考虑肿瘤未控可能,一经证实可行解救性喉切除术
E.放疗前或放疗中戒烟可减少并发症的发生
137、单项选择题 在胃癌的术后复发中正确的是()。
A.早期胃癌以腹腔种植转移为主要复发类型
B.进展期胃癌以血行转移为主要复发类型
C.早期胃癌单纯手术预后不良
D.进展期胃癌手术效果理想,无须其他治疗
E.肝脏是最常见的血行转移器官
138、单项选择题 迷走神经出颅部位为()。
A.舌下神经管
B.颈静脉孔
C.卵圆孔
D.眶上裂
E.圆孔
139、单项选择题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发,治疗首选()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.内分泌治疗
D.靶向治疗
E.手术切除
140、单项选择题 甲状腺癌的骨转移治疗中效果优于外照射,可减少正常组织的放射受量的方法是()。
A.放射性粒子植入
B.放射性核素敷贴
C.组织间插植
D.131I治疗
E.153Sm治疗
141、单项选择题 以下不是胃癌单纯放射治疗适应证的是()。
A.病理为未分化癌或乳头状腺癌
B.已有远处转移的胃癌患者
C.手术后局部复发不适合再手术者
D.拒绝手术治疗的较早期患者
E.已有胃周多发淋巴结转移的患者
142、单项选择题 哪个不是放射治疗的禁忌证()。
A.治疗前血红蛋白<80g/L未得到纠正
B.白细胞<3.0×109/L未得到纠正
C.肿瘤所在脏器有穿孔可能或已穿孔时
D.皮肤或局部组织纤维化
E.多发骨转移的晚期患者,局部骨痛剧烈者
143、单项选择题 患者女,55岁,10年前行乳腺癌根治术,术后内分泌治疗3年。每年复查,近日查ECT:T4浓集。患者无症状。 可能的诊断有()。
A.感染
B.骨质增生
C.压缩骨折
D.乳腺癌转移
E.骨髓瘤
F.无法诊断
144、单项选择题 晚期胃癌患者姑息照射的剂量()。
A.20~30Gy/2~3周
B.30~40Gy/3~4周
C.40~45Gy/4~4.5周
D.45~50Gy/4.5~5周
E.50~55Gy/5~5.5周
145、单项选择题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。 诊断为左侧乳腺癌。其临床分期为()。
A.T2N1M0
B.T2N2M0
C.T4N1M0
D.T4N2M0
E.T4N3M0
146、多项选择题 患者女,48岁,因“体检发现粪隐血阳性”来诊。无不适症状。查体无异常。 正确的术后处理包括()。(提示经检查明确诊断为乙状结肠癌,给予手术切除;肿瘤病理:腺癌;淋巴结:2/24(+),病理为黏液细胞癌;免疫组织化学:K-ras野生型,Her-2(-),VEGF(-)。)
A.FOLFOX化学治疗或FOLFERI化学治疗
B.双膦酸盐类
C.腹部放射治疗
D.西妥昔单抗
E.扶正中药
F.无须治疗
147、单项选择题 放射治疗中胃肠出现溃疡、穿孔反应的TD5/5()。
A.30Gy
B.35Gy
C.40Gy
D.45Gy
E.50Gy
148、单项选择题 患者女,26岁。2年前因左乳外上象限肿物,行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理为浸润性小叶癌,2.0cm×1.5cm×1.5cm,伴脉管瘤栓,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移19/21。术后行紫杉醇(泰素)化学治疗6个周期,未行其他治疗。一直定期随访,未见肿瘤复发或转移。现随访,查体:左侧锁骨上区多发结节,最大者1cm×2cm,质硬,活动,无触痛。B型超声和CT:左侧锁骨上区多发肿大淋巴结,肿瘤转移可能性大。全面检查未见其他部位肿瘤转移。 对左侧锁骨上区多发肿大淋巴结的合理处理为()。
A.观察,如有增大,再进一步处理
B.予抗生素治疗2周,如无缩小,再进一步处理
C.左侧锁骨上区肿大淋巴结细针穿刺活检
D.左侧锁骨上淋巴结清扫,送病理检查
E.先予短期试验性抗肿瘤治疗,如缩小,则为肿瘤复发,可继续治疗;如无变化或增大,则不是肿瘤复发,可停止治疗,进行观察
149、单项选择题 睾丸肿瘤腹主动脉旁照射野的上界为()。
A.T8下缘
B.T9下缘
C.T10下缘
D.T11下缘
E.T12下缘
150、单项选择题 有关术前放射治疗宫颈癌的优点,不包括哪一项()
A.能缩小肿瘤,提高手术切除率
B.能降低癌细胞生物活性及术中播散
C.可获得切除边缘最宽的手术边界
D.有利于肿瘤的完整切除
E.能降低机体局部抵抗力,增加术后感染
151、单项选择题 周围型肺癌诊断中,可非常规进行的检查是()。
A.拍摄胸片
B.胸部CT检查
C.痰中脱落细胞检查
D.纤维支气管镜检查
E.经皮或CT导向下针吸活检
152、单项选择题 肺癌术后放射治疗适应证为()。
A.术后肿瘤残留者
B.手术标本切缘阳性
C.术后病理证实有肺门或纵隔淋巴结转移而清扫不彻底者
D.术中没有行区域淋巴结清扫
E.以上都是
153、单项选择题 宫颈癌腔内照射的照射范围不包括()。
A.宫颈
B.阴道
C.宫体
D.盆壁组织
E.宫旁三角
154、单项选择题 宫颈癌最常见的病理类型是()
A.鳞状细胞癌
B.腺癌
C.腺鳞癌
D.小细胞癌
E.未分化癌
155、单项选择题 前列腺癌放射治疗时正常组织限量要求正确的是()。
A.膀胱限量:50%体积<70Gy
B.膀胱限量:25%体积<70Gy
C.直肠限量:50%体积<70Gy
D.阴茎球部:平均剂量≤25Gy
E.股骨头限量:10%体积<70Gy
156、单项选择题 宫颈透明细胞癌Ⅰb2期,恰当的治疗方式为()。
A.放射治疗
B.广泛性手术治疗
C.术前放疗、广泛性全子宫切除
D.术前放疗、广泛性全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术
E.术前化疗、广泛性全子宫切除并应保卵巢
157、单项选择题 鼻咽癌放射治疗后低头时出现一过性腰、骶及下肢闪电感,这是因为()。
A.早期放射性颞叶反应
B.早期放射性小脑反应
C.早期放射性颈段脊髓反应
D.早期放射性垂体反应
E.放射性椎体脱钙
158、单项选择题 发病率最高的颅内肿瘤是()。
A.髓母细胞瘤
B.松果体瘤
C.胶质细胞瘤
D.室管膜瘤
E.颅咽管瘤
159、单项选择题 淋巴瘤的B症状(AJCC第6版)包括()。
A.皮肤瘙痒
B.出汗
C.乏力
D.体重减轻<10%
E.无法解释的发热,体温超过38℃
160、单项选择题 在MRI图像上哪个序列观察解剖结构最清晰()。
A.T2
B.T1
C.质子密度
D.增强
E.其他
161、单项选择题 哪个不是放射低度敏感的肿瘤()。
A.胃腺癌
B.胰腺癌
C.前列腺癌
D.鼻咽癌
E.肺腺癌
162、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。 该患者放射治疗靶区高危区(CTV1)包括的部位是()。
A.同侧Ⅰ~Ⅲ区及RPN区
B.同侧Ⅰ~Ⅳ区及RPN区
C.同侧Ⅰb~Ⅲ区及RPN区
D.同侧Ⅰb~Ⅴ区及RPN区
E.同侧Ⅱ~Ⅳ区及RPN区
163、单项选择题 食管在放射治疗中出现食管炎、溃疡反应的TD5/5()。
A.30Gy
B.40Gy
C.50Gy
D.60Gy
E.70Gy
164、单项选择题 哪个不是放射敏感性较差的肿瘤()。
A.纤维肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.尤文肉瘤
D.横纹肌肉瘤
E.平滑肌肉瘤
165、多项选择题 树突状细胞(DC)发挥抗肿瘤作用的具体机制包括()。
A.直接杀伤肿瘤细胞
B.抗原呈递
C.活化B淋巴细胞
D.活化T淋巴细胞
E.分泌细胞因子
166、单项选择题 患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。 正确的诊断是()。
A.肺结核
B.咽喉炎
C.纵隔淋巴结结核
D.上腔静脉综合征
E.左下肺低分化腺癌,纵隔淋巴结转移
167、单项选择题 乳腺癌改良根治术后胸壁和锁骨上淋巴引流区放射治疗50Gy/25次后。 急性放射性肺炎的发生率为()。
A.0~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%~25%
168、单项选择题 尤文肉瘤最常见的转移方式是()。
A.淋巴结转移
B.血行转移
C.种植转移
D.局部侵犯
E.脑脊液转移
169、多项选择题 头颈部肿瘤术后放射治疗的指征包括()。
A.切缘阳性
B.安全距离<8mm
C.肿瘤侵犯脉管、神经
D.T3/T4期
E.多个或多站淋巴结转移
170、单项选择题 患者女,52岁,因“反复发作全程肉眼无痛血尿1个月”来诊。尿细胞学检查5级。泌尿系统B型超声:膀胱左、右侧壁及后壁可见7个直径1~4cm肿物,侵及深肌层,双肾未见异常。膀胱镜检查与B型超声类似。肾、输尿管和膀胱(KUB)X线片+静脉肾盂造影(IVP):双肾、输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损。 正确的治疗是()。
A.膀胱全切+回肠代膀胱术
B.经尿道膀胱肿瘤电切术
C.膀胱部分切除术
D.单纯放射治疗
E.单纯化学治疗
171、多项选择题 患者男,50岁,因“舌溃疡3个月,疼痛加重伴异物感1周”来诊。3个月前进食时咬伤舌左侧缘,遂形成溃疡,迁延不愈;近1周局部疼痛加重,进食时明显,受伤部位有异物感。查体:一般情况可;左侧颈部Ⅱa区触及1枚直径2cm淋巴结,轻压痛;舌左侧缘中1/3处可见直径2.5cm菜花样肿物,未累及口底、舌根,伸舌居中。影像学检查:未发现远处转移征象。全麻下行舌左侧缘肿物切除+左颈淋巴结改良清扫术。术后病理:舌左侧缘高、中分化鳞状细胞癌,侧切缘净,基底切缘距肿瘤3mm;淋巴结转移4/26,其中Ⅰb区1/5,Ⅱa区2/5(其中1枚包膜外受侵),Ⅱb区1/4,Ⅲ区0/6,Ⅳ区0/6。术后伤口恢复好。 该患者术后需要放射治疗的原因包括()。
A.T2N2bM0,Ⅳa期
B.T2N2cM0,Ⅳb期
C.原发肿瘤基底切缘距肿瘤只有3mm,安全距离不够
D.多枚淋巴结转移
E.淋巴结有包膜外受侵
F.术式为左颈淋巴结改良清扫术
172、单项选择题 放射性肺病的发生与以下因素有关()。
A.肺受照射的体积和照射剂量
B.放射源的能量和分割方法
C.肺功能差和一般状况差者
D.某些化学治疗药物合并使用时
E.以上都是
173、单项选择题 晚期霍奇金病可采用的化疗方案是()。
A.ABVD
B.StanfordⅤ
C.BEACOPP
D.HDC/AHSCT
E.以上均正确
174、单项选择题 有关后装治疗机的分类,说法正确的是()。
A.后装机按其剂量率不同,可分为低、中、高剂量率三类
B.按放射源在治疗时的传送方式,可分为手动后装和遥控后装
C.按放射源在治疗时的运动状态可分为固定式、步进式和摆动式等
D.现国内绝大多数医院所用的后装机为高剂量率步进式后装治疗机
E.以上均正确
175、单项选择题 经颅底卵圆孔和圆孔穿过的脑神经分别是()。 来源:91考试网 91Exam.org
A.三叉神经眼支,展神经
B.三叉神经下颌支,三叉神经上颌支
C.三叉神经上颌支,三叉神经下颌支
D.展神经,三叉神经上颌支
E.滑车神经,三叉神经上颌支
176、单项选择题 鼻咽癌患者出现软腭麻痹,提示肿瘤最大可能已侵犯()。
A.舌下神经
B.副神经
C.面神经
D.翼内肌、翼外肌
E.腭帆张肌、腭帆提肌
177、单项选择题 食管入口相当于以下哪个颈椎水平()
A.第三颈椎
B.第四颈椎
C.第五颈椎
D.第六颈椎
E.第七颈椎
178、单项选择题 cN0头颈部鳞状细胞癌颈淋巴结Ⅳ区的下界为()。
A.环甲膜下缘
B.颈横血管
C.胸锁关节下缘
D.胸锁关节上2.0cm
E.胸锁关节上2.5cm
179、多项选择题 目前,关于晚期头颈部肿瘤术后同步放射化学治疗,叙述正确的有()。
A.增加急性不良反应
B.不增加晚期放射性损伤
C.提高总生存率
D.提高无瘤生存率
E.提高局部控制率
180、单项选择题 下述关于喉癌放射治疗原则错误的是()。
A.早期声门上低分化癌或未分化癌可首选放射治疗
B.T3、T4期喉癌手术切除后需行术后放疗
C.软骨受侵犯但无淋巴结转移的患者手术切除后仍需行术后放疗
D.病变侵及声门下区者行术后放疗时应避开气管造瘘口
E.病变严重阻塞气道伴呼吸困难者为放疗相对禁忌证
181、单项选择题 肾细胞癌最常见的病理亚型是()。
A.肾透明细胞癌
B.乳头状肾细胞癌
C.嫌色细胞癌
D.多房囊性肾细胞癌
E.集合管癌
182、单项选择题 外阴癌术前放射治疗剂量是()。
A.20~30Gy
B.30~40Gy
C.35~45Gy
D.40~50Gy
E.45~55Gy
183、单项选择题 胰腺癌最常见的远处转移器官为()。
A.肝
B.骨
C.脑
D.肺
E.肾上腺
184、多项选择题 乳腺导管内癌保乳术后,切缘阴性,ER(+),HER-2(+++),合理的下一步治疗包括()。
A.无须进一步治疗,定期随访
B.术后放射治疗
C.术后化学治疗
D.三苯氧胺内分泌治疗
E.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
185、单项选择题 局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为()。
A.单一患侧面前野
B.单一患侧侧野
C.患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
D.双侧相对野加患侧面前野
E.双侧相对野
186、单项选择题 下列化疗药物不是头颈部肿瘤化疗的常用药物的是()。
A.顺铂
B.氟尿嘧啶
C.紫杉醇
D.多西紫杉醇
E.伊立替康
187、单项选择题 肺癌放射治疗最多见且危害较大的并发症是()。
A.食管炎
B.放射性骨髓损伤
C.放射性心包炎
D.急性放射性肺病
E.放射性心肌炎
188、单项选择题 卵巢恶性生殖细胞肿瘤术后辅助及一线化疗方案首选()。
A.IFO+VCR+DDP
B.BLM+DDP+VP-16
C.VCR+ADM+CTX
D.DDP+VCR+BLM
E.以上均不是
189、单项选择题 以下不是术前放疗在鼻腔及鼻窦恶性肿瘤治疗中的作用为()。
A.提高局部控制率
B.使肿瘤缩小
C.消灭亚临床病灶
D.减少出血
E.减少术中播散
190、单项选择题 阴道癌腔内照射时,下述施源器的选择哪项是正确的()。
A.针状施源器
B.盒式施源器
C.排管式施源器
D.模式施源器
E.中心置管状施源器
191、单项选择题 直肠最主要的淋巴引流途径是()。
A.肠系膜下动脉旁淋巴结
B.髂内淋巴结
C.骶前淋巴结
D.髂外淋巴结
E.腹股沟淋巴结
192、单项选择题 下面不是早期食管癌的病理学形态的是()。
A.隐伏型
B.糜烂型
C.斑块型
D.乳头型
E.腔内型
193、单项选择题 食管癌患者出现持续性胸背痛常表明()。
A.肿瘤部位有炎症
B.肿瘤已侵犯食管外组织
C.有远处血行转移
D.有食管气管瘘
E.肿瘤较大
194、单项选择题 宫颈痛放疗中出现严重的放射性直肠反应,首先应考虑的措施为()。
A.减量放疗
B.暂停放疗
C.消炎、止泻等对症处理
D.注意调节饮食
E.密切观察
195、单项选择题 患者女,38岁,因“乳腺钼靶X线片普查发现右乳外上象限微小钙化,倾向恶性2d”来诊。查体:双乳、双侧锁骨上区和腋窝未触及肿物。肿物X线定位细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。遂收入院行左侧乳腺癌区段切除术。术后病理:左乳高级别导管内癌,4.0cm×3.0cm×2.8cm,切缘阴性;ER(-),PR(-),HER-2(++)。 该患者乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期
196、多项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。 可能的诊断有()。
A.恶性淋巴瘤
B.鼻咽纤维血管瘤
C.腺样体增生
D.鼻咽结核
E.鼻咽癌
F.鼻咽囊肿
197、单项选择题 对放化疗均不敏感的骨肿瘤是()。
A.尤因肉瘤
B.软骨肉瘤
C.骨肉瘤
D.骨恶性纤维组织细胞瘤
E.以上均不是
198、单项选择题 放疗技术中,斗篷野加锄形野照射是()。
A.全淋巴结照射
B.次全淋巴结照射
C.受累野照射
D.扩大野照射
E.区域野照射
199、多项选择题 关于脑转移瘤,叙述正确的有()。
A.治疗一般单独应用化学治疗
B.放射治疗的剂量是30~45Gy
C.引起颅内压增高的巨大肿瘤可以紧急放射治疗以缓解颅内压
D.立体定向放射治疗只适用于直径2cm以下的肿瘤
E.对于颅外肿瘤广泛转移,预期寿命不到3个月的患者,单纯全脑放射治疗即可
200、单项选择题 主要表现为精神症状如人格改变、反应迟钝、记忆力减退等,提示肿瘤位于()。
A.顶叶
B.额叶
C.枕叶
D.颞叶
E.岛叶
201、单项选择题 患者女,50岁,因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体:左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物,伴皮肤溃疡;左侧腋窝多发肿大淋巴结,融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检:浸润性导管癌Ⅱ级;ER(-),PR(-),HER-2(+)。腋淋巴结细针穿刺活检:发现癌细胞。其他检查未见异常。 治疗首选()。
A.新辅助化学治疗
B.新辅助放射治疗
C.新辅助靶向治疗
D.保乳术
E.改良根治术
202、单项选择题 患者女,42岁。因发现左乳外上象限肿物,于2年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅲ级,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化学治疗,后定期随访。 对该患者所接受治疗的评价为()。
A.治疗得当
B.应行扩大根治手术
C.术后应采用大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.术后化学治疗应做12个周期
E.应给予术后放射治疗
203、单项选择题 子宫内膜癌腔内放射治疗时,F点代表()
A.子宫底部肿瘤受量
B.子宫颈部肿瘤受量
C.子宫体部肿瘤受量
D.子宫腔内肿瘤受量
E.子宫体外肿瘤受量
204、单项选择题 鼻咽癌颅底骨质破坏,海绵窦受侵时最易影响的一支脑神经是()。
A.展神经
B.三叉神经
C.滑车神经
D.动眼神经
E.视神经
205、单项选择题 患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。 其分期为()。
A.Ⅰb
B.Ⅱa
C.Ⅱb
D.Ⅲa
E.Ⅲb
F.Ⅳb
206、单项选择题 以下关于食管癌放射治疗说法正确的是()。
A.照射野的长度一般要超出病变的上、下端各2cm
B.胸下段食管癌膈肌以下的照射野应适当加宽,通常为6cm
C.颈段和上胸段食管癌的上界起自喉咽,下界至气管隆嵴,包括双侧锁骨上区及上纵隔淋巴结引流区
D.常规照射,1.8~2Gy/次,1次/天,5次/周,原发病灶和锁骨上区预防照射剂量DT60~70Gy/6~8周为宜
E.胸下段食管癌则应包括胃左动脉旁淋巴结、腹腔动脉旁淋巴结等
207、单项选择题 判断尤文肉瘤预后的指标之一是()。
A.治疗前血清乳酸脱氢酶水平
B.治疗后血清碱性磷酸酶水平
C.治疗前血清碱性磷酸酶水平
D.治疗后血清乳酸脱氢酶水平
E.以上都不是
208、单项选择题 多发生在上肢和下肢大关节处的软组织肉瘤为()。
A.横纹肌肉瘤
B.脂肪肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤
209、单项选择题 鼻咽癌以低分化癌为多,常规分割放射治疗剂量选择为()
A.1.5Gy/次
B.1.7Gy/次
C.2.0Gy/次
D.2.5Gy/次
E.3.0Gy/次
210、单项选择题 患者男,26岁,因“咽部不适6个月,右颈肿物3个月”来诊。查体:右侧扁桃体窝肿物直径4.5cm,质地中等;右颈Ⅱ区触及3cm×2cm淋巴结。影像学检查:肿物局限于右侧扁桃体窝,周围组织无受侵,无远处转移;右颈Ⅱ区2.5cm×1.5cm淋巴结1枚,增强后明显强化。扁桃体肿物活检:低分化癌。 治疗原则为()。
A.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结清扫
B.原发灶手术切除+双侧颈淋巴结区放射治疗
C.原发灶放射治疗+双侧颈淋巴结清扫
D.同步放射化学治疗为主,如有残留,外科挽救治疗
E.手术为主,术后放射治疗
211、多项选择题 头颈部鳞状细胞癌术后同步放射化学治疗的适应证(ⅠA类证据)包括()。
A.切缘安全距离≤5cm
B.多个或多站淋巴结转移
C.淋巴结包膜外受侵
D.肿瘤累及外周神经
E.脉管内有瘤栓
212、单项选择题 下述垂体腺瘤放疗原则,哪项是正确的()。
A.首选放射治疗
B.瘤体较小宜行单纯放疗
C.囊性变者行单纯手术治疗
D.压迫症状明显行术前放疗
E.距视通路<0.5cm可行立体定向放射治疗
213、单项选择题 纵隔肿瘤的首选治疗手段是()。
A.放射治疗
B.术前放射治疗+手术
C.手术治疗
D.术前化学治疗+手术
E.化学治疗
214、单项选择题 子宫内膜癌,有腹主动脉旁淋巴结转移,照射剂量是()
A.20Gy~30Gy/2周~3周
B.30Gy~40Gy/3周~4周
C.40Gy~50Gy/4周~5周
D.50Gy~60Gy/5周~6周
E.60Gy~70Gy/6周~7周
215、单项选择题 患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。 其术后出现同侧腋窝复发的概率约为()。
A.5%
B.15%
C.25%
D.35%
E.45%
F.55%
216、单项选择题 患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。 KPS=80;肝、肾功能正常,肺功能正常,腹部B型超声正常。首选治疗方案为()。
A.手术治疗
B.单纯化学治疗
C.靶向治疗
D.同步放射化学治疗
E.手术加放射治疗
217、单项选择题 患者男,70岁,因“间歇性、无痛性肉眼血尿1周”来诊。 首选的治疗方法是()。
A.观察等待
B.膀胱镜活检
C.放射治疗+全身化学治疗
D.经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)
E.膀胱部分切除术
F.根治性膀胱全切除术
218、单项选择题 恶性肿瘤的临床治愈率为45%,其中外科占22%,化学治疗占5%,放射治疗所占比例是多少()。
A.8%
B.10%
C.14%
D.18%
E.20%
219、单项选择题 嗜酸性淋巴肉芽肿最常见的发生部位为()。
A.颊部
B.口底
C.腮腺区
D.颌下区
E.颏下区
220、单项选择题 前列腺癌病理分类90%以上是()。
A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.平滑肌肉瘤
E.纤维肉瘤
221、单项选择题 可出现同向性象限盲或偏盲,也可有感觉性失语,提示肿瘤发生部位为()。
A.颞叶
B.岛叶
C.额叶
D.枕叶
E.顶叶
222、单项选择题 患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。 其IPI评分为()。
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
F.5分
223、单项选择题 患者女,50岁,已婚,因“阴道分泌物增多6个月,不规则出血伴腰部不适2个月”来诊。妇科查体:外阴正常,阴道穹隆消失,宫颈直径5cm,结节状,质硬,易出血,子宫体前位,大小正常,未触及结节,活动受限,双宫旁结节状增厚达盆壁,宫骶韧带增厚未固定,直肠黏膜光滑。宫颈活检:中分化鳞状细胞癌。 应采用的治疗方式是()。(提示各项生化检查、心电图检查均正常,无并发症。)
A.顺铂/紫杉醇化学治疗
B.体外调强放射治疗(IMRT)
C.近距离腔内放射治疗
D.远距离放射治疗+近距离放射治疗+同步化学治疗
E.扩大全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术
F.扩大全子宫切除术+化学治疗
G.扩大全子宫切除术+远距离放射治疗
224、单项选择题 骨与软组织肉瘤首选的活检方法是()。
A.针吸活检
B.穿刺活检(套管针)
C.切开活检
D.切除活检
E.术中冷冻
225、多项选择题 关于软组织肉瘤,叙述正确的有()。
A.起源于中胚层的骨骼外结缔组织
B.起源于神经外胚层的神经组织肉瘤,具有与软组织肉瘤相似的临床和病理特征,也归类于软组织肉瘤
C.软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的
D.MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型
E.在软组织肉瘤中,对病变的分级和确定组织的起源都很重要
226、单项选择题 宫颈腺癌,临床诊断为ⅠB2期,术中保留一侧卵巢,术后病理发现盆腔淋巴结阳性(2/25),应补充治疗()。
A.术后辅以全身化疗
B.全盆腔体外照射
C.全盆腔体外照射加含顺铂的同步化疗
D.盆腔动脉插管化疗
E.术后阴道残端腔内照射联合化疗
227、单项选择题 当前对Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)治疗原则是()。
A.手术+术后化学治疗
B.化学治疗+放射治疗+化学治疗
C.化学治疗
D.单纯放射治疗+脑预防照射
E.单纯手术+脑预防照射
228、单项选择题 最常用18F-FDG为显影剂的检查方法为()。
A.CT
B.MR
C.全身骨显像
D.PET-CT
E.血管造影
229、单项选择题 关于SCLC的治疗不正确的是()。
A.局限期应采用以化学治疗为主的综合治疗
B.不主张不加选择的全脑预防性照射
C.对治疗后肿瘤达到完全消失者可行全脑预防性照射
D.局限期不用辅以原发肿瘤的局部手术或放射治疗
E.广泛期:一般以化学治疗为主,对化学治疗后的局部残存病灶可行放射治疗
230、单项选择题 以下说法正确的是()。
A.无论哪段食管癌都首选根治性放射治疗
B.中晚期患者应选择以化学治疗为主的综合治疗
C.颈段及胸上段食管癌首选根治性放射治疗
D.胸中段食管癌首选根治性放射治疗
E.胸下段食管癌首选根治性放射治疗
231、单项选择题
患者男,62岁,因“咳嗽、咳痰6个月,声嘶1周”来诊。吸烟史20余年。查体:左侧声带活动受限。胸部CT:左肺下叶肿物,直径约5cm,隆突下、中上纵隔两侧可见多个直径2~3cm淋巴结。肿物病理:低分化腺癌。
分期属于()。
A.T1N2M0
B.T2N2M1
C.T2N3M0
D.T3N2M0
E.T3N3M0
232、单项选择题 关于队列研究和病例对照研究,叙述错误的是()。
A.队列研究一般不存在回忆偏倚,但可产生失访偏倚
B.队列研究可直接获得人群的发病率资料
C.队列研究一般可直接获得比值比(OR),从而充分分析暴露因素的病因作用
D.病例对照研究可同时研究多个因素与某疾病的联系,多用于探索性病因研究
E.病例对照研究验证因果关系的能力没有队列研究强
233、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗照射野一般情况应超出手术范围()。
A.5cm
B.10cm
C.2cm
D.手术切口边缘即可
E.8cm
234、多项选择题 与阴茎癌发病相关的因素包括()。
A.吸烟
B.HPV感染
C.包茎
D.阴茎慢性炎性疾病
E.紫外线照射
235、单项选择题 胃壁结构中含有丰富的血管和淋巴管的是()。
A.黏膜层
B.黏膜下层
C.肌层
D.浆膜层
E.以上都不是
236、单项选择题 软组织肉瘤术后放射治疗剂量为()。
A.DT40Gy/4周
B.DT50~70Gy/5~7周
C.DT40~50Gy/4~5周
D.DT60~65Gy/6~7周
E.DT50~60Gy/5~6周
237、单项选择题 最容易发生脑转移瘤的原发肿瘤为()。
A.乳腺癌
B.食管癌
C.前列腺癌
D.肾癌
E.肺癌
238、单项选择题 Ⅰ期睾丸精原细胞瘤术后放射治疗剂量()。
A.10~20Gy
B.20~30Gy
C.30~40Gy
D.40~50Gy
E.50~60Gy
239、单项选择题 黑色素瘤辅助放射治疗的指征是()。
A.病灶直径≥2cm
B.淋巴结囊外受侵
C.淋巴结转移≥3
D.切缘可疑不干净
E.鼻腔黑色素瘤
240、单项选择题 下面哪个是中心型肺癌最早的症状()。
A.胸痛
B.声音嘶哑
C.气急
D.刺激性干咳
E.血痰
241、单项选择题 手术切除有困难的Ⅲa-b期非小细胞肺癌,目前公认的最佳治疗方法为()
A.化疗加放疗
B.单独化疗
C.单独放疗
D.术前放疗加手术
E.术前化疗加手术
242、单项选择题 卵巢的最小耐受剂量为()。
A.<100cGy
B.200~300cGy
C.400cGy
D.500~600cGy
E.800cGy
243、单项选择题 肺小细胞未分化癌采用常规放射治疗时,常用的总剂量为()。
A.<40Gy
B.40~45Gy
C.50~60Gy
D.70Gy
E.65Gy
244、多项选择题 关于小细胞肺癌,叙述正确的有()。
A.易复发和转移
B.单一治疗效果好
C.肿瘤倍增时间短
D.对放射治疗和化学治疗敏感
E.早期易出现转移
245、单项选择题 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是()。
A.尤因肉瘤
B.恶性纤维组织细胞瘤
C.软骨母细胞瘤
D.骨髓瘤
E.骨肉瘤
246、单项选择题 患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。 患者进行模拟CT定位;关于定位前的准备和要求,叙述错误的是()。
A.需要口服造影剂显示小肠
B.仰卧位,用固定器固定体位
C.推荐使用静脉造影剂显示血管
D.CT扫描层厚为3~5mm
E.定位和治疗前应空腹,以保护临近的胃
247、单项选择题 肺小细胞未分化癌放、化学治疗后,生存3年以上者脑转移发生率为()。
A.50%
B.40%
C.80%
D.40%~50%
E.60%~70%
248、单项选择题 影响食管癌放射治疗疗效的因素是()。
A.病变长度
B.X线病理分型
C.年龄
D.有无锁骨上淋巴结转移
E.以上全是
249、单项选择题 希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为()。
A.<10%
B.15%
C.20%
D.30%
E.35%
250、单项选择题 下面哪种类型食管癌对放射治疗比较敏感()。
A.髓质型和腔内型
B.蕈伞型和腔内型
C.溃疡型和蕈伞型
D.溃疡型和腔内型
E.蕈伞型和缩窄型
251、单项选择题 1994~2000年的93个临床研究荟萃分析结果表明,含顺铂的化学治疗联合放射治疗使头颈部局部晚期鳞状细胞癌的5年生存率提高了()。
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
252、单项选择题 上颌神经的出颅部位为()。
A.棘孔
B.破裂孔
C.颈静脉孔
D.圆孔
E.卵圆孔
253、单项选择题 动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为()。
A.20%
B.50%
C.30%~60%
D.70%
E.0%
254、单项选择题 患者男,58岁,因“上腹不适,偶伴疼痛6个月,进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食,3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体:T36.3℃,P80次/min,R22次/min,BP85/130mmHg;ECOG=1;浅表淋巴结无肿大;双肺无异常,HR80次/min,律齐;腹部未触及肿物,无压痛。 对于治疗前T分期最为重要的检查是()。(提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影:食管下段、贲门、胃底肿物,余未发现异常。胃镜:距门齿38~42cm贲门部肿物,侵及食管下段和胃底、胃小弯,活检:中分化腺癌。)
A.胸部CT
B.胃超声内镜
C.腹部B型超声
D.腹部CT
E.腹部MRI
F.PET-CT
255、单项选择题 可出现双下肢痉挛性瘫痪及尿潴留,提示肿瘤累及()。
A.颞叶
B.中央旁小叶
C.额叶
D.枕叶
E.岛叶
256、单项选择题 在下列HPV亚型中,哪组亚型与浸润型宫颈癌发病关系最密切()
A.HPV6型和11型
B.HPV16型和18型
C.HPV16型和31型
D.HPV11型和33型
E.HPV11型和18型
257、单项选择题 患者男,63岁,因“头晕3个月”来诊。无恶心、呕吐,无癫痫发作。查体:左侧肢体共济失调,肌张力弱。颅脑MRI:右侧小脑半球单发占位,直径3.5cm,T1像为低信号,T2像为等低信号,周围有大片水肿,占位效应明显,第四脑室受压移位;增强扫描肿瘤明显强化。 穿刺活检:转移性腺癌。脑部病灶的最佳治疗是()。
A.全脑放射治疗
B.放射治疗+化学治疗
C.立体定向放射治疗+化学治疗
D.手术切除
E.手术切除+全脑放射治疗
258、多项选择题 患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。 其后续标准治疗应包括()。
A.放射治疗
B.化学治疗
C.大剂量化学治疗+骨髓移植或外周造血干细胞移植
D.同步放射化学治疗
E.内分泌治疗
F.曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗
259、单项选择题 Krukenberg瘤来自哪条转移途径()。
A.淋巴结转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.癌细胞脱落种植
E.转移途径尚不明确
260、单项选择题 患者男,67岁,明确诊断为局部晚期胰腺癌。 为明确病变范围并进行放射治疗靶区的设计,应检查()。
A.胃镜
B.消化道钡剂造影
C.腹部CT(增强)
D.腹部B型超声
E.腹部X线片
261、单项选择题 下列免疫组织化学项目组合可鉴别癌与肉瘤的是()。
A.CK和Vimentin
B.CK和EMA
C.CD68和Vimentin
D.LCA和GFAP
E.LCA和EMA
262、单项选择题 参照原发灶不明颈部转移癌的部位寻找原发灶应具有一定规律性。一般来讲,上颈部的淋巴结转移,原发灶多见部位不包括()。
A.鼻咽
B.口腔
C.扁桃体
D.口咽
E.颈段食管
263、单项选择题 患者女,49岁,因“发现左乳外上象限肿物1周”来诊。查体:左乳外上象限4cm×3cm肿物,质硬,活动,乳腺皮肤正常,双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片:左乳外上象限肿物,恶性倾向。肿物细针穿刺活检:癌。胸部、腹部CT和骨扫描未见转移。入院后行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理:左乳浸润性导管癌,Ⅱ级,3cm×2cm×2cm;ER(+++),PR(++),HER-2(-),腋淋巴结转移6/22。 其乳腺癌病理分期(AJCC,2002年)为()。
A.Ⅰ期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅲa期
E.Ⅲb期
F.Ⅲc期
264、单项选择题 子宫内膜癌的治疗原则是()
A.各期均可以腔内放射治疗为主,辅以外照射和激素治疗
B.以手术为主,辅以放射治疗、化学治疗、激素等综合治疗
C.晚期患者放射治疗和手术治疗均可,辅以化学治疗或激素治疗
D.各期均应以放射治疗为主,辅以化学治疗或激素治疗
E.癌细胞Ⅰ级以放射治疗为主,辅以化学治疗
265、单项选择题 胃癌根治术后最主要的失败原因()。
A.腹腔种植
B.瘤床复发
C.远处淋巴结转移
D.肝转移
E.腹膜外血行转移
266、单项选择题 平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性,其终生限量不超过()。
A.300mg
B.200mg
C.100mg
D.350mg
E.400mg
267、单项选择题 肺癌放射治疗后,肺纤维化多发生在()
A.放射治疗结束时
B.放射治疗后3月
C.放射治疗后半年
D.放射治疗后1年
E.放射治疗后1年以上
268、多项选择题 患者男,20岁,福建人,因“头痛7个月,右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻。查体:鼻咽右顶后壁结节样肿物,表面坏死,覆盖分泌物,右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结,2cm×2cm,质中,活动,无压痛;脑神经检查:右侧展神经麻痹。 为明确诊断须进行的检查包括()。
A.鼻咽肿物活检
B.鼻咽部、颈部MRI(增强)
C.骨ECT
D.鼻咽肿物及颈淋巴结活检
E.胸部X线片
F.腹部B型超声
269、单项选择题 膀胱癌放射治疗时以下危及器官限量哪一项是正确的()。
A.直肠70Gy受照射体积小于20%
B.股骨头45Gy受照射体积小于60%
C.小肠点剂量小于45Gy
D.直肠50Gy受照射体积小于20%
E.股骨头60Gy受照射体积小于50%
270、单项选择题 肢体软组织肉瘤放疗描述不正确的是()。
A.尽量避免跨关节照射
B.包括整个受侵肌肉起始点
C.保留一侧正常皮肤、皮下组织
D.包括整个长骨
E.注意保护重要的器官功能
271、单项选择题 中、晚期食管癌的病理形态最常见的是()。
A.髓质型
B.蕈伞型
C.溃疡型
D.缩窄型
E.腔内型
272、单项选择题 对体积大、压迫症状明显的垂体瘤的治疗应选择()。
A.单纯放疗
B.单纯手术
C.先行术前放疗,待肿瘤缩小后再行手术治疗
D.先行手术治疗,术后再补充放疗
E.同位素植入治疗
273、单项选择题 医生可以接受的最小器官损伤剂量用什么表示()。
A.TD5/50
B.TD5/5
C.TD50/5
D.TD5/10
E.TD10/5
274、多项选择题 鼻咽癌患者可出现霍纳综合征,其临床表现及病因包括()。
A.患侧颈交感神经受到损害
B.患侧睑裂变窄
C.患侧瞳孔扩大
D.患侧眼球突出
E.患侧额部少汗或无汗
275、单项选择题 睾丸肿瘤高位摘除术后,病理为精原细胞瘤Ⅰ期和ⅡA~ⅡB期的标准治疗是()。
A.化学治疗
B.放射治疗
C.放、化综合治疗
D.免疫治疗
E.无须治疗
276、单项选择题 现代近距离治疗机()
A.操作复杂
B.性能差
C.治疗时间长
D.省事
E.安全、准确、可靠且简便
277、单项选择题 乳腺癌根治术后锁骨上/腋顶野的放射治疗剂量为()。
A.40Gy/4周
B.50Gy/5周
C.56Gy/5~6周
D.60Gy/6周
E.以上都不是
278、单项选择题
颊黏膜高分化鳞癌cT2N0M0,如行放疗,对颈部淋巴引流区的处理正确的是()。
A.颈部淋巴结区域可不行预防照射,定期观察
B.颈部预防性照射
C.颈部预防性照射,放疗后行淋巴结清扫
D.仅需预防照射同侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
E.需预防照射双侧颌下、颈深上、二腹肌及颏下淋巴结区
279、单项选择题 以下哪种疾病与雌激素依赖型子宫内膜癌无关()。
A.无排卵性功血
B.多囊卵巢综合征
C.颗粒细胞瘤
D.子宫肌瘤
E.卵泡膜细胞瘤
280、单项选择题 肝细胞癌大体分型不包括()。
A.小癌型
B.结节型
C.弥漫型
D.块状型
E.混合型
281、单项选择题 阴茎癌前病变除外()。
A.阴茎皮角
B.Paget病
C.角化性阴茎头炎
D.干燥性阴茎头炎
E.黏膜白斑
282、单项选择题 上颌窦癌术前放射治疗剂量()。
A.DT60~70Gy/6~7周
B.DT50~60Gy/5~6周
C.DT40~50Gy/4~5周
D.DT30~40Gy/3~4周
283、单项选择题 全肺放射治疗时最大剂量不能超过()。
A.10Gy
B.10~15Gy
C.20Gy
D.30Gy
E.40Gy
284、多项选择题 适用于黑色素瘤孤立脑转移的治疗有()。
A.全脑放射治疗
B.热疗
C.γ刀
D.X刀
E.手术切除
285、单项选择题 诊断前列腺癌最简便而重要的检查方法()。
A.直肠指诊
B.前列腺液细胞学检查
C.直肠B超
D.前列腺CT
E.血清酸性磷酸酶测定
286、单项选择题 头颈部肿瘤放疗初期出现明显腮腺肿痛伴低热,查血未提示感染,下列处理方法合理的是()。
A.只需要简单退热处理
B.尽量保持口腔清洁,予以漱口水处理,必要时加用抗生素以及暂停放疗
C.口含维生素C即可
D.予以热敷治疗即可
E.终止放疗,并给予全身抗炎治疗
287、单项选择题 全脑照射时导致复发及治疗失败的主要原因为()。
A.后颅窝低剂量
B.前颅窝低剂量
C.中颅窝低剂量
D.脑干低剂量
E.小脑低剂量
288、单项选择题 下列胃癌的病理类型,最少见的是()。
A.乳头状腺癌
B.管状腺癌
C.低分化腺癌
D.印戒细胞癌
E.鳞状细胞癌
289、单项选择题 PCI的照射剂量是多少()。
A.30~36Gy/2~2.5周
B.40~50Gy/4~5周
C.20~30Gy/2~3周
D.30~40Gy/3~4周
E.50~56Gy/5~6周
290、单项选择题 关于肺癌的副瘤综合征,以下说法正确的是()。
A.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片没有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
B.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于腺癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
C.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
D.杵状指(趾)和肥大性骨关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片可有骨膜改变,常见于鳞状细胞癌,肿瘤切除后症状不减轻和消失
E.杵状指(趾)和肥大性骨 关节病是由于长期乏氧导致双下肢及踝部关节肿胀、疼痛,X线片没有骨膜改变,常见于腺癌,肿瘤切除后症状减轻或消失
291、单项选择题 适于全脑全脊髓照射的肿瘤是()。
A.脑转移瘤
B.幕下分化差的室管膜瘤
C.脑膜肉瘤
D.髓母细胞瘤
E.Ⅳ级星形细胞瘤
292、单项选择题
患者男,60岁,因“发现右颈包块3个月,增大1个月”来诊。既往体健,否认肝炎、结核病史,无外伤、手术史;长期生活于原籍辽宁;吸烟30支/d×40年,饮白酒100ml/d×10年。查体:一般情况可,KPS=80;右颈Ⅱa区触及1枚2.5cm×2.5cm淋巴结,质中,半固定,轻压痛;右侧扁桃体偏硬,右侧舌根偏硬,口腔未见明确肿物;间接鼻咽镜:鼻咽各壁结构正常;间接喉镜:喉及下咽结构正常,声带活动良好。实验室检查:Hb135g/L,WBC5.6×109/L,N0.87,PLT220×109/L;肝、肾功能正常;EBV(-)。颈淋巴结穿刺病理:发现鳞状细胞癌细胞。
该患者放射治疗的生存率为()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.70%
F.80%
G.85%
H.90%
293、单项选择题 根据第3次死因回顾调查结果,目前我国恶性肿瘤男、女合计死亡顺位为()。
A.胃癌、食管癌、肝癌、肺癌、宫颈癌
B.胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、结直肠癌
C.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、鼻咽癌
D.肝癌、食管癌、肺癌、胃癌、乳腺癌
E.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌
294、单项选择题 鼻咽癌出现面部麻木常提示()。
A.鼻腔受侵
B.筛窦受侵
C.眼眶受侵
D.三叉神经受侵
E.颅内受侵
295、单项选择题 近年的临床研究表明,在头颈部局部晚期鳞状细胞癌中,放射治疗联合西妥昔单抗分子靶向治疗,与单纯放射治疗比较,5年生存率提高了()。
A.5.0%
B.6.5%
C.8.0%
D.10.0%
E.15.0%
296、单项选择题 宫颈癌术后残端复发,首选的治疗方法是()
A.放射治疗
B.化学治疗+手术
C.放射治疗+手术
D.手术
E.加温治疗+化学治疗
297、单项选择题 宫颈癌腔内放疗的最常见理想的剂量分布()。
A.扁梨形
B.倒梨形
C.柱形
D.梭形
E.正梨形
298、单项选择题 关于胆管癌的术前多学科诊断,叙述错误的是()。
A.磁共振胆胰管成像(MRCP)等检查最好在放置胆管支架前完成
B.没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌,必须综合应用现有的多种诊断手段
C.一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
D.PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
E.腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助,可以避免不必要的剖腹探查
299、单项选择题 患者女,42岁。因发现左乳外上象限肿物,于2年前行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳浸润性导管癌Ⅲ级,2.5cm×2.0cm×2.0cm,ER(-),PR(-),HER-2(+),腋淋巴结转移10/32。全面检查未发现远处转移。术后接受6个周期的紫杉醇(泰素)和表阿霉素化学治疗,后定期随访。 该患者术后出现局部区域复发的概率为()。
A.0~10%
B.10%~15%
C.20%~40%
D.40%~50%
E.50%~60%
300、单项选择题 激素不敏感型前列腺癌的标准化疗方案是()。
A.含米托蒽醌方案
B.含多柔比星方案
C.含多西他赛方案
D.含雌二醇氮芥方案
E.以上都不是