临床医学综合:女性生殖系统考点巩固(考试必看)

时间:2020-10-29 03:55:25

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1、单项选择题  子宫肌瘤的症状与下述哪项关系密切()

A.肌瘤大小
B.肌瘤生长的部位(宫体、宫颈)
C.发生年龄
D.肌瘤与肌层的关系(黏膜下、浆膜下、壁间)
E.肌瘤之数目


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2、单项选择题  下列引起产后出血的最主要的原因是()

A.子宫收缩乏力
B.软产道损伤
C.血小板计数减少
D.凝血功能障碍
E.胎盘因素


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3、单项选择题  妊娠期高血压疾病基本病理生理变化中最重要的是()

A.全身小动脉痉挛
B.弥散性血管内凝血
C.水钠潴留
D.胎盘绒毛退行性变
E.肾小球肿胀


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4、单项选择题  女,25岁。停经3个月,阴道流血10天。妇科检查:子宫底平脐,质软,未闻及胎心音。妇科超声检查显示宫腔内布满"蜂窝状"回声。 入院后给予清宫,正确的是()

A.一次刮净有困难时,一周后可再次刮宫
B.刮出物大体检查很典型时,无需送病理
C.开通静脉输液通道,无需备血。
D.应选用小号吸管吸宫,以防子宫穿孔
E.清宫开始同时静滴缩宫素以减少出血


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5、单项选择题  46岁女性,患肺部感染于内科治疗,长期应用抗生素,病人出现外阴瘙痒,阴道黏膜发红有白色膜状物,是()

A.宫颈炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫阴道炎
D.萎缩性阴道炎
E.淋菌性阴道炎


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6、单项选择题  为确定排卵或黄体功能应在()

A.月经周期第5日刮宫
B.月经来潮10~12小时刮宫
C.月经中期刮宫
D.经前期或月经来潮6小时内刮宫
E.月经周期的任何时候刮宫


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7、单项选择题  临产开始的标志,错误的是()

A.规律宫缩
B.宫颈管展平
C.宫颈扩张
D.胎先露部下降
E.见红


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8、单项选择题  服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择()

A.停药
B.用止血药
C.减少避孕药量
D.加服避孕药
E.加服炔雌醇


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9、单项选择题  32岁女性,阴道分泌物增多,外阴瘙痒,性交痛2天。妇科检查:阴道后穹隆大量黄色泡沫样分泌物,宫颈草莓样出血斑点。最佳的治疗方案为()

A.口服甲硝唑
B.甲硝唑泡腾片阴道填塞
C.口服氟康唑
D.制霉菌素栓阴道填塞
E.微波治疗


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10、单项选择题  Ⅱ度重型以上子宫脱垂患者的主要临床表现是()

A.下腹坠胀感
B.外阴部有肿物脱出
C.排尿困难
D.排便困难
E.张力性尿失禁


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11、单项选择题  子宫脱垂患者,宫颈已脱出阴道外口,宫体仍在阴道内,应属于()

A.Ⅰ度轻
B.Ⅰ度重
C.Ⅱ度轻
D.Ⅱ度重
E.Ⅲ度


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12、单项选择题  受精卵应着床在子宫内膜的()

A.增生晚期
B.分泌早期
C.分泌晚期
D.有蜕膜反应的子宫内膜
E.月经前期


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13、单项选择题  口服避孕药后不规则阴道流血,应加用()

A.加服少量雌激素
B.加服少量孕激素
C.加服少量雄性激素
D.少量雌激素+雄性激素
E.少量孕激素+雄性激素


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14、单项选择题  属于孕激素的生理作用是()

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫肌层增厚
D.使子宫内膜增生
E.使血循环中胆固醇水平降低


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15、单项选择题  诊断早孕最可靠的辅助检查是()

A.基础体温测定
B.尿妊娠试验
C.B超检查
D.阴道脱落细胞学检查
E.宫颈黏液涂片干燥后镜检


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16、单项选择题  患者,34岁,重复剖宫产术中。既往有风心病史,心功能无改变。 关于结扎时间的选择哪项正确()

A.2次剖宫产时
B.剖宫产后1个月
C.人流术后1周内
D.月经前3~7天
E.滞产产后


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17、单项选择题  关于前置胎盘的阴道流血特征,正确的是()

A.阴道流血量与贫血严重程度不相符
B.子宫收缩时阴道流血停止
C.无痛性阴道流血
D.有痛性阴道流血
E.阴道流血常有外伤史


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18、单项选择题  近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是()

A.子宫颈癌
B.外阴癌
C.恶性滋养细胞肿瘤
D.子宫内膜癌
E.卵巢癌


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19、单项选择题  27初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史8年。平时不用药,登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻度心慌、气促。现孕38周,因心悸、咳嗽、夜间不能平卧、心功能Ⅲ级而急诊入院。在制订治疗计划时,最恰当的方案是()

A.纠正心功能衰竭,等待自然临产
B.积极控制心衰,同时行剖宫产术
C.积极控制心衰,同时行引产术
D.积极控制心衰后终止妊娠
E.适量应用抗生素后继续妊娠


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20、单项选择题  能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是()

A.内胚窦瘤
B.卵泡膜细胞瘤
C.内膜样肿瘤
D.成熟囊性畸胎瘤
E.浆液性囊腺瘤


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21、单项选择题  女,19岁。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后感恶心,并呕吐2次。平素月经规则。妇科检查:子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()

A.急性阑尾炎
B.急性附件炎
C.卵巢黄体破裂
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.输卵管妊娠破裂


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22、单项选择题  女,28岁。药物流产后5天,高热伴右下腹疼痛1天。妇科检查:脓性白带,宫颈举痛,宫体如妊娠6周大小,右附件区有明显压痛。 对本病诊断无意义的是()

A.阴道分泌物直接涂片
B.后穹隆穿刺
C.腹腔镜检
D.B超
E.尿HCG检测


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23、单项选择题  经产妇40岁,经量多,继发性痛经逐年加重。妇科检查:子宫局限性结节隆起,经期压痛明显、质硬,附件未见异常,常可能是()

A.妊娠子宫
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤变性
D.子宫腺肌病
E.畸形子宫


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24、单项选择题  女,30岁,停经1年。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为"继发性闭经"。该患者最有可能的病变部位为()

A.子宫
B.卵巢
C.下丘脑
D.垂体
E.甲状腺


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25、单项选择题  初孕妇,妊娠37+2周,夜间睡眠中突然出现阴道大量流血,无阵发性腹痛。查体:重度贫血貌,P110次/分,BP80/60mmHg。妇科检查:子宫软,枕左前位,胎心率166次/分。此时最佳的处理措施是()

A.立即行B超检查
B.输血同时行人工破膜
C.立即输血纠正休克
D.输血同时行剖宫产术
E.立即行无应激试验


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26、单项选择题  初产妇,妊娠38周,规律宫缩6小时,枕左前位,估计胎儿体重2700g,胎心142次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。 若此后宫缩逐渐减弱,产程已18小时,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当处理应是()

A.肌内注射缩宫素
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉注射麦角新碱
D.立即行剖宫产术
E.静注地西泮加速产程进展


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27、单项选择题  已婚女性,26岁,G1P1,两地分居,丈夫最近将回家探亲,拟服用探亲片(甲地孕酮),正确的服药方法是()

A.性交后即服1片,次日晨加服1片
B.月经来潮第5天服1片,12天后再服1片
C.性交前8小时服1片,当晚再服1片,以后每晚1片,至探亲结束次日晨加服1片
D.月经周期第5天开始,每晚1片,连服22天
E.探亲当日中午含服1片,以后每次性交后服1片


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28、单项选择题  

27岁女性。孕38周,持续剧烈腹痛6小时入院。体格检查:贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心114次/分,阴道少量流血,肛查宫口未开。

此时正确的处理措施是()

A.静脉滴注止血药物
B.输血输液
C.给予镇静药等待产程发动
D.剖宫产结束分娩
E.静脉滴注缩宫素引产


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29、配伍题  不完全流产()
完全流产()

A.易发生失血性休克
B.易感染
C.都有关
D.都无关


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30、单项选择题  以下不属于围生保健的是()

A.孕前期保健
B.产时保健
C.新生儿保健
D.产褥期保健
E.孕期保健


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31、单项选择题  输卵管妊娠最常见的着床部位是在输卵管的()

A.伞部
B.壶腹部
C.峡部
D.壶腹部与峡部连接部
E.间质部


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32、配伍题  妊高征妊娠妇女剧烈头晕、头痛伴呕吐,治疗首选药物是()
妊高征妊娠妇女血压180/110mmHg,治疗首选药物是()

A.哌替啶肌内注射
B.硫酸镁静脉滴注
C.肼屈嗪静脉滴注
D.甘露醇快速静滴
E.阿托品静脉推注


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33、单项选择题  52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为()

A.萎缩性阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.淋菌性阴道炎
D.滴虫阴道炎
E.细菌性阴道病


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34、单项选择题  关于带铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()

A.脱落率低
B.带器妊娠率低
C.其形状更接近宫腔形态
D.出血发生率低
E.是我国常用的宫内节育器之一


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35、单项选择题  28岁女性,产后9天。因发热、腹痛3日入院。体温39℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫左侧触及实性肿块,有压痛。考虑诊断为()

A.急性子宫肌炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎


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36、单项选择题  滴虫阴道炎的主要传播途径是()

A.经消化道传播
B.经呼吸道传播
C.医源性传播
D.性生活直接传播
E.经血液传播


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37、单项选择题  29岁经产妇,停经10周,下腹阵发性剧烈疼痛8小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。应采取的恰当的治疗是()

A.肌注黄体酮
B.静脉滴注止血药物
C.肌注硫酸镁
D.口服硫酸沙丁胺醇
E.行负压吸宫术


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38、单项选择题  女,23岁,初产妇。孕48天,行人工流产术,术中出现心率50次/分,BP 70/50mmHg,面色苍白,呕吐,应考虑为()

A.羊水栓塞
B.腹腔内出血
C.子宫穿孔
D.吸宫不全
E.人工流产综合征


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39、单项选择题  初产妇,26岁,足月妊娠。既往有风湿性心脏病病史,心功能Ⅱ级。产科检查:枕左前位,胎心率正常,无头盆不称,决定经阴道分娩。下列哪项产程处理正确()

A.产妇取平卧位休息
B.出现心衰征象时吸氧
C.第2产程鼓励产妇屏气用力
D.胎肩娩出后腹部放置沙袋并用腹带包扎固定
E.产后常规注射麦角新碱


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40、单项选择题  子宫内膜癌确诊依据是()

A.CT检查
B.宫腔镜检查
C.B型超声检查
D.子宫输卵管碘油造影检查
E.分段诊刮病理学检查


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41、单项选择题  正常妊娠38周时的羊水量约为()

A.500ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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42、单项选择题  胎心变化中与胎儿窘迫无关的是()

A.胎心率>160次/分
B.胎心率<120次/分
C.胎心早期减速
D.胎心晚期减速
E.胎心变异减速


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43、配伍题  GnRH-α是哪种疗法的用药()
口服避孕药属于()
无周期性的低雌激素状态()
米非司酮作用机制()

A.高效孕激素疗法
B.假孕疗法
C.假绝经疗法
D.孕激素受体拮抗剂
E.药物性卵巢切除疗法


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44、单项选择题  关于临产后的宫颈变化的叙述,正确的是()

A.宫颈管消失过程--先形成漏斗状,逐渐短缩直至消失
B.前羊水囊形成使宫口不易扩张
C.经产妇宫颈管先消失,宫口后扩张居多
D.初产妇宫颈管消失与宫口扩张同步进行居多
E.破膜后胎先露部直接压迫宫颈,影响宫口扩张


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45、单项选择题  患者为初产妇,临产后子宫收缩时间12~20秒,间歇时间5~7分钟,宫缩规律,宫口不能如期扩张,应诊断为()

A.原发性子宫收缩无力
B.继发性子宫收缩无力
C.子宫不协调收缩
D.假临产
E.子宫收缩过强


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46、单项选择题  Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()

A.宫口开大4cm
B.先露位置-2
C.宫颈管消退80%
D.宫口位置后方
E.宫颈中等硬度


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47、配伍题  影响乳汁分泌()
抑制乳汁分泌()

A.雌激素
B.甲状腺激素
C.都有关
D.都无关


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48、单项选择题  子宫内膜异位症临床分期的依据是()

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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49、单项选择题  28岁女性,G1P0,孕38周,主诉肋下有圆形球状物。腹部检查:子宫呈纵椭圆形,胎先露部较软且不规则,胎心在脐上偏左,本例应诊断为()

A.枕先露
B.面先露
C.臀先露
D.肩先露
E.复合先露


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50、单项选择题  35岁初产妇,妊娠38周,既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史。今晨急产一男婴,一般情况良好。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克,最终死亡。 最可能的死因是()

A.血栓形成
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.心肌梗死
E.羊水栓塞


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51、单项选择题  卵巢上皮性癌相关的肿瘤标志物是()

A.AFP
B.CA125
C.PSA
D.HCG
E.CA19-9


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52、单项选择题  老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 最有确诊意义的辅助检查是()

A.宫颈碘检查
B.宫颈锥形切除
C.宫颈活检
D.宫颈刮片细胞学检查
E.阴道镜检查


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53、单项选择题  24岁女性,未婚。妇科检查发现右侧附件区4cm囊性包块,活动好。血清CA125 20U/ml,B超提示为单房囊性肿物,最可能的诊断是()

A.卵巢皮样囊肿
B.卵巢黏液性囊腺瘤
C.卵巢滤泡囊肿
D.卵巢巧克力囊肿
E.输卵管卵巢囊肿


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54、单项选择题  绒癌最常转移至()

A.宫颈
B.阴道
C.脑部
D.肝脏
E.肺部


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55、单项选择题  40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()

A.全子宫及双附件切除术
B.子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术
C.放疗+手术治疗
D.放射治疗
E.化疗


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56、单项选择题  女性胎儿卵巢开始分化发育是在妊娠()

A.15~16周
B.17~18周
C.9~10周
D.11~12周
E.13~14周


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57、单项选择题  避孕方法中,失败率较高的是()

A.宫内节育器
B.口服避孕药
C.安全期避孕
D.阴道隔膜
E.避孕套


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58、单项选择题  女性,30岁。白带增多伴腥臭味1个月,妇科检查见阴道分泌物呈稀薄灰白色。镜检发现线索细胞,氨臭味试验阳性。最可能的诊断是()

A.滴虫阴道炎
B.念珠菌阴道炎
C.细菌性阴道病
D.支原体性阴道炎
E.衣原体性阴道炎


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59、单项选择题  

女,22岁。昨晚下课淋雨后"感冒",今日出现发热,体温达39℃,伴有寒战,全身肌肉酸痛,自服"康泰克"后热退,1周后出现咳嗽,干咳为主,少许黏稠痰,无咯血、盗汗,伴右侧胸部隐痛,咳嗽时加重而到校医务室就诊。查体:T37.6℃,右下肺呼吸音减弱,未闻及干湿啰音,腹部无阳性体征。胸部X线检查示右下叶背段密度均匀磨玻璃状阴影,伴空洞形成,WBC3.8×109/L、N0.85。

该患者最可能的诊断是()

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎克雷伯杆菌肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺脓肿


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60、单项选择题  单臀先露时,胎儿两下肢姿势是()

A.髋关节伸直,膝关节伸直
B.髋关节伸直,膝关节屈曲
C.髋关节屈曲,膝关节屈曲
D.髋关节屈曲,膝关节伸直
E.髋关节外展,膝关节屈曲


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61、单项选择题  初产妇,27岁。妊娠32周,阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查:宫颈管消失,宫口开大1.5cm。 该患者不恰当的处理措施是()

A.静脉滴注硫酸镁
B.使用缩宫素引产
C.使用少量镇静剂
D.口服沙丁胺醇
E.左侧卧位


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62、单项选择题  24岁初次妊娠妇女。既往有风湿性心脏病病史,现妊娠40天,出现胸闷、气短,轻微体力活动即感呼吸困难。最恰当的治疗措施应是()

A.控制心力衰竭后继续妊娠
B.边控制心力衰竭边终止妊娠
C.立即行负压吸宫术终止妊娠
D.控制心力衰竭后行负压吸宫术
E.控制心力衰竭后行钳刮术


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63、单项选择题  羊水栓塞抢救过程中首先应采取的措施是()

A.切除子宫
B.纠正呼吸循环衰竭
C.立即终止妊娠
D.纠正肾衰竭
E.纠正DIC及继发纤溶


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64、单项选择题  24岁初产妇,月经周期规律,末次月经2005年1月28日,预产期应是()

A.2005年11月1日
B.2005年11月2日
C.2005年11月3日
D.2005年11月4日
E.2005年11月5日


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65、单项选择题  男,30岁,突发性呼吸困难伴窒息感,体查:R30次/分,呼气期延长,双肺哮鸣音 可能诊断是()

A.心源性哮喘
B.自发性气胸
C.支气管哮喘
D.大叶性肺炎
E.急性支气管炎


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66、单项选择题  化疗对下述哪种肿瘤疗效最好()

A.卵巢上皮癌
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.内胚窦瘤


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67、单项选择题  治疗老年性阴道炎,最合适的治疗措施()

A.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入已烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
D.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.口服已烯雌酚


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68、单项选择题  心室扑动心电图的特征是()

A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形


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69、单项选择题  女,23岁。月经周期规律,其末次月经为2007年5月17日,则其预产期为()

A.2月28日
B.2月27日
C.2月26日
D.2月25日
E.2月24日


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70、单项选择题  患者,34岁,重复剖宫产术中。既往有风心病史,心功能无改变。 下一步应选的避孕措施是()

A.上环
B.输卵管结扎术
C.口服避孕药
D.工具避孕
E.安全期避孕


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71、单项选择题  卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是()

A.AFP
B.HCC
C.CA19-9
D.CA125
E.PSA


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72、单项选择题  

妊娠12周,阴道流血7天,体温38℃,白细胞12×109/L,首选处理方法是()
 

A.立即刮宫后再给抗生素
B.立即给抗生素后再刮宫
C.观察阴道出血时再刮宫
D.立即给麦角注射
E.保胎治疗


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73、单项选择题  妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白,血压降至80/60mmHg,脉弱,腹部检查子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大1cm。 其出血特点为()

A.内出血
B.外出血
C.混合性出血
D.无出血
E.以上都不是


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74、单项选择题  初产妇,胎头已着冠,开始保护会阴的时机()

A.胎头着冠时
B.胎头拨露使阴唇后联合紧张时
C.经阴道外口看到胎发时
D.胎头开始仰伸时
E.胎肩娩出前后


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75、单项选择题  妊娠期高血压疾病性心脏病、心衰Ⅱ度,不宜使用下列何种利尿剂()

A.氨苯蝶啶
B.氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
C.甘露醇
D.呋塞米(速尿)
E.利尿酸钠


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76、单项选择题  女,45岁,不规则阴道流血2个月,性交后出血。宫颈锥切标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm,正确的分期为()

A.ⅠA2期
B.ⅠB1期
C.ⅠB2期
D.ⅡA期
E.ⅠA1期


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77、单项选择题  我国普遍采用的围生期定义是()

A.胎龄满27周至出生后7足天
B.胎龄满28周至出生后7足天
C.胎龄满27周至出生后15足天
D.胎龄满28周至出生后15足天
E.胎龄满29周至出生后15足天


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78、单项选择题  

26岁妊娠妇女。GP0,末次月经记不清。产科检查:宫高34cm(宫底于剑突下两横指),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周是()

A.妊娠20周
B.妊娠24周
C.妊娠28周
D.妊娠34周
E.妊娠40周


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79、单项选择题  女,65岁。外阴瘙痒5年,近2个月伴局部疼痛,阴蒂部位可见直径约2.5cm的肿物。活检组织病理学诊断为鳞状细胞癌。 正确的分期是()

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期


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80、单项选择题  23岁产妇,胎儿娩出后2分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是()

A.宫缩乏力
B.凝血功能障碍
C.胎盘剥离不全
D.软产道裂伤
E.阴道静脉破裂


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81、配伍题  产生麦格征()
最易发生蒂扭转()

A.皮样囊肿
B.黏液性囊腺瘤
C.浆液性囊腺瘤
D.纤维瘤
E.库肯勃瘤


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82、单项选择题  枕先露分娩胎头俯屈后通过产道的径线是()

A.枕额径
B.枕下前囟径
C.枕颏径
D.双顶径
E.双颞径


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83、单项选择题  子宫内膜异位症常见侵犯的部位是()

A.卵巢
B.脐
C.膀胱
D.肾
E.肺


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84、配伍题  以外胚层为主的是()
葡萄胎常合并()

A.卵巢卵泡囊肿
B.卵巢黄体囊肿
C.卵巢黄素囊肿
D.皮样囊肿
E.多囊卵巢


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85、单项选择题  女,30岁,G1P0。平素月经规律。月经增多、经期延长1年余。妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈散在潴留囊肿,子宫近11周妊娠大小,表面有多个质硬突起,最大直径约6cm,附件未触及异常。辅助检查:Hb90g/L。 首先考虑的诊断是()

A.子宫内膜癌
B.宫颈癌
C.子宫畸形
D.子宫肌瘤
E.子宫腺肌病


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86、单项选择题  28岁孕妇,于分娩期突然发生原因不明的休克,随后呼吸困难、发绀、痉挛发作,经数分钟死亡,最可能诊断是下列哪项()

A.胎盘早剥
B.急性左心衰竭
C.子痫
D.羊水栓塞
E.产后血循环衰竭


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87、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 上述患者下一步治疗应为()

A.雌孕激素序贯
B.促排卵
C.大剂量雌激素
D.大剂量孕激素
E.雄激素


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88、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 最可靠的确诊方法是()

A.B超检查
B.阴道镜检查
C.分段诊断刮宫病理检查
D.进行碘试验和阴道镜检查
E.阴道后穹隆分泌物涂片检查


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89、单项选择题  宫颈炎症与宫颈癌早期肉眼难以鉴别,确诊方法应是()

A.阴道镜检查
B.宫颈碘试验
C.宫颈刮片细胞学检查
D.宫颈及宫颈管活组织检查
E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法


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90、单项选择题  正常妊娠38周时羊水量约为()

A.1500ml
B.1200ml
C.1000ml
D.800ml
E.600ml


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91、单项选择题  25岁初次妊娠妇女,妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断前置胎盘。其阴道流血特征是()

A.有痛性阴道流血
B.宫缩时阴道流血停止
C.阴道流血量与贫血程度不成正比
D.阴道流血与外伤有关
E.无痛性阴道流血


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92、单项选择题  阴道检查胎方位,小囟在耻骨联合下偏左,这可能是什么胎位()

A.枕左前
B.枕右前
C.颏左前
D.颏右前
E.枕右后


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93、单项选择题  女性,66岁,绝经16年。阴道少量流血3周。查体:腹膨隆,如足月妊娠,腹水征(-)。B超示:巨大肿物40cm×50cm×30cm,囊性,多房性。体重、食欲、二便均无变化。该患者最可能的诊断为()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.皮样囊肿
D.卵泡膜细胞瘤
E.透明细胞癌


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94、单项选择题  24岁初产妇。停经40日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛3天。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。首先考虑的诊断应是()

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性输卵管炎
E.急性阑尾炎


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95、单项选择题  26岁初产妇,妊娠37周,因胎膜早破入院待产。既往体健,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克,最终治疗无效死亡。最可能的诊断是()

A.心肌梗死
B.空气栓塞
C.脂肪栓塞
D.血栓形成
E.羊水栓塞


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96、单项选择题  

女,45岁,月经,量多。基础体温如图4,应诊断为()

A.无排卵型功血
B.黄体功能不足
C.子宫内膜不规则脱落
D.先兆流产
E.正常月经


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97、单项选择题  女,26岁。停经7周,剧烈腹痛2天,阴道不规则流血1天。今晨从阴道排出三角形膜样物质。查体:贫血貌,下腹部压痛、反跳痛明显。恰当的处置是()

A.应用止血药剂
B.吸宫术终止妊娠
C.脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.行腹腔镜手术


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98、单项选择题  某患儿,足月胎膜早破,产后1天,寒战,体温38℃,白细胞计数18×109/L,选用何项处理正确()

A.严密观察
B.选用广谱抗感染药物
C.做血培养
D.尿培养
E.给予解热镇痛剂


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99、单项选择题  妊娠进展急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了()

A.预防感染
B.减少游离氨及其他毒素的形成
C.消除肠道内感染灶
D.控制重症肝炎
E.抑制需氧菌和厌氧菌


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100、单项选择题  放置宫内节育器的注意事项不包括()

A.术后休息3日
B.术后2周禁性交及盆浴
C.带铜节育器可放置5年
D.术后未见尾丝应行超声检查
E.术后月经来潮注意节育器有无脱落


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101、单项选择题  一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴,2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是()

A.宫缩乏力
B.胎盘滞留
C.产道损伤
D.凝血功能障碍
E.子宫复旧不良


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102、单项选择题  初产妇,足月,分娩过程中,胎头吸引器加会阴侧切助产,胎盘、胎膜完整。产后4小时阴道流血约500ml。查体:BP90/60mmHg,脉搏100次/分,宫底脐上3横指,轮廓清,阴道口少量活动性流血,可凝固。 首选处理措施是()

A.静滴缩宫素
B.导尿
C.刮宫
D.检查软产道
E.按摩子宫


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103、单项选择题  分娩中有助于胎先露进行内旋转的肌肉是()

A.子宫平滑肌
B.会阴浅横肌
C.会阴深横肌
D.肛门括约肌
E.盆底肛提肌


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104、单项选择题  胎儿娩出后阴道持续流血,色鲜红,子宫轮廓清楚、质硬,应选择哪项措施止血()

A.按摩子宫
B.注射缩宫素
C.输血
D.娩出胎盘、详细检查软产道
E.注射抗生素


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105、单项选择题  女性,27岁,妊娠20周,3天前出现少量阴道流血,继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开,胎膜未破。一日来阴道流血量增多,腹痛加剧,妇科检查宫颈口已张开。此时应诊断为()

A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.完全流产
E.稽留流产


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106、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 上述患者血化验的结果应为()

A.HCC↑
B.LH-RH↑
C.LH↑、FSH↑
D.LH↓、FSH↓
E.E↑


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107、单项选择题  已婚女性,半年前行人工流产术,术后未来月经。行雌、孕激素试验均阴性,闭经的原因可能是()

A.下丘脑性闭经
B.垂体性闭经
C.卵巢性闭经
D.子宫性闭经
E.难以确定


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108、单项选择题  滴虫阴道炎的白带特点()

A.血性
B.脓性
C.白色均匀稀薄
D.稀薄泡沫状
E.稠厚凝乳样


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109、单项选择题  女,25岁,妊娠36周。左枕前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法应是()

A.期待疗法
B.行剖宫产术
C.立即行人工破膜
D.静脉滴注缩宫素引产
E.立即静脉滴注止血药物


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110、单项选择题  

女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

此例最可能的诊断是()

A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤


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111、单项选择题  重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是()

A.合并妊娠期高血压疾病
B.剧烈腹痛
C.跨耻征阳性
D.子宫呈板状硬
E.出现病理缩复环


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112、单项选择题  产后正常血性恶露持续天数为()

A.2天
B.3~4天
C.2~3周
D.2周左右
E.以上都不是


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113、单项选择题  与先兆子痫的发生无关的是()

A.双胎妊娠
B.糖尿病
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.营养不良


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114、单项选择题  36岁女患者,阴道黏液脓性分泌物增多,性交后出血,尿急、尿频、尿痛3天。妇科检查:尿道口、阴道口黏膜充血,多量脓性分泌物。宫颈充血、水肿、黏膜外翻,宫颈管内可见大量脓性分泌物,宫颈触血阳性。 该患者可能的诊断为()

A.急性淋病
B.急性宫颈炎
C.急性盆腔炎
D.急性尿路感染
E.慢性盆腔炎


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115、单项选择题  26岁女性。停经60天,下腹阵发性剧痛10小时伴阴道较多量流血就诊。妇科检查宫口已开大。最恰当的处置是()

A.给予止血药物
B.静滴缩宫素
C.肌注麦角新碱
D.肌注黄体酮
E.吸宫术


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116、单项选择题  一般自觉胎动开始于()

A.妊16周
B.妊18周
C.妊20周
D.妊22周
E.妊24周


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117、单项选择题  初产妇潜伏期延长是指()

A.潜伏期超过12小时
B.潜伏期超过13小时
C.潜伏期超过14小时
D.潜伏期超过15小时
E.潜伏期超过16小时


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118、单项选择题  月经来潮前性激素的生理变化是()

A.孕激素出现两个高峰
B.出现雌、孕激素高峰
C.只出现雌激素高峰
D.只出现孕激素高峰
E.雌、孕激素均不出现高峰


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119、单项选择题  初产妇,26岁。妊娠40周,规律宫缩13小时,已破膜。产科检查:枕左前位。胎心率92次/分。宫口开全,胎头S+3,该患者正确的处理措施是()

A.会阴侧切后产钳助娩
B.吸氧、备血
C.等待自然分娩
D.会阴侧切后自然分娩
E.行剖宫产


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120、单项选择题  主要由胎儿胎盘单位合成的激素是()

A.黄体酮
B.睾酮
C.雌三醇
D.雌二醇
E.雌酮


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121、单项选择题  女,26岁,3个月前行剖宫产术,现母乳喂养。最恰当的避孕方法应选择()

A.短效口服避孕药
B.宫内节育器
C.皮下埋植法
D.安全期避孕法
E.阴茎套避孕法


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122、单项选择题  孕产妇首先发生右心衰竭的疾病是()

A.妊娠合并二尖瓣狭窄
B.子痫
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.产褥感染


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123、单项选择题  月经周期规则,末次月经第一日是2008年4月18日,推算预产期应是()

A.2009年1月22日
B.2009年1月23日
C.2009年1月24日
D.2009年1月25日
E.2009年1月27日


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124、单项选择题  关于短效口服避孕药作用机制,不正确的是()

A.抑制排卵
B.改变宫颈黏液性状
C.影响精子获能
D.抑制子宫内膜增殖变化
E.使子宫内膜分泌不良


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125、单项选择题  子宫内膜癌早期最常见的临床表现()

A.绝经后阴道不规则流血
B.阴道排出大量脓血性分泌物
C.宫腔积脓
D.下腹疼痛
E.低热


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126、单项选择题  患者,28岁。婚后6年不孕,月经初潮后2年开始月经期腹痛,并有逐渐加重的趋势。内诊:子宫前位,常大,活动尚好,右侧卵巢增大,约8cm×6cm×6cm,囊性,壁光滑。 该患者下一步的治疗应为()

A.手术切除
B.口服达那唑
C.口服内美通
D.持续小剂量雄激素
E.观察随访


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127、单项选择题  患者女性,34岁,不规则阴道流血1个月。妇科检查发现阴道壁上有一红色结节。病理检查见大量血块及坏死组织中散在一些异型的滋养层细胞团,无绒毛结构。最可能的诊断为()

A.侵蚀性葡萄胎
B.子宫内膜癌
C.绒毛膜癌
D.子宫颈癌
E.水泡状胎块


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128、单项选择题  26岁已婚女性,平素月经规律。停经49天,行人工流产术,术中见完整绒毛。术后至今1个月余,阴道淋漓流血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流信号。为明确诊断,首选的辅助检查是()

A.血HCG测定
B.诊断性刮宫
C.孕激素试验
D.腹腔镜
E.宫腔镜


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129、单项选择题  患者女,26岁。月经周期为30天,其末次月经是2003年4月18日,其排卵日期大约在5月()

A.2日
B.4日
C.6日
D.8日
E.10日


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130、单项选择题  对萎缩性阴道炎患者,最恰当地处理措施是()

A.口服己烯雌酚
B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚
D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑
E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑


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131、单项选择题  关于急性宫颈炎,下列何项是正确的()

A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染
B.淋球菌引起的急性宫颈炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝织炎
C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散
D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术
E.急性宫颈炎不伴全身症状


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132、单项选择题  女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。 若确定为妊娠,应选择最佳的终止妊娠方法是()

A.人工流产钳刮术
B.人工流产吸宫术
C.药物流产
D.乳酸依沙吡啶引产
E.缩宫素静脉滴注


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133、单项选择题  心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是()

A.即刻终止妊娠
B.控制心力衰竭后,继续妊娠
C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠
D.控制心力衰竭后,剖宫取胎,终止妊娠
E.边控制心力衰竭,边终止妊娠


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134、配伍题  通过E3测定了解()
通过L/S测定了解()

A.胎儿肝脏的成熟度
B.胎儿皮脂腺的成熟度
C.胎儿肺脏的成熟度
D.胎儿肾脏的成熟度
E.胎儿胎盘功能


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135、单项选择题  老年女性,绝经10年,近1周白带带血丝。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫后倾,稍小。双侧附件未见异常,宫颈刮片细胞学检查巴氏三级。 该患者绝经后最可能的出血原因是()

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.侵蚀性葡萄胎


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136、单项选择题  胎儿成熟障碍常见于()

A.双胎妊娠
B.口服硫酸舒喘灵
C.妊娠期糖尿病
D.过期妊娠
E.慢性羊水过多


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137、单项选择题  52岁女性,盆浴后白带多,外阴瘙痒伴尿频,阴道黏膜有散在出血点,后穹隆有多量黄色泡沫状分泌物,为确诊采用最简便的方法是()

A.悬滴法检查滴虫
B.月经净后分泌物检查
C.分泌物送培养
D.分泌物涂片染色
E.阴道镜检查


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138、单项选择题  前置胎盘首选的检查方法是()

A.X线腹部平片
B.阴道内诊检查
C.下腹部听诊胎盘杂音
D.B型超声检查
E.放射性核素扫描


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139、单项选择题  治疗滴虫性阴道炎最常用的药物是()

A.青霉素
B.甲硝唑
C.氟哌酸
D.头孢拉定
E.制霉菌素


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140、单项选择题  患者,27岁,停经3个月,阴道流血1周,血量不多,伴有轻微腹胀。查体:轻度贫血外观,腹部宫底脐下二指,未闻及胎心音。 下述哪样检查首选()

A.血HCG
B.尿HCG
C.X线平片
D.B超
E.A超


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141、单项选择题  女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。 首选辅助检查是()

A.血常规
B.便常规
C.阴道后穹穿刺
D.B型超声
E.尿妊娠试验


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142、单项选择题  下列属于青春期女性生理特点的是()

A.自18~50岁
B.开始出现女性特征
C.卵巢功能减退
D.卵泡无雌激素分泌
E.月经初潮


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143、单项选择题  28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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144、单项选择题  可以确诊子宫内膜异位症的是()

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.病理组织学检查
E.妇科检查


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145、单项选择题  符合宫颈癌临床分期Ⅱa的是()

A.癌累及阴道,未达阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
B.癌累及阴道下1/3段,无明显宫旁浸润
C.癌累及宫旁,无明显阴道浸润
D.癌累及宫旁,间质浸润深度3~5mm
E.肉眼可见癌灶虽位于宫颈,但体积>4cm3


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146、单项选择题  初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 出现上述临床表现的原因是()

A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩节律性异常
C.子宫收缩极性异常
D.子宫收缩缩复作用异常
E.腹肌和膈肌收缩力异常


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147、单项选择题  女性生殖道防御功能中哪一项不是阴道的自然防御功能()

A.盆底肌作用,阴道口紧闭
B.阴道前后壁紧贴,防止外界污染
C.乳酸杆菌可抑制其他细菌生长
D.阴道分泌物维持巨噬细胞活性
E.阴道分泌物中含有乳铁蛋白、溶菌酶


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148、配伍题  子宫肌瘤于妊娠期间容易发生()
容易误诊为妊娠子宫的子宫肌瘤应考虑为()

A.玻璃样变
B.脂肪样变
C.囊性变
D.红色变
E.肉瘤变


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149、单项选择题  28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 首先的处理是()

A.立即行剖宫产术
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉滴注麦角新碱
D.人工破膜
E.肌内注射哌替啶


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150、单项选择题  初孕妇,26岁,妊娠38周,自觉胎动减少10小时入院。 5小时后,产程发动,听诊胎心率100次/分,此时最恰当的处理措施是()

A.加压给氧
B.产钳助产
C.给予宫缩抑制剂
D.继续观察
E.剖宫产


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151、单项选择题  足月妊娠38周时的羊水量约为()

A.600ml
B.800ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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152、单项选择题  雌激素试验阳性,FSH、LH均<5U/L,应作何种试验确定病变在垂体或下丘脑()

A.孕激素试验
B.垂体兴奋试验
C.雌孕激素测定
D.甲状腺功能检查
E.肾上腺功能检查


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153、单项选择题  17岁女患者,下腹部包块2个月,增大迅速。查体:肿物如妊娠6个月大小,质块不均匀、实性,血性腹腔积液,血清AFP测定阳性,最可能诊断是()

A.浆液性囊腺癌
B.无性细胞瘤
C.内胚窦瘤
D.颗粒细胞瘤
E.黏液性囊腺癌


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154、单项选择题  女性,33岁,慢性肝炎病史5年,妇科检查宫颈糜烂Ⅲ度,子宫正常大小,要求避孕,应选择()

A.短效避孕药
B.宫内节育嚣
C.避孕套
D.长效避孕药
E.安全期避孕


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155、单项选择题  24岁初次妊娠妇女,妊娠39周,估计胎儿约3200g,测坐骨结节间径7cm,出口后矢状径7cm,现宫缩正常,宫口开大2.5cm.正确的分娩方式应为()

A.自然分娩
B.会阴侧切,经阴道分娩
C.产钳术
D.剖宫产术
E.胎头吸引术


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156、单项选择题  可以进行子宫内膜异位症临床分期的是()

A.彩色超声多普勒检查
B.典型病史及妇科检查
C.宫腔镜检查
D.腹腔镜检查
E.血清CA125测定


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157、单项选择题  提示小儿缺氧的胎动计数是()

A.胎动:<12次/12小时
B.胎动:<10次/12小时
C.胎动:<8次/12小时
D.胎动:<7次/12小时
E.胎动:<5次/12小时


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158、单项选择题  下列最容易导致子宫脱垂的是()

A.过度负重
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.营养不良


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159、单项选择题  维持子宫正常位置的是()

A.盆底肌肉及筋膜的支托作用
B.膀胱和直肠的支托
C.子宫韧带和盆底肌肉、筋膜的支托
D.子宫四对韧带的作用
E.腹腔压力作用


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160、单项选择题  可以诊断宫颈癌Ⅱ期的是()

A.原位癌
B.癌局限在宫颈内
C.超出宫颈,未及盆壁,侵及阴道上2/3
D.癌侵及盆腔壁及阴道下1/3
E.癌超越骨盆,或累及直肠、膀胱


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161、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 听胎心发现胎心176次/分,此时恰当处置应是()

A.静脉滴注硫酸镁
B.静脉快速滴注甘露醇
C.对症处理
D.立即行剖宫产术
E.立即行缩宫素静脉滴注引产


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162、单项选择题  44岁妇女,患Ⅱ度子宫脱垂伴阴道前后壁明显膨出。3个月前患乙型肝炎住院治疗50天,要求给予避孕指导。最适宜的避孕措施是()

A.外用避孕药膜
B.口服避孕药
C.宫内节育器
D.安全期避孕
E.男用阴茎套


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163、单项选择题  Sheehan综合征的病因()

A.胎盘早期剥离
B.异位妊娠
C.前置胎盘
D.产后大出血休克
E.不全流产大出血休克


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164、单项选择题  宫内节育器的抗生育原理主要是()

A.抑制排卵
B.阻碍受精
C.抗孕激素
D.抗雌激素
E.干扰着床


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165、单项选择题  胎头跨耻征阳性,骨盆测量径线最有价值的是()

A.髂嵴间径
B.髂嵴间径
C.骶耻外径
D.坐骨棘间径
E.对角径


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166、单项选择题  滴虫阴道炎典型的白带性状是()

A.泔水状恶臭白带
B.白色稠厚凝乳状白带
C.稀薄脓性泡沫状白带
D.白色均质腥臭白带
E.大量血性白带


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167、单项选择题  未婚女性,24岁,闭经2年。肛诊:子宫正常大小,孕激素试验阴性。下一步应进行的检查方法是()

A.染色体检查
B.激素水平测定
C.基础体温测定
D.垂体兴奋试验
E.雌激素试验


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168、单项选择题  Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是()

A.吸尽呼吸道堵塞物
B.气管内插管
C.吸氧
D.心脏按压
E.用镇静药


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169、单项选择题  阴道假丝酵母菌病的主要传播途径是()

A.内源性感染
B.经接触感染衣物传播
C.经血液传播
D.性生活直接传播
E.垂直传播


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170、单项选择题  女,1岁4个月,身高69cm,智力低下,皮肤粗糙、头发稀疏干燥,塌鼻梁、舌体厚大,腹胀、便秘,有脐疝。 最佳治疗方案是()

A.手术治疗
B.酶替代治疗
C.L-甲状腺素
D.特殊饮食治疗
E.无特殊治疗


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171、配伍题  乳晕着色,乳晕上肥大皮脂腺形成小隆起()
妊娠12~14周起,子宫出现不规则的无痛性收缩()
妊娠时卵巢表面呈现小而散在的不规则红色突起()

A.黑格征
B.蜕膜斑
C.蒙氏结节
D.BraxtonHicks收缩
E.仰卧位低血压综合征


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172、单项选择题  62岁,绝经10年,阴道流血1个月,宫颈正常,诊刮病理为:子宫内膜癌,宫腔深9.5cm,子宫活动轻度受限,左附件增厚呈结节状。 下一步治疗应选择()

A.放疗
B.放疗+手术治疗
C.手术治疗
D.化疗
E.孕酮类药物治疗


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173、单项选择题  处理葡萄胎时,最常用的方法是()

A.吸刮术清除宫内容物
B.利凡诺引产
C.全子宫切除术
D.缩宫素引产
E.预防性化疗


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174、单项选择题  可以反映妊娠高血压综合征严重程度的辅助检查是()

A.测定血细胞比容
B.测定血谷丙转氨酶值
C.眼底检查
D.测定尿雌激素/肌酐值
E.全血黏度比值和血浆黏度比值


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175、单项选择题  初孕妇,26岁。妊娠38周,规律宫缩8小时,宫口开大6cm,S+1,胎膜已破,胎儿估计3000g,血压130/80mmHg,胎心144次/分。2小时后肛查:宫口仍6cm,边薄,先露S+1,宫缩力弱,20秒/5~6分,胎心好。应诊断为()

A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产


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176、单项选择题  下列属于阴道特征的是()

A.产生月经
B.孕育胚胎
C.输送受精卵
D.性交器官
E.内分泌功能


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177、单项选择题  患者,45岁,停经42天开始阴道流血,持续2周,基础体温单相,首选的措施是()

A.酚磺乙胺(止血敏)
B.大量孕激素止血
C.大量雌激素止血
D.促排卵
E.诊刮+病理


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178、单项选择题  28岁初产妇,妊娠41周。阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30秒,宫口开大3cm。 若已进入第二产程,胎头+4,胎心102次/分,此时的恰当的处理应是()

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静脉滴注缩宫素加强宫缩
E.静注地西泮加速产程进展


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179、单项选择题  孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的()

A.31~40天
B.41~50天
C.51~60天
D.61~70天
E.以上都不是


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180、单项选择题  希恩(Sheehan)综合征属于()

A.下丘脑性闭经
B.神经性闭经
C.子宫性闭经
D.卵巢性闭经
E.垂体性闭经


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181、单项选择题  如最终诊断为黄体发育不良,导致不孕最恰当的内分泌治疗是()

A.雌激素治疗
B.排卵后黄体酮治疗
C.人工周期
D.少量肾上腺皮质激素
E.口服溴隐亭


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182、单项选择题  女,32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白色片状薄膜或凝乳状物。最可能的诊断为()

A.细菌性阴道炎
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道念珠菌病
D.淋菌性阴道炎
E.萎缩性阴道炎


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183、单项选择题  26岁,女性。停经7周,突觉右下腹剧痛伴休克,面色苍白。为确诊,进行的最简便、有效的辅助检查是()

A.阴道后穹穿刺
B.腹腔镜检查
C.宫腔镜检查
D.阴道镜检查
E.尿妊娠试验


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184、单项选择题  14岁女患者,右下腹包块3个月,肛诊子宫右侧触及约12cm×10cm×8cm囊性肿物,光滑、活动佳,腹部平片右下腹有3个大小不等钙化影,诊断是()

A.无性细胞瘤
B.良性囊性畸胎瘤
C.内胚窦瘤
D.胀大的膀胱
E.颗粒细胞瘤


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185、单项选择题  38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,胎儿、胎盘娩出。因时多时少的阴道持续流血1小时,急诊就诊。 产科检查可见产妇流出的血液有凝血块。此时首选的治疗应是()

A.输液输血,补充血容量
B.静脉滴注缩宫素
C.静脉推注麦角新碱
D.迅速补给纤维蛋白原
E.消毒纱条填寒宫腔


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186、单项选择题  患者28岁,孕1产0,妊娠40周,阴道见红6小时、阵发性腹痛4小时入院。检查:宫高36cm,腹围94cm,胎位ROA,胎心124次/分,肛门指诊宫口扩张4cm,先露头坐骨棘上2cm。宫缩间歇2~3分钟,持续40~50秒,2小时后产程无明显进展,骨盆内测量:骶耻内径11.5cm,坐骨棘间径<8.5cm。

处理方法正确的是()

A.正常分娩
B.阴道助产
C.会阴侧切
D.剖宫产术
E.以上都不是


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187、单项选择题  胎儿娩出后7分钟,产妇开始出现较多量活动性阴道出血,最可能是()

A.宫颈裂伤
B.凝血功能障碍
C.阴道静脉破裂
D.胎盘部分剥离
E.子宫收缩乏力


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188、单项选择题  女,55岁,确诊为子宫内膜癌。术后病理提示癌局限在子宫内膜。该患者的病理分期为()

A.ⅠA
B.ⅠB
C.ⅠC
D.ⅡA
E.ⅢA


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189、单项选择题  重度子痫前期的孕妇,治疗时首选药物应是()

A.降压药
B.利尿药
C.50%葡萄糖液内加维生素C
D.镇静药
E.解痉药


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190、单项选择题  初产妇,于胎儿娩出后短时间内突然出现烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀、脉搏加快,首先应考虑()

A.产后感染
B.先兆子痫
C.羊水栓塞
D.脑血管意外
E.癫痫


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191、单项选择题  受精卵经3~4天的细胞反复分裂成桑椹胚而进入宫腔,在什么条件下适合着床()

A.受精后6~7天囊胚期,子宫内膜处于分泌晚期
B.子宫内膜出现明显的蜕膜反应
C.排卵后5~6天的子宫内膜
D.受精卵的透明带尚存在时
E.子宫内膜分泌期,着床在致密层


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192、单项选择题  初产妇,30岁。妊娠39周,分娩过程中自觉下腹部持续剧痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为"高张性宫缩乏力"。下列处置不正确的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性
B.立即静脉注射缩宫素
C.给予强镇静剂
D.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素
E.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术


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193、单项选择题  60岁女性。自述绝经后阴道不规则流血半年,近两个月阴道排液增多,呈血性。妇科检查示宫颈管肥大,触之易出血。为明确诊断,最可靠的确诊方法是()

A.白带涂片检查
B.宫颈和宫颈管活组织检查
C.宫颈刮片细胞学检查
D.B型超声检查
E.MRI


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194、单项选择题  子宫内膜腺上皮细胞的核下出现含糖原小泡,相当于月经周期的()

A.增生期早期
B.分泌期早期
C.增生期中期
D.分泌期中期
E.增生期晚期


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195、单项选择题  最易引发病理性缩复环的是()

A.双胎妊娠
B.前置胎盘
C.重度胎盘早剥
D.重度先兆子痫
E.嵌顿性肩先露


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196、单项选择题  26岁初产妇,足月,规律宫缩3小时,胎心140次/分。产科检查头盆不相称。不可能出现的是()

A.胎位异常
B.髂嵴间径27cm
C.骶耻外径17cm
D.子宫收缩过强
E.出现病理缩复环


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197、单项选择题  女,26岁。阴道不规则流血1个月。尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内有边界不清的不均质回声区域,血流丰富。2年前患葡萄胎。最可能的诊断是()

A.胎盘部位滋养细胞肿瘤
B.上皮样滋养细胞肿瘤
C.侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎残留
E.绒毛膜癌


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198、单项选择题  55岁妇女。绝经8年,阴道淋漓流血半月。妇科检查:右附件区扪及手拳头大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。该患者最可能的诊断是()

A.纤维瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.良性囊性畸胎瘤
D.浆液性囊腺瘤
E.卵泡膜细胞瘤


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199、单项选择题  女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 该患者的临床分期应是()

A.宫颈原位癌
B.宫颈癌ⅠA2期
C.宫颈癌ⅠB2期
D.宫颈癌ⅠA1期
E.宫颈癌ⅠB1期


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200、单项选择题  25岁初孕妇,妊娠35周,自觉头痛、眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是()

A.轻型胎盘早剥
B.重型胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.先兆早产


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201、单项选择题  女,28岁。停经68天,阵发腹痛伴多量阴道流血l 天。妇科检查:子宫6周妊娠大小,宫口开,有血液 不断流出,处理首选的是()

A.立即清宫
B.立即抗感染
C.按摩子宫
D.输血
E.静点缩宫素待妊娠物自然排出


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202、单项选择题  妇女的老年期保健不包括()

A.定期体格检查
B.防治老年期常见病、多发病
C.提高生命质量
D.多与子女沟通交流,保持家庭关系紧密
E.加强身体锻炼


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203、单项选择题  闭经患者雌激素试验阳性,FSH>40U/L,闭经诊断为()

A.垂体性
B.子宫性
C.下丘脑性
D.卵巢性
E.肾上腺性


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204、单项选择题  女,48岁,接触性出血3个月。妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫体正常大小,活动好,双侧附件区无异常。三合诊(-)。阴道镜下活检病理示鳞状细胞癌,间质浸润深度6mm。 最适合的手术方式为()

A.筋膜内子宫全切术加盆腔淋巴结切除术
B.改良广泛子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
C.宫颈锥切术加盆腔淋巴结切除术
D.广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术
E.筋膜外子宫全切术加盆腔淋巴结切除


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205、单项选择题  月经量多,且月经周期紊乱,无痛经,应首先考虑()

A.子宫肌瘤
B.子宫颈癌
C.无排卵性功能失调性子宫出血
D.子宫内膜癌
E.宫颈息肉


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206、单项选择题  关于新生儿出生后1分钟的Apgar评分及其意义,错误的是()

A.10分为正常新生儿
B.7分以上只需进行一般处理
C.4分以下应紧急抢救
D.应于出生5分钟内再次评分
E.评分根据呼吸,心率及皮肤颜色


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207、单项选择题  23岁初产妇,测坐骨结节间径7.5cm,为判断其能否自然分娩,此时还应测量()

A.耻骨弓角度
B.对角径
C.坐骨棘间径
D.出口前矢状径
E.出口后矢状径


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208、单项选择题  初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2.视网膜水肿。本例诊断应是()

A.轻度子痫前期
B.重度子痫前期
C.子痫
D.妊娠期高血压疾病
E.妊娠合并慢性高血压


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209、单项选择题  50岁女性,未孕,绝经2年。近半年阴道流水样白带,近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑,子宫如妊娠6周大,双侧附件未扪及异常。 此患者最可能的诊断为()

A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫内膜息肉
C.子宫内膜癌
D.子宫颈癌
E.子宫内膜增生过度


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210、单项选择题  妊娠足月,下列各种胎先露哪个可能自阴道分娩()

A.肩右后
B.颏左后
C.枕左后
D.肩左后
E.颏右后


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211、单项选择题  29岁妇女,结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是()

A.量少黏稠
B.量少稀薄
C.量多黏稠
D.量多稀薄
E.量极少,不易取出


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212、单项选择题  宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()

A.胎头复位时
B.胎头开始着冠时
C.胎头开始拨露时
D.胎头拨露阴唇后联合紧张时
E.宫口开全后阴道口见胎头时


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213、单项选择题  初产妇,29岁,临产后产程进展顺利,胎头拨露时胎心110次/分,应采取什么措施()

A.点滴稀释缩宫素
B.立即剖宫产
C.吸氧等待自然分娩
D.会阴侧切助产
E.胎儿监护仪监测是否缺氧


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214、单项选择题  属于复方短效口服避孕药不良反应的是()

A.能引起经血量增多,不适用于经量偏多的妇女
B.孕激素引起宫颈黏液量增多致白带增多
C.体重减轻系因食欲不佳、进食少
D.孕激素刺激胃黏膜致类早孕反应
E.能使水钠潴留


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215、单项选择题  属于产褥期血液系统变化的是()

A.产褥早期血液转为低凝状态
B.白细胞总数于产褥早期较低
C.红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高
D.红细胞沉降率于产后1~2周降至正常
E.血小板减少


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216、单项选择题  人工流产术后38天未行经,近4天下腹及肛门坠痛难忍,子宫近鸭卵大,附件正常,首先应如何处置()

A.尿妊娠试验
B.再次吸宫
C.剖腹探查
D.探宫腔
E.子宫造影


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217、单项选择题  如果孕妇需要检测胎盘功能,可以检测尿中的()

A.雌二醇
B.雌三醇
C.雌酮
D.孕酮
E.睾酮


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218、单项选择题  盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是()

A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.弥漫性腹膜炎
D.输卵管妊娠
E.粘连性子宫后屈


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219、单项选择题  常出现子宫内膜异位症的部位是()

A.阴道
B.子宫阔韧带
C.子宫圆韧带
D.卵巢
E.子宫内膜


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220、配伍题  初孕妇,妊娠36周,无痛性阴道少量流血3天。胎心136次/分,宫口开大5cm,胎膜未破,胎头+1。恰当处理是()
风湿性心脏病孕妇,妊娠38周心衰治疗后心率110次/分,能平卧,胎心140次/分。恰当处理()

A.手术助产缩短第二产程
B.人工破膜
C.剖宫产
D.严密监护下继续妊娠
E.静滴缩宫素引产


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221、单项选择题  经产妇,44岁。近1年痛经并逐渐加重,伴经量增多及经期延长,需服强止痛药缓解。查子宫均匀增大如孕60天,质硬,有压痛,经期压痛明显。 患者确诊后应采取的治疗方法是()

A.镇痛药物治疗
B.雌激素治疗
C.放射治疗
D.手术治疗
E.化学药物治疗


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222、单项选择题  宫颈黏液涂片干燥后,镜下见羊齿状结晶,是由于下列哪种激素的作用()

A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素


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223、单项选择题  初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5cm,先露S+1。 选哪种分娩方式为宜()

A.自然分娩
B.阴道助产
C.子宫下段剖宫产
D.缩宫素引产
E.腹膜外剖宫产


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224、单项选择题  初产妇,26岁。孕40周,肛查宫口8cm,先露0,胎膜未破,头先露,宫缩时子宫体部不变硬,持续时间30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声示胎儿双顶径为9.0cm。 出现以上情况最可能的是()

A.胎儿畸形
B.胎儿过大
C.子宫收缩乏力
D.骨盆狭窄
E.子宫收缩极性异常


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225、单项选择题  下列哪项组合是错误的()

A.子宫内膜异位症--假孕疗法
B.子宫内膜癌晚期--孕酮治疗
C.卵巢黄素囊肿--卵巢切除术
D.子宫内膜萎缩型功血--雌激素治疗
E.青春期无排卵型功血--雌孕激素序贯疗法


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226、单项选择题  40岁女患者,近1年来月经欠规则,7~10天/40~60天。进行性头痛2+月,突然偏瘫、失语、失明、抽搐,继之昏迷3小时。5年前患过葡萄胎。查:子宫稍大稍软,附件无异常,此病人需作以下何种检查能迅速明确诊断()

A.脑脊液检查
B.脑血管造影
C.妊娠试验及血β-HCG定量
D.宫腔镜
E.诊断性刮宫


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227、单项选择题  关于卵巢分泌的激素,不正确的是()

A.类固醇激素
B.糖蛋白激素
C.雌激素
D.孕激素
E.雄激素


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228、单项选择题  26岁初孕妇,现妊娠40周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 为与慢性肾炎鉴别,最有价值的血液检查结果是()

A.尿素氮值增高
B.尿素值增高
C.尿酸值增高
D.肌酸值增高
E.肌酐值增高


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229、单项选择题  患者27岁,早孕7周。行人工流产术中,患者突然恶心,出冷汗,面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏60次/分,细弱。 该患者下一步处置为()

A.阿托品0.5mg
B.异丙嗪25mg
C.氯丙嗪25mg
D.哌替啶50mg
E.哌替啶、异丙嗪半量肌注


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230、单项选择题  以下不属于围绝经期保健的是()

A.进行肛提肌锻炼,以加强盆底组织的支持力,预防子宫脱垂及张力性尿失禁
B.定期体检,接受妇女病及肿瘤普查
C.加强身体锻炼,提高自身免疫力
D.应避孕至月经停止12个月以上
E.重视蛋白质、维生素及微量元素的摄入


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231、单项选择题  初产妇重症胎盘早剥,宫口开大4cm,最佳的处理方法是()

A.人工破膜加静滴缩宫素
B.剖宫产
C.人工破膜加头皮钳牵引
D.静滴缩宫素
E.抗休克同时给予抗凝药


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232、单项选择题  女性,45岁。接触性出血2个月,间断血性白带。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈菜花样,宫体正常大小;宫旁明显增厚,未达盆腔。宫颈活检,病理报告为鳞癌。其分期是()

A.Ⅰb期
B.Ⅰc期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期


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233、单项选择题  月经周期能够正反馈作用于下丘脑一垂体的激素为()

A.孕激素
B.雄激素
C.雌激素
D.甲状腺素
E.促性腺激素


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234、单项选择题  试管婴儿是()

A.人工授精
B.配子输卵管内移植
C.宫腔配子移植
D.体外授精与胚泡移植
E.胚泡移植


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235、单项选择题  26岁初产妇,规律宫缩6小时,诊断不协调性子宫收缩乏力,此时恰当的处理应是()

A.人工破膜
B.温肥皂水灌肠
C.肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.针刺合谷、三阴交穴位


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236、单项选择题  女,31岁。2年前分娩时发生出血性休克。至今无月经,自觉畏寒、嗜睡、性欲低下,妇科检查提示子宫明显小于正常,引起该患者闭经的病变部位在()

A.子宫
B.卵巢
C.垂体
D.下丘脑
E.甲状腺


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237、单项选择题  27岁初次妊娠妇女。妊娠39周,近半月头痛、眼花,今晨出现剧烈头痛并呕吐来院就诊。 与慢性肾炎相鉴别,最有意义的检查结果是()

A.肌酐值增高
B.尿素氮值增高
C.尿酸值增高
D.尿蛋白增高
E.肌酸值增高


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238、配伍题  上皮性卵巢癌应检测的肿瘤标志物是()
卵巢内胚窦瘤应检测的肿瘤标志物是()

A.CEA
B.雌激素
C.AFP
D.CA125
E.β-hCG


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239、单项选择题  不用于检测排卵功能的是()

A.月经周期前半期子宫内膜活检
B.B超检测卵巢排卵
C.肾上腺功能检测
D.月经周期后半期宫颈黏液检查
E.基础体温测定


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240、单项选择题  25岁,已婚妇女,婚后2年不孕,月经尚规律,停经45天后,阴道流血1个月,量少,无腹痛。妇检:宫颈充血、柔软,子宫稍大,也较软,附件(-),宫颈黏液涂片为羊齿状结晶,尿妊娠试验(-)。 上述病例,该患者下一步的治疗措施应为()

A.诊刮
B.黄体酮20mg/d×5d肌注
C.避孕药口服
D.大量雌激素止血
E.子宫切除


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241、单项选择题  妊娠妇女需要蛋白质的最高量是()

A.孕14周
B.孕20周
C.孕早期
D.孕中期
E.孕晚期


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242、单项选择题  心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的()

A.妊娠期血容量增加约为35%
B.妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左移位
C.分娩整个过程中能量消耗增加
D.第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E.第二产程腹压加大,使内脏血液涌向心脏


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243、单项选择题  下列哪项是决定胎头能否衔接的最重要的径线()

A.入口横径
B.入口前后径
C.中骨盆前后径
D.坐骨棘间径
E.坐骨结节间径


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244、单项选择题  诊断子宫内膜不规则脱落的可靠依据()

A.月经第5~6天内膜有分泌反应
B.基础体温双相
C.宫颈黏液呈椭圆体形
D.宫颈黏液变稠无拉丝现象
E.雌激素分泌过多


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245、单项选择题  36岁,已婚妇女。闭经8个月。查子宫稍小。肌注黄体酮20mg连用3日,未见撤药性流血。再给予己烯雌酚1mg连服20日后3天加用安宫黄体酮10mg,出现撤药性流血。本例应诊断为()

A.子宫性闭经
B.第一度闭经
C.第二度闭经
D.垂体性闭经
E.下丘脑性闭经


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246、单项选择题  最适于进行输卵管结扎术的时间是()

A.月经来潮前3~4天
B.足月产后14天
C.难产后72天
D.人工流产术后3天
E.月经后3~4天


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247、单项选择题  下列疾病,无痛经的是()

A.无排卵性功能失调性子宫出血
B.子宫腺肌病
C.子宫黏膜下肌瘤
D.子宫内膜异位症
E.慢性盆腔炎


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248、单项选择题  不属于早期妊娠诊断的是()

A.检测尿HCG阳性
B.阴道壁和子宫颈呈紫蓝色
C.子宫增大变软呈球形
D.黑加征阳性
E.黄体酮试验阳性


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249、单项选择题  不是女性生殖器官血液供应的主要来源()

A.髂外动脉
B.卵巢动脉
C.子宫动脉
D.阴道动脉
E.阴部内动脉


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250、单项选择题  子宫脱垂的主要原因是()

A.营养不良
B.手术损伤
C.分娩损伤
D.慢性疾病
E.过度负重


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251、单项选择题  正常枕先露分娩时,仰伸发生于()

A.胎头拨露时
B.胎头着冠时
C.胎头枕骨在耻骨弓后时
D.胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时
E.胎头后囟在耻骨弓后时


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252、单项选择题  以化疗作为一项重要辅助治疗的疾病是()

A.卵巢癌
B.子宫颈癌
C.子宫内膜癌
D.外阴癌
E.子宫肉瘤


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253、单项选择题  初产妇,妊娠39周,枕右前位。阵发性腹痛8小时,宫缩8分钟一次,持续35秒,宫口开大3cm。 若进入第二产程后,胎头+3,胎心90次/分,此时的处理应是()

A.等待自然分娩
B.立即行剖宫产术
C.行产钳术助娩
D.静洼地西泮
E.静脉滴注缩宫素


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254、单项选择题  

女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

为确诊应首先进行的检查是()

A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查


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255、配伍题  羊水栓塞先出现()
重度子痫前期先出现()

A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.两者都有关
D.两者都无关


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256、单项选择题  胎盘的组成为()

A.羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜
B.羊膜、平滑绒毛膜和包蜕膜
C.羊膜、叶状绒毛膜和包蜕膜
D.羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜
E.羊膜、平滑绒毛膜和真蜕膜


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257、单项选择题  胎儿娩出后15分钟,阴道出血100ml,首要的处理是()

A.按摩子宫
B.肌注缩宫素
C.牵拉脐带
D.快速娩出胎盘
E.缝合会阴伤口


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258、单项选择题  成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是()

A.50°
B.55°
C.60°
D.65°
E.70°


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259、单项选择题  用孕激素治疗闭经患者,停药后出现撤药性阴道流血,表示()

A.体内缺乏雌激素
B.子宫内膜对雌激素不起反应
C.子宫内膜呈萎缩型
D.子宫内膜有结核病灶
E.子宫内膜已受雌激素影响


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260、单项选择题  子宫内膜异位症的确诊依据()

A.典型的病史
B.B型超声检查
C.血CA125升高
D.腹腔镜检查
E.妇科检查


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261、单项选择题  50岁女性,G5P5,绝经3年,阴道不规则流血1个月。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈肥大、糜烂、触之易出血,子宫后屈、稍小,双侧附件未见异常。 本病例最可能的诊断是()

A.宫颈糜烂
B.子宫颈癌
C.子宫内膜炎
D.子宫内膜癌
E.子宫颈尖锐湿疣


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262、单项选择题  26岁,未产妇。停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查:血压90/60mmHg,面色苍白,下腹稍膨隆,右下腹压痛明显,肌紧张不明显,叩诊移动性浊音(±)。妇科检查:子宫稍大稍软,右附件区触及有压痛包块。正确诊断应是()

A.输卵管妊娠流产
B.输卵管间质部妊娠破裂
C.急性阑尾炎
D.急性输卵管炎
E.右侧卵巢囊肿蒂扭转


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263、单项选择题  初产妇,孕40周。宫口开全1小时30分钟尚未分娩。产科检查:宫口开全,头先露,枕左横位(LOT),胎头位于坐骨棘水平下3cm,胎膜已破,羊水清,胎心率140次/分,估计胎儿重3200g。本例正确处理应是()

A.徒手将胎头枕部转向前方,然后阴道分娩
B.行剖宫产术
C.等待阴道自然分娩
D.缩宫素静脉滴注
E.行产钳助产术


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264、单项选择题  初次妊娠妇女,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变


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265、单项选择题  18岁女孩,3小时前剧烈活动时,右下腹部剧烈疼痛,恶心呕吐2次,体温37.5℃。肛查子宫右侧触及活动良好、触痛明显、手拳大肿物。 该患者最可能的疾病是()

A.子宫浆膜下肌瘤扭转
B.输卵管结核
C.盆腔炎性包块
D.卵巢子宫内膜异位囊肿破裂
E.卵巢肿瘤蒂扭转


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266、单项选择题  男性,71岁,工人,初中文化。3年前开始记忆力下降,逐渐加重,刚吃完饭后就忘记,说没吃饭,记不住孙子的名字,把子女错认为别人,远记力尚可。经常吵闹要回原来的家,有时焦虑,简单计算均可,复杂计算力差,在家乱翻东西,自己存折忘记放在什么地方,找不到认为被女儿偷去了,躯体及神经系统检查无著征。 最可能诊断为()

A.老年性痴呆
B.脑肿瘤
C.脑血管病
D.人格改变
E.抑郁症


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267、单项选择题  初产妇于临产后检查:胎头跨耻征阳性,此时不可能出现的是()

A.胎位异常
B.胎膜早破
C.胎头衔接
D.子宫收缩力异常
E.出现病理缩复环


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268、单项选择题  28岁初产妇,产科检查提示臀先露,选用外转胎位术的最佳时间是()

A.妊娠26~28周
B.妊娠28~30周
C.妊娠30~32周
D.妊娠32~34周
E.妊娠34~36周


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269、单项选择题  已婚女性,29岁,停经50+2天,阴道流血伴下腹隐痛5天,加剧半天。近1周有恶心、食欲不振等不适。妇检:阴道内有较多血块,宫颈口开大,可见血块及组织堵塞子宫颈口,子宫约50天孕大,最可能的诊断是()

A.难免流产
B.不全流产
C.先兆流产
D.稽留流产
E.完全流产


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270、单项选择题  

女性,25岁。平时月经规则,3个月前妇科检查有子宫肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血HCG增高明显。

最合适的治疗是()

A.立即清宫
B.抗炎治疗
C.腹腔镜
D.宫腔镜
E.性激素治疗


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271、单项选择题  女患者,15岁,月经周期量多。此次月经持续10余天未净、量多,基础体温单相,采用下列哪种止血较合适()

A.诊断性刮宫
B.孕激素20mg/d×5d
C.克罗米酚
D.大剂量雌激素止血后逐渐减量,2周后加用孕激素
E.止血芳酸


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272、单项选择题  属于子宫内膜癌Ⅱa期的是()

A.病变侵犯肌层>1/2
B.累及宫颈黏膜腺体
C.癌累及阴道上1/3段
D.病变侵犯浆膜和(或)附件
E.侵犯宫颈间质


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273、单项选择题  26岁初次妊娠妇女。孕38周,头痛、头晕、视物不清1天。查体:13P180/100mmHg,尿蛋白(++),水肿(+),胎心136次/分。肛诊子宫颈管未消失。NST为无反应型。最恰当的处理是()

A.继续妊娠
B.降压利尿
C.促宫颈成熟
D.治疗3天无好转行剖宫产术
E.治疗同时立即剖宫产


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274、配伍题  作为推算预产期的根据()
妊娠20周时()
早孕6周左右时()

A.体重
B.末次月经第一天
C.早孕反应
D.自觉胎动
E.腹围


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275、单项选择题  29岁妇女,不孕症,渐进性痛经3年。妇检子宫鸭卵大、常硬、后位,活动受限,后穹隆可见紫蓝色小斑点,骶骨韧带增粗、触痛。未经任何治疗,其首选哪种治疗方法()

A.甲基睾丸素长期应用
B.高效孕激素类药物
C.保留生育功能手术
D.克罗米酚
E.HCG诱发排卵


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276、单项选择题  患者,38岁,近5年月经8~10天/20~28天,血量多,月经期常感头昏。查:贫血外观,子宫约手拳大,表面不平,软硬不均,无压痛,附件正常。 下阶段的治疗应为()

A.手术子宫切除
B.诊刮
C.中药口服
D.理疗
E.化疗


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277、单项选择题  原发性痛经的主要原因是()

A.雌激素升高
B.孕激素升高
C.雄激素升高
D.前列腺素升高
E.促性腺激素升高


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278、单项选择题  患者,37岁,闭经3年,伴有潮热,出汗。查体:子宫、附件无异常,曾做雌激素试验(+)。 对该患者的诊断首先考虑为()

A.子宫性闭经
B.下丘脑性闭经
C.垂体性闭经
D.多囊卵巢综合征
E.卵巢功能早衰


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279、单项选择题  短效口服避孕药含()

A.雌激素
B.孕激素
C.雌激素+雄激素
D.孕激素+雄激素
E.雌激素+孕激素


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280、单项选择题  28岁初产妇,因第二产程延长,行产钳助产,产后阴道流血约700ml,诊断为子宫收缩乏力所致,其主要临床表现应是()

A.胎儿娩出后立即流血不止
B.胎盘未娩出时出血不止
C.胎盘剥离延缓而出血
D.胎盘娩出后出血,无血块
E.胎盘娩出后阵发性出血,时多时少


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281、单项选择题  卵巢上皮性肿瘤不包括()

A.浆液性囊腺瘤
B.黏液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤


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282、单项选择题  下列关于雌激素生理作用的叙述,错误的是()

A.使阴道上皮细胞脱落加快
B.使宫颈黏液变稀薄
C.使子宫内膜增生
D.使子宫肌层增厚
E.使血液循环中胆围醇水平降低


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283、单项选择题  确诊宫颈癌最常用的方法是()

A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈活检
C.宫颈碘试验
D.白带涂片检查
E.宫颈锥形切除


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284、单项选择题  24小时内尿蛋白定量为多少属重度子痫前期患者()

A.超过3g/L
B.超过5g/L
C.超过10g/L
D.超过30g/L
E.达到或超过50g/L


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285、单项选择题  女,30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体:宫颈举痛,子宫后位,正常大小,触痛明显。右侧宫旁明显增厚,压痛。盆腔超声检查:子宫大小正常,右宫旁可探及不均质混合回声包块,大小约5.0cm×2.5cm,边界欠清。最可能的诊断是()

A.急性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.急性阑尾炎
E.黄体破裂


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286、单项选择题  足月妊娠,正常胎心率是()

A.90~130次/分
B.100~140次/分
C.110~150次/分
D.120~160次/分
E.130~170次/分


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287、单项选择题  卵巢纤维瘤伴胸腹水形成称为()

A.Meniere综合征
B.Down综合征
C.Meigs综合征
D.Cushing综合征
E.类癌综合征


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288、单项选择题  女,26岁。产后42天复查,要求进行避孕指导,现处于哺乳期。查体子宫恢复正常,已排除慢性全身性疾病。不适于该妇女的避孕方式是()

A.阴道套
B.宫内节育器
C.复方口服避孕药
D.长效孕激素避孕针
E.阴茎套


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289、配伍题  不协调性子宫收缩乏力时,首选药物为()
重度妊高征妊娠妇女剧烈头痛伴呕吐时首选药物为()

A.静脉滴注肼屈嗪
B.肌内注射哌替啶
C.静脉滴注硫酸镁
D.快速静滴甘露醇
E.静脉推注氯丙嗪


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290、单项选择题  女,46岁,既往糖尿病病史8年。自感外阴痒1个月余,白带无异味。妇科检查:阴道黏膜充血,白带多,呈凝乳块状。考虑诊断为()

A.老年性阴道炎
B.非特异性外阴炎
C.细菌性阴道病
D.外阴硬化性苔藓
E.念珠菌阴道炎


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291、单项选择题  卵巢恶性生殖细胞肿瘤的常用化疗方案为()

A.顺铂+紫杉醇
B.紫杉醇+卡铂
C.博来霉素+长春新碱
D.顺铂+长春新碱
E.顺铂+长春新碱+异环磷酰胺


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292、单项选择题  较为常见的闭经是()

A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.下丘脑性闭经
E.甲状腺功能亢进引起的闭经


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293、单项选择题  50岁妇女,绝经2年后出现不规则阴道出血达半年。妇科检查:宫颈大,可见凿陷样溃疡,边缘硬。三合诊触及左侧宫颈旁组织中部均有明显浸润,阴道壁未受侵犯,宫颈刮片查到癌细胞,宫颈活检为鳞状上皮癌。本例按国际临床分期应诊断为()

A.子宫颈癌ⅡA期
B.子宫颈癌ⅡB期
C.子宫颈癌ⅢA期
D.子宫颈癌ⅢB期
E.子宫颈癌ⅣA期


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294、单项选择题  女,18岁。下腹疼痛2个月。盆腔B超检查子宫大小正常,左侧宫旁探及6cm×5cm×5cm大小肿物,边界清。血清AFP900μg/L。最可能的诊断是()

A.卵巢畸胎瘤
B.卵巢内胚窦瘤
C.卵巢颗粒细胞瘤
D.卵巢卵泡膜细胞瘤
E.卵巢无性细胞瘤


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295、单项选择题  胎盘早剥出血发生在()

A.底蜕膜
B.包蜕膜
C.绒毛膜
D.胎盘边缘血窦
E.子宫螺旋动脉


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296、配伍题  初产妇,临产5小时,全腹痛1小时,阴道少量出血。检查:血压80/50mmHg,脉搏120次/分。腹部检查:子宫板状硬,胎位不清,胎心听不到。最可能的诊断是()
经产妇,临产16小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是()

A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.忽略性肩先露
E.脐带脱垂


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297、单项选择题  女性,26岁。停经55天,伴恶心、呕吐。妇科检查:子宫增大约妊娠50天,双侧附件(-)。 为明确诊断,患者应首选的辅助检查是()

A.B超
B.血HCG检测
C.基础体温测定
D.黄体酮试验
E.宫颈黏液检查


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298、单项选择题  关于不同方法的避孕原理,错误的是()

A.安全期避孕是通过将性生活避开排卵前后1~2日的不安全期而达到避孕目的
B.宫内节育器通过干扰着床而达到避孕目的
C.阴道隔膜可阻止精子进入宫腔而达到避孕目的
D.口服避孕药主要通过抑制排卵、阻碍受精和着床而达到避孕目的
E.阴茎套可阻止精子进入阴道而达到避孕目的


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299、配伍题  27岁女性,G3P0,孕34周,出现无痛性阴道流血,最可能的诊断是()
28岁初产妇,临产后出现持续性腹痛,烦躁不安,呼叫,下腹拒按,最可能的诊断是()
30岁初次妊娠妇女,妊娠37周,患重度妊娠期高血压疾病,突然出现阴道流血伴下腹痛,最可能的诊断是()

A.前置胎盘
B.子宫破裂
C.胎盘早剥
D.先兆子宫破裂
E.羊水过多


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300、单项选择题  30岁不孕妇女,痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性质韧结节,右侧附件区扪及超鸭卵大、活动不良囊性肿物,压痛不明显。 为明确诊断,最可靠的辅助检查方法是()

A.盆腔B超检查
B.宫腔镜检查
C.子宫输卵管碘油造影
D.诊断性刮宫活组织检查
E.腹腔镜检查


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