时间:2020-10-27 02:47:40
1、单项选择题 属于肺泡疾病的是（）
A.肺血栓栓塞症
B.左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.多因性肺动脉高压
E.肺间质疾病
2、单项选择题 关于慢性肺心病病因、病理的叙述，错误的是（）
A.在支气管、肺疾病中以慢性阻塞性肺疾病引起的慢性肺心病最多见
B.患病年龄多在40岁以上
C.肺心病少数可有左心室受累
D.胸廓运动障碍性疾病引起的慢性肺心病较少见
E.慢性肺心病发生的先决条件是肺气肿
3、单项选择题 慢性肺心病的血液检查中除下列哪项外，其他多低于正常（）
A.血钾
B.血钠
C.血钙
D.血镁
E.血氯
4、单项选择题 又称为反应性肺动脉高压的是（）
A.肺血栓栓塞症
B.左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.多因性肺动脉高压
E.肺间质疾病
5、单项选择题 原发性肺动脉高压首发的临床表现是（）
A.头晕和晕厥
B.呼吸困难
C.慢性咳嗽
D.胸痛
E.咯血
6、单项选择题 原发性肺动脉高压出现胸痛的原因是（）
A.肺实质损伤
B.心肌缺血
C.心力衰竭
D.肺动脉高压
E.肺血栓形成
7、单项选择题 关于慢性肺心病的肺、心功能失代偿期的体征叙述不正确的是（）
A.严重时有视网膜血管扩张、视乳头水肿
B.腱反射亢进；出现病理反射
C.血管扩张的表现
D.明显发绀
E.球结膜充血、水肿
8、单项选择题 下列关于肺动脉高压分类错误的是（）
A.肺动脉阻力增大引起的称为毛细血管前性肺动脉高压
B.心排量增大引起的称为高动力性肺动脉高压
C.根据发病原因的不同，分为原发性和继发性
D.由于右心衰竭引起的称为反应性肺动脉高压
E.由肺动脉楔压增高引起的称为毛细血管后性肺动脉高压
9、单项选择题 下列不是原发性肺动脉高压临床表现的是（）
A.慢性咳嗽
B.咯血
C.胸痛
D.呼吸困难
E.头晕和晕厥
10、单项选择题 患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。 该患者最可能的诊断是（）
A.冠心病
B.慢性肺心病合并肺性脑病
C.急性肺炎
D.哮喘急性发作
E.哮喘发作合并消化道出血
11、单项选择题 关于慢性肺心病的心电图诊断标准，错误的是（）
A.可见高而宽大的p波
B.电压Rv1+Sv5≥1.05mV
C.额面平均电轴≥+90度
D.重度顺钟向转位
E.电轴右偏
12、单项选择题 表示慢性肺心病患者呼吸衰竭的数据（）
A.PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHg
B.PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHg
C.PaO2<60mmHg，PaCO2>50mmHg
D.PaO2>50mmHg，PaCO2<60mmHg
E.PaO2>60mmHg，PaCO2<50mmHg
13、单项选择题 在肺心功能代偿期，提示有右心室肥厚的体征是（）
A.三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强
B.听诊时心音遥远
C.颈静脉充盈
D.胸痛、气促
E.心悸、胸闷
14、单项选择题 在肺血管疾病中导致肺动脉高压最常见的疾病是（）
A.肺静脉闭塞症
B.毛细血管瘤
C.艾森门格综合征
D.肺血栓栓塞症
E.胶原血管病
15、单项选择题 由心排出量增大引起的肺动脉高压称为（）
A.原发性肺动脉高压
B.反应性肺动脉高压
C.被动性肺动脉高压
D.多因性肺动脉高压
E.高动力性肺动脉高压
16、单项选择题 称为显性肺动脉高压时，平面静息状态下肺动脉平均压（PAPm）应大于（）
A.35mmHg
B.25mmHg
C.15mmHg
D.20mmHg
E.30mmHg
17、单项选择题 治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张剂是（）
A.硝苯地平
B.心得安
C.硝酸甘油
D.苄胺唑啉
E.硝普钠
18、单项选择题 以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是（）
A.轻度20～35mmHg
B.轻度15～25mmHg
C.中度36～45mmHg
D.重度>45mmHg
E.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0.80
19、单项选择题 对早期或缓解期慢性肺心病患者有意义的检查是（）
A.血液检查
B.肺功能检查
C.痰细菌学检查
D.血气分析发现PaO2<60mmHg，PA-CO2>50mmHg
E.X线检查
20、单项选择题 慢性肺心病患者心力衰竭时加用利尿药的原则是（）
A.宜选用作用慢的利尿药，小剂量使用
B.宜选用作用快的利尿药，大剂量使用
C.宜选用作用轻的利尿药，小剂量使用
D.宜选用作用轻的利尿药，大剂量使用
E.宜选用作用快的利尿药，小剂量使用
21、单项选择题 下列哪项不符合慢性肺心病X线表现（）
A.心衰好转后增大的心脏不能缩小
B.右心室增大征
C.中央动脉扩大，外周血管纤细，形成"残根"征
D.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
E.肺、胸基础疾病的表现
22、单项选择题 由二尖瓣狭窄、左心衰竭引起的肺动脉高压称为（）
A.反应性肺动脉高压
B.毛细血管后性肺动脉高压
C.高动力性肺动脉高压
D.原发性肺动脉高压
E.毛细血管前性肺动脉高压
23、单项选择题 慢性肺心病患者心力衰竭时应用正性肌力药的正确剂量是（）
A.约为常规剂量的1／4或1／3量
B.约为常规剂量的1／3或2／3量
C.略大于常规剂量
D.约为常规剂量的1／2或2／3量
E.与常规剂量一样
24、单项选择题 患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。 该患者最可能的诊断是（）
A.慢性肺心病
B.肺气肿
C.哮喘持续状态
D.冠心病
E.高血压性心脏病
25、单项选择题 称为隐性肺动脉高压时，运动时的肺动脉平均压（PAPm）应大于（）
A.20mmHg
B.15mmHg
C.30mmHg
D.35mmHg
E.25mmHg
26、单项选择题 导致肺动脉高压最常见的原因是（）
A.肺栓塞
B.右心衰竭
C.先天性心脏病
D.肺结核
E.慢性阻塞性肺疾病
27、单项选择题 在肺心功能代偿期，肝界下移的原因是（）
A.左心室扩大
B.右心室肥厚
C.横膈下降
D.肝脏肿大
E.胸腔积液
28、单项选择题 属于肺血管疾病的是（）
A.肺血栓栓塞症
B.左心衰竭
C.急性呼吸窘迫综合征
D.多因性肺动脉高压
E.肺间质疾病
29、单项选择题 在肺心功能失代偿期，出现皮肤潮红、多汗等表现的病理基础是（）
A.高碳酸血症
B.呼吸性酸中毒
C.肝脏肿大
D.醛固酮增加
E.缺氧
30、单项选择题 与慢性肺心病肺动脉高压的形成无关的因素是（）
A.肺脏前列腺素E增多
B.肺小动脉炎性变
C.血液黏稠度增加
D.肺毛细血管床大量减损
E.血容量增多
31、单项选择题 诊断肺动脉高压的根据是（）
A.肺动脉阻力的程度
B.呼吸困难的程度
C.肺动脉平均压（PAPm）的程度
D.肺功能测定
E.气道的阻塞程度
32、单项选择题 以下不是肺动脉高压的X线征象的是（）
A.右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm
B.双肺门影增浓呈蝶翼样
C.右下肺动脉干横径与气管横径比值≥1.07
D.肺动脉段明显突出或其高度≥3mm
E.右心室增大征
33、单项选择题 判断慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代谢性碱中毒的原因常检测（）
A.血K+、NA+、Cl-、Mg2+
B.血BUN
C.尿常规及pH
D.阴离子间隙（AG）
E.血CO2结合力
34、单项选择题 判断慢性肺心病呼吸衰竭病人合并代谢性酸中毒的原因常检测（）
A.血K+、NA+、Cl-、Mg2+
B.血BUN
C.尿常规及pH
D.阴离子间隙（AG）
E.血CO2结合力
35、单项选择题 患者，58岁，慢性咳喘病史16年，近一周来加重，嗜睡，咳黄脓痰，呕吐咖啡色胃内容物，尿少。查体：轻度发绀。球结膜充血水肿，双肺可闻及干湿啰音，剑突下可见心脏搏动，心率110次／分，有早搏，肝脏肋下3cm，双下肢水肿。 为判断病情应首选的检查是（）
A.血常规
B.心电图
C.血尿素氮
D.动脉血气分析
E.电解质
36、单项选择题 肺心病呼吸衰竭急性加重期治疗的关键是（）
A.强心苷的及时应用
B.选择适当的利尿药
C.加强护理
D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能
E.应用呼吸兴奋剂
37、多项选择题 根据法所调节的社会关系，法可分为（）
A.经济法
B.劳动法
C.刑法
D.教育法
E.卫生法
38、单项选择题 患者，70岁，有慢性咳喘史25年，1周来加重。查体：神志清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻及湿啰音，心率116次／分，律不齐，肝脏肋下1cm，下肢水肿。血白细胞11乘以十的九次方／L，中性0．80；胸部X线片可见双肺纹理增强；心电图见肺型P波，Rv1+Sv5=1．2mV。 对该患者最恰当的治疗是（）
A.立即吸氧，注射呼吸剂
B.立即静脉注射速尿，消除水肿
C.积极抗感染，保持呼吸道通畅
D.立即用西地兰纠正心律失常
E.立即注射地塞米松和氨茶碱
39、单项选择题 慢性肺心病患者心力衰竭时，一般不需加用利尿药的原因是（）
A.一般在电解质紊乱纠正后，患者尿量增多，水肿消退
B.一般在缺氧纠正后，患者尿量增多，水肿消退
C.一般在高碳酸血症纠正后，患者尿量增多，水肿消退
D.一般在积极控制感染、改善呼吸功能后患者的尿量就会增多，水肿消退，心力衰竭便能得到改善
E.一般在酸碱失衡纠正后，患者尿量增多，水肿消退
40、单项选择题 慢性肺心病患者死亡的首要因素是（）
A.电解质紊乱
B.心律失常
C.酸碱失衡
D.肺性脑病
E.休克
41、单项选择题 能够对急性加重期慢性肺心病抗生素的选用，有指导意义的检查是（）
A.血液检查
B.肺功能检查
C.痰细菌学检查
D.血气分析发现PaO2<60mmHg，PA-CO2>50mmHg
E.X线检查
