医学三基(医师):综合试卷找答案(每日一练)

时间:2020-10-26 01:48:35

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1、单项选择题  溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()

A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素


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2、单项选择题  危害行为发生率最高的精神疾病是()

A.精神分裂症
B.躁狂症
C.抑郁症
D.反应性精神病
E.偏执性精神病


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3、单项选择题  原发性干燥综合征1992年欧洲诊断标准未列入的是()

A.三个月以上口干症状
B.三个月以上眼干症状
C.关节症状
D.滤纸试验阳性
E.血清抗SSA和(或)抗SSB阳性


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4、单项选择题  女,27岁,高热,食欲不振,乏力,咳嗽二月余,体重减轻15斤,3个月前曾流产。二肺末闻啰音,白细胞6.8×109/L,中性0.27,血沉45毫米/小时,胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为()

A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒


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5、单项选择题  老年单纯收缩期高血压是指()

A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa


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6、单项选择题  诊断肺脓肿最可靠的依据是()

A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰
B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多
C.X线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成
D.痰培养找到革兰氏阳性菌
E.病史、体征、血象和X线胸片


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7、单项选择题  关于胸部外伤,下列哪一项是正确的?()

A.肺裂伤时,多伴有咯血
B.气胸严重时,常伴有类似心包填塞症状
C.胸壁反常呼吸应作肋间插管引流
D.外伤性血胸可采用机械呼吸
E.病情最危险的是开放性血胸


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8、填空题  计划生育的具体内容包括________、________、________及________。


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9、单项选择题  周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为()

A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨


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10、单项选择题  溶血性贫血病人输血治疗的主要目的是()

A.缓解严重缺氧
B.补充血容量
C.恢复正常红细胞数量
D.维持正常血小板数量
E.改善血浆凝血因子水平


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11、判断题  大量出汗引起的缺水应属等渗性缺水。


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12、单项选择题  重型β海洋性贫血的治疗,正确的是()

A.输血
B.脾切除
C.叶酸、B12
D.丙酸睾丸酮
E.强的松


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13、单项选择题  安装在机械排烟系统的风管(风道)侧壁上作为烟气吸入口,平时呈关闭状态并满足允许漏风量要求,火灾或需要排烟时手动或电动打开,起排烟作用的阀门,外加带有装饰口或进行过装饰处理的阀门称为()。

A.排烟风机 
B.排烟防火阀 
C.排烟口 
D.挡烟垂壁


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14、单项选择题  特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除?()

A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1年以上


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15、单项选择题  女,58岁,发热、腰痛一天,无尿路刺激征,体温40℃,心肺(-),腹软,脐右侧腹直肌外缘处压痛,左下肢皮肤有小破损一块。尿蛋白(+),红细胞(++),白细胞(+++),尿比重1.025,白细胞管型0~1个/高倍视野,尿细菌培养为葡萄球菌(凝固酶阴性),菌落 10000个/ml。诊断应考虑()

A.急性阑尾炎
B.急性膀胱炎
C.急性肾小球肾炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾盂肾炎急性发作


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16、单项选择题  多发性硬化进展型最主要的治疗是()

A.免疫抑制剂
B.皮质类固醇
C.维生素B族
D.抗病毒药
E.血管扩张药


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17、单项选择题  男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()

A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感


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18、单项选择题  肺癌化疗方案中,小细胞癌与非小细胞癌均适用的是()

A.EP
B.NP
C.TP
D.CAP
E.VP-CP


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19、单项选择题  心房颤动最常发生与下列哪种疾病:

A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病


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20、单项选择题  Ⅱ型呼衰使用鼻导管给氧,氧流量与浓度的换算正确并符合治疗要求的是()

A.1L/min=24%
B.1.5L/min=28%
C.2L/mn=29%
D.2.5L/min=30%
E.3L/min=33%


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21、单项选择题  治疗糖尿病酮症酸中毒,首选药物是:

A、注射胰岛素后+口服降糖药
B、口服降糖药
C、注射普通胰岛素
D、注射鱼精蛋白锌胰岛素
E、注射珠蛋白胰岛素


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22、单项选择题  慢性胃窦胃炎的特点哪项是错误的?()

A.胃酸正常
B.壁细胞抗体阴性
C.血清胃泌素增高
D.无贫血
E.在我国较多见


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23、单项选择题  胸外心脏按压是否有效,最简便可靠的方法是()

A.触及颈动脉
B.触及桡动脉
C.观察尿量变化
D.观察瞳孔
E.观察神志


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24、单项选择题  下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变?()

A.视网膜
B.晶状体
C.肾小球
D.心肌
E.神经


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25、单项选择题  脑血栓形成患者,右侧偏瘫,在第三天发生昏迷,血压24/12kPa,脑穿颅内压为2748pa,脑脊液白细胞8×106/L,红细胞4×106/L个。首先用哪种治疗?()

A.低分子右旋糖酐
B.降血压
C.血管扩张剂
D.甘露醇等脱水治疗
E.抗凝治疗


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26、单项选择题  结缔组织疾病中,最易引起肾损害的是()

A.干燥综合征
B.结节性多动脉炎
C.系统性硬化病
D.系统性红斑狼疮
E.皮肌炎


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27、单项选择题  低盐、无盐、低钠膳食的每日供钠量分别为多少克?()

A.2、1、0.5
B.2、0.5、1
C.5、0.5、2
D.5、1、2
E.2、0、0.5


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28、单项选择题  男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()

A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎


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29、单项选择题  粘连性肠梗阻多见于()

A.肠道畸形
B.肠缺血症
C.手术后
D.肿瘤
E.肠蛔虫症


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30、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的?()

A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3~4周


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31、单项选择题  女性,25岁,头昏、乏力半年,近2年每次月经持续7~8d,有血块。肝脾未及。实验室检查:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015),血小板150×109/L;血清铁7.70μmol/L(43ug/dl),总铁结合力76.97umol/L(430ug/dl);最可能的诊断是()

A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血


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32、单项选择题  肾小球滤过率是指每分钟()

A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾生成的原尿量


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33、单项选择题  下列哪项多为中心型肺癌的首发症状:

A、阵发性有压迫感的刺激性呛咳
B、咯血
C、胸痛
D、胸闷气促
E、紫绀


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34、单项选择题  子官脱垂的主要病因是()

A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加


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35、单项选择题  扩张型心肌病所致的难治性心力衰竭的治疗,最好选用()

A.强心剂
B.血管扩张剂
C.利尿剂
D.抗心律失常药
E.合理休息饮食


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36、单项选择题  下列引起血尿原因,最常见的是()

A.剧烈运动
B.服用磺胺
C.肾结石
D.前列腺炎
E.血液病


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37、单项选择题  男性,3岁,活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大,压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×109/L,BT(测定器法)8分钟,CT(试管法)18分钟,APTT(手工法)58秒。其可能的诊断为()

A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病


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38、单项选择题  女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()

A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎


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39、单项选择题  女性,20岁,双下肢挤压伤,患者入院后出现神志模糊、皮肤苍白、四肢软弱无力,EKG示T波高尖QRS波增宽,最有可能的原因是()

A.低渗性缺水
B.高渗性缺水
C.低钾血症
D.高钾血症
E.高钙血症


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40、单项选择题  下列哪项不属糖尿病的慢性并发症()

A.动脉粥样硬化
B.肾脏病变
C.视网膜病
D.角膜溃疡
E.心肌病


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41、单项选择题  下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()

A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻


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42、单项选择题  肉瘤是由()

A.神经组织来源的恶性肿瘤
B.间叶组织来源的良性肿瘤
C.间叶组织来源的恶性肿瘤
D.上皮组织来源的良性肿瘤
E.上皮组织来源的恶性肿瘤


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43、单项选择题  女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()

A.物理因素
B.化学因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.自身免疫


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44、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()

A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用


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45、单项选择题  胃泰美的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.H1受体激动作用
D.H2受体激动作用
E.M1受体阻断作用


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46、单项选择题  与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()

A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性


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47、问答题  简述中医治疗原则。


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48、单项选择题  哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现?()

A.各年龄组均可发病
B.脑膜刺激征阳性
C.偏瘫
D.以突然剧烈的头痛起病
E.动眼神经麻痹


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49、问答题  试述我国现用烧伤面积计算和深度判断的方法。


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50、单项选择题  有关过期妊娠的定义,准确的是()

A.妊娠达到42周
B.妊娠超过42周
C.妊娠达到或超过40周
D.妊娠达到或超过43周
E.妊娠达到或超过42周


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51、单项选择题  与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()

A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗


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52、单项选择题  各种甲亢中,以哪种最多见?()

A.Plummer病
B.Graves病
C.Iod-Basedow病
D.deQuervain甲状腺炎
E.TSH受体基因突变致甲亢


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53、单项选择题  纵隔向患侧移位的胸部疾病患是()

A.急性脓胸
B.损伤性血胸
C.连枷胸
D.慢性脓胸
E.损伤性气胸


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54、单项选择题  原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()

A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺


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55、单项选择题  下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()

A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务


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56、单项选择题  26岁,男性,反复发作性上腹痛伴有呕吐2年,吐出物时为宿食,吐后症状可减轻,一周来上述症状又复发入院。体检:较消瘦,轻度脱水,上腹部正中轻压痛,有振水音,大便潜血试验阳性,钡餐造影无显著病变,应考虑诊断为()

A.球后溃疡
B.幽门管溃疡
C.早期胃癌
D.慢性胃窦炎
E.胃溃疡疤痕形成


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57、单项选择题  既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()

A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术


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58、单项选择题  乳癌肿块直径4cm,局部皮肤呈桔皮样改变,属()

A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期


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59、单项选择题  无论哪型多发性骨髓瘤确诊都必须具备的条件是()

A.血清中大量M蛋白
B.尿中本周蛋白>1g/24h
C.溶骨病变
D.广泛的骨质疏松
E.骨髓中浆细胞>15%且形态异常


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60、单项选择题  高压氧对减压病疗效显著的主要原因是由于高压氧()

A.增强杀菌剂的药效
B.压缩溶解气泡
C.增加血氧浓度
D.增加机体储氧量
E.提高血氧弥散能力


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61、单项选择题  食管异物最危险的并发症是()

A.颈部皮下气肿
B.食管周围炎
C.食管周围脓肿
D.纵隔气肿
E.刺破大血管


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62、单项选择题  下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()

A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65


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63、单项选择题  关于管型尿下述哪项是错误的?()

A.大量透明管型表示肾小管上皮细胞有剥落,肾脏病变严重
B.蜡状管型常见于慢性肾小球肾炎晚期
C.红细胞管型提示肾单位内有出血
D.上皮细胞管型常见于肾小管病变
E.颗粒管型仅见于肾小球炎症或变性


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64、单项选择题  原发性干燥综合征一般不会出现哪种自身抗体?()

A.SCL-70
B.RF
C.抗SSA抗体
D.抗SSB抗体
E.ANA


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65、单项选择题  结肠息肉病综合征发病的内在因素是()

A.遗传
B.神经
C.内分泌
D.免疫
E.营养


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66、单项选择题  再生障碍性贫血下列哪项不正确:

A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血


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67、单项选择题  溶血性贫血的骨髓象特点是()

A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多


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68、单项选择题  下列哪项不是乳腺癌血行转移的症状?()

A.手臂出现青紫色水肿
B.侵入胸膜,肺有咳嗽气促胸痛
C.肝大,多是结节状
D.侵犯椎骨有腰痛
E.侵犯股骨可发生病理性骨折


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69、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补液量和速度的要求是使失水在多长时间内得到纠正?()

A.6~12小时
B.12~24小时
C.24~48小时
D.3天
E.1周


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70、多项选择题  使用抗组胺药时的注意事项包括()

A.司机、高空作业者、精细工作者需禁用或慎用
B.青光眼和前列腺肥大者慎用
C.对组胺药过敏者禁用
D.第二代H1受体拮抗剂不易通过血一脑屏障,不产生嗜睡或仅有轻度嗜睡作用,临床上应用较广
E.几种抗组胺药交替或合并使用,可增强抗过敏效果


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71、单项选择题  休克时正确的补液原则是()

A.补液"宁多勿少"
B."需多少,补多少"
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D."失多少,补多少"
E.如血压正常不必补液


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72、单项选择题  胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:

A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是


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73、单项选择题  下列哪项表现一般不出现于肾盂肾炎患者?()

A.尿路刺激症状
B.全身感染症状
C.发病前两周常有链球菌感染史
D.腰酸腰痛
E.肾区叩击痛


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74、单项选择题  根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?()

A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++


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75、单项选择题  主动脉瓣重度关闭不全的脉搏特征是:

A、交替脉
B、水冲脉
C、奇脉
D、不整脉
E、缓脉


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76、单项选择题  某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒


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77、单项选择题  哪项不符合非酮症高渗性昏迷的病理生理表现?()

A.脑细胞脱水
B.高血钾
C.高血钠
D.二氧化碳结合力正常
E.高血浆渗透压


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78、单项选择题  对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是()

A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安


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79、单项选择题  多发性神经病的病因不包括()

A.中毒
B.感染
C.营养不良
D.外伤
E.遗传


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80、填空题  心搏骤停最主要的特征是________和________。


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81、单项选择题  患者出现黑便时,其每日出血量超过:

A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml


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82、单项选择题  黄斑部视网膜前膜()

A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点,如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿


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83、单项选择题  缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂时应注意问题哪项是错误的?()

A.变异型心绞痛不宜用
B.支气管哮喘不宜用
C.心动过缓不宜用
D.剂量应偏小
E.停用时应逐步减量


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84、单项选择题  关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()

A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因


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85、单项选择题  大量心包积液可出现下述体征,除了()

A.奇脉
B.颈静脉怒张
C.爱华德(EWART)氏征
D.心包摩擦音
E.肝肿大及压痛


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86、单项选择题  面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为()

A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症


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87、单项选择题  慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于()g/d.

A、5
B、4
C、3
D、2
E、1


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88、单项选择题  急性心肌梗塞时慎用洋地黄制剂的原因是因为其可以:

A、减慢心率
B、降低血压
C、加重肺瘀血
D、增加心肌耗氧量
E、增加心室壁张力


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89、单项选择题  对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()

A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影


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90、单项选择题  重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠?()

A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc


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91、单项选择题  诊断为流行性出血热病人,在病程第六天,尿量仅80ml,BP24.8/15.7kPa,脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音,对此病人在治疗上应立即采用下列何组措施治疗为好?()

A.严格控制液量,应用高效利尿剂,导泻
B.采用高渗葡萄糖液,降压,利尿
C.采用平衡盐液,降压,促进利尿,导泻
D.采用利尿剂,扩血管药,纠正酸中毒
E.纠正酸中毒,降压,应用激素,利尿


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92、单项选择题  下列哪项不符合甲亢心血管症状的特点?()

A.心动过速
B.心房颤动
C.心脏扩大
D.心尖部第一心音减弱
E.收缩压增高


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93、单项选择题  中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()

A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml


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94、单项选择题  已经确诊食管下段癌的治疗原则应是()

A.先放疗后手术
B.先手术后放疗
C.先化疗后手术
D.单纯放疗
E.手术切除,手术前后不宜放疗


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95、单项选择题  男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软。血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞0.40,血红蛋白120g/L。STB20μmol/L,ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是()

A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病


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96、名词解释  非典型肺炎


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97、单项选择题  下列用于治疗尿毒症性贫血的措施,哪项是错误的?()

A.给予足量的蛋白质饮食
B.必要时输少量新鲜血液
C.注射促红细胞生成素
D.适当补充铁剂和叶酸
E.注射丙酸睾丸素和苯丙酸诺龙


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98、多项选择题  局麻药的主要不良反应是()

A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应


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99、单项选择题  慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:

A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌


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100、单项选择题  能较早发现大肠癌术后复发的检查是()

A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检


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101、单项选择题  严重的Ⅱ型呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为()

A.缺氧不是主要原因
B.可引起氧中毒
C.诱发呼碱
D.诱发代碱
E.降低CO2兴奋呼吸中枢的作用


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102、单项选择题  糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量?()

A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者


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103、单项选择题  25岁女,右下腹隐痛,腹泻半年,偶有粘液血便,右下腹可触及肿块2×3cm,表面不平,稍压痛,不易推动,X线检查回肠端有增生性狭窄,盲肠粘膜皱壁紊乱,肠壁僵硬,下列哪种诊断最可能?()

A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎


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104、单项选择题  治疗重症肌无力最常用的首选药物是()

A.左旋多巴
B.安贝氯胺
C.吡啶斯的明
D.新斯的明
E.硫唑嘌呤


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105、单项选择题  女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()

A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮


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106、单项选择题  男性,26岁,有烃类化合物职业接触史,2个月前开始出现颜面水肿,自觉无力、恶心、不思饮食、关节酸痛,近两周尿量逐渐减少。血压18/12.5kPa,贫血面容。尿蛋白(++)、红细胞20~25/HP,可见红细胞管型,血肌酐600μmol/L。B超双肾轮廓增大。可能的诊断是()

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小管坏死
E.慢性肾炎急性发作型


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107、判断题  早吸吮是指生后20分钟以内开始吸吮母亲乳房。


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108、单项选择题  下列哪项不符合一般弥漫性甲状腺肿的临床表现?()

A.双手细震颤
B.纳亢、消瘦、怕热、多汗
C.月经过多
D.大便次数增多呈糊状
E.脉压增宽出现水冲脉


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109、单项选择题  在治疗休克时,既能扩张周围血管,又可使心肌收缩力加强的药物是()

A.氯丙嗪
B.阿托品
C.异丙肾
D.山莨菪碱
E.苄胺唑啉


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110、单项选择题  II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:

A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是


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111、单项选择题  病人术后1~2天低热(不超过38℃),首先应考虑为()

A.伤口感染
B.呼吸道感染
C.输液反应
D.血栓性静脉炎
E.机体对手术刺激的反应


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112、单项选择题  周围血管征应除外()

A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音


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113、单项选择题  目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()

A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌


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114、单项选择题  再障与MDS的鉴别,下列中最重要的是后者()

A.不一定全血细胞减少
B.三系细胞有病态造血现象
C.骨髓增生明显活跃
D.骨髓活检可见ALIP
E.可能转化为急性白血病


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115、单项选择题  毒蛇咬伤早期局部最佳用药为()

A.中草药局部外敷
B.胰蛋白酶局部注射
C.高锰酸钾溶液冲洗
D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭
E.季德胜蛇药片局部外敷


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116、单项选择题  外伤后预防破伤风最有效的措施是()

A.注射破伤风类毒素
B.注射T.A.T
C.及时清创,注射青霉素
D.及时清创,注射T.A.T
E.及时清创,注射破伤风类毒素


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117、单项选择题  低渗性缺水的早期症状可有()

A.口渴、尿少、比重高
B.口渴、尿少、比重低
C.口不渴、尿少、比重低
D.口不渴、尿少、比重正常
E.口不渴、尿不少、比重低


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118、单项选择题  下述对肺炎的处理哪项不妥?()

A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征


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119、单项选择题  下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:

A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿


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120、单项选择题  全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是()

A.减少呼吸道腺体分泌
B.预防胃肠痉挛
C.增强麻醉效果
D.预防心血管并发症
E.镇静


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121、单项选择题  血尿的特点,哪项是错误的?()

A.洗肉水色至鲜红色
B.静置后见一层红色沉淀
C.振荡呈云雾状
D.显微镜检查可见大量红细胞
E.隐血试验强阳性


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122、单项选择题  最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是()

A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病


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123、单项选择题  嵌顿疝发生肠坏死时()

A.将疝内容物立即还纳,再行手术操作
B.不可将疝内容物还纳,立即做好急诊手术准备
C.吸氧,补液,使用止痛剂待病情缓解后再行修补
D.热敷,待肌肉松弛后再还纳
E.将疝内容物立即还纳,加强病情观察


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124、单项选择题  在0.3MPa氧下,机体储氧量大为增加,循环阻断的安全时限可增至()

A.3~4分钟
B.2~7分钟
C.12~17分钟
D.10~20分钟
E.15~30分钟


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125、单项选择题  头皮外伤,伤口明显裂开表明已伤及()

A.皮肤层
B.皮下组织
C.帽状腱膜
D.腱膜下组织
E.颅骨外膜


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126、多项选择题  高钾血症的处理原则是()

A.积极防治心律失常
B.立即停止钾盐摄入
C.降低血钾浓度
D.原发病治疗
E.改善肾功能


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127、单项选择题  心尖在胸前壁的体表投影位于()

A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处


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128、单项选择题  支气管扩张症的特征性临床表现是:

A、慢性咳嗽
B、大量脓痰
C、反复咯血
D、反复肺部感染
E、碘油造影示柱状或囊状扩张


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129、单项选择题  脑血栓形成哪项处理是错误的?()

A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂


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130、单项选择题  吸气性吸呼困难见于()

A.支气管哮喘
B.急性肺水肿
C.阻塞性肺气肿
D.支气管淋巴结结核
E.肺不张


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131、单项选择题  急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()

A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常,食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失


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132、单项选择题  关于淡漠性甲亢,下列哪项是错误的:

A、反应迟钝
B、明显消瘦
C、失眠多梦
D、心律不快,可由心衰
E、甲状腺轻度肿大


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133、单项选择题  缺铁性贫血的治疗首选()

A.输血
B.强的松
C.琥珀酸亚铁
D.免疫抑制剂
E.脾切除


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134、单项选择题  下列哪种属甲类传染病()

A.霍乱
B.艾滋病
C.梅毒
D.炭疽
E.麻疹


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135、单项选择题  女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()

A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病


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136、单项选择题  诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:

A、呼吸频率、节律改变
B、甚至意识障碍
C、紫绀
D、PH值降低
E、以上都不是


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137、单项选择题  下列试验中,哪项是检查温反应抗红细胞抗体的试验?()

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.Clq结合试验
D.冷溶血试验
E.冷凝集试验


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138、单项选择题  眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?()

A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷


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139、单项选择题  下列哪项不属心脏压塞征象()

A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远


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140、判断题  颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。


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141、单项选择题  浸润型肺结核患者经抗结核治疗,近有咯血,胸片提示:左肺上中片状模糊阴影,痰菌(+),血肌酐194.48μmol/L,血尿素氮321.41mmol/L,治疗不宜选用()

A.卡那霉素
B.利福平
C.乙胺丁醇
D.吡嗪酰胺
E.氨硫脲


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142、单项选择题  女,28岁,4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体:贫血貌,颌下淋巴结肿大,肝肋下及边,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白85g/L,网织红细胞0.06;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是()

A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血


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143、单项选择题  膀胱三角的标志为()

A.尿道内口与膀胱底之间
B.输尿管间襞与膀胱尖之间
C.尿道内口与膀胱尖之间
D.两输尿管口与膀胱尖之间
E.尿道内口与两输尿管口之间


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144、单项选择题  用于防止疟疾复发和传播的药物是()

A.氯喹
B.甲氟喹
C.伯氨喹
D.磷酸咯萘啶
E.乙胺嘧啶


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145、单项选择题  输入大量库存过久的血液导致()

A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症


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146、单项选择题  3岁小儿发热20日乏力,食欲减退,阵发性痉挛咳嗽,肺内少量干啰音,胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊,诊断()

A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎


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147、单项选择题  糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用()

A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水


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148、单项选择题  鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()

A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变


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149、多项选择题  放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()

A.β射线破坏甲状腺组织
B.破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小
C.破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D.拮抗甲状腺素
E.经垂体抑制T3、T4分泌


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150、单项选择题  针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()

A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿


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151、单项选择题  男,60岁,餐后2小时出现上腹痛已2年,伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检:体温38℃,BP10.7/5.3kPa,腹平坦,剑突下有压痛和反跳痛,肝浊音界消失,血白细胞1.5×109/L,中性0.92,血淀粉酶250苏氏单位,考虑诊断为()

A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死


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152、判断题  低钾血症时心电图最特征的改变是T波低平并出现U波,其次QRS波群变窄,P_R间期缩短。


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153、判断题  排尿中断是膀胱结石的典型症状。


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154、单项选择题  抢救霍乱,副霍乱患者最紧要的措施是()

A.根据失水程度立即静脉决速输注生理盐水等液体
B.立即采用右旋糖酐以扩充血容量
C.立即使用升压药尽快提升血压纠正休克
D.即刻使用利尿合剂防止肾功能不全
E.立即注射肾上腺皮质激素和给抗菌药


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155、单项选择题  女,26岁,新婚2个月,已早孕,近因心悸发现甲亢,目前应选择哪种治疗?()

A.放射性131碘
B.甲状腺次全切除
C.抗甲状腺药
D.碘剂
E.抗甲状腺药物加碘剂


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156、单项选择题  血友病的确诊试验是()

A.CT
B.PCT
C.TGT
D.STGT
E.APTT


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157、单项选择题  骨髓瘤出现何种血象时称为浆细胞白血病?()

A.浆细胞占有核细胞的15%
B.骨髓瘤细胞超过2×109/L
C.浆细胞超过20×109/L
D.骨髓瘤细胞成堆出现
E.白细胞数巨大并以浆细胞为主


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158、单项选择题  男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,提示为()

A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折


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159、单项选择题  白血病多特有的病理改变是:

A、组织营养不良和坏死
B、出血
C、水肿
D、白血病细胞增生和浸润
E、诱发感染


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160、单项选择题  颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑()

A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折


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161、单项选择题  对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是()

A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50%葡萄糖静脉滴注
E.20%甘露醇250-500毫升静脉滴注


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162、单项选择题  高钾血症时心电图的特点是()

A.T波高尖,ORS波群增宽
B.T波低平,QBT问期缩短
C.T波低平,QBT间期延长
D.T波正常,QBT间期延长
E.T波低平,出现U波


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163、单项选择题  溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()

A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍


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164、单项选择题  女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()

A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎


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165、单项选择题  下列除哪项外多为结缔组织疾病的共同特点?()

A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.血沉加速
D.关节畸形
E.免疫球蛋白增高


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166、单项选择题  下列哪种疾病为Coombs试验阳性?()

A.何杰金氏病
B.系统性红斑狼疮
C.再生障碍性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.慢性淋巴细胞性白血病


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167、单项选择题  短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过()

A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟


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168、单项选择题  幼儿突然阵发性哭闹,排出果酱样便,考虑是()

A.肠套迭
B.肠炎
C.肠蛔虫病
D.肠扭转
E.肠粘连


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169、单项选择题  反流性食管炎与心绞痛主要的实验室检查鉴别项目是()

A.超声心动图
B.纤维内镜
C.食管测压检查
D.食管酸灌注试验、ECG
E.食管吞钡X线检查


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170、单项选择题  嗜铬细胞瘤所致高血压危象首选()

A.硝普钠
B.苄胺唑啉
C.低压嗪
D.硝苯吡啶
E.硫酸镁


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171、单项选择题  溶血性贫血时下列实验室检查结果中较正常人减少的项目是()

A.游离血红蛋白
B.血清胆红素
C.血清结合珠蛋白
D.尿胆原
E.粪胆原


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172、单项选择题  女,50岁,口、眼干燥5个月,角膜荧光染色试验阳性,唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润(4mm2),腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为()

A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM


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173、单项选择题  属非细胞型微生物的是()

A.立克次体
B.衣原体
C.真菌
D.支原体
E.病毒


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174、单项选择题  男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()

A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症


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175、单项选择题  男,26岁,头晕乏力1年。查体:皮肤有散在出血点,肝脾未及。实验室检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞1.8×109/L,血小板28×109/L,网织红细胞0.025,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,巨核细胞缺如,Ham试验(+),Coombs试验(-)。最可能诊断为()

A.再生障碍性贫血
B.自身免疫性溶血性贫血
C.脾功能亢进
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.原发性血小板减少性紫癜


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176、单项选择题  妊娠期患肺结核大咯血禁用()

A.安络血
B.止血敏
C.6-氨基乙酸
D.垂体后叶素
E.抗血纤溶芳酸


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177、判断题  脊椎损伤患者不宜使用木板或门板等硬物搬运。


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178、单项选择题  慢性支气管炎缓解期的防治措施哪项错误?()

A.继续抗感染
B.继续止咳祛痰
C.避免受寒
D.加强体质锻炼
E.适当应用免疫调节剂


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179、单项选择题  乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()

A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织


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180、单项选择题  下列哪一项试验检查对确定体内缺铁的诊断意义最大:

A、血清铁降低
B、网织红细胞降低
C、血清总铁结合力升高
D、骨髓贮存铁缺乏
E、红细胞是小细胞低色素型


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181、判断题  卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。


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182、单项选择题  胃癌最好发的部位是:

A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部


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183、单项选择题  Hp与慢性胃炎的关系下列哪项不正确()

A.胃黏膜活检Hp阳性率高
B.血中Hp抗体升高
C.Hp感染与胃黏膜中性粒细胞浸润呈正比
D.Hp与刺激性食物有关
E.清除Hp治疗后胃炎组织学改善


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184、单项选择题  行结肠瘘口关闭手术,其手术区皮肤消毒的顺序是()

A.中心区向四周涂擦
B.一侧涂擦后再涂擦另一侧
C.由瘘口上方涂向下方
D.由外周向瘘口涂擦
E.由瘘口下方涂向上方


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185、单项选择题  甲状腺功能检查中受TBG影响的项目是()

A.血清游离三碘甲状腺原氨酸
B.甲状腺摄131碘率
C.血清游离甲状腺素
D.血清总甲状腺素及总三碘甲状腺原氨酸
E.血清蛋白结合碘


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186、单项选择题  类风湿性关节炎病人关节活动明显受限,生活能自理,但不能从事一般活动,其功能为()

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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187、单项选择题  患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()

A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症


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188、单项选择题  Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()

A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症
E.巨幼红细胞性贫血


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189、单项选择题  二尖瓣狭窄失代偿期,房颤,室率160次/分,首选的治疗措施应为()

A.西地兰
B.吸氧
C.利尿剂
D.硝普钠
E.二尖瓣分离术


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190、单项选择题  脑疝前驱期生命体征的变化是()

A.血压高、脉搏快、呼吸慢
B.血压高、脉搏慢、呼吸快
C.血压低、脉搏快、呼吸慢
D.血压高、脉搏快、呼吸快
E.血压低、脉搏慢、呼吸慢


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191、单项选择题  血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是()

A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF


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192、单项选择题  男43岁,以往体健。一年前胸透正常,近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳,少量粘痰,但气急,且渐加重。体检:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失无啰音。胸透:气管无移位,右侧大量胸腔积液。胸水:比重1.016,李凡他试验(+)红细胞>100×109/L,白细胞700×106/L,淋巴0.75,乳酸脱氢酶>200单位,最可能诊断()

A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液


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193、单项选择题  下列哪项是中波紫外线的作用?()

A.杀菌
B.增强免疫
C.消肿
D.降血压
E.缩血管


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194、单项选择题  不符合手术室规则的做法是()

A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台,应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子


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195、单项选择题  各种肺炎的痰都有一定的特征,下列哪项是错误的?()

A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰


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196、单项选择题  有关脑脊液循环的描述,正确的是()

A.经第四脑室侧孔入静脉
B.经中脑水管入大脑大静脉
C.经侧脑室脉络丛入静脉
D.经蛛网膜粒入静脉
E.经室间孔入第四脑室


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197、单项选择题  治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是()

A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴


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198、单项选择题  ADA建议的糖尿病分型取消了下列哪项医学术语?()

A.胰岛素依赖型糖尿病
B.糖耐量减低
C.妊娠糖尿病
D.Ⅰ型糖尿病
E.Ⅱ型糖尿病


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199、单项选择题  肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?()

A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部


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200、单项选择题  患者双输尿管结石,无尿,右肾区胀痛,并有肾脏增大,应先考虑的手术是()

A.左输尿管切开取石
B.右输尿管切开取石
C.右肾盂切开取石
D.右肾造瘘术
E.左肾造瘘术


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201、单项选择题  脑疝形成时,生命体征表现为()

A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快


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202、单项选择题  下述哪项不是早期肝硬化的临床特征?()

A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大


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203、单项选择题  痛风病人的膳食应选用哪些食品为宜?()

A.牛奶加鸡蛋
B.肝
C.腰
D.肠
E.沙丁鱼


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204、单项选择题  被犬咬伤后应首先立即进行的是()

A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素


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205、单项选择题  妊娠阑尾炎治疗宜采取()

A.尽量避免手术
B.首选中草药、针刺治疗
C.除单纯阑尾炎外,尽快手术治疗
D.手术时一般放置腹腔引流
E.使用镇静剂,黄体酮等安胎措施


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206、单项选择题  下列哪组均是乙类传染病()

A.梅毒、艾滋病、霍乱、白喉
B.淋病、狂犬病、病毒性肝炎、流感
C.伤寒、猩红热、疟疾、麻疹
D.炭疽、登革热、脊髓灰质炎、鼠疫
E.风疹、黑热病、乙脑、菌痢


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207、判断题  梅尼埃病发作期,患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍。


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208、单项选择题  维生素C缺乏可引起()

A.脚气病
B.佝偻病
C.坏血病
D.克汀病
E.夜盲症


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209、单项选择题  男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()

A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎


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210、单项选择题  纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()

A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.用脱水剂
E.以上都不是


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211、单项选择题  

下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()

A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50


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212、单项选择题  食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对()

A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭


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213、单项选择题  二度I型房室传导阻滞时P-R间期有以下特点:

A、P-R间期恒定
B、P-R间期延长
C、P-R间期缩短
D、P-R间期正常
E、以上均不是


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214、单项选择题  右心衰的病理基础是:

A、肺循环淤血
B、肺静脉压力升高
C、体循环瘀血
D、门静脉压力升高
E、以上均不是


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215、单项选择题  尿三杯试验主要是用于了解()

A.血尿的程度
B.血尿的来源
C.血尿的诊断价值
D.血尿对机体的影响
E.血尿与血红蛋白尿的区别


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216、单项选择题  下列哪项不是急性肾盂肾炎的并发症()

A.肾积水
B.肾功能衰竭
C.尿源性败血症
D.肾乳头坏死
E.肾周围脓肿


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217、单项选择题  急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:

A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是


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218、单项选择题  多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著?()

A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD


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219、单项选择题  慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()

A.肺肿瘤
B.胸壁寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎


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220、单项选择题  开放性颅脑损伤病人清创的时间()

A.限伤后6小时以内
B.限伤后8~12小时的病人
C.争取48小时内施行,3~6天轻度感染亦应清创
D.争取在36小时内施行,经抗生素治疗可延迟至96小时
E.不受时间限制


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221、单项选择题  徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()

A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2


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222、单项选择题  下列有关Coombs试验的论述,哪项错误?()

A.是检测抗红细胞完全抗体的一种有效方法
B.直接试验可检测红细胞表面是否结合Rh抗体
C.间接试验可检测游离在血清中的Rh抗体
D.间接试验多用于检测母体RhD.抗体
E.是一种抗球蛋白参与的血凝试验


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223、判断题  为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。


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224、单项选择题  女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为 ()

A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病


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225、单项选择题  非结合胆红素摄取与结合均存在障碍的疾病是()

A.溶血性贫血
B.旁路性高胆红素血症
C.Gilbert综合征
D.肝炎后高胆红素血症
E.Grigler-Najjar综合征


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226、单项选择题  胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗()

A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年


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227、单项选择题  凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:

A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病


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228、单项选择题  26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟原虫滋养体,抗疟治疗宜选用()

A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉


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229、单项选择题  尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:

A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食


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230、单项选择题  男性,30岁。大便次数增多3周,每天6~7次,量多,呈暗红色,有腐臭味,右下腹有压痛。采用哪种病原学检查方法可确诊()

A.骨髓培养
B.粪便培养
C.胆汁培养
D.粪便涂片显微镜检查
E.特异性IgM抗体检测


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231、判断题  食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。


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232、单项选择题  配伍恰当、疗效增强的抗酸药复方是()

A.氢氧化铝+氢氧化镁
B.碳酸氢钠+氢氧化铝
C.氢氧化铝+碳酸钙
D.碳酸氢钠+碳酸钙
E.氢氧化镁+三硅酸镁


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233、单项选择题  洛赛克的作用机制是()

A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用


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234、单项选择题  诊断甲亢最可靠的依据是:

A、甲状腺肿大
B、基础代谢率增高
C、中枢神经系统兴奋性增高
D、T3、T4增高
E、多食、消瘦


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235、单项选择题  对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()

A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完


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236、单项选择题  尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病?()

A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期


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237、单项选择题  关于SLE实验室检查下列哪项说法是错误的?()

A.抗核抗体多次阴性则SLE可能性不大
B.低补体血症常表明SLE处于活动期
C.狼疮细胞阳性仅见于SLE病人
D.抗Sm抗体可作为回顾性诊断的重要依据
E.皮肤狼疮带试验有假阳性也有假阴性


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238、问答题  试述三度烧伤创面的处理原则。


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239、单项选择题  外源性哮喘是与变态反应有密切关系的疾病,属于:

A、I型变态反应
B、II型变态反应
C、III型变态反应
D、IV型变态反应
E、以上都不是


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240、名词解释  骨折


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241、单项选择题  下列哪项是长波紫外线的作用?()

A.镇痛
B.抗痉孪
C.抗过敏
D.抗炎
E.镇静


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242、单项选择题  颅脑损伤及颅脑手术后的病人为预防脑水肿每日总入量应为()

A.500-1000ml
B.1000-1500ml
C.1500-2000ml
D.2000-3000ml
E.2500-3000ml


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243、单项选择题  临床死亡的概念应除外()

A.呼吸停止
B.瞳孔缩小
C.脑电图静止
D.面色发绀
E.脉搏消失


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244、单项选择题  即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT20s(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为()

A.ITP(急性型)
B.DIC
C.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进


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245、单项选择题  男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()

A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血


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246、名词解释  癌前病变


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247、单项选择题  作为SLE最佳的筛选试验,目前已经替代了狼疮细胞检查的是()

A.C4
B.CH50
C.ANA
D.C3
E.IgG


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248、单项选择题  关于酮症酸中毒补钾,正确的是()

A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周


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249、单项选择题  心交感神经末梢释放()

A.去甲肾上腺素
B.血管紧张素
C.肾上腺素
D.乙酰胆碱
E.组胺


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250、问答题  何谓社区康复?


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251、单项选择题  麻醉中发生呼吸道梗阻的原因中下列哪项不正确()

A.舌后坠
B.呼吸道异物
C.气管受压
D.喉痉挛
E.麻醉药产生的呼吸抑制


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252、单项选择题  在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()

A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重


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253、单项选择题  典型心绞痛发作时,下列哪项最具有特征性:

A、胸痛多在夜间
B、持续左前胸憋闷感
C、胸痛发作多在15分钟以下
D、疼痛时心电图ST段水平型压低
E、疼痛时心电图ST段抬高


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254、单项选择题  亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗剂量是否足够,取决于试管法药敏试验得出的最低抑菌浓度及用病人血清稀释()倍之后仍具有杀菌能力的最低杀菌浓度。

A.2
B.4
C.8
D.16
E.32


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255、问答题  试述精神分裂症的临床诊断标准。


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256、单项选择题  下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡?()

A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影


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257、单项选择题  闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是()

A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对


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258、判断题  休克不属于骨折的早期并发症。


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259、单项选择题  凡肾小球性疾病必会出现:

A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是


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260、单项选择题  皮肤反应小,深部剂量高,骨吸收少的放疗是()

A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射


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261、单项选择题  颅内高压“三重症”是()

A.头晕,头昏,恶心
B.昏迷,抽搐,呕吐
C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿
D.头疼,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍


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262、单项选择题  女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()

A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜


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263、单项选择题  高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为()

A.肛门停止排便、排气
B.腹胀明显
C.便血
D.阵发性绞痛
E.呕吐频繁


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264、单项选择题  能反映门脉性肝硬化的实验室检查是()

A.血清谷丙转氨酶升高
B.白蛋白/球蛋白倒置
C.血清浊度试验异常
D.甲胎球蛋白阳性
E.乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性


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265、单项选择题  弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有()

A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高,代谢亢进,甲状腺多弥漫性肿大,常伴突眼
E.突眼,心率增快,基础代谢率增高


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266、单项选择题  下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关?()

A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病


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267、单项选择题  下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循环衰竭()

A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C.低渗性脱水
D.水中毒
E.低钾血症


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268、单项选择题  女,26岁,无糖尿病史,妊娠8个月,尿糖(++),尿酮体(-),空腹血糖8.6mmol/L,服糖后2小时血糖11.9mmol/L,下面哪项治疗合理?()

A.体育锻炼+饮食控制
B.体育锻炼+甲福明
C.长效胰岛素
D.饮食控制+胰岛素
E.饮食控制+优降糖


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269、单项选择题  确诊败血症的依据是()

A.血(和骨髓)细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高


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270、单项选择题  慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是()

A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移


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271、问答题  试述肺结核化学治疗原则及常用化学治疗方法有哪些。


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272、单项选择题  主动脉瓣型心脏X线表现,主要是指()

A.左心室增大,主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大,升主动脉扩张
D.左心室增大,肺动脉段内陷
E.左心室增大,肺动脉段突出


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273、名词解释  高血压危象


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274、单项选择题  对早期胃癌诊断辅助的参考价值最大的是()

A.胃液分析
B.纤维胃镜
C.胃液脱落细胞学检查
D.消化道造影
E.大便潜血


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275、单项选择题  重度等渗性缺水,大量输入等渗盐水治疗可导致()

A.血钙过高
B.血镁过低
C.血钠过高
D.血钾过低
E.血氯过高


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276、单项选择题  室间隔缺损,超声心动可见()

A.左心房、左心室内径增宽
B.右心房、右心室内径增宽
C.左心房、左心房内径增宽
D.左心房、右心房,左心室内径增宽
E.右心房、左心室内径增宽


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277、单项选择题  女性,20岁,农民。7月淮河洪灾后出现发热,全身酸痛,乏力3天,同村及家人同样症状者多人。神志清,球结膜略黄,充血明显,无明显分泌物,肺部偶闻湿啰音,腹股沟淋巴结肿大,压痛(+),腓肠肌压痛明显,神经系统(-)。白细胞总数18×109/L,中性0.82。最可能的诊断是()

A.流感
B.钩体黄疸出血型
C.钩体肺出血型
D.钩体感染中毒型
E.伤寒


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278、单项选择题  呼吸复苏的首选防法是()

A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开


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279、判断题  手外伤后一般应争取在24~36小时内进行早期清创。


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280、单项选择题  急性脊髓炎损害在胸6水平,下列治疗措施哪项不妥?()

A.激素治疗
B.留置导尿
C.气管切开,人工呼吸
D.定期冲洗膀胱
E.勤翻身,防治褥疮


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281、单项选择题  肺癌的临床表现不应有哪项?()

A.进行性吞咽困难
B.咳痰带血
C.肺感染肺不张
D.血性胸水
E.胸闷胸痛


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282、单项选择题  控制哮喘最有效的药物是()

A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素


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283、单项选择题  胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用()

A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术


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284、单项选择题  女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为()

A.类风湿关节炎
B.风湿性关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.系统性硬化病


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285、单项选择题  患者高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选的治疗方案是()

A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇


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286、单项选择题  酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力()(mmol/L)。

A.3.8~4.5,18
B.4.1~6.2,18
C.4.1~6.2,15.7
D.4.5~6.7,13.5
E.4.5~6.7,13.5


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287、单项选择题  结节性多动脉炎最常累及的脏器是()

A.肝脏
B.肾脏
C.胃肠道
D.心脏
E.生殖系统


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288、单项选择题  关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?()

A.无合并症的可单用青霉素治疗
B.伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴
C.如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴
D.磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服
E.临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药


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289、单项选择题  偏头痛间歇期预防发作目前常用的药物是()

A.麦角胺
B.吲哚美辛
C.苯噻啶
D.地西泮
E.百服宁


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290、单项选择题  关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的?()

A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高


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291、单项选择题  支扩患者发生大咯血首选止血药是:

A、垂体后叶素
B、普鲁卡因
C、止血敏
D、云南白药
E、安络血


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292、单项选择题  术晨的准备工作错误的一项是()

A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿


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293、单项选择题  机械性肠梗阻能在短期内致病人休克以至死亡的主要原发因素是()

A.肠内容物运行不畅
B.肠壁膨胀
C.消化液的大量丢失
D.剧痛
E.不能进食


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294、名词解释  围生期


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295、单项选择题  哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?()

A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血


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296、单项选择题  Graves病按病因属于哪种类型?()

A.医源性甲亢
B.垂体性甲亢
C.甲状腺性甲亢
D.伴瘤综合征
E.暂时性甲亢


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297、单项选择题  急进型高血压病常见的致死原因是()

A.肾功能衰竭
B.心律失常
C.脑出血
D.心力衰竭
E.阿-斯综合征


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298、单项选择题  诊断系统性红斑狼疮,下列哪项是错误的?()

A.常有肾脏损害
B.抗ANA抗体阳性
C.尿FDP增高
D.丙种球蛋白降低
E.γ-球蛋白增高


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299、单项选择题  胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确?()

A.促进葡萄糖进入脂肪,肌细胞而被利用
B.促进糖原生成,抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成


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300、单项选择题  第二性征的区别下列不正确的是()

A.体毛和阴毛分布的特征
B.乳房发育与皮下脂肪
C.皮肤色素发布
D.肌肉发达程度
E.声音的强弱与音调


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