时间:2020-10-24 02:26:17
1、单项选择题 下列哪项不是气管异物的常见症状()
A.咳嗽
B.喘鸣
C.呼吸困难
D.咯血
E.发热
2、单项选择题 诱发性耳声发射消失,需纯音听阈超过多少()
A.50dB(HL)
B.40dB(HL)
C.30dB(HL)
D.20dB(HL)
E.10dB(HL)
3、单项选择题 急性化脓性中耳炎出现以下哪种情况时不应考虑急性乳突炎的可能()
A.鼓室粘膜充血水肿、血管扩张
B.耳痛减轻后逐日加重
C.耳流脓逐渐增多
D.全身症状明显加重
E.体温正常后又有发热,可达40℃以上
4、单项选择题 患儿,女,5岁,半年前发现患儿双耳听力进行性下降,无耳痛,无耳溢液史,不伴眩晕耳鸣。 根据上题的基因突变,患儿可能遗传方式为()
A.母系遗传
B.父系遗传
C.伴性遗传
D.常染色体显性遗传
E.常染色体隐性遗传
F.X染色体连锁遗传
5、单项选择题 对于拟行桩冠修复的患牙,下列哪种根管充填方法最佳()
A.systemB热牙胶垂直加压充填
B.注射式热牙胶充填
C.塑化治疗
D.侧方加压充填
E.碘仿糊剂充填
6、单项选择题 患者,男,51岁,右鼻腔鼻塞20年,进行性加重,时有涕中带血,检查鼻腔发现外观呈息肉样、色暗红偏紫的新生物,按鼻息肉给予摘除时发生大量出血,最可能的诊断是()
A.上颌窦癌
B.上颌窦息肉
C.上颌窦海绵状血管瘤
D.上颌窦出血性息肉
E.上颌窦囊肿
7、单项选择题 患者,男,54岁,鼻塞、喷嚏2个月。常于晨起时出现,对冷空气刺激敏感。查体:鼻黏膜充血状,变应原皮肤试验阴性,血清中常见变应原特异性IgE阴性,鼻分泌物涂片检查未见嗜酸性及中性粒细胞,最可能的诊断是()
A.急性鼻炎
B.血管运动性鼻炎
C.药物性鼻炎
D.变应性鼻炎
E.慢性肥厚性鼻炎
8、单项选择题 引起鼻源性颅内并发症最少见的鼻窦是()
A.上颌窦
B.额窦
C.筛窦
D.蝶窦
E.以上都是
9、单项选择题 功能性鼻内镜鼻旁窦手术的原则是()
A.彻底清除病变黏膜使鼻旁窦窦口引流通畅
B.通过小范围或局限手术恢复鼻旁窦引流及鼻腔、鼻旁窦黏膜的功能
C.通过尽量扩大鼻旁窦窦口恢复鼻旁窦引流及黏膜的功能
D.彻底切除肥厚的鼻旁窦黏膜,改善鼻旁窦的功能
E.仅切除钩突,保留所有鼻旁窦的黏膜
10、单项选择题 对颈动脉体瘤的描述,错误的是()
A.是一种化学感受器瘤
B.属于交界性肿瘤
C.发生于颈总动脉分叉处
D.生长缓慢
E.少数可发生恶变
11、单项选择题 中年男性患者,近半年来左侧鼻腔脓性分泌物伴左侧眶周疼痛。CT示:左侧上颌窦内不均匀密度增高影,其内可见数个高密度钙化斑,首先考虑()
A.鼻咽癌
B.鼻息肉
C.上颌窦囊肿
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性淋巴瘤
12、单项选择题
患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。
患者首先要进行的处理是()
A.环甲膜穿刺
B.正压给氧
C.紧急气管切开
D.电子纤维喉镜检查
E.喉裂开手术探察
F.以上都不是
13、单项选择题 患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()
A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体
14、多项选择题 对鼻窦粘膜囊肿的处理正确的是()
A.一旦发现,积极手术治疗
B.囊肿小,无症状,可不做处理
C.囊肿较大有明显症状可手术
D.病人精神压力太大可手术
E.可不做任何处理
15、单项选择题 在整个中耳增压过程中贡献最大的阶段是()
A.鼓膜的弧形杠杆作用
B.听骨链的杠杆作用
C.鼓膜有效振动面积和镫骨足板之比的水力学作用
D.鼓膜的振动形式
E.听骨链的运动形式
16、单项选择题 急性扁桃体炎,其假膜的描述。正确的是()
A.不超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
B.不超出扁桃体范围、易擦去,下面有溃疡。
C.超出扁桃体范围,不易擦去,强剥易出血。
D.超出扁桃体范围,易擦去,易出血。
E.超出扁桃体范围,易擦去,不易出血。
17、多项选择题 关于局限性迷路炎的叙述,错误的是()
A.有阵发性或继发性眩晕
B.听力减退
C.瘘管试验阴性
D.前庭功能减退
E.自发性眼震快相向病侧
18、单项选择题 鼻咽的黏膜上皮类型是()
A.假复层纤毛柱状上皮
B.复层鳞状上皮
C.单层扁平上皮
D.单层柱状上皮
E.复层扁平上皮
19、单项选择题 耳廓创伤的处理,不正确的是()
A.及时清创止血
B.预防和控制感染
C.尽可能保留组织以免形成畸形
D.当耳廓形成血肿时,应早期行抽吸治疗
E.血肿或开放性创口均易引发感染,多见链球菌感染,故应选用相应的敏感的抗生素
20、单项选择题 固定桥修复中其固位力主要取决于()
A.固位体与基牙摩擦力的大小
B.各轴面向切方聚合度大小
C.对颌牙咬合力量的大小
D.固位体组织面面积的大小
E.两侧基牙长轴倾斜度的大小
21、单项选择题 关于功能性耳聋,以下说法错误的是()
A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大,无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显
22、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
如患者伴有单侧后牙反治疗方法是()
A.调
B.单侧垫式活动矫治器
C.改正单侧咀嚼习惯
D.治疗后牙区龋齿
E.以上都可以
23、单项选择题
男,26岁,进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊,近两年持续性头痛、头晕.如图所示筛窦区占位灶应诊断为()
A.脊索瘤伴左上颌窦炎
B.软骨瘤伴左上颌窦炎
C.骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎
D.骨结核伴左上颌窦炎
E.骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎
24、单项选择题 患者,女,45岁,长期咽部不适,疼痛且症状进行性加重,检查见右侧扁桃体明显肿大,表面溃烂,扁桃体与周围组织粘连。同侧下颌角下方可触及肿大淋巴结,质硬不活动。最可能的诊断为()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周围脓肿
C.扁桃体癌
D.急性咽喉炎
E.慢性扁桃体炎
25、单项选择题 下列哪项不是支气管镜检查的禁忌证()
A.上呼吸道急性炎症
B.颈椎疾病
C.严重心脏病和高血压
D.肺部感染较重者
E.近期有严重咯血者
26、单项选择题 患儿,男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是()
A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.急性乳突炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.隐形乳突炎
27、单项选择题 耳廓化脓性软骨膜炎最常见的致病菌是()
A.铜绿假单胞菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.大肠埃希菌
E.溶血性链球菌
28、多项选择题
25岁女性,车祸伤及面部,X线及CT检查如图所示,下列哪些描述或诊断正确()
A.X线示左侧眶底较正常变低
B.CT发现左侧眶底骨质断裂
C.左侧上颌窦内见气-液面
D.考虑为左侧眶底骨折
E.左侧上颌窦积液
29、单项选择题 在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量称为()
A.耳蜗微音电位
B.听性脑干反应
C.听觉相关电位
D.耳声发射
E.总和电位
30、单项选择题 诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()
A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验
31、单项选择题
女,64岁,发现双甲状腺肿大一月余,CT如图所示,最可能诊断为()
A.结节性甲状腺肿
B.甲状腺腺瘤
C.甲状腺癌并淋巴结转移
D.甲状腺转移癌
E.甲状腺结核
32、单项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
为明确诊断,最有价值的检查为()
A.鼻腔、鼻窦CT
B.鼻腔、鼻窦MRI
C.鼻腔、鼻窦断层拍片
D.鼻腔、鼻窦B超
E.鼻腔新生物活检
F.鼻腔分泌物细胞学涂片
33、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
常用镫骨手术术式有哪几种?()
A.镫骨撼动术
B.生理性镫骨手术
C.镫骨全切除术
D.镫骨底板破碎术
E.镫骨部分切除术
F.镫骨足板钻孔活塞术
G.镫骨后脚移位术
H.镫骨前后足弓切断术
I.砧镫关节离断术
34、单项选择题 检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm
35、单项选择题 患者,男,35岁,鼻塞、流脓涕、嗅觉减退1.5年。曾两次手术。查体:体温37.2℃。鼻咽部、耳部、喉部无异常。全身检查无阳性体征。 如该患者有支气管哮喘的病史,正确的治疗方案不包括()
A.尽量在全麻下手术
B.术前口服泼尼松30mg/d
C.手术当晨肌注地塞米松10mg,术后口服泼尼松30mg/d,维持1周
D.出院后改用糖皮质激素气雾剂喷鼻4~12周
E.尽量在局麻下手术,避免诱发哮喘
36、单项选择题 金属烤瓷冠瓷层热膨胀系数的特点是()
A.随着烧结的次数的增加而提高
B.随着烧结的次数的增加而降低
C.与烧结的次数有时有关系,有时无关系
D.与烧结的次数无关
E.以上全不对
37、多项选择题 刺激下鼻甲中、后部引起反射性疼痛的部位是()
A.上列牙
B.眼下部
C.颧部
D.耳部
E.鼻咽后部
38、单项选择题 患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 对此患者的诊断,你认为()
A.诊断已很明确,可直接手术治疗
B.还需行鼻腔鼻窦CT检查
C.先行鼻内镜检查
D.先行上颌窦穿刺
E.颅脑CT扫描
39、单项选择题 充填引起义齿咬合增高的原因是()
A.充填过早
B.充填量过多
C.充填量过少
D.单体量过多
E.热处理过快
40、单项选择题 致咽异物感的是()
A.咽部及其周围组织的慢性炎症
B.腭垂过长
C.食管肿瘤
D.反流性食管炎
E.以上都是
41、多项选择题 属于分泌性中耳炎疾病命名的是()
A.胶耳
B.中耳积液
C.非化脓性中耳炎
D.骨疡型中耳炎
E.浆液性中耳炎
42、单项选择题 喉癌单纯放疗主要适用于()
A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况
43、单项选择题 治疗扁桃体恶性淋巴瘤宜采用的治疗措施是()
A.手术治疗,术后辅以放射治疗及化学治疗
B.放射治疗,同时配合化学治疗及免疫治疗
C.单纯化学治疗
D.免疫治疗
E.单纯放射治疗
44、单项选择题 囊状水瘤多发于()
A.2岁以后
B.2岁以前
C.青少年
D.成人
E.老年
45、单项选择题 关于外耳道真菌病描述不正确的是()
A.长期使用抗生素液外耳道滴耳者易感染
B.一般有耳内痒及闷胀感
C.耳内可见黄黑色,白色粉末状或绒毛状真菌
D.一般只需局部使用抗真菌药
E.均需全身使用抗真菌药
46、单项选择题
16岁女性患者,右侧面颊部肿胀,CT扫描如图所示,应考虑为()
A.右侧咬肌区血管瘤
B.右侧咬肌区脂肪瘤
C.右侧咬肌区皮样囊肿
D.右侧咬肌区淋巴管瘤
E.右侧咬肌区慢性淋巴管炎
47、单项选择题
患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。
该患牙处理应为()
A.牙髓治疗
B.去旧充填物,重新垫底,银汞充填
C.去旧充填物,改其他材料充填
D.去旧充填物,氧化锌丁香油糊剂安抚
E.观察
48、单项选择题 人乳突由鼓窦向乳突部逐渐发展,多开始于()
A.胚胎期
B.初生时
C.2岁后
D.6岁左右
E.青春期
49、单项选择题 以下四种全身系统性疾病中,不可以引起感音神经性聋常见者为()
A.高血压与动脉硬化
B.糖尿病微血管病变
C.肾功能不全
D.冠心病
E.甲状腺功能低下
50、多项选择题 关于鼻窦骨瘤,下列哪项正确?()
A.男性多于女性
B.最多见于额窦
C.生长缓慢,骨瘤小者无须手术
D.病理上可分为象牙型、海绵型和混合型
E.最多见于上颌窦
51、单项选择题 鼻旁窦炎发病的关键和中心部位是()
A.中鼻道
B.中鼻甲
C.半月裂
D.鼻囟门
E.窦口鼻道复合体
52、单项选择题 对耳廓假性囊肿治疗无效的是()
A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗
53、单项选择题 如单侧扁桃体短期内进行性增大,首先应考虑()
A.急性扁桃体炎
B.扁桃体周脓肿
C.扁桃体异物
D.扁桃体肿瘤
E.以上均不是
54、单项选择题 患者,男,13岁,声嘶1个月,电子喉镜检查见双声带前、中1/3交界处对称小突起,正确的处理方法是()
A.休声,观察
B.间接喉镜下手术切除
C.纤维喉镜下手术切除
D.直接喉镜下手术切除
E.显微支撑喉镜下手术切除
55、单项选择题
65岁男性,吸烟史30余年,近半年来颈部出现疼痛性肿块,CT扫描如图所示,请选择最可能诊断()
A.淋巴结核
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.淋巴结转移癌
E.软组织脓肿
56、单项选择题 任何原因的损害均可引起面神经传导阻滞与瓦勒变性,依其程度由轻到重可分为()
A.神经失用、轴索断裂、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
B.轴索断裂、神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断
C.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经失用、轴索断裂、神经全断
D.神经失用、内膜性神经中断、束膜性神经中断、轴索断裂、神经全断
E.内膜性神经中断、束膜性神经中断、神经全断、轴索断裂、神经失用
57、单项选择题 萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()
A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染
58、单项选择题 患者,男,14岁,以左侧鼻腔反复出血1年,左侧渐进性鼻塞3个月就诊。患者无耳鸣、听力下降,无外伤史。 首先应考虑以下哪种疾病()
A.鼻息肉
B.鼻咽癌
C.慢性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
E.鼻窦真菌病
F.鼻咽血管纤维瘤
59、单项选择题 下列女性发病率较高的疾病是()
A.鼻咽纤维血管瘤
B.鼻咽癌
C.急性咽炎
D.急性腺样体炎
E.环后癌
60、单项选择题 患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。 最可能的诊断是()
A.急性化脓性扁桃体炎
B.急性咽喉炎
C.急性会厌炎
D.扁桃体周脓肿
E.扁桃体恶性肿瘤
61、多项选择题 喉部疾病的常见症状有()
A.声音嘶哑
B.吸气性呼吸困难
C.喉喘鸣
D.咳嗽
E.咳痰
62、单项选择题 纤维喉镜不具备的功能是()
A.进行鼻腔和鼻咽部检查
B.对喉部及喉咽部进行检查
C.进行活检、息肉摘除
D.行异物取出术
E.锁定瞬间图像
63、多项选择题 下咽部人为分区可分为()
A.咽后壁区
B.环后区
C.梨状窝区
D.咽侧壁区
E.会厌区
64、单项选择题 梅尼埃病的病理改变主要是()
A.毛细胞退变
B.血管纹增多
C.前庭窗硬
D.膜迷路积水
E.内淋巴囊膨大
65、单项选择题 耳带状疱疹面瘫病人中严重神经变性的发生率为()
A.10%
B.20%
C.25%
D.40%
E.50%
66、多项选择题 可引起鼻窦炎的中鼻甲病变有()
A.泡状中鼻甲
B.Halle气房
C.中鼻甲肥大或粘膜息肉样变
D.中鼻甲曲线反常
E.钩突
67、单项选择题 患者,女,28岁,双耳进行性听力下降1年,左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。 患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.均有可能
E.无法判断
F.潜伏期
68、单项选择题 复合树脂充填后脱落的原因不包括()
A.制备了固位形
B.牙齿表面未注意清洁
C.酸蚀后的牙面接触唾液
D.未制备洞斜面
E.充填体过薄
69、单项选择题 习惯用高声调语言者常致()
A.说话易疲劳
B.音质不佳,鼻音重
C.说话后常觉喉部不适微痛
D.易发生声带小节
E.以上都是
70、单项选择题 鼓室隔分隔的结构是()
A.中下鼓室
B.中上鼓室
C.前后鼓室
D.中后鼓室
E.以上都不是
71、单项选择题 有关平衡功能检查的描述哪项有误()
A.可分为动平衡与静平衡功能检查两类
B.常用的动平衡检查方法有过指试验和指鼻试验
C.常用的静平衡检查方法有闭目直立检查法和姿势描记法
D.闭目直立检查法系客观判断结果
E.姿势描记法系客观定量检测
72、单项选择题 患者,女,32岁,咽部剧痛2小时,吞咽加重,伴憋气,检查见软腭腭垂、杓会厌壁高度水肿呈半透明状,无明显三凹征,临床诊断为“急性水肿性咽炎”。处理时应立即进行的是()
A.大剂量抗生素静滴
B.大剂量糖皮质激素静滴
C.激素+抗过敏药雾化吸入
D.复方硼砂液漱口
E.气管切开术
73、单项选择题 下列哪项不是超敏反应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质?()
A.激肽
B.前列腺素
C.单核细胞
D.细胞趋化因子
E.中性粒细胞
74、单项选择题 蜂窝织炎后期(脓肿已形成)应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
75、单项选择题 患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 根据患者病情,除尽早应用足量抗菌药物控制感染外,还应适时行鼓膜切开术,以下说法正确的是()
A.鼓膜切开术后待炎症消退,大多数患者鼓膜切口至少需要2~3周封闭,且多伴瘢痕形成和粘连
B.鼓膜紧张部大穿孔为鼓膜切开术的适应证之一
C.若患者鼓膜已穿孔,外耳道可见大量黄色脓液,从鼓膜穿孔处排出,仍需行鼓膜切开术
D.全身及局部症状较重,鼓膜明显膨出,虽经治疗无明显好转者,此时应行鼓膜切开术
E.以上都不对
76、单项选择题 急性乳突炎应注意与如下疾病相鉴别()
A.分泌性中耳炎
B.外耳道疖
C.急性化脓性中耳炎
D.慢性化脓性中耳炎
E.以上都不是
77、单项选择题 根据“行波学说”,2kHz频率声波引起基底膜最大振幅的部位是()
A.蜗底
B.蜗顶
C.基底膜2周处
D.基底膜的1.5周处
E.蜗孔到镫骨底板的中点
78、多项选择题 下列哪项因素与化脓性中耳炎的并发症有关()
A.中耳炎的类型
B.致病菌毒力
C.病人抵抗力
D.局部因素
E.病人听力损失的程度
79、单项选择题 关于耳聋的分类,错误的是()
A.按病变性质可分为器质性聋和功能性聋
B.按病变部位可分为传导性聋、感音神经性听力损失和混合性耳聋
C.按耳聋程度一般可分为5级:轻度耳聋、中度耳聋、中重度耳聋、重度耳聋和极重度聋
D.根据耳聋发生的年龄,可分为成年前聋和成年后聋
E.按耳聋出现时间可分为先天性聋和后天性聋
80、单项选择题 行声带运动调节的软骨主要为()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.杓状软骨
E.小角软骨
81、单项选择题 单侧视力障碍提示脑脊液鼻漏位于()
A.额窦后壁
B.鼻窦
C.鞍结节、蝶窦、后组筛窦
D.筛板
E.颅中窝
82、多项选择题 患儿,男,6岁,因家长发现其左耳听力突然下降3天而就诊。伴随有发作性头晕,行走不稳,恶心、呕吐。发病以来无耳痛、耳漏或耳闷,无头痛、发热,在外院行消炎输液无效。就诊时头晕及行走不稳已缓解。耳镜检查双侧外耳道通畅,鼓膜完整无充血,稍内陷。纯音测听示左耳极重度感音神经性聋。 该患儿行高压氧治疗后诉耳痛,数次治疗后耳痛加剧,可能的临床表现有()
A.鼓膜松弛部穿孔
B.蓝鼓膜
C.鼓膜充血、内、陷
D.鼓膜表面血疱形成
E.外耳道深部积脓
F.鼓膜活动度减低
83、单项选择题 下列关于支气管分支描述中,错误的是()
A.成人气管在第5胸椎上缘平面分为左右两主支气管,入左右两肺
B.肺叶支气管,右侧分为2支,左侧分为3支
C.肺段支气管进入各个肺段
D.左侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度较右侧主支气管与气管纵轴延长线形成的角度大
E.左侧主支气管较右侧主支气管长而细
84、单项选择题 患者,女,38岁,缺失,余留牙正常,医师设计联合卡环,RPI卡环组,舌连接杆连接。医师预取印模灌注工作模型。 关于制作与联卡环相连接的小连接体,下述各项中不正确的是()
A.小连接体沿基牙的舌侧近中部位向下延伸连接于舌连接杆
B.该小连接的厚度控制在1.3mm为宜
C.与大连接体相连接部位呈流线形,不要形成死角
D.磨光面应呈半圆形
E.该小连接体的宽度控制茌2.6mm左右为宜
85、单项选择题 鼻咽癌的首选的治疗是()
A.手术
B.放疗
C.化疗
D.手术+放疗
E.手术+化疗
86、单项选择题 中耳手术中最易损伤的面神经部位是()
A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段
87、单项选择题 行柯-陆氏(Caldwell-Luc)手术时进入窦腔的部位是()
A.上颌窦裂孔
B.眶下孔
C.下鼻道
D.尖牙窝
E.中鼻道
88、单项选择题 患者以“晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感”收入院。 下列检查项目中,不是特发性突聋患者必须的是()
A.纯音测听
B.声导抗检查
C.桥小脑角MRI
D.前庭功能检查
E.ABR
89、单项选择题 患者,女,45岁,鼻出血10分钟,检查时可见出血较剧,量较多,出血部位难以确定,行鼻腔填塞时不宜选用的材料是()
A.膨胀海绵
B.凡士林油纱条
C.抗生素油膏纱条
D.碘仿纱条
E.气囊或水囊
90、单项选择题 下列关于喉软骨骨化过程,描述错误的是()
A.甲状软骨男性较女性骨化程度明显
B.甲状软骨翼板中央部最后骨化
C.甲状软骨最先骨化的部位是后下角
D.环状软骨骨化有明显的性别差异
E.杓状软骨可完全骨化,一般男性多于女性
91、单项选择题 患者,女,21岁,左耳搏动性耳鸣1年余,伴听力下降,无头痛、耳漏、眩晕、恶心、呕吐等。检查见双耳外耳道正常,右耳鼓膜正常,左耳鼓膜膨隆且前下方可见红色影。纯音测听示左耳中重度混合性聋。 上述病史与以下哪种疾病的临床表现最为相符()
A.梅尼埃病
B.颈静脉球体瘤
C.颈动脉体瘤
D.中耳胆脂瘤
E.耳硬化症
F.中耳癌
G.听神经瘤
92、多项选择题 患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 为明确诊断,该患者应该做的检查是()
A.颈部B超
B.颈部CT
C.ECT
D.细胞学穿刺检查
E.血常规
F.癌胚抗原
93、单项选择题 下面是急性扁桃体炎的主要致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌
B.甲型溶血性链球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.革兰氏阴性杆菌
E.厌氧菌
94、单项选择题
患者,女,10岁,替。磨牙近中关系。前牙反4mm,下颌前突。下颌体稍长,下颌位置前移,上颌前颌骨区发育稍差。
最佳矫治计划为()
A.观察致恒牙列治疗
B.去除不良习惯
C.功能矫治器
D.面罩前牵引
E.双曲舌簧矫治器
95、单项选择题 下列综合征是鼻中隔偏曲表现之一的是()
A.宽大开放空间综合征
B.翼腭窝综合征
C.什鲁德综合征(SludersyndromE.
D.颞下颌关节综合征
E.朝特综合征(TrottersyndromE.
96、单项选择题 鼓室图检查为C型表示()
A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良
97、单项选择题 患者,女,23岁,左耳内痒1个月余,左外耳道见粉末状物堆积,诊断为外耳道真菌病,最常见的致病真菌是()
A.曲菌
B.青霉菌
C.毛霉菌
D.念珠菌
E.根霉菌
98、多项选择题 患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()
A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压
99、多项选择题 患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()
A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查
100、单项选择题 关于咽丛描述正确的是()
A.位于咽后壁外膜层内
B.位于咽侧壁
C.位于鼻咽顶部
D.位于喉咽下部
E.位于咽前壁
101、单项选择题 睡眠低通气是指()
A.口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降>4%
B.口鼻气流较正常下降50%,并伴血氧饱和度下降>5%
C.口鼻气流较正常下降60%,并伴血氧饱和度下降>4%
D.口鼻气流较正常下降40%,并伴血氧饱和度下降>4%
E.以上都不是
102、多项选择题 构成嗅上皮的细胞有()
A.嗅细胞
B.柱状细胞
C.基底细胞
D.支持细胞
E.内皮细胞
103、单项选择题 临床上环杓关节脱位的诊断要点是()
A.声门闭合时有间隙
B.声带粘膜充血、肿胀
C.一侧声带固定不动或受限
D.杓区粘膜肿胀,有触痛
E.声带中后1/3处息样肿物
104、单项选择题 关于辅助性化疗,不正确的是()
A.多在局部治疗(手术或放疗)后一个月开始
B.用药剂量宜大不宜小
C.用药期限以半年到1年最佳
D.尽量选用作用机制及作用时相不同的药物
E.尽量选用毒性类型不同的药物
105、多项选择题 关于鼻咽癌的说法正确的是()
A.颈部淋巴结肿大可为首发症状
B.可做EB病毒抗体检测
C.纤维鼻咽镜检查有助于发现早期病变
D.最常见的是高分化鳞癌
E.早期可出现后缩涕中带血
106、多项选择题 在气管切开的过程中,可引起皮下气肿原因为()
A.过分分离前气管前筋膜
B.气管切口过长
C.切口缝合过紧
D.插管套管时发生剧烈咳嗽
E.气管内分泌物未吸尽
107、单项选择题 当怀疑有鼻部脑膜脑膨出时行X线拍片应选()
A.侧位
B.鼻颏位
C.视神孔位
D.鼻额位
E.老梅位
108、单项选择题 关于锥隆起正确的是()
A.位于鼓室后壁
B.内含鼓索神经
C.位于上鼓室
D.内含鼓膜张肌肌腱
E.内有舌咽神经鼓室支
109、多项选择题 患者,女,48岁,左侧鼻塞、涕中带血,嗅觉减退3个月。 若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物,质脆,易出血,可能的诊断为()
A.鼻息肉
B.鼻腔乳头状瘤
C.嗅母细胞瘤
D.鼻腔血管瘤
E.鼻腔淋巴瘤
F.鼻腔纤维瘤
G.筛窦囊肿
H.脑膜脑膨出
110、多项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
为明确诊断,可以进行以下哪些辅助检查()
A.咽部指诊
B.MRI或CT
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影
111、单项选择题 外鼻静脉描述有误的是()
A.主要包括内眦静脉和面静脉
B.内眦静脉直接与海绵窦相通
C.无瓣膜
D.主要汇入颈内静脉
E.以上都错
112、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 关于治疗,下列正确的是()
A.首选放疗
B.首选手术治疗
C.放疗病情未能控制,可行化疗
D.如颈部转移性淋巴结放疗后不消退,则可行颈淋巴结清扫术
E.化疗常用的给药方式为全身化疗、半身化疗、动脉插管化疗
F.放疗与化疗联合治疗对于晚期鼻咽癌的疗效优于单项治疗
113、单项选择题 早期鼻咽癌的症状不包括()
A.涕血或回缩涕带血
B.吞咽困难
C.听力下降
D.耳闷
E.头痛
114、单项选择题 在儿童发育过程中,腺样体最显著的年龄段为()
A.4~5岁
B.6~7岁
C.8~10岁
D.10~12岁
E.13~14岁
115、单项选择题 患者,男,60岁,涕中带血伴有耳鸣及听力减退,下列哪项诊断可能性大()
A.分泌性中耳炎
B.鼻中隔偏曲
C.鼻咽纤维血管瘤
D.梅尼埃病
E.鼻咽癌
116、单项选择题 患者,男,43岁,以"无明显原因的突发左耳听力下降伴眩晕3天"收入院。 患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变,本病最有可能的是()
A.岩部胆脂瘤
B.慢性中耳炎颅内并发症
C.听神经瘤
D.脑膜瘤
E.颈静脉球体瘤
F.以上均可
117、单项选择题 急性会厌炎严重可导致()
A.畏寒、发热
B.咽喉疼痛
C.败血症
D.呼吸困难
E.吞咽困难
118、多项选择题 患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 下列治疗措施不恰当的是()
A.安慰患者,使其镇静,消除其紧张情绪
B.先寻找出血点,不能明确时立即行前鼻孔凡士林纱条填塞
C.立即行后鼻孔栓塞
D.给予降血压治疗
E.应用明胶海绵填塞鼻腔
F.立即行血管栓塞治疗
119、多项选择题 患者,男,12岁,鼻塞,多脓涕,头痛,有时打鼾2年,无涕中带血。 该患者可作如下哪些检查来诊断()
A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.鼻窦CT扫描
D.鼻咽部侧位X线拍片
E.耳声发射检查
F.鼻分泌物涂片细胞学检查
G.听性脑干诱发电位检查
120、单项选择题 患者,女,58岁, 咽干、咽痒,异物感20余年,伴恶心、干呕,经常反复发作咽痛。检查:咽黏膜慢性充血、扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见瘢痕,挤压腭舌弓,隐窝口可见黄色物溢出,最可能的诊断为()
A.慢性咽炎
B.慢性扁桃体炎
C.咽异感症
D.食管炎
E.胃炎
121、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 为进一步明确诊断,应作哪些相关检查()
A.鼻咽部活检
B.颈淋巴结细胞学穿刺
C.CT
D.MRI
E.EBV-IgA抗体检测
F.鼻咽脱落细胞学检查
122、多项选择题 食管疾病常引起的主要症状有()
A.咯血
B.吞咽困难
C.呼吸困难
D.吞咽疼痛
E.呕血
123、多项选择题 诊断舌咽神经痛须除外的是()
A.局部炎症
B.茎突过长
C.咽喉结核
D.鼻咽和喉咽恶性肿瘤
E.气管炎
124、单项选择题 患者,男,60岁,左上、下后牙全部缺失,下颌缺牙区的牙槽嵴吸收严重成窄条状,拟可摘局部义齿修复。 根据该患者下颌缺牙区的牙槽嵴情况排列人工牙,下列各项中不正确的是()
A.选择稍小的人工牙
B.选择正常大小的人工牙
C.磨改人工牙的颊舌径宽度
D.磨改人工牙的近远中径长度
E.加深人工牙的面沟槽
125、单项选择题 患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果选择手术治疗,最佳手术方式应该是()
A.气管切开术
B.下颌前徙术
C.腭咽成形术
D.腭咽成形术+下颌前徙术
E.以上都不是
126、多项选择题 占据颈部全长的间隙有()
A.咽旁隙
B.椎前隙
C.气管前隙
D.咽后隙
E.颈动脉鞘
127、多项选择题 按眼震方向眼球震颤可分为()
A.水平性
B.垂直性
C.旋转性
D.对角性
E.水平,旋转性
128、单项选择题 患者,男,37岁,身高175cm,体重70kg,入睡打鼾近5年,无呼吸暂停及憋气,白天无嗜睡,既往无高血压及糖尿病史。门诊专科检查:鼻腔基本正常,咽腔稍窄,腭咽弓稍宽,软腭稍低垂扁桃体不大,舌体不肥厚。多导睡眠监测(PSG):AHI:7.8次/小时(以低通气为主),平均血氧95%,最低血氧90%。 如果PSG诊断为OSAHS,准确的分级应该是()
A.中度OSAHS合并轻度低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.轻度OSAHS合并轻度低氧血症
D.轻度OSAHS合并中度低氧血症
E.以上都不是
129、多项选择题 额窦内镜检查法多采用()
A.鼻外眉弓进路
B.鼻外颅内进路
C.鼻内筛窦进路
D.鼻内上颌窦进路
E.以上均不可
130、单项选择题 史-约综合征除口腔黏膜损害,还伴有()
A.眼干、关节痛
B.眼睛、鼻腔、肛门、生殖器的黏膜损害
C.引流区淋巴结肿大,肺部阴影
D.正常皮肤出现大小不等的水疱
E.皮肤靶形红斑多见于四肢
131、单项选择题 患者,男,60岁。上颌前牙固定修复5年,现出现松动,咬合疼痛。口腔检查:左上2缺失,左上123烤瓷固定桥修复,左上13为烤瓷全冠固位体,边缘均不密合。左上1远中和左上3的近中邻面可探及深龋,左上3叩诊(++),牙龈红肿,无牙周袋。余牙健康,咬合正常。 治疗前最需做的辅助检查是()
A.基牙的X线检查
B.基牙的牙髓活力检测
C.基牙的松动度检查
D.基牙的干扰检查
E.以上均需做
132、多项选择题
患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。
详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()
A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物
133、单项选择题 ①成人牙周炎;②慢性牙周炎;③青少年牙周炎;④侵袭性牙周炎;⑤快速进展性牙周炎;⑥反映全身疾病的牙周炎;⑦坏死性溃疡性牙周炎。1999年牙周病新分类法中包括的牙周病类型是()
A.①③⑥⑦
B.②④⑥⑦
C.①④⑥⑦
D.①②③④
E.②③⑥⑦
134、单项选择题 一般鼻咽癌首发症状是()
A.耳部症状
B.脑神经症状
C.涕中带血
D.颈深部上群淋巴结肿大
E.远处转移
135、单项选择题 患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 欲做支气管镜检查,最好选择支气管镜的内径为()
A.3.0mm
B.4.0mm
C.5.0mm
D.6.0mm
E.7.0mm
F.8.0mm
136、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的治疗,下列哪项不正确()
A.可采用放射治疗
B.可视情况采用经蝶窦垂体瘤切除术
C.可辅以内分泌治疗
D.无论肿瘤体积多大,都应采用手术切除
E.对于手术切除的病例,仍可视情况辅以放射治疗
137、单项选择题 急性淋巴结炎应行()
A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗
138、单项选择题 上颌窦裂孔的下界为()
A.与筛窦连接
B.腭骨垂直板
C.下鼻甲的泪突和泪骨下端
D.下鼻甲附着处
E.上颌窦顶壁
139、单项选择题 患者,女,40岁,发现颈部无痛性包块1个月,进行性增大、质硬、固定,最可能的诊断是()
A.颈部转移癌
B.炎性包块
C.甲状舌管囊肿
D.鳃裂囊肿
E.以上都不是
140、单项选择题 慢性肥厚性咽炎的病理改变表现为()
A.粘膜下层小血管增多
B.黏液腺肥大,分泌亢进
C.黏液腺分泌减少
D.粘膜下结缔组织增生、淋巴组织减少
E.粘膜下广泛结缔组织及淋巴组织增生
141、单项选择题
女,43岁,反复头痛10个月,CT检查如图,最可能诊断为()
A.颅咽管瘤
B.垂体瘤
C.颈内动脉瘤
D.脑膜瘤
E.胶质瘤
142、单项选择题 患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 下列关于本病的治疗方法中,不适宜的是()
A.由于该患者就诊时处于急性期,故治疗上以控制眩晕发作为目的
B.急性期一般治疗可为卧床休息,选用高蛋白、低脂、低盐饮食,多作耐心解释,减轻思想负担
C.长期可用前庭中枢抑制剂,如地西泮、地芬尼多等
D.可应用利尿剂,减轻膜迷路积水
E.抗胆碱能药物,如山莨菪碱等
F.血管扩张剂,如尼莫地平等
143、单项选择题 听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()
A.短音
B.短纯音
C.纯音
D.短声
E.滤波短声
144、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()
A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位
145、单项选择题 对肿瘤姑息性切除的描述,不正确的是()
A.适用于病变较广泛的恶性肿瘤
B.估计不能治愈
C.手术目的是为了延长患者生命
D.不需力争肉眼切除干净
E.为减轻患者痛苦也是手术目的之一
146、多项选择题 变应性鼻炎的典型症状是()
A.阵发性打喷嚏
B.鼻塞
C.流水样鼻涕
D.鼻痒
E.鼻腔苍白
147、多项选择题 患者,男,25岁,左耳听力下降3天,伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。 进一步诊断需要进行的相关检查包括()
A.ABR
B.DPOAE
C.颅脑及内耳道MRI
D.前庭功能检查
E.颞骨CT
F.眼震电图
148、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
对该男婴的第一次听力检查在产后的()
A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内
149、单项选择题 OSAHS手术治疗后有效的标准是()
A.AHI下降100%
B.AHI下降90%
C.AHI下降80%
D.AHI下降70%
E.AHI下降50%
150、单项选择题 “失语症”是指()
A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是
151、单项选择题 一旦发生开放性喉外伤,应积极采取的治疗措施为()
A.药物治疗
B.清创整复
C.胸腔闭式引流
D.鼻饲营养
E.放置喉膜
152、单项选择题 后上型扁桃体周脓肿切开排脓的位置应于()
A.腭舌弓垂直线与软腭水平线相交
B.扁桃体与腭舌弓之间
C.扁桃体与腭咽弓之间
D.扁桃体上极处
E.软腭处
153、单项选择题 鼻疖禁挤压的主要原因是()
A.鼻部血管丰富
B.鼻部淋巴丰富
C.静脉无瓣膜、回流至海绵窦
D.感染易扩 散
E.血流速度快
154、多项选择题 下列哪些体征为诊断甲状舌管囊肿的依据()
A.囊肿位于颈前正中
B.囊肿位于颈侧
C.囊肿与周围组织及皮肤无粘连
D.囊肿可随吞咽上下运动
E.囊肿不随吞咽上下运动
155、单项选择题 男,19岁,外伤后出现鼻根部扁平宽大,内眦间距45mm,双眼视力严重减退,其最可能的诊断是()
A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折
156、单项选择题 解剖上会厌谷位于()
A.喉口两侧
B.舌会厌外侧襞和舌会厌正中襞之间
C.环状软骨板之后
D.会厌喉面
E.杓会厌襞两侧
157、单项选择题 发现新生儿鼻腔有表面光滑新生物时应首选()
A.CT或MRI检查
B.肿物穿刺
C.肿物活检
D.手术探查
E.应用抗生素治疗
158、单项选择题 咽壁纤维层在咽后壁中线部分特别坚韧,构成了()
A.咽后隙
B.咽旁隙
C.咽中缩肌
D.咽缝
E.咽囊
159、单项选择题 感音神经性听力损失的病变部位一般可出现在()
A.外耳道
B.鼓膜
C.听骨链
D.中耳
E.耳蜗
160、单项选择题 球囊和椭圆囊主要感受()
A.正负角加速度
B.直线加速度
C.正角加速度
D.负角加速度
E.匀速直线速度
161、单项选择题 关于颈前静脉的描述,正确的是()
A.位于颈阔肌浅面,注入颈内静脉
B.位于颈阔肌浅面,注入颈外静脉
C.位于颈阔肌浅面,注入头臂静脉
D.位于胸锁乳突肌表面,注入锁骨下静脉
E.位于胸锁乳突肌表面,注入颈内静脉
162、单项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
如果患者MRI检查,显示病变边界清楚,T像为低信号,T像为高信号,并将颈动脉向后推挤,则诊断以下何种肿瘤可能较大()
A.多形性腺瘤
B.施万细胞瘤
C.神经纤维瘤
D.脂肪瘤
E.畸胎瘤
F.颈动脉体瘤
G.颈静脉球体瘤
163、单项选择题 关于前庭小脑束不正确的是()
A.部分传入纤维为来自前庭终器的一级纤维
B.多数传入纤维来自前庭神经外核与下核
C.调节躯干纵向肌群和眼外肌的反射性运动和肌张力
D.和随意运动有关
E.以上均正确
164、单项选择题 喉阻塞时呼吸困难以吸气性呼吸困难为主,是因为()
A.声带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
B.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自上而下冲开声门的能力
C.室带抵抗自下而上的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
D.室带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于声带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
E.声带抵抗自上而下的气流冲开声门的能力可数倍于室带抵抗气流自下而上冲开声门的能力
165、单项选择题 鼻源性球后视神经炎的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
166、多项选择题 与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()
A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重
167、单项选择题 面神经肌电图检测可用来判断面神经()
A.损伤程度
B.损伤部位
C.损伤性质
D.损伤原因
E.损伤病理
168、单项选择题 舌癌的好发部位是()
A.舌背
B.舌尖
C.舌腹部
D.舌侧缘
E.舌根
169、单项选择题 颈部恶性淋巴瘤好发于()
A.成年男性
B.成年女性
C.儿童
D.青壮年男性
E.青壮年女性
170、单项选择题 关于根管消毒,错误的是()
A.根管系统的复杂性决定了根管消毒的必要性
B.根管内封药消毒的时间越久越好
C.根管封药时间一般为5~7天,症状较重者可更换封药
D.应对根尖周组织无明显刺激
E.不应造成牙体变色
171、多项选择题 眶内蜂窝织炎可有()
A.视力下降
B.眼球活动受限
C.固定
D.球结膜高度水肿
E.面瘫
172、单项选择题 药物性鼻炎发生的主要机制是()
A.鼻腔滴用的药物中含有腐蚀剂
B.鼻腔黏膜对药物产生Ⅰ型变态反应
C.鼻腔黏膜对药物产生排斥反应
D.血管收缩剂使鼻黏膜血管出现反跳性扩张
E.药物中含有糖皮质激素
173、单项选择题 下列哪项不是扁桃体切除术的适应证()
A.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸或发声功能
B.白喉带菌者,未经保守治疗
C.慢性扁桃体炎反复急性发作
D.慢性扁桃体炎与邻近器官病变有关联
E.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除
174、单项选择题 研究人员准备在某城市开展氟化饮水的试点研究,该城市的饮水氟浓度为0.3mg/L。 饮水加氟的优点不包括()
A.有效防龋,对恒牙的防龋效果好于乳牙
B.饮水氟化费用低
C.具有公共卫生特征
D.可以在任何地区开展
E.因龋治疗费用减少
175、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 该患者可采用的治疗方式有()
A.全喉全下咽切除+左侧功能性颈清扫术
B.左半喉、梨状窝切除+左侧扩大根治性颈清扫术
C.左梨状窝切除+左侧根治性颈清扫术
D.左梨状窝切除+左侧功能性颈清扫术
E.左梨状窝切除+左侧Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区选择性颈清扫术
F.坐梨状窝切除+Ⅵ区淋巴结清扫
176、单项选择题 关于耳硬化的治疗下列哪一项不正确()
A.以手术治疗为主
B.可试用氟化钠
C.可佩戴助听器
D.可行人工镫骨手术
E.可行鼓室成形术
177、单项选择题 关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是()
A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为"死迷路"
178、单项选择题 视神经孔内侧以筛骨薄骨板与下列哪组鼻窦相隔()
A.后组筛窦、额窦
B.前、后组筛窦
C.前组筛窦、蝶窦
D.后组筛窦、蝶窦
E.额窦、前组筛窦
179、单项选择题 临床上存在不可察觉的鼻音异常的疾病是()
A.急慢性鼻炎
B.鼻息肉
C.鼻肿瘤
D.萎缩性鼻炎
E.腭裂
180、单项选择题 患者,男,11岁,左右上下颌第一磨牙反袷,左右上尖牙缺失,上颌后缩,下颌前突,前牙反,面中1/3凹陷,下颌可后退至对刃。X线见左右上尖牙龈下3mm阻生,侧切牙与第一前磨牙之间各3mm间隙 为治疗上颌后缩、下颌前突,应选择以下哪种矫治器()
A.头帽颏兜牵引矫治器
B.垂直颏帽牵引矫治器
C.简单头帽口外牵引矫治器
D.复合头帽口外牵引矫治器
E.面弓低位口外后方牵引矫治器
181、多项选择题 患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病变可能累及的部位是()
A.鼓室
B.鼓窦
C.乳突气房
D.中耳黏骨膜
E.迷路
F.面神经
182、单项选择题 患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 颞骨CT示气化型乳突,鼓膜完整,外耳道后壁部分骨质破坏。病理示胆脂瘤。下列叙述中不恰当的是()
A.胆脂瘤可经外耳道后壁侵犯乳突
B.可并发中耳胆脂瘤
C.可并发面瘫
D.可并发颈侧瘘管和脓肿
E.可自愈
F.可并发中耳腔肉芽
183、多项选择题 下列哪项符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征()
A.耳内长期持续流脓
B.多为紧张部中央性穿孔
C.后天性原发性胆脂瘤早期无耳内流脓史
D.由于胆脂瘤可在中断的听小骨之间形成假性连接,因此,部分病例听力损失也可不甚严重
E.此型一般均有较重的神经性聋
184、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 患者按病因机制可分为()
A.牙源性错
B.骨性错
C.功能性错
D.暂时性错
E.以上都不是
185、多项选择题 鼻部脑膜脑膨出的组织学结构为()
A.皮肤或粘膜皮下或粘膜下组织
B.硬脑膜
C.脑脊液
D.脑组织
E.以上都不对
186、单项选择题 慢性胆脂瘤型中耳炎,若局部引流受阻,或在急性发作后,出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等症状应考虑是()
A.硬脑膜外脓肿
B.乙状窦血栓性静脉炎
C.化脓性脑膜炎
D.脑脓肿
E.硬脑膜下脓肿
187、单项选择题 氟牙症多见于恒牙,乳牙者甚少,是因为()
A.盘屏障
B.8岁以后生活在高氟区
C.刷牙时吞服含氟牙膏
D.氟骨症的表现
E.以上都不对
188、单项选择题 小儿急性喉气管支气管炎引起的呼吸困难的类型为()
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.一般无呼吸困难
E.以呼气性呼吸困难为主的呼吸困难
189、单项选择题
患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。
不必要采取的检查方法为()
A.内分泌水平测定
B.MRI和CT
C.B超
D.蝶鞍部X线摄片
E.颈动脉造影
190、单项选择题 以下关于咽旁间隙描述,错误的是()
A.是咽外侧上颈深部的筋膜间隙,左右各一
B.上至颅底,下达舌骨平面,为上宽下窄的倒置锥形体
C.茎突及其肌将咽旁间隙分为前方的茎突前间隙和后方的茎突后间隙
D.茎突前间隙内有脂肪、咽升动脉、咽静脉、翼静脉丛、下颌神经及颈动脉鞘内结构
E.舌咽神经、舌下神经、副神经及颈外侧深淋巴结等位于茎突后间隙内
191、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 该患者若病情继续发展,有可能造成的功能障碍包括()
A.听力障碍
B.呼吸困难
C.吞咽困难
D.嗅觉障碍
E.发音障碍
F.视觉障碍
192、单项选择题 筛漏斗的内界为()
A.筛泡
B.中鼻道
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突
193、单项选择题 致阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的有关的因素是()
A.上呼吸道狭窄
B.肥胖
C.内分泌紊乱
D.咽肌麻痹
E.以上都是
194、单项选择题 颅外法手术治疗鼻内型脑膜脑膨出时,鼻腔填塞的碘仿纱条应保留()
A.1~2d
B.3~4d
C.5~6d
D.7~10d
E.10d以后
195、单项选择题 鼻咽部检查法不应()
A.鼻咽镜尽量不触及周围组织,以免引起恶心而妨碍检查
B.咽反射敏感的可喷1%丁卡因
C.鼻咽部触诊主要用于成人
D.检查时要转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁
E.鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部
196、单项选择题 鼻腔异物取出时应选用的器械正确的是()
A.有齿镊
B.膝状镊
C.止血钳
D.枪状镊
E.钩状或环状器械
197、单项选择题 突发性聋的听力急剧下降多发生在()
A.1天内
B.2天内
C.3天内
D.4天内
E.5天内
198、单项选择题 儿童鼾症最常见的原因是()
A.肥胖
B.腺样体肥大和慢性扁桃体炎
C.支气管肺炎
D.哮喘
E.鼻窦炎
199、单项选择题 关于外耳道,以下说法错误的是()
A.由骨部和软骨部组成
B.外耳道骨部与软骨部间有外耳道峡部
C.外耳道一般呈S形
D.外耳道后上方有外耳道软骨切迹
E.外耳道骨部上方由颞鳞组成,其深部与颅中窝仅隔一层骨板
200、单项选择题 为保证多单位铸造金属桥的焊接强度,不宜选用哪种焊接方法()
A.汽油吹管火焰焊
B.激光焊接
C.氩弧焊
D.等离子弧焊
E.电弧焊
201、单项选择题 对乙状窦血栓性静脉炎病人行乳突探查术清除病灶,术后仍有颈部疼痛,血中红细胞及血红蛋白下降,拟行患侧颈内静脉结扎术是为了()
A.预防发热
B.防止感染继续扩散
C.防止静脉溃破大出血
D.有效清除病灶
E.以上都不是
202、单项选择题 以下哪项不是硬质食管镜检查的禁忌证()
A.严重食管静脉曲张
B.食管腐蚀伤的急性期
C.严重颈椎病变或张口困难
D.脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或流行地区,以及其他急性传染病流行时
E.脊柱显著前突者
203、多项选择题
患者,男,63岁,9个月前因喉癌(T2N1M0)行全喉切除+右侧功能性颈清扫术,术后有咽瘘发生,经换药1个月后愈合,之后行放疗。现右侧颈部胸锁乳突肌前缘处皮肤溃烂、红肿、隆起、疼痛。
关于该患者的诊断哪些是正确的()
A.考虑为放疗引起的放射性炎症
B.可能是因为患者术后放疗后营养差抵抗力低而引起的感染
C.应行颈部CT或MRI检查
D.肿瘤复发可能性大
E.应当选择隆起最显著处穿刺,观察有无脓液
F.咽瘘复发可能性大
204、单项选择题 腭垂的主要功能错误的是()
A.辅助吞咽功能
B.分泌功能
C.辅助呼吸功能
D.辅助发音功能
E.保护功能
205、单项选择题 患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为()
A.鼓膜穿刺术
B.鼓膜切开术
C.鼓膜切开加置管术
D.鼓室探查术
E.乳突开放术
F.乳突根治术
206、单项选择题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 该病例可能的诊断不包括()
A.扁桃体腺样体肥大
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻炎
D.急性化脓性扁桃体炎
E.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
207、多项选择题 患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。 可能的诊断是()
A.中耳肿瘤
B.慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成
C.慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿
D.慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎
E.慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿
F.颅内肿瘤
208、单项选择题 患者,男,34岁,颞骨CT示骨折线起自颅后窝的枕骨大孔,横过岩锥到颅中窝,最佳的诊断为()
A.脑脊液耳漏
B.颞骨纵行骨折
C.颞骨横行骨折
D.颞骨混合型骨折
E.无法判断
209、单项选择题 患者,女,22岁,咽干不适,异物感2年,轻度咽痛。检查:咽黏膜慢性充血,咽后壁少许淋巴滤泡增生,双扁桃体Ⅰ度肿大,表面可见白色尖形物,不易擦掉,舌根及咽壁也有少许白色尖形物,应诊断为()
A.化脓性扁桃体炎
B.急性咽炎
C.咽部异物
D.扁桃体角化症
E.咽异感症
210、多项选择题 患者,女,47岁,主诉咽部不适、异物感1年,不伴疼痛及发热,无吞咽障碍及声嘶,初诊见左咽侧隆起,鼻咽及喉部未见新生物。 初步考虑可能的疾患是()
A.神经鞘膜瘤
B.咽旁脓肿
C.多形性腺瘤
D.颈静脉球体瘤
E.喉癌
F.鼻咽癌
211、多项选择题 患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 目前应进行哪些检查()
A.纤维鼻咽镜
B.纤维喉镜
C.包块穿刺针吸细胞学检查
D.包块切开取材活检
E.胸片
F.颈部CT
212、问答题 女孩,8岁。感冒后鼻塞、流脓涕4个月,4个月来经常患感冒,故脓涕不断。伴咽部异物感,咳痰。无发热及头痛。睡眠无打鼾。反复用过阿奇霉素,头孢类病情无缓解。查体见鼻腔黏膜无充血,总鼻道有较多黄色脓性分泌物,鼻甲不肿大;咽黏膜慢性充血,咽后壁可见充血样淋巴滤泡增生,少许分泌物附着。
(1).该患儿诊断什么病?
(2).如何治疗?
(3).分析治疗无效的原因?
213、单项选择题 咽及食管开放性损伤可出现()
A.咳嗽及咯血、呼吸困难、气肿、局部疼痛
B.疼痛、吐血或呕血、气肿
C.颈部血肿、神经受压、脑缺血等
D.空气逸出、刺激性咳嗽、呼吸困难
E.吞咽痛、吐血、呕血、皮下气肿、颈部可见食物及唾液溢出
214、单项选择题 关于咽旁脓肿的诊断和处理,错误的是()
A.证实脓肿形成后,必须进行切开排脓
B.未证实脓肿已形成前,可以保守治疗
C.颈外触诊是否触及波动感,是确认是否有脓肿形成的重要依据
D.多数情况下需采用颈外入路切开排脓
E.口内入路切开排脓不是禁忌
215、单项选择题 有关眼震的论述,哪一项是错误的()
A.为眼球的一种不随意的节律性运动
B.快相所指的方向为眼震方向
C.前庭性眼震由交替出现的慢相与快相组成
D.通常将慢相所指的方向作为眼震的方向
E.前庭系的周围性病变及中枢性病变均可引起眼震
216、单项选择题 患者,男,45岁,鼻部撞伤后,有血性液体自鼻孔流出,手帕或纸上的痕迹中心呈粉红色而周边色淡、清澈,色淡,流出的液体干燥后不呈痂状者,考虑为脑脊液鼻漏。 关于此病诊断错误的是()
A.反复发生肺炎球菌性脑膜炎应高度怀疑脑脊液鼻漏存在
B.如果在颅底部位发现肉芽组织,则高度提示为漏孔位置
C.CT和MRI检查法可发现骨折部位、颅底缺损和相应鼻窦积液
D.脑脊液鼻漏如果长期不能痊愈,则可能反复发生细菌性脑膜炎
E.不可行颅外修补
217、单项选择题 间接喉镜检查不能看到的结构是()
A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下
218、单项选择题 一中年患者长期左耳溢脓,近有血性分泌物,CT检查显示局限于鼓窦软组织病灶,周边骨质破坏,以下正确的处理为()
A.行颞骨次全切除手术,待病理确定下一步治疗
B.行乳突切除术,待病理确定下一步治疗
C.保守治疗观察
D.放疗
E.以上都不是
219、单项选择题 确诊咽旁脓肿依据的检查是()
A.血常规检查
B.脓肿穿刺抽脓
C.颈部CT
D.颈部B超
E.颈侧位X线检查
220、单项选择题 下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现()
A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚,缺乏表情
221、单项选择题 有关喉阻塞的描述中不够准确的是()
A.喉部或其邻近组织的病变,使喉部通道(特别是声门处)发生狭窄或阻塞,引起呼吸困难者
B.喉阻塞是一种独立的疾病
C.喉阻塞是一个由各种不同病因引起的症状
D.喉阻塞导致的阻塞性呼吸困难,常引起机体缺氧和二氧化碳蓄积
E.喉阻塞如不速治,可引起窒息死亡
222、多项选择题 患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 如出现单侧持续性头痛,则产生的原因可能是()
A.神经血管反射性痛
B.三叉神经眼支的末梢在硬脑膜处受压
C.鼻部局部炎性感染
D.肿大淋巴结压迫颈内静脉导致回流障碍
E.肿大淋巴结侵蚀颈椎骨质
F.颅底骨质破坏
223、单项选择题 患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()
A.鼻窦炎并脑膜炎
B.鼻窦炎并脑脓肿
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎
224、单项选择题 患者,男,30岁,反复咳嗽3年,伴咽部异物感及恶心。检查:双侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓及腭咽弓慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生。 以下处理错误的是()
A.加强锻炼,增强体质
B.复方硼砂溶液漱口,保持口腔清洁
C.行扁桃体切除术
D.服用VitC、鱼肝油及其他强壮剂
E.口服抗生素
225、多项选择题 母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()
A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物
226、单项选择题 关于急性扁桃体炎,下列说法中哪项是不正确的()
A.急性单纯性扁桃体炎隐窝内及扁桃体实质有明显的炎症改变
B.急性隐窝性扁桃体炎隐窝表面有时可有连成一片假膜的渗出物
C.急性滤泡性扁挑体炎炎症侵及扁桃体实质内的淋巴滤泡
D.急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起
E.急性单纯性扁桃体炎的全身症状和局部症状均轻
227、多项选择题 关于上颌窦癌,下列哪项正确?()
A.以鳞状细胞癌最多见
B.1/3伴有筛窦癌
C.肿瘤原发于Sebileau线上部分者,预后较好
D.出现张口困难者多预后较差
E.出现面瘫的多预后较差
228、单项选择题 患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果前牙已经完全脱位,正确的处理方法是()
A.行即刻再植,观察
B.再植后固定,观察
C.口外行RCT后再植
D.再植后行RCT
E.清创,不予再植
229、单项选择题 在喉镜检查中,如用探针触及喉粘膜,患者无明显反应,可考虑为()
A.喉感觉过敏
B.喉感觉异常
C.喉感觉减退
D.喉感觉消失
E.喉瘫痪
230、单项选择题 患者,女,40岁,售货员。近半年来声嘶,并咽喉部不适,休息后减轻。检查:双声带充血,黏膜肥厚,但表面尚光滑,闭合时双声带后方有小隙。最可能的诊断是()
A.急性喉炎
B.慢性喉炎
C.喉结核
D.声带麻痹
E.喉癌
231、单项选择题
男性,40岁,颈部出现无痛性囊性包块2年余,CT扫描如图所示,最可能诊断为()
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.淋巴结肿大
D.神经源性肿瘤
E.颈动脉鞘瘤
232、单项选择题 支气管异物致支气管不完全阻塞,胸部X线透视结果哪项是错误的()
A.患侧肺部透亮度增加
B.患侧肺组织密度增高
C.横膈下降,活动度受限
D.呼气时心脏及纵隔被推向健侧
E.吸气时心脏及纵隔又移向患侧
233、单项选择题 患者食管镜检查后胸骨后疼痛、颈部皮下气肿,下述哪项提示食管穿孔()
A.血常规WBC13.8×109/L
B.X线胸片有纵隔气肿或纵隔加宽
C.X线胸片有纵隔摆动
D.大便隐血(+)
E.尿常规RBC20个/视野
234、多项选择题 咽旁隙内的重要结构为()
A.迷走神经
B.颈内静脉
C.交感神经
D.颈内动脉
E.颈外动脉
235、多项选择题
患者,男,32岁,因左侧咽部不适3年来诊,1年前诊断为左侧慢性扁桃体炎而行左侧扁桃体切除术,术后症状仍无明显改善至今。
患者颈部CT显示咽旁间隙内边界清、有包膜的实质性肿块,瘤体密度较均匀,有时有高密度斑点状钙化影散在。还有必要进一步进行以下哪些检查()
A.咽部指诊
B.MRA(magnetic resonance angiography)
C.诊断性局部穿刺
D.茎突X线摄片
E.B超
F.颈部血管造影
236、单项选择题 哪一型甲状腺癌常合并内分泌综合征()
A.甲状腺髓样癌
B.甲状腺乳头状癌
C.甲状腺未分化癌
D.甲状腺滤泡状癌
E.甲状腺鳞癌
237、单项选择题 蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()
A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂
238、单项选择题 患者,男,5岁,发现颈侧瘘管5年,关于先天性颈侧瘘管的病因,下列哪项不正确()
A.鳃沟闭合不全及闭膜破裂
B.颈窦存留或未闭
C.胸腺咽管残留
D.遗传因素
E.母亲孕期病毒感染
239、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
第一次听力检查所用的听力学方法是()
A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位
240、多项选择题
病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。
为进一步寻觅何种病因引起传导性聋,尚需哪些检查?()
A.头颅X线检查,照Schueller氏位及Mayer氏位像
B.声导抗测听
C.音叉试验中需补充Gelle’test
D.纯音听阈测定
E.重振试验:ABLB,Sisi,DL(响度辨差阈)
F.脑干电反应测听(ABR)
G.Bekesy自描听力测验
H.纤维鼻咽镜检查
241、单项选择题 检查右支气管时,应将受检者的头()
A.略抬高
B.摆平直
C.略向右偏
D.略向左偏
E.以上都不是
242、单项选择题 关于锥隐窝描述有误的是()
A.又名鼓室窦
B.位于后鼓室
C.在锥隆起内侧
D.在面神经隐窝外侧
E.以上均对
243、单项选择题 司鼻咽上部感觉的神经正确的是()
A.舌咽神经
B.迷走神经咽支
C.三叉神经
D.交感神经
E.上述都不是
244、单项选择题 急性化脓性中耳炎治疗不正确的是()
A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳
B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂
C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳
D.及早应用足量抗生素控制感染
E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳
245、单项选择题 以下对根管治疗的适虚证描述有误的是()
A.需进行桩冠修复的冠折牙
B.牙根纵裂的患牙
C.牙髓坏死继发根尖周骨吸收的患牙
D.牙周-牙髓联合病变的患牙
E.牙内吸收
246、单项选择题 畸变产物耳声发射的刺激声为()
A.窄带噪声
B.连续声
C.短声
D.双声
E.纯音
247、单项选择题 一贝尔面瘫患者,少数贝尔面瘫病人有家族史,其发生率是()
A.<1%
B.2%~3%
C.5%
D.8%
E.20%
248、单项选择题 用于比较受试者两耳骨导听力的检查是()
A.林纳试验
B.韦伯试验
C.施瓦巴赫试验
D.Gelle试验
E.音衰变试验
249、单项选择题 对中枢性眩晕的描述,不正确的是()
A.中枢性眩晕起病较慢,有摇晃及浮动感,较少景物旋转感
B.发作与头位变动无关
C.多伴有耳聋、耳鸣
D.病程常持续10d以上
E.伴有中枢系统症状及各种不同类型的眼震
250、单项选择题 蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供()
A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供
251、单项选择题 急性型咽后脓肿常偏于咽后一侧的原因是()
A.咽后隙淋巴结为不对称分布,常偏于一侧
B.周围组织炎症扩散常从一侧进入
C.咽缝位于咽后间隙正中,将咽后间隙分为两部分
D.咽缩肌限制了炎症的扩展
E.咽后壁异物损伤常偏于一侧
252、多项选择题
女性38岁,右侧眼球运动障碍伴眼球突出4个多月,CT扫描如图,请选择正确的描述和答案()
A.右侧筛窦内可见囊性肿块影,边缘光整
B.囊性肿块向右侧眼眶内突入,压迫内直肌
C.右侧眶内壁呈受压变薄、断裂
D.考虑为右侧筛窦黏液囊肿
E.考虑为筛窦癌
253、多项选择题 患儿,女,3岁,发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。 以下可能是拔管困难原因的是()
A.喉气管炎症未完全消除
B.气管内溃疡
C.气管切开位置过高
D.气管前壁塌陷、局部肉芽形成
E.气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口
F.套管过粗
254、单项选择题
某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。
经过上一级医院的听力中心进行的全面检查,一般在出生后多长时间可作出诊断()
A.3个月
B.6个月
C.9个月
D.12个月
E.18个月
F.24个月
255、单项选择题 腭扁桃体的神经包括()
A.三叉神经第一支
B.舌咽神经
C.腭大神经
D.副神经
E.舌下神经
256、单项选择题 关于急性腺样体炎不正确的是()
A.多因细菌或病毒感染所致
B.可见腺样体充血肿大,表面有渗出物
C.为儿童常见疾病,以3~10岁为多见
D.严重者手术治疗
E.可引起中耳炎
257、单项选择题 构成扁桃体隐窝表面的上皮是()
A.腺上皮
B.鳞状上皮
C.纤毛柱状上皮
D.移行上皮
E.假复层纤毛柱状上皮
258、单项选择题 慢性化脓性中耳炎病史在中耳癌患者中约占()
A.20%
B.40%
C.60%
D.80%
E.100%
259、多项选择题 属于急性化脓性中耳炎主要致病菌的是()
A.肺炎球菌
B.结核杆菌
C.流感嗜血杆菌
D.溶血性链球菌
E.葡萄球菌
260、单项选择题 患者,女,40岁,正中关系,能自如地直向前滑到正中,其滑行距离约1mm,这说明她的正中关系与正中的关系是()
A.同一位置
B.同一位置,协调性关系
C.同一位置,非协调性关系
D.非同一位置,协调性关系
E.非同一位置,非协调性关系
261、单项选择题 完成简单桩冠后如果牙面出现龟裂现象其原因可能是()
A.塑料牙面质量差
B.咬合检查不当
C.涂塑前塑料牙背面涂单体过多
D.未在面团期涂塑
E.涂塑量不够
262、单项选择题 患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 最符合下列哪项诊断()
A.垂体腺瘤
B.胶质瘤
C.脑膜瘤
D.听神经瘤
E.脑动脉瘤
263、多项选择题 视神经损伤导致的Marcus瞳孔表现为()
A.患侧瞳孔散大
B.患侧直接对光反射减弱或消失
C.患侧间接对光反射减弱或消失
D.患侧直接对光反射存在
E.患侧间接对光反射存在
264、多项选择题 有关声音叙述,下列正确的是()
A.声带振动幅度大,声强大
B.声强大,声音响
C.音调高,声强大
D.声带振动频率决定音调
E.音色指声音个性,因人而异
265、单项选择题 成人耳源性颞叶脓肿穿刺深度不应超过()
A.1~2cm
B.2~3cm
C.3~4cm
D.4~5cm
E.5~6cm
266、单项选择题 鼻息肉常见的临床症状不包括()
A.鼻塞
B.嗅觉减退
C.颈部肿块
D.睡眠时打鼾
E.耳鸣和听力减退
267、单项选择题 张某,男,5岁,因枕部持续性疼痛,鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起,中线处可见一囊口,有脓液流出。首先应怀疑是()
A.咽囊炎
B.鼻咽癌
C.鼻咽纤维血管瘤
D.腺样体肥大
E.鼻咽部潴留囊肿
268、多项选择题 患者,男,27岁,因右鼻塞、流脓涕6个月入院。有前期手术史。查体:鼻内镜检查见双鼻腔充满表面光滑荔枝肉样新生物。 如该患者患有阿司匹林耐受不良三联征,该三联征包括()
A.过敏性鼻炎
B.支气管哮喘
C.阿司匹林耐受不良
D.支气管肺炎
E.鼻息肉病
F.过敏性鼻窦炎
269、单项选择题 有关鼻腔湿润的主要来源,下列哪项是错的()
A.毛细血管经上皮细胞渗出液
B.嗅膜下嗅腺分泌液
C.保留呼出气体中的湿润
D.粘膜上皮内杯状细胞的分泌液
E.粘膜上皮内肥大细胞的分泌液
270、单项选择题 关于中毒性耳聋,以下说法错误的是()
A.可发生于用药期间,也可发生于停药以后
B.双耳发病常见
C.听力学表现为耳蜗性聋,初为低频,后渐向高频发展
D.常伴有高调耳鸣,耳聋、耳鸣很难完全恢复
E.可伴有前庭症状,通常可完全缓解
271、单项选择题 患者,男,6岁,反复睡眠打鼾伴张口呼吸2年余。有时伴双侧鼻塞、喷嚏、流涕。查体:口咽黏膜无急性充血,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,表面无脓性分泌物。鼻中隔基本居中,双侧鼻腔见下鼻甲肿大,总鼻道较多白色黏涕。电子鼻咽镜示鼻咽部腺样体肥大,阻塞大部分后鼻孔。 为进一步明确诊断,拟进行的检查不包括()
A.多导睡眠监测
B.鼻窦CT
C.鼻咽活检
D.听力检查
E.变应原皮肤点刺试验
272、多项选择题 患者,男,45岁,体重65kg,因左耳出现搏动性耳鸣5天来院就诊。既往:听力下降3年,无流脓史。患者否认发病前有感冒史,现在无耳局部疼痛和流脓,无面瘫。 若电耳镜检查发现鼓膜松弛部穿孔,可见上鼓室黄白色物影和黏脓,血压140/90mmHg,纯音测听为左耳混合性聋、右耳听力正常。颞骨CT结果显示听小骨破坏和外耳道后壁骨质破坏,胆脂瘤可能。颅脑MRI结果无明显异常。下列处理方法不恰当的是()
A.单纯性鼓膜修补术
B.鼓膜切开+插管术
C.乳突改良根治术+听力重建
D.控制血压
E.高压氧治疗
F.保守治疗,定期复诊
273、单项选择题 急性额骨骨髓炎()
A.视力下降、眼球活动受限、固定及球结膜高度水肿
B.发热、恶心、叩击痛、轻度脑膜刺激征
C.发热、前额软组织水肿、压痛
D.视力突然减退、眼球转动时有牵引痛、出现中心盲点
E.发热、恶心、叩击痛、出现中心盲点
274、单项选择题 患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 矫正结束后,需保持的时间为()
A.1个月
B.6个月
C.1年
D.2年以上
E.不保持
275、单项选择题 患者,男,22岁,因鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术,术后第二天抽鼻腔凡士林纱条时发现鼻中隔两侧明显隆起,考虑为鼻中隔血肿,最合适的处理方法是()
A.加强抗感染治疗,密切观察病情变化
B.在鼻中隔左侧下部作与鼻底部平行的切口引流
C.分开鼻中隔原切口,清除腔内积血
D.每天穿刺抽吸鼻中隔内积血
E.重新用凡士林纱条填塞鼻腔
276、单项选择题 喉返神经入喉的部位在()
A.舌骨大角下方
B.甲状软骨上角后方
C.环甲肌下方
D.环甲关节后方
E.环状软骨下方
277、单项选择题 眶壁骨膜下脓肿的治疗()
A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗
278、单项选择题 鼻窦穿刺冲洗多用于()
A.筛窦
B.额窦
C.上颌窦
D.蝶窦
E.蝶上筛房
279、单项选择题 临床上在恒牙牙髓病的治疗过程中,常用失活剂多聚甲醛的封药时间通常为()
A.2~4天
B.4~5天
C.5~7天
D.7天
E.10~14天
280、多项选择题
患者,男,35岁,体重70kg,因左耳缓慢进行性听力下降就诊于耳科门诊。诉耳鸣,走路不稳感,既往儿时有左耳流脓史1年。
关于本病的临床特点,以下叙述不恰当的是()
A.多见于30~50岁的成人
B.该肿瘤生长一般较缓慢
C.多单侧发病
D.为小脑脑桥角处最常见的恶性肿瘤
E.其临床表现与肿瘤大小、位置及侵犯范围无关
F.少部分患者以突聋就诊
281、单项选择题 金属全冠初戴就位困难的主要原因哪项不对()
A.接触点过紧
B.基牙表面过于粗糙
C.组织面有小结节
D.基牙有倒凹
E.铸造件变形
282、单项选择题 患者,男,50岁,1年前发现左耳下部包块,渐长大,体检:包块约3cm×2cm,质地较硬,边界清楚,无明显压痛。 对该患者最有意义的辅助检查是()
A.颈部CT扫描
B.颈部B超
C.细胞学穿刺
D.ECT扫描
E.血清降钙素
283、单项选择题 较严重的出血且出血部位尚不明确,最佳的填塞材料是()
A.膨胀海绵
B.藻酸钙纤维敷料
C.淀粉海绵
D.明胶止血海绵
E.凡士林油纱条
284、单项选择题 下列哪一项与基托折裂无关()
A.基托太薄
B.未作加强或加强不当
C.基托材料强度差
D.基托的表面光洁度
E.基托在硬腭处有支点
285、单项选择题 临床上功能性失检诊断要点为()
A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位
286、单项选择题 耳廓由第几鳃弓融合而成()
A.第1
B.第1、2
C.第3
D.第2、3
E.第4
287、单项选择题 以下哪种情况应该行支气管镜检查()
A.急性支气管肺炎
B.大咯血
C.不明原因的肺不张
D.胸腔积液
E.纵隔肿瘤
288、单项选择题 患者,女,30岁,声嘶1个月。左侧颈部肿块,无压痛,质硬,随吞咽移动。CT显示左侧甲状腺散在钙化,诊断首先考虑为()
A.甲状腺腺瘤
B.甲状腺癌
C.亚急性甲状腺炎
D.甲状腺囊肿
E.结节性甲状腺肿
289、单项选择题 喉的软骨支架不包括()
A.甲状软骨
B.环状软骨
C.会厌软骨
D.舌骨
E.杓状软骨
290、多项选择题 皮样囊肿()
A.位于颈前正中
B.随吞咽上下运动
C.可伴耳内流脓
D.属先天性疾病
E.位于颈侧区
291、单项选择题 总和电位来源于()
A.耳蜗毛细胞
B.血管纹细胞
C.听神经纤维
D.支持细胞
E.耳蜗核
292、单项选择题 开放性气管损伤所特有的临床表现是()
A.呼吸困难
B.声音嘶哑
C.皮下气肿
D.气体逸出
E.空气栓塞
293、单项选择题 患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 如果CT发现颈深部有低密度占位,但颈部触诊未及波动感,诊断首先考虑()
A.咽旁间隙脓肿
B.咽旁间隙蜂窝织炎
C.脓性下颌下炎
D.咽旁间隙肿瘤
E.扁桃体周围脓肿
F.口底蜂窝织炎
294、多项选择题 关于扁桃体切除术后原发性出血,最常见的原因是()
A.术后频繁咳嗽
B.术中止血不彻底
C.术后疼痛剧烈
D.肾上腺素后作用
E.遗有残体
295、单项选择题 人体氟排泄的主要途径是()
A.指甲
B.肾脏
C.粪便
D.汗液
E.胃肠
296、单项选择题 患者,男,37岁,诉右上后牙自发性钝痛1个月,1天前疼痛加重,较剧烈,出现夜间痛,冷热刺激加剧。视诊见到深龋洞,探诊(++)。 若牙髓温度测诚为剧烈持续的疼痛,最可能的诊断是()
A.可复性牙髓炎
B.慢性牙髓炎
C.慢性牙髓炎急性发作
D.慢性根尖周炎
E.急性根尖周炎
297、单项选择题 患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。 对于该患者治疗原则的描述正确的是()
A.控制感染
B.通畅引流
C.清除病灶、消除病因
D.恢复听力
E.力求干耳
F.以上全对
298、单项选择题 下列各项为口角炎常见临床表现,除了()
A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂
299、多项选择题 治疗鼻旁窦炎、鼻息肉时,鼻内镜手术与传统的手术方式相比优点是()
A.视野清晰
B.操作精细
C.创伤小
D.免除颅鼻面部切口
E.降低复发率
300、多项选择题 有关外耳生理功能描述正确的是()
A.收集声波、声源定向
B.外耳道有一定的增压作用
C.在外耳道共振频率增压作用达到10~12dB
D.引流作用
E.对中、内耳具有保护作用