麻醉主治医师:临床麻醉学必看题库知识点(题库版)

时间:2020-10-23 04:48:02

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1、单项选择题  

男,35岁,因外伤,急症手术。选用全身麻醉,在麻醉诱导中发生胃内容物反流,气管内插管后进行人工呼吸,发现气道阻力增加,气道压力升高达4.5~5.0kPa,两肺闻及哮鸣音,同时伴有痉挛,血氧饱和度(SaO2)降低至95.%以下。

下列哪项预防措施是正确的()。

A.暂缓手术,待6小时后再麻醉
B.麻醉诱导时禁用吸入性麻药
C.术前预防性应用氨茶碱
D.术前置口径大胃管,尽可能吸除胃内容物,降低胃内压
E.术前应用大剂量抗胆碱能药物


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2、单项选择题  房颤病人的麻醉诱导气管插管,不宜使用的肌松药是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.维库溴铵
D.阿曲库铵
E.罗库溴铵


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3、单项选择题  麻醉科疼痛诊疗的工作内容不包括()。

A.术后止痛
B.急性疼痛诊疗
C.慢性疼痛诊疗
D.无痛诊疗
E.戒毒诊疗


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4、配伍题  将心脏结构及功能可视化的技术是()
能监测肺动脉压的是()
能监测血管外肺水和肺血管通透性的是()

A.Swan-Ganz导管
B.脉搏轮廓温度稀释连续心排出量测定(PiCCO)系统
C.Flowtrac/Vigileo系统
D.经食管超声心动图(TEE.
E.中心静脉导管


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5、单项选择题  下列哪项不支持低血容量性休克早期的诊断()。

A.血压下降
B.心率加快
C.心排出量下降
D.外周血管阻力降低
E.中心静脉压降低


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6、配伍题  主动脉瓣关闭不全患者手术麻醉时应()
二尖瓣狭窄患者手术麻醉时应()

A.防止心动过缓
B.防止心动过速
C.维持较高的血压水平
D.维持较低的血容量
E.常规应用起搏器


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7、单项选择题  下列哪种手术中术中知晓的发生率最高()。

A.心脏手术
B.产科急诊手术
C.神经外科手术
D.小儿外科
E.创伤手术


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8、单项选择题  参与体温调节的组织器官不包括()。

A.内分泌腺
B.皮脂腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.汗腺


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9、配伍题  对心肌缺血反应最早最灵敏的是()
对心肌缺血反应最特异的是()

A.心电图
B.心肌酶谱
C.超声心动图
D.心绞痛
E.活动受限


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10、单项选择题  吸入麻醉诱导宜选用下列哪个药物()。

A.恩氟烷
B.地氟烷
C.异氟烷
D.七氟烷
E.甲氧氟烷


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11、单项选择题  体重10~20kg的小儿喉罩型号和套囊的充气量分别为()。

A.1.5,4~8ml
B.1.5,7~10ml
C.2,10~15ml
D.2,15~20ml
E.2.5,15~20ml


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12、单项选择题  麻醉中发生急性左心衰竭时的血管活性药宜选用()。

A.大剂量多巴胺
B.艾司洛尔
C.异丙肾上腺素+硝酸甘油
D.硝苯地平+硝酸甘油
E.多巴酚丁胺+硝酸甘油


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13、单项选择题  星状神经节靠近哪支血管()。

A.颈动脉主干
B.颈内动脉
C.椎动脉
D.腋动脉
E.主动脉


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14、单项选择题  蛛网膜下腔多大剂量的吗啡与硬膜外腔10mg吗啡的镇痛效应相似()。

A.0.1mg
B.1mg
C.5mg
D.10mg
E.无相关性


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15、单项选择题  一般认为当血液中F-浓度达到多少时,肯定产生肾毒性()。

A.30μmol/L
B.50μmol/L
C.70μmol/L
D.80μmol/L
E.100μmol/L


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16、单项选择题  关于局麻药中毒的叙述,错误的是()。

A.常因局麻药误入血管引起
B.引起循环抑制所需的血药浓度高于产生中枢神经系统抑制的浓度
C.为预防局麻药中毒,一次用量不超过极量
D.患者发生酸中毒时对局麻药中毒的耐量增大
E.对体质较差的患者要酌情减量


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17、单项选择题  麻醉维持期的通气方式()。

A.只能是控制呼吸
B.可以是自主的、辅助的或控制性呼吸
C.只能是喉罩或气管插管控制呼吸
D.术前应用抗酸药可以长时间面罩通气
E.对于有自主呼吸的肥胖患者可以放置口咽通气管优于放置喉罩


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18、单项选择题  下列哪项检查表明手术患者有中度心血管风险()。

A.EF<75%
B.EF<65%
C.EF<50%
D.EF<40%
E.EF<25%


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19、单项选择题  关于肌松药,不正确的是()。

A.常用气管插管时的肌松药量一般为该药的2倍ED95量
B.在紧急情况下需要快速气管插管时肌松药量要增大至3~4倍ED量
C.有些肌松药如用3~4倍ED95量可能引起组胺释放
D.预注给药将减弱后续给予同种肌松药的效能
E.肌松药的组胺释放与给药速度和给药剂量有关


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20、单项选择题  肺切除和气管切开可使下列哪种死腔量减少()。

A.机械死腔
B.解剖死腔
C.生理死腔
D.肺泡死腔
E.功能死腔


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21、单项选择题  在术前检查中,一般认为屏气试验短于()秒,可认为肺功能属显著不全。

A.10
B.20
C.30
D.40
E.50


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22、单项选择题  下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致()。

A.高CO2血症
B.低氧血症
C.患者出现通气不足
D.急性肺栓塞
E.感染


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23、单项选择题  血浆或尿液中检测到高水平的儿茶酚胺可辅助诊断嗜铬细胞瘤,以下哪种药物不会引起假阳性结果()。

A.三环抗抑郁药
B.左旋多巴
C.对乙酰氨基酚
D.β受体阻滞剂
E.可乐定


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24、单项选择题  肌间沟法臂丛神经阻滞效果往往不完善的神经是()。

A.桡神经
B.正中神经
C.臂内侧皮神经
D.尺神经
E.腋神经


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25、配伍题  


颈丛阻滞时患者出现霍纳综合征,表明神经阻滞范围已达()

颈丛阻滞范围若超过C4,则可能会阻滞()


A.动眼神经
B.三叉神经
C.迷走神经
D.胸交感神经
E.膈神经


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26、单项选择题  患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。 患者手术及麻醉维持期间顺利,有关拔管处理哪项最佳()。

A.由于为口腔内手术,应等患者完全清醒后再拔管
B.深麻醉下拔除气管导管以避免患者呛咳,且气管导管在气管内的刺激容易诱发哮喘
C.听诊双肺呼吸音清晰,潮气量及呼吸频率正常,气管内无分泌物,即可在深麻醉下拔管
D.观察伤口渗血肿胀的情况,评判呼吸系统状况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂
E.观察伤口渗血肿胀的情况,深麻醉下吸引气管内及口腔内分泌物,充分供氧,拔管前吸入β2受体激动剂


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27、单项选择题  大剂量瑞芬太尼静脉麻醉术后可致()。

A.心率、血压下降,循环抑制
B.痛觉过敏
C.胸壁僵直
D.苏醒延迟,舌后坠
E.迟发性呼吸抑制


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28、单项选择题  对硬膜外阻滞范围没有影响的因素是()。

A.穿刺点位置
B.局麻药浓度
C.脑脊液压力
D.局麻药的容量
E.患者全身情况


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29、单项选择题  为减少术中知晓的发生率,宜将BIS控制在什么水平()。

A.低于20
B.20~40
C.40~60
D.60~80
E.80~100


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30、单项选择题  腰麻下接受经尿道前列腺电切手术的85岁男性,既往体健,仅有白内障病史。麻醉成功后手术顺利进行。20分钟后患者血压由110/70mmHg升高至140/90mmHg,心率从90次/分降至50次/分。同时出现呼吸困难。导致这些表现的主要原因是()。

A.容量过多
B.低钠血症
C.腰麻平面过高
D.膀胱穿孔
E.自主神经反射亢进


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31、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 一般甲状腺手术可选用局麻或神经阻滞麻醉,哪种情况不应选用气管内插管全麻()。

A.恶性程度较高的甲状腺癌需做淋巴结清扫
B.小儿甲状腺肿
C.巨大甲状腺瘤或甲状腺肿瘤压迫、侵犯气管者
D.胸骨后甲状腺肿
E.甲状腺腺瘤


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32、单项选择题  与吸入麻醉药诱导与苏醒快慢相关的是()。

A.MAC
B.分子量
C.油/气分配系数
D.血/气分配系数
E.蒸气压


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33、单项选择题  近代麻醉学的发展始于()。

A.19世纪20年代
B.19世纪30年代
C.19世纪40年代
D.19世纪50年代
E.19世纪60年代


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34、单项选择题  大量输血是指()。

A.3小时内输入25%全身血容量
B.24小时内75%的全身血容量
C.每分钟输血量大于100ml
D.24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E.6小时内输入50%的全身血容量


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35、单项选择题  下列哪项不属于所有患者必需做的检查项目()。

A.血常规
B.尿常规
C.肝功能
D.肾功能
E.血离子测定


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36、单项选择题  下列哪项不是硬膜外麻醉的并发症()。

A.局麻药毒性反应
B.硬膜外血肿
C.头痛
D.硬膜外感染
E.全脊髓麻醉


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37、单项选择题  关于药物在体内分布容积的叙述,不正确的是()。

A.与药物的血浆蛋白结合率有关
B.与药物的脂溶性有关
C.给药后任何时点,体内药量与血药浓度的比值
D.与各种屏障对药物分布的影响有关
E.与血液pH有关


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38、单项选择题  在肝脏内代谢产生的代谢产物仍然有活性的静脉麻醉药是()。

A.硫喷妥钠
B.美索比妥
C.依托咪酯
D.异丙酚
E.咪达唑仑


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39、单项选择题  凡是全麻药作用于中枢的某个部位都能降低眼内压,该作用部位是()。

A.中脑
B.间脑
C.延髓
D.端脑
E.小脑


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40、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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41、单项选择题  下列不是颈丛和臂丛神经阻滞共同并发症的是()。

A.局麻药中毒
B.出血及血肿
C.气胸
D.高位硬膜外阻滞
E.膈神经阻滞


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42、单项选择题  老年人出现哪种情况时,麻醉前用药以东莨菪碱替代阿托品()。

A.心动过缓
B.限制性通气障碍
C.明显心肌缺血
D.低钾
E.高龄


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43、单项选择题  36岁女性患者,患风湿性心脏病已10余年,近2年来在从事日常家务劳动时即感心悸、气短,休息后可缓解,其心功能分级(NYHA)为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅲ~Ⅳ级


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44、单项选择题  对恶性高热诊断价值最高的是()。

A.无法解释的心动过速
B.肌红蛋白尿
C.高钾血症
D.咬肌痉挛
E.混合静脉血与动脉血CO2张力差异巨大


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45、配伍题  周围血管阻力增加,肺循环阻力增加多表现为()
心功能不全多表现为()
心功能不全,周围血管阻力下降多表现为()
血容量不足多表现为()
血容量轻度不足多表现为()

A.中心静脉压低,动脉压低
B.中心静脉压低,动脉压正常
C.中心静脉压高,动脉压低
D.中心静脉压高,动脉压正常
E.中心静脉压正常,动脉压低


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46、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 下列有关眼心反射的陈述哪项是错误的()。

A.强烈牵拉眼肌或压迫眼球引起
B.由视神经传入
C.迷走神经传出
D.引起心动过缓
E.全麻过浅时容易发生


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47、单项选择题  体重为16kg的小儿输液,其基础需要量为()。

A.52ml/h
B.42ml/h
C.62ml/h
D.32ml/h
E.48ml/h


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48、配伍题  体外循环下心血管手术最常见的栓塞是()
骨科手术最常见的栓塞是()

A.血栓栓塞
B.空气栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.癌栓栓塞


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49、单项选择题  麻醉科门诊诊疗内容不包括()。

A.麻醉前检查、评估与准备
B.协助各科进行紧急气管插管
C.对麻醉并发症的随访和诊疗
D.麻醉前会诊或咨询
E.呼吸治疗、药物依赖戒断治疗("戒毒")等


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50、配伍题  具有催眠、镇静、遗忘、中枢性肌肉松弛作用的药物是()
对心血管功能的影响轻微,血流动力学稳定的药物是()
小剂量可用于预防性镇痛、预防阿片类药物耐受和痛觉过敏的药物是()

A.依托咪酯
B.咪达唑仑
C.丙泊酚
D.硫喷妥钠
E.氯胺酮


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51、配伍题  产科手术易出现的是()
发生强烈地震灾害时伤员多见的是()
左向右分流伴有肺动脉高压的先天性心脏病晚期容易出现的是()

A.仰卧位低血压综合征
B.挤压综合征
C.低心排血量综合征
D.艾森曼格综合征
E.二氧化碳排出综合征


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52、单项选择题  发绀性先心病麻醉诱导用药不合适的是()。

A.氯胺酮
B.硫喷妥钠
C.咪达唑仑
D.氧化亚氮
E.依托咪酯


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53、单项选择题  下列关于喉罩的说法哪项是不正确的()。

A.充气过于饱满反而容易漏气
B.放置正确后的位置是会厌位于喉罩的勺状凹陷内,罩内的通气口正对声门
C.轻轻压迫患者的甲状软骨可方便调整位置
D.胃内容物反流误吸是最严重的并发症
E.发现轻度漏气立即应考虑行气管内插管


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54、单项选择题  骶管阻滞时,最常见的并发症是()。

A.损伤脊髓
B.全脊麻
C.穿刺针进入盆腔
D.血肿形成
E.穿刺失败


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55、单项选择题  术中一旦发现血压测不到,最首要的处理是()。

A.立即快速输液
B.立即静注升压药
C.立即头低脚高位
D.立即行胸外心脏按压,实施心肺复苏
E.立即检查呼气末二氧化碳水平


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56、单项选择题  可减少唾液分泌又可用于有机磷中毒解救的药物是()。

A.肾上腺素、地西泮
B.阿托品、盐酸戊乙奎醚
C.洛贝林、地西泮
D.佳苏伦、多巴胺
E.洛贝林、盐酸戊乙奎醚


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57、单项选择题  通过心脏前负荷的增加,改善心搏出量的根本原因是由于()。

A.心脏扩大
B.心肌收缩力增强
C.心肌肥厚
D.心率增快
E.心脏排血阻力下降


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58、单项选择题  麻醉苏醒期术后躁动最常见的原因是()。

A.低体温
B.膀胱充盈
C.气道梗阻
D.疼痛
E.缺氧和二氧化碳潴留


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59、单项选择题  吸收和排出速率,按从大到小的顺序正确的是()。

A.地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.七氟烷>地氟烷>氟烷>异氟烷>恩氟烷
C.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷>氟烷
D.氟烷>地氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
E.异氟烷>恩氟烷>氟烷>七氟烷>地氟烷


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60、单项选择题  开胸手术时若患者仍保留自主呼吸,不会发生下列哪项病理生理改变()。

A.反常呼吸
B.纵隔移位
C.纵隔摆动
D.通气/血流比值增加,致肺内分流
E.心排血量降低


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61、单项选择题  择期行甲状腺手术的36岁女性,颈深丛阻滞后最不可能出现的并发症是()。

A.霍纳综合征
B.误注入蛛网膜下腔
C.喉返神经阻滞
D.膈神经阻滞
E.脊髓副神经阻滞


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62、单项选择题  盲探气管插管时,如出现导管探插受阻,管口呼吸音中断,并且可见颈侧近喉结处隆起包块,此时可能发生的情况是()。

A.导管滑入一侧梨状窝
B.导管误入咽后间隙
C.导管误入食管
D.导管打折
E.导管进入气管


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63、单项选择题  气管插管技术的关键是()。

A.吸氧去氮
B.足够的肌松
C.控制心血管副反应
D.暴露声门
E.避免牙齿和气道损伤


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64、单项选择题  关于术中发生支气管痉挛,正确的是()。

A.发生极度严重的支气管痉挛时,肺部听诊哮鸣音最响
B.对于因缺氧和二氧化碳蓄积引起的支气管痉挛,施行IPPV即可缓解
C.对严重支气管痉挛常需β2-受体阻滞药治疗
D.由误吸胃内容物导致的支气管痉挛,胃液的pH越高,症状越严重
E.术中发生支气管痉挛时,静注吗啡可快速使之缓解


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65、单项选择题  患者男性,21岁。钢铁工人,工作时铁屑溅入左眼,急诊行左眼异物取出术。术中突然出现交界性心律和房室传导阻滞。 该患者心律失常产生的原因可能为()。

A.乏氧
B.CO蓄积
C.眼心反射
D.焦虑不安
E.术中应用拟胆碱药物


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66、配伍题  可引起冠状动脉痉挛()
可引起心动过缓或心搏停止()
可引起肺动脉压力增高()

A.高碳酸血症
B.低碳酸血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低钠血症


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67、单项选择题  对于甲状腺功能低下的婴儿,麻醉医生面临的困难包括()。

A.高热
B.通气量不足
C.阿片类药物耐受
D.口腔与舌体过小
E.高动力型心肌病


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68、单项选择题  阿曲库铵的降解方式为()。

A.经肝代谢
B.经肾代谢
C.经血浆胆碱酯酶水解
D.大部分以原形从尿排出
E.经酯酶水解和霍夫曼消除


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69、单项选择题  老年人麻醉期间给氧的最主要原因是()。

A.老年人呼吸功能减退
B.肺顺应性降低
C.常患肺气肿
D.闭合气量增加
E.多有心肌缺血


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70、单项选择题  支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()。

A.肺水肿
B.张力性气胸
C.胃内容物反流误吸
D.肺栓塞
E.颅内高压


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71、单项选择题  关于苏醒延迟的治疗,错误的是()。

A.对于发生低体温者,适当升高体温,保持体温不低于34℃
B.对于存在脑水肿者,应给予甘露醇或呋塞米脱水治疗
C.对因静脉麻醉药或其他原因所致的中枢神经严重抑制者,应用大剂量中枢神经兴奋剂催醒
D.对出现低氧者,应努力改善缺氧
E.维持水电解质、酸碱平衡在正常生理范围内


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72、单项选择题  对心肌可产生直接抑制作用的麻醉性镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.哌替啶
E.阿芬太尼


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73、单项选择题  下列关于吸入麻醉药的说法,正确的是()。

A.吸入麻醉药的强度以最低肺泡浓度(MAC.来衡量
B.吸入麻醉药的强度以血/气分配系数来衡量
C.吸入麻醉药的强度以油/气分配系数来衡量
D.心排出量降低使吸入麻醉药血液摄取量增加
E.吸入麻醉药绝大部分通过肝脏或肾脏代谢


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74、单项选择题  吸食海洛因的35岁初产妇待产,分娩镇痛最不理想的方案是()。

A.哌替啶
B.连续硬膜外镇痛
C.笑气
D.布托非诺
E.腰交感神经阻滞


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75、单项选择题  患者女性,34岁。颈部弥漫性肿大,心悸、发汗、体重降低,兴奋多语,双手平行前举有细震颤。血压160/100mmHg,心率120次/分,HCT30%,诊断为甲亢。 经充分术前准备后患者于全麻下行"甲状腺大部切除术"。手术当晚患者体温上升至39℃,心率增快至128bpm,该患者可能发生了()。

A.肾上腺皮质功能危象
B.SIRS
C.甲状腺功能亢进危象
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.变态反应


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76、单项选择题  60岁以上者,每增加1岁,其吸入空气时PaO比正常值减少()。

A.1mmHg
B.2mmHg
C.3mmHg
D.4mmHg
E.5mmHg


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77、单项选择题  以下哪种情况在术中维持较慢心率是错误的()。

A.腹腔镜手术
B.高血压、冠心病
C.主动脉瓣关闭不全
D.低蛋白血症
E.甲状腺功能亢进


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78、单项选择题  观察某些部位的颜色有助于了解患者的呼吸和循环功能,不包括()。

A.口唇
B.四肢末梢
C.手术野
D.皮肤
E.尿液


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79、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

除急症外,以下择期全身麻醉下手术术前出现哪些情况不需延期()。

A.发热在38℃以上
B.上呼吸道感染
C.严重心肺功能不全
D.严重水、电解质紊乱
E.发热在38℃以下且无其他症状
F.发热在38℃以下且伴有鼻炎、咽炎、中耳炎、脱水或其他疾病


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80、配伍题  药物之间相互作用的机制有()
镇痛剂量阿片类药与强效吸入麻醉药间有明显的()

A.相加作用
B.协同作用
C.拮抗作用
D.互补作用
E.药学、药代动力学和药效动力学


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81、单项选择题  患者,男性,40岁,在单纯异氟烷吸入麻醉下行开腹胆囊切除术。异氟烷的MAC为()。

A.0.8MAC
B.0.6MAC
C.0.5MAC
D.0.4MAC
E.0.3MAC


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82、单项选择题  对合并呼吸系统严重疾病患者的麻醉前准备,不包括()。

A.停止吸烟两周以上
B.停用强效止咳药一周
C.每天雾化吸入2~3次
D.解除支气管痉挛
E.控制呼吸道感染


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83、单项选择题  全麻诱导迅速,连续注射后无体内蓄积,清醒完全彻底的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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84、配伍题  插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见双肺均有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,双肺均有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见右肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺均无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,右肺有呼吸音,判断此时导管位置()
插入左双腔支气管导管双套囊充气后,夹闭右腔导管,可听见左肺有呼吸音,夹闭左腔导管,双肺无呼吸音;当左套囊放气后,夹闭左腔,仍能听到左肺呼吸音,判断此时导管位置()

A.导管位于左侧,但前端位置过深
B.导管位于左侧,但前端位置过浅
C.导管前端位于气管内
D.导管位于右侧,主管开口在隆突以下
E.导管位于右侧,主管开口在隆突以上


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85、单项选择题  吸入麻醉药对气道可产生一定的刺激作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.地氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>地氟烷>七氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>地氟烷>七氟烷
D.地氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
E.地氟烷>异氟烷>恩氟烷>七氟烷


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86、单项选择题  术中引起血压升高幅度最大的因素是()。

A.颅脑手术时牵拉额叶
B.脾切除时挤压脾脏
C.嗜铬细胞瘤手术术中探查肿瘤
D.颅脑手术时刺激第Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ颅神经
E.术中患者因麻醉深度不够出现呛咳


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87、配伍题  严重代谢性酸中毒应用()
大量输血应补充()
纠正呼吸性酸中毒首选()

A.胰岛素
B.葡萄糖溶液
C.5%碳酸氢钠溶液
D.钙剂
E.过度通气


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88、配伍题  经血浆胆碱酯酶水解的是()。
通过Hofmann降解的是()。

A.阿曲库铵
B.罗库溴铵
C.哌库溴铵
D.维库溴铵
E.琥珀胆碱


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89、单项选择题  与其他入路相比,肌间沟臂丛阻滞最主要的不足是()。

A.不能满足肩部手术
B.需要大容量麻醉药
C.通常尺侧阻滞效果不佳
D.通常肌皮神经阻滞效果不佳
E.气胸的发生率高


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90、单项选择题  以下哪项属于单肺通气的肺保护措施()。

A.CPAP
B.PEEP
C.小潮气量
D.吸入纯氧
E.肺复张手法


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91、单项选择题  脑电图主要反映的是()。

A.皮质神经元突触前活动
B.皮质神经元突触后活动
C.神经冲动最活跃部分抽象处理
D.皮质胶质细胞电活动
E.以上都不对


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92、单项选择题  使气管黏膜毛细血管血流中断的气管导管套囊的压力是()。

A.18mmHg
B.22mmHg
C.25mmHg
D.28mmHg
E.32mmHg


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93、单项选择题  下列叙述正确的是()。

A.Cormack和Lehane分级法的Ⅲ、Ⅳ级或无法置入直接喉镜均属困难插管
B.气管插管困难是指因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气道插管,包括技术失误而导致的插管失败
C.临床上一般将直接喉镜下气管插管困难称为气道困难,不包括面罩通气困难
D.喉头显露Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者都有插管困难
E.直接喉镜下声门部分显露,仅见声门后联合为喉头显露Ⅲ级


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94、单项选择题  对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误()。

A.术中可头高脚低位
B.避免低氧血症
C.避免酸中毒
D.控制较快心率至100次/分以上
E.避免应用笑气


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95、单项选择题  临床上最常见的上呼吸道梗阻是()。

A.喉痉挛
B.喉水肿
C.舌后坠
D.气管导管扭曲
E.气管内痰堵塞


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96、配伍题  双套囊充气并阻断左侧时,双肺都无呼吸音()
双套囊充气,阻断右侧时右肺可闻呼吸音,阻断左侧时左肺可闻呼吸音()
套囊充气,阻断右侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音;阻断左侧时左肺可闻呼吸音,右肺无呼吸音()

A.插入左支气管太深
B.插入右支气管太深
C.导管脱出
D.导管在气管内
E.左双腔支气管内导管插入右侧


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97、单项选择题  有关脊髓损伤手术患者的麻醉,不正确的是()。

A.早期使用大剂量甲基强的松龙有一定的效果
B.脊髓休克期损伤平面以下脊髓反射消失
C.高位脊髓完全性损伤患者发生膀胱结石手术时,不能使用椎管内麻醉
D.截瘫患者手术时不宜使用琥珀酰胆碱
E.高位脊髓损伤患者常伴有呼吸功能损害


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98、单项选择题  怀疑甲状腺功能低下患者的术前评估中,筛查原发性甲状腺功能低下的最敏感试验是()。

A.TSH水平
B.血浆总T3水平
C.血浆总T水平
D.树脂T3摄取
E.抗甲状腺抗体


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99、单项选择题  有关主动脉瓣狭窄患者循环管理,正确的是()。

A.外周阻力宜小,血压宜偏低,以增加心排出量
B.血压、心率宜稳定在狭小的正常范围内,不宜过高或过低
C.外周阻力宜大,血压宜高,以减少梗阻
D.以血压偏高、心率偏慢为上,以利正常心肌供需氧平衡
E.因为流出道梗阻,心率宜快,以减少每搏阻力


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100、单项选择题  关于围术期控制性降压的主要目的,下列哪项是正确的()。

A.降低颅内压,预防脑水肿
B.绝对避免输异体血
C.减少麻醉药用量
D.减少手术出血
E.降低心脏后负荷


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101、单项选择题  如果患者存在气道高反应,易出现支气管痉挛,以下哪项措施不正确()。

A.雾化吸入阿托品
B.β2受体激动剂吸入
C.口服氨茶碱
D.预防性抗生素
E.术毕新斯的明


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102、单项选择题  肌松药产生使骨骼肌松弛作用的顺序是()。

A.眼轮匝肌→上肢肌肉→肋间肌→膈肌
B.膈肌→眼轮匝肌→肋间肌→四肢肌肉
C.四肢肌肉→眼轮匝肌→膈肌→肋间肌
D.眼轮匝肌→肋间肌→四肢肌肉→膈肌
E.肋间肌→膈肌→四肢肌肉→眼轮匝肌


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103、单项选择题  控制性降压的主要危险是()。

A.嗜睡和苏醒延迟
B.少尿
C.反应性出血
D.脑缺血和心肌缺血
E.低体温


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104、单项选择题  吸入麻醉药可使心肌对儿茶酚胺类致心律失常作用敏感性增强,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.氟烷>恩氟烷>异氟烷>七氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>七氟烷>氟烷
C.七氟烷>氟烷>恩氟烷>异氟烷
D.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
E.七氟烷>恩氟烷>异氟烷>氟烷


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105、单项选择题  下列描述错误的是()。

A.动脉血气分析是评价肺功能的最容易获得和最有效的定量指标
B.大手术患者术前PaCO2大于6.0kPa(45mmHg),PaO2小于67kP(50mmHg)为高危者,尤其是胸部及上腹部手术者,术后常需呼吸支持
C.屏气试验:正常人可持续30s以上;如低于15s则提示患者心肺储备能力很差,常不能耐受手术与麻醉
D.测胸腔周径法:测量深吸气和深呼气时胸腔周径的差别,超过4cm者提示无严重肺部疾患和肺功能不全
E.火柴火试验:待患者安静,深吸气后再快速呼气,能将15cm远的火柴火吹灭者,提示肺储备功能好


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106、单项选择题  控制性降压最易发生的并发症()。

A.术后持续低血压,循环虚脱
B.苏醒迟缓、反应性出血和术后视物模糊
C.栓塞,除可见于脑之外,视网膜、冠脉血管也有发生
D.肾功能不全、少尿、无尿
E.呼吸功能障碍


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107、单项选择题  下列哪种技术为心内直视手术奠定了基础()。

A.气管内插管
B.低温麻醉
C.支气管麻醉技术
D.控制降压
E.肌肉松弛药


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108、单项选择题  麻醉对肝血流的影响,那种说法不对()。

A.与麻醉药剂量有关
B.与所选用的麻醉药有关
C.与椎管内麻醉时的阻滞范围有关
D.与肌松阻滞的程度有关
E.麻醉过浅可减少肝血流量


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109、单项选择题  肾衰竭患者行肾移植手术,以下哪项正确()。

A.首选全麻,次选椎管内麻醉
B.首选椎管内麻醉,次选全麻
C.硬膜外麻醉穿刺的层次感与常人一样
D.术中输液无特别禁忌
E.术前已有酸碱紊乱的患者不必处理


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110、单项选择题  关于术中输血,正确的是()。

A.只有当Hb<60g/L时才可以考虑输血
B.麻醉手术期间的重危患者应维持Hb≥100g/L
C.术中如需输血,首选输入全血以补充凝血因子
D.浓缩红细胞只有在患者出现急性贫血时才能使用
E.大量输血可引起患者低体温,导致红细胞氧离曲线右移


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111、单项选择题  在术前对肺功能的评估中,一般认为MVV低于预计值的()%为手术禁忌证。

A.60
B.50
C.40
D.30
E.20


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112、单项选择题  正常小儿代谢率在什么年龄组最高()。

A.1~2岁
B.5~6岁
C.8~9岁
D.10~12岁
E.3~4岁


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113、单项选择题  存在经Hoffman代谢的药物是()。

A.琥珀胆碱
B.阿曲库铵
C.维库溴铵
D.哌库溴铵
E.罗库溴铵


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114、单项选择题  全麻期间机械通气时,下列哪项参数提示需重新调整呼吸机设置()。

A.呼吸频率为10~12次/分
B.吸气:呼气时间比值为1:1.5~2.0
C.潮气量为8~10ml/kg
D.脉搏血氧饱和度(SpO2)99%~100%
E.PETCO2在30mmHg以下


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115、单项选择题  不增加心肌耗氧量的是()。

A.心率增快
B.前负荷增加
C.后负荷降低
D.心肌收缩力增强
E.应用正性心肌力药物


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116、单项选择题  下述指标哪项不是术后呼吸功能不全的危险因素()。

A.肺活量低于预计值的60%
B.通气储备百分比<70%
C.FEV1/FVC%<60%
D.FVC<25ml/kg
E.FVC<15ml/kg


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117、单项选择题  胰岛细胞瘤或癌是指胰岛β细胞的肿瘤,功能性的胰岛细胞瘤或癌能够分泌胰岛素,引起血糖下降,产生一系列临床症状,以下描述哪项正确()。

A.患者不会发生低血糖昏迷
B.患者不会因为低血糖发生癫痫样发作
C.手术操作刺激肿瘤,血糖不会产生波动
D.术中应密切监测血糖变化
E.肿瘤摘除后血糖不会出现变化


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118、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿的手术麻醉,以下哪项不正确()。

A.小儿气管短,腭裂手术常采用过度后仰的头位,在放置手术体位和术中移动头位时还可使导管产生2cm左右的移动,使导管容易滑脱
B.小儿插管内径小,术中及术后长期吸入干燥气体,易将吹干的痰痂牢固地黏附在导管尖端形成活瓣,造成进行性呼吸困难,此时应立即拔出气管内导管
C.术后敷料包扎,口内护板,咽成形术后腭咽腔明显缩小、局部组织肿胀,可出现鼻腔通气不畅,睡眠时严重打鼾,甚至呼吸道梗阻症状
D.术后舌后坠、伤口渗血可造成误吸或急性上呼吸道梗阻
E.为防止患儿拔管时挣扎不合作,拔管时不需要患儿清醒


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119、单项选择题  临床上最常用的吸入麻醉方法是()。

A.开放式吸入麻醉
B.半开放式吸入麻醉
C.半紧闭式吸入麻醉
D.紧闭式吸入麻醉
E.极低流量吸入麻醉


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120、单项选择题  椎管内阻滞麻醉最常见的并发症是()。

A.呼吸困难
B.局麻药中毒
C.低血压
D.尿潴留
E.恶心呕吐


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121、单项选择题  以下哪项不属于局部(区域)麻醉给药方式()。

A.局麻药静脉注入
B.局麻药注入硬膜外间隙
C.局麻药注入蛛网膜下隙
D.局麻药注入神经干(丛)周围
E.局麻药局部浸润


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122、单项选择题  下列哪项可能引起霍纳综合征()。

A.颈浅丛阻滞
B.T7~8硬膜外阻滞
C.T11~12硬膜外阻滞
D.肌间沟臂丛神经阻滞
E.腋路臂丛神经阻滞


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123、单项选择题  术中心肌缺血的最可靠监测指标是()。

A.肌酸激酶水平
B.肺动脉导管
C.经食管超声
D.肌钙蛋白水平
E.呼出一氧化氮监测


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124、单项选择题  棘突的体表解剖标志正确的是()。

A.颈部最大突起的棘突为第6颈椎棘突
B.两侧肩胛冈连线为第3胸椎棘突
C.肩胛角连线为第8胸椎棘突
D.两侧髂嵴最高点的连线为第4腰椎棘突或腰3~4棘突间隙.
E.两侧肩胛冈连线为第4胸椎棘突


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125、单项选择题  以下哪项不属于重症肌无力的表现()。

A.行走无力
B.吞咽困难
C.低钾血症
D.视物模糊
E.上睑下垂


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126、单项选择题  手术患者术前必须进行的实验室检查项目不包括()。

A.妊娠试验
B.血常规
C.肝功能
D.肾功能
E.凝血四项


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127、单项选择题  心脏移植患者麻醉诱导首选()。

A.异丙酚+芬太尼诱导
B.异氟烷+吗啡诱导
C.硫喷妥钠+吗啡诱导
D.异丙酚+氯胺酮诱导
E.咪达唑仑+芬太尼诱导


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128、单项选择题  造成术中病人低体温的热散失形式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.蒸发
D.冷却
E.对流


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129、单项选择题  拟行择期疝修补手术的6岁小儿,合并轻度哮喘,已连续5天未服药。体格检查时发现哮鸣音,给小儿母亲的建议是()。

A.无需特殊治疗即可手术
B.请儿科医生会诊
C.吸入沙丁胺醇后手术
D.采用局部麻醉辅助镇静镇痛技术手术
E.手术延后一日并使用2次善古宁治疗


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130、单项选择题  显露声门的过程中,首先暴露的解剖标志是()。

A.会厌
B.门齿
C.悬雍垂
D.咽前壁
E.声带


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131、配伍题  使呼气末二氧化碳浓度显著增高的是()
使呼气末二氧化碳浓度显著降低的是()

A.恶性高热
B.Ⅱ度房室传导阻滞
C.肺栓塞
D.中度贫血
E.强直性脊柱炎


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132、单项选择题  颞下颌关节强直、小颌畸形的患者麻醉诱导时应考虑会出现以下哪些情况()。①呼吸道梗阻;②面罩通气匿难;③喉镜置入困难;④气管内插管困难

A.①②③
B.②③④
C.①③④
D.①②③④
E.①②④


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133、单项选择题  全麻时,胃内容物误吸的危险因素不包括()。

A.高龄、小儿
B.食管反流、胃麻痹、肠梗阻
C.无法确定是否摄入食物或液体
D.妊娠、肥胖
E.饱胃、创伤


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134、单项选择题  直入法行T11~12硬膜外穿刺时,穿刺径路为()。

A.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带
B.皮肤-皮下组织-棘上韧带-黄韧带-棘间韧带
C.皮肤-皮下组织-棘间韧带-棘上韧带-黄韧带
D.皮肤-皮下组织-黄韧带-棘间韧带-棘上韧带
E.皮肤-皮下组织-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬脊膜


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135、单项选择题  关于术后恶心呕吐的叙述,正确的是()。

A.在吸入麻醉药中,氧化亚氮术后恶心呕吐发生率相对较高
B.胃肠蠕动越明显,恶心呕吐症状越严重
C.如果患者清醒,即使是大量呕吐也不会发生误吸
D.对于术后恶心呕吐的治疗,必须在放置胃管后才能给予甲氧氯普胺治疗
E.术后恶心呕吐最严重的后果是误吸


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136、单项选择题  用于单肺通气的导管除外()。

A.支气管堵塞器
B.Univent管
C.导丝导引的支气管封堵器
D.单腔气管导管
E.喉罩


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137、单项选择题  行连续硬膜外麻醉,硬膜外导管的置入长度以()cm为宜。

A.1~2
B.2~3
C.3~5
D.5~7
E.7~8


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138、单项选择题  下列哪项不属于临床麻醉的工作内容()。

A.对患者进行术前检查.病情评估与准备
B.为手术顺利进行提供基本条件
C.对各种急.慢性疼痛进行诊断与治疗
D.开展术后镇痛工作
E.提供完成手术所必需的特殊条件


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139、单项选择题  根据药物的作用时效分类,泮库溴铵应属于()。

A.超短时效肌松药
B.短时效肌松药
C.中时效肌松药
D.长时效肌松药
E.超长时效肌松药


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140、单项选择题  预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误()。

A.麻醉越深越好
B.麻醉诱导时静脉注射适量的芬太尼
C.置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D.充分表面麻醉
E.置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔


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141、单项选择题  有严重系统性疾病,重要器官功能受损,但仍在代偿范围内。行动受限,但未丧失工作能力。施行麻醉和手术有一定的顾虑和风险,其ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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142、配伍题  双腔气管插管适用于()
喉罩应避免使用于()

A.气管插管困难
B.中段食管癌切除术
C.饱胃
D.鼻部手术
E.甲状腺瘤切除


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143、单项选择题  心肺复苏时,维持呼吸道通畅和防止反流误吸的最佳措施是()。

A.托下颌
B.环甲膜穿刺
C.紧急气管内插管
D.肩垫高并头后仰
E.放置口咽通气道


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144、单项选择题  为延长单次腰麻作用时间,以下哪项一般不宜采用()。

A.选用长效局麻药
B.在局麻药中加入小量肾上腺素等血管收缩剂
C.在满足手术需要的情况下,采用较低的阻滞平面
D.在安全剂量范围内使用较大剂量局麻药
E.使用镇静催眠药降低患者的基础代谢率,减慢局麻药吸收速度


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145、单项选择题  在气管插管前进行面罩正压通气时,为防止胃反流误吸而采用Sellick手法,正确的做法是()。

A.压迫气管
B.压迫甲状软骨
C.压迫环状软骨
D.压迫腹部
E.压迫舌骨


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146、配伍题  不宜肌肉注射而通常采用口服的麻醉前用药是()
有助于预防误吸的麻醉前用药是()
肠梗阻患者禁用的麻醉前用药是()

A.地西泮
B.西咪替丁
C.甲氧氯普胺
D.吗啡
E.东莨菪碱


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147、单项选择题  血浆输注适应证错误的是()。

A.先天性或获得性凝血功能障碍性出血
B.DIC急性期
C.急性大出血后的大量输血(>70%血容量),PT或APTT延长>1.5倍,创面弥漫性渗血或Fb<1.0g/L
D.补充白蛋白,有利术后伤口恢复
E.严重肝病患者手术(INR>2)、血浆置换或人工肝


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148、单项选择题  对脑血流量增加作用最大的是()。

A.血压升高
B.PaCO2升高
C.PaCO2降低
D.异氟烷麻醉
E.异丙酚麻醉


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149、单项选择题  椎管内麻醉时,关于蛛网膜穿破后头痛发病率的叙述,以下哪项是错误的()。

A.年轻人发病率高
B.女性高于男性
C.妊娠时发病率低
D.粗针穿破后发病率高于细针
E.穿刺次数多时发病率高


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150、单项选择题  术中低血压是指收缩压下降超过基础值的()。

A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%


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151、单项选择题  导致腹部巨大肿瘤患者功能残气量进一步减少的因素不包括()。

A.平卧位
B.手术探查推挤
C.膈下放置手术拉钩
D.术中将肠管放置在腹腔外
E.在腹腔内填塞纱布敷料


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152、单项选择题  实施吸入麻醉时,肠梗阻患者不宜使用的药物是()。

A.地氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.恩氟烷
E.氧化亚氮


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153、单项选择题  下列哪个麻醉药物的麻醉作用最强()。

A.安氟烷
B.七氟烷
C.异氟烷
D.甲氧氟烷
E.氟烷


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154、单项选择题  在过度肥胖的患者,阻塞性睡眠呼吸暂停()。

A.症状与白天的氧饱和度相关
B.降低体重可改善症状
C.可根据体重指数预测
D.与高血压相关
E.与患者颈围相关


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155、单项选择题  镰状细胞贫血患者的术前准备不包括()。

A.输血使血红蛋白水平升高至150g/L
B.预防并治疗感染
C.调节体液平衡
D.保护呼吸功能
E.避免血液淤积


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156、配伍题  麻醉中维持稍快心率为宜()
麻醉中维持稍慢心率为宜()

A.青光眼患者
B.二尖瓣关闭不全的患者
C.胆结石患者
D.甲状腺腺瘤患者
E.二尖瓣狭窄的患者


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157、单项选择题  单肺通气时,V/Q比值是()。

A.减少
B.增加
C.不变
D.先增加后减少
E.先减少后增加


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158、单项选择题  关于低温的并发症,下列叙述正确的是()。

A.御寒反应常在复温时出现
B.低温时组织代谢率显著下降,即使灌注不足,也很少出现代谢性酸中毒
C.降温过程中可发生应激性胃肠出血
D.体温在28℃以下时,心室颤动的发生率明显增加
E.儿童在低温下比成人更容易发生心室颤动


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159、单项选择题  下列哪项不属于局部(区域)麻醉()。

A.蛛网膜下隙阻滞
B.硬膜外阻滞
C.吸入麻醉
D.神经干阻滞
E.局部浸润麻醉


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160、单项选择题  拟全身麻醉下行肠镜息肉切除手术的45岁男性,体格检查听诊发现右颈动脉杂音,患者余无明显异常。恰当的处理是()。

A.取消手术行颈动脉造影
B.取消手术行超声多普勒检查
C.取消手术请神经科医生会诊
D.继续手术,术后行颈动脉造影
E.继续手术


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161、单项选择题  超短效镇痛药是()。

A.吗啡
B.芬太尼
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.曲马朵


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162、单项选择题  脊麻平面指的是()。

A.交感神经阻滞水平
B.感觉神经阻滞水平
C.运动神经阻滞水平
D.内脏神经阻滞平面
E.感觉-运动复合平面


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163、单项选择题  使用高浓度时易发生缺氧的吸入麻醉药是()。

A.恩氟烷
B.异氟烷
C.七氟烷
D.地氟烷
E.氧化亚氮


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164、单项选择题  关于麻醉维持期的管理,正确的是()。

A.当麻醉达到满足手术要求的深度时就进入麻醉维持期
B.吸入麻醉复合阿片类无法保留自主呼吸
C.在麻醉维持期发现患者心动过速、高血压、瞳孔缩小、出汗、流涎往往提示麻醉深度不够
D.在麻醉维持期患者出现自主神经系统反应只能用自主神经系统阻滞药来解除
E.常规应用东莨菪碱,以免发生术中知晓


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165、单项选择题  某2岁患儿因支气管异物(花生米)急症行支气管镜检异物取出术,异物取出后约2分钟,患儿突然出现呼吸困难,SpO2降至60%,心率增至186次/分,听诊双肺可及哮鸣音。最可能的诊断是()。

A.肺栓塞
B.喉痉挛
C.舌后坠
D.支气管痉挛
E.急性心力衰竭


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166、单项选择题  用酒冲服麻沸散,全身麻醉后进行剖腹手术的是()。

A.扁鹊
B.李时珍
C.华佗
D.孙思邈
E.王焘


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167、单项选择题  鞘内注射吗啡的常见副作用不包括()。

A.瘙痒
B.低血压
C.恶心、呕吐
D.尿潴留
E.呼吸抑制


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168、配伍题  全麻患者侧卧位时上下侧比较肺内气血分布正确的是()
清醒患者侧卧位时肺内气血分布正确的是()

A.下肺血流多、通气少
B.下肺通气多、血流少
C.下肺血流多、通气多
D.上肺通气多、血流少
E.上肺血流多、通气少


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169、单项选择题  关于吸入麻醉药物控制性降压,描述正确的是()。

A.开放动静脉短路,降低外周血管阻力
B.主要是抑制心肌收缩力
C.主要是通过开放毛细血管床,减少回心血量
D.主要是扩张外周血管,其次是抑制心肌收缩力
E.主要是作用于心血管中枢导致降压


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170、单项选择题  我国成年男性,正常从门齿至气管隆突的距离为()。

A.22~24cm
B.24~28cm
C.18~26cm
D.28~32cm
E.12+年龄(岁)/4cm


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17 1、单项选择题  ASA关于全麻患者的基本监测标准不包括()。

A.吸入氧浓度和脉搏氧饱和度
B.呼气末二氧化碳浓度
C.心电图监测和体温
D.血压和脉搏
E.中心静脉压


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172、单项选择题  通过肝脏微粒体混合功能氧化酶和酰胺酶进行代谢的局麻药是()。

A.氯普鲁卡因
B.罗哌卡因
C.丁卡因
D.普鲁卡因
E.可卡因


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173、单项选择题  1846年在哈佛大学麻省总医院当众演示乙醚麻醉获得成功的是()。

A.Simpson
B.Morton
C.Page
D.Koller
E.Snow


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174、单项选择题  经口气管内插管时,下列哪种体位可使口轴、咽轴、喉轴更接近成直线()。

A.头正中、仰卧位
B.头正中抬高位
C.头抬高、后仰位
D.头正中后仰位
E.头正中、前倾位


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175、单项选择题  对合并有支气管哮喘的患者在全麻时,不宜选择哪一种全麻药()。

A.丙泊酚
B.七氟烷
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.氯胺酮


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176、单项选择题  控制性降压时,最主要是针对下列哪项进行调控()。

A.心排血量
B.血黏度
C.大血管弹性
D.循环血量与总血容量比值
E.体循环阻力


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177、单项选择题  手术患者术前病情评估与准备工作不包括()。

A.全面了解患者的全身健康情况和具体病情
B.评估患者接受麻醉和手术的耐受性
C.明确各脏器疾病和特殊病情的危险所在,术中可能会发生哪些并发症,需采取哪些防治措施
D.选择麻醉前用药和麻醉方法,拟定具体麻醉实施方案和麻醉器械准备
E.完善辅助检查


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178、配伍题  上述指标中决定氧供最主要的因素是()
肺泡气氧分压与上述哪项指标有关()
评价全身组织氧供需平衡的指标是()

A.心排出量
B.动脉血氧分压
C.吸入氧流量
D.吸入氧浓度
E.混合静脉血氧饱和度


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179、单项选择题  1847年于爱丁堡首先将氯仿用于外科手术的是()。

A.Morton
B.Waters
C.Bier
D.Simpson
E.Halstead


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180、单项选择题  酸中毒的患者常伴有血钾浓度增加,其原因是()。

A.酸中毒尿量减少,排钾减少
B.肾H+-Na+交换增多,H+-K+交换减少
C.酸中毒时细胞破坏较多,K+释出较多
D.醛固酮分泌减少
E.抗利尿激素分泌减少


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181、单项选择题  不属于麻醉前用药目的的是()。

A.镇静
B.镇痛
C.肌松驰
D.抑制呼吸道腺体分泌
E.调整自主神经功能


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182、单项选择题  术前心电图正常的58岁全身麻醉下接受乳腺活检手术的女性,术中出现宽QRS波的心动过速,监测发现血压为81/47mmHg,心率220次/分,最恰当的治疗是()。

A.静脉注射60mg利多卡因
B.静脉注射20mg/min普鲁卡因胺
C.电转复
D.静脉注射300mg胺碘酮
E.静脉注射6mg腺苷


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183、单项选择题  

患儿,男,6个月,出生时即被发现双侧上唇部裂开,上额部全层裂开。专科检查:患儿双侧上唇自唇红至鼻底下白唇部全层裂开。口腔内腭部硬、软腭全层裂开,最宽处位于软腭后部,约1.5cm。初步诊断:①双侧先天性唇裂Ⅲ度;②双侧先天性腭裂Ⅲ度。入院后行各项常规检查未见明显异常,无手术禁忌证,择期行双侧唇裂修补术。待1年后再行腭裂手术。

有关腭裂患儿气管内插管哪些正确()。

A.除咽成形术经口插管外,腭裂手术常采用经鼻插管
B.插管时小心喉镜凸缘叶嵌入裂缝中,使喉镜在喉部移动困难,并有可能对咽喉组织造成损伤出血
C.唇腭裂伴先天性颅额面畸形的患儿在麻醉后维持气道常有困难
D.对麻醉前预测无气道困难的患儿,麻醉诱导使用肌松药气管插管,通常应在确认面罩通气无困难后再使用
E.对于可能存在困难气管插管的患儿,麻醉诱导时忌用肌松药插管


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184、单项选择题  下列有关血小板输入的叙述错误的是()。

A.ABO血型相合可能会增加血小板的存活时间
B.ABO血型相合的血小板的输入是必需的
C.输入的血小板通常在体内存在1~7天
D.每单位的血小板可以增加机体大约10000~20000×109/L
E.有过血小板输入史的患者,计数的增加会相对缓慢


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185、单项选择题  

患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,并胸闷、气促1周。体检:半卧位,口唇发绀,体温38.5℃,脉搏120次/分,血压95/60mmHg,呼吸36次/分,颈静脉怒张,双肺散在干、湿性啰音,双下肢水肿。胸部X线片提示:双肺透亮度增加,肋间隙增宽,左下肺片状阴影,右房、右室增大。血气分析:pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种()。

A.压力控制通气
B.呼气末正压
C.反比通气
D.同步间歇指令通气
E.双水平气道正压通气


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186、单项选择题  肌松药追加剂量一般为首次剂量的()。

A.1/5~1/10
B.1/2~2/3
C.1/5~1/3
D.1/4~1/2
E.2/3~3/4


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187、单项选择题  下颌关节强直完全不能张口的患者最安全可靠的气管内插管方法是()。

A.快诱导插管
B.慢诱导插管
C.清醒盲探插管
D.纤维支气管镜下插管
E.全麻下盲探插管


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188、单项选择题  择期手术气管插管的禁忌证是()。

A.气管内肿瘤
B.凝血功能障碍
C.急性喉水肿
D.声带麻痹
E.声带出血


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189、配伍题  高血压()
高血钾()

A.琥珀胆碱可引起
B.阿曲库按可引起
C.羟丁酸钠可引起
D.咪达唑仑可引起
E.氯胺酮可引起


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190、单项选择题  硬膜外麻醉或术后镇痛时应用低分子肝素的注意事项不包括()。

A.硬膜外置管应于用肝素前1小时以上
B.同时应用止血药防止出现硬膜外血肿
C.硬膜外拔管应于停用肝素后10~12小时以上
D.硬膜外拔管2小时后,方可继续使用肝素
E.硬膜外置管期间,建议低分子肝素2次/日改为1次/日


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191、单项选择题  关于颈动脉手术的麻醉,下列哪项说法正确()。

A.可能造成脑氧耗的下降
B.术中宜采用控制性低血压
C.不威胁脑灌注
D.手术前要明确钳夹颈动脉不威胁脑灌注
E.需要全身麻醉


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192、单项选择题  术中ECG监测中,心肌缺血检出率最高的导联是()。

A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.Ⅲ导联
D.Ⅴ5导联
E.aVF导联


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193、单项选择题  成人气管隆嵴相当于体表的哪个部位()。

A.胸骨上窝
B.第一肋间
C.第三肋间
D.胸骨角平面
E.第四肋间


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194、单项选择题  在麻醉前用药中,口服比肌肉注射生物利用度高的药物是()。

A.格隆溴铵
B.苯巴比妥钠片
C.西咪替丁片
D.地西泮
E.哌替啶


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195、单项选择题  烧伤后1~2周内,下列哪种药物可诱发心搏骤停()。

A.筒箭毒碱
B.琥珀胆碱
C.阿曲库铵
D.罗库溴铵
E.维库溴铵


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196、单项选择题  加热毯在术中常被用于给患者保温,为避免烫伤,温度应控制在()。

A.40℃以下
B.45℃以下
C.50℃以下
D.55℃以下
E.60℃以下


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197、单项选择题  产钳助产时不宜采用的局部麻醉技术是()。

A.双侧阴部神经阻滞
B.宫颈旁阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.骶管阻滞
E.硬膜外阻滞


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198、单项选择题  术中及术后发生肺栓塞,栓子的来源最多见于()。

A.坐位颅脑手术空气栓塞
B.下肢深静脉血栓
C.羊水栓塞
D.深静脉穿刺在血管内形成的血栓
E.脂肪栓塞


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199、单项选择题  关于闭合性气胸,哪项描述是不恰当的()。

A.无须针对气胸进行治疗
B.患者的气管向健侧移位
C.小量气胸多无症状
D.X线片可表现为不同程度肺萎陷
E.患侧呼吸音减弱或消失


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200、单项选择题  具备何种特性的麻醉药与镇痛药较易通过胎盘()。

A.脂溶性高,电离度高
B.脂溶性低,电离度低
C.脂溶性高,电离度低
D.脂溶性低,电离度高
E.水溶性高,电离度低


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201、单项选择题  病人的心.肺.肝.肾等实质器官病变严重,功能减低,尚在代偿范围内,对麻醉和手术的耐受稍差,ASA分级为()。

A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级


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202、单项选择题  不能使颅内压升高的因素有()。

A.琥珀酰胆碱
B.吸入麻醉药
C.呼吸性酸中毒
D.硝普钠降压
E.纯氧通气


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203、单项选择题  老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比()。

A.与麻醉药的强度有关
B.与老年人的肺功能有关
C.与老年人的心功能有关
D.增大
E.减小


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204、单项选择题  以下哪项不是双胍类药物的作用()。

A.减少肝葡萄糖生成
B.降低低密度脂蛋白
C.降低极低密度脂蛋白
D.抑制肠内葡萄糖吸收
E.增加胰岛素分泌


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205、单项选择题  

法洛四联症患儿麻醉BP86/42mmHg,FiO20.60,SpO287%。问下述何项措施对改善血氧最有效()。

A.提高FiO2
B.增加潮气量
C.PEEP通气
D.加快输液
E.静注去氧肾上腺素


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206、单项选择题  下列不会出现高热的是()。

A.甲亢危象
B.恶性高热
C.输血反应
D.神经安定药恶性综合征
E.垂体危象


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207、单项选择题  麻醉苏醒期实施气管导管清醒拔管除外下列哪项均适用()。

A.饱胃患者
B.气道处理困难的患者
C.术中头低位时间较长可能造成喉头水肿的患者
D.进行口腔内手术的患者
E.进行头面部手术的患者


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208、单项选择题  依托咪酯多用于静脉全身麻醉的诱导,不主张多次重复用药,尤其不宜用于()。

A.高血压患者的麻醉
B.心脏手术的麻醉
C.眼科手术的麻醉
D.肾上腺皮质功能减退患者的麻醉
E.耳鼻喉科手术的麻醉


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209、单项选择题  老年人吸入麻醉加深慢的主要原因是()。

A.心排血量低
B.气道阻力小
C.肺活量大
D.功能残气量大
E.肺内分流率高


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210、单项选择题  治疗鞘内注射阿片类药物所致瘙痒,效果最不理想的是()。

A.纳布啡5mgiv
B.右旋美托咪定30μgiv
C.苯海拉明50mgiv
D.羟嗪20mgim
E.丙泊酚10mgiv


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211、单项选择题  产热最多的内脏器官是()。

A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.肝脏
E.脾脏


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212、配伍题  氯胺酮可引起()
琥珀胆碱可引起()
羟丁酸钠可引起()

A.血压升高
B.血压下降
C.血钾升高
D.血钾下降
E.颅内压下降


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213、单项选择题  需行硬膜外麻醉的择期手术前,氯吡格雷应至少停用()。

A.2天
B.36~48小时
C.72小时
D.7天
E.14天


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214、单项选择题  坐骨神经后路阻滞,采用神经刺激仪定位时,下列哪一项不是坐骨神经定位标准()。

A.足屈
B.腘肌收缩
C.腓肠肌收缩
D.臀肌颤搐
E.趾屈


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215、单项选择题  慢性肺心病死亡的首要原因是()。

A.休克
B.肺性脑病
C.心律失常
D.酸碱失衡及电解质紊乱
E.消化道出血


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216、单项选择题  以下心脏毒性最强的局部麻醉药是()。

A.罗哌卡因
B.利多卡因
C.丁哌卡因
D.普鲁卡因
E.氯普鲁卡因


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217、单项选择题  异氟烷降压的优点不包括()。

A.起效和复压迅速,复压后无反跳性高血压
B.主要是降低SVR来达到降低血压的目的,而对CO和HR影响轻微
C.降压中外周灌注满意,不增加肺内分流,不影响机体代谢
D.不影响心肌血流的自身调节能力
E.对脑能量代谢和ICP影响小


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218、单项选择题  臂神经丛的神经组成是()。

A.C5~8脊神经前支
B.C6~8脊神经前支
C.C6~8及T1脊神经前支
D.C5~7及T1脊神经前支
E.C5~8及T1脊神经前支


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219、单项选择题  下列哪项不会影响吸入麻醉药进入体内的速度()。

A.麻醉药的吸入浓度
B.肺泡每分通气量
C.心排出量
D.吸入麻醉药的血/气分配系数
E.吸入麻醉药的脂肪/气分配系数


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220、单项选择题  未使用肝素的患者使用鱼精蛋白会导致()。

A.抗凝
B.高凝
C.严重心动过缓
D.惊厥
E.高血压


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221、单项选择题  欧洲中古后期史诗中最有代表性的作品是:()

A、《伊戈尔远征记》
B、《尼伯龙根之歌》
C、《裴欧沃夫》
D、《罗兰之歌》


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222、单项选择题  能被血浆非特异性酯酶水解的麻醉镇痛药是()。

A.芬太尼
B.吗啡
C.舒芬太尼
D.瑞芬太尼
E.哌替啶


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223、单项选择题  关于困难气道的说法哪项是错误的()。

A.一般包括困难面罩通气和困难气管内插管两种情况
B.常规喉镜暴露下,插管时间超过5分钟或尝试3次以上插管失败属于困难气管内插管
C.当仅有气管内插管困难而无面罩通气困难时,定义为非急症气道;而面罩通气困难兼有气管内插管困难者,定义为急症气道
D.甲颏间距正常值≥6.5cm
E.Mallampati分级Ⅲ~Ⅳ级者插管多有困难


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224、单项选择题  术中低温是指机体中心温度低于()℃。

A.36
B.37
C.38
D.39
E.40


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225、单项选择题  心肺复苏后,最易出现的继发性病理改变是()。

A.心肌缺氧性损伤
B.肺水肿
C.肝小叶中心坏死
D.肾小管坏死
E.脑缺氧性损伤


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226、单项选择题  人体具有血流自身调节机制的重要脏器是()。

A.肝、脑、肾
B.心、肝、肾
C.心、肺、脑
D.肺、脑、肾
E.心、脑、肾


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227、单项选择题  进行静脉注射可引起静脉注射痛的静脉全身麻醉药是()。

A.氯胺酮和硫喷妥钠
B.咪达唑仑和氯胺酮
C.异丙酚和依托咪酯
D.硫喷妥钠和咪达唑仑
E.异丙酚和咪达唑仑


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228、单项选择题  手法解除舌后坠所造成的气道梗阻最有效的方法是()。

A.让患者头后仰
B.让患者头偏向一侧
C.抬起患者颈部
D.提起患者下颏
E.托起患者下颌


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229、单项选择题  下列不属于阿片类镇痛药作用的是()。

A.降低脊髓交感神经张力
B.缩瞳
C.尿潴留
D.肌肉僵直
E.增加脑血流量,具有脑保护作用


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230、单项选择题  影响腰麻麻醉平面相对最小的因素是()。

A.药物比重
B.患者体位
C.注药速度
D.药物剂量
E.药物浓度


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231、单项选择题  下列不属于恶性高热临床表现的是()。

A.用琥珀胆碱后出现肌强直
B.最开始表现在面颌肌
C.最终发展为全身性肌强直
D.体温迅速上升
E.肌纤维呈成束收缩状


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232、单项选择题  下列哪项监测对于发现术中心肌缺血意义不大()。

A.胸前V5导联
B.Ⅱ导联
C.动脉血压
D.经食管超声
E.肺毛细血管楔压


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233、单项选择题  剖宫产全麻诱导一般不用()。

A.氯胺酮
B.七氟醚
C.硫喷妥钠
D.琥珀胆碱
E.罗库溴铵


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234、单项选择题  体温调节的产热中枢位于()。

A.松果体
B.下丘脑后部
C.下丘脑前部
D.小脑前部
E.皮质


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235、单项选择题  以下哪项为伴发冠心病患者手术高危风险因素()。

A.心肌梗死<6周
B.心肌梗死>6周且<3个月
C.心肌梗死<6个月
D.心肌梗死>3个月且<6个月
E.心肌梗死<6年


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236、单项选择题  苏醒延迟是指麻醉结束后,呼唤不能使患者睁眼和握手、对疼痛刺激无明显反应,并持续时间达到()。

A.15min
B.30min
C.60min
D.90min
E.120min


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237、单项选择题  体外循环麻醉时,监测患者全血激活凝固时间(ACT)患者生理值()秒,体外循环前应为()秒。

A.<130,>480
B.<200,>300
C.<15,>100
D.<300,>800
E.<45,>240


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238、单项选择题  急诊手术饱胃患者选择全身麻醉,下列最佳预防误吸的措施是()。

A.紧急下胃导管
B.等待食物消化完再手术
C.Sellik手法快诱导插管
D.双腔支气管插管
E.放置喉罩


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239、单项选择题  最适宜进行靶控输注的静脉复合麻醉药物是()。

A.氯胺酮和芬太尼
B.异丙酚和阿芬太尼
C.咪达唑仑和芬太尼
D.异丙酚和瑞芬太尼
E.咪达唑仑和瑞芬太尼


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240、配伍题  创伤最严重的是()
意识障碍20分钟~6小时的创伤病人根据格拉斯哥昏迷评分进行伤情分型中型的是()

A.格拉斯哥昏迷评分0~1分
B.格拉斯哥昏迷评分2~4分
C.格拉斯哥昏迷评分3~8分
D.格拉斯哥昏迷评分9~12分
E.格拉斯哥昏迷评分13~15分


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241、单项选择题  椎管内阻滞时,局麻药最先阻滞的神经纤维是()。

A.感觉神经纤维
B.自主神经纤维
C.本体感觉纤维
D.运动神经纤维
E.腰丛神经


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242、单项选择题  麻醉期间喉痉挛最容易发生于()。

A.全麻诱导后暴露声门
B.于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C.硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D.用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E.浅昏迷患者咳痰反射


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243、单项选择题  二维彩超测定的射血分数(EF)大于实际射血分数的心脏瓣膜病变是()。

A.主动脉关闭不全
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.肺动脉瓣狭窄
E.主动脉瓣狭窄


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244、单项选择题  散热的方式不包括()。

A.辐射
B.传导
C.对流
D.衍射
E.蒸发


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245、单项选择题  下列哪项不是腰麻的并发症()。

A.血压下降
B.头痛
C.全脊髓麻醉
D.尿潴留
E.马尾综合征


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246、单项选择题  患者术前有呼吸系统感染,术后呼吸系统并发症的发生率显著增高。如有急性呼吸系统感染,对于择期手术正确的处理是()。

A.感染得到充分控制3天再实施手术
B.感染得到充分控制5天再实施手术
C.感染得到充分控制1~2周再实施手术
D.感染得到充分控制3周再实施手术
E.感染得到充分控制4周再实施手术


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247、单项选择题  对伴有重症肌无力的胸腺瘤患者进行手术治疗,下列说法哪些不当()。

A.预防胆碱能危象发生
B.患者对去极化肌松剂特别敏感
C.患者对非去极化肌松剂特别敏感
D.预防肌无力危象发生
E.可以使用阿曲库铵


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248、单项选择题  自主性体温调节不包括()。

A.散热
B.产热
C.跑步
D.寒战
E.血管舒缩


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249、配伍题  胸科手术患者侧卧位时上肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()
胸科手术患者侧卧位时下肺的平均血流量占总肺血流量的比例为()

A.40%
B.45%
C.50%
D.55%
E.60%


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250、单项选择题  新生儿细胞外液在体重中所占比例是()。

A.20%
B.30%
C.40%
D.45%
E.50%


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251、单项选择题  对体循环血管的扩张作用,按从强到弱的顺序正确的是()。

A.异氟烷>氟烷>恩氟烷>七氟烷
B.氟烷>异氟烷>七氟烷>恩氟烷
C.恩氟烷>氟烷>七氟烷>异氟烷
D.异氟烷>七氟烷>恩氟烷>氟烷
E.氟烷>七氟烷>异氟烷>恩氟烷


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252、单项选择题  吸入麻醉诱导最适用于()。

A.老年患者
B.产科患者
C.儿科患者
D.饱食的急诊创伤患者
E.估计有气管插管困难的患者


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253、单项选择题  有关二尖瓣狭窄患者的麻醉管理,不正确的是()。

A.心率宜慢,以延长舒张期
B.左房压常升高,易于合并房颤
C.由于风湿性炎症多侵犯瓣环,常合并Ⅰ度房室传导阻滞,P-R间期延长
D.肺动脉压升高,麻醉中不宜CO2蓄积
E.晚期患者由于右心衰,可有淤血性肝硬化


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254、单项选择题  以下麻醉药物中,不适合长时间持续输注的是()。

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.瑞芬太尼
E.舒芬太尼


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255、单项选择题  慢性阻塞性肺病往往存在小气道阻塞,可导致一系列病理生理改变,但不包括()。

A.肺气肿
B.有效呼吸面积减少
C.功能残气量增加
D.PaO2降低、A-aDO2减小
E.PaCO2升高


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256、单项选择题  患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。 若该患者肺功能显示为轻度病变,可继续抗支气管痉挛治疗并安排手术,麻醉诱导时不宜使用的肌肉松弛剂是()。

A.潘库溴铵
B.琥珀胆碱
C.维库溴铵
D.罗库溴铵
E.阿曲库铵


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257、单项选择题  腋路臂丛阻滞的优点不包括()。

A.位置表浅,动脉搏动明显,易于阻滞
B.不会引起气胸
C.不会阻滞膈神经、迷走神经、喉返神经
D.无误入硬脊膜外隙或蛛网膜下隙的危险
E.局麻药毒性反应发生率较其他方法低


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258、单项选择题  关于中心静脉压测定说法错误的是()。

A.中心静脉压导管尖端必须位于靠近右心房的上下腔静脉内
B.胸膜腔内压的改变,可导致中心静脉压的变化
C.标准零点,仰卧位时相当于腋中线第3肋间的水平
D.标准零点,侧卧位时相当于胸骨右缘第4肋间水平
E.管端存在活瓣状的血凝块,可导致测定的中心静脉压不准


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259、配伍题  糖尿病患者行择期手术,空腹血糖应小于()
糖尿病高渗性昏迷患者的血糖可高达()

A.8.4mmol/L
B.11.2mmol/L
C.12.8mmol/L
D.18.2mmol/L
E.33.3mmol/L


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260、单项选择题  关于静脉全身麻醉,不正确的是()。

A.患者依从性好
B.多数静脉全麻药经过一次臂脑循环时间即可发挥麻醉效应
C.最大的优点就是无手术室污染且可控性好
D.单一药物无法达到理想的麻醉状态
E.静脉全身麻醉主要采用复合给药的方法


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261、单项选择题  关于硫酸镁的叙述哪项正确()。

A.不通过胎盘屏障
B.可以对新生儿造成呼吸抑制
C.是一种中枢神经系统兴奋剂
D.降低机体对神经肌肉松弛药的敏感性
E.治疗水平应为6~8mEq/L


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262、单项选择题  对于重症肌无力患者术中肌松问题的考虑正确的是()。

A.采用椎管内麻醉对患者肌力无影响
B.患者琥珀胆碱极其敏感
C.对非去极化肌松药不敏感
D.肌松药的剂量应通过周围神经刺激精确定量至发挥所需效应的水平
E.若术中使用肌松药,则术晨必须停用抗胆碱酯酶药


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263、配伍题  臂丛神经阻滞肌间沟法应避免发生()
臂丛神经阻滞腋入法应避免发生()
臂丛神经阻滞锁骨上法应避免发生()

A.气胸
B.气栓
C.局麻药中毒
D.血肿
E.全脊麻


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264、单项选择题  急诊剖腹探查的72岁脓毒血症患者,麻醉诱导气管插管后收缩压不足70mmHg,心率120次/分,心输出量13L/min,下列缩血管药选择中最不理想的是()。

A.去氧肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺


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265、单项选择题  影响新生儿肺动脉导管关闭的主要因素是()。

A.PaCO2的增加
B.PaCO2的降低
C.PaO2的增加
D.PaO2的降低
E.肺动脉压的增加


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266、单项选择题  前室间支又称前降支,是下列哪条血管的分支()。

A.腹主动脉
B.右冠状动脉
C.胸主动脉
D.左冠状动脉
E.锁骨下动脉


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267、单项选择题  患者3个月前曾经患多发性神经根炎,现已痊愈。以下哪项正确()。

A.不能使用去极化肌肉松弛剂
B.术后不需要呼吸机支持
C.痛觉不敏感,术后不需要镇痛
D.不需要加强对心血管系统的监护
E.不会发生高血压反应


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268、单项选择题  

患有骨质疏松症的72岁女性拟行左股骨颈切开复位内固定手术。伴肝素诱导的Ⅱ型血小板减少症,目前血小板56×109/L,术后预防深静脉血栓应使用的药物是()

A.低分子量肝素
B.未分组肝素
C.华法林
D.替罗非班(tirofiban)
E.重组水蛭素(lepirudin)


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269、单项选择题  

男性,60岁,胰十二指肠切除后5天发生胰瘘,出现呼吸深快。查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg。腱反射减弱,血气分析:pH7.27,PaCO228mmHg,BE-15mmol/L。该患者酸碱失衡诊断最可能是下列哪一项()。

A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.代谢性酸中毒伴代偿性低CO2血症
C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


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270、配伍题  硬膜外穿刺可能发生的并发症是()
蛛网膜下腔阻滞后可能发生的并发症是()

A.脑栓塞
B.神经根损伤
C.头痛
D.脑出血
E.寒战


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271、配伍题  经尿道前列腺切除术可能导致发生()
胃内容物呕吐误吸可以导致()
颈丛阻滞可能导致()

A.Mendelson综合征
B.Pierre-Robin综合征
C.TURP综合征
D.Cushing综合征
E.Horner综合征


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272、单项选择题  动脉置管测压最常用的部位是()。

A.尺动脉
B.桡动脉
C.肱动脉
D.腋动脉
E.股动脉


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273、单项选择题  下列哪项不宜行择期手术()。

A.高血压(血压140/100mmHg)
B.陈旧性心梗(>6个月)
C.慢性支气管炎
D.晚期肝硬化合并斜疝行疝修补术
E.糖尿病(空腹血糖7.3mmol/L)


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274、单项选择题  脊髓位于椎管内,成人脊髓上端从枕骨大孔开始,下端终止于()。

A.第1、2腰椎之间
B.第2腰椎
C.第1腰椎
D.第3腰椎或第4腰椎
E.第12胸椎与第1腰椎之间


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275、配伍题  心排出量的正常值范围(L/min)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()
肺动脉收缩压峰值正常值范围(mm-Hg)()

A.1~5
B.4.0~6.5
C.4~12
D.15~30
E.90~140


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276、单项选择题  在唐氏综合征(21三体综合征)患者中,下列哪种疾病的发生率不增加()。

A.恶性高热
B.甲状腺功能低下
C.气管细小
D.先天性心脏病
E.寰枕关节不稳定


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277、单项选择题  腋路阻滞法臂丛神经阻滞往往不容易阻滞的神经是()。

A.桡神经
B.尺神经
C.肌皮神经
D.正中神经
E.前臂内侧皮神经


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278、配伍题  女,52岁,胃癌合并严重贫血入院,术前输血400ml后1小时,突然出现了寒战、高热,体温39.5℃,血压120/90mmHg,尿量和色泽正常,可诊断为()
女,65岁,胃癌合并上消化道出血入院,入院后立即快速输血1000ml后,出现胸闷、憋气、咯血性泡沫痰。查体:颈静脉怒张,双肺湿啰音,应考虑患者已发生了()
男,45岁,因急性坏死性胰腺炎入院,入院后给予输血等治疗,当输入200ml鲜血时,患者出现荨麻疹,全身瘙痒,该患者可能出现了()

A.排异反应
B.心力衰竭
C.溶血反应
D.非溶血性发热反应
E.过敏反应


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279、单项选择题  放置漂浮导管的适应证除外()。

A.连续心排量的监测
B.左室功能不全
C.充血性心衰
D.肾功能不全
E.肺动脉高压


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280、单项选择题  下列有关冠心病患者麻醉管理要点的叙述哪一项是错误()。

A.防止低血压
B.防止高血压
C.防止心动过速
D.麻醉宜浅
E.维持心肌氧的供需平衡


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281、单项选择题  腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误()。

A.阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B.低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C.高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D.麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E.腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流入胃,易致恶心、呕吐


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282、单项选择题  在麻醉前用药中,对心率影响最小的抗胆碱药是()。

A.戊乙奎醚(长托宁)
B.阿托品
C.东莨菪碱
D.格隆溴铵
E.山莨菪碱


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283、单项选择题  下列哪项不适合行蛛网膜下隙阻滞麻醉()。

A.阑尾切除术
B.肛瘘切除术
C.胫骨骨折切开复位内固定术
D.桡骨骨折切开复位内固定术
E.子宫肌瘤切除术


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284、单项选择题  治疗恶性高热特异性药物是()。

A.胰岛素
B.地塞米松
C.甘露醇
D.碳酸氢钠
E.丹曲林


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285、单项选择题  心血管系统高风险手术不包括()。

A.器官移植手术,特别是心、肺、肝、胰的移植手术
B.主动脉和大血管手术以及外周血管手术
C.颅腔内大手术
D.颈内动脉内膜剥脱术
E.易致体内体液转移的持续时间较长的手术


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286、配伍题  对大豆油过敏者禁用的是()
精神病患者禁用的是()
肠梗阻病人禁用的是()
肾上腺皮质功能低下患者禁用的是()
遗传性粪卟啉患者禁用的是()

A.氯胺酮
B.氧化亚氮
C.依托咪酯
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚


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287、配伍题  孕妇仰卧位低血压综合征有效的处理措施是()
锁骨下静脉穿刺置管的最佳体位是()
颈内静脉穿刺置管的最佳体位是()

A.体位左侧倾斜30°
B.体位右侧倾斜30°
C.头低15°~30°
D.头高15°~30°
E.平卧位


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288、单项选择题  肥胖是指体重指数(BMI)大于()。

A.20kg/m2
B.22kg/m2
C.25kg/m2
D.30kg/m2
E.40kg/m2


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289、单项选择题  下列各项哪项是预防呕吐的方法()。

A.术前严格禁食禁饮
B.饱胃病人可先用局部麻醉并保持病人神志清醒和有效的吞咽及咳嗽反射
C.清醒气管插管
D.催吐.插入粗大胃管.给予抗吐药和抗胃酸药
E.以上都是


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290、配伍题  硬膜外麻醉禁用于()
腰麻禁用于()

A.转氨酶升高的患者
B.肌酐升高的患者
C.慢性支气管炎的患者
D.休克的患者
E.服降压药的患者


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291、单项选择题  血容量不足的最可靠表现是()。

A.CVP4.0cmH2O
B.机械呼吸时血压随呼吸波动大于8mmHg
C.血球比容28%
D.血浆总蛋白浓度58g/L
E.有创血压为85/58mmHg


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292、单项选择题  下列哪种病人术前应禁用吗啡()。

A.甲亢患者
B.临产妇
C.年轻体壮者
D.外伤性骨折
E.情绪紧张者


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293、单项选择题  患者男性,54岁,114kg,因突发腹痛伴严重恶心、呕吐入院,诊断为急性坏死性胰腺炎。既往史:高血压病史10年,14个月前因车祸颈椎挫伤致四肢瘫痪,经功能锻炼目前患者可借助拐杖活动。入院后5天,因急性呼吸衰竭行气管插管,静脉给予咪达唑仑3mg,琥珀胆碱80mg后气管插管成功。2分钟后,心电图出现宽大QRS波,心动过缓,继而心跳停止,立即开始心肺复苏。 在拟行药物诱导气管插管前,该患者的病史资料中,下列哪项最应引起重视()。

A.患者的身高、体重
B.家族成员阳性心梗病史
C.急性坏死性胰腺炎
D.既往曾有颈椎外伤史
E.呼吸衰竭
F.高血压病史


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294、单项选择题  可导致血压下降,反复注射产生体内蓄积,并可能诱发喉和支气管痉挛的静脉药物是()。

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.氯胺酮
D.依托咪酯
E.硫喷妥钠


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295、单项选择题  关于产热,下列叙述错误的是()。

A.内脏器官产热量约占机体总产热量的52%
B.运动时以肝脏产热为主
C.骨骼肌的寒战反应使产热量增加4~5倍
D.产热过程又称为化学性体温调节
E.产热过程主要受交感-肾上腺髓质系统及甲状腺激素等因素控制


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296、配伍题  大剂量应用可能引起急性氰化物中毒的药物是()
有助于治疗可逆性肺动脉高压的是()
缓解心源性肺水肿的理想药物是()

A.硝酸甘油
B.艾司洛尔
C.硝普钠
D.腺苷
E.吸入性一氧化氮


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297、单项选择题  心脏复苏效果最佳的药物是()。

A.肾上腺素
B.利多卡因
C.阿托品
D.异丙肾上腺素
E.葡萄糖酸钙


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298、配伍题  可能诱发致命的急性间歇性卟啉症的是()
有精神病病史者禁用的是()
用于接受单胺氧化酶抑制剂治疗的患者可能发生高血压危象的是()
肝肾功能不全不造成体内蓄积的是()

A.咪达唑仑
B.哌替啶
C.阿曲库铵
D.氯胺酮
E.硫喷妥钠


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299、单项选择题  屏气试验正常值标准为()。

A.>20秒
B.>30秒
C.>40秒
D.>50秒
E.>60秒


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300、单项选择题  以下哪种手术应该首选硬膜外阻滞()。

A.肾切除术
B.膀胱全切、回肠代膀胱术
C.腹腔镜手术
D.TUR-P
E.时间很短的手术


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