时间:2020-10-21 03:03:00
1、单项选择题 男性，62岁，全身骨痛半年，十年前曾做过全胃切除术。体检：胸骨压痛，淋巴结、肝、脾无肿大。检验：血红蛋白量95g／L，白细胞数3.8×109／L，血小板数85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X线片显示：肋骨有破坏 对诊断该病最有重要诊断价值的检查是哪一项（）
A.蛋白电泳
B.血清叶酸和维生素B检测
C.血钙测定
D.细胞化学染色
E.骨髓检查
2、单项选择题 多发性骨髓瘤血液生化最主要的特征是（）
A.γ－球蛋白增高
B.M蛋白的出现
C.尿凝溶蛋白阴性
D.白蛋白降低
E.尿酸正常
3、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤（）
A.非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤
B.非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高
C.非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好
D.少数可并发免疫性溶血性贫血
E.多数病人有发热
4、单项选择题 血小板活化的分子标志物是（）
A.GPⅡb／Ⅲa
B.t－PA
C.PAI
D.TAI
E.TM
5、单项选择题 以下比值可以用来反映骨髓增生程度的是（）
A.幼稚粒细胞／幼稚红细胞
B.幼稚粒细胞／成熟红细胞
C.幼稚红细胞／成熟红细胞
D.粒细胞／幼稚红细胞
E.有核细胞／幼稚红细胞
6、单项选择题 正常成人骨髓涂片特异性酯酶染色呈阳性的细胞是（）
A.浆细胞
B.单核细胞
C.早幼粒细胞
D.晚幼红细胞
E.原始淋巴细胞
7、单项选择题 红细胞表面积与体积的比值下降可引起红细胞（）
A.变形性增大
B.渗透脆性增大
C.悬浮稳定性增大
D.血沉降率降低
E.血红蛋白含量增大
8、单项选择题 下列哪项不符合原发性血小板增多症（）
A.有的患者血小板聚集功能下降
B.有的患者血小板聚集功能增加
C.有的患者血小板粘附功能下降
D.有的有获得性贮存池病
E.APTT、PT及TT均延长
9、单项选择题 内源和外源凝血系统在形成凝血活酶时都需要下列哪个凝血因子（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅶ
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子Ⅲ
10、单项选择题 患者男性，35岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC2.0×109／L，RBC2.5×1012／L，PLT20×109／L。骨髓：原始细胞+幼稚细胞>80％，多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助（）
A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体
11、单项选择题 自我复制能力最强的细胞是（）
A.造血干细胞
B.定向祖细胞
C.前体细胞
D.网织红细胞
E.淋巴细胞
12、单项选择题 再障的骨髓病变一般先累及（）
A.肋骨
B.脊柱
C.胸骨
D.髂骨
E.棘突
13、单项选择题 抗人球蛋白直接反应阳性，常考虑为下列何种疾病（）
A.血红蛋白病
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.自身免疫性溶血性贫血
D.遗传性球形细胞增多症
E.G－6－PD缺乏症
14、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 确诊本病的最有意义的依据是（）
A.造血干细胞集落培养
B.腹部超声波检查
C.骨髓象检查
D.Ph染色体阳性
E.电镜超微结构检查
15、单项选择题 染色体识别的主要标志不包括（）
A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白
16、单项选择题 下列与血块收缩有关的物质是（）
A.肌动蛋白和肌球蛋白
B.血小板促生长因子和凝血酶致敏蛋白
C.血小板第4因子和β－血小板球蛋白
D.血小板膜磷脂和膜糖蛋白
E.血小板α－颗粒和δ颗粒
17、单项选择题 下列属于血小板聚集特点的是（）
A.血小板聚集是血小板之间的黏附
B.血小板聚集与血小板活化同时发生
C.血小板聚集除了GPⅡa／Ⅲb参与，无其他因子参加
D.GPⅠb／Ⅴ／Ⅸ有缺陷时，其聚集减弱
E.凝血酶、PGI2、ADP等都能促进血小板聚集
18、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中，最为常见的是（）
A.淋巴细胞为主型
B.结节硬化型
C.混合细胞型
D.淋巴细胞消减型
E.异形淋巴细胞型
19、单项选择题 下列哪项有助于高凝状态的形成（）
A.血流速度增加
B.血小板减少
C.血管内皮细胞损伤
D.血液中凝血因子含量减低
E.以上答案均不正确
20、单项选择题 正常成人胎儿血红蛋白（HbF）占（）
A.<2%
B.>5%
C.>10%
D.>15%
E.>20%
21、单项选择题 判断过氧化物酶染色是否成功的标准是（）
A.原粒细胞为阳性
B.单核细胞为阴性
C.淋巴细胞为强阳性
D.成熟粒细胞呈强阳性
E.红细胞为阴性
22、单项选择题 下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是（）
A.血清运铁蛋白饱和度<15％
B.红细胞中央淡染区扩大
C.铁蛋白<14μg／L
D.血清总铁结合力减低
E.血清铁降低
23、单项选择题 下列哪种疾病血象中血小板减少、骨髓象中血小板和巨核细胞均减少（）
A.脾亢
B.自身免疫性溶血性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
24、单项选择题 不符合IDA的实验检查结果是（）
A.总铁结合力增加
B.骨髓外铁染色示铁消失
C.转铁蛋白饱和度下降
D.红细胞游离原卟啉下降
E.形态学呈小细胞低色素性贫血
25、单项选择题 STGT试验中加入基质血浆，其目的是（）
A.提供试验所需的全部凝血因子
B.主要提供凝血酶原和纤维蛋白原
C.提供PF3
D.提供凝血活酶
E.提供凝血酶
26、单项选择题 血小板粘附活性与下列哪项无关（）
A.血管性血友病因子（vWF.
B.血小板膜糖蛋白（GPⅠB.
C.血浆纤维蛋白原
D.血管内皮损伤
E.内皮下胶原蛋白的成分
27、单项选择题 对先天性球形红细胞增多症哪项是错误的（）
A.红细胞渗透脆性增高
B.自溶试验明显增高，加葡萄糖不能纠正
C.外周血球形红细胞大于20％
D.脾肿大明显
E.属于先天性红细胞膜异常性疾病
28、单项选择题 患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲缺乏近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100／min。RBC3.15×1012／L，Hb75g／L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×109／L，血小板120×1012／L。尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴性。 本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（）
A.血片观察红细胞形态
B.细胞内铁增加
C.红细胞数量增高
D.骨髓增生明显活跃
E.网织红细胞升高
29、单项选择题 原发性巨球蛋白血症的实验室检查的最主要特征是（）
A.骨髓中淋巴样浆细胞增多
B.血涂片中出现浆细胞
C.血涂片中性粒细胞增多
D.POX染色呈强阳性
E.全血黏度降低
30、单项选择题 关于α－醋酸萘酚酯酶（α－NAE）染色，下述概念正确的是（）
A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制
B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制
C.巨核细胞和血小板呈阴性反应
D.急性粒细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应
E.急性淋巴细胞白血病时，白血病细胞多呈阳性反应
31、单项选择题 患者，男性，脾大，骨髓穿刺“干抽”，骨髓活检纤维组织增生，白细胞3.0×109／L，淋巴细胞0.75，糖原染色阳性，耐L－酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，最可能的诊断是（）
A.慢性淋巴细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.原发性骨髓纤维化
D.慢性粒细胞白血病继发骨髓纤维化
E.幼淋巴细胞性白血病
32、单项选择题 人类细胞遗传学命名的国际体制（SICH）将人类46条染色体编为A－G7组的依据为（）
A.显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点
B.染色体长短和着丝粒的位置
C.染色体上所包含遗传信息
D.染色体的形态
E.有丝分裂时染色体所处位置
33、单项选择题 患者女性，21岁。头昏乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.2×1012／L，白细胞数1.8×109／L，中性32％，淋巴68％，血小板数25×109／L，骨髓增生低下，巨核细胞未见 为进一步诊断，首选的实验室检查是（）
A.血清铁
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.血沉
D.血清维生素B和叶酸的检测
E.网织红细胞计数
34、单项选择题 血清结合珠蛋白测定，下列不正确的是（）
A.电泳法
B.酶联免疫法
C.比色法
D.免疫电泳法
E.以上都是
35、单项选择题 一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.自身免疫性溶血性贫血
C.珠蛋白生成障碍性贫血
D.大面积烧伤所致贫血
E.镰形细胞型贫血
36、单项选择题 生物毒素可直接破坏红细胞膜结构，包括（）
A.蛇毒
B.蜂毒
C.蝎毒
D.细菌毒素
E.以上全部
37、单项选择题 浆细胞白血病（PCL）与多发性骨髓瘤（MM）的主要区别为（）
A.前者骨髓增生活跃；后者骨髓增生低下
B.前者尿本周蛋白阴性；后者尿本周蛋白阳性
C.前者外周血白细胞分类中浆细胞>20％或绝对值≥2.0×109／L；后者外周血白细胞分类中浆细胞<20％或绝对值<2.0×109／L
D.前者骨髓中浆细胞以原始和幼稚浆细胞为主；后者骨髓中浆细胞以成熟浆细胞为主
E.前者无溶骨现象；后者有溶骨现象
38、单项选择题 在骨髓涂片检查中，下列指标通常在低倍镜下观察的是（）
A.骨髓细胞分类
B.粒红比值
C.血细胞形态变化
D.巨核细胞计数
E.片尾肿瘤细胞观察
39、单项选择题 抗人球蛋白试验直接法下列哪项是正确的（）
A.检查红细胞表面不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.直接试验阳性并有溶血者，其间接试验可能是阴性
D.直接试验阳性不一定发生溶血
E.以上都是
40、单项选择题 关于溶血性贫血患者的血象，下列说法错误的是（）
A.嗜多色性红细胞增多
B.网织红细胞减少
C.血涂片中可见幼红细胞
D.出现点彩红细胞
E.成熟红细胞中出现Howell－Jolly小体
41、单项选择题 以下对叶酸的论述，不确切的是（）
A.叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成
B.不耐热
C.人类自己能合成叶酸
D.停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症
E.动物脏器如肝等含量丰富
42、多项选择题 不属红细胞内在原因溶血的是（）
A.新生儿溶血病
B.地中海贫血
C.伯氨喹啉型药物性溶血
D.蚕豆病
E.丙酮酸激酶缺乏症
43、单项选择题 缺铁性贫血患者的实验室检查是（）
A.血清铁降低，总铁结合力降低
B.血清铁降低，总铁结合力正常
C.血清铁正常，总铁结合力降低
D.血清铁降低，总铁结合力增高
E.血清铁和总铁结合力增高
44、单项选择题 骨髓片做PAS染色，大多白血病细胞呈红色块状阳性，而胞质底色不红，下列何者与此相符（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.浆细胞白血病
E.CML
45、单项选择题 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血 可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）
A.细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失
B.细胞内铁正常，细胞外铁正常
C.细胞内铁减少，细胞外铁增加
D.细胞内铁增加，细胞外铁增加
E.细胞内铁正常，细胞外铁减少
46、单项选择题 BFU－E增加见于下列何种疾病（）
A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.红白血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.原发性骨髓纤维化
47、单项选择题 通过肾上腺素激发试验，可了解（）
A.粒细胞储备池的功能
B.边缘池粒细胞的数量
C.粒细胞从边缘池进入循环池的多少
D.粒细胞循环池的数量
E.对骨髓受损引起粒细胞减少的病人有诊断价值
48、单项选择题 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血 下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.血清铁测定
B.血清总铁结合力测定
C.血清铁饱和度测定
D.骨髓内外铁染色
E.MCV、MCH、MCHC
49、单项选择题 下列关于骨髓增生异常综合征（MDS）的叙述正确的是（）
A.骨髓必须3系有病态造血
B.外周血细胞必须有3系减少
C.外周血细胞必须有2系减少
D.病态造血非MDS特有
E.造血细胞凋亡减少
50、单项选择题 TFPI可抑制下列蛋白质的活性，但除外（）
A.因子Ⅹa
B.TF／Ⅶa
C.PL
D.胰蛋白酶
E.凝血酶
51、单项选择题 纤维蛋白（原）降解产物的作用是（）
A.抑制血液凝固
B.促进血液凝固
C.抑制纤维蛋白溶解
D.促进纤维蛋白溶解
E.无生理功能
52、单项选择题 成年患者，发热伴齿龈肿胀、出血，皮肤有多个结节性红斑；骨髓中异常细胞88％，胞核呈笔架形、马蹄形、S形等，并有折叠、扭曲、凹陷；特异性酯酶染色阴性，非特异性酯酶染色阳性可被NaF抑制。血清溶菌酶增高。可考虑诊断下列哪种疾病（）
A.M1型白血病
B.M2型白血病
C.M3型白血病
D.M4型白血病
E.M5型白血病
53、单项选择题 凝血酶时间缩短，常见于下列哪种情况（）
A.含有肝素或类肝素抗凝物质增多
B.纤维蛋白（原）降解产物增多
C.纤维蛋白原含量减低
D.巨球蛋白血症
E.肝脏病变
54、单项选择题 下列组合错误的是（）
A.溶血性贫血——血清铁增高
B.缺铁性贫血——总铁结合力降低
C.急性肝炎——血清铁增高
D.再生障碍性贫血——血清铁增高
E.肾病综合征——血清铁降低
55、单项选择题 下列会导致APTT延长的血小板相关疾病是（）
A.血小板无力症
B.巨血小板综合征
C.血小板贮存池病
D.血小板病
E.特发性血小板减少
56、单项选择题 支持骨髓增生异常综合征（MDS）诊断的骨髓组织病理检验结果为（）
A.未成熟前体细胞异常定位（ALIP）
B.检出R－S细胞
C.造血组织与脂肪组织容积比减低
D.脂肪坏死
E.大量嗜银纤维和胶原纤维增生
57、单项选择题 属于免疫性溶血性贫血的疾病是（）
A.蚕豆病
B.地中海贫血
C.冷凝集素综合征
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E.遗传性球形红细胞增多症
58、单项选择题 骨髓增生极度减低时，油镜观察通常需要连续观察并分类计数的有核细胞数为（）
A.100
B.200
C.500
D.600
E.1000
59、单项选择题 提示骨髓纤维化的最简便指标是（）
A.血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞
B.多次多部位骨髓穿刺呈干抽
C.骨髓中巨核细胞明显增生
D.碱性磷酸酶积分增高
E.外周血三系减少
60、单项选择题 有关血液触变性的特点描述，不正确的是（）
A.即血液的流变特性是随时间的变化而变化
B.这种现象与红细胞在流动中的分散与聚集有关
C.它发生在高切变率下
D.黏度随时间的变化而变化被称为时间依赖性
E.切变率恒定时，血液黏度随时间而改变
61、单项选择题 下列情况中不宜进行骨髓穿刺的是（）
A.白血病
B.骨髓增生异常综合征
C.血友病
D.伤寒
E.再生障碍性贫血
62、单项选择题 内源性凝血与外源性凝血的主要区别在于（）
A.前者发生在体内，后者发生在体外
B.前者发生在血管内，后者发生在血管外
C.前者的凝血因子都在体内，后者需加入体外因子
D.前者只需要血浆因子，后者还需组织因子
E.前者需激活因子Ⅸ，后者不需要
63、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是（）
A.网织红细胞增高
B.血红蛋白尿
C.外周血出现有核红细胞
D.血红蛋白电泳异常
E.骨髓中幼稚红细胞明显增高
64、单项选择题 GMP－140是（）
A.血小板α颗粒
B.血小板致密颗粒蛋白140
C.血小板酶蛋白140
D.血小板膜系统
E.血小板P－选择素
65、单项选择题 慢性粒细胞白血病的血象特点是（）
A.白细胞分类以原始、早幼粒细胞明显增多
B.红细胞大小不等，中央淡染区扩大
C.白细胞计数一定高于正常
D.血小板增多
E.白细胞分类以中幼粒以下阶段细胞明显增多为主
66、单项选择题 APTT试验中，加入白陶土的目的是（）
A.激活因子Ⅻ或Ⅺ
B.激活因子Ⅷ及（或）Ⅸ
C.为凝血因子提供催化表面
D.便于观察血浆凝固的终点
E.激活因子Ⅹ
67、单项选择题 不属于造血干细胞异常疾病的是（）
A.慢性粒细胞白血病
B.原发性血小板增多症
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.真性红细胞增多症
68、单项选择题 孕妇和哺乳者每天需要叶酸为（）
A.100～200μg
B.300～400μg
C.200～300μg
D.500～600μg
E.1000μg
69、单项选择题 血小板的促凝作用主要由下列哪种分子承担（）
A.PF3
B.PF4
C.β－TG
D.TSP
E.GPⅡb／Ⅲa
70、单项选择题 女，45岁，育2子，因头昏乏力、面色苍白1年来诊。既往有十二指肠球部溃疡20年；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白60g／L，白细胞及血小板正常；血清铁蛋白10μg／L。诊断为缺铁性贫血。 下列哪项符合铁代谢生理（）
A.维生素C能促进Fe2+的吸收
B.血清铁一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空肠下端吸收
D.成人每日需Fe2+10mg
E.在肠粘膜细胞内Fe2+与去铁蛋白结合形成铁蛋白
71、单项选择题 合成凝血酶敏感蛋白（TSP）的细胞主（）
A.血小板
B.内皮细胞
C.上皮细胞
D.成纤维细胞
E.组织细胞
72、单项选择题 女，28岁，一年来面色苍白，乏力，气短；检验结果：红细胞2.5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV14fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1.5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血 在进行血清铁检查时，有可能是下列哪一种情况（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，总铁结合力增加
C.血清铁减少，血清铁饱和度增加
D.血清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，血清铁蛋白增加
73、单项选择题 下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是（）
A.可出现异食癖、反甲等临床症状
B.粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多
C.可见细胞质发育落后于细胞核现象
D.小细胞低色素性贫血
E.骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变
74、单项选择题 关于POX和SBB染色的临床应用，下列说法正确的是（）
A.SBB的特异性高于POX
B.POX的敏感性高于SBB
C.SBB染色必须用新鲜涂片
D.旧涂片不宜用POX染色
E.POX染色阴性者，SBB染色必为阴性
75、单项选择题 成人需要进行骨髓检查时，临床上首选的穿刺部位是（）
A.胸骨
B.髂前上棘
C.髂后上棘
D.股骨
E.胫骨内侧
76、单项选择题 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 根据该病人的症状、体征和实验室检查结果，下列哪项与本病不符（）
A.最后诊断为M3型白血病并发DIC
B.该型白血病对常用化疗药物敏感
C.染色体检查有t（15；17）（q22；q12）
D.特异性分子标志是PML－RARA融合基因
E.非特异性酯酶染色阳性反应，不被NaF抑制
77、单项选择题 关于叶酸的描述，下列哪项是正确的（）
A.不耐热
B.在酸性环境中不稳定
C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等禽品中
D.每天需要约100μg
E.以上都是
78、单项选择题 下列使活化蛋白C转变为无活性的蛋白C的酶是（）
A.α2－抗纤溶酶
B.膜蛋白酶
C.α胰蛋白酶
D.纤溶酶
E.凝血酶
79、单项选择题 接触凝血因子是指下列哪一组（）
A.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ
B.Ⅹ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅳ
C.Ⅻ、Ⅺ、PK、HMWK
D.Ⅸ、Ⅳ、Ⅱ
E.Ⅺ、Ⅺ、Ⅷ
80、单项选择题 反映贮存铁的最佳指标是（）
A.血清铁
B.血清铁蛋白
C.血清转铁蛋白
D.骨髓铁染色
E.总铁结合力
81、单项选择题 女，73岁，不明原因发烧近一个月，出现皮疹一周；体检：两侧颈部、腋下及腹股沟淋巴结均肿大，脾肋下2cm；检验：血红蛋白85g／L，白细胞2.1×109／L，血小板89×109／L，骨髓检查分类不明细胞约占8％。首先考虑下列哪种疾病（）
A.急性白血病
B.恶性淋巴瘤
C.多发性骨髓瘤
D.骨髓增生异常综合征
E.恶性组织细胞病
82、单项选择题 下列哪项疾病血浆凝血酶时间缩短（）
A.低纤维蛋白原血症
B.异常纤维蛋白原血症
C.DIC
D.肝素治疗中
E.巨球蛋白血症
83、单项选择题 浆细胞系占骨髓有核细胞30％，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑（）
A.急性风湿热
B.单核细胞性白血病
C.多发性骨髓瘤
D.传染性单核细胞增多症
E.戈谢病
84、单项选择题 辨认和证实“多毛细胞”的最有效手段为（）
A.细胞化学染色
B.染色体核型分析
C.骨髓象和血象综合分析
D.扫描电镜超微结构检查
E.骨髓组织病理检查
85、单项选择题 巨核系细胞增多的骨髓象一般不出现在（）
A.真性红细胞增多症
B.再生障碍性贫血
C.慢性粒细胞性白血病早期
D.原发性血小板减少性紫癜
E.M7
86、单项选择题 人体内缺铁时，最早表现为（）
A.血清总铁结合力增高
B.血清铁蛋白减少
C.血清铁降低
D.平均红细胞体积变小
E.平均红细胞血红蛋白含量减少
87、单项选择题 关于传染性单核细胞增多症外周血出现异形淋巴细胞的时间下列正确的是（）
A.第1～2病日开始出现，第3～4病日达高峰
B.第2～3病日开始出现，第3～5病日达高峰
C.第3～4病日开始出现，第5～7病日达高峰
D.第4～5病日开始出现，第7～10病日达高峰
E.第6～8病日开始出现，第10～14病日达高峰
88、单项选择题 血浆抗凝血酶水平增高，符合下列哪组疾病的诊断（）
A.肝功能障碍及肝脏疾病
B.血栓前状态和血栓性疾病
C.血友病甲和血友病乙
D.DIC、心肌梗死
E.肾病综合征
89、单项选择题 膜蛋白质大多数是与脂质或糖结合在一起的脂蛋白、糖蛋白。做SDS－聚丙烯酰胺凝胶电泳（）
A.可见3～4条区带
B.可见5～6条区带
C.可见7～8条区带
D.可见9～10条区带
E.可见10～11条区带
90、单项选择题 下列哪项不是恶性组织细胞病常见的临床表现（）
A.持续高热
B.进行性衰竭
C.脾大
D.栓塞
E.肝大
91、单项选择题 中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高主要见于（）
A.多发性骨髓瘤
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性粒细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.细菌性感染
92、单项选择题 下列符合幼淋巴细胞形态特征的是（）
A.胞核圆或椭圆形
B.核仁模糊不清或消失
C.核染色质 较细致
D.胞浆量少，淡蓝色，偶有少量深染紫红色天青胺蓝颗粒
E.以上都是
93、单项选择题 骨髓穿刺呈“干抽”，外周血无幼稚细胞，脾不肿大，下列最佳选择是（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性粒细胞白血病
C.髓纤
D.多发性骨髓瘤
E.巨幼贫
94、单项选择题 男，10岁，发热一周，并有咽喉痛，最近两天皮肤有皮疹。体检：颈部及腹股沟浅表淋巴结肿大，肝肋下1cm，脾肋下1cm。入院时血常规结果为：血红蛋白122g／L，白细胞115×109／L，白细胞分类：中性成熟粒细胞20％、淋巴细胞75％、嗜酸性粒细胞1％、单核细胞4％，原始细胞未见，血小板数189×109／L 对诊断该病有重要价值的检查（）
A.骨髓检查
B.细胞化学染色
C.淋巴结活检
D.蛋白电泳
E.嗜异性凝集试验
95、单项选择题 某原始细胞的胞体大，可见瘤状突起，核染色质颗粒状，可见明显的核仁，胞质深蓝色，无颗粒。此特征符合（）
A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞
96、单项选择题 外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是（）
A.红细胞计数
B.网织红细胞百分比
C.网织红细胞绝对值
D.周围血出现有核红细胞
E.红细胞内出现豪焦小体
97、单项选择题 非霍奇金淋巴瘤的典型瘤细胞类型不包括（）
A.淋巴细胞型
B.组织细胞型
C.混合细胞型
D.未分化细胞型
E.幼稚细胞型
98、单项选择题 骨髓细胞学检查不能确诊的疾病是（）
A.白血病
B.多发性骨髓瘤
C.巨幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓转移癌
99、单项选择题 Coombs试验是诊断哪一类溶血性贫血最重要的试验（）
A.膜缺陷
B.酶缺陷
C.血红蛋白病
D.自身免疫性
E.溶血性贫血
100、单项选择题 人体出生后的造血器官主要是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺
101、单项选择题 下列哪项不符合新生儿同种免疫性溶血性贫血的临床特点（）
A.ABO血型者病情较重
B.可于出生后不久死亡
C.Rh型病情较重
D.出生后贫血，黄疸
E.脐血胆红素正常情况下<50μmol／L
102、单项选择题 骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是（）
A.嗜酸性粒细胞增多
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.可见Reed－Sternberg（R－S）细胞
E.纤维细胞增多
103、单项选择题 细胞膜结构有两个最基本的特征（）
A.韧性和膜的对称性
B.粘性和膜的对称性
C.粘性和膜的不对称性
D.流动性和膜的对称性
E.流动性和膜的不对称性
104、单项选择题 骨髓增生异常综合征（MDS）的细胞化学染色（）
A.铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞
B.铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞
C.铁染色细胞外铁丰富，多数铁粒幼红细胞增多，可见球形铁粒幼红细胞
D.铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞增多，可见环形铁粒幼红细胞
E.铁染色细胞外铁缺少，多数铁粒幼红细胞减少，可见环形铁粒幼红细胞
105、单项选择题 除下列哪项外，其余均可引起血管内溶血（）
A.微血管病性溶血性贫血
B.疟疾
C.PNH
D.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿
106、单项选择题 下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血（）
A.发病原因
B.起病急慢
C.病程长短
D.血象特点
E.骨髓象特点
107、单项选择题 下列哪种说法不符合恶性组织细胞病（）
A.是一种单核巨噬细胞系统的恶性疾病
B.要注意与反应性组织细胞增多症区分
C.主要临床表现为进行性黄疸
D.常表现为全血细胞减少
E.男性多于女性
108、单项选择题 氰化物抗过氧化物酶染色阳性是下列哪种病的特征性细胞化学染色反应（）
A.嗜酸粒细胞白血病
B.多毛细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性非淋巴细胞白血病
109、单项选择题 下列哪种血液病骨髓病理检查时会见到未成熟前体细胞异常定位（ALIP）（）
A.骨髓增生异常综合征（MDS）
B.再生障碍性贫血（AA.
C.骨髓纤维化（MSF.
D.巨幼细胞性贫血（MgA.
E.毛细胞白血病（HCL）
110、单项选择题 骨髓造血干细胞体外培养不形成（）
A.CFU－F
B.CFU－E
C.CFU－M
D.CFU－GM
E.CFU－G
111、单项选择题 某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×1012／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。 哪项辅助检查最具确诊价值（）
A.骨髓铁染色
B.脆性试验
C.血清游离血红蛋白测定
D.Ham试验
E.Coombs试验
112、单项选择题 多发性骨髓瘤患者，血清中M蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本周蛋白，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型（）
A.IgA型
B.IgD型
C.轻链型
D.不分泌型
E.IgG型
113、单项选择题 关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是（）
A.原始红细胞胞浆内有特异性颗粒
B.早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块
C.早幼红细胞胞浆量一般较少，染色呈嗜酸性
D.中幼红细胞胞浆含量丰富，染色呈嗜多色性
E.晚幼红细胞核染色质粗糙、呈网状
114、单项选择题 衰老红细胞的破坏主要在（）
A.肝脏
B.淋巴
C.骨髓
D.脾脏
E.肾脏
115、单项选择题 关于类白血病反应下列哪一项是错误的（）
A.中性粒细胞型：白细胞总数>50×109／L，同时伴有3％以上幼稚粒细胞
B.淋巴细胞型：白细胞增多常在（20～30）×109／L，分类淋巴细胞>40％
C.单核细胞型：白细胞总数>30×109／L，其中单核细胞>20％
D.嗜酸性粒细胞型：嗜酸性粒细胞显著增多>20％，均为成熟细胞
E.白细胞不增多症：白细胞总数<10×109／L
116、单项选择题 中胚叶造血期首先形成血岛的是以下哪个组织（）
A.卵黄囊
B.胸腺
C.骨髓
D.肝
E.脾
117、单项选择题 人类染色体识别的主要标志，不包括（）
A.染色体相对长度
B.臂率
C.着丝粒指数
D.随体
E.组蛋白
118、单项选择题 骨髓检查对下列哪种疾病确诊无意义（）
A.白血病
B.不稳定血红蛋白病
C.多发性骨髓瘤
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞病
119、单项选择题 PNH患者，实验室检查结果阳性的是（）
A.热溶血试验
B.蔗糖溶血试验
C.酸溶血试验
D.尿含铁血黄素试验
E.以上都是
120、单项选择题 血小板多糖复合物其中之一是（）
A.胶原受体
B.磷脂
C.膜蛋白
D.胆固醇
E.ADP
121、单项选择题 真性与继发性红细胞增多症的鉴别中不必考虑的是（）
A.是否病毒感染后
B.是否红细胞生成素增多
C.是否血小板增高
D.是否红细胞高于正常
E.中性粒细胞碱性磷酸酶是否增高
122、单项选择题 胞体大，外形不规则，胞浆丰富，呈灰蓝色，核呈笔架形或S形，核染质纤细网状，急性白血病细胞形态学特征符合下列哪一项（）
A.急性粒细胞白血病（M1）
B.急性早幼粒细胞白血病（M3）
C.急性单核细胞白血病（M5）
D.急性淋巴细胞白血病（L1）
E.红白血液病M5
123、单项选择题 多发性骨髓瘤患者血清可见哪项蛋白增加（）
A.白蛋白
B.球蛋白
C.α1胰蛋白
D.β2微球蛋白
E.M蛋白
124、单项选择题 女，18岁，发热、咽痛、鼻粘膜出血10天；体检：浅表淋巴结和肝、脾肿大，胸骨压痛（+），右下肢皮肤可见3cm×3cm肿块而且质硬；检验结果：血红蛋白86g／L，白细胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占80％，部分原始细胞胞质中可见Auer小体 可将该病例初步诊断为（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
125、单项选择题 下列叙述符合恶性组织细胞病的骨髓象特点的是（）
A.骨髓多数增生极度活跃
B.出现吞噬性组织细胞
C.出现异常组织细胞
D.中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显增高
E.多核巨组织细胞较多见
126、单项选择题 男性，65岁。手脚麻木伴头晕三个月，并时常有鼻出血。体检：脾肋下3.0cm，肝肋下1.5cm。检验：血红蛋白量150g／L，血小板数1100×106／L，白细胞数21×109／L 该病临床上易并发（）
A.血栓形成
B.溶血
C.肺部感染
D.骨骼破坏
E.皮肤出血
127、单项选择题 多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因（）
A.球蛋白增加
B.人为原因
C.副蛋白增加
D.红细胞膜异常
E.纤维蛋白原增加
128、单项选择题 患者女性，27岁。节食减肥2个月，最近因乏力头晕前来就诊。血常规：RBC3.0×1012／L，Hb50g／L，MCV70fl。骨髓检查：骨髓增生明显活跃，红系增生，以中晚幼红增生为主。下列对该患者的诊断最有帮助的化学染色是（）
A.POX
B.PAS
C.NAP
D.铁染色
E.SBB
129、单项选择题 下列哪项不符合恶性组织细胞病的骨髓象特点（）
A.可见到形态异常的组织细胞
B.出现吞噬性组织细胞
C.正常造血细胞均未见
D.恶性细胞呈散在或称对分布
E.淋巴样组织细胞、单核样组织细胞可增多
130、单项选择题 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 该患者进一步检查，幼红细胞内铁粒明显增多，环形铁粒幼细胞占23％，见于下列何种疾病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.白血病
131、单项选择题 恶性组织细胞病的病程常为多长时间（）
A.小于半年
B.小于2年
C.大于半年
D.大于2年
E.多年
132、单项选择题 关于醋酸AS－D萘酚酯酶（AS－D－NAE）染色，下述概念不正确的是（）
A.急粒时，白血病细胞可呈阳性反应，且不被NaF抑制
B.急单时，白血病细胞可呈阳性反应，但被NaF抑制
C.红细胞系统均呈阴性反应
D.淋巴细胞呈弱阳性反应
E.急性粒－单核细胞性白血病，部分白血病细胞呈阳性反应，部分呈阴性反应
133、单项选择题 FAB分类法诊断急性淋巴细胞白血病L1型的标准之一是（）
A.小原淋为主，大小较一致
B.大原淋为主，大小较一致
C.核仁清晰可见，1～3个
D.染色质细致均匀
E.胞质空泡明显，呈蜂窝状
134、单项选择题 3～6个月的胚胎主要造血器官是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.卵黄囊
D.骨髓
E.胸腺
135、单项选择题 大多数幼淋巴细胞白血病（PLL）的免疫表型为（）
A.SmIg阳性
B.CD2阳性
C.CD14阳性
D.CD13阳性
E.CD33阳性
136、单项选择题 胞体大，可见瘤状突起，核染色质粗颗粒状，可见明显的核仁，胞浆中无颗粒，深蓝色。此特征符合（）
A.原始粒细胞
B.原始淋巴细胞
C.原始红细胞
D.原始单核细胞
E.原始浆细胞
137、单项选择题 下列哪项试验不能作为溶血的直接证据（）
A.尿含铁血黄素试验
B.血清结合珠蛋白检测
C.血浆高铁血红素清蛋白检测
D.血浆游离Hb检测
E.网织红细胞计数
138、单项选择 题 骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于（）
A.急性白血病
B.骨髓增生异常综合征（MDS）
C.再生障碍性贫血
D.恶性组织细胞病
E.缺铁性贫血
139、单项选择题 下列疾病有关溶血检验的结果哪项是错的（）
A.遗传性球形细胞增多症红细胞渗透脆性增高
B.PNH发作时血浆游离血红蛋白增高
C.珠蛋合成障碍性贫血HbF可增高
D.G－6－PD缺陷者高铁血红蛋白还原率高
E.自身免疫性溶血性贫血Coombs试验阳性
140、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比值（2～4）：1
C.可见少量网状细胞和肥大细胞
D.原始淋巴细胞占8％
E.原粒细胞＜2％，早幼粒细胞＜5％
141、单项选择题 硫酸钡吸附血浆中主要含有的凝血因子是（）
A.因子Ⅶ、Ⅹ
B.因子Ⅴ、Ⅷ
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ
D.因子Ⅰ、Ⅲ、Ⅶ
E.因子Ⅰ、Ⅹ
142、单项选择题 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 该病是一种什么性质的疾病（）
A.巨核细胞恶性增生性疾病
B.全髓细胞恶性增生性疾病
C.良性反应性疾病
D.祖细胞疾病
E.多能干细胞疾病
143、单项选择题 活化部分凝血活酶时间测定是下列哪一种性质的试验（）
A.共同途径凝血因子筛选试验
B.DIC确诊试验
C.内源性凝血因子筛选试验
D.外源性凝血因子筛选试验
E.抗凝系统的筛选试验
144、单项选择题 下列哪项不符合骨髓纤维化患者血象特点（）
A.血红蛋白量常下降
B.白细胞常增加
C.血小板增加或减少
D.出现幼粒、幼红细胞
E.常见原粒细胞
145、单项选择题 T和B淋巴细胞接触抗原后再繁殖的场所是（）
A.肝和淋巴结
B.脾和淋巴结
C.骨髓
D.淋巴结
E.胸腺
146、单项选择题 FAB对MDS的分型不包括（）
A.RA
B.RAS
C.RAEB
D.RAEB－T
E.AMML
147、单项选择题 红细胞起源于（）
A.原始红细胞
B.肝脏
C.骨髓造血干细胞
D.巨噬细胞
148、单项选择题 某男性17号染色体长臂等臂染色体的核型的正确表示法为（）
A.46，XY，17p－
B.46，XY，i（17q）
C.46，XY，dic（17q）
D.46，XY，mV（17p）
E.46，XY，t（17p）
149、单项选择题 霍奇金病与非霍奇金淋巴瘤的鉴别下列哪项最重要（）
A.发病年龄
B.淋巴结首发部位
C.并发白血病
D.R－S细胞
E.是否为淋巴细胞恶性增生所致
150、单项选择题 下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征（）
A.贫血
B.皮下结节
C.出血、黄疸
D.进行性衰竭
E.持续高热
151、单项选择题 在pH6.5磷酸盐缓冲液中，泳向阳极的血红蛋白为（）
A.HbH
B.HbJ
C.HbE
D.HbS
E.HbF
152、单项选择题 男性，45岁，2个月来疲劳，盗汗，腹胀。外周血白细胞为20×10／L，中性分叶核粒细胞为85％，杆状核粒细胞为5%，下列哪项发现有助于鉴别本例是类白血病反应还是慢性粒细胞白血病（）
A.贫血
B.骨髓过多，幼粒细胞明显增多
C.外周血血象检查
D.外周血涂片分类
E.白细胞NAP积分增高
153、单项选择题 叶酸和维生素B12缺乏常引起（）
A.再生障碍性贫血
B.失血性贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞贫血
154、单项选择题 鉴别慢性淋巴细胞白血病与多毛细胞白血病首选的细胞化学染色是（）
A.过氧化酶染色
B.耐L－酒石酸酸性磷酸酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.非特异性酯酶加氯化钠抑制
E.苏丹黑染色
155、单项选择题 急性淋巴细胞白血病与急性非淋巴细胞白血病分类的根据是（）
A.白血病细胞分化程度
B.白血病细胞的类型
C.白血病细胞的数量
D.血红蛋白和血小板的数量
E.临床症状和体征
156、单项选择题 原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现的是（）
A.全血细胞减少
B.血小板形态异常
C.网织红细胞小于2％
D.凝血酶原消耗正常
E.单核细胞绝对值降低
157、单项选择题 原始细胞的非特异酯酶染色阳性能被氟化钠（NaF）抑制的疾病是（）
A.急性淋巴细胞白血病（ALL－L3）
B.急性非淋巴细胞白血病（AML－M3）
C.急性非淋巴细胞白血病（AML－M5）
D.急性巨核细胞白血病（AML－M7）
E.浆细胞白血病
158、单项选择题 再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著（）
A.化学因素
B.饮食习惯因素
C.放射因素
D.生物因素
E.长期未治的贫血
159、单项选择题 患者男性，45岁，乏力、体重减轻3个月余。体检：脾肿大明显，肝脏中等肿大，胸骨有压痛。血象：Hb78g／L，WBC50×109／L，PLT135×109／L，中性中幼粒细胞11％、中性晚幼粒细胞16％、中性杆状核胞24％、中性分叶核细胞34％、嗜酸性粒细胞5％、嗜碱性粒细胞4％，淋巴细胞6％。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低 患者治疗后症状缓解出院。1年后，患者不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31％。此时应考虑下列何种疾病（）
A.急性粒细胞白血病（M型）
B.骨髓增生异常综合征
C.粒细胞型类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病急性变
160、单项选择题 下列疾病外周血片中均可出现幼稚细胞，除了（）
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.急性红白血病
D.再生障碍性贫血
E.急性失血后贫血
161、单项选择题 区别中幼、晚幼和杆状核粒细胞，最主要是根据（）
A.细胞核染色质粗细
B.细胞核的大小
C.细胞体的大小
D.细胞核凹陷程度
E.细胞浆中颗粒的多少
162、单项选择题 血红蛋白HbF的组成是（）
A.α2β2
B.α2γ2
C.γ2δ2
D.β2ε2
E.α2δ2
163、单项选择题 恶性淋巴瘤以下列哪一部位淋巴结肿大最为常见（）
A.耳后
B.腹股沟
C.腋下
D.颈部
E.腋窝
164、单项选择题 某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）
A.蛋白质
B.叶酸
C.维生素B12
D.脂肪
E.铁
165、单项选择题 下列哪项不符合贫血时机体代偿现象（）
A.心率增加
B.血液循环时间缩短
C.心排血量增加
D.氧离曲线左移，血红蛋白与氧亲和力增加
E.红细胞2，3－二磷酸甘油酸浓度增高
166、单项选择题 DIC发生广泛出血的主要原因是（）
A.单核－吞噬细胞系统功能下降
B.大量血小板及纤维蛋白原被消耗
C.肝脏凝血酶原合成减少
D.血管壁广泛损伤
E.血浆中激肽浓度升高
167、单项选择题 继发性血小板减少性紫癜的病因不包括（）
A.血小板生成减少
B.血小板破坏增加
C.血小板消耗过多
D.血小板分布异常
E.血小板活性增强
168、单项选择题 女，25岁。近一月来出现贫血，月经量增多，经期延长。发热伴鼻腔出血、齿龈出血10日。查体见皮肤弥漫淤点和大片淤斑；检验结果：血红蛋白65g／L，白细胞3.8×109／L，分类基本正常，血小板26×109／L；骨髓检查示有核细胞增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞占85％，POX强阳性 下列哪项与该类型白血病特点不符（）
A.异常增生的早幼粒细胞<50％
B.白血病细胞较大，不规则
C.胞质布满密集、大小不等的嗜苯胺蓝颗粒
D.胞质易见成堆的Auer小体
E.最主要的出血原因是白血病细胞释放促凝物质引起DIC
169、单项选择题 诊断浆细胞白血病的标准是（）
A.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>1×109／L，分类>10％
B.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>2×109／L，分类>20％
C.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109／L，分类>10％
D.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>4×109／L，分类>20％
E.外周血中骨髓瘤细胞绝对值>3×109／L，分类>10％
170、单项选择题 关于cAMP与血小板聚集之间的关系，下列正确的是（）
A.cAMP增高，促进血小板聚集
B.cAMP减低，促进血小板聚集
C.cAMP正常，抑制血小板聚集
D.cAMP减低，抑制血小板聚集
E.cAMP不影响血小板聚集功能
171、单项选择题 骨髓增生性疾病的发病机制与下列哪一项有关（）
A.骨髓造血干细胞克隆异常
B.骨髓细胞增生异常
C.造血功能异常
D.免疫功能异常
E.造血原料异常
172、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 上述发病机制可导致的贫血是（）
A.地中海贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.恶性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.再生障碍性贫血
173、单项选择题 WHO修订MDS分型认为下列何项不属于MDS亚型（）
A.5q－综合征
B.转化中的原始细胞过多难治性贫血
C.难治性血细胞减少伴有多系增生异常
D.难治性贫血伴有原始细胞过多
E.难治性贫血（伴有环形铁粒幼细胞；不伴有环形铁粒幼细胞）
174、单项选择题 恶性淋巴瘤的淋巴结肿大最易发生在人体的（）
A.头部
B.颈部
C.造血器官
D.腋下
E.胸部
175、单项选择题 下列临床表现中哪项不符合急性溶血性贫血（）
A.寒战、高热、腰背四肢疼痛
B.贫血
C.周围神经炎症状
D.酱油色尿
E.黄疸
176、单项选择题 某细胞，胞体直径35μm，胞体椭圆形；胞质蓝色，无颗粒，有少许空泡；核大，椭圆形，双核（形态特点对称），核染色质呈颗粒状，每个核有1个核仁（大而清楚）。你首先考虑是什么细胞（）
A.原始粒细胞
B.原巨核细胞
C.原红细胞
D.异常组织细胞
E.Reed－Stemberg细胞
177、单项选择题 下列不符合多发性骨髓瘤的血清蛋白免疫电泳特点的是（）
A.血清总蛋白增高
B.血清清蛋白正常或减少
C.α2、β之间可见双峰，为M蛋白
D.少数病例可未见M蛋白，而尿液中有大量B－J蛋白
E.约1%的患者无异常蛋白点是
178、单项选择题 下列哪项检查结果不支持再生障碍性贫血的诊断（）
A.中性粒细胞ALP增高
B.胎儿血红蛋白增高
C.血浆促红细胞生成素增高
D.尿促红细胞生成素减低
E.血清可溶性转铁蛋白受体减少
179、单项选择题 符合急性淋巴细胞白血病L3型特点的是（）
A.以大细胞为主，细胞大小不均
B.核型不规则、常见凹陷、折叠
C.核染色质较粗，无核仁
D.胞质深蓝色，呈蜂窝状
E.核浆比例大
180、单项选择题 TCRβ基因重排及整合的HTIV－1原病毒基因序列的检出是下列哪种血液病重要的确诊依据（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.CLL
C.成人T细胞白血病
D.幼淋巴细胞白血病
E.急性非淋巴细胞白血病
181、单项选择题 染色血涂片中靶形红细胞增多见于（）
A.失血性贫血
B.溶血性贫血
C.恶性贫血
D.地中海贫血
E.再生障碍性贫血
182、单项选择题 鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病，最主要的细胞化学染色为（）
A.血清溶菌酶升高程度
B.α－醋酸萘酚染色可否被氟化钠抑制
C.过氧化物酶阳性程度
D.Auer小体粗细程度
E.苏丹黑阳性程度
183、单项选择题 血清结合珠蛋白参考范围为（）
A.0.5～1.5gHb／L
B.1.6～3.0gHb／L
C.3.1～4.5gHb／L
D.4.6～6.0gHb／L
E.6.1～7.5gHb／L
184、单项选择题 下面哪项试验不用于免疫性溶血的检查（）
A.抗人球蛋白试验
B.冷热溶血试验
C.冷凝集试验
D.自身溶血试验
E.抗体释放试验
185、单项选择题 骨髓涂片进行形态学观察区分原粒与原红细胞，以下不符合原红细胞特点的是（）
A.胞体大，可见瘤状突起
B.细胞核圆形、居中
C.核染色质呈较粗粒状
D.核仁明显，1～2个
E.胞浆呈均匀淡蓝色
186、单项选择题 A巨核细胞胞体较大，核分叶，无核仁，浆内充满紫红色颗粒，周边无血小板形成，符合下列哪种巨核细胞的特点（）
A.幼稚型
B.颗粒型
C.产血小板型昂
D.裸核型
E.原始巨核细胞
187、单项选择题 下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据（）
A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%（0.05）
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性
188、单项选择题 成人粒细胞缺乏症是指外周血中性细细胞绝对值持续（）
A.<0.1×109／L
B.<0.5×109／L
C.<1.5×109／L
D.<1.8×109／L
E.<2.0×109／L
189、单项选择题 骨髓纤维化尤其要注意与下列哪种疾病加以鉴别（）
A.CML
B.CLL
C.急性白血病
D.多发性骨髓瘤
E.恶性淋巴瘤
190、单项选择题 在肝脏合成的、依赖维生素K的凝血因子是（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ
E.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅺ、Ⅻ
191、单项选择题 检查冷抗体，下列哪项是错误的（）
A.冷溶血试验
B.自身溶血试验
C.酸溶血试验
D.冷凝集试验
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿患者冷抗体阳性
192、单项选择题 AML－M3型白血病可出现（）
A.t（15；19）
B.t（8；21）
C.t（9；11）
D.PML－RARA融合基因
E.t（9；22）
193、单项选择题 在下列哪种细胞内可以见到铁蛋白小体（）
A.原始红细胞
B.早幼红细胞
C.中幼红细胞
D.晚幼红细胞
E.网织红细胞
194、单项选择题 诊断真性红细胞增多症的女性患者，其血红蛋白要求大于（）
A.160g／L
B.170g／L
C.180g／L
D.190g／L
E.200g／L
195、单项选择题 恶性组织细胞病常常需要与下列哪些疾病加以鉴别（）
A.多发性骨髓瘤
B.恶性淋巴瘤
C.骨髓增生异常综合征
D.反应性组织细胞增生症
E.急性白血病
196、单项选择题 下述符合正常骨髓象特征的是（）
A.M∶E为5：1
B.原粒+早幼粒占9%
C.幼红细胞约占有核细胞的20%
D.原淋+幼淋占10%
E.颗粒型巨核细胞数为35%
197、单项选择题 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，最有意义的检查是（）
A.血清铁和总铁结合力
B.骨髓组织病理检查
C.血清叶酸、维生素B检查和染色体核型分析
D.抗人球试验和酸溶血试验
E.NAP、NAE染色
198、单项选择题 如在光镜下见到许多体积较小白血病细胞，为鉴别是急性粒细胞白血病或急性淋巴细胞白血病，可首选下列哪项试验（）
A.PAS染色
B.POX染色
C.NAP染色
D.ACP染色
E.α－NAE染色
199、单项选择题 急性髓细胞白血病M0型与M1型的主要区别为（）
A.Auer小体多少
B.过氧化物酶染色阳性程度
C.原始粒细胞和早幼粒细胞以下阶段所占比例
D.中性粒细胞碱性磷酸酶活性程度
E.CD33表达与否
200、单项选择题 骨髓象必须与血象结合分析的原因不包括（）
A.骨髓象相似而血象有区别
B.骨髓象有区别而血象相似
C.骨髓象变化不显著而血象有显著异常
D.骨髓象有显著异常而血象变化不显著
E.骨髓象细胞易辨认而血象细胞难辨认
201、单项选择题 慢性粒细胞诊断：有不明原因的持续白细胞增高，有典型与骨髓象变化，粒细胞NAP阴性，脾大，骨髓细胞特征性基因BCR／ABL融合基因阳性。若慢性粒细胞白血病急粒变，则提示预后差。晚期部分病例出现不同程度的局灶性骨髓纤维化，骨髓易发生干抽现象。 患者出现下列哪种情况提示预后最差（）
A.慢性粒细胞白血病慢性期，白细胞达500×109／L
B.慢性期伴巨脾者
C.加速期伴骨髓增生活跃
D.慢性粒细胞白血病急粒变
E.慢性粒细胞白血病急淋变
202、单项选择题 自身免疫性血小板减少性紫癜（ITP）患者骨髓涂片的典型特征是（）
A.巨核细胞数量增多
B.巨核细胞数量减少
C.原始巨核细胞明显增多
D.产板型巨核细胞比例明显减少
E.颗粒型巨核细胞比例明显减少
203、单项选择题 男性，32岁。发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月。查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大。外周血象检查结果显示：Hb60g／L，WBC2.5×109／L，N0.52，PLT42×109／L，血涂片红细胞形态正常。骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞0.46 本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）
A.特发血小板减少性紫癜
B.再生障碍性贫血
C.巨幼细胞性贫血
D.粒细胞缺乏症
E.急性白血病
204、单项选择题 PPO阳性反应见于哪类原始细胞（）
A.原始粒细胞
B.原始单核细胞
C.原始淋巴细胞
D.原始巨核细胞
E.原始红细胞
205、单项选择题 多毛细胞白血病（HCL）的特征性细胞化学染色为（）
A.POX阳性
B.NAP阳性
C.SBB阳性
D.NAE阳性
E.TRAP阳性
206、单项选择题 高雪细胞形态学突出特征是下列哪一项（）
A.胞体大，胞核小而偏位
B.核染色质粗糙，偶见核仁
C.胞质极丰富，染淡蓝色
D.胞质中含有许多波纹状纤维样物质，排列成葱皮样
E.胞质中含有桑葚状、泡沫状或蜂窝状脂滴
207、单项选择题 对于下列疾病，骨髓检验只能作出支持诊断的是（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.白血病
E.多发性骨髓瘤
208、单项选择题 下列何种疾病状态骨髓增生程度呈明显减低（）
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.地中海贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
209、单项选择题 抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性（）
A.因子Ⅸa
B.因子Ⅹa
C.因子Ⅺa
D.因子Ⅻa
E.以上都是
210、单项选择题 下列哪项不符合染色体结构和形态（）
A.每一中期染色体的两条染色单体通过着丝粒联结
B.着丝粒的位置位于或接近染色体中央，称中着丝粒染色体
C.着丝粒偏于一端，称亚中着丝粒染色体
D.着丝粒接近一端，称近端着丝粒染色体
E.有些近端着丝粒染色体的短臂可见随体，每个人每个细胞都同时出现
211、单项选择题 下列特征为细胞凋亡所特有的是（）
A.它是一种成群细胞的死亡
B.凋亡过程中细胞核溶解破碎
C.细胞核随机断裂
D.凋亡细胞的细胞器完整
E.可有炎症反应
212、单项选择题
女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++）
下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（）
A.红细胞呈小细胞低色素性改变
B.血清叶酸、维生素B含量减低
C.血清铁减少
D.血清铁蛋白减低
E.骨髓铁粒幼细胞减少
213、单项选择题 正常人每天需要叶酸（）
A.500μg
B.300μg
C.400μg
D.200μg
E.100μg
214、单项选择题 骨髓象的分析与报告不包括（）
A.淋巴系统细胞改变
B.粒细胞与巨幼红细胞比例
C.巨核系统细胞改变
D.红系统细胞改变
E.单核系统细胞改变和其他血细胞改变
215、单项选择题 关于珠蛋白合成障碍，可能导致下列哪些情况发生（）
A.红细胞形态异常
B.Hb稳定性差
C.Hb功能改变
D.红细胞功能改变
E.以上都是
216、单项选择题 下列染色体中，不出现随体的是（）
A.13号染色体
B.14号染色体
C.15号染色体
D.17号染色体
E.21号染色体
217、单项选择题 诊断粒细胞缺乏症的重要方法是（）
A.细胞化学染色
B.骨髓细胞学检查
C.粒细胞抗体检测
D.染色体检查
E.分子生物学检查
218、单项选择题 不属红细胞生成减少所致的贫血是（）
A.红细胞酶缺陷性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.骨髓病性贫血
E.恶性贫血
219、单项选择题 下列不符合幼淋巴细胞形态特征的是（）
A.核仁模糊，胞质少，天蓝色
B.核仁模糊，颗粒偶有，染色质略粗糙
C.核仁模糊，颗粒无，核染色质粗颗粒状
D.核仁消失，非特异颗粒较大，核染色质粗糙
E.核仁消失，核染色质略粗糙，胞浆中可有嗜天青颗粒
220、单项选择题 扫描电镜观察到细胞表面微结构以嵴样突起型为主，该形态符合（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.多发性骨髓瘤
E.毛细胞白血病
221、单项选择题 在诊断急性粒－单核细胞白血病时，骨髓涂片细胞化学染色的最佳组合是（）
A.POX+SBB
B.POX+PSA
C.PSA+SBB
D.POX+α－NAE+α－NBE
E.NAP+α－NBE
222、单项选择题 多发性骨髓瘤患者尿中主要出现（）
A.白蛋白
B.Tamm－Hirsfall糖蛋白
C.游离的Ig重链
D.游离的Ig轻链
E.转铁蛋白
223、单项选择题 增生性贫血时不出现的是（）
A.血片中可见形态、染色、大小异常的红细胞
B.外周血红细胞、血红蛋白减低
C.血片中原粒细胞＞5％
D.外周血网织红细胞＞5％
E.血片中可出现幼红细胞，多染性或嗜碱性细胞
224、单项选择题 不属于淋巴细胞恶性疾病的是（）
A.急性淋巴细胞白血病
B.幼淋巴细胞白血病
C.恶性组织细胞增生症
D.非霍奇金淋巴瘤
E.霍奇金病
225、单项选择题 阿司匹林具有（）
A.中枢性肌肉松弛作用
B.反射性地兴奋呼吸的作用
C.外周性肌肉松弛作用
D.阻断多巴胺受体的作用
E.抑制前列腺素合成的作用
226、单项选择题 “多毛细胞”常见于下列哪种白血病（）
A.多毛细胞白血病（HCL）
B.急性淋巴细胞白血病（ALL）
C.CLL
D.急性非淋巴细胞白血病（ANLL）
E.幼淋巴细胞白血病（PLL）
227、单项选择题 贫血患者血片显示红细胞大小不等，中心淡染，血清铁饱和度14％，最可能的诊断是（）
A.慢性感染性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
228、单项选择题 血小板聚集主要依靠的是（）
A.血小板数量
B.血小板GPⅡb／Ⅲa
C.血小板膜蛋白GPⅠa
D.血小板膜蛋白CD41、CD61
E.GP膜蛋白Ⅰb与Ⅱa
229、单项选择题 下列物质中不整响红细胞生成的是（）
A.铁
B.维生素Bl2
C.促红细胞生成素
D.钙
E.叶酸
230、单项选择题 女，14岁，因低热、关节疼痛、鼻出血一周入院，两侧颈部腋下淋巴结均肿大，1×2cm，肝脾肋下1cm，胸骨轻压痛；血象：Hh70g／L，WBC4×109／L，中性30％，淋巴20％，原淋50％，PLT20×109／L。可能的是（）
A.结核病并类白血病反应
B.传单
C.急性淋巴细胞白血病
D.恶性淋巴瘤
E.风湿热
231、单项选择题 下列关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的叙述，错误的是（）
A.白血病细胞有明显的质和量异常
B.白血病细胞PAS染色可呈阳性反应
C.白血病细胞易浸润肝、脾和淋巴结
D.白血病细胞胞质中可见Auer小体
E.白血病细胞可进入周围血液
232、单项选择题 血小板α颗粒释放的特异蛋白质是（）
A.ADP、ATP
B.5－羟色胺和钙离子
C.PF4和β－TG
D.PDGF和TSP
E.纤维连接蛋白和内皮细胞生长因子
233、单项选择题 对于粒单核系祖细胞培养，琼脂半固体上的细胞团数应大于多少个才能称为集落（）
A.10
B.20
C.30
D.40
E.50
234、单项选择题 某患者，黄疸尿胆原试验强阳性，尿胆红素试验阴性，酸溶血试验阳性，应考虑（）
A.阵发性寒冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.急性黄疸性肝炎
D.慢性活动性肝炎
E.胆囊炎
235、单项选择题 下列哪一项不是类白血病反应的特点（）
A.血象似白血病
B.大多数有明显的病因
C.预后良好
D.根据白细胞总数多数分为白细胞增多性和白细胞不增多性
E.类白血病反应不需要做骨髓细胞学检查
236、单项选择题 下列哪项是纤维蛋白（原）降解产物的功能（）
A.促进纤维蛋白的溶解
B.抑制纤维蛋白的溶解
C.促进血液凝固
D.抑制血液凝固
E.可促进血小板的聚集和释放反应
237、单项选择题 骨髓增生极度活跃主要见于（）
A.再生障碍性贫血
B.原发性血小板减少性紫癜
C.急性白血病
D.缺铁性贫血
E.病毒感染
238、单项选择题 下列哪项不属于骨髓检查的范围（）
A.有无特殊细胞
B.有无寄生虫
C.有无转移癌细胞
D.血小板功能
E.红细胞形态
239、单项选择题 镰状细胞性贫血主要是下列哪种异常血红蛋白增加（）
A.HbA
B.HbF
C.HbA2
D.HbS
E.HbH
240、单项选择题 关于血细胞发育过程中血细胞形态演变的规律，错误的是（）
A.胞体由大到小（巨核细胞例外）
B.核染色质由粗糙、致密到细致、疏松
C.核仁从有到无
D.胞浆颗粒从无到有，从非特异性颗粒到特异性颗粒
E.核浆比例由大到小
241、单项选择题 女，28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验结果：红细胞2.8×1012／L．血红蛋白6g／L，MCV、MCH、MCHC均低于正常；血涂片见红细胞中央苍白区扩大，可见靶形红细胞。除哪项贫血外，其余皆有可能（）
A.溶血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.铁粒幼细胞贫血
E.慢性感染性贫血
242、单项选择题 不符合溶血性贫血骨髓特征的是（）
A.骨髓增生明显活跃
B.粒／红比值减低
C.红细胞系统增生显著
D.可见豪焦小体和卡波环等红细胞异常结构
E.常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
243、单项选择题 除哪种疾病外，其他疾病均可引起贫血（）
A.特发性血小板减少性紫癜
B.传染性单核细胞增多症
C.尼曼－匹克病
D.恶性淋巴瘤
E.脾功能亢进
244、单项选择题 女性，35岁，左上腹胀伴纳差，消瘦乏力两个月。有轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下4cm。白细胞250×109／L，分类中有较多中晚幼粒细胞。骨髓检查符合慢性粒细胞白血病的骨髓象改变。 若疑为慢性粒细胞白血病最可靠的检查是（）
A.血常规
B.NAP积分
C.费城染色体检测
D.肝脾B超
E.PCR－BCR／ABLmRNA
245、单项选择题 男性，60岁，乏力疲倦半年，1个月来低热，纳差。轻度贫血貌。颈部可扪及多个蚕豆大小的淋巴结，质坚无压痛，脾大。白细胞分类显示中性粒细胞为20%，淋巴细胞77%，单核细胞为3%，网织红细胞为12％，Coombs阳性。血红蛋白为80g／L。 本病最可能的骨髓象是（）
A.骨髓增生明显活跃，分化较好的小淋巴细胞占40％以上
B.原始及幼稚淋巴细胞大于30％
C.找到异常淋巴瘤细胞及R－S细胞
D.粒系增加，核左移
E.见到较多异型淋巴细胞
246、单项选择题 类白血病反应常见于（）
A.感染
B.恶性肿瘤骨转移
C.有机磷农药或一氧化碳中毒
D.急性溶血或出血
E.外伤或大面积烧伤
247、单项选择题 男，50岁，发热伴咳嗽2周余，查体：皮肤、粘膜无黄染，无出血点，肝、脾不肿大，浅表淋巴结未扪及；血常规检查：Hb90g／L，PLT95×109／L，WBC3.0×109／L，GRU61％，LYM30％，E4％，M4％，中幼粒细胞1％，易见中性粒细胞核分叶过多。骨髓检查：有核细胞增生活跃，粒系48％，其中原粒细胞2％，早幼粒细胞4％，易见双核中、晚幼粒细胞及巨杆状核粒细胞，红系22％，其中巨幼样幼红细胞5％，易见有核红细胞核畸形，核碎裂，小巨核细胞可见。铁染色内外铁均增加，红系PAS染色弱阳性 要确定诊断，还要除外下列哪种病（）
A.巨幼细胞性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
248、单项选择题 原发性纤溶亢进症的表现不包括（）
A.t－PA和u－PA的增多
B.3P试验阳性
C.血小板功能正常
D.血小板计数正常
E.APTT、PT延长
249、单项选择题 不符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床特征是（）
A.贫血
B.黄疸
C.脾大
D.完全性抗体
E.抗体为IgG型
250、单项选择题 AML与ALL中下列哪个细胞器比较区别最明显（）
A.核糖体
B.内质网
C.线粒体
D.微丝束
E.高尔基复合体
251、单项选择题 RAEB为骨髓增生异常综合征的（）
A.难治性贫血
B.环形铁粒幼细胞难治性贫血
C.转化中的原始细胞过多难治性贫血
D.原始细胞过多难治性贫血
E.慢性粒－单核细胞白血病
252、单项选择题 以下对维生素B12论述不确切的是（）
A.维生素B12是一种水溶性维生素
B.含金属元素钴
C.耐热而不耐酸碱
D.正常成人每天约需1μg
E.维生素B12缺乏几个月后就能表现出贫血
253、单项选择题 符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.抗体为IgG型
B.有原发和继发性两型
C.溶血不一定要补体参加，但补体存在时可促进溶血
D.因为抗体是不完全抗体，在血管内不引起凝集和溶血
E.以上都是
254、单项选择题 下列哪一项属于T细胞特征性染色体异常（）
A.inv（11）（q14；q32）
B.inv（14）（q11；q32）
C.inv（14）（P32；q11）
D.inv（11）（P14；q32）
E.以上都不是
255、单项选择题 婴幼儿骨穿宜选用的部位是（）
A.髂后上棘
B.髂前上棘
C.胫骨外侧
D.胸骨
E.腓骨
256、单项选择题 珠蛋白分子结构异常称为（）
A.α地中海贫血
B.β地中海贫血
C.血红蛋白病
D.海洋性贫血
E.蚕豆病
257、单项选择题 下列哪项不属正常骨髓象特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.见到少量的网状细胞和肥大细胞等骨髓成分
C.全片（1.5cm×3.0cm）有30个巨核细胞
D.粒红比值为10：1
E.幼红细胞占有核细胞的20％，以中、晚幼红细胞为主
258、单项选择题 下列结果符合女性中度贫血的是（）
A.30g／L
B.50g／L
C.80g／L
D.95g／L
E.105g／L
259、单项选择题 依赖维生素K的凝血因子的分子结构中都有（）
A.γ－羧基谷氨酸
B.γ－羧基谷酰胺
C.β－羧基赖氨酸
D.β－羧基谷氨酸
E.磷脂酰肌醇
260、单项选择题 下列为正常生理性变化的情况是（）
A.新生儿NAP积分增加
B.跑步后NAP积分减低
C.成人NAP活性较儿童高
D.妊娠9个月妇女NAP积分降低
E.65岁男子NAP积分升高
261、单项选择题 女30岁，头昏乏力2年，近3个月加重；检验结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+++） 假如该患者骨髓亚铁氰化钾染色骨髓小粒含铁血黄素（+），幼红细胞内铁粒减少，骨髓象显示：中晚幼红细胞达45％，体积小，胞质蓝、量少，边缘不规则，最可能的是（）
A.巨幼细胞性贫血
B.慢性溶血性贫血
C.珠蛋白合成障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
262、单项选择题 骨髓涂片细胞化学染色在疾病的诊断和鉴别诊断中有重要价值，其中可以用来区分红系良恶性的是（）
A.POX
B.AS－DNAE
C.α－NBE+NaF
D.ACP
E.PAS
263、单项选择题 下列选项中属于自身免疫性溶血性贫血的是（）
A.阵发性冷性血红蛋白尿
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.新生儿溶血症
D.血型不合输血
E.药物免疫性溶血
264、单项选择题 尼曼－匹克病的脂质堆积在什么细胞中（）
A.粒细胞
B.淋巴细胞
C.网状细胞
D.内皮细胞
E.单核－巨噬细胞系统
265、单项选择题 下列哪种疾病的骨髓原始细胞过氧化物酶染色为阴性反应（）
A.急性单核细胞白血病
B.急性粒细胞白血病
C.急性粒－单核细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
266、单项选择题 女，72岁，头痛、头晕、手脚麻木三个月，时常有鼻出血。体检：脾肋下2.5cm，肝肋下1cm；检验结果：血红蛋白145g／L，血小板1100×109／L，白细胞数21×109／L，NAP积分180分 首先考虑下列哪种疾病（）
A.骨髓增生性疾病
B.原发性血小板增多症
C.慢性中性粒细胞白血病
D.真性红细胞增多症
E.CML
267、单项选择题 下列哪项检查对缺铁性贫血的诊断最有意义（）
A.小细胞低色素性贫血
B.血清铁减少
C.总铁结合力增高
D.骨髓可染铁减少或消失，内外铁阴性
E.血红蛋白减少
268、单项选择题 下列哪项不在全血细胞减少的范畴（）
A.红细胞减少
B.粒细胞减少
C.淋巴细胞减少
D.血小板减少
E.以上都不正确
269、单项选择题 下列关于直接抗人球蛋白试验的叙述，错误的是（）
A.检测红细胞表面有无不完全抗体
B.加抗人球蛋白血清发生凝集
C.检测血清中有无不完全抗体
D.直接抗人球蛋白试验阳性不一定发生溶血
E.冷凝集素综合征、阵发性冷性血红蛋白尿时阳性
270、单项选择题 血小板中可分泌的蛋白质的主要贮存部位是（）
A.α颗粒
B.致密颗粒
C.溶酶体
D.线粒体
E.内质网
271、单项选择题 急性淋巴细胞白血病的细胞化学染色结果是（）
A.PAS染色阴性
B.ACP染色T细胞阳性
C.NAP染色活性减低
D.α－醋酸萘酚酯酶染色阳性
E.POX阳性
272、单项选择题 红细胞破坏过多引起贫血，下列何项是错误的（）
A.酶缺陷引起
B.珠蛋白合成障碍
C.免疫性溶血性贫血
D.恶性贫血
E.脾功能亢进
273、单项选择题 下列哪项符合再生障碍性贫血的诊断（）
A.肝、脾及淋巴结肿大
B.DNA合成障碍
C.外周血出现有核红细胞
D.骨髓有核细胞增生明显活跃
E.巨核细胞减少
274、单项选择题 下列药物可引起自身抗体型药物诱发免疫性溶血性贫血的是（）
A.奎尼丁
B.青霉素
C.甲基多巴
D.利福平
E.磺胺类
275、单项选择题 不符合原发性血小板增多症的特点的是（）
A.出血
B.脾肿大
C.血栓形成
D.白细胞数增加
E.POX染色阳性
276、单项选择题 下列疾病可导致血栓形成，但哪一疾病除外（）
A.因子Ⅻ缺乏症
B.恶性淋巴瘤
C.原发性血小板增多症
D.真性红细胞增多症
E.缺铁性贫血
277、单项选择题 患者男性，65岁。肝脾肿大，WBC100×109／L，分类示核左移，骨髓增生明显活跃，粒系增生以中晚幼为主。下列哪项检查对该患者确诊最有帮助（）
A.细菌培养
B.NAP积分
C.肝脾B超
D.Ph染色体检查
E.血沉
278、单项选择题 决定的免疫表型是T细胞性还是B细胞性的是下列哪项（）
A.13q11和13q32
B.13q11和14q32
C.13q14和14q32
D.14q11和14q32
E.14q11和13q32
279、单项选择题 过敏性紫癜的检验中不正确的是（）
A.骨髓象正常
B.血小板计数正常
C.束臂试验阴性
D.血沉加快
E.血清IgA增高
280、单项选择题 肝脏造血期开始时间（）
A.胚胎第2周末
B.第6周
C.第10周
D.7个月
E.出生后
281、单项选择题 患者，女性，34岁，贫血貌，皮肤巩膜黄染；化验检查：网织红细胞20%，直接Coombs阳性。 该患者最有可能的诊断为（）
A.缺铁性贫血
B.慢性病贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.巨幼红细胞贫血
282、单项选择题 诊断多毛细胞白血病的主要依据是（）
A.临床有贫血、脾大及反复感染
B.全血细胞减少
C.外周血和（或）骨髓中存在典型的多毛细胞，ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
D.骨髓干抽
E.免疫表型检查
283、单项选择题 有关红细胞渗透脆性简易试验的描述，正确的是（）
A.检验先天性膜缺陷溶贫
B.阳性表示红细胞渗透脆性增大，见于遗传性球形红细胞增多症
C.脆性大是指对低渗盐水适应性小
D.与正常对照NaCI浓度相差0.4g／L即可判阳性
E.以上都是
284、单项选择题 促红细胞生成素（EPO）的造血调控不包括（）
A.刺激造血干细胞向红系方向发展
B.促进幼红细胞分化成熟
C.促进幼红细胞形成血红蛋白
D.减少红系祖细胞凋亡的比例
E.增强红细胞的寿命
285、单项选择题 下列哪种疾病在临床上病程进展最快（）
A.多发性骨髓瘤
B.急性白血病
C.恶性淋巴瘤
D.恶性组织细胞病
E.戈谢病
286、单项选择题 抗人球蛋白试验直接反应阳性，应考虑（）
A.阵发性睡眠性血红蛋白尿
B.地中海贫血
C.自身免疫性溶血性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.遗传性球形红细胞增多症
287、单项选择题 以下哪项试验用于免疫性溶血的检查（）
A.抗人球蛋白试验
B.酸化血清溶血试验
C.自身溶血试验
D.蔗糖溶血试验
E.异丙醇沉淀试验
288、单项选择题 下列有关细胞的叙述正确的是（）
A.血细胞分裂的主要形式是直接分裂
B.造血祖细胞具有高度自我更新、复制及多向分化能力
C.IL－11是发现较早的一种作用于造血干细胞和各系祖细胞的广谱刺激因子
D.造血微环境即非造血细胞
E.杆状核细胞可以进行细胞分裂
289、单项选择题 人类血红蛋白的珠蛋白肽链有几条，命名为（）
A.5条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
B.6条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
C.4条，分别命名为：α、β、γ、δ链
D.7条，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
E.3条，分别命名为：α、β、γ链
290、单项选择题 过碘酸－雪夫反应强阳性的细胞是（）
A.毛细胞
B.Reed－Sternberg细胞
C.尼曼－匹克细胞
D.戈谢细胞
E.红细胞
291、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别方法为（）
A.红细胞形态观察
B.红细胞内游离原卟啉测定
C.血清铁测定
D.骨髓铁染色
E.铜蓝蛋白
292、单项选择题 下列哪种说法不符合PT的测定及临床意义（）
A.超过正常3s以上或PTR超过正常范围即为延长
B.原发性纤溶亢进、肝病时PT延长
C.血液中抗凝物质增多，PT延长
D.VitK缺乏时，PT延长
E.DIC早期，PT延长
293、多项选择题 适于做骨髓检查的非造血系统疾病有（）
A.黑热病
B.疟疾
C.转移性肿瘤
D.尼曼－匹克病
E.戈谢病
294、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物（）
A.β－TG
B.t－PA
C.PAI
D.TAT
E.TM
295、单项选择题 变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过（）
A.60％
B.40％
C.30％
D.20％
E.10％
296、单项选择题 肝素的抗凝作用必须依赖（）
A.HCⅡ
B.AT
C.TM
D.PC
E.EPCR
297、单项选择题 急性再生障碍性贫血的骨髓增生程度大多呈（）
A.极度活跃
B.明显活跃
C.增生活跃
D.极度减低
E.减低
298、单项选择题 患儿男，10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查如下：Hb75g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Coombs试验（－）；红细胞渗透脆性试验：初溶为6.5g／L氯化钠溶液，全溶为4.0g／L氯化钠溶液（阳性）。 该患儿贫血的原因可能是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
299、单项选择题 粒红比值指的是（）
A.粒细胞百分比总和与成熟红细胞之比
B.各阶段粒细胞之和与有核红细胞之比
C.有核细胞与成熟红细胞之比
D.成熟粒细胞百分比总和与有核红细胞百分比总和之比
E.成熟粒细胞与红细胞之比
300、单项选择题 下列血液凝固调节蛋白中，血浆浓度最高的是（）
A.PC
B.PS
C.AT
D.TFPI
E.HC－Ⅱ
