神经内科(医学高级):头痛、头晕和眩晕必看题库知识点(每日一练)

时间:2020-10-21 02:53:42

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1、单项选择题  患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。 最可能的诊断是()

A.三叉神经痛
B.丛集性头痛
C.紧张型头痛
D.偏头痛
E.青光眼


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2、单项选择题  关于偏瘫型偏头痛不正确的是()

A.多在成年期发病
B.偏瘫可为偏头痛的先兆症状
C.偏头痛消退后偏瘫可持续一段时间
D.分为家族型和散发型
E.属于特殊类型的偏头痛


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3、单项选择题  女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。 该病首先考虑的诊断为()

A.脑肿瘤
B.头痛型癫儿
C.眼肌麻痹型偏头痛
D.无先兆的偏头痛
E.紧张性头痛


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4、单项选择题  下列对伴典型先兆的偏头痛性头痛描述错误的是()

A.先兆表现为完全可逆的视觉、感觉或言语症状
B.最常见的有先兆偏头痛类型
C.先兆可表现为完全可逆的肢体无力症状
D.头痛在先兆同时或先兆后60分钟内出现
E.符合偏头痛特点


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5、单项选择题  丛集性头痛急性发作时首选的治疗措施是()

A.吸氧疗法
B.佐米曲普坦经喷鼻吸入
C.舒马曲普坦皮下注射
D.双氢麦角胺静脉注射
E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入


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6、单项选择题  20岁男性,反复头痛4年,头痛部位不定,多为双侧持续性钝痛,有头部压迫感或紧箍样感。体检:颈肩部肌肉紧张,双侧耳后有固定压痛,按压后减轻。神经系统检查正常。诊断首先考虑()

A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.丛集性头痛
D.脑肿瘤
E.脑血管畸形


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7、单项选择题  定位于19p13.lq21和lq31疾病基因位点的头痛是()

A.眼肌麻痹型偏头痛
B.视网膜动脉偏头痛
C.无先兆型
D.基底型偏头痛
E.家族性偏瘫型偏头痛


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8、单项选择题  慢性紧张型头痛为()

A.头痛天数≥180天/年(≥15天/月)
B.一侧性头痛
C.伴类Horner征
D.头痛呈搏动性
E.日常活动加重头痛


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9、单项选择题  偏头痛的头痛性质为()

A.刺痛
B.钻痛
C.炸裂样疼痛
D.搏动性疼痛
E.紧箍样胀痛


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10、单项选择题  Tolosa-Hunt综合征的临床表现是()

A.多发于青春期
B.搏动性头痛
C.头痛时或头痛后出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经麻痹
D.无周期性复发
E.对激素治疗无效


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11、单项选择题  偏头痛发作期治疗首选()

A.尼莫地平
B.氟桂利嗪
C.卡马西平
D.麦角胺咖啡因
E.普萘洛尔


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12、单项选择题  丛集性头痛的性质为()

A.刺痛
B.钻痛
C.炸裂样疼痛
D.搏动性疼痛
E.紧箍样胀痛


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13、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 该药作用原理是()

A.抑制脑内内啡肽受体
B.抑制组胺释放
C.抗炎
D.抑制组胺合成
E.抑制前列腺素合成


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14、单项选择题  传导浅表锐痛的神经纤维是()

A.Aα纤维
B.Aβ纤维
C.Aб纤维
D.B类纤维
E.C类纤维


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15、单项选择题  偏头痛伴随的常见症状不包括()

A.恶心
B.呕吐
C.类Horner征
D.畏声
E.畏光


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16、单项选择题  偏头痛防治,不正确的是()

A.避免过度疲劳和精神紧张
B.不喝红酒
C.不食含奶酪的食物
D.避免食用已知的诱发发作的药物
E.发作时用血管扩张药


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17、单项选择题  Tolosa-Hunt综合征的治疗药物是()

A.尼莫地平
B.卡马西平
C.普萘洛尔
D.氟西汀
E.泼尼松


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18、单项选择题  患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。 应考虑的诊断是()

A.发作性偏侧头痛
B.眼肌麻痹性偏头痛
C.无先兆偏头痛
D.丛集性头痛
E.紧张型头痛


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19、单项选择题  与体位有关的头痛是()

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.低颅压性头痛


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20、单项选择题  患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。 为预防头痛发作可选择的治疗药物是()

A.布洛芬
B.舒马曲普坦
C.曲马多
D.双氢麦角胺
E.维拉帕米


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21、单项选择题  偏头痛发病机制的神经血管学说认为头痛期有下列哪种变化()

A.部分皮质血流减少,但偏头痛对侧脑干(5-HT能中缝背核及肾上腺素能蓝斑核)血流增加
B.部分皮质血流增加,但偏头痛对侧脑干(5-HT能中缝背核及肾上腺素能蓝斑核)血流减少
C.部分皮质及偏头痛对侧脑干(5-HT能中缝背核及肾上腺素能蓝斑核)血流均增加
D.部分皮质及偏头痛对侧脑干(5-HT能中缝背核及肾上腺素能蓝斑核)血流均减少
E.部分皮质及偏头痛对侧脑干(5-HT能中缝背核及肾上腺素能蓝斑核)血流均无变化


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22、单项选择题  偏头痛的头痛发作开始位于()

A.双侧眼眶部或额颞部头痛
B.一侧眼眶部或额颞部头痛
C.双侧枕部
D.一侧枕部
E.整个头部


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23、单项选择题  下列哪种行为可减轻头痛的发作()

A.摇头
B.活动
C.饮酒
D.饥饿
E.睡眠


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24、单项选择题  Tolosa-Hunt综合征不可能累及()

A.迷走神经
B.动眼神经
C.滑车神经
D.外展神经
E.三叉神经第1支


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25、单项选择题  紧张型头痛的性质为()

A.刺痛
B.钻痛
C.炸裂样疼痛
D.搏动性疼痛
E.紧箍样胀痛


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26、单项选择题  女性,28岁,有偏头痛史10年,近3个月来偏头痛发作频繁且程度重影响工作和生活,为控制症状,急性期应首选()

A.舒马曲普坦
B.布洛芬
C.氟桂利嗪
D.丙戊酸
E.普萘洛尔


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27、单项选择题  舒马曲普坦属于()

A.5-HT1D受体激动剂
B.5-HT1D受体拮抗剂
C.5-HT重摄取抑制剂
D.β受体阻滞剂
E.α受体阻滞剂


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28、单项选择题  晚发型偏头痛指多少岁以后发病()

A.50岁
B.45岁
C.30岁
D.60岁
E.65岁


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29、单项选择题  下列对视网膜性偏头痛描述错误的是()

A.视觉症状仅局限于单眼
B.为反复发生的完全可逆的双眼视觉障碍
C.在发作间期眼科检查正常
D.缺乏起源于脑干或大脑半球的神经缺失或刺激症状
E.视觉症状包括闪烁、暗点或失明


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30、单项选择题  无疼痛感觉的部位是()

A.硬脑膜动脉
B.大脑白质
C.骨膜
D.基底动脉
E.帽状腱膜


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31、单项选择题  紧张型头痛伴随的常见症状有()

A.焦虑
B.呕吐
C.类Horner征
D.畏声
E.畏光


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32、单项选择题  临床最常见的慢性头痛是()

A.丛集性头痛
B.无先兆偏头痛
C.紧张型头痛
D.药物过量使用性头痛
E.有先兆偏头痛


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33、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 可选的药物是()

A.美施康定
B.二氢埃托啡
C.布洛芬
D.曲马多
E.多瑞吉


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34、多项选择题  发作型紧张型头痛为()

A.头痛天数>180天/年(>15天/月)
B.头痛持续时间0.5-7小时
C.双侧性头痛
D.头痛呈紧箍状
E.日常活动不加重头痛


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35、多项选择题  腰椎穿刺后低颅压性头痛可有()

A.恶心、呕吐
B.颈僵硬
C.眩晕、耳鸣、视物模糊
D.脑脊液蛋白质含量增高
E.脑脊液白细胞增多


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36、单项选择题  下列哪项不是偏头痛的特征()

A.多为偏侧
B.光、声刺激或日常活动均可加重头痛
C.常伴恶心、呕吐
D.搏动样头痛
E.一般持续15分钟至3小时


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37、单项选择题  下列哪个不是偏头痛非特异性止痛药()

A.双氯芬酸钠
B.萘普生
C.布洛芬
D.双氢麦角胺
E.哌替啶


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38、单项选择题  男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是()

A.重症肌无力(眼肌型)
B.眼肌麻痹性偏头痛
C.视网膜性偏头痛
D.丛集性头痛
E.无 91exam .org先兆偏头痛


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39、单项选择题  最常见的偏头痛为()

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.基底型偏头痛
D.偏瘫型偏头痛
E.偏头痛等位发作


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40、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 该患者最可能的诊断是()

A.基底型偏头痛
B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C.家族性偏瘫性偏头痛
D.偏头痛等位发作
E.遗传性头痛


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41、单项选择题  患者男性,26岁,反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁,每次持续15分钟至1小时,每日发作十余次,每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。 头痛急性期应首选的治疗是()

A.舒马曲普坦皮下注射
B.吸入纯氧,流速7~10L/min
C.佐米曲普坦经喷鼻吸入
D.麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射
E.4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入


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42、单项选择题  下列那种头痛发作时不伴有恶心、呕吐()

A.有先兆的偏头痛
B.丛集短性头痛
C.痛性眼肌麻痹
D.紧张性头痛
E.以上都不对


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43、单项选择题  典型偏头痛与普通型偏头痛的区别在于()

A.畏光
B.阳性家族史
C.偏侧头痛
D.视觉先兆
E.恶心、呕吐


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44、单项选择题  

低颅压性头痛是指颅压低于()
 

A.1.18kPa(120mmH2O)
B.0.98kPa(100mmH2O)
C.0.79kPa(80mmH2O)
D.0.69kPa(70mmH2O)
E.0.59kPa(60mmH2O)


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45、单项选择题  偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是()

A.头痛发展至剧烈时服用
B.头痛间歇期有规则地服用
C.头痛伴有恶心、呕吐时服用
D.头痛刚开始时服用
E.头痛出现后用一般镇痛剂无效时服用


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46、单项选择题  女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。 以下哪种治疗对该患者无效()

A.对乙酰氨基酚
B.麦角胺
C.阿司匹林
D.氟哌啶醇
E.舒马普坦


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47、单项选择题  慢性紧张性头痛的诊断标准为()

A.头痛时间<180d/年≥15d/月
B.头痛时间<120d/年<15d/月
C.头痛时间≥180d/年≥15d/月
D.头痛时间≥120d/年≥15d/月
E.头痛时间≥180d/年≤15d/月


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48、单项选择题  患者,女性,30岁,反复出现双眼视物模糊,约30分钟后出现左额颞部搏动性头痛,伴恶心、呕吐、畏光、面色苍白。持续约6小时后休息入睡,次日晨起症状消退。应诊断为()

A.眼肌麻痹性偏头痛
B.无先兆偏头痛
C.有先兆偏头痛
D.视网膜性偏头痛
E.短暂性脑缺血发作


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49、单项选择题  下列对低颅压性头痛的临床表现描述错误的是()

A.自发性者多见于体弱女性,继发性者无明显性别差异
B.立位时头痛出现或加重,卧位时减轻或消失
C.可伴有后颈部疼痛或僵硬、恶心、呕吐
D.头痛以单侧颞部或额部多见
E.部分病例可并发硬膜下出血


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50、单项选择题  男,33岁,左侧眼球后及眶周持续性胀痛、刺痛2天,出现复视,左上眼睑下垂。3年前有类似发病。体检:左上眼睑下垂,左侧瞳孔扩大,左眼对光反射减弱,左眼球向上、向下、内收活动均不到位,余未见异常体征。头颅MRI检查未见异常。糖皮质激素治疗3天后症状基本缓解。最可能的诊断是()

A.脑动脉瘤
B.Tolosa-Hunt综合征
C.青光眼
D.海绵窦血栓形成
E.脑血管畸形


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51、单项选择题  患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。 为预防头痛发作可选用()

A.氟桂利嗪
B.舒马曲普坦
C.麦角胺
D.阿司匹林
E.地西泮


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52、单项选择题  有关发作性紧张型头痛的说法错误的是()

A.头痛天数>180天/年(>15天/月)
B.头痛持续时间0.5~7小时
C.双侧性头痛
D.头痛呈紧箍状
E.日常活动不加重头痛


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53、单项选择题  偏头痛持续状态是指()

A.偏头痛发作持续时间≥6小时
B.偏头痛发作持续时间≥12小时
C.偏头痛发作持续时间≥24小时
D.偏头痛发作持续时间≥48小时
E.偏头痛发作持续时间≥72小时


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54、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 若患者的一级或二级亲属中无类似患者,则应诊断为()

A.偏头痛等位发作
B.常为偏头痛前驱的儿童周期性综合征
C.基底型偏头痛
D.遗传性头痛
E.散发性偏瘫性偏头痛


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55、单项选择题  有先兆偏头痛最常见的先兆是头痛的发作持续时间()

A.肢体感觉性
B.面部感觉性
C.视觉性先兆
D.肢体运动性先兆
E.嗅觉性先兆


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56、单项选择题  女,27岁,发作性右半侧头痛5年,每遇劳累后易发作,有时伴呕吐,休息后2~3h缓解,每年发作1~3次。近1个月来发作时出现复视。体检:除动眼神经麻痹外,余神经系统检查(-)。 有助于鉴别诊断的辅助检查是()

A.心电图
B.脑脊液检查
C.头颅CT、DSA
D.肌电图
E.脑干诱发电位


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57、单项选择题  下列那种类型偏头痛可呈常染色体显性遗传()

A.眼肌麻痹偏头痛
B.有先兆的偏头痛
C.基底动脉型偏头痛
D.偏头痛等位发作
E.晚发型偏头痛


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58、单项选择题  关于有先兆的偏头痛不正确的是()

A.可出现抑郁、欣快、厌食、腹泻等前驱症状
B.最常见视觉先兆,其次为躯体感觉性先兆
C.多为一侧眶后或额颞部波动性头痛
D.头痛可因活动加重
E.发作时可出现肌力、肌张力下降


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59、单项选择题  偏头疼发作期血中5-HT水平()

A.上升
B.下降
C.无变化
D.先下降在上升
E.先升高再下降


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60、单项选择题  有先兆的偏头痛的头痛发作持续时间()

A.<2小时
B.<4小时
C.4~72小时
D.>72小时
E.>1周


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61、单项选择题  基底动脉型偏头痛与典型偏头痛的区别在于()

A.男性多见
B.发作间期神经系统阳性体征
C.无恶心、呕吐
D.先兆持续时间
E.先兆症状严重


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62、单项选择题  小脑幕下(后颅窝)支配的神经不包括()

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.第2颈神经
D.第3颈神经
E.迷走神经


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63、单项选择题  眼肌麻痹性偏头痛最常累及的神经是()

A.视神经
B.展神经
C.动眼神经
D.滑神经车
E.面神经


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64、单项选择题  下列哪项不属于偏头痛并发症()

A.偏头痛性脑梗死
B.慢性偏头痛
C.偏头痛诱发的痫样发作
D.偏头痛持续状态
E.偏瘫性偏头痛


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65、单项选择题  下列哪个是偏头痛预防的药物()

A.托吡酯
B.利扎曲普坦
C.阿司匹林
D.双氢麦角胺
E.布洛芬


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66、单项选择题  关于紧张性头痛不正确的是()

A.女性多见
B.随年龄的增长,患病率增加
C.疼痛多位于一侧枕颈部
D.疼痛部位肌肉可有触痛或压痛点
E.病程数月至数年


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67、单项选择题  患者,女,22岁,反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左额颞部剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心、呕吐、畏光、畏声。以往头痛发作时口服布洛芬效果不明显。为终止头痛急性发作,则应选用的治疗药物是()

A.萘普生
B.哌替啶
C.麦角胺
D.氟桂利嗪
E.阿米替林


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68、单项选择题  男性患者居多的头痛疾病是()

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.丛集性头痛
D.原发性低颅压性头痛
E.继发性低颅压头痛


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69、单项选择题  患者,女,24岁,反复发作性一侧额颞部搏动样疼痛,伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、头皮触痛等症状。月经期时头痛更明显,常因头痛发作不能正常工作。脑MRI检查正常。应诊断为()

A.有先兆偏头痛
B.基底型偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张型头痛
E.无先兆偏头痛


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70、单项选择题  中-重度偏头痛首选()

A.乙酰氨基酚
B.阿司匹林
C.布洛芬
D.哌替啶
E.麦角胺


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71、单项选择题  偏头痛发病的特点不包括()

A.男性为多见
B.发病多始于青春期
C.大多数有偏头痛的家族史
D.头痛呈搏动性
E.伴恶心、呕吐


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72、单项选择题  偏头痛发作期的治疗药物有()

A.卡马西平
B.尼莫地平
C.阿米替林
D.普萘洛尔
E.舒马曲普坦


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73、单项选择题  不能引起头痛的疾病有()

A.帕金森病
B.脑水肿
C.颅内高压症
D.低血糖
E.一氧化碳中毒


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74、多项选择题  紧张性头痛的临床特点包括()

A.成年男性多见
B.多有恶心、呕吐
C.多有失眠、焦虑或抑郁症状
D.多为一侧性头痛
E.颈部或肩背部肌肉僵硬感


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75、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 若患者头痛频繁发作,每周发作3次以上,为预防发作可选用的药物是()

A.双氯芬酸
B.醋酸泼尼松
C.氟桂利嗪
D.曲马多
E.佐米曲普坦


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76、单项选择题  不属肌注哌替啶术后镇痛的缺点的是()

A.血药浓度不稳定
B.镇痛效果不满意
C.不能及时止涌
D.不能合理用药
E.易产生依赖性


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77、单项选择题  临床最常见的原发性头痛是()

A.偏头痛
B.紧张型头痛
C.丛集性头痛
D.三叉自主神经头痛
E.其他原发性头痛


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78、单项选择题  男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。 头痛发作时,下列哪种治疗措施对患者最有效()

A.吸氧
B.尼莫地平口服
C.卡马西平口服
D.普萘洛尔口服
E.泼尼松口服


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79、单项选择题  脑血流研究发现偏头痛先兆期有下列哪种变化()

A.枕部局部血流增加
B.枕部局部血流减少
C.枕部局部血流无变化
D.颅内外血管收缩
E.颅内外血流无变化


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80、单项选择题  女,45岁,双手小关节痛8个月,已行抗风湿治疗,要求止痛治疗。 用药方式是()

A.定时、定量
B.大剂量突击治疗后停药
C.大剂量突击治疗后逐渐减量至停药
D.皮肤贴敷
E.痛时给药


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81、多项选择题  关于偏头痛正确的是()

A.发作前大多有先兆症状
B.发作时可有感觉异常或运动障碍
C.限于一侧的搏动性头痛
D.常伴有恶心、呕吐、发热
E.活动时加重,睡眠后减轻


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82、单项选择题  男性,35岁,近3年来秋季出现左侧发作性头痛,伴左侧眼眶周围剧烈钻疼、流泪、流涕、眼睑水肿,头痛可在1~2h内完全缓解,每日发作3次左右,2~3周后发作终止。体检均正常。 对此最可能地诊断为()

A.无先兆的偏头痛
B.丛集性头痛
C.痛性眼肌麻痹
D.紧张性头痛
E.癫儿


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83、单项选择题  患者,男,25岁,春季和秋季反复发作性右侧眼眶周围疼痛,伴右眼结膜充血、流泪;神经系统查体无阳性体征,颅脑CT检查正常。考虑诊断为()

A.无先兆偏头痛
B.丛集性头痛
C.有先兆偏头痛
D.紧张型头痛
E.视网膜性偏头痛


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84、单项选择题  偏头痛预防的药物不包括下列哪个()

A.阿米替林
B.奋乃静
C.头痛宁胶囊
D.氟桂利嗪
E.普萘洛尔


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85、单项选择题  下列哪个不属于原发性头痛()

A.无先兆偏头痛
B.脑血管疾病
C.丛集性头痛
D.基底型偏头痛
E.紧张型头痛


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86、单项选择题  慢性偏头痛是指()

A.偏头痛每月发作超过15天,持续1个月以上
B.偏头痛每月发作超过14天,持续2个月以上
C.偏头痛每月发作超过15天,持续3个月以上
D.偏头痛每月发作超过14天,持续3个月以上
E.偏头痛每月发作超过15天,持续2个月以上


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87、多项选择题  头部的痛敏结构包括()

A.脑实质
B.迷走神经
C.枕大神经
D.舌咽神经
E.面神经


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88、单项选择题  引起三叉神经扩张血管的最强神经递质是()

A.P物质
B.降钙素基因相关肽
C.5-HT
D.去乙酰胆碱
E.肾上腺素


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89、多项选择题  丛集性头痛发作期的治疗药物有()

A.乙酰氨基酚
B.尼莫地平
C.麦角胺
D.舒马普坦
E.吸氧


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90、单项选择题  无先兆偏头痛不可能具有()

A.单侧性
B.波动性
C.活动后头痛
D.畏光、畏声
E.认知功能障碍


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91、单项选择题  下列哪个属于偏头痛特异性止痛药()

A.舒马曲普坦
B.萘普生
C.哌替啶
D.布洛芬
E.氟桂利嗪


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92、单项选择题  VAS评分最高分是()

A.2分
B.4分
C.6分
D.8分
E.10分


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93、单项选择题  丛集性头痛的发作持续时间()

A.≤2小时
B.2~4小时
C.4~72小时
D.72小时
E.>72小时


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94、单项选择题  不属星状神经节阻滞并发症()

A.误入血管
B.误入椎管内
C.气胸
D.误阻喉返神经
E.误阻迷走神经


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95、单项选择题  关于偏头痛以下那项不正确()

A.多在儿童和青年期发病,女性多见
B.有或无视觉先兆
C.可持续4~72h
D.头痛缓解后均不留神经系统阳性体征
E.发作后首选麦角胺咖啡因口服


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96、单项选择题  

低颅压性头痛指脑脊液压力为()
 

A.70mmH2O
B.<70mmH2O
C.70~80mmH2O
D.80mmH2O
E.80~180mmH2O


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97、单项选择题  关于偏头痛,叙述错误的是()

A.大多呈搏动性头痛
B.常有恶心、呕吐
C.常有视盘水肿
D.可有视野缺损
E.可为双侧头痛或全头痛


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98、单项选择题  交感神经阻滞不用于()

A.严重风湿性关节痛
B.灼样神经痛
C.带状疱疹
D.青诺综合征
E.偏头痛


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99、单项选择题  关于丛集性头痛哪一项错误()

A.男性多见
B.先兆症状
C.Horner征
D.夜间发作多见
E.泼尼松治疗有效


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100、单项选择题  易合并出现药物过量使用性头痛的是()

A.有先兆偏头痛
B.无先兆偏头痛
C.偏瘫性偏头痛
D.基底型偏头痛
E.视网膜性偏头痛


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101、单项选择题  伴有Homer征的疾病是()

A.Tolosa-Hunt综合征
B.有先兆的偏头痛
C.无先兆的偏头痛
D.紧张性头痛
E.丛集性头痛


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102、单项选择题  普通型和典型偏头痛两者的区别之一,在于后者一定有()

A.搏动性头痛
B.恶心、呕吐
C.畏光、畏声
D.神经系统检查无异常
E.10~40分钟先兆症状


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103、单项选择题  患者,女性,28岁,常在月经期反复出现右额颞部搏动性疼痛,多伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。应诊断为()

A.紧张型头痛
B.丛集性头痛
C.有先兆偏头痛
D.基底型偏头痛
E.无先兆偏头痛


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104、单项选择题  不属于特殊类型偏头痛的是()

A.眼肌麻痹型偏头痛
B.偏瘫型偏头痛
C.基底动脉型偏头痛
D.晚发型偏头痛
E.丛集性偏头痛


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105、单项选择题  偏头痛中最常见的类型是()

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.紧张性头痛
D.基底动脉型偏头痛
E.丛集性头痛


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106、单项选择题  下列哪个属于预防偏头痛发作的药物()

A.非甾体抗炎药
B.麦角类制剂
C.曲普坦类药物
D.阿片类药物
E.钙离子拮抗剂


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107、单项选择题  颅内的疼痛敏感结构不包括()

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.软脑膜
D.颅底硬脑膜
E.静脉窦


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108、单项选择题  女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。 对此最可能的诊断是()

A.头痛型癫儿
B.脑血管畸形
C.有先兆的偏头痛
D.低颅压性头痛
E.痛性眼肌麻痹


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109、单项选择题  患者,女,18岁,反复出现右眼视物模糊、暗点、闪光,约30分钟后出现右额颞部搏动样疼痛,伴恶心、呕吐、畏光、畏声,头痛可持续1~2天,休息后可缓解,脑CT正常。考虑诊断为()

A.紧张型头痛
B.基底型偏头痛
C.丛集性头痛
D.有先兆偏头痛
E.眼肌麻痹性偏头痛


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110、单项选择题  女性,23岁,发作性头痛3年,每次发作前有视物模糊,继之出现一侧头部剧烈头痛、怕光,伴有恶心、呕吐、眼结膜和鼻黏膜充血,持续1~2h,自然缓解。数日发作1次。MRI、脑电图、腰椎穿刺均正常。 该患者头痛间歇期预防发作常用的药物是()

A.麦角胺
B.地西泮
C.氯氮氾(利眠宁)
D.氯丙嗪
E.尼莫地平


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111、单项选择题  紧张型头痛的临床表现不包括()

A.头痛部位不定,可为双侧、单侧、全头部等不同部位
B.头痛性质为压迫感或紧箍样(非搏动样)
C.可伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状
D.,体检可发现疼痛部位肌肉触痛或压痛点
E.头痛期间日常生活与工作常受到严重影响


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112、单项选择题  患者,女性,25岁,近一周出现双侧枕部中度钝痛,站立行走时头痛出现并加重,卧床躺下休息时头痛减轻或消失。头痛原因最可能是()

A.病毒性脑膜炎
B.紧张型头痛
C.偏头痛
D.原发性头痛
E.低颅压性头痛


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113、多项选择题  有先兆的偏头痛的最常见的先兆是()

A.视野缺损
B.闪光
C.暗点
D.视物变形
E.视物颜色改变


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114、单项选择题  可引起高血压和肢体坏死的药物有()

A.尼 莫地平
B.卡马西平
C.阿米替林
D.麦角胺
E.心得安


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115、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 若患者头痛发作程度较轻,则首选药物治疗是()

A.非甾体抗炎药
B.阿片类药物
C.麦角类制剂
D.曲普坦类药物
E.CGRP受体拮抗剂


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116、多项选择题  关于紧张性头痛,叙述正确的有()

A.多为轻、中度
B.抑郁、焦虑也会引起
C.治疗药物过量不会引起
D.肌松药有一定的疗效
E.一般呈短暂发作,很少持续


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117、单项选择题  患者女性,25岁,反复头痛7年。每次发作前约1小时心烦,眼前有异彩和暗点持续约半小时,之后有搏动样头痛,伴恶心和呕吐、畏光,休息睡眠后多可缓解。有家族史,查体无异常体征,颅脑CT检查未见异常。 若患者近一月头痛频繁发作,每周发作3~4次,且口服奈普生头痛仍不能很好缓解,为终止头痛急性发作则应选用下列哪种药物()

A.布洛芬
B.哌替啶
C.麦角胺
D.吗啡
E.丙戊酸


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118、单项选择题  下列对无先兆偏头痛描述错误的是()

A.约占偏头痛患者的10%
B.常与月经有明显的关系
C.易合并出现药物过量使用性头痛
D.与有先兆偏头痛相比具有更高的发作频率
E.头痛发作前无明显先兆症状


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119、单项选择题  患者,女性,18岁,反复发作右侧肢体麻木、无力伴右额颞部搏动样疼痛。右侧肢体无力在头痛消失后约1小时即可完全缓解。头颅MRI检查无异常。家庭中有类似患者。 若患者头痛发作程度严重,可直接选用的治疗药物是()

A.麦角类制剂
B.非甾体抗炎药
C.钙离子拮抗剂
D.抗癫痫药
E.5-HT受体拮抗剂


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120、单项选择题  偏头痛发病时出现下列的情况是()

A.血小板中5-HT无变化而尿中5-HT减少
B.血小板中5-HT增加而尿中5-HT无变化
C.血小板中5-HT增加而尿中5-HT减少
D.血小板中5-HT减少而尿中5-HT增加
E.血小板中、尿中5-HT均无变化


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121、单项选择题  下列不属于丛集性头痛特点的是()

A.一侧眼眶周围发作性疼痛
B.常伴恶心、呕吐
C.头痛突然发生,无先兆症状
D.呈尖锐、爆炸样、非搏动性疼痛
E.常伴同侧颜面部自主神经功能症状


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122、单项选择题  紧张型头痛的发作开始位于()

A.双侧眼眶部或额颞部头痛
B.一侧眼眶部或额颞部头痛
C.双侧枕部
D.一侧枕部
E.整个头部


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123、单项选择题  不属硬膜外单次吗啡镇痛井发症的是()

A.恶心、呕吐
B.皮肤瘙痒
C.尿潴留
D.循环抑制
E.延迟性呼吸抑制


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124、单项选择题  关于偏头痛哪一项错误()

A.大多呈搏动性头痛 
B.常有恶心、呕吐 
C.常有视乳头水肿 
D.可有视野缺损 
E.可为双侧头痛或全头痛


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125、单项选择题  癌痛三阶梯疗法是()

A.口服→肌注→静注
B.口服→肌注→神经阻滞
C.肌注→静注→神经阻滞
D.非麻醉性止痛药→弱麻醉性止痛药→强麻醉性止痛药
E.药物治疗→神经阻滞→手术治疗


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126、单项选择题  偏头痛等位发作的表现是()

A.头痛伴眼肌麻痹
B.头痛伴肢体瘫痪
C.头痛伴共济失调
D.反复眩晕、呕吐、腹泻、肢体疼痛耽误头痛
E.头痛发作>72小时


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127、单项选择题  丛集性偏头痛发病的特点除外()

A.女性为多见
B.一侧性眼眶周疼痛
C.剧烈的钻痛
D.伴类Horner征
E.无家族遗传史


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128、单项选择题  紧张性头痛时宜选用()

A.哌替啶
B.可待因
C.氯丙嗪
D.地芬尼多(眩晕停)
E.对乙酰氨基酚


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129、单项选择题  下列对基底型偏头痛描述错误的是()

A.先兆症状明显源自脑干和(或)两侧大脑半球
B.可出现运动无力先兆症状
C.可见构音障碍、眩晕、耳鸣、听力减退先兆症状
D.视觉先兆症状常累及双眼
E.常伴恶心、呕吐


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130、多项选择题  紧张型头痛发作期的治疗药物有()

A.乙酰氨基酚
B.尼莫地平
C.麦角胺
D.舒马普坦
E.乙哌立松


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131、多项选择题  颅内的疼痛敏感结构包括()

A.三叉神经
B.舌咽神经
C.迷走神经
D.颅底硬脑膜
E.静脉窦


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132、单项选择题  最常见的偏头痛类型是()

A.无先兆偏头痛
B.有先兆偏头痛
C.偏瘫性偏头痛
D.基底型偏头痛
E.视网膜性偏头痛


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133、单项选择题  不属硬膜外注射类固醇治疗椎间盘突出作用机制的是()

A.解除机械压迫所致脊神经根炎症肿胀
B.解除糖蛋白化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
C.解除类组胺物质化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
D.解除5-HT化学刺激所致脊神经根炎症肿胀
E.溶解椎间盘内核


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134、单项选择题  偏头痛的预防性治疗药物不包括()

A.曲普坦类药
B.β受体阻滞剂
C.钙通道拮抗剂
D.抗癫药
E.抗抑郁药


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135、单项选择题  严重头痛时不宜选用()

A.普萘洛尔
B.酒石酸二氢麦角胺
C.哌替啶
D.可待因
E.氯丙嗪


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136、单项选择题  不属疼痛对内分泌系统影响的是()

A.儿茶酚胺分泌增加
B.甲状腺素分泌增加
C.胰岛素分泌增加
D.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加
E.促肾上腺皮质激素分泌增加


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137、单项选择题  慢性头痛中最常见的是()

A.有先兆的偏头痛
B.无先兆的偏头痛
C.丛集性头痛
D.紧张性头痛
E.眼肌麻痹型偏头痛


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138、单项选择题  继发性低颅压性头痛最常见原因是()

A.脑室分流术后
B.硬膜或腰椎穿刺后
C.头颈部外伤后脑脊液外漏
D.低血压
E.脑膜脑炎


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139、单项选择题  患者,男,33岁,10岁起反复出现发作性右侧偏瘫,时伴言语不清或右侧肢体麻木感,5~10分钟后出现左侧额颞部搏动样疼痛,偏瘫及头痛1~2小时后可完全缓解,每年有2~3次发作,每次表现类似。脑电图及脑CT均正常。诊断可能为()

A.癫痫
B.丛集性头痛
C.偏瘫性偏头痛
D.紧张型头痛
E.多发性硬化


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140、单项选择题  眼肌麻痹型偏头痛最常受累的脑神经是()

A.动眼神经
B.滑车神经
C.外展神经
D.三叉神经
E.面神经


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141、单项选择题  女,70岁。右下肢疼痛、乏力半年,睡眠叶不减轻,伴间歇性跛行。首选神经阻滞方法是()

A.腰大肌间隙阻滞
B.蛛网膜下隙阻滞
C.梗膜外阻滞
D.腰交感神经阻滞
E.坐骨神经阻滞


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