时间:2020-10-15 02:36:09
1、单项选择题 高敏反应()
A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无
2、单项选择题 MAC与麻醉效能的关系为()
A.MAC愈小,麻醉效能愈强
B.MAC愈小,麻醉效能愈弱
C.MAC与麻醉效能无明显关系
D.MAC与组织溶解度有关
E.MAC愈大,麻醉效能愈强
3、单项选择题 下列哪一种药禁用于有肝损害的门脉高压症手术的麻醉()
A.氟芬合剂
B.地西泮
C.氯胺酮
D.哌替啶
E.氟烷
4、单项选择题
患者男性,62岁。患胆石症拟行胆囊切除和胆总管探查术。检查发现患有冠心病和心绞痛。病人主诉偶有心悸、心跳不规则。血压180/110mmHg,脉搏106次/分,血生化检查提示空腹血糖8.0mmol/L,血清钾3.9mmol/L,胆固醇4.6g/L。病人双亲均在50多岁时死于心脏病。
引起该病人心绞痛的可能原因是()
A.高血压
B.心动过速
C.心肌肥大
D.胆-心反射所致冠脉痉挛
E.以上全部
5、单项选择题 临床检查足部屈肌瘫痪,足底感觉障碍,应考虑()
A.坐骨神经损伤
B.胫神经损伤
C.股外侧皮神经损伤
D.腓总神经损伤
E.闭孔神经损伤
6、单项选择题 有关组织的氧供,以下叙述哪项不当()
A.PO2系指溶解在血浆中的氧所产生的压力
B.呼吸空气时,每100ml血液中仅能溶解氧约O.3ml
C.血氧分压与组织供氧情况有直接关系
D.组织供氧直接取决于血氧饱和度的高低
E.每克血红蛋白完全与氧结合,可携带1.34ml的氧
7、多项选择题 肾移植病人术前可能存在()
A.低蛋白血症
B.贫血
C.凝血功能障碍
D.高血压
E.电解质紊乱
8、单项选择题 急性高原反应的特点不包括以下哪一项()
A.临床表现多种多样,个体差异大
B.初进高原者在短期内出现一系列急性低氧反应
C.一般均为可逆性,一般不需要特殊治疗
D.发病机制可能在肺氧合效率下降,体液转运失调和脑血流增加有关
E.临床表现与海拔高低无明显相关性
9、单项选择题 呼吸指数的正确计算公式是()
A.呼吸指数=(A-aDO2)/PaCO2
B.呼吸指数=(A-aDCO2)/PaCO2
C.呼吸指数=(A-aDO2)/PaO2
D.呼吸指数=(A-AdCO2)/PaO2
E.呼吸指数=FiO2/PaO2
10、单项选择题 哪项不是丙泊酚和硫喷妥钠的相似点()
A.对心血管系统均有一定程度的抑制作用
B.起效迅速
C.长时间静脉使用未发现有明显的蓄积现象
D.无镇痛作用
E.可用于麻醉诱导和麻醉维持
11、单项选择题 局麻药中毒的早期表现为肌肉颤动,最常见部位是()
A.颜面
B.颈部
C.胸部
D.腹部
E.四肢
12、单项选择题 小儿喉痉挛易发生于()
A.清除口咽分泌物时
B.麻醉诱导过程中
C.气管插管时
D.口咽分泌物多时
E.气管拔管时
13、多项选择题 诊断性检查麻醉前应做到()
A.备好急救设施和药物
B.了解患者的全身状况
C.做好术前解释工作
D.应了解诊断性检查的内容
E.不用禁食和给术前药
14、单项选择题 决定细胞间液与细胞内液交换的主要因素是()
A.细胞间液晶体渗透压
B.毛细血管血压
C.血浆胶体渗透压
D.晶体渗透压
E.毛细血管血压和血浆有效胶体渗透压之差
15、单项选择题 肺气肿病人吸入麻醉时()
A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化
16、单项选择题 大面积烧伤患儿休克早期调节液体量简便而可靠的临床指标是()
A.尿量
B.中心静脉压
C.心率
D.血压
E.末梢循环状况
17、单项选择题 低氧性肺血管收缩是指()
A.肺泡低氧引起的肺小静脉收缩
B.肺泡高二氧化碳引起的肺动脉收缩
C.肺泡高二氧化碳引起的肺静脉收缩
D.肺泡低氧引起的肺小动脉收缩
E.肺泡低氧引起的肺支气管收缩
18、单项选择题 下述关于药物对体温的影响,错误的是()
A.氟烷抑制下丘脑同时扩张外周血管,散热增加
B.吗啡抑制下丘脑的体温调节
C.阿托品抑制下丘脑同时减少汗腺和粘膜的分泌,影响散热
D.麻黄碱抑制下丘脑的调节,同时收缩外周血管,影响散热
E.潘库溴铵使骨骼肌张力丧失,产热减少
19、单项选择题 下列哪项不属于特异性免疫应答()
A.巨噬细胞对抗原的处理和传递
B.B细胞对抗原的特异性识别
C.T细胞在胸腺内分化成熟
D.T、B细胞的活化、增殖和分化
E.效应细胞的效应分子的产生和作用
20、单项选择题 甾类()
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚
21、单项选择题 失血多的前列腺摘除术麻醉管理最关键点是()
A.防止术中牵拉反射
B.应快速输血、输液
C.防止止术中过敏反应
D.防止术中心肌梗死
E.防止术中脑栓塞
22、单项选择题 无循环功能障碍时,哪项指标最能反映组织氧供正常()
A.PaO290~98mmHg
B.溶解氧0.4ml/dl
C.SaO297%
D.SpO297%
E.血氧含量20~21ml/dl
23、单项选择题 小儿术前用药,阿托品的常用剂量是()
A.0.2mg/kg
B.0.1mg/kg
C.0.05mg/kg
D.0.03mg/kg
E.0.02mg/kg
24、单项选择题 局部麻醉药的局麻作用主要是通过下述哪一项()
A.生物碱本身的作用
B.有机酸的作用
C.自由基的作用
D.环氧化物的作用
E.在组织内慢性水解作用
25、多项选择题 局麻药的神经毒性()
A.是接触性不良反应
B.是最严重的局部不良反应
C.与浓度过高有关
D.并非单纯药物本身引起
E.与直接注射神经内有关
26、多项选择题 易导致术中体温升高的药物有()
A.阿托品
B.吗啡
C.苯巴比妥
D.肾上腺素
E.琥珀胆碱
27、单项选择题 全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合,导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于()
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
28、多项选择题 麻醉中体温下降的因素,下列哪些叙述是错误的()
A.年龄越小,体温越易下降
B.呼吸道梗阻
C.新生儿汗腺不健全
D.手术室温度过低,体腔开放
E.输冷血、冷液体
29、单项选择题 高血糖症、酮症酸中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现()
A.低血钠症
B.高血钠症
C.低血钾症
D.高血钾症
E.高血钙症
30、多项选择题 关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()
A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响
31、多项选择题 锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()
A.随意运动丧失
B.腱反射亢进
C.腱反射消失
D.提睾反射亢进
E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果
32、多项选择题 多普勒心排血量测定的基本原理中包括下述哪些参数()
A.心率
B.平均血流速度
C.升主动脉截面积
D.射血时间
E.主动脉瓣口面积
33、多项选择题 理想的静脉全麻药应具备()
A.易溶于水,溶液稳定,可长期保存
B.对静脉无刺激性
C.能迅速发挥作用,且苏醒期短
D.在体内无蓄积,可重复用药或静脉滴注
E.具备镇痛功效
34、多项选择题 全麻药影响突触前膜内神经递质生物过程及部位可能有()
A.递质组成成分的摄取及合成
B.突触后受体
C.突触间隙中递质的重吸收
D.促进钙离子内流
E.递质的释放过程
35、单项选择题 对氯胺酮的描述,下列正确的是()
A.兴奋延髓和边缘系统
B.直接抑制心肌
C.降低肌张力
D.对颅内压无影响
E.抑制咽喉反射
36、单项选择题 引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是()
A.原发性心肌病
B.冠心病
C.病毒性心肌炎
D.风湿性心肌炎
E.中毒性心肌炎
37、多项选择题 可降低华法林和双香豆素的抗凝效应的有()
A.消胆胺
B.苯巴比妥
C.口服避孕药
D.氯贝丁酯(安妥明)
E.普萘洛尔
38、单项选择题 一般来说,要获得同等的扩容效果,所需等渗性晶体液与等渗性胶体液的比为()
A.1:1
B.2:1
C.3:1
D.4:1
E.5:1
39、单项选择题 产生渗透现象和渗透压的必备条件为()
A.蛋白分子和毛细血管
B.分子和溶液
C.溶液和细胞膜
D.溶液和半透膜
E.半透膜和蛋白分子
40、单项选择题 肝功能衰竭病人手术总死亡率为()
A.6.3%
B.57%
C.78%
D.92%
E.83%
41、单项选择题 如果气管受压变形,选用哪种麻醉为好()
A.局麻
B.清醒插管,全麻
C.针麻
D.颈部硬膜外麻醉
E.颈丛阻滞
42、单项选择题 婴儿及早产儿手术时要求最佳周围环境温度是()
A.24℃
B.26℃
C.27℃
D.28℃
E.29℃
43、单项选择题 五五岁男性患者,拟在常温下行脑膜血管瘤摘除术,术前血压160/95mmHg,ECG、肝、肾功能正常,术中拟行控制性降压。 若降压前发现该病人有颅内高压,则()
A.降低潮气量,减少胸膜腔内压对脑静脉回流的阻力
B.改用硝酸甘油作降压药
C.蛛网膜下隙穿刺放出部分脑脊液
D.放弃控制性降压
E.静滴甘露醇和/或作暂时过度通气
44、单项选择题 下列哪项复合麻醉病人不可能产生锥体外系症状()
A.羟丁酸钠+氟哌利多+芬太尼
B.氯丙嗪+哌替啶
C.氟哌利多+芬太尼
D.地西泮+氯胺酮
E.硫喷妥钠+哌替啶
45、单项选择题 下列哪一种方法最直接了解组织有效供氧量()
A.DO2
B.PaO2
C.SaO2
D.PaCO2
E.甲床颜色
46、单项选择题 下述哪类病人硬膜外阻滞后血压下降幅度最大()
A.产妇
B.子宫肌瘤病人
C.高血压病人
D.肥胖病人
E.糖尿病病人
47、单项选择题
患者女性,62岁。较肥胖,拟行胆囊切除术。术前血压为130/80mmHg,脉搏98次/分。术前用药为吗啡10mg,阿托品0.5mg。入手术室时病人主诉右上腹疼痛。用丁卡因15mg和葡萄糖150mg行腰麻,阻滞平面上升至T2,血压下降至88/60mmHg,脉搏降至50次/分。
麻醉药后病人出现的低血压治疗应采用()
A.头高仰卧位
B.头低仰卧位
C.吸入10%二氧化碳和90%的氧气
D.吸入5%二氧化碳和95%氧气
E.静注麻黄碱10mg,可重复
48、单项选择题 急性肺水肿()
A.多需采用PEEP通气
B.饱胃患者
C.使用扩血管药
D.禁忌单独使用吗啡
E.慎用PEEP通气
49、多项选择题 下列麻醉操作对体温的影响,正确的有()
A.麻醉过浅,体温可能升高
B.循环紧闭式麻醉可致体温升高
C.椎管内麻醉,可使体温降低
D.半开放式麻醉可使体温升高
E.CO2蓄积可使体温下降
50、单项选择题 临床多选择右颈内静脉置管的原因,除外()
A.胸导管位于左侧
B.右胸膜顶低于左侧
C.右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几成一直线
D.右颈内静脉位于颈总动脉的前内方
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
51、单项选择题 局麻药到达作用部位所必须的()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
52、单项选择题 中心静脉压低,动脉压低()
A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足
53、多项选择题 如何防止二氧化碳吸收器内气道形成()
A.每次使用后更换碱石灰
B.二氧化碳吸收罐内流量适当
C.使用较大的吸收器
D.使用较小的流速
E.用4~8筛孔碱石灰仔细充填碱石灰罐
54、单项选择题 关于通气旁道不正确的是()
A.肺泡内通气
B.远端支气管至肺泡通气(Lammbers通道)
C.上呼吸道通气
D.呼吸支气管至末支气管通气(Martin通道)
E.肺叶内通气
55、多项选择题 关于局麻药高敏反应,下述哪些错误()
A.易发生在大剂量使用局麻药时
B.酯类比酰胺类发生率高
C.表现为过敏性休克
D.表现为毒性反应
E.剂量常在正常范围
56、单项选择题 下列哪项不适于用丙泊酚与芬太尼全静脉复合麻醉()
A.烧伤病人手术
B.严重休克病人手术
C.心胸手术
D.颅脑外科手术
E.肝肾功能受损病人手术
57、多项选择题 影响低温时电解质变化的因素包括()
A.体重
B.寒战程度
C.通气情况
D.麻醉药
E.低温本身
58、单项选择题 关于肾上腺素和去甲肾上腺素对筒箭毒碱的影响叙述正确的是()
A.影响不明显
B.可增强筒箭毒碱的作用
C.可拮抗筒箭毒碱的作用
D.对病人的影响视具体情况而定
E.上述均正确
59、单项选择题 关于利多卡因,下列哪项描述是错误的()
A.属酰胺类
B.起效快,弥散广
C.穿透力强
D.可明显扩张血管
E.毒性随药物浓度增加
60、多项选择题 在肝移植手术中,麻醉需要监测的项目有哪些()
A.中心静脉压
B.血糖
C.凝血功能
D.血气
E.体温
61、多项选择题 心室肌动作电位平台期的长短决定了()
A.绝对不应期的长短
B.超常期的长短
C.相对不应期的长短
D.动作电位时程的长短
E.有效不应期的长短
62、多项选择题
上呼吸道的三条轴线是()
A.口轴线
B.咽轴线
C.喉轴线
D.鼻轴线
E .气管轴线
63、单项选择题 髋关节的感觉由哪一神经支配()
A.生殖股神经(L1-2)
B.股外侧皮神经(L2-3)
C.闭孔神经(L2-4)
D.坐骨神经(L4-5和S3)
E.上述全部不正确
64、多项选择题
影响氧离曲线P50的因素包括()
A.PaCO2
B.血液pH
C.温度
D.血红蛋白
E.2,3-DPG
65、多项选择题 已达洋地黄化的患者,术中须禁用()
A.琥珀胆碱
B.儿茶酚胺类
C.钙盐
D.甲状腺激素
E.溴苄胺
66、多项选择题 治疗酸碱紊乱时以下哪些概念是正确的()
A.纠治代谢性碱中毒时应特别注意K+、Cl-
B.对病情严重的代谢性酸中毒应及时、快速补足碱性药物
C.代谢性酸中毒时血K增高,但体内仍可能缺钾
D.慢性呼吸性酸中毒治疗中应注意补充Cl-和K+
E.呼吸性碱中毒的治疗除控制通气外,以原发病治疗为主
67、多项选择题 麻醉药的血液摄取决定于()
A.肺活量
B.肺泡膜的通透性
C.血/气分配系数
D.心排血量
E.麻醉机回路类型
68、多项选择题 可诱发恶性高热的药物是()
A.氟烷
B.阿托品
C.苯巴比妥
D.琥珀胆碱
E.利多卡因
69、单项选择题 对休克患者监测补液的最佳指标是()
A.血压
B.脉压
C.尿量
D.中心静脉压
E.肺动脉楔压
70、单项选择题 患者男性,70岁。在硬膜外麻醉下行胃大部切除术,麻醉效果满意。手术开始1小时后,血压渐降,经加快补液,血压下降更明显,并出现颈外静脉怒张,以下哪项是不正确的()
A.给予毛花甙丙
B.经硬膜外追加局麻药
C.停止输液
D.静推呋塞米
E.快速输入胶体液
71、单项选择题 控制性降压期间的呼吸和氧合功能变化,下述哪项是正确的()
A.无效腔量减少
B.肺内分流减少
C.可降低吸入氧浓度
D.毛细血管动-静脉直接通道分流,容易引起组织缺氧
E.PaC02降低
72、单项选择题 关于气管套囊的作用,错误的是()
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳
73、多项选择题 下列哪些支持急性肺水肿的诊断()
A.呼吸增快,潮气量减少
B.听诊肺底小水泡音
C.X线片显示Kerley线
D.测肺动脉楔压与胶体渗透压梯度大于4.5mmHg
E.粉红色泡沫痰
74、单项选择题 降温时下述器官组织中降温最慢的是()
A.脑
B.肾
C.四肢
D.肝
E.肺
75、多项选择题 多普勒心排血量测定的常用部位包括()
A.食管
B.锁骨上窝
C.胸骨上窝
D.气管
E.胸骨右旁第2肋间
76、单项选择题 下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()
A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品
77、单项选择题 关于麻醉中高血压,下述哪些是错误的()
A.颅内手术时迷走神经受刺激,可引起血压升高
B.神经反射是气管插管时高血压发生的重要机制
C.高血压病人气管插管时由于反射增强高血压反应更明显
D.C0蓄积通过化学感受器反射使周围血管收缩、血压升高
E.浅麻醉时刺激腹膜出现脉搏增快、血压升高
78、单项选择题 腹部炸伤,小肠或大肠多处穿孔,易死亡的原因为()
A.麻醉意外
B.中毒性休克
C.失血性休克
D.肾衰竭
E.呼吸衰竭
79、多项选择题 可引起传导阻滞的因素有()
A.膜电位降低
B.不应期传导
C.不均匀传导
D.心动周期缩短
E.前负荷过大
80、单项选择题 肾上腺素治疗严重变态反应患者快速而确切有效,其最主要的机制是()
A.缩血管,升高血压
B.心肌β受体效应
C.松弛支气管平滑肌
D.增加细胞内环磷腺苷酸的水平,从而降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放化学介质的能力
E.降低细胞内环鸟苷酸的水平,从而减少化学介质的释放
81、单项选择题 动脉导管闭合时间是()
A.足月儿7日,早产儿10~14日
B.足月儿7日,早产儿数月
C.足月儿及早产儿均为2周内
D.足月儿及早产儿均在7日
E.足月儿10~14日,早产儿数月
82、单项选择题 局麻药的起效时间受下列因素影响,但除外()
A.局麻药的浓度
B.局麻药的离解常数
C.神经轴的粗细
D.周围组织结构
E.血清钠离子的浓度
83、单项选择题
在纠正酮体酸中毒时,血浆K+低于多少就需要补K+()
A.3.5mmol/L
B.4.0mmol/L
C.4.5mmol/L
D.5.0mmol/L
E.5.5mmol/L
84、多项选择题
肺动脉导管的临床应用包括下列哪几项()
A.测量CO
B.测压
C.记录心腔内心电图和心室内临时起搏
D.SvO2连续测定
E.采取混合静脉血标本
85、多项选择题 下列哪些生理活动是由副交感神经调节的()
A.排尿
B.排便
C.缩瞳
D.发汗
E.失血时的面色苍白
86、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 该患者伴有高血压,对其进行麻醉诱导时哪项不恰当()
A.充分给氧去氮
B.避免呛咳
C.半清醒插管
D.采用对循环抑制较轻的药物
E.诱导中保持呼吸道通畅
87、单项选择题 药代动力学主要是研究()
A.机体如何处置药物
B.药物的代谢
C.药物对机体的作用
D.药物的分布
E.药物的时效关系
88、单项选择题 肝脏的神经支配,错误的是()
A.源于脊髓前角运动神经
B.源于左侧交感神经干T7-10神经节组成肝前丛
C.源于右侧交感神经干T7-10神经节组成肝后丛
D.源于左右两侧迷走神经分别参与肝脏的前、后丛
E.源于右侧膈神经的感觉支支配
89、单项选择题 以下哪项不是高镁血症的原因()
A.糖尿病酮症酸中毒
B.脱水
C.肾衰竭
D.肺心病
E.甲状腺功能亢进
90、单项选择题 以下可致新生儿嗜睡、低血压、低体温及低反应能力的麻醉药最可能是()
A.地西泮
B.硫喷妥钠
C.依托咪酯
D.氯胺酮
E.丙泊酚
91、单项选择题 药物的肝肠循环可能产生以下何种作用()
A.诱导肝药酶
B.缩短半衰期
C.延长半衰期
D.不影响药物作用
E.减少肝内药酶的负担
92、多项选择题 肝脏代偿哪项维持血糖浓度靠以下哪项()
A.糖易生
B.糖酵解
C.糖、脂肪转化
D.糖原合成
E.糖原分解
93、单项选择题 正常胎儿心率是()
A.75~100次/分
B.100~120次/分
C.120~160次/分
D.160~180次/分
E.180~200次/分
94、多项选择题 代谢性酸中毒原因()
A.氰化物中毒
B.循环与组织灌注不足
C.急性肾衰
D.肠道液体大量丢失
E.体内HCO3-减少
95、单项选择题 下列关于心电图的叙述,哪项错误()
A.心房兴奋产生P波
B.P-R间期为0.12~0.20秒
C.QRS时间不应超过0.1秒
D.P-R间期反应希氏束的传导时间
E.T波在心室收缩时出现
96、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 气管导管,按法制F标号,最应该准备()
A.22、24、26
B.24、26、28
C.26、28、30
D.28、30、32
E.30、32、34
97、单项选择题 糖酵解途径中不可逆的反应是()
A.烯醇化酶反应
B.磷酸甘油酸激酶反应
C.醛缩酶反应
D.丙酮酸激酶反应
E.3-磷酸甘油醛脱氢酶反应
98、单项选择题 老年人全麻苏醒期,正确的是()
A.苏醒延迟或呼吸恢复不满意多见
B.需常规使用用纳洛酮
C.低血压发生率较高
D.不一定清醒后再拔管
E.使用多沙普伦
99、单项选择题 低温时,脑组织每下降1℃,脑血流量下降()
A.3.7%
B.4.7%
C.5.7%
D.6.7%
E.7.7%
100、单项选择题 脂肪酰CoA在肝脏进行β氧化,其酶促反应的顺序为()
A.脱氢、再脱氢、加水、硫解
B.硫解、脱氢、再脱氢、加水
C.脱氢、加水、再脱氢、硫解
D.脱氢、加水、硫解、再脱氢
E.加水、脱氢、再脱氢、硫解
101、单项选择题 下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()
A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱
102、单项选择题 男性患者,22岁,70kg在全身麻醉下行右鼻息肉摘除术。为减少鼻粘膜出血,局部注射1%利多卡因(含1/10万肾上腺素)。该患者可注射的最大局麻药量为()
A.65ml
B.60ml
C.55ml
D.50ml
E.45ml
103、单项选择题 人在安静状态时冠状循环血流占心排血量的()
A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
E.10%
104、单项选择题
下列哪种挥发性麻醉药不能应用于紧闭循环式麻醉()
A.恩氟烷
B.三氯乙烯
C.氧化亚氮
D.地氟烷
E.七氟烷
105、多项选择题 影响温度-流量补偿型蒸发器输出的主要因素有()
A.气流量
B.麻醉药容量
C.温度
D.蒸发器容积
E.后压力泵吸
106、单项选择题 心脏移植术后房颤常与()
A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关
107、单项选择题 FRC的存在使得()
A.在呼气末肺泡呈萎缩状态
B.呼气末肺泡内氧分压骤然升高
C.在呼气末肺泡呈过度膨胀状态
D.呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换
E.肺泡内氧分压在呼气末骤降
108、单项选择题 麻醉管理中最重要的是()
A.神经系统的监测
B.呼吸系统的管理
C.体液平衡的管理
D.电解质的监测
E.循环系统的管理
109、单项选择题 在生理状态下呼吸中枢的兴奋性依赖于()
A.血浆H+浓度
B.低浓度的CO2
C.高O2浓度
D.正常的CO2浓度
E.迷走神经的传入冲动
110、单项选择题 稳定性心绞痛病人除哪项外可增加围手术期急性心肌缺血发作的危险性()
A.日常生活活动就可诱发心绞痛
B.平静心电图有房性早搏
C.平静心电图持续存在S-T段下移及T波改变
D.兼患高血压
E.兼患糖尿病
111、单项选择题 全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是()
A.高血压病
B.心绞痛
C.室性早搏
D.神经官能症
E.窦性心律不齐
112、单项选择题 ARDS早期()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
113、单项选择题 颈部手术麻醉重点在于()
A.维持血压平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持水盐代谢平稳
D.维持内脏功能
E.麻醉深度适宜
114、单项选择题 氟芬合剂,叙述错误的是()
A.能加强巴比妥类的中枢抑制作用
B.能加强吸入麻醉药的镇痛作用
C.术后病人安静,无锥体外系并发症
D.具有较好的镇吐作用
E.具有一定的抗心律失常作用
115、单项选择题 依托咪酯()
A.血压升高,心率加快
B.血压下降,心率减慢
C.血压升高,心率减慢
D.血压下降,心率加快
E.心率、血压均不变
116、单项选择题 休克早期的主要体征()
A.烦躁
B.全身发绀
C.心率增快
D.血压下降
E.脉压变小
117、多项选择题 肝移植术在开放下腔静脉后患者可能发生下列哪些并发症()
A.低血压
B.高血钾
C.低血糖
D.代谢性碱中毒
E.低温
118、单项选择题 病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎 下面哪项检查对麻醉最重要()
A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
119、单项选择题
某人PaCO240mmHg,其动脉血中CO2溶解量为()
A.16.8ml/L
B.26.8ml/L
C.36.8ml/L
D.46.8ml/L
E.56.8ml/L
120、多项选择题 机械通气导致通气不足的原因有()
A.潮气量设定不足
B.管道漏气
C.吸呼比不合适
D.机械死腔过大
E.呼吸道梗阻
121、单项选择题 二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()
A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症
122、单项选择题 人体寒战时,机体产热的主要形式()
A.寒战性产热
B.非寒战性产热
C.肌肉紧张产热
D.肝脏产热
E.血液产热
123、单项选择题 关于胎盘叙述错误的是() 来源:91考试 网
A.最终重量相当于胎儿的15%
B.颜色为粉红色
C.是母体与胎儿进行物质交换的场所
D.充当胎儿的肺
E.形状为扁圆形
124、单项选择题 pH反常()
A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重
125、单项选择题 体重50kg,肺叶切除手术,历时5小时,其第三间隙液体丢失量为()
A.1200ml
B.1600ml
C.2000ml
D.2400ml
E.2800ml
126、单项选择题 关于二室模型的药物其分布情况下列哪项正确()
A.中央室与周边室
B.血液与体液
C.血液与尿液
D.体液与尿液
E.心脏与肝脏
127、单项选择题
患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。
该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
128、单项选择题 维生素C、阿司匹林可使pKa在哪一范围之间的药物排泄增多()
A.pKa1.5~2.0
B.pKa2.0~2.5
C.pKa5.5~6.5
D.pKa7.5~10.5
E.pKa11.5~12.5
129、单项选择题 治疗高钙血症的首选方法为()
A.补充血容量
B.降钙素
C.泼尼松
D.吲哚美辛
E.透析
130、单项选择题 丁卡因成人一次最大量为()
A.≤1000mg
B.≤80mg
C.≤350~400mg
D.≤150~200mg
E.≤800~1000mg
131、单项选择题 机体在恒定状态时,平均动脉压()
A.等于心率×心肌收缩力
B.等于心肌收缩力×周围血管阻力
C.等于回心血量×周围血管阻力
D.等于心每搏量×周围血管阻力
E.等于心排血量×周围血管阻力
132、单项选择题 醛固酮的调节功能表现为()
A.保钠、留钾
B.保钠、排钾
C.水的丢失
D.二氧化碳运输
E.氧的交换
133、单项选择题 对安泰酮的描述,下列正确的是()
A.主要是胆系排泄
B.心功能不全、肝功能受损时应慎用或禁用
C.镇痛作用完善
D.可使周围血管收缩,中心静脉压上升
E.过敏反应的发生率低于硫喷妥钠
134、单项选择题 药液pH增高不会降低下列药物的效应()
A.吩噻嗪类
B.儿茶酚胺类
C.毒毛旋花子甙K
D.胰岛素
E.以上药物均不会
135、单项选择题 碳酸利多卡因优于盐酸利多卡因的主要原因是()
A.起效快弥散广
B.循环稳定
C.毒性小
D.吸收慢
E.感觉运动阻滞分离
136、单项选择题 非控制呼吸麻醉中对呼吸的观察,下列哪项最重要()
A.潮气量
B.呼吸幅度
C.呼吸频率和幅度
D.呼吸频率
E.以上都不重要
137、单项选择题 与脑组织麻醉药浓度升高无关的是()
A.脑/血分配系数
B.血/气分配系数
C.吸入浓度
D.MAC
E.脑血流量
138、单项选择题 患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。 手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
139、单项选择题 细胞外液(ECF)约占体重的()
A.20%
B.30%
C.40%
D.50%
E.60%
140、单项选择题 关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()
A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素
141、单项选择题 组织间液约占体重的()
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
142、单项选择题 高碳酸血症不引起下列哪项变化()
A.心率增快
B.血压增高
C.心输出量增加
D.肾血流量增加
E.低氧血症
143、单项选择题 正常人血糖低于多少mg/dl肝脏开始动员糖原()
A.60~70
B.70~80
C.80~90
D.100~120
E.120~140
144、单项选择题 为预防吸痰、拔管时的呛咳反应,宜选()
A.丙泊酚5mg/kg静注
B.利多卡因1.5mg/kg静注
C.芬太尼2ug/kg静注
D.氯胺酮2mg/kg静注
E.安定1mg/kg静注
145、多项选择题
选择气管导管下述哪些说法正确()
A.成年男子较同龄女子大0.5~1ID
B.发音低沉者较发音高尖者大0.5~0ID
C.喉头高者较喉头低者大0.5~1.0ID
D.鼻孔大者选用导管相对较细
E.经鼻插管比经口小0.5~1.0ID
146、多项选择题 下列哪些病人必须预防气管插管反应()
A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤
147、单项选择题 关于网状结构上行激活系统的叙述,错误的是()
A.是特异投射系统的重要部位
B.感觉上行传导束通过脑干时,有侧支进入这里
C.具有多突触接替的特征
D.是不同感觉的共同传导途径
E.其中的神经元的电活动可由身体不同部位的感觉刺激所诱发
148、单项选择题
如图所示,下列哪项提示气导管误入食管()
A.挤压胸廓时导管有气流流出
B.听诊只有一侧有呼吸音
C.两肺呼吸音均匀一致
D.挤压气囊时两侧胸廓同时均匀抬起
E.挤压气囊时腹部隆起
149、单项选择题 有关中心静脉压波形,下列哪一项不正确()
A.房颤病人a波消失
B.正常有a、c、v三个正波和x、y两个负波
C.波形与心脏活动和心电图之间有恒定的关系
D.肺高压时出现较大的a波
E.三尖瓣反流时出现大的v波
150、单项选择题
关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()
A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大
151、单项选择题 腹腔大手术时手术野的水分蒸发丢失量约为()
A.1ml/(kg·h)
B.2ml/(kg·h)
C.3ml/(kg·h)
D.4ml/(kg·h)
E.5ml/(kg·h)
152、多项选择题 全麻药对神经递质的影响主要是()
A.抑制递质再摄取
B.干扰递质释放
C.改变递质与受体的结合效应
D.影响递质合成
E.阻碍递质与受体结合
153、单项选择题 解除支气管痉挛首选下述哪种药()
A.丙泊酚
B.异丙肾上腺素
C.氨茶碱
D.糖皮质激素
E.利多卡因
154、多项选择题 下列有关羊水栓塞的叙述,不正确的是()
A.过敏性休克是羊水栓塞迅速死亡的重要原因
B.羊水中的促凝物质可激活内源性凝血系统,导致DIC
C.肺血管栓塞和痉挛可引起通气/血流比值失调
D.羊水中的有形物质栓塞肺毛细血管时,可兴奋迷走神经,引起反射性肺血管扩张
E.羊水进入母体循环的途径有:宫颈内膜小静脉、胎盘边缘破裂的血窦、子宫破裂后敞开的子宫血窦
155、单项选择题 可安全应用于血卟啉症患者的全麻药是()
A.肾上腺素
B.丹曲洛林
C.氟化钠
D.N20
E.DNA
156、多项选择题 烧伤病人无法测量血压,判断循环情况可凭()
A.听心音
B.测中心静脉压
C.观察创面渗血
D.心电图
E.尿量
157、多项选择题 下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高()
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣关闭不全
C.心内左向右分流
D.心内右向左分流
E.快速输液
158、单项选择题 下列疾病中哪种能引起放射性坐骨神经痛的为()
A.第三腰椎横突出症
B.腰椎占位
C.慢性腰肌劳损
D.腰部肌筋膜炎
E.腰椎间盘突出症
159、单项选择题 补充第三间隙液体丢失量应首选()
A.5%葡萄糖
B.10%葡萄糖
C.生理盐水
D.林格液
E.乳酸林格液
160、单项选择题 男性患者,38岁,实质性脏器破裂,急行剖腹探查。查体:一般情况较差,贫血面貌,心率120次/分,律齐,两肺呼吸音清晰,血压80/60mmHg。病人曾患乙肝、肝硬化腹水。 应选择何种麻醉()
A.局麻+强化
B.腰麻
C.针麻
D.气管插管静吸复合麻醉
E.连续硬膜外麻醉
161、单项选择题 关于葡萄糖溶液的特点和术中应用原则,错误的是()
A.是临床最常用的不含电解质的晶体液
B.5%葡萄糖为等张溶液
C.5%葡萄糖240ml/h,即可补充成年人基础能量消耗量所需要的糖量
D.麻醉手术期间不必限制其用量术中
E.有低血糖倾向者,输5%葡萄糖溶液一般为5~10ml/(kg·h)
162、单项选择题 血浆渗透克分子浓度()
A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF
163、单项选择题 内呼吸是指()
A.由呼吸器官将气体吸入体内
B.血液与组织之间的气体交换
C.在细胞内部的呼吸
D.气体在血液内的传递
E.在体内发生的呼吸
164、单项选择题 以下几种静脉麻醉剂的半衰期,由长到短正确的排列次序是()
A.地西泮,硫喷妥钠,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
B.氟哌利多,地西泮,硫喷妥钠,依托眯酯,氯胺酮
C.硫喷妥钠,地西泮,依托咪酯,氯胺酮,氟哌利多
D.地西泮,依托咪酯,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
E.依托咪酯,地西泮,硫喷妥钠,氯胺酮,氟哌利多
165、单项选择题 下列哪一项不是贮气囊的功能()
A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用
166、多项选择题 复合麻醉引起的呼吸抑制可用下列哪些药物拮抗()
A.纳洛酮
B.烯丙吗啡
C.多沙普仑
D.利他林
E.左洛啡烷
167、多项选择题 下述哪些是中心静脉插管的适应证()
A.严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B.需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C.先天或后天心脏病手术
D.临时起搏
E.嗜铬细胞瘤手术
168、单项选择题 下列哪项是羟丁酸钠的作用()
A.抑制呼吸
B.抑制咽反射、下颌松弛
C.降低血清钾浓度
D.锥体外系症状
E.呼吸道分泌物增多
169、单项选择题 老年人全身麻醉以下哪项是做法是不正确的()
A.诱导要平稳
B.保持呼吸道通畅
C.维持较深的麻醉
D.选择毒性小的药物
E.手术后麻醉的恢复要尽量迅速
170、单项选择题 有关旁气流通气监测法的叙述哪一项是正确的()
A.自发呼吸时潮气量的测定不准确
B.可同时测量呼出和吸入潮气量
C.两个测压小管在传感器内的开口相对,开口指向传感器中心
D.红外线探测气流计算潮气量
E.监测呼气量时传感器只能连接在麻醉环路的呼气端
171、单项选择题 失血后哪一脏器血管不出现代偿性收缩()
A.肝
B.肾
C.皮肤
D.脾
E.大脑
172、多项选择题 有关药代动力学的房室理论,哪些是正确的()
A.房室模型分为链状模型和线性乳突模型
B.房室是理论上的空间组合
C.房室可分为封闭式和开放式两类
D.房室模型有繁有简,通用的是二室模型
E.开放二室模型是假设将身体分成二部分,即中央室和周边室
173、单项选择题 目前经常采用造型尺寸的允许误差范围是()
A.士0.5mm
B.士0.3mm
C.士0.1mm
D.士1mm
174、单项选择题
移植肝的功能恢复时易发生()
A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒
175、单项选择题 关于目前心内手术低温技术,下列描述正确的是()
A.体表法深低温
B.体表降温为主,辅以血流降温
C.血流降温为主,辅以体表降温
D.完全血流降温
E.上述均不是
176、单项选择题 大于多少公斤的小儿须用成人麻醉机()
A.30kg
B.25kg
C.20kg
D.15kg
E.10kg
177、单项选择题 巨大肿瘤需行胸腹联合切口可选用()
A.连续硬膜外腔麻醉
B.脊髓麻醉
C.基础麻醉+骶管麻醉
D.连续硬膜外腔麻醉+肾脏局部降温
E.气管内插管全麻
178、单项选择题 正常成人每昼夜排出尿量约为()
A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上
179、多项选择题 与发生麻醉意外有关的因素是()
A.对麻醉危险丧失警惕
B.麻醉用药不恰当
C.穿刺和插管等操作失误
D.麻醉器械出现故障
E.对术前、术中的病情判断错误
180、单项选择题
CO2在液体中的溶解度为O2的()
A.10倍
B.15倍
C.20倍
D.24倍
E.30倍
181、单项选择题 下列哪项是全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因()
A.血容量不足
B.心律失常
C.心肌功能受抑制
D.外周血管阻力下降
E.麻醉药物的抑制作用
182、多项选择题 婴幼儿麻醉期间低体温易发生的并发症()
A.心律失常
B.呼吸抑制
C.循环抑制
D.肺不张
E.肺血管阻力增加
183、单项选择题 既有非特异性免疫作用,也参与特异性免疫效应的物质是()
A.前列腺素
B.补体
C.Ⅰ型干扰素
D.IgG
E.IgE
184、多项选择题 关于抑制性突触后电位不正确()
A.不能发生时间和空间总和
B.能发生时间和空间总和
C.不存在于脊髓反射过程中
D.与突触后膜对Cl-通透性增加有关
E.可发生在突触前抑制过程中
185、单项选择题 下列各器官中不属于淋巴器官的是()
A.胸腺
B.淋巴结
C.骨髓
D.肝
E.脾
186、单项选择题 老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是()
A.心排血量低
B.心排血量升高
C.气道阻力小
D.肺活量大
E.功能残气量大
187、单项选择题 腱反射是()
A.外感受性反射
B.行为反射
C.单突触反射
D.紧张性牵张反射
E.腱器官引起的反射
188、单项选择题 为减轻胆心反射和迷走反射下列哪一项措施不正确()
A.哌替啶静注
B.局部神经封闭
C.术前应用吗啡
D.应用阿托品
E.应用氟芬合剂
189、单项选择题 下列哪种情况不易发生代谢性酸中毒()
A.休克
B.低氧血症
C.呕吐
D.呼吸衰竭
E.肾功能不全
190、单项选择题 患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 病人其他检查结果可能存在()
A.高血细胞比积
B.高尿素氮
C.低血糖
D.尿酮体阳性
E.上述全部
191、多项选择题 下列有关产科麻醉下列说法中,不正确的有()
A.孕妇功能残气量增加
B.发生仰卧位低血压时,多数将子宫推向右侧可纠正
C.孕妇吸入麻醉时慢于非产妇
D.琥珀胆碱作用时间在产妇明显延长
E.硬膜外腔麻醉时局麻醉药用量孕妇较非孕妇产生相同麻醉平面时要少
192、多项选择题 常见的呼吸道阻塞包括()
A.舌后坠
B.分泌物过多
C.误吸
D.喉、支气管痉挛
E.肺内物外流或脱落
193、多项选择题 调节冠状循环的调节途径有()
A.主动脉舒张压
B.左心室舒张末压
C.心率和内在调节机制
D.局部代谢物质
E.神经内分泌反射
194、单项选择题 患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。 按气管导管的内径(ID)标号,最宜准备的三根导管标号是()
A.5.0、5.5、6.0
B.5.5、6.0、6.5
C.6.0、6.5、7.0
D.7.0、7.5、8.0
E.7.5、8.0、8.5
195、单项选择题 老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质,其主要原因是()
A.肾小球数目减少
B.肾小囊数目减少
C.近球小管改变
D.髓袢改变
E.远球小管改变
196、多项选择题 下列哪些不是外周血管阻力升高的原因()
A.心钠素分泌增多
B.交感缩血管纤维兴奋
C.交感胆碱能纤维兴奋
D.心迷走神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
197、单项选择题 局麻药中加适量肾上腺素可使阻滞深度和时效增加并减慢全身吸收,其浓度一般以多少为合适()
A.1/1000~2000
B.1/10000
C.1/200000
D.1/400000
E.1/600000
198、单项选择题 有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()
A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻
199、单项选择题 正常成人的脑灌注压为()
A.75~100mmHg
B.50~60mmHg
C.100~115mmHg
D.30~70mmHg
E.110~140mmHg
200、单项选择题
O2通过液相弥散的速度为CO2的()
A.30倍
B.10倍
C.20倍
D.1/20倍
E.1/30倍
201、单项选择题 女性病人,57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良。 该病人血压升高、心率增快最可能的原因为()
A.缺氧
B.镇痛药剂量不够
C.麻醉过浅
D.恶性高热
E.二氧化碳蓄积
202、单项选择题 全麻时吸入气中最低氧浓度为()
A.21%
B.28%
C.33%
D.40%
E.45%
203、单项选择题 局麻药中毒、破伤风、癫痫和高热引起的痉挛和惊厥可使用下列哪种静脉麻醉药缓解()
A.氯胺酮
B.γ-OH
C.硫喷妥钠
D.依托咪酯
E.明醇酮
204、单项选择题 成年未失血患者临床症状表现为:意识淡漠、体温39℃、血压80/40mmHg、心率130次/分、少尿。 以下哪项检查对脱水的诊断无意义()
A.红细胞平均容积
B.血清钠离子浓度
C.血清钾离子浓度
D.红细胞比容
E.尿比重
205、单项选择题 M型受体的阻滞剂是()
A.十烃季铵
B.六烃季铵
C.阿托品
D.普萘洛尔
E.酚妥拉明
206、单项选择题 动脉压力曲线中呈现的重搏切迹相当于心动周期的哪一期()
A.快速充盈期
B.等容收缩期
C.快速射血期
D.减慢射血期
E.等容舒张期
207、单项选择题 老年病人硬膜外阻滞的特点是()
A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小
208、单项选择题 小儿安静时的耗氧量是()
A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)
209、单项选择题 下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()
A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是
210、单项选择题 尿路结石可引起()
A.肾小球毛细血管血压降低
B.肾小球滤过面积减少
C.滤过膜通透性增高
D.血浆胶体渗透压降低
E.囊内压升高
211、单项选择题 下列哪项不是肝功能障碍时电解质发生紊乱出现的症状()
A.低钙血症
B.低钾血症
C.低氯血症
D.低钠血症
E.低磷血症
212、单项选择题 在Mapleson系统中,自主呼吸时可无明显重复吸入,排除二氧化碳效果最好的是()
A.MaplesonA
B.MaplesonB
C.MaplesonC
D.MaplesonD
E.MaplesonE
213、单项选择题 肘窝处静脉注射硫喷妥钠麻醉时立即出现上肢剧烈烧灼痛、皮肤苍白、脉搏消失,下列哪种措施不是有效方法()
A.原注射点注射普鲁卡因、罂粟碱蓟妥拉佐林
B.静注甘露醇
C.肝素治疗
D.臂丛或星状神经节阻滞
E.静脉注射肾上腺皮质激素
214、单项选择题 在碱性条件下增多()
A.碱基(RN)
B.阳离子(RNH’)
C.离解常数(pKA.
D.酯链(—CO—)
E.酰胺链(—CNH—)
215、多项选择题 影响肺泡回缩力的因素有()
A.胸内负压
B.肺泡表面活性物质
C.肺泡内层液泡的表面张力
D.肺的弹力纤维
E.肺泡外层液泡的表面张力
216、单项选择题 应用压力传感器时,下述哪项意义不大()
A.检测时传感器需与右心房高度一致
B.校零时传感器需与右心房高度一致
C.体位改变时重新校零
D.确保压力传导通路无气泡
E.体位改变时只需相应调整传感器高度
217、单项选择题
麻醉机N2O、02的流量在多少以上为“高流量”麻醉机()
A.0.3L/min
B.0.4L/min
C.0.5L/min
D.0.6L/min
E.0.7L/min
218、多项选择题 食管超声心动图的用途有()
A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能,早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形
219、单项选择题 有关判断心脏功能不全的严重程度,下列哪种提法正确()
A.根据病情是急性还是慢性
B.由于存在左心或右心衰竭
C.根据致病的压力或容量负荷
D.根据休息及负荷的情况下感到不适
E.以上各项全是错误的
220、单项选择题 麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()
A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤
221、单项选择题 在引起心绞痛的诱因中,以下哪项是错误的()
A.体力劳动
B.受寒
C.精神刺激
D.饱餐
E.以上都不对
222、单项选择题 临产时的子宫收缩和疼痛,下列哪一变化最不可能产生()
A.过度通气
B.每搏量增加
C.心排血量增高
D.血压升高
E.呼吸性酸中毒
223、单项选择题 治疗尖端扭转型室性心动过速应首选()
A.硫酸镁
B.氯化钙
C.氯化钾
D.利多卡因
E.碳酸氢钠
224、单项选择题 下列哪一项与处理阻塞性黄疸病人不符()
A.维生素K应用
B.护肝药物的应用
C.抗心律失常药物的应用
D.足量阿托品的应用
E.抗纤溶药的应用
225、多项选择题 产生激光的条件有()
A.光学谐振腔
B.激励能源
C.具有亚稳态的工作物质
D.自发辐射
E.韧致辐射
226、多项选择题
CO2排出综合征包括()
A.血压骤降
B.脉搏细弱/心跳骤停
C.呼吸抑制/停止
D.心律失常
E.抽搐
227、单项选择题 功能残气量是指()
A.是平静呼气末肺内残留的气体量
B.最大努力呼气后肺内残留的气体量
C.呼气时直径<2mm的小气道关闭时肺内残留的气体量
D.不能反映气体交换功能
E.小儿的较大
228、多项选择题 下述有关全麻药在突触水平作用的描述哪些是正确的()
A.突触是全麻药作用的重要靶位
B.抑制兴奋性突触传递是全身麻醉的基本原理
C.多突触通路比单突触通路更易被全麻药阻滞
D.抑制多突触通路是导致全身麻醉重要机制
E.全麻药对抑制性突触也有抑制作用
229、单项选择题
患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。
最必要的监测是()
A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2
230、单项选择题 葡萄糖的重吸收部位,仅限于()
A.远曲小管
B.集合管
C.髓袢升支
D.髓袢降支
E.近球小管
231、单项选择题 肾小球滤过和肾小管重吸收均有影响的是()
A.血浆胶体渗透压
B.醛固酮
C.滤过膜的通透性
D.血液中的葡萄糖
E.血管升压素
232、单项选择题 婴儿的喉头位置位于()
A.第1~2颈椎平面
B.第2~3颈椎平面
C.第3~4颈椎平面
D.第4~5颈椎平面
E.第5~6颈椎平面
233、单项选择题 门脉高压症者手术心功能正常时,为维持有效循环血量,保证最佳组织灌注,宜使红细胞比容保持在()
A.20%左右
B.30%左右
C.40%左右
D.50%左右
E.60%左右
234、单项选择题 下列哪项对药物透过胎盘的影响最小()
A.胎盘的位置
B.蛋白结合度
C.分子量
D.脂质溶解度
E.在胎盘中的分解代谢
235、单项选择题 在32℃环境中施全麻手术,病人的体温变化最可能是下述哪项()
A.正常
B.低于36℃
C.37~38℃
D.38~39℃
E.42℃以上
236、多项选择题 气管套囊充气过量可能导致哪些并发症()
A.气管粘膜缺血、气管炎
B.气管粘膜溃疡
C.气管狭窄
D.气管软化、坏死、破裂
E.声带麻痹
237、单项选择题 中枢神经系统兴奋中,抑制性突触传递的主要递质是()
A.γ-氨基丁酸钠
B.甘氨酸
C.乙酰胆碱
D.谷氨酸、门冬氨酸
E.5-羟色胺
238、单项选择题 下述有关全麻药作用的描述哪项是正确的()
A.抑制外周感受器产生传入冲动
B.抑制神经纤维的兴奋传导
C.在接近中枢神经元部位抑制轴突的传导
D.抑制突触间的传递
E.与中枢GABA受体无关
239、多项选择题 针麻具有以下优点()
A.安全、简便、经济、易学
B.无麻醉药干扰生理功能
C.术中病人清醒,可主动配合
D.针刺有调整生理功能功效,副反应轻
E.针麻后效应有利于病人康复
240、多项选择题 有关甲状腺手术,说法正确的包括()
A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压
241、单项选择题 女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()
A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
242、单项选择题 破坏组织修复的最常见原因是()
A.异物
B.感染
C.坏死组织过多
D.血流循环障碍
E.全身性因素
243、单项选择题 患者男性76岁,体重62kg。既往有食管静脉曲张史,因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛(每日0.25mg)。输入三个单元全血后,红细胞比容3%,血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位,心电图提示洋地黄作用,与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低,胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg,体温37.2℃。 除食管静脉曲张出血外未提及()
A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成
244、单项选择题 患者男性,46岁。体重60kg,血压140/90mmHg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症,拟行同种异体肾移植术。 移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜()
A.90/60mmHg左右
B.120/80mmHg左右
C.150/95mmHg左右
D.160/105mmHg左右
E.200/120mmHg左右
245、单项选择题 下述何者不是控制性降压的适应证()
A.垂体瘤
B.坐位麻醉下后颅窝手术
C.大量输血受限制的手术
D.严重开放性颅脑外伤
E.右肝叶切除术
246、单项选择题 左室功能不全时PCWP的改变为()
A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关
247、单项选择题 作用维持时间最短()
A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯
248、多项选择题 引起醛固酮释放增多的因素不包括()
A.血Na+升高
B.血Na+降低
C.血K+升高
D.血K+降低
E.血H+升高
249、多项选择题 麻醉选择不当的有()
A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱
250、多项选择题
以下哪几项指标可以反映PaO2的变化()
A.PETCO2
B.SpO2
C.tcPCO2
D.tcPO2
E.血液PO2测定
251、单项选择题 阑尾切除术时腰麻平面须高达第几胸神经以上牵拉痛才明显消失()
A.T5
B.T10
C.T8
D.T6
E.T4
252、单项选择题 下述哪项符合硫喷妥钠的理化性质()
A.系淡黄色,结晶粉末,略带甜味
B.不可溶于水
C.水溶液呈中性
D.水溶液稳定
E.不能用乳酸钠林格液作溶媒
253、多项选择题 关于静脉心脏反射正确的是()
A.反射感受器位于右心房壁和腔静脉血管壁内膜下
B.当静脉回心血量增加时静脉扩张可有效地兴奋传入心迷走神经受体,反射性心率增快
C.当静脉回心血量减少时通过心迷走神经受体使心率增快
D.当右心房和中心静脉压升高时反射性心率减慢
E.当静脉回心血量减少反射性心率减慢
254、单项选择题
肝移植血管恢复再通后短期内易发生哪种电解质改变()
A.低钾
B.高钾
C.低钠
D.高钠
E.低氯
255、多项选择题 下列哪些情况增加急性心力衰竭发作的危险()
A.心脏扩大
B.肺高压
C.高血压
D.EF<0.4
E.有多次心肌梗死或心衰史
256、多项选择题 门脉高压症手术麻醉管理要点()
A.维持有效血容量
B.保持血浆白蛋白大于25g/dl、红细胞比容30%左右
C.酌情补充凝血因子及血小板
D.大量失血时输新鲜血
E.尽量不用或少用经肝代谢的药物
257、单项选择题 下述何者最易导致动脉压明显降低()
A.窦性心动过缓
B.频发早搏
C.窦性心动过速
D.Hct0.20
E.PaCO245~55mmHg
258、单项选择题 长期服用利尿剂的病人,术前应特别注意哪种电解质紊乱()
A.Cl-
B.HCO3-
C.Na+
D.K+
E.Ca2+
259、单项选择题 引起老年人脑萎缩的主要原因是()
A.脑血管阻力增加
B.脑血流量减少
C.脑脊液增加
D.神经元进行性减少
E.脑细胞质合成蛋白能力下降
260、单项选择题 下面哪种局麻药属酯类()
A.利多卡因
B.甲哌卡因
C.布比卡因
D.罗比卡因
E.氯普鲁卡因
261、单项选择题 有关药效动力学的叙述,下列哪项错误()
A.它包括药理作用、治疗作用和毒理反应
B.它的主要任务是探索和阐明药物作用机制和规律
C.研究药物如何作用于机体
D.药效动力学一般可以看作是药理学的同义词
E.研究机体对药物的作用
262、单项选择题 下面叙述错误的是()
A.细胞内液的Mg2+是各种酶的赋活因子
B.在酸碱平衡缓冲系统中细胞外液的HCO3-,细胞内液的HP04和Pr-起主要作用
C.在细胞外液渗透量中起主要作用的是Na+和Cl-
D.细胞内液的主要阳离子为K+,其次为Ca2+
E.细胞外液的主要阳离子为Na+,阴离子为Cl-和HCO3-
263、单项选择题 关于脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
264、单项选择题 全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是()
A.血容量不足
B.心率失常
C.心肌功能受抑制
D.外周阻力下降
E.麻醉药的抑制作用
265、单项选择题 失血性休克补充血容量时,最佳的晶体液为()
A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖生理盐水溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.平衡盐溶液
E.5%碳酸氢钠
266、单项选择题 当吸入氧化亚氮浓度恒定时,其被血液摄取的速率()
A.恒定
B.逐渐增加
C.逐渐减少
D.依赖于温度
E.与浓度无关
267、单项选择题 创伤挤压综合征病人易出现()
A.呼吸功能衰竭
B.循环功能衰竭
C.肝功能衰竭
D.肾功能不全
E.脑水肿
268、单项选择题 下列哪种药物不能增高苯妥英钠的血药浓度()
A.苯巴比妥
B.异烟肼
C.利他林
D.利眠宁
E.地西泮
269、单项选择题 有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()
A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降
270、单项选择题 上腹部手术通常会使肺活量、功能余气量下降,一般多久后方能恢复到麻醉前水平()
A.1天以内
B.3~4天
C.7~8天
D.10~14天
E.21~28天
271、多项选择题 小儿麻醉中常见的并发症是()
A.呼吸紊乱
B.误吸
C.喉痉挛
D.药物逾量和液体过量
E.缺氧
272、多项选择题 无创伤性血流动力学监测的优点()
A.无创伤性,重复性好
B.适用于各年龄的病人和拟行各种大小手术的患者
C.自动化的血压监测
D.能够自动检出袖套的大小,确定充气量
E.血压超出设定的上下限时能自动报警
273、单项选择题 有关妊娠期孕妇的呼吸系统改变下列哪项描述不正确()
A.残气量下降
B.胸廓容积增大
C.潮气量增加
D.肺活量明显增大
E.呼吸道粘膜充血
274、多项选择题 加拉碘铵和泮库溴铵不可用于哪些病人()
A.冠心病
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣狭窄
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣关闭不全
275、单项选择题 下列哪项不是肾上腺素的作用()
A.使骨骼肌血管舒张
B.使内脏和皮肤血管收缩
C.使组织液生成减少
D.使心率加快
E.使心肌收缩力增强
276、单项选择题 布比卡因()
A.肝脏代谢
B.肾脏排泄
C.两者均有
D.两者均无
277、单项选择题 5-羟色胺神经元主要集中于脑内哪一部位()
A.纹状体
B.脑桥核
C.丘脑中线核群
D.疑核
E.脑干中缝核
278、多项选择题 老年人的术前评估包括()
A.血常规及血生化检查
B.全身状况及重要脏器的功能
C.认真的体检
D.心电图及X线片
E.肺功能检查
279、单项选择题 患者女性,35岁。功能性子宫出血1年,血红蛋白低于5g/dl,则()
A.出现发绀
B.不出现发绀
C.出现休克
D.出现抽搐
E.禁忌手术
280、单项选择题 哪种药物表面麻醉作用强()
A.丁哌卡因
B.利多卡因
C.普鲁卡因
D.可卡因
E.丁卡因
281、单项选择题 某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 复温时最高水温不宜超过()
A.41℃
B.42℃
C.43℃
D.45℃
E.47℃
282、单项选择题 钠石灰的颗粒大小以筛孔表示,哪项气流阻力小、吸收二氧化碳效果最好()
A.0.5~1.0筛孔
B.2.0~3.0筛孔
C.4.0~8.0筛孔
D.9.0~10.0筛孔
E.11.0~12.0筛孔
283、单项选择题 压缩气筒行最大静水压受力试验,一般规定几年一次()
A.3年
B.4年
C.5年
D.6年
E.7年
284、多项选择题 关于第二信号系统()
A.属于抽象信号系统
B.属于具体信号系统
C.是人区别于动物的主要特征
D.是在第一信号的基础上逐渐形成的
E.与第一信号系统无关
285、单项选择题
CO2昏迷()
A.心输出量增加
B.2,3-DPG增多
C.两者均有
D.两者均无
286、单项选择题 肾移植病人选择硬膜外麻醉,应与最后一次血液透析相距()
A.4小时
B.6小时
C.12小时
D.24小时
E.48小时
287、多项选择题 下述哪些与控制性降压并发症有关()
A.适应证掌握不当
B.降压技术不熟练
C.血容量不足
D.监护不严
E.降压过急
288、单项选择题 丙泊酚引起低血压的主要原因为()
A.抑制心肌收缩性
B.降低外周血管阻力
C.抑制心血管中枢
D.交感神经阻滞或拮抗β受体
E.兴奋迷走神经
289、单项选择题 与溶液的渗透压相关的因素为溶质的()
A.分子量
B.重量
C.分子数
D.分子质量
E.原子数
290、多项选择题 目前普遍认为,中枢神经递质大体可分哪几类()
A.传统神经递质
B.肾上腺皮质激素类递质
C.氨基酸类递质
D.阿片类递质
E.神经肽类递质
291、单项选择题
tcPO2、tcPCO2监测的主要适用范围是()
A.新生儿、婴儿
B.儿童
C.青壮年
D.孕妇
E.老人
292、单项选择题 骨骼肌牵张反射产生下列哪种作用()
A.受牵拉的肌肉发生收缩
B.伸肌舒张,屈肌舒张
C.屈肌收缩
D.所有关节的肌肉也同时发生收缩
E.伸肌和屈肌都收缩
293、单项选择题 患者男性,50岁。60kg,心肺功能正常,门诊行整个面部激光换肤术,手术时间拟2小时。 如为气管插管全麻,采用哪种药维持麻醉不妥()
A.阿芬太尼
B.七氟烷
C.地氟烷
D.硫喷妥钠
E.丙泊酚
294、单项选择题 关于平均动脉压正确的是()
A.收缩压×心率
B.舒张压+脉压/3
C.心排出量×外周阻力
D.收缩压一舒张压
E.周围血管平均压一右心房压)/心排出量
295、单项选择题 经食管超声心动图不可用于()
A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术
296、单项选择题
N202-O2麻醉中N0比例过大()
A.低氧
B.高CO2
C.两者均有
D.两者均无
297、单项选择题 在恢复室静脉注射吗啡或哌替啶应至少于多长时间后转出()
A.6分钟
B.9分钟
C.15分钟
D.20分钟
E.25分钟
298、多项选择题 关于浅低温描述哪些是正确的()
A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术
299、多项选择题 关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()
A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响
300、多项选择题 脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()
A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部