肿瘤学(医学高级):肿瘤学题库考点(考试必看)

时间:2020-10-13 03:03:20

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1、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 如果患者经过上述分期检查后评估为Ⅱ期霍奇金病,其治疗选择为()。

A.单独化疗
B.足量化疗+病变区放疗
C.全淋巴结照射
D.次全淋巴结照射
E.单独病变区放疗
F.腹部B超


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2、单项选择题  肿瘤经照射后一段时间,细胞的乏氧水平可低于照射前,是由于发生了()。

A.放射损伤修复
B.细胞周期再分布
C.乏氧细胞再氧合
D.再群体化
E.以上均不对


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3、单项选择题  两种显像剂同时既属于肿瘤显像剂,又属于炎症显像剂的是()。

A.Tc-(V)-DMSA,I-MIBG
B.Ga,F-FDG
C.F-FDG,Tl
D.Ga,Tc-HMPAO
E.Tc-MIBI,Ga


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4、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤TNM分期中区域淋巴结分期描述中错误的是()。

A.2~5个区域淋巴结转移或存在淋巴内转移为N2
B.一个淋巴结转移且临床隐性转移(镜下转移)为N1a
C.无局部淋巴结转移但有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N2c
D.4个以上淋巴结转移,或融合的淋巴结转移,或局部淋巴结转移伴有卫星灶转移或第一站淋巴结之前的淋巴转移为N3
E.区域淋巴结无法评价为Nx


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5、单项选择题  Her-2/neu过度表达的乳腺癌占所有乳腺癌的比例是()。

A.10%
B.10%~20%
C.20%~30%
D.40%以上
E.50%以上


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6、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片 可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可行的确诊方法()。

A.术中冰冻
B.针刺活检
C.放射性核素扫描
D.小切口活检
E.CT扫描


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7、单项选择题  下列有关纵隔畸胎瘤的表述不正确的是()。

A.为良性肿瘤
B.常见的症状有胸闷、胸痛、咳嗽、气促及心悸等
C.X线典型表现为前下纵隔向一侧生长的圆形或椭圆形阴影,有时呈分叶状;多数边缘清晰,常可见囊壁钙化或不规则骨骼影
D.治疗以外科手术为主
E.易发生继发感染


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8、单项选择题  用于主动特异性免疫治疗肿瘤的是()。

A.独特型抗体瘤苗
B.短小棒状杆菌
C.IL–2、INF
D.放射免疫疗法
E.输入肿瘤特异性T淋巴细胞


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9、单项选择题  B细胞淋巴瘤表达CD20的阳性率是()。

A.60%
B.70%
C.80%
D.90%
E.90%以上


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10、单项选择题  大肠癌肝转移CT检查特点是()。

A.牛眼征
B.造影剂呈快进快出表现
C.好发于肝左叶
D.常伴有肝门淋巴结肿大,脾增大
E.常伴有门静脉癌栓


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11、单项选择题  关于肾母细胞瘤,错误的是()

A.经腹行肾切除术+放疗+化疗可显著提高手术生存率
B.虚弱婴幼儿腹部巨大包块是本病的特点
C.肿瘤生长极快,很早即侵入肾盂肾盏内
D.是婴幼儿最常见的腹部肿瘤
E.血尿一般不甚明显


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12、单项选择题  全肾照射TD5/5()。

A.1000cGy
B.2000cGy
C.3000cGy
D.4000cGy
E.5000cGy


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13、单项选择题  头颈部恶性肿瘤总的治愈率在()。

A.10%~20%
B.20%~30%
C.30%~40%
D.40%~70%
E.70%~100%


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14、单项选择题  常用的流行病学研究方法有()。

A.横断面研究、病例对照研究、队列研究
B.生态学研究、临床实验
C.理论流行病学研究、流行病学方法研究
D.现场实验、社区干预
E.以上均是


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15、单项选择题  乳腺癌Tc-MIBI亲肿瘤显像时,可通过半定量指标——肿瘤的滞留指数(RI),评估病灶的良恶性,RI的公式是()。

A.延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
B.早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
C.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)
D.[延迟相比值(T/NT)-早期相比值(T/NT)/延迟相比值(T/NT)
E.[早期相比值(T/NT)-延迟相比值(T/NT)/早期相比值(T/NT)


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16、单项选择题  对于肢体软组织肉瘤目前推荐的治疗方式为()。

A.截肢手术
B.保肢局部扩大切除术联合术后化疗
C.保肢局部扩大切除术联合术后放疗
D.单纯根治性放疗
E.全身化疗联合热疗


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17、单项选择题  关于肿瘤逃避免疫监视的机制,下列各项中错误的是()。

A.肿瘤细胞表面的转铁蛋白被封闭
B.增强抗体
C.肿瘤细胞的“漏逸”
D.宿主抗原提呈细胞功能低下
E.某些细胞因子对机体免疫应答的抑制


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18、单项选择题  过多的热量和肥胖会导致()。

A.肝癌
B.脑胶质瘤
C.乳腺癌
D.前列腺癌
E.膀胱癌


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19、单项选择题  多见于高发区的胃癌是()。

A.印戒细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.肠型胃癌
D.弥漫型胃癌
E.黏液腺癌


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20、单项选择题  下列物质能抑制细胞凋亡的是()。

A.半胱氨酸蛋白酶抑制剂
B.HIV
C.粒酶
D.高温
E.TNF


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21、单项选择题  放射线的间接作用是放射线与下列物质作用引起的是()。

A.水分子
B.DNA
C.RNA
D.蛋白质
E.脂肪


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22、单项选择题  不影响上颌窦癌预后的因素有()。

A.淋巴结有无转移
B.各壁受累情况
C.病理类型
D.治疗的技术
E.患者的性别


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23、单项选择题  下列细胞中,不是基因治疗中常用的受体细胞是()。

A.骨髓干细胞
B.成纤维细胞
C.T淋巴细胞
D.肌细胞
E.间充质干细胞


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24、单项选择题  患者女,56岁。因"左耳前肿块2个月余"就诊,体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块,固定,边界不清,轻压痛。伴左面部感觉减退。 如果该患者考虑行手术,哪项检查可为制定治疗方案提供重要依据()。

A.CT增强扫描
B.X线检查
C.针吸细胞学
D.MRI增强扫描
E.PET扫描
F.全身骨扫描


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25、单项选择题  结肠癌术后随访中出现肝孤立的转移病灶,首先考虑()。

A.手术+化疗
B.局部放疗
C.肝动脉介入栓塞治疗
D.放疗+化疗
E.同步放化疗


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26、单项选择题  关于小G蛋白,以下说法不正确的是()。

A.多为原癌基因产物
B.具有结合GTP的能力
C.ras超家族包括ras和rho两个家族
D.具有GTP酶活性
E.ras蛋白的突变在肿瘤发生中非常重要


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27、单项选择题  下列不属于F-FDG肿瘤显像适应证是()。

A.肿块的良、恶性鉴别
B.SCLC临床分期
C.肿瘤治疗效果的早期监测、预测预后
D.鉴别肿瘤治疗后瘢痕与复发、残存病灶
E.肿瘤原发灶及新的转移灶的探测


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28、单项选择题  止痛药物治疗的基本原则不包括()。

A.按阶梯给药
B.口服给药
C.按时给药
D.个体化给药
E.不要随便调整剂量


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29、单项选择题  以下不属于细胞因子类生物反应调节剂的是()。

A.白细胞介素
B.干扰素
C.肿瘤坏死因子
D.集落刺激因子
E.重组人P53病毒


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30、单项选择题  槟榔肝(nutmeg liver)的典型病变是()

A.肝小叶结构破坏
B.肝细胞萎缩
C.肝细胞坏死
D.门静脉分支扩张淤血
E.肝血窦扩张淤血,肝细胞脂肪变性


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31、单项选择题  恶性淋巴瘤免疫组织化学染色可以呈阳性表达的是()。

A.S-100
B.NSE
C.GFAP
D.MBP
E.EMA


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32、多项选择题  HPV亚型多达100余种,其中与宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌的发生、发展密切相关的病毒是()。

A.HPV6
B.HPV16
C.HPV18
D.HPV42
E.HPV33
F.HPV58


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33、单项选择题  鼻咽癌的好发部位是()

A.鼻咽顶壁
B.咽隐窝
C.喉鼻咽后壁
D.咽鼓管圆枕
E.梨骨后缘


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34、单项选择题  下列症状中不是鼻咽癌症状的是()。

A.鼻堵
B.眩晕
C.耳鸣
D.头痛
E.面部麻木


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35、单项选择题  以下肿瘤引起的上腔静脉综合征可先做化疗的是()。

A.小细胞肺癌
B.恶性淋巴瘤
C.生殖细胞瘤
D.以上均是
E.以上均不是


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36、单项选择题  男,17岁,自诉鼻涕中带血三个月,伴耳扪、听力减退,无发热.如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为()

A.咽旁脓肿
B.鼻咽部恶性淋巴瘤
C.鼻咽癌
D.小涎液腺混合瘤
E.鼻咽部淋巴组织增生


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37、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 最可能的诊断是()。

A.肝硬化
B.细菌性肝脓肿
C.肝血管瘤
D.肝癌
E.肝棘球蚴病(肝包虫病)


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38、单项选择题  肺癌病人有面部、颈部和上肢肿胀,胸壁静脉怒张,呼吸困难。胸部X线片示右上纵隔肿块影。临床诊断考虑为()

A.异位ACTH综合征
B.Pancoast综合征
C.副癌综合征
D.上腔静脉压迫综合征
E.库欣综合征


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39、单项选择题  第一个被FDA批准用于晚期非小细胞肺癌治疗的单抗类靶向药物是()。

A.西妥昔单抗
B.曲妥珠单抗
C.利妥昔单抗
D.血管内皮生长抑素
E.贝伐单抗


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40、单项选择题  细胞周期能否启动进行细胞增殖,主要的调控点在()。

A.G0期
B.G1期
C.S期
D.G2期
E.M期


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41、单项选择题  关于喉的淋巴引流,下面叙述正确的是()。

A.声门上、下区淋巴引流以声带为界引流至相同的淋巴结组
B.声门上区淋巴管小,汇集引流至颈上深或颈中深淋巴结
C.声门下淋巴管丰富,主要引流喉前、气管前、气管旁淋巴结
D.真声带基本没有毛细淋巴管
E.早期声带癌较易发生淋巴结转移


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42、单项选择题  湿性坏疽常发生在()。

A.脑、脾、肝
B.脑、肠、子宫
C.肺、肠、肝
D.肺、肾、脑
E.肺、肠、子宫


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43、单项选择题  我国目前居恶性肿瘤死亡前四位的恶性肿瘤是()。

A.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌
B.胃癌、肺癌、乳腺癌、结直肠癌
C.肝癌、肺癌、胃癌乳腺癌
D.肺癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌
E.胃癌、肺癌、乳腺癌、宫颈癌


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44、单项选择题  根据AJCC调查Ⅰ期恶性黑色素瘤患者5年生存率约为()。

A.90%
B.75%
C.50%
D.65%
E.43%


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45、单项选择题  关于宫颈癌常规体外放射野的范围下列哪种说法是不正确的()。

A.上界相当于第5腰椎上缘
B.外界在真骨盆最宽径外1~2cm
C.下界在宫颈的下缘
D.后界包括全部骶骨
E.前界在耻骨联合前缘


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46、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 该患者的病理诊断为肝细胞癌,术后下列比较合理的治疗措施是()。

A.中药治疗
B.化疗
C.分子靶向药物治疗
D.密切观察随访
E.免疫治疗
F.放射治疗


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47、多项选择题  肾血管平滑肌瘤的B超及CT检查的影像特点是()。

A.B超检查为液性暗区
B.B超检查为强回声团块或混合回声光团
C.CT检查示肿瘤为均匀高密度肿块
D.CT检查示肿瘤为均匀低密度肿块
E.CT检查示肿瘤内有小于0Hu的密度区域


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48、单项选择题  除原发性肝癌,哪种疾病能引起AFP>500μg/L()。

A.多囊肝
B.慢性肝炎
C.生殖腺胚胎瘤
D.肾脏胚胎瘤
E.肝硬化


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49、单项选择题  关于动脉粥样硬化的发病,下列()项是正确的。

A.血管内皮细胞凋亡过度导致血脂沉积增多
B.血管内皮细胞凋亡不足导致管腔狭窄
C.血管内皮细胞增生导致管腔狭窄
D.平滑肌细胞的凋亡减少
E.平滑肌细胞增殖活性升高,但凋亡幅度升高更大


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50、单项选择题  膀胱原位癌的病变()。

A.限于固有层
B.限于黏膜层
C.达膀胱浅肌层
D.侵犯膀胱外
E.达膀胱深肌层


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51、单项选择题  治疗时,等中心精度的误差应控制在()。

A.小于2mm
B.小于3mm
C.小于4mm
D.小于5mm
E.小于6mm


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52、单项选择题  肺上沟瘤的患者发生Horner’ssyndrome是由于肿瘤压迫()。

A.上腔静脉
B.颈交感神经丛
C.臂丛
D.膈神经
E.喉返神经


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53、单项选择题  乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占()。

A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.2.5%


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54、单项选择题  肺部占位性病变Tc-MIBI显像,对出现的征象解释正确的是()。

A.双时相显像时,肿瘤滞留指数(RI)≥0,T/NT值增高时,提示恶性病变可能性大
B.炎症病灶均不摄取Tc-MIBI
C.若肺癌患者肿瘤细胞膜P糖蛋白表达水平越高,则Tc-MIBI在肿瘤细胞内滞留越多
D.直径小于1cm的肿瘤病灶亦易于发现
E.以上均是


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55、单项选择题  一般食管癌切除机会较大的颈段长度为

A.<1cm
B.<2cm
C.<3cm
D.<4cm
E.<5cm


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56、单项选择题  前列腺癌发生骨转移时最常见的类型是()。

A.溶骨型
B.成骨型
C.混合型
D.病理性骨折
E.骨髓纤维化


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57、单项选择题  有关早反应的说法,错误的是()。

A.发生于放射开始后3个月之内
B.多发生于早反应组织
C.由等级制约细胞系统产生
D.发生时间取决于干细胞多少
E.可作为慢性损伤保持下去


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58、单项选择题  在腺病毒介导的基因治疗中,下列因素中是限制其应用的主要原因的是()。

A.成本过高
B.腺病毒免疫原性强,反复引用易产生抗体排斥
C.多数患者体内存在抗腺病毒抗体
D.腺病毒常诱发致死性免疫损伤
E.体内复制不易控制,容易造成广泛感染


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59、单项选择题  鼻咽癌发病高峰年龄为()。

A.10岁~20岁
B.20岁~30岁
C.30岁~40岁
D.40岁~60岁
E.60岁~70岁


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60、单项选择题  X(γ)线、电子束混合照射的物理原理是()。

A.电子束的较高皮肤剂量和X(γ)线的较高的深部剂量 
B.X(γ)较低的皮肤剂量和电子束的有效治疗漃、深度 
C.X(γ)线的指数吸收规律和电子束的相对剂量坪区 
D.电子束的有效治疗深度和X(γ)线的指数吸收规律 
E.电子束的有效射程


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61、单项选择题  已检出特异性抗原的肿瘤细胞是()。

A.宫颈癌细胞
B.胰腺癌
C.肝癌
D.黑色素瘤细胞
E.鼻咽癌细胞


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62、单项选择题  鼻咽茎突前间隙内通过的颅神经是()。

A.Ⅱ、Ⅲ颅神经
B.Ⅲ、Ⅳ颅神经
C.Ⅳ、Ⅴ颅神经
D.Ⅴ3颅神经
E.Ⅴ1颅神经


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63、单项选择题  下列哪一项不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象()。

A.低分化腺癌
B.未分化癌
C.淋巴瘤
D.软组织肉瘤
E.生殖细胞癌


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64、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者的诊断是()。

A.白塞病
B.类风湿性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.混合性结缔组织病
E.天疱疮


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65、单项选择题  Tc-MIBI肿瘤显像,尚未应用于临床的恶性肿瘤是()。

A.肾癌
B.脑瘤
C.肺癌
D.甲状腺癌
E.乳腺癌


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66、单项选择题  关于神经病理性疼痛的描述中不正确的是()。

A.属于临床难治性疼痛
B.吗啡类药物无效
C.应当合理使用辅助用药
D.三环类抗抑郁药物可与吗啡合用于烧灼样疼痛患者
E.电击样疼痛最好辅助选用抗惊厥类药物


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67、单项选择题  患者女,60岁。发现腹部肿物半个月。查体:腹部软,触诊可探及肿物7cm×6cm×6cm,可活动,无压痛。腹部B超显示:腹腔内实性结节,结节间有融合征象。免疫组织化学染色示肿瘤细胞:CD117,CD34,SMA,Desmin,S-100。考虑诊断()。

A.肠道肿瘤
B.间质瘤
C.平滑肌瘤
D.肉瘤
E.黑色素瘤


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68、单项选择题  能编码具有TPK活性的癌基因是()。

A.src
B.ras
C.myc
D.sis
E.myb


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69、单项选择题  男性,35岁,黄疸1个月,右上腹轻微胀痛,食欲减退,经内科治疗无效。查体:肝大,胆囊增大,血胆红素17μmol/L,AST70U/L,AKP45U/L,AFP>5ng/ml,可能诊断是()。

A.黄疸性肝炎
B.胆总管结石梗阻
C.肝癌
D.肝硬化晚期
E.壶腹周围癌


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70、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 下列哪些生化、免疫学检查对辅助诊断有意义?()

A.AFP
B.CEA
C.AFP异质体
D.胃液中唾液酸
E.胃液中亮氨酸氨基肽酶
F.血浆胃蛋白酶原I
G.异常凝血酶原


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71、单项选择题  鼻咽咽旁间隙在解剖学上间隙可以分为()。

A.2个间隙
B.3个间隙
C.4个间隙
D.5个间隙
E.6个间隙


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72、单项选择题  15岁男孩,左小腿上段进行性疼痛3个月余,偶有轻微发热、查体:左小腿上:段外侧方可触及一质硬包块,有轻微压痛、左下肢X线片示:左侧腓骨骨干边界模糊,存在不规则的破坏区,周围伴“葱皮样”反应骨形成。 如果经活组织检查证实为Ewing肉瘤.则其最可能来源于()。

A.骨髓细胞
B.成纤维细胞
C.成软骨细胞
D.成骨细胞
E.破骨细胞


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73、单项选择题  男性,50岁,右上腹胀痛2个月。体格检查:肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。HbsAg阳性,B超检查见肝右叶有一最长径为5cm的占位病变。 对该病最有确定诊断意义的检查是()。

A.B超检查
B.腹部CT检查
C.X线检查
D.肝功能检查
E.肝穿刺针吸细胞学检查


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74、单项选择题  属于上皮组织来源的肿瘤是()

A.间皮瘤 
B.癌肉瘤 
C.黑色素瘤 
D.Bowen病 
E.滑膜瘤 


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75、单项选择题  非甾体抗炎药最常见的不良反应是()。

A.胃肠道溃疡、出血
B.转氨酶升高
C.肾功能损伤
D.心血管不良事件
E.皮疹


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76、单项选择题  以下不属于细胞黏附因子受体的是()。

A.cadherin
B.integrin
C.Ig超家族
D.Rb
E.selectin


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77、单项选择题  关于胃癌,下列叙述哪项不正确()。

A.胃癌占我国消化道肿瘤的第一位
B.胃癌发病年龄以40~60岁多见
C.胃癌发生部多在胃窦,其次是胃小弯
D.胃大弯和前壁一般不发生胃癌
E.贲门区的胃癌比胃大弯更常见


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78、单项选择题  卵巢上皮癌的放射敏感性为()。

A.低度
B.中度
C.高度
D.有高有低
E.以上均不是


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79、单项选择题  Ga显像的临床应用中,价值不大者是()。

A.寻找原发灶不明的可疑肿瘤病灶
B.原因不明的发热而疑有恶性淋巴瘤者
C.肝癌与肝脓肿特异性鉴别
D.恶性淋巴瘤治疗后疗效判断及预后评估
E.肺癌纵隔及肺门淋巴结转移灶探测


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80、多项选择题  恶性瘤的一般特征有()。

A.核分裂象多见,可有病理性核分裂
B.呈浸润性生长
C.瘤细胞的异型性明显
D.生长快速
E.可以转移


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81、单项选择题  女性,42岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,同侧腋窝淋巴结多个肿大融合,病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌,13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu-,该患者的临床分期考虑为()。

A.Ⅰ期
B.ⅡA期
C.ⅡB期
D.ⅢA期
E.ⅢB期


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82、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况,需要考虑进行的检查是()。

A.头颅MRI,以了解有无脑转移
B.脊髓MRI,以了解有无脊髓转移
C.腹部CT,以了解有无肝转移
D.血生化检查,以了解有无低钙血症等电解质异常
E.暂时不需要检查,观察病情变化


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83、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后完善病理检查证实为提问1的答案,并且经相关检查判断为Ⅰ期,该患者术后放疗的总剂量为()。

A.3000cGY
B.2500cGY
C.300cGY
D.4000cGY
E.4500cGY
F.5500cGy


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84、单项选择题  侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是()。

A.在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌
B.在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎
C.只要有绒毛结构,即为侵蚀性葡萄胎
D.葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎
E.出现远处转移的不一定是绒癌


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85、单项选择题  临床上作出骨肉瘤诊断时,已发生肺的微小转移的比例是()。

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.80%以上


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86、单项选择题  喉的解剖位置在哪两椎体平面之间()

A.颈1~颈3
B.颈2~颈4
C.颈3~颈5
D.颈4~颈6
E.颈5~颈7


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87、单项选择题  下面反映发病率和患病率区别的有()。

A.发病率的分子为一定时间内暴露人群中新发生的病例数;患病率的分子为特定时间内所调查人群中某种肿瘤的新旧病例数
B.患病率衡量肿瘤的存在和流行情况,发病率衡量疾病的出现情况
C.患病率是由横断面调查获得的疾病频率,发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率
D.以上均是
E.以上均不是


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88、单项选择题  食管癌扩散方式中最重要的途径是()。

A.食管内扩散
B.淋巴道转移
C.直接扩散
D.血行转移
E.播散转移


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89、单项选择题  男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cm×0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及颏舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。

A.cT1N1M0
B.cT2N1M0
C.cT3N2M0
D.cT4N2M0
E.cT4N3M0


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90、单项选择题  关于肿瘤的发生原因,以下说法错误的是()。

A.一种致癌因素可诱发多种肿瘤
B.一种肿瘤可能有多种病因
C.大多数肿瘤病因尚不完全清楚
D.一种肿瘤对应一种致癌因素
E.绝大多数肿瘤是环境因素与细胞的遗传物质相互作用引起的


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91、单项选择题  关于宫颈癌Ⅱa,下列何项正确()

A.宫颈、宫旁浸润,但未达盆壁
B.宫颈、宫旁浸润,已达盆壁
C.宫颈、阴道中段浸润未达下1/3
D.宫颈、阴道浸润达下1/3
E.宫颈浸润,阴道无浸润


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92、多项选择题  食管癌的预后主要取决于()

A.肿瘤在管腔内的侵犯范围
B.肿瘤侵犯食管壁的深度
C.是否有区域淋巴结转移
D.是否有远处转移
E.是否有梗阻症状


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93、单项选择题  颈段食管癌的范围包括()。

A.食管入口至主动脉弓上缘
B.食管入口至胸骨柄上缘平面
C.环状软骨平面至气管分叉
D.环状软骨下缘至主动脉弓平面
E.食管入口至气管分叉


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94、单项选择题  下列关于肿瘤康复说法中错误的是()。

A.肿瘤康复是指调动医患两个方面的积极性
B.目标是提高生存率、延长生存期、改善生活质量
C.康复只涉及到身体的康复
D.肿瘤康复过程中需要运用中医、西医、心理、营养和体能锻炼等多种方法


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95、单项选择题  霍奇金淋巴瘤采用烷化剂化疗方案化疗后,()为常见的第二原发肿瘤。

A.急性非淋巴细胞性白血病
B.急性淋巴细胞性白血病
C.慢性非淋巴细胞性白血病
D.慢性淋巴细胞性白血病
E.骨髓增生异常综合征


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96、单项选择题  

女,56岁,上腹部钝痛、腹胀不适1月余,纳差、消瘦,影像检查如图,最可能的诊断是()

A.胃幽门管溃疡 
B.胃腺癌并幽门狭窄 
C.胃淋巴瘤 
D.胃间质瘤 
E.胃恶性间质瘤 


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97、单项选择题  关于非典型增生的描述正确的是()。

A.一般不发展为癌
B.一定发展为癌
C.非典型增生一般不可逆转
D.可视为恶性指征
E.属于癌前病变


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98、多项选择题  属于宫颈癌放疗的晚期并发症的是()。

A.放射性直肠炎
B.子宫穿孔
C.局部感染
D.盆腔纤维化
E.里急后重、腹泻、便血等消化道反应
F.放射性膀胱炎


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99、单项选择题  男性,40岁,持续黄疸9个月,伴皮肤瘙痒,查体:体温39℃,肝肋下5cm,中等硬度,表面稍不平,压痛(+),甲胎蛋白(-),为明确诊断,哪项检查最有价值()。

A.白细胞计数及分类
B.血γ-谷氨酰转肽酶测定
C.胸部透视
D.放射性核素扫描
E.腹部B超检查


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100、单项选择题  含有三个胚层组织成分的肿瘤称为()

A.间叶瘤 
B.混合瘤 
C.畸胎瘤 
D.错构瘤 
E.迷离瘤 


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101、单项选择题  患者女性,诊断为绒毛膜细胞癌,拟行化疗,下列哪一项不是一线化疗药物()。

A.MTX
B.Act-D
C.KSM
D.CTX
E.ADM


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102、多项选择题  分化好的恶性瘤通常是()。

A.早期手术可以根治,预后好
B.用保守疗法亦可治愈
C.对放射治疗、化疗不很敏感
D.不转移
E.没有局部浸润


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103、单项选择题  检查灯光野与照射野一致性时,灯光野大小对应于照射野()等剂量线的范围。

A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
E.80%


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104、单项选择题  患者女性,50岁,诊断为卵巢癌,在手术过程中发现双侧卵巢受累,包膜破裂,盆腔内可见转移灶,在腹腔冲洗液中找到肿瘤细胞,该患者的分期为()。

A.Ⅰc期
B.Ⅱa期
C.Ⅱb期
D.Ⅱc期
E.Ⅲ期


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105、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 对该病人进一步的检查是()。

A.CT检查
B.MR检查
C.动脉造影
D.活组织检查
E.放射性核素骨扫描


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106、多项选择题  UICC将喉癌按解剖分区划分为()。

A.声门上型喉癌
B.声门型喉癌
C.声门下型喉癌
D.跨声门型喉癌
E.全喉型喉癌


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107、单项选择题  男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。 手术方式应选择()。

A.右肾切除术
B.右肾部分切除术
C.根治性右肾切除术
D.右肾、输尿管全长切除术
E.右肾、输尿管全长切除术及部分膀胱切除术


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108、单项选择题  对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是()。

A.LCA
B.CD30
C.CD56
D.MPO
E.L26


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109、单项选择题  卵巢上皮癌中最常见的病理类型为()。

A.子宫内膜样癌
B.透明细胞癌
C.未分化癌
D.黏液性癌
E.浆液性癌


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110、单项选择题  对于非大肿块Ⅰe期、HP阳性的胃MALT淋巴瘤首选的治疗是()。

A.胃及胃周淋巴结放疗
B.锄形野及盆腔野放疗
C.全身化疗
D.腹腔灌注化疗
E.抗HP治疗


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111、多项选择题  

男性50岁,涕中带血半年,体检发现右侧颈部多个硬结,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.右侧筛窦内见软组织块影,边缘不规则 
B.软组织影累及对侧筛窦、右侧上颌窦 
C.右侧眶内壁、上颌窦壁及颅底骨质破坏 
D.考虑为右侧筛窦黏液性囊肿 
E.考虑为右侧筛窦癌


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112、单项选择题  晚期恶性黑色素瘤患者的治疗主要以化疗配合生物治疗,在生物治疗方式(用药)中不包括()。

A.LAK细胞
B.肿瘤坏死因子
C.干扰素α-2b
D.白介素-2
E.疫苗


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113、单项选择题  TAM的疗效与下列哪项因素有关()。

A.Her2表达状况
B.ER状况
C.肿块大小
D.淋巴结状况
E.绝经状况


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114、单项选择题  

男,12岁,左面颊肿大5年余,局部呈紫红色,CT如图所示,最可能的诊断是

A.蔓状血管瘤
B.血管外皮瘤
C.动静脉畸形
D.慢性腮腺炎
E.下颌下腺慢性炎症


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115、单项选择题  富于淋巴细胞的经典型霍奇金淋巴瘤的RS细胞特点()。

A.CD30
B.CD15
C.CD20
D.周围的淋巴细胞为反应T淋巴细胞
E.以上都正确


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116、单项选择题  患者女性,65岁,皮肤、巩膜黄染30天,伴皮肤瘙痒、厌食、乏力、消瘦、小便黄、大便发白等;既往史无特殊。体检:皮肤、巩膜黄染,腹部无压痛反跳痛,肝区无叩击痛,可及肿大的胆囊,腹水征阴性。实验室检查:TBil:25mg/dl、DBil:20mg/dl、CA199:12u/ml、CA50:8u/ml;影像学检查:B超:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张,胰头不大;CT:低位胆道梗阻、肝内外胆管扩张、胰管扩张(双管征),胰腺未见明显占位;十二指肠低张造影:十二指肠曲不大、降部黏膜紊乱,未见明确的充盈缺损。 对于该患者的初步诊断是()。

A.壶腹癌
B.肝癌
C.胆囊癌
D.胆总管癌
E.十二指肠癌


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117、单项选择题  烷化剂的主要远期毒性不包括()。

A.心脏毒性
B.不育症
C.免疫功能抑制
D.胎儿畸形
E.肿瘤(包括白血病)


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118、单项选择题  患者女性,43岁,体检时CT发现右肺中叶内侧段1.0cm×1.2cm结节,无分叶及毛刺征,邻近无胸膜牵拉征。无咳嗽、咳痰及咯血,无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史,否认结核病史。一直从事会计工作。查体:体温36.6℃,呼吸18次/分。血常规:WBC6.2×10/L,N61.4%,L25.6%,PPD(1:2000)试验:(-),ESR35mm/L,血CEA57.9μg/L,NSE7.5/μg/L。 患者行F-FDGPET/CT显像评估结节性质,为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响,患者需应用胰岛素的空腹血糖水平是()。

A.5.4mmol/L
B.12.7mmol/L
C.7.9mmol/L
D.9.7mmol/L
E.B、C、D均是


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119、单项选择题  对进入新药临床试验的药物及病例选择应具备的条件,不正确的是()。

A.新药的化学结构或成分、毒性反应必须明确
B.为避免用药前治疗的影响,最好间隔6个月以上再开始临床试验
C.Ⅰ、Ⅱ期临床试验应减少一些未知因素的影响,最好采用单一药物治疗
D.Ⅲ、Ⅳ期临床试验必须有足够的病例数及严格的对照
E.所选的病例要有明确的病理细胞学诊断


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120、单项选择题  有关放射增敏剂与剂量效应曲线的描述,正确的是()。

A.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线左移
B.放射增敏剂使正常组织的量效曲线右移
C.放射增敏剂使肿瘤组织的量效曲线上移
D.放射增敏剂使正常组织的量效曲线下移
E.以上说法都不对


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121、单项选择题  上皮内瘤变指的是()。

A.一种早期癌
B.特指发生于子宫颈上皮内的异型增生
C.上皮从非典型增生到原位癌的连续过程
D.可长期保持原来的结构,甚至消退
E.不发生浸润和转移


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122、单项选择题  早期声门癌的照射野不应该包括()。

A.全部声带
B.前联合
C.后联合
D.颈前缘
E.对应水平的全部颈椎椎体


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123、单项选择题  下列各项中不是基因治疗时逆转录病毒载体所具有的优点的是()。

A.转染率高
B.表达效果好
C.细胞感染谱广
D.整合效率高,有利于目的基因持续表达
E.整合位点易于调控


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124、单项选择题  胃溃疡最少见的并发症是()

A.癌变
B.幽门梗阻
C.呕血
D.穿孔
E.黑便


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125、单项选择题  下列正电子核素显像剂中,属于乏氧代谢显像剂的是()。

A.F-FDG
B.F-MISO
C.F-FLT
D.C-choline
E.C-MET


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126、单项选择题  

女,45岁,右眼视力下降8个月,右颜面麻木半个月,时有头昏,味觉减退,请根据所提供图像,选择最可能的诊断

A.(右侧脑室)脑膜瘤(合体细胞型)
B.(右侧脑室)室管膜瘤
C.(右侧脑室)脉络膜乳头状瘤
D.(右侧脑室)胶质瘤
E.(右侧脑室)转移瘤


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127、单项选择题  有关RII中,显像技术的进展包括()。

A.生物素-亲合素预定位技术
B.SPECT/CT图像融合技术
C.PET/CT图像融合技术
D.放射免疫PET
E.以上均是


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128、单项选择题  肿瘤阳性显像剂Tc-(V)-DMSA的制备环境条件是()。

A.弱酸性环境
B.强酸性环境
C.中性环境
D.碱性环境
E.以上均是


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129、单项选择题  目前全世界发病率最高的恶性肿瘤是()。

A.肺癌
B.胃癌
C.乳腺癌
D.结直肠癌
E.肝癌


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130、单项选择题  患者,女性,28岁,高热伴右颈包块1月余,CT检查发现颈部、纵隔及腹膜后淋巴结多发肿大,肝脾多发占位性病变,边缘强化,考虑为转移瘤。右颈淋巴结活检示弥漫大B细胞淋巴瘤,正确的诊断分期是()。

A.Ⅱ期
B.ⅢA期
C.ⅢB期
D.ⅣA期
E.ⅣB期


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131、单项选择题  下列不是筛窦癌的临床表现的是()。

A.面部麻木
B.鼻塞
C.复视
D.颅眶疼痛
E.眼球移位


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132、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术适应证包括()。

A.肿瘤较小
B.单发病灶
C.位于乳晕下的肿瘤
D.肿瘤边界清楚
E.腋淋巴结无明确转移


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133、单项选择题  男性,24岁,左髋部隐痛近2个月,并向下部放射,休息则症状缓解,发病前1年曾有摔伤史,查体:局部无肿胀,左髋关节旋转稍受限,X线片显示左股骨头膨胀性骨质破坏,破坏区未见骨间嵴,骨皮质变薄,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 若病人手术后发生恶变,下列治疗措施哪项最合适()。

A.病灶刮除+植骨
B.病灶刮除+骨水泥填充
C.广泛切除+假体植入
D.截肢
E.放疗或化疗


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134、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 对该患者应首先进行的药物治疗是()。

A.免疫抑制剂
B.生物制剂
C.糖皮质激素
D.非甾体类抗炎药
E.丙种球蛋白


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135、单项选择题  阴茎癌姑息放射治疗剂量哪一项正确

A.30Gy~40Gy
B.60Gy~70Gy后再根据病情加量
C.30Gy~40Gy后再根据病情加量
D.50Gy~55Gy
E.40Gy~50Gy


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136、单项选择题  恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式,而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见为()。

A.脾门淋巴结
B.胃小弯淋巴结
C.腹腔动脉周围淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.胃左动脉淋巴结


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137、多项选择题  肾细胞癌的“肾外表现”可以有以下表现,除了()。

A.高血压
B.红细胞沉降率(血沉)增快
C.皮疹
D.红细胞增多症
E.高钾血症


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138、单项选择题  目前,临床上应用最为成熟的分子影像技术是()。

A.fMRI成像
B.F-FDGPET/CT显像
C.PerfusionCT显像
D.近红外光学成像
E.超声分子成像


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139、单项选择题  姑息治疗的首要目的是()。

A.提高患者的肿瘤控制情况
B.维持或改善患者生活质量
C.根治肿瘤
D.延长患者生命
E.回归社会


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140、单项选择题  在我国,头颈部恶性肿瘤发病人数占全身恶性肿瘤的百分比大约是()。

A.1%~5%
B.5%~10%
C.10%~15%
D.15%~20%
E.20%以上


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141、单项选择题  子宫内膜癌当侵犯宫颈管时,其淋巴引流与哪种肿瘤相似()。

A.宫颈癌
B.外阴癌
C.阴道癌
D.卵巢癌
E.直肠癌


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142、单项选择题  良性与恶性软组织肿瘤之比为()。

A.>100∶1
B.50∶1
C.10∶1
D.5∶1
E.1∶1


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143、单项选择题  制订肿瘤治疗方案和估计预后的重要参考指标是()。

A.肿瘤的分级和分期
B.肿瘤的组织来源
C.肿瘤的发生部位
D.肿瘤的大小
E.肿瘤的异型性


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144、单项选择题  瘤细胞多呈漩涡状排列的肿瘤是()。

A.畸胎瘤
B.黑色素瘤
C.脂肪肉瘤
D.脑膜瘤
E.横纹肌肉瘤


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145、多项选择题  喉癌术后放疗时,以下情况需要把气管造瘘口包括在内的是()。

A.病变侵及声门下区
B.术前行紧急气管切开术
C.颈部软组织受侵
D.气管切缘阳性或安全界不够
E.手术切痕通过造瘘口


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146、多项选择题  消化道的癌前病变包括()

A.口腔粘膜溃疡 
B.慢性萎缩性胃炎 
C.结肠腺瘤性息肉病 
D.大肠乳头状瘤 
E.慢性溃疡性结肠炎 


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147、单项选择题  喉癌的好发年龄是()。

A.20岁~30岁
B.30岁~40岁
C.40岁~50岁
D.50岁~70岁
E.70岁以上


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148、单项选择题  动脉瘤样骨囊肿CT检查一般不会出现()

A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏、
B.病变多呈溶骨性骨破坏、
C.破坏区内一般可见多个含液囊腔、
D.破坏区与正常骨交界区可有硬化、
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化、


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149、单项选择题  下列不是肿瘤的是()。

A.蕈样霉菌病
B.室壁瘤
C.尤文肉瘤
D.血管瘤
E.葡萄胎


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150、单项选择题  软组织肿瘤不包括以下哪种来源的肿瘤()。

A.纤维组织
B.脂肪组织
C.滑膜组织
D.皮肤及附属器
E.脉管组织


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151、单项选择题  在原子壳层模型中,主量子数n=3,轨道量子数1=2的壳层最多可容纳的电子数为()。

A.2
B.3
C.6
D.10
E.18


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152、单项选择题  淤血不会引起()。

A.水肿
B.血栓形成
C.变性、坏死
D.纤维组织增生
E.实质细胞增生


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153、单项选择题  颈部淋巴结分区分为()。

A.Ⅰ区~Ⅶ区
B.Ⅰ区~Ⅵ区
C.Ⅰ区~Ⅴ区
D.Ⅱ区~Ⅶ区
E.Ⅱ区~Ⅵ区


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154、单项选择题  I-MIBG显像方法描述下列不正确的是()。

A.静脉注射显像剂后分别于24小时和48小时行前位和后位肾上腺平面显像
B.应用高能通用平行孔准直器
C.每个投影采集时间24小时为10分钟,48小时采集15分钟
D.对于疑为异位嗜铬细胞瘤、恶性嗜铬细胞瘤转移灶或神经母细胞瘤的诊断应进行从头颅至膝部的前后位全身显像
E.断层显像对于探测深部病灶的灵敏度优于平面显像


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155、单项选择题  下列有关眼睑鳞状细胞癌的说法,不正确的是()。

A.眼睑鳞状细胞癌在眼睑常见恶性肿瘤中居第三位
B.常发生于中、老年患者
C.上下睑均可发病,但是以下睑较多见
D.尤其好发于睑缘皮肤黏膜移行处
E.鳞癌对放疗不敏感,故放疗不是其主要治疗手段


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156、单项选择题  近代肿瘤化学治疗始于20世纪()

A.30年代 
B.40年代 
C.50年代 
D.60年代 
E.70年代 


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157、单项选择题  乳腺癌治疗药物曲妥珠单抗(赫赛汀)是通过干扰信号转导通路治疗肿瘤的,曲妥珠单抗作用于()。

A.血管内皮生长因子受体的胞内端
B.血管内皮生长因子受体的胞外端
C.表皮生长因子受体的胞内端
D.表皮生长因子受体的胞外端
E.表皮生长因子受体的胞内和胞外端


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158、单项选择题  Tc-MIBI亲肿瘤显像尚未应用的肿瘤是()。

A.肺癌
B.乳腺癌
C.结肠癌
D.脑瘤
E.甲状腺癌


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159、单项选择题  通过目的基因的随机整合,使其表达产物补偿缺陷基因的功能或加强原有功能的基因治疗方法是()。

A.基因灭活
B.基因置换
C.基因矫正
D.基因修饰
E.基因增补


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160、单项选择题  肿瘤流行病学的研究对象是()。

A.临床显性肿瘤患者
B.临床隐性肿瘤患者
C.处于癌前状态的人
D.肿瘤的易感人群
E.以上均是


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161、单项选择题  下述99mTc-MIBI乳腺肿瘤显像的叙述,下列不正确的是()。

A.早期和延迟显像均可见恶性乳腺肿瘤部位有异常放射性浓聚
B.良性乳腺肿瘤,早期相呈轻度或无放射性浓集,延迟相则放射性聚集多更明显
C.恶性乳腺肿瘤出现假阴性结果,可为多药耐药所致
D.乳腺癌腋窝或锁骨上窝淋巴结转移时,可见转移灶内放射性异常浓聚影
E.乳腺纤维腺瘤可出现假阳性结果


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162、多项选择题  关于异型性的叙述,下列哪些是正确的?()

A.指肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其来源的正常细胞和组织的差异性
B.恶性瘤的瘤细胞异型性明显
C.良性瘤的组织结构异型性较明显
D.高分化的恶性瘤异型性大
E.低分化的恶性瘤异型性小


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163、多项选择题  肿瘤的生长速度取决于()。

A.瘤细胞的生成与丢失
B.肿瘤细胞倍增时间
C.瘤细胞的生长分数
D.瘤细胞周围纤维组织的多少
E.肿瘤血管生成因子的多少


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164、单项选择题  Wnt的经典通路中发挥重要作用的分子是()。

A.calreticulin
B.calmodulin
C.VEGF
D.EGF
E.beta–catenin


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165、单项选择题  TNM分期中的N是指()。

A.原发病灶的数目
B.转移病灶的数目
C.区域淋巴结受侵
D.转移淋巴结的数目
E.肿瘤复发次数


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166、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像出现假阴性结果,最常见的恶性肿瘤是()。

A.分化性甲状腺癌
B.头颈部原发性鳞状细胞癌
C.成骨肉瘤
D.甲状腺髓样癌
E.血管肉瘤


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167、单项选择题  女,21岁,3个月来感右髋部酸痛不适,并向右膝部放射,发病前曾有扭伤史,卧床休息则症状缓解,无发热,无夜痛现象,体检:右髋旋转稍受限,局部无肿胀,未及肿块,右腹股沟韧带中点下方有深压痛,X线片发现右股骨颈内侧及股骨头见膨胀性破坏改变,骨皮质变薄且有中断现象,破坏区可见骨嵴及少许间隔存在,局部穿刺为血性液体,未获得组织块。 临床诊断最大可能是()。

A.骨囊肿
B.动脉瘤性骨囊肿
C.内生软骨瘤
D.骨纤维异样增殖症
E.骨巨细胞瘤


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168、单项选择题  原发性肝细胞癌的AFP阳性率()。

A.100%
B.80%~90%
C.70%~90%
D.60%~70%
E.50%~60%


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169、单项选择题  食管癌用CT做治疗计划的主要目的是了解()

A.食管腔外肿瘤情况
B.淋巴结转移情况
C.肿瘤与邻近血管的关系
D.肿瘤与气管的关系
E.有无肺转移


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170、单项选择题  颈段食管癌距中切牙约()。

A.16cm
B.18cm
C.20cm
D.24cm
E.26cm


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171、单项选择题  姑息治疗中使用的双磷酸盐类药物作用机制是()。

A.抑制成骨细胞活性
B.抑制破骨细胞活性
C.促进成骨细胞活性
D.促进钙质沉积
E.抑制肿瘤细胞活性


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172、单项选择题  关于细胞癌基因的叙述,正确的是()。

A.存在于RNA病毒中
B.存在于DNA病毒中
C.存在于正常人基因组中
D.正常细胞出现可导致肿瘤
E.只存在于肿瘤细胞


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173、多项选择题  结肠癌的治疗原则是()。

A.0期和Ⅰ期根治性手术
B.Ⅱ期根治性手术,术后针对性选择化疗
C.Ⅲ期根治性手术+术后辅助化疗
D.Ⅳ期PS评分为0分~2分者姑息性化疗
E.Ⅳ期一般情况差者予最佳支持治疗


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174、单项选择题  在早期喉癌放疗中,6MVX射线建成效应可造成声带前部至颈前缘的低剂量区,通过合理的措施可弥补这个不足,以下措施中不能弥补不足的是()。

A.楔形板
B.组织等效填充物
C.多野照射技术
D.挡铅技术
E.增加分次剂量


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175、多项选择题  保留乳房的乳腺癌手术治疗效果与下列有关的因素是()。

A.肿瘤切缘边界足够
B.原发肿瘤大小
C.组织学分级
D.术后放疗
E.使用6MV以上的X射线行术后放疗效果较好


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176、单项选择题  舌活动部早期鳞癌组织间插植施源器设置

A.于瘤体中央置一施源器即可
B.正方形排列
C.按靶区范围采用巴黎系统布源
D.沿瘤体周边等距离间隔布源
E.单平面布源


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177、单项选择题  对于恶性肿瘤的根治性手术的切除范围,最恰当的是()。

A.手术中应尽可能扩大切除范围,以免复发
B.均应行根治性手术,清扫区域淋巴结
C.应根据肿瘤的大小来决定手术范围
D.应根据肿瘤的浸润深度来决定手术范围
E.应根据肿瘤的分期、类型和部位来决定手术范围


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178、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 如果该患者的肝功能正常,但没有经济能力承担多吉美的治疗费用,根据推荐关于原发性肝癌全身系统化疗的最新EACH研究中,在该研究中得到阳性结果的治疗方案是()。

A.FOLFOX-4
B.单药ADM
C.GEM+ADM
D.Xeloda
E.L-OHP+Xeloda
F.放射治疗


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179、单项选择题  下列关于病毒载体描述正确的是()。

A.复制性腺病毒易于规模生产,转染效率高,因此广泛用于基因治疗
B.腺相关病毒免疫原性较弱,生产容易,已经用于临床基因治疗
C.逆转录病毒基因转移效率高,转染细胞后产生高滴度病毒
D.慢病毒由于可安全整合到基因组,生产容易,是极具应用前景的病毒载体
E.上述描述都是错误的


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180、单项选择题  有关横纹肌肉瘤描述正确的是()。

A.主要有两种类型:黏液型和胚胎型
B.高度恶性,生长迅速
C.主要转移部位是肺和骨
D.对于胚胎型横纹肌肉瘤,单纯放疗可以根治
E.淋巴结转移罕见


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181、单项选择题  脊髓压迫最常用且有效的抗肿瘤治疗方法是()。

A.化疗
B.手术
C.放疗
D.介入治疗
E.中药


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182、单项选择题  下面关于唇癌的描述正确的是()。

A.好发于黑人,少见于浅肤色人种
B.约90%的唇癌发生于上唇
C.大多数下唇癌是中等分化或分化好的鳞癌
D.上唇癌以移行细胞癌为主
E.原发于皮肤且侵及唇也应诊断为唇癌


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183、多项选择题  根据大体观察和X线检查特点,中晚期食管癌分为()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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184、单项选择题  可以在血清中检测的小细胞肺癌较为特异的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA125
C.SCC–Ag
D.CA19–9
E.NSE


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185、单项选择题  我国鼻咽癌最常见的病理类型为()。

A.角化型鳞状细胞癌
B.非角化型癌
C.基底细胞样鳞状细胞癌
D.腺癌
E.腺样囊性癌


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186、单项选择题  患者女性,55岁,发现上睑睑板内硬结一月余。近半月来肿块发展比较迅速,有出血破溃情况。完善相关检查,肿瘤仅有局部侵犯,没有淋巴结及远处转移。取病检考虑睑板腺癌。正确的治疗原则是()。

A.应首选手术,彻底切除肿瘤
B.考虑到美容的需要,可首选放疗
C.先诱导化疗,再手术
D.先诱导化疗,再放疗
E.手术加术后化疗


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187、单项选择题  患者男,60岁。因进行性吞咽困难4个月就诊入院,经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄,黏膜中断,病检报告为鳞癌Ⅱ级。体查锁骨上无肿大淋巴结,无声嘶。 手术治疗时食管重建的术式应选择()。

A.主动脉弓上食管胃吻合术
B.主动脉弓下食管胃吻合术
C.空肠代食管术
D.结肠代食管术
E.食管胃转流吻合术
F.以上均可


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188、单项选择题  与肿瘤发生有关的宿主内在因素不包括()。

A.遗传因素
B.年龄因素
C.营养状况
D.激素水平
E.免疫状态


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189、单项选择题  子宫内膜癌术后放射治疗的指征()。

A.Ⅰa期患者不考虑放疗
B.Ⅱa期以上患者才行放疗
C.Ⅱb期以上患者才行放疗
D.Ⅲ期
E.以上都不正确


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190、单项选择题  关于遗传因素和肿瘤发生的关系,说法错误的是()。

A.有些肿瘤具有明显的家族聚集现象
B.环境因素是肿瘤发生的始动因素,而个人的遗传特征决定肿瘤的易感性
C.暴露于同一致癌物环境中的人群均会患癌
D.抑癌基因的变异或丢失可致癌
E.癌基因的激活可致癌


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191、单项选择题  下列各项中不是目前基因治疗采用的方法是()。

A.基因缺失
B.基因置换
C.基因矫正
D.导入凋亡基因
E.基因增补


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192、单项选择题  鼻咽腔由()壁构成。

A.4个
B.5个
C.6个
D.7个
E.8个


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193、单项选择题  男性,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦显著。查体:慢性消耗性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。Courvoisier征阳性。首先考虑的诊断是()。

A.慢性胆囊炎
B.胆石症
C.原发性肝癌
D.胃癌
E.胰头癌


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194、单项选择题  对于小细胞肺癌,以下各项描述不正确的是()。

A.恶性程度很高,有早期发生血行转移的趋势
B.大多数原发耐药而对化疗不敏感
C.治疗近期有效率高,但持续时间有限
D.易发生耐药而导致治疗失败
E.尚未发现靶向治疗有更好的疗效


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195、单项选择题  下列病变中癌变可能性最大的是()。

A.轻度非典型增生
B.中度非典型增生
C.重度非典型增生
D.肠上皮化生
E.鳞状上皮增生


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196、单项选择题  男,53岁,以突发性肉眼血尿就诊。体查:左腹可触及肿块,有轻压痛。肾盂造影可见左肾盏肾盂拉长,受压变形。左肾未显影。 如膀胱镜检查见左侧输尿管开口部有一直径3cm大小菜花样肿块,膀胱三角区亦见直径0.5cm大小菜花样肿块。左侧逆行造影提示左肾充盈缺损。最后确切的诊断应是()。

A.肾盂癌
B.肾盂癌膀胱转移
C.肾癌
D.肾盂癌+膀胱癌
E.膀胱癌


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197、单项选择题  环境致癌因素包括()。

A.生物致癌因素
B.物理致癌因素
C.化学致癌因素
D.以上均是
E.以上均不是


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198、单项选择题  患者,男,55岁,因“反复干咳2个月余,加重伴头面、上肢肿胀1周”来诊。体格检查:生命体征尚稳定,气紧明显,面部皮肤红肿,睑裂变小,颈部肿胀,静脉充盈,上胸毛细血管扩张,双上肢肿胀。当地医院胸部X线摄影提示“右上肺占位”。 患者急诊入院,为缓解症状,可以考虑的治疗是()。

A.急诊化疗
B.急诊放疗
C.强心利尿处理
D.安置呼吸道支架
E.糖皮质激素及脱水治疗


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199、单项选择题  鼻咽癌侵及破裂孔、岩骨尖后继续往前外卵圆孔和海绵窦发展,首先出现()麻痹。

A.展神经
B.三叉神经
C.动眼神经
D.滑车神经
E.视神经


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200、单项选择题  对处于不同周期时相的细胞,对热疗最敏感的细胞期是()。

A.G1期
B.S期
C.G2期
D.M期
E.各期细胞敏感性相同


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201、单项选择题  治疗增益比(TGF)在下列情况下,放射治疗最有价值的是()。

A.TGF=1
B.TGF=2
C.TGF=0.5
D.TGF=0.1
E.TGF=3


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202、单项选择题  了解骨肿瘤对软组织、软骨的破坏情况,最好选择()。

A.X线片
B.CT
C.MRI
D.骨扫描
E.以上均可


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203、单项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 首先考虑诊断为()。

A.乳腺纤维瘤
B.乳房内脂肪瘤
C.乳腺导管扩张症
D.乳腺癌
E.乳房结核
F.乳腺纤维腺瘤


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204、单项选择题  肿瘤患病率的影响因素()。

A.发病率和发病时间
B.发病率和病程
C.发病率和死亡率
D.发病率和治愈率
E.新旧病例的比例数


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205、单项选择题  乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是()

A.乳腺内肿块,密度较高,边缘有毛刺
B.乳腺内肿块,密度较高,边缘可见规则晕环
C.乳腺内肿块,密度较高,边缘光滑的是
D.乳腺内肿块,密度较低,边缘光滑
E.乳腺内肿块,密度较低,边缘不光滑


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206、单项选择题  淋巴瘤胸部影像学表现中错误的是()。

A.通常NHL淋巴结呈跳跃式分布,并易累及后纵隔、心包横膈组、内乳链等特殊部位
B.HD淋巴结多呈连续性分布,多见于前、中纵隔
C.肺黏膜相关淋巴瘤大多有支气管通气征,进展缓慢,较少伴有肺门或纵隔淋巴结肿大,可有胸腔积液
D.胸膜病变主要表现为胸腔积液,胸膜多呈弥漫性片状增厚
E.乳腺受累多见于HD,呈多结节状,边界清楚


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207、单项选择题  患者男性,63岁,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。 对于该患者,首先要考虑的诊断是()。

A.肺癌骨转移
B.原发性骨肿瘤
C.多发性骨髓瘤
D.右侧肋骨炎
E.局部骨质疏松
F.急性骨髓炎


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208、单项选择题  下列关于葡萄胎的描述,错误的是()。

A.是一种良性滋养细胞肿瘤
B.病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不远处转移
C.可以表现为甲状腺功能亢进征象
D.发生卵巢黄素化囊肿均需手术切除
E.分为完全性和部分性葡萄胎


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209、单项选择题  中晚期食管癌的病理分型不包括()。

A.髓质型
B.隐伏型
C.蕈伞型
D.溃疡型
E.腔内型


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210、单项选择题  淋巴瘤患者往往合并贫血的原因是()。

A.骨髓侵犯
B.溶血
C.脾功能亢进
D.以上均正确
E.以上不完全正确


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211、单项选择题  女,16岁,左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显,查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm~7cm硬性肿块,固定,边界不清,X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。 最可能的诊断是()。

A.左胫骨慢性骨髓炎
B.左胫骨软骨肉瘤
C.左胫骨骨巨细胞瘤恶变
D.左胫骨骨软骨瘤恶变
E.左胫骨骨肉瘤


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212、单项选择题  下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是()。

A.痰细胞学检查
B.胸腔积液癌细胞学检查
C.经皮细针肺穿刺细胞学检查
D.肺癌的内镜检查
E.PET检查


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213、单项选择题  临床研究启动前必经批准()。

A.伦理委员会
B.SFDA
C.医疗机构
D.申办者
E.以上都是


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214、单项选择题  下列关于乳腺癌术后上肢水肿的康复训练说法错误的是()。

A.临床练习阶段练习伸指、握拳、曲腕运动
B.术后3~5天练习坐位屈肘运动
C.术后5~8天练习用手摸对侧肩及同侧耳
D.术后9~13天,练习患侧上肢伸直,抬高和内收、屈曲,肩关节抬至90°,达到肩水平,必须独立完成
E.出院后继续练习扶墙抬高


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215、单项选择题  炎症细胞自血管内游出,在组织内做定向运动的现象称()

A.炎性渗出
B.炎性浸润
C.炎性漏出
D.趋化作用
E.自由运动


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216、单项选择题  患者男性,21岁,因“胸闷、气促1周”入院,胸部CT示纵隔巨大肿块,纵隔镜活检示“霍奇金淋巴瘤”,诊断为霍奇金淋巴瘤ⅠA期,行6周期ABVD方案化疗后,患者胸闷症状消失,复查胸部CT示纵隔肿块较前缩小。下一步治疗方案选择()。

A.继续ABVD方案化疗2周期
B.纵隔放疗
C.更换化疗方案
D.手术
E.自体干细胞移植


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217、单项选择题  关于胃癌转移的叙述中,下列各项中错误的是()。

A.种植至胰腺
B.血行转移至肝脏
C.血行转移至盆腔
D.种植转移至腹膜
E.淋巴道转移至局部淋巴结


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218、单项选择题  若某肿瘤可检测到CD20,则该肿瘤可能是()。

A.B细胞肿瘤
B.T细胞肿瘤
C.胃癌
D.肝细胞癌
E.卵巢癌


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219、单项选择题  患者男,45岁。无痛性睾丸肿大3个月。血清b-HCG升高,AFP正常。 该患者术后放疗设野仅包括腹膜后区域的治疗依据是()。

A.睾丸精原细胞瘤主要以血道转移为主,不需要设野过大
B.睾丸精原细胞瘤的首站淋巴转移部位为腹膜后淋巴结,而不是同侧腹股沟淋巴结
C.该患者做了辅助性化疗,所以设野不需要过大
D.该患者手术比较彻底
E.盆腔淋巴结检查在术前辅助检查中是阴性的
F.以上均有道理


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220、多项选择题  E–Cadherin的主要功能包括()。

A.促上皮细胞选择性结合而形成整体
B.对器官组织的生长和发育起关键作用
C.与肿瘤细胞的侵袭、转移性有关
D.可与结合细胞上的相同分子结合
E.可介导白细胞与血管内皮细胞黏附


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221、单项选择题  关于改善病情抗风湿药的应用下列说法错误的是()。

A.多数药物起效较慢,急性期需要联合应用非甾体抗炎药
B.有预后不良因素者应早期联合应用改善病情抗风湿药
C.生物制剂起效快,不属于改善病情抗风湿药
D.使用过程中需要监测药物不良反应
E.可以改善和延缓病情进展


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222、单项选择题  对射线高度敏感的组织是()

A.骨髓 
B.血管 
C.脊髓 
D.肺组织 
E.肾组织 


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223、多项选择题  患者女性,54岁:上腹部隐痛不适1年半,加重3个月入院,上腹痛不规则,偶伴嗳气,饭后饱胀。近一个月体重减轻3公斤,大小便正常,原有慢性萎缩性胃炎病史,体验:消瘦,左锁骨上可扪及一约花米大小淋巴结,质中偏硬。腹平软,剑突下偏左轻压痛,左上腹近剑突下似可扪及一肿块,界线不清,肝脾肋下未及,腹水征(-)。 病人1年前曾诊断有慢性萎缩性胃炎,胃溃疡、胃息肉,伴有贫血.胃镜下活检示胃粘膜异形增生及肠上皮化生.未做手术。哪些为此病人的癌前状态?()

A.慢性萎缩性胃炎
B.胃溃疡
C.恶性贫血
D.CEA20mg/L
E.胃粘腹异形增生
F.胃粘膜腼上皮化生
G.残胃
H.胃息肉


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224、单项选择题  早期预后不良型霍奇金淋巴瘤(伴巨大纵隔肿块)的最佳治疗方法是()。

A.扩大野单纯放疗
B.4周期化疗+受累野放疗
C.4周期化疗+扩大野放疗
D.6周期化疗+受累野放疗
E.6周期化疗+扩大野放疗


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225、单项选择题  对肿瘤的错误描述是()。

A.癌比肉瘤多见
B.肉瘤多发生于青年人
C.癌的淋巴道转移比肉瘤的多见
D.称瘤的都属良性
E.恶性肿瘤多呈浸润性生长


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226、单项选择题  以下关于弥漫大B细胞淋巴瘤描述错误的是()。

A.表达B细胞抗原
B.分为生发中心型和非生发中心型两个亚型
C.非生发中心型预后优于生发中心型
D.bcl–6和CD10是生发中心型的标志物
E.MUM–1是非生发中心型的标志物


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227、单项选择题  源皮距三野交叉照射食管癌

A.只适用于食管癌手术前的病人
B.只适用于食管癌手术后的病人
C.只适用于食管癌病人治疗
D.只适用于危重食管癌病人的治疗
E.只适用于等中心三野交叉治疗食管癌病人


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228、单项选择题  肿瘤核酸疫苗治疗是基因治疗的一种重要形式,下列分子不宜用作设计基因疫苗的是()。

A.EGFR
B.VEGF
C.Ep–CAM
D.ER
E.CEA


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229、单项选择题  食管癌放射敏感性最低的类型是()。

A.蕈伞型
B.腔内型
C.髓质型
D.缩窄型
E.溃疡型


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230、单项选择题  下列关于恶性黑色素瘤病理分期中ⅢC期的正确描述是()。

A.T1~4bN2aM0
B.T1~4aN1bM0
C.T1~4bN2bM0
D.T1~4aN2bM0
E.T1~4a/bN2cM0


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231、多项选择题  端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关,其功能是

A.使染色体末端的端粒逐步缩短
B.维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C.复制合成端粒的序列
D.促进肿瘤细胞的转移
E.加速葡萄糖的合成


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232、单项选择题  随着肿瘤体积的增大,细胞对放疗的敏感性都有明显的下降,是因为()。

A.肿瘤越大,倍增时间越短
B.肿瘤越大,生长比例越大
C.肿瘤越大,乏氧细胞比例越大
D.肿瘤越大,加速再增殖越明显
E.以上均对


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233、单项选择题  患者男,15岁。颈部淋巴结肿大,皮肤瘙痒,间歇性发热3个月。查体:脾大,左肋下3cm,颈淋巴结活检为霍奇金病。 HD最常见的自发症状为()。

A.贫血
B.脾大
C.无痛性颈部淋巴结肿大
D.间歇性发热
E.皮肤瘙痒
F.胸闷气促


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234、单项选择题  患者女,70岁。发现左乳约3cm×4cm肿块1周,检查雌激素时,雌酮(E1)明显升高,而雌二酮(E2)、雌三酮(E3)正常。 应选择的手术方案是()。

A.乳癌根治切除术
B.扩大乳癌根治切除术
C.单纯左乳房切除术
D.改良乳癌根治切除术
E.姑息性手术+化学治疗+放射治疗
F.单纯肿块切除术


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235、单项选择题  活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程叫()。

A.梗塞
B.栓塞
C.梗死
D.栓子
E.血栓形成


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236、单项选择题  外耳道恶性肿瘤患者的年龄绝大多数在()。

A.20~30岁之间
B.30~40岁之间
C.40~50岁之间
D.50~60岁之间
E.60岁以上


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237、单项选择题  以下属于良性肿瘤的是()。

A.视网膜母细胞瘤
B.肺母细胞瘤
C.肾母细胞瘤
D.软骨母细胞瘤
E.神经母细胞瘤


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238、单项选择题  女性,45岁,无症状肉眼血尿2周,膀胱镜检查发现膀胱左侧壁有一个大小0.8cm×1.2cm之菜花状肿瘤,蒂看不清,肿瘤周围之膀胱粘膜充血,最佳治疗方法应是()

A.腔内化疗
B.放射治疗
C.膀胱肿瘤电灼或激光治疗
D.膀胱部分切除
E.膀胱全切除术


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239、单项选择题  女,26岁,右颈单一无痛性淋巴结肿大为2.5cm×3.0cm,活动欠佳。活体组织检查发现包膜完整,无出血及坏死。镜下见其结构已破坏,大量的束状纤维组织增生及散在一些大细胞,其胞质丰富、透明、核大,有多个核仁,并与周围形成透明的空隙。同时还可见嗜酸性粒细胞、浆细胞及少量的中性粒细胞。该病最可能的诊断为()。

A.淋巴结转移性癌
B.淋巴结炎
C.非霍奇金淋巴瘤
D.淋巴结反应性增生
E.霍奇金病,结节硬化型


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240、单项选择题  FDA批准用于转移性肾癌的药物是()。

A.IFN-α
B.IFN-β
C.IFN-γ
D.IL-2
E.IL-11


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241、单项选择题  嗜银染色对于评价下列哪类肿瘤具有辅助诊断意义()。

A.上皮性肿瘤
B.间叶性肿瘤
C.淋巴造血组织肿瘤
D.APUD肿瘤
E.生殖细胞肿瘤


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242、单项选择题  可产生促性腺激素的癌主要是()

A.绒毛膜癌 
B.子宫内膜腺癌 
C.乳腺癌 
D.肝细胞癌 
E.神经内分泌癌 


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243、单项选择题  淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是()。

A.脂肪肉瘤
B.横纹肌肉瘤
C.平滑肌肉瘤
D.滑膜肉瘤
E.纤维肉瘤


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244、单项选择题  以下关于NK/T细胞淋巴瘤放疗后复发的描述错误的是()。

A.远处结外器官受侵以皮肤、脑和肺多见
B.局部复发多见于照射野边缘
C.局部复发多见于照射野内
D.脾、骨髓、脑等远处结外器官受侵少见
E.局部失败和远处结外器官受侵失败的挽救性治疗效果皆较差


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245、单项选择题  男性,16岁,1个月前剧烈活动后出现一次肉眼血尿,未治疗血尿停止。近2周来反复出现上述症状,无其他不适。查体未见明显异常。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞2~4个/HP。B超检查提示:右肾盂上部可见3cm×2cm不规则形的不均质回声光团,肾上盏限局性积液。 为明确诊断首选检查是()。

A.膀胱镜
B.磁共振
C.肾动脉造影
D.静脉尿路造影
E.放射性核素肾脏扫描


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246、单项选择题  伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是()。

A.10%
B.53%
C.98%
D.54%
E.88%


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247、单项选择题  鼻咽癌放疗后单纯颈淋巴结复发,优先考虑的治疗手段为()。

A.颈淋巴结清扫术
B.再程放疗
C.化疗
D.靶向治疗
E.热疗


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248、单项选择题  下列不属于Tc-(V)-DMSA肿瘤显像适应证的是()。

A.头颈部鳞癌的诊断
B.分化型甲状腺癌的术后残留、复发灶的探测
C.滑膜肉瘤的定位诊断及转移灶的探测
D.周围性肺癌的辅助定性及定位诊断
E.伴有血降钙素水平明显升高的甲状腺占位性病变的定性诊断


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249、单项选择题  下列对同步放化疗在头颈部肿瘤治疗中的应用,不正确的描述是()。

A.同步放化疗的应用,可以提高头颈部肿瘤治疗的局部控制率
B.化疗药物有放疗增敏作用
C.目前常用于头颈部肿瘤同步放化疗的药物有顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇类等
D.同步放化疗不良反应严重,患者不能耐受
E.手术前也可以进行同步放化疗


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250、单项选择题  最多见的良性软组织肿瘤是()。

A.神经鞘瘤
B.血管性肿瘤
C.纤维组织细胞性和纤维性肿瘤
D.脂肪瘤
E.平滑肌瘤


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251、单项选择题  女性,20岁。以“双手关节肿痛伴发热2周”来诊。实验室检查:血常规三系均减低,ANA阳性,RF35IU/L,补体C3、C4减低。以下哪种特征性皮肤改变支持本病的诊断()。

A.蝶形红斑
B.结节性红斑
C.网状青斑
D.环形红斑
E.雷诺现象


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252、单项选择题  男,67岁,10年前因声嘶,检查诊断为声带癌,行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶,伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体:右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块,固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物,病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块,边缘可见毛刺,右肺门及纵隔淋巴结肿大明显,纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌,下述关于该患者诊断较全面的是()。

A.声带癌局部复发
B.肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C.声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D.声带癌局部复发并肺转移
E.原发灶不明转移癌(左声带,肺,淋巴结)


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253、多项选择题  病人颈部淋巴结肿大常应考虑的疾病是

A.淋巴结反应性增生
B.嗜酸性肉芽肿
C.淋巴结结核
D.淋巴结转移癌
E.恶性淋巴瘤


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254、单项选择题  患者男,43岁。体检发现AFP>500μg/L,肝、肾功能正常。有HbsAg阳性史6年。 比较理想的定位诊断方法是()。

A.肝动脉造影
B.MRI或CT检查
C.腹部X线检查
D.放射性核素扫描
E.肝组织活检
F.腹部平片


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255、单项选择题  患者女性,42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。查体:右颈部锁骨上触及一约1.0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查(-)。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验:(-)。拟行Tc-MIBI亲肿瘤显像以进一步评估右颈部包块性质。 有关Tc-MIBI亲肿瘤显像方法,正确的是()。

A.检查前无需特殊准备
B.选用患乳同侧肘静脉注射显像剂
C.准直器常规选用低能高灵敏度型
D.Tc-MIBI放射化学纯度应超过80%
E.采用公式[延迟相比值(T/NT)一早期相比值(T/NT)]/延迟相比值(T/NT)计算肿瘤滞留指数


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256、单项选择题  不属于肉芽肿性炎病变的是()。

A.伤寒小结
B.结核结节
C.肺肉质变
D.慢性虫卵结节
E.Aschoff小体


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257、单项选择题  女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1∶1000阳性,抗dsDNA阳性。 该患者气短可能合并的病变是()。

A.狼疮肺炎
B.肺动脉高压
C.肺间质纤维化
D.肺内感染
E.心功能不全


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258、单项选择题  类风湿关节炎最常受累的关节是()。

A.腕、掌指关节,近端指间关节
B.远端指间关节
C.颞颌关节
D.膝、髋、踝关节
E.颈椎小关节


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259、单项选择题  对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。

A.全身化学药物治疗
B.介入治疗
C.肿瘤局部注射无水酒精
D.肿瘤局部放射治疗
E.免疫治疗+中医中药


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260、单项选择题  

患者男性,63岁。因"胸背部疼痛3月余,加重1天"入院。胸部CT示:右上肺占位性病变,纵隔淋巴结肿大、增多,T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物,活检示:低分化腺癌。骨ECT示:T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。

若对T9、T10椎体进行放疗,那么镇痛作用维持时间最短的照射剂量与剂量分割是()。

A.D740Gy/20F
B.D730Gy/10F
C.D720Gy/5F
D.D78Gy/1F
E.D76Gy/1F


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261、单项选择题  我国门静脉高压症的主要发病原因是()。

A.门静脉血栓形成
B.门静脉主干先天性畸形
C.Budd–Chiari综合征
D.肝硬化
E.Banti综合征


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262、单项选择题  与系统性红斑狼疮血栓形成相关的自身抗体是()。

A.抗Sm抗体
B.抗SSA抗体
C.抗心磷脂抗体
D.抗dsDNA抗体
E.抗nRNP抗体


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263、单项选择题  用X线照射时,哺乳动物细胞的OER在()。

A.0.1~0.5
B.0.5~1
C.1.5~2.5
D.2.5~3.5
E.3.5~4.5


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264、单项选择题  女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿胀。 此患者的诊断最可能是()。

A.强直性脊柱炎
B.银屑病性关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.类风湿关节炎
E.反应性关节炎


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265、单项选择题  有关化学致癌剂诱导试验动物发生肿瘤的叙述,下列各项中错误的是()。

A.抗原具有个体特异性
B.同一宿主不同部位的肿瘤具有相同的抗原性
C.各肿瘤抗原之间很少出现交叉反应
D.抗原性弱
E.免疫学诊断困难


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266、单项选择题  制定GCP的目的不包括()。

A.保证临床试验过程规范可靠
B.保证临床试验结果科学可信
C.保障受试者权益和隐私
D.保障受试者生命安全
E.促进新药研发


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267、单项选择题  患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm×2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部F-FDGPET/CT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol/L,显像方法正确的是()。

A.检查时患者保持平静呼吸,并避免体位的移动
B.注射胰岛素以减低血糖水平至11.1mmol/L以下
C.禁食6小时以上
D.注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态
E.以上均是


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268、单项选择题  他莫昔芬用于乳腺癌内分泌治疗时标准治疗时间是()。

A.6个月
B.1年
C.3年
D.5年
E.10年


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269、单项选择题  Tc-(V)-DMSA肿瘤显像用于检测甲状腺髓样癌治疗后病灶时探测的阳性率会下降,此时宜补充的检查项目是()。

A.放射免疫显像
B.Tc-DMSA显像
C.F-FDG正电子显像
D.Ga显像
E.Tc-MDP显像


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270、单项选择题  为避免Ga肿瘤显像假阴性结果的出现,注射显像剂前停用铁制剂的时间通常是()。

A.14天
B.7天
C.3天
D.2天
E.1天


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271、单项选择题  患者女,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"入院。入院后胸部CT示:右下肺占位性病变,周围型肺癌可能性大,不排除右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵隔未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。 对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是()。

A.索拉非尼
B.甲磺酸伊马替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄罗替尼


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272、多项选择题  类癌是()。

A.APUD瘤之一
B.腺上皮细胞发生的肿瘤
C.鳞状上皮细胞发生的肿瘤
D.一种与癌相似的肉瘤
E.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤


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273、单项选择题  左锁骨上淋巴结转移性腺癌的原发部位最可能是()。

A.甲状腺
B.食管
C.胃
D.乳腺
E.肺


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274、单项选择题  

患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是()。

A.对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC
B.24小时后肠道显像易受干扰
C.影像结果易受糖皮质激素应用的影响
D.无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变
E.若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像


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275、多项选择题  患者男,58岁。头痛,呕吐2个月余。行颅脑MRI示:右额叶占位。后行开颅探查+肿瘤切除术,病检示"胶质母细胞瘤"。 该患者在放射治疗过程中,下列可能是放射治疗副反应的症状是()。

A.恶心
B.呕吐
C.腹泻
D.头痛
E.乏力
F.头皮肿胀、瘙痒


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276、单项选择题  平滑肌瘤最常发生于()。

A.胃肠道
B.皮下组织
C.腹膜后
D.子宫
E.纵隔


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277、单项选择题  肺癌放疗后,肺纤维化一般发生在照射后()

A.3个月左右
B.12个月左右
C.3~4个月以内
D.6个月左右
E.8~22个月左右


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278、单项选择题  淋巴瘤头颈部影像学表现中错误的是()。

A.扁桃体受累时常表现为单侧或双侧扁桃体肿大
B.鼻咽、口咽或下咽受累时常表现为咽壁的弥漫性增厚
C.鼻腔受累时易累及鼻翼软组织
D.鼻窦受累时沿窦壁软组织增厚,骨破坏较常见
E.中枢神经系统受累时可累及脑实质,多分布于胼胝体周围,呈较均匀强化


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279、单项选择题  男,15岁,左膝上肿痛2个月,夜间痛,查体:左膝内上肿胀,皮温高,静脉怒张,肿物硬而固定,压痛阳性,X线片可见局部有溶骨表现,有针状骨膜反应。 可能诊断()。

A.骨结核
B.骨巨细胞瘤
C.成骨肉瘤
D.Ewings瘤
E.软骨肉瘤


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280、单项选择题  关于凋亡相关基因,下列各项错误的是()。

A.Bcl–2的高表达能阻抑多种凋亡诱导因素所引起的细胞凋亡
B.天然表达的Fas基因对细胞凋亡有促进作用
C.转染表达的Fas基因对细胞凋亡有抑制作用
D.野生型P53负责检查染色体DNA是否有损伤,一旦发现有缺陷且无法修复,则启动细胞凋亡机制
E.c–myc基因表达后,如果没有足够的生长因子持续作用细胞就发生凋亡,反之就处于增殖状态


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281、单项选择题  炎性充血主要是指()。

A.动脉扩张,局部组织含血量增多
B.静脉回流障碍,组织含血量增多
C.炎区微循环内血量增多
D.炎区小血管破裂
E.炎区组织间隙中血量增多


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282、单项选择题  在子宫内膜癌的治疗中,常用治疗手段不包括()。

A.手术
B.放疗
C.化疗
D.激素治疗
E.以上均不是


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283、单项选择题  下列是放射线致细胞死亡的关键损伤为()。

A.DSB
B.SSB
C.碱基损伤
D.DNA交联
E.细胞膜损伤


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284、多项选择题  信号传递中的第二信使分子是()

A.CAMP 
B.GTP 
C.DAG 
D.cGMP 
E.IP3 


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285、单项选择题  胰腺癌诊断中最具有临床意义的肿瘤标志物是()。

A.CEA
B.CA19–9
C.CA125
D.CA153
E.AFP


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286、单项选择题  从流行病学的研究性质来分,属于肿瘤流行病学研究方法的有()。

A.描述流行病学研究
B.分析流行病学研究
C.实验流行病学研究
D.理论性研究
E.以上均是


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287、单项选择题  甲状腺癌病理类型中恶性度最高的是()。

A.乳头状癌
B.滤泡状腺癌
C.未分化癌
D.髓样癌
E.以上答案都不对


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288、单项选择题  提呈抗原能力最强的细胞是()。

A.巨噬细胞
B.朗格汉斯细胞
C.DC
D.T细胞
E.B细胞


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289、单项选择题  男性,23岁,24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折,入院清除固定后12小时,出现左小腿及左足青紫、肿胀,患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧,累及左大腿,伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁,肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为()。

A.干性坏疽
B.湿性坏疽
C.气性坏疽
D.液化性坏死
E.干酪样坏死


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290、单项选择题  下述Ga肿瘤显像方法,正确的是()。

A.一般采集12小时、24小时影像
B.配低能平行孔准直器
C.采集时应尽可能将正常摄取高的脏器置于视野之外
D.检查前1周开始服用铁制剂
E.一般采集93keV、184keV、296keV及388keV四种能量


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291、单项选择题  以下恶性肿瘤可以出现类癌综合征的症状的是()。

A.甲状腺乳头状癌
B.甲状腺髓样癌
C.小细胞肺癌
D.甲状腺未分化癌
E.甲状腺滤泡状癌


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292、单项选择题  对于大多数原发性骨肿瘤,诊断依靠()。

A.临床表现
B.影像学检查
C.病理
D.术中所见
E.临床表现、影像、病理结合


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293、多项选择题  下列哪些是肿瘤抑制基因()

A.rb基因 
B.ras基因 
C.myc基因 
D.P53基因 
E.sis基因 


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294、单项选择题  关于非小细胞肺癌的治疗原则,错误的表述是()。

A.ⅠA期以手术为主
B.ⅠB和Ⅱ期患者先行手术,术后可行放疗和(或)化疗
C.ⅢA期患者先行手术,术后行放疗和化疗
D.一般情况好、无胸腔积液的ⅢA期患者行同步化放疗
E.Ⅳ期患者应行以全身治疗为主的综合治疗


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295、多项选择题  Albright综合征包括下述哪些()

A.皮肤色素沉着
B.软组织肿物
C.血管瘤
D.性早熟
E.内分泌紊乱


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296、单项选择题  关于肿瘤免疫逃逸的描述错误的是()。

A.肿瘤患者的免疫系统受到抑制
B.恶性肿瘤细胞的抗原性增强
C.接受免疫抑制治疗的患者恶性肿瘤的发病率增高
D.极少数恶性肿瘤自行消退与宿主免疫功能增强有关
E.肿瘤细胞可破坏机体的免疫系统


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297、单项选择题  IFNα的主要有效病种是()。

A.毛细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.恶性黑色素瘤
D.肾癌
E.以上都是


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298、单项选择题  Tc-(V)-DMSA亲肿瘤显像时成人常用剂量是()。

A.185~370MBq
B.370~555MBq
C.555~740MBq
D.740~925MBq
E.925~1110MBq


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299、单项选择题  以下各项不属于晚期肺癌引起上腔静脉综合征的临床表现的是()。

A.头面、颈部充血肿胀
B.胸壁静脉怒张
C.右侧面部无汗、眼裂缩小
D.呼吸困难
E.双上肢充血肿胀


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300、单项选择题  下述F-FDG显像方法正确的是()。

A.禁食6小时以上
B.注射显像剂前止显像时患者应处于安静、放松状态
C.显像前饮水并排空膀胱
D.注射显像剂测定患者空腹血糖升高水平及体重
E.以上均是


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