时间:2020-10-12 04:05:59
1、单项选择题 小儿的合理膳食中，蛋白质、脂肪、糖类3种营养素供能比例应为：蛋白质（%）脂肪（%）糖（%）（）
A.12%～15%30%～40%40%～50%
B.10%～15%25%～30%50%～60%
C.10%～15%25%～35%45%～55%
D.10%～15%30%～40%40%～50%
E.15%～25%25%～35%45%～55%
2、单项选择题 2岁至青春期前身高增长的速度为（）
A．3～5cm/年
B．5～7cm/年
C．7～10cm/年
D．11～13cm/年
E．13～15cm/年
3、多项选择题 用ORS口服补液治疗小儿腹泻，下列哪些是恰当的()
A.适用于轻度脱水
B.吐泻明显或腹胀者不适用
C.按每天100～150ml/kg给予
D.2%左右的葡萄糖溶液可增加小肠对水、盐的吸收
E.以上都不是
4、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括（）
A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难，呼吸节律不整
5、单项选择题 柯萨奇病毒引起的疱疹性咽峡炎多发于（）
A.冬春季
B.春秋季
C.夏秋季
D.春季
E.秋冬季
6、单项选择题 开始能伸手取物的年龄是（）
A.4个月
B.5个月
C.6个月
D.7个月
E.8个月
7、单项选择题 下列先天性心脏病中最可能自然闭合的是（）
A.第1孔型房间隔缺损
B.第2孔型房间隔缺损
C.室间隔膜周部的缺损
D.漏斗部室间隔缺损
E.主肺动脉间隔缺损
8、单项选择题 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。 此患儿可能诊断是（）
A.喘息性支气管炎
B.毛细支气管炎
C.咳嗽变异性哮喘
D.支气管异物
E.支气管肺炎
9、单项选择题 氢离子释放急剧增加最先发生改变的是（）
A.pH值急剧上升
B.pH值急剧下降
C.Hoof浓度急剧下降
D.Hoof浓度急剧上升
E.氯浓度急剧上升
10、单项选择题 一足月儿新生儿，静脉血细胞比容75%，生后12小时发生呼吸暂停，引起呼吸暂停的原因最可能是（）
A.核黄疸
B.脑血栓形成
C.低血糖
D.肺动脉高压
E.低钙血症
11、多项选择题 卡介苗接种后的PPD反应（）
A.硬结直径多为5～9mm
B.每次反应时间短，消失快
C.质地较硬，边界清楚
D.有较明显的逐年减弱倾向
E.反应在接种后2～3周出现
12、多项选择题 婴儿痉挛症的主要特点是（）
A.点头发作
B.智力低下
C.脑电图示高峰节律失调
D.肌阵挛发作
E.预后欠佳
13、多项选择题 关于加压素试验，正确的是（）
A.尿渗透压上升峰值超过给药前的80%为完全性中枢性尿崩症
B.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为肾性尿崩症
C.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～50%为部分性尿崩症
D.尿渗透压上升峰值小于给药前的9%为肾性尿崩症
E.尿渗透压上升峰值在给药前的9%～80%为部分性尿崩症
14、多项选择题 新生儿硬肿症在复温同时应注意纠正器官功能紊乱，可采取下列措施()
A.纠正酸中毒、低血糖
B.扩容
C.肺出血者气管内插管正压通气
D.有出血倾向者给予肝素
E.以上都不是
15、单项选择题 女，5岁，发热，右耳垂周围疼痛3天。查体：体温39℃，右腮腺部肿胀，质中压痛，右腮腺管口红肿。血象：WBC8×109/L，中性0.65，淋巴0.35。 为及时诊断，应立即进行下列哪项检查（）
A.尿常规
B.肝功能
C.肾功能
D.血清及尿淀粉酶
E.脑脊液
16、单项选择题 足月新生儿，明显发绀，血氧饱和度下降，经积极供氧后，发绀消失，氧饱和度正常，其可能的诊断是（）
A.法洛氏四联症
B.大血管错位
C.肺炎
D.肺动脉闭锁合并室间隔缺损
E.法洛氏三联症
17、单项选择题 上呼吸道感染的主要治疗方法是（）
A.抗病毒治疗
B.抗炎治疗
C.免疫疗法
D.注射疫苗
E.对症疗法
18、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是（）
A.急性肾小球肾炎
B.IgA肾病
C.薄基底膜肾病
D.肾炎型肾病综合征
E.急进性肾小球肾炎
19、单项选择题 复杂部分性发作患儿经卡马西平治疗后，已1年半未发。近来有头晕，行走不稳，双手振动。下列哪项检查最有助于明确病因（）
A.血药浓度测定
B.复查脑电图
C.脑电地形图
D.头颅CT
E.血电解质测定
20、单项选择题 新生儿ABO溶血病最早出现也最常见的临床表现和体征是（）
A.黄疸
B.肝、脾大
C.水肿
D.贫血
E.易发生胆红素脑病
21、单项选择题 糖尿病酮酸症中毒正确选择为（）
A.立即用5%NaHCO3
B.立即补充0.45%NaCl
C.立即补钾
D.补2：1液
E.立即小剂量静滴普通胰岛素
22、单项选择题 男孩，12岁。智力低下，乳房发育，学习困难，睾丸小而硬，临床拟诊为先天性睾丸发育不全综合征。其治疗原则下列哪项是不正确的（）
A.自幼强化训练和教育，促进智能发育和正常性格形成
B.青春期前开始以睾酮替代治疗
C.采用长效睾酮肌内注射，并逐渐增加剂量
D.治疗过程中血睾酮水平保持在10.06mmol/L（290ng/dl）以上
E.本病治疗仅限于性激素正确应用
23、单项选择题 哪种白血病最易发生DIC（）
A.急性淋巴细胞性白血病
B.急性红白血病
C.急性早幼粒细胞白血病
D.急性单核细胞白血病
E.急性粒细胞白血病
24、单项选择题 营养性巨幼红细胞性贫血的发病机理（）
A.影响RNA合成，血红蛋白合成受影响
B.影响DNA合成，血红蛋白合成受影响
C.影响RNA合成，红细胞核合成受影响
D.影响DNA合成，红细胞核合成受影响
E.影响DNA合成，红细胞核和血红蛋白合成皆受影响
25、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 患儿在治疗期间，突然四肢抽动，下列措施哪项不妥（）
A.吸氧
B.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
C.用泰能加强抗感染
D.增加脱水剂的应用
E.吸痰，清除咽喉部的分泌物
26、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289μmol/L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应作哪项检查（）
A.血培养
B.肝功能
C.血涂片找球形红细胞
D.定血型
E.抗人球蛋白试验
27、单项选择题 左向右分流型先天性心脏病最多见并发症为（）
A.心律失常
B.肺炎
C.脑栓塞
D.感染性心内膜炎
E.喉返神经麻痹
28、单项选择题 一般来说头围等于胸围的年龄是（）
A.1个月
B.6个月
C.1岁
D.2岁
E.3岁
29、单项选择题 患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围．48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是()
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
30、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）
A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血
31、单项选择题 关于骨化中心，说法不正确的是（）
A.按一定的顺序出现，最多20个
B.反映长骨生长发育成熟程度
C.通过X线检查可测定骨龄
D.腕部于出生时无骨化中心
E.正常骨化中心出现的年龄差异较大
32、单项选择题 注意力缺陷多动症的特点有（）
A.多动，注意力不集中
B.女孩多于男孩
C.起病年龄在7岁以上
D.症状随年龄增大渐加重
E.智力发育较同龄儿稍差
33、单项选择题 新生儿肺出血呼吸支持应首选下列哪一项（）
A．立即机械通气，给适当的PEEP
B．立即机械通气，不给PEEP
C．立即用CPAP
D．高频通气
E．以上都不是
34、单项选择题 女婴，10天，因不吃，无尿，10小时急诊入院，查体：体温不升，重病容，面色苍黄，前囟平，颈软，心音略钝，肺正常，腹胀，肝右肋下3.0cm，脐有少许分泌物，血WBC5.5×109/L（N：0.70，L：0.30），最可能诊断是（）
A.新生儿肺炎
B.新生儿硬肿症
C.新生儿败血症
D.新生儿颅内出血
E.新生儿脐炎
35、单项选择题 确诊化脓性脑膜炎的依据是（）
A.抽搐、昏迷
B.高热、头痛、呕吐
C.脑脊液中找到致病菌
D.脑膜刺激征阳性
E.婴儿前囟饱满，隆起
36、多项选择题 先天性梅毒的实验室检查中，用于梅毒诊断、疗效观察和对复发或再感染监测的检查项目有哪些（）
A.性病实验室玻片试验（VDRL）
B.荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）
C.不加热的血清反应素试验（USR）
D.快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）
E.梅毒螺旋体抗体血凝试验（TPHA.
37、单项选择题 水痘最常见并发症为（）
A.脑炎
B.心肌炎
C.肺炎
D.败血症
E.以上都不是
38、多项选择题 可触及腹部包块的疾病是（）
A.小儿腹泻
B.急性胃炎
C.先天性肥厚性幽门狭窄
D.肠套叠
E.幽门痉挛
39、单项选择题 小儿肺炎发生急性心衰，以下处理哪项不正确（）
A.静注西地兰
B.吸氧镇静
C.使用利尿剂
D.使用血管活性药物
E.仅服用地高辛
40、单项选择题 关于支气管哮喘错误的是（）
A．与遗传有关
B．气道高反应性
C．反复发作呼气性呼吸困难
D．可自行或经治疗后缓解
E．发作时需治疗，不发作时不需治疗
41、单项选择题 先天性心脏病患儿自幼出现哭声嘶哑的原因是（）
A.扩大的左心房或肺动脉压迫喉返神经
B.扩大的左心房或肺动脉压迫气管
C.合并肺部感染
D.合并咽喉炎
E.以上都不是
42、单项选择题 男孩，4岁。体格矮小，肥胖，多次发生晨起的低血糖性惊厥。肝肋下5cm，质硬，GPT<25U，无黄疸及脾肿大，拟诊为肝糖原累积症。下列哪项可确定诊断（）
A.X线见骨质疏松和骨骺出现延迟
B.空腹血糖为2.2mmol/L
C.皮下注射1/1000肾上腺素0.02mg/kg，注射后血糖升高甚微
D.乳酸性酸中毒
E.肝活组织检查肝细胞内葡萄糖-6-磷酸酶活性显著降低，糖原显著增高
43、多项选择题 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似患者。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度可凹性水肿。心肺无异常。腹部高度膨胀，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。 以下哪些检查结果对鉴别急性肾性和肾前性肾衰竭有帮助（）
A.血气分析显示为代谢性
B.尿量明显减少
C.尿钠45mmol/L
D.尿β2-MG2100ng/L
E.ASO>500U
F.谷丙转氨酶明显增高
G.心电图显示高血钾表现
H.滤过钠排泄分数=4
I.尿Cr/血Cr=7：1
J.ESR80mm/h
44、单项选择题 一岁女孩，父母亲为表兄妹结婚，生后外表与常人无异，5月龄后头发渐变棕色；以后色更浅，眼珠在4月后也由黑色变棕色，至今不能独坐，不会叫爸爸、妈妈；曾有过一次惊厥，尿呈鼠尿臭，尿三氯化铁试验呈阳性。 确诊的首选检查是（）
A.测定血糖
B.测定血苯丙氨酸浓度
C.染色体检查
D.测定血酪氨酸值
E.肝脏活检病理学检查
45、单项选择题 关于呆小症，哪项不正确（）
A.3个月内开始治疗，智能绝大多数可达到正常
B.地方性呆小症是由于孕妇饮食中缺碘所致
C.生长发育障碍及神经系统异常是其主要表现
D.地方性呆小症有两种不同的临床类型
E.骨龄正常
46、单项选择题 新生儿及2个月内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌如下述，哪项除外（）
A.大肠杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.变形杆菌
D.绿脓杆菌
E.肺炎链球菌
47、单项选择题 盐皮质激素合成过程中不需要的酶是（）
A.醛固酮合成酶
B.20、22碳链酶
C.11β-羟化酶
D.17α-羟化酶
E.21-羟化酶
48、单项选择题 关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，下列哪种说法是错误的（）
A.airway：尽量吸尽呼吸道粘液、胎粪和羊水
B.breathing：建立呼吸、增加通气量
C.circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量
D.drug：药物治疗
E.ECG：行心电图检查
49、多项选择题 患儿，男，4岁。因咳嗽，喘息2天，加重半天就诊。体检：体温正常，呼气性呼吸困难，口唇微绀，两肺广泛哮鸣音，心率160次/min。既往有喘息发作史5次，有过敏史，其母亦有哮喘史。 应立即采取哪项措施（）
A.吸氧
B.静脉输液
C.血气分析
D.血电解质
E.β受体激动剂雾化吸入
F.吸痰
50、单项选择题 在小儿的各种肿瘤中，小儿脑肿瘤的发病率为（）
A.占第一位
B.占第二位
C.占第三位
D.占第四位
E.占第五位
51、单项选择题 下列哪种临床表现不会是新生儿颅内出血的临床表现（）
A.激惹、过度兴奋
B.黄疸
C.呼吸暂停
D.贫血
E.腹泻
52、单项选择题 新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过（）
A.出生后1小时
B.生后6小时内
C.生后12小时内
D.生后24小时内
E.生后72小时
53、单项选择题 人体内铜的主要代谢部位是（）
A.肝脏
B.脾脏
C.肾脏
D.肠道
E.胰腺
54、多项选择题 下列哪些因素可使白蛋白与胆红素的结合减少（）
A.维生素
B.酸中毒
C.白蛋白浓度过高
D.磺胺药
E.葡萄糖
55、单项选择题 一足月儿新生儿，胎龄39周，出生时1和5分钟Apgar评分分别为2分和4分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.肺动脉高压
C.吸入性肺炎
D.肺透明膜病
E.感染性肺炎
56、单项选择题 男，7岁，数周来大便带鲜血，量少，血附于正常粪便之上。应首选的检查是（）
A.大便常规
B.肛门直肠指检及肛镜检查
C.乙状结肠镜
D.结肠镜
E.钡灌肠
57、单项选择题 4个月人工喂养儿，体重6kg，每日需总液体量及能量各多少（）
A.总液体量900ml，能量660kcal
B.总液体量1200ml，能量880kcal
C.总液体量1200ml，能量660kcal
D.总液体量900ml，能量880kcal
E.总液体量660ml，能量660kcal
58、单项选择题 男孩，3岁。生长发育迟钝，体型矮小，体态肥胖，面容丰满，腹部隆起，生后有4～5次晨起发生惊厥，当时查血糖为2.2mmol/L血乳酸增高。肝肋下5cm，质硬。血清GPT正常。脾肋下1cm。X线见骨质疏松及骨骺出现延迟。其可能的诊断是
A.肝糖原累积症
B.半乳糖血症
C.严重低血糖症
D.肝豆状核变性
E.尼曼一匹克病
59、单项选择题 新生儿血清CRP明显升高，提示（）
A.细菌感染
B.病毒感染
C.原虫感染
D.真菌感染
E.风湿活动
60、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600克，生后5小时出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱合度为75%。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂（L/S）比值
61、单项选择题 10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑水肿，尿少，肉眼血尿，血压150/105mmHg，尿蛋白（+++），红细胞满视野，血红蛋白95g/L，ASO800，红细胞沉降率50mm/h，血尿素氮10mmol/L（28mg/dl），C3下降，最可能的是（）
A.急性肾炎
B.肾炎性肾病
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.单纯性肾炎
62、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时时，小儿烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 哪项治疗措施不妥（）
A.20%甘露醇0.5g/kg，q8h
B.腰椎穿刺放脑脊液
C.心率、呼吸监护
D.维持正常血压
E.控制入液量60ml/kg
63、单项选择题 脊髓灰质炎的诊断依据如下述，哪项除外（）
A.特异性IgM抗体增多
B.自下而上的对称性肢体弛缓性瘫痪
C.鼻咽分泌物和粪便病毒分离阳性
D.脑脊液细胞数（50～500）×106/L，糖、氯化物正常
E.恢复期血清抗体滴度较早期增高4倍以上
64、单项选择题 患儿，男，8岁，少尿、水肿5天，病前2周有发热、咽痛史。尿蛋白（++），红细胞15～20个/HP，血肌酐180μmol/L。肾活检最可能的改变是（）
A.膜增生性肾小球肾炎
B.毛细血管内增生性肾小球肾炎
C.微小病变肾病
D.局灶节段性肾小球硬化
E.IgA肾病
65、单项选择题 病毒性肾炎临床表现特点不包括（）
A．血尿为主
B．无明显水肿，高血压
C．补体C3降低
D．前驱感染至肾炎发病的间隔期很短
E．外周血白细胞正常
66、多项选择题 足月新生儿病理性黄疸的特点是()
A.黄疸在出生后24h内出现
B.黄疸程度重，血清胆红素＞205μmol/L（12mg/dl）
C.黄疸持续2周后仍不退
D.血清结合胆红素＞26μmol（1.5mg/dl）
E.以上都不是
67、单项选择题 患儿，2岁，2月份发病。以高热3天伴皮肤瘀点、瘀斑10小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是（）
A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.瘀点瘀斑的有无
E.以上都不是
68、单项选择题 下述临床表现中，哪项不是结核性脑膜炎的早期症状（）
A.精神淡漠、好哭、嗜睡
B.低热、食欲减退
C.呕吐、便秘
D.头痛
E.惊厥
69、多项选择题 新生儿血容量（）
A.约占体重8%
B.约占体重10%
C.平均300ml
D.平均400ml
E.平均500ml
70、多项选择题 发作性睡病的四联征有（）
A.白天过度睡眠
B.睡眠瘫痪
C.睡前幻觉
D.记忆和视觉障碍
E.猝倒
71、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 经治疗后上述症状、体征消失。需继续预防的方法是（）
A.避免关节损伤
B.忌海鲜
C.减少体育运动
D.长效青霉素肌注
E.激素吸入维持
72、多项选择题 新生儿胆红素脑病的警告期的表现有()
A.嗜睡
B.吸吮无力
C.拥抱反射减弱
D.肌张力增高
E.角弓反张
73、单项选择题 3岁女孩，反复咳嗽2个月余。查体：体温正常，浅表淋巴结无肿大，咽无充血，双肺可闻及较多哮鸣音，反复抗生素治疗无效。既往无呛咳病史，有过敏性鼻炎病史。 如病情恶化，呼吸音减弱，患儿出现意识障碍，烦躁或抑制，应紧急采用（）
A.纯氧吸入
B.机械通气
C.胸外按摩
D.头部冰枕
E.水合氯醛灌肠
74、单项选择题 女，7岁，多饮多尿伴消瘦6个月来诊，多次尿常规检查发现尿比重在1.001～1.004之间。哪项检查可明确诊断（）
A.禁水试验
B.电解质
C.血气
D.禁水-加压素试验
E.血浆ADH
75、单项选择题 患儿10个月。3个月前发热、抽搐，初拟诊为上呼吸道炎，10d后确诊为化脓性脑膜炎，经治疗后现体征：头围．48cm，前囟隆起，前额突起，颅缝增宽，两眼球向下凝视，心、肺无异常。应考虑的诊断是（）
A.慢性脑膜炎
B.脑脓肿
C.脑室膜炎
D.脑积水
E.脑肿瘤
76、单项选择题 新生儿颅内出血最适合用脱水剂的指征是（）
A．头围增大、囟门紧张
B．呕吐明显
C．损伤性出血
D．缺氧性出血
E．呼吸不规则有脑疝可能
77、单项选择题 甲状腺激素的主要生理作用，下列哪项是错误的（）
A.产热
B.促进蛋白质合成
C.促进中枢神经系统发育
D.促进脂肪分解和利用
E.抑制钙磷在骨质中的合成代谢
78、单项选择题 下列哪项不是学习的必要条件（）
A．正常的运动发育
B．正常发展的认知能力
C．正常的感觉器官功能
D．不能情绪变化
E．良好的环境
79、多项选择题 空腹血糖测定，高血糖素试验和肾上腺素试验有助于下列哪些类型糖原累积症的诊断（）
A.糖原累积症0型
B.糖原累积症Ⅰ型
C.糖原累积症Ⅲ型
D.糖原累积症Ⅵ型
E.糖原累积症Ⅱ型
80、单项选择题 下列哪项不是新生儿体温调节的特点（）
A.体温调节功能差
B.能通过皮肤蒸发出汗散热
C.体表面积小不易散热
D.依靠棕色脂肪产热
E.皮下脂肪薄，不易保温
81、单项选择题 急性肾炎患儿给无盐或低盐饮食一直到（）
A.浮肿消退，血压正常
B.血沉正常
C.尿常规正常
D.Addis计数正常
E.肉眼血尿消失
82、多项选择题 麻疹的隔离期通常是（）
A.出疹后5天
B.出疹后7天
C.出疹后10天
D.并发肺炎者，出疹后10天
E.并发肺炎者，出疹后2周
83、单项选择题 足月，剖宫产，生后呼吸困难，鼻扇，口周较青，双肺有细小水泡音，经吸氧、抗感染等治疗，第二天明显好转，该患儿可能是（）
A.胎粪吸入综合征
B.新生儿肺炎
C.肺透明膜病
D.湿肺
E.先心病
84、单项选择题 假性肥大性肌营养不良的遗传方式是（）
A.常染色体隐性遗传
B.常染色体显性遗传
C.X连锁隐性遗传
D.X连锁显性遗传
E.多基因遗传
85、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是O、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A.CcDEe
B.ccdEe
C.CCDEE
D.CcdEe
E.ccdee
86、单项选择题 2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便每天3～4次，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为（）
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.脊髓灰质炎
D.化脓性关节炎
E.结核性关节炎
87、多项选择题 乙肝的预防措施主要有()
A.乙肝患者隔离至HbsAg阴性
B.对献血员严格管理
C.医疗器械严格消毒，用一次性注射器及针头
D.接触者注射乙肝免疫球蛋白
E.对乙肝母亲分娩的婴儿应用乙肝高价免疫球蛋白
88、单项选择题 1岁小儿诊断为维生素D缺乏性佝偻病，肌注维生素D后2周，AKP仍高，你认为最可能的原因是（）
A.诊断错误，本病例为抗维生素D佝偻病
B.维生素D剂量偏小
C.未同时补钙
D.未同时补锌
E.正常现象
89、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
90、单项选择题 目前能确定诊断流行性乙型脑炎的主要血清学检测方法是（）
A.中和试验
B.补体结合试验
C.血凝抑制试验
D.特异性IgG抗体
E.特异性IgM抗体
91、单项选择题 麻疹病毒属于（）
A.小核糖核酸病毒
B.柯萨奇病毒
C.虫媒病毒
D.副黏病毒
E.正黏病毒
92、单项选择题 下列哪种液体是等张（）
A.2：3：1液
B.4：3：2液
C.2：1液
D.1：2液
E.11.2%乳酸钠液
93、多项选择题 患儿，女，9岁，因发现心脏杂音9年，发热20天，抽搐1次入院。在当地县医院住院治疗4天无效。查体：T39℃，P126次/min，R34次/min，体重22kg，神清，精神萎靡，口唇、颜面、睑结膜苍白，消瘦，双肺可闻及粗中湿啰音，心音有力，胸骨左缘第3～4肋间闻及2～3/6收缩期杂音，粗糙，腹软，全腹压痛，未扪及包块，脾左肋下1cm，四肢无异常。 目前应采取以下哪些处理措施（）
A.外科手术
B.应用20%甘露醇脱水
C.应用敏感抗生素
D.物理或药物降温
E.输血
F.溶栓治疗
94、单项选择题 下列哪一项不符合新生儿呼吸窘迫综合征的肺部X线表现（）
A.两肺野透亮度普遍降低
B.均匀散在的细颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例呈"白肺"
95、单项选择题 维生素D缺乏性手足搐搦症的主要死亡原因（）
A.脑水肿
B.喉痉挛
C.心力衰竭
D.呼吸衰竭
E.吸入性肺炎
96、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 若患儿存在重度脱水，作为首诊医生，首先应予的处理是（）
A.予160ml生理盐水扩容
B.予160ml2/3张液扩容
C.总液量不超过500ml，以免发生心力衰竭
D.可视周围循环情况，重复扩容
E.若第一次扩容后，周围循环仍未改善，则予胶体液扩容
F.扩容总量在8～12小时内静脉给入
G.扩容总量在30～60min内快速静脉滴入
H.第一次扩容后，周围循环仍未改善，予240ml生理盐水扩容
97、多项选择题 化脓性脑膜炎并发脑室管膜炎的临床特点是（）
A.多见于治疗不及时的婴儿
B.发热持续不退、惊厥频繁
C.脑脊液始终不正常
D.头颅CT示脑室扩大
E.病情无好转，甚至恶化
98、单项选择题 小儿肺炎时室温一般维持在（）
A.15℃左右
B.18℃左右
C.20℃左右
D.22℃左右
E.24℃左右
99、单项选择题 6岁男孩，高热嗜睡，呕吐3天伴有精神症状，强哭强笑，右上肢抽搐，查体：脑膜刺激征阳性，右下肢肌力Ⅲ级，右侧巴彬斯基氏征阳性，脑脊液：白细胞200／mm，淋巴细胞90％，中性10％，蛋白0．7g／L（70mg／dl），糖及氯化物正常。最可能的诊断是()
A.结核性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.真菌性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.脑脓肿
100、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A．支原体肺炎与细菌性肺炎
B．病毒性肺炎与细菌性肺炎
C．肺结核与细菌性肺炎
D．沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E．病毒性肺炎与原虫性肺炎
101、单项选择题 一岁半男孩，因“发热、咳嗽3天”收入院，此前其因“肺炎”已住院3次。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm×1.5cm，平软，可见方颅，鸡胸，肋骨串珠及郝氏沟，双肺底可闻细湿啰音，心（-），腹软，下肢呈中度X型腿。 患儿的治疗为（）
A.口服鱼肝油
B.口服锌
C.口服钙
D.肌注维生素D
E.静滴维生素D
102、多项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病病变在两侧大脑半球时，其临床特点为()
A.惊厥常在出生后第1天内出现
B.前囟隆起
C.脑水肿症状明显
D.对抗惊厥药物敏感
E.以上都不是
103、单项选择题 甲泼尼龙冲击的副作用有（）
A．粒细胞减少
B．高血压
C．血尿
D．肝功能损害
E．脱发
104、单项选择题 对Rh溶血病换血时，应选用的血液为（）
A．Rh和ABO系统均与母亲相同
B．Rh系统与母亲相同，ABO系统与新生儿相同
C．Rh和ABO系统均与新生儿相同
D．Rh系统与新生儿相同，ABO系统与母亲相同
E．Rh系统与母亲相同的“O”型血
105、多项选择题 急性维生素A过多症的描述，正确的是（）
A.儿童一次剂量超过30万IU即可发生中毒
B.嗜睡或过度兴奋
C.头痛、呕吐
D.脑脊液压力增高
E.皮肤红肿、脱皮
106、单项选择题 患儿，12岁，突然出现步态不稳、语言不清就诊，查体：肝脏右肋下4.5cm，质地中等，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常，血生化提示：肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊（）
A.脑电图
B.肝脏B超
C.头颅MRI
D.肌电图
E.血清铜蓝蛋白
107、单项选择题 下列哪项不是引起中枢性性早熟的原因（）
A.颅内肿瘤
B.畸胎瘤
C.体质性
D.中枢神经系统感染或损伤
E.下丘脑垂体病变
108、单项选择题 肝豆状核变性起病较早者的损害器官是
A.神经系统损害
B.裂隙灯下可见角膜边缘的K-F环
C.急性溶血症
D.肝脏损害为主
E.肾小管性酸中毒
109、单项选择题 足月儿胎龄41周，体重3500克，因胎心减慢，曾降至100次/分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80%左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）
A.头罩吸氧
B.持续气道正压呼吸（CPAP）
C.气管插管，机械通气
D.肺表面活性物质治疗
E.吸入一氧化氮
110、单项选择题 肠套叠好发年龄（）
A.0～4个月
B.16～24个月
C.10～14个月
D.14～16个月
E.4～10个月
111、单项选择题 1岁小儿身长较出生时约增加（）
A.1Ocm
B.15cm
C.2Ocm
D.25cm
E.30cm
112、单项选择题 下列哪点不是化脓性脑膜炎抗生素的治疗原则（）
A.一旦诊断明确，尽快进行抗生素治疗
B.根据治病菌选择有效且易通过血-脑脊液屏障的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.氨基糖甙类可鞘内注射
E.用药一般不少于2～3周
113、多项选择题 新生儿肾小球滤过率甚低，其原因有（）
A.新生儿肾滤过作用主要由近髓的肾小球负担，而皮质表面的肾小球血流供应量少
B.新生儿期入球动脉阻力较高，影响肾小球的血流量
C.新生儿血压低，故肾小球滤过作用也较低
D.肾小管重吸收不全
E.新生儿血容量相对较多
114、单项选择题 肺炎患儿鼻前庭导管给氧，氧流量和氧浓度的选择是（）
A．氧流量O.5～1L/min，氧浓度<40%
B．氧流量1～2L/min，氧浓度<60%
C．氧流量4～6L/min，氧浓度<70%
D．氧流量6～8L/min，氧浓度<80%
E．氧流量8～10L/min，氧浓度<90%
115、单项选择题 Lennox—Gastaut综合征的临床特点，下列哪项不符合（）
A．起病多在1～8岁
B．多种发作形式并存
C．智力发育落后
D．脑电图4～6次/秒棘慢波
E．治疗困难，预后不良
116、单项选择题 新生儿败血症常见的严重并发症是（）
A.重症肺炎
B.化脓性脑膜炎
C.骨髓炎
D.硬肿症
E.DIC
117、单项选择题 胖儿实验室检查特点不包括（）
A.血清甘油三酯增高
B.血清β脂蛋白增高
C.常有高胰岛素血症
D.胆固醇大多增高
E.血生长激素水平增高
118、多项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.3个月直立及俯卧位时能抬头
C.8个月会爬
D.1岁会走路、弯腰拾东西
E.15个月会双脚并跳
119、多项选择题 胎粪吸入综合征常并发气漏综合征，主要包括（）
A.气胸
B.纵隔气肿
C.心包积气
D.肺间质气肿
E.气腹
120、单项选择题 九个月婴儿，频繁呕吐、腹泻3天，大便10～15次/d，呈蛋花汤样便，有腥臭味，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检WBC偶见，血清钠135mmol/L。 患儿病原学诊断最可能是（）
A.空肠弯曲菌肠炎
B.金黄色葡萄球菌肠炎
C.产毒性大肠杆菌肠炎
D.白念珠菌肠炎
E.难辨梭状芽孢杆菌肠炎
121、单项选择题 足月新生儿应具备下列原始反射，除了（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.拥抱反射
D.握持反射
E.提睾反射
122、单项选择题 患儿女，2岁半，心前区听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。胸片示两肺呈网状肺纹理，根据上述，该患儿最为可能的诊断是（）
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
123、单项选择题 诊断咳嗽变异性哮喘的基本条件是()
A.咳嗽持续或反复发作>1月，夜间或清晨发作性咳嗽，痰少，运动后加重
B.临床无感染征象，或经较长时期抗生素无效
C.有个人或家族过敏史
D.气道反应性测定异常
E.用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解
124、单项选择题 婴儿运动功能发育正确的项目是（）
A.1个月会抬头
B.4个月会坐
C.8个月会爬
D.10个月会走路
E.15个月会双脚并跳
125、多项选择题 脑脊液中糖及氯化物降低可见于（）
A.化脓性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.病毒性脑膜炎
E.颅内出血
126、多项选择题 6个月小儿，哪些神经反射不正常（）
A.腹壁反射（+）
B.踏步反射（+）
C.吞咽反射（+）
D.觅食反射（+）
E.巴彬氏征（+）
127、单项选择题 小儿上消化道出血的最多见原因是（）
A.急性胃炎
B.肠套叠
C.食管胃底静脉曲张破裂
D.胃扭曲
E.消化性溃疡
128、单项选择题 关于幼儿期的划分正确的是（）
A.生后28天到36个月
B.生后1个月到36个月
C.生后12个月到36个月
D.生后12个月到24个月
E.从生后到36个月
129、多项选择题 肝豆状核变性的临床特点有（）
A.遗传性铜代谢缺陷
B.过量的铜积聚于肝、脑、肾和角膜造成损害
C.血清铜蓝蛋白降低
D.进行性肌无力
E.血清非铜蓝蛋白降低
130、单项选择题 儿童糖尿病酮症酸中毒时，下列哪项治疗是错误的
A.控制感染
B.不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠酸
C.静脉输入0.85%氯化钠溶液
D.立即补钾
E.小剂量胰岛素静滴
131、单项选择题 正常新生儿出生时血红蛋白量约为多少（）
A.140g/L
B.170g/L
C.150～220g/L
D.130～200g/L
E.200g/L
132、多项选择题 小儿急性肾炎出现严重循环充血、肺水肿时，应采取下列哪项治疗措施()
A.严格限制水、钠摄入量
B.使用镇静剂，但忌用吗啡
C.硝普钠静滴
D.使用强利尿剂（呋塞米）
E.使用西地兰或毒毛旋花子苷K静注
133、单项选择题 下列哪一项不符合革兰阴性杆菌肺炎的临床特点（）
A.多有长期应用广谱抗生素、免疫抑制剂药物史
B.主要以肺内浸润、实变、出血性坏死为主
C.多见于新生儿及免疫功能低下者
D.全身中毒症状明显，呼吸困难
E.病死率较低
134、单项选择题 患儿2岁，智力低下，体格发育迟缓，眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，有内眦赘皮，外耳小，舌常伸出口外，头围小于正常，出牙延迟，四肢短，关节可过度弯曲，atd角增大。 该病下列情况哪一项不常见（）
A.约30%的患儿伴有先天性心脏病
B.免疫功能正常
C.白血病的发生率较正常儿增高10～30倍
D.性发育延迟
E.30岁以后常出现老年性痴呆症状
135、单项选择题 轻型腹泻特点，下列哪项不符合（）
A.可由肠道内病毒引起
B.胃肠道症状为主
C.无明显的全身症状
D.脱水、酸中毒症状重
E.由饮食、气候因素引起
136、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
137、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是（）
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.症状控制即可停药
138、多项选择题 小儿化脓性脑膜炎常见的致病菌是（）
A.脑膜炎双球菌
B.流感杆菌
C.肺炎链球菌
D.大肠杆菌
E.变性杆菌
139、单项选择题 骨髓外造血是小儿时期需要增加造血时，造血器官的一种特殊反应，其临床表现为肝、脾、淋巴结肿大，外周血中可见（）
A.大量的原始红细胞
B.原始粒细胞和早幼粒细胞明显增多
C.出现幼稚淋巴细胞
D.有核红细胞或/和幼稚中性粒细胞
E.异性淋巴细胞
140、单项选择题 关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的（）
A.不论积液多少，均应反复穿刺
B.一侧每次穿刺放液不超过30ml
C.双侧穿刺放液总量不超过50ml
D.多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜
E.硬脑膜下积脓除穿刺放液外，需根据病原菌注入相应抗生素
141、多项选择题 小儿各系统发育一般是（）
A.神经系统发育最早
B.生殖系统发育较晚
C.肌肉组织到学龄期才加速发育
D.脑组织在第2年才加速发育
E.淋巴系统发育先快后回缩
142、单项选择题 重型β珠蛋白生成障碍性贫血（）
A.Coombs试验阳性
B.红细胞渗透脆性试验阳性
C.高铁血红蛋白还原试验异常
D.HbF含量增高
E.Ham试验阳性
143、单项选择题 女，生后1天，足月顺产，于生后20小时出现黄疸，肝脾不大，母血型为“0”型，女儿血型为“A”型。患儿血清胆红素171μmol/L（10mg/dl）。 做何进一步检查确诊（）
A.抗体释放试验
B.直接抗人球蛋白试验
C.游离抗体测定
D.肝功生化测定
E.Rh血型
144、单项选择题 14天男性患儿，拒奶、呕吐4天，抽搐1天。足月顺产。体查：体温不升。反应差，面色发灰，皮肤有散在少量脓疱疹。前囟饱满，张力高，双眼凝视，肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。血常规：白细胞14×106/L，中性粒细胞O.75。首先考虑为（）
A.颅内出血
B.脑发育不全
C.化脓性脑膜炎
D.低血糖
E.感染性休克
145、单项选择题 关于新生儿缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A．多发生在窒息的足月儿
B．症状多出现在生后3天内
C．轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
D．病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久，无脑水肿表现
E．是儿童神经系统伤残的常见原因之一
146、多项选择题 患营养性巨幼细胞贫血，开始治疗时选用的药物有()
A．叶酸
B．维生素C
C．维生素B12
D．铁剂
E．维生素B6
147、单项选择题 消化道溃疡的最常见症状是（）
A.腹胀
B.恶心
C.呕吐
D.上腹痛
E.便血
148、多项选择题 遗传性球形红细胞增多症诊断依据（）
A.贫血、黄疸、肝脾大
B.红细胞渗透脆性降低
C.球形红细胞增多
D.Coombs是试验阳性
E.红细胞渗透性增高
149、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭需长期服用，直到（）
A.症状消失，X线和心电图检查恢复正常方可停药
B.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～3个月方可停药
C.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后3～6个月方可停药
D.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后7～12个月方可停药
E.症状消失，X线和心电图检查恢复正常后1～2年方可停药
150、单项选择题 动脉导管未闭合并梗阻性肺动脉高压时可出现（）
A.头面部青紫
B.上半身青紫
C.全身青紫
D.末梢青紫
E.下半身青紫
151、单项选择题 注意缺陷多动综合征诊断最主要的依据是（）
A.父母及教师对孩子的行为评估
B.智力测定
C.围生期异常病史
D.EEG检查
E.注意力测试
152、单项选择题 女孩，10个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。 经抗感染治疗10天，发热不退，惊厥频繁。CT检查见脑室扩大，脑室穿刺检查，白细胞数25×10/L，糖1.5mmol/L，氯化物112mmol/L，蛋白0.52/L，其可能的并发症是（）
A.硬脑膜下积液
B.脑积水
C.脑室管膜炎
D.脑脓肿
E.癫痫
F.电解质紊乱
153、单项选择题 急性肾炎合并高血压脑病时，首选药物为（）
A．硝普钠
B．卡托普利
C．硫酸镁
D．硝苯地平
E．普萘洛尔
154、单项选择题 女孩，4岁。6个月起发现平日活动后气促，口周发绀。体检：体重13kg，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿于1次哭闹后出现呼吸困难，发绀加重，惊厥。最可能的诊断为（）
A.心力衰竭
B.脑血栓
C.呼吸窘迫综合征
D.脑缺氧发作
E.因血液粘稠而产生脑栓塞
155、多项选择题 21-三体综合征核型可为（）
A.47，XX（或XY），+21
B.46，XX（或XY），-21，+t（21q21q）
C.46，XX（或XY），-14，+t（14q21q）
D.46，XX（或XY）/47，+21
E.47，XXY
156、单项选择题 0.9%氯化钠50ml，10%葡萄糖50ml，张力为（）
A.2/3张
B.1/2张
C.1/5张
D.1/4张
E.等张
157、多项选择题 室性心动过速的心电图检查可发现（）
A.QRS波宽大畸形，时限增宽
B.P波与QRS波之间无固定关系
C.心房率较心室率缓慢
D.心室率在150～250次/min之间
E.有时可见室性融合波或心室夺获现象
158、单项选择题 典型苯丙酮尿症患者日后的智能水平取决于（）
A．是否执行无苯丙氨酸饮食
B．是否进行强化教育
C．治疗开始的早晚和饮食控制是否严格
D．是否应用药物四氢生物喋呤
E．治疗开始的早晚、饮食控制是否严格和疗程是否足够
159、单项选择题 34周早产儿，出生时Apgar评分7分。生后4小时出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量细湿啰音。该患儿发生呼吸困难的原因，最可能是（）
A.大量羊水吸入
B.胎粪阻塞细支气管
C.宫内感染
D.缺乏肺表面活性物质
E.肺液潴留较多
160、单项选择题 5岁患儿，出生后数月逐渐出现青紫，活动后发绀加剧，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，X线检查心脏稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，上纵隔增宽，肺门血管影缩小，肺野透亮度增加，最大可能是（）
A.完全性大动脉错位
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.动脉导管未闭
E.法洛四联症
161、单项选择题 1岁男孩，稽留高热5天，频繁咳嗽，阵发性喘憋，嗜睡，面色灰白，轻度发绀，气促，吸气三凹，左肺呼吸音降低，双肺未闻及啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下3cm。胸片示左下肺大片密度较淡阴影，已用青霉素治疗6天无效，为尽快做出病原诊断，首先应选择的检查是()
A.白细胞计数
B.痰液细菌培养
C.咽拭子分离病毒
D.免疫荧光抗体检查
E.双份血清抗体滴定度检查
162、单项选择题 下列哪项不是生长激素的基本作用（）
A.促进蛋白质的合成，氨基酸的转运和摄取
B.抑制肝糖原分解
C.降低细胞对胰岛素的敏感性，使血糖升高
D.促进脂肪的分解
E.促进人体各种组织细胞增大和增殖
163、多项选择题 符合简单型热性惊厥的是()
A.年龄小于6个月
B.反复多次惊厥
C.体温39℃
D.强直阵挛性发作
E.惊厥<10分钟
164、多项选择题 胎粪吸入性肺炎的主要治疗方法有哪些（）
A．清理呼吸道
B．头罩吸氧
C．机械通气
D．持续气道正压呼吸(CPAP)
E．吸入一氧化氮
165、多项选择题 保持呼吸道通畅的方法有
A.去除气道内的分泌物，异物或呕吐物
B.可以给予口、鼻等上气道吸引
C.将患儿头向后仰，抬高下颌
D.可放置口咽导管，使口咽部处于开放状态
E.当颈椎完全不能运动时，可通过推下颌来开通气道
166、单项选择题 生后3天的女婴，一般情况好，血红细胞5.5×1012/L，血红蛋白：170g/L，网织红细胞：1.5%，血涂片发现计数100个红细胞时有3～4个有核红细胞，提示（）
A.真性红细胞增多症
B.新生儿轻度贫血
C.新生儿溶血症
D.新生儿溶血症的先兆
E.正常现象
167、单项选择题 判断小儿体格发育最常用的指标是（）
A.动作发育能力
B.语言发育程度
C.智能发育水平
D.神经反射发育
E.体重、身高、头围
168、单项选择题 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是（）
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgE
E.SIgA
169、多项选择题 代谢性酸中毒治疗正确的是（）
A.积极治疗缺氧、组织低灌注等原发病
B.采用碳酸氢钠或乳酸钠溶液
C.应避免频繁使用高张液，以免发生高渗状态
D.应尽快完全纠正酸中毒
E.以上均是
170、单项选择题 新生儿的特点下列哪项应除外（）
A.呼吸较快，节律可不规则，心率波动大
B.消化道面积较大，肠壁通透性较高
C.体温调节中枢不健全，体表面积相对大，易散热
D.体液免疫功能较完善
E.刚出生时存在混合性酸中毒和低氯血症
171、单项选择题 胎儿期是指（）
A.从受精开始到满37周
B.从精子和卵子结合，受精卵形成到胎儿出生为止
C.从受精开始到满40周
D.从末次月经开始到满40周
E.从末次月经开始到小儿出生
172、单项选择题 肾病综合征出现低钙惊厥，最主要的原因是（）
A.尿中常有与白蛋白结合的钙排除
B.甲状旁腺功能失常
C.进食少
D.使用利尿剂
E.钙质沉着于骨
173、单项选择题 一般小儿断奶的时间为（）
A.半岁
B.1岁左右
C.1岁半
D.2岁
E.2岁半
174、单项选择题 下列哪项不符合Reye综合征的临床表现（）
A.病程分期以脑病症状的发展为依据
B.病程进展缓慢
C.肝脏轻中度肿大，一般无黄疸
D.小婴儿表现为突然呼吸急促或暂停、惊厥发作
E.可有去大脑强直
175、多项选择题 患儿2个月，尿三氯化铁试验为强阳性，诊断为苯丙酮酸尿症，准备作饮食控制治疗，其主食应选用（）
A.米粉
B.母乳
C.奶糕
D.牛乳
E.羊乳
176、单项选择题 8岁男孩，系注意力缺陷多动症，心理治疗外，在下列药物治疗方案中，哪点不妥当（）
A.盐酸哌醋甲酯（利他林）10mg，早、中午服用
B.苯丙胺5mg，早、中午服用
C.匹莫林20mg，早、晚服用
D.米帕明（丙咪嗪）25mg，每晚服1片
E.阿米替林，每天2次（早、中午）
177、单项选择题 关于咳嗽反射弧通路正确的是（）
A.咳嗽中枢发出冲动经迷走神经传至声带而产生咳嗽
B.刺激经传入迷走神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
C.刺激经感受器传入交感神经至咳嗽中枢，发出冲动到呼吸肌而产生咳嗽
D.咳嗽中枢发出冲动经三叉神经传至声带而产生咳嗽
E.咳嗽感受器经传入自主神经到咳嗽中枢，发出冲动到声带而产生咳嗽
178、多项选择题 抗癫痫药物的使用原则是（）
A.尽早给予抗癫痫药物
B.针对癫痫发作类型选药
C.长期规则用药
D.多种药物联合应用
E.注意副作用
179、单项选择题 9岁患儿，水肿1个月就诊。实验室检查：尿蛋白+++，24小时尿蛋白定量3.5g。为非选择性蛋白尿，补体C3降低。可能的诊断是（）
A.单纯型肾病
B.肾炎型肾病
C.急进性肾炎
D.IgA肾病
E.膜性肾病
180、单项选择题 下列不属于抑酸药的是（）
A.阿托品
B.丙谷胺
C.奥美拉唑
D.雷尼替丁
E.碳酸氢钠
181、单项选择题 生后6个月，婴儿患某些传染病的机会增加，其主要原因是（）
A.来自母体的IgG浓度下降，而自身合成IgG的能力又不足
B.来自母体的IgM浓度下降，而自身合成IgM的能力又不足
C.白细胞吞噬功能不足
D.来自母体的微量元素储备不足
E.全身皮肤、黏膜屏障机能差
182、单项选择题 下列哪点不符合先天性甲状腺功能减低症的特殊面容（）
A.皮肤粗糙、苍黄
B.毛发稀少而干枯
C.眼裂小，两眼外侧上斜
D.眼距宽，鼻梁低平
E.舌大而宽厚，常伸出口外
183、单项选择题 血液中性粒细胞碱性磷酸酶活性测定可以帮助鉴别（）
A.支原体肺炎与细菌性肺炎
B.病毒性肺炎与细菌性肺炎
C.肺结核与细菌性肺炎
D.沙眼衣原体肺炎与病毒性肺炎
E.病毒性肺炎与原虫性肺炎
184、单项选择题 患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，并迅速加重，累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳。病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热，病前2周曾有上呼吸道感染史，既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次/min，HR100次/min，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈抵抗，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。 提示：血清钾3.5mmol/L、钠140mmol/L、氯1.02mmol/L、钙1.20mmol/L、镁0.80mmol/L、pH7.34，PaO280mmHg，PaCO245mmHg，ABE-3mmol/L，SaO287%，四肢受检神经MCV减慢，波幅降低（均>3SD）。患儿可能的诊断是()
A.周期性瘫痪
B.急性脊髓炎（休克期）
C.脊髓灰质炎
D.急性感染性多发性神经根神经炎
E.重症肌无力
F.颅内感染
G.呼吸衰竭
185、单项选择题 引起小儿Ⅰ度房室传导阻滞主要的病因是（）
A.发热
B.肾炎
C.先天性心脏病
D.急性风湿性心肌炎
E.病毒性心肌炎
186、单项选择题 下列哪项对鉴别小儿风湿热与类风湿病最有价值()
A.发热
B.关节炎
C.心脏炎
D.血沉增快
E.X线示关节面破坏
187、单项选择题 7个月女婴，母乳喂养，不规则加辅食，面色苍白2个月，肝、脾未触及，RBC3.7×1012/L，Hb85g/L，MVC66fl，MCH5pg，MCH2C0.28，WBC和PLT正常，网织红细胞0.010，其最可能诊断是（）
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼红细胞性贫血
C.地中海贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.铅中毒
188、单项选择题 先天性巨结肠发病机制主要是由于（）
A.结肠的平滑肌发育不良
B.结肠交感神经丛发育不良
C.扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良
D.结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如
E.以上都不是
189、多项选择题 哪几项是小儿先天性肥厚性幽门狭窄的临床特点()
A.发病多见于生后2～4周
B.呕吐物常含胆汁并带乳凝块
C.常见自左向右胃蠕动波
D.右季肋深按可触及橄榄样肿块
E.少数病人有黄疸
190、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒的补碱原则下列哪项不正确（）
A.不宜用乳酸钠为补碱药物
B.轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需要补碱
C.pH<7.1或HCO3<15mmol/L，应立即给予全量碱性溶液
D.酸中毒严重的患者，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E.补碱应采用1.4%碳酸氢钠
191、多项选择题 呼吸机参数的调节，降低二氧化碳可采用（）
A.增加PIP
B.增加呼吸频率
C.降低PEEP
D.延长呼气时间
E.提高FiO2
192、单项选择题 何者不是生理性黄疸的特点（）
A.生后2～3天出现
B.黄疸消退的时间与胎龄有关
C.胆红素波动，胆红素大于12.9mg/dl
D.间接胆红素为主
E.尿胆红素阴性
193、多项选择题 下列关于阵发性室上性心动过速的说法正确的是（）
A.主要由折返机制造成
B.多发生于原有器质性心脏病的基础上
C.感染为常见诱因
D.听诊时第一心音强度完全一致
E.发作时心率不固定
194、单项选择题 治疗新生儿衣原体肺炎，应首选哪一种抗生素（）
A.青霉素
B.头孢唑林
C.红霉素
D.阿米卡星
E.氨苄西林
195、单项选择题 10岁女孩，发热3周，查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/min，奔马律，血沉60mm/h，OT（-），血培养（-）。 本病最常受侵犯的瓣膜是（）
A.二尖瓣
B.三尖瓣
C.主动脉瓣
D.肺动脉瓣
E.三尖瓣和肺动脉瓣
196、单项选择题 女孩，3个月。体检发现胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音。经超声心动图证实为房间隔缺损。下列哪项描述不正确（）
A.右心房压力大于左心房
B.右心血流量多
C.肺循环血流量增多
D.体循环血流量减少
E.右心室压力增高
197、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 此患儿最可能的诊断为（）
A.大动脉转位
B.单纯肺动脉狭窄
C.法洛四联症
D.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
198、单项选择题 10个月男婴，因腹泻3天入院，病后每天排水样便10余次，量较多，2天来尿少，近12小时无尿。体检：前囟略凹陷，哭无泪，皮肤弹性差，肢端凉，在补钾时哪项不正确（）
A.输液后有尿即可开始补钾
B.静脉输液中氯化钾浓度不得超过0.3%
C.第一天静脉输液时间不可少于6～8小时
D.补钾一般持续4～6天
E.补充氯化钾总量为0.6g/（kg·D.
199、单项选择题 以下哪项不是维生素D缺乏性佝偻病的病理生理改变()
A.骨钙化过程受阻
B.临时钙化带增厚
C.骨骺膨出
D.长骨骨膜下骨质矿化不全
E.骨髓内淋巴细胞浸润
200、单项选择题 患儿男，5个月。突然出现呼吸困难、面色苍白、烦躁不安、心动过速，可听到奔马律，肺部可闻及干、湿啰音，肝脏增大，X线检查示左心室肥大明显，左心缘搏动减弱。诊断为心内膜弹力纤维增生症。 该病例进行下列检查，其中哪一项是不正确的（）
A.心电图示左心室肥大，同时伴有ST段、T波改变
B.X线检查以左心室肥大明显，且左心缘搏动减弱
C.左心导管检查示左心室舒张压增高
D.右心导管检查示左心室收缩压增高
E.选择性造影示左心室增大，室壁增厚和排空延迟
201、单项选择题 男孩，1岁半。因发热3d，右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37．8℃，神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力1级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的()
A.脊髓损害为主，尤以腰段与颈段明显
B.严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和桥脑
C.脊髓呈节段性变性、坏死
D.主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死
E.以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区
202、多项选择题 婴幼儿重症支气管肺炎合并中毒性脑病的处理有（）
A.20%甘露醇静注降低颅内压
B.氧气吸入
C.抽搐时用抗惊厥药物
D.抗生素加激素
E.亚冬眠及能量合剂
203、多项选择题 病历摘要：患儿，女，6个月，体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天，呕吐物为胃内容物，非喷射状，大便为黄绿色水样便，无粘液及脓血，10余次／日，每次量多，尿量明显减少。查体：体温39.2℃，脉搏120次／分，面色苍白，精神萎糜，前囟和眼窝深凹陷，皮肤弹性极差，双肺未见异常，心音低钝，心率不齐，四肢发凉。 下列哪项病史、体征提示有重度脱水（）
A.尿量明显减少
B.脉速、心音低钝，心率不齐
C.有深大呼吸，口唇樱红色
D.精神极度萎糜
E.前囟、眼窝深凹陷
F.腹部稍胀，肠鸣音亢进，8～10次／分
G.皮肤弹性极差
H.每天排水样便每天10余次，呕吐5～7次
204、单项选择题 正常女性的染色体核型为（）
A.44，XX
B.46，XX
C.46，XY
D.47，XYE、45，XX
205、单项选择题 婴儿轻度腹泻的治疗中正确的是（）
A.用抗生素治疗
B.禁食
C.使用抗病毒药物
D.口服补液
E.用脱脂奶喂养
206、单项选择题 下列哪点不是假肥大型肌营养不良的临床特点（）
A.男性，3～5岁起病，下肢近端肌群受累最重
B.均有不同程度智力低下
C.Gower征阳性
D.小腿腓肠肌假性肥大
E.血清CPK增高
207、单项选择题 5岁男孩，高热、头痛、呕吐2天，昏迷1天，2天前曾排稀便数次，无脓血，皮疹（－），心肺（－），脑膜刺激征（＋），双侧巴氏征（＋），大便常规无异常。血常规：白细胞6×109/L，N0%，L80%。最可能的诊断是（）
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.结核性脑膜炎
D.中毒性菌痢
E.中毒性脑病
208、单项选择题 对于病原菌未明的化脓性脑膜炎的治疗，目前主张选用的抗生素是（）
A.青霉素
B.头孢曲松钠
C.氯霉素
D.红霉素
E.氨苄西林
209、多项选择题 在基本生命支持中，正确的是（）
A.包括一系列支持或恢复患儿有效的通气或循环功能的技能
B.任何一个受过训练的人员都可以进行
C.只有医务工作者可以进行
D.它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
E.当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构
210、单项选择题 关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，下列哪种说法是错误的（）
A．面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B．加压给氧频率应在30～40次/分
C．手指压与放的时间比应为1.5:1
D．加压给氧时应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E．加压给氧2分钟以上者，须插胃管
211、多项选择题 重度脱水的临床特点是（）
A.皮肤弹性极差
B.眼窝及前囟深陷、闭眼不合
C.心音低钝，血压下降，四肢厥冷
D.精神极度萎靡
E.哭无泪、无尿
212、单项选择题 麻疹的隔离期通常是（）
A.发疹后5天，并发肺炎延至10天
B.发疹后8天，并发肺炎延至14天
C.发疹后10天，并发肺炎延至14天
D.疹后2天，并发肺炎延至5天
E.发疹后5天，并发肺炎延至7天
213、多项选择题 婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有()
A.意识障碍
B.前囟隆起，球结膜水肿
C.凝视、惊厥
D.脑膜刺激征
E.以上都不是
214、单项选择题 下列哪种不符合中毒性脑病的改变（）
A.脑脊液糖为3.9mmol/L（70mg/dl）
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液氯化物为90mmol/L（531mg/dl）
D.脑脊液蛋白为500mmol/L（50mg/dl）
E.脑脊液找菌阴性
215、单项选择题 儿童哮喘诊断标准中不包括（）
A.哮喘呈反复发作
B.有家族史
C.发作时肺部有哮鸣音
D.平喘治疗有效
E.持续咳嗽或反复发作一个月
216、多项选择题 佝偻病初期可有以下哪些症状与体征（）
A.鸡胸
B.多汗
C.枕部脱发
D.手镯征
E.颅骨软化
217、单项选择题 室间隔缺损的修补手术以下哪一项不正确（）
A.缺损小，不一定手术
B.中型缺损有临床症状者在学龄前手术
C.大型缺损在6个月内发生难以控制的充血性心力衰竭
D.有肺动脉压力高出体循环动脉压1/2者
E.只要有缺损均应修补
218、多项选择题 下列指标有助于鉴别毛细支气管炎与哮喘的是()
A.有无家族史
B.有无个人过敏史
C.有无呼气性呼吸困难
D.对支气管扩张剂的治疗反应
E.有无反复发作史
219、单项选择题 以便秘为主要临床表现的疾病是（）
A.肠套叠
B.先天性肥厚性幽门狭窄
C.幽门痉挛
D.先天性巨结肠
E.十二指肠溃疡
220、多项选择题 新生儿生理性黄疸的主要原因（）
A.胆红素生成过多
B.Y、Z蛋白不足
C.肝酶系统发育不完善
D.肠内β葡萄糖醛酸苷酶活性较高
E.血清白蛋白含量低
221、单项选择题 完全性大动脉转位的先心病患儿，动脉导管的开放对于维持患婴生命至关重要，此时应该应用哪种药物以维持动脉导管的开放()
A．心得安
B．吲哚美辛
C．阿司匹林
D．酚妥拉明
E．前列腺素E2
222、单项选择题 中枢性尿崩症是由于缺乏()
A.肾素-血管紧张素
B.抗利尿激素
C.肾上腺皮质激素
D.甲状旁腺素
E.降钙素
223、单项选择题 以下哪项关于产毒性大肠杆菌致病特点的阐述是错误的（）
A.粘附在上部小肠粘膜上皮细胞上
B.产生肠毒素
C.毒性可通过质粒传递给其他大肠杆菌
D.不影响双糖酶的活性
E.造成粘膜组织严重损伤
224、单项选择题 胎龄38周出生的新生儿，体重2400g，生后8天巩膜、皮肤发黄，反应差，拒食。查体：体温38.5.C，皮肤、巩膜明显黄染，肝右肋下3cm，脾左肋下1cm，两侧大腿及小腿外侧发硬，血白细胞25×109/L，中性O.75，血胆红素205μmol/L（12mg/dl），血清谷丙转氨酶25U。可能的诊断是（）
A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
B.低出生体重儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
C.足月小样儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症
D.新生儿败血症、新生儿硬肿症
E.新生儿败血症、新生儿硬肿症、新生儿肝炎
225、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 经上述处理2天，患儿已能进半流食，尚有咳嗽，咳黄白色黏痰，低热，复查胸片示右肺感染，查空腹血糖14.6mmol/L。下一步治疗应作哪些调整（）
A.皮下注射胰岛素控制血糖
B.停止补钾
C.糖尿病饮食
D.给予磺脲类或双呱类口服降血糖药治疗
E.继续应用抗生素
F.继续静滴胰岛素
226、单项选择题 患儿男，2岁，体重9kg，入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。 心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。符合的诊断为（）
A.二尖瓣狭窄
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.动脉导管未闭
227、单项选择题 治疗蛋白质-热能营养不良，哪项错误（）
A.注意去除病因
B.改善喂养，调整饮食
C.促进消化和代谢功能
D.不应过快地改掉原有饮食
E.营养不良越重，越应早期供应足够的热能
228、多项选择题 患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3 91exam.org大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。 假设：血钾3.8mmol/L.钠150mmol/L、氯110mmol/L、钙2.5mmol/L，血糖46mmol/L，尿糖（++++），尿酮体（++），pH7.15，ABE-13.7mmol/L，TCO13.9mmol/L，SBE-12.3mmol/L，SaO20.710，血浆渗透压290mmol/L，胸片示右肺感染。目前应作出什么诊断（）
A.颅内感染
B.肺炎
C.1型糖尿病
D.2型糖尿病
E.糖尿病酮症酸中毒昏迷
F.糖尿病高渗性无酮症性昏迷
229、单项选择题 糖原累积病是一种（）
A.糖原合成代谢障碍病
B.体内糖原贮积过多病
C.糖原分解代谢障碍病
D.体内糖原贮积量过少病
E.上述说法都不全面
230、单项选择题 生后19天婴儿，父母为近亲结婚，有3岁哥哥，智力低下、表情呆滞，经常抽搐，腱反射亢进，毛发褐黄色。该婴儿应做下列哪项检查（）
A.血糖测定
B.尿氨基酸分析
C.血钙、锌测定
D.染色体核型分析
E.血清TSH，T3测定
231、单项选择题 对于生长激素的促生长作用，下列哪项描述不正确（）
A.促进细胞摄取氨基酸，使蛋白质合成增加
B.促进肝糖原合成，减少对葡萄糖的利用，使血糖升高
C.促进脂肪组织分解及游离脂肪酸的氧化
D.促进人体各种组织细胞增大和增殖
E.促进骨骼软骨细胞增殖，合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质
232、多项选择题 钩端螺旋体病的眼部表现是（）
A.结膜充血
B.怕光流泪
C.不疼痛
D.眼睑水肿
E.分泌物增多
233、单项选择题 新生儿黄疸时可采用的酶诱导剂是（）
A.咖啡因
B.安定、洛贝林
C.苯巴比妥、尼可刹米
D.辅酶A
E.细胞色素C
234、单项选择题 患儿2岁，冬季发病，突发高热，喘憋3天，病前1周有皮肤感染史，体格检查：肺部散在中细湿啰音，皮肤可见猩红热样皮疹，血象白细胞总数8000/mm3，中性粒细胞90%，胸部X线可见大小不等的斑点状结节阴影，该患儿应诊断为（）
A.腺病毒肺炎
B.支原体肺炎
C.金黄色葡萄球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺结核
235、单项选择题 男婴，胎龄40周，胎吸助产。出生第36小时出现激惹、前囟紧、肌张力增高、哭声短促且尖、时有呼吸暂停。此时的处理中，哪项不应进行（）
A.给予吸氧
B.予20%甘露醇2g/kg快速静脉注射
C.予维生素K、巴曲酶等止血
D.予地塞米松静点
E.予苯巴比妥钠注射止惊
236、单项选择题 正常新生儿生理性体重下降的时间和程度是（）
A.生后一周内暂时性体重下降10～15%
B.生后一周内暂时性体重下降9%
C.生后1～2周内暂时性体重下降10%～15%
D.生后1～2周内暂时性体重下降9%
E.生后7～10天内暂时性体重下降10%
237、多项选择题 一般选用哪些药物鞘内注射防治中枢神经系统白血病（）
A.阿糖胞苷
B.甲氨蝶呤
C.地塞米松
D.强的松
E.柔红霉素
238、单项选择题 铁在哪个部位与原卟啉结合成血红素（）
A.骨髓幼红细胞内
B.网织红细胞内
C.肠粘膜细胞
D.骨髓成熟红细胞内
E.末梢血幼红细胞内
239、多项选择题 下列哪些不符合先天性甲低的临床表现（）
A.智力正常
B.腹大，有脐疝
C.反应低下，哭声小
D.皮肤粗糙，眼距宽
E.身材矮小，比例匀称
240、单项选择题 下列何种情况下可出现上肢青紫较下肢重（）
A.动脉导管未闭
B.法洛四联症
C.完全性大动脉转位合并动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E.主动脉狭窄
241、多项选择题 下述哪些化学染色在急性粒细胞性白血病中可为阳性（）
A.过氧化酶
B.糖原染色
C.非特异性酯酶
D.酸性磷酸酶
E.苏丹黑染色
242、多项选择题 何时使用生理维持液（）
A.腹泻轻度脱水
B.婴幼儿肺炎进食不足时
C.休克时扩容
D.小儿腹泻的生理需要量
E.营养不良伴腹泻
243、多项选择题 化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为（）
A.选择对病原菌敏感药物
B.选择能透过血脑屏障的药物
C.早期、足量、静脉用药
D.联合用药时应注意药物的相互拮抗作用
E.疗程要足
244、多项选择题 流行性脑脊髓膜炎球菌的特点是（）
A.属于奈瑟菌属
B.革兰阴性、肾形、成队排列
C.病菌能在外界环境中长时间生存
D.可自感染者的鼻咽部、血液、脑脊液、皮肤瘀点中发现
E.多见于中性粒细胞内
245、单项选择题 粘多糖病酶活性测定的样本为()
A．肝细胞
B．骨骼
C．尿液
D．脑脊液
E．白细胞、皮肤成纤维细胞
246、单项选择题 新生儿娩出1分钟时心率96次／分，呼吸不规则，四肢活动好，弹足底能皱眉，躯体肤红，四肢青紫。Apgar评分可评为()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
247、单项选择题 9个月小儿运动发育应为（）
A.能独站
B.会独走
C.用双上肢向前爬
D.爬时可手膝并用
E.用手撑起上身数分钟
248、多项选择题 中枢性尿崩症的治疗方法有哪些（）
A.手术切除原发病灶
B.禁水
C.鞣酸加压素
D.双氢克尿噻
E.氯贝丁酯（安妥明）
249、单项选择题 十二岁患儿，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白+++～++++，尿红细胞50个/HP，血清补体C3正常，肾功能正常。 目前首选治疗的方法是（）
A.停用泼尼松
B.继续用泼尼松60mg/d
C.泼尼松移行减量改隔日顿服
D.甲基泼尼松龙冲击
E.改用地塞米松
250、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A．3天以上
B．1周以上
C．2周以上
D．4周以上
E．3个月以上
251、多项选择题 引起生长激素缺乏症的病因有哪些（）
A.暂时性GH分泌功能低下
B.颅内感染或颅脑放射性损伤
C.垂体的发育异常
D.特发性下丘脑垂体功能缺陷
E.遗传性生长激素缺乏
252、单项选择题 男孩，5岁。因发热2d，头痛，喷射性呕吐，反复抽搐10余次来院急诊。体检：体温41℃，神志欠清，双瞳孔3mm，对光反应迟钝，颈有抵抗，心脏无异常，两肺呼吸音粗，腹壁及提睾反射未引出，膝反射减弱，克氏征、布氏征均阳性，诊断流行性乙型脑炎重型。下列抢救措施中哪项是错误的（）
A.立即用物理及药物降温，使体温维持在38℃以下
B.立即用针灸及药物止痉
C.保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管、人工呼吸
D.立即用右旋糖酐扩充血容量
E.静脉注射20％甘露醇减轻脑水肿
253、单项选择题 5岁患儿因体格和智力发育落后来诊，体检身材矮小，眼距宽，舌常伸出口外，鼻梁低，外耳小，头围小于正常，骨龄落后于年龄，通贯手，听诊心脏有杂音，患儿最需作下列哪项检查（）
A.染色体核型分析
B.血清T3、T4检测
C.智力测定
D.超声心动图检查
E.头颅CT
254、单项选择题 4岁女孩，感冒3天后出现心悸、胸闷。查体：面色苍白，精神萎靡，两肺无异常，心音有力，心律不齐。 假设患儿突然出现烦躁不安，呼吸困难，频繁抽搐，心电图示完全性房室传导阻滞。考虑可能并发（）
A.心力衰竭
B.阿-斯综合征
C.病毒性脑炎
D.中毒性心肌病
E.脑栓塞
255、单项选择题 动脉导管未闭的常见并发症，应除外下列哪一项（）
A.感染性动脉炎
B.支气管肺炎
C.充血性心力衰竭
D.脑血栓
E.心内膜炎
256、单项选择题 下列有关婴儿食品的说法正确的是（）
A.辅助食品的添加不应操之过急，应在小儿出牙后开始
B.用配方奶喂养时，由于奶方中营养素配方合理，辅食添加可延至1岁以后
C.母乳喂养时，如母乳量不足，应尽快添加辅食
D.不论母乳喂养还是人工喂养，一般从4～6个月开始逐渐添加辅食
E.母乳喂养时，如乳汁充足，辅食添加时间可延至周岁
257、单项选择题 婴幼儿肺炎合并脓胸时应首先给予哪项治疗（）
A.大剂量抗生素静点
B.中药治疗
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸廓成形术治疗
258、单项选择题 关于母乳营养素的特点，下列哪项是错误的（）
A.蛋白质生物价值高，且酪蛋白含量较少
B.不饱和脂肪酸较多
C.乳糖含量高，且以乙型乳糖为主
D.维生素K含量较低
E.含矿物质锌、铜、碘较低
259、多项选择题 患儿，男，1岁，因咳嗽、发热2天，伴晕厥2次入院。1天前患儿突发晕厥，当时面色苍白，双目凝视，四肢强直，呼之不应，伴尿失禁，持续2～3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体：T37.7℃，P158次/min，R36次/min，体重10kg， 91eXAm.org昏迷状，生长发育可，前囟平软，面、唇稍苍白，无颈阻，呼吸平稳，双肺呼吸音粗，心音有力、律不齐，未闻及杂音，腹软，肝肋下1cm，四肢肌张力正常，神经系统检查无异常。 经上述处理2天后，患儿精神、食欲好，未再发生晕厥，仍有咳嗽，心电监测示窦性心律，心肌酶谱示cTnl升高。下一步治疗应做哪些调整（）
A.继续抗生素应用
B.口服美托洛尔
C.口服强心苷制剂
D.口服普罗帕酮
E.营养心肌药物
F.口服胺碘酮
260、多项选择题 早产儿呼吸系统不成熟，易发生下列哪些现象()
A.呼吸暂停
B.肺透明膜病
C.胎粪吸入
D.支气管炎
E.湿肺
261、单项选择题 患儿，男，3岁，面色苍白20天，皮肤出血点，牙龈出血5天。体检：贫血貌，全身皮肤散在出血点，牙龈轻微出血，浅表淋巴结未触及肿大，心肺无异常。肝脾未触及肿大。血常规：WBC2×10/L，Hb65g/L，PLT30×109/L；外周血涂片白细胞、红细胞形态正常，血小板分布稀疏。该患儿最可能的诊断是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.血友病
E.营养性贫血
262、单项选择题 糖皮质激素长期治疗支气管哮喘的最佳给药途径是（）
A.静脉给药
B.肌内注射给药
C.口服给药
D.吸入给药
E.以上都不是
263、单项选择题 七岁的男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。 如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是（）
A.强力利尿剂
B.硝苯地平口服
C.硝普钠静滴
D.快速洋地黄化
E.口服复方降压片
264、单项选择题 21-三体综合征是（）
A.小儿染色体病中的常见者
B.最常见的小儿染色体病
C.单基因病
D.多基因病
E.原因不明的先天性疾病
265、多项选择题 动脉导管未闭伴肺动脉高压时可出现（）
A.左心室增大
B.右心室增大
C.主动脉弓增大
D.肺动脉段突出
E.左心房可增大
266、单项选择题 肺循环、右心房、右心室、左心房血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先天性心脏病是（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.房间隔缺损
D.法洛四联症
E.肺动脉瓣狭窄
267、单项选择题 女孩，12岁。近1年来反复发作发呆凝视，持物落地，每天20余次，智力正常。脑电图示两侧有同步的3Hz棘-慢波和多棘-慢波阵发。其癫痫类型是（）
A.失神发作
B.不典型失神发作
C.失张性发作
D.肌阵挛发作
E.复杂性部分性发作
268、单项选择题 动脉导管未闭的患儿，测其血压发现脉压增宽，主要是由于周围动脉（）
A.收缩压升高
B.收缩压降低
C.舒张压升高
D.舒张压降低
E.收缩压升高伴舒张压升高
269、单项选择题 患儿女，5岁。生后哭闹后有青紫，6个月后青紫渐明显，平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促，青紫加重，严重时伴昏厥。此次因同样发作急诊住院。体检：口唇，指、趾甲青紫，杵状指、趾，胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第2音减弱。 上述患儿杂音形成的机制是由于（）
A.经主动脉的血流增多
B.血液经室间隔缺损自左室流入右室
C.血液经室间隔缺损自右室流入左室
D.肺动脉狭窄所致
E.右心室肥厚收缩力量增强
270、单项选择题 哪项不属于急性链球菌感染后肾炎的病理改变（）
A.肾小球内皮细胞增殖
B.肾小球系膜细胞增殖
C.多形核细胞浸润
D.单核细胞浸润
E.肾小球上皮细胞增殖
271、单项选择题 一新生儿，生后6天，在家接生，患儿于生后4天起喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，苦笑面容，用压舌板检查口腔时，患儿口张不开，该新生儿最可能的诊断（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
272、多项选择题 中毒型菌痢反复惊厥根据情况可用（）
A.地塞米松
B.苯巴比妥钠
C.人工冬眠
D.20%甘露醇
E.水合氯醛
273、单项选择题 9个月男孩，因反复鼻衄3个月，皮肤瘀点、瘀斑46天入院。生后1个月开始反复腹泻、大便带血丝，反复皮肤湿疹伴脓点，曾有双耳流脓。其一兄有类似湿疹、出血、感染病史。WBC10．1×109／L，Hb109g／L，PIJT15×109／L，血小板体积测不出；IgG5．16g／L，IgA0．78g／L．IgM<0．38g／L，IgE532U／L。其诊断可能为()
A.湿疹血小板减少免疫缺陷综合征
B.X连锁高IgM血症
C.选择性IgA缺陷病
D.联合免疫缺陷病
E.慢性肉芽肿病
274、单项选择题 颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是（）
A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.氯硝西泮
D.苯巴比妥钠
E.泼尼松
275、单项选择题 有关新生儿肺透明膜病的叙述下列哪一项是不正确的（）
A.与肺泡表面活性物质不足有关
B.肺泡表面活性物质80%以上是由磷脂组成
C.胎龄为20～24周的新生儿易发生
D.用氧疗法能改善患儿的青紫
E.早产儿胎龄越小，发病率越高
276、单项选择题 小儿肺炎合并呼吸性酸中毒，最主要的措施是()
A.输碱性溶液，使PH值恢复正常
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气功能
D.使用脱水剂减轻脑水肿
E.以上都不是
277、单项选择题 满月婴儿，母乳喂养，家人要求补钙，你认为下列哪项最合适（）
A.母乳喂养儿不需补充维生素D和钙剂
B.应口服补充维生素D400IU/d
C.应口服元素钙200mg/d
D.添加辅食，不需补钙
E.应补充维生素D800IU/d，连续4周
278、单项选择题 人体最主要的供能营养素是（）
A.蛋白质
B.脂肪
C.碳水化合物
D.维生素
E.纤维素
279、单项选择题 确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）
A.B超检查
B.早期胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.大便潜血检查
E.胃液分析
280、单项选择题 小儿动脉收缩压可用下列哪项公式推算（）
A.（年龄×2）+75mmHg
B.（年龄×2）+80mmHg
C.（年龄×2）+85mmHg
D.（年龄×2）+48mmHg
E.（年龄×2）+90mmHg
281、单项选择题 以下关于新生儿窒息复苏的说法，哪项不正确（）
A.婴儿娩出后立即置于预热的保暖台上
B.立即进行触觉刺激
C.气管插管要求20秒内完成
D.胸外心脏按压可采用双指法或拇指法
E.怀疑各膈疝患儿应立即进行气管插管
282、多项选择题 完全性大动脉转位常见的合并畸形有（）
A.动脉导管未闭
B.室间隔缺损
C.主动脉缩窄
D.房间隔缺损
E.卵圆孔未闭
283、多项选择题 胸腔积液患儿胸腔持续闭式引流的适应证包括哪些()
A.年龄小，中毒症状重
B.脓液粘稠
C.张力性气胸
D.伴支气管胸膜瘘
E.内科治疗1个月无效
284、多项选择题 AIDS的传播方式有（）
A.注射传播
B.母婴垂直传播
C.器官移植
D.与患者同进食
E.输血液制品
285、单项选择题 典型苯丙酮尿症的发病机理为()
A.苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷
B.四氢生物喋呤生成不足
C.酪氨酸羟化酶受抑制
D.脑内5-羟色胺不足
E.二氢生物喋呤还原酶先天缺陷
286、单项选择题 男孩，10岁，身高162cm，平日健康，因半年来身高无增长来诊。查体：喉结（+），声音低沉，阴茎长6cm，睾丸13ml，BP125/85mmHg，最可能的诊断（）
A.17α-OHD
B.21-OHD非典型
C.21-OHD失盐型
D.21-OHD男性化型
E.11β-OHD
287、单项选择题 一腹泻患儿，体重8kg，精神稍差，皮肤弹性尚可，尿量稍减少，该患儿体液减少约为（）
A.200ml
B.400ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
288、单项选择题 8个月，女孩，腹泻伴中度脱水、酸中毒，经补液纠酸1天后出现精神萎靡，心音低钝，心率156次/分钟，腹胀，肠鸣音减弱，血清钠136mmol/L，应首先考虑（）
A.低钙血症
B.低镁血症
C.水中毒
D.低钾血症
E.合并感染
289、单项选择题 过期产儿的定义是（）
A.妊娠超过42周出生的新生儿
B.妊娠超过42周且体重大于4000g者
C.出生体重超过4000g
D.出生体重在该胎龄体重的第90百分位以上者
E.出生体重超过4000g
290、多项选择题 溶血尿毒综合征的主要临床特征（）
A.微血管损害性溶血性贫血
B.急性肾功能不全
C.血小板减少
D.大量蛋白尿和血尿
E.高脂血症
291、单项选择题 维生素D依赖性佝偻病同维生素D缺乏性佝偻病激期的区别是（）
A.血钙降低
B.血磷低
C.血碱性磷酸酶升高
D.生长发育迟缓
E.用一般剂量的维生素D无效
292、单项选择题 关于骨髓外造血，哪项是正确的（）
A.骨髓外造血是正常儿童主要造血场所
B.造血需要增加时恢复到胎儿期造血状态
C.表现为肝肿大，脾及淋巴结不肿大
D.末梢血中可出现异常淋巴细胞
E.贫血矫正后仍不能恢复正常状态
293、多项选择题 失神发作的主要临床特点是（）
A.青春期前发病
B.失神发作频繁
C.失神发作时脑电图为3Hz棘慢波同步发放
D.有明显的遗传倾向，女性多于男性
E.可伴异常背景
294、单项选择题 关于急性感染性多神经根炎神经根受累的描述哪项是正确的（）
A.脊神经根近、远端神经均可受累
B.以远端较重
C.不累及颅神经
D.不累及感觉神经
E.以脊髓前角细胞受损为主
295、单项选择题 原发性肾病综合征最易发生的并发症是下列哪一项（）
A.感染
B.低钠血症
C.低钙血症
D.高凝状态
E.低血容量休克
296、多项选择题 地方性甲低中“神经性”综合征的临床表现有（）
A.共济失调
B.智力低下
C.聋哑
D.身材矮小
E.痉挛性瘫痪
297、多项选择题 小儿腹泻时哪种情况应用2：1等张含钠液()
A.迁延性腹泻
B.重度脱水
C.中度脱水伴呕吐
D.中度脱水伴周围循环衰竭
E.以上都不是
298、单项选择题 金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难，首先应考虑（）
A.高热
B.酸中毒
C.肺炎加重
D.心力衰竭
E.脓气胸
299、单项选择题 重症抑郁症是指症状持续（）
A.3天以上
B.1周以上
C.2周以上
D.4周以上
E.3个月以上
300、单项选择题 心脏的位置随年龄而改变，心脏横位时小儿的年龄在（）
A.2岁以下
B.3岁
C.4岁
D.4岁半
E.5岁