时间:2020-10-10 00:51:26
1、单项选择题 急性白血病和慢性白血病的分类依据是（）
A.发病原因
B.首发症状
C.贫血程度的不同
D.出血症状的不同
E.白血病细胞的成熟程度
2、单项选择题 应用胺碘酮的最严重不良反应为（）
A.肺纤维化
B.转氨酶升高
C.光过敏
D.角膜色素沉着
E.甲状腺功能亢进或减退
3、单项选择题 某老年女性，服毒自杀后半小时被送入院，入院时患者诉头晕、头痛，伴多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：意识模糊，两肺满布湿啰音，口鼻大量分泌物，呼出气体有浓烈的大蒜味。 为判断患者中毒严重程度，需关注的检查项目是（）
A.呕吐物中有机磷的含量
B.尿中三氯乙醇的含量
C.全血胆碱酯酶的活力
D.肝功能
E.呼吸道分泌物中有机磷的含量
4、单项选择题 可以进行腰椎穿刺的病人是（）
A.子痫导致颅内压增高的病人
B.有感染性疾病的病人
C.脑疝的病人
D.颈椎占位性病变的病人
E.脑脊液漏的病人
5、单项选择题 病人女性，28岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。 病人治疗红斑应使用（）
A.阿司匹林
B.泼尼松
C.氯喹
D.环磷酰胺
E.静注丙球
6、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。以"慢性阻塞性肺疾病"入院治疗。 入院后，病人出现口唇发绀，呈端坐呼吸，护理人员应重点监测（）
A.24小时尿量
B.意识状态
C.血电解质
D.呼吸的频率、节律及深度
E.血压、脉搏
7、单项选择题 某溃疡患者经常胃出血，经医院检验Hb90g/L，RBC3.8×1012/L，确诊为缺铁性贫血，该患者发生此病的主要原因是（）
A.慢性失血
B.蛋白质丢失
C.缺维生素B12
D.缺胃蛋白酶
E.缺叶酸
8、单项选择题 患者男性，32岁。因头痛经常服用止痛剂近2年。近日上腹部不适，昨日白天突然呕血约200ml。此时应首选的检查方法是（）
A.急诊内镜检查
B.吞棉线试验
C.X线钡餐检查
D.B超检查
E.CT检查
9、单项选择题 不属于糖尿病慢性并发症的是（）
A.脑血管病变
B.糖尿病肾病
C.糖尿病足
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病眼病
10、单项选择题 患者，男性，37岁，1年来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体在剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。 目前认为该病是何种细菌感染引起（）
A.链球菌
B.铜绿假单胞菌
C.肺炎链球菌
D.化脓球菌
E.幽门螺杆菌
11、单项选择题 洞壁较厚，内壁凹凸不平的是（）
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
12、单项选择题 提示可加大运动量，进入高一阶段的训练（）
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
13、单项选择题 患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 目前患者正处于病程的（）
A.初期
B.极期
C.缓解期
D.反应期
E.恢复期
14、单项选择题 依那普利降压的作用机制是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
15、单项选择题 患者女性，48岁。与同事交谈时情绪激动，突然发觉言语不清，右侧肢体不能活动，意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年，房颤5年。 与患者此次发病最相关的因素是（）
A.年龄
B.性别
C.房颤
D.情绪激动
E.与同事交谈
16、单项选择题 患者，男性，45岁，发现房颤伴快速心室率3天，入院后予药物复律失败，拟采取电复律治疗，则电量应选择在（）
A.100～150J，最高可达200J
B.150～200J，最高可达250J
C.200～300J，最高可达360J
D.200～360J，最高可达400J
E.300～400J，最高可达450J
17、单项选择题 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 咯血的首选治疗药物是（）
A.肝素
B.华法林
C.垂体后叶素
D.肾上腺素
E.利多卡因
18、单项选择题 诊断甲亢最敏感的指标是（）
A.基础代谢率测定
B.T3抑制试验
C.甲状腺吸131I率测定
D.血清总T3测定
E.血清TSH测定
19、单项选择题 系统性红斑狼疮除关节炎外，最重要的临床表现是（）
A.Felty综合征
B.光过敏
C.多系统脏器损害
D.关节畸形
E.乏力、发热、体重减轻
20、单项选择题 肠结核腹泻严重者应予（）
A.低脂、低纤维饮食
B.静脉内高营养治疗
C.禁食
D.高脂、高纤维饮食
E.易发酵的食物
21、单项选择题 可以行脑血管造影检查的病人是（）
A.血小板减少的病人
B.对麻醉剂过敏的病人
C.严重肾功能不全的病人
D.硬膜下积液的病人
E.全身感染的病人
22、单项选择题 重症肌无力最常用的治疗方法是（）
A.抗胆碱酯酶药物
B.血浆置换法
C.淋巴细胞置换法
D.免疫抑制剂
E.胸腺肿瘤切除
23、单项选择题 患者女性，23岁。干咳无痰、乏力2个月。X线胸片示肺门淋巴结肿大；PPD试验有红肿硬结，直径16mm，伴水疱。 患者遵医嘱服用链霉素治疗，应注意其主要副作用是（）
A.肝损害
B.听神经损害
C.末梢神经炎
D.胃肠道不适
E.球后视神经炎
24、单项选择题 下呼吸道的起点是（）
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
25、单项选择题 下列关于癫痫的描述不正确的是（）
A.癫痫具有突然发生和反复发作的特点
B.强直-阵挛发作是癫痫最常见的发作类型之一
C.癫痫是可治性疾病，大多数患者预后良好
D.癫痫持续状态出现时不需控制，加强护理，防止误吸和自伤即可
E.药物控制发作后必须坚持长期服用，不宜随意减量或停药
26、单项选择题 病人男性，35岁，近半年来头晕乏力，轻度水肿，BP：160/100mmHg，Hb80g/L，尿比重1.012，尿蛋白（+），颗粒管型（0～1）/HP，血BUN20mmol/L，今日突发抽搐，意识丧失，血K+6.8mmol/L。 该病人经急救治疗后，抽搐症状消失，针对该病人长期护理措施，不正确的是（）
A.蛋白质摄入选择鸡蛋、牛奶等优质蛋白
B.根据病人肾功能情况限制蛋白质摄入
C.鼓励病人摄入花生、豆类及其制品
D.为减轻病人烦渴想法，可用含冰块代替饮水
E.限制钠盐摄入
27、单项选择题 肺脓肿患者的热型常呈（）
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.不规则热
28、单项选择题 病人女性，28岁，每天午后低热3周（38℃左右），咳少量痰液，乏力和纳差，血沉加快，白细胞7．0×109/L，中性粒细胞60%，胸片示右上肺第2肋间有斑片阴影。 咯血致死的主要原因是（）
A.严重贫血
B.休克
C.窒息
D.继发感染
E.肺不张
29、单项选择题 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个月"入院。入院诊断为艾滋病。该患者具有传染性的体液是（）
A.泪液
B.汗液
C.唾液
D.尿液
E.精液
30、单项选择题 支气管哮喘典型的临床症状是（）
A.胸闷
B.胸痛
C.咯血
D.干咳
E.反复发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难
31、单项选择题 病人，女，35岁，近5个月来自觉乏力，怕热多汗，并出现食欲增强，体重减轻，大便次数增多，每日3～5次，不成形。查体：BP145/68mmHg，皮肤潮湿，手颤，甲状腺Ⅱ度肿大。诊断为"甲状腺功能亢进症"。予以硫脲类药物治疗，症状渐趋好转．因与家庭纠纷与爱人争吵后情绪不佳，次日出现恶心、呕吐、烦躁不安，心动过速，发热，大汗，即来我院就诊。体检：T39.5℃，P24次/分，BP170/100mmHg，颈软，甲状腺肿大，眼球突出。 对该病人进行的护理措施中不正确的是（）
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.监护心、肾、脑功能
D.按医嘱给药
E.应用乙酰水杨酸类解热剂进行降温
32、单项选择题 病人女性，40岁，肠梗阻术后并发急性肾衰竭，血钾浓度7.0mmol/L，首选治疗方法（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
33、单项选择题 病人女性，45岁，既往肝硬化病史8年。近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常，锥体束征阳性。此时该病人处于肝性脑病的（）
A.病情无变化
B.肝性脑病前驱期
C.肝性脑病昏迷前期
D.肝性脑病昏睡期
E.肝性脑病昏迷期
34、单项选择题 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 对此病诊断以下的各项检查哪项最有意义（）
A.血浆蛋白定量检查
B.24h尿蛋白总量
C.血胆固醇检查
D.血流变学检查
E.内生肌酐清除率检查
35、单项选择题 预防流行性乙型脑炎的最主要措施是（）
A.隔离患者
B.加强个人防护
C.疫苗接种
D.防鼠、灭鼠
E.防蚊、灭蚊
36、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
若患者住院后第3天突然出现呕血，经过治疗，患者出血停止。判断有再出血的指标不包括（）
A.反复呕血
B.血红蛋白、网织红细胞计数不断下降
C.尿量正常，血尿素氮持续增高
D.血压、中心静脉压不稳定
E.肠鸣音亢进，>10次／分
37、单项选择题
患者，男性，28岁，突然发热，体检除显著贫血貌外，无特殊阳性体征。实验室检查：血红蛋白80g/L，白细胞3.0×109/L，血小板80×109/L，网织红细胞明显减少。
为明确诊断，最有价值的一项检查手段是（）
A.胸部X线
B.骨髓穿刺
C.束臂试验
D.出凝血时间
E.测APTT、INR
38、单项选择题 重症肌无力病人最先受累的肌肉是（）
A.面肌
B.咀嚼肌
C.咽喉肌
D.呼吸肌
E.眼外肌
39、单项选择题 重度二尖瓣狭窄时心电图可出现（）
A.病理性Q波
B.心电图ST段普遍弓背向下型抬高
C.水冲脉
D.二尖瓣型P波
E.正弦波图形
40、单项选择题 咯血窒息的患者取（）
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
41、单项选择题 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 对此患者的护理措施，正确的是（）
A.限制患者饮水量
B.给予鱼、蛋、牛奶等易消化食物
C.提供安静环境，放置花草等，舒缓患者情绪
D.茶碱类药物注射速度不宜过快，应在10分钟以上
E.给患者面罩吸氧，一般氧流量应在6～8L／min，应加湿、加温，避免对呼吸道的刺激
42、单项选择题 慢性肾小球肾炎患者，继发肾性高血压。 若患者尿蛋白<1g/24h，理想的血压控制目标是（）
A.<160/95mmHg
B.<140/90mmHg
C.<140/85mmHg
D.<135/85mmHg
E.<130/80mmHg
43、单项选择题 临床上有意义的细菌尿是指尿含菌量（）
A.≥103
B.≥104
C.≥105
D.≥106
E.≥107
44、单项选择题 不是急性肾盂肾炎典型临床表现的为（）
A.寒战、高热、全身酸痛
B.膀胱刺激征
C.脓尿、血尿
D.大量蛋白尿
E.肾区叩击痛（+）
45、单项选择题 病人男性，25岁，既往有消化性溃疡病史。突发上腹部剧痛5小时，伴大汗淋漓、烦躁不安，服用制酸剂不能缓解，考虑有溃疡病穿孔的可能。最可以判断穿孔的体征是（）
A.腹肌紧张
B.腹式呼吸减弱
C.腹部移动性浊音
D.肠鸣音消失
E.腹部叩诊鼓音
46、单项选择题 病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 针对该病人的护理措施，错误的是（）
A.严格执行消毒隔离措施
B.提供病人与家属、亲友沟通机会，获得更多心理支持
C.给予高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食
D.将病人安置于隔离病室内进行严密隔离
E.多与病人沟通，鼓励病人树立战胜疾病的信心
47、单项选择题 患者，女性，14岁，因发热、头痛、呕吐2天，于3月10日入院，初步诊断为流行性脑脊髓膜炎。该患者的皮疹为（）
A.斑疹
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.淤点和淤斑
48、单项选择题 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 入院后检查发现在患者左房心耳部存在一栓子，若该栓子脱落，则最有可能发生的是（）
A.脑动脉栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
E.下肢动脉栓塞
49、单项选择题 下列关于肺脓肿的描述，错误的是（）
A.吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖、重力作用有关
B.典型临床表现为高热、咳嗽，脓肿破溃后可咳出大量脓痰或脓臭痰
C.吸入性肺脓肿最常见致病菌为金黄色葡萄球菌，而血源性肺脓肿则为厌氧菌
D.抗菌和痰液引流是关键治疗
E.肺脓肿患者反复感染、大咯血者应考虑手术治疗
50、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。 病人经上述治疗后，水肿消退，但出现躁动，四肢肌肉抽动，治疗宜选用（）
A.强心剂
B.增加氧流量
C.氯化钾
D.呼吸兴奋剂
E.镇静剂
51、单项选择题 流行性出血热的典型症状“三痛”是指（）
A.头痛、腰痛、四肢痛
B.头痛、腰痛、肌肉酸痛
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.头痛、腰痛、腓肠肌痛
E.腰痛、腓肠肌痛、眼眶痛
52、单项选择题 癫痫发作特点不包括（）
A.突然性
B.表演性
C.间歇性
D.短暂性
E.刻板性
53、单项选择题 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 下列哪项针对该患者的护理措施不妥（）
A.用透析液1000ml连续冲洗3～5次
B.暂时改做IPD
C.透析液内加抗生素
D.全身应用抗生素
E.抗感染2～4周后仍不能控制，应合并使用激素
54、单项选择题 伤寒最严重的并发症是（）
A.癫痫
B.胃溃疡
C.肠穿孔
D.视网膜炎
E.呼吸衰竭
55、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的关键是（）
A.休息与营养
B.对症治疗
C.柳氮磺胺吡啶的应用
D.抗结核药物的应用
E.手术治疗
56、单项选择题 下列关于肝性脑病患者的饮食护理，正确的是（）
A.昏迷者给予蛋白质以补充营养
B.患者清醒后最好给动物蛋白质
C.显著腹水者应限制水钠入量
D.给予脂肪类物质以补充热量
E.葡萄糖的入量宜少
57、单项选择题 主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）
A.水冲脉
B.Austin-Flint杂音
C.心浊音界向左下扩大
D.抬举性心尖搏动
E.胸骨左缘第3、4肋间舒张期叹气样杂音
58、单项选择题 患者，男性，69岁，在发怒时感到眩晕，随即跌倒在地，不省人事。查体：浅昏迷，右侧偏瘫，护士应给患者哪种体位（）
A.半坐位
B.头部抬高30°，左侧卧位
C.头稍低，右侧卧位
D.头低脚高位
E.头高脚高位
59、单项选择题 患者，男性，65岁，既往体健。近1年来，经常出现头晕、单肢无力并有麻木感，一般持续10～20分钟后症状完全消失，未予重视。今日午睡醒来突然发现右侧肢体无力，不能说话，但神志清楚。家人迅速将其送至医院。经CT证实，患者脑内无出血灶存在。 在决定为患者进行上述治疗的过程中，护士最应该重点观察的是（）
A.过敏反应
B.出血倾向
C.肾的损害
D.消化道反应
E.精神症状
60、单项选择题 高血压脑病紧急处理中最关键的是（）
A.高流量吸氧
B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶
C.舌下含服硝酸甘油制剂
D.降低颅内压、制止抽搐
E.限制钠盐的摄入
61、单项选择题 慢性粒细胞白血病最突出的临床表现是（）
A.发热
B.出血
C.脾肿大
D.胸骨压痛
E.贫血
62、单项选择题 关于消化性溃疡患者用药的护理，正确的是（）
A.奥美拉唑初次服用应减少活动
B.氢氧化铝凝胶片剂服用时应温开水送服
C.抗酸药应与奶制品同时服用，增加药物的吸收
D.硫糖铝片应在餐后1小时给药
E.胶体铋剂应在餐后0.5小时给药
63、单项选择题 AMI康复运动后正常反应为（）
A.AMI康复运动后心率增加<10次/分
B.AMI康复运动后心率增加10～20次/分
C.AMI康复运动后心率增加>20次/分
D.AMI康复运动后收缩压降低<5mmHg
E.AMI康复运动后收缩压升高<5mmHg
64、单项选择题 长期服用非甾体抗感染药治疗类风湿关节炎，最严重的药物不良反应是（）
A.胃部不适
B.恶心、反酸
C.胃黏膜出血
D.肾间质损害
E.药物性糖尿病
65、单项选择题 患者男性，55岁。因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。 应给予的护理措施中，不正确的是（）
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采用测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
66、单项选择题 帕金森病的发病机制与黑质和纹状体内哪种神经递质明显减少有关（）
A.多巴胺
B.乙酰胆碱
C.5-羟色胺
D.肾上腺素
E.γ-氨基丁酸
67、单项选择题 有机磷中毒的典型表现是（）
A.烂苹果味
B.大蒜气味
C.唇樱桃红色
D.瞳孔扩大
E.尿液橘黄色
68、单项选择题 癫痫发作时的护理措施中不正确的是（）
A.对强直-阵挛发作者要扶持病，人卧倒，防止跌伤或伤人
B.强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防受外伤
C.将病人的头部侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并给予吸氧
D.禁止口腔测温，应测腋下温度或肛温
E.病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程
69、单项选择题 患者，女性，36岁，因类风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是（）
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的损害
E.避免尿少时析出结晶
70、单项选择题 中暑最常见的临床类型为（）
A.热射病
B.中暑痉挛
C.中暑衰竭
D.日射病
E.中暑高热
71、单项选择题 肝性脑病患者的护理措施中，最重要的环节是（）
A.加强安全措施
B.去除和避免一切诱发因素
C.注意休息
D.合理饮食
E.密切观察病情变化
72、单项选择题 病人女性，41岁，腹泻1个月，伴有腹痛、腹胀，诊断：溃疡性结肠炎。 病人使用柳氯磺吡啶治疗，应注意出现的不良反应是（）
A.皮疹
B.嗜睡
C.腹泻
D.头晕
E.头痛
73、单项选择题 患者男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是（）
A.给予高浓度、低流量吸氧
B.给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C.适当使用镇静药、催眠药，缓解患者紧张情绪
D.严密观察有无并发症发生
E.加强体育锻炼
74、单项选择题 病人男性，71岁，反复咳嗽，咳痰、气喘30年，近2天来咳黄痰且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠，今晨被发现唤之不醒而入院。查体：嗜睡状，瞳孔等大，球结膜水肿，桶状胸，双肺可闻及较多干、湿啰音。 为保持呼吸道通畅，护理措施中不正确的是（）
A.清除呼吸道分泌物
B.适当提高吸入氧浓度
C.遵医嘱使用支气管解痉剂
D.雾化吸入、协助排痰
E.必要时建立气管插管或气管切开等人工气道
75、单项选择题 急性再障与慢性再障相比，早期突出的表现为（）
A.贫血
B.黏膜溃疡
C.出血与感染
D.乏力
E.食欲减退
76、单项选择题 肺气肿患者胸廓呈（）
A.鸡胸
B.扁平胸
C.漏斗胸
D.桶状胸
E.一侧胸廓膨隆
77、单项选择题 病 人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧，无法平卧，胸痛剧烈，不敢呼吸。见其口唇发绀明显，表情痛苦，胸部叩诊呈鼓音，考虑并发了（）
A.急性肺感染
B.支气管扩张
C.肺心病
D.自发性气胸
E.急性左心衰
78、单项选择题 上消化道大出血患者宜取（）
A.平卧位
B.平卧位略抬高下肢
C.头高脚低位
D.半卧位
E.端坐位
79、单项选择题 患者，男性，25岁，因"发热、食欲缺乏7天"入院。查体：T39.5℃，P70次/分，肝肋下2cm，脾肋下2.5cm；血常规示：白细胞3.2×109/L，中性粒细胞45%，淋巴细胞55%，诊断考虑为伤寒。 此期伤寒患者不会出现的是（）
A.表情淡漠
B.听力减退
C.玫瑰疹
D.稽留热
E.再燃
80、单项选择题 患儿男性，6岁。夏季突起高热、头痛、呕吐、腹泻，烦躁不安1天入院。查体：体温39.7℃，血压90/62mmHg，精神萎靡，瞳孔等大等圆，对光 反应好；颈有抵抗感，Kernig征（+），Babinski征（-）；血常规，白细胞16.2×109/L，中性粒细胞85%，淋巴细胞15％；直肠拭子检查有大量脓细胞和红细胞。该患儿最有可能发生了（）
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流行性乙型脑炎
C.脑型菌痢
D.结核性脑膜炎
E.脑型疟疾
81、单项选择题 不属于心绞痛常见诱因的是（）
A.吸烟
B.睡眠
C.受寒
D.饱餐
E.体力劳动
82、单项选择题 患者女性，65岁。既往患有甲状腺功能减退症，近1年来经常感觉到乏力、易疲劳，记忆力减退，面色苍白。此次因急性阑尾炎手术治疗，术后嗜睡，体温34℃，血压60/50mmHg，呼吸14次／分，心率50次／分，腱反射减弱。 术后出现上述症状最可能的原因是（）
A.麻醉药过量
B.术后感染
C.黏液性水肿昏迷
D.失血性休克
E.感染中毒性脑病
83、单项选择题 脑出血最常见的病因是（）
A.高血压和脑动脉硬化
B.先天性脑动脉瘤
C.脑动脉粥样硬化
D.休克
E.心脏病
84、单项选择题 4岁男孩，发热，嗜睡，头痛3天，体温40.2℃，意识呈浅昏迷，颈软，双侧瞳孔缩小，膝反射亢进，巴氏征阳性，周围血象白细胞15×109/L，中性粒细胞0.75，淋巴细胞0.25，脑脊液无色透明，细胞数100×106/L，多核0.80，单核0.20，糖4.5mmol/L，氯化物120mmol/L，蛋白0.9mmol/L，诊断为流行性乙型脑炎 对该患儿应采取的隔离措施是（）
A.接触隔离
B.消化道感染
C.血液/体液隔离
D.虫媒隔离
E.呼吸道隔离
85、单项选择题 狂犬病疫苗接种描述错误的是（）
A.接种后局部红肿、硬结等，一般不需做特殊处理
B.发现接种者对正在使用的狂犬病疫苗有严重不良反应时，后续接种程序停止
C.狂犬病病死率达100%，暴露后狂犬病疫苗接种无禁忌证
D.一般情况下不得携带狂犬病疫苗至异地注射
E.狂犬疫苗需冷藏保存，现取现用
86、单项选择题 病人女性，36岁，主因乏力、头晕，心悸伴注意力不集中，记忆力减退半年就诊，考虑为缺铁性贫血。 实验室检查结果应为（）
A.红细胞计数减少
B.血小板计数减少
C.白细胞计数减少
D.骨髓增生低下
E.淋巴细胞数增多
87、单项选择题 伴有恶性贫血的慢性胃炎是（）
A.非萎缩性胃炎
B.自身免疫性胃炎
C.多灶萎缩性胃炎
D.急性胃炎
E.感染性胃炎
88、单项选择题 病人出现血压增高、向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹，则最可能的诊断是（）
A.肾动脉狭窄
B.主动脉狭窄
C.嗜铬细胞瘤
D.库欣综合征
E.原发性醛固酮增多症
89、单项选择题 消化道中毒后洗胃，洗液总量至少应为（）
A.500ml
B.700ml
C.1L
D.1.5L
E.2～5L
90、单项选择题 患者，男性，69岁，高血压病史20余年，未规律服用降压药治疗，血压时高时低，多在150～160mmHg/100～105mmHg。近半个月无诱因出现心前区持续疼痛，持续约半小时后逐渐缓解伴大汗，为进一步诊断急诊入院。入院后经相关检查确诊为急性心肌梗死，入CCU病房，患者入院后第2天突然在夜间睡眠中出现严重呼吸困难，端坐位，表情痛苦，大汗淋漓伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率112次/分，律齐，该患者目前的病情变化是（）
A.再发心肌梗死
B.急性左心衰竭
C.肺栓塞
D.心律失常
E.肺部感染
91、单项选择题 结核感染的次要途径是（）
A.血液
B.母婴
C.消化道
D.性接触
E.呼吸道
92、单项选择题 下列属于全杀菌药的抗结核药物是（）
A.链霉素
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.乙胺丁醇
E.阿司匹林
93、单项选择题 患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 为该患者进行实验室检查，可能出现的结果是（）
A.胃酸分泌增多
B.血清促胃液素水平增高
C.壁细胞抗体阴性
D.抗内因子抗体阴性
E.胃蛋白酶增多
94、单项选择题 急性心肌梗死溶栓疗法常用药物是（）
A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA.
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素
95、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中糖应占（）
A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%
96、单项选择题 给予急性胰腺炎患者施他宁持续静脉点滴的主要目的是（）
A.防止感染扩散
B.减少胃酸分泌
C.减少胰液分泌
D.避免胃扩张
E.减轻腹痛
97、单项选择题 患者男性，50岁。因肝硬化腹水入院。住院期间患者突然出现淡漠少言，神情恍惚，衣冠不整，吐词不清。此时应警惕患者可能出现了（）
A.肝癌
B.继发感染
C.肝性脑病
D.肝肾综合征
E.上消化道出血
98、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 若经过治疗，患者腹痛、呕吐症状消失，病情稳定，试行经口进食，此时应给予（）
A.低脂高蛋白饮食
B.无渣半流质饮食
C.高脂高蛋白饮食
D.低脂低糖流质饮食
E.高热量、富含纤维素饮食
99、单项选择题 正常成人的网织红细胞在外周血中占（）
A.0.5%～1.5%
B.1.5%～2.5%
C.2.5%～3.5%
D.3.5%～4.5%
E.4.5%～5.5%
100、单项选择题 病人女性，24岁。主诉有鼻塞、咽痛、声音嘶哑、流眼泪、呼吸道不畅等急性上呼吸道感染症状。血象检查：血白细胞计数偏低。该病人最可能的诊断是（）
A.急性上呼吸道感染
B.急性肺脓肿
C.急性气管-支气管炎
D.急性胸膜炎
E.支气管扩张
101、单项选择题 下列关于心源性呼吸困难的护理措施不妥的是（）
A.应安置患者平卧位休息，头偏向一侧
B.稳定情绪，安慰疏导患者
C.根据心功能情况，给予必要的生活护理
D.给予中等流量、中等浓度氧气吸入
E.观察呼吸困难的特点、程度及伴随症状，及时发现心功能变化
102、单项选择题 病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 此病人目前饮食护理措施正确的是（）
A.蛋白质摄入1g/（kg·D.，多食动物蛋白，不限盐
B.蛋白质摄入0.6g/（kg·D.，动物蛋白为主，限盐
C.蛋白质摄入0.3g/（kg·D.，多食植物蛋白，不限盐
D.高蛋白饮食，以植物蛋白为主，限盐
E.高蛋白饮食，不限盐
103、单项选择题 肺炎球菌肺炎的抗菌治疗应首选（）
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.阿米卡星（丁胺卡那霉素）
E.头孢菌素类
104、单项选择题 患者男性，36岁。两天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲减退等症状。患者有消化道溃疡病史。下列药物患者禁用的是（）
A.金刚烷胺
B.阿司匹林
C.利巴韦林
D.板蓝根冲剂
E.银翘解毒片
105、单项选择题 病人男性，66岁，慢性阻塞性肺疾病病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院。 病人近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重，伴尿少、双下肢水肿，治疗措施最重要的是（）
A.应用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.应用利尿剂消除下肢水肿
D.静点酚妥拉明以减轻心脏负荷
E.应用呼吸兴奋剂改善呼吸功能
106、单项选择题 CO中毒时，血中明显增多的血红蛋白是（）
A.碳氧血红蛋白
B.高铁血红蛋白
C.氧合血红蛋白
D.硫化血红蛋白
E.还原血红蛋白
107、单项选择题 病人男性，58岁，全身水肿3月，实验室检查：尿蛋白4.5g/L，全身重度水肿，根据病人目前表现推断，该病人目前首选的治疗方法为（）
A.腹膜透析
B.血液透析
C.免疫抑制治疗
D.血浆置换
E.血液灌流
108、单项选择题 糖尿病的基本病理生理变化是（）
A.生长激素分泌过多
B.甲状腺素分泌过多
C.胰高糖素分泌过多
D.糖皮质激素分泌过多
E.胰岛素绝对或相对不足
109、单项选择题 下列关于呼吸道的结构和功能的叙述错误的是（）
A.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道
B.上呼吸道的主要功能是对吸入气体进行加温、湿化和机械阻拦
C.下呼吸道终止于呼吸性细支气管
D.气管于隆凸处分为左、右主支气管
E.黏液-纤毛运载系统和咳嗽反射均为上呼吸道的重要防御机制
110、单项选择题 患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽等表现，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑水肿，双下肢水肿；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cr340μmol/L。导致该患者病情加重的原因是（）
A.劳累
B.高血压
C.感染
D.服用肾毒性药物
E.水肿
111、单项选择题 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 王女士选择了胰岛素降糖治疗，关于胰岛素的使用不正确的是（）
A.已开封的胰岛素可在室温下保存，也可在冰箱中保存
B.冰箱中保存的胰岛素可取出直接使用
C.短效胰岛素或预混胰岛素最适合注射腹部
D.中长效胰岛素最适合注射臀部或大腿
E.打胰岛素后就可以不控制饮食，如果不想吃饭，可以不打胰岛素
112、单项选择题 病情最严重的过敏性紫癜类型是（）
A.紫癜型
B.关节型
C.腹型
D.肾型
E.混合型
113、单项选择题 有机磷农药中毒时，毒蕈碱样症状的发生主要由于（）
A.胆碱能神经递质老化
B.M型受体敏感性降低
C.乙酰胆碱过度兴奋运动神经
D.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经末梢
E.乙酰胆碱过度兴奋副交感神经节前纤维
114、单项选择题 急性心肌梗死患者血清心肌酶测定中最早升高的是（）
A.门冬氨酸转移酶
B.乳酸脱氢酶
C.α-羟丁酸脱氢酶
D.细胞色素氧化酶
E.肌酸磷酸激酶
115、单项选择题 患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。 为明确诊断应查（）
A.尿常规
B.内生肌酐清除率
C.24小时尿蛋白定量
D.血常规
E.肾活检
116、单项选择题 患者男性，23岁。患者畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退，右上腹隐痛6天，近3天来发现尿色如浓茶。体检：T38.5℃，一般情况好，皮肤、巩膜黄染，心、肺（-），肝肋下2cm，脾肋下未及。实验室检查：Hb91.30g/L，WBC5.4×109/L，N0．48，L0．52，血清总胆红素124.8μmol/L，ALT280U/L，抗-HAVlgM（+）。 该患者最恰当的饮食是（）
A.高热量、低脂饮食
B.高蛋白、低脂饮食
C.高蛋白、高糖类饮食
D.高糖类、高维生素饮食
E.适合患者口味的清淡饮食
117、单项选择题 下列选项中不常伴有血小板减少的疾病是（）
A.急性白血病
B.脾功能亢进
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.再生障碍性贫血
118、单项选择题 关于重症肌无力的治疗，说法不正确的是（）
A.血浆置换法效果仅维持2周左右
B.淋巴细胞置换法疗效短暂
C.对年轻女性、病程短、进展快的病人可行胸腺摘除术
D.对年龄较大、不宜手术者可行胸腺放射治疗
E.免疫抑制剂治疗首选硫唑嘌呤
119、单项选择题 病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。 护士进行心外按压时错误的是（）
A.平卧，背部垫硬板
B.胸外心脏按压正确的部位是胸骨中下1/3交界处
C.按压次数每分钟50～60次
D.按压时双肘伸直
E.按压时使胸骨下陷4～5cm
120、单项选择题 病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。 该病人当前最可能的诊断是（）
A.继发感染
B.低血糖
C.休克
D.氮质血症
E.肝性脑病
121、单项选择题 3岁患儿，高热2天，昏迷抽搐1天，体查：体温40.2℃，深度昏迷，呼吸节律不规则，瞳孔缩小，脑膜刺激征阳性，血象：WBC22.0×109/L，N0.90，L0.10，PLT80×109/L。该患儿的治疗措施错误的是（）
A.快速静脉推注甘露醇
B.吸氧，保持气道通畅
C.立即腰椎穿刺送脑脊液检查
D.物理降温
E.应用镇静剂
122、单项选择题 病人女性，31岁，以搏动性头痛就诊，初步诊断为脑血管畸形。为确诊行脑血管造影术。术后出现胸闷、气短、剧烈呕吐、大片皮疹等症状，最可能的是（）
A.脑脊液外漏
B.病情加重
C.并发颅内感染
D.脑疝
E.造影剂过敏
123、单项选择题 患者女性，32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体：T40℃，面色潮红，呼吸音稍粗，右下肺有湿啰音。肝、脾（-）。其最突出的护理诊断是（）
A.疼痛
B.知识缺乏
C.体温过高
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
124、单项选择题 治疗肝硬化腹水时，如利尿过快，尿量过多，最易诱发（）
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.感染
D.急性肾衰竭
E.酸碱失衡
125、单项选择题 患者男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊，体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。 如无法在短期内做出鉴别又急需尽快缓解呼吸困难可选用（）
A.吗啡
B.氨茶碱
C.泼尼松
D.止咳糖浆
E.痰液稀释剂
126、单项选择题 格林-巴利综合征病人典型的脑脊液改变是（）
A.细胞数正常，而蛋白质明显增高
B.细胞数正常，而蛋白质明显降低
C.淋巴细胞明显增多
D.糖、氯化物降低
E.蛋白质正常，而细胞数明显增高
127、单项选择题 高压氧舱治疗（）
A.砷、汞中毒
B.CO中毒
C.有机磷中毒
D.氰化物中毒
E.亚硝酸盐中毒
128、单项选择题 患者，男性，30岁，经商，因"反复发热，伴消瘦、腹泻1个多月"入院。入院诊断为艾滋病。护士在护理这位患者过程中不慎被该患者使用过的注射器针头扎了一下，以下处理措施中正确的是（）
A.不用处理
B.立即去检测HIV
C.尽量挤出损伤处的血液，然后进行伤口的清洁、消毒
D.上报医院，等待医院处理
E.立即检测患者的病毒载量
129、单项选择题 病人女性，31岁。半年来反复发生双下肢瘀斑，月经量增多。血红蛋白89g/L，红细胞3.2×109/L，血小板55×109/L。初步诊断"慢性特发性血小板减少性紫癜"。根据病情，与目前情况不符合的护理诊断或合作性问题是（）
A.组织完整性受损
B.有受伤的危险
C.有感染的危险
D.知识缺乏
E.潜在并发症：颅内出血
130、单项选择题 肾病综合征的主要并发症是（）
A.急性肾衰竭
B.动脉粥样硬化
C.血栓及栓塞
D.肝肾综合征
E.感染
131、单项选择题 十二指肠溃疡的疼痛特点多为（）
A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
132、单项选择题 病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 本病例的诊断是（）
A.急性早幼粒细胞白血病
B.急性单核细胞白血病
C.急性粒细胞白血病
D.急性红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
133、单项选择题 系统性红斑狼疮面部典型皮损的特点是（）
A.盘状红斑
B.环行红斑
C.蝶形红斑
D.网状红斑
E.丘疹状红斑
134、单项选择题 糖尿病患者在家注射胰岛素，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）
A.让患者卧床休息至症状消失
B.让患者平卧并协助活动四肢
C.给一些口服糖块
D.立即打电话询问保健医生
E.立即送至附近医院
135、单项选择题 病人女性，52岁。因格林-巴利综合征收治入院。治疗期间突发呼吸困难、胸闷，此时应立即采取的抢救措施是（）
A.静脉用氨茶碱
B.气管切开，人工辅助呼吸
C.静脉滴注肾上腺皮质激素
D.半坐卧位，高流量吸氧
E.气管扩张剂雾化吸入
136、单项选择题 流行性出血热病人的护理措施不包括（）
A.早期绝对卧床休息
B.高热时，可采用酒精擦浴降温
C.给予清淡、易消化、高热量流质或半流质饮食
D.保持床铺清洁、干燥、平整
E.恢复期逐渐增加活动量
137、单项选择题 以下因素与特发性血小板减少性紫癜发病无关的是（）
A.感染
B.免疫因素
C.肝脾因素
D.雌激素
E.骨髓造血功能衰竭
138、单项选择题 病人男性，32岁，不规则发热、咳嗽、伴间断腹泻、食欲减退及明显消瘦2个月，既往有静脉吸毒史。体格检查：体温38℃，全身淋巴结肿大，质韧、无触痛，能活动。血白细胞4.0×10g/L，血清抗-HIV（+）。 该病人应采取的隔离措施是（）
A.呼吸道隔离
B.血液、体液隔离
C.接触隔离
D.肠道隔离
E.血液、体液隔离及保护性隔离
139、单项选择题 病人女性，25岁，因缺铁性贫血住院治疗，饮食指导病人进食含铁丰富的食物。则下列食物中应少选择的是（）
A.鸡肉
B.海带
C.木耳
D.猪肝
E.牛奶
140、单项选择题 血液系统疾病患者容易发生出血的常见原因不包括（）
A.血小板数量减少
B.血小板功能异常
C.红细胞生成减少
D.血管壁通透性增加
E.凝血因子减少或缺乏
141、单项选择题 能引起末梢神经炎的化疗药物是（）
A.环磷酰胺
B.柔红霉素
C.甲氨蝶呤
D.长春新碱
E.地塞米松
142、单项选择题 急性胰腺炎的疼痛特点多为（）
A.餐后半小时开始上腹痛，下餐前缓解
B.餐后立即脐周及右下腰痛，排便缓解
C.饱餐后出现上腹痛，剧烈持续
D.空腹和夜间出现上腹痛，进餐缓解
E.进餐后立即上腹痛，逐渐缓解
143、单项选择题 乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是（）
A.抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖
B.与游离氨结合，从而降低血氨
C.与氨合成尿素和鸟氨酸，从而降低血氨
D.被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠内呈酸性
E.纠正氨基酸代谢不平衡，抑制假神经递质形成
144、单项选择题 某糖尿病患者，口服优降糖（格列本脲）治疗，护士须指导患者此药服用的时间在（）
A.餐后半小时
B.餐前半小时
C.餐后20分钟
D.餐前20分钟
E.餐前1小时
145、单项选择题 以下不属于帕金森病患者特征性表现的是（）
A."搓丸样"动作
B.小写症
C.三偏综合征
D."慌张步态"
E.机体呈"齿轮样肌强直"
146、单项选择题 急性胃炎发生少量出血者的正确饮食护理措施是（）
A.进无渣、过凉的半流质食物
B.给 予流质饮食以中和胃酸
C.多给予脂肪食物
D.禁食
E.将食物完全煮熟后食用
147、单项选择题 对慢性肾盂肾炎病人，经系统治疗，尿WBC已转阴，防止慢性肾盂肾炎病人复发的措施中不正确的措施是（）
A.应用大剂量广谱抗生素至少6个月
B.多饮水，定时排尿
C.增加营养，提高免疫力
D.定期复查尿常规和细菌培养
E.洗澡时不用池浴，坚持淋浴
148、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
为明确病因，首选的辅助检查是（）
A.胃液分析
B.胃镜检查
C.X线钡餐检查
D.幽门螺杆菌检查
E.大便隐血试验
149、单项选择题 脑血栓形成的主要病因是（）
A.脑动脉粥样硬化
B.高血压
C.糖尿病
D.肥胖
E.睡眠呼吸暂停
150、单项选择题 以下不属于消化性溃疡典型临床特点的是（）
A.病程长
B.发作期和缓解期交替出现
C.精神因素和过度劳累可诱发
D.全身症状较明显
E.节律性疼痛
151、单项选择题 患者男性，86岁。有COPD病史30年。平素体弱，3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏量多，伴有气急。此时患者应避免使用（）
A.溴己新
B.氨茶碱
C.可待因
D.盐酸氨溴索
E.沙丁胺醇气雾剂
152、单项选择题 病人男性，16岁，近半月无明显诱因出现全身水肿，实验室检查：尿蛋白4．0g/24h，Hb120g/L，血浆清蛋白26g/L，血BUN5mmol/L，血肌酐178μmol/L。 针对该病人目前病情，护理措施正确的为（）
A.低盐、低热量饮食
B.指导病人多进食不饱和脂肪酸
C.鼓励病人高蛋白饮食
D.鼓励病人平时多进行体育运动，增强体质
E.鼓励病人多饮水
153、单项选择题 患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
154、单项选择题 诊断肺结核的主要方法是（）
A.胸部X线检查
B.结核菌素试验
C.纤维支气管镜检查
D.痰涂片查结核菌
E.结核菌培养
155、单项选择题 病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 该病人目前最可能的诊断是（）
A.输液反应
B.透析中发生菌血症
C.感染性休克
D.流行性脑脊髓膜炎
E.肾综合征出血热
156、单项选择题 缺铁性贫血治疗最重要的是（）
A.补充铁剂
B.病因治疗
C.脾切除
D.少量输血
E.肌内注射维生素B12
157、单项选择题 病人男性，56岁，慢性肾炎病史5年，长期低盐低蛋白饮食，乏力、呕吐20余天，BP140/100mmHg，无水肿，Hb60g/L，尿蛋白（+），颗粒管型0～3个/HP，血白蛋白30g/L，球蛋白25g/L，BUN20mmol/L，血Cr1220μmol/L，血钠125mmol/L。 针对该病人，应选择的治疗措施是（）
A.降血压
B.速尿100mg，每日1次静注
C.输血治疗
D.透析治疗
E.应用激素及免疫抑制剂
158、单项选择题 颈静脉怒张见于（）
A.肝硬化
B.右心衰竭
C.左心衰竭
D.肺结核
E.心律失常
159、单项选择题 患者男性，50岁。心悸、手抖3年，加重1个月。体检：P110次／分，BP160/60mmHg，消瘦，皮肤潮湿，甲状腺可触及，可闻及血管杂音，颈静脉无怒张，心界不大，心率134次／分，心律绝对不整，心音强弱不等，肺、腹（-），双下肢不肿。 首选的治疗方案应为（）
A.抗甲状腺药
B.手术
C.放射性碘
D.先辅以药物治疗，病情有所控制后行放射性碘治疗
E.先辅以药物治疗，病情有所控制后行手术治疗
160、单项选择题 神经系统疾病中常见的临床症状是（）
A.头痛
B.腹泻
C.心悸
D.失眠
E.头晕
161、单项选择题 患者男性，35岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。此时应进行的检查是（）
A.血气分析
B.血液学检查
C.肺功能测定
D.胸部X线检查
E.痰涂片与痰培养
162、单项选择题 患者，女性，28岁，孕34周，近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿：白细胞35/HP，红细胞偶见，可见到白细胞管型。临床诊断为"急性肾盂肾炎"。 本病病因是（）
A.免疫缺陷
B.细菌感染
C.遗传因素
D.过敏
E.营养过剩
163、单项选择题 病人女性，61岁，4小时前活动中突发晕厥，入院后行ECG示HR：35次/分，第二度Ⅱ型房室传导阻滞。 对于该病人的治疗，应尽早给予（）
A.异丙肾上腺素静脉注射
B.阿托品静脉注射
C.安装起搏器
D.持续高流量吸氧
E.密切观察，积极治疗原发病
164、单项选择题 患者，女性，68岁，冠心病心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解，护士指导患者用来预防心绞痛发作的药物不包括（）
A.氨苯蝶啶
B.长效异山梨酯
C.硝苯地平缓释片
D.双嘧达莫
E.美托洛尔
165、单项选择题 短暂性脑缺血发作的最主要临床特点是（）
A.可出现偏瘫
B.可有恶心、呕吐
C.症状持续时间短暂，一般10～15分钟
D.出现偏身感觉障碍
E.发病缓慢
166、单项选择题 患者男性，52岁。有消化性溃疡病史10余年，有多次出血史。本次出血后出现神志恍惚、四肢厥冷，无尿。查体：血压80/60mmHg，心率120次／分，脉搏细弱。Hb<70g/L。提示出血量（）
A.300～600ml
B.600～800ml
C.800～1000ml
D.1000～1500ml
E.>1500ml
167、单项选择题 流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（）
A.病原体被清除（一过性感染）
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原体携带状态
E.潜伏性感染
168、单项选择题 病人男性，26岁，出现高热1周，应用抗生素治疗无效。查体胸骨压痛明显，肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿，肌内注射后局部渗血不止，血压120/80mmHg。白细胞3.0×109/L，血红蛋白58g/L，血小板25×109/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。 病人急性期治疗后获得完全缓解后，应采取的治疗方案是（）
A.大剂量阿糖胞苷强化治疗
B.单用全反式维A酸化疗
C.DA方案
D.化疗+放疗
E.化疗与全反式维A酸交替治疗
169、单项选择题 病人男性，42岁，意识模糊，既往肝硬化病史，一年来乏力，胃纳减退，口有臭味，扑翼样震颤，脑电图有δ波，血氨90μg/dl。 病人病情稳定后出院休养，不正确的健康指导是（）
A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素
B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医
C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物
D.指导病人按医嘱用药，并定期门诊随访
E.戒烟酒
170、单项选择题 急性胰腺炎患者禁食的目的是（）
A.控制饮食
B.减少胃液分泌
C.减少胰液分泌
D.防止呕吐
E.避免胃扩张
171、单项选择题 格林-巴利综合征的病人，最可能危及生命的原因是（）
A.呼吸肌麻痹
B.压疮
C.营养失调
D.意识障碍
E.感染
172、单项选择题 诊断风湿性疾病的重要标志是（）
A.血常规
B.尿常规
C.细菌学检查
D.关节X线检查
E.自身抗体检查
173、单项选择题 患者女性，原发性高血压，为其测量血压时正确的做法是（）
A.若采取立位测量，手臂应平第6肋间
B.放气时听到最强音时汞柱所指刻度即为收缩压
C.缓慢放气，速度4mmHg/s
D.听到变音时汞柱所指刻度即为舒张压
E.听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位
174、单项选择题 病人女性，39岁，因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压70/40mmHg，全身有散在出血点，血常规检查白细胞总数12×109/L，中性粒细胞占90%。 目前该病人治疗的根本措施是（）
A.补充血容量
B.纠正酸中毒
C.积极处理原发病
D.抗凝治疗解除微细血栓
E.应用血管扩张剂，改善微循环
175、单项选择题 对甲状腺功能亢进症重度浸润性突眼的护理不应（）
A.抬高头部
B.鼓励多食略咸食品
C.外出时用眼罩
D.生理盐水纱布局部湿敷
E.抗生素眼膏涂眼
176、单项选择题 代表心室激动的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
177、单项选择题 美托洛尔降压的作用机制是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
178、单项选择题 病人男性，55岁，肝硬化病史5年，1年前胃镜检查显示食管胃底静脉中度曲张，未行规律治疗。6小时前进食后出现呕血，伴大汗、心慌，急诊入院。查体：BP80/45mmHg，P124次/分，面色苍白，四肢冰冷，口唇发绀。 该病人目前首要的治疗措施是（）
A.胃镜下止血
B.开放静脉通路，补充血容量
C.手术治疗
D.立即应用止血药物
E.三腔两囊管压迫止血
179、单项选择题 急性肾盂肾炎的常见致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
180、单项选择题 患者，女性，36岁，低热、乏力、盗汗2个月，加重伴咳嗽、咳痰1周。胸片示左肺上叶尖段片状模糊影伴空洞形成。体检：左锁骨上咳嗽后闻及湿啰音。以下对诊断最有意义的检查是（）
A.末梢血细胞计数
B.痰抗酸染色
C.肺功能检查
D.纤维支气管镜检
E.血气分析
181、单项选择题 下列属于浸润性突眼特征的是（）
A.瞬目减少
B.上眼睑挛缩
C.常有异物感
D.眼裂增宽
E.双眼视近物时，辐凑不良
182、单项选择题 病人女性，28岁，两年前曾出现过发热后下肢水肿，但未进行检查，本次由于劳累受凉后，水肿三天，尿少（500ml/d左右），BP150/98mmHg，Hb60g/L，RBC2.0×1012/L，胆固醇300mg/dl，尿蛋白（++），尿RBC（+），尿WBC（+），则该病人最可能的诊断结果是（）
A.急性肾炎
B.肾盂肾炎
C.慢性肾炎急性发作
D.慢性肾炎肾病型
E.慢性肾炎高血压型
183、单项选择题 对支气管哮喘患者，下列护理措施正确的是（）
A.平卧位
B.给予面罩吸氧，氧流量6～10L/min
C.限制水分摄入
D.痰黏者雾化吸入
E.食用鱼、虾等高蛋白食物
184、单项选择题 格林-巴利综合征的病人首发症状是（）
A.呼吸困难
B.腹肌紧张
C.双侧面瘫
D.消化性溃疡出血
E.四肢对称性无力
185、单项选择题 腰椎穿刺术后的病人，必须去枕平卧4～6小时，目的是为了防止（）
A.穿刺部位感染
B.低颅压性头痛
C.穿刺部位出血
D.脑脊液外漏
E.颅内感染
186、单项选择题 患者，男性，66岁，既往有高脂血症。晚饭后坐在沙发上看电视时，无明显诱因突发头晕，伴视物模糊、说话吐字不清；随后站起时发现左侧肢体无力，左上肢尚能抬起，但无力持物；左下肢行走拖曳，需他人搀扶。无头痛、肢体抽搐，无言语不清、饮水呛咳，无意识障碍。急诊送入医院接受诊治。 恢复期护士对患者进行健康教育时，内容不正确的是（）
A.积极改变不良生活方式
B.指导患者进低盐、低糖、低脂的饮食，避免暴饮暴食或过度饥饿
C.指导患者遵医嘱服用抗血小板聚集药物，如监测半年以上未再次发作可停药
D.坚持适当体育运动，注意劳逸结合
E.定期体检，及时发现问题，及时治疗
187、单项选择题 帕金森病病人的常见步态是（）
A.共济失调步态
B.慌张步态
C.醉酒步态
D.跨阈步态
E.小步态
188、单项选择题 患者男性，68岁。因冠心病间断发生左心衰竭3年，半天来与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇发绀，心率130次／分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。 责任护士进行病情观察时，出现下列哪项与洋地黄疗效有关（）
A.心率增快
B.腹痛、腹泻
C.血压下降
D.肺内啰音减少
E.呼吸困难加重
189、单项选择题 脑血栓形成患者为（）
A.情绪激动时，突然昏迷伴偏瘫
B.突然头痛、呕吐伴颈强直及脑脊液血性
C.既往有风心病房颤史，突然偏瘫
D.晨起时发现一侧肢体偏瘫
E.漱口时突然倒地抽搐
190、单项选择题 代表心室复极的心电图表现为（）
A.P波
B.QRS波
C.P-R间期
D.T波
E.Q-T间期
191、单项选择题 血液病患者的白细胞低于下列哪项值时需进行保护性隔离（）
A.1.0×109/L
B.1.5×109/L
C.2.0×109/L
D.2.5×109/L
E.3.0×109/L
192、单项选择题 以仲裁单位报出的结果为准，与原分析结果比较，若两个分析结果差值为1%，则认为原分析结果（）
A、有误
B、无误
C、高
D、低
193、单项选择题 病人女性，20岁，因"突起高热3天"从发热门诊收入院。查体：体温39.7℃，脉搏120次/分，律不齐，对光反应迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。初步诊断为"流行性乙型脑炎"。 高热引起惊厥、抽搐时的处理为（）
A.降温，以物理降温为主，药物降温为辅，同时可减低室温
B.以脱水为主，必要时可合并使用肾上腺皮质激素、速尿等
C.使用镇静剂，首选地西泮
D.以吸痰、给氧为主，保持气道通畅，必要时气管切开插管
E.及时处理高热、抽搐、呼吸衰竭
194、单项选择题 下列关于巨幼细胞贫血病因的描述中，错误的是（）
A.叶酸缺乏引起者最多见
B.对食物加热、煮沸过度可造成叶酸缺乏
C.人体中叶酸、维生素B12全部由食物供给
D.人体内贮存的叶酸可供人体使用3～6年
E.恶性贫血是由于内因子缺乏导致维生素B12不能被吸收所致
195、单项选择题 病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压药物使用时应注意（）
A.选择中等剂量
B.从中等剂量开始而后逐渐增加
C.从大剂量开始而后逐渐减少
D.初始阶段就将血压降至正常值
E.应进行控制性降压
196、单项选择题 病人男性，60岁。心绞痛病史5年，入院前5小时追赶公共汽车后出现胸骨后压榨样疼痛，即刻原地休息，含服硝酸甘油3片无效，到医院急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，病人既往肾功能不全病史3年，转入CCU治疗。 第二天，护士指导病人避免用力排便，病人问及其理由，正确的回答是（）
A.血压升高导致脑出血
B.体力不支，易跌倒
C.氧耗增加致梗死面积扩大
D.防止痔疮出血
E.腹压增加导致呕吐
197、单项选择题 缓慢心律失常的治疗方法是（）
A.利多卡因50～100mg
B.非直流电复律
C.给予维拉帕米
D.阿托品0.5～1mg
E.人工心脏起搏器
198、单项选择题 患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日起出现咳嗽、咳黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿啰音，X线检查示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是（）
A.普通感冒
B.急性病毒性支气管炎
C.急性气管-支气管炎
D.肺结核
E.支气管肺癌
199、单项选择题 患者男性，47岁。昨晚饮白酒400ml后出现呕血来院急诊。既往无溃疡、肝病史。查体：血压100/60mmHg，脉搏95次／分，肝、脾未触及。患者出血的原因最可能是（）
A.应激性溃疡
B.消化性溃疡出血
C.反流性食管炎出血
D.食管胃底静脉曲张破裂出血
E.急性胃黏膜损伤
200、单项选择题 哮喘患者的痰液涂片中可见到较多的（）
A.白细胞
B.脓细胞
C.淋巴细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞
201、单项选择题 传导阻滞，一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成，可在短时间内恢复属于（）
A.Ⅰ度损伤
B.Ⅱ度损伤
C.Ⅲ度损伤
D.Ⅳ度损伤
E.Ⅴ度损伤
202、单项选择题 甲型肝炎暴发流行的主要传播途径是（）
A.饮食传播
B.母婴传播
C.血液传播
D.体液传播
E.医源性传播
203、单项选择题 慢性心力衰竭早期肺静脉压增高时（）
A.肺门血管影增强
B.右下肺动脉增宽
C.肺野外侧清晰可见的水平线状影
D.肺门呈蝴蝶状
E.肺野模糊
204、单项选择题 脑出血最主要的病因是（）
A.先天性脑血管畸形
B.颅内动脉瘤
C.高血压并发细小动脉硬化
D.脑动脉炎
E.血液病
205、单项选择题 患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是（）
A.多饮水、勤排尿
B.注意个人卫生，每天盆浴
C.不穿紧身裤
D.避免过度劳累
E.坚持体育运动，增强机体抵抗力
206、单项选择题 腹式呼吸训练指导方法正确的是（）
A.深呼缓吸
B.取俯卧屈膝位
C.用鼻吸气用口呼气
D.吸气时尽力收腹
E.呼气时尽力挺腹
207、单项选择题 病人男性，65岁，三日内活动中突发晕厥伴意识丧失两次，急诊以"晕厥原因待查"收入院 该病人2日未排便，不恰当的护理措施是（）
A.心理疏导：向病人解释床上排便对控制病情的重要意义
B.指导进食清淡易消化含纤维素丰富的食物
C.适当腹部按摩（按顺时针方向）以促进肠蠕动
D.遵医嘱给予通便药物或灌肠
E.指导病人增加活动量，用力排便
208、单项选择题 大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）
A.维持气道通畅
B.输血
C.吸氧
D.安慰患者
E.补液
209、单项选择题 为防止晚期类风湿关节炎患者出现关节失用，以下护理措施正确的是（）
A.肢体锻炼应从主动运动开始
B.活动强度越大越好
C.活动强调早期，应在症状基本控制之前进行
D.晨僵应注意关节休息，不宜多运动
E.可配合理疗、按摩
210、单项选择题 肾病综合征水肿的主要原因是（）
A.低钠血症
B.低钾血症
C.氮质血症
D.低蛋白血症
E.高胆固醇血症
211、单项选择题 慢性肾炎患者若出现胸腔积液，则考虑最可能发生了（）
A.肺部感染
B.急性肾衰竭
C.肾病综合征
D.慢性肾衰竭
E.继发性高血压
212、单项选择题 引起肝硬化的病因不包括（）
A.甲型肝炎
B.酒精中毒
C.胆汁淤积
D.营养障碍
E.血吸虫病
213、单项选择题 急性肾小球肾炎的常见致病菌是（）
A.肺炎链球菌
B.金黄色葡萄球菌
C.乙型溶血性链球菌
D.大肠埃希菌
E.流感嗜血杆菌
214、单项选择题 传染病的治疗中最重要的项目是（）
A.支持疗法
B.对症治疗
C.病原治疗
D.调节免疫功能的治疗
E.康复治疗
215、单项选择题 下列呼吸困难的护理措施中，错误的是（）
A.取半卧位或坐位
B.保持呼吸道通畅
C.保持口鼻腔清洁
D.摄入足够热量
E.一律给予氧气吸入
216、单项选择题 患者，女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。MRI示：左侧半球有新鲜梗死灶。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则患者可能出现的语言障碍类型为（）
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写
217、单项选择题 病人女性，28岁，日晒后面部红斑，诊断为系统性红斑狼疮。 使用该药物需要特殊注意的是（）
A.定期复查血常规
B.定期做眼底检查
C.定期复查胸片
D.必须空腹服用
E.需补充应补充钙剂和维生素D
218、单项选择题 抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是（）
A.1～2周
B.3～4周
C.1～2个月
D.3～4个月
E.1～2年
219、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 用于鉴别水肿型和坏死型急性胰腺炎的辅助检查是（）
A.血清淀粉酶测定
B.尿液淀粉酶测定
C.血清脂肪酶检查
D.CT检查
E.B超检查
220、单项选择题 王女士，38岁，近期由于体检查出血糖高于正常而来医院就诊。 对帮助诊断及判断王女士目前胰岛状况的检查项目是（）
A.空腹血糖
B.餐后2小时血糖
C.糖化血红蛋白
D.OGTT
E.胰岛功能检查
221、单项选择题 患儿女，12岁。因流行性脑脊髓膜炎入院。患者突然出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，应立刻（）
A.静脉滴注呋塞米
B.静脉滴注地塞米松
C.静脉滴注20%甘露醇
D.气管插管
E.使用人工呼吸机
222、单项选择题 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。化验：白细胞18.6×109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaCO280mmHg，PaO248mmHg。 该患者目前的诊断为（）
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
223、单项选择题 病人男性，65岁，主因"呼吸困难1周，加重1天"入院。1周前出现活动后喘憋，伴咳嗽，咯白色泡沫样痰，有夜间阵发性呼吸困难。1天前出现呼吸困难加重、端坐呼吸，伴大汗，急诊室测血压215/145mmHg，心率114次/分。病人高血压病史10年，血压180/120mmHg左右。 降压首选的药物是（）
A.氯沙坦
B.依那普利
C.硝苯地平
D.呋塞米
E.硝普钠
224、单项选择题 流行性出血热的预防措施不包括（）
A.疫情监测
B.做好食品卫生和个人卫生
C.疫苗注射
D.防鼠灭鼠
E.保护易感人群
225、单项选择题 关于肺脓肿的病因及特征，下列选项正确的是（）
A.急性肺脓肿以需氧菌感染占多数
B.吸入性肺脓肿最为常见
C.吸入性肺脓肿常为多发性
D.血源性肺脓肿的致病菌以链球菌最常见
E.支气管异物呼吸道阻塞是导致成人肺脓肿的重要因素
226、单项选择题 一次出血不引起全身症状提示出血量小于（）
A.5ml
B.50ml
C.400ml
D.600ml
E.1000ml
227、单项选择题 血液系统疾病最常见的症状是（）
A.贫血
B.出血
C.发热
D.肝、脾、淋巴结肿大
E.胸骨压痛
228、单项选择题 病人女性，51岁，既往冠心病史4年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口突然倒地，意识丧失。 为判断其是否心脏骤停，迅速可靠的依据是（）
A.意识丧失和大动脉搏动消失
B.呼吸停止
C.血压降低
D.心音消失
E.瞳孔对光反射消失
229、单项选择题 病人男性，31岁，突发高热，牙龈出血，胸骨压痛。血常规检查示白细胞明显增高，血小板减少，需进行骨髓检查。行腰椎棘突骨髓穿刺，一般应选择的体位是（）
A.仰卧位
B.侧卧位
C.坐位
D.中凹位
E.头低足高位
230、单项选择题 帕金森病病人静止性震颤的叙述不正确的是（）
A.睡眠时完全消失
B.情绪激动时加重
C.静止时震颤明显
D.下肢重于上肢
E.运动时减轻或暂停
231、单项选择题 我国急性胰腺炎最常见的病因是（）
A.胆道疾病
B.腹部外伤
C.暴饮暴食
D.酗酒
E.十二指肠乳头邻近部位病变
232、单项选择题 下列不属于急性肝炎患者临床表现的是（）
A.疲倦乏力
B.肝病面容
C.肝区压痛
D.食欲减退
E.厌油腻
233、单项选择题 格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是（）
A.给予阿托品治疗
B.去枕平卧位
C.高流量吸氧
D.立即人工呼吸
E.迅速准备气管插管或切开
234、单项选择题
患者，男性，25岁，无明显诱因出现发热，体温最高39℃，口周出现疱疹，大约1cm，予阿莫西林治疗后效果不佳，遂来医院就诊。血常规示：血红蛋白110g/L，红细胞3.02×1012/L，白细胞1.8×109/L，血小板70×109/L，确诊为急性白血病M0。
护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即做如下处理，其中哪项措施不妥（）
A.尽量回抽局部渗液
B.外渗局部以0.5%普鲁卡因封闭
C.外渗局部注射氢化可的松注射液
D.外渗局部热敷
E.抬高患肢
235、单项选择题 病人男性，27岁，农民。因发热、头痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前参加秋收（当地鼠害比较严重），5天前突发高热、寒战、头痛、全身酸痛，尤以肾区疼痛为甚。血压97/60mmHg，体温38.8℃。面色潮红，呈醉酒貌。睑结膜及咽部、颊黏膜充血、水肿并点状出血。全身皮肤散在淤点、淤斑，肾区叩痛。 流行性出血热的分期不包括（）
A.发热期
B.少尿期
C.无尿期
D.低血压休克期
E.恢复期
236、单项选择题 脑出血患者急性期宜采取（）
A.仰卧中凹位
B.头部抬高15°～30°
C.去枕平卧位
D.俯卧位
E.端坐位
237、单项选择题 某患者为三度房室传导阻滞，心室率为35次/分，对其根本的治疗方法是（）
A.安装心脏起搏器
B.行射频消融术
C.胺碘酮药物治疗
D.阿托品药物治疗
E.异丙肾上腺素药物治疗
238、单项选择题 糖尿病患者的合理饮食结构中蛋白质应占（）
A.10%～20%
B.20%～25%
C.30%～40%
D.50%～60%
E.70%～80%
239、单项选择题 脑血栓形成最常见的原因是（）
A.高血压
B.高脂血症
C.先天性血管畸形
D.脑动脉粥样硬化
E.脑动脉炎
240、单项选择题 日射病病人应给予（）
A.喝白开水
B.喝含盐饮料
C.冰袋敷头部
D.氯丙嗪
E.大量葡萄糖、生理盐水输入
241、单项选择题 呋塞米作为降压药的作用机制是（）
A.抑制血管紧张素Ⅱ生成
B.抑制血管紧张素与受体结合
C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张
D.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量
E.减慢心率，降低心排血量，抑制肾素释放
242、单项选择题 患者，女性，21岁，近期因失恋而情绪低落，家属在卧室发现患者时，其表现为恶心、呕吐、腹痛、流涎、口鼻大量分泌物伴呼吸困难等症状。由急诊入院治疗，体格检查发现呼吸有浓烈蒜味，双侧瞳孔缩小。最可能的诊断是（）
A.氯化物中毒
B.煤气中毒
C.镇静催眠药中毒
D.阿托品中毒
E.有机磷中毒
243、单项选择题 患者男性，70岁。诊断为慢性阻塞性肺气肿。其最可能出现的酸碱失衡是（）
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
244、单项选择题 患者，女性，31岁，近日无明显诱因出现咳嗽、乏力、四肢关节酸痛，伴左侧小腿散在出血点，牙龈红肿出血，无发热、鼻出血、黑便、月经增多，无心悸、头晕、呼吸困难。医院查血常规示：血红蛋白34g/L，白细胞4.3×109/L，血小板16×109/L；骨髓穿刺示：骨髓增生活跃，原始白细胞33.5%。 假设诊断为白血病，下列叙述不正确的是（）
A.诱导缓解是指从化疗开始到完全缓解阶段
B.诱导缓解的目的是迅速杀灭大量白血病细胞，使白血病的症状、体征消失，血象、骨髓象达到基本正常
C.化疗强调个性化
D.为尽可能减少化疗药物的副作用，最好选择单药进行化疗
E.诱导缓解后应继续进行巩固强化治疗，目的是继续消灭体内残存的白血病细胞，防止复发
245、单项选择题 患者男性，48岁。无溃疡病史。中午与同事聚餐后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射，自服止痛剂无效。频繁呕吐，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：T39.5℃，急性面容，腹肌紧张，有轻度压痛。初步诊断为"急性胰腺炎"。 下列紧急处理措施中，不妥的是（）
A.禁食、胃肠减压
B.应用阿托品缓解胃肠痉挛
C.应用生长抑素减少胰液分泌
D.静脉补液，维持水、电解质平衡
E.物理降温，禁用抗生素以防掩盖病情
246、单项选择题 甲状腺功能亢进症病人消化系统一般不会出现的身体状况为（）
A.易饥多食
B.肝脏肿大
C.体重锐减
D.营养不良
E.大便秘结
247、单项选择题 不属于安装永久性心脏起搏器适应证的是（）
A.病态窦房结综合征
B.反复发作的颈动脉窦性晕厥
C.反复发作的心室停顿
D.完全性房室传导阻滞
E.外科手术前的"保护性"应用
248、单项选择题
患者女性，52岁。间歇性上腹部疼痛10余年，每年秋冬季节好发，劳累后明显。常在进食后3小时左右疼痛，进食后缓解。近1个月患者上腹饱胀不适，疼痛于餐后加重，且有反复大量呕吐，呕吐后疼痛缓解，入院治疗。
根据患者近1个月的症状，应高度怀疑（）
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
E.急性胰腺炎
249、单项选择题 有机磷中毒毒蕈碱样症状是（）
A.流涎
B.心率加快
C.瞳孔扩大
D.肌肉抽搐
E.尿潴留
250、单项选择题 肝硬化腹水产生的最主要原因是（）
A.血清白蛋白降低
B.门静脉压力增高
C.肾功能不全
D.脾功能亢进
E.便秘
251、单项选择题 脑栓塞的栓子来源最常见的是（）
A.心源性栓子
B.感染性脓性栓子
C.脂肪栓子
D.癌性栓子
E.气体栓子
252、单项选择题 SLE药物治疗首选（）
A.青霉素
B.泼尼松
C.布洛芬
D.硫唑嘌呤
E.环磷酰胺
253、单项选择题 不属于影响肾小球滤过率因素的是（）
A.肾小球毛细血管内压
B.囊内液胶体渗透压
C.血浆胶体渗透压
D.肾小囊内压
E.肾小球有效滤过压
254、单项选择题 1型糖尿病的发病主要是由于（）
A.胰岛素绝对不足
B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低
C.突然大量甲状腺素释放入血
D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应
E.皮质醇分泌增多
255、单项选择题 蛛网膜下腔出血病人一般不出现（）
A.频繁呕吐
B.意识障碍
C.剧烈头痛
D.肢体瘫痪
E.脑膜刺激征阳性
256、单项选择题 类风湿关节炎缓解期最主要的护理措施是（）
A.病情观察
B.饮食指导
C.观察药物的作用和副作用
D.指导关节功能锻炼
E.控制感染
257、单项选择题 病人女性，47岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余，肺感染1周，心慌、憋气，伴夜间不能平卧2天入院。 病人行超声心动回报左房内有巨大附壁血栓，给予的护理措施不当的是（）
A.密切监测生命体征
B.协助早日下床活动，防止下肢深静脉血栓形成
C.指导病人避免长时间盘腿或蹲坐
D.避免穿紧身袜裤、肢体保持功能位
E.避免剧烈运动和突然改变体位，以免诱发附壁血栓脱落、栓塞动脉
258、单项选择题 急性特发性血小板减少性紫癜的临床表现不包括（）
A.儿童多见
B.常有发热
C.皮肤黏膜出血
D.便血、尿血
E.关节痛
259、单项选择题
患者女性，17岁。弛张热7天，2天来面颊部出现对称性水肿性红斑，指端及甲周有红斑。实验室检查示：Hb90g/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+），狼疮细胞（+）。
患者的诊断是（）
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性结节病
D.反应性皮炎
E.风湿热
260、单项选择题 患者女性，20岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜，贫血貌，双下肢皮肤、黏膜瘀斑增多，肝、脾未触及。血红蛋白105g／L，血小板20×109/L，骨髓象示巨幼细胞正常。该患者的治疗方法首选（）
A.脾切除
B.输注血小板
C.应用糖皮质激素
D.应用免疫抑制剂
E.骨髓移植
261、单项选择题 患者男性，患冠心病14年，因心前区疼痛症状加重来医院就诊，在诊室门口护士见到该患者突然晕倒，意识丧失，颈动脉搏动消失，呼吸停止，瞳孔散大。此时护士应该立即进行的抢救措施是（）
A.吸氧
B.心脏按压
C.人工呼吸
D.静脉输液
E.向胸骨中下1／3交界处捶击1～2次
262、单项选择题 区别急性与慢性白血病的主要依据是（）
A.病程长短
B.发病年龄、性别
C.贫血程度
D.骨髓白血病细胞的成熟程度
E.血白细胞剧增的程度
263、单项选择题 心脏停搏最常见的原因是（）
A.冠心病
B.电解质紊乱
C.酸碱平衡失调
D.意外事件
E.药物中毒或过敏
264、单项选择题 患者男性，22岁。1周前感全身不适．发热，食欲不振，大便干，腹胀。查体：T39℃，前胸可见淡红色皮疹数个，稍高出皮肤，压之褪色。肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。实验室检查：WBC3.9×109／L，N0.6，L0.4，肥达反应："O"1：80，"H"1：320。入院后拟诊为伤寒。入院后第8天，患者突感右下腹剧痛，腹肌紧张，全腹压痛。 此种并发症多发生于病程的（）
A.第1周
B.第2～3周
C.第3～4周
D.第5周
E.第6周
265、单项选择题 上消化道出血的特征性表现是（）
A.氮质血症
B.发热
C.失血性周围循环衰竭
D.呕血与黑便
E.意识模糊
266、单项选择题 患者男性，72岁。9年前开始经常出现咳嗽、咳痰，近1年来症状加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困难。X线胸片显示肺透亮度增高，膈肌低平。 此时患者最突出的护理诊断是（）
A.恐惧
B.营养失调
C.知识缺乏
D.气体交换受损
E.清理呼吸道无效
267、单项选择题 患者女性，32岁。慢性迁延性胃炎。反复上腹胀痛，食欲减退，反酸、嗳气。近半年，出现贫血、体重减轻。 该型胃炎发病的主要因素是（）
A.幽门螺杆菌感染
B.自身免疫
C.饮食因素
D.环境因素
E.十二指肠液反流
268、单项选择题 患者女性，68岁。反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在中小水泡音。心率120次／分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞80%。X线胸片示右下肺动脉大于17mm，双肺纹理重。 患者血气分析结果示PaO250mmHg，PaCO255mmHg。此时患者吸氧的浓度应为（）
A.25%～30%
B.35%～40%
C.41%～45%
D.46%～50%
E.51%～60%
269、单项选择题 应采取消化道隔离的是（）
A.细菌性痢疾
B.艾滋病
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型肝炎
E.流行性乙型脑炎
270、单项选择题 属于普通型流行性脑脊髓膜炎典型表现的是（）
A.呼吸衰竭
B.循环衰竭
C.头痛、腰痛、眼眶痛
D.皮肤淤点、淤斑
E.相对缓脉
271、单项选择题 病人男性，80岁，有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力，夜间为甚；活动后出现气促、心悸。 常规治疗效果较差，病人病情进一步发展，出现呼吸困难加重，查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。此时给病人治疗不正确的是（）
A.间断应用利尿剂
B.联合应用抗生素
C.低流量、低浓度吸氧
D.常规剂量的强心药
E.支气管扩张药
272、单项选择题 皮质醇增多症，临床表现少见的是（）
A.向心性肥胖
B.高血压
C.高血糖
D.胆固醇明显增高
E.骨质疏松
273、单项选择题 为判断呼吸衰竭患者代谢紊乱情况，首选的辅助检查是（）
A.血常规
B.血细胞涂片
C.血气分析
D.尿常规
E.肺功能测定
274、单项选择题 控制典型心绞痛发作首选药物是（）
A.硝酸甘油
B.肝素
C.重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rtPA）
D.硝酸异山梨酯
E.低分子肝素
275、单项选择题 男性，40岁，有明显黄疸，皮肤瘙痒1个月，粪便颜色变浅，伴轻度乏力，腹胀，肝肋下触及2cm，脾侧未及，ALT120U/L，胆红素定量230μmol/L，碱性磷酸酶、胆固醇增高。此病人诊断应考虑为（）
A.急性黄疸型肝炎
B.胆汁性肝硬化
C.急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
E.中毒性肝炎
276、单项选择题 患者，男性，68岁，慢性肾功能不全尿毒症期，行腹膜透析治疗2年，今晨出现腹痛、寒战、发热，体温39℃。 该患者出现了哪种并发症（）
A.引流不畅
B.腹膜透析管堵塞
C.腹膜炎
D.水、电解质紊乱
E.透析管位置不当
277、单项选择题 胃溃疡疼痛出现的时间多为（）
A.餐后30分钟
B.餐后3～4小时
C.睡前
D.半夜
E.餐前30分钟
278、单项选择题 适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）
A.硫脲类药物
B.放射性131Ⅰ
C.手术治疗
D.甲状腺激素
E.肾上腺皮质激素
279、单项选择题 天花出现皮疹的时间是病后第几天（）
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
280、单项选择题 患者男性，60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪，不能言语，立即入院检查。MRI示：患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。 根据已有资料，患者最有可能的诊断是（）
A.帕金森病
B.脑出血
C.脑血栓形成
D.短暂性脑缺血发作
E.蛛网膜下腔出血
281、单项选择题 磺脲类降糖药主要适合于下列哪类患者（）
A.饮食控制无效的糖尿病患者
B.1型糖尿病伴眼底病变患者
C.糖尿病酮症酸中毒患者
D.1型糖尿病伴肾病变的患者
E.2型糖尿病患者
282、单项选择题 呼气性呼吸困难的最常见病因是（）
A.气管异物
B.大支气管肿瘤
C.大片肺组织实变
D.大量胸腔积液
E.小支气管痉挛
283、单项选择题 小细胞低色素性贫血见于以下哪种类型的贫血患者（）
A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.急性失血性贫血
E.白血病
284、单项选择题 血液系统疾病患者最常见症状是（）
A.出血
B.贫血
C.继发感染
D.骨、关节疼痛
E.肝、脾大
285、单项选择题 病人男性，60岁，主因"血压升高3年，加重1天"入院。病人3年前诊断为原发性高血压，间断服降压药，血压在160/110～140/90mmHg之间。1天前因和家人吵架后突发剧烈头痛，急诊入院。入院后量血压190/140mmHg。入院诊断为：3级高血压，高血压急症。 选用硝普钠降压时，开始剂量为（）
A.1～10μg/min
B.10～25μg/min
C.25～30μg/min
D.30～40μg/min
E.40～50μg/min
286、单项选择题 大量呕血患者饮食护理正确的是（）
A.暂禁食
B.温热的流食
C.温凉的流食
D.软食
E.普食
287、单项选择题 经皮穿刺肾活组织检查术术后护理措施不正确的是（）
A.指导病人平卧休息24h后，下床活动，以促进排尿
B.鼓励病人多饮水
C.术后3次尿液送检
D.术后需连续应用抗生素及止血药3日
E.伤口腹带加压包扎以减少出血
288、单项选择题 治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）
A.肾糖皮质激素
B.柳氮磺胺吡啶
C.前列腺素
D.甲硝唑
E.阿莫西林
289、单项选择题 患者男性，20岁。神志不清送医院急诊，家属诉服了农药，但药名及剂量不详。查体：昏迷，瞳孔光反应差，病理反射（-），心肺听诊（-），接诊医师为尽快排除消化道毒物，立即进行了洗胃，每次灌入600ml，连续9次，认为该处理不当的理由是（）
A.毒物种类不明不该洗胃
B.每次注入量太多，促使毒物进入肠内吸收
C.每次注入量太少，排毒不够
D.总量太多达5.4L
E.总量太少，洗胃不彻底
290、单项选择题 男性，66岁，晨起时自觉上下肢麻木，但可自行去厕所，回卧室时因左下肢无力而跌倒。查体：神清，左侧上下肢瘫痪，口眼不歪斜。应首先考虑（）
A.基底节出血
B.脑栓塞
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑外伤
291、单项选择题 流行性脑脊髓膜炎最常见的皮疹是（）
A.水疱疹
B.脓疱疹
C.鸡皮疹
D.瘀点和瘀斑
E.玫瑰色斑丘疹
292、单项选择题 病人男性，64岁，因左侧肢体无力3天，以脑梗死收入院，入院后神志清楚，查体：左侧肢体肌力上肢2级，下肢3级，右侧肢体肌力5级。既往有高血压病史18年，糖尿病病史10年，高脂血症6年，吸烟饮酒史多年。给予改善循环、降压、降糖、降脂药物治疗。 病人准备出院，从健康指导的角度护士应告知病人（）
A.注意绝对卧床休息，按需服药，及时就诊
B.注意肢体康复锻炼，按时服药，及时就诊
C.少饮酒少吸烟，少食蔬菜水果，多食肉食
D.少饮酒少吸烟，高脂，高蛋白，低胆固醇
E.维持原有生活方式和习惯，参加适当运动
293、单项选择题 阿托品化（）
A.谵妄、意识模糊、瞳孔扩大、抽搐、尿潴留
B.谵妄、意识模糊、瞳孔缩小、抽搐、尿潴留
C.瞳孔较前扩大、颜面潮红、皮肤温暖湿润
D.瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、心率加快
E.面色潮红、口唇樱桃红色、脉快、多汗
294、单项选择题 上消化道出血诱发肝性脑病的原因是（）
A.增加对氨的吸收
B.引起代谢性碱中毒，促使氨通过血-脑屏障
C.蛋白质分解，肠内产氨增多
D.脑组织缺氧降低了对氨的耐受性
E.降低血氨的代谢
295、单项选择题 病人女性，21岁，"咳嗽、痰中带血2天"，午后手足心发热、盗汗、心悸。胸片示右上肺大片阴影，密度不均，其内见一薄壁空洞。 该病人3h前突然咯血不止，最关键的护理是（）
A.清除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅，防止窒息
C.减少活动，保持安静
D.准备好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
296、单项选择题 肾炎性水肿易出现于（）
A.眼睑、颜面
B.胫前、足踝
C.阴囊、会阴
D.胸腔、腹腔
E.背部、骶部
297、单项选择题 下列有关流行性乙型脑炎流行病学的描述，错误的是（）
A.以显性感染为主
B.主要通过蚊虫叮咬传播
C.主要流行于夏秋季
D.感染后可获持久免疫力
E.人对乙脑病毒普遍易感
298、单项选择题 活动性SLE常有慢性贫血，其常见的类型是（）
A.正细胞正色素性贫血
B.大细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.急性失血性贫血
299、单项选择题 上消化道大量出血伴休克时，最首要的紧急措施为（）
A.吸氧
B.头低脚高位
C.迅速补充血容量
D.应用止血药物
E.紧急胃镜检查明确病因
300、单项选择题 慢性右心衰竭最常见的症状是（）
A.疲倦、乏力
B.心源性呼吸困难
C.咳嗽、咳痰
D.腹胀、纳差、恶心、呕吐
E.头晕、心悸