临床医学检验技术(师):临床生物化学检验微信做题(题库版)

时间:2020-10-10 00:48:22

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1、单项选择题  库欣综合征可引起的代谢改变一般不包括()

A.脂代谢异常
B.促进蛋白质分解,抑制蛋白质合成
C.抑制糖利用,促进肝糖异生
D.刺激骨髓使红细胞和血红蛋白含量升高
E.对感染的抵抗力增强


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2、单项选择题  经胎盘受体介导的细胞摄取的物质是()

A.母体IgG
B.母体IgM、IgA
C.多种氨基酸
D.低密度脂蛋白
E.葡萄糖


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3、单项选择题  能确诊为糖尿病的随机血糖浓度为()

A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L


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4、单项选择题  C反应蛋白主要由哪个器官产生()

A.肾脏
B.心脏
C.脑
D.肝脏
E.甲状腺


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5、单项选择题  胎儿先天性缺陷常用筛查指标是母体血清AFP、hCG和游离E含量,标本取样最佳时间是()

A.妊娠10~15周
B.妊娠11~16周
C.妊娠16~18周
D.妊娠16~20周
E.妊娠18~22周


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6、单项选择题  erbB-2基因属于()

A.src癌基因家族
B.myc癌基因家族
C.ras癌基因家族
D.bel癌基因家族
E.sis癌基因家族


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7、单项选择题  与佝偻病的发生机制无关的是()

A.维生素D抵抗
B.缺乏1,25-(OH)2-D羟化酶
C.磷酸盐缺乏
D.受体与1,25-(OH)2-D结合障碍
E.肾脏中缺乏1-羟化酶


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8、单项选择题  血气分析中代表代谢性酸碱平衡的是()

A.pH
B.PaO2
C.PaCO2
D.TCO2
E.HCO-3


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9、单项选择题  ELISA又称()

A.均相EIA
B.化学发光免疫分析
C.荧光分析法
D.时间分辨荧光免疫分析
E.非均相EIA


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10、单项选择题  关于血液葡萄糖来源与去路的描述正确的是()

A.短期饥饿时,肌糖原分解为葡萄糖
B.短期饥饿时,肝糖原分解为葡萄糖
C.葡萄糖去路为大部分转变成肌糖原
D.葡萄糖去路为大部分转变成肝糖原
E.葡萄糖去路为大部分转变成乳酸


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11、单项选择题  有关神经组织糖代谢的特点描述不正确的是()

A.神经组织中葡萄糖的浓度远低于血浆
B.葡萄糖是神经组织最重要和实际上惟一有效的能量来源
C.血中葡萄糖的正常水平和通过扩散进入神经组织的少量磷酸己糖,是维持脑的日常功能运转所必需
D.糖代谢方式主要为磷酸戊糖途径
E.缺氧时,丙酮酸、乳酸堆积可危害大脑功能


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12、单项选择题  新生儿甲减筛查首选指标是()

A.T3
B.T4
C.TSH
D.FT3
E.FT4


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13、单项选择题  生长激素过度分泌可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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14、单项选择题  CA19-9最常应用于下列哪一肿瘤的诊断()

A.肝癌
B.胰腺癌
C.卵巢癌
D.肺癌
E.直肠癌


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15、配伍题  不必在ApoCⅡ辅助下就能分解VLDL和VLDL残粒中TG的酶是()
能促进各脂蛋白之间脂质交换和转运的酶/蛋白是()
能在ApoCⅡ辅助下分解CM和VLDL中TG的酶是()
能将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇的酶是()

A.CETP
B.HMGCoA还原酶
C.LPL
D.HL
E.LCAT


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16、单项选择题  检查确定未患病者的阴性百分率的指标是()

A.检测精密度
B.检测灵敏度
C.临床特异度
D.检测准确度
E.临床敏感度


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17、单项选择题  促性腺激素释放激素(CnRH)兴奋试验是检测()

A.下丘脑GnRH的储备能力
B.腺垂体促性腺激素的储备能力
C.卵巢或睾丸的性激素储备能力
D.下丘脑对性激素负反馈作用的反应能力
E.腺垂体对性激素负反馈作用的反应能力


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18、单项选择题  Wilson病患者血液中主要缺乏()

A.C反应蛋白
B.铜蓝蛋白
C.甲胎蛋白
D.α1抗胰蛋白酶
E.免疫球蛋白


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19、单项选择题  关于1型糖尿病说法正确的是()

A.自身免疫因素导致胰岛β细胞破坏
B.1型糖尿病的遗传易感性强于2型糖尿病
C.控制饮食或口服降糖药便可生存
D.临床上经常出现非酮症性高血糖
E.临床上不会出现高渗性糖尿病昏迷


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20、单项选择题  线粒体DNA突变,可引起下列疾病之()

A.癫痫
B.心血管疾病
C.Leber遗传性视神经病
D.头痛
E.肿瘤


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21、单项选择题  进食将影响检查结果的项目是()

A.血糖
B.糖化终末产物
C.糖化血清蛋白
D.糖化血红蛋白
E.果糖胺


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22、单项选择题  一名62岁女性,因胸痛、ECG变化诊断为AMI。入院当天cTnI3.8mg/dl(参考值0~0.16mg/dl),12小时后降至1.3mg/dl,当24h后,cTnI开始再次逐渐升高,此时患者否认胸痛,ECG无变化,其余仍如住院时。对该患者正确的解释为()

A.心肌梗死诊断不成立
B.此为肺栓塞,因而检测cTnI无特异性
C.再发新的无症状心梗
D.无新发心梗,仍为入院时cTnI的变化
E.测定系统出现误差,应测定cTnI


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23、单项选择题  阳性拟然比()

A.=灵敏度/(1-特异度)
B.=假阴性/真阳性
C.=真阳性/假阴性
D.=(1-灵敏度)/特异度
E.=灵敏度/特异度


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24、单项选择题  目前国内外推荐检测孕酮受体和雌二醇受体的最佳方法为()

A.滴定法
B.酶联免疫法
C.免疫细胞化学法
D.放射免疫法
E.荧光免疫法


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25、单项选择题  根据哪一类氨基酸的性质,可在280nm波长下,对蛋白质进行定量测定()

A.酸性氨基酸
B.碱性氨基酸
C.含硫氨基酸
D.杂环氨基酸
E.芳香族氨基酸


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26、单项选择题  促使肾小管对Na+重吸收的激素()

A.胰岛素
B.抗利尿激素
C.甲状旁腺激素
D.降钙素
E.醛固酮


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27、单项选择题  下列不至于引起低血钾的是()

A.长期禁食品或厌食
B.严重呕吐、腹泻
C.长期使用肾上腺皮质激素
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


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28、单项选择题  细胞间液的主要阳离子是()

A.Na+
B.K+
C.Mg2+
D.Ca2+
E.Mn2+


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29、单项选择题  关于妊娠性脂肪肝的叙述不正确的是()

A.通常发生在妊娠35~36周
B.氨基转移酶浓度轻度上升,ALT的上升幅度明显高于AST
C.可发生严重的低血糖,同时血尿酸过多
D.肝组织学检查显示有急性脂肪浸润
E.治疗措施是立即终止妊娠


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30、单项选择题  肾病综合征时与正常蛋白质电泳图谱特征不符的是()

A.总蛋白明显降低
B.清蛋白明显降低
C.α2球蛋白明显升高
D.α1球蛋白降低
E.γ球蛋白明显升高


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31、单项选择题  在两点速率法的自动生化分析过程中,为计算出单位时间内吸光度的变化量,采用测定吸光度的方式是()

A.任意一点测定
B.任意两点测定
C.适当一点测定
D.适当两点测定
E.适当三点测定


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32、单项选择题  男,46岁,5小时前曾大量饮酒,出现上腹剧烈持续疼痛1小时,弯腰时腹痛可减轻,体温36.6℃,疑为急性胰腺炎(血淀粉酶的参考值小于200U/L) 还有哪种疾病可引起血淀粉酶升高()

A.胃炎
B.急性肝炎
C.腮腺炎
D.心肌炎
E.肾炎


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33、单项选择题  下列关于载脂蛋白的生理功能的叙述中,错误的是()

A.维持脂蛋白的结构和物理特征
B.参与酶活性正反两方面作用,调节脂蛋白代谢
C.抑制各种脂蛋白与受体结合
D.转运脂质
E.作为脂蛋白受体的配体


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34、单项选择题  ADH分泌可受到以下哪一因素的调节()

A.血中葡萄糖水平
B.体液渗透压
C.肾功能
D.血糖
E.血脂


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35、单项选择题  胰岛素的作用机制是().

A.与细胞膜上特异性受体结合,进入细胞对糖代谢发挥作用
B.直接渗透到细胞内对糖代谢发挥作用
C.直接渗透到细胞内与核内蛋白结合而发挥作用
D.与细胞膜上特异性受体结合,经过第二信使传递直接参与糖代谢的调节
E.与细胞膜上特异性受体结合,改变膜成分的排列结构,再通过第二信使引起细胞内生物学反应


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36、单项选择题  一种酶有多种作用底物,在特定的反应条件下,其天然底物的Km值()

A.最大
B.与其他底物相同
C.最小
D.居中间
E.与Ks相同


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37、单项选择题  胰岛素对物质代谢有广泛的调节作用,在生理浓度下,它不会引起下列哪一种作用增强()

A.DNA及ENA合成
B.脂肪合成
C.葡萄糖氧化
D.糖异生
E.葡萄糖透过细胞质膜


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38、单项选择题  测定血清载脂蛋白的方法有很多,各有其特点,如考虑测定速度及自动化程度,临床实验室最可能选择的方法是()

A.单向免疫扩散法
B.火箭电泳法
C.酶联免疫吸附试验
D.免疫比浊法
E.放射免疫测定法


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39、配伍题  调节FsH和LH分泌的是()
调节促甲状腺激素分泌的是()
调节促肾上腺皮质激素分泌的是()
调节催乳素的分泌的是()
调节生长激素分泌的是()

A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
B.生长激素释放激素(GHRH)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.促性腺激素释放激素(GnRH)
E.催乳素释放激素(PRH)


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40、单项选择题  下列关于维生素B12的叙述,错误的是()

A.又称钴胺素
B.是惟一含金属元素的维生素
C.严重缺乏可导致恶性贫血
D.过多可出现哮喘、湿疹等过敏反应
E.有促进铁吸收的作用


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41、单项选择题  下列关于一个酶促反应的最大速度(Vmax)的叙述,正确的是()

A.酶的特征性常数
B.只有利用纯酶才能测定
C.根据该酶的Km值可计算某一底物浓度下反应速度相当Vmax的百分数
D.酶的Vmax随底物浓度改变而改变
E.向反应体系中加入各种抑制剂都能降低酶的Vmax


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42、单项选择题  是纯化酶和受体蛋白的最好方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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43、单项选择题  溴甲酚绿法测定血浆清蛋白的特点是()

A.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性高
B.显色时间长短不影响检测结果
C.不需严格控制显色时间
D.溴甲酚绿与清蛋白结合特异性不高
E.检测波长为600nm


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44、单项选择题  目前常用的血浆渗透压测定的方法为()

A.冰点下降法
B.折射法
C.比重法
D.酶速率法
E.免疫速率浊度法


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45、单项选择题  血红素合成的调节因素不包括()

A.ALA合成酶
B.ALA脱水酶
C.亚铁螯合酶
D.EPO
E.铁


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46、单项选择题  隐性黄疸时,肉眼未见黄疸,胆红素浓度已升高,但不超过()

A.17.1μmol/L
B.34.2μmol/L
C.51.3μmol/L
D.68.4μmol/L
E.85.5μmol/L


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47、单项选择题  糖原分解首先生成的是()

A.葡萄糖
B.1-磷酸果糖
C.6-磷酸果糖
D.1-磷酸葡萄糖
E.6-磷酸葡萄糖


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48、单项选择题  健康成年人体液总量约为体重的()

A.60%
B.55%
C.50%
D.45%
E.40%


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49、单项选择题  前列腺肿瘤升高的是()

A.γ-GT
B.Alb
C.ALT
D.AST
E.ACP


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50、单项选择题  用于诊断胆道疾病的血清酶是()

A.乳酸脱氢酶
B.肌酸激酶
C.丙氨酸氨基转移酶
D.酸性磷酸酶
E.γ谷氨酰转移酶


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51、单项选择题  弱碱性药物主要分布在()

A.细胞外液
B.细胞内液
C.淋巴液
D.唾液
E.尿液


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52、单项选择题  分离纯化蛋白质可用于离子交换层析法,其原理是()

A.蛋白质的溶解度不同
B.组成蛋白质的氨基酸种类和数目不同
C.蛋白质分子能与其对应的配体进行特异性结合
D.蛋白质分子量不同
E.蛋白质分子大小


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53、单项选择题  诊断急性心肌梗死下列哪项指标特异性最强()

A.CK
B.CK-MM
C.CK-MB
D.LD
E.AST


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54、单项选择题  胰岛素的作用是()

A.促进肝糖原分解,抑制糖异生
B.促进脂肪的分解,减少蛋白质合成
C.促进酮体生成和脂肪的分解
D.抑制糖异生,抑制脂肪的分解
E.促进糖异生,减少蛋白质的合成


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55、单项选择题  通常测定酶活性的反应体系中,哪一叙述是不适当的()

A.作用物的浓度越高越好
B.应选择该酶的最适pH
C.反应温度应接近最适温度
D.有的酶需要加入激活剂
E.缓冲剂的选择十分重要


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56、单项选择题  一般不引起血淀粉酶升高的是()

A.急性腆腺炎
B.流行性腮腺炎
C.十二指肠穿孔
D.肠梗阻
E.急性肝炎


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57、单项选择题  若某人核型为46,XX,inv(9)(p12q31),则表明在其体内的染色体发生了()

A.缺失
B.倒位
C.重复
D.插入
E.易位


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58、单项选择题  有关肢端肥大症的叙述中,不正确的是()

A.清晨空腹血浆(清)GH水平检测常低于正常参考值
B.血浆(清)IGBP-3水平常显著升高
C.血浆(清)IGF-1水平常显著升高
D.药物刺激试验可用于诊断
E.高血糖抑制试验可用于诊断


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59、单项选择题  乳糜微粒中含最多的成分是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.蛋白质
D.磷脂
E.糖脂


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60、单项选择题  常应用于前列腺癌普查的是()

A.癌胚抗原检测
B.绒毛膜促性激素检测
C.雌激素受体检测
D.前列腺特异抗原检测
E.鳞状细胞癌抗原检测


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61、单项选择题  最早报道的HDL-C匀相测定法是()

A.选择性抑制法(PPD法)
B.PEG修饰酶法(PEGME法)
C.反应促进剂-过氧化物酶清除法(SPD法)
D.过氧化氢酶清除法(CAT法)
E.PEG/抗体包裹法(IRC法)


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62、单项选择题  溶血标本对检测结果影响最大的是()

A.血钙
B.血镁
C.血磷
D.血钠
E.血氯


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63、单项选择题  可疑肝癌时首先考虑测定的指标是()

A.A/G和ALT
B.AFP和CEA
C.γ-GT和AST
D.AST和MAO
E.ALP和γ-GT


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64、单项选择题  结构基因中的编码序列是指()

A.内含子
B.外显子
C.增强子
D.沉寂子
E.TATA盒


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65、单项选择题  血浆(清)清蛋白的英文缩写为()

A.Alb
B.Ig
C.AFP
D.FIB
E.CRP


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66、单项选择题  下列哪种维生素含有蝶呤啶、对氨基苯甲酸()

A.维生素B12
B.氰钴胺素
C.叶酸
D.生物素
E.维生素B6


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67、单项选择题  pH计的电极是属于下述中的哪一种()

A.酶电极
B.气敏电极
C.固体膜电极
D.离子交换电极
E.汞电极


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68、单项选择题  糖量降低至2.2mmol/L以下,氯化物降低最为明显(可低于102mmol/L)常见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.真菌性脑膜炎
E.原发性阿米巴性脑脓肿


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69、单项选择题  当空腹血糖浓度在哪一范围时需做糖耐量试验()

A.>11.1mmnl/L
B.7.0~9.9mmol/L
C.6.7~7.7mmol/L
D.3.9~6.1mmol/L
E.2.2~3.3mmol/L


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70、单项选择题  下列关于镁的叙述,不正确的是()

A.镁的量占人体阳离子的第4位,占细胞内液阳离子浓度的第2位,仅次于钾离子
B.可以与清蛋白结合
C.镁是许多种酶的辅因子
D.在调节血液镁的水平中,甲状旁腺激素起一定的作用
E.可用EDTA抗凝血浆来测定血镁


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71、单项选择题  以检测血清铁诊断缺铁性贫血(IDA)的过程中,经金标准诊断,患IDA者809人,非IDA者1770人,血清铁小于20μg/L者共1001人,其中731人为IDA患者,血清铁大于20μg/L者1578人,其中1500人为非IDA患者 该试验的敏感性为()

A.95%
B.85%
C.90%
D.73%
E.50%


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72、单项选择题  有关血清载脂蛋白AⅠ、B测定,叙述错误的是()

A.免疫透射比浊法是目前最常用的方法
B.多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清
C.对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价
D.目前已有WHO认可的ApoAⅠ参考冻干血清SP1-01及ApoB参考冻干血清SP3-07
E.应用5~7个不同浓度的定值血清,采用曲线拟合方式制备校准曲线


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73、单项选择题  类癌分泌的主要激素是().

A.胰多肽
B.胰岛素
C.VIP
D.5-羟色胺
E.促胃液素


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74、单项选择题  极低密度脂蛋白中含量最多的成分是()

A.甘油三酯
B.胆固醇
C.载脂蛋白
D.磷脂
E.葡萄糖


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75、单项选择题  患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水1.2L后出现意识障碍、精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。 患者可能的疾病().

A.尿毒症
B.精神病
C.精神分裂症
D.脑出血
E.肝性脑病


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76、单项选择题  尿中哪项指标增高标志着肾小球严重病变()

A.Alb
B.IgG
C.IgA
D.IgM
E.β2-M


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77、单项选择题  成人CSF蛋白质病理性升高的判断标准为()

A.≥450mg/L
B.≥350mg/L
C.≥250mg/L
D.≥150mg/L
E.≥50mg/L


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78、单项选择题  急性胰腺炎时()

A.血清弹性蛋白酶升高的特异性好于血、尿淀粉酶和脂肪酶
B.急性胰腺炎血清弹性蛋白酶升高的无特异性
C.血清弹性蛋白酶升高的特异性低于血、尿淀粉酶
D.血清弹性蛋白酶升高的特异性低于脂肪酶
E.血清弹性蛋白酶升高的特异性与血、尿淀粉酶相同


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79、单项选择题  分光光度仪属于精密仪器,使用要求比较严格,一般都要进行光源检查和波长校正。 关于波长校正的说法正确的为()

A.可用镨钕玻璃校正
B.温度对波长的精度无影响
C.标准重铬酸钾溶液不能用来校正波长
D.波长精度在±6~±7nm可不调整
E.不能通过光源检查来筛选波长


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80、单项选择题  CK-MB异常可表示()

A.已发生急性心肌梗死
B.可能有微小梗死灶
C.已发生卒中
D.发生心肌或骨骼肌损伤
E.发生心源性休克


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81、单项选择题  电化学发光分析技的特点不包括()

A.采用非均相免疫测定技术
B.检测项目广泛
C.检测是敏度高
D.线性范围宽
E.反应时间较短


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82、单项选择题  临床常规测定的血清胆碱酯酶一般指的是()

A.真性胆碱酯酶
B.假性胆碱酯酶
C.乙酰胆碱酯酶
D.红细胞胆碱酯酶
E.胆碱酯酶Ⅰ


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83、单项选择题  下列何种蛋白结合性染料对于清蛋白具有特异性()

A.溴甲酚绿
B.双缩脲试剂
C.考马斯亮蓝
D.溴酚蓝
E.丽春红S


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84、单项选择题  催化胆固醇酯生成游离胆固醇的酶是()

A.胆固醇酯酶
B.脂蛋白脂肪酶
C.磷脂酶
D.肉毒碱脂肪酰转移酶
E.过氧化物酶


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85、单项选择题  在以上测血糖的方法中,我国目前广泛推荐、简单实用的是()

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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86、单项选择题  合成VLDL的场所主要是在()

A.肾脏
B.脂肪组织
C.小肠粘膜
D.血浆
E.肝脏


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87、单项选择题  血清总蛋白目前推荐的定量方法为()

A.盐析法
B.双缩脲比色法
C.凯氏定氮法
D.比浊法
E.酶速率法


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88、单项选择题  家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶异常相关()

A.Na+-K+-ATP酶
B.G6PD
C.丙酮酸激酶
D.葡萄糖磷酸异构酶
E.LD


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89、单项选择题  成熟红细胞获取能量的主要途径是()

A.有氧氧化
B.无氧糖酵解
C.磷酸戊糖旁路
D.2,3-DPG支路
E.Touster通路代谢途径


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90、单项选择题  测定胆红素的重氮试剂常由下列哪两部分组成()

A.咖啡因与苯甲酸钠
B.咖啡因与对氨基苯磺酸
C.对氨基苯磺酸与苯甲酸钠
D.亚硝酸钠与对氨基苯磺酸
E.咖啡因与亚硝酸钠


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91、单项选择题  生长激素分泌不足可致()

A.呆小症
B.爱迪生病
C.肢端肥大症
D.侏儒症
E.库欣综合征
F.Graves病
G.嗜铬细胞瘤
H.性幼稚症


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92、单项选择题  血清甘油三酯酶法测定过程中不存在的反应是()

A.甘油三酯水解成为甘油、游离脂肪酸
B.磷酸甘油氧化酶催化3-磷酸甘油生成H2O2
C.磷酸甘油脱氢酶催化3-磷酸甘油生成NADH
D.利用过碘酸氧化甘油生成甲醛
E.丙酮酸激酶催化生成丙酮酸


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93、单项选择题  梗阻性黄疸时()

A.PT延长,能被VitK纠正
B.PT延长,不易被VitK纠正
C.血清铁/血清铜>1
D.胆固醇酯升高
E.结合胆红素正常,未结合胆红素升高


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94、单项选择题  一般不用作测定血清脂肪酶活性的方法是()

A.滴定方法
B.比色方法
C.分光光度方法
D.荧光方法
E.酶联免疫分析方法


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95、单项选择题  下列分析项目与试剂配对错误的是()

A.尿酸--磷钨酸
B.尿素--尿素酶
C.尿酸--二乙酰-肟法
D.氨--纳氏试剂
E.肌酐--碱性苦味酸


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96、单项选择题  合成骨钙素的细胞是()

A.成骨细胞
B.破骨细胞
C.成骨细胞前体细胞
D.破骨细胞前体细胞
E.间质细胞


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97、单项选择题  男,71岁,两个月来软弱无力、食欲不振、体重下降12斤、上腹部疼痛、大便量多就医。该病人有30余年饮酒史。实验室检查:HCT0.32,WBC4×109/L,血清ALP高于正常值3倍,空腹血葡萄糖为8mmol/L,胰腺激发试验(静脉注射胰液泌素1u/kg体重)显示胰液量5ml/10min(正常大于16ml/10min);碳酸氢盐26mmol/L(正常小于24mmol/L);胰酶未见异常 首先考虑选择的检查是()

A.胆红素
B.CEA
C.腹部B型超声检查
D.腹部X线检查
E.血、尿淀粉酶


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98、单项选择题  合成尿素的主要器官是()

A.肝
B.肾
C.脾
D.阳
E.肌肉


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99、单项选择题  临床确定有无AMI时,推荐使用的抽样频率是()

A.入院即刻检查一次,出院前检查一次
B.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
C.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
D.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
E.入院即刻,入院后6h,入院后12h,入院后24h


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100、单项选择题  血清蛋白电泳最适的缓冲液pH值为()

A.5.0
B.6.0
C.7.4
D.8.0
E.8.6


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101、单项选择题  谷胱甘肽过氧化物酶中含有()

A.铜
B.锌
C.硒
D.碘
E.铁


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102、单项选择题  下列哪一项不是肝细胞癌变的原因()

A.化学致癌物对细胞DNA的损伤
B.癌基因与抑癌基因表达调控失常
C.肝内甘油三酯增加
D.乙肝病毒的基因诱发癌变
E.黄曲霉毒素致癌作用


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103、单项选择题  下列氨基酸混合液通过pH=10阳离子交换层析时,最后一个被洗脱下来()

A.天冬氨酸(pI2.77)
B.酪氨酸(pI5.66)
C.缬氨酸(pI5.96)
D.赖氨酸(pI9.74)
E.精氨酸(pI10.76)


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104、单项选择题  孕妇血清AFP的测定所用的方法不包括()

A.放免法
B.IEMA
C.化学发光
D.电化学发光
E.酶法


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105、单项选择题  继发性高尿酸血症时尿酸排泄减少的病因不包括()

A.慢性肾疾患
B.糖尿病肾病
C.高血压
D.Down综合征
E.白血病


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106、单项选择题  真性早熟是指()

A.睾丸或卵巢自主性大量分泌性激素所致者
B.由于各种原因导致下丘脑-腺垂体对性发育的促进提前者
C.肾上腺肿瘤所致性早熟者
D.异源性促性腺激素、性激素的肿瘤所致者
E.食用含性激素的保健品所致者


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107、单项选择题  胎盘催乳素与生长激素、催乳素具有较高的同源性,它与后两者的同源性分别为()

A.96%,67%
B.67%,96%
C.57%,99%
D.99%,57%
E.96%,57%


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108、单项选择题  免疫浊度法进行血清蛋白质定量时。通常采用几点来制定标准曲线()

A.1点
B.2点
C.3点
D.4点
E.5点


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109、单项选择题  下列检查哪组指标的变化与代谢性碱中毒相符 ()

A.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓
B.[HCO-3]↑,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↓
C.[HCO-3]↑,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↑
D.[HCO-3]↓,伴有[K+]↑,[Cl-]相对↑
E.[HCO-3]↓,伴有[K+]↓,[Cl-]相对↓


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110、单项选择题  关于酶法测定体液电解质,下列描述错误的是()

A.精密度和特异性不如火焰光度法
B.黄疸对酶法测定体液电解质有干扰
C.溶血对酶法测定体液电解质有干扰
D.脂血对酶法测定体液电解质无干扰
E.脂血对酶法测定体液电解质有严重干扰


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111、单项选择题  下列哪一种维生素不能由肠道细菌合成()

A.维生素K
B.维生素B12
C.叶酸
D.生物素
E.维生素C


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112、单项选择题  男,20岁,长期患腹部疾病,多次剧烈腹痛,血浆呈奶油样乳白色,经1500r/min离心30分钟,血浆清亮很多,标本表层浮有一厚层"乳脂"。 该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为().

A.IDL升高
B.LDL升高
C.VLDL升高
D.CM升高
E.HDL升高


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113、单项选择题  血中非蛋白氮物质主要来源于()

A.蛋白分解代谢产生的氨基酸
B.氨基酸脱氢产生的游离氨
C.鸟氨酸循环产生的尿素
D.肌酐和尿酸
E.食物中吸收的氨盐


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114、单项选择题  清道夫受体结构的C-端侧特异域富含()

A.精氨酸
B.苯丙氨酸
C.亮氨酸
D.半胱氨酸
E.赖氨酸


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115、单项选择题  女,61岁。化验结果:ALT、AST均增加;总胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰基转移酶和血清蛋白电泳球蛋白均明显升高,此患者很可能是()

A.肝细胞性黄疸
B.溶血性黄疸
C.梗阻性黄疸
D.肝癌
E.病毒性肝炎


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116、单项选择题  心肌损伤标志物中,用于排除早期()

A.CK
B.CK-MB
C.Mb
D.cTn
E.hs-CRP


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117、单项选择题  对肾性低钠血症叙述错误的是()

A.渗透性利尿
B.肾上腺功能低下
C.肾素生成障碍
D.易引起脑水肿
E.可导致急慢性肾功能衰竭


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118、单项选择题  下列关于脑脊液蛋白质的叙述,哪项是错误的()

A.测定方法有浊度法和双缩脲法
B.中枢神经系统炎症时可以升高
C.血性脑脊液总蛋白测定需要先离心,采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰
D.通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎
E.通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%


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119、单项选择题  健康人血浆钙的浓度为()

A.2.5mmol/L
B.142mmol/L
C.5mmol/L
D.103mmol/L
E.1.0mmol/L


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120、单项选择题  一般情况下,下列疾病不引起代谢性酸中毒的是()

A.糖尿病酮症
B.肾衰竭
C.哮喘
D.严重腹泻
E.肾小管酸中毒


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121、单项选择题  口渴在下列哪一情况下不出现()

A.血浆渗透压升高
B.水由细胞外向细胞内转运
C.水由细胞内向细胞外转运
D.唾液增多
E.尿量减少


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122、单项选择题  低血糖的原因不包括()

A.肝源性
B.肾源性
C.营养性
D.药物引起
E.颅外伤


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123、单项选择题  有关胆红素测定不正确的说法为()

A.重氮试剂法严重溶血时可使胆红素偏高
B.碱性酒石酸法可提高测定的敏感度
C.标准品及待测标本应尽量避光保存
D.脂血对测定有干扰
E.叠氮钠可使重氮法结果偏低


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124、单项选择题  胆固醇酯分布于血浆脂蛋白的()

A.亲水表层
B.疏水表层
C.亲水核心
D.疏水核心
E.表层与核心之间


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125、单项选择题  随年龄增长,人体含水量改变最大的部分为()

A.细胞内液和细胞外液
B.细胞内液
C.细胞外液
D.组织间液
E.血浆


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126、单项选择题  正常成人血消总钙参考范围为[mmol/L(mg/dl)]()

A.0.50~1.0(2~4)
B.1.0~1.75(4~7)
C.1.75~2.25(7~9)
D.2.25~2.75(9~11)
E.2.75~3.25(11~13)


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127、单项选择题  血中ALT和AST在哪种生理变化时会有明显影响()

A.运动
B.饮食
C.年龄
D.均无明显影响
E.性别


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128、单项选择题  分离效率和灵敏度最高的方法是()

A.高效液相色谱法(HPLC)
B.免疫化学法
C.毛细管电泳技术(CE)
D.光谱法
E.离子选择电极


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129、单项选择题  血清清蛋白约占血清总蛋白的()

A.30%~40%
B.40%~50%
C.50%~60%
D.60%~70%
E.>70%


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130、配伍题  常应用于乳腺癌初筛的是()
常应用于卵巢癌普查的是()
常应用于肝癌普查的是()
常应用于胃癌初筛的是()
常应用于胰腺癌初筛的是()

A.AFP
B.CA125
C.CA19-9
D.CA15-3
E.CA72-4


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131、单项选择题  关于口服给药描述错误的是()

A.口服给药是最常用的给药途径
B.多数药物口服方便有效,吸收较快
C.口服给药不适用于首过消除强的药物
D.口服给药不适用于昏迷病人
E.口服给药不适用于对胃刺激大的药物


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132、单项选择题  采用一点法测定的项目是()

A.CK
B.LD
C.ALT
D.Glu
E.AST


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133、配伍题  氨基酸分解代谢有关的酶是()
与氨基酸转运有关的酶是()

A.γ-GT
B.ALP
C.酪氨酸转氨酶
D.ACP
E.ALT


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134、单项选择题  男,58岁,发现高血压18年,反复发作胸痛3年。心电图检查示心肌缺血。半年前行冠脉造影示左前降支中段狭窄72%,并做PTCA。血压150/100mmHg,心率68次/分,节律齐,无心脏杂音。未发现任何黄色瘤。血脂测定结果4年前为:TG5.6mmol/L,TC5.2mmol/L,HDL-C1.1mmol/L;现在为:TG2.8mmol/L,TC7.1mmol/L,HDL-C1.2mmol/L。其父亲有高血压和高脂血症,死于脑卒中(中风);有两位弟弟,其中一位血浆甘油三酯升高 结合症状、家族史与血脂测定结果,该患者基本上可诊断为()

A.家族性高胆固醇血症
B.家族性高甘油三酯血症
C.家族性混合型高脂血症
D.家族性异常β脂蛋白血症
E.家族性载脂蛋白B100缺陷症


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135、单项选择题  葡萄糖测定一般不采用的方法是()

A.电化学分析技术
B.生物传感技术
C.荧光分析法
D.酶试剂法
E.化学分光光度法


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136、单项选择题  激素调控机制中的短反馈调节是指()

A.内分泌腺或细胞分泌的功能激素对下丘脑激素的反馈调节
B.内分泌腺或细胞分泌的功能激素列腺垂体激素的反馈调节
C.腺垂体激素对下丘脑激素的反馈调节
D.下丘脑分泌激素对下丘脑本身的负反馈调节
E.腺垂体激素对内分泌腺或细胞功能的调节


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137、单项选择题  血清蛋白电泳后,一般不用下列何种染料进行染色()

A.丽春红S
B.考马斯亮蓝
C.氨基黑
D.溴酚蓝
E.油红O


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138、单项选择题  代谢性碱中毒时可出现()

A.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↓
B.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]↑
C.血浆pH值↑,PaCO2下降,[HCO-3]↓
D.血浆pH值↑,PaCO2↑,[HCO-3]不变
E.血浆pH值↓,PaCO2↑,[HCO-3]↓


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139、单项选择题  下列何者可用于微小心肌损伤的临床诊断()

A.CK
B.AST
C.LD
D.HBD
E.cTn


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140、单项选择题  对维持红细胞的正常生理环境具有极其重要意义的氧化还原体系是()

A.NAD-NADH
B.NADP-NADPH
C.抗坏血酸
D.谷胱甘肽
E.血红蛋白-高铁血红蛋白


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141、单项选择题  假阴性是()

A.经试验而被正确分类的患者的数目
B.经试验而被错误分类的非患者的数目
C.经试验而被正确分类的非患者的数目
D.经试验而被错误分类的患者的数目
E.经试验而被分类的患者总数


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142、单项选择题  对淀粉酶有激活作用的离子是()

A.Na+
B.Cl-
C.Cu2+
D.Ca2+
E.K+


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143、单项选择题  测定酶活性时要测定酶促反应的初速度的原因是()

A.为了提高测定的灵敏度
B.为了防止出现底物抑制
C.为了节约使用底物
D.此时酶促反应速度与酶浓度成正比
E.为了维持二级反应


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144、单项选择题  关于Lp(a)叙述错误的是()

A.Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素
B.Lp(a)含有ApoB100和Apo(a),二者以二硫键共价结合
C.Lp(a)与纤溶酶原具有高度同源性
D.Lp(a)在脂蛋白电泳时位于前β与β区带之间
E.Lp(a)中Apo(a)分子大小与血浆Lp(a)的浓度通常成正比


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145、单项选择题  细胞内遗传物质的总和称为()

A.基因
B.基因组
C.假基因
D.基因重叠
E.断裂基因


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146、单项选择题  下列疾病中免疫球蛋白水平常下降的是()

A.原发性巨球蛋白血症
B.自身免疫性疾病
C.肾病综合征
D.急性肾小球肾炎
E.多发性骨髓瘤


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147、单项选择题  关于急性心肌梗死乳酸脱氢酶的描述,不正确的是()

A.LD和LD在急性心肌梗死24~72小时达峰值
B.LD测定对CK已恢复的AMI有诊断价值
C.α羟丁酸脱氢酶(HBDH)测定与LD同工酶无关
D.LD升高并非一定是心肌损伤所致
E.大量溶血时LD也升高


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148、单项选择题  以下不产生雌激素的器官是()

A.乳腺
B.睾丸
C.胎盘
D.卵巢
E.肾上腺皮质


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149、单项选择题  下列哪组标志物可用于精原细胞瘤分型和分期()

A.ALP和AFP
B.ALP和hCG
C.LD和PSA
D.PSA和AFP
E.AFP和hCG


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150、单项选择题  影响肠道钙吸收的最主要因素是()

A.肠腔内pH
B.食物含钙量
C.食物性质
D.肠道草酸盐含量
E.体内1,25-(OH)2-D3含量


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151、单项选择题  下列哪种疾病不会引起CK-MB增高()

A.心肌炎
B.心肌梗死
C.病毒性肝炎
D.肌营养不良
E.肌肉损伤


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152、单项选择题  急性病毒性肝炎时AST/ALT比值()

A.小于1
B.大于1
C.等于1
D.大于3
E.大于2


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153、单项选择题  不同方法测LD的结果差异较大原因是()

A.LD是冷稳定酶
B.LD的同工酶太多所致
C.LD存在于红细胞中
D.LD各同工酶的最适pH不同
E.LD广泛存在于人体中


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154、单项选择题  TSH测定时有免疫交叉反应的激素是()

A.TRH
B.MSH
C.GH
D.LH
E.ADH


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155、单项选择题  下列有关尿17-羟皮质类固醇、17-酮皮质类固醇测定的叙述中,不正确的是()

A.易受多种因素如有色药物及饮料、肝肾功能等影响
B.常采用分光光度法检测
C.检测时均需加碱水解
D.内源性17-OHCS主要为肾上腺皮质分泌的GC及其氢化代谢物
E.内源性17-KS主要为雄酮、脱氢异雄酮及其代谢产物


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156、单项选择题  血清酶活性测定时,通常采用()

A.两点法
B.平衡法
C.一点法
D.速率法
E.终点法


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157、单项选择题  异位妊娠hCG值比同期正常妊娠()

A.高
B.低
C.相等
D.先高后低
E.先低后高


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158、单项选择题  血清甘油三酯酶法的第一步反应是()

A.将胆固醇酯用胆固醇酯酶水解掉
B.先用毛地黄皂苷沉淀游离胆固醇
C.用皂化反应分离甘油
D.用脂蛋白脂肪酶将甘油三酯水解
E.用有机溶剂抽提纯化脂质


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159、单项选择题  用重氮法测定直接胆红素,其试剂中缺()

A.对氨基苯磺酸
B.咖啡因
C.亚硝酸钠
D.盐酸
E.酒石酸钠


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160、单项选择题  下列蛋白质哪个不属于急性时相反应蛋白()

A.前清蛋白
B.转铁蛋白
C.C反应蛋白
D.α1酸性糖蛋白
E.免疫球蛋白


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161、单项选择题  下列哪项总胆固醇浓度为目前我国"血脂异常防治建议"中规定的(TC)合适水平()

A.<5.72mmol/L(220mg/dl)
B.<3.64mmol/L(140mg/dl)
C.<4.68mmol/L(180mg/dl)
D.<3.12mmol/L(120mg/dl)
E.<5.20mmol/L(200mg/dl)


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162、单项选择题  下列哪种方法不适于血浆特殊蛋白质的定量测定()

A.酶联免疫吸附试验
B.透射免疫比浊法
C.考马斯亮蓝染色法
D.化学发光法
E.散射免疫比浊法


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163、单项选择题  在以上测血糖的方法中,特异性最高的是()

A.氧化亚铜法
B.邻甲苯胺法
C.葡萄糖氧化酶法
D.己糖激酶法
E.葡萄糖脱氢酶法


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164、单项选择题  人体钾的最主要的排泄途径为()

A.尿
B.汗
C.粪便
D.分泌物
E.毛发


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165、单项选择题  血[K+]增高大于正常3倍以上时,可导致()

A.心率加快
B.心脏活动停止于收缩期
C.心脏活动停止于舒张期
D.心率减慢
E.心率无明显变化


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166、单项选择题  尿液中不受饮食和尿量影响,排出量最为恒定的是()

A.肌酸
B.肌酐
C.尿素
D.尿酸
E.葡萄糖


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167、单项选择题  离子钙测定临床常用的方法是()

A.火焰光度法
B.原子吸收分光光度法
C.邻甲酚酞络合铜法
D.离子选择电极法
E.EDTA络合滴定法


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168、单项选择题  性质最稳定的维生素是()

A.维生素A
B.维生素B1
C.维生素PP
D.维生素E
E.维生素C


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169、单项选择题  关于胰腺分泌的神经调节错误的是()

A.切断迷走神经可减少胰液分泌
B.食物可通过对消化道的刺激经条件反射引起胰液分泌
C.注射阿托品可减少胰液分泌
D.迷走神经主要作用于胰腺腺泡细胞,对导管细胞作用比较弱
E.迷走神经主要通过释放乙酰胆碱或促胃液素释放间接促进胰腺分泌


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170、单项选择题  甲胎蛋白主要应用于()

A.胰腺癌检查
B.肝癌检查
C.鳞状细胞癌检查
D.膀胱癌检查
E.精原细胞癌检查


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171、单项选择题  物通过毛细血管的吸收时,主要的转运方式是()

A.主动转运
B.被动扩散
C.滤过
D.易化扩散
E.胞饮


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172、单项选择题  男,54岁,多年来每天饮酒大约100g,有反复出现上腹疼痛史,发作时上腹部有中等程度压痛,服抗酸药可缓解,实验室检查:HCT0.40,WBC10×109/L,血清肌酐10mg/L,血淀粉酶700U/L,尿肌酐0.7g/L,尿淀粉酶400U/L,大便潜血(++),上消化道造影有十二指肠球部变形 最可能的诊断是()

A.急性胰腺炎继发十二指肠球部痉挛
B.急性胰腺炎合并消化性溃疡
C.消化性溃疡伴巨淀粉酶血症
D.消化性溃疡向后壁穿透到胰腺
E.消化性溃疡伴胆囊炎


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173、单项选择题  男,65岁,患慢性充血性心衰和骨质疏松症,长期口服地高辛片剂和钙片,因眩晕、头痛伴心律失常入院,血清地高辛浓度为1.8ng/ml 患者最可能的诊断是()

A.心衰发作
B.眩晕症
C.地高辛中毒
D.骨质增生症
E.颈椎病


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174、单项选择题  与癌胚抗原结构极为相似的免疫球蛋白是()

A.IgA
B.IgE
C.IgG
D.IgM
E.IgD


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175、单项选择题  判断低血糖症的血浆(清)葡萄糖浓度是()

A.<2.8mmol/L
B.<3.0mmol/L
C.<3.3mmol/L
D.<4.0mmol/L
E.<5.0mmol/L


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176、单项选择题  下列哪一项不可能引起CK-MB增高()

A.运动试验
B.心肌梗死
C.心肌炎
D.肌营养不良
E.肌肉萎缩


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177、单项选择题  调节1,25-(0H)2-D3合成的关键酶是()

A.25-羟化酶
B.24-羟化酶
C.7-α羟化酶
D.1-α羟化酶
E.1,25-羟化酶


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178、单项选择题  空腹血糖浓度在6~7mmol/L之间,而又有糖尿病症状时宜做()

A.糖耐量试验
B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定
C.GHB测定
D.尿糖测定
E.血浆C肽水平测定


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179、单项选择题  ras基因位于人类第几号染色体上()

A.第1号
B.第5号
C.第17号
D.第18号
E.第19号


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180、单项选择题  脑肿瘤实验室诊断时一般不可见()

A.核糖核酸酶增高
B.酸性磷酸酶增高
C.CK及同工酶增高
D.β葡萄糖苷酶下降
E.AST增高


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181、单项选择题  下列有关肿瘤标志物性质的叙述中错误的是()

A.既可存在于肿瘤细胞和组织中,也可进入血液和其他体液
B.体液肿瘤标志物只能在肿瘤患者中检测到
C.肿瘤病人的标志物浓度高于非肿瘤病人
D.大部分肿瘤往往会有多个阳性肿瘤标志物阳性
E.肿瘤发展的不同阶段,其肿瘤标志物可能不尽相同


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182、单项选择题  下列有关性激素来源:91考试网 91ExaM.org性质和生物合成的叙述中,不正确的是()

A.血中孕酮主要由雌激素在卵巢中转化生成
B.DHEA及雄烯二酮为女性的主要雄性激素
C.E2主要由卵巢滤泡、黄体及妊娠时胎盘产生
D.E2为男性雌激素的主要来源
E.E3除孕期胎盘可直接分泌外,均为E2代谢产物


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183、单项选择题  自动生化分析仪在工作前进行自身工作状态调整,主要是()

A.清洁仪器表面灰尘
B.测定340nm波长滤光片空白读数
C.核对环境温度
D.使检测系统进入可检测状态
E.冲洗管道


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184、单项选择题  血糖、血脂的检验标本抽取前应()

A.空腹4~6小时
B.空腹6~8小时以上
C.空腹8~12小时以上
D.空腹12~14小时以上
E.空腹14~18小时以上


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185、单项选择题  实验误差(简称误差)是其客观真值与何值之差()

A.测量值
B.理论值
C.预测值
D.计算值
E.假设值


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186、单项选择题  急性心肌损伤后,血中CK何时达峰值()

A.6~9小时
B.10~24小时
C.36~48小时
D.49~72小时
E.73~96小时


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187、单项选择题  胰腺分泌的脂肪类消化酶不包括()

A.胰脂酶
B.磷脂酶A
C.脂蛋白脂肪酶
D.磷脂酶B
E.胆固醇酯酶


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188、单项选择题  最能说明肝细胞损伤严重程度的指标是()

A.ALT
B.AST
C.LD
D.GLD
E.γ-GT


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189、单项选择题  蛋白质经浓盐酸水解后,可测定其氨基酸顺序的方法是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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190、单项选择题  血钙升高能促进哪种激素分泌()

A.1,25-(OH)2-D3
B.胰高血糖素
C.PTH
D.促胃液素
E.降钙素


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191、单项选择题  经过详细的研究,没有发现产生误差的原因或在某些方面不够明确的方法为()

A.决定性方法
B.推荐方法
C.参考方法
D.常规方法
E.对比方法


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192、单项选择题  血浆蛋白的特征中下述错误的是()

A.清蛋白是水溶性蛋白
B.清蛋白是血浆蛋白质中分子量最小的蛋白质
C.清蛋白仅由肝细胞合成
D.清蛋白是机体维持胶体渗透压的主要蛋白质
E.清蛋白是非专一性的转运蛋白质


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193、单项选择题  某实验室收到一个血标本作脂蛋白检查,获得下列结果:血清外观混浊,胆固醇正常或增高及甘油三酯增高,电泳后呈现乳糜微粒区带,此患者诊断为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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194、单项选择题  速率A法自动生化分析是根据酶促反应的特点,在酶促反应的何反应区内选取两个时间点,计算出每分钟吸光度变化,吸光度变化值同酶活性大小成正比,其选取的反应区为()

A.延迟
B.零级
C.一级
D.最大
E.任意


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195、单项选择题  广谱肿瘤标志物是指()

A.肿瘤患者体内可存在多种肿瘤标志物
B.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患者中检测到,在非肿瘤患者中也可检出
C.有的肿瘤标志物可在多种肿瘤中呈阳性
D.有的肿瘤标志物不仅能在肿瘤患并中检测到,在正常人群中也检出
E.可用于肿瘤诊断的蛋白质


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196、单项选择题  关于帕金森病的叙述不正确的是()

A.临床表现包括静息时震颤、肌强直、随意运动减慢、姿势不稳定等
B.病理主要由于黑质等部位的多巴胺能神经元受损
C.光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性,并伴有Lewy小体
D.其中糖蛋白和泛素呈阳性
E.为非遗传性疾病


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197、单项选择题  评价胎儿肺成熟度最有价值的指标是()

A.测定羊水肌酐浓度
B.检测羊水中与妊娠进程有关的脂类染色细胞
C.检测羊水中尿素含量
D.直接或间接检测表面活性物质含量
E.检测羊水中葡萄糖含量


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198、单项选择题  肾上腺皮质功能亢进症不可能出现的实验室检测结果是()

A.血Na+降低
B.血K+降低
C.血Ca2+降低
D.血糖升高
E.葡萄糖耐量降低


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1 99、单项选择题  14/21罗伯逊易位携带者与正常人婚配,婚后生育一男孩,试问该男孩患唐氏综合征的风险是()

A.1
B.1/2
C.1/3
D.1/4
E.1/5


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200、配伍题  肝脏中维生素B()
肝脏中维生素B6由上述哪种维生素转化而来()
肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来()

A.FAD
B.NAD+及NADP+
C.辅酶A
D.磷酸吡哆醛
E.TPP


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201、单项选择题  胃癌常用的多标志组合检测是()

A.CA15-3,CEA,铁蛋白,ER,PR
B.AFP,γ-GTⅡ,肝ALP同工酶
C.CA125,CEA,TPS,AFP
D.CA19-9,CEA,铁蛋白,TPA
E.CA72-4,CA50,CEA,铁蛋白


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202、单项选择题  若某个体核型为46,XX/47,XX,+21则表明该个体为()

A.常染色体结构异常的嵌合体
B.常染色体数目异常的嵌合体
C.性染色体结构异常的嵌合体
D.性染色体数目异常的嵌合体
E.常染色体三体综合征


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203、单项选择题  P53蛋白的分子量为()

A.21kD
B.42kD
C.50kD
D.53kD
E.106kD


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204、单项选择题  目前国内外临床实验室测定血浆(清)葡萄糖的最常采用的方法是()

A.己糖激酶法
B.葡萄糖脱氢酶法
C.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法
D.邻甲苯胺法
E.HPLC法


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205、单项选择题  除胰腺外,下列哪一组织器官在病理情况下可使血清及尿液中淀粉酶增高()

A.肾脏
B.性腺
C.肺脏
D.唾液腺
E.肝脏


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206、单项选择题  

男,58岁,大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛,持续2小时,弯腰时腹痛可减轻,体温37.6℃,疑为急性胰腺炎

 

此时诊断急性胰腺炎比较好指标为()

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.肌酐清除率
D.血胰岛素
E.血钾


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207、单项选择题  内源性甘油三酯主要由血浆中哪一种脂蛋白运输()

A.CM
B.LDL
C.VLDL
D.HDL
E.LDA.


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208、单项选择题  心衰的各种诱因中,最常见的是()

A.严重的心律失常
B.各种感染
C.环境、气候急剧变化
D.妊娠与分娩
E.水、电解质紊乱


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209、单项选择题  组成LD5同工酶的四聚体为()

A.H4
B.M4
C.HM3
D.HM3
E.H2M2


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210、单项选择题  近端着丝染色体间通过着丝粒融合而形成的易位称为()

A.单方易位
B.衔接易位
C.罗伯逊易位
D.复杂易位
E.转位


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211、配伍题  代谢性碱中毒是由于()
代谢性酸中毒是由于()
呼吸性碱中毒是由于()
呼吸性酸中毒是由于()

A.血浆NaHCO3含量原发性减少所致
B.血浆NaHCO3含量原发性增多所致
C.血浆H2CO3浓度原发性增高所致
D.血浆H2CO3浓度原发性下降所致
E.血浆NaHCO3与H2CO3同时增加所致


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212、单项选择题  原发性甲状腺功能低下时()

A.TSH升高、T3升高、T4升高
B.TSH降低、T3降低、T4降低
C.TSH降低、T3升高、T4升高
D.TSH无改变、T3下降、T4下降
E.TSH升高、T3下降、T4下降


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213、单项选择题  男,43岁,因肝硬化抽腹水1L后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图:节律变慢,出现每秒4次θ波 为进一步确诊此病,以下哪项检查价值最大()

A.血氨
B.血电解质
C.血糖
D.CT
E.肝功能


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214、单项选择题  循环中的骨钙素半寿期为()

A.5分钟
B.1~2天
C.1~2周
D.5小时
E.15小时


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215、单项选择题  当CEA比正常持续升高多少倍时强烈提示恶性肿瘤特别是肠癌的存在()

A.4~8倍
B.3~8倍
C.5~10倍
D.7~12倍
E.10倍以上


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216、单项选择题  通常标本条码下有10个阿拉伯数字,其中第4~5位表示()

A.标本号
B.标本类型
C.组合号
D.月份
E.日期


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217、单项选择题  绝经后妇女,雌二醇的主要来源是()

A.雄激素在性腺外的转化
B.肾上腺皮质束状带
C.肾上腺皮质球状带
D.乳腺
E.子宫


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218、单项选择题  下列哪种属于短分散重复片段()

A.Hinf家族
B.Kpn家族
C.组蛋白基因
D.Ig超基因家族
E.微卫星DNA


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219、单项选择题  下列何者不为脑脊液检查之适应证()

A.脑膜炎
B.脑炎
C.白血病合并中枢神经系统入侵
D.脑瘤合并脑压升高
E.小儿癫痫


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220、单项选择题  成年男性直肠检查后血浆ACP水平的变化为()

A.降低5%
B.增加5%
C.增加10%
D.增加为参考值的2倍或以上
E.增加为参考值的10倍或以上


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221、单项选择题  主要以原型药形式从肾脏排泄的是()

A.地高辛
B.苯妥英钠
C.氨茶碱
D.氨基苷类抗生素
E.环孢素


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222、单项选择题  诊断胆管系统疾病特异的血清酶是()

A.AST
B.CK
C.GGT
D.ACP
E.LPS


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223、单项选择题  CK-MM亚型对急性心肌梗死的早期诊断较敏感,一般以下列哪项作为诊断标准()

A.MM3/MM1>0.5
B.MM3/MM1>1.0
C.MM3/MM2>1.5
D.MM1/MM3>1.5
E.MM1/MM3>1.0


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224、单项选择题  中期妊娠指的是()

A.从LMP算起的13~20周
B.从LMP算起的13~26周
C.从LMP算起的26~30周
D.从LMP算起的20~26周
E.从LMP算起的20~28周


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225、单项选择题  不能反映肾小管重吸收功能障碍的指标是()

A.视黄醇结合蛋白
B.α1微球蛋白
C.α2巨球蛋白
D.β2微球蛋白
E.溶菌酶


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226、单项选择题  属于类固醇激素的是()

A.甲状腺素
B.甲状旁腺素
C.胰岛素
D.雌二醇
E.促甲状腺激素


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227、单项选择题  下列几种情况中,除哪一种外血清CK水平可能升高()

A.输血
B.恶性肿瘤
C.插入导管
D.静脉注射
E.甲状腺功能亢进


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228、单项选择题  有关血清胆汁酸测定的临床意义,不正确的是()

A.可灵敏地反映肝脏的清除能力
B.各种肝胆疾病患者,血中总胆汁酸浓度升高
C.血清CA/CDCA比值可作为胆道阻塞性病变与肝实质细胞性病变的鉴别指标
D.在回肠切除、炎症等小肠疾病时,血清胆汁酸水平降低
E.血清胆汁酸水平测定用于高脂血症的分型


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229、单项选择题  PSA是下列哪一物质的英文略语()

A.甲胎蛋白
B.癌胚抗原
C.前列腺特异抗原
D.鳞状细胞癌抗原
E.组织多肽抗原


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230、单项选择题  已控制糖尿病患者一般可见()

A.空腹血糖升高,GHb增加
B.空腹血糖升高,GHb增加不明显
C.空腹血糖正常,GHb正常
D.空腹血糖正常,GHb升高
E.空腹血糖正常,GHb下降


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231、单项选择题  哪种脂蛋白与琼脂糖凝胶电泳分离出的α脂蛋白相对应()

A.CM
B.VLDL
C.LDL
D.HDL
E.Lp(a)


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232、单项选择题  胆固醇、甘油三酯、LDL正常或增高常见于()

A.化脓性脑膜炎
B.结核性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.急性感染性多发性神经根炎
E.脑动脉硬化症


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233、单项选择题  IFCC建议心肌标志物测定周期(TAT)应控制在()

A.1h内
B.2h内
C.3h内
D.6h内
E.12h内


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234、单项选择题  白化病主要因下列哪种酶缺乏所致()

A.尿黑酸氧化酶
B.酪氨酸酶
C.组氨酸酶
D.精氨酸酶
E.苯丙氨酸羟化酶


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235、单项选择题  与急性病毒性肝炎不符的生化改变是()

A.血清总胆红素增高
B.尿胆红素阳性
C.尿胆原阳性
D.血清胆汁酸增高
E.免疫球蛋白下降


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236、单项选择题  目前一般认为蛋白质的含氮量为()

A.16%
B.30%
C.40%
D.50%
E.80%


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237、单项选择题  质量为10mg的一等砝码的允许误差为()

A.±0.1mg
B.±0.01mg
C.±0.2mg
D.±0.5mg
E.±0.3mg


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238、单项选择题  常引起恶性肿瘤体液性高钙血症的是()

A.甲状旁腺激素
B.维生素D
C.降钙素
D.甲状旁腺相关蛋白
E.24,25-(OH)2-D3


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239、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 AMI时,LD最早出现变化的间时为()

A.2~4小时
B.4~8小时
C.8~12小时
D.12~24小时
E.24小时以上


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240、单项选择题  血清蛋白电泳、染色后通常用什么方法进行半定量()

A.光扫描法
B.凯氏定氮法
C.双缩脲法
D.称重法
E.肉眼观察


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241、单项选择题  在妊娠24~28周时,应进行()

A.胎儿神经管缺陷和Down综合征的筛查实验
B.葡萄糖耐量实验
C.筛查病人早产的风险
D.HIV抗体检查、尿液分析、乙肝HBsAg检测等
E.粪便常规


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242、单项选择题  以下哪一步不属于分析前过程()

A.原始样本处理后的分杯
B.开样本管盖
C.样本离心
D.样本传递
E.样本储存


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243、单项选择题  含有金属元素的维生素是()

A.维生素B1
B.维生素B2
C.维生素B6
D.维生素B12
E.叶酸


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244、单项选择题  下列关于维生素D的叙述错误的是()

A.麦角固醇可转变成维生素D2
B.7-脱氢胆固醇可转变成维生素D3
C.维生素D2和D3具有相同的生物活性
D.维生素D3的活性形式是24,25-(OH)2-D3
E.对少晒太阳的人,膳食中维生素D的供应是不可缺少的


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245、单项选择题  胆结石患者出现黄疸,可能出现的检验结果是()

A.血清未结合胆红素增加
B.尿胆红素阴性和尿胆原增加
C.尿胆红素阳性和尿胆原减少
D.尿胆红素阳性和尿胆原增加
E.血清未结合胆红素增加和粪胆原增加


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246、单项选择题  狭义糖蛋白的碳水化合物含量少于()

A.2%
B.4%
C.6%
D.8%
E.10%


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247、单项选择题  红细胞中氧化型物质的主要来源不包括()

A.Hb可自然氧化为MHb
B.Hb可被药物直接或间接氧化为MHb
C.血红蛋白经常被体内代谢所产生的氧化产物氧化成MHb
D.GSH也可氧化成GSSG
E.基因突变产生


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248、单项选择题  ras基因的表达产物为()

A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P85蛋白
E.P25蛋白


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249、单项选择题  酶活力浓度的测定可采用测定过量底物存在下酶促反应的初速度,此时反应呈()

A.零级
B.一级
C.二级
D.三级
E.混合级


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250、单项选择题  检测尿卟啉最敏感、准确的方法是()

A.溶剂提取法
B.薄层层析法
C.离子交换层析法
D.高效液相层析法
E.分光光度法


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251、单项选择题  下列血脂指标升高不是冠心病发生危险因素的是()

A.TC
B.TG
C.HDL-C
D.Lp(a)
E.LDL-C


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252、单项选择题  肾上腺髓质分泌的儿茶酚胺中量最多的是()

A.多巴
B.多巴胺
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.变肾上腺素


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253、单项选择题  在大肠杆菌DNA复制过程中起合成DNA作用的蛋白质是()

A.DNA聚合酶Ⅰ
B.DNA聚合酶Ⅲ
C.DNA连接酶
D.拓朴异构酶Ⅱ
E.DNA聚合酶Ⅱ


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254、单项选择题  有关"漏诊率"和"误诊率"的叙述,错误的是:()

A.是与灵敏度和特异度互补的两个指标
B.漏诊率反映将患者诊断错误的概率
C.漏诊率应是越小越好
D.误诊率反映将患者诊断错误的概率
E.误诊率应是越小越好


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255、单项选择题  鳞状细胞癌抗原的中性和酸性组分分布特征为()

A.中性组分见于正常的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性细胞
B.中性组分见于恶性和正常的鳞状上皮细胞,酸性组分仅见于恶性细胞
C.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞,酸性组分见于正常细胞
D.中性组分仅见于正常的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性和正常的细胞
E.中性组分见于恶性的鳞状上皮细胞,酸性组分见于恶性和正常的细胞


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256、单项选择题  在醋酸纤维薄膜电泳中位于α2区带位置的蛋白质是()

A.清蛋白
B.免疫球蛋白
C.铜蓝蛋白
D.纤维蛋白原
E.甲胎蛋白


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257、单项选择题  

糖尿病患者急诊入院,呕吐、腹痛2d,有困倦,呼吸深快并有特殊气味。血钾、血浆cHCO<sup>-</sup><sub>3</sub>和Cl<sup>-</sup>降低,β羟丁酸增高。

已确诊的糖尿病患者不需进行的实验室检查是()

A.尿素
B.血糖浓度
C.口服葡萄糖耐量试验
D.血气和电解质
E.尿酮体定性检测


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258、单项选择题  载脂蛋白异常多见于载脂蛋白E基因变异,最典型的例子为()

A.Ⅰ型高脂蛋白血症
B.Ⅱ型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.Ⅳ型高脂蛋白血症
E.Ⅴ型高脂蛋白血症


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259、配伍题  上述哪一种酶半寿期最短()
上述哪一种酶在低温下反而不如室温稳定()

A.AST
B.ALT
C.LD
D.CK-MB
E.CK-BB


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260、单项选择题  家谱调查和遗传分析显示具显著的遗传倾向的是()

A.脊髓压迫症
B.精神分裂症
C.亨廷顿病
D.帕金森病患者
E.阿尔茨海默病


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261、单项选择题  癫痫病人CSF中浓度降低的是()

A.CK
B.LD及同工酶
C.L-脑啡肽
D.GABA
E.Ach


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262、单项选择题  以下有关下丘脑-垂体-甲状腺激素的描述正确的是3()

A.TRH的主要作用是促进甲状腺素的合成
B.TSH的主要作用是抑制甲状腺素的合成
C.T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
D.游离的T3和T4对垂体的负反馈调控最重要
E.肾上腺素、雌激素不影响下丘脑-垂体-甲状腺激素的调控


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263、单项选择题  由于溶血产生的乳酸脱氢酶同工酶谱与下列哪一种疾病状态最接近()

A.肝细胞损伤
B.伴随有肝淤血的心肌梗死
C.肌肉细胞损伤
D.心肌梗死
E.自身免疫病


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264、单项选择题  COOHCH2C(OH)CH3CH2CO~SCOA是下列哪一化合物的前体()

A.不饱和脂肪酸
B.胆碱
C.谷氨酸
D.丙二酰COA
E.胆固醇


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265、单项选择题  两点法自动生化分析可用于测定()

A.TG、T-Cho
B.AST、ALT
C.CRE、Urea
D.LDH、GGT
E.CK、CK-MB


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266、单项选择题  酶法(CHOD-PAP法)测定血清胆固醇时不用下列哪项试剂()

A.甘油激酶
B.胆固醇酯酶
C.胆固醇氧化酶
D.4-氨基安替比林
E.辣根过氧化物酶


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267、单项选择题  等渗性脱水时可出现()

A.血容量降低
B.口渴
C.血浆渗透压降低
D.血浆渗透压增高
E.[Cl-]+[HCO-3]大于140mmol/L


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268、单项选择题  生物转化的对象是()

A.蛋白质
B.脂肪
C.非营养物质
D.糖
E.胆固醇


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269、单项选择题  有关癌胚抗原(CEA)临床特性的叙述,错误的是()

A.胎儿体内可分泌CEA,出生后消失
B.正常组织不分泌CEA
C.CEA有较高的假阳性和假阴性,所以不适合用于肿瘤普查
D.直肠癌中CEA浓度和Duke分期有关
E.CEA水平明显升高,往往意味肿瘤有转移


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270、单项选择题  呼气法用于测定乙醇的说法正确的是()

A.作为乙醇测定的标准方法
B.主要测定.NADH的生成量
C.利用气相层析原理测定
D.原理是使重铬酸离子还原成绿色的铬离子
E.用于血清中乙醇的测定


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271、单项选择题  下列有关维生素的叙述中正确的是()

A.维生素是含氮的有机化合物
B.维生素不经修饰即可作为辅酶或辅基
C.所有的辅酶(辅基)都是维生素
D.所有的水溶性维生素均可作为辅酶或辅基的前体
E.前列腺素由脂溶性维生素生成


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272、单项选择题  对冠心病或冠心病等危症患者开始进行治疗性生活方式改变的LDL-C水平为()

A.≥2.59mmol/L
B.≥3.36mmol/L
C.≥4.14mmol/L
D.≥4.92mmol/L
E.≥5.17mmol/L


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273、单项选择题  诊断卵巢癌的首选标志物是()

A.CA125
B.CA15-3
C.AFP
D.CA19-9
E.TPS


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274、单项选择题  不属于肿瘤标志物范围的物质是()

A.酶
B.胚胎抗原
C.糖蛋白
D.激素
E.维生素


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275、单项选择题  B-ALP增高的原因不包括()

A.儿童
B.Paget病
C.骨质软化症
D.胆汁淤积
E.骨折


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276、单项选择题  测定甘油三酯的方法中最常用的方法为()

A.磷酸甘油氧化酶法(GPO-PAP法)
B.乳酸脱氢酶法
C.免疫透射比浊法
D.甘油氧化酶法
E.脂质抽提法


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277、单项选择题  某急性心梗病人发病14小时后,进行LD同工酶检查 其同工酶含量排序可能是()

A.LD1>LD2>LD3>LD4>LD5
B.LD2>LD1>LD3>LD4>LD5
C.LD3>LD1>LD2>LD4>LD5
D.LD4>LD1>LD2>LD3>LD5
E.LD5>LD1>LD2>LD3>LD4


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278、单项选择题  碳酸锂的分布模型是()

A.单室模型
B.二室模型
C.多室模型
D.血液中
E.肾、心、肝等脏器中


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279、单项选择题  可用于蛋白质分子量测定的是()

A.凝胶层析
B.离子交换层析
C.亲和层析
D.圆二色性技术
E.免疫浊度法


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280、单项选择题  抗利尿激素支配()

A.肾脏远曲小管及集合管对水的重吸收
B.肾脏近曲小管对水的重吸收
C.肾脏近曲小管钾的重吸收
D.肾脏远曲小管及集合管对钾的重吸收
E.肾脏近曲小管及集合管对水的重吸收


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281、单项选择题  下列关于钾的叙述错误的是()

A.细胞外液的钾仅占人体总钾的2%
B.血浆的钾仅占人体总钾的0.3%
C.血浆钾参考范围数为3.0~5.0mmol/L
D.细胞内液的钾是细胞外液钾的20倍
E.维持细胞内外液钾的浓度差要依赖细胞膜上的"钠-钾泵"


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282、单项选择题  肝功能实验室检查项目组合应遵循的原则不包括()

A.实验结果能说明肝脏的主要功能和损伤情况
B.实验方法简便
C.方法易于标准化
D.项目越多越好
E.患者痛苦小,经济负担轻


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283、单项选择题  P53基因的表达产物是()

A.P21蛋白
B.P42蛋白
C.P53蛋白
D.P185蛋白
E.P25蛋白


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284、单项选择题  关于镁代谢和功能表述错误的是()

A.体液中镁离子主要分布在细胞内
B.镁离子是多种酶的辅助因子
C.血浆中镁主要是与血浆蛋白结合形式存在
D.镁离子对神经、肌肉有兴奋性与抑制作用
E.体内镁50%以上存在于骨骼中


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285、单项选择题  下列何种缓冲液对ALP具有激活作用()

A.甘氨酸缓冲液
B.磷酸盐缓冲液
C.碳酸盐缓冲液
D.巴比妥缓冲液
E.2-氨基-2-甲基-1-丙醇缓冲液


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286、配伍题  国家计量局对于"量入式"吸量管的标记()
国家计量局对于"量入式"容量仪器的标记()
国家计量局对于"量出式"吸量管的标记()
国家计量局对于"量出式"容量仪器的标记()

A.以"E"标记
B.以"A"标记
C.以"TC"标记
D.以"TD"标记
E.以"TO"标记


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287、单项选择题  男,7岁,发热、咽喉痛伴轻微上腹疼痛2天。实验室检查:WBC8.5×109/L,血清肌酐100μmol/L,血淀粉酶900U/L,尿淀粉酶1600U/L,淀粉酶同工酶检查为S型,血清脂肪酶未见异常;尿肌酐4.42mmol/L。最可能的诊断是()

A.腮腺炎
B.急性胰腺炎
C.急性胆囊炎
D.急性咽炎
E.急性扁桃体炎


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288、单项选择题  下列维生素的组合哪一项是错误的()

A.维生素B-核黄素-口角炎
B.维生素B-钻胺素-恶性贫血
C.维生素C-抗坏血酸-坏血病
D.维生素A-视黄醛-夜盲症
E.维生素M-叶酸-动脉粥样硬化


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289、单项选择题  妊娠中可有某些与肝脏有关的物质发生显著变化,表现为()

A.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶下降
B.血清蛋白下降和胎盘碱性磷酸酶升高
C.总胆红素升高
D.GCT、ALT明显升高
E.ALT、AST和血清蛋白基本不变


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290、单项选择题  以下结果符合亚临床甲减的诊断的是(↑表示升高,↓表示下降,不变表示正常)()

A.T3↑,T4不变,TSH不变
B.T3不变,T4↑,TSH不变
C.T3不变,T4不变,TSH↑
D.T3不变,T4不变,TSH↓
E.T3↑,T4↑,TSH不变


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291、单项选择题  对垂体腺瘤性和异源性TSH综合征性甲亢具有鉴别价值的是()

A.血清TT4、TT3测定
B.血清FT3、FT4测定
C.血清甲状腺素结合球蛋白测定
D.血清TSH测定
E.TRH兴奋试验


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292、单项选择题  离子钙所带的正电荷数为()

A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个


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293、单项选择题  下列哪种脑膜炎的脑脊液葡萄糖含量是正常的()

A.细菌性脑膜炎
B.隐球菌性脑膜炎
C.病毒性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.结核性脑膜炎


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294、单项选择题  下列哪一项不属于葡萄糖在肌肉内的代谢()

A.糖酵解是氧气供应不足情况下的一种供能方式
B.糖酵解主要在肌肉内进行
C.糖酵解产生大量乳酸
D.乳酸可以直接变成6-磷酸葡萄糖以维持血糖恒定
E.肌肉收缩做功主要靠肌糖原氧化供能


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295、单项选择题  骨ALP增加通常不见于()

A.骨折愈合过程
B.恶性肿瘤转移性骨损伤
C.Rickets病
D.Paget病
E.肝癌


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296、单项选择题  经胎盘被动运输的物质是()

A.母体和胎儿红细胞
B.母体IgM、IgA
C.游离甾体类化合物
D.尿素
E.胰岛素


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297、单项选择题  下列哪种不属于先天性代谢病()

A.苯丙酮酸尿症
B.酪氨酸血症
C.同型半胱氨酸尿症
D.糖原累积病
E.脚气病


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298、单项选择题  羊水标本预处理最主要的程序是()

A.离心除去残渣
B.去泡沫
C.不能及时检验,应置4℃保存
D.预防污染
E.去蛋白


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299、单项选择题  胰腺不合成以下哪种酶原()

A.糜蛋白酶原
B.胰蛋白酶原
C.羧基肽酶原
D.淀粉酶原
E.胰岛素原


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300、单项选择题  关于游离胆固醇调节细胞胆固醇代谢的作用,下列哪些是错误的()

A.抑制HMGCoA还原酶,减少细胞本身胆固醇的合成
B.抑制LDL受体基因的表达
C.减少LDL的摄取
D.增加LDL受体的合成
E.遍多酸的叶酸


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