医学三基(医师)：病理生理学测试题（题库版）

时间:2020-10-10 00:13:27

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1、判断题  Ⅱ型呼吸衰竭时大量二氧化碳潴留可引起呼吸性酸中毒；Ⅰ型呼吸衰竭的病人缺氧会引起肺过度通气，使碳酸排出过多，可发生呼吸性碱中毒。


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2、单项选择题  下列哪种情况可引起右心室前负荷增大（）。

A.肺动脉高压
B.肺动脉栓塞
C.室间隔缺损
D.心肌炎
E.肺动脉瓣狭窄


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3、单项选择题  下列哪项不是肺源性心脏病的原因（）。

A.肺血管收缩引起的肺动脉高压
B.心肌缺氧所致的心肌舒缩功能降低
C.心律失常
D.肺血管重塑
E.回心血量减少


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4、问答题  为什么说低渗性脱水时对病人的主要危险是外周循环衰竭？


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5、问答题  试述休克病人用扩血管药的先决条件。


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6、问答题  何谓致癌因素?有哪些重要的外源性致癌因素?


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7、问答题  高钾血症与低钾血症时心电图各有何改变?


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8、问答题  阻塞性通气不足中阻塞部位不同出现的呼吸困难形式有何不同？为什么？


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9、问答题  何谓氧中毒?可分为哪三种类型?


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10、单项选择题  热休克蛋白的主要功能是（）。

A.增加细胞对氧的摄取能力
B.增强细胞对能量物质、葡萄糖的摄取能力
C.稳定溶酶体膜
D.维持蛋白质的三维结构和正确的细胞定位
E.促进DNA的修复


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11、单项选择题  关于D-二聚体的表述，哪一项是错误的（）。

A.在继发性纤溶亢进时，血中D-二聚体增高
B.在原发性纤溶亢进时，血中FDP增高，D-二聚体并不增高
C.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白的产物
D.D-二聚体是纤溶酶分解纤维蛋白原的产物
E.D-二聚体是DIC诊断的重要指标


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12、单项选择题  下列哪项不是引起肾小管功能障碍的主要原因（）。

A.严重休克
B.汞中毒
C.严重挤压伤
D.免疫复合物
E.严重溶血


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13、名词解释  免疫缺陷病


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14、问答题  简述低容量性低钠血症的原因？


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15、判断题  心室发生心肌梗塞可引起心室壁舒缩协调障碍。


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16、单项选择题  下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？（）

A.激活的Ⅻ因子
B.激活的Ⅹ因子
C.血小板因子3
D.Ⅴ因子
E.组织因子


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17、单项选择题  下述哪一种细胞产生和释放白细胞致热原的量最多（）。

A.中性粒细胞
B.单核细胞
C.嗜酸粒细胞
D.肝脏星形细胞
E.淋巴细胞


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18、单项选择题  下列哪项不是激活NF-KB的因素（）。

A.TNF
B.病毒
C.糖皮质激素
D.活性氧
E.内毒素


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19、问答题  试述低渗性脱水易导致机体发生休克的机制。


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20、判断题  缺氧的类型是根据缺氧的原因以及血氧变化的特点分类的，一般可以分为四种类型。


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21、名词解释  健存肾单位学说


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22、单项选择题  发热激活物又称EP诱导物，包括（）。

A.IL-1和TNF
B.CRH和NOS
C.内生致热原和某些体外代谢产物
D.前列腺素和其体内代谢产物
E.外致热原和某些体内产物


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23、问答题  DIC病人早期应用肝素有什么好处?


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24、判断题  针对呼吸衰竭的低氧血症，吸入纯氧是非常有效的治疗措施。


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25、问答 题  试述机体大出血后体内变化的因果转化规律。


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26、判断题  等渗性脱水患者既有低渗性脱水部分症状，又有高渗性脱水的部分症状。


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27、填空题  肝硬化产生腹水的机制；_____、_____、_____、_____。


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28、问答题  限制性通气障碍的原因有哪些？


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29、问答题  简述细胞信号转导系统的组成、生理作用及异常的病理意义。


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30、填空题  血清钾浓度低于_____mmol／L称为低钾血症。其产生原因：_____、_____、_____。


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31、单项选择题  下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭（）。

A.风湿性二尖瓣闭锁不全
B.病毒性心肌炎
C.维生素B1缺乏
D.高血压性心脏病
E.冠心病心肌梗塞


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32、单项选择题  疾病发生、发展的一个基本环节是（）。

A.稳态破坏
B.因果转化
C.损害反应
D.抗损害反应
E.损害和抗损害反应


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33、问答题  何谓新生儿生理性黄疸及其发病机制?


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34、单项选择题  引起高镁血症最重要的原因是（）。

A.口服镁盐过多
B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治疗
C.严重烧伤
D.肾脏排镁减少
E.长期禁食


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35、判断题  全肺通气量减少会引起高碳酸血症。


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36、单项选择题  下列哪项最符合心力衰竭的概念()

A．心脏每搏输出量降低
B．静脉回流量超过心输出量
C．心功能障碍引起大小循环充血
D．心脏负荷过度引起心功能障碍
E．心输出量不能满足机体的需要


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37、问答题  不同类型呼吸衰竭氧疗有何不同，为什么？


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38、单项选择题  血清钾浓度的正常范围是（）。

A.130～150mmol/L
B.140～160mmol/L
C.3.5～5.5mmol/L
D.0.75～1.25mmol/L
E.2.25～2.75mmol/L


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39、判断题  发热是一种独立的疾病，同时也是其他疾病发生的重要信号。


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40、问答题  何谓有效胶体渗透压?哪些情况可引起有效胶体渗透压下降?


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41、名词解释  自身免疫性疾病


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42、问答题  恶性肿瘤包括哪两类?


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43、问答题  为什么称休克晚期为难治性休克或不可逆性休克？


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44、判断题  动脉瓣膜关闭不全可导致心脏前负荷过重。


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45、单项选择题  下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低（）。

A.心输出量减少
B.心室舒张末期容积增大
C.中心静脉压升高
D.心室dp／dtmax减小
E.肺动脉楔压升高


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46、单项选择题  引起肾小球滤过分数升高常见于（）。

A.肾髓质产生前列腺素A2增加
B.肾皮质形成缓激酞增加
C.充血性心力衰竭
D.抗利尿激素分泌增加
E.利钠激素生成增加


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47、问答题  引起心室顺应性降低的常见的原因有哪些？


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48、问答题  低钾血症对机体有哪些主要影晌?


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49、问答题  疾病发生发展的一般规律都有哪些？


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50、单项选择题  支气管肺炎导致低氧血症的主要机制为（）。

A.阻塞性通气障碍
B.限制性通气障碍
C.通气血流比例失调
D.弥散障碍
E.肺内短路增加


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51、问答题  发热时机体心血管系统功能有那些变化？


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52、问答题  简述下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成及主要效应。


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53、单项选择题  肝脏激素灭活功能减弱时与出现小动脉扩张有关的是（）。

A.甲状腺激素灭活减少
B.胰岛素灭活减少
C.激素灭活减少
D.抗利尿激素灭活减少
E.醛固酮灭活减少


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54、问答题  造成死腔样通气的原因有哪些？


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55、单项选择题  低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是（）。

A.静息电位负值变小
B.阈电位降低
C.γ-氨基丁酸释放增多
D.乙酰胆碱释放增多
E.ATP生成增多


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56、单项选择题  下列尿的变化指标中哪项表示慢性肾功能衰竭更严重（）。

A.夜尿增多
B.尿蛋白阳性
C.高渗尿
D.低渗尿
E.等渗尿


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57、单项选择题  急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为（）。

A.溶解的二氧化碳增加
B.碳酸增加
C.氨基甲酸血红蛋白增加
D.血浆重碳酸盐增加
E.红细胞内重碳酸盐增加


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58、填空题  代谢性酸中毒的基本特征是血浆_____浓度原发性减少，血浆SB、AB、BB均_____，BE_____，PaCO2_____。


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59、单项选择题  引起发热的最常见的病因是（）。

A.淋巴因子
B.恶性肿瘤
C.变态反应
D.细菌感染
E.病毒感染


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60、单项选择题  与肝纤维化有关的星形细胞改变是（）。

A.星形细胞增殖抑制
B.星形细胞内蛋白合成抑制
C.合成大量Ⅰ型胶原
D.基质金属蛋白酶（MMP）表达抑制
E.金属蛋白酶组织抑制物（TIMP）表达抑制


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61、问答题  试述肝硬化产生腹水的机制。


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62、判断题  心脏收缩后，如果没有正常舒张，心室便没有足够血液充盈，心排血量必然减少。因此，心脏的收缩与舒张对维持正常心排血量是同等重要的。


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63、问答题  肺纤维化患者的血气变化特点是什么？为什么？


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64、判断题  低张性缺氧时弥散入组织细胞的氧减少，主要是由于弥散的速度降低引起的。


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65、问答题  何谓急性肾功能衰竭?


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66、问答题  试述休克早期微循环障碍的机制。


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67、单项选择题  下列哪型休克MODS的发生率最高（）。

A.感染性休克
B.心源性休克
C.过敏性休克
D.失血性休克
E.神经源性休克


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68、单项选择题  正常时表达TF的细胞是（）。

A.血管外层的平滑肌细胞
B.血管内皮细胞
C.血液单核细胞
D.嗜中性粒细胞
E.巨噬细胞


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69、多项选择题  下述哪些物质属内生致热原()

A．白细胞介素-1
B．前列腺素E
C．干扰素
D．肿瘤坏死因子
E．巨噬细胞炎症蛋白-1


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70、单项选择题  弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是（）。

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）
B.立即给抗凝剂（如肝素等）
C.立即给纤溶抑制剂（如6－氨基乙酸等）
D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）
E.给抗凝血酶Ⅲ


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71、问答题  肾小管重吸收钠、水增多与哪些因素有关？


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72、单项选择题  下列哪一种激素病理性分泌增多可导致钠在体内潴留（）。

A.甲状旁腺素
B.甲状腺素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.肾上腺素


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73、问答题  试分析碱中毒与血钾变化的相互关系。


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74、问答题  简述病理生理学与生理学及病理（解剖）学的异同点。


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75、单项选择题  呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病（）。

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性碱中毒


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76、单项选择题  关于通气/血流比值的变化，下述哪项正确（）。

A.阻塞性通气障碍比值升高
B.限制性通气障碍比值升高
C.肺内动静脉分流增加，比值升高
D.死腔通气时，比值降低
E.以上都不正确


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77、问答题  试述多器官功能障碍综合征的发病机制。


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78、单项选择题  下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现（）。

A.高钙血症
B.高钾血症
C.代谢性酸中毒
D.氮质血症
E.少尿


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79、名词解释  钙超载


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80、单项选择题  下列哪种体液因子未参与休克的发生（）。

A.内皮素
B.血管紧张素Ⅱ
C.心房利钠肽
D.激肽
E.血小板源性生长因子


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81、问答题  何谓高钾血症?试述常见病因。


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82、单项选择题  下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生（）。

A.心率加快
B.肺水肿
C.心肌肥大
D.血压下降
E.皮肤苍白


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83、问答题  何谓限制性通气不足及其常见产生原因?


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84、单项选择题  下列哪种情况可使体温调节中枢的调定点上移？（）

A.甲状腺功能亢进
B.先天性汗腺缺陷
C.夏季高温中暑
D.妇女月经前期
E.流行性脑膜炎


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85、单项选择题  下述哪一因素不是肾性骨营养不良的发病因素？（）

A.低钙血症
B.高磷血症
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.维生素D代谢障碍
E.碱中毒


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86、单项选择题  正常血氧容量为（）。

A.40mmHg
B.10ml
C.20ml％
D.15ml％
E.95％


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87、问答题  何谓功能性分流？原因有哪些？


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88、单项选择题  无复流现象与下列哪项因素无关？（）

A.心肌细胞肿胀
B.心肌细胞损伤
C.血管内皮细胞肿胀
D.心肌细胞收缩
E.微血管堵塞


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89、问答题  何谓气体弥散障碍及其常见原因?


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90、配伍题  PaCO2原发性增加可见于()
PaCO2原发性减少可见于()
HCO3-继发性增加可见于()

A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．呼吸性碱中毒
E．酸碱平衡正常


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91、问答题  多器官功能障碍综合征的病因与诱因有哪些？


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92、问答题  何谓肾性水肿?为什么先出现于眼睑或面部?


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93、问答题  什么叫心力衰竭？其基本病因是什么？


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94、单项选择题  高钙血症对机体的影响不包括（）。

A.肾小管损伤
B.异位钙化
C.神经肌肉兴奋性降低
D.心肌传导性降低
E.心肌兴奋性升高


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95、名词解释  受体上调


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96、单项选择题  细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化（）。

A.ADH↑
B.醛固酮↑
C.心钠素↑
D.细胞内外钠交换↑
E.血管内外钠交换↑


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97、单项选择题  收缩肺血管的血管活性物质是（）。

A.PGI?
B.PGE?
C.白三烯
D.肠血管活性肽
E.缓激肽


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98、问答题  何谓等渗尿？患者出现等渗尿说明什么问题？


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99、判断题  休克缺氧、心脏停搏可引起酮症性酸中毒。


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100、单项选择题  C-反应蛋白是一种（）。

A.热休克蛋白
B.急性期反应蛋白
C.酶
D.转录因子
E.核蛋白


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101、配伍题  早期阻塞性黄疸患者()
肝细胞性黄疸患者()

A．血清醇型胆红素升高
B．血清非酯型胆红素升高
C．两者均有
D．两者均无


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102、单项选择题  引起肝性脑病主要是由于（）。

A.皮质结构破坏
B.下丘脑结构破坏
C.大脑网状结构破坏
D.上行激活系统结构破坏
E.脑组织功能和代谢障碍


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103、问答题  试述信号转导通路的异常与肿瘤发生发展的关系。


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104、单项选择题  再灌注时自由基引起蛋白质损伤的主要环节是（）。

A.抑制磷酸化
B.氧化巯基
C.抑制蛋白质合成
D.增加蛋白质分解
E.促进蛋白质糖基化


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105、问答题  简述DIC使休克病情加重的机制。


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106、填空题  在休克期出现微循环_____、其组织灌流特点是_____、_____。


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107、单项选择题  MODS时不存在下列哪项胃肠功能变化（）。

A.胃黏膜损伤
B.肠缺血
C.肠梗阻
D.应激性溃疡
E.肠腔内毒素入血


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108、单项选择题  室间隔缺损伴肺动脉狭窄患者，以下哪一项不符合（）。

A.血氧容量正常
B.动脉血氧含量降低
C.静脉血氧含量降低
D.动脉血氧分压降低
E.动、静脉氧含量差增大


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109、问答题  在发热的体温上升期的变化及其机制是怎样的？


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110、问答题  有哪些反映血液酸碱平衡的常用指标?


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111、问答题  氧疗对哪型缺氧效果最好?为什么?


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112、问答题  试述左心衰患者出现呼吸困难的机制。


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113、单项选择题  肝素刺激血管内皮细胞释放的抗凝物质是（）。

A.TXA2
B.NO
C.TM
D.TFPI
E.PC


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114、问答题  试述慢阻肺病人用力呼吸时，呼气性呼吸困难加重的机制？


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115、单项选择题  慢性心衰发生水、钠潴留，下列哪个因素是最主要的？（）

A.肾小球滤过率降低
B.肾小球滤过分数增加
C.ADH增多
D.肾淤血、肾血管压升高
E.肾小管重吸收钠水增多


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116、判断题  心肌顺应性降低主要影响心肌收缩功能。


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117、多项选择题  高渗性脱水易出现()

A．口渴
B．休克
C．尿少
D．脱水热
E．皮肤弹性降低


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118、单项选择题  产生钠依赖性高血压的主要机制是（）。

A.钠水潴留，血容量增加
B.血管收缩，外周阻力增加
C.心率加快，心输出量增加
D.扩血管物质减少
E.血液粘度增加


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119、问答题  述DIC病人出血的机制。


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120、单项选择题  下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的（）。

A.有些疾病，只要有原因的作用便可发生
B.对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件
C.一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件
D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E.能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”


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121、问答题  不恰当使用6-氨基己酸为什么可促进DIC形成?


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122、单项选择题  休克Ⅲ期又称（）。

A.弥漫性血管内凝血期
B.微循环衰竭期
C.细胞损伤期
D.多器官衰竭期
E.休克不可逆期


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123、单项选择题  有关DIC的实验室检查，下列哪种说法是错误的？（）

A.凝血酶时间检查血浆中凝血酶活性
B.凝血酶原时间检查外源性凝血系统凝血因子消耗情况
C.纤维蛋白原定量检查凝血物质消耗情况
D.血浆鱼精蛋白副凝试验检查血液中FDP-纤维蛋白单体复合物存在
E.优球蛋白溶解时间检查血液中纤溶活性


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124、问答题  肝性脑病时为什么血氨升高?


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125、问答题  休克时血细胞压积有什么变化？为什么？


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126、单项选择题  非少尿型急性肾功能衰竭中下列哪一项不具备（）。

A.肾小球滤过率下降不严重
B.肾小球部分功能还存在
C.尿量不少
D.血尿尿钠较高
E.氨基血症


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127、问答题  体温升高包括哪几种情况？


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128、单项选择题  MODS最常见的病因是（）。

A.营养不良
B.严重创伤和感染
C.输液过多
D.吸氧浓度过高
E.机体免疫力低下


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129、问答题  为什么休克早期血压可以不降低？试述其机制。?


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130、单项选择题  对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是（）。

A.吸入纯氧
B.不给氧
C.常压、低浓度、持续给氧
D.高压、高浓度、间断给氧
E.高压、高浓度、持续给氧


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131、问答题  何谓肝性脑病?


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132、判断题  肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症都有关。


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133、单项选择题  产氨的主要场所是（）。

A.远端小管上皮细胞
B.集合管上皮细胞
C.管周毛细血管
D.基侧膜
E.近曲小管上皮细胞


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134、单项选择题  炎热环境中皮肤散热的主要形式是（）。

A.发汗
B.对流
C.血流
D.传导
E.辐射


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135、名词解释  乏氧性缺氧


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136、单项选择题  急性肾功能不全少尿期，输入大量水分可导致（）。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.粘液性水肿
E.水中毒


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137、问答题  试述激素抵抗综合征的发生机制。


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138、问答题  何谓反常性酸性尿及其产生机制?


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139、单项选择题  胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是（）

A.因子Ⅻ的激活
B.血小板因子的释放
C.红细胞破坏
D.组织因子入血
E.单核吞噬细胞系统功能抑制


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140、判断题  病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。


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141、单项选择题  与儿童的视网膜母细胞瘤的发生密切相关的基因是（）。

A.P53
B.Myc
C.P16
D.RB
E.Ras


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142、问答题  高渗性脱水的患者为什么比低渗性脱水的患者更易出现口渴症状？


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143、问答题  高渗性脱水病人尿液有何变化?为什么?


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144、单项选择题  心血管系统的应激反应常表现为（）。

A.心率减慢、心输出量下降
B.心率加快、心输出量增加
C.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显升高
D.心率和心输出量皆无明显变化，但外周总阻力明显降低
E.冠脉血流量下降、心肌缺血


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145、单项选择题  自由基损伤细胞的早期表现是（）。

A.膜脂质过氧化
B.蛋白质交联
C.糖键氧化
D.促进生物活性物质生成
E.减少ATP生成


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146、判断题  肾前性急性肾功能衰竭，常见于各种休克的早期，又称功能性急性肾功能衰竭。


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147、问答题  肝性肾衰竭有几类？它们的基本区别在哪里？


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148、单项选择题  检查动-静脉血氧含量差主要反映的是（）。

A.吸入气氧分压
B.肺的通气功能
C.肺的换气功能
D.血红蛋白与氧的亲和力
E.组织摄取和利用氧的能力


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149、单项选择题  不符合休克早期的临床表现是（）。

A.面色苍白
B.心率加快
C.脉压差增大
D.尿量减少
E.四肢发凉


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150、问答题  高钾血症和低钾血症对心肌兴奋性各有何影响？阐明其机理。?


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151、单项选择题  下述哪种情况可引起低镁血症（）。

A.肾功能衰竭少尿期
B.甲状腺功能减退
C.醛固酮分泌减少
D.糖尿病酮症酸中毒
E.严重脱水


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152、单项选择题  在DIC继发性纤溶期，下列哪一项叙述是错误的？（）

A.纤溶酶活性增加
B.凝血酶时间延长
C.凝血因子Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ减少
D.纤维蛋白原含量减少
E.血中无纤维蛋白降解产物存在


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153、单项选择题  有关急性肾功能不全的描述，下列哪一项是错误的（）。

A.功能性肾功能不全患者尿钠含量显著少于肾小管坏死性肾功能不全患者
B.水潴留常超过钠潴留，故易发生稀释性低钠血症
C.高钾血症是急性肾功能不全最危险的并发症
D.多尿期尿量增多可很快纠正少尿期造成的氮质血症
E.非少尿型急性肾功能不全以肾小管浓缩功能障碍为主


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154、问答题  死腔样通气和功能性分流哪一个更容易代偿，为什么？


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155、单项选择题  下列哪种体液因子不具有收缩血管的作用（）。

A.儿茶酚胺
B.5-羟色胺
C.内皮素
D.心房利钠肽
E.血管紧张素Ⅱ


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156、问答题  试述休克时血液流变学改变的主要表现和机制及对休克过程的影响。


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157、单项选择题  下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（）。

A.临床上最常见的是高渗性脱水
B.分别由不同的原因引起，其病生变化相同
C.均有明显口渴、尿少症状
D.细胞内、外液量都会减少
E.严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍


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158、单项选择题  毒性甲状腺肿（Graves病）的主要信号转导异常是（）。

A.促甲状腺素分泌减少
B.促甲状腺素受体下调或减敏
C.Gs含量减少
D.促甲状腺激素（TSH）受体刺激性抗体的作用
E.TSH受体阻断性抗体的作用


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159、问答题  试述心力衰竭的常见诱因。


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160、单项选择题  呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（）。

A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加
B.慢性缺氧血量增多
C.血液粘滞性增高
D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收缩
E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄


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161、单项选择题  中枢神经系统内的真性神经递质是指（）。

A.苯乙胺
B.酪胺
C.多巴胺
D.苯乙醇胺
E.羟苯乙醇胺


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162、单项选择题  下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化（）。

A.肌肉松弛无力
B.心律失常
C.T波高尖，Q-T间期缩短
D.钾外流减慢，3期复极化时间延长
E.心肌传导阻滞


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163、单项选择题  下列哪项是由于物理性因素所致（）。

A.佝偻病
B.高山病
C.高血压病
D.类风温性关节炎
E.地方性甲状腺肿


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164、问答题  为什么肝性脑病患者忌用肥皂液灌肠?


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165、问答题  何谓脑水肿?试述其分类与发病机制。


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166、单项选择题  缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？（）

A.钠的平衡障碍
B.细胞膜通透性增高
C.溶酶体酶的释放
D.线粒体受损
E.钙泵功能障碍


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167、单项选择题  肝性脑病时的假性神经递质是（）。

A.苯乙胺
B.酪胺酸
C.羟苯乙醇胺
D.血氨
E.5-羟色胺


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168、单项选择题  影响体内外钾平衡调节的主要激素是（）。

A.胰岛素
B.胰高血糖素
C.肾上腺糖皮质激素
D.醛固酮
E.甲状腺素


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169、单项选择题  下列哪项不会引起意识障碍（）。

A.弥漫性颅内感染
B.精神异常
C.广泛性脑外伤
D.药物中毒
E.休克Ⅰ期


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170、名词解释  干细胞黄疸


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171、单项选择题  心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）。

A.红细胞增多
B.血流重分布
C.紧张源性扩张
D.肌红蛋白增加
E.细胞线粒体数量增多


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172、单项选择题  弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？（）

A.凝血物质消耗
B.FDP释放增多
CFDP形成增多
D.纤溶系统激活
E.纤维蛋白原含量减少


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173、单项选择题  近年的研究资料表明，下述哪两种疾病是慢性进行性肾脏疾病发病率增加的主要原因（）。

A.慢性肾小球肾炎和慢性肾盂肾炎
B.肾小动脉硬化症和肾结核
C.肾肿瘤和多囊肾
D.糖尿病肾病和高血压病
E.全身性红斑狼和尿路结石


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174、单项选择题  原尿回漏的最主要原因是由于（）。

A.肾小管阻塞
B.原尿流速缓慢
C.肾小管上皮细胞坏死脱落
D.肾间质水肿
E.囊内压升高


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175、单项选择题  外致热原引起发热主要是（）。

A.激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质
B.刺激局部的神经末梢，释放神经介质
C.直接作用于下丘脑的体温调节中枢
D.激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放
E.加速分解代谢，产热增加


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176、判断题  内毒素是最常见的外致热原，耐热性高（干热160℃，2h才能够灭活），是血液制品和输液过程中的主要污染物。


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177、问答题  试述呼吸性酸中毒的基本特征及产生原因。


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178、问答题  简述急性肾功能衰竭时持续性肾缺血的可能机制。


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179、问答题  试述创伤性休克引起高钾血症的机制。


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180、单项选择题  多系统器官衰竭时肾脏可发生（）。

A.急性肾功能衰竭
B.慢性肾功能衰竭
C.肾前性肾功能衰竭
D.肾性肾功能衰竭
E.肾后性肾功能衰竭


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181、单项选择题  肝功能不全是指（）。

A.肝脏分泌功能障碍
B.肝脏解毒功能障碍
C.肝脏合成功能障碍
D.肝脏各种细胞功能障碍所致的临床综合征
E.肝脏代谢功能障碍


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182、问答题  左心衰竭引起肺水肿产生什么类型缺氧，血氧指标有何变化？


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183、问答题  简述组织因子途径抑制物使FⅦa-TF失去活性的机制。


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184、问答题  试述DIC的发病机制


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185、名词解释  代谢综合征


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186、单项选择题  心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是（）。

A.肺动脉循环充血
B.动脉血压下降
C.心输出降低
D.毛细血管前阻力增大
E.体循环静脉淤血


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187、单项选择题  高钾血症对机体的主要危害在于（）。

A.引起肌肉瘫痪
B.引起严重的肾功能损害
C.引起血压降低
D.引起严重的心律紊乱
E.引起酸碱平衡紊乱


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188、问答题  试述各型缺氧的血氧变化特点。


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189、单项选择题  心性水肿最先出现的部位是（）。

A.四肢
B.面部
C.眼睑
D.下垂部位
E.腹腔


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190、单项选择题  下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关（）。

A.甲状腺功能亢进
B.心室舒张势能减弱
C.心肌顺应性降低
D.心室僵硬度加大
E.肌浆网Ca2+释放能力下降


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191、单项选择题  下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化（）。

A.平均主动脉压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压力
D.左心室舒张末期压力
E.心输出量


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192、单项选择题  肾功能不全严重障碍时首先表现为（）。

A.尿量变化
B.尿成分变化
C.泌尿功能障碍
D.代谢紊乱
E.肾内分泌功能障碍


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193、判断题  DIC属于基本病理过程。


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194、问答题  慢性肾功能不全患者尿液有哪些变化?


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195、问答题  引起限制性通气不足的原因和机制是什么？


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196、问答题  传统的死亡概念可分为哪三个阶段?各阶段的主要特点是什么?


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197、名词解释  肾前性急性肾衰竭


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198、问答题  试述慢性呼衰导致肺源性心脏病的机制。


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199、单项选择题  判断肾功能不全程度的最可靠的指标是（）。

A.NPN
B.BUN
C.电解质紊乱情况
D.代谢性酸中毒
E.内生肌酐清除率


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200、单项选择题  急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是（）。

A.细胞外液缓冲
B.细胞内液缓冲
C.呼吸代偿
D.肾脏代偿
E.骨骼代偿


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201、单项选择题  关于慢性肾功能衰竭的叙述，下述哪一项是不正确的（）。

A.肾单位进行性破坏
B.肾小球功能障碍，肾小管正常
C.病情呈渐进性
D.最终导致尿毒症
E.肾脏产生生物活性物质功能障碍


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202、问答题  试述高渗性脱水对中枢神经系统的影响及机制。


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203、问答题  缺血再灌注时氧自由基生成过多的机制是什么？


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204、单项选择题  一般公认，体温升高1℃，基础代谢率提高（）。

A.5％
B.13％
C.27％
D.50％
E.1倍


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205、单项选择题  慢性肾功能衰竭时病人有出血倾向的主要原因是（）。

A.血小板数量下降
B.血小板寿命缩短
C.骨髓造血功能障碍
D.肾性高血压促进血管破裂
E.血小板功能障碍


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206、单项选择题  慢性缺氧时红细胞增多的机制是（）。

A.腹腔内脏血管收缩
B.肝脾储血释放
C.红细胞破坏减少
D.肝脏促红细胞生成素增多
E.骨髓造血加强


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207、单项选择题  使AT-Ⅲ消耗增多的情况是（）。

A.肝功能严重障碍
B.口服避孕药
C.DIC
D.肾病综合征
E.AT-Ⅲ缺乏、异常症


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208、单项选择题  慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有（）。

A.抑制免疫炎症反应
B.生长发育迟缓
C.对性腺轴的抑制
D.对甲状腺轴的抑制
E.以上都是


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209、单项选择题  下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化（）。

A.中心静脉压
B.平均主动脉压
C.肺动脉楔压
D.肺总阻力
E.左心室舒张末期压力


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210、填空题  碱中毒时血浆游离Ca2+浓度_____，神经肌肉兴奋性_____，患者可出现_____。


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211、问答题  休克Ⅱ期微循环改变会产生什么后果？


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212、单项选择题  休克早期组织微循环灌流的特点是()

A．少灌少流，灌少于流
B．少灌多流．灌少于流
C．少灌少流，灌多于流
D．多灌少流．灌多于流
E．多灌多流．灌少于漉


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213、问答题  试述低钾血症导致代谢性碱中毒的机制。


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214、问答题  何谓肾小球系膜？试述系膜细胞的功能及在急性肾功能衰竭中作用。


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215、名词解释  溶血性黄疸


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216、问答题  试述肝功能障碍导致A／G比值降低或倒置的机制。


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217、问答题  什么是疾病?


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218、名词解释  阿尔茨海默病


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219、判断题  应激是机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的特异性全身反应。


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220、单项选择题  钙反常发生的钙超载损伤与（）。

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关
B.细胞膜通透性增高有关
C.复钙期钙浓度过高有关
D.膜外板与糖被层表面分离有关
E.缺氧后又给氧有关


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221、单项选择题  发热激活物的主要作用是（）。

A.作用于体温调节中枢
B.引起产热增加
C.激活单核细胞
D.激活产生内生性致热原细胞
E.激活中性粒细胞


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222、问答题  严重感染为何易发生DIC？


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223、单项选择题  由于基因变异而产生APC抵抗的凝血因子是（）。

A.FⅡ
B.FⅢ
C.FⅣ
D.FⅤ
E.FⅦ


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224、单项选择题  慢性缺氧使红细胞数及血红蛋白量明显增加的主要机制是（）。

A.刺激肝脏使促红细胞生成素原生成增加
B.增强促红细胞生成素对骨髓的生理效应
C.抑制脾和肝对红细胞的破坏
D.刺激肾脏近球细胞促进促红细胞生成素的形成与释放
E.交感神经兴奋、肝脾储血库收缩


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225、名词解释  梗阻性黄疸


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226、单项选择题  急性肾功能衰竭少尿期，对病人威胁最大的并发症是（）。

A.水中毒
B.代谢性酸中毒
C.氮质血症
D.高钾血症
E.低钠血症


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227、单项选择题  根据最新研究进展，下列哪种激素或生物活性物质被看作是心血管疾病终末器官损伤的重要独立风险因子（）。

A.醛固酮
B.糖皮质激素
C.TNF
D.上皮生长因子
E.SOD


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228、问答题  简述心力衰竭的患者为什么会出现端坐呼吸？?


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229、问答题  何谓肝细胞性黄疸及其产生常见原因?


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230、判断题  疾病概论主要论述的是疾病中具有普遍规律性的问题。


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231、判断题  慢性肾衰早期可出现低钾血症。


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232、单项选择题  核受体本质是配体激活的（）。

A.丝/苏氨酸蛋白激酶
B.酪氨酸蛋白激酶
C.离子通道受体
D.转录因子
E.效应器


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233、单项选择题  严重高热病人未经任何处理首先容易发生（）。

A.低渗性脱水
B.等渗性脱水
C.高渗性脱水
D.肾排水下降引起潴留
E.热惊厥


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234、判断题  心肌肥大是指心肌细胞体积增大，重量增加。只有当心肌肥大达到一定程度（成人心脏重量超过500g，或左室重量超过200g），心肌细胞还可有数量上的增多。


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235、单项选择题  造成组织缺氧的主要机制是（）。

A.动脉血氧分压降低
B.血氧含量降低
C.血液氧饱和度降低
D.单位时间内流过毛细血管血量减少
E.细胞组织与血液之间氧分压梯度变小


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236、单项选择题  阿斯匹林可引起退热的主要机制是（）。A.增强磷酸二酯酶活性

B.抑制腺苷酸环化酶
C.抑制前列腺素E合成
D.扩张血管
E.降低脑内5－羟色胺


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237、问答题  何谓压力负荷过重及其常见原因?


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238、单项选择题  急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠（）。

A.血浆蛋白缓冲系统
B.碳酸氢盐缓冲系统
C.非碳酸氢盐缓冲系统
D.磷酸盐缓冲系统
E.其它缓冲系统


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239、问答题  试述代谢性酸中毒的基本特征及产生原因。


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240、名词解释  呼吸爆发


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241、单项选择题  引起病毒性肝细胞损伤的主要因素是（）。

A.影响肝合成代谢，损伤肝细胞
B.影响肝转化功能，损伤肝细胞
C.影响肝贮存功能，损伤肝细胞
D.影响细胞免疫功能，损伤肝细胞
E.影响肝灭活功能，损伤肝细胞


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242、问答题  3P试验(plasmaprotamineparacoagulationtest)阳性说明什么问题?


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243、判断题  血压下降是判断休克早期的指标。


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244、单项选择题  下列何种因素不引起血氨升高（）。

A.肠道PH>5.0
B.消化道出血
C.原尿PH降低
D.门－体静脉吻合术
E.尿素合成障碍


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245、单项选择题  调节体温的高级中枢位于（）。

A.大脑皮层
B.海马回
C.视前区－前下丘脑
D.桥脑
E.脊髓


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246、问答题  临床上测某病人血液pH正常，能否肯定其无酸碱平衡紊乱？为什么？


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247、单项选择题  各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是（）。

A.肾缺血
B.肾血管梗塞
C.肾单位广泛破坏
D.肾小管阻塞
E.GFR减少


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248、问答题  试述CRI的产生原因及发病机制。


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249、单项选择题  慢性肾功能不全患者出现等渗尿标志着（）。

A.健存肾单位极度减少
B.肾血流量明显降低
C.肾小管重吸收钠减少
D.肾小管泌钾减少
E.肾小管浓缩和稀释功能均丧失


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250、问答题  慢性肾衰患者血清钾变化有何特点及产生机制。


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251、问答题  试述代谢性碱中毒的基本特征及引起原因。


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252、多项选择题  低钾时心电图的变化是()

A．T波低平
B．出现u波
C．QRS波群增宽
D．P-R间期缩短
E．Q-T间期缩短


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253、单项选择题  剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起（）。

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒
C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒


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254、问答题  蛇毒入血如何引起人体DIC的发生？


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255、问答题  试分析高渗性脱水早期机体的代偿反应及发生机制。


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256、问答题  外致热原通过哪些基本环节使机体发热？


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257、单项选择题  急性低钾血症时心脏电生理变化特点是（）。

A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑
B.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↑
C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓
D.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↓
E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑


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258、单项选择题  急性肾衰竭发病的中心环节是（）。

A.GFR降低
B.囊内压增高
C.血浆胶渗压降低
D.体内儿茶酚胺增加
E.肾素-血管紧张素系统激活


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259、填空题  成人24小时尿量少于_____mL称少尿，24小时尿量超过_____mL称为多尿。


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260、问答题  D-二聚体检查有什么临床意义？


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261、问答题  试述输入库存血导致高钾血症的机制。


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262、单项选择题  pH反常是指（）。

A.缺血细胞乳酸生成增多造成pH降低
B.缺血组织酸性产物清除减少，pH降低
C.再灌注时迅速纠正缺血组织的酸中毒反而会加重细胞损伤
D.因使用碱性药过量使缺血组织由酸中毒转变为碱中毒
E.酸中毒和碱中毒交替出现


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263、单项选择题  肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括（）。

A.糖代谢障碍
B.电解质代谢紊乱
C.胆汁分泌障碍
D.内毒素清除障碍
E.激素灭活功能障碍


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264、单项选择题  下列关于热休克蛋白的描述哪一项不正确？（）

A.属非分泌型蛋白质
B.最初从经受热应激的果蝇唾液腺中发现
C.大多数是结构蛋白
D.广泛存在从原核到真核细胞的多种生物体
E.基本结构为C端的一个ATP酶结构域和N端的一个基质识别结构域


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265、问答题  给低钾血症病人补钾时能否经静脉推注？为什么？


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266、单项选择题  急性期蛋白不来自下列哪一种细胞？（）

A.肥大细胞
B.肝细胞
C.巨噬细胞
D.内皮细胞
E.成纤维细胞


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267、问答题  应当怎样正确监护休克病人的补液量?


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268、问答题  阻塞性通气障碍的原因有哪些？


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269、问答题  试分析酸中毒与血钾变化的相互关系。


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270、判断题  因为心率加快使耗氧量增加，并且心率加快到一定限度将影响冠脉灌流，心肌本身会发生缺血、缺氧。


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271、问答题  什么是心肌无复流现象？其可能的发生机制是什么？


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272、单项选择题  血小板释放反应中，致密颗粒可释放（）。

A.5-HT
B.纤维蛋白原
C.TXA2
D.纤维连结蛋白
E.凝血酶敏感蛋白


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273、问答题  试述休克病人用缩血管药的适应证。


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274、单项选择题  氨进入脑内可引起（）。

A.α-酮戊二酸增多
B.NADH增多
C.谷氨酰胺增多
D.乙酰辅酶A增多
E.ATP产生增多


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275、问答题  什么叫发绀?它与缺氧的关系如何?


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276、单项选择题  缺血/再灌注损伤的防治措施不包括（）。

A.抗炎以减轻白细胞积聚
B.尽快恢复血流
C.再灌注时低流、低压、低温
D.改善缺血组织的代谢
E.清除自由基


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277、单项选择题  下列哪项不属于高排低阻型休克的特点（）。

A.总外周阻力降低
B.心输出量增高
C.脉压增大
D.皮肤温度增高
E.动-静脉吻合支关闭


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278、单项选择题  使AT-Ⅲ灭活凝血酶作用明显增强并在血管内皮细胞表达的是（）。

A.PGI2
B.NO
C.ADP酶
D.APC
E.HS


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279、问答题  等渗性脱水的基本特征是什么?


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280、问答题  试述休克晚期微循环变化的特征及其对机体的影响。


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281、单项选择题  低容量性高钠血症患者的处理原则是补充（）。

A.5％葡萄糖液液
B.0.9％NaCl
C.先3%NaCl液，后5%葡萄糖液
D.先5%葡萄糖液，后0.9%NaCl液
E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液


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282、单项选择题  阻塞性黄疸(早期)临床生化测定的特点是()

A．血清中酯型胆红素含量升高
B．尿中无尿胆红素
C．粪中粪胆素原升高
D．尿中尿胆素原升高
E．尿中尿胆素升高


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283、问答题  临床静脉补钾的“四不宜”原则是什么？为什么？


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284、单项选择题  下列哪项不属于典型的膜受体（）。

A.乙酰胆碱受体
B.异丙肾上腺素受体
C.胰岛素受体
D.γ干扰素受体
E.糖皮质激素受体


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285、问答题  何谓肾素依赖性高血压？其产生的主要机制是什么？


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286、单项选择题  休克肺的主要发病环节是（）。

A、肺内DIC形成
B、急性肺淤血水肿
C、急性肺不张
D、急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤
E、肺泡内透明膜形成


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287、单项选择题  血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是（）。

A.r－氨基丁酸减少
B.a－酮戊二酸减少
C.NADH减少
D.谷氨酰胺增多
E.乙酰胆碱减少


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288、名词解释  受体脱敏


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289、问答题  试述全身炎症反应综合征的发病机制。


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290、问答题  试述钙超载引起再灌注损伤机制。


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291、单项选择题  尿毒症患者心前区疼痛，体检可听到包摩擦音，说明有（）。

A.心室穿孔
B.心力衰竭
C.无菌性心包炎
D.化脓性心包炎
E.心包积血


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292、问答题  何谓休克?


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293、问答题  何谓热惊厥?


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294、判断题  肺性脑病时，引起脑细胞脱水而导致脑功能障碍。


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295、单项选择题  机体急性失血量为全身血量多少时可通过代偿而不出现症状？（）

A.10%
B.12%
C.15%
D.17%


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296、判断题  单核细胞内含有较丰富的促凝物质，内毒素可促使单核细胞合成和释放组织因子而加速凝血过程。


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297、单项选择题  下列哪项不是因原尿回漏所引起的（）。

A.少尿
B.肾间质水肿
C.肾小球滤过率下降
D.渗透性利尿
E.原尿流速缓慢


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298、问答题  简述对血清钾浓度过高患者可采取的措施及原理。


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299、单项选择题  引起急性肾功能不全肾后性因素是（）。

A、高胆红素血症
B、挤压伤
C、前列腺肥大
D、血红蛋白性肾病
E、磺胺中毒


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300、问答题  简述舒张功能障碍型心力衰竭的常见病因与主要临床特点。


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