耳鼻咽喉科(医学高级):耳鼻咽喉科找答案(题库版)

时间:2020-10-08 21:46:31

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1、单项选择题  筛漏斗的前上部为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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2、多项选择题  关于自身免疫性聋,下列叙述哪些正确()

A.多呈进行性、波动性听力减退
B.单侧或双侧均可发病
C.病变部位局限于耳蜗,不伴前庭症状
D.检查为耳蜗性聋
E.可伴有其他自身免疫性疾病


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3、多项选择题  患者,男,30岁,体重65kg,因左耳内闭塞感,耳鸣,听力下降3个月伴耳痛,耳内流脓血1周就诊入院。入院初步诊断为外耳道胆脂瘤。检查见外耳道中后段黄白色物堵塞,其表面有红色肉芽和脓液覆盖。 下列处理不合适的是()

A.抗生素控制感染
B.5%NaHCO溶液滴耳
C.全麻下清除肉芽和胆脂瘤
D.3%硼酸甘油溶液滴耳
E.术后无需随诊防止复发
F.自来水冲洗外耳道


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4、多项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 腺样体残留最多见的部位是()

A.后鼻孔
B.咽隐窝
C.咽鼓管开口
D.鼻咽顶后壁
E.中鼻道
F.下鼻道


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5、多项选择题  有关鼓室肌生理功能的描述哪项正确()

A.主要生理功能为保护内耳免受损害
B.控制咽鼓管开闭
C.鼓膜张肌收缩增加鼓膜张力
D.鼓室肌具有保持内毛细胞张力的作用
E.镫骨肌收缩可减少内耳压力


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6、单项选择题  蝶窦黏液囊肿时鼻镜检查可见()

A.鼻顶下塌
B.中鼻道向下移位
C.嗅沟饱满
D.面颊部隆起
E.筛泡向下移位


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7、单项选择题  镫骨性耳硬化病灶可累及()

A.蜗窗
B.半规管骨壁
C.内耳道
D.前庭窗
E.耳蜗底


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8、单项选择题  

女,52岁,咽喉部疼痛半个月,伴低热,CT如图所示,可能诊断为()

A.咽旁脓肿
B.咽部神经鞘瘤
C.鼻咽血管纤维瘤
D.咽旁淋巴瘤
E.咽旁转移癌


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9、单项选择题  第3鳃裂瘘管内瘘口位于()

A.腭扁桃体窝
B.舌盲孔
C.梨状窝
D.外耳道软骨部
E.咽后壁


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10、单项选择题  下列何者是鼻腔最常见的良性肿瘤?()

A.乳头状瘤
B.血管瘤
C.骨瘤
D.纤维瘤
E.鳞状细胞瘤


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11、单项选择题  患者,男,20岁,被钝器击中头部后出现耳痛,听力下降,外耳道有鲜血流出,意识清醒。以下处理不正确的是()

A.行CT检查颞骨
B.外耳道内填塞止血
C.首先治疗全身症状,再处理耳科情况
D.严重出血者请脑外科会诊共同抢救患者
E.有脑脊液漏者,严格按颅脑外伤处理


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12、单项选择题  患者,男,4岁,声嘶、犬吠样咳嗽3天,咽喉部可见灰白色白膜,最可能的诊断为()

A.喉结核
B.喉白喉
C.急性喉炎
D.喉真菌病
E.以上均不正确


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13、单项选择题  患者,男,42岁,睡眠打鼾,鼾声响亮,白天感困倦嗜睡,注意力不集中。 对确诊最重要的检查项目是()

A.询问病史
B.临床检查
C.多导睡眠图监测
D.X线头影测量
E.三维影像技术


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14、单项选择题  喉部发出的声音是()

A.语言
B.原声
C.基音
D.共鸣音
E.气源音


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15、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 如果CT和磁共振检查提示左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像,PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取,应该考虑是哪种疾病选取何种手术方式()

A.蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移
B.蝶窦炎症并海绵窦炎症
C.蝶窦真菌病并海绵窦炎症
D.蝶窦活检术
E.蝶窦开放术
F.蝶窦开放并蝶窦外侧壁开放术


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16、单项选择题  鼻源性球后视神经炎的治疗()

A.切开引流、全身抗炎、促进鼻窦通气引流,后期行鼻窦手术
B.积极治疗急性鼻窦炎
C.即早施行筛窦和蝶窦开放术,全身应用抗生素、糖皮质激素
D.及早施行视神经减压术
E.药物治疗


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17、单项选择题  患者,男,37岁,主诉鼻塞11个月伴左侧头痛,鼻塞重时头痛亦加重,有时有黏涕流出,不伴鼻出血,已在内科就诊未发现相关疾病,来耳鼻咽喉科就诊见鼻中隔左后段矩状嵴与中鼻甲及下鼻甲相抵,右下鼻甲肥厚且后端灰白呈结节样改变,遂诊断为"鼻中隔偏曲"及"慢性肥厚性鼻炎"并拟行鼻中隔偏曲矫正及下鼻甲部分切除术。 患者术后3个月复查,诉鼻塞短暂缓解后又复发,以右侧为重,检查见右下鼻甲后端肥大,结节状改变如前,有少许血性分泌物附着,对此最妥善的处理是()

A.系术后正常反应,可继续观察
B.上次下鼻甲后端切除不够,可再次手术
C.对该下鼻甲后端取活检
D.对该下鼻甲后端行激光或冷冻补充治疗
E.以上都不妥


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18、单项选择题  关于甲状腺结节,正确的是()

A.多数是恶性肿瘤
B.即甲状腺腺瘤
C.多指单发性结节而言
D.可以是单发的或多发的
E.即结节性甲状腺肿


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19、单项选择题  患者,女,28岁,双耳间断流脓1年余,伴有听力下降,持续性耳鸣。体检:双侧外耳道内均可见脓性分泌物,右侧鼓膜紧张部中央型大穿孔,左侧鼓膜紧张部边缘型穿孔。 应与之相鉴别的疾病是()

A.胆脂瘤伴中耳炎
B.慢性鼓膜炎
C.中耳癌
D.结核性中耳炎
E.以上都对


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20、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 该患者最适进行的手术方式为()

A.经唇龈沟上颌窦根治术
B.功能性鼻内镜手术
C.鼻侧切开术
D.上颌骨全切除术
E.以上都不是


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21、单项选择题  患者,男,55岁,左侧前额痛1年,反复发作,每次行抗感染治疗后好转;鼻腔检查见左侧中鼻道少许黏脓,钩突明显肥大。鼻窦CT示:左侧额窦发育较好,额窦内充满密度增高影。最合适的治疗是()

A.于左侧眉弓处额窦钻孔治疗
B.保守治疗
C.鼻内筛窦开放
D.鼻内镜下额隐窝手术
E.鼻内镜下左侧全鼻窦开放术


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22、单项选择题  以下哪些手术麻醉中应慎用或不用肌松药()

A.声带息肉手术
B.OSAHS相关手术
C.FESS术
D.鼓膜修补术
E.甲舌囊肿手术


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23、单项选择题  耳硬化患者不会出现以下哪一种情况()

A.双耳缓慢进行性聋
B.韦氏误听
C.Schwartze征
D.盖来(GellE.试验阳性
E.卡哈切迹


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24、多项选择题  已开展的鼻咽癌的EB病毒血清学检查方法包括()

A.EBVCA-IgA
B.EBVCA-IgG
C.EBV-specific
D.EBNA-IgA
E.EBNA-IgG


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25、单项选择题  

男,43岁,进行性双侧耳鸣、听力下降5年,双侧混合聋,CT所见如图,最可能的诊断()

A.耳硬化症
B.嗜酸性肉芽肿
C.膜迷路畸形
D.骨化性迷路炎
E.鼓室硬化症


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26、单项选择题  牙体大面积龋损修复时,关于固位钉,下面错误的是()

A.固位钉在修复体中的部分为抗力臂
B.避让牙尖下的髓角和正对根分叉的薄弱区
C.钉道的方向与牙面平行
D.对修复体和牙体组织均产生正反两方面的作用
E.粘固钉对牙体组织几乎不产生应力,因此固位力不强


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27、单项选择题  下列关于耳毒药物性聋临床表现的描述,不准确的是()

A.耳毒药物性聋存在个体差异
B.常伴有前庭神经症状
C.部分药物同时存在肾毒性
D.停药后可制止耳聋进行发展
E.受损程度与药物剂量、疗程毒性大小有关


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28、单项选择题  与喉上动脉伴行的神经是()

A.喉上神经内支
B.喉上神经外支
C.喉返神经
D.迷走神经
E.舌咽神经


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29、单项选择题  蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔,分出鼻后外侧动脉,供应哪些部位的血供()

A.鼻腔外侧壁后部、中部及鼻腔底血供
B.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻中隔后下部血供
C.鼻腔外侧壁后部、下部及鼻腔底血供
D.鼻腔外侧壁后部、上部及鼻顶血供
E.鼻腔外侧壁后部、上部及中部血供


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30、单项选择题  患儿,男,7岁,家长诉近1年夜间睡眠打鼾,注意力不集中,看电视音量大。间接喉镜下可见鼻咽顶后壁红色块状隆起,有纵行的沟,阻塞部分后鼻孔。 对于残存或复发的腺样体,下列措施不恰当的是()

A.术前术后使用减充血剂喷鼻
B.腭扁桃体切除
C.间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
D.间接喉镜下切割系统切除腺样体
E.鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体
F.鼻内镜下切割系统切除腺样体
G.腺样体刮除术


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31、单项选择题  下列哪种疾病不引起牙本质过敏症()

A.磨耗
B.龋病
C.牙髓钙化
D.楔状缺损
E.牙折


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32、多项选择题  患儿,男,5岁,于夜间11点来院就诊。哭闹不休,不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状,1周前曾患感冒,近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见:整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀,向外膨出,正常标志不清,未见穿孔及分泌物。查体温39.5℃。 此病例中最可能的致病菌是()

A.肺炎链球菌
B.伤寒杆菌
C.乙型溶血性链球菌
D.葡萄球菌
E.绿脓杆菌
F.流感嗜血杆菌


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33、单项选择题  对钩突描述错误的是()

A.为筛骨的一部分
B.在筛泡的前下方
C.呈弧形嵴状隆起
D.含1~4个较大的气房
E.以上都错


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34、多项选择题  患者,男,42岁,入睡打鼾伴憋气15年,白天嗜睡,精神疲劳,记忆力下降。身高165cm,体重95kg。高血压病史3年,血压145/95mmHg。 下列哪些措施有利于诊断()

A.电子鼻咽喉镜
B.Mullar试验
C.上气道CT+三维重建
D.颅脑MRI
E.PSG检测
F.食管测压


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35、单项选择题  旋转试验中,人体开始在水平面以顺时针方向旋转时,眼震呈()

A.旋转性
B.垂直向上
C.垂直向下
D.水平向左
E.水平向右


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36、多项选择题  鼻部脑膜脑膨出的手术禁忌证为()

A.大脑畸形无正常发育之可能
B.膨出部破溃感染
C.特大脑膜脑膨出并脑畸形
D.特大脑膜脑膨出并脑积水
E.检查鼻部脑膜脑膨出的病人筛板损伤


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37、单项选择题  蓝鼓膜常见于()

A.外伤性鼓室积血
B.鼓室肿瘤
C.粘连性中耳炎
D.大疱性鼓膜炎
E.分泌性中耳炎


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38、单项选择题  患者,男,52岁,双侧鼻塞2年余,曾有3次鼻息肉手术史,鼻腔检查见双侧鼻息肉。鼻窦CT示:全组鼻窦炎并筛窦骨质增生,根据鼻窦炎分型分期海口标准,该患者属()

A.1型3期
B.2型1期
C.2型2期
D.2型3期
E.3型


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39、多项选择题  患者,女,54岁,因体位改变时眩晕发作2周就诊。近2周来,无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作,伴有恶心,眩晕发作时无意识障碍、无黑矇、无肢体麻木等就诊。 下列哪些治疗可适合该患者()

A.Epley法
B.Semont释放法
C.Brandt-Daroff训练方法
D.Barbecue翻滚法
E.管石颗粒复位法
F.以上均是


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40、单项选择题  阈上听功能测试不包括()

A.盖莱试验
B.短增量敏感指数试验
C.听觉疲劳试验
D.重振试验
E.病理性适应试验


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41、单项选择题  喉全切除术后,在恢复无喉者的言语功能上需采用()

A.食管发音法
B.气管食管瘘发声重建术
C.人工喉和电子喉
D.安置发音钮
E.视患者情况和医疗条件可选用以上一种方式


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42、多项选择题  颈深外侧肌群包括()

A.前斜角肌
B.中斜角肌
C.后斜角肌
D.斜方肌
E.颈长肌


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43、单项选择题  下列关于气管的描述,错误的是()

A.气管包括颈段气管和胸段气管两部分
B.颈段气管位于环状软骨下缘至胸骨上窝
C.颈段气管位置较浅,在颈前可触及
D.头部后仰时,颈段气管环数量不变,位置不发生改变
E.颈段气管前被覆皮肤、筋膜、胸骨舌骨肌、胸骨甲状肌


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44、单项选择题  

如图,在喉镜检查中发现一侧声带表面有局限的发白斑片。不易拭去,但声带活动良好。应首先怀疑为()

A.喉角化症
B.喉白斑病
C.喉癌
D.喉淀粉样变
E.喉结核


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45、多项选择题  通过咽旁隙后隙的重要结构包括()

A.颈外动脉
B.颈外静脉
C.舌咽神经
D.舌下神经
E.交感神经干


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46、单项选择题  患者,男,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是()

A.ECT
B.X线平片
C.PET
D.CT/MRI
E.血常规


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47、单项选择题  波特隆起可见于()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.海绵窦血栓性静脉炎
D.眶壁骨膜下脓肿
E.硬脑膜外脓肿


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48、单项选择题  额窦囊肿侵犯破坏其后壁时出现的特异性体征是()

A.可触及与心律一致的波动
B.波特隆起
C.瞳孔散大
D.眼球向下移位
E.眼球向上移位


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49、单项选择题  关于功能性耳聋,以下说法错误的是()

A.功能性耳聋属于非器质性聋
B.常表现为单耳或双耳听力严重丧失
C.测听结果变异较大,无响度重振
D.镫骨肌反射和ABR结果常有异常
E.助听器效果明显


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50、多项选择题  鼻疖的治疗要点()

A.禁挤压
B.局部热敷
C.抗生素治疗
D.尽早切开引流
E.不用治疗


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51、单项选择题  患者,男,31岁,鼻涕带血1个月余,诊断为鼻咽癌,行放疗,下列哪项不是放疗的后遗症()

A.脑神经麻痹
B.放射性中耳炎
C.张口困难
D.头颈部软组织纤维化
E.脱发


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52、单项选择题  患儿,男,4岁,睡眠时打鼾1年余,夜间睡眠时张口呼吸,偶有呼吸暂停。检查发现其鼻咽部的质软肿物,双侧扁桃体近Ⅲ度大,可行()

A.腺样体及扁桃体切除术
B.鼻腔持续正压通气
C.激光手术治疗
D.腭垂腭咽成形术
E.药物治疗


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53、单项选择题  非变应性嗜酸性粒细胞增多症可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.以上全是


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54、单项选择题  

女性,46岁,右颈部无痛性包块,质软,MRI检查如图所示,请选择最可能的诊断()

A.甲状腺癌
B.甲状腺胶体囊肿
C.甲状腺单纯囊肿
D.甲状腺腺瘤
E.甲状腺炎


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55、单项选择题  不符合镫骨性耳硬化诊断依据的是()

A.双侧非对称性进行性传导性聋
B.咽鼓管功能良好
C.Gelle试验阴性
D.As型鼓室导抗图
E.CT断层片如下,示迷路或内耳道骨壁上有增生区


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56、单项选择题  临床上功能性失检诊断要点为()

A.突然失声或仅能耳语
B.青年女性
C.咳嗽时发声良好
D.情绪激动后出现
E.喉镜检查声带外展位


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57、单项选择题  导致声音嘶哑的常见病因包括()

A.支配声带运动神经受损
B.喉部病变影响声带
C.癔病
D.喉外伤
E.以上所有各项


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58、单项选择题  装盒、去蜡、填胶、热处理后开盒发现基托中有气泡,其原因不可能是()

A.未按比例调和塑料
B.填胶时机过早
C.热处理升温过快
D.填塞时塑料压力不足
E.装盒时石膏有倒凹


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59、单项选择题  面神经骨管最薄,易遭病变侵蚀或手术损伤的部分是哪个()

A.内耳道段
B.迷路段
C.鼓室段
D.乳突段
E.颞骨外段


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60、单项选择题  患者,男,11岁,下颌呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆5mm,覆盖9mm,四颗第一磨牙为Ⅱ类关系,上前牙拥挤明显,ANB角为10°SNB角为84.5°,X线显示四颗第三磨牙存在,下颌Spee曲线明显。 上颌前牙舌向内收,关闭间隙时,采用下列哪些措施()

A.Ⅲ类牵引
B.上尖牙近中放置扩大螺旋簧
C.在尖牙近中弯制垂直关闭曲
D.颌间垂直牵引
E.上颌磨牙近中移动


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61、单项选择题  药物性鼻炎治疗中不正确的是()

A.鼻腔冲洗:温生理盐水等
B.可口服鼻减充血剂
C.鼻内减充血剂
D.激素滴鼻
E.激素下鼻甲封闭


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62、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 如考虑鼻腔漏出液是脑脊液时,采用下列哪种方法可以确诊()

A.观察漏出液的颜色,如为无色透明液体,即为脑脊液
B.采集鼻腔漏出液做糖定量,若在1.7mmol/L以上即可确诊为脑脊液
C.采集鼻腔漏出液做蛋白质分析,若蛋白阳性时可确诊为脑脊液
D.鼻腔漏出的液体干燥后不成痂状者,即为脑脊液
E.采集鼻腔漏出液做生化分析,若有氯化物存在时可确诊为脑脊液
F.采集鼻腔漏出液做细胞分析,若有红细胞存在时可确诊为脑脊液


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63、单项选择题  检查气导听力,振动的音叉叉臂距外耳道口的距离是()

A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2.0cm
E.3.5cm


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64、单项选择题  患儿,男,9个月,受凉后出现鼻塞,流清水样涕1天,不伴咳嗽、发热,经儿科诊查未发现全身异常情况,来耳鼻咽喉科检查诊断为急性鼻炎。 下列哪些处置措施不适当()

A.使用抗病毒药物冲剂
B.使用α干扰素滴鼻
C.用0.05%羟甲唑啉喷鼻
D.与其他患儿隔离
E.用嘴吸出鼻涕


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65、单项选择题  喉部检查最常用的方法是()

A.间接喉镜检查法
B.纤维喉镜检查法
C.直接喉镜检查法
D.动态喉镜检查法
E.喉影像学检查法


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66、单项选择题  颈内动脉的体表投影()

A.自甲状软骨上缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
B.自甲状软骨下缘沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
C.自舌骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
D.自环状软骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线
E.自锁骨平面沿胸锁乳突肌前缘至下颌髁状突后缘连线


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67、单项选择题  “守株待兔”法取气管异物的方法是()

A.钳口上下张开,在患者呼气或咳嗽时钳住上冲的异物,再逆时针旋转90°取出
B.钳口上下张开,在患者呼吸或咳嗽时钳住上冲的异物取出
C.钳口上下张开,边张开边推进,钳住异物后取出
D.钳口左右张开,在患者呼气或咳嗽时钳住异物取出
E.钳口左右张开,边开闭边推进,钳住异物后取出


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68、单项选择题  击出性骨折时最常见的疝入上颌窦的结构是()

A.骨性眶底
B.眶脂肪
C.眶骨膜
D.眼球
E.眼内容物


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69、单项选择题  击入性骨折时可引起()

A.视力减退或丧失
B.眼球陷没
C.眼球突出
D.眼球运动受限
E.眼球受损


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70、单项选择题  急性咽炎应与急性传染病前驱期相鉴别,其中不包括()

A.麻疹
B.猩红热
C.流感
D.传染性单核细胞增多症
E.百日咳


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71、单项选择题  间接喉镜检查不能看到的结构是()

A.会厌谷
B.梨状窝
C.室带
D.喉室小囊
E.声门下


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72、单项选择题  蜂窝织炎早期应行()

A.抗炎治疗
B.抗结核治疗
C.抗病毒治疗
D.手术治疗
E.免疫治疗


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73、单项选择题  气管的起始部位是()

A.第1气管环
B.环状软骨上缘
C.环状软骨下缘
D.甲状软骨下缘
E.环甲膜


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74、单项选择题  特发性突聋常需与以下哪类疾病鉴别()

A.梅尼埃病
B.窗膜破裂
C.迷路炎
D.听神经瘤
E.以上都是


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75、多项选择题  

患者,男,55岁,右耳间断流脓20年,未进行中耳手术治疗,有听力下降。近半年来感右耳痛,3个月来有口眼歪斜,近1个月来右耳间断流血,可自止。

患者的外耳道新生物活检为鳞状细胞癌,以下哪些治疗方法是可行的()

A.颞骨次切除
B.乳突根治术
C.手术+术后放射治疗
D.术前放射治疗+手术
E.化学治疗
F.以上均可


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76、单项选择题  患者,女,53岁,头昏、头痛,右眼视力减退8个月余,眼科检查未发现异常,鼻腔检查右侧蝶窦自然开口处有少许肉芽组织。 若鼻窦CT显示,右侧蝶窦占位性病变,并伴有蝶窦上壁及外侧壁骨质破坏,下述哪项处理最为必要()

A.行鼻内镜手术
B.手术宜谨慎,手术前进一步作相关检查
C.鼻侧切开蝶窦手术
D.行蝶窦开放活检术
E.行γ-刀治疗


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77、单项选择题  哪一型蝶窦对施行经蝶窦垂体肿瘤切除术最为有利()

A.甲介型
B.鞍上型
C.鞍前型
D.鞍型
E.鞍后型


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78、单项选择题  患者,男,53岁,因咽部异物感、梗阻感3个月余,痰中带血2周就诊,有长期吸烟、饮酒史,无声嘶及呼吸困难,进食顺畅。 如行电子喉镜检查,发现下咽部有新生物,表面有糜烂,溃疡,患者最应作的确诊性检查是()

A.CT
B.MRI
C.食管吞钡拍片
D.下咽部新生物活检
E.颈部彩超


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79、单项选择题  

女,8岁,头痛,鼻塞半年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.鼻咽癌
B.鼻咽部炎症
C.腺样体肥大
D.神经纤维瘤
E.咽后脓肿


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80、单项选择题  下列哪种检查结果不符合小脑疾患()

A.偏指试验仅有一侧上肢偏向移位
B.书写试验字迹错乱不能辨认
C.Quix试验患侧手轻微颤动
D.Quix试验闭眼同侧上肢向健侧移动,并慢慢停止移动,或患侧上肢向下向外移动
E.Romberg试验偏倒向眼震慢侧


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81、单项选择题  喉咽癌中多数为()

A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.未分化癌
D.恶性淋巴瘤
E.泡状核细胞癌


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82、多项选择题  与急性化脓性中耳炎临床表现不相符的是()

A.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻
B.耳深部痛,可向胸背部放射
C.鼓膜一旦穿孔,耳痛顿减
D.鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为纯脓性,后变为血水样
E.始感耳闷,继则听力渐降,穿孔后耳聋加重


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83、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 该患者首先应做如下哪些检查()

A.前鼻镜检查
B.鼻内镜检查
C.纤维鼻咽镜检查
D.鼻窦X线片
E.电测听及声阻抗检查
F.电子鼻咽镜检查
G.鼻分泌物涂片嗜酸性粒细胞检查
H.耳声发射检查


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84、单项选择题  急性咽炎临床特征除外()

A.口咽部粘膜呈急性弥漫性充血、肿胀
B.咽后壁淋巴滤泡增生
C.腭垂及软腭水肿
D.下颌角淋巴结肿大、压痛
E.咽后壁常有黏稠分泌物附着


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85、单项选择题  咽鼓管的生理功能有误的是()

A.压力平衡
B.引流作用
C.防声作用
D.传声增压作用
E.防止逆行感染


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86、单项选择题  声门下区的淋巴引流一般不注入的淋巴结是()

A.颈深下淋巴结
B.颈深上淋巴结
C.喉前淋巴结
D.气管旁淋巴结
E.气管前淋巴结


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87、单项选择题  患者,男,19岁,诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术,术后第3天洗澡时突然鼻腔出血,随后鼻塞明显加重,前额部胀痛,查体温37℃,鼻腔黏膜肿胀,鼻中隔两侧均显饱满。 此时应首先考虑以下哪种可能()

A.鼻腔术后正常反应
B.鼻中隔血肿
C.鼻中隔脓肿
D.鼻中隔穿孔
E.鼻中隔异物残留


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88、单项选择题  维生素C缺乏所致鼻出血的机制是()

A.神经末梢退行性变而导致黏膜萎缩
B.黏膜发生剧烈充血、血运停滞
C.鼻黏膜上皮及其腺体逐渐出现退行性变
D.鼻黏膜的血管壁通透性和脆性增加
E.鼻黏膜上皮组织干燥、过度角化


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89、多项选择题  刺激上鼻甲引起反射性疼痛的部位是()

A.眼内眦
B.颞部
C.前额
D.鼻侧
E.颧部


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90、单项选择题  变应性鼻炎发作时变应原刺激机体产生的抗体主要是()

A.IgM
B.IgD
C.IgG
D.IgE
E.IgI


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91、多项选择题  患者,女,32岁,身高162cm,体重65kg,结婚5年,婚后由于身体发胖,开始出现入睡打鼾,并伴有憋气;白天偶有嗜睡,精神疲劳;没有高血压及糖尿病病史,由于打鼾影响家人就诊。专科检查:双下鼻甲肥大,鼻中隔高位左偏,中鼻甲不大,鼻道未见脓性分泌物;咽腔稍狭小,软腭低垂、松弛,扁桃体双侧Ⅱ度肿大,舌体稍肥厚,无小下颌。 UPPP外科手术可能出现哪些并发症()

A.气道堵塞、窒息
B.鼻咽部狭窄
C.开放性鼻音
D.心脑血管意外
E.鼻咽反流
F.出血


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92、单项选择题  患儿,4岁,1个月来反复阵发性咳嗽、发热,咳脓性痰,体质消瘦,X线拍片见左肺有肺不张。 如果怀疑是支气管异物,其临床上应属于()

A.异物进入期
B.安静期
C.刺激期
D.炎症期
E.并发症期
F.以上都不是


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93、单项选择题  鼻咽纤维血管瘤多起源于()

A.鼻咽顶前壁及咽隐窝处
B.枕骨基底部,蝶骨体及翼窝突内侧的骨膜
C.胚胎骨索残余
D.颅咽管残余上皮
E.腊特克囊的残余上皮


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94、单项选择题  对嗅沟的描述正确的是()

A.中鼻甲附着缘以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
B.中鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
C.上鼻甲游离缘水平以上的鼻甲与鼻中隔之间的间隙
D.中鼻甲与鼻中隔之间的间隙
E.中鼻甲游离缘水平以下的鼻甲与鼻中隔之间的间隙


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95、单项选择题  以下哪类疾病可能是特发性耳聋的最常见原因()

A.病毒感染和急性血管阻塞
B.变态反应
C.外淋巴间隙出血
D.膜迷路积水
E.外伤


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96、单项选择题  红斑是一种()

A.良性的炎症性红斑
B.多形红斑的一种表现形式
C.口腔黏膜癌前损害
D.红斑狼疮的主要表现
E.白色念珠菌感染的表现


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97、多项选择题  患者,女,55岁,因左侧头痛伴左眼视力下降并逐渐失明来诊。 活检证实为蝶窦癌,该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别()

A.蝶窦血管瘤
B.蝶窦乳头状瘤
C.蝶窦息肉
D.蝶窦出血性新生物
E.蝶窦囊肿
F.蝶窦真菌病


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98、单项选择题  下颌后静脉后支与耳后静脉,在下颌角附近汇合而成()

A.颈静脉弓
B.颈内静脉
C.颈外静脉
D.面静脉
E.颈前静脉


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99、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

按照规定,该男婴需要在出生后多少天进行复查听力()

A.30天
B.42天
C.49天
D.56天
E.100天
F.3个月


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100、单项选择题  视神经管骨折引起视力下降需行视神经减压的适应证是()

A.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力无改善
B.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力无改善
C.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗12小时以上,视力明显改善
D.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗3小时以上,视力明显改善
E.筛窦外伤后视力下降,经糖皮质激素治疗10小时以上,视力无改善


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101、单项选择题  甲状腺峡部多位于()

A.环状软骨前
B.胸骨柄后方
C.2~4气管软骨环前
D.第6颈椎高度
E.头臂干后方


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102、单项选择题  第二颈椎也叫()

A.隆椎
B.枢椎
C.寰椎
D.龙椎
E.环椎


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103、多项选择题  下列有关梅尼埃病耳聋的特征,哪几项符合()

A.听力损失的程度随发作次数增加而加重
B.发作期加重,间歇期减轻,有明显波动
C.一般为单侧,偶呈双侧
D.患病初期可不自觉耳聋,多次发作后耳聋明显
E.多为感音神经性聋


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104、单项选择题  哪项不是小儿急性喉炎的主要症状()

A.声嘶
B.犬吠样咳嗽
C.吞咽困难
D.吸气性喉喘鸣
E.吸气性呼吸困难


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105、单项选择题  慢性化脓性中耳炎单纯型耳聋多为()

A.轻度传导性耳聋
B.重度传导性耳聋
C.感音神经性耳聋
D.混合性耳聋
E.以上均不对


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106、单项选择题  声带的显微结构由浅入深,可分为5层,其中构成声韧带是()

A.任克层、弹力纤维层、胶原纤维层
B.任克层、弹力纤维层
C.弹力纤维层、胶原纤维层
D.任克层、胶原纤维层
E.胶原层、肌层


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107、多项选择题  患者,男,43岁,回吸鼻涕带血2个月余。 若电子鼻咽镜发现鼻腔及鼻咽部未见明显异常,应进一步做如下哪些检查()

A.鼻内镜检查
B.上颌窦穿刺冲洗
C.鼻及鼻咽部CT检查
D.鼻压计检查
E.电测听及声阻抗检查
F.鼻咽侧位X线拍片
G.鼻及鼻咽部MRI检查


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108、单项选择题  

图为扁桃体切除术,术后第2天,扁桃体窝出现的一层白膜是()

A.术后创面感染
B.术后正常反应
C.术后扁桃体残留
D.扁桃体窝术后积血
E.以上均不正确


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109、单项选择题  眶下动脉供应()

A.鼻腔外侧壁前段
B.鼻中隔的前下部
C.鼻中隔的后部和下部
D.鼻中隔的后上部
E.鼻中隔的后下部


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110、单项选择题  颈部Bezold脓肿是由于炎症穿破乳突尖内侧的乳突皮质,脓液流注于()

A.二腹肌深面
B.二腹肌浅面
C.二腹肌前面
D.二腹肌后面
E.胸锁乳突肌深面


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111、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 入院后需要作的辅助检查有()

A.鼻窦CT检查了解鼻窦情况
B.鼻内镜检查
C.腹部B超检查
D.查肝肾功能
E.胸部X线拍片检查
F.心电图检查


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112、单项选择题  青年女性患者,咽部异物感10余年,反复发作咽痛,偶伴发热,每年约发作2~3次,最符合下列哪项诊断()

A.咽异感症
B.茎突过长
C.慢性咽炎
D.慢性扁桃体炎
E.慢性鼻咽炎


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113、多项选择题  下列哪几项是传导性聋常见病因的是()

A.外伤
B.噪音
C.病毒
D.异物或其他机械性阻塞
E.畸形


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114、单项选择题  由鼻疖并发的海绵窦血栓性静脉炎的临床表现哪项错误()

A.视力障碍
B.剧烈头痛
C.嗅觉减退
D.寒战高热
E.休克


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115、单项选择题  下列哪些血管不是利特尔动脉丛的组成()

A.筛前动脉
B.筛后动脉
C.上唇动脉
D.腭大动脉
E.眶下动脉


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116、多项选择题  自身免疫性耳聋临床表现特征正确的是()

A.进行性、波动性单侧或双侧感音神经性聋
B.不伴有耳鸣、眩晕
C.病程数周至数年
D.伴有关节炎、血管炎、肾小球肾炎等其他免疫性疾病


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117、单项选择题  甲状腺癌常用的辅助检查包括()

A.甲状腺B超
B.甲状腺细胞学穿刺
C.CT或颈部正侧位X线片
D.甲状腺功能及血清降钙素检查
E.以上都是


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118、单项选择题  “失语症”是指()

A.已经会讲话的儿童,因耳聋等又失去言语功能
B.言语器官的肌肉活动障碍造成发声困难
C.对言语的组成、表达及理解有障碍的病态
D.由大脑病变引起的言语功能障碍
E.以上都不是


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119、单项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病的治疗原则是()

A.以手术为主的综合治疗
B.放射治疗为主
C.化疗为主
D.传统中医药为主
E.化疗+放疗
F.伽玛刀治疗


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120、单项选择题  关于单纯乳突切开术,错误的是()

A.用于治疗中耳急性化脓性炎症防止并发症
B.隐性乳突炎也为其适应证
C.小儿耳后切口下段不宜过低以免引起大出血
D.若有颅内并发症或有并发症可疑时切口宜留待次期缝合
E.急性融合性乳突炎,已出现并发症可急症手术


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121、多项选择题  鼻咽癌在临床上可表现为()

A.出现颈深淋巴结肿大
B.鼻涕回吸带血
C.眼球外展受限
D.可有远处转移
E.可出现同侧的分泌性中耳炎


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122、单项选择题  有关室带的说法,下列哪项是错误的()

A.前端附着会厌的上方
B.后端附着杓状软骨声带突上方
C.外面为黏膜
D.韧带由甲状上韧带和弹性圆锥组成
E.中间有少量肌纤维


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123、单项选择题  下列哪种颈部先天性疾病临床最为常见()

A.第1鳃裂囊肿及瘘管
B.第2鳃裂囊肿及瘘管
C.第3鳃裂囊肿及瘘管
D.甲状舌管囊肿及瘘管
E.颈部囊状水瘤


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124、单项选择题  患者,女,44岁,左侧鼻塞,多清涕2年余,不伴鼻痒及打喷嚏,鼻腔检查见鼻中隔明显左偏,左中鼻道少许分泌物。鼻窦CT示:鼻中隔左偏,左侧上颌窦黏膜稍增厚,最适当的治疗是()

A.左侧上颌窦穿刺冲洗
B.鼻中隔黏骨膜下矫正术
C.左上颌窦根治术+鼻中隔黏骨膜下矫正术
D.保守治疗
E.鼻中隔黏骨膜下矫正术+鼻内镜手术


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125、单项选择题  患者,女,65岁,咽部不适、异物感半年,伴低热、消瘦、颈项痛。体检:咽后壁会厌平面正中隆起,黏膜光滑。舌根淋巴组织增生。 以下哪项不是该患者以后可能的并发症()

A.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.颈运动障碍
C.吸入性肺炎
D.张口困难
E.慢性瘘管形成


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126、单项选择题  鼻旁窦冠状位CT可以清楚显示()

A.筛窦的前后关系
B.筛窦与蝶窦的解剖特点
C.窦口鼻道复合体的解剖结构和解剖变异
D.后筛与视神经的关系
E.蝶窦与视神经的关系


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127、单项选择题  耳硬化病灶大多数起自()

A.前庭窗前方
B.内耳道
C.耳蜗底
D.蜗窗
E.半规管


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128、单项选择题  上颌动脉在翼腭窝内相继分出以下哪些分支()

()A.腭大动脉、眶下动脉、蝶腭动脉
B.眶下动脉、腭大动脉、蝶腭动脉
C.蝶腭动脉、腭大动脉、眶下动脉
D.蝶腭动脉、眶下动脉、腭大动脉
E.眶下动脉、蝶腭动脉、腭大动脉


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129、单项选择题  下列哪项不是耳蜗微音电位(CM)的特征()

A.几乎没有潜伏期
B.波形与刺激声的波形相同,持续的时间相同或略比声刺激长
C.振幅随声强增加
D.来源于耳蜗外毛细胞的负直流电位
E.来源于耳蜗外毛细胞的交流电位


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130、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

对该男婴的第一次听力检查在产后的()

A.3天内
B.5天内
C.7天内
D.半个月内
E.1个月内
F.3个月内


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131、单项选择题  

45岁,男性,颈部渐进性增大包块,CT增强扫描如图所示,请选择最可能诊断()

A.颈部肿大淋巴结
B.颈动脉夹层瘤
C.神经鞘瘤
D.颈动脉体瘤
E.甲状腺癌


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132、单项选择题  对耳廓假性囊肿治疗无效的是()

A.穿刺抽液,局部压迫
B.应用抗生素
C.高渗盐水注射,加压包扎
D.手术治疗
E.超短波治疗


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133、单项选择题  患者,男,38岁,无意中发现左上颈部肿块,触诊中等硬度,直径约4cm,可推动,无其他特殊不适感。 颈部肿块最终确诊应该是依据()

A.病理检查
B.B超检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.颈部血管造影
F.PET检查


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134、单项选择题  鼻咽部淋巴引流至()

A.颌下淋巴结
B.耳后淋巴结
C.下颌角淋巴结
D.颈深上淋巴结
E.颈深下淋巴结


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135、单项选择题  以下哪项是外鼻静脉的特点()

A.分支多,走行复杂
B.血管表浅,管壁厚且有弹性
C.无静脉瓣,血液可以逆向流动
D.面静脉可与海绵窦相通
E.最后汇入颈外静脉


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136、单项选择题  下列关于后半规管良性阵发性位置性眩晕患者进行Dix-Hallpike试验时,其眼震特点描述中,不正确的是()

A.患耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)。坐起时,出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震(垂直成分向眼球上极,扭转成分向地)
B.管结石症眼震持续时间<1分钟
C.嵴顶结石症眼震持续时间≥1分钟
D.眼震有疲劳性
E.潜伏期短,一般为2~10秒


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137、多项选择题  患者,女,52岁,左鼻涕中带血,左面部隆起,伴左磨牙松动、疼痛2个月,曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物,左中鼻道少许脓性分泌物,左上拔牙处未愈合。 该病晚期症状及表现包括()

A.眼球移位
B.张口困难
C.面颊部隆起
D.硬腭隆起
E.颈淋巴结转移
F.颞部隆起、头痛、耳痛


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138、单项选择题  清理外耳道时引起咳嗽是由于刺激了()

A.下颌神经耳颞支
B.迷走神经耳支
C.耳大神经
D.枕小神经
E.舌咽神经分支


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139、单项选择题  患儿,女,13岁,因发现颈部包块3年就诊。查体:颈前近舌骨处有一个1.5cm×2.0cm大小包块,质软,无触痛,活动度可。 异位甲状腺最常见的部位是()

A.舌根部
B.鼻
C.软腭
D.气管
E.食管
F.颈部
G.胸腔


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140、单项选择题  CT显示中耳胆固醇肉芽肿患者肉芽肿位于鼓窦,听骨链正常,乳突气化可,采取治疗方法为()

A.保守观察
B.乳突径路鼓室成形术
C.鼓膜切开置管
D.改良乳突根治
E.单纯乳突切开


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141、单项选择题  下列哪一项不是植物性气管、支气管异物可能的X线检查所见()

A.肺不张
B.肺气肿
C.肺部炎症表现
D.可见异物阴影
E.无明显异常


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142、单项选择题  下列症状中,不属于听神经瘤临床表现的是()

A.眩晕和失平衡感
B.逐渐听力下降
C.突聋
D.声嘶
E.面部麻木感


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143、单项选择题  

女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()

A.鼻腔内囊肿
B.鼻腔内出血
C.鼻腔软骨瘤
D.鼻咽癌
E.鼻腔血管瘤


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144、单项选择题  下列关于萎缩性鼻炎患者说法不正确的是()

A.可出现咽干、声嘶
B.可有耳鸣和听力下降
C.可有头痛
D.鼻塞,即使无鼻内痂皮堵塞鼻腔
E.呼出气中有特殊的臭味,患者本人常可闻到


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145、单项选择题  下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图()

A.见图
B.见图
C.见图
D.见图
E.以上都不是


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146、多项选择题  可预防鼻息肉复发的措施有()

A.鼻内镜鼻旁窦手术时彻底清除鼻息肉
B.手术后定期复诊,清理术腔,去除新生的肉芽或囊泡
C.局部经常使用血管收缩剂,收敛鼻腔黏膜,保持鼻腔通畅
D.长期全身应用抗生素,控制感染
E.局部使用类固醇激素


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147、单项选择题  患者,女,43岁,以"眩晕发作伴恶心、呕吐1天,伴有右耳鸣、听力下降,眩晕发作时无意识障碍"就诊。耳科检查:双侧外耳道及鼓膜未见异常,自发性眼震(+),Rom-berg试验偏向右侧。 补充病史:患者既往有发作性眩晕病史5年余,每次发作无明显诱因,眩晕发作时间为20分钟到2小时不等。发病初期的间歇期为半年,近1年来间歇期为1~3个月不等。每次发作前有耳胀满感,自觉听力下降,听力学检查示右耳中度感音神经性听力下降。本病的初步诊断是()

A.良性阵发性位置性眩晕
B.前庭神经元炎
C.梅尼埃病
D.迷路卒中
E.迷路炎
F.特发性突聋


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148、单项选择题  关于中耳癌的治疗原则,以下说法错误的为()

A.中耳癌多能早期诊断,因而预后好
B.手术结合放疗大为改善预后
C.早期患者先手术再放疗
D.晚期患者放疗后再手术
E.手术范围可仅为乳突切除


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149、单项选择题  筛漏斗的最后为()

A.筛泡
B.钩突
C.上颌窦开口
D.额隐窝
E.额骨鼻突


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150、单项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行颈外动脉结扎后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施错误的是()

A.继续应用止血剂治疗
B.行颈内动脉结扎
C.正在出血时,即在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
D.继续行前后鼻孔填塞
E.行筛前、筛后动脉结扎
F.监测血压,保持血压稳定


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151、单项选择题  患者,男,43岁,左侧咽痛伴耳痛4天,已在外院抗感染治疗3天,无明显好转。体检:左侧扁桃体充血,隐窝口少量稀脓性物,向中线移位,腭舌弓隆起,腭垂水肿,左下颌角淋巴结肿大。 以下哪项不是该患者目前恰当的治疗措施()

A.立即施行扁桃体切除术
B.抗感染治疗
C.经口内切开引流
D.颈部封闭治疗止痛
E.口内局部漱口消毒


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152、单项选择题  以下哪项不是猩红热性咽炎的临床表现()

A.草莓舌
B.脱屑样皮疹
C.口周苍白圈
D.软腭黏膜内疹
E.颊黏膜白斑


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153、单项选择题  怀疑为后组筛窦炎时检查前采用的引流体位()

A.头位稍向前俯
B.头位直立
C.头前倾90度,健耳向上
D.低头,面向下将额部或鼻尖抵在某一平面
E.头后仰


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154、单项选择题  患者,男,19岁,诉耳痛,耳灼热感。检查:有耳屏压痛和耳廓牵引痛,外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿。 以下处理不正确的是()

A.清洁外耳道,保证局部清洁、干燥和引流通畅
B.保持外耳道处于碱性环境
C.取分泌物作细菌培养和药物敏感试验,选择敏感的抗生素
D.外耳道红肿时,局部敷用鱼石脂甘油或紫色消肿膏纱条,可起到消炎消肿的作用
E.耳痛剧烈者给止痛药和镇静剂


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155、多项选择题  属于食管异物症状的是()

A.吞咽时疼痛
B.吞咽困难
C.刺激性呛咳
D.呼吸无困难
E.发热


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156、多项选择题  食管异物致大血管破裂,下列叙述哪些正确?()

A.尖锐异物相对容易损伤大血管
B.位于主动脉弓交叉处异物易损伤大血管
C.食管中段异物并发感染易损伤大血管
D.异物致大血管破裂易抢救成功,死亡率低
E.位于食管入口处尖锐异物易损伤大血管


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157、单项选择题  铰链弹性附着体()

A.允许基牙与附着体之间发生垂直向移动
B.允许基牙与附着体之间围绕一个设计的中心移动
C.允许基牙与附着体之间同时作垂直向和铰链两方向上的移动
D.允许基牙与附着体之间同时作旋转和垂直向的弹性移动
E.允许基牙与附着体之间作任何方向上的移动


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158、单项选择题  男,40岁,经常发生鼻后部出血,检查发现出血侧鼻腔有鼻中隔偏曲,使鼻腔填塞难于有效操作。该病人下一步的措施是()

A.检查出血来源,行动脉结扎
B.条件允许立刻行鼻中隔矫正术,为填塞止血提供方便
C.输液和输血
D.给予止血剂静脉滴注
E.全身药物治疗


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159、单项选择题  AHI为20~40次,最低Sa0为65%~84%,应考虑诊断为()

A.中度OSAHS合并轻度4低氧血症
B.中度OSAHS合并中度低氧血症
C.重度OSAHS合并轻度低氧血症
D.重度OSAHS合并中度低氧血症
E.中度OSAHS合并重度低氧血症


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160、单项选择题  面神经迷路段由内耳道底前上方进入面神经管,于前庭与耳蜗之间到达膝神经节,此段最窄,其长度为()

A.2~3mm
B.3~5mm
C.5~10mm
D.10~12mm
E.12~15mm


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161、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 鼻源性颅内并发症可引起严重后果,预防措施不包括()

A.鼻腔和鼻窦急性感染期间应避免鼻部手术
B.注意改善鼻和鼻窦的通气引流
C.鼻窦手术和鼻窦外伤后的鼻腔和鼻窦填塞不应超过48小时
D.脑脊液漏者应及时使用足量容易通过血-脑脊液屏障的抗生素
E.急性鼻炎应大剂量使用抗生素


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162、单项选择题  具有外耳道奇痒症状的疾病是()

A.急性外耳道炎
B.慢性化脓性中耳炎
C.外耳道胆脂瘤
D.耵聍栓塞
E.外耳道真菌感染


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163、单项选择题  一筛窦癌病人,根据(UICC)TNM(1997)分类标准为TNM,该病人分期应为()

A.0期
B.1期
C.2期
D.3期
E.4期


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164、单项选择题  

某孕妇在医院剖宫产产下男婴,医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查。

第一次听力检查所用的听力学方法是()

A.纯音测听
B.耳蜗电图
C.声导抗
D.耳声发射
E.40Hz相关电位
F.慢反应电位


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165、多项选择题  下列哪几项属于感音神经性聋()

A.突发性聋
B.药物性聋
C.梅尼埃病
D.耳硬化
E.自身免疫性聋


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166、多项选择题  

男性,50岁,声音嘶哑近一年,近来感呼吸困难,CT扫描如图所示,请选择正确的描述和结论()

A.喉、气管壁增厚
B.气管后方见软组织肿块
C.肿块内可见致密钙化影
D.考虑为喉气管淀粉样变性
E.考虑气管结核


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167、单项选择题  最常采用的切除听神经瘤安全有效的方式是()

A.经迷路进路
B.颅中窝进路
C.迷路后进路
D.乙状窦后进路
E.迷路枕下联合进路


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168、单项选择题  下列哪项不属于腺样体面容的特征性表现()

A.上颌骨变短
B.腭骨高拱
C.牙列不齐
D.上切牙突出
E.唇厚,缺乏表情


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169、单项选择题  眶底骨折也称为()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.上颌骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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170、单项选择题  硬质支气管镜检查适应证中,错误的是()

A.支气管阻塞者
B.疑气管、支气管有病者
C.确定气管、支气管病变部位
D.晚期肺结核和急性肺炎者
E.了解气管支气管病变治疗情况


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171、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了手术安全有效,减少术中出血,可采用以下哪些措施()

A.术前行DSA+供血血管检查
B.手术中采用控制性低血压
C.术前应用止血药物
D.术前应用抗生素
E.术前应用镇静剂
F.术前心理辅导


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172、单项选择题  扁桃体炎急性发作时,治疗不正确的是()

A.适当进行隔离
B.应用抗生素控制感染
C.复方硼砂溶液等药物漱口
D.行手术治疗
E.使用疏风清热、消肿解毒的中药治疗


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173、多项选择题  患者,男,18岁,反复鼻腔、口腔出血2年,每次出血量约150~250ml。检查:轻度贫血貌。血压114/63mmHg,HR87次/分,HB7.8。鼻腔检查:左鼻腔后段可见淡红色新生物,表面有血迹,触之易出血。电子鼻咽镜检查:鼻咽部有约3cm×2.5cm×2cm新生物,表面可见血管纹。 为了解患者新生物的病变范围可行以下哪些检查()

A.MRI
B.CT
C.电子鼻咽镜检查
D.鼻咽部触诊
E.超声波检查
F.鼻咽活检


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174、单项选择题  嗅觉产生的机制学说不包括()

A.气味分子通过波动方式刺激嗅细胞而发生的
B.嗅觉中枢是以类似色谱仪的方式对到达中枢的各种气味分子进行分辨
C.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅细胞离子通道而发生的
D.颗粒物质到达嗅区黏膜后,为相应的嗅觉受体所接受而产生嗅冲动,传至嗅中枢产生嗅觉
E.气味分子到达嗅区黏膜后,刺激嗅觉感受器引起冲动,以电生理的方式,沿嗅神经通路传至嗅觉中枢而产生嗅觉


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175、问答题  女性,35岁,右侧渐进性鼻塞伴头痛3个月,脓血涕有臭味。发并伴有流泪,面部麻木。查体:右眼略突出,右鼻腔见灰暗色肿物,触之易出血。 (1).还需做哪些检查来明确诊断?(2).初步诊断?(3).治疗方案?


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176、多项选择题  支持镫骨性耳硬化诊断的是()

A.Gelle试验阴性
B.卡哈切迹
C.威利斯误听
D.As型鼓室功能曲线图
E.Schwartze征


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177、单项选择题  患儿,4岁半,因前牙外伤1天就诊。检查见右上A冠折,露髓,探痛明显,叩(+)。 如果患儿合作,应该选择的治疗为()

A.拔除
B.行活髓切断术
C.行Vitapex根管充填治疗
D.直接盖髓
E.观察,暂不处理


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178、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 如果患者PSG报告重度OSAHS;AHI:64/h,夜间最低血氧饱和度59%;患者同时伴有高血压、糖尿病等内科并发症,最佳的治疗流程是()

A.内科并发症治疗+CPAP→外科手术→必要时辅助CPAP
B.外科手术→内科并发症治疗
C.外科手术
D.持续正压通气治疗(CPAP)
E.CPAP+内科并发症治疗


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179、单项选择题  通常所指的言语频率是()

A.250Hz以下
B.500~2000Hz
C.2000~3000Hz
D.3000~4000Hz
E.4000Hz以上


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180、单项选择题  处理额窦前壁线型骨折宜采用()

A.清创缝合、收敛鼻粘膜,保持鼻额管通畅
B.眶上缘切口,骨折固定
C.去除额窦前壁
D.去除额窦腔粘膜,脂肪填充
E.去除额窦坏死组织


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181、单项选择题  食管镜检查术前做法正确的是()

A.6小时内禁食水
B.术前1小时注射镇静剂
C.术前半小时注射阿托品
D.以上都对
E.以上都错


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182、单项选择题  鼻窦CT中显示窦腔内不均匀密度增高影,呈“金属光影”或“撒盐征”,未见明显骨质破坏及外侵性生长的是()

A.鼻窦囊中
B.细菌性鼻窦炎
C.鼻窦内翻性乳头状瘤
D.真菌性鼻窦炎
E.鼻窦恶性肿瘤


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183、单项选择题  变应性鼻炎的患者确定变应原的最可靠的方法是()

A.变应原皮肤试验
B.鼻黏膜激发试验
C.血清特异性IgE
D.血清总IgE
E.局部活检


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184、单项选择题  蝶颌型脑膜脑膨出的颅骨缺损部位位于()

A.鼻骨额骨之间
B.鼻骨与鼻软骨之间
C.眶上裂或眶下裂
D.视神经孔或眶上裂
E.纸样板和眶上裂


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185、多项选择题  咽鼓管功能不良所致的中耳粘膜病理变化包括()

A.上皮增厚
B.上皮细胞化生
C.鼓室前部单层扁平上皮变为假复层柱状上皮
D.鼓室后部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮
E.上皮下有病理性腺体样组织形成


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186、单项选择题  关于高血压患者的术前准备,错误的是()

A.轻度或中度高血压患者控制到正常范围或稍低即可
B.难治性高血压如果收缩压不能降到正常,舒张压应务必降到14.7kPa(110mmHg)
C.除非急症手术,一般均要控制好血压后再手术,否则应后延手术
D.不能忽略患者术前的精神状态和焦虑状态
E.高血压控制的好不好并不重要,关键是术中的有效止血


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187、单项选择题  患者,男,45岁,咽部不适,异物梗阻感10余年,干咳,晨起刷牙恶心。检查:咽部黏膜慢性充血,咽后壁淋巴滤泡增生,下咽喉部未见新生物,颈部无包块及压痛,在诊断为“慢性咽炎”时,不需与下列哪种疾病鉴别()

A.慢性胃炎
B.早期食管癌
C.慢性中耳炎
D.咽异感症
E.茎突过长综合征


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188、单项选择题  成人患者车祸后昏迷3周,清醒后发现其左侧额纹变浅,不能闭左眼,左鼻唇沟变浅,口角歪斜。 为查明患者面瘫预后需要行最有价值的检查项目为()

A.颞骨CT
B.味觉试验
C.面神经电图
D.MRI
E.镫骨肌反射


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189、多项选择题  属于分泌性中耳炎命名的是()

A.化脓性中耳炎
B.非化脓性中耳炎
C.渗出性中耳炎
D.卡他性中耳炎
E.浆液性中耳炎


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190、单项选择题  遗传性出血性毛细血管扩张症的治疗宜采用()

A.血管栓塞法
B.血管结扎法
C.局部注射硬化剂
D.面部转移全层皮瓣鼻中隔植皮成形术
E.全身用药


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191、单项选择题  长期服用水杨酸类药物引起的鼻出血的原因()

A.凝血障碍
B.血小管损伤
C.破坏造血系统
D.内源性凝血酶原减少
E.药物过敏


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192、单项选择题  男,24岁,因车祸出现左眼睑肿胀,皮下出血和左眼球内陷,有复视和左眶下神经分布区麻木,其最可能的诊断是()

A.击出性骨折
B.击入性骨折
C.鼻骨骨折
D.筛窦骨折
E.蝶窦骨折


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193、单项选择题  与其他喉镜相比,动态喉镜的优点是()

A.可锁定瞬间图像,将所需要的图像拍摄下来
B.便于和电脑连接,将锁定的图像保存在电脑之中
C.图像清晰
D.可进行活检、息肉摘除、异物取出等手术
E.可观察到声带震动引起的黏膜波


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194、单项选择题  外耳道疖描述有误的是()

A.又称局限性外耳道炎
B.为外耳道软骨部毛囊感染
C.脓肿成熟时,红肿处变软,顶部有黄色脓点
D.脓液量少、稠厚、有黏液,有时带血
E.病原菌主要是葡萄球菌


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195、单项选择题  扁桃体切除术后一般4小时可进()

A.冷流质饮食
B.温流质饮食
C.热流质饮食
D.半流质饮食
E.普通饮食


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196、单项选择题  前上型扁桃体周脓肿穿刺的部位正确的是()

A.脓肿最隆起处
B.腭垂尖端与最后磨牙连线的中点
C.腭垂底与最后磨牙连线中点上1cm
D.扁桃体上窝
E.腭舌弓上缘


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197、单项选择题  鼻腔的副交感神经来自()

A.岩深神经
B.岩浅大神经
C.翼管神经
D.眼神经
E.面神经


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198、单项选择题  

患者,李某,20岁,自幼右耳听力较差,其乳突CT摄片如图所示,可考虑为()

A.先天性外耳道狭窄
B.听神经瘤
C.急性中耳炎
D.先天性胆脂瘤并侵犯耳蜗
E.以上都不是


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199、单项选择题  患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()

A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.电子耳镜检查
D.ABR
E.仅局部应用抗生素滴耳剂


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200、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 诊断明确后,正确的治疗方案不包括()

A.使用大剂量能透过血-脑脊液屏障的广谱抗生素
B.尽早手术
C.使用降低颅内压的药物
D.应用抗凝剂
E.支持治疗


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201、单项选择题  患者,女,30岁,发现颈前无痛性包块3年,诊断为甲状舌管囊肿,行手术治疗,术后出现呼吸困难,最常见的原因是()

A.一侧喉返神经损伤
B.双侧喉上神经内支损伤
C.双侧喉上神经外支损伤
D.伤口内出血或喉头水肿
E.甲状腺危象


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202、单项选择题  急性化脓性中耳炎患者,鼓膜穿孔后应立即停用2%酚甘油滴耳,是因为酚甘油()

A.仅有止痛作用
B.没有抗生素滴耳剂效果好
C.油剂不易经穿孔进入中耳
D.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用
E.容易继发真菌感染


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203、单项选择题  血管运动性鼻炎的症状诱发因素不包括()

A.精神紧张焦虑
B.环境温度突然变化
C.内分泌功能紊乱
D.刺激性气味
E.长期使用鼻内减充血剂


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204、单项选择题  对外耳道疖描述不正确的是()

A.疖肿破溃,疼痛减轻
B.可有发热
C.糖尿病者易患本病
D.脓肿形成后及时切开引流
E.多发生于骨部


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205、单项选择题  患儿,男,6岁,反复分泌性中耳炎,张口呼吸,CT显示咽顶后壁广泛软组织增厚,邻近结构无侵犯,最符合下列哪项诊断()

A.腺样体肥大
B.淋巴瘤
C.鼻咽纤维血管瘤
D.恶性肉芽肿
E.脊索瘤


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206、单项选择题  患儿,男,6岁,4周前受凉后出现咳嗽、发热,最高达38℃,伴有双耳痛及脓性耳漏,诊断为急性化脓性中耳炎,给予口服抗生素后上述症状稍有缓解,2日前突发高热,39.5℃,耳痛症状严重,伴有头痛。 颞骨CT示乳突气房内含气量减少,可见液平,房隔破坏明显,该患儿CT应显示乳突气房为()

A.气化型
B.硬化型
C.混合型
D.松质型
E.以上均可能


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207、单项选择题  患者,男,20岁,发现颈前正中包块十余年,近3天,包块红肿流脓,诊断为甲状舌管囊肿并感染,应行处理不正确的是()

A.立即手术切除
B.抗感染治疗
C.根据细菌培养结果调整抗生素
D.扩大引流
E.感染控制后尽早手术切除


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208、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

下述哪些是镫骨摘除适应证()

A.耳流脓必须停止2个月以上
B.耳蜗功能尚好,气导损失必须在30dB以上而骨导差距至少在25dB以上
C.咽鼓管功能通畅
D.鼓室硬化症引起的镫骨固定
E.若鼓膜有穿孔,在摘除镫骨的同时进行鼓膜修补术
F.镫骨撼动术后听力未能提高或内耳开窗术后听力下降
G.病人近期肝巨痛,GPT稍大于正常值
H.清洁耳道时,不慎撞伤外耳道皮肤


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209、单项选择题  下列不符合慢性增生性牙髓炎的表现的是()

A.息肉充满整个龋洞
B.息肉探诊易出血
C.息肉探诊不易出血
D.息肉与牙周膜相连
E.息肉与牙髓相连


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210、多项选择题  关于耳源性脑脓肿的叙述,错误的是()

A.一般为多发,单发性者少见
B.致病菌以杆菌为主
C.也有混合感染者
D.为脑组织内局限性积脓
E.多发生于小脑,其次为大脑颞叶


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211、单项选择题  

如图,梨状孔的上部为()

A.上颌骨额突
B.筛骨垂直板
C.腭骨突起
D.鼻骨


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212、单项选择题  患者,男,56岁。左下后牙自发性搏动疼痛4天,口含冰块可暂时缓解。检查:左下7远中可探及龋洞,叩诊不适,探诊敏感,龈缘红肿,探诊出血;左下8近中低位阻生,远中龈瓣形成盲袋,龈瓣红肿,食物嵌塞。X线片显示左下7远中龋坏,左下8近中低位阻生,无明显龋坏。 对诊断有重要意义的选择性检查是()

A.牙髓活力电测法
B.牙髓活力温度试法
C.试验性备洞
D.选择性麻醉
E.咬诊


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213、单项选择题  萎缩性鼻炎产生鼻塞的原因为()

A.鼻粘膜的腺体萎缩,分泌物增多所致
B.鼻腔感觉神经敏感性下降
C.吸气时鼻翼塌陷
D.合并有鼻中隔偏曲
E.继发感染


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214、多项选择题  外耳道深部发现肉芽或息肉样新生物,应考虑哪些可能()

A.外耳道乳头状瘤
B.耵聍腺瘤
C.外耳道胆脂瘤
D.中耳癌
E.外耳道外生骨疣


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215、多项选择题  

患者,男,55岁,右鼻持续性流脓涕,鼻塞5年余。检查见右鼻腔灰红色新生物,基底较广,表面不平,质较硬,触之易出血。

详问病史,患者曾于3年及1年前先后在当地医院以“鼻息肉”手术2次,近2个月来鼻塞加重,涕中带血,头痛,有可能的诊断为()

A.复发性鼻息肉
B.鼻腔恶性肿瘤
C.鼻腔血管瘤
D.内翻性乳头状瘤
E.坏死性息肉
F.鼻腔异物


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216、多项选择题  为共鸣器官的是()

A.鼻腔
B.鼻窦
C.胸腔
D.口腔
E.咽腔


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217、单项选择题  患者,男,25岁,1日前突发高热,伴胸痛、咳嗽,黄色脓性痰,左耳痛及咽痛明显,未作特殊处理。查体:T37.8℃,肺部听诊胸骨两侧可闻及水泡音,专科检查:咽部充血严重,电耳镜检查示左耳鼓膜膨出,紧张部周边可见呈放射状的扩张血管,鼓窦区压痛明显,纯音听阈45dBHL,血常规示WBC总数增高。 除肺炎和急性咽炎外,该患者最可能的诊断是()

A.分泌性中耳炎
B.急性化脓性中耳炎
C.慢性化脓性中耳炎
D.急性乳突炎
E.以上都不是


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218、单项选择题  具有调节中耳气压功能的结构是()

A.咽鼓管
B.咽扁桃体
C.腭扁桃体
D.下鼻甲
E.咽侧索


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219、多项选择题  怀疑为脑膜脑膨出行CT或MRI检查的目的是()

A.明确脑膜脑膨出的大小
B.明确脑膜脑膨出的确切位置
C.明确脑膜脑膨出的内容物
D.明确颅骨缺损的部位
E.明确有无颅内感染征象


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220、多项选择题  变应性鼻炎中神经肽类物质的主要作用有()

A.嗅觉神经敏感性增强
B.副交感神经活动增强
C.局部粘膜的微血管扩张
D.炎症介质及细胞因子合成增加,增加粘附分子的表达
E.交感神经敏感性增强


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221、单项选择题  击出性骨折多是()

A.上颌窦前壁骨折
B.上颌窦后壁骨折
C.上颌窦顶骨折
D.上颌窦底骨折
E.上颌窦后骨折


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222、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 经迷路治疗听神经瘤的最大优点是()

A.径路最短
B.可保存听力
C.出血最少
D.可保存前庭功能
E.术后恢复快


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223、单项选择题  以下有关食管描述正确的是()

A.食管黏膜感觉敏锐,防御反射强
B.食管黏膜感觉敏锐,防御反射弱
C.食管黏膜感觉迟钝,防御反射强
D.食管黏膜感觉迟钝,防御反射弱
E.食管黏膜感觉迟钝,无防御反射


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224、单项选择题  患者,女,14岁,因咽痛3日,伴颈部僵直就诊。患者3日前无明显诱因出现咽痛,颈部僵直疼痛,无呼吸困难及吞咽困难。临床检查见:急性病容,张口受限;左侧扁桃体及咽侧壁突向中线;左颈部坚硬、触痛明显。 如穿刺抽出脓液,行细菌培养,最常见的致病菌是()

A.溶血性链球菌
B.葡萄球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌
E.克雷伯菌
F.流感杆菌


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225、问答题  男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。

(1)根据病史及检查,考虑何诊断?
(2)应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?
(3)明确诊断后应如何处理?


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226、单项选择题  扁桃体的主要血供动脉正确的是()

A.颈外动脉
B.颈内动脉
C.甲状腺下动脉
D.喉上动脉
E.椎-基底动脉


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227、多项选择题  较易发生颈部淋巴结转移的恶性肿瘤有()

A.扁桃体癌
B.鼻咽癌
C.声带癌
D.甲状腺癌
E.下咽癌


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228、单项选择题  急性扁桃体炎检查出病原体多为()

A.阴性或一般细菌
B.喉杆菌
C.梭形杆菌及樊尚螺旋菌
D.链球菌
E.肺炎球菌


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229、多项选择题  

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,稍内陷,经耳咽管吹张治疗似有好转,但进步不明显,因尚不影响社交活动而未进行治疗。10年前因上感后觉左耳听力亦下降,伴蝉鸣,有时轻度眩晕。因症状持久不愈,听力下降影响工作,前来就诊,据家人说,幼年曾有耳流脓历史,记事后未再流脓,姑母听力亦不好。当时,患者言语轻柔,双耳膜完整,较菲薄,右耳膜前上有小钙化斑不内陷,Siegle's耳镜检查,鼓膜活动度好,音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 上述病历特点: 1.青年女性病人, 2.双耳听力下降,伴耳鸣,右耳20年,左耳10年,妊娠后右耳明显。 3.有时有轻度眩晕感。 4.患者言语轻柔, 5.其姑母听力亦不好。 6.记事后无耳流脓史。 7.鼓膜完整,较菲薄。 8.音叉检查:C256Weber'stest居中,Rinnee'stest双耳骨导大于气导。Schwabach'stest双耳均延长。 提示:根据病史及音叉检查,诊断传导性耳聋。

病历摘要:患者女,36岁,主诉20年前因妊娠后发现右耳听力差,伴轰鸣,已在医院检查耳膜增厚,混浊,一般镫骨摘除选择手术侧别的根据是什么?()

A.根据纯音测听,听力损失较重侧应先行手术.
B.无论听力损失程度如何,根据耳鸣的严重程度,选严重侧进行手术
C.根据骨导听力有否Carhart切迹
D.根据病人志愿选择侧别
E.根据乳突分化的程度,气化差侧应先行手术
F.在双侧听力障碍及耳鸣程度均相似情况下,根据前庭功能状态,半规管功能低下侧应先行手术
G.根据病史长、短
H.根据医生习惯,先行右侧后行左侧


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230、单项选择题  变应性鼻炎可见()

A.喷嚏、鼻痒
B.鼻粘膜充血
C.血清中正常
D.大量的水样涕
E.鼻粘膜红肿


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231、单项选择题  引起鼻源性颅内并发症最常见的鼻窦是()

A.上颌窦与额窦
B.额窦与筛窦
C.蝶窦与筛窦
D.筛窦与上颌窦
E.额窦与上颌窦


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232、单项选择题  临床医生使用活动矫治器时,通常考虑它的最大不足是()

A.不易控制牙移动方向
B.体积大,戴入困难
C.矫治效能低,疗程较长
D.成组牙移动时,易造成支抗丧失
E.需患者积极配合否则疗效不佳


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233、单项选择题  喉癌单纯放疗主要适用于()

A.早期声带癌,向前未侵及前联合,向后未侵及声带突,声带活动良好
B.位于会厌游离缘,局限的小癌肿
C.全身状况差,不宜手术者
D.晚期肿瘤,不宜手术治疗的各期病例
E.以上四种情况


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234、单项选择题  下列为颈深部组织炎症的是()

A.气管前间隙感染
B.颌下淋巴结结核
C.颈部梅毒
D.炭疽病
E.以上都是


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235、多项选择题  母亲怀孕早期哪些因素与先天性非遗传性聋有关()

A.外伤
B.患风疹
C.营养不良
D.患流感
E.大量应用耳毒性药物


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236、单项选择题  关于胆脂瘤袋状内陷学说的叙述,哪项有误()

A.鼓膜松弛部内陷
B.袋状内陷形成的胆脂瘤又称先天性原发性胆脂瘤
C.中、上鼓室的交通堵塞
D.咽鼓管功能不良,中耳长期处于负压状态
E.囊袋的内壁为鳞状上皮


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237、单项选择题  患者,男,22岁,右鼻塞、涕血2年,右中鼻道前段有淡红色新生物,表面较光滑。CT示:右上颌窦窦壁呈均一性变薄,无钙化阴影,无虫蚀状改变。诊断应考虑()

A.右上颌窦癌
B.右牙源性上颌窦炎
C.右上颌窦异物
D.右真菌性上颌窦炎
E.右上颌窦出血性息肉


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238、单项选择题  关于坏死性外耳道炎,下列哪项错误()

A.又称恶性外耳道炎
B.常继发于糖尿病
C.常引起颞骨骨髓炎和广泛进行性坏死
D.可并发多发性脑神经麻痹
E.致病菌多为金黄色葡萄球菌


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239、单项选择题  在人类听觉范围内,耳内肌对大部分频率都可引起反应,但最有效频率是()

A.4000Hz以上
B.3000~4000Hz
C.2000~3000Hz
D.1000~2000Hz
E.250~1000Hz


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240、单项选择题  下列关于鼻瓣区的叙述哪一个是错误的()

A.鼻瓣区的位置固定不变
B.鼻瓣区包括鼻中隔软骨前下端
C.鼻瓣区包括鼻外侧软骨前端
D.鼻瓣区包括鼻腔最前端的梨状孔底部
E.鼻瓣区包括下鼻甲前端


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241、多项选择题  有助于颈淋巴结结核诊断的有()

A.结核菌素试验
B.红细胞沉降率(血沉)
C.颈部淋巴结肿大
D.颈部瘘管
E.查到原发病灶


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242、单项选择题  下列哪一项不大可能是食管异物可出现的并发症()

A.颈部皮下气肿
B.纵隔气肿
C.气胸
D.咽侧脓肿
E.纵隔脓肿


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243、单项选择题  睡眠呼吸紊乱疾病不包括()

A.鼾症
B.上气道阻力综合征
C.阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.单纯性打鼾
E.睡眠低通气综合征


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244、单项选择题  不动纤毛综合征易引起()

A.下呼吸道感染
B.脑脓肿
C.绵窦血栓性静脉炎
D.硬脑膜外脓肿
E.海绵窦血栓性静脉炎


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245、多项选择题  患者,男,51岁,体重80kg,身高160cm,因入睡打鼾10余年,伴憋气、呼吸暂停2~3年就诊;患者平时晨起后口干舌燥、咽部异物感明显,白天嗜睡、精神疲劳;患者同时有高血压病史3~4年,近2年吃药控制血压效果不理想,由于打鼾严重影响家人和同事而求治。 PSG监测后,为进一步明确诊断,患者还需作以下哪些检查()

A.Mullar试验
B.心电图
C.血生化检测
D.颅影测量
E.胸片
F.食管测压


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246、单项选择题  击出性骨折时最常陷入窦内的眼外肌是()

A.内直肌
B.外直
C.上直
D.下直肌
E.上直肌


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247、多项选择题  关于乙状窦血栓性静脉炎的叙述,下列错误的是()

A.右侧多见
B.患侧视神经乳头水肿,视网膜静脉扩张
C.Tobey--Ayer试验阳性能排除本病
D.白细胞减少,淋巴细胞比例增加
E.常出现颅内压增高和脑膜刺激征


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248、单项选择题  患者,男,39岁,体形胖,入睡打鼾伴呼吸暂停5年,起夜多,晨起后口干舌燥,白天有嗜睡、疲劳,有高血压、糖尿病5年病史,药物控制不理想。查体:测血压145/98mmHg,体形胖,小下颌,鼻腔无明显异常,咽腔狭窄,扁桃体Ⅱ度肿大,舌体肥厚。 对帮助诊断最有价值的检查手段是()

A.血液生化检查
B.纤维喉镜检查
C.PSG监测
D.头颅X线测量
E.食管测压


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249、单项选择题  重度OSAHS患者白天症状不包括()

A.嗜睡
B.疲劳乏力
C.食欲亢进
D.晨起后头痛
E.咽部干燥、异物感


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250、单项选择题  鼓室图检查为C型表示()

A.听骨链中断
B.耳硬化症
C.中耳积水
D.鼓膜破裂
E.咽鼓管功能不良


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251、单项选择题  关于耳硬化耳鸣与头晕,哪项有误()

A.耳鸣为常见症状
B.耳鸣多呈搏动性
C.耳鸣同时或先于耳聋出现,持续存在
D.部分病人伴头晕
E.头晕可能与半规管受累有关


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252、单项选择题  如吸入高温气体后患者出现声嘶、喉痛、剧烈咳嗽、脓血痰时,提示患者病情的分型应为()

A.轻型
B.中型
C.重型
D.无法分型
E.行支气管镜检查确定


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253、单项选择题  患者,男,32岁,煤矿工人,因鼻部发热、发痒2个月余就诊。查体:鼻前庭触痛(+),鼻毛稀少,皮肤增厚,有痂皮,最可能的诊断为()

A.鼻前庭炎
B.鼻疖
C.酒渣鼻
D.鼻前庭湿疹
E.慢性鼻炎


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254、单项选择题  患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。 下列关于听神经瘤的描述中,正确的是()

A.本病常发生在前庭神经
B.Ⅱ型神经纤维瘤病不属于听神经瘤
C.本病是颅内常见恶性肿瘤
D.听神经瘤病为单侧病变
E.第Ⅷ对脑神经的前庭支和耳蜗支发病几率均等


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255、单项选择题  目前没有证据表明使用以下哪类药物可以引起药物性鼻炎()

A.抗高血压药物
B.抗乙酰胆碱酯酶药物
C.大环内酯类抗生素
D.抗交感神经药物
E.避孕药物


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256、单项选择题  下列各项为口角炎常见临床表现,除了()

A.皮肤、黏膜充血
B.黏膜丘疹
C.口角湿白
D.口角皲裂
E.口角糜烂


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257、单项选择题  患者,12岁,全口牙齿均呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。 如何预防()

A.梅毒患者在妊娠后4个周内行抗梅毒治疗
B.居住地饮用水含氟量限制在0.5~1.0ppm
C.妊娠期、哺乳期妇女和8岁以下儿童不宜用四环素类抗生素
D.给在牙发育矿化期儿童补足营养
E.使用免疫调节剂,提高免疫力


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258、单项选择题  判定微觉醒时觉醒时间低限是()

A.3秒
B.4秒
C.5秒
D.8秒
E.10秒


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259、单项选择题  外鼻的静脉主要经哪些静脉汇入颈内静脉()

A.内眦静脉和面静脉
B.额静脉和面静脉
C.内眦静脉和额静脉
D.内眦静脉和海绵窦
E.眼下静脉和面静脉


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260、单项选择题  扁桃体周脓肿穿刺抽脓时,因刺入过深,最容易导致的并发症是()

A.伤及颈椎横突
B.脓液抽出困难
C.咽旁隙感染
D.刺入扁桃体内
E.误伤咽旁大血管


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261、单项选择题  下列不位于喉内部的喉内肌是()

A.环甲肌
B.甲杓肌
C.环杓侧肌
D.甲状舌骨肌
E.环杓后肌


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262、多项选择题  电反应测听一般用于()

A.婴幼儿
B.伪聋
C.精神性聋
D.感音神经性聋的鉴别
E.各种听力鉴定


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263、单项选择题  患者,男,47岁,鼻塞、流脓涕14天,头痛、呕吐3天。入院后查体,鼻内镜检查鼻腔有较多脓性分泌物,T39.7℃,WBC17×109。 如辅助检查发现额叶有一周围边缘密度较高的低密度影,诊断应考虑()

A.鼻窦炎并脑膜炎
B.鼻窦炎并脑脓肿
C.鼻窦炎并硬膜下脓肿
D.鼻窦炎并硬膜外脓肿
E.鼻窦炎并海绵窦血栓性静脉炎


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264、单项选择题  施行气管插管和气管支气管镜检查经过喉部时,常会引起以下哪种生理变化()

A.心跳暂停
B.心率加快
C.心率减慢
D.胃肠蠕动加快
E.胃肠蠕动减慢


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265、单项选择题  对于鼻咽纤维血管瘤患者,以下哪一项检查不宜进行()

A.CT
B.MRI
C.DSA
D.鼻咽部活检
E.纤维鼻咽镜检查


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266、单项选择题  有关乙状窦血栓性静脉炎描述有误的是()

A.是伴有血栓形成的乙状窦静脉炎
B.左侧多见
C.可出现患侧耳后、枕后及颈部疼痛
D.Tobey-Ayer试验阴性者也不可排除本病
E.患侧视乳头水肿


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267、单项选择题  年轻男性患者,晨起后明显咽部干燥、异物感,白天精神差,睡眠质量不高,因咽部症状就诊,专科检查:咽后壁慢性充血,有散在淋巴滤泡增生,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,咽腔狭窄,鼻腔大致正常。对明确诊断最有帮助的检查措施是()

A.胃镜检查
B.Mullar试验
C.PSG监测
D.胸片
E.咽喉部CT检查


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268、单项选择题  面神经颞骨段畸形常见表现为()

A.面神经水平部骨管缺失
B.面神经水平部与垂直部交接处高于外半规管
C.面神经垂直部向前或向后移位
D.面神经垂直部分为2或3支
E.以上都是


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269、单项选择题  鼻窦黏液囊肿形成的原因有()

A.鼻窦自然开口完全阻塞后致窦内分泌物潴留而逐渐形成的
B.由迷走神经的上皮细胞发展而来
C.粘膜内黏液腺阻塞,腺体分泌物潴留而逐渐形成
D.胚胎期球状突和上颌突融合部残留
E.长期的炎症刺激


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270、单项选择题  某人与他人纠纷中被抽耳光,随后称单侧耳听不见,下列哪些检查不能有助于鉴别患者耳聋的真伪()

A.声导抗
B.听性诱发脑干电位
C.纯音测听
D.耳声发射
E.耳蜗电图


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271、多项选择题  耳鼻咽喉科治疗鼻内型脑膜脑膨出多选用()

A.改良的鼻外筛窦开放术切口脑膜脑膨出修复术
B.鼻侧切口脑膜脑膨出修复术
C.颅内硬脑膜内法
D.颅内硬脑膜外法
E.鼻内镜鼻腔内切除法


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272、单项选择题  行纤维鼻咽镜检查时,如为腺样体肥大则可见()

A.表面粗糙、呈菜花样肿块
B.表面光滑、有血管纹的红色肿块
C.表面光滑,如荔枝肉状透明肿块
D.表面光滑、有纵形裂隙的分叶状淋巴组织
E.表面光滑、黄白色肿块


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273、单项选择题  化脓性中耳炎引起的颞骨并发症不包括下列哪项()

A.迷路炎
B.岩锥炎
C.周围性面瘫
D.岩部炎
E.耳后骨膜下脓肿


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274、多项选择题  梅尼埃病外科治疗中不属于破坏性手术的是()

A.迷路切除术
B.内淋巴囊减压术
C.前庭神经切断术
D.内淋巴乳突腔分流术
E.内淋巴蛛网膜下隙分流术


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275、单项选择题  有关喉的发声,下列哪项是错误的()

A.发高音时声带紧张度增强
B.发低音时声带处于松软状态
C.发声时喉头是固定的
D.发声时声门裂是完全关闭的
E.发低音时声门裂后部裂隙较宽


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276、单项选择题  以下哪一项是分化型甲状腺癌的病理类型()

A.乳头状腺癌
B.髓样癌
C.甲状腺非霍奇金淋巴瘤
D.未分化癌
E.鳞状细胞癌


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277、单项选择题  患者,男,因左鼻腔出血半小时急诊入院,检查见左鼻腔出血,较剧烈,BP180/105mmHg,HR110次/分。 行上颌动脉栓塞后,鼻腔仍间断剧烈出血,下列治疗措施不恰当的是()

A.应用明胶海绵填塞鼻腔
B.血管结扎治疗
C.继续应用止血剂治疗
D.在鼻内镜下寻找出血点,找到后给予射频或电凝止血
E.监测血压,保持血压稳定
F.给予补液,应用维生素C、K等治疗


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278、单项选择题  

女,47岁,下颈部触及一包块约五年余,CT如图所示,最可能诊断为()

A.滑膜肉瘤
B.血管瘤
C.神经鞘瘤
D.副神经节瘤
E.巨淋巴结增生症


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279、单项选择题  患者,男,65岁,左鼻塞、流脓血性分泌物1年余,伴左面部麻木,左牙疼痛3个月余。检查:左中鼻道可见新生物,表面坏死,触之易出血。CT:左上颌窦密度增高,左上颌窦前壁、内壁有骨质破坏。 最可能的诊断为()

A.左上颌窦恶性肿瘤
B.左上颌窦血管瘤
C.左上颌窦炎
D.左上颌窦息肉
E.左上颌窦真菌瘤


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280、单项选择题  关于骨纤维异常增殖症,下列叙述不正确的是()

A.发病缓慢,有自限性
B.以骨纤维变性为特征
C.多见于儿童及青年人
D.一种骨组织的恶性肿瘤
E.在青春期后有停止发展的倾向


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281、单项选择题  下列关于食管壁的构成,正确的是()

A.食管壁的肌层为平滑肌
B.食管壁肌层由内纵行肌和外环状肌构成
C.肌层之外裹有薄层结缔组织,形成食管外膜,但不存在浆膜层
D.食管壁下层含有食管腺体,有分泌功能
E.食管壁为上端为复层鳞状上皮,中下端为单层柱状上皮


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282、单项选择题  一般情况下不需要治疗的疾病是()

A.沟纹舌
B.白斑
C.创伤性溃疡
D.腺周口疮
E.多形红斑


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283、单项选择题  诊断良性阵发性位置性眩晕时,下列哪项检查不需要()

A.冷热试验
B.甘油试验
C.Dix-Hallpike试验
D.滚转试验
E.Side-lying试验


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284、单项选择题  特发性鼻出血是()

A.暂时找不到病因的反复鼻出血
B.发病过程中找不到确切病因,鼻出血控制后未再出现的鼻出血
C.由鼻腔特殊感染引起的鼻出血
D.由遗传性疾病引起的鼻出血
E.由全身性疾病引起的鼻出血


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285、单项选择题  患者,男,42岁,因咽痛4日,伴发热就诊。患者4日前无明显诱因出现咽痛,程度较剧烈,吞咽时尤为明显,伴发热,但无声嘶及呼吸困难。临床检查见:一般情况可,无明显呼吸困难,说话时似口中含物;左侧腭舌弓显著充血隆起,扁桃体不大,被推向内下方。 关于败血症、脓毒血症的临床表现及实验室检查,错误的是()

A.起病急,病情重,体温高达40~41℃
B.白细胞计数明显增高,一般在(20~30)×10/L以上
C.黏膜、皮肤淤血点
D.病情继续发展可出现感染性休克
E.神志改变
F.脓血症的热型多为稽留热


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28 6、单项选择题  听神经瘤的好发部位是()

A.小脑脑桥角池内
B.四叠体池内
C.大脑大静脉池内
D.侧裂池内
E.枕大池内


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287、单项选择题  关于耳石器超微结构,以下描述错误的是()

A.球囊和椭圆囊位置相互垂直
B.球囊动纤毛均背离微纹排列
C.椭圆囊动纤毛均朝向微纹排列
D.球囊斑略与同侧后半规管平行
E.椭圆囊斑略与外半规管平行


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288、单项选择题  颈部淋巴结结核多发生于()

A.成年男性
B.成年女性
C.儿童及青少年
D.老年
E.婴幼儿


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289、多项选择题  有关耳源性脑膜炎的描述以下哪几项是正确()

A.为急性或慢性化脓性中耳乳突炎的颅内并发症
B.系软脑膜、蛛网膜的急性化脓性炎症
C.一般而言,耳源性脑膜炎系指局限性脑膜炎
D.局限性脑膜炎又称硬脑膜下脓肿
E.可分为局限性及弥漫性两种


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290、单项选择题  患者,女,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T、T和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。 关于此病的描述,下列哪项不正确()

A.多为腺瘤,有完整包膜
B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现
C.女性的发病率高于男性
D.可向下生长侵犯蝶窦
E.发病率占颅内肿瘤的第2位


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291、单项选择题  目前诊断听神经瘤首选的影像学检查方法是()

A.颅骨X线平片侧位摄影
B.轴位CT
C.轴位MRI
D.冠位CT
E.数字减影血管造影


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292、单项选择题  耳聋发病当时听力下降最严重的是()

A.分泌性中耳炎
B.梅尼埃病
C.突发性耳聋
D.老年性耳聋
E.耳硬化症


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293、单项选择题  鼻前庭囊肿穿刺可穿出()

A.血性液体
B.绿色黏稠液体
C.脓性液体
D.透明的黏液或浆液性液体
E.半透明的浆液性液体


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294、多项选择题  患者,男,45岁,8天前因咽痛、发热自行口服抗生素,近2日出现张口困难、吞咽梗阻、呼吸不畅、左颈部疼痛,发热加重。有糖尿病史。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛。 目前对该患者处理正确的是()

A.大剂量抗生素、激素
B.颈外入路切开
C.口内入路切开
D.适时行气管切开术
E.检查血糖、酮体等项目
F.为防止颈部大血管溃破,适时结扎颈外动脉


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295、多项选择题  患者,男,45岁,以"因回吸鼻涕带血3个月,右耳听力下降10天"就诊。患者3个月前开始出现回吸鼻涕带血,多为陈旧性血液,无鼻塞、头痛、咳痰等表现,未诊治。近10天出现右耳听力减退、伴耳鸣,无眩晕、耳痛、耳流脓等。临床检查见:右侧耳道通畅,右鼓膜完整、内陷,鼓室有积液;鼻腔未见异常,间接鼻咽镜检查见右侧咽隐窝处黏膜粗糙不平,稍隆起。右侧颈部触及肿大淋巴结,质硬,固定。根据以上表现,回答如下问题。 肿瘤侵入眼眶的途径包括()

A.经颈内动脉管
B.经破裂孔
C.经翼管
D.经蝶腭孔
E.经纸样板
F.经茎突后区


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296、单项选择题  疑有食管穿孔,X线检查应禁用()

A.常规胸透
B.碘油造影
C.胸部拍片
D.钡剂造影
E.断层拍片


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297、单项选择题  UPPP手术围手术期的合并症不包括()

A.心肌梗死
B.心律不齐
C.出血
D.皮下气肿
E.气道阻塞、窒息


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298、单项选择题  关于化脓性迷路炎,关于其说法错误的是()

A.破坏正常组织,内耳功能可完全丧失
B.炎症可进一步向颅内扩散,引起颅内并发症
C.瘘管试验多为阳性
D.可在抗生素控制下立即行乳突手术
E.急性炎症消退后,患者的前庭与耳蜗功能常不可恢复,成为"死迷路"


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299、单项选择题  张某,男,5岁,因枕部持续性疼痛,鼻后部流脓就诊。检查可见鼻咽顶部中央圆形隆起,中线处可见一囊口,有脓液流出。首先应怀疑是()

A.咽囊炎
B.鼻咽癌
C.鼻咽纤维血管瘤
D.腺样体肥大
E.鼻咽部潴留囊肿


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300、单项选择题  患者,男,30岁,以颅脑外伤后左鼻腔持续流出清亮、水样液体1周就诊。患者神智清楚,无头痛、发热、恶心、呕吐等。 下列描述符合正常脑脊液特征的是()

A.淡黄色水样液体
B.无色、清亮水样液体
C.淡红色液体
D.乳白色液体
E.黄色黏稠液体
F.红色浑浊液体


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