外科住院医师:麻醉学考点巩固(最新版)

时间:2020-09-27 04:28:30

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1、单项选择题  腰椎结核临床常见的体征是()

A.拾物试验阳性
B.直腿抬高试验阳性
C."4"字试验阳性
D.Thomas征阳性
E.斜板试验阳性


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2、单项选择题  肺顺应性是()

A.顺应人工呼吸的能力
B.单位压力作用下引起的肺容量改变
C.对呼吸肌做功大小的适应性
D.对抗人工呼吸的能力
E.上述全部


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3、单项选择题  宫外孕破裂的麻醉选择主要取决于()

A.病人脊柱形态
B.病人身高
C.病人年龄
D.病人失血程度
E.病人体重


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4、多项选择题  下列哪些病人必须预防气管插管反应()

A.高血压、冠心病
B.瓣膜性心脏
C.动脉血管瘤
D.颅内高压或颅内出血
E.嗜铬细胞瘤


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5、单项选择题  清醒的低温病人复温时,下列最不常出现的是()

A.寒战
B.呼吸加快
C.氧耗增加
D.低血糖
E.低氧血症


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6、单项选择题  局麻药实用浓度较理论上最低麻醉浓度()

A.基本相等
B.大1倍左右
C.大2倍左右
D.大5倍左右
E.大7倍左右


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7、单项选择题  有一种成分是补体反应的枢纽,既在两种激活途径中起中心作用,也是补体活化时正反馈的关键性成分的补体成分是()

A.C1
B.C2
C.C3
D.C4
E.C5


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8、单项选择题  用体表冰浴或冰毯降温法降温时,直肠温较鼻咽温高()

A.0.5~1℃
B.2~3℃
C.4℃
D.5℃
E.6℃


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9、单项选择题  以下哪项不能使用氯胺酮()

A.术中麻醉维持
B.儿童术前用药
C.基础麻醉
D.控制癫痫样发作
E.用于支气管哮喘病人的麻醉


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10、单项选择题  关于呼吸性碱中毒的处理正确的有()

A.必须纠正缺氧和低钾
B.以治疗原发病为主
C.可适当增加吸入气中的CO2
D.可使用镇静药和肌松药控制呼吸
E.上述全都正确


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11、单项选择题  有关妊娠高血压综合征应用硫酸镁,下列叙述最不可能的是()

A.膝反射消失,呼吸功能受抑时
B.非孕妇血镁浓度为0.75~1.Ommol/L
C.血中镁离子达4mmol/L时,可阻滞抽搐
D.血中镁离子1Ommol/L时,膝反射消失
E.血中镁离子升至11mmol/L时可引起呼吸心跳骤停


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12、单项选择题  肺泡膜病变时下述哪项最正确()

A.PaO2下降
B.A-Ado2减少
C.Qs/Qt减少
D.PETCO2增加
E.PaCO2增加


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13、单项选择题  正常人肺毛细血管楔压为()

A.10~30mmHg
B.15~20mmHg
C.5~12mmHg
D.4mmHg
E.1~3mmHg


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14、单项选择题  消化道溃疡肿瘤出血病人择期手术血红蛋白应纠正到()

A.80g/L以上
B.110g/L以上
C.90g/L以上
D.100g/L以上
E.120g/L以上


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15、单项选择题  置管前导管端有“吱”声,病人突然发绀,神志消失,随后心跳骤停()

A.气胸
B.心包填塞
C.血胸
D.空气栓塞
E.血肿


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16、单项选择题  使用不含肾上腺素的利多卡因,成人单次用量为()

A.200mg
B.400mg
C.250mg
D.300mg
E.350mg


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17、单项选择题  控制性降压期间,脏器可能会对血流进行自身调节,此调节功能最弱的是()

A.心
B.脑
C.肝
D.肾
E.肺


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18、单项选择题  下列哪种情况较少出现口渴的症状()

A.同时失水和失盐
B.大脑皮质功能紊乱
C.血浆血管紧张素增高
D.失血
E.细胞外液渗透浓度增高


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19、单项选择题  预防心肌梗死的措施,哪项最好()

A.防止血压波动和心动过速
B.纠正脱水和低钾
C.充分供氧,防止肺部并发症
D.避免体温波动和疼痛
E.以上均对


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20、单项选择题  依据下述哪项指标,可诊断无合并症的高钠血症()

A.Uosm>500mOsm/kg
B.Posm>300mOsm/kg
C.Uosm>300mOsm/kg
D.Posm>800mOsm/kg
E.Uosm>800mOsm/kg


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21、单项选择题  肾移植手术的麻醉,哪项错误()

A.可选用硬膜外麻醉
B.可选用全身麻醉
C.可选用全麻加硬膜外联合麻醉
D.避免使用大量阿曲库铵
E.为减小局麻药的吸收,局麻药中加肾上腺素


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22、单项选择题  巴比妥类药物最可能的作用点是()

A.氯离子通道
B.苯二氮卓受体
C.巴比妥受体
D.阿片受体
E.γ-氨基丁酸受体


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23、单项选择题  肝内代谢()

A.酯类局麻药
B.酰胺类局麻药
C.两者均有
D.两者均无


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24、单项选择题  下列哪项变化符合动物的外周化学感受器完全切除后的表现()

A.肌肉运动时呼吸仍会加强
B.缺血可通过中枢化学感受器使呼吸加强
C.动脉血CO2分压升高10%不能使呼吸发生明显变化
D.血液[H+]升高对呼吸的刺激作用加强
E.动脉血氧分压降低75%不能使呼吸发生明显变化


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25、多项选择题  严重创伤时,哪些药应减量使用()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.芬太尼
E.氟烷


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26、单项选择题  下列哪项不属于特殊运转()

A.主动转运
B.易化扩散
C.胞饮
D.胞吐
E.滤过


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27、单项选择题  Ⅰ型呼吸衰竭时()

A.PaO2>60mmHg,PaCO2>50mmHg
B.PaO2>80mmHg,PaCO2>50mmHg
C.PaO2<80mmHg,PaCO2<50mmHg
D.PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E.PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg


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28、单项选择题  苯二氮卓类药物主要作用于()

A.GABA受体
B.氯离子通道
C.Bz受体
D.5-羟色胺受体
E.阿片受体


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29、多项选择题  为保证母婴安全,下列哪些项目麻醉者应亲自检查()

A.氧气
B.急救设备
C.急救药物
D.麻醉机
E.吸引器


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30、单项选择题  老年性低氧血症的主要原因是()

A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿


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31、单项选择题  老年人闭合气量增加,全麻下可适当采取()

A.加大潮气量
B.提高吸入气氧浓度
C.呼气末正压
D.提高呼吸频率
E.延长吸气时间


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32、单项选择题  气管导管插入气管的长度为()

A.成人22cm,儿童16cm
B.成人21cm,儿童10cm
C.成人14cm,儿童16cm
D.成人5cm,儿童3cm
E.成人10cm,儿童3cm


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33、单项选择题  少尿的诊断标准是()

A.日尿量<800ml
B.日尿量<500ml
C.日尿量<300ml
D.日尿量<200ml
E.日尿量<100ml


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34、多项选择题  下列各种频率的脑波中,属于快波的有()

A.4~7/秒
B.8~13/秒
C.14~17/秒
D.18~30/秒
E.30/秒以上


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35、单项选择题  一新生儿出生后1分钟检查:心率120次/分,有自主呼吸,频率30次/分,哭声弱,四肢屈曲,手脚发绀,刺激足底皱眉,Apgar评分为()

A.5分
B.4分
C.3分
D.6分
E.7分


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36、单项选择题  无痛分娩采取下列哪种方法是错误的()

A.肌注硫喷妥钠
B.吸入氧化亚氮
C.硬膜外阻滞
D.骶管阻滞
E.PCA泵


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37、单项选择题  二尖瓣脱垂综合征的麻醉处理哪项不正确()

A.术前充分镇静
B.慎用阿托品
C.可应用小量普萘洛尔
D.可选用氯胺酮作诱导麻醉
E.麻醉中应防止低氧血症


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38、多项选择题  下列哪些不是二氧化碳对呼吸的调节途径()

A.直接刺激呼吸中枢
B.刺激颈动脉体和主动脉体
C.加强牵张反射
D.刺激延髓化学敏感区
E.刺激外周呼吸肌


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39、单项选择题  下列药物没有气道扩张作用()

A.氟烷
B.N20
C.吗啡
D.雾化利多卡因
E.阿托品


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40、单项选择题  小儿术前用药后体温上升的原因可能是()

A.阿托品
B.吗啡
C.哌替啶
D.地西泮
E.氯丙嗪


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41、单项选择题  有关Vd的叙述哪项错误()

A.Vd小,毒性就比较小,而治疗剂量往往较大
B.它比体液的实际容积大得多或少得多
C.Vd大提示组织摄取药物的量大,药物在组织中分布得广而多
D.Vd小提示药物从血浆进入周围组织的量小,血药浓度高
E.Vd大,毒性较小,而治疗用量就较大


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42、单项选择题  患者女性,65岁。无烟酒嗜好,拟行胆囊摘除+胆总管探查术。 为进一步了解心脏功能下列哪一项检查最必要()

A.生化全套
B.血气分析
C.肝功能
D.心功能
E.肾功能


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43、单项选择题  副交感神经对体循环影响最明显的是()

A.外周血管阻力
B.心肌收缩力
C.动脉血压
D.心率
E.以上都不是


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44、单项选择题  

磷脂酶a2激活()

A.血液粘度降低
B.血管收缩及血小板凝集
C.血管收缩及通透性增加
D.血管扩张
E.细胞膜通透性增加


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45、单项选择题  患者女性,25岁,转移性右下腹痛一天。入院体检:体温39.7℃,呼吸30次/分,心率122次/分,血压98/55mmHg,神志模糊,面色苍白,呼吸有酮味,右下腹压痛明显。 术中ECG监测发现T波改变,应即刻查血浆()

A.Na+
B.Ca2+
C.K+
D.Mg2+
E.Cl-


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46、单项选择题  当病人在手术期间出现寒战时,首先应()

A.使用镇静剂
B.使用激素
C.加深麻醉
D.保温
E.监测体温


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47、单项选择题  术中牵拉肾区脏器引起肩部酸痛是因为刺激了下列哪个()

A.迷走神经
B.臂丛神经
C.膈神经丛
D.腰交感神经丛
E.腰副交感神经丛


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48、单项选择题  某女孩8岁,拟全麻+体表降温法浅低温行升主动脉狭窄纠正术。 呼吸管理中防止室颤的首选方法为()

A.定时作深呼吸
B.减少呼吸道分泌物
C.轻度呼吸性碱中毒
D.避免呼吸性酸中毒
E.酌情使用PEEP


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49、单项选择题  判断气管导管误入食管的最佳方法是()

A.听诊未闻及呼吸音
B.手控通气阻力大
C.通气时腹部隆起
D.氧饱和度下降
E.呼气末C02曲线消失


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50、多项选择题  药物在体内的分布受以下哪些因素的影响()

A.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用
B.药物本身的理化特性
C.组织脏器的血流量
D.药物与血浆蛋白的结合量
E.药物在脂肪组织的储积量


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51、单项选择题  脉压主要反映下述哪项()

A.心排血量
B.心肌收缩力
C.外周血管阻力
D.大动脉弹性
E.血液粘度


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52、单项选择题  小儿收缩压,按年龄计算是()

A.年龄(岁)×2+80(mmHg)
B.年龄(岁)×6+20(mmHg)
C.年龄(岁)×4+20(mmHg)
D.年龄(岁)×2+40(mmHg)
E.年龄(岁)×4+40(mmHg)


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53、单项选择题  正常成人心率超过180次/分时,心输出量减少是因为()

A.等容舒张期缩短
B.减慢充盈期缩短
C.等容收缩期缩短
D.舒张后期缩短
E.快速充盈期缩短


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54、单项选择题  中心温度是指()

A.深部鼻腔温度
B.食管温度
C.直肠温度
D.血液温度
E.平均皮肤温度


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55、单项选择题  体重50kg的成人每小时正常基础需要量约为()

A.30ml
B.60ml
C.90ml
D.120ml
E.150ml


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56、单项选择题  代谢性酸中毒时不引起下列哪项变化()

A.pH降低
B.PaC02升高
C.[HCO3-]降低
D.AB降低
E.SBE降低


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57、多项选择题  脊柱侧弯矫正术中下肢神经损伤的可能原因不包括()

A.手术过度牵拉脊髓,造成脊髓血供障碍
B.术中缺氧
C.术中低血压导致脊髓缺血,尤其是T4-9段的脊髓
D.手术直接损伤脊髓
E.上述全部


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58、单项选择题  

患者男性,12岁。车祸致双下肢广泛撕脱伤,急送手术室。神志恍惚,血压45/30mmHg,脉搏160次/分。无哮喘史。空腹。

最必要的监测是()

A.SpO2呼吸
B.血压SpO2
C.血压心率
D.呼吸ECG
E.脉搏SpO2


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59、单项选择题  决定心排出量的两个主要因素是()

A.心率和每搏量
B.血容量和外周血管阻力
C.心率和血容量
D.回心血量和血管阻力
E.回心血量和每搏量


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60、单项选择题  一老年患者气管插管后血压降低至80/50mmHg,最适宜采取的简便措施是()

A.静注多巴胺4mg
B.快速输液
C.静注麻黄碱10mg
D.取头低位
E.输血


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61、单项选择题  

关于电压门控Na+通道,下述哪项不正确()

A.属于兴奋性通道
B.通道传导抑制可导致麻醉
C.外周Na+通道对全麻药不敏感
D.中枢Na+通道对全麻药敏感
E.电压-门控钠通道对吸入全麻药敏感


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62、单项选择题  甲状腺大部切除术后手足抽搐,心电图Q-T间期延长,正确处理是()

A.静脉补镁
B.先静脉10%葡萄糖酸钙10ml,后口服
C.静脉补钾
D.静注地西泮
E.静注硫喷妥钠


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63、单项选择题  浓度感受器是在()

A.下丘脑
B.神经垂体
C.致密斑
D.近球细胞
E.入球小动脉牵张感受器


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64、单项选择题  下列关于乙咪酯的描述哪一条是错误的()

A.依托咪酯起效较慢,病人需2~3次臂-脑循环方能入睡
B.临床常用诱导剂量为0.85~1.0mg/kg
C.心血管系统稳定是依托咪酯的突出优点
D.对肾上腺皮质功能无明显抑制作用
E.理论上依托咪酯不增强琥珀胆碱的作用


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65、单项选择题  有关孕妇肝功能的变化,下列说法正确的是()

A.血清白蛋白下降
B.白/球比值升高
C.氨肽酶下降
D.胆碱酯酶活性升高
E.碱性磷酸酶活性下降


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66、单项选择题  心动周期中,室内压升高速率最快的时期是()

A.减慢射血期
B.快速射血期
C.心房收缩期
D.等容收缩期
E.快速充盈期


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67、单项选择题  关于减压阀的叙述,正确的是()

A.减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的
B.减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大
C.减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小
D.不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同
E.压力调节器包括减压阀和增压阀两种


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68、单项选择题  吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是()

A.氟烷>甲氧氟烷>恩氟烷>地氟烷
B.恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷
C.异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷
D.甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷
E.七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷


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69、单项选择题  允许在24小时内大量(>10000ml)输注的胶体是()

A.羟乙基淀粉
B.中分子右旋糖酐
C.低分子右旋糖酐
D.琥珀明胶
E.白蛋白


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70、单项选择题  在制定心脏病人对麻醉和手术的耐受力时,下列因素中哪项最重要()

A.心脏储备力
B.心输出量
C.血压
D.洋地黄治疗
E.心脏扩大程度


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71、单项选择题  临床上常测定哪项指标来反映心室肌的后负荷()

A.左室舒张末期压力(LVEDP)
B.心室内压力
C.中心静脉压
D.大动脉压力
E.胸膜腔内压力


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72、单项选择题  屏气试验,屏气时间多少为正常()

A.大于50秒
B.大于30秒
C.大于10秒
D.大于20秒
E.小于30秒


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73、单项选择题  与非去极化肌松剂合用时能增强非去极化肌松剂作用的药物是()

A.硫唑嘌呤
B.α-甲基多巴
C.新斯的明
D.氨基甙类抗生素
E.葡萄糖酸钙


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74、多项选择题  在施上肢手术的类风湿性强直性关节炎患者,如果因脊椎间与脊肋关节的固定使胸廓活动受限,肺活量明显降低,应选用下述哪些麻醉方法,以避免膈肌麻痹()

A.颈部硬膜外间隙阻滞
B.腋路臂丛神经阻滞
C.肌间沟臂丛神经阻滞
D.锁骨上臂丛神经阻滞
E.全身麻醉


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75、多项选择题  产妇在下列哪些情况下易发生呕吐、误吸()

A.全脊麻
B.椎管内阻滞不全
C.镇痛、镇静药过量
D.全麻诱导
E.全麻苏醒期


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76、单项选择题  中心静脉压高,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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77、单项选择题  抢救刚出生的新生儿时。经气管内导管给氧,所用的氧压以cmH0计算,该压力不超过为好()

A.5
B.10
C.15
D.30
E.40


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78、单项选择题  患者男性,38岁,尿毒症,血压185/110mmHg,心率60次/分,ECG显示ST-T波改变,维持血液透析4年,拟行同种异体肾移植手术。 采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是()

A.L4-5
B.T~L1和L1-2间隙
C.L3-4
D.T11-12
E.T11-12和L3-4


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79、多项选择题  有关旁气流法气道力学监测(SSS),下面哪些说法是正确的()

A.SSS是以PV环和FV环变化为主的综合分析
B.D-lite传感器有成人和儿童两种规格,体重10kg以下的小儿采用小号D-lite管
C.SSS可提供一系列通气参数,如流率、FEV1%、顺应性等
D.SSS监测中气道顺应性正常值为40~100ml/cmH20
E.SSS仅能应用于观察气管插管情况下病人的呼吸力学变化情况


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80、单项选择题  不能引起低渗状态的是下列何项选项()

A.肾病综合征
B.腹泻
C.肠梗阻
D.肝硬化
E.原发性醛固酮增多症


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81、多项选择题  神经的营养作用()

A.借助神经冲动发挥作用
B.释放神经生长因子促进所支配组织的代谢与功能
C.神经元通过其末梢释放某些营养物质,维持所支配组织的正常代谢与功能
D.组织能产生营养物质,对神经元的代谢和生长起促进作用
E.完全不依赖于神经冲动发挥作用


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82、多项选择题  病人清醒延迟的原因有()

A.所用镇静药半衰期时间长,而手术时间相对短
B.芬太尼用量大
C.肌松药的残留作用
D.吸入全麻药时间长
E.肥胖


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83、单项选择题  

PaCO2增高,BE下降()

A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.复合型酸碱紊乱


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84、单项选择题  在深麻醉下可引起癫痫样发作()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.地氟烷
D.琥珀胆碱
E.筒箭毒碱


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85、单项选择题  处理老年人麻醉后一般循环抑制,应首选的药物量()

A.肾上腺素
B.阿托品
C.麻黄碱
D.苯肾上腺素
E.间羟胺


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86、单项选择题  局麻药发生麻醉最佳效能的主要因素是()

A.阴离子
B.阳离子
C.不带电荷的碱基和阳离子
D.不带电荷的脂溶性碱基
E.药物浓度


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87、单项选择题  影响局麻药弥散的最重要屏障是()

A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜


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88、单项选择题  FRC的存在使得()

A.在呼气末肺泡呈萎缩状态
B.呼气末肺泡内氧分压骤然升高
C.在呼气末肺泡呈过度膨胀状态
D.呼吸间歇期血液与肺泡之间仍有气体交换
E.肺泡内氧分压在呼气末骤降


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89、单项选择题  等效剂量条件下,起效最快的肌松药是()

A.阿曲库铵
B.维库溴铵
C.罗库溴铵
D.潘库溴铵
E.哌库溴铵


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90、单项选择题  血卟啉症急性发作时,下列处理哪项不恰当的()

A.吗啡镇痛
B.停用一切可诱发发作的药物
C.纠正脱水、低钠血症
D.肌注硫喷妥钠抗癫痫
E.静滴10%葡萄糖液


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91、多项选择题  关于浅低温描述哪些是正确的()

A.温度在34~30℃之间
B.降低氧耗15%~35%
C.可阻断循环10~12分钟
D.常用于脑复苏等脑保护治疗
E.常用于短时间停循环心内手术


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92、单项选择题  下列哪种情况中。心电图上看不到OT延长的现象()

A.左心肥厚
B.心肌梗死
C.低血钾症
D.服洋地黄制剂
E.服奎尼丁制剂


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93、单项选择题  下列哪一项不属于胆道梗阻伴感染者的麻醉前准备()

A.抗感染治疗
B.利胆治疗
C.护肝治疗
D.胸部CT扫描
E.术前肌注阿托品


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94、单项选择题  在四肢显微血管手术麻醉处理中,为防止吻合血管的痉挛和堵塞,以下哪项措施不必要()

A.降低血液粘滞度,改善微循环
B.全麻维持须平稳,阻滞麻醉止痛要完善
C.避免疼痛、寒冷和滥用血管收缩药
D.及时补足失血和失液,防止低血压
E.全身应用适量肝素


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95、单项选择题  国际标准组织对麻醉用压缩气筒外表的颜色标记,哪一项不正确()

A.氧气为白色
B.氦气为黑色
C.二氧化碳为灰色
D.环丙烷为橘红色
E.氧化亚氮为浅蓝色


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96、单项选择题  粘膜表面麻醉首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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97、单项选择题  手部主动活动障碍,被动活动正常,其原因()

A.前臂肌肉缺血性挛缩
B.指间关节或掌指关节损伤
C.伸肌肌腱断裂粘连
D.上肢主要神经损伤
E.皮肤瘢痕挛缩


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98、多项选择题  有关甲状腺手术,说法正确的包括()

A.甲状腺大部切除术后应注意是否有低钙性手足抽搐
B.若甲状腺肿大压迫气管,气管插管深度应超过气管狭窄处
C.切除胸骨后甲状腺,应避免发生气胸
D.可致双侧喉返神经损伤,严重者发生窒息
E.甲状腺大部切除术中极少发生高血压


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99、单项选择题  宫外孕病人麻醉诱导时慎用()

A.r-OH
B.氯胺酮
C.氟烷
D.潘库溴铵
E.维库溴铵


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100、单项选择题  经食管超声心动图不可用于()

A.早期诊断心肌缺血
B.心内气栓检测
C.同时检测食管疾病,如食管狭窄等
D.需体外循环的先心病手术
E.指导瓣膜手术


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101、多项选择题  在以下哪个时期,给心室肌一个阈上刺激,可以产生一次期前收缩()

A.动作电位的快速复极中期
B.动作电位的快速复极末期
C.心室收缩期
D.动作电位的快速复极初期
E.心房收缩期


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102、多项选择题  气管插管拔管后的延迟性并发症有()

A.咽喉痛
B.喉溃疡
C.声带麻痹
D.气管支气管炎
E.喉及声门下水肿


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103、单项选择题  为保障胎盘的良好血液灌注,母体收缩压最低不低于()

A.55mmHg
B.95mmHg
C.60mmHg
D.75mmHg
E.85mmHg


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104、单项选择题  吸收至血内的局麻药主要与血浆中()

A.白蛋白结合
B.球蛋白结合
C.酸性糖蛋白结合
D.血红蛋白结合
E.脂蛋白结合


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105、单项选择题  下列哪种静脉麻醉药作用时间最短,清醒后定向力,自我感觉与判断力均恢复正常()

A.丙泊酚
B.普尔安
C.硫喷妥钠
D.氯胺酮
E.戊巴比妥钠


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106、单项选择题  老年病人硬膜外阻滞的特点是()

A.起效慢,扩散广
B.起效快,扩散广
C.起效慢,扩散范围小
D.起效和扩散与年轻人相似
E.起效快,扩散范围小


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107、单项选择题  可兴奋细胞是()

A.神经细胞、肌细胞
B.神经细胞、腺细胞
C.神经细胞、肌细胞、腺细胞
D.神经细胞、肌细胞、骨细胞
E.神经细胞、肌细胞、脂肪细胞


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108、单项选择题  临床常用作反映心室肌后负荷的指标是()

A.中心静脉压(CVP)
B.左室舒张末期容积(LVEDP)
C.肺小动脉楔压(PCWP)
D.左房压(LAP)
E.平均动脉压(MAP)


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109、单项选择题  游离胆囊床、胆囊颈和探查胆总管时()

A.心动过缓、血压下降
B.心率加快、血压升高
C.心率加快、血压下降
D.心率减慢、血压升高
E.心率血压不变


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110、单项选择题  男性66岁患者,大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术。ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。 最合适的麻醉方法是()

A.局麻
B.局麻+强化
C.针麻
D.氯胺酮麻醉
E.气管插管全麻


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111、单项选择题  有服用皮质激素史的患者,术中出现严重低血压,纠正低血压时最应给予()

A.血管收缩剂
B.高张葡萄糖液
C.高渗氯化钠液
D.氢化可的松
E.输血


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112、单项选择题  手法解除舌后坠最有效的方法是()

A.抬颈
B.提颏
C.托下颌
D.偏头
E.吸痰


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113、单项选择题  脑中氨的主要去路是()

A.合成氨基酸
B.合成尿素
C.扩散入血
D.合成嘌呤
E.合成谷氨酰胺


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114、多项选择题  下列哪些不引起支气管痉挛()

A.丙泊酚
B.咪达唑仑
C.阿曲库铵
D.β受体阻滞药
E.胃内容物反流误吸


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115、单项选择题  对于静息肺功能测定,错误的是()

A.最常用的是肺活量和潮气量
B.用于推断单位时间的肺容量变化
C.肺容量测定是静息肺功能测定
D.不能动态反映通气变化
E.不能反映换气功能


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116、单项选择题  有关生理死腔量的概念,下列哪项正确()

A.肺泡内不参与气体交换的气量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.口腔至细支气管不参与气体交换的气量
D.细支气管内不参与气体交换的气量
E.口腔至咽部不参与气体交换的气量


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117、多项选择题  下列中,二尖瓣脱垂综合征多伴发于()

A.Marfan综合征
B.冠心病
C.先天性心脏病
D.心肌病
E.高血压


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118、单项选择题  可引起低渗状态的原因不包括()

A.肺部感染
B.肺燕麦细胞癌
C.大手术后
D.应用胰岛素后
E.甲状腺功能低下


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119、多项选择题  有关正常血管系统压力的描述哪些是正确的()

A.大动脉降压幅度较中小动脉大
B.微动脉是血压降低最显著的部位
C.平均动脉压超过总胶体渗透压,则能充分保证组织、器官的灌流量
D.应用扩血管药使血压下降,组织血流量必然减少
E.在毛细血管前平均压通常降至32mmHg


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120、多项选择题  关于锥体外系,正确的是()

A.可分为经典的锥体外系、皮层起源的锥体外系和旁椎体系
B.锥体外系的皮层起源几乎包括全部大脑皮质
C.皮层的锥体系和锥体外系起源不重叠
D.锥体外系对脊髓反射的控制是双侧性的
E.锥体外系对脊髓反射的控制是单侧性的


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121、多项选择题  关于硫喷妥钠的药理作用,哪些正确()

A.无镇痛作用
B.对呼吸循环有抑制
C.浅麻醉时无镇痛效应
D.对心血管系统的影响主要是静脉系统扩张与末梢循环淤血
E.对胃肠道功能无影响


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122、单项选择题  兴奋性突触后电位的产生,是由于突触后膜提高了对下列哪种离子的通透性()

A.Ca2+、K+,尤其是Ca2+
B.Cl-、K+,尤其是K+
C.K+、Na+、Cl-
D.Na+、Cl-,尤其是Na+
E.Na+、K+,尤其是Na+


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123、单项选择题  甲状腺危象的特点哪项表达最正确()

A.发热、无汗
B.发热、心动过速、皮肤血管扩张
C.兴奋、低温、心动过缓
D.心动过缓、多汗
E.心动过速、无汗


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124、多项选择题  下列哪些为创伤病人出现呼吸困难的原因()

A.脑干损伤
B.高位脊髓损伤
C.多发性肋骨骨折
D.纵隔气肿
E.血气胸、肺挫伤、肺不张


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125、单项选择题  医学文献将海拔多少米以上的地区定为高原()

A.2000m
B.2500m
C.3000m
D.3500m
E.5800m


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126、单项选择题  代谢性碱中毒时()

A.[HCO3-]相对增多
B.[HCO3-]相对减少
C.[HCO3-]相对增多
D.[HCO3-]相对减少
E.[HCO3-]、[H2C03]均无变化


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127、单项选择题  

移植肝的功能恢复时易发生()

A.高钾和代谢性碱中毒
B.高钾和代谢性酸中毒
C.低钾和代谢性酸中毒
D.低钾和代谢性碱中毒
E.高钠和代谢性酸中毒


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128、单项选择题  关于急性肺水肿的治疗,下列哪项不正确()

A.氨茶碱
B.利尿
C.静滴白蛋白
D.大剂量皮质激素可减低肺毛细血管通透性而用于各种肺水肿
E.充分供氧,早期换气性呼吸衰竭血气变化不会出现


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129、单项选择题  血液二氧化碳分压升高对呼吸的主要调节机制是()

A.刺激颈动脉体化学感受器
B.刺激主动脉体化学感受器
C.刺激中枢化学感受器
D.直接刺激中枢呼吸敏感性神经元
E.刺激心肺感受器


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130、多项选择题  同类局麻药,哪些生物学特性相同()

A.代谢途径
B.代谢速率
C.代谢方式
D.麻醉方式
E.麻醉效能


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131、单项选择题  体内转运一碳单位的载体是()

A.生物素
B.叶酸
C.维生素B1
D.四氢叶酸
E.s-腺苷蛋氨酸


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132、单项选择题  对一体重60kg的患者,使用含肾上腺素的利多卡因行神经阻滞麻醉,最大的安全剂量不超过多少毫克()

A.2000mg
B.150mg
C.500mg
D.300mg
E.400mg


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133、单项选择题  大于1岁小儿体重的计算公式是()

A.年龄(岁)×2+4(kg)
B.年龄(岁)×2+4.5(kg)
C.年龄(岁)×2+6(kg)
D.年龄(岁)×2+7(kg)
E.年龄(岁)×2+8(kg)


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134、单项选择题  现已少用六甲溴铵单独实施控制性降压,原因不包括()

A.单用六甲溴铵难获满意降压效果
B.可能会出现难以控制的低血压
C.作用时间长,血压难以调节控制
D.副作用及不良反应多
E.特别不适用于老年人和血管硬化病人


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135、单项选择题  老年人术前心率低于60次/分,其处理应首选()

A.超声心动图检查
B.安装心脏起搏器
C.心电图检查
D.阿托品试验
E.心胸比值测定


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136、单项选择题  合成糖原时,葡萄糖供体是()

A.1-磷酸葡萄糖
B.6-磷酸葡萄糖
C.UDPG
D.CDPG
E.GDPG


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137、单项选择题  不能测出动脉舒张压的方法是()

A.自动化振荡法
B.触诊法
C.听诊法
D.A和B
E.B和C


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138、单项选择题  应用止血带的合并症应除外()

A.压力不合适可造成术野出血增多
B.压力过大、时间过久或麻醉作用不全时,可出现严重的止血带痛
C.可诱发和增加骨科手术中肺栓塞的发生
D.放松止血带后可出现止血带休克
E.充气压力过大和应用时间过长可造成止血带麻痹


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139、单项选择题  产生渗透现象和渗透压的必备条件为()

A.蛋白分子和毛细血管
B.分子和溶液
C.溶液和细胞膜
D.溶液和半透膜
E.半透膜和蛋白分子


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140、单项选择题  患者女性,60kg。因幽门梗阻不能进食呕吐2周。查体:血压105/55mmHg,心率120次/分,口唇粘膜干燥。 考虑病人最可能合并有()

A.低钠、低氯性酸中毒
B.低钠、低氯性碱中毒
C.低钾性酸中毒
D.低血镁
E.高血钾


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141、单项选择题  以mRNA为模板,合成蛋白质的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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142、单项选择题  关于吸入性麻醉药异氟烷下列哪项不正确()

A.使心率稍增快,但心律稳定
B.能降低sv
C.对中枢神经系统的抑制和用量有关
D.对心肌收缩性无抑制
E.降低心肌缩短的最大速率


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143、单项选择题  下面哪种药物的应用是麻醉苏醒期高血压原因()

A.纳洛酮
B.抗生素
C.鱼精蛋白
D.新斯的明
E.普萘洛尔


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144、多项选择题  周围动脉穿刺常见并发症有()

A.栓塞
B.血栓
C.心跳骤停
D.感染
E.出血


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145、单项选择题  关于结肠手术的麻醉,哪项错误()

A.右半结肠手术选用T间隙穿刺
B.左半结肠手术选用L间隙穿刺
C.麻醉中宜监测心电图和血压
D.新霉素与肌松药无协同作用
E.进腹前适量给予辅助药,消除内脏牵拉反应


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146、多项选择题  下列哪些因素与衰老进程有关()

A.生活不规律
B.疾病
C.不喜爱运动
D.吸烟
E.嗜酒


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147、单项选择题  含氟吸入麻醉药的肾毒性最大的是()

A.氟烷
B.恩氟烷
C.甲氧氟烷
D.七氟烷
E.地氟烷


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148、多项选择题  使用Bain回路的优点有()

A.没有阻力
B.没有二氧化碳滞留
C.设备简单
D.用低流量氧气
E.需要导向活瓣


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149、单项选择题  

如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于()

A.F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管
B.F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管
C.F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管
D.F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管
E.F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管


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150、多项选择题  失血性休克,肾血流量减少的因素()

A.自身调节
B.交感神经兴奋
C.肾上腺素分泌增多
D.副交感神经兴奋
E.血管升压素分泌增加


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151、单项选择题  以DNA为模板,合成DNA的过程()

A.复制
B.转录
C.反转录
D.翻译
E.基因表达


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152、多项选择题  麻醉期间急性肺水肿,治疗原则包括()

A.纠正低氧血症
B.甘露醇快速利尿
C.应用扩血管药降低前、后负荷
D.应用正性肌力药增强心脏收缩力
E.早期短期内试用大剂量肾上腺皮质激素


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153、单项选择题  关于脾手术的麻醉下列哪一项不对()

A.无出血倾向者可选用硬膜外阻滞
B.有明显出血倾向者可选全麻
C.处理脾蒂时做好大量输血准备
D.巨脾出血较多应该脾内注射肾上腺素
E.氟烷麻醉时应避免使用肾上腺素


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154、单项选择题  关于半抗原定义正确的是()

A.既有免疫原性,也有反应性
B.有免疫原性,但无反应性
C.既无免疫原性,也无反应性
D.有反应性,但无免疫原性
E.大多数为蛋白质


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155、多项选择题  气管插管心血管反应包括()

A.血压升高
B.心率加快
C.心律失常
D.外周血管阻力升高
E.肺血管阻力升高


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156、多项选择题  以下哪些因素可引起断肢再植病人血管痉挛()

A.疼痛
B.室温过低
C.使用血管收缩药
D.局麻药中毒
E.输血输液反应


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157、多项选择题  局麻药中加用肾上腺素,下述错误的是()

A.甲亢病人适当加用
B.阴茎手术适当加用
C.心血管疾病病人不适用
D.手指、足趾手术禁用
E.肾上腺素浓度1:1000为宜


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158、单项选择题  甲状腺切除术颈丛阻滞应是()

A.C1-3
B.C2-4
C.C3-5
D.C4-6
E.C5-7


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159、单项选择题  静脉全麻药物须经过多少半衰期方可认为基本排除()

A.1~2个
B.2~3个
C.4~5个
D.5~6个
E.10个以上


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160、单项选择题  下列关于肺毛细血管周围间隙的叙述是正确的()

A.与终末支气管相通
B.与毛细淋巴管相通
C.与小静脉相通
D.与小动脉相通
E.与上述组织周围的间隙相通


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161、多项选择题  有关近球小管叙述不正确的是()

A.重吸收滤液中80%的钠和水
B.分泌H+时有碳酸酐酶作用
C.可同时存在H+-Na+和K+-Na+交换
D.是唯一能重吸收葡萄糖和氨基酸的部位
E.重吸收滤液中20%的钠和水


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162、单项选择题  哪项对吸入麻醉药的苏醒速度影响不大()

A.麻醉药在组织中的溶解度
B.麻醉药的作用强度
C.肺循环血量
D.肺泡通气量
E.麻醉维持时间


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163、单项选择题  左心室血容量下降时,左室壁内的压力感受器兴奋,通过Bezold-Jarisch反射,使心率发生如下变化()

A.加快
B.减慢
C.先减慢后加快
D.先加快后减慢
E.保持不变


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164、单项选择题  肺气肿病人吸入麻醉时()

A.加深快,苏醒慢
B.加深快,苏醒快
C.加深慢,苏醒快
D.加深、苏醒均慢
E.加深、苏醒无变化


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165、单项选择题  评估老年人心血管功能最重要的是了解()

A.血压
B.ASA分级
C.心率
D.贮备功能
E.心脏指数


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166、单项选择题  羟丁酸钠()

A.苏醒快、平稳、安全
B.脂溶性高,与中枢神经系统有特殊的亲和力
C.有类倔强状态或木僵状
D.对肾上腺皮质功能有抑制作用
E.睡眠时间长,可控性差


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167、多项选择题  麻醉期间呼吸功能的临床观察包括下列哪几项()

A.胸廓起伏情况
B.呼吸音听诊
C.粘膜颜色
D.皮肤颜色
E.术野血色


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168、单项选择题  体重超过标准体重的百分之几即可诊断为肥胖()

A.5
B.10
C.15
D.20
E.25


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169、单项选择题  下列常用药物的半衰期中错误的是()

A.阿托品2~3h
B.地西泮20~90h
C.芬太尼2.4~3.8h
D.潘库溴铵2.9~3.4h
E.新斯的明3.3h


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170、单项选择题  中心静脉压低,动脉压正常()

A.心功能不全
B.血容量不足
C.心功能不全,外周阻力下降
D.体循环阻力与肺循环阻力均增加
E.血容量轻度不足


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171、多项选择题  高原气候能引起人体哪些变化()

A.Pa02降低
B.潮气量、肺活量增加
C.肺弥散功能减弱
D.氧离曲线右移
E.RBC和Hb均增加


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172、单项选择题  下列哪项不是监测静脉血氧饱和度的原理()

A.不同颜色血红蛋白对不同波长的光吸收量不同
B.血红蛋白随氧合程度的增加由紫转红
C.Hb对660nm红光吸收量比HbO2大10倍
D.HbO2对940nm红外光吸收比Hb小
E.不同波长的光照射红细胞后从反射回的光量可算出血红蛋白的氧饱和度


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173、多项选择题  常见高原病包括以下哪几种()

A.高原性肺水肿
B.高原反应(高山病)
C.高原脑水肿
D.高原心脏病
E.高原红细胞增多症


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174、多项选择题  下述关于低温哪些是正确的()

A.30~28℃属于中度低温范围
B.体外循环心内手术常用中度低温
C.20℃以下为深度低温
D.深低温常用于复杂心脏手术
E.低温常用于冠状动脉搭桥术


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175、多项选择题  硫喷妥钠临床应用包括()

A.麻醉复合用药
B.误注入动脉后导致局部缺血坏死
C.过敏反应
D.锥体外系症状
E.视觉障碍


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176、单项选择题  全麻快诱导插管哪种做法错误()

A.自肌颤完毕后开始给氧控制通气
B.诱导前预吸氧2~3分钟
C.诱导中一有呼吸抑制即给辅助或控制通气
D.过度纯氧通气大于1分钟,可允许呼吸暂停2~3分钟
E.做控制呼吸时可按压环状软骨以关闭食管


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177、单项选择题  

患者男性,45岁。原发性肺动脉高压伴严重低氧血症及心衰的终末期支气管肺疾患,行心肺联合移植术。入手术室心率120次/分,血压110/70mmHg,PaCO255mmHg,Pa0275mmHg。

术后处理不合适的是()

A.加强营养支持
B.硬膜外阻滞止痛
C.静脉PCA
D.抗感染治疗
E.呼吸机支持呼吸


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178、多项选择题  术中体温上升的因素有()

A.术前有脱水
B.输液反应
C.嗜铬细胞瘤
D.甲状腺功能亢进
E.骨科使用骨粘固剂


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179、多项选择题  关于过度通气,下列哪项不正确()

A.加快肺泡麻醉药浓度上升
B.加快血液麻醉药浓度上升
C.降低脑血流,延缓脑内麻醉药浓度上升
D.致肺血管收缩,肺摄取麻醉药减少
E.致心输出量增加,使肺摄取麻醉药增多


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180、多项选择题  气管拔管的并发症()

A.呛咳
B.误吸
C.喉痉挛
D.声带损伤
E.气管萎陷


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181、单项选择题  有关氯胺酮麻醉后的精神和运动副作用,不正确的是()

A.主观有飘然感或肢体离断感,但不会导致胡言乱语
B.苏醒后精神症状常立即消失,但有的数日或数周后再发
C.其原因是氯胺酮可使脑特定部位兴奋
D.其精神症状成人多于儿童,女性多于男性,短时间手术多于长时间手术
E.合用氟哌啶,苯二氮卓类或吩噻嗪类药时症状也不减轻


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182、多项选择题  新生儿心脏复苏的不正确方法包括()

A.按压胸骨的下部
B.加压深度1~2cm,频率100~120次/分
C.胸外心脏按压与人工呼吸之比为5:2
D.可用电除颤
E.复苏用药时采取心脏穿刺给药


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183、单项选择题  门诊全麻中用琥珀胆碱后发生的肌肉疼痛,下列哪项不正确()

A.肌痛发生率较住院病人为高
B.与术后病人过早活动无关
C.肌痛持续时间有时长于切口痛
D.儿童或肌肉发达的成人尤易出现
E.使用小剂量非去极化肌松药可防止术后肌痛


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184、单项选择题  三重指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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185、多项选择题  麻醉选择不当的有()

A.癫痫病人选用氯胺酮
B.休克病人行脊麻
C.气管受压病人不行气管插管
D.哮喘病人选用箭毒肌松
E.烧伤病人选用琥珀胆碱


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186、多项选择题  能降低利多卡因的血浆清除率的有()

A.艾司洛尔
B.雷尼替丁
C.氟烷
D.苯妥英钠
E.普鲁卡因


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187、 单项选择题  

如图所示,目前最多采用的CVP插管途径是()

A.大隐静脉
B.颈外静脉
C.锁骨下静脉或颈内静脉
D.股静脉
E.贵要静脉


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188、单项选择题  腓深神经支配()

A.足背旁侧
B.整个足背
C.足背内侧
D.大趾和第二趾的蹼间
E.第三趾和第四趾的蹼间


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189、单项选择题  小儿安静时的耗氧量是()

A.2ml/(kg·min)
B.4ml/(kg·min)
C.6ml/(kg·min)
D.8ml/(kg·min)
E.10ml/(kg·min)


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190、单项选择题  同侧肺栓塞或肺切除()

A.PCWP数值高于实际左室舒末压
B.PCWP数值低于实际左室舒末压
C.PCWP仅反映肺泡内压
D.PCWP可准确反映左房压
E.PCWP难以反映左室舒末压


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191、单项选择题  妇科手术麻醉前宜使血红蛋白高于()

A.6g/100ml
B.7g/100ml
C.8g/100ml
D.9g/100ml
E.10g/100ml


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192、单项选择题  下列哪项不是静脉全麻的优点()

A.对呼吸道无刺激
B.不燃烧,不爆炸
C.可控性好
D.操作简单
E.病人舒适


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193、单项选择题  主动脉瓣狭窄()

A.宜控制心率稍慢
B.宜控制心率稍快
C.宜控制心率正常范围
D.宜降低后负荷
E.宜降低前负荷


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194、多项选择题  迷走神经的生理功能包括()

A.使支气管平滑肌收缩
B.使心跳减慢、心房收缩减弱
C.使胃液、胰液分泌
D.促进胃肠运动
E.使逼尿肌舒张、括约肌收缩


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195、单项选择题  血管升压素主要作用于()

A.髓袢升支
B.近球小管
C.髓袢降支
D.远曲小管和集合管
E.输尿管


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196、单项选择题  提示心内膜下缺血的EVR(心内膜存活率)临界值为()

A.<0.5
B.<0.6
C.<0.7
D.<0.8
E.<1.0


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197、多项选择题  心脏舒张期分为哪四个期()

A.等容舒张期
B.快速心室灌注期
C.心休息期或慢灌注期
D.心房收缩期
E.心房舒张期


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198、单项选择题  新生儿脊髓终止于()

A.T12~L1
B.L1-2
C.L2-3
D.L3-4
E.L4-5


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199、单项选择题  高铁血红蛋白>1.5g%()

A.发绀
B.皮肤潮红
C.两者均有
D.两者均无


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200、单项选择题  决定气道阻力大小主要部位为()

A.终末细支气管
B.呼吸性细支气管
C.声门
D.气管
E.鼻


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201、单项选择题  胎儿及新生儿药物代谢特点下列哪项正确()

A.血-脑脊液屏障对药物通透性比成人高
B.肾对药物的排泄能力比成人低
C.肾小球滤过率是成人的30%~40%
D.肝脏对药物的解毒功能与成人无明显差别
E.肝脏对药物的解毒功能比成人低


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202、单项选择题  近年来,国外行剖宫产术的首选麻醉方法是()

A.局部浸润
B.局麻+强化
C.脊麻
D.硬膜外麻醉
E.全身麻醉


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203、多项选择题  全髋关节置换术中,为预防髋臼和髓腔内置入骨粘合剂出现的心血管功能紊乱,以下哪些措施是必要的()

A.出现心动过缓时,可分次静脉注射阿托品
B.置入骨粘合剂前必须维持收缩压在90mmHg以上,必要时使用升压药
C.务必及时补充失血,避免低血容量
D.吸入纯氧
E.为预防血压的突然下降,可静脉点滴多巴胺,以维持血压平稳


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204、单项选择题  分隔肺毛细血管血与肺泡气之间的组织有()

A.肺泡上皮基膜和肺泡上皮
B.肺毛细血管内皮及其基膜和组织间隙
C.血管弹力纤维
D.肺血管肌层
E.上述A和D


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205、多项选择题  下列说法哪些正确()

A.细胞外液[H+]增高引起高钾血症
B.细胞外液[H+]减少引起低钾血症
C.细胞外液[K+]增高引起酸中毒和“反常性尿碱症”
D.细胞外液[K+]减少引起碱中毒和“反常性尿酸症”
E.细胞外液[Na+]增高引起酸中毒


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206、多项选择题  低温的特点有()

A.氧耗下降
B.心脏做功减少
C.减少麻醉药的用量
D.有抗凝作用,但不延长出血时间
E.抑制酶的活性及细菌的活力


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207、多项选择题  下列哪些可引起呼吸频率变慢()

A.吗啡
B.羟丁酸钠
C.CO2蓄积晚期
D.脑干损伤
E.颅内高压


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208、单项选择题  肝移植,供肝的冷缺血时间不宜超过()

A.2小时
B.4小时
C.6小时
D.8小时
E.10小时


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209、单项选择题  某些酯类局麻药最初降解是通过()

A.血浆中假性胆碱酯酶水解
B.肾脏的排泄
C.在肝脏中与葡萄糖醛酸结合
D.氧化作用
E.在肝脏中的还原作用


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210、单项选择题  细胞外液(ECF)的主要渗透离子为()

A.钠离子
B.氯离子
C.钾离子
D.钙离子
E.镁离子


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211、单项选择题  心肺联合移植术的绝对禁忌证为()

A.有心胸手术史
B.糖尿病
C.早期恶性肿瘤
D.近期全身性感染
E.重度高血压


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212、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 肿瘤切除后出现呼吸困难应考虑()

A.神经损伤
B.胸膜损伤引起的气胸
C.麻醉平面过高
D.血压下降
E.辅助药物的作用


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213、单项选择题  低温状态下血流成分变化不包括()

A.血浆蛋白的浓度增高
B.血容量减少
C.嗜酸性白细胞减少
D.纤维蛋白原及血小板减少
E.第Ⅷ凝血因子减少


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214、单项选择题  分娩镇痛首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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215、多项选择题  下列哪些可以导致通气不足()

A.呼吸抑制
B.呼吸肌乏力
C.肺水肿
D.机械通气设置不当
E.呼吸道梗阻


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216、单项选择题  肾移植麻醉的肌松药首选()

A.维库溴铵
B.阿曲库铵
C.泮库溴铵
D.哌库溴铵
E.琥珀胆碱


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217、单项选择题  临床上最多采用的CVP插管途径是()

A.颈外静脉
B.右颈内静脉
C.左颈内静脉
D.锁骨下静脉
E.股静脉


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218、单项选择题  房或室间隔缺损修补术宜用()

A.34~30℃
B.30~28℃
C.26~20℃
D.20~15℃
E.14~10℃


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219、多项选择题  小儿紧闭式呼吸装置可用于()

A.新生儿
B.1~3岁小儿
C.3~7岁小儿
D.学龄儿童
E.14~20岁青年


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220、单项选择题  下列药物不能随尿排除的是()

A.脂溶性药物
B.甘露醇
C.水溶性药物
D.蛋白结合率较高的药物
E.游离型药物


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221、多项选择题  除使用仪器外,临床上呼吸功能的基本检查方法还有()

A.观察呼吸运动
B.听取呼吸音
C.检查痰液
D.观察呼吸状态
E.X线胸透


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222、多项选择题  高钠血症有以下哪些症状()

A.口渴
B.尿少
C.恶心、呕吐、体温升高
D.肌无力
E.呼吸神经症状


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223、单项选择题  吸入全麻药用于老年人,下列哪种情况不可能出现()

A.心输出量降低时麻药的肺泡浓度上升更迅速,麻醉加深速度更快
B.敏感性增加
C.血压下降
D.循环抑制
E.肺泡气最低有效浓度(MAC.升高


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224、单项选择题  颈椎骨折合并高位截瘫病人的麻醉,哪项不正确()

A.麻醉诱导或术中均须维持头部稳定
B.常存在气管反射异常,刺激气管后易出现心动过速,甚至心律失常
C.肺水肿或肺栓塞亦是高位截瘫可能的并发症
D.心血管代偿能力减退,体位改变可造成严重低血压
E.保证呼吸道通畅和维持有效通气是首要问题


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225、单项选择题  低流量吸入麻醉时新鲜气流量应()

A.<5L/min
B.<4L/min
C.<3L/min
D.<2L/min
E.<1L/min


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226、多项选择题  下列哪些属于神经肽类神经递质()

A.P物质
B.GABA
C.脑啡肽
D.促肾上腺素释放的激素(TRH)
E.多巴胺


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227、多项选择题  门诊手术麻醉应具备的检查项目有()

A.血常规
B.血压、心率
C.心电图
D.胸透
E.体重


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228、单项选择题  全静脉麻醉的缺点有()

A.麻醉加深快而容易,呼吸道无刺激
B.多种药物相复合,可取长补短
C.诱导快,病人无痛苦
D.麻醉深度明确且易判定
E.手术室空气无污染


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229、单项选择题  有关硝普钠降压,正确的是()

A.动、静脉直捷通路分流增加
B.真毛细血管网血流增加
C.氧摄取率增加
D.血乳酸增加
E.组织氧合正常


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230、单项选择题  心肺联合移植术中肺水肿()

A.吸入高浓度氧
B.正性肌力药
C.缩血管药
D.扩张血管药
E.抗心律失常药


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231、多项选择题  关于麻醉机流量计的叙述,正确的是()

A.转子式流量计其锥形浮标顶面平齐的刻度数为气流量值
B.现代麻醉机的流量计多采用单管双刻度流量计
C.不同麻醉机通过流量控制钮的气流压不同
D.N20流量玻璃管安置在氧气流量管的上气流位,为减少氧气流量管破裂时发生低氧的危险
E.进气口可变型流量计,气流量值易受出气口气流阻力的影响


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232、单项选择题  张力时间指数是()

A.心排血量/体表面积
B.周围动脉平均压×右房压)/心排血量
C.收缩压×心率×PCWP
D.主动脉收缩压平均值×收缩时间
E.氧供应/氧需要


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233、单项选择题  属巴比妥类静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.依托咪酯
D.普尔安
E.安泰酮
F.丙泊酚


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234、多项选择题  与苯二氮卓类药物有协同作用的有()

A.恩氟烷
B.硫喷妥钠
C.氨茶碱
D.阿司匹林
E.西米替丁(甲氰咪胍)


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235、单项选择题  

关于PETCO2和PACO2,不正确的解释是()

A.不能用以估计PaCO2
B.PETCO2是终末呼气气体中的CO2
C.它反映所有通气肺泡的均值
D.正常时,PETCO2≈PACO≈PaCO2
E.肺通气、肺换气障碍等疾病状态时,PETCO2与PaCO2相差较大


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236、多项选择题  慢波睡眠期的特征包括()

A.生长加快
B.体力恢复
C.多梦
D.生长激素分泌较多
E.心率血压升高


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237、单项选择题  

PaCO2增加()

A.“颅内窃血”
B.通气增加
C.两者均有
D.两者均无


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238、单项选择题  作用维持时间最长()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.羟丁酸钠
D.氯胺酮
E.依托咪酯


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239、单项选择题  少尿是指每昼夜排出尿量为()

A.100ml以下
B.100~500ml
C.500~1000ml
D.1000~2000ml
E.2500ml以上


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240、单项选择题  异长自身调节是指心脏每搏输出量取决于()

A.心室收缩末期容积
B.心室舒张末期容积
C.平均动脉压
D.心率贮备
E.心力贮备


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241、单项选择题  老年人闭合容量与青年人闭合容量的关系()

A.老年人小于青年人
B.无差别
C.老年人不存在闭合容量
D.老年人大于青年人
E.青年人不存在闭合容量


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242、多项选择题  没有明显蓄积作用的静脉全麻药()

A.硫喷妥钠
B.丙泊酚
C.咪达唑仑
D.依他诺龙
E.地西泮


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243、单项选择题  洋地黄化病人主张术前何时停用洋地黄药()

A.24~48小时
B.12~24小时
C.48~72小时
D.3~4天
E.1周


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244、单项选择题  大手术后下列哪一叙述是错误的()

A.水钠潴留多见
B.尿量减少
C.补液常不足
D.血管升压素分泌多
E.应激反应明显


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245、单项选择题  左心功能不全时下述哪项改变最迟出现()

A.右房压增高
B.心排血量下降
C.肺动脉楔压升高
D.肺动脉压升高
E.体循环阻力增高


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246、多项选择题  15℃以下为超深低温,用于长时间停止循环时器官保护,低温过程常需进行下述哪些监测()

A.动脉压
B.ECG
C.多部位测温
D.血气
E.尿量


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247、单项选择题  心脏病病人麻醉的基本原则,哪一项是正确的()

A.加强围术期监测
B.麻醉诱导力求平顺
C.维护心血管功能相对稳定
D.保证满意的通气和维持接近正常的血容量
E.以上全部


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248、单项选择题  肝脏手术病人选用麻醉药物和方法不必要了解()

A.肝病类型
B.胃肠消化功能的情况
C.肝脏在药物解毒中的作用
D.肝细胞损害程度
E.促出血因素


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249、单项选择题  直接脱去氨基变成α-酮酸的氨基酸是()

A.亮氨酸
B.苏氨酸
C.丙氨酸
D.脯氨酸
E.异亮氨酸


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250、单项选择题  下述关于酸与碱的概念,何者不恰当()

A.阳离子是碱,阴离子是酸
B.H+离解的多少反映酸性的强弱
C.与H+结合愈牢固者,其碱性愈强
D.能接受H+的物质为碱
E.血浆中的阴离子多是碱


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251、多项选择题  门诊手术的优点包括()

A.节省治疗费用
B.提高住院床位使用率
C.方便病人及其家属
D.避免小儿住院与家长隔离的不安情绪
E.可减少交叉感染


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252、单项选择题  直肠癌根治术麻醉,哪项错误()

A.硬膜外麻醉宜用双管法
B.先经低位管给药阻滞骶神经
C.阻滞平面宜达T6~S4
D.宜适量给予辅助用药
E.体位改变对呼吸和循环无影响


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253、单项选择题  以dNTP为底物()

A.DNA连接酶
B.RNA聚合酶
C.反转录酶
D.DNA聚合酶和反转录酶
E.RNA聚合酶和反转录酶


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254、单项选择题  关于气管套囊的作用,错误的是()

A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉气体外逸,维持麻醉平稳


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255、单项选择题  硬膜外阻滞首选()

A.0.25%~0.5%普鲁卡因
B.3%~5%普鲁卡因
C.1%~2%丁卡因
D.1%~2%利多卡因
E.0.125%布比卡因


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256、多项选择题  可使心肌氧耗增多的因素有()

A.甲亢
B.发热
C.前负荷增多
D.后负荷增加
E.心肌收缩性增强


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257、单项选择题  下列哪项肺功能检查结果符合阻塞性通气功能障碍()

A.RV增加
B.VC减低或正常
C.FEV1/FCV减低
D.TCL正常或增加
E.以上均是


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258、多项选择题  下列不属于心肌细胞膜快钠通道特点()

A.激活快、失活快
B.可被肌松剂阻断
C.乙酰胆碱可增加其通透性
D.是电压依从性离子通道
E.可被河豚毒素阻断


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259、单项选择题  关于食管听诊器哪项不正确()

A.不能用于新生儿和重症婴儿
B.因位于食管内,会导致气道阻塞
C.直径有F12、13和F24三种
D.心诊器头靠近心脏,心音响且清楚
E.容易损伤新生儿食管粘膜


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260、单项选择题  儿童烧伤后要求尿量不少于()

A.每小时50ml
B.每小时40ml
C.每小时30ml
D.每小时20ml
E.每小时10ml


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261、单项选择题  麻醉的概念()

A.镇静
B.睡眠
C.无痛
D.肌松
E.整个或部分机体暂时失去感觉


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262、单项选择题  救治常见高原病的首要措施是()

A.预防感染
B.有效氧疗
C.防治出血
D.利尿脱水
E.食用地塞米松及能量合剂


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263、单项选择题  以下哪项不是高钙血症的症状()

A.肌力升高
B.心律失常
C.多尿多饮
D.便秘
E.恶心、呕吐


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264、单项选择题  下列哪种物质不会引起血管平滑肌舒张()

A.组胺
B.缓激肽
C.缺氧
D.pH升高
E.CO2潴留


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265、单项选择题  下列哪种浓度不是克分子浓度()

A.180g葡萄糖与1000g水相混合
B.9g氯化钠与1000g水相混合
C.112g乳酸钠与1000g水相混合
D.84g碳酸氢钠与1000g水相混合
E.342g蔗糖与1000g水相混合


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266、单项选择题  胶体渗透压()

A.Posm
B.mOsm/kg
C.mOsm/L
D.COP
E.ECF


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267、单项选择题  对心脏储备差的心脏病患者,首选静脉麻醉药()

A.Pentathal
B.Propofol
C.Ketamine
D.Fentanyl
E.MorpHine


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268、单项选择题  如果X线片示气管受压及软化,麻醉方式最好选择()

A.硬膜外麻醉
B.针刺麻醉
C.颈丛麻醉
D.局部麻醉
E.气管插管全麻


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269、单项选择题  关于通气/血流比值的描述,错误的是()

A.是每分钟肺泡通气量与肺血流量之间的比值,正确值为0.84
B.通气/血流比值减小,意味着生理无效腔增大
C.肺动脉栓塞时,比值增大
D.肺尖部增加,
E.肺下部部分血液得不到充分气体交换,比值减小


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270、单项选择题  人类区别于动物的主要特征是()

A.具有较强适应环境的能力
B.具有非条件反射和条件反射
C.具有第一信号系统
D.具有第一和第二两个信号系统
E.具有学习和记忆的能力


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271、单项选择题  防止仰卧位低血压综合征,以下措施中不恰当的是()

A.预防性输液500ml
B.垫高产妇右髋部,使之左侧20°~30°
C.产妇取头高足低位
D.常规开放上肢静脉
E.产妇取左侧倾斜30°体位


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272、单项选择题  急性酒精中毒病人血清乙醇含量与渗透压及临床表现的关系,哪项正确()

A.血清乙醇含量>5g/L,渗透压将>450mmOsm/kgH20,可立即导致病人死亡
B.血清乙醇含量<1g/L,渗透压<330mOsm/kgH20,无神志恍惚的症状
C.血清乙醇含量达2g/L,渗透压可达360mOsm/kgH20,产生神志恍惚
D.血清乙醇含量达3g/L,渗透压可达400mOsm/kgH2O,病人有严重昏迷
E.以上全对


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273、单项选择题  一般情况下,麻醉诱导后病人体温在手术的第1小时多见()

A.升高
B.最多下降1~1.3℃
C.最多下降0.1~0.3℃
D.最多下降0.4~0.5℃
E.不变


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274、单项选择题  窦性心动过速可发生于下列哪种疾病()

A.贫血
B.二尖瓣狭窄
C.充血性心力衰竭
D.心肌炎或心内膜炎
E.以上全部


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275、单项选择题  下列哪项不是全麻肌松下,麻醉深度的客观参考指标()

A.食管内压力
B.血浆药物浓度
C.听觉诱发电位
D.脑电图
E.病人无体动反应


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276、多项选择题  下述哪些有助于预防坐位麻醉时低血压()

A.腹部加压
B.下肢裹弹性绷带
C.呼气末正压通气
D.扩容
E.保持自主呼吸


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277、单项选择题  药效动力学主要研究()

A.药物如何作用于机体
B.药物作用的结果
C.药物量效关系
D.药物个体差异
E.药物吸收


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278、单项选择题  麻醉期间引起P波突然消失的心律失常多见于()

A.室性心动过速
B.结性心律
C.Ⅰ度房室传导阻滞
D.心脏骤停
E.心室纤颤


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279、单项选择题  纠正高血糖症并发代谢 性酸中毒时,pH低于多少需要使用碱性药()

A.7.10
B.7.15
C.7.20
D.7.25
E.7.30


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280、单项选择题  类癌综合征病人术中除哪项外可引起类癌活性物质增加()

A.手术挤压肿瘤
B.变动体位
C.过度通气
D.C02蓄积
E.低血压


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281、单项选择题  下列关于呼吸道阻力和气道内径之间的关系最确切的是()

A.呼吸阻力随气道内径增大而增大
B.呼吸阻力与气道内径的大小无关
C.呼吸阻力随气道内径的缩小而增大
D.气道内径增大一倍,阻力增大4倍
E.气道内径增大一倍,阻力增大16倍


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282、单项选择题  急性坏死性胰腺炎下列哪一项症状不会出现()

A.高钙血症
B.低钙血症
C.心肌抑制
D.肺间质水肿
E.ARDS


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283、单项选择题  患者男性,24岁。右肾上腺肿瘤。查体一般情况好,心率110次/分、律齐,血压160/100mmHg,两肺听诊清晰,其他检查均正常,择期在硬膜外麻醉下行肿瘤切除。 术中下列哪一项不必作为常规()

A.呼吸的变化
B.血压的变化
C.液体的输入
D.脑电图的变化
E.肾功能的变化


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284、单项选择题  每个肺泡周围有()

A.小静脉包裹
B.一厚层水膜包裹
C.肺Ⅱ型细胞包裹
D.小动脉包裹
E.致密的肺毛细血管包裹


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285、单项选择题  有关药物吸收的概念,下述哪项是正确的()

A.首过作用明显的药物并不增加肝脏的负担
B.经非胃肠道给药途径给药时,药物的首过作用最大
C.药物的吸收和扩散不受药物解离度(KA.的影响
D.同一种药物制剂只要含量相同,药理效应就一定相同
E.不同剂型的药物吸收后进入体循环的药量与给药量的比值称生物利用度


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286、单项选择题  下列哪类药物最可能作用γ-氨基丁酸(GABA)受体()

A.巴比妥类
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.依托咪酯
E.羟丁酸钠


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287、单项选择题  体内蛋白质分解代谢的最终产物是()

A.氨基酸、胺、尿酸
B.氨基酸
C.肽类
D.肌酐肌酸
E.C02、水、尿素


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288、单项选择题  新生儿复苏胸外心脏按压与人工呼吸之比为()

A.1:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.10:1


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289、单项选择题  女性患者,46岁,因患骶髋关节结核择期手术,术前常规苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导插管,普鲁卡因、哌替啶、氯胺酮全静脉复合维持麻醉,手术历时2小时,术中平稳,术后40分钟苏醒。随即出现大小便失禁,谵妄,躁动不安等症状。 为预防和减轻上述副作用,麻醉最好复合()

A.地西泮或咪达唑仑
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是


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290、单项选择题  关于离子通道的叙述不正确的是()

A.可分为配体门控和电压门控两大类
B.通道的活动需要特殊的激动剂或拮抗剂参与
C.全麻药通过间接或直接作用于钙离子通道而发挥作用
D.全麻药作用的基本原理很可能统一在配体门控通道水平
E.电压门控离子通道在全麻机制上可能不起主要作用


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291、单项选择题  高原红细胞增多症的诊断依据除外()

A.红细胞增多≥6.51×1012/L,血红蛋白≥200g/L,Hct≥65%
B.血粘度比正常增高4~5倍
C.病人的臂-脑循环时间缩短
D.在高原发病
E.白细胞总数及分类改变不大


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292、多项选择题  妊娠水肿产生的原因包括()

A.醛固酮灭活减少
B.白蛋白减少
C.水钠潴留
D.血浆胶体渗透压下降
E.静脉淋巴液回流受阻


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293、单项选择题  钙反常()

A.心肌细胞用缺氧灌流液灌流一定时间后再用富氧灌流时,心肌损伤加重
B.心肌细胞用富氧灌流液灌流一定时间后再用缺氧灌流时,心肌损伤加重
C.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤加重
D.心肌缺血后再灌注迅速纠正缺血组织酸中毒,再灌注损伤减轻
E.无钙液灌流后再用富钙液灌流,心肌损伤加重
F.富钙液灌流后再用无钙液灌流,心肌损伤加重


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294、单项选择题  关于产妇硬膜外麻醉时麻醉药量应减少的原因,下列哪项不正确()

A.腔静脉受压,椎管内静脉丛怒张
B.腰椎前屈
C.子宫收缩,脑脊液向头侧逆流
D.妊娠高血压
E.硬膜外腔和蛛网膜下隙变窄


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295、多项选择题  局麻药的快速耐药性与下列因素有关,但除外()

A.局麻药的浓度
B.追加时机
C.神经的粗细
D.局麻药的pKa
E.反复注药次数


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296、单项选择题  二八岁男病人,有急性间歇性血卟啉病,因急性阑尾炎拟行手术治疗。 血卟啉病主要缺乏()

A.维生素A和D
B.维生素B
C.尿卟啉原合成酶
D.卟吩胆色素原
E.2,3-二磷酸甘油酸


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297、多项选择题  治疗血容量不足常用的血浆代用品包括()

A.右旋糖酐
B.706代血浆
C.菲克雪浓
D.佳乐施
E.贺斯


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298、单项选择题  影响麻醉选择的最主要辅助检查是()

A.肝、脾B超
B.肺功能
C.心功能、ECG
D.颈部X线正侧位片
E.血常规


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299、单项选择题  新生儿复苏时下列哪种药物不宜常规使用()

A.钙剂
B.碳酸氢钠
C.肾上腺素
D.5%葡萄糖生理盐水
E.纳洛酮


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300、单项选择题  肾小管上皮细胞存在()

A.碳酸酐酶
B.假性胆碱酯酶
C.两者均有
D.两者均无


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