时间:2020-09-27 03:21:28


1、单项选择题 调节子宫内膜增长期变化的是()。
A.孕激素
B.雌激素
C.雄激素
D.黄体生成素
E.绒毛膜促性腺激素
2、单项选择题 初产妇第一产程需要的时间是()。
A.5~6小时
B.6~8小时
C.8~9小时
D.11~12小时
E.20~24小时
3、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。 在护理评估时重点咨询的内容是()。
A.既往有无不良妊娠史
B.心脏病史
C.不明原因流产史
D.有无过度疲劳
E.慢性失血性病史
4、单项选择题 某孕妇,孕24周,B超诊断为双胎妊娠,下列护理措施中不正确的是()。
A.增加产前检查次数
B.右侧卧位
C.注意多休息
D.加强营养
E.注意监测宫高、腹围和体重
5、单项选择题 患者,女性,18岁,未婚,做妇科检查时可用()。
A.阴道窥器检查
B.直肠-腹部诊
C.三合诊
D.双合诊
E.阴道镜检查
6、单项选择题 某妇女身材矮小、匀称,骨盆测量数值如下:髂棘间径21cm,髂嵴间径23cm,骶耻外径16cm,出口横径7cm,对角径11cm。孕妇骨盆为()。
A.扁平骨盆
B.畸形骨盆
C.漏斗骨盆
D.横径狭小骨盆
E.均小骨盆
7、单项选择题 以下关于子痫前期的处理,哪项不正确()。
A.立即终止妊娠
B.休息减少刺激
C.镇静、解痉、降压
D.纠正凝血功能后处理
E.制止出血预防感染
8、单项选择题 对于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述,不正确的是()。
A.孕早期不宜终止妊娠因可增加肝损害
B.妊娠晚期应预防妊娠期高血压疾病
C.分娩期应缩短第二产程
D.分娩期应预防产后出血
E.产褥期应用抗生素预防感染
9、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。 如经2周治疗,患者症状未见改善,此时应如何处理()。
A.终止妊娠
B.遵医嘱补充黄体酮,给予保胎
C.遵医嘱给予镇静剂、孕激素
D.剖宫产终止妊娠
E.遵医嘱补充HCG
10、单项选择题 受精卵开始着床的时间,一般于受精后()。
A.1~2天
B.3~4天
C.6~7天
D.2~4天
E.8~9天
11、单项选择题 初产妇,33岁,足月妊娠,经阴道分娩出一健康女婴,产后被确诊为晚期产后出血。以下关于“晚期产后出血”的陈述,正确的是()。
A.产后12小时大出血称为晚期产后出血
B.最常发生在产后1~2周
C.发生晚期产后大出血子宫体已恢复
D.晚期产后大出血多伴凝血功能障碍
E.人工喂养产妇易发生晚期产后出血
12、单项选择题 孕妇李某,37岁,G1P0,孕31周,因妊娠合并心脏病收治入院,心功能Ⅱ级。护理查房,带教张老师围绕着妊娠合并心脏病的基础知识、护理措施、健康教育等知识向实习生提问。 为妊娠合并心脏病孕妇提供护理措施,哪项不妥()。
A.防治早期的心力衰竭
B.心功能Ⅰ、Ⅱ级者可以母乳喂养
C.保证每天10小时睡眠
D.多食蔬菜和水果,防止便秘
E.休息时取左侧卧位
13、单项选择题 孕妇李某,30岁,诊断:①G1P0,孕38+3周;②妊娠合并糖尿病。子宫不规则收缩6小时,见红2小时住院。 下列不是决定剖宫产指征的评估内容()。
A.胎位异常
B.骨盆畸形
C.重度子痫前期
D.糖尿病
E.胎儿宫内窘迫
14、单项选择题 产后出血指()。
A.胎儿娩出4小时内,阴道流血量>500ml者
B.胎儿娩出8小时内,阴道流血量>500ml者
C.胎儿娩出12小时内,阴道流血量>1000ml者
D.胎儿娩出16小时内,阴道流血量>800ml者
E.胎儿娩出24小时内,阴道流血量>500ml者
15、单项选择题 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
16、单项选择题 在加强子宫收缩的方法中,下列需专人监护的是()。
A.灌肠
B.人工破膜
C.导尿
D.缩宫素静脉滴注
E.去卫生间
17、单项选择题 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
18、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 估计胎儿体重3800g,其适宜的分娩方式为()。
A.等待自然分娩
B.试产
C.剖宫产
D.阴道手术助产
E.加强宫缩促进自然分娩
19、单项选择题 王某,28岁,经产妇,妊娠37周,以“阴道无痛性多量流血5小时”为主诉急诊入院。查体示:血压80/60mmHg,脉搏110次/分。无宫缩,宫底在剑突下2横指,臀先露,胎心率90次/分,骨盆外测量正常。 为确诊需参考的辅助检查结果是()。
A.B型超声见胎盘下缘部分覆盖宫颈内口
B.胎心听不清
C.子宫举痛阳性
D.阴道后穹隆穿刺出血性液体
E.贫血程度与阴道失血量不相符
20、单项选择题 关于胎儿发育的特点,正确的是()。
A.8周末内脏器官基本形成,外观可分辨男女
B.12周末内脏器官发育齐全
C.20周末临床可听到胎心
D.24周末体重约为1000g
E.28周末体重约为2000g
21、单项选择题 某初产妇,25岁,先兆子宫破裂,宫口开大8cm,胎心好,应做哪种处理()。
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
22、单项选择题 胎盘滞留是指胎儿娩出后而胎盘未娩出超过()。
A.5分钟
B.10分钟
C.15分钟
D.25分钟
E.30分钟
23、单项选择题 下列关于妊娠的叙述,不正确的是()。
A.妊娠38~42周分娩为足月产
B.妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离为胎盘早剥
C.妊娠28~37周分娩为早产
D.流产发生在妊娠12周以前者为早期流产
E.自然流产连续发生3次或以上为习惯性流产
24、单项选择题 齐女士因妊娠期高血压疾病住院治疗,值班护士发现患者突然发生抽搐时,首要的护理措施是()。
A.通知值班医生看患者
B.观察病情,详细记录
C.置患者于安静、暗光的单人病房
D.用舌钳固定舌头,防止舌咬伤及舌后坠
E.量血压
25、单项选择题 王女士,35岁,孕40周,于0:00临产,10:00破水,宫口开大3cm,16:00宫口开全,18:30产钳助娩一男婴。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
26、单项选择题 以下关于羊水栓塞的治疗,错误的是()。
A.使用肾上腺素抗过敏
B.治疗凝血功能障碍
C.使用抗生素预防感染
D.使用镇静解痉药物解除支气管痉挛
E.等待自然分娩
27、单项选择题 林某,G1P0,临产7小时,头先露,宫口已开全,胎头下降程度为+4。此时决定其自然分娩的主要因素是()。
A.腹肌收缩力及自主呼吸配合
B.腹肌收缩力及膈肌收缩力
C.子宫收缩力及膈肌收缩力
D.盆底收缩力及自主呼吸配合
E.子宫收缩力及自主呼吸配合
28、单项选择题 初产妇李某,33岁,孕36周时发生胎膜早破,住院观察。 下列哪项不是胎膜早破的临床表现()。
A.孕妇突感较多液体自阴道流出
B.上推胎先露见流液量增多
C.阴道排液有时可混有胎脂
D.打喷嚏时羊水即流出
E.肛诊触及羊膜囊
29、单项选择题 初产妇,34岁,妊娠合并心脏病,为尽快缩短第二产程,下列措施哪项不正确()。
A.宫缩时嘱产妇屏气用力
B.必要时行会阴侧切术
C.宫口开全后可行产钳术
D.无宫缩时嘱产妇完全放松
E.持续给氧预防母婴缺氧
30、单项选择题 初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()。
A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光
31、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 该患者整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。
A.孕12周内
B.孕13~28周
C.孕36~40周
D.第二产程宫缩时
E.产后72小时后的每次哺乳时
32、单项选择题 28岁,初孕妇,孕37+3周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是()。
A.温肥皂水灌肠
B.每3小时观察1次宫缩
C.每2小时听1次胎心
D.注意观察羊水的性状
E.让产妇沐浴
33、单项选择题 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。 该患者首先考虑的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.子宫颈炎
34、单项选择题 对月经的描述,正确的是()。
A.初潮时多是有排卵型月经
B.两次月经第1日的间隔时间为1个月经周期
C.在分泌期,子宫内膜主要受雌激素影响
D.月经失血量>100ml为病理状态
E.月经血是凝固的,至少有小血块
35、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是()。
A.新生儿溶血症
B.先天性心脏病
C.高胆红素血症
D.呼吸窘迫综合征
E.新生儿硬肿症
36、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。 该产妇应采取的体位最好是()。
A.去枕平卧位
B.半卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.低枕平卧位
37、单项选择题 初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,患者询问妊娠合并糖尿病对孕妇的不良影响,护士的回答哪项不正确()。
A.受孕率下降
B.流产率增高
C.泌尿系统感染最为常见
D.容易发生前置胎盘
E.羊水过多易发生早产
38、单项选择题 女性内生殖器与邻近器官的关系,错误的是()。
A.阴道开口于前庭后部
B.后穹窿穿刺易损伤膀胱
C.阴道后壁损伤时可累及直肠
D.盆腔检查要求排空膀胱
E.阑尾炎可波及右侧附件
39、单项选择题 王某,G1P0,孕38周,规律宫缩到宫口开全2小时30分钟,首要的护理措施是()。
A.嘱提前2周住院待产
B.按医嘱肌注维生素K
C.给镇静剂消除异常宫缩
D.做好新生儿复温准备
E.尽早做会阴侧切术准备
40、单项选择题 孕妇,36岁,孕2产0,妊娠35周,1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分,空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。 该孕妇经控制饮食2周后,空腹血糖6mmol/L,胎心率125次/分,NST为无反应型,以下哪项措施首选()。
A.氧气吸入
B.取左侧卧位
C.立即终止妊娠
D.自数胎动
E.B型超声监护
41、单项选择题 刘某,30岁,为妊娠合并风湿性心脏病患者,下列有利于预防其发生产时心力衰竭的护理措施是()。
A.宫缩时鼓励孕妇活动以减轻疼痛
B.如有中重度贫血应给予输血治疗
C.鼓励产妇多进食,以增加体力
D.第二产程结束后用沙袋置于腹部
E.第三产程鼓励产妇早期下床活动
42、单项选择题 刘某,28岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底位于脐上一指,子宫体软,对此产妇的护理措施,不妥的是()。
A.平卧位
B.抬高床头
C.做好会阴护理
D.监测体温变化
E.做好心理支持
43、单项选择题 从胎盘娩出至产妇生殖器官恢复正常状态所需时间一般为()。
A.2~4周
B.6~8周
C.10~12周
D.1个月
E.2个月
44、单项选择题 骨产道解剖特点,正确的是()。
A.骨盆入口横径比前后径短
B.骨盆出口平面在同一平面上
C.骨盆横径比前后径长
D.骨盆出口横径大于前后径
E.最小骨盆平面为中骨盆平面
45、单项选择题 关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。
A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.宫缩过强者,应给予减弱子宫收缩药物
46、单项选择题 某孕妇,32岁,第2胎初产。因足月临产子痫发作,首要的护理措施是()。
A.静脉滴注硫酸镁
B.左侧卧位
C.保持呼吸道通畅
D.保持绝对安静
E.监测生命体征
47、单项选择题 初产妇,妊娠38+2周,骨盆外测量为:对角径12.5cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径7.5cm,耻骨弓角度80°。 其骨盆属于()。
A.男性骨盆
B.中骨盆狭窄
C.漏斗骨盆
D.均小骨盆
E.骨盆出露平面狭窄
48、单项选择题 王女士,现孕30周,长时间仰卧后,出现血压下降、头晕、心悸等症状,分析导致这些症状的主要原因是()。
A.脉率增快
B.脉压增大
C.脉压减少
D.回心血量增加
E.回心血量减少
49、单项选择题 产妇,30岁,于5天前行会阴侧切术胎头吸引助娩一女婴,术后发生伤口感染部分裂开,此时最适宜的护理措施是()。
A.1:5000高锰酸钾坐浴
B.再次会阴切开引流
C.静脉滴入抗生素
D.用红外线局部照射
E.清理伤口后再缝合
50、单项选择题 初产妇,张某,孕38周,产前检查,子宫呈纵椭圆形,胎先露部较不规则,胎心在脐上偏左,属于胎先露的()。
A.肩先露
B.复合先露
C.枕先露
D.臀先露
E.额先露
51、单项选择题 白女士,32岁,孕32周,因前置胎盘住院行保守治疗,责任护士提供的护理措施应除外()。
A.嘱咐患者出血期间应绝对卧床休息
B.鼓励左侧卧位
C.严密观察阴道流血情况
D.必要时通过肛查了解情况
E.监测宫内胎儿情况
52、单项选择题 产妇孙女士,自然分娩。产后2h观察内容不包括()。
A.血压及脉搏
B.子宫收缩情况
C.阴道流血量
D.乳汁分泌情况
E.膀胱充盈情况
53、单项选择题 关于子宫破裂,不正确的描述是()。
A.先兆子宫破裂时应立即给予抑制子宫收缩药物后行剖宫产术
B.术后遵医嘱给予抗生素控制感染
C.药物抑制宫缩
D.子宫破裂行子宫修补术的病人应至少避孕半年
E.分娩期不正确使用缩宫素可导致子宫破裂
54、单项选择题 围生期范围的描述,正确的是()。
A.分娩前的一段时间
B.分娩时的一段时间
C.分娩后的一段时间
D.A和B的结合
E.A、B、C的结合
55、单项选择题 孕妇,30岁,孕30周自然娩下一女婴,产后检查胎盘母体面有凝血块3cm×2.5cm×1.5cm,引起早产的可能原因是()。
A.胎盘早剥--轻型
B.胎盘早剥--Ⅱ度
C.胎盘早剥--Ⅲ度
D.胎盘早剥--重型
E.子宫胎盘卒中
56、单项选择题 胎盘早剥的病因是()。
A.妊娠期高血压疾病
B.胎膜早破
C.宫颈炎
D.羊水过多
E.子宫肌瘤
57、单项选择题 临产后灌肠的适应证是()。
A.有剖宫产史
B.阴道有出血者
C.初产妇宫口在3cm以内
D.有心脏病史
E.胎膜已破
58、单项选择题 关于妊娠合并肝炎下述哪项不对()。
A.使早孕反应加重
B.孕晚期易发生妊娠高血压疾病
C.分娩期易发生产后出血
D.对胎儿无影响
E.妊娠期易发生病毒性肝炎
59、单项选择题 导致产后出血首位的原因为()。
A.胎盘残留
B.胎盘粘连
C.宫缩乏力
D.宫颈撕裂
E.凝血功能障碍
60、单项选择题 胎儿娩出后第一步是()。
A.新生儿保暖
B.清理呼吸道
C.清洗胎脂
D.记录出生时间
E.新生儿评分
61、单项选择题 与产程曲线异常无关的临床表现是()。
A.潜伏期17小时
B.活跃期晚期胎头停留在原处,不下降达到2小时
C.初产妇宫口开全超过2小时尚未分娩
D.活跃期时限10小时
E.胎儿娩出35分钟胎盘尚未娩出
62、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。 为该产妇提供的心理支持不适宜的是()。
A.给予安慰,增强信心
B.适当允许家属陪伴
C.向家属介绍患者病情
D.鼓励下床活动,利于康复
E.病情稳定后共同制订康复计划
63、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。 其中骨盆平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.11.5cm
C.12cm
D.12.5cm
E.13cm
64、单项选择题 “黑加征”是指()。
A.子宫增大变软
B.宫颈黏液增多,形成黏稠的黏液塞
C.子宫峡部软,子宫和宫颈似不相连
D.阴道充血变软,呈紫蓝色
E.乳头及乳晕着色加深
65、单项选择题 王某,30岁,孕40周,初产妇,进入第二产程,接产时应什么时候开始保护会阴()。
A.宫口开全时
B.胎头拨露使会阴后联合紧张时
C.胎头着冠时
D.胎头仰伸时
E.阴道口见胎头时
66、单项选择题 Apgar评分的体征不包括()。
A.体温
B.呼吸
C.皮肤颜色
D.喉反射
E.肌张力
67、单项选择题 某孕妇前来接受产前检查,为了解该孕妇的胎儿宫内发育情况,通常采用的人工监护方法是()。
A.B超
B.电子胎心监护
C.测量子宫底高度
D.测量血压
E.测量孕妇的体重
68、单项选择题 产程的活跃期是指宫口()。
A.从1cm到7cm
B.从3cm到开全
C.从5cm到开全
D.从2cm到9cm
E.从3cm到胎儿娩出
69、单项选择题 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。 以下护理措施中不正确的是()。
A.胎儿娩出后立即腹部压沙袋
B.积极防止便秘
C.缩短第二产程
D.胎儿娩出半小时后送休养室
E.产褥期注意休息
70、单项选择题 产褥感染最常见的病变是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性下肢静脉炎
71、单项选择题 某产妇,28岁,诊断为臀先露,下列不是臀位临床表现的是()。
A.宫底可触及胎头
B.胎心在脐下左侧或右侧最清楚
C.脐带脱垂
D.产程延长
E.宫缩乏力
72、单项选择题 关于分娩时限的说法不正确的是()。
A.潜伏期是指从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm
B.活跃期是指从宫口开大3cm至宫口开全
C.活跃期停滞是指进入活跃期后,宫口不再扩张达1小时以上
D.第二产程延长是指第二产程初产妇超过2小时,经产妇超过1小时尚未分娩
E.滞产指总产程超过24小时
73、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。 责任护士落实的护理措施不包括()。
A.监测胎心、胎动的变化
B.监测孕妇的体温
C.观察羊水的性状
D.做好会阴部护理
E.常规行肛诊
74、单项选择题 女性卵巢功能逐渐衰退,生殖系统开始萎缩称为()。
A.儿童期
B.青春期
C.生育期
D.更年期
E.老年期
75、单项选择题 关于妊娠合并心脏病孕产妇的护理,下列正确的是()。
A.休息时宜右侧卧位
B.妊娠36周开始限制食盐的摄入
C.定期评估心功能
D.第二产程鼓励产妇屏气用力
E.心功能Ⅲ级的产妇可母乳喂养
76、单项选择题 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。 接诊护士首先考虑到可能是()。
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.胎膜早破
D.先兆流产
E.先兆早产
77、单项选择题 初产妇,因第二产程延长,胎吸分娩,胎儿体重4100g。胎儿娩出后阴道间断出血,色暗红,有凝血块。阴道出血最可能是因为()。
A.产后宫缩乏力
B.软产道裂伤
C.胎盘剥离不全
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
78、单项选择题 协调性子宫收缩乏力时,孕妇宫缩小于()。
A.1次/10分钟
B.2次/10分钟
C.3次/10分钟
D.4次/10分钟
E.5次/10分钟
79、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周临产,宫口开全后,护士指导孕妇正确呼吸及用力,以下说法哪项是错误的()。
A.指导孕妇运用腹压
B.指导孕妇宫缩时深吸气屏住
C.指导孕妇宫缩间歇期向下用力以增加腹压
D.指导孕妇双足蹬在产床上,两手握产床把手
E.及时向孕妇反馈呼吸用力是否正确
80、单项选择题 产后宫颈内口关闭宫颈管复原需()。
A.3天
B.2天
C.4周
D.3周
E.1周
81、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,为预防产后出血,胎头、胎肩娩出要慢,一般相隔几分钟()。
A.1分钟
B.2分钟
C.3分钟
D.4分钟
E.5分钟
82、单项选择题 关于会阴下述哪项是错的()。
A.会阴指阴道口与肛门之间的楔形软组织
B.会阴也是盆底的一部分
C.中心腱是会阴组成部分
D.会阴包括皮肤、筋膜、部分肛提肌
E.分娩时会阴伸展性很小
83、单项选择题 某产妇,25岁,诊断为先兆子宫破裂,下列哪种情况不符合先兆子宫破裂()。
A.子宫痉挛性狭窄环的出现
B.子宫下段薄,压痛明显
C.胎儿窘迫
D.产妇烦躁不安,脉搏增快
E.血压下降,面色苍白,频繁呕吐
84、单项选择题 肛查或阴道指诊主要是了解()。
A.宫口扩张与先露下降情况
B.宫颈厚薄与骶岬形态
C.宫颈厚薄与坐骨棘高度
D.宫颈软硬度与骶岬形态
E.宫颈软硬度与坐骨棘高度
85、单项选择题 孕妇,26岁,孕39周,午后胎动频繁,听诊胎心160次/分,考虑胎儿窘迫,可能的病因是()。
A.胎儿贫血
B.母婴血型不合
C.胎盘植入异常
D.胎盘形状异常
E.脐带因素
86、单项选择题 孕妇,30岁,孕36周,产前检查子宫敏感,腹部触诊容易诱发宫缩,宫高30cm、腹围89cm,胎位LSA,胎动时感觉腹部疼痛,B超报告羊水深度2cm,胎盘成熟度Ⅰ级。此时,应给予的正确处理是()。
A.羊膜腔灌注治疗
B.应及时终止妊娠
C.行人工破膜引产
D.口服大量的水分
E.给予抗感染药物
87、单项选择题 产褥感染护理哪项不妥()。
A.防止交叉感染,进行床边隔离
B.产妇平卧臀部抬高
C.体温超过38℃应停止哺乳
D.保证营养摄入
E.保持外阴清洁
88、单项选择题 患者,女,24岁,未婚,停经54天,阴道少量流血1天,左下腹闷痛1天,今晨加强。询问病史既往月经规则,有男朋友及性生活史。B超显示宫腔内未见胚囊、胎心,左侧宫旁出现低回声区并探及胚芽。 在治疗期间该患者突感左下腹痛加剧,责任护士首先要做的是()。
A.配合医生做后穹隆穿刺的一系列准备
B.立刻检测患者脉搏与血压并报告医生
C.嘱绝对卧床并协助她的日常生活护理
D.向患者及家属通报病情并加以解释
E.做好心理护理消除患者的恐惧感
89、单项选择题 孕妇,30岁,孕37周,清晨睡醒时发现阴道流血,急诊入院,查血压80/55mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心音160次/分,阴道少量活动性出血。 最恰当的处理是()。
A.止血抗休克治疗
B.镇静抗感染治疗
C.加强宫缩终止妊娠
D.剖宫产终止妊娠
E.等待自然分娩
90、单项选择题 30岁,初产妇,妊娠38+5周,规律宫缩5小时,枕左前位,估计胎儿体重3000g,胎心136次/分。阴道检查:宫口开大3cm,未破膜,S=+1,骨盆外测量未见异常。 待产第11小时,宫缩逐渐减弱,胎膜已破,宫口开大8cm,此时恰当的处理是()。
A.调整宫缩节律
B.静脉滴注缩宫素
C.合理使用腹压
D.静脉注射麦角新碱
E.立即行剖宫产术
91、单项选择题 某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()。
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
92、单项选择题 妊娠合并急性病毒性肝炎孕妇,在妊娠晚期对母儿危害较大的原因是容易发生()。
A.子痫
B.重症肝炎
C.糖代谢障碍
D.早产
E.宫缩乏力
93、单项选择题 初产妇李某,30岁,孕39周,于胎儿分娩后突然出现烦躁不安、恶心、呕吐,继而出现呛咳、呼吸困难,R24次/分,HR126次/分,BF80/50mmHg。 此时,产妇很可能发生()。
A.失血性休克
B.羊水栓塞
C.心力衰竭
D.哮喘发作
E.急性胃肠炎
94、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。 应实施的护理措施是()。
A.定时测量宫高与腹围
B.严密观察患者的生命体征
C.准确测量剥离面出血量
D.观察皮肤黏膜有无黄疸
E.检查子宫压痛与宫缩强度
95、单项选择题 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩
96、单项选择题 羊水过多是指妊娠任何时期内羊水量超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.2000ml
D.2800ml
E.3000ml
97、单项选择题 陈女士,30岁,G1P0,孕40周,2小时前肛查宫口开4cm,现肛查宫口仍开4cm。检查:宫缩7~8分钟一次,持续时间30秒,胎膜未破,余无异常。该孕妇可能是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.第二产程停滞
98、单项选择题 石女士,36岁,第一胎妊娠30周,按医嘱来医院做无应激试验,孕妇家属担心检查项目影响健康,护士告诉他该检查的目的是()。
A.观察胎心基线的变异
B.观察胎动后胎心变化的情况
C.观察子宫对催产素的敏感性
D.观察宫缩对胎心率的影响
E.观察子宫对胎动的反应
99、单项选择题 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致
100、单项选择题 张女士,孕20周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,你可以告诉她()。
A.胎儿已具有良好的吸吮反射
B.胎儿四肢活动活跃
C.胎儿的指甲已超过指端
D.临床上用普通听诊器可听到胎心
E.目前身长25cm,皮下脂肪发育良好
101、单项选择题 孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。 若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。
A.妊娠期高血压
B.轻度子痫前期
C.妊娠合并慢性肾炎
D.重度子痫前期
E.妊娠合并原发性高血压
102、单项选择题 产妇李某,36岁,于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴,体重4500g,产后阴道间断流血约1000ml,使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳,急诊转院。查体子宫轮廓不清,按摩后子宫收缩变硬,停止按摩又变软。 根据该产妇分娩史,出血原因可能是()。
A.胎盘部分残留
B.宫颈裂伤
C.巨大胎儿
D.阴道裂伤
E.腹膜后血肿
103、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。 此时不应采取的措施为()。
A.灌肠
B.吸氧
C.应用宫缩抑制药
D.密切观察胎儿安危
E.尽早行剖宫产
104、单项选择题 胎体纵轴与母体纵轴的关系称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎体势
E.产轴
105、单项选择题 孕妇,31岁,孕34周出现无痛性阴道流血,量中等,胎位LSA,胎心消失,B超显示完全性前置胎盘,首先考虑的处理方法是()。
A.以剖宫产迅速结束分娩
B.卧床休息与抗休克治疗
C.阴道检查决定分娩方式
D.以阴道自然产结束分娩
E.预防感染与抗休克治疗
106、单项选择题 某经产妇,28岁,诊断为协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是()。
A.不易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉点滴催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.活跃期晚期可以灌肠刺激宫缩
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
107、单项选择题 异位妊娠最常见的原因是()。
A.输卵管发育不良
B.输卵管过长过短
C.放置宫内节育器
D.辅助生殖技术
E.输卵管炎症
108、单项选择题 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生
109、单项选择题 孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是()。
A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿
110、单项选择题 胎儿急性缺氧早期胎动特点是()。
A.躁动
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
111、单项选择题 有关宫缩乏力性产后出血的临床表现,下列正确的是()。
A.胎儿娩出后即见血液不断流出
B.血色暗红无凝块
C.宫缩时出血量增多
D.胎盘未剥离前即出血不止,多伴有第三产程延长
E.宫体较软,宫底不硬
112、单项选择题 某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动
113、单项选择题 妊娠试验是检测孕妇的血、尿中含有()。
A.雌激素
B.孕激素
C.黄体生成素
D.雄激素
E.绒毛膜促性腺激素
114、单项选择题 患者,女,35岁,孕28周,诊断为妊娠合并心脏病,不是预防该孕妇发生心衰的措施是()。
A.定期内科医生随访
B.注意休息避免过劳
C.积极治疗贫血
D.防治上呼吸道感染
E.指导孕妇加强营养
115、单项选择题 骨盆轴指()。
A.骨盆腔中心线
B.骨盆腔各平面中心线
C.骨盆腔各平面假想线
D.贯穿骨盆腔各平面弯曲的弓状线
E.贯穿骨盆腔各平面中心点的假想轴线,呈弯曲弓状线
116、单项选择题 关于女性外生殖器,描述正确的是()。
A.外阴的范围包括大阴唇,小阴唇,阴蒂和子宫附件
B.阴蒂损伤后易形成血肿
C.阴道前庭位于两侧大阴唇之间
D.前庭大腺又称巴多林腺
E.大阴唇富含神经末梢,很敏感
117、单项选择题 妊娠合并糖尿病对胎儿的不良影响,不包括()。
A.早产儿
B.胎儿畸形
C.溶血症
D.巨大儿
E.胎儿生长受限
118、单项选择题 小张,26岁,第一胎足月顺产,经阴道分娩一个男婴。助产士为新生儿进行阿普加评分,评分的内容包括新生儿的()。
A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色
C.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射
D.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声
119、单项选择题 下列哪项是重度子痫前期孕妇的表现()。
A.全血黏度持续升高
B.尿雌三醇值急剧下降
C.后穹隆穿刺阳性
D.出现病理缩复环
E.B超见宫颈有部分胎盘
120、单项选择题 某孕妇,28岁,妊娠24周,护士对其进行预防妊高征的健康教育中,下列哪项内容是不正确的()。
A.坚持定期检查
B.每日补充钙剂2g
C.保持心情愉快
D.采取左侧卧位休息
E.摄入高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
121、单项选择题 贯穿于整个分娩过程的是()。
A.内旋转
B.下降
C.俯屈
D.复位
E.外旋转
122、单项选择题 许女士处于第一产程,值班护士了解其宫口开大情况的常用方法是()。
A.腹部检查
B.骨盆检查
C.阴道检查
D.肛门检查
E.双合诊检查
123、单项选择题 刘某,30岁,妊娠合并病毒性肝炎,关于其产褥期的处理,不正确的是()。
A.产后不宜哺乳
B.雌激素回奶
C.新生儿必须隔离
D.预防感染
E.宜用工具避孕
124、单项选择题 孕妇,28岁,孕35周,子痫前期,患者突发腹痛,4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是()。
A.做人工破膜后药物引产准备
B.遵医嘱做静滴缩宫素准备
C.注射哌替啶调整宫缩
D.立即做剖宫产术前准备
E.宫口开全后行穿颅术
125、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。 该新生儿Apgar评分为()。
A.5分
B.4分
C.3分
D.2分
E.1分
126、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。 该孕妇最可能是患哪种疾病()。
A.心脏病
B.血液病
C.肝炎
D.贫血
E.上消化道溃疡
127、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中产妇发生软产道裂伤,其原因不包括()。
A.急产
B.胎儿过大
C.保护会阴的手法不对
D.助产手术操作不当
E.子宫收缩乏力
128、单项选择题 吴女士,24岁,孕39周,临产8小时,宫口开大6cm,2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是()。
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
129、单项选择题 哪项检查可测胎儿肺成熟度()。
A.血清胎盘生乳素
B.磷脂酰胆碱与鞘磷脂比值
C.无应激试验
D.催产素激惹试验
E.胆红素测定
130、单项选择题 育龄妇女停经58d后,阴道流血3d,血量增多5h,伴腹痛下坠,妇检子宫增大如孕50d大小,质软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不完全流产
D.过期流产
E.葡萄胎
131、单项选择题 对协调性子宫收缩乏力的产妇,加强宫缩的措施不包括()。
A.温肥皂水灌肠
B.肌注硫酸镁
C.人工破膜
D.针刺合谷穴
E.静脉滴注缩宫素
132、单项选择题 对骨盆的描述,正确的是()。
A.骨盆由骶骨、尾骨和髋骨各2块组成
B.骨盆分界线以上为假骨盆,是胎儿娩出的通道
C.骨盆分界线以下为真骨盆,是胎儿娩出的通道
D.骨盆入口平面呈纵椭圆形,有2条径线
E.中骨盆平面呈横椭圆形,有4条径线
133、单项选择题 产妇,27岁,护士对她进行出院后喂养指导,如下正确的是()。
A.有充足的睡眠并坚持做保健操
B.评估她母乳喂养的知识和技能
C.保证适当休息并采取避孕措施
D.告知咨询电话和保持会阴清洁
E.注意乳房卫生并辅以人工喂养
134、单项选择题 产褥感染体温过高的护理措施,错误的是()。
A.嘱患者卧床休息
B.体温超过39℃不予物理降温
C.鼓励患者多饮水
D.病房要定时通风
E.给予易消化的半流质饮食
135、单项选择题 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。 在健康评估过程中要注意()。
A.初测血压高应于休息1小时后重测
B.左侧卧位测至平稳后仰卧1分钟再测
C.左侧卧位测至平稳后仰卧2分钟再测
D.左侧卧位测至平稳后仰卧3分钟再测
E.左侧卧位测至平稳后仰卧4分钟再测
136、单项选择题 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。 此时应首先考虑的诊断是()。
A.胎盘早剥
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.不完全子宫破裂
E.完全子宫破裂
137、单项选择题 某产妇产后第3天突然出现畏寒、高热,体温40℃,伴有恶心、呕吐,下腹剧痛,压痛、反跳痛、腹肌紧张感明显。最可能的诊断是()。
A.子宫内膜炎
B.下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.产后宫缩痛
138、单项选择题 某孕妇,孕28周,查体子宫大于正常孕周,B超诊断为双胎妊娠,下列说法不正确的是()。
A.子宫增大明显
B.可有呼吸困难
C.可自觉腹部胀满,食欲下降
D.不会出现腰背部疼痛
E.会感到极度疲劳
139、单项选择题 孕妇,32岁,足月妊娠,胎膜早破就诊。产科检查示胎头未入盆,诊断为头盆不称,拟次日行剖宫产术。关于该孕妇的健康教育内容,不恰当的是()。
A.适当抬高臀部
B.卧床休息时可取左侧卧位
C.解释剖宫产术术前、术后注意事项
D.讲解保持会阴清洁的必要性
E.鼓励术前适当下床活动
140、单项选择题 正常足月妊娠时,羊水量约为()。
A.350ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
E.2500ml
141、单项选择题 单女士,妊娠38周,因出现恶心、呕吐、食欲缺乏来院检查,诊断为急性病毒性肝炎入院待产。错误的处理是()。
A.立即终止妊娠
B.缩短第二产程
C.胎儿娩出后注射宫缩剂
D.产后母婴同室
E.新生儿注射乙肝疫苗
142、单项选择题 孕妇,31岁。孕38周,晚饭后散步时突感胎动频繁,睡前突感胎动逐渐减弱、消失,急诊入院,听诊胎心音95次/分,护士采取的护理措施中不妥的是()。
A.嘱孕妇增加营养和休息即可,继续观察病情
B.行胎心监护
C.给予患者心理安慰,避免焦虑和紧张
D.给孕妇吸氧,提高孕妇血氧浓度,改善胎儿缺氧
E.备好常规的手术器械和药品以及抢救药品和物品
143、单项选择题 母乳喂养的好处,不确切的陈述是()。
A.有利保持健美体形
B.可增进母子感情
C.有利婴儿消化吸收
D.可促进子宫复旧
E.无污染,经济方便
144、单项选择题 刘某,29岁,孕1产0,足月妊娠,自然分娩后第3天,体温38℃,下腹部胀痛,排尿困难,有尿急、尿痛、尿烧灼感,中段尿培养细菌数≥105/ml, 此患者最可能的诊断是()。
A.肾盂肾炎
B.膀胱炎
C.急性阴道炎
D.急性子宫内膜炎
E.急性外阴炎
145、单项选择题 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。 该孕妇的治疗要点是()。
A.抗休克至病情稳定后终止妊娠
B.以镇静、解痉、降压治疗为主
C.人工破膜、加强宫缩终止妊娠
D.在抗休克同时剖宫产终止妊娠
E.促进胎肺成熟并等待自然分娩
146、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。 最易发生的并发症是()。
A.胎儿窘迫
B.胎膜早破、脐带脱垂
C.产后出血
D.会阴撕裂
E.子宫脱垂
147、单项选择题 血管病变的孕妇最可能的并发症是()。
A.早期流产
B.胎盘早剥
C.异位妊娠
D.羊水过多
E.早产
148、单项选择题 患者,女性,34岁。子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、内膜下血肿。护士根据检查结果判断该内膜为月经的()。
A.月经期
B.增殖期
C.分泌早期
D.分泌期晚期
E.月经前期
149、单项选择题 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
150、单项选择题 在正常分娩中,哪项动作可以使胎头矢状缝转变为与中骨盆及骨盆出口前后径一致()。
A.外旋转
B.内旋转
C.仰伸
D.俯曲
E.衔接
151、单项选择题 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷
152、单项选择题 关于母乳喂养的有效指标,不正确的陈述是()。
A.哺乳后安静入睡
B.哺乳后双乳坚硬
C.婴儿的体重增加
D.每天尿布湿6次以上
E.每天排大便数次
153、单项选择题 某孕妇,孕14周,在安胎治疗中,突然阴道流血、腹痛加剧。妇查:宫口已开,可见胚胎组织堵塞在宫颈口。应属流产的哪一阶段?()
A.先兆流产
B.不全流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.胎死宫内
154、单项选择题 母乳指导中哪项不妥()。
A.宣传母乳喂养的好处
B.告诉产妇开奶越早越好
C.待下奶后立即哺乳
D.吸吮乳头可使生乳素增加
E.吸吮有助于乳汁分泌
155、单项选择题 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。 此产妇于胎盘娩出后持续阴道出血,检查发现胎盘不完整,首选的措施为()。
A.按摩子宫,止住出血
B.按摩子宫,同时肌内注射缩宫素
C.监视生命体征,注意观察尿量
D.宫腔探查
E.阴道内填塞纱布止血
156、单项选择题 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA、胎心146次/分。 下列有关预防早产的护理措施哪项不正确()。
A.消除恐惧和焦虑的情绪
B.避免诱发宫缩的活动
C.高危孕妇必须多卧床休息
D.取左侧卧位以减少子宫血循环
E.慎做肛查和阴道检查
157、单项选择题 产妇伍某,28岁,G1P0,孕39周,轻度妊高征,胎心尚好,头胎先露+5,宫口开全,突然血压较高,伴轻微头痛,决定产钳尽快结束分娩。 责任护士术前需重点评估()。
A.产妇的血压
B.产妇的情绪
C.胎心率基线
D.宫缩的情况
E.骨盆各径线
158、单项选择题 护士在为孕妇指导自我监护措施,告诉孕妇胎儿如果发生急性缺氧,早期的胎动特点是()。
A.频繁
B.减弱
C.消失
D.不变
E.减少
159、单项选择题 李某,28岁,先天性心脏病患者,妊娠8周出现急性心力衰竭,其处理方法正确的是()。
A.立即行人工流产术终止妊娠
B.控制心力衰竭后行人工流产术终止妊娠
C.控制心力衰竭后剖宫取胎终止妊娠
D.控制心力衰竭后继续妊娠
E.控制心力衰竭的同时终止妊娠
160、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。 最有助于诊断的病史是()。
A.高龄初产妇
B.人工流产史
C.胎儿情况
D.反复无痛性阴道流血
E.规律宫缩
161、单项选择题 王某,G1P0,孕39周,枕先露,肛查胎头下降程度为+2是指()。
A.胎头双顶径在坐骨棘平面下2cm
B.胎头最低点在坐骨结节平面下2cm
C.胎头颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm
D.胎头顶骨在坐骨棘平面上2cm
E.胎头顶骨在坐骨结节平面上2cm
162、单项选择题 产道不包括()。
A.骨盆腔
B.子宫底
C.子宫下段及宫颈
D.阴道
E.外阴
163、单项选择题 解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能
164、单项选择题 王女士,34岁,初产妇,心功能Ⅱ级,现孕38周,自然临产。 该产妇在分娩期正确的护理措施是()。
A.常规低流量吸氧
B.胎盘娩出后,腹部放置10kg沙袋
C.延长第二产程
D.严密观察产程进展,防止心力衰竭发生
E.产后立即肌注麦角新碱
165、单项选择题 会阴侧切时可能损伤到的盆底肌肉是()。
A.会阴深横肌,球海绵体肌,耻骨尾骨肌
B.会阴深横肌,坐骨海绵体肌
C.会阴深横肌,耻骨尾骨肌
D.会阴深横肌,会阴浅横肌,坐骨海绵体肌
E.会阴浅横肌,球海绵体肌
166、单项选择题 不属孕激素生理作用的()。
A.使子宫肌肉松弛
B.抑制输卵管蠕动
C.使乳腺腺泡增生
D.对下丘脑和腺垂体有负反馈作用
E.使排卵后体温下降0.3~0.5℃
167、单项选择题 第一产程的临床表现,错误的是()。
A.宫缩持续时间渐长,收缩力不断增强,间歇时间缩短
B.宫口扩张
C.肛查发现胎先露逐渐下降
D.宫口近开全时胎膜破裂
E.胎头拨露
168、单项选择题 有关孕期卫生下述哪项不正确()。
A.孕期饮食应多样化
B.孕早期,激素、抗生素应禁用或慎用
C.孕晚期应取仰卧位
D.妊娠最后2个月避免盆浴
E.妊娠头3个月、后2个月禁止性生活
169、单项选择题 初产妇,许某,25岁,妊娠39+4周,伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查:宫缩30~40秒/10~15分钟,宫口开大2cm。 处理原则应是()。
A.人工破膜
B.肌注盐酸哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.肌注麦角新碱
E.予氧气吸入
170、单项选择题 临产时可以灌肠的是()。
A.有剖宫产史
B.阴道出血
C.胎膜早破
D.胎位异常
E.初产妇宫口开1指
171、单项选择题 孕妇,36岁,孕37周,头痛、下肢水肿已3天,突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体:贫血外观,血压150/100mmHg,脉搏110次/分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血,宫颈管消失,宫口开1指。 该孕妇可能的诊断正确的是()。
A.子痫前期并发重型胎盘早剥
B.贫血引起重度子痫前期
C.重度子痫前期导致贫血
D.轻度子痫前期导致贫血
E.子痫前期并发轻型胎盘早剥
172、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。 以下哪项检查对明确诊断意义最大()。
A.超声检查
B.基础体温测定
C.尿HCG检查
D.胎心监测
E.OST试验
173、单项选择题 下列疾病属于产褥感染的是()。
A.急性腹泻
B.急性膀胱炎
C.急性乳腺炎
D.急性上呼吸道感染
E.急性子宫肌炎
174、单项选择题 李某,经产妇,昨日经阴道顺产一正常男婴,目前诉说乳房胀痛,下腹阵发性轻微疼痛,查乳房肿胀,无红肿,子宫硬,宫底在腹正中,脐下2指,阴道出血同月经量。 此期间,为其提供的护理措施中不正确的是()。
A.每天清洁外阴
B.多安排汤类饮食
C.产后6周内禁止性生活
D.哺乳前常规消毒乳头
E.产后6周左右需进行复诊
175、单项选择题 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。 以下哪项护理措施是不正确的()。
A.输新鲜血
B.左侧卧位,吸氧
C.阴道检查了解胎先露情况
D.做好剖宫产及抢救新生儿的准备
E.分娩后立即给予宫缩剂
176、单项选择题 孕12周末宫底可达()。
A.耻骨联合上2~3指
B.脐耻之间
C.脐下3指
D.平脐
E.脐上2指
177、单项选择题 B超可见胎心搏动的时间为()。
A.孕8周末起
B.孕12周末起
C.孕16周末起
D.孕18周末起
E.孕28周末起
178、单项选择题 某女士,31岁,结婚3年,发生自然流产4次。对其进行健康指导的正确内容是()。
A.这是正常的现象,不必紧张
B.在下次妊娠前必须查明流产的原因
C.妊娠确诊后应绝对卧床休养并加强营养
D.治疗期必须超过以往发生流产的妊娠月份
E.孕前常规给予黄体酮、维生素治疗
179、单项选择题 某产妇,30岁,临产后子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但持续时间短、间隔时间长、强度弱,诊断为子宫收缩乏力,下述哪种情况不可能导致子宫收缩乏力()。
A.头盆不称
B.过度紧张
C.子宫壁过度膨胀
D.恰当地应用宫缩药
E.应用大量镇静药
180、单项选择题 枕左前位,胎心音的听诊部位是()。
A.脐下左侧
B.脐下右侧
C.脐中
D.脐上三指
E.脐周
181、单项选择题 李女士,35岁,妊娠36周检查被诊断为妊娠期高血压疾病,2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血入院。首先考虑的情况是()。
A.先兆早产
B.先兆临产
C.先兆子宫破裂
D.前置胎盘
E.胎盘早剥
182、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。 该产妇发热的原因是()。
A.会阴伤口感染
B.乳汁淤积
C.乳腺炎
D.阴道炎
E.宫颈炎
183、单项选择题 从胎儿娩出至胎盘娩出所需的时间不超过()。
A.15min
B.30min
C.1h
D.2h
E.3h
184、单项选择题 下列不属于胎儿附属物的是()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
185、单项选择题 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。 她的经期是()。
A.1~2天
B.2~3天
C.3~5天
D.5~6天
E.6~7天
186、单项选择题 初产妇,36岁,孕足月,诊断为混合性臀先露。骨盆外测量:髂棘间径26cm,髂嵴间径28cm,骶耻外径19.5cm,坐骨结节间径9.5cm,肛查宫颈管消失,触及羊水囊,宫缩持续30~40秒,间歇期5~6分钟,宫缩规律。 正确的护理措施是()。
A.产妇可自由下床活动
B.为加速产程给予灌肠
C.多做肛查,了解产程进展
D.如胎膜早破应立即听胎心音
E.阴道口见胎足立即消毒牵引
187、单项选择题 某产妇,26岁,中骨盆和骨盆出口平面狭窄,骨盆入口平面正常,属于()。
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.畸形骨盆
D.漏斗骨盆
E.横径狭小骨盆
188、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。 关于羊水过少,下列说法正确的是()。
A.羊水过少者宫高、腹围增长迅速
B.容易发生胎儿宫内窘迫
C.羊水量少于500ml
D.羊水性质不黏稠、不浑浊
E.多发于妊娠早期
189、单项选择题 乙型病毒性肝炎的母婴传播途径,不正确的是()。
A.粪-口途径
B.分娩时接触羊水
C.母乳喂养
D.子宫内经胎盘
E.母婴密切接触
190、单项选择题 许女士,34岁,第一胎宫内孕34周;被诊为妊娠期高血压疾病。查体:血压158/100mmHg,脉搏108次/分,尿蛋白(+)。对其首选的措施是()。
A.MgSO4浅肌内注射
B.MgSO4深肌内注射
C.扩充血容量
D.利尿治疗
E.使用降压药物
191、单项选择题 孕妇,34岁,停经8个月,有下坠感,并有少许阴道血性分泌物。护士观察发现子宫不规则收缩,无阴道流水。以下措施哪项不正确()。
A.安慰孕妇一定要保持平静的心情
B.嘱孕妇卧床休息,左侧卧位
C.告知其选择顺其自然的分娩时机
D.遵医嘱使用抑制宫缩的药
E.严密观察子宫收缩与胎心的变化
192、单项选择题 首选诊断前置胎盘的检查方法是()。
A.盆腔检查
B.B超检查
C.双合诊
D.直肠指诊
E.腹腔镜检查
193、单项选择题 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。 针对该孕妇,下列护理措施中不正确的是()。
A.指导孕妇左侧卧位
B.教会孕妇自我监测宫内胎儿情况的方法和技巧
C.注意观察有无胎儿畸形
D.不必定期测量宫高、腹围和体重
E.严格B超监测羊水量
194、单项选择题 某孕妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其分娩期的护理,正确的是()。
A.第一产程可一般护理
B.第二产程一般不予手术助产
C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
D.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱
E.产褥期可一般护理
195、单项选择题 产后血容量恢复至未孕状态需()。
A.2~3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
196、单项选择题 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。 针对该患者的处理措施,下列哪项不正确()。
A.给予人工破膜
B.鼓励产妇在宫缩间歇期少量多次进食
C.严密观察产程进展,绘制产程图
D.监测胎心变化
E.静脉注射缩宫素
197、单项选择题 孕妇,35岁,妊娠32周,早孕反应重,有呼吸困难。检查:子宫体积明显大于正常孕周,下肢水肿,阴道静脉曲张。在子宫不同部位闻及频率相差10次/分以上的胎心音。 确定诊断的最佳方法为()。
A.胎心监测
B.血HCG
C.B超
D.羊水检查
E.胎动计数
198、单项选择题 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
199、单项选择题 孕妇,28岁,孕33周出现无痛性阴道少量流血,治疗原则是()。
A.预防感染与抗休克
B.卧床休息与抗休克
C.制止出血与纠正贫血
D.预防感染与终止妊娠
E.制止出血与预防感染
200、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。 此时的出血原因最可能是()。
A.胎盘剥离不全
B.胎盘残留
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.软产道裂伤
201、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。 该产妇的骨盆形态是()。
A.正常骨盆
B.漏斗骨盆
C.扁平骨盆
D.畸形骨盆
E.均小骨盆
202、单项选择题 早产儿护理哪项是错误的()。
A.分娩时产房温度维持在27~28℃
B.婴儿室温度保持24~26℃
C.体重在2000g以下早产儿应放入暖箱
D.禁止家属探视
E.防止窒息,应快速高浓度给氧气吸入
203、单项选择题 妊娠末期孕妇的白细胞计数增多,一般约为()。
A.(10~15)×109/L
B.(12~17)×109/L
C.(14~19)×109/L
D.(16~18)×109/L
E.(18~20)×109/L
204、单项选择题 孕妇由于妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗,在治疗过程中出现膝反射消失,呼吸浅而慢,每分钟10次,此患者除立即停药外应给下述哪种药()。
A.5%葡萄糖静脉滴注
B.肌注山莨菪碱
C.静注50%葡萄糖
D.静注10%葡萄糖酸钙
E.静注低分子右旋糖酐
205、单项选择题 有关月经,下述哪项是错的()。
A.经期应保持外阴清洁
B.经血一般不凝
C.月经周期为本次月经干净至下次月经来潮
D.月经初潮多在13~15岁
E.月经期全身、局部抵抗力均降低
206、单项选择题 初产妇,孕40周,宫口开5cm,S+1已破膜,持续腹痛,烦躁,脐下触到一个狭窄部,有压痛,不正确的处理()。
A.予氧气吸入
B.予哌替啶100mg肌注
C.按摩产妇背部
D.使用硫酸镁
E.使用缩宫素
207、单项选择题 下列有关正常育龄妇女体内孕激素功能的描述,不正确的是()。
A.促进乳腺腺泡发育
B.促进阴道上皮细胞脱落
C.有升高体温的作用
D.促使子宫内膜增生
E.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
208、单项选择题 初产妇,35岁,妊娠35周,曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查:血压90/60mmHg,宫缩持续20秒,间歇5~6分钟,强度弱,胎方位LSA(骶左前位),胎心率140次/分。 最佳的辅助检查方法是()。
A.阴道检查
B.腹部B超检查
C.腹腔镜
D.腹部X线摄片
E.妇科检查
209、单项选择题 羊水栓塞发生在足月分娩者死亡率高达()。
A.40%~50%
B.50%~60%
C.60%~70%
D.70%~80%
E.80%~90%
210、单项选择题 胎头径线中最大的是()。
A.双顶径
B.前后径
C.枕颏径
D.小斜径
E.双颞径
211、单项选择题 孕妇,28岁,进入分娩状态,护士发现该孕妇在其宫口开大3cm后,出现烦躁不安,对于自然分娩没有信心,一再要求剖宫产。该护士针对此孕妇应采取的最主要护理措施是()。
A.提供心理支持,减轻焦虑
B.教会孕妇用力的方法
C.鼓励孕妇多进食,恢复体力
D.做剖宫产准备
E.检测胎心
212、单项选择题 推算胎龄的方法不包括()。
A.按末次月经时间推算
B.按早孕反应开始时间推算
C.按自觉胎动开始时间推算
D.按孕妇体重增长速度推算
E.按宫底高度及腹围推算
213、单项选择题 孕妇,34岁,孕34周,近几周自觉腹部增大明显,无明显呼吸困难,产科检查时见腹部膨隆明显,触诊皮肤张力大,胎位不清,胎心音听不清。 该孕妇可能的诊断是()。
A.子痫前期
B.前置胎盘
C.羊水过少
D.胎盘早剥
E.羊水过多
214、单项选择题 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。 与本产妇目前疾病诊断无关的是()。
A.导尿为血尿
B.不协调性子宫收缩
C.过期妊娠
D.宫缩过强
E.强直性子宫收缩
215、单项选择题 患者,30岁,已婚4年未孕。因停经10周,阴道少量出血来院就诊。查体:体温37.1℃,脉搏88次/分,血压125/85mmHg。宫颈口未开,胎膜未破,子宫70天妊娠大小,软。尿妊娠试验阳性。 该患者可能发生的问题是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.习惯性流产
E.宫外孕
216、单项选择题 哪项是雌激素的生理功能()。
A.使子宫肌肉松弛
B.使子宫内膜由增生期变为分泌期
C.降低子宫对催产素的敏感性
D.使排卵后体温升高
E.使阴道上皮增生、角化、成熟
217、单项选择题 患者,女性,28岁。高处骑跨式摔落,外阴受伤,自诉疼痛难忍,体检发现外阴血肿,最可能的损伤部位是()。
A.小阴唇
B.大阴唇
C.处女膜
D.阴蒂部
E.前庭大腺
218、单项选择题 关于协调性宫缩乏力的说法,正确的是()。
A.宫缩极性倒置
B.宫缩无节律
C.不宜静滴催产素
D.经常出现产程延长
E.不易发生胎盘滞留
219、单项选择题 孕妇,36岁,经产妇,有多次人工流产史,孕30周出现无痛性阴道流血,考虑前置胎盘的可能,是因为()。
A.因胎盘附着在子宫体部前壁
B.胎盘为摄取足够营养选择部位
C.子宫蜕膜血管营养过甚所致
D.子宫蜕膜血管生长良好所致
E.人流多次刮宫损伤子宫内膜
220、单项选择题 某孕妇,26岁,妊娠37周,胎方位LOA,为其听诊胎心音时,在腹壁哪个部位听得最清楚()。
A.脐下右侧
B.脐下左侧
C.脐上右侧
D.脐上左侧
E.脐部下方
221、单项选择题 软产道异常中的阴道异常除了阴道横膈、阴道纵隔、阴道狭窄,还包括()。
A.阴道尖锐湿疣
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.滴虫性阴道炎
D.细菌性阴道炎
E.阴道裂伤
222、单项选择题 初产妇,入院分娩待产。检查:先露头已入盆,胎心正常,胎膜未破,宫颈口开1cm。护士为其采取的护理措施应不包括()。
A.每隔1~2小时听1次胎心
B.应在宫缩时测血压
C.鼓励适当进食
D.用温肥皂水灌肠
E.定时排尿
223、单项选择题 关于协调性子宫收缩乏力,下列说法正确的是()。
A.子宫收缩极性倒置
B.宫缩具有正常的节律性、对称性
C.不易发生胎盘滞留
D.宫缩间歇期短且不规律
E.不宜静脉滴注催产素
224、单项选择题 妊娠合并心脏病产妇,分娩时出现胎儿窘迫的原因是()。
A.胎儿畸形
B.胎儿先天性心脏病
C.胎盘功能减退
D.脐带血运受阻
E.母体血氧含量不足
225、单项选择题 头先露的胎儿宫内窘迫时可存在的征象是()。
A.羊水过多
B.羊水过少
C.羊水胎粪污染
D.听胎心遥远
E.子宫收缩乏力
226、单项选择题 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
227、单项选择题 下述哪项可确诊早孕()。
A.恶心呕吐
B.停经
C.乳房增大
D.子宫增大
E.B超显示胎心
228、单项选择题 妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是()。
A.22~26周
B.32~34周
C.16~20周
D.28~32周
E.36~38周
229、单项选择题 孕妇李某,31岁,G1P0,孕20周,以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白,指甲呈勺状。 为明确诊断,首选的辅助检查是()。
A.心脏B超
B.查血象
C.查肝功能
D.查生化全套
E.查心电图
230、单项选择题 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
231、单项选择题 29岁,初孕妇,妊娠38+3周,规律腹痛4小时入院。单臀位,估计胎儿重3000g,骨盆外测量正常。 处理原则不正确的是()。
A.胎方位为臀位的初产妇一律行剖宫产
B.可行阴道手术助产
C.注意后出胎头的娩出
D.注意胎头双手上举
E.防止胎儿宫内窘迫
232、单项选择题 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。 为预防该产妇的继续出血,不宜采取的措施是()。
A.对具有产后出血高危因素的产妇,做好准备工作
B.第一产程注意避免过度疲劳
C.重视第二产程处理,指导产妇适时、正确使用腹压
D.第三产程准确收集出血量,并检查胎盘、胎膜是否完整
E.胎盘娩出后,产妇继续留在产房观察半小时后转入病房休息
233、单项选择题 孕妇,25岁,孕35周出现无痛性阴道流血,腹部产科检查胎位ROA,先露已衔接,胎心正常,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘
234、单项选择题 某产妇,骨盆外测量显示:入口前后径9.5cm,对角径11cm,其他无异常。孕40周时胎心好,行缩宫素静脉滴注试产。护士发现产妇在试产过程中很焦虑,该护士给予的护理措施,正确的是()。
A.专人看护
B.有宫缩后灌肠
C.可应用少量镇静药
D.勤肛查
E.试产2~4小时,胎头仍未入盆,加强宫缩
235、单项选择题 关于妊娠合并心脏病叙述哪项不对()。
A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一
B.妊娠32~34周血容量增加达高峰
C.分娩第二期比第一期心脏负担重
D.分娩第三期心脏负担仍很重
E.产后2~3d心脏负担减轻
236、单项选择题 对妊娠合并糖尿病,描述正确的是()。
A.分娩过程中,产妇血糖更高
B.可选择口服降糖药控制血糖
C.前置胎盘的发生率增加
D.妊娠高血压综合征发生率低
E.易出现新生儿低血糖
237、单项选择题 以下关于激素的叙述,不正确的是()。
A.雄激素是合成雌激素的前体
B.孕激素是雄激素的前身
C.雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物
D.孕二醇是黄体酮的主要代谢产物
E.卵巢激素主要在肝代谢
238、单项选择题 关于分娩的分期,错误的陈述是()。
A.总产程是规律性宫缩起至胎儿娩出
B.第一产程初产妇需11~12小时
C.第二产程初产妇需1~2小时
D.第三产程不能超过1小时
E.第二产程经产妇需1小时或数分钟
239、单项选择题 羊水的功能不包括()。
A.保证胎儿活动度,防止与羊膜粘连
B.气体交换
C.保护胎儿不受外来损伤
D.羊水检查可监测胎儿成熟度
E.分娩时传导子宫收缩的压力
240、单项选择题 胎盘娩出后,子宫底每天下降()。
A.5~6cm
B.4~5cm
C.3~4cm
D.2~3cm
E.1~2cm
241、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。 导致产妇徐某上述的宫缩性状,原因是()。
A.头盆不称
B.产妇紧张
C.雌激素不足
D.胎位异常
E.孕激素较高
242、单项选择题 骨盆出口平面界限的描述,不正确的是()。
A.前三角顶点为耻骨联合下缘
B.前三角两边为耻骨弓
C.后三角顶点为骶尾关节
D.后三角两边为骶结节韧带
E.共同底边为坐骨棘间径
243、单项选择题 女士,34岁,停经56天,3天前开始少量阴道流血,昨日起右下腹疼痛,今晨疼痛程度加强,呕吐两次。妇科检查:子宫颈口关闭,宫颈举痛(+),子宫前倾前屈,较正常稍大。最简单、可靠的检查是()。
A.腹部B超检查
B.测定血中HCG
C.腹腔镜检查
D.宫腔镜检查
E.阴道后穹隆穿刺
244、单项选择题 某产妇,诊断为骨盆入口平面轻度狭窄,可疑头盆不称时可以试产,停止试产的指征是()。
A.试产4~6小时,伴胎儿窘迫
B.试产6~8小时,胎头仍未入盆
C.试产2~4小时,胎头仍未入盆,或伴胎儿窘迫
D.试产4~6小时,胎头仍未入盆
E.试产6~8小时,胎头仍未入盆,并伴胎儿窘迫
245、单项选择题 初产妇,30岁,足月妊娠,产后发生羊水栓塞,下列治疗原则哪项不正确()。
A.低流量给氧
B.抗凝治疗
C.纠正酸中毒
D.抗休克
E.防治多器官损伤
246、单项选择题 某孕妇,孕35周,诊断为急性羊水过多,压迫症状明显,胎儿正常。行腹腔穿刺放羊水时,一次放羊水量不超过()。
A.800ml
B.1000ml
C.1200ml
D.1500ml
E.1800ml
247、单项选择题 下列可以试产的情况是()。
A.头位,骨盆出口平面狭窄
B.臀位,骨盆出口平面狭窄
C.臀位,骨盆入口平面狭窄
D.头位,骨盆入口平面狭窄
E.头位,中骨盆平面狭窄
248、单项选择题 总产程和产程分期的概念,正确的是()。
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
249、单项选择题 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
250、单项选择题 正常胎动频率为()。
A.1~2次/小时
B.3~5次/小时
C.7~10次/小时
D.10~12次/小时
E.14~16次/小时
251、单项选择题 产妇,徐某,G1P0,孕38周,胎方位:臀先露,估计胎儿体重2500g,医生与产妇及家属谈话,同意试产。临产后6小时,宫口扩张3cm。以后9小时内,宫口扩张6cm,胎先露+1,胎心好,宫缩20秒/8分钟,宫缩节律性正常,对称性较弱。 依据产妇徐某的产程表现,产力类型属于()。
A.子宫收缩正常
B.协调性宫缩乏力
C.不协调性宫缩乏力
D.协调性宫缩过强
E.不协调性宫缩过强
252、单项选择题 初产妇,会阴侧切。产后第3天体温39.0℃,伴脉速、头痛。下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的对因治疗为()。
A.鼓励产妇多饮水
B.给予半流质饮食
C.取半卧位
D.保证室内通风
E.用敏感、足量、高效抗生素
253、单项选择题 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。 以下护理措施,哪项是不正确的()。
A.协助取平卧位,注意保暖
B.建立静脉通路,备血
C.密切监测生命体征及腹痛的变化
D.做好急诊手术准备
E.局部给予热敷以减轻腹痛
254、单项选择题 正常羊水的pH值为()。
A.4.5~5.5
B.5.5~6.5
C.7.0~7.5
D.6.5~7.5
E.7.0~8.0
255、单项选择题 某初产妇,一般情况良好,胎儿足月,左枕前位,胎心140次/分,规律宫缩已17小时,宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长,约10~15分钟一次,持续30秒,宫缩高峰时子宫不硬,经检查无头盆不称。 对该产妇正确的处理应为()。
A.立即行剖宫产术
B.行胎头吸引术
C.立即产钳结束分娩
D.静脉点滴催产素
E.待其自然分娩
256、单项选择题 中骨盆平面狭窄的孕妇,最容易发生的异常是()。
A.胎头跨耻征阳性
B.持续性枕后位或枕横位
C.胎膜早破
D.胎儿过小
E.胎先露入盆受阻
257、单项选择题 初产妇王女士,妊娠39周住院待产,检查:规律宫缩,枕左前位,胎心146次/分,宫口开大3cm,在产程护理措施中错误的是()。
A.指导合理进食
B.休息时取左侧卧位
C.宫缩时嘱正确用腹压
D.每隔1~2h听一次胎心
E.鼓励2~4h排尿一次
258、单项选择题 某孕妇,宫内孕34周,全身水肿,抽搐1次,急诊入院。首要的护理措施是()。
A.协助孕妇左侧卧位
B.做好床边生活护理
C.进行尿蛋白定性及定量测定
D.安排在光线好的病室便于抢救
E.准备抢救新生儿用物
259、单项选择题 持续性枕后位、枕横位常可导致()。
A.第一产程延长
B.第二产程延长
C.第三产程延长
D.活跃期早期延长
E.潜伏期延长
260、单项选择题 胎先露完成内旋转依靠的是()。
A.臀肌收缩力
B.腰肌收缩力
C.肛提肌收缩力
D.子宫收缩力
E.腹压
261、单项选择题 决定分娩是否顺利的因素不包括()。
A.产力
B.产道
C.产妇精神心理状态
D.营养
E.胎儿
262、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。 该产妇最可能的诊断是()。
A.急性宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性卵巢炎
E.急性盆腔腹膜炎
263、单项选择题 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。 以下护理措施中不正确的是()。
A.预防产后出血
B.助产后仔细检查软产道
C.勤换会阴垫,保持外阴清洁
D.多次行阴道检查,了解子宫复旧
E.产后使用广谱抗生素
264、单项选择题 某产妇,27岁,若发生肾盂肾炎,其症状通常出现在产后的什么时候()。
A.12小时
B.24小时
C.2天
D.5天
E.7天
265、单项选择题 有关协调性子宫收缩过强不正确的处理措施是()。
A.有急产史的产妇,提前做好接生及新生儿窒息抢救准备
B.产后及时检查软产道有无撕裂伤
C.如产程进展过快,指导产妇不要向下屏气
D.有急产史的产妇,提前入院待产
E.临产后灌肠
266、单项选择题 某孕妇末次月经为2011年10月8日,预产期应为2012年()。
A.7月17日
B.7月15日
C.7月13日
D.7月5日
E.7月9日
267、单项选择题 分娩第一期护理哪项是错误的()。
A.鼓励产妇少量多次进食
B.指导产妇每隔2~4h自解小便一次
C.应观察T、P、R、BP
D.胎头未入盆,宫缩不紧可在室内活动
E.做好心理护理
268、单项选择题 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
269、单项选择题 前置胎盘患者进行产科检查,错误的是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
270、单项选择题 首次产前检查的时间应在()。
A.妊娠12周
B.妊娠16周
C.妊娠20周
D.妊娠24周
E.妊娠28周
271、单项选择题 某护士负责编写有关孕期保健的健康教育板报,其中有一项内容是指导孕妇应在妊娠前治疗一些基础病,下列哪项疾病应考虑首选()。
A.慢性胃窦炎
B.慢性胆囊炎
C.便秘
D.下肢静脉曲张
E.慢性失血性疾病
272、单项选择题 初产妇,30岁,确诊为妊娠合并心脏病,在胎儿娩出后,应立即采取的护理措施是()。
A.监测心率、呼吸、血压
B.放置沙袋,持续24小时
C.协助产妇喝水、进食
D.帮助产妇更衣、擦汗
E.安抚产妇、稳定情绪
273、单项选择题 某产妇,骨盆入口平面狭窄,主要引起()。
A.胎头宫内窘迫
B.宫颈水肿
C.原发性宫缩乏力
D.先露胎头不能衔接
E.胎头长期受压而导致颅内出血
274、单项选择题 初产妇,顺产第3天,自诉连续2天发热,汗多,伴下腹阵痛。查体:体温37.5℃,子宫底脐下2指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红,有腥味,双乳胀、有硬结。 该产妇腹痛的原因是()。
A.产后子宫内膜炎
B.宫颈炎
C.产后宫缩痛
D.产后尿潴留
E.附件炎
275、单项选择题 实习护士小李,上午去产科病房看望新接班的产妇,并为其进行体检。该产妇因尿潴留不能如期出院,为她进行腹部检查时,已扪不到子宫底,估计该产妇大约是产后()。
A.第1天
B.第2~3天
C.第4~6天
D.第8~9天
E.第10~14天
276、单项选择题 下列有关产褥感染的处理原则,不正确的是()。
A.有会阴侧切伤口时健侧卧位
B.半卧位
C.选用有效的抗生素
D.禁用缩宫素,避免感染扩散
E.胎盘残留者,应控制感染后再清宫
277、单项选择题 产妇,33岁,自然分娩一女婴。30分钟后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是()。
A.徒手伸入宫腔剥离胎盘
B.牵拉脐带,协助胎盘娩出
C.用刮匙取出残留胎盘
D.按压宫底,协助胎盘娩出
E.使用麻醉药后,用手取出胎盘
278、单项选择题 卢女士被确诊为前置胎盘,对其进行产科检查时,不应该出现的症状是()。
A.胎方位清楚
B.先露高浮
C.胎心正常
D.子宫大小与停经月份一致
E.宫颈抬举痛明显
279、单项选择题 轻度头盆不称的正确试产为()。
A.给予镇静剂
B.观察2~4小时
C.给予灌肠
D.予静脉输液
E.观察1~2小时
280、单项选择题 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。 该产妇是否可以试产,及试产的时间是()。
A.不可试产
B.可试产2小时
C.可试产4小时
D.可试产6小时
E.可试产8小时
281、单项选择题 促进母乳喂养成功的措施,错误的是()。
A.对所有保健人员进行技术培训
B.向孕产妇宣传母乳喂养的好处
C.帮助母亲早开奶
D.实行母婴同室
E.实行按时哺乳
282、单项选择题 孕妇,33岁,孕30周,确诊为妊娠合并糖尿病,该孕妇的血糖控制措施与一般糖尿病患者最大的区别是()。
A.控制糖分摄入
B.该孕妇不宜口服降糖药物
C.坚持适度运动
D.预防各种感染
E.定期监测血糖
283、单项选择题 患者,女性,28岁。因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是()。
A.胸闷
B.胸痛
C.腹痛
D.嗜睡
E.腹泻
284、单项选择题 某产妇26岁初孕,第一产程进展顺利,宫口开全已超过2小时,胎头位于坐骨棘下2cm,宫缩每3~4分钟一次,持续30秒,胎心128次/分,诊断是()。
A.原发性宫缩乏力
B.滞产
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长
E.正常分娩经过
285、单项选择题 妊娠满28周不满37周终止者称为()。
A.晚期流产
B.早产
C.过期产
D.足月产
E.早期流产
286、单项选择题 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是()。
A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
287、单项选择题 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。 分娩期间为防止心力衰竭应避免()。
A.遵医嘱给镇静药哌替啶
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.左侧半卧位休息
D.第三产程后应在产房观察4小时
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
288、单项选择题 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。 根据Apgar评分结果,该新生儿属于()。
A.轻度窒息
B.重度窒息
C.正常新生儿
D.中度窒息
E.轻中度窒息
289、单项选择题 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。 其骨盆入口平面前后径平均约为()。
A.11cm
B.12cm
C.13cm
D.14cm
E.15cm
290、单项选择题 易引起子宫破裂的胎位是()。
A.臀位
B.枕横位
C.横位
D.枕后位
E.额前位
291、单项选择题 关于产后出血的处理原则正确的是()。
A.止血、扩容、抗休克、抗感染
B.输血、抗凝、抗感染、抗休克
C.纠酸、扩容、抗感染
D.切除子宫、扩容、抗感染
E.病情观察、不予处理
292、单项选择题 王女士,初孕妇,孕34周,四步触诊结果,于子宫底部触到坚而硬的胎头,在耻骨联合上方触到较软面宽不规则的胎臀,胎背位于母体腹部右前方,胎心音于脐上右侧听到。该孕妇胎方位为()。
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.骶右后
E.骶左横
293、单项选择题 孕妇,38岁,第二胎,孕35周,重度子痫前期,护士在配合确定终止妊娠时机之前,不需做下列何项检查()。
A.孕妇血清E3测定
B.NST测定
C.胎儿生物物理评分
D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比
E.羊水C反应蛋白
294、单项选择题 孕妇,36岁,孕29周,因乘坐公交车受到挤压,出现下腹部突发性持续疼痛,无阴道流血。首先应考虑()。
A.妊娠合并急性阑尾炎
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.妊娠合并急性胆囊炎
D.站立过久导致胎盘早剥
E.腹部外伤导致子宫破裂
295、单项选择题 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
296、单项选择题 下列哪项不是生殖器的邻近器官()。
A.膀胱
B.尿道
C.输尿管
D.结肠
E.直肠
297、单项选择题 33岁,初孕妇,宫内孕38+4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是()。
A.以轮椅送入病房
B.病人可自由活动
C.患者取头低脚高位,以平车送往病房
D.患者可沐浴
E.患者取头高脚低位,以平车送往病房
298、单项选择题 急产是指整个分娩过程的完成在()。
A.3小时内
B.4小时内
C.6小时内
D.8小时内
E.10小时内
299、单项选择题 临产的标志是()。
A.见红、规律宫缩、宫口不开
B.规律宫缩、破膜、胎头下降
C.见红、破膜、规律宫缩
D.规律宫缩,伴胎头下降、宫口扩张
E.见红、规律宫缩、宫口扩张
300、单项选择题 子宫峡部妊娠期的变化,不包括()。
A.非孕期长约1cm
B.妊娠后期形成子宫下段
C.妊娠后伸长变宽变软
D.临产时可达15~20cm
E.分娩时与子宫颈、阴道及盆底软组织组成软产道