口腔外科(医学高级):涎腺常见疾病题库考点(题库版)

时间:2020-09-26 04:04:11

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1、配伍题  面神经颧支损伤表现为()
面神经颊支损伤表现为()
面神经下颌缘支损伤表现为()
舌下神经损伤表现为()

A.眼睑闭合不全
B.额部皱纹消失
C.鼻唇沟变浅
D.伸舌偏向患侧
E.下唇歪斜


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2、填空题  舍格伦综合征涎腺肿大以________最常见,也可伴_________、______以及________肿大。


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3、单项选择题  腮腺多形性腺瘤切除术应采取()

A.沿包膜摘除肿瘤,保留面神经
B.包膜外正常组织处切除肿瘤,保留面神经
C.浅叶肿瘤应切除肿瘤及浅叶,深叶肿瘤应切除肿瘤及全腮腺,均保留面神经
D.深叶肿瘤应保留面神经,并做肿瘤组织切除
E.浅叶肿瘤除切除肿瘤及浅叶外,不保留面神经


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4、填空题  对于已确诊为涎石病者,不作涎腺造影,以免将涎石推向_________或_________内。


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5、单项选择题  黏液表皮样癌以下哪种说法不正确()

A.多发生在腮腺
B.一般分为高分化和低分化两类
C.高分化者少见颈淋巴结转移
D.低分化者常见颈淋巴转移
E.各型治疗原则相同


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6、单项选择题  

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

最有意义的辅助检查是()

A.唾液分泌量检查
B.唾液成分化验
C.唾液涂片检查
D.切除活检
E.细针吸取细胞活检


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7、单项选择题  以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()

A.肌上皮瘤
B.多形性腺瘤
C.腺淋巴瘤
D.基底细胞腺瘤
E.嗜酸细胞腺瘤


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8、多项选择题  儿童复发性腮腺炎病因包括()

A.外伤
B.腮腺导管结石
C.腮腺先天结构异常
D.儿童期免疫系统发育不成熟
E.经腮腺导管逆行感染


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9、单项选择题  以下哪项描述与多形性腺瘤的临床表现不符()

A.可发生于任何年龄,以30~50岁多
B.一般呈圆形或椭圆形不规则肿块
C.肿瘤质地硬,呈结节状
D.肿瘤生长缓慢,可伴有明显疼痛
E.多形性腺瘤较常发生于腮腺区


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10、单项选择题  以下关于黏液表皮样癌的叙述中,哪项是错误的()

A.女性多于男性,发生于腮腺者居多
B.高分化黏液表皮样癌很少发生颈淋巴结转移
C.低分化黏液表皮样癌淋巴结转移率高
D.高分化和低分化者均应作选择性颈清
E.高分化黏液表皮样癌较低分化黏液表皮样癌常见


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11、单项选择题  

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

术前向患者及家属交代术后可能出现的问题中不应包括()

A.口角歪斜
B.耳垂麻木
C.涎瘘
D.下唇麻木
E.Frey综合征


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12、单项选择题  下列关于腺淋巴瘤不正确的是()

A.多见于女性
B.又名沃辛瘤
C.肿块可有消长史
D.患者常有吸烟史
E.多位于腮腺后下极


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13、单项选择题  

患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。

该病最可能的诊断是()

A.下颌下腺囊肿
B.潜突型舌下腺囊肿
C.颌下区软组织囊肿
D.囊性水瘤
E.鳃裂囊肿


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14、填空题  慢性阻塞性腮腺炎保守治疗无效时可手术治疗,行________或________。


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15、多项选择题  关于腺样囊性癌的描述不正确的是()

A.最常见于下颌下腺、舌下腺
B.颈淋巴结转移率高
C.较少出 现神经症状
D.肿瘤浸润性极强
E.远处转移以肺为最多见


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16、问答题  简述下颌下腺导管易形成结石的原因。


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17、单项选择题  

患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。

询问病史,对鉴别诊断帮助不大的()

A.服药史
B.婚育史
C.糖尿病史
D.头颈部放疗史
E.结缔组织病史


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18、单项选择题  男,50岁,半年前发现左耳垂后下有扁平较硬的肿块,约5分硬币大小,界限不明确。偶感钝痛,全身无其他不适。近日发现肿块表面皮肤变色,呈暗红色,昨日破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒。该病人最可能的诊断是()

A.慢性复发性腮腺炎
B.腮腺结核
C.急性化脓性腮腺炎
D.腮腺放线菌病
E.腮腺区嗜伊红肉芽肿


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19、单项选择题  哪项是多形性腺瘤易复发的主要原因()

A.肿块与周围组织黏连紧密
B.包膜不完整
C.肿块位置太深
D.与面神经关系密切
E.手术操作困难


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20、单项选择题  怀疑有下颌下腺导管结石,哪种X线片检查为首选()

A.下颌骨侧位片十下颌横断颌片
B.下颌下腺造影
C.下颌体腔片
D.下颌曲面断层片
E.下颌下腺侧位片十下颌横断颌片


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21、填空题  黏液表皮样癌发生于小涎腺者以________、_______较常见。


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22、填空题  儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______,_______。


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23、单项选择题  

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

如果肿块近期增长加快,并出现疼痛、瘤体固定等征象,则应考虑诊断为()

A.皮脂腺囊肿恶变
B.恶性多形性腺瘤
C.多形性腺瘤恶变
D.转移癌
E.腺淋巴瘤恶变


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24、单项选择题  只分泌浆液的腺体是()

A.下颌下腺
B.唇腺
C.舌下腺
D.腭腺
E.腮腺


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25、名词解释  儿童复发性腮腺炎


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26、单项选择题  口腔小涎腺不包括()

A.磨牙后腺
B.颊腺
C.唇腺
D.舌下腺
E.腭腺


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27、单项选择题  舌下腺肿瘤最常见的是()

A.腺泡细胞癌
B.腺淋巴瘤
C.黏液表皮样癌
D.多形性腺瘤
E.腺样囊性癌


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28、单项选择题  关于急性化脓性腮腺炎的叙述哪项是错误的()

A.病原菌主要是金黄色葡萄球菌
B.脓液可穿破腮腺筋膜进入邻近组织或间隙
C.肿胀以耳垂为中心,局部皮肤红热及触痛不明显
D.腮腺导管口可挤压出脓液
E.患者全身中毒症状明显


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29、单项选择题  

男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

本患者最可能的诊断是()

A.化脓性舌下腺炎
B.颌下间隙感染
C.下颌下腺涎石并发下颌下腺炎
D.舌下腺涎石
E.急性舌下腺炎及下颌下腺炎


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30、单项选择题  

患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。

术前对诊断最有帮助的检查是()

A.下颌下腺侧位片
B.下颌下腺造影
C.舌下腺造影
D.囊肿穿刺检查
E.B超检查


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31、填空题  急性化脓性腺腮炎的病原菌主要是_______,其次是_________。


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32、名词解释  舍格伦综合征


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33、多项选择题  舌下腺囊肿临床分型包括()

A.外生型
B.单纯型
C.异位型
D.口外型
E.哑铃型


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34、单项选择题  涎腺多形性腺瘤之所以称为混合瘤是因为()

A.此肿瘤多为良性,但少数可恶变
B.肿瘤内既有涎腺上皮,又有鳞状上皮及柱状上皮
C.肿瘤内既有涎腺上皮,又有黏液或软骨样组织
D.肿瘤内腺上皮细胞的核型多样化
E.肿瘤的临床表现多样化


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35、单项选择题  哪一解剖结构将腮腺分为深叶和浅叶()

A.面神经
B.腮腺导管
C.颈外动脉
D.面横动脉
E.面后静脉


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36、问答题  试述多形性腺瘤的临床表现及治疗原则。


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37、单项选择题  下列哪项不是腺样囊性癌的特征()

A.好发于腮腺和下颌下腺
B.肿瘤沿神经血管束生长
C.浸润性极强
D.区域淋巴结转移率低
E.可带瘤生存


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38、单项选择题  女,35岁,因左舌下腺囊肿于门诊行左舌下腺及囊肿摘除术,术后第2天左颌下区发生肿胀,且进食时明显。其最可能的原因是()

A.因左舌下腺囊肿口外型,口外部分未处理所致
B.因左下颌下腺导管结石所致
C.因术中误扎左下颌下腺导管所致
D.左颌下淋巴结反应性肿胀
E.因急性左下颌下腺炎症所致


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39、单项选择题  

男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

进行触诊检查时,应该()

A.从导管后部向前单手触诊
B.从导管前部向后单手单指触诊
C.从导管前部向后双手触诊
D.从导管后部向前双手触诊
E.从导管后部向前单手触诊


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40、单项选择题  口腔中最易发生炎症的腺体是()

A.舌下腺
B.唇腺
C.腮腺
D.腭腺
E.下颌下腺


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41、单项选择题  下列关于黏液表皮样癌的叙述,不正确的是()

A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺
B.有的无包膜而向周围组织浸润
C.低分化型常见颈淋巴结转移
D.血行转移多见,且多转移至肝
E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳


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42、单项选择题  关于慢性复发性腮腺炎的叙述哪项是错误的()

A.发生于儿童者极少自愈
B.压迫腺体可从导管流出脓液
C.全身症状不明显
D.涎腺造影显示末梢导管点状、球状扩张
E.成人及儿童均可发生,但转归有显著不同


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43、问答题  简述急性化脓性腮腺炎切开引流的指征。


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44、单项选择题  儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期,最常见于()

A.2岁左右
B.5岁左右
C.8岁左右
D.10岁左右
E.14岁


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45、单项选择题  

男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

应注意与本病作鉴别诊断的疾病中不包括()

A.舌下腺肿瘤
B.下颌下腺肿瘤
C.颌下淋巴结炎
D.颌下间隙感染
E.化脓性舌下腺炎


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46、单项选择题  关于腺样囊性癌的描述不正确的是()

A.可分为腺样和(或)管状型及实质型
B.最常见于下颌下腺
C.应手术切除
D.术后常需配合放疗
E.又叫圆柱瘤


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47、单项选择题  腮腺区包块通常不作术前病理检查,而采取手术时作冰冻检查的主要原因是()

A.有面神经不易取标本
B.病人免受来源:91考试网 91Exam.org两次手术痛苦
C.增加切口感染机会
D.重复切口影响美观
E.不符合肿瘤治疗原则


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48、填空题  慢性阻塞性腮腺炎需与_______、_____鉴别。


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49、判断题  颞下颌关节强直多发生在15岁以后的人群。


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50、多项选择题  属于涎腺的是()

A.下颌下腺
B.舌下腺
C.小涎腺
D.皮脂腺
E.腮腺


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51、单项选择题  男,65岁,以“腮腺Warthin瘤”收入院。以下所述哪项与此诊断无关()

A.病人有20年大量吸烟史
B.肿物在感冒时增大
C.双侧腮腺后下极均可触及栗子大小质软的肿物
D.放射性核素扫描肿物有核素浓聚
E.该肿瘤男女性发病率相近


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52、填空题  腺淋巴瘤常位于腮腺后下极,术中应切除_________及其_______,以免出现新的肿瘤。


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53、单项选择题  关于涎腺肿瘤,下列哪项是正确的()

A.腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶
B.下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤
C.舌下腺肿瘤良性多见
D.小涎腺肿瘤70%发生于腭前部
E.涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺


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54、单项选择题  属于临界瘤的是()

A.多形性腺瘤
B.高分化黏液表皮样癌
C.圆柱瘤
D.舍格伦综合征
E.沃辛瘤


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55、单项选择题  

男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

以下哪项检查有助于进一步确诊()

A.下颌横断颌片
B.下颌前部颌片
C.曲面断层片
D.下颌骨后前位片
E.下颌下腺造影


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56、填空题  涎腺的腺泡分________、________以及_______三种。


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57、配伍题  舍格伦综合征()
急性化脓性腮腺炎()
儿童复发性腮腺炎()
慢性阻塞性腮腺炎()

A.发生于儿童期,可自愈
B.腮腺区红、肿、热、痛,全身中毒症状明显
C.为儿童复发性腮腺炎延期痊愈而来
D.多发生于中年,导管口可流出“雪花样“唾液
E.多见于中年以上女性,以腮腺弥漫性肿大最常见


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58、单项选择题  

患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

对于该病的治疗,宜采用()

A.腮腺肿物剃除术
B.保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除
C.腮腺、肿物及受累面神经切除后放疗
D.腮腺、肿物及受累面神经切除及同侧根治性颈清
E.保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除+术后放疗


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59、判断题  颞下颌真性关节强直是指关节外强直。


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60、填空题  沃辛瘤组织发生与_________有关,在胚胎发育时期,_________组织可以迷走到_______组织中。


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61、单项选择题  慢性复发性腮腺炎腮腺造影显示()

A.末梢导管无明显改变
B.末梢导管边缘毛糙呈葱皮样或花边样改变
C.末梢导管呈点状、球状扩张
D.末梢导管呈“腊肠状”改变
E.末梢导管阻塞


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62、判断题  颞下颌关节盘穿孔、破裂的主要症状是开闭、前伸、侧翻运动的任何阶段有多声弹响。


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63、多项选择题  关于舍格伦综合征描述正确的是()

A.属自身免疫性疾病
B.多见于中年女性
C.可伴有类风湿关节炎
D.眼干、口干在病变晚期出现
E.涎腺、泪腺及甲状腺肿大


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64、单项选择题  患儿男性,7岁,2天前出现右耳下疼痛,伴发热,后出现以右耳垂为中心肿胀。查血象,白细胞5.7×10/L,淋巴分类占60%,最可能的诊断是()

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.急性腮腺淋巴结炎
D.流行性腮腺炎
E.嚼肌间隙感染


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65、多项选择题  急性化脓性腮腺炎临床表现正确的是()

A.常为单侧受累
B.腮腺区持续性疼痛或跳痛
C.腮腺区以耳垂为中心肿胀明显
D.全身中毒症状明显
E.白细胞计数增加


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66、单项选择题  仅发生在小涎腺的肿瘤是()

A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺泡细胞癌
E.乳头状囊腺癌


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67、填空题  慢性阻塞性腮腺炎又称________。


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68、单项选择题  下关于腺样囊性癌的叙述,哪项是错误的()

A.最常见于腮腺及下颌下腺,其次为腭部小涎腺
B.浸润性极强,易沿神经扩散
C.易血行转移至肺
D.颈淋巴结转移率低,一般不必作选择性颈淋巴清扫术
E.不能依据有无骨质破坏来判断颌骨是否被肿瘤侵犯


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69、配伍题  怀疑舍格伦综合征时,一般可做哪一腺体的活检()
黏液表皮样癌最常发生在哪一腺体()
分泌黏液性分泌液的腺体主要是()
腺淋巴瘤主要发生在()
黏液囊肿好发于()
涎石病90%以上发生于()

A.腮腺
B.下颌下腺
C.舌下腺
D.唇腺
E.腭腺


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70、填空题  儿童复发性腮腺炎具有__________,大多在________痊愈。


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71、填空题  高分化黏液表皮样癌手术时应尽量保留面神经,除非神经________或_____。


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72、填空题  舌下腺囊肿按临床表现可分为__________、________及________。


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73、多项选择题  下列儿童复发性腮腺炎临床表现正确的是()

A.可发生于任何儿童期
B.5岁左右最常见
C.导管口一般无脓流出
D.腮腺反复肿胀
E.男性多于女性


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74、填空题  沃辛瘤_______核素显像呈“热“结节,有助于诊断。


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75、判断题  颞下颌关节强直是因功能性病变导致开口困难或完全不能开口。


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76、名词解释  外渗性黏液囊肿


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77、单项选择题  根治舌下腺囊肿根本的措施是()

A.完整摘除囊肿
B.完整摘除舌下腺
C.吸尽囊液
D.结扎导管
E.去除所有囊壁组织


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78、单项选择题  99mTC核素显像对以下哪种肿瘤有特殊诊断意义()

A.多形性腺瘤
B.黏液表皮样癌
C.腺样囊性癌
D.沃辛瘤
E.肌上皮瘤


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79、单项选择题  根据面神经下颌缘支的行径,颌下区的手术切口应()

A.高于下颌骨下缘0.5cm左右
B.平齐下颌骨下缘0.5cm左右
C.低于下颌骨下缘0.5~1cm
D.低于下颌骨下缘1.5~2cm
E.低于下颌骨下缘2cm以下


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80、填空题  涎腺恶性肿瘤以________和_________最常见。


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81、单项选择题  腮腺区发生的良性肿瘤中,最常见的是()

A.腺淋巴瘤
B.肌上皮瘤
C.嗜酸细胞腺瘤
D.基底细胞腺瘤
E.多形性腺瘤


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82、问答题  简述慢性阻塞性腮腺炎与成人复发性腮腺炎的区别。


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83、配伍题  涎腺肿瘤中最常见的是()
涎腺恶性肿瘤中最常见的是()
组织发生与淋巴结有关的肿瘤是()
易沿神经、血管扩散的肿瘤是()
几乎仅发生于腮腺的肿瘤是()

A.多形性腺瘤
B.沃辛瘤
C.黏液表皮样癌
D.腺样囊性癌
E.腺泡细胞癌


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84、单项选择题  某患者48岁,发现右腮腺肿物二月,生长较快。腮腺造影片显示腺泡不规则充盈缺损,造影剂外溢,可能的诊断为()

A.腮腺恶性肿瘤
B.慢性阻塞性腮腺炎
C.腮腺内淋巴结炎
D.腮腺瘘
E.涎石病


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85、多项选择题  手术后腮腺炎发病率的降低与下列哪项有关()

A.加强口腔清洁
B.加强了手术前后处理
C.加强体液平衡
D.病原菌毒力降低
E.有效抗菌药物的运用


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86、填空题  黏液囊肿根据病因及病理的不同可分为_________及_________。


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87、名词解释  涎石病


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88、单项选择题  

患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

该病最可能的诊断是()

A.舍格伦综合征
B.慢性复发性腮腺炎
C.腮腺淋巴结炎
D.腮腺结核
E.流行性腮腺炎


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89、单项选择题  男,65岁,发现左侧口底花生米大小肿物2个月,与周围组织黏连,伴有同侧舌尖麻木、疼痛。体格检查:触肿物质硬,条索状,1.5cm×1cm大小,动度差。X线片未见导管阳性结石。最符合该病人的诊断是()

A.左侧慢性下颌下腺炎
B.左下颌下腺恶性肿瘤
C.左下颌下腺良性肿瘤
D.左舌下腺恶性肿瘤
E.左舌下腺良性肿瘤


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90、判断题&nb 91ExaM.orgsp; 急性前脱位是最常见的颞下颌关节脱位。


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91、多项选择题  腺样囊性癌的治疗原则不正确的是()

A.以放疗为主
B.手术切除
C.常规行颈淋巴清扫
D.术后常需配合放疗
E.术后可选用化疗


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92、单项选择题  

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

治疗该病最不宜采用的方法是()

A.保留面神经顺包膜将肿瘤切除
B.如果肿瘤位于腮腺浅叶,则保留面神经将浅叶及肿瘤一并切除
C.如果肿瘤位于腮腺深叶,则保留面神经将肿瘤及全腺叶一并切除
D.保留面神经在正常腺组织内将肿瘤一并切除
E.无论肿瘤位于浅叶或深叶,均切除全腺叶及肿瘤,保留面神经


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93、单项选择题  急性化脓性腮腺炎患者不宜()

A.抗生素治疗
B.热敷
C.切开引流
D.腮腺造影
E.进酸性食物


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94、单项选择题  急性化脓性腮腺炎病因最主要是()

A.异物
B.外伤
C.免疫缺陷
D.脱水及逆行感染
E.腮腺先天性结构异常


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95、单项选择题  涎腺造影检查的禁忌证为()

A.阴性涎石病
B.慢性腮腺炎
C.急性化脓性腮腺炎
D.腮腺恶性肿瘤
E.腮腺良性肥大


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96、多项选择题  下颌下腺好发涎石病与下列哪些因素有关()

A.下颌下腺分泌的唾液黏滞,钙含量高
B.下颌下腺导管长
C.下颌下腺导管较弯曲
D.下颌下腺导管自下向上走行
E.下颌下腺位置低


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97、多项选择题  根据感染性质,涎腺炎症可分为()

A.外伤性
B.化脓性
C.医源性
D.病毒性
E.特异性


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98、多项选择题  涎石病要与下列哪些疾病相鉴别()

A.舌下腺囊肿
B.舌下腺肿瘤
C.下颌下腺肿瘤
D.颌下间隙感染
E.慢性硬化性下颌下腺炎


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99、配伍题  慢性阻塞性腮腺炎()
舍格伦综合征继发感染()
儿童复发性腮腺炎()
成人复发性腮腺炎()

A.主导管出现明显改变
B.末梢导管呈点状、球状扩张
C.两者均有
D.两者均无


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100、填空题  急性化脓性腮腺炎主要系_______及________所致。


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101、单项选择题  腮腺手术中寻找面神经颊支的标志是()

A.腮腺上缘
B.腮腺上前缘
C.腮腺前缘
D.耳屏前
E.腮腺导管


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102、单项选择题  

患者女性,40岁。双侧腮腺区反复肿大,伴双眼异物感、无泪、口干,饮水量增加。检查发现双侧腮腺肿大,质软,无压痛,张口度正常,口腔粘膜干燥,发红。腮腺导管口无红肿,分泌液清,但量少。

为明确诊断,需进一步作一系列检查,其中对诊断帮助不大的是()

A.Schirmer试验
B.腮腺平片
C.腮腺造影
D.唇腺活检
E.空腹血糖


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103、多项选择题  针对急性化脓性腮腺炎下列哪几项治疗措施是正确的()

A.早期可保守治疗
B.针对病因治疗
C.选用有效抗生素
D.抗病毒治疗
E.切开引流


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104、多项选择题  涎石病的临床表现正确的有()

A.进食时肿痛明显
B.导管口可有脓液溢出
C.常可扪及结石
D.可引起腺体继发感染
E.通常并发胆结石


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105、单项选择题  肺结核患者发现双侧腮腺区肿块3个月,缓慢增大,无明显症状。查体腮腺区可触及局限性肿块,边界清,质软,可活动,轻压痛。首先考虑的诊断为()

A.腮腺囊肿
B.腮腺多形性腺瘤
C.腮腺结核
D.慢性腮腺炎
E.腮腺腺样囊性癌


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106、配伍题  腺淋巴瘤()
圆柱瘤()
多形性腺瘤()
高分化黏液表皮样癌()

A.为腮腺最常见肿瘤,呈结节状,活动,界清
B.多见于中老年男性,多表面光滑,圆形或卵圆形
C.最常见于腭部小涎腺,常出现神经症状
D.恶性,常呈无痛性肿块,颈淋巴结转移少见
E.恶性,颈淋巴结转移率高


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107、单项选择题  主要发生在腮腺,下颌下腺及舌下腺少见,小涎腺罕见的肿瘤是()

A.腺样囊性癌
B.黏液表皮样癌
C.多形性低度恶性腺癌
D.腺泡细胞癌
E.乳头状囊腺癌


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108、多项选择题  关于多形性腺瘤正确的是()

A.多发于老年人
B.女性多于男性
C.有面瘫时应考虑恶变
D.活检后确定治疗方案
E.好发部位依次为腮腺、舌下腺、下颌下腺


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109、单项选择题  急性化脓性腮腺炎最常见病原菌是()

A.乳酸杆菌
B.链球菌
C.金黄色葡萄球菌
D.肺炎球菌
E.厌氧菌


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110、填空题  舌下腺囊肿需与_________及__________鉴别。


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111、单项选择题  

患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的()

A.CT检查
B.胸部X线片
C.腮腺造影
D.细针吸细胞学检查
E.切除活组织检查


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112、填空题  腺样囊性癌按病理可分为腺样和(或)管状型、实质型,前者分化_______,后者分化_________。


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113、填空题  涎腺的常见病变有_________、_______、________、及_______。


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114、单项选择题  

男性,36岁。进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。下颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口溢脓。

如果确诊涎石位于下颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用()

A.下颌下腺导管取石术
B.下颌下腺导管结扎术
C.下颌下腺切除术
D.保守疗法
E.抗生素治疗


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115、单项选择题  腺样囊性癌最常发生远处转移的脏器是()

A.肺
B.脑
C.骨
D.肝
E.肾


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116、单项选择题  以分泌浆液为主的混合腺是()

A.下颌下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.腭腺
E.唇腺


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117、单项选择题  涎石病的典型症状是()

A.口干
B.炎症症状
C.阻塞症状
D.神经症状
E.全身症状


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118、填空题  舍格伦综合征伴发的自身免疫性疾病有_________、_________、_________及__________等。


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119、问答题  简述急性化脓性腮腺炎切开引流的方法及注意事项。


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120、单项选择题  某患者在接受左腮腺浅叶切除+面神经解剖术后半年出现进食时左腮腺区皮肤潮红、出汗。其原因可能是()

A.该区域面神经与交感神经错位愈合
B.该区域面神经与副交感神经错位愈
C.该区域交感神经与副交感神经错位
D.腮瘘
E.耳大神经受损


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121、填空题  腮腺淋巴结的急性化脓性炎症破溃后波及腺实质,引起_________。


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122、单项选择题  

患者男性18岁,发现右颌下无痛性质软肿物三月,表面皮肤正常,口内检查亦未见异常。行颌下手术中见肿物呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠而略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。

该病的最恰当的治疗方法是()

A.切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎
B.完整摘除囊壁,加压包扎
C.切除下颌下腺及摘除囊壁
D.切除舌下腺及摘除囊壁
E.切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎


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123、单项选择题  最易发生涎石的腺体是()

A.下颌下腺
B.腮腺
C.唇腺
D.舌下腺
E.腭腺


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124、填空题  舍格伦综合征必要时可行__________活检。


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125、填空题  涎腺又称涎腺,由________、_________,________三对大涎腺以及位于口咽、咽部、鼻腔和上颌窦粘膜下层的小涎腺组成。


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126、填空题  对接受腹部大手术及__________的患者应注意预防急性化脓性腮腺炎。


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127、单项选择题  舍格伦综合征症状不包括()

A.口干
B.涎腺肿大
C.眼干
D.甲状腺肿大
E.泪腺肿大


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128、填空题  儿童复发性腮腺炎需与_________鉴别。


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129、问答题  简述舌下腺囊肿的临床分型及表现。


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130、单项选择题  50岁女性,右侧腮腺无痛进行性肿大,有类风湿性关节炎史,γ球蛋白增高,活检有大量淋巴细胞。最可能的诊断是()

A.慢性化脓性腮腺炎
B.舍格伦综合征
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺淋巴结核
E.腮腺放线菌病


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131、单项选择题  男,16岁,口底左侧囊性肿物逐渐增大1个月余,穿刺抽出约5mL粘稠、拉丝样无色透明液体,该病人治疗的最佳方案是()

A.抽出囊液注射2%碘酊
B.摘除囊肿组织
C.摘除舌下腺
D.摘除囊肿与舌下腺组织
E.做袋形缝合


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132、填空题  腮腺深面的包膜薄弱,腮腺脓肿穿破后可扩散到_________或_________间隙。


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133、多项选择题  唾液与下列哪些功能有密切关系()

A.消化
B.吞咽
C.味觉
D.语言
E.口腔粘膜防护


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134、填空题  能扪及、相当于下颌_________以前部位的涎石,可采用_________取石术。


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135、单项选择题  

患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

该病最可能的诊断是()

A.腮腺多形性腺瘤
B.腮腺腺样囊性癌
C.腮腺结核
D.慢性阻塞性腮腺
E.皮脂腺囊肿继发感染


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136、单项选择题  

女性,55岁。右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。触诊肿块界线清楚,活动,约4cm×5cm大小,表面呈结节状,中等硬度,与皮肤无黏连。

该病最可能的诊断是()

A.皮脂腺囊肿
B.耳下淋巴结转移癌
C.腮腺多形性腺瘤
D.腮腺腺淋巴瘤
E.慢性淋巴结炎


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137、配伍题  腮腺多形性腺瘤手术方法是()
沃辛瘤治疗手术方法是()
高分化黏液表皮样癌手术方法是()
低分化黏液表皮样癌手术方法是()

A.保留面神经,在肿瘤包膜外正常腺体内切除
B.剃除术
C.肿瘤及周围0.5cm以上正常腮腺切除的区域性切除术
D.腮腺全叶及肿瘤切除,应考虑作选择性颈淋巴清扫术
E.尽量保留面神经,作腮腺全叶及肿瘤切除,不作选择性颈淋巴清扫


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138、填空题  良性肿瘤占涎腺肿瘤__________左右,以_________及_______最常见。


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139、单项选择题  涎石摘除术的适应证为()

A.涎石在导管内,腺体有纤维化者
B.涎石在腺体内,腺体未纤维化者
C.涎石在导管内,腺体未纤维化者
D.涎石在导管与腺体交接处
E.涎石在腺体内,进食有明显肿胀者


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140、单项选择题  耳下结节样肿块首先考虑为()

A.耳下淋巴结
B.皮脂腺囊肿
C.神经鞘瘤
D.腮腺多形性腺瘤
E.脂肪瘤


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141、单项选择题  一男性病人行左侧腮腺浅叶十肿物切除术十面神经解剖术,术中结扎腮腺导管,应选择的绷带包扎法是()

A.弹性绷带
B.三角巾
C.四头带
D.交叉十字绷带
E.单眼交叉绷带


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142、多项选择题  哪几项为沃辛瘤临床特征()

A.好发于40~70岁的中老年
B.男性,吸烟者常见
C.绝大多数肿瘤位于腮腺后下极
D.肿瘤表面光滑、质地软
E.肿瘤常呈多发性


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143、问答题  试述黏液表皮样癌的临床表现及治疗原则。


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144、名词解释  潴留性黏液囊肿


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145、单项选择题  

患者女性,43岁,双侧腮腺反复肿大一年半,与进食有关,并伴轻微疼痛,有时自觉有咸味分泌物,口干不明显。检查见双侧腮腺肿胀不明显,导管口稍红,挤压腺体可从导管口流出混浊的“雪花样“唾液。

该患者最可能的腮腺造影表现为()

A.导管移位,腺体内有充盈缺损
B.造影剂外溢呈团块状
C.导管中断,或圆形、卵圆形充盈缺损,其远心端导管扩张
D.导管系统部分狭窄,部分扩张似腊肠样改变;末梢导管扩张
E.只有主导管分层状改变,没有末梢导管扩张


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146、问答题  简述涎腺的组成及分布。


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147、单项选择题  临床区别下颌下腺肿块与颌下淋巴结的主要方法是()

A.探诊
B.触诊
C.扪诊
D.叩诊
E.口内外双合诊


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148、单项选择题  以下关于腮腺良性肿瘤的诊断和治疗,哪项是错误的()

A.可采用“细针吸取活体组织检查”
B.术前行活体组织检查以明确诊断
C.术中可行冷冻活体组织检查以明确肿瘤性质
D.术中应保证面神经不受损伤
E.禁忌做简单的、顺包膜剥离的切除术


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149、单项选择题  腮腺“临界瘤”中最常见的是()

A.圆柱瘤
B.多形性腺瘤
C.腺淋巴瘤
D.腺瘤
E.神经纤维瘤


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150、填空题  位于下颌下腺内或下颌下腺导管__________、________的涎石,下颌下腺反复感染或继发_________________、_________,已失去摄取及分泌功能者,可采用下颌下腺切除术。


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151、填空题  舍格伦综合征病变限于__________者,称为原发性舍格伦综合征;同时伴有_____________,称为继发性舍格伦综合征。


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152、多项选择题  关于黏液表皮样癌正确的是()

A.男性多于女性
B.最常于腭部小涎腺及腮腺
C.最常见于腮腺
D.肿瘤易沿神经扩散
E.根据细胞分化程度分两类 


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153、单项选择题  腮腺区肿物哪种检查是不恰当的()

A.CT
B.涎腺造影
C.细针吸取细胞学检查
D.B超
E.切取组织活检查


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154、多项选择题  引起急性化脓性腮腺炎的病原菌有()

A.绿脓杆菌
B.金黄色葡萄球菌
C.链球菌
D.肺炎双球菌
E.奋森螺旋体


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155、单项选择题  涎腺黏液囊肿最常见的部位()

A.下唇
B.上唇
C.舌下腺
D.腮腺
E.腭腺


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156、单项选择题  

患者男性,63岁,右耳垂前肿性长大8个月。近期肿物增长较快,痛向耳颞部放散。检查发现肿物约3.5cm、质地硬、有触痛、边界不清。活动度差,右眼睑闭合较对侧迟钝。

对于该病来说,以下哪种情况发生率较低()

A.区域淋巴结转移
B.血行转移
C.直接侵犯邻近淋巴结
D.沿神经血管束扩展
E.侵犯面神经


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157、填空题  腮腺多形性腺瘤不宜作切取活检,以免造成___________。


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158、填空题  下颌下腺导管前部涎石应摄_________片。


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159、配伍题  慢性阻塞性腮腺炎()
腺淋巴瘤()
涎石病()
流行性腮腺炎()

A.导管口流脓
B.阻塞症状
C.两者均有
D.两者均无


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160、填空题  涎腺炎症分为_______、________及_____三类。


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161、单项选择题  已确诊为涎石病者,不宜作()

A.进酸性食物
B.X线平片
C.涎腺造影
D.抗感染治疗
E.多饮水


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162、单项选择题  舌下腺的实质性肿瘤多为()

A.多形性腺瘤
B.腺样囊性癌
C.沃辛瘤
D.高分化黏液瘤
E.低分化黏液瘤


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163、单项选择题  以下关于涎腺肿瘤的叙述,哪项是错误的()

A.巨大多形性腺瘤也不妨碍面神经功能,但多形性腺瘤可以恶变
B.腺淋巴瘤多见于老年男性,好发于腮腺后下极,有些病例有消长史
C.黏液表皮样癌好发于小涎腺,其预后主要取决于分化程度和局部手术的彻底性
D.腺样囊性癌侵袭性强,血行转移率高,常出现疼痛和神经麻痹
E.腮腺恶性肿瘤如术中见面神经穿过瘤体时应考虑切除面神经


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164、配伍题  属于腺体退行性肿大的是()
属于特异性感染的是()
属于自身免疫性疾病、极少数可发生恶变的是()
具有自愈性、且儿童和成人均可发病的是()
以葡萄球菌感染为主的是()

A.急性化脓性腮腺炎
B.慢性复发性腮腺炎
C.腮腺放线菌病
D.腮腺良性肥大
E.舍格伦综合征


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165、多项选择题  舍格伦综合征诊断方法有()

A.询问病史、体检
B.施墨试验
C.唾液流量测定
D.腮腺活检
E.类风湿因子检查


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166、单项选择题  以下关于下颌下腺炎的叙述,哪项是错误的()

A.多为涎石造成唾液排出受阻继发感染所致
B.反复发作者下颌下腺可呈硬结性肿块
C.双手触诊应从导管前部向后进行
D.少数涎石X线片可能不显影
E.腺内涎石需作下颌下腺摘除术


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167、单项选择题  在解剖上与面神经关系最密切的涎腺是()

A.舌下腺
B.腮腺
C.腭腺
D.唇腺
E.下颌下腺


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168、填空题  下颌下腺多形性腺瘤应包括_________一并切除。


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169、判断题  可复性关节盘移位的主要症状为开口后期有弹响。


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170、单项选择题  男,60岁,右侧口底发现蚕豆大肿物2个月,质硬,界不清,与周围组织黏连,右侧舌尖麻木感伴疼痛。X线片未见阳性结石。该病人最可能的诊断是()

A.右舌下腺囊肿
B.右舌下腺炎
C.右下颌下腺恶性肿瘤
D.右舌下腺恶性肿瘤
E.右舌下腺良性肿瘤


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171、单项选择题  舍格伦综合征好发于()

A.中青年男性
B.中青年女性
C.中老年男性
D.中老年女性
E.儿童


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172、名词解释  沃辛瘤


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173、单项选择题  下颌下腺炎常见的原因是()

A.牙槽脓肿
B.淋巴结炎
C.结石阻塞导管
D.冠周炎
E.血源性感染


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