时间:2020-09-26 03:50:02


1、单项选择题 二十三岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。 若确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是()
A.抗雄激素疗法
B.抗雌激素疗法
C.促排卵治疗
D.卵巢楔形切除术
E.HMG/hCG促排卵治疗
2、单项选择题 妊娠30周后发现臀先露应首先给予()
A.胸膝卧位
B.剖宫产术
C.内服转胎中药
D.臀高头低位
E.等待自然转为头先露
3、单项选择题 女性,32岁,G2P1,5年来痛经,近2年加重,需服止痛药物,查体:子宫正常大小,后位,质中,活动差,右旁可触及直径5cm囊肿,活动差,后陷凹(一)。 该患者的诊断首先考虑为()
A.子宫内膜异位症
B.原发性痛经
C.卵巢肿瘤蒂扭转
D.陈旧性异位妊娠
E.盆腔炎性疾病后遗症
4、单项选择题 总生育率为()
A.某地某年平均每千人口中的活产总数
B.某地某年平均每千育龄妇女的活产总数
C.某年某地按年龄段平均每千人口中的活产总数
D.某年某地15岁以上平均每千人口中的活产总数
E.某年某地25岁以上平均每千人口中的活产总数
5、单项选择题 反映人群健康状况最重要、最敏感的指标是()
A.粗死亡率
B.婴儿死亡率
C.平均期望寿命
D.两周患病率
E.5岁以下儿童死亡率
6、多项选择题 协调性宫缩乏力,第一产程正确的处理()
A.鼓励进食,必要时补液
B.给予心理支持
C.导尿
D.肌内注射哌替啶
E.人工破膜
7、单项选择题 女性,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未触及包块。胸片示多个低密度圆形阴影。血hCG10000U/L。 本例不恰当的处理是()
A.化疗
B.胸部CT检查
C.B型超声检查
D.阴道病灶活检
E.血hCG监测
8、单项选择题 关于药物治疗子宫内膜异位症错误的是()
A.术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施
B.假孕疗法的主要药物是雌激素
C.假孕疗法的主要药物是高效孕激素
D.药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者
E.假绝经疗法的药物包括达那唑和孕三烯酮
9、多项选择题
为了降低出生缺陷的发生,在妊娠不同时期应采用不同的方法进行预防及筛查。
孕中期筛查的方法有()
A.13周取孕妇外周血查染色体
B.16~22周抽取羊水做胎儿染色体检查
C.孕妇外周血绒毛膜促性腺激素测定
D.尿E/C比值
E.20周翻身试验
F.15-18周唐氏筛查
G.13-15周平均动脉压检测
H.20-27周B超检查
10、单项选择题 妊娠8月末阑尾的位置为()
A.髂嵴上两横指
B.髂嵴水平
C.胆囊区
D.髂嵴下两横指
E.髂嵴下三横指
11、多项选择题 下列哪些属于开放式提问()
A.你今天感觉怎么样
B.你中午吃的什么饭呀
C.你今天感觉好一点了吗
D.你为什么喜欢骑自行车上班呀
E.您感到头痛头晕有多长时间了
12、单项选择题 女性,25岁,停经5个月,突发腹痛2日入院,腹痛位于上腹部,伴恶心、呕吐,低热。查体:体温38.2℃,脉搏110次/分,无明显宫缩,胎位不清,胎心165次/分,右侧腹部压痛、反跳痛明显,平脐处为甚,麦氏点无压痛、反跳痛。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞计数19×109/L,中性0.85。 本例最恰当的处理是()
A.静滴抗生素,保守治疗
B.静滴山莨菪碱及抗生素
C.抗炎、利胆治疗
D.积极抗炎,立即手术
E.消炎、护胃治疗
13、单项选择题 妊娠期母体血液的改变正确的是()
A.血容量于妊娠10周开始增加,妊娠36周时达高峰
B.妊娠期血液处于高凝状态,血小板数轻度增加
C.白细胞总数增高,中性粒细胞减少
D.孕期血红蛋白的平均值低于非妊娠期
E.生理性血液稀释,血浆纤维蛋白原含量降低
14、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。 治疗应选用的抗生素是()
A.阿奇霉素
B.喹诺酮类
C.甲硝唑
D.头孢曲松钠加多西环素
E.克林霉素
15、单项选择题 多囊卵巢综合征患者行诊断性刮宫时机应选择在()
A.月经第4日
B.月经干净后3~5日
C.在月经前数日或月经来潮6小时内
D.月经第2日
E.无特殊要求
16、单项选择题 下列哪项是无损伤,易简单,又有助于预测排卵的手段
A.超声检查
B.基础体温测定
C.宫颈评分
D.内分泌测定
E.腹腔镜检查
17、单项选择题 盆腔炎性疾病的病理变化不包括哪项()
A.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
B.急性盆腔腹膜炎
C.急性附件炎
D.败血症及脓毒血症
E.肝周围炎
18、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:孕产妇因产后出血死亡病例中,子宫收缩乏力者占60%。专家们对此建议正确的有()
A.胎头拨露时即用缩宫素
B.腹部按摩子宫
C.正确助娩胎盘技术
D.掌握宫腔填塞纱布技术
E.加强产程观察,防止滞产的发生
F.准确测量和评价产后出血量
19、单项选择题 妊娠合并心脏病心功能Ⅱ级的诊断依据是()
A.能从事强体力劳动
B.一般体力活动不受限
C.一般体力活动显著受限
D.一般体力活动稍受限
E.休息时即有心功能不全症状
20、单项选择题 关于产褥期临床表现,不正确的是()
A.体温在正常范围内
B.产后的脉搏略慢,约于产后1个月恢复正常,不属病态
C.产后1~2日出现宫缩痛
D.产褥早期会排出褥汗,不属病态
E.血性恶露持续3日转为浆液恶露
21、单项选择题 下列关于受精的说法,不正确的是()
A.男女成熟生殖细胞的结合过程称为受精
B.卵子和精子的结合过程称为受精
C.精子和卵子相遇称为受精
D.受精后6~7日,晚期囊胚透明带消失,逐渐埋入并且被子宫内膜所覆盖
E.卵子受精是妊娠的开始
22、单项选择题 十八岁少女至今未来月经,周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体:发育中等,第二性征发育良好。 正确处理应是()
A.腹腔镜检查
B.将处女膜作"×"形切口,切缘肠线缝合
C.用粗针抽取经血并造口
D."×"形切开处女膜,置橡皮条引流48小时
E."×"形切开处女膜,探查宫颈和宫腔有无异常
23、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠40周,阵发性腹痛10小时,宫缩10~15分钟一次,持续30~40秒,宫口开大2cm。 出现上述临床表现的原因是()
A.子宫收缩对称性异常
B.子宫收缩极性异常
C.腹肌和膈肌收缩力异常
D.子宫收缩节律性异常
E.子宫收缩缩复作用异常
24、单项选择题 科学心理学诞生的标志是()
A.希波克拉底提出气质的体液学说
B.弗洛伊德提出精神分析理论
C.冯特建立世界上第一个心理学实验室
D.詹姆斯等人提出新心理学理论
E.巴甫洛夫经典条件反射的建立
25、单项选择题 推算预产期的最可靠依据是()
A.胎动始觉时间
B.早孕反应开始时间
C.末次月经第1日
D.基础体温测定
E.子宫底的高底
26、单项选择题 重度子痫前期孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血,最可能的疾病是()
A.边缘性前置胎盘
B.胎盘早剥
C.子宫破裂
D.子宫颈癌
E.脐带帆状附着血管前置破裂
27、单项选择题 念珠菌阴道炎典型的白带是()
A.脓性泡沫白带
B.白色豆渣状白带
C.灰白色白带
D.血样脓性白带
E.黄色白带
28、单项选择题 与病理缩复环关系最密切的是()
A.双胎妊娠
B.嵌顿性肩先露
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.妊娠期高血压疾病
29、多项选择题 女,33岁,孕33周,双下肢水肿1月余,头痛、头晕伴视物不清3天,呕吐1次(为胃内容物)就诊。 提示:入院后输入硫酸镁解痉治疗,负荷量第1天20g,以后每日15g。提示硫酸镁中毒的指标有()
A.血清镁离子浓度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次/分
E.膝反射减弱或消失
F.膝反射增强
30、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠26周,但是下腹膨隆不明显,宫底高度在脐耻之间,尚未自觉有胎动。否认腹痛病史,否认阴道流血史。 若要明确诊断,进一步的检查项目为()
A.羊水穿刺检查
B.B型超声检查
C.尿E3检查
D.羊膜镜检
E.胎儿纤维连结蛋白检查
31、单项选择题 哪一项不是青春期第二性征发育特点()
A.乳房发育增大
B.乳晕增大、色素加深
C.月经来潮
D.腋毛发育
E.阴毛发育
32、单项选择题 女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点开始腹痛,以下腹为主,呈持续性渐加重,伴肛门坠胀。查T38℃,P108次/分,下腹压痛,有反跳痛及肌紧张,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈中度糜烂,举痛明显,子宫前位,大小正常,活动欠佳,双附件区压痛,未扪及包块,后穹隆较饱满。 血常规提示:WBC13×109/L,中性粒细胞80%,考虑可能的诊断是。()
A.急性盆腔炎
B.宫外孕
C.宫颈炎
D.阑尾炎
E.黄体破裂
33、单项选择题 初孕妇,妊娠40周,持续剧烈腹痛5小时入院。贫血貌,血压130/80mmHg,脉搏120次/分,子宫硬,不松弛,有局限性压痛,胎位不清,胎心未闻及,阴道少量流血。肛查宫口未开。 本例最正确处理是()
A.人工破膜,滴注缩宫素引产
B.抢救休克,滴注缩宫素引产
C.立即剖宫产终止妊娠
D.抢救休克,因胎死宫内不急于引产
E.抢救休克,不急于终止妊娠
34、多项选择题 下列哪些因素不影响基础代谢()
A.年龄
B.性别
C.气温
D.民族
E.内分泌激素
35、单项选择题 不能用来估计孕周的是()
A.末次月经第1日
B.早孕反应开始出现的日期
C.开始觉察胎动的日期
D.测量子宫长度值
E.测量腹围值
36、多项选择题 28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。 引起妊娠高血压疾病可能的病因是()
A.免疫机制
B.胎盘浅着床
C.血管内皮细胞受损
D.胰岛素抵抗
E.遗传因子
F.营养缺乏
G.多次人流刮宫史
H.生殖道感染
37、单项选择题 女,29岁,2010年1月15日因阴道大量出血13天伴头晕4天入院。既往月经5天/30天,量中,无痛经,有性生活史,孕0产0,前次月经2009年12月7日,正常,2010年1月2日始阴道少量出血,2天后血量增多,有大血块,口服止血药不好转,出现食欲差、头晕、眼花。门诊检查:血压105/60mmHg,脉搏120次/分,消瘦,面色苍白。妇检:外阴阴道(-),宫颈光,外口松,有活动性出血,子宫前位正常大小,无压痛,双附件(-)。化验:Hb3.4g/L,WBC27.1×109/L,中性粒细胞87.54%,血小板62×109/L。B超:子宫前位4.0cm×4.2cm×3.1cm,内膜0.4cm,双卵巢3cm×2cm×2cm,多泡,最大0.8cm。 最可能的诊断是()
A.排卵功血
B.无排卵功血
C.不全流产
D.异位妊娠
E.血小板减少所致出血
38、多项选择题 女童外阴阴道炎的预防主要是()
A.对女童进行营养指导
B.正确便后揩拭动作并勤洗阴部
C.定期检查肠道寄生虫
D.做好卫生宣传,普及预防知识
E.不与别人混用清洗外阴器具
39、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,胎动良好,阵发性腹痛3小时。既往患先天性室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及3/6级收缩期杂音。B型超声检查:胎头双顶径9.2cm,股骨长7.0cm,羊水平段4.2cm,胎心率142次/分。 不恰当的检查或处理措施是()
A.超声测量胎儿大小、胎儿位置、羊水量
B.测量宫高及腹围,估计胎儿大小
C.立即行术前准备,急诊行剖宫产
D.进行骨盆测量,估计头盆关系
E.行超声波心脏结构与功能检查
40、单项选择题 对于重型胎盘早剥的临床诊断,恰当的为
A.触诊胎位清楚
B.腹部检查子宫硬如板状,有压痛
C.妊娠晚期无痛性阴道出血
D.贫血程度与出血量成正比
E.听诊胎心率正常
41、多项选择题 产褥期的处理原则()
A.仔细观察产褥期的变化
B.进行计划生育指导
C.及时发现和处理异常
D.产后3个月进行产后检查
E.哺乳者选择药物避孕
42、单项选择题 在频数分布中,图形的左右不对称,高峰偏左的分布是()
A.正态分布
B.正偏峰分布
C.负偏峰分布
D.二项分布
E.泊松分布
43、单项选择题 社会制度影响健康的途径不包括()
A.通过分配制度
B.通过对卫生政策的决定作用
C.规范人的行为
D.伦理道德
E.社会规范
44、单项选择题 我国推行的“四、二、一”保健制度是指()
A.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年1次
B.生后第1年保健4次,第3年保健2次,第3~6年每月1次
C.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年1次
D.生后第2年保健4次,第4年保健2次,第3~6年每月1次
E.生后第1年保健4次,第2年保健2次,第3~6年每年1次
45、单项选择题 前置胎盘的病因不包括()
A.子宫内膜病变
B.胎盘面积过大
C.胎盘异常
D.受精卵滋养层发育迟缓
E.胎膜早破
46、单项选择题 关于子宫腺肌瘤的病理,下述哪项正确:()
A.病灶内有子宫内膜腺体与间质
B.其周围有假包膜
C.与周围肌层分界明显
D.为子宫平滑肌细胞局限性生长形成的结节
E.以上均不正确
47、单项选择题 影响测验准确性的施测因素中,不包括()
A.施测条件
B.主试者
C.被试者
D.测验的信度
E.是否统一指导语
48、单项选择题 二十五岁初孕妇,妊娠33周,晚上睡觉时因呼吸困难、胸闷急诊入院,查脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg,神清,肺底部可听到少量持续性的湿啰音,胎心音160次/分。 此时,最恰当的处理是()
A.立即住院治疗
B.等待自然分娩
C.预防性应用洋地黄
D.行急症剖宫产术
E.以上都不是
49、单项选择题 五十五岁妇女,绝经4年,近两个月出现少量阴道流血。查子宫稍大稍软。 最有诊断价值的辅助检查方法应是()
A.B型超声检查
B.胸部X线摄片
C.诊断性刮宫活组织检查
D.盆腔CT检查
E.腹腔镜检查
50、单项选择题 急性盆腔炎的病理变化,下列恰当的是()
A.输卵管卵巢囊肿
B.输卵管积水
C.子宫内膜炎及子宫肌炎,常见于产褥期
D.宫旁结缔组织炎是直接蔓延而感染
E.很少累及盆腔腹膜
51、单项选择题 孕妇自觉胎动停止,子宫停止增长,检查胎心听不到,子宫比妊娠周数小()
A.可能是胎儿太小
B.可能是胎儿心跳太弱
C.可考虑为死胎
D.孕妇身体太弱
E.医生检查的问题
52、单项选择题 引起希恩综合征的主要原因是()
A.刮宫过度损伤
B.卵巢早衰
C.产后大出血
D.肾上腺功能紊乱
E.以上都不是
53、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 若怀疑是病毒性肝炎,应具备()
A.黄疸
B.ALT剧烈升高
C.胆固醇升高
D.食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状
E.HBsAb(+)
54、单项选择题 关于青春期心理卫生以下哪项是错误的()。
A.女性的性心理发育指青春期女性由于性生理的巨大变化而产生的心理变化
B.心理卫生指人的内心世界与外界环境间能保持协调与平衡
C.对青春期的少女,学校没有必要对她们进行性教育
D.青春期心理卫生保健的目的是在青春期迅速发育的过程中,使人体能得到健康的体格及健康的心理和性格成长
E.青春期少女会产生对异性的兴趣,可能影响学业
55、多项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。 提示:建立静脉通路,补液抗感染的同时,夹出宫腔内组织,未见胎儿组织,手术顺利,术中出血100ml,术后1小时有持续阴道出血,术后2小时大量阴道流血,约有600ml,色鲜红,不凝,并仍有持续阴道出血。查体:体温37.9℃,脉搏125次/分,呼吸23次/分,血压90/60mmHg。目前正确的处理包括()
A.加快补液速度
B.床旁超声了解宫内情况
C.急查血常规
D.凝血功能检查
E.监测生命体征
F.氧气吸入
56、单项选择题 28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压120/80mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎膜。本例出血最可能发生的是()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.脐带帆状附着
D.胎膜早破
E.子宫破裂
57、单项选择题 关于妊娠时限,以下错误的是()
A.妊娠不足28周终止者称流产
B.妊娠14周以前的流产称早期流产
C.妊娠28周至不足37周分娩为早产
D.妊娠达到或超过42周尚未分娩者称过期妊娠
E.妊娠37周至不足42周为足月妊娠
58、单项选择题 调查研究的主要特点是()
A.进行随机抽样
B.进行随机化分组
C.以动物为研究对象
D.在实验室工作进行研究
E.不能对研究对象施加干预措施
59、单项选择题 按1岁为一个年龄组编制而成的寿命表称为()
A.寿命表
B.定群寿命表
C.现时寿命表
D.完全寿命表
E.简略寿命表
60、单项选择题 宫缩乏力性的出血最常用而又简单有效的方法()
A.经腹部按摩子宫
B.子宫收缩剂
C.腹部-阴道双手压迫按摩子宫
D.结扎子宫动脉
E.子宫切除
61、单项选择题 患者女性,50岁。述外阴无明显诱因瘙痒2月余,并有明显加重的趋势,检查发现大阴唇、阴唇间沟、阴唇后联合等处,呈皮肤增厚、色素增加且粗糙、隆起。有明显抓痕、皲裂。 根据临床表现及体征,临床诊断最有可能是()
A.外阴鳞状上皮增生
B.外阴白癜风
C.白化病
D.特异性外阴炎
E.外阴上皮内瘤变
62、多项选择题 影响传染病年龄分布特点的因素有()
A.病后免疫巩固的程度
B.预防接种的有效执行
C.人群的经济情况
D.暴露机会和方式的差异
E.季节性的变化
63、单项选择题 孕妇及乳母的摄碘量应为()。
A.100μg
B.200μg
C.300μg
D.400μg
E.500μg
64、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 进一步处理是()
A.继续期待治疗
B.继续抗生素治疗
C.缩宫素引产
D.立即剖宫产
E.提高胎儿供氧
65、单项选择题 12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是()
A.先天性处女膜闭锁
B.先天性无阴道
C.先天性无子宫
D.先天性阴道闭锁
E.Turner综合征
66、单项选择题 青春期女生要保证足够的睡眠,所需的时间是()
A.13~15岁的少女应睡足7小时
B.一般来说,青春期少女应保证每日6~7小时的睡眠时间
C.一般来说,青春期少女应保证每日10小时以上的睡眠时间
D.15岁以上的少女需要6小时的睡眠时间即可
E.一般来说,青春期少女应保证每日8~9小时的睡眠时间
67、单项选择题 关于产后抑郁症的病因描述错误的是()
A.分娩后甾体激素的急剧升高
B.对母亲角色的认同缺陷
C.情绪不稳定、人际关系困难
D.家庭经济负担较大
E.与遗传因素有关
68、单项选择题 女,32岁,放置宫内避孕器3年,月经周期规律,经期7~10天,近10余天阴道淋漓出血,伴轻微下腹痛,无停经史。 血常规正常,如血HCG在正常水平,最合适的处理是()
A.取环
B.诊刮
C.抗炎止血治疗
D.人工周期
E.肌注黄体酮
69、单项选择题 三十四岁初产妇,G4P0。因停经40周,阵发性腹痛2小时入院待产,入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后,产妇忽感胸闷、呼吸困难,口唇发绀、心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分。 首选治疗措施是()
A.立即抽取静脉血查胎儿有形成分
B.立即做胸部透视
C.立即纠正心力衰竭
D.肝素静脉滴注
E.立即给予面罩吸氧,地塞米松静脉推注
70、单项选择题
患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。
根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜()
A.子宫全切术
B.子宫全切+双附件切除术
C.刮宫术
D.刮宫术后子宫全切术
E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术
71、多项选择题 少女保健的要点()
A.科学地安排生活,保证每天11小时的睡眠
B.加强心理卫生指导
C.加强青春期性教育
D.谨防不良习惯的养成
E.加大对蛋白质及热量的供应
72、单项选择题
已婚女性,47岁,孕3产1。因月经紊乱伴经量增多6月于2010年7月20日就诊。既往月经4~5天/28~32天,现月经7~10天/15~45天,LMP2010-7-18,量多有血凝块。查轻度贫血貌,全身皮肤黏膜无出血点和淤斑。子宫略增大,双附件未扪及异常。
首选下列哪种检查()
A.子宫附件B超
B.诊断性刮宫术
C.分段诊断性刮宫术
D.尿妊娠试验
E.性激素检查
F.盆腔CT检查
73、单项选择题 更年期综合症激素替代治疗的适应症哪项不正确()。
A.人工绝经和早发绝经症状明显者
B.症状严重已影响正常工作生活
C.老年性阴道炎和尿道炎,一般治疗无效
D.明显骨质疏松和高脂血症
E.有肿瘤病史或家庭史
74、单项选择题 初产妇,孕35周,因臀位行外倒转术,之后感到腹痛,伴有少量的阴道出血。查:血压150/90mmHg,眼底小动脉∶小静脉=1∶3,水肿(++),胎心音165次/分。 本病人术后应首选哪种措施()
A.给宫缩剂预防产后出血
B.给利尿剂预防急性肾衰
C.给抗生素预防感染
D.给硫酸镁解痉治疗
E.检查凝血功能
75、单项选择题 40岁妇女,接触性阴道流血3个月。检查见子宫颈后唇菜花状赘生物直径2cm并侵及阴道后穹隆达1cm,双侧宫旁不增厚,无结节,子宫正常大小,活动好。子宫颈活检为鳞状细胞癌。本例合适的治疗方法是()
A.子宫全切除及双附件切除术
B.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时主动脉旁淋巴结取样
C.化疗后行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术
D.化疗后放疗
E.同期放化疗
76、单项选择题 子宫内膜不规则脱落的病理特点为()
A.子宫内膜呈增生性反应
B.子宫内膜显示反应不良,腺体与间质不同步
C.子宫内膜部分腺上皮呈异型性改变,间质减少
D.子宫内膜萎缩,腺体少而小,间质致密
E.子宫内膜表现为混合型,残留的分泌期内膜与新增生的混合共存
77、单项选择题 开展健康教育必须坚持的科学性原则是()
A.信息科学和数据准确
B.观点正确和态度明了
C.数据和理论准确
D.理论联系实际
E.语言和材料科学
78、多项选择题 病因的生态学模型包括()
A.流行病学三角
B.轮状模型
C.病因网络模型
D.疾病因素模型
E.病因链
79、多项选择题 实验流行病学方法包括()
A.临床实验
B.病例报告
C.现患研究
D.病例对照研究
E.现场干预研究
80、单项选择题 女,45岁,G3P0,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未触及具体包块。 最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.妊娠子宫
E.子宫肉瘤
81、单项选择题 最可能引起病理缩复环的是()
A.羊水过多
B.双胎妊娠
C.巨大儿
D.先兆子宫破裂
E.妊娠合并卵巢囊肿
82、单项选择题 女,28岁,宫内孕39周,第一胎,见红并阵发性腹痛10小时,于上午8时入院。查:宫高35cm,腹围92cm,右枕前,胎心140次/分,宫缩30秒/4~5分,强度中等,肛查宫口开大1cm,S-1。提示:超声提示:胎儿双顶径91cm,股骨长7.0cm,羊水指数10.1cm。骨盆外测量,髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径19cm,坐骨结节间径7.0cm,出口后矢状径8cm,耻骨弓角度90°。 提示:5时30分,宫缩40秒/1~2分,肛门松弛,胎心170次/分,可见羊水Ⅱ度粪染,查宫口开全,S+4。恰当的处理是()
A.剖宫产
B.协助胎头顺时针转135°助产
C.协助胎头逆时针转135°助产
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.静滴缩宫素
83、单项选择题 不是输卵管妊娠化学药物治疗的指征是()
A.输卵管妊娠包块直径≤4cm
B.血hCG<2000IU/L
C.无明显内出血征象
D.输卵管妊娠未发生破裂
E.停经周数≤10周
84、单项选择题 为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征,可在分娩前给孕妇肌内注射()
A.1~2mg地塞米松
B.3~4mg地塞米松
C.4~5mg地塞米松
D.1~2mg依沙吖啶
E.1~2mg黄体酮
85、单项选择题 囊胚着床一般在受精后的()
A.3~4天
B.6~8天
C.10~11天
D.11~13天
E.以上均不是
86、单项选择题 下列哪项不是初级卫生保健的基本任务()
A.消除贫困
B.促进健康
C.预防
D.治疗
E.康复
87、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 该例产后出血的主要原因是()
A.胎膜早破,宫内感染
B.第二产程过短
C.未给予药物预防产后出血
D.宫缩乏力
E.凝血功能障碍
88、单项选择题 女,24岁,一周前有不洁性生活史,高热2日,伴右下腹疼痛,查体右下腹压痛,妇科检查可见子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,右附件区压痛,未触及包块。 诊断可能性最大为()
A.盆腔炎性疾病
B.梅毒
C.子宫颈炎症
D.阑尾炎
E.异位妊娠
89、单项选择题 普查妇女乳腺癌时测量疾病的频率指标应选用()
A.期间患病率
B.时点患病率
C.罹患率
D.发病专率
E.发病率
90、单项选择题 27岁初产妇,宫口开全近2小时,诊断为持续性枕后位,S+4,胎心148次/分。本例最适宜的分娩方式应是()
A.静脉滴注缩宫素增强宫缩经阴道分娩
B.等待胎头内旋转后经阴道自然分娩
C.会阴侧切后产钳助娩
D.会阴侧切手转胎头后产钳助娩
E.行剖宫产术
91、单项选择题 下列关于青春期少女社会行为特点的知识,错误的是()
A.青春期少女处于一个既独立又依赖的矛盾时期
B.自杀并不是少女意外死亡的一个重要原因
C.处于青春期的女孩情绪不稳定
D.闭锁心理是青春期特有的心理特点
E.青春期少女可塑性大,成长快
92、单项选择题 促使心脏病孕妇死亡的主要原因
A.心脏病病程长
B.产程用力过度致心衰
C.年龄大
D.心衰与感染
E.产后哺乳致心衰
93、单项选择题 关于女性骨盆的分类,下列选项中正确的是()
A.分为横椭圆型、椭圆型、三角型、漏斗型
B.分为女型、扁平型、类人猿型、男型
C.分为女型、扁平型、男型、狭窄型
D.分为椭圆型、方型、三角型、漏斗型
E.分为椭圆型、扁平型、三角型、漏斗型
94、多项选择题 新生儿期大脑发育的特点有()
A.脑细胞数量增多
B.脑细胞体积增大
C.大脑皮层正加速质变
D.脑细胞突起明显增多
E.脑部神经纤维分支明显增多和髓鞘化
95、单项选择题 妊娠期急性阑尾炎最显著的特点是()
A.起病急
B.进展快
C.容易并发穿孔
D.阑尾位置改变,诊断困难
E.容易并发腹膜炎
96、单项选择题 不属于产前诊断对象的是()
A.孕早期曾患病毒感染的孕妇
B.29岁初产妇
C.夫妇一方有染色体平衡易位
D.曾生育过先天性心脏病儿
E.夫妇一方有先天性代谢疾病
97、单项选择题 细菌性阴道病的特征哪项恰当
A.与不洁性生活无关
B.胺臭味试验阴性
C.分泌物呈脓性黏稠
D.阴道pH<4.5
E.治疗原则为选用抗厌氧菌药物
98、单项选择题 生育年龄妇女最常见的闭经原因是()
A.卵巢功能紊乱
B.生殖器结核
C.妊娠
D.生殖器肿瘤
E.生殖器炎症
99、单项选择题 已婚未生育年轻妇女患单个较大宫体肌壁间肌瘤,最恰当处理应是()
A.随访观察
B.雄激素小剂量治疗
C.经腹肌瘤切除术
D.子宫大部分切除术
E.子宫全切除术
100、单项选择题 下列不是多囊卵巢综合征病常见临床表现的是()
A.月经稀发、闭经
B.多毛、痤疮
C.不孕
D.痛经
E.黑棘皮症
101、单项选择题 子宫颈癌癌前病变是()
A.子宫颈柱状上皮移位
B.子宫颈储备细胞增生
C.子宫颈鳞状上皮化生
D.子宫颈鳞状上皮化
E.子宫颈上皮不典型增生
102、多项选择题
女,27岁,第一胎,妊娠36周,不慎摔倒,当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体:P102次/分,BP90/62mmHg,胎心率158次/分。
目前恰当的处理有()
A.卧床休息
B.胎心监护
C.B超检查
D.收住院观察
E.CT检查
F.观察血压变化
103、单项选择题 妊娠对糖尿病的影响哪项正确()
A.妊早期胰岛素分泌相对增多
B.妊中晚期机体内分泌的抗胰岛素减少
C.妊娠期尿糖不能正确反映病情
D.孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒
E.孕期糖耐量试验无明显的变化
104、单项选择题 二十八初孕妇,孕33周,自觉乏力、食欲差,伴恶心、呕吐2周,小便深黄色,皮肤瘙痒5日。查体:体温37.5℃,血压130/90mmHg,神志清,皮肤巩膜黄染,躯干及四肢皮肤可见散在出血点,肝肋下未触及,胎头入盆,胎心140次/分。 确诊本例的最佳辅助检查手段是()
A.肝胆脾彩超
B.血型+肝功能
C.血小板
D.胸部X线透视
E.肝炎病原学检查+肝功能
105、单项选择题 孕妇26岁,G1P0,孕39周,入院前1天阴道大量流水,24小时后行缩宫素引产,第一产程5小时,第二产程10分钟,胎儿娩出后,患者阴道出血约300ml,不凝。 患者突然寒战,呛咳,发绀及血压下降到80/60mmHg,最可能的诊断是()
A.缩宫素过敏
B.羊水栓塞
C.急性肺梗死
D.心源性休克
E.产后子宫收缩乏力性出血
106、单项选择题 关于妊娠合并心脏病的相关阐述,下面正确的是()
A.总血容量于妊娠36~38周增加达高峰
B.为预防心脏病患者产后感染,分娩后应静脉给予抗生素
C.宫口开全后尽快协助胎头娩出
D.发生产后出血,应尽快输血
E.产时未发生心衰,产后通常不再发生心衰
107、单项选择题 治疗子痫首选药物是()
A.降压药
B.强镇静药
C.解痉药
D.利尿药
E.扩容药
108、多项选择题 影响行为的社会环境包括()
A.经济状况
B.社会人口
C.法律法规
D.社会制度
E.社会思想意识
109、单项选择题 女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。 子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()
A.红霉素+多西环素
B.头孢曲松钠+多西环素
C.环丙沙星+庆大霉素
D.甲硝唑+克林霉素
E.红霉素+甲硝唑
110、多项选择题 在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施()
A.在工作中接触传染病病原体的
B.在工作中可能接触传染病病原体的
C.从事传染病医疗的
D.从事传染病教学的
E.现场处理疫情的
111、多项选择题 关于诊断试验的评价,以下哪些说法不正确()
A.灵敏度是指在"金标准"确诊的病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
B.特异度是指在"金标准"确诊的非病人中新诊断技术检测出的阳性人数所占的比例
C.误诊率是指在新诊断技术检测出的阳性人数中,判断错误的比例
D.漏诊率是指在新诊断技术检测出的阴性人数中,用"金标准"确诊为非病人的比例
E.灵敏度、特异度、误诊率和漏诊率都是评价诊断试验真实性的指标
112、单项选择题 女,36岁,孕2产0,妊娠35周。1年前曾因5个月死胎行引产术。产前检查:血压130/80mmHg,宫高36cm,胎心率140次/分。空腹血糖7mmol/L,尿糖(+)。 下列哪项处理是不必要的()
A.B超
B.OGTT
C.尿常规
D.腹部X线拍片,检查胎儿有无畸形
E.自数胎动
113、单项选择题 对艾滋病病人产生歧视的根源在于()
A.对HIV传播途径的无知
B.机会感染造成躯体损害
C.输入被HIV感染的血液制品
D.卖淫、嫖娼是社会丑恶现象
E.多性伴侣行为
114、单项选择题 实验设计时,受试对象如何分组,可使得组与组之间具有最好的可比性()
A.将条件接近的分入一组
B.将条件接近的分入不同组
C.多分几组
D.各组的例数相等
E.将体质弱的分入对照组
115、单项选择题 女,32岁,月经规律,结婚3年不孕,渴望妊娠,停经50天,无诱因阴道出血1天,少于月经量,无腹痛。 如B超提示妊娠符合孕周,有胎心,应诊断为()
A.不全流产
B.难免流产
C.习惯性流产
D.稽留流产
E.流产感染
F.先兆流产
G.异位妊娠
H.葡萄胎
116、单项选择题 患者血清甲胎蛋白升高,最可能的卵巢恶性肿瘤是()
A.内胚窦瘤
B.非妊娠性绒癌
C.浆液性囊腺癌
D.黏液性囊腺癌
E.无性细胞瘤
117、单项选择题 36岁经产妇,10年前分娩一儿重4300克。随后两次妊娠分别在20周及26周时破膜不久流产。最可能造成两次流产的原因是()
A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足
118、单项选择题 在未来6个月已经意识到改变行为的益处和改变行为的代价,但没有任何行动迹象,处于行为阶段变化理论模型中行为变化的阶段是()
A.无意图阶段
B.有意图阶段
C.准备阶段
D.行动阶段
E.维持阶段
119、单项选择题 子宫内膜癌中最易转移到腹股沟淋巴结的是()
A.癌灶位于宫底部
B.癌灶位于子宫角
C.癌灶位于子宫下段
D.癌灶位于累及宫颈管
E.癌灶位于子宫后壁
120、单项选择题 盆腔炎性疾病的治疗正确的是()
A.经验性选择抗生素
B.根据药敏选择抗生素
C.诊断不确定时,可待明确诊断后应用抗生素
D.用药期间,为观察病情随时行妇科检查
E.病情严重者,需平卧位休息
121、单项选择题 月经周期第1~4日是月经期,此时雌、孕激素水平是()
A.不变
B.上升
C.雌激素水平上升、孕激素水平下降
D.下降
E.雌激素水平下降、孕激素水平上升
122、单项选择题 关于子宫内膜异位症的病理,下列哪项不正确:()
A.异位子宫内膜极少发生恶变
B.卵巢的异位内膜病灶分为微小病变和典型病变两种类型
C.盆腔腹膜的子宫内膜异位症包括色素沉着型和无色素沉着型
D.显微镜下找到少量内膜间质细胞即可确诊
E.累及输卵管者常致管腔阻塞
123、单项选择题 两大样本均数比较,推断μ1=μ2是否成立,可用()
A.χ2检验
B.u检验
C.方差分析
D.以上三种均可以
E.t检验
124、单项选择题 35岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩15小时,宫口开大3cm,胎头S=-2,行人工破膜,查明胎头前囟位于骨盆右前方,胎心108次/分。本例诊断错误的项目是()
A.枕后位
B.高龄初产
C.胎儿窘迫
D.潜伏期延长
E.胎头下降停滞
125、单项选择题 若r=0.40,经假设检验得P<0.05()
A.可以认为两变量存在直线关系
B.尚不能认为两变量存在直线关系
C.两变量相关关系密切
D.尚不能认为两变量存在相关关系
E.不能得出总体相关系数p≠0的结论
126、单项选择题 初产妇,25岁,妊娠39周,临产破水7小时入院。查体:腹围97cm,宫高30cm,LOA,胎心140次/分。肛查:宫口开大3cm,宫缩间歇时有血性羊水流出。6小时后阴道出血较多,胎心音变慢不规律,经积极治疗,2小时后分娩出一男婴,苍白窒息,经抢救无效死亡。 此患者的临床诊断主要根据是()
A.产前诊断通过阴道检查来确诊
B.取阴道血涂片找到有核红细胞或幼红细胞
C.脐血流图
D.彩色超声多普勒
E.B超检查
127、多项选择题 护患非技术关系将涉及护患双方()
A.道德关系
B.经济关系
C.文化关系
D.价值关系
128、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:在产后出血中死亡病例中,10%合并有肝病。为预防产后出血,急救时不正确的处理是()
A.输右旋糖酐
B.配置血小板
C.输冻干血浆
D.产后出血超过600ml时,应作凝血功能检测,如3P试验
E.输入新鲜血
F.血生化及电解质测定
129、单项选择题 首次提出生物-心理-社会医学模式的科学家是()
A.培根
B.希波克拉底
C.恩格尔
D.魏尔啸
E.笛卡尔
130、单项选择题 26岁已婚未育妇女,患单个子宫肌壁间肌瘤(7.5cm×8.0cm)伴经量过多,Hb80g/L。最恰当的处置是()
A.随访观察
B.口服甲睾酮数月
C.肌瘤切除术
D.次全子宫切除术
E.全子宫切除术
131、单项选择题 一个人经常盲目行动,处理问题代柔寡断,办事也常半途而废,这表现出他性格的()
A.态度特征
B.理智特征
C.意志特征
D.情绪特征
E.社会特征
132、单项选择题 女,64岁,绝经12年,近3个月阴道出血2次,每次持续4天,妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区有10cm×5cm×3cm肿物,质地中等,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结无转移。 辅助治疗应加用()
A.化疗
B.放疗
C.雌激素治疗
D.雄激素治疗
E.孕激素治疗
133、多项选择题 关于妊娠合并急性阑尾炎的临床表现和诊断描述正确的是:
A.妊娠各期的阑尾炎的症状和体征均与非妊娠期阑尾炎相似
B.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎相似
C.妊娠早期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
D.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显不同
E.妊娠中晚期的阑尾炎的症状和体征与非妊娠期阑尾炎明显相似
134、单项选择题 下列不是胎膜早破需行剖宫产的指征是()
A.孕36周,胎头高浮,子宫颈不成熟
B.胎儿窘迫
C.羊水Ⅲ度污染
D.胎肺成熟
E.孕32周,无感染
135、单项选择题 持续性枕后位特点为()
A.胎头仰伸为其发病原因之一
B.不易发生宫颈水肿
C.肛查感觉骨盆前部空虚
D.产妇过早感觉肛门坠胀而使用腹压
E.阴道检查矢状缝在骨盆斜径上,前囟在骨盆后方
136、单项选择题 三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。 若B型超声提示双侧卵巢未见优势卵泡,各见多枚小窦卵泡。主要的治疗方法是()
A.输卵管造口术
B.卵巢楔形切除术
C.药物诱导排卵
D.子宫内膜活检术
E.子宫肌瘤剔除术
137、单项选择题 处理复合先露正确的是()
A.有头盆不称征象应剖宫产
B.手和头先露,若已入盆,宫口开大2cm者,应将胎手上推
C.手和臀先露,一旦确诊应剖宫产
D.无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧侧卧
E.下肢和头先露,确诊应剖宫产
138、单项选择题 下列不是孕妇分娩期并发症的是()
A.子宫破裂
B.产后出血
C.前置胎盘
D.胎膜早破
E.胎儿窘迫
139、单项选择题 对于诊断有困难的疑似异位妊娠,不必要的辅助检查是()
A.阴道后穹隆穿刺
B.妊娠试验
C.超声诊断
D.子宫内膜病理检查
E.绒毛活检
140、单项选择题 与意志的自觉性相反的特征是()
A.缺乏明确目标
B.优柔寡断
C.感情用事
D.受暗示性
E.见异思迁
141、单项选择题 28岁经产妇,孕37周,阴道无痛性多量流血5小时入院,查血压80/60mmHg,脉搏102次/分,无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心94次/分。本例最可能的诊断是()
A.前置胎盘
B.正常产程
C.先兆临产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
142、单项选择题 疫源地范围的大小取决于()
A.传染源的活动范围,排出病原体数量及毒力
B.传染源的数量、活动范围及周围人口数多少
C.传染源的活动范围、传播途径的特点和周围人群的免疫状态等
D.传染源的活动范围、数量和周围人群的免疫状态
E.传播途径的特点和病原体所能涉及的范围
143、单项选择题 描述定量资料集中趋势的指标有()
A.均数、四分位数间距、变异系数
B.均数、几何均数、四分位数间距
C.均数、变异系数、几何均数
D.均数、几何均数、变异系数
E.均数、几何均数、中位数
144、单项选择题 妊娠期高血压疾病的基本病理改变是()
A.子宫胎盘缺血
B.母体免疫失衡
C.全身小动脉痉挛
D.阴道出血
E.凝血系统失调
145、单项选择题 女性患者,葡萄胎清宫术后4个月,近2周出现阴道不规则流血,近几日食欲减退,咳嗽,咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,血压90/70mmHg,脉搏90次/分;妇科检查:外阴阴道正常,宫体前倾前屈位,如妊娠50天大小,质软,可活动,双附件无异常发现。 根据上述病史及检查,最需与下列哪种疾病相鉴别()
A.葡萄胎不全流产
B.再发葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜癌
E.与上述疾病均关系不大
146、单项选择题 丹那唑治疗子宫内膜异位症的主要机理是()
A.雄激素作用
B.假孕作用
C.抗雌激素作用
D.抗前列腺素作用
E.假绝经作用
147、单项选择题 以下哪项不增加孕产妇的死亡危险性()。
A.营养不良
B.胎儿宫内发育迟缓
C.多产
D.难产
E.产后出血
148、单项选择题 过量硫酸镁治疗妊高征,最先出现的毒性反应为
A.心率减慢
B.呼吸减慢
C.头晕、血压过低
D.膝反射减退或消失
E.尿量过少
149、单项选择题 25岁初孕妇,末次月经2000年3月10日。于2000年10月13日就诊,检查宫底在脐上3横指,枕右前位,胎心率正常,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++)。本例是()
A.妊娠满30周,宫底高度符合正常
B.妊娠满30周,宫底高度低于正常
C.妊娠满31周,宫底高度符合正常
D.妊娠满31周,宫底高度低于正常
E.妊娠满32周,宫底高度低于正常
150、单项选择题 初产妇,孕37周,近1周体重增加2.0kg,水肿明显(+++),尿量减少。BP180,120mmHg,尿蛋白>5.0g/24h,心率110次/分,呼吸20次/分,有腹水征,先露头,胎心胎位正常。化验检查:BUN、Cr、尿酸、血钾、尿比重均明显升高,尿中有红、白细胞、管型,二氧化碳结合力下降。 下述哪项不符合急性肾衰竭的诊断()
A.二氧化碳结合力下降,尿酸升高
B.BUN、血钾升高
C.尿量减少
D.尿蛋白>5.0g/24h
E.高血压
151、多项选择题 病毒性肝炎合并妊娠的处理哪些项不正确:()
A.妊娠早期治疗后行人工流产
B.妊娠中晚期终止妊娠
C.临产后应立即行剖宫产术
D.产褥期可使用四环素预防感染
E.产后不宜哺乳,应及时回奶
152、单项选择题 高催乳激素血症患者出现头痛、眼花及视觉障碍,主要是因为()
A.月经量增多
B.血催乳激素增高
C.垂体微腺瘤增大明显
D.血LH增高
E.血FSH增高
153、单项选择题 妇科病人体格检查范围包括()
A.盆腔检查
B.全身检查、腹部检查和盆腔检查
C.全身检查和盆腔检查
D.腹部检查和盆腔检查
E.盆腔检查和阴道排出物检查
154、单项选择题 二十五岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩12小时,宫缩间隔4分钟,持续40秒,宫口3cm,胎心基线119次/分。此时胎膜自破,为黄色质稀,判断为羊水Ⅰ度。 胎心监护显示频繁早期减速,宫口4cm,先露0位,接下来的处理是()
A.继续严密观察
B.胎吸助产
C.产钳助产
D.立即剖宫产
E.静脉滴注缩宫素,促进产程进展
155、单项选择题 流行病学中病因推断的性质是()
A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法
B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架
C.医学研究中因果关系的逻辑标准
D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法
E.分析流行病学的指导框架和评价准则
156、单项选择题 下列关于产褥感染的描述,不正确的是()
A.产褥感染是一种异常产褥
B.产褥期生殖道受病原体感染
C.分娩时生殖道受病原体感染
D.可引起局部和全身的变化
E.产褥病率是指同一时点产褥感染的病例数与产妇总数的比值
157、单项选择题 提高儿童青少年卫生科学知识水平的目的是将儿童青少年的()引向正确的方向.
A.行为
B.习惯
C.认知
D.学习态度
E.健康观念
158、单项选择题 健康教育首先必须坚持()
A.实用性
B.原则性
C.启发性
D.发展性
E.科学性
159、单项选择题 细菌性阴道病的诊断依据不包括()
A.匀质稀薄阴道分泌物
B.阴道分泌物pH>4.5
C.胺臭味试验阳性
D.镜下见线索细胞
E.镜下见挖空细胞
160、单项选择题 初产妇,产后第4天,近2天主诉多汗,下腹阵痛,无恶心呕吐。查体:体温37.7℃,子宫底脐下4指,无压痛,会阴切口无红肿,无压痛,恶露暗红,无臭味,双乳胀,有硬结。 该产妇下腹阵痛的原因是()
A.子宫内膜炎
B.子宫复旧不良
C.尿路感染
D.产后宫缩痛
E.急性肠炎
161、单项选择题 健康教育活动的第一步应进行()
A.干预计划制定
B.健康教育诊断
C.计划实施准备
D.计划实施
E.规划评价
162、单项选择题 32岁,妊娠70天的经产妇,患急性肾盂肾炎首选药物是
A.大环内酯类
B.氨苄青霉素类
C.磺胺类药物
D.喹诺酮类
E.氨基糖苷类
163、单项选择题 盆腔炎性疾病需要做的辅助检查是()
A.血尿常规
B.宫颈管分泌物检查
C.凝血酶原检查
D.血细菌培养加药敏
E.以上都不用
164、单项选择题 孕妇感染梅毒首选的药物治疗()
A.阿奇霉素
B.头孢菌素
C.青霉素
D.红霉素
E.乙酰螺旋霉素
165、单项选择题 初孕妇自觉胎动多数开始于()
A.妊娠12~14周
B.妊娠15~17周
C.妊娠18~20周
D.妊娠21~23周
E.妊娠24~26周
166、单项选择题 健康教育的作用是()
A.把健康意识转变成健康行为
B.把健康观念转变成健康行为
C.把健康知识转变成健康信念
D.把健康信念转变成健康行为
E.把健康知识转变成健康行为
167、单项选择题 下列哪种情况宜选用宫内节育器避孕()
A.子宫脱垂
B.月经频发血量多
C.宫颈重度裂伤宫口松
D.慢性肝炎
E.黏膜下子宫肌瘤
168、单项选择题 孕妇羊水过多合并胎儿畸形,应如何处理()
A.再观察一段时间
B.视孕妇情况而定
C.看妊娠时间而定
D.应及时终止妊娠
E.看胎儿畸形的程度而定
169、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。 从患者的权利分析,应该收治的理由是()
A.解除疾病痛苦是患者的基本需要
B.患者有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利
C.人类的生存权利是平等的,因而医疗保健的享有权也是平等的
D.对待各种疾病的患者,应一视同仁
E.以上都是
170、单项选择题 女性,产后哺乳6个月,月经未转。因乳汁明显减少到医院就诊,检查结果为早孕。行人工流产术,术中突然感到剧烈腹痛,伴恶心,抉出物中有黄色脂肪样组织。 应采取的措施是()
A.静脉输液用抗生素
B.给予阿托品治疗
C.B超检查
D.停止操作,观察患者情况再作进一步处理
E.将刮出物送病理检查
171、单项选择题 女,49岁,G1P0,绝经1年,自觉左侧下腹部钝痛半年,近2个月来偶有阵发性阴道排液,呈血水样,无特殊气味,偶自扪及下腹部有包块。 下列哪项是其首选的辅助诊断手段()
A.B型超声检查
B.阴道细胞学检查
C.分段诊刮
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查
172、多项选择题 影响健康教育评价结果的因素有()
A.时间因素
B.测试或观察因素
C.回归因素
D.选择因素
E.失访
173、多项选择题 关于社会动员,下列叙述正确的是()
A.被认为是健康促进的核心策略
B.促使社会各阶层广泛的主动参与
C.与健康教育/健康促进的宗旨相吻合
D.贯穿于社区健康教育活动的全过程
E.通过它可以建立起强有力的健康教育执行和技术管理体系
174、单项选择题 黄体功能不足的发病机制不包括()
A.LH不足
B.卵巢功能衰退
C.卵泡期FSH缺乏
D.孕激素分泌减少
E.卵泡期雌激素分泌减少
175、单项选择题 生活质量评价应用的领域中不包括()
A.人群健康状况的评定
B.疾病负担的评估
C.临床治疗方案的选择
D.卫生投资的效益评价
E.卫生资源状况
176、单项选择题 40岁妇女,人工流产术后10年不孕,近2年来月经量增多,经期腰酸腹坠痛加重,妇科检查:子宫球形增大如孕50日大小,质硬,双附件正常。诊断可能性最大的是()
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌病
C.盆腔炎性肿物与子宫粘连
D.Asherman综合征
E.子宫内膜癌
177、单项选择题 婚前卫生咨询中最有效的咨询方式是()
A.电话咨询
B.书信咨询
C.面对面的交流
D.委托他人咨询
E.网络咨询
178、单项选择题 经产妇,产后第1日,自诉下腹痛。查有低热,出汗,咽无充血,无恶心、呕吐、腹泻,脐下2横指处触及一硬块上界,白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.75。 本例最可能的诊断是()
A.产后子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.子宫肌瘤红色变性
D.产后宫缩痛
E.卵巢囊肿蒂扭转
179、单项选择题 患有心脏病的孕妇在分娩期要注意()
A.第一产程要消除孕妇的紧张情绪
B.尽量少用抗生素
C.没有必要缩短第二产程的时间
D.产妇在第三产程如出血过多者,要以最快的速度输液
E.产妇在第二产程时,要加腹压,尽可能缩短第二产程
180、单项选择题 在抽样调查中,抽样误差的大小关系为()
A.整群抽样>系统抽样>单纯抽样>分层抽样
B.整群抽样>单纯抽样>系统抽样>分层抽样
C.单纯抽样>整群抽样>系统抽样>分层抽样
D.分层抽样>系统抽样>单纯抽样>整群抽样
E.系统抽样>单纯抽样>整群抽样>分层抽样
181、单项选择题 35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可触及5cm×5cm×4cm包块,质韧,不活动,压痛。最可能的诊断是()
A.子宫浆膜下肌瘤
B.子宫腺肌瘤
C.子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿
D.右侧卵巢畸胎瘤
E.结核性盆腔包块
182、单项选择题 女性,16岁,无性生活史,无意间扪及左下腹部有一肿块。今晨排便后突然发生左下腹剧烈疼痛伴恶心呕吐,体温37.6℃。检查左下腹部有一压痛明显肿块,其下极压痛更甚。 最有价值的辅助检查方法是()
A.查白细胞总数及分类
B.查痰中抗酸杆菌
C.检查血中C-反应蛋白
D.腹部X线摄片
E.B型超声检查盆腹腔
183、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。 按医院的职能和任务要求,下列哪项是错误的()
A.医院担负治病救人的任务,应该收治这个患者
B.医院治病救人对所有患者都应一视同仁
C.治愈率、床位周转率是考核医院效益的指标,因而不能收治晚期癌症患者
D.患者家属已同意支持医药费,对医院经济管理无影响
E.在医院内,患者有安全感,心理状态好
184、单项选择题 二十五岁经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适。血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退。ALT160单位。 经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是()
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
185、单项选择题 遗传流行病学与传统流行病学的主要区别是()
A.遗传流行病学主要研究基因频率及影响基因频率的因素
B.遗传流行病学着眼于群体疾病的研究
C.遗传流行病学在研究疾病在人群中的分布、病因以及制定预防对策时首先考虑遗传因素及家庭相似性
D.遗传流行病学主要研究遗传性疾病,未与健康状况挂钩
E.遗传流行病学主要阐明正常性状的传递规律及遗传病的遗传原理
186、多项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
上述患者治疗过程中,孕妇突感阵发性腹痛,阴道少量流血,此时可能的诊断是()
A.先兆早产
B.胎盘早剥
C.前置胎盘
D.胎膜早剥
E.子宫破裂
187、单项选择题 成年妇女子宫形态学特征正确的是()
A.宫体:宫颈=1:2
B.宫腔容量约8ml
C.长7~8cm,宽4~5cm,厚2~3cm
D.重约80g
E.子宫上部较子宫下部稍窄
188、多项选择题 对于精神病人,护士更要确保安全,特别要求护士自身应该具有()
A.管理财务能力
B.审慎的思考
C.敏锐的观察力
D.准确无误的护理操作
189、单项选择题 输卵管结扎术最适宜的时间()
A.月经干净后14天内
B.正常产后56天
C.难产后72天
D.人工流产后35天
E.月经干净后3~7天
190、单项选择题 四十岁,初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周,已有胎动1周,血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。 最可能出现的胎儿异常为()
A.无脑儿
B.脊柱裂
C.脑积水
D.消化道闭锁
E.先天愚型
191、单项选择题 病理性缩复环最常见于()
A.高张性宫缩乏力
B.妇女型骨盆
C.软产道损伤
D.头盆不称
E.枕后位
192、单项选择题 妊娠合并心脏病心脏负担最重的时期()
A.妊晚期
B.第一产程
C.第二产程
D.第三产程
E.产褥期
193、单项选择题 如图所示宫颈癌诊断最可靠和不可缺少的方法是:
A.宫颈刮片细胞学检查
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.宫颈和宫颈活组织检查
E.宫颈锥切术
194、单项选择题 妇女定期进行疾病普查是针对()
A.以性传播疾病为主
B.以防癌为主
C.以防职业病为主
D.以保健为主
E.以妇女常见病为主
195、单项选择题 女,24岁,G1P0,孕40周,头位临产8小时,宫口开大5cm。 提示:新生儿出生1分钟时心率88次/分,呼吸19次/分,不规则,四肢屈肌张力略大,吸痰,咽有反射,躯干红润,四肢发绀。Apgar评分正确的是()
A.4分
B.5分
C.6分
D.7分
E.8分
F.9分
196、单项选择题 四十岁妇女,近2个月性交后白带中带血,子宫颈有一直径约3cm菜花样赘生物。 若确诊为子宫颈癌ⅠB期,治疗原则是()
A.子宫颈激光治疗
B.子宫颈锥形切除
C.子宫全切除术
D.次全子宫切除术
E.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结切除术
197、单项选择题 能引起子宫内膜增生的卵巢肿瘤是()
A.皮样囊肿
B.纤维瘤
C.卵泡膜细胞瘤
D.内胚窦瘤
E.浆液性囊腺瘤
198、单项选择题 关于淋菌的说法正确的是()
A.培养要求低,易培养
B.对复层鳞状上皮有亲和力
C.孕妇感染淋菌并不少见
D.感染后可获较强免疫力
E.为革兰染色阳性菌
199、单项选择题 比较可靠的先兆临产征象是()
A.假临产
B.见红
C.胎儿下降感
D.胎动活跃
E.尿中hCG明显增多
200、多项选择题 下列关于乳房检查正确的有()
A.观察乳房的颜色,有无凹陷,乳头有无血性液体溢出
B.用手掌面按压乳房
C.用手指将乳房提起来触摸
D.用冷光透照仪
E.使用乳房液晶热图及红外线热图来诊断乳房疾病
201、单项选择题 外阴鳞状上皮增生皮肤损害特点下列哪项除外()
A.皮肤颜色暗红或粉红
B.皮肤颜色白色
C.皮肤增厚似皮革样
D.皮肤表面光滑润泽
E.皮肤皲裂、溃疡
202、单项选择题 新生儿娩出后应首先()
A.结扎脐带
B.清理呼吸道
C.刺激哭泣
D.阿普加评分
E.体检
203、单项选择题 心脏病患者,妊娠8周,出现急性心衰,最好的处理方法()
A.先终止妊娠,再控制心功能衰竭
B.控制心功能衰竭后,继续妊娠
C.控制心功能衰竭后,吸宫
D.控制心功能衰竭的同时终止妊娠
E.以上都不妥当
204、单项选择题 初产妇,孕34周,检查为臀位,子宫敏感,胎心140次/分。 胎儿娩出后,有一阵阴道流血,约200ml,应立即给予产妇哪项处理()
A.测血压
B.人工徒手剥离胎盘
C.静注缩宫素
D.按摩子宫底部
E.肌注麦角新碱
205、单项选择题 女,28岁,已婚,停经50天时阴道少量出血,3天止,未就诊,现已停经5个月,未觉胎动,伴阴道少量出血7天。 最佳的处理方法是()
A.检查血小板及出凝血时间,了解凝血功能,根据子宫大小决定处理方法
B.立即清宫
C.静滴缩宫素使其自然排出
D.等待自然排出
E.立即手术剖宫取胎
206、单项选择题 女,27岁,带环3年,来院常规检查环,平时月经正常,末次月经10天前,阴道检查未见尾丝。 下列检查哪项最简便又可靠()
A.X线照片
B.阴道镜
C.B超
D.宫腔镜
E.探宫腔
207、多项选择题
某省每年组织一次孕产妇死亡专家评审会,对全年全省孕产妇死亡原因进行讨论,从中找出死亡病因及反应出的医疗保健、人保健及社会等方面的不足。该省在1995年孕产妇死亡率为56/10万,2004年孕产妇死亡率下降至32/10万。
提示:分析发现孕产妇死亡的主要原因仍是产后出血,占38%专家们的建议包括()
A.加强产前与产后出血有关并发症防治
B.接产时常规应用催产素
C.加强产程观察
D.提高孕产妇自我保健意识和技能
E.教会孕妇作胎动计数
F.提高助产技术,展开全面助产技术培训
G.抬头拨露后即在肛门内放置卡孕栓
208、单项选择题 患者,67岁。患胃癌4年,晚期,已失去手术治疗价值,生命垂危。家属再三恳求医生,希望能满足患者心理上的渴求,收他入院。医生出于"人道",将他破格收入院。究竟该不该收治这个患者。 从医务人员的义务出发,下列除哪项外都是应该收治的()
A.医务人员有诊治患者的责任
B.医务人员有解除患者痛苦的责任
C.医务人员有无条件忠实于患者利益的责任
D.晚期癌症,治好无望,不收也是符合医德要求的
E.对治疗无望的临危患者,应收入医院进行治疗,目的是尊重人的生命价值
209、单项选择题 早绝经的概念是指()。
A.30岁以前绝经
B.35岁以前绝经
C.40岁以前绝经
D.45岁以前绝经
E.42岁以前绝经
210、单项选择题 女,28岁,婚后4年未孕。18岁初潮,1~3个月1次,每次3~4天,量中等,无痛经;男方精液常规检查正常。女方阴道通畅,子宫后位、正常大、活动,附件未及异常,基础体温测定呈单相。 采取的治疗手段是()
A.月经后半期应用孕激素
B.应用维生素E
C.应用雌激素
D.应用氯米芬
E.应用E-P序贯疗法
211、单项选择题 围生期保健的效果指标不包括()
A.孕产妇死亡率
B.围生儿死亡率
C.早产率
D.低体重儿发生率
E.5岁以下儿童死亡率
212、单项选择题 妊娠高血压综合征的最基本的病理生理变化()
A.全身小动脉痉挛
B.血液黏稠度增加
C.高血压
D.蛋白尿
E.肾小球滤过率降低
213、单项选择题 脐带的长度为()
A.30~50cm
B.30~70cm
C.30~100cm
D.50~100cm
E.70~100cm
214、单项选择题
某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。
如果上述操作效果不佳,以下处理最不合适的是()
A.输血
B.切除子宫
C.吸氧
D.输液
E.继续观察
215、单项选择题 孕中期平均动脉压大于多少,孕晚期发生妊高症的机会就多()。
A.≥11.3kPA
B.>11.3kPA
C.≥13.3kPA
D.>13.3kPA
E.≥10.2kPA
216、单项选择题 关于电子胎儿监测错误的是()
A.胎心率基线包括每分钟心搏次数及FHR变异两种基本变化
B.FHR基线表示胎儿储备能力
C.无应激试验是宫缩时的FHR变化
D.晚期减速是胎儿缺氧的表现
E.OCT阳性提示胎儿窘迫
217、单项选择题 女性,53岁,绝经2年,G0P0,有糖尿病史。绝经后阴道流血2个月余,量似以往月经量。检查无明显阳性体征。 子宫内膜癌Ⅰ期,下述不需行盆腔淋巴结切除及腹主动脉旁淋巴结取样的情况是()
A.可疑的腹主动脉旁及盆腔淋巴结转移
B.特殊病理类型
C.子宫内膜样腺癌G3
D.肌层浸润深度≥1/2
E.癌灶累及宫腔面积不足50%
218、单项选择题 巨大儿经阴道分娩,下列最不可能出现的是()
A.产后出血
B.新生儿锁骨骨折
C.新生儿颅内出血
D.新生儿臂丛神经损伤
E.新生儿肝脏破裂
219、单项选择题 初产妇,孕39周,血压150/110mmHg,尿蛋白(+++),阴道少量的出血,查:子宫硬如木板,胎心162次/分,临床首先考虑为()
A.先兆子宫破裂
B.临产开始
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.先兆子痫
220、单项选择题 关于卵巢以下哪项是正确的()。
A.卵巢表面有一层光滑的腹膜
B.卵巢的主要功能仅为产生卵子
C.成年女子卵巢约为4cm×3cm×1cm
D.成年女子卵巢重7~8g
E.绝经后卵巢萎缩变硬形成白体
221、单项选择题
27岁孕妇,宫内妊娠35周,因头昏、头痛3天就诊。查血压160/110mmHg,水肿(++),宫高35cm,腹围90cm,LOA,胎心音140次/分,无宫缩,尿蛋白定性(+++),定量75g/24小时。
提示:进一步查血压下降至80/50mmHg,脉搏110次/分,宫底升高且有固定压痛,胎方位不清,胎心音消失。产妇最大可能的并发症是()
A.前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.子宫破裂
D.临产
E.子宫胎盘卒中
222、单项选择题 可信区间和医学参考值范围相比,正确的说法是()
A.可信区间能判断个体值是否正常
B.可信区间韵计算是利用标准误
C.医学参考值范围的计算是利用标准误
D.可信区间估计的精度好
E.医学参考值范围估计的精度好
223、单项选择题 在我国早产的定义为()
A.妊娠满28周至不足37周间分娩者
B.妊娠满24周至不足37周间分娩者
C.妊娠满28周至不足40周间分娩者
D.妊娠满24周至不足40周间分娩者
E.妊娠满28周至不足36周间分娩者
224、单项选择题 女,30岁,已婚未育,因经量增多、经期延长1年就诊。妇科检查:子宫如孕3个月大,表面不平,宫底触及鸡卵大质硬结节,子宫右侧触及鸭卵大质硬肿物,活动度大,似与宫体相连。 若该患者突然出现右下腹剧痛,最可能的疾病为()
A.急性阑尾炎
B.卵巢瘤蒂扭转
C.子宫浆膜下肌瘤蒂扭转
D.右侧输尿管结石
E.右侧输卵管妊娠破裂
225、单项选择题 等级相关分析是()
A.参数统计方法
B.非参数统计方法
C.正态资料分析方法
D.定性资料分析方法
E.定量资料分析方法
226、单项选择题 目前治疗无并发症的淋病奈瑟菌子宫颈炎首选抗生素是()
A.青霉素类
B.四环素
C.甲硝唑
D.头孢曲松
E.红霉素
227、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最好的治疗方法是()
A.单纯化疗
B.单纯手术
C.手术加放疗
D.化疗为主,手术为辅
E.免疫治疗
228、单项选择题 根据三个环节两个因素的学说,构成传染病流行的三个环节是()
A.传染源、传播途径、易感者
B.传染源、传染途径、易感者
C.传染来源、传播途径、易感人群
D.传染源、传染途径、易感人群
E.传染源、传播途径、易感人群
229、单项选择题 暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是()
A.间接因果关联
B.继发关联
C.直接因果关联
D.偶然关联
E.统计学关联
230、单项选择题 高危妊娠管理的目的不包括()
A.提高高危妊娠检出率
B.提高高危妊娠治愈率
C.提高高危妊娠随诊率
D.提高高危妊娠住院分娩率
E.降低围产儿死亡率
231、多项选择题 糖尿病孕妇娩出的新生儿易发生()
A.感染
B.低血糖
C.低血钙
D.体重大于4000g
E.高胆红素血症
232、单项选择题 关于双卵双胎的发生,与下述因素不相关的是()
A.种族
B.遗传
C.孕妇年龄
D.吸烟
E.妊娠次数
233、单项选择题 经腹输卵管结扎的合适时期是()
A.人工流产后48小时内
B.经阴道分娩后42天
C.剖宫产术后3周
D.产后5~7天
E.月经来潮的前3~7天
234、单项选择题 女性,28岁,停经45日,少量阴道流血3日,3小时前突感左下腹撕裂样疼痛,随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查:面色苍白,P120次/分,BP80/40mmHg,腹肌紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。最恰当的处理是()
A.纠正休克同时剖腹探查
B.纠正休克同时腹腔镜检查
C.尽快行刮宫术
D.快速补液并输血治疗
E.立即行阴道后穹隆穿刺术
235、单项选择题 女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。 临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.胎儿窘迫
E.头盆不称
236、单项选择题 用硫酸镁治疗重度子痫前期及子痫时,最早出现的中毒反应是()
A.血压降低
B.尿量减少
C.呼吸次数减少
D.心率减慢
E.膝反射减弱或消失
237、单项选择题 25岁初产妇,妊娠38周,自觉头痛、眼花4日就诊。下列与妊娠期高血压疾病的分类无关的项目是()
A.自觉症状
B.测量血压数值
C.检查尿常规
D.检查水肿程度
E.进行眼底检查
238、单项选择题 关于健康教育与健康促进关系的正确表述是()
A.健康促进在健康教育中起主导作用
B.健康促进减弱了健康教育的力度
C.健康教育和健康促进是相同的概念
D.健康教育比健康促进内涵更广泛
E.健康教育是健康促进的重要组成部分
239、单项选择题 关于排卵前卵泡,正确的是()
A.颗粒细胞层血管丰富
B.卵泡内膜层无血管存在
C.卵泡外膜与卵巢间质有明显界限
D.卵泡内膜细胞衍变为放射冠
E.排卵前卵泡是卵泡发育的最后阶段
240、单项选择题 下面关于子宫肌瘤哪个正确()
A.常恶变
B.由子宫平滑肌组织增生而成
C.无症状患者很少
D.好发于20岁以下妇女
E.绝经后生长快
241、单项选择题 25岁妊娠足月初产妇,规律宫缩18小时,已破膜,宫缩弱,宫口开大5cm,S-1,胎心180次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是()
A.肌内注射哌替啶100mg
B.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧
C.继续观察1小时后再决定分娩方式
D.静脉滴注缩宫素
E.立即行剖宫产术
242、单项选择题 早期流产的最常见原因()
A.化学物质
B.内分泌失调
C.外伤
D.染色体异常
E.免疫因素
243、单项选择题 吸烟者肺癌死亡率=0.96%0,不吸烟者=0.07‰,一般人群=0.56‰,人群中吸烟率为55%,则完全由吸烟引起的肺癌死亡率占吸烟者肺癌死亡率的比重是()
A.0.49‰
B.0.89‰
C.92.7%
D.87.5%
E.13.7%
244、单项选择题 女,27岁,妊娠4个月时有少量阴道出血3天,未治疗,血止。近1个月来腹部未见增大,无自觉胎动,无腹痛及阴道出血。查体:体温36.5℃,脉搏75次/分,呼吸20次/分,血压125/75mmHg。妇科检查:宫口未开,子宫如妊娠3个月大小,未闻及胎心。 目前正确的处理是()
A.立即刮宫
B.雌激素口服3天后行钳刮术
C.大量输入抗生素
D.孕激素口服3天后行钳刮术
E.静脉滴注缩宫素
F.腔内利凡诺引产
245、单项选择题 与闭经行卵巢功能检查无关的项目是()
A.测基础体温
B.阴道脱落细胞学检查
C.子宫颈黏液结晶检查
D.行子宫输卵管碘油造影
E.测血中雌、孕激素值
246、单项选择题 社会制度的含义是()
A.社会政策和社会法律
B.社会形态和各种具体制度
C.社会经济形态和行为准则
D.社会生产力和生产关系
E.社会生产方式和分配制度
247、单项选择题 女,27岁,人流过后45天,未来月经,下腹痛渐加重3天。人流手术顺利,阴道出血1天净。盆腔检查:子宫饱满,软,压痛明显,双附件阴性。 哪项处理不合理()
A.B超
B.血常规检查
C.消炎止痛药
D.探针试验
E.血HCG
248、单项选择题 关于骨盆底哪项是正确的()
A.外层即盆膈
B.中层为浅肌膜
C.内层只有尿道和阴道通过
D.中层为泌尿生殖膈
E.以上都不对
249、单项选择题 女,32岁,妊娠6个月,门诊化验发现尿糖(+)。既往无糖尿病史。 提示:化验空腹血糖5.8mmol/L。下一步对此患者应进行的检查有()
A.化验肾功能
B.进行糖筛查试验
C.做糖耐量试验
D.再验一次尿糖
E.再化验一次空腹血糖
F.做胎儿超声检查
250、单项选择题 围绝经期患者月经紊乱主要表现为()
A.月经稀发
B.月经量少
C.月经周期不规律
D.痛经
E.闭经
251、单项选择题 初产妇,孕39周,第一产程中,宫口开大7cm,宫缩60〞/1'~2',先露在棘上1cm,在宫缩时破膜后,产妇烦躁不安,呼吸困难,大叫一声,进入昏迷状态。 本例最可能的诊断为()
A.急性心衰
B.急性呼吸衰竭
C.失血性休克
D.羊水栓塞
E.子宫破裂
252、单项选择题 胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的项目是()
A.子宫板状硬
B.合并重度子痫前期
C.跨耻征阳性
D.剧烈腹痛
E.出现病理缩复环
253、单项选择题 新生儿出生时两侧卵巢内原始卵泡约有()
A.100万个
B.200万个
C.300万个
D.400万个
E.500万个
254、多项选择题 对食品生产经营人员的卫生要求,正确的是()
A.新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查,取得健康证明后方可参加工作
B.临时参加工作的不需要健康证明
C.患有伤寒、痢疾的病人不得从事接触直接入口食品的工作
D.每年都必须进行健康检查
E.在销售直接入口食品时,必须使用售货工具
255、单项选择题 侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断,哪项是正确的()
A.有肺转移者为绒癌
B.有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎
C.镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
D.前次妊娠是足月产者为绒癌
E.葡萄胎排出后,半年内恶化者为绒癌
256、单项选择题 女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为()
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
257、单项选择题 卫生宣传通常指的是卫生知识的()
A.单向传播
B.双向传播
C.人际传播
D.组织传播
E.自我传播
258、单项选择题 初级卫生保健的基本任务是()
A.促进健康、医疗保障、预防保健、社区康复
B.促进健康、社会病防治、计划生育、社区康复
C.促进健康、预防保健、合理医疗、社区康复
D.促进健康、合理用药、计划生育、社区康复
E.以上都不是
259、单项选择题 患者28岁,早孕50天,行人工流产术,术中患者突然出现胸闷、恶心、出冷汗等,检查面色苍白、血压80/50mmHg、脉搏60次/分。 下列哪项能减少上述情况的出现()
A.扩张宫颈要轻柔
B.反复吸宫以防吸宫不全
C.手术时间尽量短
D.人流术负压要大
E.尽量在40天左右手术
260、单项选择题 关于卵巢子宫内膜异位症正确的是()
A.又称巧克力囊肿
B.囊肿内主要是新鲜出血
C.一般单侧发生
D.卵巢与周围器官有疏松粘连
E.囊肿直径一般在5~6cm以上
261、多项选择题 子宫的功能有()
A.输送精子的通道
B.孕育胎儿的场所
C.产生月经
D.正常容量5ml
E.为一空腔肌性器官
262、单项选择题
患者女性,49岁,已婚。因月经量增多6个月入院。于入院前10个月出现闭经达4个月。6个月前开始月经复潮,经期每次10天,量较前明显增多,周期15天。既往月经正常。生育史1-0-1-1。体胖。妇查:阴道见少量暗红色血迹,宫颈口闭,光滑。子宫体正常大小,活动度好。双侧附件正常。
绝经前血循环中雌二醇最主要的来源是下列哪项()
A.卵巢分泌
B.从雌三醇转化
C.从雌酮转化
D.肾上腺皮质分泌
E.垂体后叶分泌
263、单项选择题 在现代医学模式的影响下,使得卫生服务发生了扩大,这主要表现在()
A.从预防服务扩大到治疗服务
B.从心理服务扩大到生理服务
C.从医院内服务扩大到医院外服务
D.从社会服务扩大到医院内服务
E.从照顾服务扩大到技术服务
264、单项选择题 有关心理的实质,下列说法中不正确的是()
A.客观现实是心理的源泉
B.心理是对现实事物的客观反映
C.心理是脑的功能
D.心理对客观现实反映具有能动性
E.动物和人的心理都具有主动性
265、单项选择题 三十五岁初产妇,胎膜已破2日,临产10小时,胎动明显减少2日。住院后查体:体温39℃,脉搏120次/分,血压90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心监测出现多个晚期减速。宫体压痛,宫口开大3cm。血象:白细胞18×109/L,中性粒细胞0.95,淋巴细胞0.05。 本例错误的诊断是()
A.高龄初产
B.胎膜早破
C.产时感染
D.先兆子宫破裂
E.胎儿窘迫
266、单项选择题 下列哪项治疗侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌效果最差()
A.甲氨蝶呤
B.5-氟尿嘧啶
C.放线菌素
D.更生霉素
E.噻替哌
267、单项选择题 宫颈原位癌特征正确的是()
A.好发部位为宫颈鳞状上皮区域内
B.病变限于上皮层内,基底层未穿透
C.与宫颈重度不典型增生区别明显
D.阴道镜检查多能与镜下早期浸润瘤相鉴别
E.有时伴有淋巴转移
268、单项选择题 孕38周,诊断为胎盘早剥行剖宫产术,术中见子宫色紫质软,胎儿胎盘娩出后子宫大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫仍出血不止,血压下降。应立即给予()
A.子宫切除
B.继续按摩子宫加热敷
C.止血药物
D.宫腔填塞
E.大量输血,待血压升高后再行处理
269、单项选择题 子痫前期患者孕晚期出现腹痛伴阴道流血最可能的原因是()
A.子宫破裂
B.边缘性前置胎盘
C.宫颈癌
D.重型胎盘早剥
E.脐带帆状附着血管前置破裂
270、单项选择题 29岁妇女,患不孕症,经期腹痛5年,经前1~2日开始下腹痛,经后逐渐消失。查体:子宫大小正常,后倾,不活动,压痛,双侧附件均可触及6cm囊性肿块,不活动,压痛,阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为()
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧输卵管卵巢囊肿
E.卵巢癌
271、单项选择题 广义关联强度包括()
A.分类相关、剂量-反应关系和生态学相关
B.分类相关、剂量-反应关系和等级相关
C.等级相关、剂量-反应关系和生态学相关
D.分类相关、等级相关和分布一致性
E.分类相关、积差相关和分布一致性
272、单项选择题 在一项病例对照研究中,500个病例中有暴露史者400人,而500个对照中有暴露史者100人。有暴露史者的发病率为()
A.20%
B.40%
C.80%
D.100%
E.无法计算
273、单项选择题 关于萎缩性阴道炎正确的是()
A.常见于围绝经期妇女
B.阴道壁常有较深溃疡
C.窥器见阴道黏膜大片出血斑
D.可用雌激素治疗
E.局部用药前应先用碱性液体洗涤
274、单项选择题 确诊胎儿神经管缺陷选择的方法()
A.腹部检查
B.母血中甲胎蛋白的测定
C.B超检查
D.羊水细胞检查
E.B+C
275、单项选择题 下列哪一个健康教育行为改变理论是应用于人际水平的()
A.知信行模式
B.健康信念模式
C.社会认知理论
D.创新扩散理论
E.行为变化阶段模式
276、单项选择题 关于HELLP综合征,下列哪项是错误的()
A.有溶血发生
B.肝酶升高
C.血小板减少
D.常与子痫、先兆子痫并存
E.常与特发性血小板减少性紫癜并存
277、多项选择题
孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。
妇女保健在宫外孕防治中应如何宣教()
A.早孕应作妇科检查
B.早孕时应作B超,区别宫内.外妊娠
C.早孕需给病人宣教自我保健意识
D.少量阴道流血不可盲目保胎
E.先兆流产时不可作妇科检查
F.宝贝胎儿保胎要慎重
G.保胎可在家自我保健
H.早孕作妇科检查易流产
278、单项选择题 为确诊有淋病奈瑟菌感染,下列哪项检查为诊断的金标准()
A.分泌物涂片找包涵体
B.淋病奈瑟菌培养
C.PCR(核酸检测)
D.血清抗体检测法
E.沙眼衣原体抗原检测法
279、单项选择题 与川乌配伍属于相畏的是()
A.贝母
B.犀角
C.白蔹
D.瓜蒌
E.白及
280、单项选择题 三十二岁初产妇,孕7周时超声提示"双胎妊娠",孕19周外院诊断羊水过多由乡镇医院转入。查体:子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧,两胎儿胎心好。 如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎,该病例最可能诊断为()
A.胎儿畸形
B.双胎输血综合征
C.选择性生长受限
D.单绒毛膜双单羊膜囊双胎
E.镜像综合征
281、单项选择题 女,31岁,孕足月,第一胎,产后3天,发热38.4℃伴寒战。提示:分娩时为胎膜早破,总产程24小时,会阴切开,低位产钳助产。查体:体温38.4℃,宫底平脐,左宫旁压痛明显,恶露血性,混浊有味。 最恰当的治疗是()
A.静脉滴注抗生素
B.中西医结合治疗
C.中药清热解毒
D.抗生素+肾上腺皮质激素
E.抗生素+少量输血
F.大剂量抗生素+肝素
282、单项选择题 第一产程活跃期的最大加速期是指宫口扩张()
A.2~7cm
B.3~8cm
C.4~9cm
D.5~10cm
E.7~10cm
283、单项选择题 应用IQ=MA/CA×100计算的智力水平,其单位为()
A.智力年龄
B.比率智商
C.离差智商
D.平均智商
E.百分位数
284、多项选择题 女性外阴的解剖开口有()
A.尿道口
B.巴氏腺
C.阴道口
D.肛门
E.宫颈口
285、单项选择题 健康行为的必备条件为()
A.行为必须与内在心理状态一致,不强迫自己做自己认为没有价值或不重要的事情,即为必须具有一致性
B.行为表现必须规律有衡,即行为必须具有规律性
C.行为的强度有理性的控制,即行为必须有适宜性
D.行为表现必须有益于自身、他人和整个社会的健康,即行为必须具备有利性
E.行为表现出自己的个性,又能根据环境调整自身行为,即行为必须具有与环境的和谐性
286、单项选择题 臀先露对胎儿预后最差的是()
A.腿直臀先露
B.混合臀先露
C.单膝先露
D.单足先露
E.双膝先露
287、多项选择题 同源暴发的暴露时间推算方法有()
A.第一个病例发病的一个潜伏期
B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除
C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期,再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期,这两个时点之间即为暴露的近似日期
D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期,即为暴露的近似日期
E.最后一个病例发病前的一个潜伏期
288、单项选择题 患儿男,6个月,因发热4天、咳嗽入院。体温39℃,嗜睡,面色苍白,呼吸急促,口周发绀,三凹征阳性。双肺可闻及湿啰音。 该病的病原体为()
A.3、7、11、21型腺病毒
B.RSV
C.金黄色葡萄球菌
D.流感嗜血杆菌
E.MP
289、单项选择题 27岁产妇,产后7日,发热、腹痛3日入院。查体:T39℃,BP90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4月大小,触痛明显。子宫左侧触及如拳头大、有压痛实性肿块。应诊断为()
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
290、单项选择题 社会认知理论中的观察学习概念是()
A.在观察者观察别人的行动及别人因此得到强化的情景下发生的
B.是个体对执行并坚持某一行为活动的能力的自信
C.个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称
D.个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用
E.发现和学习新事实,新思想,向支持健康行为方面努力
291、单项选择题 测量骶耻外径的标志点在()
A.耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1.5cm
B.耻骨联合上缘中点至髂棘连线中点上1.5cm
C.耻骨联合上缘中点至菱形窝上角下1.5cm
D.耻骨联合上缘中点至菱形窝下角
E.以上均不对
292、单项选择题 思想文化影响人类健康的主要途径是()
A.影响人类的劳动条件
B.影响人类的科学技术水平
C.支配人们的行为生活方式
D.干扰人们的心理过程
E.干扰人们的心理过程和精神生活
293、单项选择题 初产妇,28岁,39周因规律宫缩伴阵发性胎动频繁5小时入院。检查:胎动及宫缩后胎心突然变慢。肛查:胎头高浮,宫口开大3cm,胎膜未破,估计胎儿体重3400~3500g,孕妇左侧卧位及抬高臀部时胎心迅速恢复正常,骨盆测量正常。 此时首选的处理应除外哪项()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜观察羊水性状
C.胎心监测
D.B超诊断
E.做好剖宫产准备
294、单项选择题 女性内生殖器官包括 ()
A.子言、卵巢、大阴唇、小阴唇
B.阴道、子宫、输卵管、卵巢
C.阴阜、大阴唇、小阴唇、阴道前庭
D.输卵管、卵巢
E.子宫
295、单项选择题 能用超声监测到,和胎心率频率一致的为()
A.子宫杂音
B.脐带杂音
C.胎盘血流音
D.主动脉搏动音
E.胎动音
296、单项选择题 关于我国孕产期保健的发展,下列说法不正确的是()
A.1985年我国卫生部制定并下发了《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》
B.1987年我国开始实施《全国城市围产保健管理办法》
C.我国在1989年实施《农村孕产妇系统保健管理办法》
D.普及产前检查、开展产后访视及建立孕产期系统保健制度是多年来的工作重点
E.1995年我国政府正式签署了《儿童生存、保护和发展世界宣言》和《九十年代行动计划》
297、单项选择题 引起羊水栓塞的诱因不包括()
A.催产素引产不当
B.破膜时,宫缩过强
C.高张性宫缩乏力
D.子宫破裂
E.钳刮术
298、单项选择题 预防胎儿窘迫不包括()
A.左侧卧位
B.积极防治妊高征
C.防止胎膜早破
D.做阴道检查
E.合理使用催产素
299、单项选择题 正常月经量是()
A.35~50ml
B.30~50ml
C.30~55ml
D.20~50ml
E.40~50ml
300、单项选择题 铅污染对女性生殖健康的危害不包括()
A.月经异常,患病率增加
B.自然流产及早产率增高
C.胎儿宫内发育迟缓
D.胎儿股骨明显病理改变
E.婴幼儿期神经行为发育和智力发育落后