时间:2020-09-24 07:28:33
1、单项选择题 早产儿的胎龄应是（）
A.>25周至<37足周
B.>26周至<37足周
C.>27周至<38足周
D.>28周至<37足周
E.>28周至<38足周
2、单项选择题 一足月新生儿，生后第1天开始发热、腹泻，生后第6天出现烦躁、拒奶，第8天出现黄疸，入院当日上午抽搐3次。体检：体温38.5℃，呼吸50次／分，前囟饱满，心率160次／分，白细胞28×109/L，中性0．75，淋巴0．25，血总胆红素222.3μmol/L（13mg/dl），大便常规正常，X线胸片正常。 应用抗生素的一般疗程为（）
A.5～6天
B.7～14天
C.15～20天
D.20～25天
E.30天左右
3、单项选择题 足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常。母亲血型为"O"型，子为"A"型，血红蛋白135g／L，网织红细胞7.8％。该病发病机制可能为（）
A.同族免疫性溶血
B.自身免疫性溶血
C.异常血红蛋白
D.红细胞膜缺陷
E.红细胞酶缺陷
4、单项选择题 一新生儿，生后5天，在家接生，患儿于生后4天起，喂奶困难，乳头不易塞入口中，时有抽搐，牙关紧闭，呈苦笑面容，医师用压舌板检查口腔时，发现患婴口张不开，最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿破伤风
D.新生儿低钙血症
E.新生儿低血糖症
5、单项选择题 新生儿寒冷时产热的主要方式是（）
A.骨骼肌震颤产热
B.葡萄糖氧化供能
C.棕色脂肪组织化学性产热
D.饱和脂肪酸代谢产热
E.消耗储备的氨基酸产热
6、单项选择题 下列有关新生儿肠肝循环特点的叙述，正确的是（）
A.新生儿肠道内没有建立正常菌群
B.肠道内的未结合胆红素不能被还原成尿胆原、粪胆原
C.新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高
D.未结合胆红素可经肠黏膜吸收经门静脉到达肝脏
E.以上说法都正确
7、单项选择题 新生儿出生体重3.5kg，出生后48小时血清总胆红素277μmol／L，未结合胆红素249μmol／L。在等待化验检查结果期间，首选的治疗方法是（）
A.光照疗法
B.白蛋白输注
C.输血浆
D.交换输血
E.口服苯巴比妥
8、填空题 常见的新生儿产伤有（）、（）、（）、（）。
9、单项选择题 男婴12d，足月顺产。生后第3天出现黄疸，近2d食欲减退，黄疸加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，肛门温度35．5℃。 本病易发生的并发症是（）
A.肝脓疡
B.肺脓疡
C.脑膜炎
D.腹膜炎
E.骨髓炎
10、单项选择题 新生儿肺出血（）
A.出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音
B.日龄10天，出现呛奶、口吐白沫、气促、双肺呼吸音粗
C.无窒息史，出生后即出现青紫，呼吸困难不明显，吸氧后症状无缓解
D.患儿母亲糖尿病，37孕周，生后4小时出现进行性加重的气促、发绀、呼气性呻吟、吸气性三凹征
E.早产儿，体温33℃，双下肢硬肿，穿刺部位不易止血，口鼻腔涌出血性液体，双肺可闻及中细湿啰音
11、单项选择题 一个33周早产新生儿，日龄8天，近两天出现脐部化脓、体温不升、拒奶、少动现象。查外周血WBC4．2×109／L，CRP18mg／L。治疗应采取哪项措施（）
A.在获得血培养报告之前只用一种抗生素
B.生后1周内可用庆大霉素治疗，连续用药不应超过2周
C.疑为厌氧菌感染可用甲硝唑
D.估计为金黄色葡萄球菌感染选用新青霉素Ⅱ
E.头孢菌素类不适用于新生儿败血症的治疗
12、单项选择题 足月儿外观特点，错误的是（）
A.肤色红润，毛少
B.耳廓成形，直挺
C.乳腺结节＜4mm
D.头发分条清楚
E.指甲达到指尖
13、单项选择题 一早产儿，生后母乳喂养，每次吃奶后有少量奶汁溢出，生长发育情况良好，最可能的原因是（）
A.溢乳
B.幽门痉挛
C.胃食管反流
D.喂养不当
E.消化道畸形
14、单项选择题 患儿，74小时，G2P1，足月顺产。生后7小时发现颜面黄染，呈进行性加重，1小时前黄疸显著加深，小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱，吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并（）
A.败血症
B.化脓性脑膜炎
C.胆红素脑病
D.低血糖
E.缺氧缺血性脑病
15、单项选择题 新生儿败血症，产前感染常见的病原菌是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.B群链球菌
D.李司特菌
E.变形杆菌
16、单项选择题 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。 对该患儿最恰当的评价是（）
A.足月儿
B.过期产儿
C.高危儿
D.早期新生儿
E.巨大儿
17、单项选择题 新生儿生理性黄疸的原因，以下哪项不符合（）
A.红细胞的寿命短
B.红细胞数量多
C.红细胞内酶发育不成熟
D.肠道内正常菌群尚未建立
E.肝功能不成熟
18、单项选择题 下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是（）
A.airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水
B.breathing：建立呼吸，增加通气
C.circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量
D.drug：药物治疗
E.ECG：行心电图检查
19、单项选择题 导致新生儿坏死性小肠结肠炎肠管黏膜损伤机制的说法正确的是（）
A.低氧血症导致肠黏膜血管防御性收缩，导致肠管损伤
B.动脉导管未闭导致体循环血流增加
C.红细胞刺激肠黏膜微循环
D.母乳喂养
E.肠道细菌先感染肠黏膜
20、单项选择题 正常足月新生儿，下列哪项反射检查结果阴性是正常的（）
A.拥抱反射
B.吸吮反射
C.觅食反射
D.握持反射
E.腹壁反射
21、单项选择题 一家三甲儿童医院NICU接到另一家三甲成人医院打来的转运热线电话，称一孕妇患急性脂肪肝、肝功能衰竭，妊娠34周，试产失败，有胎儿宫内窘迫，准备紧急行剖宫产，需转运小组立即去待产。 转运小组需准备的设备主要包括（）
A.急救箱（含胶布、药物）、呼吸机、吸引器、监护仪、氧气袋
B.呼吸机、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪
C.急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物、胶布）、吸引器、监护仪
D.急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪、氧气袋
E.转运暖箱、急救箱（含插管设备、呼吸球囊、药物）、吸引器、监护仪
22、单项选择题 新生儿持续性肺动脉高压的病因描述，正确的是（）
A.早产或低出生体重
B.肺血管发育不良
C.新生儿贫血
D.存在先天性心脏病
E.气胸
23、单项选择题 一足月新生儿，因脐带绕颈引起胎儿窘迫，娩出时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为2、5、7分。由于窒息可致下述表现，但不可能的是（）
A.意识改变，惊厥
B.肾脏损害
C.溶血性贫血
D.坏死性小肠结肠炎
E.持续胎儿循环
24、单项选择题 新生儿易出现溢乳的原因，不包括以下哪项（）
A.胃底发育差
B.下食道括约肌压力低
C.幽门括约肌较发达
D.胃扭转
E.胃呈水平位
25、单项选择题 孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）
A.复苏器加压给氧
B.胸外心脏按压
C.气管插管
D.静滴多巴胺
E.吸净口、咽及鼻部黏液
26、单项选择题 下列哪种物质不会导致新生儿肺动脉高压（）
A.血栓素A2
B.血小板活化因子
C.白三烯
D.一氧化氮
E.内皮素
27、多项选择题 新生儿生理性黄疸的原因是（）
A.缺氧、低血糖
B.肠肝循环增加
C.喂养不当
D.肝功能不成熟
E.胆红素生成过多
28、单项选择题 男婴，足月顺产，28d。出生体重3200g，生后母乳喂养。第4天出现皮肤黄染，至今黄疸不退。吃奶好，体温正常。体检：体重3800g，除皮肤黄染外，无其他异常。血常规及尿常规均正常，血清胆红素204μmol／L。应如何处理（）
A.网织红细胞计数
B.测G-6-PD活性
C.血培养
D.暂停母乳喂养
E.以上都不是
29、单项选择题 新生儿ABO溶血病最常发生于（）
A.母亲O型而胎儿为AB型
B.母亲A型或B型而胎儿为0型
C.母亲O型而胎儿为B型
D.母亲0型而胎儿为A型
E.母亲O型而胎儿为A型或B型
30、单项选择题 一个Rh溶血病患儿的血型是0，CcDEe，其母为A，ccdee，现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想A.O，CcDEBA，ccdEeCO，CCDEED.O，ccdeeE.A，CcdEe20.-足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol／L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白试验
31、单项选择题 早产儿胎龄34周，出生体重2kg。生后4h内进行性呼吸困难，胸部X线表现两肺细小网状颗粒状阴影，可能的诊断是（）
A.衣原体肺炎
B.胎粪吸入性肺炎
C.持续肺动脉高压
D.肺透明膜病
E.湿肺
32、单项选择题 早产儿颅内出血，最重要的检查是（）
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
33、单项选择题 晚发型新生儿败血症主要感染途径是（）
A.产道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.消化道
E.脐部
34、单项选择题 光照疗法，降低胆红素，错误的是（）
A.双面光优于单面光
B.蓝光照射的疗效最好
C.灯管距患儿20～25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
35、单项选择题 女，30岁，4小时前跌伤后昏迷5分钟，清醒后步行回家。1小时前因剧烈头痛，呕吐3次来诊。查体：昏迷，P64次／分，BP180/90mmHg，R18次／分，左瞳3mm，右瞳2mm，右侧下肢肌力Ⅲ级。 诊断应考虑（）
A.脑震荡
B.脑挫伤
C.急性硬膜外血肿
D.急性硬膜下血肿
E.急性脑内血肿
36、单项选择题 患儿确诊巨细胞病毒肺炎，应选用以下哪种药物治疗（）
A.阿昔洛韦
B.红霉素
C.氨苄西林
D.更昔洛韦
E.干扰素
37、单项选择题 新生儿寒冷损失综合征伴心率降低者，宜使用的药物是（）
A.地高辛
B.多巴胺
C.螺内酯
D.普萘洛尔
E.苯巴比妥纳
38、单项选择题 关于窒息目前诊断参考指标是哪一项（）
A.羊水Ⅲ度
B.Apgar1分钟评分≤7分
C.出生后1小时动脉血pH<7.0
D.出生后需正压通气复苏
E.肌张力低下
39、单项选择题 胎龄34周早产儿，8h，于生后不久即出现呼吸困难，呼气性呻吟，发绀，进行性加重。体检：呼吸每分钟70次，吸气性凹陷，唇周青紫明显，两肺呼吸音稍低，诊断为肺透明膜病。下列X线肺部表现哪项不符合本病（）
A.两侧肺野普遍性透亮度减低
B.均匀散布的细小颗粒和网状阴影
C.支气管充气征
D.部分肺泡代偿性气肿
E.严重病例可呈“白肺”
40、单项选择题 早产儿临床诊断NRDS，使用CPAP治疗，压力为12cmH2O，可发生哪些后果（）
A.PaCO2降低，肺气肿
B.PaCO2增高，肺气肿，气漏和心排出量降低
C.PaCO2增高
D.肺水肿
E.以上都不是
41、问答题 怎样区别新生儿消化道出血与吞下母血？
42、单项选择题
关于ABO溶血母婴血型不合，以下哪种情况最多见（）
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
43、单项选择题 出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0℃，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散布小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。 宜选择何种检查以快速检测致病菌（）
A.血培养
B.脐脓性分泌物培养
C.脓疱液培养
D.免疫荧光检测细菌抗原
E.血白细胞层涂片找细菌
44、单项选择题 新生儿败血症／产后感染，国内常见的病原体是（）
A.大肠杆菌
B.肺炎链球菌
C.绿脓杆菌
D.链球菌
E.以上都不是
45、单项选择题 预防MAS的关键是（）
A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN
D.防止低体温
E.防止ABO溶血
46、单项选择题 新生儿的原始反射，不包括下列哪项（）
A.觅食反射
B.吸吮反射
C.握持反射
D.拥抱反射
E.腹壁反射
47、单项选择题 生后5天，体重1200g早产儿，已光疗、输白蛋白等积极治疗1天．胆红素仍为285μmol／L，以下治疗正确的是（）
A.继续光疗
B.准备换血
C.输高效丙种球蛋白
D.输白蛋白
E.输血浆
48、单项选择题 生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。 为明确诊断，选何种检查（）
A.碘油造影
B.用鼻饲管自鼻孔插入观察其能否抵咽部
C.胸部平片
D.测红细胞压积
E.心脏超声波检查
49、单项选择题 6天男婴、家中出生，母乳喂养，3天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下2cm。 治疗选择不恰当的是（）
A.保暖
B.给予抗生素
C.输白蛋白
D.禁食母乳
E.纠正酸中毒
50、单项选择题 足月女孩，顺产，出生体重3.6kg，生后18小时开始出现黄疸，胆红素测定为234μmol／L。 最主要的治疗是（）
A.换血
B.禁食母乳
C.光照疗法
D.给予维生素E
E.给予大剂量维生素C
51、单项选择题 早产儿，胎龄31周，体重1400g，剖宫产。生后无窒息，出生后因诊断为新生儿呼吸窘迫综合征予以nCPAP治疗。在治疗过程中，生后28小时突然出现呼吸不规则、面色苍白、前囟饱满。 下列哪项措施正确（）
A.使用止血药
B.输血
C.继续nCPAP治疗
D.大剂量使用脱水剂
E.肺表面活性物质治疗
52、单项选择题 下列哪项检查对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断无帮助（）
A.头颅超声
B.头颅摄片
C.头颅CT
D.头颅核磁共振
E.脑电图
53、单项选择题 新生儿Apgar评分体征中，以下哪项是无关的（）
A.皮肤颜色
B.心率和呼吸次数
C.弹足底反应
D.肌肉张力
E.出生体重
54、问答题 何谓Apgar评分？
55、单项选择题 一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血常规检查示血色素190g／L，RBC5.5×1012／L。 最合适的处理是（）
A.输血
B.洗胃
C.手术止血
D.大量的补液
E.止血药物的应用
56、单项选择题 下列新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是（）
A.黄疸发展速度
B.大便颜色
C.小便颜色
D.动态观察胆红素
E.有无先天感染
57、单项选择题 新生儿ABO血型不合溶血病，常见于（）
A.母血型为A或B，胎儿血型为O
B.母血型为A或B，胎儿血型为AB
C.母血型为AB，胎儿血型为A或B
D.母血型为O，胎儿血型为A或B
E.母血型为0，胎儿血型为AB
58、问答题 试述新生儿窒息的诊断标准。
59、单项选择题 小儿生后4天因"不吃、不哭、体温不升2天"入院。查体发现：患儿反应差，气促，皮肤较红，躯干、四肢近端黄染，脐部红肿，有脓性分泌物。黄疸最可能的原因是（）
A.新生儿肺炎
B.红细胞增多症
C.葡萄糖-6磷酸酶缺陷症
D.败血症
E.新生儿溶血病
60、单项选择题 患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 若给予该患儿PS治疗，每次给药剂量为（）
A.50mg／kg
B.80～100mg／kg
C.100～150mg／kg
D.70～200mg／kg
E.200～250mg／kg
61、问答题 新生儿巨细胞病毒感染临床特点。
62、单项选择题 新生儿破伤风，错误的是（）
A.生后4～8天发病
B.牙关紧闭
C.苦笑面容
D.首选苯巴比妥控制惊厥
E.用青霉素
63、单项选择题 新生儿败血症，我国最常见的病原菌为（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
64、单项选择题 新生儿缺氧缺血性脑病，控制惊厥首选（）
A.地西泮
B.劳拉西泮
C.苯巴比妥
D.苯妥英钠
E.卡马西平
65、单项选择题 足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×109／L，中性粒细胞0．70。面颊部及两下肢轻度硬肿。 此患儿血培养为大肠杆菌，选用哪组抗生素最合理（）
A.青霉素+氯霉素
B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）
C.氯林可霉素+氯霉素
D.氨苄西林（氨苄青霉素）+庆大霉素
E.氨苄西林（氨苄青霉素）+头孢氨噻肟
66、单项选择题 产后感染性肺炎的特点正确的是（）
A.广谱抗生素使用过久不易发生念珠菌肺炎
B.可通过血行感染
C.早期可闻及肺部湿啰音
D.近年来机会致病菌如克雷伯杆菌、假单胞菌和表皮葡萄球菌感染减少
E.金葡菌肺炎可表现为喘憋，肺部可闻及哮鸣音
67、单项选择题 一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。 患儿于治疗的第2天，出现全身发绀明显，给予吸氧后缓解不明显，听诊肺部未闻及中细湿啰音，心脏听诊有杂音。目前最应当做的检查是（）
A.胸片
B.头颅B超
C.心脏彩超
D.血气分析
E.头颅CT
68、单项选择题 患儿G2P1，生后母乳喂养，吃奶好，体重增长满意，大便黄色，41天因黄疸不退去医院就诊。体检：反应好，面色红黄，头面部及胸腹部皮肤黄染，肝肋下1cm，质软。以下哪一诊断可能性最大（）
A.新生儿ABO溶血病
B.婴儿肝炎综合征
C.新生儿胆道闭锁
D.母乳性黄疸
E.新生儿败血症
69、单项选择题 下列哪项不是新生儿溶血病主要的临床表现（）
A.贫血
B.黄疸
C.心力衰竭
D.肝脾肿大
E.胎儿水肿
70、单项选择题 新生儿ABO溶血病的主要诊断依据是（）
A.血清游离抗体阳性
B.母O型，子A型
C.贫血，肝脾大，黄疸进展快
D.生后24h内出现黄疸
E.黄疸程度重，血清胆红素>205μmol／L（12mg／dl）
71、单项选择题 母亲孕期血糖高，尿糖（+），其新生儿多为（）
A.早产儿
B.过期产儿
C.足月儿
D.小于胎龄儿
E.巨大儿
72、单项选择题 以下关于新生儿溶血病的说法哪项是正确的（）
A.第一胎不会发生Rh溶血
B.母子血型不合都会发生溶血病
C.母亲未接受过输血不会在第一胎发生Rh溶血
D.母亲Rh阳性不会使胎儿发生溶血
E.胎儿为"O"型血可发生溶血病
73、单项选择题 患儿，男，出生时Apgar评分3分，生后2d，嗜睡，肌张力减退，时有惊厥，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。诊断为新生儿缺氧缺血性脑病，为控制惊厥，应首选何种药物（）
A.安定肌注
B.利尿剂
C.水合氯醛灌肠
D.苯巴比妥钠
E.甘露醇
74、单项选择题 新生儿重度窒息的Apgar评分标准为（）
A.0～1分
B.0～4分
C.0～5分
D.0～3分
E.0～7分
75、单项选择题 一足月男婴，出生后5天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。 抗生素的选择为哪组配伍最合理（）
A.静脉滴注甲硝唑
B.静脉滴注SIZ+青霉素
C.静脉滴注红霉素+氯霉素
D.肌肉注射庆大霉素+青霉素
E.静脉滴注甲硝唑+头孢三嗪
76、单项选择题 以下哪项不是新生儿败血症的临床表现（）
A.不吃、不哭、体温不升
B.黄疸
C.气急
D.抽搐
E.颅内出血
77、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，最终累及的脏器是（）
A.肝脏
B.肺脏
C.肾脏
D.脑白质
E.小肠
78、单项选择题 以下哪一项是生理性黄疸（）
A.足月儿生后4天胆红素213μmol／L
B.每日上升92μmol／L
C.生后20小时出现黄疸
D.足月儿生后17天皮肤可见黄染
E.足月儿血中结合胆红素42μmol／L
79、单项选择题 光疗的副作用，除了（）
A.发热
B.皮疹
C.腹泻
D.脱水
E.低血糖
80、单项选择题 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。 对于上述诊断疗效最肯定的治疗方法为（）
A.高频通气
B.酚妥拉明静脉滴注
C.硫酸镁静脉滴注
D.一氧化氮吸入
E.利尿剂
81、单项选择题 新生儿出生体重3．2kg。生后48h血清总胆红素257mmol／L（15mg/dl），结合胆红素34．2mmol／L（2mg／dl）。首选治疗方案是（）
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
82、单项选择题 一足月顺产新生儿，生后3小时吐血及血便约100ml。查体：一般情况好，面色红，血常规检查示血色素190g／L，RBC5.5×1012／L。 最能明确诊断的检查是（）
A.B超
B.查血型
C.Apt试验
D.同位素检查
E.腹部X线摄片
83、单项选择题 足月儿，生后5天因不吃、不哭、黄疸而入院。查体发现：患儿全身黄染，反应差，呼吸急促，面色灰，两肺闻细湿啰音，心率155次／分，肝肋下3cm，脾肋下1cm，质硬，双下肢有硬肿。 对明确诊断最有用的辅助检查是（）
A.血常规
B.血培养
C.尿培养
D.血气分析
E.腰穿
84、单项选择题 37孕周新生儿出生时Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为3分、5分、7分，生后12小时小儿肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动。最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.缺氧缺血性脑病
C.大脑中动脉梗死
D.蛛网膜下腔出血
E.先天性脑发育不全
85、单项选择题 新生儿溶血病换血治疗的指征，血清胆红素在足月儿至少应大于（）
A.10mg/dl
B.15mg/dl
C.20mg/dl
D.25mg/dl
E.30mg/dl
86、单项选择题 头颅血肿，错误的是（）
A.顶部多见
B.常为一侧性
C.超越骨缝
D.小的血肿不需治疗
E.可伴高胆红素血症
87、单项选择题 患儿孕40周，出生体重4050g，四肢末梢凉，胎龄评估35周，血红蛋白240g／L，血红细胞压积70％。其疾病原因与母亲因素有关的是（）
A.母亲妊娠合并糖尿病
B.母亲妊娠合并高血压
C.母亲低钙血症
D.母亲低糖血症
E.母亲有感染性疾患
88、单项选择题 以下哪项不是光照疗法的副作用（）
A.低血糖
B.脱水
C.皮疹
D.发热
E.腹泻
89、单项选择题 患新生儿溶血病的早产儿，体重1500g，需采用换血疗法的血清胆红素临界值是（）
A.>342μmol/L（20mg/dl）
B.>290μmol/L（17mg/dl）
C.>256μmol/L（15mg/dl）
D.>222μmol/L（13mg/dl）
E.>205μmol/L（12mg/dl）
90、单项选择题 NRDS多见于（）
A.早产儿
B.足月儿
C.巨大儿
D.晚期新生儿
E.大于胎龄儿
91、单项选择题 下列哪项不符合足月新生儿的特点（）
A.生后第1小时内呼吸率可达60～80／min
B.生后24h内排出胎便
C.血压平均为90／60mmHg
D.具备拥抱反射
E.巴氏征阳性
92、单项选择题 一患儿20天日龄，足月顺产，生后3天起开始颜面黄疸，呈进行性加重，近两日出现白陶土样大便。查CMV抗体阳性，给予更昔洛韦治疗，其副作用主要是（）
A.肾功能损害
B.贫血
C.抽搐
D.失明
E.白细胞和血小板减少
93、单项选择题 早产儿胎龄33周，生后4小时出现呼吸困难、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，应先给予下列哪一项处理（）
A.头罩吸氧
B.给予地塞米松
C.纠正酸中毒
D.立即给予抗生素
E.持续气道正压通气
94、单项选择题 新生儿肺透明膜病在生后多少小时出现X线特征表现（）
A.24小时
B.12小时
C.6小时
D.48小时
E.36小时
95、单项选择题 一足月儿因其母患乳腺炎而以牛乳喂养，生后10d小儿有肢体抖动并有呼吸暂停，心电图示Q-T间期延长。应检测（）
A.血碱性磷酸酶
B.血钙
C.血镁
D.血尿素氮
E.血钠
96、单项选择题 新生儿生后1min检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其Apgar评分是（）
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
97、单项选择题 一孕29周出生的新生儿，生后呼吸不规则，有阵发性发绀，给予持续吸氧1周，临床怀疑有视网膜病变的可能，需进行眼底检查。应选择何时进行为好（）
A.马上进行眼底检查
B.生后2～4周
C.生后4～6周
D.生后6～8周
E.生后8～10周
98、单项选择题 新生儿生后2～3d出现的黄疸最常见的是（）
A.新生儿肺炎
B.母乳性黄疸
C.胆道闭锁
D.生理性黄疸
E.败血症
99、单项选择题 早产儿颅内出血最常见的原因是（）
A.产伤
B.感染
C.窒息缺氧
D.血管畸形
E.凝血因子的缺乏
100、单项选择题 下列哪项是新生儿暂时性低血糖的原因（）
A.胰高血糖素缺乏
B.先天性心脏病
C.Beckwith综合征
D.先天性垂体功能不全
E.葡萄糖储存不足
101、填空题 足月儿出生时已具备的原始反射有（）、（）、（）、（）。
102、单项选择题 新生儿高血糖的诊断标准为（）
A.全血血糖>5.5mmol／L
B.血清糖>6.5mmol／L
C.全血血糖>7.0mmol／L
D.血清糖>7.0mmol／L
E.全血糖>11.2mmol／L
103、单项选择题 下列哪种心律失常是新生儿危重病例的单项指标（）
A.二度Ⅰ型房室传导阻滞
B.左束支传导阻滞
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性室性心动过速
E.期前收缩
104、单项选择题 新生儿轻度窒息，Apgar评分是（）
A.10分
B.7～10分
C.4～7分
D.2～4分
E.0～3分
105、多项选择题 新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种，下列哪项是正确的（）
A.由母体阴道上行感染羊水
B.由胃管滴入受到污染的乳汁
C.由母体经胎盘至胎儿循环达肺
D.由严格消毒的吸痰器带人气道
E.由原存在于口腔的病原体下行感染肺部
106、单项选择题 关于早产儿的外观特点，下述哪项是错误的（）
A.皮肤发亮，水肿，毳毛多
B.头发分条清楚
C.耳廓软骨发育不良，耳廓紧贴颞骨
D.乳腺结节<4mm
E.男婴睾丸未进入阴囊
107、单项选择题 有关新生儿生理性黄疸的特点以下哪项不符合（）
A.一般情况好，不伴有其他症状
B.多于生后2～3d出现
C.足月儿在2周内消退
D.血清结合胆红素>26μmol／L（1.51mg／dl）
E.足月新生儿血清总胆红素不超过120mg/L（12mg/dl）
108、单项选择题 TORCH综合征包括（）
A.弓形虫、柯萨奇病毒、风疹病毒
B.弓形虫、巨细胞病毒、柯萨奇病毒
C.弓形虫、风疹病毒、单纯疱疹病毒
D.弓形虫、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒
E.单纯疱疹病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒
109、单项选择题 一名3日龄足月儿，其母患糖尿病，患儿于今日上午查体见心率175次／分。目前最需要做的检查是（）
A.胸片
B.头颅B超
C.血糖
D.心脏彩超
E.头颅CT
110、单项选择题 二出生男婴，胎龄291d，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确的（）
A.过期产儿，巨大儿
B.过期产儿
C.足月儿
D.足月小样儿
E.足月儿，巨大儿
111、单项选择题 出生5天女婴，拒食，反应差1天来院。体检：体温37.0℃，皮肤黄染并加深10小时，面部及颈部散布小脓疱，心肺无异常，脐部稍湿，肝右肋下1.5cm。 首选的抗生素是（）
A.新青霉素
B.头孢曲松
C.氯霉素
D.红霉素
E.林可霉素
112、单项选择题 34周产男婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（）
A.指甲硬
B.反甲
C.甲面多白纹
D.指甲未达指尖
E.指甲超过指尖
113、单项选择题 新生儿胎龄39周，出生时Apgar评分3分，生后出现呼吸困难，胸部X线检查表现为肺气肿。最可能的诊断为下列哪一项（）
A.湿肺
B.胎粪吸入综合征
C.新生儿肺透明膜病
D.感染性肺炎
E.持续性肺动脉高压
114、单项选择题 新生儿葡萄球菌败血症选用（）
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.氨苄西林
E.甲硝唑
115、单项选择题 一足月男婴，出生后5天出现黄疸，近2天食欲减退，黄疸明显加重。体检：脐部红肿，有脓性分泌物，体温35.5℃。 以下哪项检查对明确诊断很重要（）
A.血培养
B.肝功能
C.查母、婴血型
D.血常规及血小板计数
E.红细胞G-6-PD活性测定
116、单项选择题 足月新生儿生后第二天出现黄疸，间接胆红素220μmol／L，最不可能的诊断是（）
A.新生儿ABO溶血
B.新生儿Rh溶血
C.新生儿败血症
D.先天性胆道闭锁
E.G6PD缺乏症
117、单项选择题 生女婴，出生后安静或吸奶时青紫，呼吸困难，啼哭时青紫减轻。 本例最可能的诊断为（）
A.支气管食管瘘
B.后鼻孔闭锁
C.新生儿湿肺
D.红细胞增多症
E.先天性心脏病（右向左分流）
118、单项选择题 孕42+3周分娩男婴，出生体重4500g，羊水Ⅲ度，生后Apgar评分1分钟为3分，窒息复苏时气管内吸出胎粪。 该患儿胸部X线检查特征一般情况下可能性小的是（）
A.弥漫性浸润影
B.可并发气胸
C.支气管充气征
D.可见肺气肿
E.两肺透亮度增强伴有节段性肺不张
119、单项选择题 足月新生儿，母乳喂养，生后第3天出现呕血和血便，诊断为新生儿出血症，这是由于下列哪种凝血因子缺少（）
A.Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
B.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C.V、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
D.Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ
E.Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ
120、单项选择题 36孕周的新生儿，体重2100g，羊水Ⅲ度，出生时Apgar评分1分钟0分，以下处理正确的是（）
A.首先予以皮下或脐静脉注射。肾上腺素
B.注射纳洛酮
C.首先气管插管
D.首先胸外心脏按压
E.正确复苏45分钟无反应，才停止抢救
121、单项选择题 确诊Rh溶血病的关键是（）
A.是否有胎儿水肿
B.黄疸出现时间
C.黄疸严重程度
D.肝脾肿大程度
E.红细胞直接抗人球蛋白试验
122、单项选择题 以下哪项不是诱发新生儿出血症的原因（）
A.感染
B.腹泻
C.新生儿肝炎综合征
D.新生儿溶血病
E.孕母患结核用利福平治疗
123、单项选择题 一新生儿出生时有重度窒息，生后24小时烦躁、肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大，心肺听诊正常。血白细胞11.0×109／L，中性粒细胞0.65，血钙2.4mmol／L，血糖2.5mmol／L。 最有助于诊断的检查是（）
A.腰穿
B.血培养
C.脑电图
D.头颅CT
E.血气分析
124、单项选择题 早产儿，生后4小时出现进行性呼吸困难，伴呼气性呻吟，面色青灰，胸廓塌陷，胸片示两肺普遍透亮度减低，此患儿最可能是（）
A.新生儿窒息
B.新生儿湿肺
C.新生儿肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿肺透明膜病
125、单项选择题 评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括（）
A.呼吸
B.体温
C.心率
D.肌张力
E.皮肤颜色
126、单项选择题 目前采用的新生儿低血糖的诊断是（）
A.血糖<2.2mmol／L
B.足月儿3天以内血糖低于1.7mmol／L
C.足月儿3天以内血糖低于2.2mmol／L
D.早产儿3天以后血糖低于2.2mmol／L
E.早产儿3天以内血糖低于1.1mmol／L
127、问答题 简述新生儿寒冷损伤综合征的复温方法。
128、单项选择题 足月新生儿产钳助产最常见颅内出血（）
A.蛛网膜下腔出血
B.硬膜下出血和（或）硬膜外出血
C.脑室管膜下生发基质和（或）脑室内出血
D.脑实质出血
E.小脑出血
129、单项选择题 预防MAS（胎粪吸入综合征）的关键是（）
A.防止早产
B.防止胎儿缺氧
C.防止PPHN（新生儿持续肺动脉高压）
D.防止维生素K缺乏
E.防止ABO溶血
130、单项选择题 新生儿败血症，医源性感染常见的致病菌为（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.衣原体
E.B组链球菌
131、单项选择题 一足月新生儿，日龄3天，生后16小时出现黄疸，总胆红素102μmol/L，第2、3天血清胆红素分别为204μmol/L和306μmol/L，为明确诊断，首选哪项检查（）
A.血型及血型抗体检查
B.血培养及白细胞分类计数
C.肝功能检查
D.血清甲胎蛋白含量测定
E.红细胞G-6-PD活性测定
132、单项选择题 足月新生儿出生时有重度窒息史，生后24小时，小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。 患儿在治疗期间，四肢抽动频繁，首先采用下列哪项措施（）
A.吸氧
B.用亚胺培南一西司他汀钠加强抗感染
C.静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg
D.继续增加脱水剂的用量
E.吸痰
133、单项选择题 男，胎龄260天，3000克，初生1天，皮肤黏膜正常，心肺正常，肝肋下2cm，脾未及，Hb190g／L，RBC6．0×1012／L，WBC15．0×109／L，N：0．76，L：0．24，末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚粒细胞，HbF0．65，可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿血红蛋白病
C.新生儿红白血病
D.正常足月新生儿
E.以上都不是
134、单项选择题 足月儿胎龄40周，体重3500g，因胎心减慢，曾降至100次／分，行剖宫产。生后5分钟Apgar评分3分，复苏后送新生儿病房，患儿呼吸急促，有三凹征，经皮氧饱和度波动在80％左右，血气分析PaCO285mmHg，胸片显示两肺气肿，有结节状密度增高影。 应先进行何种治疗（）
A.气管插管，机械通气
B.持续气道正压通气（CPAP）
C.吸入一氧化氮
D.给予肺表面活性物质
E.头罩吸氧
135、单项选择题 早产儿是指（）
A.胎龄>20周至37足周的新生儿
B.胎龄>20周至第37周的新生儿
C.胎龄>28周至第37周的新生儿
D.胎龄>28周至<37足周的新生儿
E.胎龄>30周至<37足周的新生儿
136、单项选择题 男孩10岁，半月前患猩红热。3天来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑水肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压150／110mmHg，尿常规：蛋白+~++，大量红细胞，少量白细胞。血红蛋白100g／L，血RBC3.4×1012／L，血BUN35mg／dl，CH50、C3降低。 该患儿最可能的诊断是（）
A.泌尿道感染
B.肾小球肾炎
C.肾病综合征
D.紫癜性肾炎
E.IgA肾病
137、单项选择题 关于缺氧缺血性脑病，以下哪项不正确（）
A.发生于窒息的足月儿
B.脑组织的水肿、软化、坏死和出血为主要病变
C.症状大多出现在生后3天内
D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E.因脑缺氧不宜用镇静药
138、单项选择题 先天性肺炎（）
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
139、单项选择题 一Rh溶血病患儿，其血型是0、CcDEe，其母血型为A、ccdee，如需交换输血。下列哪一种血型最合适（）
A.O、CcDEe
B.O、CCDEE
C.A、ccdEe
D.A、CcdEe
E.O、ccdee
140、单项选择题 关于正常血液循环宫外转变特征的描述，下列说法正确的是（）
A.随着第一次呼吸的产生和脐动脉的结扎，肺血管阻力迅速升高
B.动脉血氧增加使动脉导管开放
C.血液在动脉导管水平的右向左分流可使肺循环血流增加
D.已经关闭的动脉导管仍可能重新开放
E.卵圆孔开放
141、单项选择题 以下哪项可确诊新生儿缺氧缺血性脑病（）
A.EEG的特异性表现
B.头颅CT
C.头颅B超
D.MRI
E.MRS
142、单项选择题 足月新生儿。出生后1分钟Apgar评分3分，复苏后出现嗜睡，频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是（）
A.地西泮
B.苯巴比妥钠
C.副醛
D.水合氯醛
E.异丙嗪
143、单项选择题 足月儿病理性黄疸的特点，除哪项外（）
A.黄疸于生后24小时后出现
B.黄疸持续超过2周
C.黄疸消退后又再出现
D.血清胆红素>205μmol/L
E.结合胆红素>25μmol/L
144、单项选择题 下列哪一项是新生儿败血症最常见的临床表现（）
A.黄疸加重、肝脾肿大、感染性肠麻痹
B.黄疸加重、抽搐、发热
C.出血倾向、精神改变
D.休克征象、体温不升
E.黄疸加重、感染中毒表现
145、问答题 新生儿呼吸窘迫综合征的发病机制是什么？
146、单项选择题 新生儿颅内出血者，降低颅内压首选（）
A.甘露醇
B.氢化可的松
C.地塞米松
D.泼尼松
E.遗尿
147、单项选择题 早产儿的呼吸特点是（）
A.呼吸节律规整
B.呼吸频率在30／min左右
C.呼吸肌发育较完全
D.呼吸常不规则，甚至呼吸暂停
E.不易发生呼吸窘迫综合征
148、单项选择题 下列关于新生儿低血糖临床表现，正确的是（）
A.有症状者多见
B.可表现为前囟凹陷，脱水表现
C.低血糖导致脑损伤临床少见
D.可表现为惊厥
E.可表现为呕吐
149、单项选择题 一小儿生后5天因不吃、不哭、体温不升于12月入院。查体发现：患儿反应差，皮肤黄染，脐部红肿，有脓性分泌物，两肺可闻及湿啰音，肝肋下3cm，脾肋下可及。最可能的诊断是（）
A.脐炎
B.低血糖
C.败血症
D.新生儿肺炎
E.寒冷损伤综合征
150、单项选择题 我国新生儿败血症最常见的病原菌是（）
A.葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.克雷伯杆菌
E.肠炎球菌
151、单项选择题 心电图QT间期延长，提示（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低钙血症
C.新生儿脱水热
D.新生儿溶血病
E.新生儿高血糖
152、单项选择题 下列不是新生儿出血症的主要原因的是（）
A.体内贮存不足
B.合成不足
C.宫内缺氧
D.吸收不良
E.摄入不足
153、单项选择题 胎龄＞28周至＜37周的新生儿（）
A.足月儿
B.早产儿
C.过期产儿
D.小于胎龄儿
E.早期新生儿
154、问答题 简述新生儿窒息的初步复苏步骤。
155、单项选择题 足月儿的外观特点之一是（）
A.皮肤发亮，水肿毳毛多
B.皮肤色红润，皮下脂肪丰满，毳毛少
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.乳腺无结节
156、单项选择题 足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol／L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 此患儿最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿肝炎
C.新生儿ABO溶血病
D.新生儿Rh溶血病
E.新生儿母乳性黄疸
157、问答题 什么叫生理性贫血？
158、单项选择题 关于新生儿坏死性小肠结肠炎临床表现，哪项说法正确（）
A.呕吐物绝不含胆汁
B.足月或过期产儿多见
C.腹胀往往是首发表现
D.大便为蛋花水样便
E.一般没有感染中毒表现
159、问答题 什么叫新生儿出血症？
160、单项选择题 足月儿是指（）
A.胎龄>20周至第37周的新生儿
B.胎龄>28周至<37足周的新生儿
C.胎龄>28周至<40周的新生儿
D.胎龄>37周至<40周的新生儿
E.胎龄>37周至<42足周的新生儿
161、单项选择题 足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.以上都不是
162、单项选择题 新生儿病理性黄疸最不常见的原因是（）
A.胆红素排泄差
B.母婴血型不合
C.肝酶发育不完善
D.红细胞不成熟，易被破坏
E.肝细胞内Y、Z蛋白含量不足
163、单项选择题 分娩过程中感染性肺炎（）
A.病毒
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.金黄色葡萄球菌
E.克雷伯杆菌
164、问答题 新生儿颅内出血的临床表现有哪些？
165、单项选择题 关于病理性黄疸的临床特点，以下哪项不正确（）
A.生后24小时内出现
B.无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均>205～257μmol/L
C.足月儿黄疸持续2周不消退
D.早产儿持续4周不消退
E.黄疸退而复现
166、单项选择题 早产儿视网膜病变的最主要原因是（）
A.早产与长期高氧暴露
B.早产与缺氧缺血
C.早产与感染
D.早产与低血糖症
E.早产与高碳酸血症
167、单项选择题 40孕周新生儿，产重2900g．出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。 以下哪种情况初步复苏后应加用复苏囊（）
A.初步复苏后无自主呼吸
B.四肢青紫
C.刺激无反应
D.心率<120次／分
E.肌张力明显减低
168、单项选择题 一个38孕周出生的新生儿，因胎膜早破3天，第二产程延长，行产钳助产。生后第2天出现不吃、不哭、少动和体温不升，外周血白细胞21×109／L，中性0．8，考虑有新生儿感染。治疗时应首选下列哪种抗生素（）
A.苯唑西林钠+阿米卡星
B.头孢拉定+阿米卡星
C.头孢他啶+氨苄西林
D.青霉素+氨苄西林
E.SMZ+TMP
169、单项选择题 足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理学改变为（）
A.脑水肿
B.矢状旁区损伤
C.脑细胞萎缩
D.颅内出血
E.脑室周围白质软化
170、单项选择题 患儿8天，早产儿，体重2000g，生后第三天出现黄疸，至今仍重，体温37℃，一般好，WBC12×109／L，ALT正常，血清总胆红素171μmol／L，间胆为主，最可能的诊断是（）
A.新生儿败血症
B.生理性黄疸
C.新生儿肝炎
D.G-6PD缺乏症
E.先天性胆道闭锁
171、单项选择题 一患儿，12天，发热、尖叫、双目凝视伴脓疱疮，做脑脊液涂片检查发现较多革兰阳性球菌，已选用敏感抗生素治疗2周。停药指征为（）
A.临床症状消失，体温正常1～2天，脑脊液复查已正常
B.临床症状消失，体温正常2～3天，脑脊液复查已正常
C.临床症状消失，体温正常3～5天，脑脊液复查已正常
D.临床症状消失，体温正常5～7天，脑脊液复查已正常
E.临床症状消失，体温正常7～10天，脑脊液复查已正常
172、问答题 哪些情况可列为高危新生儿？
173、问答题 试述病理性黄疸的常见原因。
174、单项选择题 男，64岁，3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：神清，嗜睡，血压24／13kPa（180／98mmHg），呼吸18次／分，脉搏60次／分，双瞳孔等大，语言吐词不清，双眼底视乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。 首选的检查是（）
A.脑血管造影
B.脑电图
C.脑室造影
D.头颅X线平片
E.MRI或CT
175、单项选择题 某新生儿发生寒冷损伤综合征，其硬肿范围为双下肢、臀部及双上肢，其硬肿范围量化评分为（）
A.35％
B.52％
C.64％
D.39％
E.40％
176、单项选择题 在新生儿期，应进行哪些预防接种（）
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.卡介苗，百白破疫苗
D.卡介苗，乙肝疫苗
E.乙肝疫苗，百白破疫苗
177、单项选择题 足月儿，臀位产，有窒息史，生后数小时烦躁不安，继之惊厥。查体：前囟饱满，拥抱反射消失，最有意义的检查是（）
A.头部CT
B.血钙测定
C.血糖检测
D.脑脊液常规
E.脑电图
178、单项选择题 足月新生儿生后第3天，家长见他每隔10～15秒后有5～10秒"不呼吸"，但无皮肤颜色及心率改变，应作何处理（）
A.给予咖啡因
B.给予氨茶碱
C.持续气道正压（CPAP）给氧
D.给予洛贝林
E.向家长解释，观察
179、单项选择题 男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）
A.光照治疗
B.抗生素疗法
C.肌注苯巴比妥钠
D.换血疗法
E.应用利尿剂
180、单项选择题 某患儿临床存在持续性中心性发绀，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧分压时，应当监测的是（）
A.右上肢与右下肢的动脉血氧分压差
B.左上肢与右下肢的动脉血氧分压差
C.左上肢与左下肢的动脉血氧分压差
D.左上肢与右上肢的动脉血氧分压差
E.右下肢与左下肢的动脉血氧分压差
181、问答题 试述新生儿病理性黄疸的特点。
182、单项选择题 患儿，男，出生时Apgar评分4分，生后2d，嗜睡，肌张力低下，瞳孔缩小，时有惊厥出现，头颅CT扫描，可见右叶有低密度影。该患儿的支持疗法以下哪项不合适（）
A.供氧
B.补液
C.纠正低血糖
D.纠正酸中毒
E.静点地塞米松
183、单项选择题 新生儿生后24小时内出现黄疸，应首先考虑的诊断是（）
A.生理性黄疸
B.新生儿溶血病
C.败血症
D.新生儿肝炎
E.胆道闭锁
184、多项选择题 新生儿应用机械通气的指征包括（）
A.频繁的呼吸暂停
B.PaO270mmHg
C.不吃、不哭
D.PaCO245mmHg
E.严重呼吸困难，呼吸节律不整
185、问答题 试述新生儿窒息的并发症。
186、单项选择题 新生儿肺透明膜病的临床特点为（）
A.口吐白沫、呛奶、肺部常无异常体征
B.多在生后4～6小时出现呼吸急促、发绀伴呼气性呻吟，进行性加重
C.出生后不久出现青紫、呼吸困难，吸氧后症状不缓解
D.出生后2～5小时出现呼吸急促、唇周青紫，呼吸60次／分以上，反应正常，哭声响
E.有窒息抢救史，复苏后呼吸不规则或气促
187、多项选择题 新生儿肺透明膜病的主要治疗方法有哪些（）
A.机械通气
B.纠正酸中毒
C.肺表面活性物质
D.积极清理呼吸道
E.持续气道正压呼吸（CPAP）
188、问答题 新生儿出现青紫应考虑哪些疾病？
189、单项选择题 一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生体重2．45kg，身长47cm，头围34cm。这类小儿并发症多，但有一种不易发生（）
A.吸入性肺炎
B.肺透明膜病
C.红细胞增多症
D.坏死性小肠结肠炎
E.低血糖
190、问答题 新生儿窒息有哪些原因？
191、单项选择题 新生儿败血症的抗菌疗法，错误的是（）
A.病原不明时针对革兰氏阳性和阴性菌
B.药敏结果示所选药物属不敏感者，虽临床疗效好也应换药
C.开始用药宜选静脉途径
D.一般疗程7～14天
E.新生儿7天前和7天后用药剂量不同
192、单项选择题 诊断NRDS，最重要的检查是（）
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
193、单项选择题 新生儿败血症在病原体未明之前，宜选用的抗生素为（）
A.苯唑类青霉素+第3代头孢菌素
B.氨苄西林
C.苯唑类青霉素+阿米卡星
D.阿米卡星
E.万古霉素
194、单项选择题 一名31周早产女婴在外院住院治疗2周，曾有不规则用氧史，现纠正胎龄36周，在笔者医院门诊眼科就诊。眼底检查发现；Ⅰ区的血管区与无血管区隆起的嵴上有少量异常的新生血管生长及瘢痕组织样纤维增生。 该病变应为早产儿视网膜病变的（）
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
195、单项选择题 足月儿，母乳喂养，生后3d因黄疸明显住院，血清总胆红素289μmol／L，小儿血型ARh阳性，母血型O，Rh阳性，小儿血直接抗人球蛋白试验弱阳性，已查血常规及网织红细胞计数。进一步做哪项检查（）
A.血培养
B.肝功能检查
C.血涂片找球形红细胞
D.释放试验
E.测TORCH抗体
196、单项选择题 早产儿外观特点下列哪项不符合（）
A.乳头无结节
B.头发乱如绒线头
C.耳廓软、耳舟不清楚
D.指甲未达指尖
E.皮下脂肪多，毳毛少
197、单项选择题 一例新生儿确诊为Rh溶血病，出生时血红蛋白89g／L，全身水肿、肝脾肿大，且伴有心力衰竭。该患儿需要立即给予的治疗措施是（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.输血浆或清蛋白
D.纠正酸中毒
E.防止低血糖、低体温
198、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 诊断可能为（）
A.新生儿重度窒息
B.新生儿轻度窒息
C.新生儿颅内出血
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.新生儿败血症
199、问答题 新生儿体温调节有何特点？
200、单项选择题 以下哪项不符合新生儿的特点（）
A.第1次排尿多在生后48h以后
B.肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水
C.早产儿呼吸不规则，可有呼吸暂停
D.新生儿心率波动较大，在120～140／min
E.提睾反射、腹壁反射不易引出
201、单项选择题 新生儿肺透明膜病一般均在生后多少小时内出现症状（）
A.12小时
B.10小时
C.48小时
D.24小时
E.出生时或4～6小时内
202、单项选择题 颅内出血，错误的是（）
A.由产伤和缺氧引起
B.产伤性颅内出血，足月儿多见
C.小脑出血，足月儿多见
D.脑室周围-脑室内出血，早产儿多见
E.硬脑膜下出血多为产伤
203、单项选择题 早产儿胎龄32周，出生体重1600g，生后5h出现进行性呼吸困难，入院时呼吸不规则，经皮氧饱和度为75％。 为初步诊断，应先做哪一项检查（）
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂／鞘磷脂（L／S）比值
204、问答题 哪些症状提示新生儿患有先天性心脏病？
205、单项选择题 患儿，男，孕224天，产重1550g，查体：皮肤薄嫩，胎脂多，头发细，分条不清。 根据胎龄、出生体重及出生体重与胎龄关系，对该患儿最适当的诊断为（）
A.早产儿，低出生体重儿
B.早产儿，低出生体重儿，适于胎龄儿
C.早产儿，极低出生体重儿，适于胎龄儿
D.早产儿，低出生体重儿，小于胎龄儿
E.早产儿，低出生体重儿，大于胎龄儿
206、单项选择题 下列关于新生儿缺氧缺血性脑病的叙述，最能反应其脑组织的生化代谢改变的是（）
A.能量代谢异常
B.钙离子内流和自由基增加
C.细胞凋亡增加
D.兴奋性氨基酸增加
E.以上都正确
207、单项选择题 出生时有窒息史，羊水Ⅲ度，生后1小时出现气促、发绀、呻吟、三凹征，双肺可闻及粗湿啰音，生后12小时病情恶化，听诊左肺呼吸音降低。考虑为（）
A.胎粪吸入性肺炎伴气胸
B.胎粪吸入性肺炎伴PPHN
C.胎粪吸入性肺炎伴肺不张
D.胎粪吸入性肺炎伴心力衰竭
E.胎粪吸入性肺炎伴肺出血
208、单项选择题 光照疗法用于降低胆红素，错误的是（）
A.蓝光照射的疗效最好
B.双面光优于单面光
C.灯管距患儿约20～25cm
D.光疗时要用黑布遮盖患儿双眼
E.血清结合胆红素高于正常，禁用光疗
209、单项选择题 关于黄疸的治疗描述正确的是（）
A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法
B.可供给白蛋白，阻止胆红素产生
C.都要使用碱性液，以利胆红素与白蛋白连接
D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素
E.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙种球蛋白降低胆红素
210、单项选择题 新生儿破伤风的临床表现为（）
A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
211、单项选择题 某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 患儿于呼吸机辅助呼吸7天后撤机，并开始给予配方奶粉喂养4天，患儿出现不吃、不哭、不动。查体：反应差，肺部听诊可闻及中细湿啰音，腹部稍膨隆．肠鸣音0～1次／分，大便隐血（+++），目前最需要做的检查是（）
A.血培养
B.腹平片检查
C.痰培养
D.头颅B超
E.胸片检查
212、单项选择题 出生体重1000g的早产儿，在生后10天内保暖箱温度（中性温度）以下列哪一项为最适合（）
A.33℃
B.33.5℃
C.34℃
D.34.5℃
E.35℃
213、单项选择题 早产儿，孕33周分娩，出生时有青紫窒息，生后5小时出现呼吸困难与发绀，且进行性加重，呼气时呻吟，两肺呼吸音减低，无明显湿啰音。 最紧急的处理为（）
A.保温
B.输血浆
C.使用激素
D.纠正酸中毒
E.持续气道正压通气
214、单项选择题 足月儿，第1胎。生后2天黄疸明显，肝脾略肿大。血总胆红素255μmol/L（15mg/dl），1分钟胆红素2μmol/L，血型A，Rh，CcDee，直接抗人球蛋白试验弱阳性，母血型O，Rh，CcDEe。 本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是（）
A.血红蛋白测定及网织红细胞计数
B.母婴ABO血型检查
C.直接抗人球蛋白试验
D.抗体释放试验
E.游离抗体试验
215、单项选择题 危重新生儿的监护对象包括以下哪项（）
A.HIE患儿
B.需要呼吸支持的患儿
C.心肺疾病或呼吸不规则患儿
D.外科手术后患儿
E.接受部分胃肠外营养患儿
216、单项选择题 新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率94次／分，呼吸18次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。 Apgar评分为（）
A.2分
B.4分
C.5分
D.7分
E.9分
217、单项选择题 低出生体重儿是指（）
A.初生1小时内体重不足1000g的新生儿
B.初生1小时内体重不足1500g的新生儿
C.初生1小时内体重不足2000g的新生儿
D.初生1小时内体重不足2500g的新生儿
E.初生1小时内体重不足3000g的新生儿
218、单项选择题 足月新生儿，因胎心每分钟>160次而以产钳助产，第二产程延长，Apgar评分3分。首先应采取的措施是（）
A.供给氧气
B.清除气道分泌物
C.肌肉注射山梗菜碱
D.人工呼吸，心脏按摩
E.纠正酸中毒
219、单项选择题 足月顺产，女孩，生后3天出现皮肤轻度黄染，吃奶好，无发热。肝脾不大，脐无分泌物，血清总胆红素175μmol/L（10mg/dl），血型子A母O，应考虑为（）
A.新生儿溶血病
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.生理性黄疸
E.新生儿胆道闭锁
220、单项选择题 关于缺氧缺血性脑病，哪项不正确（）
A.多发生于窒息的足月儿
B.症状多出现在生后3天内
C.是儿童神经系统伤残的常见原因之-
D.轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E.病变如在两侧大脑半球，其特点是惊厥持久、无脑水肿表现
221、单项选择题 新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最常见的临床表现是（）
A.腹泻
B.便秘
C.呕血
D.便血
E.腹胀
222、单项选择题 一足月新生儿，静脉血细胞压积75％。生后12h小儿嗜睡。引起本例嗜睡最不可能的因素是（）
A.脑血栓形成
B.低血糖
C.缺氧缺血所致症状
D.核黄疸
E.持续肺动脉高压
223、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征出现多器官功能损害时，首先累及的脏器是（）
A.心脏
B.脑白质
C.肺
D.肾脏
E.小肠
224、单项选择题 患儿，胎龄39周，产重3100g，出生时以下哪项功能在发育上是良好的（）
A.幽门括约肌功能
B.肾脏浓缩功能
C.特异性与非特异性免疫功能
D.肾脏处理酸负荷的功能
E.淀粉酶消化功能
225、单项选择题 母亲患糖尿病，新生儿胎龄35周，出生体重4500g，需送新生儿病房监护，应注意容易发生哪些问题（）
A.低血糖
B.心肌肥厚
C.肺透明膜病
D.红细胞增多症
E.以上都是
226、问答题 新生儿病理性黄疸有何特点？
227、单项选择题 新生儿寒冷损伤综合征首先出现硬肿的部位是（）
A.面颊部
B.肩部
C.上肢
D.小腿及大腿外侧
E.臀部
228、单项选择题 一新生儿胎龄240d，娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。哪种情况不易发生（）
A.体温过低
B.呼吸暂停
C.红细胞增多症
D.肺透明膜病
E.低血糖
229、单项选择题 某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 目前最需要立即做的检查是（）
A.床旁头颅B超
B.床旁胸片
C.血培养
D.痰培养
E.电解质
230、单项选择题 某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。 患儿于呼吸机治疗第4天，发现体温为38．5℃，左肺部可闻及少许粗中湿啰音，最有可能的原因为（）
A.右肺不张
B.右肺气胸
C.机械通气相关性肺炎
D.呼吸机湿化过度
E.肺出血
231、单项选择题 诊断持续性肺动脉高压，最重要的检查是（）
A.胸片
B.腹部平片
C.心脏彩超
D.头颅B超
E.头颅CT
232、单项选择题 某早产儿胎龄为30周，因生后"进行性呼吸困难25分钟"入院。考虑存在新生儿呼吸窘迫综合征，给予呼吸机辅助呼吸。 患儿于呼吸机辅助呼吸的第2天10am．突然出现面色青紫，SpO2下降至47％。查体：全身发绀，双侧胸廓对称，未见隆起，双肺出现湿啰音，导致患儿SpO2下降的根本原因为（）
A.肺出血
B.心力衰竭
C.颅内出血
D.气胸
E.并发持续性肺动脉高压
233、多项选择题 新生儿窒息的病因有（）
A.急产
B.宫内窘迫
C.胎盘功能不足
D.脐带绕颈、打结
E.母亲患糖尿病、心衰、严重贫血
234、单项选择题 新生儿败血症的临床表现为（）
A.不吃，不哭，反应差，牙关紧闭，苦笑面容，脑脊液外观清
B.不吃，不哭，反应差，哭声低弱，面色青灰，脑脊液外观清
C.不吃，不哭，反应差，口吐泡沫，面色发绀，脑脊液外观清
D.不吃，不哭，反应差，哭声尖，阵发性青紫，脑脊液外观红
E.不吃，不哭，反应差，哭声单调，面色苍灰，脑脊液外观混
235、单项选择题 患儿，孕36周出生。出生体重1900g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。 该患儿应诊为（）
A.足月儿
B.早产儿
C.超低体重儿
D.足月小样儿
E.正常体重儿
236、问答题 新生儿惊厥如何分型？
237、单项选择题 新生儿生后3天因高胆红素血症入院，患儿为O型血，入院时Hb90g/L，血清总胆红素水平为390μmol／L。 首先进一步检查能明确诊断的是（）
A.血常规
B.释放试验
C.脑电图
D.直接抗人球蛋白试验
E.母血的血型抗体
238、单项选择题 一新生儿生后2d因高胆红素血症入院，入院时血清总胆红素水平为400μmol／L。 以下哪项措施不妥当（）
A.光疗
B.准备换血
C.静脉输注白蛋白
D.静脉应用青霉素+SMZ抗感染
E.心电、呼吸监护
239、问答题 什么叫新生儿心律失常？
240、单项选择题 引起胆红素脑病主要的原因是（）
A.游离非结合胆红素
B.胆绿素
C.结合胆红素
D.光红素
E.尿胆红素
241、单项选择题 用于关闭早产儿动脉导管未闭的药物是（）
A.地高辛
B.卡托普利
C.吲哚美辛
D.前列腺素
E.妥拉苏林
242、单项选择题 男婴，孕35周出生。出生体重1800g，生后1d，吸吮欠佳。睾丸未降，皮肤毳毛多。该患儿如出现黄疸，可持续多久消退（）
A.1周内消退
B.7～10d消退
C.1～2周消退
D.2～3周消退
E.3～4周消退
243、单项选择题 下列关于新生儿窒息时用复苏器加压给氧，错误的是（）
A.面罩应密闭面部，压及两眼及颌下
B.加压给氧频率应在30～40次／分
C.吸呼比1：2
D.加压给氧时，应见到患儿胸部随手指压放呈浅呼吸状
E.加压给氧2分钟以上者，须插胃管
244、问答题 什么是高危新生儿？其高危因素有哪些？
245、问答题 为什么会发生新生儿寒冷损伤综合征？影响因素有哪些？
246、单项选择题 某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 患儿于治疗的第2天，监测血糖为14mmol／L，最有可能的原因为（）
A.应激导致
B.输注葡萄糖过快
C.存在新生儿糖尿病
D.使用了特殊药物如纳络酮等
E.暂时性高胰岛素血症
247、单项选择题 4天的早产儿，第二产，生后第二天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染，心率150次／min，两肺（-），腹软，肝脾大，四肢肌张力增强，化验RBC4×109／L，Hb130克／升，周围血涂片间有核RBC20％，血清胆红素345pLmol／L，血糖4.3mmol／L。最可能的诊断是（）
A.低血糖
B.颅内出血
C.溶血病合并胆红素脑病
D.重症新生儿肺炎
E.败血症合并化脓性脑膜炎
248、单项选择题 关于肺泡表面活性物质，下列哪种说法是正确的（）
A.是由Ⅰ型肺泡细胞产生的
B.是由Ⅱ型肺泡细胞产生的
C.是呼吸道上皮细胞分泌产生的
D.是由呼吸道间质细胞产生的
E.以上说法均不正确
249、单项选择题 新生儿肠腔内β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是（）
A.水解结合胆红素
B.水解葡萄糖醛酸
C.水解间接胆红素
D.促进合成结合胆红素
E.促进合成葡萄糖醛酸转移酶
250、单项选择题 在新生儿窒息复苏方案中，应首先采取哪一步骤（）
A.建立呼吸，增加通气
B.尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C.给肾上腺素
D.维持正常循环，保证足够心输出量
E.以上都不是
251、单项选择题 一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。 该患儿在临床上应选用哪种抗生素治疗（）
A.青霉素
B.红霉素
C.万古霉素
D.亚胺培南-西司他汀钠
E.SMZ
252、单项选择题 一名6天男婴，来自山区，因拒奶1天入院。查体：神清、呼吸促，刺激后有抽搐，压舌板试验阳性，脐部红肿，有脓性分泌物。诊断考虑为（）
A.缺氧缺血性脑病
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.新生儿破伤风
E.癫痫
253、单项选择题 早产儿视网膜病变的治疗原则是（）
A.对Ⅲ区的1期或2期病变密切观察病情变化
B.对阈前病变不需处理
C.对阈值病变行光凝或冷凝治疗
D.对阈值病变行手术治疗
E.对4期和5期病变行光凝或冷凝治疗
254、问答题 为什么新生儿化脓性脑膜炎容易误诊？
255、单项选择题 新生儿硬肿症硬肿最初出现在（）
A.大腿外侧
B.小腿
C.会阴部
D.躯干
E.面部
256、问答题 简述新生儿生理性黄疸的特点。
257、单项选择题 一个胎龄30周患儿，生后曾患新生儿肺透明膜病，现纠正，胎龄34周，在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期（）
A.1期
B.2期
C.3期
D.4期
E.5期
258、单项选择题 足月新生儿，臀位产，生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为4、6、8分。生后12小时，小儿烦躁，肢体抖动。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，双眼凝视，瞳孔等大，心、肺听诊正常。血白细胞数11.0×109/L，中性0.65；血钙2.4mmol/L，血糖2.5mmol/L。 下列措施哪项不妥（）
A.适量控制入液量
B.应用甘露醇脱水药
C.腰穿放脑脊液
D.监测心率、呼吸
E.维持正常血压
259、单项选择题 早产儿有呼吸暂停，主要是因为（）
A.肺泡数量相对少
B.呼吸中枢相对不成熟
C.肺泡表面活性物质少
D.肋间肌肌力弱
E.膈肌位置高
260、单项选择题 足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院。血清总胆红素320μmol／L，母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。 首先应采取的主要治疗措施是（）
A.光疗
B.抗生素应用
C.换血
D.输注白蛋白
E.口服苯巴比妥
261、单项选择题 新生儿开始排便的时间常为生后（）
A.24h
B.36h
C.48h
D.60h
E.72h
262、单项选择题 先天性肥厚性幽门狭窄的早期症状（）
A.便秘
B.腹胀
C.呕吐
D.呕血
E.便血
263、单项选择题 女婴，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1．5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续1～2min缓解。当时测体温38．5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1．75mmol／L（7mg／dl），血磷45mmol／L（4．5mg/dl）。最可能的惊厥原因是（）
A.脑积水、脑发育不良
B.低血糖症发作
C.癫痫
D.低钙惊厥
E.高热惊厥
264、单项选择题 患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 针对上述症状，采取以下哪种治疗可能有效（）
A.地塞米松
B.加强抗感染
C.硫酸镁
D.吲哚美辛
E.前列环素
265、单项选择题 关于足月儿的外观特点，下列哪项是错误的（）
A.肤色红润，皮下脂肪丰富
B.鼻软骨发育良好
C.指（趾）甲过指尖
D.足底纹理多
E.女婴大阴唇不能遮盖小阴唇
266、单项选择题 孕40周新生儿，产程中胎心率100～110次／分，羊水为黄绿色，经胎头吸引娩出，生后1分钟，四肢青紫，心率100次／分，刺激时皱眉，呼吸不规则，肌张力低，四肢略屈曲，以下复苏操作中哪项不正确（）
A.吸出粪染羊水
B.洛贝林0.1ml刺激呼吸
C.擦干、保暖
D.吸氧
E.碳酸氢钠备用
267、单项选择题 下列关于新生儿窒息胸外心脏按压的叙述，错误的是（）
A.采用拇指法，操作者双拇指并排或重叠于患儿胸骨体下1／3处，其他手指围绕胸部托在背后
B.每按压3次，间断加压给氧1次
C.按压频率为120次／分
D.按压深度为3～4cm
E.按压正确时可摸到股动脉搏动
268、填空题 新生儿常见的几种特殊生理状态有（）、（）、（）、（）。
269、单项选择题 关于新生儿感染疾病，哪项是正确的（）①新生儿早期病原菌以革兰阳性球菌为多②血清IgM测定作为宫内感染的辅助诊断是有用的③胎膜早破母亲生的新生儿易发生感染疾病④新生儿败血症时，发热、白细胞增多是必发的症状
A.①、④
B.②、④
C.①、③、④
D.②、③
E.①、②、③
270、单项选择题 小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）
A.21-三体综合征
B.苯丙酮尿症
C.先天性甲状腺功能减低症
D.先天性心脏病
E.急性风湿热
271、单项选择题 胎儿缺氧所致（）
A.NRDS
B.MAS（新生儿胎粪吸入综合征）
C.PPHN（新生儿持续肺动脉高压）
D.湿肺
E.GBS感染
272、单项选择题 中度新生儿缺氧缺血性脑病症状最明显的时间是（）
A.生后6h内
B.生后6～12h
C.生后12～24h
D.生后24～48h
E.生后24～72h
273、单项选择题 诊断新生儿败血症最有帮助的检查是（）
A.血常规
B.尿常规
C.血培养
D.血气分析
E.腰穿脑脊液检查
274、单项选择题 一足月儿，娩出时需面罩加压吸氧，峰压3．92kPa（40cmH2O），共3min。进入婴儿室时观察到小儿呼吸急促伴呻吟及青紫，心尖搏动右移，胸廓不对称。最可能的诊断是（）
A.湿肺
B.先天性心脏病
C.纵隔气肿
D.气胸
E.气管食管瘘
275、单项选择题 大便色白，肝大明显（）
A.生理性黄疸
B.母乳性黄疸
C.新生儿溶血病
D.新生儿败血症
E.胆道闭锁
276、单项选择题 早产儿视网膜病变的阈前病变和阈值病变包括（）
A.Ⅰ区的任何病变、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
B.Ⅱ区的2期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
C.Ⅲ区的3期+、后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
D.后极部异常的血管和视网膜血管扩张、迂曲
E.Ⅰ区和Ⅱ区的3期+相邻病变达5个钟点或累及8个钟点
277、单项选择题 3500g的足月儿，顺产，发生硬膜下出血，最可能的原因是（）
A.产钳助产
B.出生时Apgar评分4分
C.出生后血压波动大
D.母有绒毛膜羊膜炎
E.机械通气
278、单项选择题 新生儿低血糖的诊断标准为（）
A.血糖低于1.1mmol／L
B.血糖低于1.65mmol／L
C.血糖低于2.2mmol／L
D.血糖低于2.75mmol／L
E.血糖低于2.3mmol／L
279、单项选择题 以下哪项不是新生儿Apgar评分的内容（）
A.皮肤颜色
B.肌张力
C.心率和呼吸次数
D.对刺激的反应
E.胎龄
280、单项选择题 男婴，胎龄39周，出生体重2．25kg，故系足月小于胎龄儿。下列各种病理情况中，哪种很少发生（）
A.红细胞增多症
B.低血糖
C.低血钙
D.肺透明膜病
E.高胆红素血症
281、单项选择题 患儿胎龄33周，生后6小时出现呼吸困难、呻吟、进行性加重。体检有吸气性三凹征，两肺呼吸音减低。 给予下列哪一项处理最恰当（）
A.头罩吸氧
B.纠正酸中毒
C.PS+持续气道正压呼吸（CPAP）
D.高压氧
E.地塞米松
282、单项选择题 一足月顺产儿，母乳喂养，生后24小时黄疸明显，血清胆红素210μmol/L，母血型O，Rh（+）。为明确诊断。下列检查哪项首选（）
A.血培养
B.测G-6PD活性
C.暂停母乳喂养
D.网织红细胞计数
E.血型及抗人球蛋白实验
283、单项选择题 新生儿窒息复苏最关键的措施是（）
A.评价
B.药物治疗
C.尽量吸尽呼吸道黏液
D.建立呼吸，必要时正压通气
E.维持正常循环，保证足够心搏量
284、问答题 出现哪些表现应考虑新生儿颅内出血？
285、单项选择题 早产儿，34周出生，出生时困难，Apgar评分7分，生后5h出现进行性呼吸困难及紫绀，两肺呼吸音低，深吸气末少量湿性啰音。 最紧急的处理是（）
A.保湿
B.抗生素
C.纠正酸中毒
D.激素
E.正压给氧
286、单项选择题 下列哪项是新生儿危重病例的单项指标（）
A.血糖<2.2mmol／L
B.出生体重≤1000g
C.反复抽搐，经处理持续2小时以上不缓解
D.高胆红素血症但无换血指征者
E.体温≤35℃或>39℃
287、单项选择题 日龄7天的新生儿，生长发育正常，母乳喂养，进食良好，血清胆红素171μmol／L，余检查正常，应采取的治疗措施是（）
A.光照疗法
B.换血疗法
C.用肾上腺皮质激素
D.用苯巴比妥
E.以上都不是
288、单项选择题 一足月儿，母乳喂养。2d来食欲减退、烦躁，呕吐2次于生后7d住院。体检：较烦躁，皮肤黄疸，呼吸每分钟45次，心率每分钟160次，血压9．04／6．25kPa（68／47mmHg），血红蛋白120g／L，总胆红素255μmol／L，结合胆红素68μmol／L，尿糖阴性。最可能的诊断是（）
A.宫内感染
B.败血症
C.母婴血型不合溶血病
D.母乳性黄疸
E.甲状腺功能减退
289、单项选择题 某35孕周新生儿，因“进行性呼吸困难25分钟”入院，胎膜早破30小时，出生时1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为8分、9分、10分，胃液振荡试验为阴性。入院后立即给予呼吸机辅助呼吸。 治疗该患儿目前症状最有效的药物是（）
A.第三代头孢菌素
B.一氧化氮
C.肺表面活性物质
D.巴曲酶
E.静脉营养
290、单项选择题 ABO血型不合的新生儿溶血病，需要换血时最合适的血液是（）
A.与新生儿相同的ABO血型
B.O型血细胞和AB型血浆
C.O型血浆和AB型血细胞
D.与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆
E.O型全血
291、单项选择题 早产儿，体重2.2kg，生后2天诊断为新生儿溶血病。化验胆红素342μmol／L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。 首选的治疗是（）
A.光照治疗
B.换血疗法
C.输白蛋白
D.纠正酸中毒
E.给予苯巴比妥
292、单项选择题 新生儿败血症的产前感染的途径是（）
A.孕母有菌血症
B.阴道细菌上行
C.脐部感染
D.消化道入侵
E.黏膜破损
293、单项选择题 新生儿惊厥，首选（）
A.地西泮
B.苯巴比妥
C.水合氯醛
D.苯妥英钠
E.甘露醇
294、单项选择题 足月新生儿，生后5天出现黄疸，体温不升，拒奶，呕吐，嗜睡，抽搐3次，有尖叫。查体：双眼凝视，前囟饱满，心肺正常，脐部少许黄色分泌物，白细胞总数30×109／L，中性85％，考虑诊断为（）
A.新生儿败血症
B.新生儿败血症、化脓性脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿低钙血症
E.新生儿核黄疸
295、问答题 试述新生儿胆红素脑病的临床表现。
296、单项选择题 一足月儿，母乳喂养，生后3天因黄疸住院，血清总胆红素388μmol／L。母血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性，首先应做哪项检查（）
A.血培养
B.肝功能
C.查血型
D.抗人球蛋白试验
E.血涂片找球形红细胞
297、单项选择题 一足月新生儿，胎龄40周，出生1分钟和5分钟Apgar评分分别为3分和5分，复苏后不久患儿突然出现严重青紫，应首先考虑下列哪种情况（）
A.气漏
B.吸入性肺炎
C.肺动脉高压
D.感染性肺炎
E.肺透明膜病
298、单项选择题 以下哪项不符合轻度新生儿缺氧缺血性脑病的特点（）
A.兴奋与抑制交替
B.拥抱反射稍活跃
C.肌张力低下
D.前囟张力正常
E.生后24h内症状最明显
299、单项选择题 新生儿败血症最常见的感染途径是（）
A.宫内感染
B.脐部、皮肤感染
C.呼吸道感染
D.产道感染
E.泌尿道感染
300、单项选择题 有关新生儿败血症的叙述，下列哪项是错误的（）
A.血培养阳性率高
B.有出血症状
C.可有休克征象
D.易并发脑膜炎
E.有不吃、不哭、不动、体温不升的四大症状
