时间:2020-09-23 04:46:54


1、单项选择题 间接胆红素的特点是()
A.葡萄糖醛酸胆红素
B.溶于水
C.溶于洒精
D.极性化合物
E.可出现于尿中
2、单项选择题 损伤性血心包病理生理改变,下述哪项是对的?()
A.静脉压升高
B.心脏收缩受阻
C.动脉舒张压升高
D.回心血量增高
E.心排血量增高
3、单项选择题 周围血管征应除外()
A.水冲脉
B.点头运动
C.毛细血管搏动
D.脉搏短绌
E.射枪音
4、单项选择题 下列哪种情况禁忌用洋地黄类药物?()
A.病毒性心肌炎合并心功能不全
B.急性心肌梗死合并心功能不全
C.肥厚梗阻型心肌病合并心功能不全
D.慢性肺原性心脏病合并心功能不全
E.有风湿活动的二尖瓣病合并心功能不全
5、判断题 颅内压升高持续超过2.0kPa时可诊断为颅内压增高。
6、单项选择题 男,46岁,糖尿病史10年,近两个月来眼睑及下肢轻度水肿。血压21.28/13.3kPa。空腹血糖7.8mmol/L,服糖后2小时血糖11.13mmol/L,尿蛋白(++),颗粒管型少许。最可能的诊断为()
A.糖尿病肾炎
B.糖尿病肾病
C.肾炎
D.肾动脉硬化症
E.糖尿病,肾盂肾炎
7、单项选择题 变异型心绞痛治疗药物应以哪项为主?()
A.异搏定
B.消心痛
C.硝酸甘油
D.心得安
E.美多心安
8、单项选择题 男性,10岁。上呼吸道感染后约十天,出现肉眼血尿、颜面浮肿来诊。血压17/12kPa,血肌酐150μmol/L,血清补体C3下降。最可能的诊断是()
A.遗传性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.急进性肾小球肾炎
D.急性肾小管坏死
E.急性间质性肾炎
9、单项选择题 对放射治疗最敏感的肺癌是:
A、鳞状上皮细胞癌
B、腺癌
C、肺泡细胞癌
D、小细胞未分化癌
E、大细胞未分化癌
10、单项选择题 十二指肠溃疡形成的最主要的因素是:
A、胃酸分泌增高
B、饮食不节
C、粘液-粘膜屏障破坏
D、前列腺素缺乏
E、HP感染
11、判断题 为预防乙型病毒性肝炎在围生期的传播,患有乙型病毒性肝炎的妇女应加强营养,必须避孕;在肝炎痊愈后至少半年最好1年后再怀孕。
12、单项选择题 如无禁忌手术后早期下床活动时间为()
A.1~2天
B.2~3天
C.3~4天
D.4~5天
E.5~6天
13、单项选择题 眶上神经反应及各种反射均存在,属于哪种意识障碍?()
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
14、多项选择题 导尿术的禁忌证包括()
A.膀胱破裂
B.急性副睾炎
C.急性前列腺炎
D.产科手术前
E.尿道狭窄
15、单项选择题 洛赛克的作用机制是()
A.H1受体阻断作用
B.H2受体阻断作用
C.M1受体阻断作用
D.胃泌素受体阻断作用
E.H+-KH+ATP酶抑制作用
16、单项选择题 中毒性肺炎抗休克治疗使用血管活性药物前一般先应()
A.吸氧
B.控制感染
C.补充血容量
D.应用糖皮质激素
E.监测中心静脉压
17、单项选择题 肺炎球菌致病主要由于:
A、产生大量毒素
B、产生溶血素
C、菌体荚膜内含有高分子多糖聚合体对组织侵袭力
D、肺炎球菌产生杀白细胞毒素对人体肺组织损害
E、菌体释放蛋白水解酶对人体肺组织破坏作用
18、单项选择题 人体内有效循环血量的丧失达下列哪项时,机体将无法代偿,出现休克的临床症状()
A.>5%
B.>8%
C.>10%
D.>20%
E.>40%
19、单项选择题 Gottron皮疹多见于()
A.皮肌炎
B.包涵体肌炎
C.多发性肌炎
D.类风湿性关节炎
E.结节性多动脉炎
20、多项选择题 引起脑膜炎的病原体有()
A.脑膜炎奈瑟菌
B.结核分枝杆菌
C.新生隐球菌
D.钩端螺旋体
E.白喉棒状杆菌
21、单项选择题 男,30岁,自7m高。处坠下,腹痛,半小时后送来急诊室就医。体格检查:面色苍白,脉搏120次/min、弱,血压60/40mmHg。为明确有无内脏损伤,首先应进行哪项检查()
A.胸、腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血常规
22、填空题 计划生育的具体内容包括________、________、________及________。
23、单项选择题 抗白血病化疗中,最常见的药物不良反应是()
A.秃发
B.口腔溃疡
C.腹泻、直肠出血
D.白细胞减少
E.感染
24、单项选择题 关于酮症酸中毒补钾,正确的是()
A.开始治疗即输入氯化钾液体
B.血糖降到13.9mmmol/L输入葡萄糖+氯化钾
C.尿量达到30ml/h时开始补钾
D.每日补钾8克至血钾正常停止
E.好转后口服钾3g/d维持1周
25、单项选择题 对泌尿系结石具有诊断价值的检查是()
A.X线平片(KUB.
B.A型超声波
C.放射性同位素肾图
D.同位素扫描
E.肾动脉造影
26、单项选择题 在心肺复苏时,进行人工呼吸的先决条件是()
A.维持潮气量
B.自主呼吸未安全停止
C.将胃内容排空
D.必须保持呼吸道通畅
E.仍有自主心搏
27、单项选择题 血容量不足时,CVP往往低于()(kPa)
A.1.37
B.1.17
C.0.98
D.0.78
E.0.59
28、单项选择题 缺铁性贫血临床表现中错误的是()
A.气促
B.心衰
C.胃酸缺乏
D.轻度脾肿大
E.共济失调
29、单项选择题 高血钾病人静推10%葡萄糖酸钙的主要目的是()
A.防治低血钙
B.治疗软瘫、麻木
C.促使钾的排泄
D.对抗钾离子对心肌的抑制
E.促进钾转移到细胞内
30、单项选择题 男24岁发热(38.5℃)一周,干咳,右胸刺痛,心悸气促。体检:心率110次,心尖区二级收缩期吹风样杂音,右下胸部叩诊发浊,呼吸音明显减弱,偶有小量干啰音。胸水:洗肉水样,比重1.020,李凡他试验(+),乳酸脱氢酶>200单位,红细胞+++,白细胞800×106/L,中性0.60,淋巴0.40,首先应考虑的诊断是()
A.肺炎并胸膜炎
B.肺癌并胸膜炎
C.心衰并发胸水
D.结核性渗出性胸膜炎
E.败血症并胸膜炎
31、单项选择题 肾小球滤过率是指每分钟()
A.两肾生成的终尿量
B.两肾生成的原尿量
C.1个肾脏生成的终尿量
D.1个肾单位生成的原尿量
E.1个肾生成的原尿量
32、单项选择题 即将分娩妇女,患右下肺炎。体检:高热,血压下降80/40mmHg,全身皮肤、粘膜严重出血,四肢及躯干皮肤呈大片状瘀斑。检验:血红蛋白80g/L,白细胞4.0×109/L,血小板进行性下降,最低30×109/L;粪隐血(+++);PT20s(对照13s),APTT56s(对照31s),3P试验(-),血FDP1:512(+),纤维蛋白原1.7g/L,ELT50min;外周血涂片盔形及三角形红细胞(占3%)。出血原因为()
A.ITP(急性型)
B.DIC
C.再生障碍性贫血(急性型)
D.肝功能损害凝血障碍
E.脾功能亢进
33、单项选择题 多发性骨髓瘤病人尿液检查的典型改变是出现()
A.血红蛋白
B.肌红蛋白
C.本周蛋白
D.清蛋白
E.粘蛋白
34、单项选择题 肺炎球菌性肺炎患者发生中毒性肺炎的先兆体温是()
A.出现弛张热
B.出现过高热
C.高热持续不退
D.高热骤降至常温以下
E.体温渐渐上升
35、单项选择题 乳癌肿块完全固定,不能推动,肿块已侵犯何层组织?()
A.皮下组织
B.肌皮组织
C.乳腺导管组织
D.深筋膜组织
E.胸膜组织
36、单项选择题 心房颤动最常发生与下列哪种疾病:
A、冠心病
B、甲状腺机能亢进
C、风心病二尖瓣狭窄
D、高心病
E、扩张型心肌病
37、单项选择题 原发性干燥综合征一般不侵犯哪个器官?()
A.泪腺
B.腮腺
C.颌下腺
D.巴氏腺
E.肾上腺
38、单项选择题 晚期直肠癌,出现严重梗阻,最佳手术方法是()
A.回肠造瘘
B.横结肠造瘘
C.乙状结肠造瘘
D.盲肠造瘘
E.姑息性病灶切除
39、单项选择题 下列哪项不是慢性呼吸性酸中毒实验室的检查结果?()
A.血液酸碱度降低
B.动脉血二氧化碳分压大于6.7kPa
C.动脉血氧分压大于8.0kPa
D.二氧化碳结合力升高
E.动脉血氧饱和度0.65
40、单项选择题 女性,40岁。反复关节痛2年,诊断为风湿性关节炎,给予阿司匹林治疗缓解。1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,注射白蛋白口服利尿剂后好转。近2月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,血沉90mm/h。最可能的诊断是()
A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜
B.慢性肾炎,肾功能不全
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
E.系统性红斑狼疮
41、单项选择题 控制哮喘目前推荐的最佳给药途径是()
A.静脉滴注
B.静脉推注
C.肌内注射
D.口服
E.气雾吸入
42、判断题 平均动脉压接近舒张压,等于舒张压加1/4脉压,低于收缩压。
43、单项选择题 女,尿频,尿急,尿痛反复发作伴低热两年余。尿蛋白(+),白细胞(+),偶见白细管型,尿细菌培养菌落计数大于10万个/ml,为彻底治疗,哪项检查最有意义?()
A.测定尿中细菌血清型
B.亚硝酸盐还原试验
C.膀胱镜检查
D.新鲜尿涂片染色找细菌
E.腹部平片及肾盂造影
44、单项选择题 尿中出现颗粒管型最常见于哪种疾病?()
A.急性肾炎初期
B.肾淀粉样变
C.间质性肾病
D.慢性肾炎后期
E.肾盂肾炎急性发作期
45、填空题 血小板的功能有________、________、________、________、________。
46、单项选择题 有关肺癌下述哪项不正确?()
A.好发于40岁以上男性
B.右侧多于左侧
C.上肺多于下肺
D.鳞状细胞癌多见
E.腺癌又称燕麦细胞癌
47、单项选择题 抗组胺药的作用是()
A.减少组胺的释放
B.破坏组胺
C.拮抗组胺
D.与组胺竞争某些受体
E.抑制肥大细胞生成
48、单项选择题 术晨的准备工作错误的一项是()
A.给予术前用药
B.女病人询问月经是否来潮
C.有活动假牙要取下
D.常规灌肠
E.嘱病人排尿
49、单项选择题 消化性溃疡最常见的并发症是:
A、穿孔
B、幽门梗阻
C、癌变
D、上消化道出血
E、水电解质紊乱
50、判断题 呆小病是幼年时生长激素分泌不足。
51、单项选择题 男性,28岁。半年来常感头痛、乏力,3天来视力模糊。体检:轻度浮肿,血压26/16kPa,尿蛋白++,红细胞20/HP,眼底检查:视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿,B超:两肾缩小,考虑哪个诊断?()
A.原发性高血压肾损害
B.恶性高血压肾损害
C.急性肾炎
D.慢性肾炎高血压病
E.肾动脉狭窄
52、单项选择题 诊断溶血性贫血时,表明溶血的最可靠指标是()
A.血红蛋白血症
B.高胆红素血症
C.网织红细胞增高
D.骨髓红系增生明显
E.红细胞生存时间明显缩短
53、单项选择题 肺癌的临床表现不应有哪项?()
A.进行性吞咽困难
B.咳痰带血
C.肺感染肺不张
D.血性胸水
E.胸闷胸痛
54、单项选择题 胸壁结核病人施行病灶清除术后需继续抗痨治疗()
A.1周
B.6周
C.半年
D.1年
E.3年
55、单项选择题 患者鼻唇沟变浅,右侧口角下垂,闭眼、皱眉动作正常,两侧额纹正常,()
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
56、单项选择题 手术刀、剪、光学仪器宜采用哪种消灭细菌的办法?()
A.高压蒸气灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.流动蒸气灭菌法
D.干热灭菌法
E.化学药物消毒法
57、判断题 平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。
58、单项选择题 慢性肺心病和冠心病鉴别诊断,下列哪项对诊断前者有意义?()
A.肺气肿体征
B.活动后心悸、气急
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.房性心律失常
E.心电图示右心室肥厚劳损
59、单项选择题 男性,38岁,农民。发热3d住院,确诊为流行性出血热,此时最主要的治疗是()
A.维生素C
B.肝素
C.柴胡
D.低分子右旋糖酐
E.利巴韦林
60、单项选择题 溶血性贫血病人尿标本,下列各项中肯定为阴性的一项是()
A.胆红素
B.血红蛋白
C.尿胆原
D.含铁血黄素
E.尿胆素
61、单项选择题 在什么情况下结核性渗出性胸膜炎患者,在充分有效抗痨治疗的基础上,可以合并应用激素治疗?()
A.小量积液,膈肋角变钝
B.小量积液无发热
C.胸膜肥厚,呼吸运动受限制
D.积液基本吸收,但结核中毒症状未痊愈
E.大量积液全身中毒症状严重
62、判断题 骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。
63、单项选择题 尿毒症病人治疗时,下列哪项不利于减轻氮质血症:
A、增加蛋白质合成
B、促进氮质排泄
C、给高糖饮食保证足够热量
D、高蛋白饮食
64、单项选择题 肺炎球菌肺炎累及膈胸膜的周围部分时,疼痛可在什么部位出现?()
A.肩胛部和颈部
B.心窝部和胸骨后部
C.下胸部和上腹部
D.背部和腰部
E.两下腹部
65、单项选择题 下列哪项不适用于肝性昏迷的治疗?()
A.新霉素口服
B.酸性液体灌肠
C.谷氨酸钠(钾)
D.大量利尿剂
E.中止蛋白质饮食
66、单项选择题 极度口渴、尿少、比重低、血清钠156mmol/L,治疗方法哪项是对的?()
A.输50%葡萄糖液
B.输5%葡萄糖溶液
C.输5%葡萄糖盐水
D.输3~5%高渗盐水
E.输平衡盐溶液
67、单项选择题 3岁小儿发热20日乏力,食欲减退,阵发性痉挛咳嗽,肺内少量干啰音,胸片示右肺门园形团块状阴影边缘稍模糊,诊断()
A.支气管炎
B.支气管肺炎
C.支气管淋巴结核
D.支气管异物
E.百日咳肺炎
68、判断题 脑出血多在活动中发病,逐渐出现肢体无力等神经系统定位症状和体征,多在1周后达高峰。
69、单项选择题 女,50岁,口、眼干燥5个月,角膜荧光染色试验阳性,唇腺活检示≥1灶性淋巴细胞浸润(4mm2),腮腺造影腮腺导管呈串珠状改变。该患者拟诊为()
A.SLE
B.RA
C.SSc
D.pSS
E.DM
70、单项选择题 老年单纯收缩期高血压是指()
A.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
B.60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
C.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
D.65岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP>12.0kPa
E.男65女60岁以上,SBP≥18.6kPa,DBP<12.0kPa
71、填空题 若口中辟辟燥,咳即胸中隐隐痛,脉反滑数,()、()。脉()为肺痿,()为肺痈。
72、单项选择题 下列哪项不符合酮症酸中毒的实验检查?()
A.血糖大于16.7mmol/L
B.血酮升高
C.阴离子间隙增大
D.二氧化碳结合力降低
E.血白细胞降低
73、判断题 手外伤后一般应争取在24~36小时内进行早期清创。
74、单项选择题 下述哪项不符合"2000年人人享有卫生保健"的目标()
A.人们懂得自己有力量摆脱疾病的桎梏
B.不同国家地区或人群能均匀地分配卫生资源
C.人们所患的疾病都能治愈
D.从婴幼儿直到老年都能健康地渡过一生
E.人们从小到老都能方便地享受到各种卫生保健服务
75、单项选择题 患者高热,口腔溃疡,多关节酸痛,盘状红斑狼疮及抗核因子均为强阳性,抗DNA抗体10.1%。首选的治疗方案是()
A.对症治疗
B.免疫调节剂
C.免疫抑制剂
D.非甾体类抗炎药
E.大剂量类固醇
76、单项选择题 下列血管炎中哪一种与乙型病毒性肝炎有关?()
A.结节性多动脉炎
B.变应性肉芽肿
C.Wegener肉芽肿
D.巨细胞动脉炎
E.白塞病
77、单项选择题 主动脉瓣型心脏X线表现,主要是指()
A.左心室增大,主动脉弓突出呈靴形
B.主动脉扭曲延长瓣
C.右心室增大,升主动脉扩张
D.左心室增大,肺动脉段内陷
E.左心室增大,肺动脉段突出
78、单项选择题 慢性脓胸X线检查无液平面时,易误诊为()
A.肺肿瘤
B.胸壁 寒性脓肿
C.肺结核
D.胸膜肥厚
E.大叶性肺炎
79、单项选择题 伤寒病人病程第一周时下列检验哪项阳性率最高?()
A.肥达氏反应
B.尿培养
C.粪便培养
D.痰培养
E.血培养
80、单项选择题
下列哪项实验室检查结果增高表明SLE活动?()
A.RNP抗体
B.抗Sm抗体
C.ESR、抗ds-DNA抗体
D.ANA、丙种球蛋白
E.C3、CH50
81、单项选择题 女,27岁,高热,食欲不振,乏力,咳嗽二月余,体重减轻15斤,3个月前曾流产。二肺末闻啰音,白细胞6.8×109/L,中性0.27,血沉45毫米/小时,胸片二肺上中下野有细小斑点状阴影。应诊断为()
A.支气管肺炎
B.急性粟粒型肺结核
C.矽肺
D.支气管细胞癌
E.伤寒
82、单项选择题 免疫具有()
A.对病原微生物的防御功能
B.抗病原微生物感染的功能
C.识别和排除抗原性异物的功能
D.清除损伤或衰老细胞的功能
E.清除突变细胞的功能
83、单项选择题 慢性粒细胞白血病,下列哪项是错误的:
A、多有巨脾
B、多有ph染色体
C、周围血中嗜碱粒细胞增多
D、早期骨髓象中巨核细胞减少
E、中性粒细胞碱性磷酸酶活力降低或完全阴性
84、单项选择题 胃癌的早期症状应除外下列哪一项?()
A.胃间歇性隐痛
B.柏油样便
C.消化不良
D.嗳气
E.饱胀感
85、单项选择题 关于肺炎球菌肺炎抗生素的治疗,下列哪项是错误的?()
A.无合并症的可单用青霉素治疗
B.伴末梢循环衰竭的宜用大剂量青霉素静滴
C.如对青霉素过敏可改用四环素族药物口服可静滴
D.磺胺类对肺炎球菌作用很强,可口服
E.临床症状消失,X线病灶吸收后方可停药
86、单项选择题 男43岁,以往体健。一年前胸透正常,近一月消瘦乏力二周来右侧持续性胸疼、低热轻咳,少量粘痰,但气急,且渐加重。体检:右第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失无啰音。胸透:气管无移位,右侧大量胸腔积液。胸水:比重1.016,李凡他试验(+)红细胞>100×109/L,白细胞700×106/L,淋巴0.75,乳酸脱氢酶>200单位,最可能诊断()
A.癌性胸腔积液
B.肺炎并发胸水
C.结核性胸腔积液
D.败血症并发胸腔积液
E.病毒性胸腔积液
87、单项选择题 亚急性感染性心内膜炎做血培养时应注意的问题哪项是错误的?()
A.严防标本污染
B.起病24小时内采血3~5次,每次10ml
C.用抗生素前采血
D.已用四环素者在培养液中加硫酸镁
E.培养期3~4周
88、单项选择题 再生障碍性贫血、骨髓纤维化晚期输血治疗,疗效标准是()
A.红细胞数正常
B.红细胞数达正常的80%
C.血红蛋白含量正常
D.血红蛋白达70g/L以上
E.血小板数正常
89、配伍题 绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是() 严重呕吐,长期胃肠减压可产生的酸碱失衡类型是()
A.呼吸性碱中毒
B.代谢性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒
90、单项选择题 与风湿性关节炎进行鉴别,类风湿性关节炎的特征哪项是错误的?()
A.多发于青壮年,女多于男
B.手足小关节受累
C.少见心肌损害
D.血清中可检出RF
E.抗链“O”试验常阳性
91、单项选择题 进入单人氧舱的病人应穿哪种织物的服装?()
A.棉
B.氯纶
C.腈纶
D.尼龙
E.膨体
92、单项选择题 糖皮质激素治疗的相对禁忌证()
A.活动性结核病
B.严重哮喘
C.过敏性休克
D.感染中毒性休克
E.骨质疏松
93、单项选择题 目前临床上诊断药物性皮炎的主要根据是()
A.皮内试验
B.激发试验
C.淋巴细胞转化试验
D.用药史、潜伏期、临床症状和发展过程等综合分析
E.嗜碱性细胞脱颗粒试验
94、单项选择题 甲状腺髓样癌的特殊临床表现是()
A.腹泻
B.心悸
C.颜面潮红
D.发热
E.血钙降低
95、单项选择题 能较早发现大肠癌术后复发的检查是()
A.癌胚抗原检查
B.大便潜血试验
C.X线钡剂灌肠检查
D.内镜检查
E.直肠指检
96、单项选择题 Rh阳性是指红细胞膜上有()
A.D抗原
B.A抗原
C.E抗原
D.C抗原
E.B抗原
97、单项选择题 下列哪一项是结核性腹膜炎的最常见的并发症:
A、肠穿孔
B、肠瘘
C、肠梗阻
D、肠结核
E、腹腔脓肿
98、单项选择题 反常呼吸出现在()
A.多根肋骨骨折
B.多根肋骨多处骨折
C.闭合性气胸
D.开放性气胸
E.张力性气胸
99、单项选择题 休克病人扩容治疗时,最重 91exam .org要的观察指标是()
A.神志
B.肤色
C.体温
D.血压
E.尿量
100、多项选择题 局麻药的主要不良反应是()
A.毒性反应
B.消化道反应
C.循环系统抑制
D.呼吸抑制
E.过敏反应
101、单项选择题 急性心肌梗死患者控制休克使用血管活性药物前一般先要()
A.吸氧
B.解除疼痛
C.补充血容量
D.注意保暖
E.观察尿量
102、单项选择题 硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者()
A.婴幼儿
B.孕妇
C.休克患者
D.肝肾功能不全者
E.颅脑手术患者
103、单项选择题 男性,3岁,活动后右膝关节肿痛1天。查:右膝关节肿大,压痛明显,肝脾未触及,化验血小板100×109/L,BT(测定器法)8分钟,CT(试管法)18分钟,APTT(手工法)58秒。其可能的诊断为()
A.血友病
B.DIC
C.Ⅻ因子缺乏
D.急性ITP
E.血管性血友病
104、单项选择题 肾病综合征患者应用环磷酰胺最严重的不良反应是()
A.抑制性腺功能
B.骨髓抑制
C.脱发
D.消化道反应
E.出血性膀胱炎
105、单项选择题 对缺水病人,计算出24小时应补的液体总量后,输液速度应()
A.24小时平均分配输入
B.先快后慢
C.先慢后快
D.在12小时内输完
E.8小时内输完
106、单项选择题 患者7月15日开始稽留热7天,伴畏寒,身痛,乏力鼻衄,查:巩膜明显黄疸,胸前及腋下可见出血点,肝于肋下1.0厘米,脾恰扪及,周围血象:WBC16.5×109/L,N0.74,L0.26,尿胆红素(+),尿胆原(+),尿蛋白(+),镜下检白细胞0-3/HP,STB87μmol/L,ALT45卡门氏单位,下列哪种疾病可能性最大?()
A.急性黄疸型肝炎
B.沙门氏菌属感染
C.流行性出血热
D.钩体病
E.革兰氏阴性杆菌败血症
107、单项选择题 长期服用下列哪种药物可使男性病人女性化?()
A.美克洛嗪
B.尼扎替丁
C.雷尼替丁
D.法莫替丁
E.西米替丁
108、单项选择题 能够促进骨折愈合的物理疗法是()
A.长波紫外线
B.直流电
C.干冰
D.蒸汽浴
E.运动
109、单项选择题 关于外痔,哪项错误?()
A.外痔的表面为皮肤所覆盖
B.一般无明显自觉症状
C.血栓性外痔,疼痛明显
D.可用枯痔疗法
E.血栓性外痔,热敷后多可自行消退
110、单项选择题 下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()
A.发热
B.腹水
C.肝脾肿大
D.过敏
E.腹痛、腹泻
111、单项选择题 流行性出血热休克期最主要的治疗()
A.扩容
B.对症治疗
C.脱水剂
D.免疫调控
E.透析
112、单项选择题 子官脱垂的主要病因是()
A.先天性发育异常
B.分娩损伤
C.缺乏雌激素
D.营养不良
E.慢性腹压增加
113、单项选择题 关于胃肠型食物中毒,下列哪项是错误的?()
A.常有进食不洁食物史
B.常集体发病
C.潜伏期短,常突然发病
D.都有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状
E.细菌毒素是引起食物中毒唯一病因
114、单项选择题 上唇痈可并发()
A.面部蜂窝织炎
B.眼睑炎
C.口炎
D.牙龈炎
E.化脓性海绵状静脉窦炎
115、单项选择题 脑疝形成时,生命体征表现为()
A.血压高、脉搏快、呼吸快
B.血压低、脉搏慢、呼吸慢
C.血压高、脉搏慢、呼吸慢
D.血压高、脉搏慢、呼吸快
E.血压低、脉搏快、呼吸快
116、单项选择题 慢性肾病综合症的临床表现下列哪项错误:
A、高度水肿
B、大量蛋白尿
C、低蛋白血症
D、高脂血症
E、尿路刺激症
117、单项选择题 食物多样化、少食多餐、不过饥过饱、避免刺激性食物是针对()
A.肠梗阻
B.溃疡病
C.慢性肝炎
D.冠心病
E.急性肾功能衰竭
118、单项选择题 除哪项外,均属于直肠息肉的表现?()
A.多见于2~7岁的儿童
B.有便血,大便次数和性质不正常
C.一般为带蒂的圆形肿物
D.常为单发,少数也为散发
E.多数直肠指栓,可以触到
119、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的主要临床表现有()
A.甲状腺肿大基础代谢率增高
B.多食、消瘦、失眠、心悸
C.神经过敏、急躁、怕热、多汗
D.神经兴奋性增高,代谢亢进,甲状腺多弥漫性肿大,常伴突眼
E.突眼,心率增快,基础代谢率增高
120、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅰb与下列哪种血小板功能有关()
A.粘附
B.聚集
C.分泌
D.促凝
E.血块收缩
121、名词解释 围生期
122、单项选择题 女性,25岁,头昏、乏力半年,近2年每次月经持续7~8d,有血块。肝脾未及。实验室检查:外周血涂片示成熟红细胞大小不一,中央淡染;红细胞3.0×1012/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞1.5%(0.015),血小板150×109/L;血清铁7.70μmol/L(43ug/dl),总铁结合力76.97umol/L(430ug/dl);最可能的诊断是()
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.慢性非球形红细胞溶血性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
123、单项选择题 针刺试验阳性可辅助诊断以下哪种疾病?()
A.皮肌炎
B.白塞病
C.巨细胞动脉炎
D.系统性硬化病
E.韦格内氏肉芽肿
124、单项选择题 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:
A、给氧和改善通气
B、控制感染
C、纠正酸碱平衡失调
D、气道不通畅时立即给呼吸兴奋剂
E、控制心力衰竭
125、单项选择题 与手术疗法互相配合,有助于提高食管癌切除率的方法是()
A.全身营养疗法
B.抗菌素疗法
C.放射治疗
D.化疗
E.中草药治疗
126、单项选择题 严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是()
A.呼吸深快
B.明显紫绀
C.三凹征
D.鼻翼扇动
E.哮喘音
127、单项选择题 心房颤动心电图诊断条件是:
A、P波快速而不整
B、P波消失,代之以快速而绝对不整的f波,QRS波群室上性,室律不整
C、P波与QRS波群绝对无关
D、P波消失
E、以上均不是
128、单项选择题 血小板分泌并促使血小板发生聚集的物质是()
A.ATP
B.ADP
C.TFPI
D.PF3
E.vWF
129、名词解释 骨折
130、单项选择题 被犬咬伤后应首先立即进行的是()
A.对伤口彻底冲洗并消毒
B.接种狂犬病疫苗
C.应用抗生素
D.注射狂犬病免疫球蛋白
E.注射破伤风抗毒素
131、单项选择题 糖尿病酮症酸中毒患者一般不宜用()
A.正规胰岛素
B.鱼精蛋白锌胰岛素
C.氯化钾
D.1.25%碳酸氢钠溶液
E.生理盐水
132、单项选择题 下列哪项组合是错误的()
A.B12缺乏引起的贫血──大细胞正色素性贫血
B.慢性肾炎贫血──小细胞性贫血
C.急性失血性贫血──小细胞低色素性贫血
D.再障──正细胞正色素性贫血
E.缺铁性贫血──小细胞低色素性贫血
133、单项选择题 与制酸剂合用可增加制酸剂作用时间的是()
A.H1受体拮抗剂
B.H2受体拮抗剂
C.M1受体拮抗剂
D.多巴胺受体拮抗剂
E.胃泌素受体拮抗剂
134、单项选择题 短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过()
A.24小时
B.2小时
C.90分钟
D.60分钟
E.30分钟
135、单项选择题 可引起血钙降低的腹腔内脏损伤是()
A.脾破裂
B.肝破裂
C.胰腺损伤
D.空肠损伤
E.结肠损伤
136、单项选择题 弥漫性甲状腺肿伴甲亢的良性突眼产生相关眼征的主要原因是()
A.眼外肌水肿变性
B.眼外肌和提上睑肌张力增高
C.眼球后组织脂肪增加
D.眼球后组织水肿
E.突眼抗体有关
137、单项选择题 高压氧治疗的压力单位是()
A.Pa
B.kPa
C.ATA
D.TAT
E.TNT
138、单项选择题 呼吸复苏的首选防法是()
A.口对口呼吸
B.气囊面罩
C.经口气管插管
D.经鼻气管插管
E.气管切开
139、单项选择题 酮症酸中毒抢救时补碱开始及停止的指标分别是二氧化碳结合力()(mmol/L)。
A.3.8~4.5,18
B.4.1~6.2,18
C.4.1~6.2,15.7
D.4.5~6.7,13.5
E.4.5~6.7,13.5
140、单项选择题 下述哪项不是早期肝硬化的临床特征?()
A.食欲不振
B.恶心、厌油
C.肝功能急剧减退
D.肝脏轻度肿大
E.脾脏轻度肿大
141、单项选择题 多发性肌炎及皮肌炎时哪项酶增高最显著?()
A.醛缩酶
B.ALT
C.CK
D.AST
E.LD
142、单项选择题 中量血胸行胸腔穿刺,每次抽积血量不宜超过()
A.500ml
B.700ml
C.1000ml
D.1200ml
E.1500ml
143、单项选择题 溶栓疗法要求达到凝血时间保持在()
A.正常值的50%
B.正常值的75%
C.正常值
D.正常值的1倍
E.正常值的1.5~2倍
144、问答题 试述医院感染的危险因素。
145、单项选择题 急性糜烂性胃炎的主要临床表现是:
A、呕血、黑便
B、反酸、嗳气
C、上腹不适
D、食欲不振
E、以上都不是
146、单项选择题 胃溃疡发生癌变时疼痛可表现为()
A.夜间痛
B.食后疼
C.规律性消失
D.无改变
E.减轻
147、问答题 试述精神分裂症的临床诊断标准。
148、单项选择题 不符合手术室规则的做法是()
A.上呼吸道感染者应戴口罩入内
B.严格区分无菌与有菌手术
C.同一房间接台,应先排无菌手术
D.参加手术者应提前做好无菌准备
E.进入手术室必须更衣、换鞋、戴好口罩、帽子
149、单项选择题 II型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:
A、PaO2<6.67kPaPaCO2>6.67kPa
B、PaO2>6.67kPaPaCO2<6.67kPa
C、PaO2>8.0kPaPaCO2<6.67kPa
D、PaO2<8.0kPaPaCO2>6.67kPa
E、以上都不是
150、单项选择题 制酸剂的疗效与剂型有关,最好的是()
A.酊剂
B.液剂
C.粉剂
D.片剂
E.胶囊
151、单项选择题 男40岁,肝硬化三年,一月来右上腹痛乏力,4小时前突然腹痛加剧急诊。过去无胃病史。四肢厥冷,心率132次/分,血压9.3/6.7kPa,腹膨隆稍紧张,有压痛及反跳痛和移动性浊音,肝浊音界存在。最符合下列哪项诊断?()
A.阑尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.结核性腹膜炎
D.肝癌结节破裂出血
E.肝肾综合症
152、单项选择题 硫脲类抗甲状腺药物引起白细胞减少的停药指征是白细胞低于()×109/L或中性粒细胞低于()×109/L。
A.4,2
B.3,1.5
C.2,1
D.1.6,0.8
E.1.2,0.6
153、单项选择题 下列哪项可较为肯定地诊断为消化性溃疡?()
A.慢性、周期性、节律性上腹痛
B.服用制酸剂可使疼痛减轻或消失
C.最大酸分泌量(MAO)大于60mmol/h
D.反复上消化道出血及BAO增高
E.钡餐X线造影发现胃轮廓外龛影
154、单项选择题 高血压性脑出血的特点是()
A.脑脊液正常
B.瞳孔双侧不等
C.突然劈裂样剧烈头痛
D.脑脊液有蛋白-细胞分离现象
E.病情在24小时内自行缓解
155、判断题 破伤风的治疗原则是应用破伤风类毒素。
156、单项选择题 肝昏迷时出现的震颤为()
A.手指不规则细颤
B.两臂强直痉挛
C.扑翼样震颤
D.肌束纤维颤动
E.两臂节律性抽搐
157、单项选择题 闭合性颅骨线形骨折本身的处理方法是()
A.手术复位
B.手术复位及固定
C.不需特殊处理
D.仅作外固定
E.以上都不对
158、单项选择题 胰岛素的下列主要生理功能哪项不正确?()
A.促进葡萄糖进入脂肪,肌细胞而被利用
B.促进糖原生成,抑制糖原分解
C.抑制糖异生
D.抑制脂肪分解
E.抑制蛋白质、DNA、RNA生成
159、单项选择题 胆道疾病引起胆总管和胰管壶腹部出口梗塞是下列哪种疾病最常见的原因:
A、急性胃炎
B、急性腹膜炎
C、急性肝炎
D、急性胰腺炎
E、以上均不是
160、单项选择题 血尿原因,哪项是错误的?()
A.正常人剧烈运动后可出现镜下血尿
B.肾盂肾炎不可能发生肉眼血尿
C.血尿是急性肾炎必有的表现
D.血尿是慢性肾炎活动的指标
E.月经期妇女可出现污染性血尿
161、单项选择题 治疗呼吸性酸中毒,下列方法哪项是正确的?()
A.吸氧
B.吸二氧化碳
C.增加肺通气量
D.静脉输5%碳酸氢钠
E.用利尿剂
162、单项选择题 女,62岁,骨盆骨折住院。x线检查发现溶骨性病变。血红蛋白为80g/L,尿本周蛋白阳性,血清蛋白电泳呈现M蛋白,血清免疫球蛋白含量IgG、8g/L、IgA、12g/L、IgM、0.2g/L;骨髓涂片示原浆细胞+幼浆细胞为10%,浆细胞7%。患者最可能的诊断是该患者临床诊断为()
A.反应性浆细胞增多
B.多发性骨髓瘤
C.原发性巨球蛋白血症
D.一过性单克隆丙种球蛋白病
E.持续性多克隆丙种球蛋白病
163、单项选择题 治疗休克时首先采取的措施是()
A.恢复循环血容量
B.给氧
C.给缩血管药
D.给扩血管药
E.给强心剂
164、判断题 在外环境不断变化的情况下,机体内环境各种理化因素的成分、数量和性质所达到的动态平衡状态称为稳态。
165、单项选择题 患者出现黑便时,其每日出血量超过:
A、20ml
B、30ml
C、40ml
D、10ml
E、60ml
166、判断题 防止微生物进入机体或物体的方法称为无菌技术或无菌操作。
167、单项选择题 以下肺心病治疗原则哪项不妥?()
A.控制呼吸道感染
B.低流量持续给氧
C.慎用洋地黄类药物
D.大剂量用利尿剂
E.慎用镇静剂禁用麻醉剂
168、单项选择题 DIC时循环血中出现下列哪种红细胞?()
A.破碎
B.靶形
C.泪滴形
D.棘形
E.镰刀形
169、单项选择题 高钾血症时心电图的特点是()
A.T波高尖,ORS波群增宽
B.T波低平,QBT问期缩短
C.T波低平,QBT间期延长
D.T波正常,QBT间期延长
E.T波低平,出现U波
170、单项选择题 人耳能感觉到的声波频率范围为()
A.20~1000Hz
B.20~2000Hz
C.20~4000Hz
D.20~8000Hz
E.20~20000Hz
171、单项选择题 促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()
A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压
B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压
C.毛细血管血压减去组织间液流体静压
D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压
E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压
172、多项选择题 放射性131I治疗甲状腺功能亢进的机制包括()
A.β射线破坏甲状腺组织
B.破坏甲状腺血管使血流下降,使甲状腺缩小
C.破坏淋巴细胞减少TRAB的生成
D.拮抗甲状腺素
E.经垂体抑制T3、T4分泌
173、单项选择题 高位肠梗阻患者除腹痛外,另一主要症状为()
A.肛门停止排便、排气
B.腹胀明显
C.便血
D.阵发性绞痛
E.呕吐频繁
174、单项选择题 甲状腺功能亢进术后错误的处理是()
A.取半坐卧位
B.每30秒测PRBP至平稳
C.停吸卢氏化液
D.密切注意切口渗血
E.术后24小时拔出引流物
175、问答题 何谓氧中毒?简述其分型。
176、单项选择题 抢救甲亢危象时,最可靠的药物是:
A、碘剂
B、抗甲状腺药物
C、氢化考的松
D、利血平
E、心得安
177、单项选择题 下述对肺炎的处理哪项不妥?()
A.胸痛取患侧卧位
B.呼吸困难取半卧位
C.高热者常规使用退热剂
D.腹胀、鼓肠明显可用肛管排气
E.密切观察生命体征
178、单项选择题 女,20岁。持续发热5d,面部水肿性皮损,膝、踝关节肿痛,下肢浮肿,有散在瘀点。化验:ESR100mm/h,Hb80g/L,网织红细胞0.10,Coombs试验(+),血小板40×109/L,尿检:蛋白(+++),RBC5~10/HP。最可能的诊断是()
A.SLE
B.慢性肾炎
C.风湿热
D.ITP
E.自身免疫性溶血性疾病
179、单项选择题 氢化可的松大剂量突击疗法治疗时间及静滴剂量正确的是()
A.20mg/d×7
B.37.5mg/d×7
C.0.1g/d×5
D.1.0g/d×5
E.10.0g/d×3
180、单项选择题 关于慢性胃炎与幽门螺杆菌的相关性,哪项是错误的?()
A.Hp阳性率与壁细胞抗体阳性率平行
B.患者胃粘膜活检Hp阳性率明显高于正常人
C.患者血清中抗Hp抗体明显增高
D.Hp感染数量与胃粘膜多核中性粒细胞浸润程度呈正相关
E.抗感染治疗可明显改善胃炎的病理组织学变化
181、单项选择题 女性,18岁,2周前咽痛、咳嗽、发热,近3天心悸、气促,不能平卧,胸痛,体查:心率100次/分,频发早搏,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源多发室性早搏。实验室检查LDH增高。可能的诊断为()
A.风心病、二尖瓣关闭不全
B.扩张型心肌病
C.风湿性心肌炎
D.急性病毒性心肌炎
E.急性心包炎
182、单项选择题 脑挫裂伤应忌用哪一项?()
A.胆道蛔虫症
B.胆囊炎胆石症
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性出血型胰腺炎
E.急性黄疸型肝炎
183、单项选择题 急性脊髓炎时何症状是脊髓休克引起的?()
A.病变以下感觉缺失
B.病变以下肢体瘫痪
C.排尿障碍
D.病变以下出汗功能障碍
E.病变以下腱反射消失
184、判断题 休克患者的最佳体位是头低脚高位。
185、单项选择题 同时减轻心脏前后负荷,产生有益血液动力学效应的扩血管药物是()
A.消心痛
B.肼苯哒嗪
C.硝酸甘油
D.酚妥拉明
E.哌唑嗪
186、单项选择题 对于偏头痛的预防治疗,下列药物中最不合适的是()
A.赛庚啶
B.消炎痛
C.苯噻啶
D.百优解
E.心得安
187、单项选择题 颅内高压“三重症”是()
A.头晕,头昏,恶心
B.昏迷,抽搐,呕吐
C.头疼,呕吐,视神经乳头水肿
D.头疼,呕吐,步态不稳
E.眩晕,呕吐,视力障碍
188、单项选择题 胃癌最好发的部位是:
A、胃体部
B、胃贲门部
C、胃窦部
D、胃底部
E、胃大弯部
189、单项选择题 各种肺炎的痰都有一定的特征,下列哪项是错误的?()
A.肺炎球菌性肺炎──铁锈色痰
B.葡萄球菌性肺炎──粉红色乳状痰
C.肺炎克雷白菌肺炎──棕红色稠胶冻状痰
D.肺炎支原体肺炎──多量兰色粘液脓性痰
E.病毒性肺炎──少量粘液状痰
190、单项选择题 黄斑部视网膜前膜()
A.典型荧光血管造影为不同形态的荧光渗漏点,如扩散型或喷出型
B.典型的荧光血管造影可见视网膜下新生血管渗漏荧光素
C.典型的荧光血管造影可见新生血管膜有经典型和隐匿型
D.典型的荧光血管造影可见萎缩区内窗样缺损和残存的脉络膜的粗大血管
E.典型的荧光血管造影可见晚期荧光渗漏和黄斑水肿
191、单项选择题 测定远端肾小管和集合管功能,最合适的检查方法是:
A、尿浓缩-稀释试验
B、电解质浓度
C、蛋白质的排泄
D、葡萄糖浓度
E、以上都不是
192、单项选择题 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是()
A.有无腹水
B.有无下肢水肿
C.肝脏是否肿大
D.有无脾脏肿大
E.颈静脉是否充盈
193、单项选择题 肝硬化腹水患者,应用利尿剂后出现乏力、纳差、呕吐、少尿、意识稍朦胧,非蛋白氮58.73mmol/L,血清肌酐4g/L,血钾3mmol/升,血钠126mmol/升,脑电图无异常,可能的诊断是()
A.尿毒症
B.肝性昏迷
C.原发性醛固酮增多症
D.门静脉血栓形成
E.肝肾综合症
194、单项选择题 哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭?()
A.膜性肾病
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.系膜增生性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.微小病变型肾病
195、单项选择题 下列哪项是幽门杆菌产生的毒素?()
A.痉孪毒素
B.空泡毒素
C.溶血毒素
D.红斑毒素
E.肠毒素
196、单项选择题 男,21岁,数月来厌食、恶心,全身皮肤粘膜发黄。查体未见其他异常。实验室检查:血红蛋白80g/L,网织红细胞0.05,有少许球形红细胞;血清间接胆红素76μmol/L,直接胆红素4.8μmol/L;Coombs试验(+)。可能的诊断为()
A.蚕豆病
B.自身免疫性溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.慢性非球形红红细胞溶血性贫血
197、单项选择题 心动过缓-心动过速综合征患者理想的治疗方案是()
A.麻黄素
B.异丙基肾上腺素
C.西地兰
D.阿托品
E.人工心脏起搏器
198、单项选择题 伤后10小时体查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指()
A.刺痛睁眼、不能发音、刺痛时能定位
B.不能睁眼、不能发音、刺痛时能定位
C.呼之睁眼、胡言乱语、刺痛时回缩
D.自行睁眼、能对答、能按吩咐完成动作
E.不能睁眼、不能发音、刺痛时无反应
199、单项选择题 抗结核药物中有杀菌作用、廉价、副作用小且为临床上最常用的药是()
A.链霉素
B.氨硫脲
C.异烟肼
D.对氨水杨酸
E.利福平
200、单项选择题 支气管哮喘患者禁用哪类药物?()
A.β1-肾上腺素能受体兴奋剂
B.β2-肾上腺素能受体兴奋剂
C.α-肾上腺素能受体阻滞剂
D.β-肾上腺素能受体阻滞剂
E.α-肾上腺素能受体兴奋剂
201、单项选择题 凝血因子Ⅴ缺乏的病人宜输入()
A.新鲜全血
B.新鲜液体血浆
C.普通冰冻血浆
D.代血浆
E.冷沉淀(Cryo)
202、单项选择题 癫痫持续状态系指()
A.突然停药后发作比前增频
B.肢体某一局部多次抽动
C.发作后昏迷持续时间较长而不醒
D.长期用药,发作仍未能控制
E.发作频繁,间歇期昏迷不清
203、单项选择题 类风湿性关节炎病人关节活动明显受限,生活能自理,但不能从事一般活动,其功能为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
204、单项选择题 下列系统性红斑狼疮患者辅助检查中哪项不降低?()
A.红细胞数
B.白细胞数
C.淋巴细胞数
D.血小板
E.IgG
205、判断题 食物中毒可分为细菌性食物中毒、自然毒食物中毒和化学性食物中毒。
206、填空题 免疫系统由________、________和________组成。
207、判断题 卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株,用于预防结核病。
208、单项选择题 脑血栓形成哪项处理是错误的?()
A.脱水剂
B.扩容剂
C.抗凝剂
D.神经元保护剂
E.止血剂
209、单项选择题 风湿热的主要表现没有以下哪项:
A、游走性大关节炎
B、心脏炎
C、环形红斑
D、舞蹈症
E、发热
210、判断题 厌氧菌所致败血症首选头孢类抗生素。
211、单项选择题 女,28岁,4个月来心悸、头晕、面色苍白、纳差。查体:贫血貌,颌下淋巴结肿大,肝肋下及边,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白85g/L,网织红细胞0.06;血清胆红素正常;骨髓检查示红系明显增生,粒红比例倒置,外铁(+++),内铁正常。B超显示胆石症。可能的诊断是()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.感染性贫血
212、单项选择题 最易引起肝脾淋巴结肿大和脑膜白血病的是()
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.慢性淋巴细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
213、单项选择题 尿毒症病人有明显左心衰竭,肌酐清除率8ml/min,此时最好的治疗应该是()
A.强心药物
B.透析
C.利尿
D.血管扩张药
E.降压
214、单项选择题 休克时正确的补液原则是()
A.补液"宁多勿少"
B."需多少,补多少"
C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体
D."失多少,补多少"
E.如血压正常不必补液
215、单项选择题 女,46岁,5年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近1月来感乏力,2d前起咳嗽,痰中带血就诊。X线胸片示右上肺大片密集阴影,边缘不清,密度不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位片示病变位于肺上叶尖 后段,呈团块状,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。其治疗方案以哪一组为好?()
A.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案不变
B.利福平、吡嗪酰胺与氟嗪酸联合
C.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇联合
D.异烟肼、链霉素和乙胺丁醇原方案再加环丙沙星
E.利福喷汀、吡嗪酰胺与阿米卡星联合
216、单项选择题 纠正呼吸性酸中毒最主要的措施是()
A.输碱性溶液
B.纠正电解质紊乱
C.改善通气
D.用脱水剂
E.以上都不是
217、单项选择题 对枕骨大孔疝病人急救的主要措施是()
A.吸氧
B.立即手术
C.肌注可拉明、洛贝林
D.50%葡萄糖静脉滴注
E.20%甘露醇250-500毫升静脉滴注
218、单项选择题 心尖在胸前壁的体表投影位于()
A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处
B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处
C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处
D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处
E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处
219、单项选择题 上呼吸道包括()
A、鼻、咽、喉
B、咽、喉、气管
C、鼻咽、扁桃体
D、大气管、小气管、肺脏
E、口、鼻、气管
220、单项选择题 下列表现中,能提示尿毒症病情危重的是:
A、左室肥大
B、血压升高
C、心律失常
D、心包摩擦应
E、心电图有心肌劳损征象
221、单项选择题 多发性肌炎一般不累及()
A.吞咽肌
B.肠道平滑肌
C.呼吸肌
D.肱二头肌
E.股四头肌
222、单项选择题 慢性胃窦胃炎与下列哪种细菌感染有关:
A、大肠杆菌
B、链球菌
C、幽门螺杆菌
D、厌氧杆菌
E、嗜盐杆菌
223、单项选择题 哪项不是自身腹水超滤回输疗法的禁忌症?()
A.肝肾综合征
B.感染性腹水
C.癌性腹水
D.血性腹水
E.近期有消化道出血
224、单项选择题 男,10岁,有贫血表现,头部外伤后整个头皮松软,有明显波动感,提示为()
A.头皮挫伤
B.皮下血肿
C.帽状腱膜下血肿
D.骨膜下血肿
E.颅底骨折
225、单项选择题 男,2岁半,因发热18小时,咳嗽,半小时前突然抽风一次来诊,查体:T39.5℃,神清,面色潮红,前囟已闭,咽部充血,颈软,心肺腹(-),无脑征,临床诊断为上感,高热惊厥,应给予的及时处理是()
A.查血常规
B.静点抗生素
C.吸氧
D.降温
E.做脑电图
226、单项选择题 风心心衰,在用洋地黄过程中,症状明显改善,心率76次/分,()
A.增加洋地黄用量
B.减少洋地黄用量
C.停用洋地黄观察
D.停用洋地黄并采取洋地黄中毒措施
E.继续洋地黄维持量
227、单项选择题 预防气性坏疽的最好措施是()
A.彻底清创
B.应用大剂量抗生素
C.应用抗毒血清
D.及时包扎伤口
E.注射多种类毒素
228、单项选择题 下列哪项不属心脏压塞征象()
A.颈静脉怒张
B.血压下降,脉压变小
C.奇脉
D.第一心音亢进
E.心音遥远
229、单项选择题 既能降低门静脉压力,又消除脾功能亢进的术式是()
A.脾切除术
B.胃底静脉缝扎术
C.胃底周围血管离断术
D.胃底横断吻合术
E.脾肾静脉吻合术
230、单项选择题 男,40岁,患游走性四肢大关节炎数年,近半年来乏力、纳差、心悸、气短,近一个月两下肢浮肿。查体颈静脉怒张,肝大肋缘下3cm,二尖瓣听诊可闻及双期杂音。实验室检查:血红蛋白97g/L,尿蛋白(+)。最可能的诊断为()
A.风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.心力衰竭
D.二尖瓣狭窄和关闭不全
E.二尖瓣狭窄和关闭不全合并右心衰
231、单项选择题 徒手心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为()
A.5:1
B.5:2
C.10:1
D.15:1
E.15:2
232、单项选择题 颅脑损伤病人出现昏迷--清醒--再昏迷可考虑()
A.脑挫伤
B.脑干损伤
C.脑震荡
D.硬膜外血肿
E.颅底骨折
233、单项选择题 慢性粒细胞白血病周围血象所见白细胞核象变化是()
A.轻度左移
B.中度左移
C.重度左移
D.退行性左移
E.核右移
234、判断题 由炎症引起的三度喉阻塞应立即行气管切开术。
235、单项选择题 急性肺脓肿何时可停用抗生素治疗?()
A.咳嗽、咯痰明显好转
B.X线检查病变好转
C.肺部听诊啰音消失
D.体温正常,食欲明显好转
E.临床症状及X线检查病变完全消失
236、单项选择题 女性,34岁,胸骨后疼痛伴返酸2年,进食时胸骨后有梗塞感,常有夜间突然刺激性咳嗽,最可能的诊断是()
A.食管癌
B.反流性食管炎
C.心肌梗死
D.心绞痛
E.食管贲门失弛缓症
237、单项选择题 控制哮喘最有效的药物是()
A.激素
B.茶碱
C.抗胆碱能药
D.白三烯拮抗药
E.抗生素
238、单项选择题 属非细胞型微生物的是()
A.立克次体
B.衣原体
C.真菌
D.支原体
E.病毒
239、单项选择题 阻塞性黄疸的实验室检查下列哪一组肯定表现异常?()
A.血清直接胆红素与尿胆红素
B.血清间接胆红素与尿胆原
C.血清间接胆红素与尿胆红素
D.血清直接胆红素与尿胆原
E.血清直接胆红与间接胆红素
240、单项选择题 Rh阴性母亲,若其胎儿是Rh阳性,可引起胎儿出现()
A.血友病
B.白血病
C.新生儿溶血病
D.红细胞增多症
E.巨幼红细胞性贫血
241、填空题 男性尿道最狭窄的部位在()
242、单项选择题 溶血性贫血的骨髓象特点是()
A.粒/红比升高
B.网织红细增多
C.原始和早幼粒细胞明显增多
D.中性杆状核和晚幼粒细胞增多
E.骨髓巨核细胞数正常或增多
243、单项选择题 治疗应激性溃疡出血并预防急性胃粘膜病变的重要措施是()
A.三腔二囊管压迫
B.胃大部切除
C.大剂量止血药物静脉点滴
D.高选择性迷走神经切断
E.抑制胃酸分泌的药物静脉点滴
244、单项选择题 对肠套迭有确诊意义的检查是()
A.腹部立位平片
B.腹部扪及肿块
C.肛诊检查可见果酱样便
D.腹痛发作时右下腹部空虚感
E.空气、钡灌肠
245、单项选择题 女,31岁,牙龈出血、双下肢紫癜、月经过多约1年。病前无服药史,无关节痛。体检:脾肋下刚及,其他无异常。实验室检查:血红蛋白10.5g/L,白细胞4.5×109/L,血小板30×109/L;PAIgG比正常值高1倍,血沉、尿常规、肝功能、HBsAg均正常;未找到狼疮细胞;骨髓检查示颗粒型巨核细胞增多,血小板生成型巨核细胞未见。应诊断为()
A.SLE
B.Evan’s综合征
C.再生障碍性贫血
D.药物性血小板减少性紫癜
E.特发性血小板较少性紫癜
246、单项选择题 预防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔离患者
B.管理带病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
247、单项选择题 轻度休克的主要临床表现哪项是错误的?()
A.精神兴奋、烦躁不安
B.脉细数、血压明显下降
C.皮肤湿冷
D.面色苍白
E.尿量减少到20ml/h以下
248、单项选择题 凡能引起肾病综合征的各种肾病中,哪一个预后较好:
A、膜性肾小球肾炎
B、增生性肾小球肾炎
C、类淀粉样肾病
D、肾小球硬化
E、微小病变型肾病
249、单项选择题 急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其测定有助于:
A、早期诊断
B、并发腹膜炎的诊断
C、出血坏死型的诊断
D、回顾性诊断
E、水肿型的诊断
250、单项选择题 某肾盂肾炎患者血气分析结果为:pH7.32,PaCO230mmHg,HCO3B15mmol/L,该患者应诊断为()
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合性酸中毒
251、单项选择题 一般认为除下列哪项外均和白血病发病有关?()
A.病毒感染
B.电离幅射
C.化学因素
D.遗传因素
E.免疫功能亢进
252、单项选择题 下列哪项往往是结肠癌的早期症状?()
A.不明原因的贫血或消瘦
B.持续性腹部不适、隐痛、腹胀
C.粪便带脓、血或粘液
D.腹部肿块
E.正常排便习惯改变或腹泻、便秘交替
253、单项选择题 皮肤反应小,深部剂量高,骨吸收少的放疗是()
A.同位素
B.超高压电子加速器
C.深部X线
D.浅层X线
E.腔内注射
254、单项选择题 肝性脑病无神经系统症状者的膳食是()
A.低盐膳食
B.低蛋白膳食
C.高蛋白膳食
D.高纤维膳食
E.钾、钠定量膳食
255、单项选择题 男,72岁,患慢支20余年,2天来嗜睡,厌食,卧床不起,轻咳,痰不易咳出。体检:体温不升,血压10.7/5.3kPa,口唇微绀,心率110次/分,律齐,右下肺呼吸音低,少量湿啰音。血白细胞4.8×109/L,中性0.93。诊断应首先考虑()
A.肺炎支原体肺炎
B.中毒性肺炎
C.干酪性肺炎
D.支气管肺癌
E.渗出性胸膜炎
256、单项选择题 急性呼吸窘迫综合征(ARDS),下列哪项是错误的()
A.肺重量显著增加(湿肺)
B.肺泡透明膜形成
C.肺间质水肿
D.肺泡毛细血管中有凝血块
E.肺顺应性增高
257、单项选择题 改善食管下括约肌功能状态,宜选用()
A.胃复安
B.胃欢
C.山莨菪碱
D.丙谷胺
E.普鲁苯辛
258、单项选择题 缺铁性贫血最早出现降低的是哪一项?()
A.骨髓铁
B.血清铁
C.MCV
D.MCH
E.MCHC
259、单项选择题 男性,42岁,7月曾去江西出差,1个月后起病,发热1周,腹痛,稀便5~6次/日,有皮疹,用青霉素治疗5天无效。查体:体温39℃,皮肤荨麻疹,浅表淋巴结肿大,肝肋下3cm,质软。血白细胞数11×109/L,中性粒细胞0.60,嗜酸性粒细胞0.40,血红蛋白120g/L。STB20μmol/L,ALT30卡门氏单位。最可能的诊断是()
A.流行性出血热
B.伤寒
C.急性肝炎
D.急性细菌性痢疾
E.急性血吸虫病
260、单项选择题 确诊败血症的依据是()
A.血(和骨髓)细菌培养阳性
B.鲎试验阳性
C.未控制的局灶感染
D.急性发热
E.白细胞总数及中性粒细胞明显增高
261、单项选择题 缺血性心脏病最少累及的动脉为;
A、左冠状动脉主干
B、左冠状动脉回旋支
C、左前旋支
D、右冠状动脉
E、右冠状动脉后降支
262、单项选择题 目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是()
A.宫颈癌
B.子宫内膜癌
C.外阴癌
D.输卵管癌
E.卵巢癌
263、单项选择题 重叠综合征一般不会出现下列哪种重叠?()
A.RA/SLE
B.SLE/SSc
C.RA/pSS
D.SLE/PM
E.PM/SSc
264、单项选择题 目前对病毒性传染病确有特效的药物是()
A.抗毒素
B.干扰素
C.黄连素
D.皮质激素
E.抗生素
265、单项选择题 凡肾小球性疾病必会出现:
A、尿蛋白及管型
B、水肿
C、高血压
D、尿量异常
E、以上都不是
266、单项选择题 女22岁,患风湿性心脏病心功能不全入院,入院前一周来未用过洋地类药物,入院后开始用地高辛0.25毫克,每日二次共三天,第四天始改为地高辛0.25毫克,每日一次连用四天,症状明显好转。心电图见:心律齐,心率76次/分,ST段鱼钩状压低。本病例目前处理应是()
A.增加地高辛剂量
B.停用地高辛
C.继续用地高辛维持量
D.停用地高辛,加氯化钾
E.改用β受体阻滞剂
267、单项选择题 女孩2岁,一周前曾低热、轻咳后自愈。3天前发热伴哭闹、呕吐,今日发现患儿不能站立。体温38℃,心肺(-),左下肢腱反射消失,肌张力降低,感觉正常,颈稍抵抗,无其他异常。白细胞8×109/L,中性0.60,脑脊液微混,细胞数0.1×109/L,多核0.80,糖4.4μmol/L,氯化物130μmol/L,蛋白0.5g/L。最可能的诊断是()
A.周期性麻痹
B.肌营养不良
C.急性脊髓炎
D.脊髓灰质炎
E.感染性多发性神经根炎
268、单项选择题 能杀灭肠内外各型溶组织阿米巴原虫的药物是()
A.甲硝唑
B.吐根碱
C.氯喹
D.卡巴肿
E.喹碘仿
269、单项选择题 下列对单克隆抗体的描述哪项是错误的()
A.某种抗原进入机体也可产生单克隆抗体
B.具有高度的均一性
C.具有高度的专一性
D.只针对某一特定抗原决定簇的抗体
E.是由一株B淋巴细胞增殖产生的抗体
270、单项选择题 关于急性单纯性阑尾炎哪项是错误的?()
A.阑尾压痛
B.轻度反跳痛
C.中度腹肌紧张
D.可有轻度体温升高
E.白细胞轻度升高
271、单项选择题 以下哪项不支持肾盂肾炎的诊断?()
A.尿中红细胞增多
B.尿中白细胞增多及白细胞管型
C.大量蛋白尿和低蛋白血症
D.肾小管功能损害为主
E.X线或同位素肾图示两肾大小不等
272、单项选择题 鉴别肺结核、肺癌、肺脓肿空洞的最主要方法是()
A.X线胸片
B.病史、临床表现
C.痰细菌学检查和病理细胞学检查
D.放射性核素扫描
E.肺活组织检查
273、单项选择题 男,60岁,餐后2小时出现上腹痛已2年,伴食欲减退、乏力。入院前一天饮白酒食鸭块后出现上腹剧痛、呕吐入院。体检:体温38℃,BP10.7/5.3kPa,腹平坦,剑突下有压痛和反跳痛,肝浊音界消失,血白细胞1.5×109/L,中性0.92,血淀粉酶250苏氏单位,考虑诊断为()
A.急性胰腺炎
B.急性胆囊炎
C.消化性溃疡穿孔
D.胃癌穿孔
E.急性心肌梗死
274、单项选择题 心电图负荷试验的适应证()
A.怀疑隐性冠心病但常规心电图检查正常
B.已有冠心病或不稳定性心绞痛
C.有心功能不全或肺原性心脏病
D.有严重的心律失常或严重高血压
E.多次做心电图均有ST-T改变
275、单项选择题 胃大部切除术时将整个胃窦部粘膜切除是为了消除()
A.胃蛋白酶原
B.壁细胞分泌
C.胃泌素
D.乙酰胆碱
E.胰激酶和胆激酶
276、单项选择题 女,55岁,近半月来反复畏寒、发热、恶心、欲呕,精神不振,4小时前开始左上肢抽搐、精神不清。有糖尿病家族史。查体:肥胖体型,双瞳孔直径3mm。实验室检查:尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳合力20mmol/L,血钠155mmol/L,血糖33mmol/L。此病人的治疗,下列哪项不必考虑?()
A.物理因素
B.化学因素
C.病毒感染
D.细菌感染
E.自身免疫
277、多项选择题 代谢性酸中毒常见的临床表现有()
A.呼吸浅慢
B.心肌收缩力减弱
C.中枢神经系统处于抑制状态
D.心律失常
E.血管对儿茶酚胺反应性增强
278、单项选择题 在0.3MPa氧下溶解氧比常压吸空气时增加()倍。
A.3
B.7
C.14
D.21
E.28
279、单项选择题 再生障碍性贫血下列哪项不正确:
A、出血时间延长
B、血块收缩不良
C、束臂试验阳性
D、凝血时间延长
E、骨髓见灶性增生造血
280、单项选择题 缓解期心绞痛治疗使用β阻滞剂与硝酸酯配伍有()
A.协同作用
B.竞争性拮抗作用
C.非竞争性拮抗作用
D.酶促作用
E.酶抑作用
281、单项选择题 特发性血小板减少性紫癜使用糖皮质激素多长时间未见效需考虑脾切除?()
A.1~3个月
B.3~6个月
C.6~9个月
D.9~12个月
E.1年以上
282、单项选择题 男45岁,早餐后一小时,解棕色大便,起立后突然晕倒,大汗淋漓,曾因发热,头痛服用“退热止痛片”二天。体温37.9℃,血压10.7/8.0kPa,脉搏128次/分,神志清楚,面色苍白心律整齐。二肺(-),肝浊音界存在,肠鸣亢进,血红蛋白145g/L,血白细胞10.3×109/L,中性0.88。最可能诊断为()
A.低血糖
B.脑血管意外
C.感染性休克
D.上消化道出血
E.癫痫及上感
283、单项选择题 胃、十二指肠溃疡大出血的手术治疗普通采用()
A.溃疡旷置,胃、空肠吻合术
B.贯穿缝扎溃疡底出血动脉或结扎其主干
C.迷走神经切断加引流术
D.包括溃疡在内的胃大部切除术
E.迷走神经切断加胃窦切除术
284、单项选择题 26岁已婚女性患者,三天前开始每日下午畏冷,寒战,继而高热持续三小时后出汗热退,以往无疟疾史,平素月经正常,目前已停经3月,化验,血片发现恶性疟原虫滋养体,抗疟治疗宜选用()
A.奎宁
B.氯喹
C.氯喹+伯氨喹啉
D.奎宁+伯氨喹啉
E.阿的平+伯氨喹啉
285、单项选择题 25岁女,右下腹隐痛,腹泻半年,偶有粘液血便,右下腹可触及肿块2×3cm,表面不平,稍压痛,不易推动,X线检查回肠端有增生性狭窄,盲肠粘膜皱壁紊乱,肠壁僵硬,下列哪种诊断最可能?()
A.结肠癌
B.肠结核
C.局限性肠炎
D.阑尾脓肿
E.非特异性溃疡性结肠炎
286、单项选择题 鉴别阿米巴痢疾与细菌性痢疾的重要依据是()
A.发热及毒血症症状的程度
B.腹部疼痛与压痛的部位不同
C.粪便的性状及红、白细胞的多少
D.粪便中检出病原体
E.乙状结肠镜观察肠粘膜病变
287、单项选择题 单人高压氧舱的特点是()
A.舱内充满高压氧气
B.可在舱内手术
C.医护人员方便对舱内病员抢救
D.病人用面罩吸氧
E.造价昂贵
288、单项选择题 急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是()
A.全身大量抗生素治疗
B.加强营养,增强抵抗力
C.闭式引流
D.在X线定位下穿刺
E.局部理疗
289、单项选择题 面疖挤压后头疼、寒战、高热、昏迷应考虑为()
A.败血症
B.脓毒血症
C.海绵窦栓塞
D.蜂窝组织炎
E.菌血症
290、单项选择题 慢性肾小球肾炎尿蛋白的争取减少到小于()g/d.
A、5
B、4
C、3
D、2
E、1
291、单项选择题 根据术前准备的意义,下列哪项术前准备价值不大?()
A.营养不良者要尽可能纠正,以达正氮平衡
B.慢性肾病者尿常规正常,也要作肾功能检查
C.高血压者服用降压药直至血压正常范围
D.吸烟者术前停止吸烟2周以上
E.糖尿病人的降糖治疗使尿糖达到+~++
292、单项选择题 糖尿病患者在哪种情况下应降低每日饮食总热量?()
A.儿童
B.孕妇
C.营养不良者
D.伴有结核病者
E.肥胖者
293、单项选择题 输入大量库存过久的血液导致()
A.高钠血症
B.低钠血症
C.高钾血症
D.低钾血症
E.低镁血症
294、判断题 临床常见右侧喉返神经损伤,因右侧喉返神经自迷走神经发出后,行走的途径较长。
295、单项选择题 诊断早期(第一期)高血压病的主要依据是()
A.血压持续升高
B.症状明显
C.血压波动大,有眼底动脉痉挛
D.血压波动大,无心、脑、肾损害
E.病史不超过五年
296、单项选择题 诊断肺脓肿最可靠的依据是()
A.畏寒、高热、咳嗽、咳臭痰
B.血象白细胞总数及中性粒细胞增多
C.X线胸片有大片浓密阴影并有空洞形成
D.痰培养找到革兰氏阳性菌
E.病史、体征、血象和X线胸片
297、单项选择题 男65岁,高血压病史10年,平时血压22.7/13.3kPa,突发头痛,烦躁不安,大汗,胸闷气急。面色苍白,口唇发绀,5分钟后神志模糊。血压30.7/17.3kPa,心率140次/分,两肺湿啰音,心电图示心动过速,左室肥厚劳损,诊断除高血压心脏病外,最可能并发()
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.急性左心衰竭
D.急性心肌梗死
E.脑血管意外
298、判断题 梅尼埃病发作期,患者除有眩晕、耳鸣、耳闷胀感等症状外,常伴有短暂性意识障碍。
299、单项选择题 实验室检查结果为:红细胞平均体积70fl,红细胞平均血红蛋白量26Pg,红细胞平均血红蛋白浓度280g/L,可见于下列哪种贫血?()
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.慢性感染所致的贫血
300、单项选择题 外伤后预防破伤风最有效的措施是()
A.注射破伤风类毒素
B.注射T.A.T
C.及时清创,注射青霉素
D.及时清创,注射T.A.T
E.及时清创,注射破伤风类毒素