时间:2020-09-23 03:10:56
1、单项选择题 再障患者骨髓病理组织学检验发现造血细胞减少，尤其是（）
A.巨大原始红细胞
B.巨大早幼粒细胞
C.巨核细胞
D.巨大血小板
E.巨大原始粒细胞
2、单项选择题 血液学的主要研究对象是（）
A.血液疾病
B.血液病患者
C.造血器官
D.血液和造血组织
E.造血干细胞及造血细胞
3、单项选择题 常用细胞化学染色观察结果的部位是（）
A.细胞表面
B.细胞膜上
C.细胞核中
D.细胞质内
E.以上都不是
4、单项选择题 下列关于Ph染色体说法正确的是()
A．CML白血病患者有大约10%Ph染色体阳性
B．Ph染色体仅见于粒细胞
C．是1955年首次在美国费城发现的CML髓细胞中有特征的染色体
D．少部分急性淋巴细胞白血病患者也可出现Ph染色体
E．Ph染色体是指t(9，22)(q34；q12)
5、单项选择题 育龄妇女每天平均约排出铁量（）
A.1mg
B.2mg
C.3mg
D.4mg
E.5mg
6、多项选择题 荧光原位杂交技术可包括下列哪项（）
A.间期核FISH
B.染色体FISH
C.DNA纤维FISH
D.比较基因组杂交
E.姐妹染色体互换实验
7、单项选择题 酸洗脱法检测HbF检查，2周岁后参考值为（）
A.＜15%
B.＜4.5%
C.10%
D.＜2.0%
E.＜16%
8、单项选择题 抗体的纯度鉴定常用方法为
A．放免测定
B．补体介导溶血试验
C．ELISA
D．SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳
E．玫瑰花结形成试验
9、单项选择题
某患者贫血、脾肿大。如图，若外周血圈中所示红细胞占19%，最可能为（）
A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.先天性球形红细胞增多症
E.失血性贫血
10、单项选择题 依据ISO15189，实验室的人员档案中，下列内容不一定有的是
A．员工的教育背景
B．员工的专业资格
C．员工的证书或执照
D．员工的培训记录
E．员工的能力记录
11、单项选择题 男性，38岁，半年前患急性黄疸型肝炎，近半个月来出现发热、牙龈出血。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下可及。检验：红细胞1.8×1012/L，血红蛋白55g/L，白细胞2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.2%。 患者最可能为（）
A.再生障碍性贫血
B.慢性肝病性贫血
C.脾功能亢进
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
12、单项选择题 红细胞膜结构的两个最基本特征是（）
A.韧性和对称性
B.粘性和对称性
C.流动性和对称性
D.粘性和不对称性
E.流动性和不对称性
13、单项选择题 下列哪项叙述不符合显带染色体命名（）
A.显带染色体的明暗条纹称为带
B.染色体上明显而恒定的形态特征，称为界标
C.亚带的描述就是在带的后面加一小数点，再写出指定的亚带数
D.如果亚带再被分，则其命名是在亚带后加标点，再加数字
E.两个界标间的区域称为染色体区
14、单项选择题 正常人骨髓中幼红细胞内铁以（）
A.Ⅰ型为主
B.Ⅱ型为主
C.Ⅲ型为主
D.Ⅳ型为主
E.环形铁为主
15、单项选择题 男性，24岁，头昏乏力，鼻粘膜出血及牙龈出血10天。检验：血红蛋白75g/L，白细胞41.6×109/L，血小板27×109/L，外周血白细胞分类幼稚细胞占56%；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占53%，早幼粒细胞占21%，POX染色强阳性，NAP染色（-），NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是（）
A.急性髓细胞白血病M1型
B.急性髓细胞白血病M2型
C.急性髓细胞白血病M3型
D.急性髓细胞白血病M4型
E.急性髓细胞自血病M5型
16、单项选择题 关于抗碱血红蛋白的叙述哪项不正确
A．又称碱变性试验
B．测定HbF的抗碱能力
C．用半饱和硫酸铵中止反应
D．用540nm波长比色
E．珠蛋白生成障碍性贫血时，HbF减少
17、单项选择题 下列哪一组是维生素K依赖的凝血因子（）
A.因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B.因子Ⅺ、Ⅻ、PK、HMWK
C.因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ
D.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
E.因子Ⅰ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅻ
18、单项选择题 下列哪项不符合异丙醇试验
A．试剂pH为7.2
B．异丙醇浓度为17%
C．血红蛋白液应新鲜
D．每次试验应做正常对照
E．正常人呈阴性
19、单项选择题 不符合原发性血小板减少性紫癜的实验室检查结果是（）
A.BT延长
B.血小板计数减少
C.PT延长
D.血块收缩不良
E.平均血小板体积增大
20、单项选择题 妊娠2～3个月时的NAP积分可（）
A.减低
B.轻度减低
C.正常
D.轻度增高
E.增高
21、单项选择题 外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪种疾病的诊断没有意义（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.遗传性椭圆红细胞增多症
E.珠蛋白生成障碍性贫血
22、单项选择题 下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜缺陷所致（）
A.原发性睡眠性血红蛋白尿症
B.遗传性椭圆形红细胞增多症
C.遗传性球形红细胞增多症阵
D.自身免疫性溶血性贫血
E.微血管病性溶血性贫血
23、单项选择题 如果实验室在室内质控中采用了1规则，N=1(一个质控物)，根据正态分布规律，该质控规则的假失控概率应为
A．10%
B．4.5%
C．4%
D．2%
E．1%
24、多项选择题 患儿男，9岁。因“间断发热伴咽痛1周”入院。体检：左、右侧颈部均可触及4cm×4cm大小淋巴结，略有压痛，可移动，其余浅表淋巴结未触及肿大；咽红，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见较多白色分泌物附着。肝肋下未及，脾肋下2cm。血细胞分析：白细胞16.0×109/L，中性粒细胞0.18，淋巴细胞0.65，单核细胞0.17，血红蛋白113g/L，血小板165×109/L。 应考虑诊断的疾病是（）
A.传染性单核细胞增多症
B.化脓性扁桃体炎
C.上呼吸道感染
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性上呼吸道感染
F.恶性组织细胞病
25、单项选择题 PAlgG增高对下列哪种疾病有诊断价值（）
A.ITP
B.PNH
C.血友病甲
D.血小板无力症
E.原发性血小板增多症
26、单项选择题 有关特发性血小板减少性紫癜下列哪项说法是正确的（）
A.出血时间正常
B.血小板相关Ig常增加
C.骨髓巨核细胞计数减少伴成熟障碍
D.血涂片上小血小板易见
E.MPV减小
27、单项选择题 AML-M4是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
28、单项选择题 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时，其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例（）
A.大于20%
B.大于10%
C.大于5%
D.大于30%
E.大于15%
29、单项选择题 日常白细胞计数中的白细胞是指（）
A.分裂池
B.边缘池
C.循环池
D.成熟池
E.储备池
30、单项选择题 患者女性，35岁，高热数日，皮肤多处片状淤斑。Bp80/45mmHg，HR115次/分，Hb90g/L，WBC18×109/L，血小板55×109/L，Fg0.3g/L，便潜血（++），血培养发现大肠杆菌生长。诊断为大肠杆菌败血症，患者可能并发（）
A.ITP
B.血友病
C.遗传性纤维蛋白原缺乏症
D.DIC
E.Evans综合征
31、多项选择题 可使抗凝栓功能增强的是（）
A.vWF
B.PGI2
C.PAI
D.AT
E.PF4
32、单项选择题 对凝血酶灭活能力最强的蛋白质是（）
A.TM
B.PL
C.AT
D.APC
E.PS
33、单项选择题 MCV以飞升（fl）为单位，fl等于（）
A.10-9L
B.10-15L
C.10-12L
D.10-18L
E.10-13L
34、单项选择题 对于患肝疾病出血和手术出血的病人应该输注的是（）
A.白蛋白
B.红细胞
C.白细胞
D.血小板
E.凝血酶原复合物
35、单项选择题 具有负调节作用的T细胞亚群是（）
A.Ts
B.Tc
C.Th
D.Ti
E.TCL
36、单项选择题 下列哪项不符合DIC（）
A.Fg含量减少
B.血小板减少
C.PT延长
D.FDP减少
E.3P试验（+）
37、单项选择题 红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为
A．再障
B．小细胞性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．球形红细胞增多症
E．巨幼红细胞贫血
38、单项选择题
该图所示可能为哪种疾病的骨髓象（）
A.地中海贫血
B.缺铁性贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.HbS病
39、单项选择题 患者女，58岁，以口腔黏膜出血、乏力入院。实验室检查WBC4.5×109/L，Hb76g/L，PLT84×109/L，外周血白细胞分类未见原始（幼稚）细胞，骨髓检查原始粒细胞0.03，红系统增生伴病态造血，铁染色检查，环状铁粒幼红细胞0.18，该患者应诊断为（）
A.骨髓增生异常综合征RAEB型
B.骨髓增生异常综合征RARS型
C.急性白血病AML型
D.急性白血病ALL型
E.原发性血小板减少性紫癜（ITP）
40、判断题 刚收获的姜容易脱皮，对贮藏不利。贮藏约一个月后，不再脱皮，同时姜块是残留的叶鞘基部伤痕长平，顶处长圆，这样有利于贮藏。
41、多项选择题
某医院临床实验室为了配合甲型H1N1流感诊治的需要，拟开展甲型H1N1流感病毒核酸检测、甲型H1N1病毒分离鉴定、血、尿、粪常规检测、生化常规检测、血气分析、T细胞亚群分析等工作，医院为实验室配备了一台A2型生物安全柜，为工作人员准备了一定数量的防护用品，疑似甲型H1N1流感患者的样本由专人进行运送。
开展上述检测工作时，实验室正确的做法是
A．开展各项实验前，应对实验样本及实验活动进行风险评估
B．只有进行甲型H1N1流感病毒核酸检测的样本需在生物安全柜中打开和处理，其他常规检测样本无需在生物安全柜中操作；疑似甲型H1N1流感患者的所有样本操作均应在生物安全柜中进行
C．用于甲型H1N1流感病毒核酸检测的患者咽拭子无需包装，由专人直接送往实验室即可
D．所有实验废弃物应按感染性废弃物收集，并在实验室内高压后再移出
E．生物安全柜前面的进气格栅不能被物品阻挡
F．采用含有密闭离心桶的离心机离心样本时，如果怀疑封闭的离心桶内有管子破裂，应在生物安全柜内装卸
42、单项选择题 血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa（GPⅡb/Ⅲa）复合物，与血小板功能有关的是（）
A.黏附功能
B.聚集功能
C.释放功能
D.促凝功能
E.维护血管内皮的完整性
43、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 可用于与原发性纤溶鉴别的试验是（）
A.Bβ1~42肽测定
B.F1+2测定
C.SFMC测定
D.D-二聚体测定
E.血小板计数
F.3P试验
44、单项选择题 符合脾功能亢进的血象特点是（）
A.原始淋巴细胞增多
B.红细胞及血小板数增加
C.白细胞数多增加
D.红细胞、白细胞或血小板可同时减少
E.骨髓象造血细胞增生减低
45、单项选择题 按贫血的形态学分类，骨髓病性贫血属下列哪项（）
A.单纯小细胞性贫血
B.小细胞低色素性贫血
C.正常细胞性贫血
D.大细胞性贫血
E.珠蛋白生成障碍性贫血
46、多项选择题
患者男，47岁，乏力、低热，脾肋下1cm。血常规化验结果：RBC3.7×1012/L，Hb100g/L，WBC130×109/L，PLT100×109/L。外周血分类：中性粒细胞0.90，以中性中幼、晚幼和杆状核粒细胞居多，嗜酸粒细胞0.03，嗜碱粒细胞0.05，淋巴细胞0.02。
通过进一步检查确诊为“慢性粒细胞白血病”。该疾病可表现为（）
A.低热、乏力、多汗、体重减轻等症状
B.病程中可发生骨髓纤维化
C.NAP阳性率及积分明显降低
D.治疗无效者进行性白细胞计数增加、红细胞和血红蛋白降低
E.加速期脾进行性肿大
F.急变期有髓外浸润
47、单项选择题 世界上第一台血细胞自动计数仪是哪一年发明的（）
A.1985年
B.1912年
C.1871年
D.1942年
E.1953年
48、单项选择题 诊断ITP不需下列哪项指标（）
A.血小板计数
B.血小板平均体积
C.骨髓涂片检查
D.血小板寿命测定
E.血小板抗体检查
49、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．甲苯是作尿液化学检查最好的常用防腐剂
B．甲苯防腐剂的用量是每100ml尿液中加入甲苯约0.5ml
C．麝香草酚常用于尿浓缩结核菌检查
D．福尔马林不适用于尿液Addis计数的防腐
E．福尔马林主要适用于尿液化学检查的防腐、浓盐酸防腐的用量为每1000ml尿液中加浓盐酸1ml，使尿液PH维持在2左右
F．浓盐酸主要用于尿液17-酮类固醇等测定时的防腐
50、单项选择题 A型血色觉正常的女人曾结过两次婚，第一个丈夫的血型B型，且色盲，第二个丈夫血型为A型，色觉正常，此妇人生了4个小孩，这4个小孩中第二个大夫的孩子是（）
A.男孩、O型血、色盲
B.女性、A型血、色盲
C.女性、O型血、色盲
D.女性、B型血、色觉正常
E.男性、B型血、色觉正常
51、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关荧光原位杂交技术，正确的是（提示患者诊断为急性粒-单核细胞白血病，需进行遗传学检查，临床血液学分子诊断技术主要包括聚合酶链反应和原位杂交技术等。）（）
A.荧光原位杂交遵循碱基互补原则
B.FISH技术仅可以测定中期染色体的特异序列
C.实施FISH研究或检测之前，需进行预试验
D.新配制的RNA酶A（RNaseA.需进行预试验，以确定最佳作用时间
E.检测后，样本应及时观察
F.能同时分析完整细胞内多个遗传学位点
52、单项选择题 根据正态分布下面积规律，血糖的一组质控数据的均值为5.0mmol/L，其标准差为0.2mmol/L。其概率为68.2%的区间为
A．5.0±0.2
B．5.0±0.3
C．5.0±0.392
D．5.0±0.4
E．5.0±0.57
53、单项选择题 DIC的实验室检查，错误的是（）
A.BT延长
B.CT延长
C.PT延长
D.APTT延长
E.ELT延长
54、单项选择题 下列哪项说法不符合胸腺生理功能（）
A.造血功能
B.储血功能
C.滤血功能
D.免疫反应
E.产生淋巴细胞
55、单项选择题 脾切除对下列哪种溶血性贫血治疗效果最好（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.遗传性球形红细胞增多症
C.PNH
D.珠蛋白生成障碍性贫血
E.红细胞G-6-PD缺乏症
56、单项选择题 关于细胞周期，以下叙述正确的是（）
A.检测DNA含量可区分G0与G1期
B.检测Ki-67含量可区分G0与M期
C.检测DNA含量可区分G2与M期
D.周期素D1在S期与G2/M的大部分为阳性
E.周期素B1在G1期与S期为阳性
57、多项选择题 患者女，57岁。患糖尿病10年，高热1周前来就诊。实验室检查：Hb106g/L，PLT412×109/L，WBC38×109/L，中性中幼粒细胞0.10，中性晚幼粒细胞0.15，中性杆状核粒细胞0.15，中性分叶核粒细胞0.34，嗜酸粒细胞0.01，嗜碱粒细胞0.01，淋巴细胞0.20，单核细胞0.04，成熟中性粒细胞可见中毒颗粒和空泡。 该患者若是类白血病反应，其与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是（）
A.有原发疾病
B.中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高
C.嗜酸及嗜碱性粒细胞增多
D.无Auer小体
E.无Ph染色体
F.骨髓铁染色正常
58、单项选择题 正常成人每天需要维生素B（）
A.2～5μg
B.5～10μg
C.10～20μg
D.20～25μg
E.25～30μg
59、多项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 临床上，某些疾病的血象和骨髓象变化不一致，应注意鉴别，综合分析。下列叙述正确的是（）
A.脾功能亢进与急性白血病可表现为血象相似
B.戈谢细胞在骨髓和外周血中均可找到
C.再生障碍性贫血与骨髓增生异常综合征血象均可表现为红细胞、白细胞及血小板减少
D.多发性骨髓瘤血象变化不显著
E.类白血病反应骨髓象和血象均有显著变化
F.CML与类白血病反应血象相似
60、多项选择题 骨髓损伤使中性粒细胞生成减少，主要机制有（）
A.药物引起的损伤
B.化学毒物及放射线
C.免疫因素
D.异常细胞浸润骨髓
E.细胞成熟障碍--无效造血
61、单项选择题 下列CT测定方法中最敏感的方法是（）
A.玻片法
B.普通试管法
C.毛细管法
D.硅管法
E.活化凝血时间法
62、单项选择题 我国霍奇金淋巴瘤中，以下列哪一型最为常见（）
A.结节硬化型
B.混合细胞型
C.原始淋巴细胞型
D.淋巴细胞为主型
E.淋巴细胞消减型
63、单项选择题 检测B细胞功能的试验是（）
A.溶血空斑形成试验
B.硝基四氮唑蓝还原试验
C.墨汁吞噬试验
D.淋巴细胞转化试验
E.泼尼松试验
64、单项选择题 中性粒细胞减少症是指外周血中性粒细胞绝对数低于（）
A.4.O×109/L
B.3.0×109/L
C.2.0×109/L
D.1.0×109/L
E.0.5×109/L
65、单项选择题 诊断混合表型细胞白血病最有价值的是（）
A.细胞形态特征
B.细胞化学染色特征
C.免疫学特征
D.细胞遗传学特征
E.分子生物学特征
66、单项选择题 下列哪个蛋白质不依赖维生素K合成（）
A.PS
B.因子ⅩⅢ
C.PC
D.PZ
E.因子Ⅶ
67、单项选择题 下列哪项不符合正常骨髓象的特征（）
A.有核细胞增生活跃
B.粒红比例2～4∶1
C.原始淋巴细胞占8%
D.可见少量网状细胞和肥大细胞
E.原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%
68、多项选择题 2000年世界卫生组织修订了MDSFAB分类，以下属于新分类的是()
A．难治性贫血(RA)
B．难治性血细胞减少伴有多系增生异常(RCIVD)
C．难治性贫血伴有原始细胞增多(RAEB)
D．5q-综合征
E．慢性粒-单核细胞白血病
69、单项选择题 影响DNA合成的常见因素（）
A.丙酮酸激酶缺乏
B.铁缺乏
C.叶酸和维生素B缺乏
D.维生素C缺乏
E.微量元素缺乏
70、单项选择题 尼曼-匹克病的细胞诊断依据是（）
A.Downey细胞
B.Gaucher细胞
C.Langerhans巨细胞
D.Niemann-Pick细胞
E.Pelger-Huet细胞
71、单项选择题 女性，32岁，肝、脾肿大，血红蛋白69g/L，网织红细胞15%，白细胞、血小板正常，骨髓红细胞系统增生明显活跃，Coombs试验阴性；Ham试验阴性，红细胞渗透脆性试验正常；自溶试验增强，加葡萄糖不纠正，加ATP纠正，疑为遗传性溶血性贫血。 最可能诊断为（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.G-6-PD缺乏症
D.不稳定血红蛋白病
E.PK酶缺乏症
72、单项选择题 vWF的主要作用是（）
A.下调FⅧ的合成
B.促进血小板的聚集作用
C.抑制血小板的收缩作用
D.调节血小板的释放作用
E.介导血小板的粘附作用
73、单项选择题 在TXB2与6-酮-PGFhELISA法测定中，以OPD显色常选择的比色波长为（）
A.475nm
B.492nm
C.520nm
D.634nm
E.405nm
74、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 下列实验室检查最有诊断意义的是（）
A.骨髓内外铁染色
B.血清铁饱和度测定
C.血清铁测定
D.转铁蛋白饱和度
E.血清总铁结合力测定
75、单项选择题 Heinz小体生成试验与下列哪种疾病有关（）
A.PNH
B.PK酶缺乏症
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD缺乏症
E.自身免疫性溶血性贫血
76、单项选择题 早期慢性型戈谢病的骨头变化最有特征性的是哪一项（）
A.骨质疏松
B.溶骨改变
C.骨皮质变薄
D.股骨呈“三角烧瓶样”
E.骨质呈蜂窝状改变
77、单项选择题 下列哪项不符合毛细血管的生理（）
A.由内皮细胞和间质细胞构成
B.可借助细胞旁小孔完成细胞间的联系
C.细胞间有大量基质
D.具有选择通透性
E.间质细胞无收缩功能
78、多项选择题 对于溶血空斑形成试验，叙述正确的是（）
A.反映B细胞产生抗体的功能
B.直接法阳性所示的细胞为IgA生成细胞
C.间接法借助羊红细胞表面抗原与抗体形成复合物以激活补体
D.SPA-SRBC溶血空斑试验检测产生IgG的细胞
E.洗涤脾细胞所用的HanK液的pH值十分重要
79、单项选择题 泡沫样细胞是指什么细胞（）
A.脂肪细胞
B.骨髓瘤细胞
C.尼曼-匹克细胞
D.戈谢细胞
E.R-S细胞
80、单项选择题 B淋巴细胞系分化抗原是（）
A.CD3
B.CD19
C.CD15
D.CD33
E.CD34
81、单项选择题 关于类脂质沉积病下列哪项描述正确（）
A.为一组较多见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
B.为一组较多见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
C.为一组较罕见的继发性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
D.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度增多引起
E.为一组较罕见的遗传性性疾病，由溶酶体中参与类脂代谢的酶不同程度缺乏引起
82、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 关于DIC，下列叙述正确的是（）
A.DIC不是一种独立的凝血障碍性疾病
B.高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶亢进期3个阶段不能截然分开
C.临床上分为急性型、亚急性型和慢性型
D.急性早期最常见的临床表现是微血管广泛血栓形成
E.急性DIC如不及时抢救，预后严重
83、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
病人治疗后症状缓解出院。1年后，病人不明原因高热，骨关节疼痛，再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
A．骨髓纤维化
B．急性粒细胞白血病(M型)
C．骨髓增生异常综合征
D．粒细胞型类白血病反应
E．慢性粒细胞白血病急性变
84、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血最常见下列哪种异常形态红细胞增多（）
A.破碎红细胞
B.靶形红细胞
C.球形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.镰形红细胞
85、多项选择题 与获得性血栓前状态相关的基础病变有()
A．DIC
B．冠心病
C．羊水栓塞
D．糖尿病
E．华法林所致PC、PS严重缺乏
86、单项选择题 扩展不确定度是将合成标准不确定度扩展了Κ倍得到的，Κ值一般为()
A．1，2
B．2，3
C．3，4
D．1，3
E．2，4
87、单项选择题
血栓与止血的试验众多，适用于不同疾病的诊断与鉴别诊断。
发现血小板无力症最简便的试验是
A．血涂片上血小板分散不聚集
B．血小板计数，束臂试验，BT
C．血涂片上体积巨大（如小类白血病）的血小板＞50%
D．APTT试验
E．SDS-凝胶电泳中检出vWF多聚体结构异常
88、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 RARS的形态学特征有（）
A.外周血原始细胞＜1％
B.外周血幼红细胞＞1％
C.骨髓中幼红细胞＜3％
D.骨髓中原始细胞＜5％
E.环状PAS阳性幼红细胞＜15％
F.环状铁粒幼红细胞＞15％
89、单项选择题 骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的疾病是（）
A.急性白血病
B.再生障碍性贫血
C.多发性骨髓瘤
D.慢性白血病
E.缺铁性贫血
90、单项选择题 在下列致血小板聚集诱导剂中，活性最强的是（）
A.ADP
B.Ⅱa
C.PAF
D.肾上腺素
E.瑞斯托霉素
91、多项选择题
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
为了确定诊断，需进一步检查的项目是
A．胸部X线
B．腹部B超
C．骨髓细胞形态学
D．细胞化学
E．细胞免疫表型
F．染色体核型分析
92、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓活检，下列叙述正确的是（提示采用骨髓活组织检查，骨髓活检技术目前在临床上应用非常广泛。）（）
A.骨髓组织的取材部位常为髂骨
B.由于Bouin液穿透力强，固定迅速，引起组织细胞收缩较轻微，临床常选其作为固定液
C.骨髓活检一般在骨髓抽吸并且涂片制备后进行
D.石蜡包埋骨髓组织有利于观察细胞内结构
E.在HE染色切片中，红系细胞染色较深，粒系细胞染色较浅
F.骨髓造血组织增生程度相对稳定，与年龄无关
93、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 该患者最可能的诊断是（）
A.原发性纤溶亢进
B.血友病
C.血管性血友病
D.DIC
E.ITP
94、单项选择题 下列关于恶性组织细胞病错误的是（）
A.起病急剧，病程较短，患者多在半年内死亡
B.全血细胞减少是本病的典型血象表现
C.骨髓象中找到淋巴样组织细胞和吞噬性组织细胞对诊断有价值
D.NAP积分明显低于正常甚至0分
E.酸性磷酸酶染色呈强阳性
95、单项选择题 血浆纤维蛋白原检测，含量增高不会出现于（）
A.糖尿病
B.多发性骨髓瘤
C.急性感染
D.原发性纤溶症
E.急性心肌梗死
96、单项选择题 珠蛋白生成障碍性贫血外周血检查结果很可能为（）
A.MCV82fl，MCH29pg，MCHC0.35
B.MCV80fl，MCH33pg，MCHC0.41
C.MCV71fl，MCH27pg，MCHC0.35
D.MCV78fl，MCH34pg，MCHC0.38
E.MCV70fl，MCH25pg，MCHC0.30
97、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是（）
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
98、单项选择题 淋巴细胞型类白血病反应最常见的致病原因是下列哪项（）
A.细菌感染
B.大面积烧伤
C.恶性肿瘤
D.寄生虫病
E.病毒感染
99、单项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 M3患者常检出融合基因（提示多数白血 病患者恶性细胞存在克隆染色体异常，并累及相应基因，检测这一变化有助于建立正确诊断、确定治疗方案、明确疾病预后。）（）
A.AML1/ETO
B.PML/RARα
C.CBFB/MYH11
D.DEK/CAN
E.TEL/AML1
F.BCR/ABL
100、单项选择题 下列叙述不符合单核细胞在透射电镜下的特点的是（）
A.外周血中最大的细胞
B.高尔基体发育不良
C.胞核较大，有时核内可见核仁
D.线粒体较多，有中等电子密度的基质
E.胞质内有一定量较小颗粒
101、单项选择题 人体内叶酸的储存量是
A、5～15mg
B、5～10mg
C、6～20mg
D、5～20mg
E、15～20mg
102、单项选择题 下列组合中不正确的是（）
A.再生障碍性贫血——小细胞低色素性贫血
B.骨髓病性贫血——正细胞正色素性贫血
C.溶血性贫血——正细胞正色素性贫血
D.缺铁性贫血——小细胞低色素性贫血
E.巨幼红细胞性贫血——可见红细胞大小不均
103、单项选择题 下列不是缺铁性贫血原因的是（）
A.多次妊娠和哺乳的妇女
B.长期偏食
C.慢性失血
D.药物或毒物的作用
E.发育中的婴儿和青少年
104、单项选择题 活化蛋白C能灭活的因子是（）
A.凝血因子Ⅴa和Ⅷa
B.凝血因子Ⅶa和Ⅹa
C.凝血因子Ⅸa和Ⅺa
D.凝血因子Ⅴ和Ⅷ
E.HCⅡ
105、单项选择题 见于尿毒症的细胞类型是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
106、单项选择题 血涂片中可同时出现basophilicstipplingcell、cabot’sring、Howell-Jolly’sbody、nucleatederythrocyte和polychromatic5种红细胞的贫血类型是
A．地中海贫血
B．再生障碍性贫血
C．溶血性贫血
D．IDA
E．PNH
107、单项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 鉴别急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病最有价值的是（提示患者抽骨髓检查，显示增生极度活跃，见到大量原始及幼稚细胞，需用细胞化学染色加以鉴别。）（）
A.髓过氧化物酶（MPO）
B.氯乙酸AS-D萘酯酶染色
C.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
D.过碘酸-雪夫（PAS）反应
E.铁粒幼细胞及细胞外铁
F.α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色
108、多项选择题 关于乳酸酸中毒正确的是
A．预后不佳，死亡率高
B．糖尿病合并乳酸酸中毒的最常见原因为服用降糖灵
C．Ⅰ型为病理性高乳酸血症
D．Ⅱ型为病理性乳酸酸中毒
E．阴离子间隙AG<18
109、单项选择题 血液病最基本的诊断技术为（）
A.血液生化检查
B.细胞遗传学检查
C.骨髓细胞形态学检查
D.荧光原位杂交技术
E.多聚酶链反应技术
110、单项选择题 出血时间缩短常见于（）
A.血小板减少症
B.血小板贮存池病
C.血小板无力症
D.遗传性毛细血管扩张症
E.血栓性疾病
111、单项选择题 尿素的生物合成是在下列哪个器官进行的
A．肝脏
B．肾脏
C．肺
D．肾上腺
E．小肠
112、多项选择题 关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体，正确的是（）
A.抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时，并持续终身
B.抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现，4～8周内消失
C.抗单核细胞的抗体于起病早期出现，8～12周内消失
D.抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E.本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附
113、单项选择题 染色体核型46，XY，del6q表示()
A．6号染色体短臂部分缺失
B．6号染色体长臂部分缺失
C．多一条6号染色体长臂
D．6号染色体长臂易位
E．6号染色体短臂倒位
114、单项选择题 经典的凝血瀑布学说认为内源性凝血途径的启动因子是（）
A.PK
B.因子Ⅻ
C.因子Ⅶ
D.TF
E.因子Ⅴ
115、单项选择题 下列哪项是血栓前状态血小板活化的分子标志物()
A．β-TG
B．t-PA
C．PAI
D．TAT
E．TM
116、单项选择题 骨髓造血细胞存在于（）
A.血窦之内
B.血窦之间
C.生发中心
D.脂肪组织
E.中心静脉
117、单项选择题 诊断急性血管内溶血最有意义的结果是（）
A.黄疸
B.红细胞减少
C.血红蛋白血症和血红蛋白尿
D.尿胆原增加
E.红细胞渗透脆性试验阳性
118、单项选择题 患者，男性，35岁，入院时呈半昏迷状态。体检：巩膜黄染，肝肋下2cm，穿刺部位渗血不止。检验：血小板58×109/L；A/G为0.92，ALT681U；APTT90s（对照45s）；PT28s（对照13s）；TT35s（对照18s）；BPC8×109/L；血浆D-二聚体阳性（胶乳凝集法）。 关于该患者，错误的说法是（）
A.该DIC发生很可能是由肝病引起
B.3P试验一定阳性
C.因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ缺乏
D.TT延长是由于低纤维蛋白血症和/或纤维蛋白降解产物增多引起
E.出血时间一定延长
119、单项选择题 见于遗传性血浆β-脂蛋白缺乏症的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
120、多项选择题 患者女，40岁，发热1周，意识淡漠1d入院。查体：体温40℃，球结膜及前臂皮肤有片状出血，BP80/50mmHg（10.6/6.7kPa），HR140次/min。实验室检查：Hb90g/L，WBC21×109/L，血小板52×109/L，血培养大肠杆菌生长，Fg2.0g/L，PT15s（对照11s），诊断为大肠杆菌脓毒症，并发DIC可能。 为确诊是否有DIC，需要进行的检查是（）
A.APTT、血小板计数
B.凝血酶凝结时间（TCT）
C.3P试验、Bβ15-42肽测定
D.FDP测定
E.PT、F1+2测定
F.D-二聚体测定
121、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是（）
A.细胞体积大，直径为20～100μm
B.有一个居中位胞核
C.PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性
D.酸性磷脂酶强阳性
E.电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕
F.电镜检查胞质中可见包涵体
122、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症实验室检查的特点（）
A.白细胞数增多或正常
B.骨髓象中可见异形淋巴细胞
C.血中单核细胞增多
D.骨髓无特异性改变
E.骨髓中原始淋巴细胞不增多
123、单项选择题 下列基因中调控细胞凋亡的是（）
A.p53
B.bcl-2
C.c-myc
D.src
E.ras
124、单项选择题 下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜（）
A.BT正常，TT和PT延长
B.血块收缩良好，凝血时间正常，BT缩短
C.PLT减少，血块收缩不良，BT延长
D.Fg减少，TT及PT延长
E.PLT减少，MPV和PDW均减低，血小板膜抗体为阳性
125、单项选择题 有核红细胞期合成的血红蛋白比例是
A．65%
B．70%
C．60%
D．75%
E．55%
126、单项选择题 与骨髓中血细胞释放入血无关的因素是（）
A.细胞的成熟变形
B.窦状隙的容积与（或）压力
C.造血实质的容积与（或）压力
D.释放因子的浓度
E.基质中的酸性黏多糖含量
127、单项选择题 关于Weibel-Dalade小体正确的是（）
A.血小板内层结构成分
B.在凝血过程中起关键作用的因子
C.vWF和t-PA产生的主要场所
D.红细胞内发生变性的一种小体
E.鉴别急淋与急非淋白血病
128、单项选择题 下列哪项不符合传染性单核细胞增多症的临床表现（）
A.常有不规则发热
B.可有肝、脾大
C.可有淋巴结肿大
D.常有咽峡炎
E.本病根据临床表现分为五型
129、单项选择题 某男，出现右膝关节血肿。实验室检测结果：PT14.6s，APTT150s、FIB2.9g/L，加正常血浆纠正后测定PT为14.0s（对照13.0s）、APTT为46.0s（对照30.0s）。FⅧ∶C为110%，FⅨ∶C为5%。 该患者如与正常女性结婚后，所生子女符合下列哪项（）
A.女儿50%为携带者，儿子100%为正常人
B.女儿50%为患者，儿子50%是患者
C.女儿100%为携带者，儿子100%为患者
D.女儿100%为携带者，儿子100%为正常人
E.女儿50%为携带者，儿子50%为患者
130、单项选择题 下列关于APTT和PT说法正确的是（）
A.APTT超过正常对照3s以上为异常
B.PT超过正常对照10s以上为异常
C.INR为PT结果报告方式之一
D.PT试剂中所含的物质可激活因子Ⅻ，启动内源性凝血系统
E.APTT试剂中富含组织凝血活酶和Ca2+
131、单项选择题 下列有关止血血栓理论中错误的一项是()
A．血管壁参与内源性凝血途径
B．血小板只参与止血而不参与凝血过程
C．因子Ⅳ参与内源性和外源性凝血途径
D．血管壁参与外源性凝血途径
E．内源性、外源性凝血系统形成凝血活酶时，都需要因子Ⅹ参与
132、单项选择题 下列细胞内不可能出现Ph染色体的是（）
A.粒细胞
B.幼红细胞
C.巨核细胞
D.幼单细胞
E.浆细胞
133、单项选择题 目前环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒（）
A.在4颗以上并围绕核周1/4以上者
B.在4颗以上并围绕核周1/2以上者
C.在6颗以上并围绕核周1/4以上者
D.在6颗以上并围绕核周1/2以上者
E.以上说法都不对
134、单项选择题 过失误差，尤其是标本标识的误差可通过将实验室试验结果与同一患者以前的结果进行比较检验出，这种质控方法称
A．追加法
B．保留法
C．Delta检查法
D．Shewhart图法
E．比较法
135、单项选择题 关于骨髓增生性疾病，下列说法错误的是()
A．疾病多发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)
B．细胞增生可发生于髓外组织
C．真性红细胞增多症患者骨髓中红系大量增生，而粒巨二系增生受抑
D．慢性粒细胞性白血病属于骨髓增生性疾病的一种
E．原发性骨髓纤维化患者的外周血中可找到幼稚细胞
136、单项选择题 关于骨髓穿刺部位，以下哪种说法错误（）
A.髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
B.因胸骨骨髓液丰富，临床上胸骨穿刺最常用
C.2～3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
D.取材部位不同，骨髓检查结果可能也不同
E.定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
137、单项选择题 AML-M3是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
138、单项选择题
男性，62岁，发热、盗汗半个月。体检：两侧颈部淋巴结肿大(约3cm×4cm)，无压痛；肝脾肿大，胸骨压痛，CT显示后腹膜淋巴结肿大。血象：HGB85g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类：中性成熟粒细胞54%、淋巴细胞38%、嗜酸性粒细胞6%、单核细胞2%，血小板数86×10/L。
应首先选哪一项检查()
A．淋巴结活检
B．骨髓活检
C．溶血性贫血检查
D．PAS染色
E．淋巴细胞亚群分型
139、单项选择题 血浆凝血活酶的组成是（）
A.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
D.Ⅶ、Ⅺ、XⅢ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
E.Ⅶa、Ⅲa、Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
140、单项选择题 凝血酶原酶的组成是（）
A.Ⅹa、Ⅴa、Ca2+、PF3
B.Ⅶ、Ⅲ、Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
C.Ⅹ、Ⅴ、Ca2+、PF3
D.Ⅺ、Ⅷ、PF3、Ca2+
E.Ⅶa、Ⅲa、Ca2+、PF3
141、单项选择题 AML-M3原始细胞扫描电镜下特征为（）
A.表面有高而窄的嵴样突起
B.表面出现皱膜，也可有少许嵴样突起
C.表面有一些结节状突起，一般无绒毛和皱折突起
D.表面光滑、相对光滑或出现短微绒毛
E.表面出现长而多的微绒毛
142、单项选择题 下列哪项符合血细胞从原始到成熟发育过程的一般规律描述（）
A.细胞体积从小到大
B.核浆比由大到小
C.核仁从无到有
D.胞质颗粒从有到无
E.核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致
143、单项选择题 某男，17岁，头昏乏力，牙龈出血半年。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不肿大。疑为再生障碍性贫血。下列哪项最有助于该病的诊断（）
A.周围全血细胞减少
B.网织红细胞计数减低
C.正常细胞正常色素性贫血
D.骨髓细胞培养集落生长能力降低
E.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
144、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
本病最可能的诊断()
A．类白血病反应
B．急性感染
C．恶性肿瘤
D．慢性粒细胞白血病
E．急性粒细胞白血病
145、多项选择题 棒状小体(Weibel-Palade小体)是下列哪些物质产生的场所()
A．Vwf
B．t-PA
C．proteinc
D．AT
E．肌球蛋白
146、单项选择题 男性，38岁，头昏、乏力3年就诊。体检发现中度贫血貌，肝脾未扪及。实验室检查：Hb50g/L，网织红细胞0.8%，MCV76fl，MCH22pg，MCHC0.28。对该病人贫血病因分析最有用的实验室指标是（）
A.MCV，MCH，MCHC
B.Hb，网织红细胞
C.MCV，MCH
D.MCH，MCHC
E.网织红细胞，MCV
147、多项选择题 下列描述哪些组合是正确()
A．失血性贫血--正常细胞正色素性贫血
B．溶血性贫血--正常细胞正色素性贫血
C．缺铁性贫血--小细胞低色素性贫血
D．再生障碍性贫血--小细胞低色素性贫血
E．巨幼细胞性贫血--可见红细胞大小不均
148、单项选择题 蛋白C系统不包括（）
A.PCI
B.PS
C.TM
D.PC
E.EPCR
149、单项选择题 血管内皮细胞分泌的参与抗栓的物质不包括（）
A.组织纤溶酶原激活物（t-PA.
B.PGI2
C.硫酸乙酰肝素
D.vWF
E.TM
150、单项选择题 红细胞渗透脆性试验脆性增加主要见于（）
A.PNH
B.海洋性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.再生障碍性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
151、单项选择题 中性、嗜酸、嗜碱粒细胞的来源于（）
A.淋巴系干细胞
B.粒-单细胞系祖细胞
C.各自的祖细胞
D.粒细胞系祖细胞
E.单核细胞系祖细胞
152、单项选择题 不支持缺铁性贫血诊断的是（）
A.SI减低
B.TIBC增高
C.TS增高
D.RDW＞20%
E.骨髓涂片铁染色未见铁粒细胞
153、单项选择题 外源性凝血途径是指（）
A.从因子Ⅲ的进入到凝血酶的形成过程
B.从因子Ⅶ的活化到因子Ⅹ的活化过程
C.从因子Ⅴ的活化到因子Ⅹ的活化过程
D.从因子Ⅲ的进入到因子Ⅹ的活化过程
E.从因子Ⅻ的活化到因子Ⅹ的活化过程
154、单项选择题 患者男，58岁，全血细胞减少3年，多次检查骨髓原粒细胞5%～12％，骨髓染色体核型为46，XY，t（8；21）（q22；q22），此患者应诊断（WHO，2008）为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.急性髓细胞白血病
D.慢性粒细胞白血病
E.类白血病反应
155、多项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×109/L，Hb83g/L，PLT21×109/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
有关骨髓穿刺技术，下列叙述正确的是（）
A.骨髓涂片6～10张为宜，并要求取外周血涂片同时送检
B.骨髓穿刺过程中要严格遵守无菌操作，严防骨髓感染
C.制备骨髓涂片时，抽取的骨髓液量一般为0.6ml
D.载玻片应保持清洁干燥、中性、无油腻
E.使用载玻片时只能手持载玻片边缘，切勿触及载玻片表面
F.若骨髓液细胞成分多，骨髓黏稠，制片时则应取较大角度，速度相对较快
156、单项选择题 患者女，58岁，因贫血、胸骨骨痛入院。查体：贫血貌，胸骨压痛明显。血常规：WBC3.85×10/L，Hb70g/L，PLT72×10/L，免疫球蛋白IgG78g/L，血清钙3.11mmol/L，β2-微球蛋白5.9mg/L，骨髓中浆细胞0.325，诊断为多发性骨髓瘤，此患者的分期应为
A．Ⅰ期
B．Ⅱ期
C．Ⅲ期
D．Ⅳ期
E．Ⅴ期
157、多项选择题 患者男，55岁，乏力、消瘦3年。实验室检查：WBC3.02×109/L，Hb64g/L，PLT45×109/L，骨髓检查原粒细胞（Ⅰ型＋Ⅱ型）0.08，粒、红、巨三系细胞均有病态造血，形态学诊断MDS-RAEB。 WHO（2008）骨髓增生异常综合征的分型有（）
A.RCUD
B.RARS
C.RCMD
D.RAEB
E.MDS-U
F.CMML
158、单项选择题 人体缺铁时，最早表现的是（）
A.FEP增高
B.血清铁降低
C.血清铁蛋白降低
D.血清总铁结合力增高
E.转铁蛋白饱和度降低
159、单项选择题 最多见于溶血性贫血的是（）
A.Spherocytes
B.polychromatic
C.schis tocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
160、单项选择题 DNA合成过程中的重要辅酶是（）
A.叶酸还原酶
B.TPH
C.二氢叶酸还原酶
D.5-甲酰四氢叶酸
E.NADPH
161、单项选择题 见于遗传性椭圆形红细胞增多症的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.schistocyte
D.echinocyte
E.acanthocyte
162、单项选择题 临床上以皮肤紫癜和粘膜出血为主要表现的疾病，应选用下列哪一组检测作为筛选性试验（）
A.PLT、PT、Fbg
B.APTT、CT、TT
C.PLT、BT、血块收缩时间
D.束臂试验、出血时间、血小板计数
E.TT、Fbg、D-D
163、单项选择题 关于M6，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
164、单项选择题 鉴别慢性粒细胞性白血病和类白血病最有价值的细胞染色法是（）
A.特异性酯酶染色
B.非特异性酯酶染色
C.过氧化物酶染色
D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色
E.糖原染色
165、多项选择题 AML患者可出现的染色体异常有（）
A.inv（16）
B.t（8；21）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（15；17）
166、多项选择题 临床血液学和血液学检验的研究对象主要是
A．造血组织和血液的基础理论
B．造血组织和血液的临床疾病
C．造血组织和血液疾病的实验诊断
D．造血组织和血液的生理、生化
E．造血组织和血液的遗传学和分子生物学
167、单项选择题 内源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.复钙时间
C.CT
D.ACT
E.BT
168、单项选择题 不属于遗传性红细胞内在缺陷的是（）
A.G-6-PD缺乏症
B.异常Hb病
C.PK缺乏症
D.巨幼细胞贫血
E.遗传性球形红细胞增多症
169、单项选择题 用于阵发性寒冷性血红蛋白尿诊断的试验是（）
A.冷热溶血试验
B.Coombs试验
C.osmotic fragility test
D.高铁血红蛋白还原试验
E.热变性试验
170、单项选择题 按NCCLSEP5文件进行精密度评价时，每天分几批测定标本
A．2
B．3
C．4
D．5
E．6
171、单项选择题 骨髓检查原始粒细胞＞80%，早幼粒细胞＞10%，应考虑为()
A．急性髓细胞白血病M1型
B．急性髓细胞白血病M2型
C．急性髓细胞白血病M3型
D．急性髓细胞白血病M4型
E．急性髓细胞自血病M5型
172、单项选择题 下述哪项疾病不是血管外溶血（）
A.阵发性冷性血红蛋白尿症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.先天性球形红细胞增多症
D.微血管病性溶血性贫血
E.不稳定血红蛋白病
173、单项选择题
男性，46岁，发热4天，肝肋下1cm，脾肋下2cm，全身多处浅表淋巴结肿大。血象：RBC1.93×10<sup>12</sup>/L，HB68g/L，WBC29.5×10<sup>9</sup>/L，PLT32×10<sup>9</sup>/L，可见分类不明的有粗大嗜碱性颗粒的细胞占15%。骨髓增生明显活跃，可见大量幼稚和成熟的肥大细胞，嗜碱粒细胞为2%，红细胞系和粒细胞系明显受抑。
该疾病的异常细胞，进行细胞化学染色有一定特异性的是（）
A.PAS呈阴性
B.ACP呈阴性
C.SB染色阳性
D.甲苯胺蓝染色呈强阳性
E.POX强阳性
174、单项选择题 人体内维生素B贮存量为（）
A.1～2mg
B.2～3mg
C.3～4mg
D.4～5mg
E.5～6mg
175、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
该病人骨髓象检查不会出现下列何种情况()
A．原始粒细胞12%
B．粒红比增高
C．骨髓可发生轻度纤维化
D．巨核细胞增多
E．嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多
176、单项选择题 女性，29岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2.5×1O/L，血红蛋白55g/L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC0.30，网织红细胞1.5%，血涂片红细胞淡染区扩大。 进行血清铁代谢检查，有可能出现（）
A.血清铁减少，总铁结合力减少
B.血清铁减少，血清铁饱和度增加
C.血清铁减少，血清铁蛋白增加
D.清铁减少，红细胞内游离原卟啉减少
E.血清铁减少，总铁结合力增加
177、单项选择题 下列哪项符合血管壁的生理（）
A.外膜层由内皮细胞构成
B.中膜层的主要成分是结缔组织
C.内膜层主要由弹性蛋白组成
D.都有内膜层和外膜层
E.都有内膜层、中膜层和外膜层
178、多项选择题 CT延长见于（）
A.重型血友病
B.严重FⅦ缺乏症
C.严重Vit K缺乏症
D.低纤维蛋白血症
E.FⅩⅢ缺乏
179、单项选择题 能够辅助B细胞产生抗体的是（）
A.Tc
B.Th
C.Ts
D.Ti
E.Fas
180、多项选择题 细菌的基本形态包括
A．球菌
B．葡萄球菌
C．杆菌
D．螺形菌
E．弧菌
181、多项选择题 能使尿中HCG增高的疾病有()
A．恶性葡萄胎
B．绒毛膜上皮癌
C．妊娠
D．睾丸畸胎瘤
E．异位妊娠
182、单项选择题 凝血时间的测定，最敏感的方法是（）
A.普通试管法
B.活化凝血时间法
C.毛细血管法
D.玻片法
E.APTT
183、多项选择题
患者男，58岁。因低热，面部、眼睑水肿，乏力，食欲减退来院就诊。曾查尿蛋白（++），门诊医生疑拟“肾炎”而申请尿液检查。
详细阅读题干，可提示本系列题是关于尿液检查有关问题，应试者马上把思路转向尿液检验的内容。
提示：尿液检验结果是否准确，首先取决于正确地留取标本，不同的检验目的有不同的留取方法。
A．白细胞是利用粒细胞中的脂酶间接检测
B．红细胞是利用一般隐血试验的原理
C．蛋白质采用PH指示剂蛋白质误差的原理，对尿中的球蛋白敏感。
D．葡萄糖为特异性的葡萄糖氧化酶法
E．尿液PH利用指示剂变色来检测
F．酮体根据Legal试验原理设计，对丙酮酸特别敏感
184、单项选择题 不属于红细胞生成减少性贫血的是（）
A.缺铁性贫血
B.红细胞酶缺陷性贫血
C.铁粒幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
185、单项选择题 多毛细胞白血病最具有特征性的细胞化学染色是（）
A.SBB
B.NAP
C.ACP
D.PAS
E.NSE
186、单项选择题 患者男，22岁，因发热、面色苍白入院。查体：贫血貌，胸骨压痛（+），全身皮肤散在出血点，实验室检查：WBC53.26×109/L，Hb95g/L，PLT42×109/L，骨髓原粒细胞0.92，早幼粒细胞0.01，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见，此患者应诊断为（）
A.急性粒细胞白血病未成熟型（M1）
B.急性粒细胞白血病伴成熟型（M2）
C.急性早幼粒细胞白血病（M3）
D.急性粒-单核细胞白血病（M4）
E.急性单核细胞白血病（M5）
187、多项选择题
患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2cm，胸骨压痛。血红蛋白74g/L，白细胞23.6×10/L，血小板45×10/L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。
此患者可能的诊断是
A．慢性粒细胞白血病
B．慢性粒细胞白血病急变期
C．急性粒细胞白血病
D．骨髓增生异常综合征
E．急性淋巴细胞白血病
F．慢性淋巴细胞白血病、类白血病反应、骨髓纤维化
188、单项选择题 关于红细胞清除，下列叙述最准确的是（）
A.衰老红细胞主要在肝中破坏，并由单核-巨噬细胞清除
B.衰老红细胞在脾和骨髓中破坏并由单核-巨噬细胞清除
C.衰老红细胞主要在肝、脾中破坏并由单核-巨噬细胞清除
D.衰老红细胞在肝、脾和骨髓中破坏由单核-巨噬细胞清除
E.衰老红细胞主要由单核-巨噬细胞破坏清除
189、单项选择题 富含血小板血浆（PRP）制备的离心力和时间为（）
A.3～5min，800g离心力
B.6～8min，大于1000g离心力
C.10min，250g离心力
D.10～15min，3000g离心力
E.15～20min，2000g离心力
190、单项选择题 APTT试验中白陶土用来激活哪个凝血因子（）
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅹ
D.Ⅻ
E.Ⅶ
191、单项选择题 下列哪项不是明确诊断依赖维生素K凝血因子缺乏所需的试验（）
A.因子Ⅱ∶C测定
B.因子Ⅶ∶C测定
C.因子Ⅷ∶C测定
D.因子Ⅺ∶C测定
E.因子Ⅹ∶C测定
192、多项选择题 患者男，16岁，自幼受伤后难以止血，用抗血友病球蛋白、冷沉淀或新鲜冰冻血浆有明显效果；用库血、普通血浆效果不佳。1d前参加短跑赛后，感左膝关节肿胀疼痛。查体：左膝关节肿胀，皮肤青紫，压痛明显伴活动障碍。 为明确诊断，需要进行的检查是（）
A.CT
B.APTT
C.PT
D.STGT或TGT及其纠正试验
E.血小板功能测定
F.BT
193、多项选择题 Grubbs的计算公式包括()
A．SI＝()/s
B．SI上限=(X最大值-)/s
C．SI下限=(-X最小值)/s
D．SI=(X-)
E．SI=(X-)/s
194、单项选择题 诊断成人T细胞性白血病下列哪种实验方法最可靠()
A．血常规
B．骨髓细胞学检查
C．分子生物学检查
D．免疫学检查
E．病毒学检查
195、单项选择题 下列哪种血液成分中含因子Ⅹ和Ⅷ（）
A.硫酸钡吸附血浆
B.正常贮存血浆
C.正常贮存血清
D.硫酸钡吸附血清
E.正常人新鲜血清
196、单项选择题 口服抗凝剂治疗的监测可选用下列哪项试验（）
A.APTT
B.PT
C.TT
D.FIB
E.PLT
197、多项选择题 关于免疫印迹法表述正确的是
A．免疫印迹法亦称酶联免疫电转移印斑法
B．与Southemblot相类似，亦被称为Northernblot
C．第一阶段为SDS-PAGE凝胶电泳
D．第二阶段为电转移
E．第三阶段为酶免疫定位
198、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 血涂片中会出现NAP增多的是（提示常用的中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）细胞化学染色，在外周血涂片中的阳性率及积分值很有临床价值，临床上，NAP染色主要用于疾病的鉴别。）（）
A.急性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.慢性粒细胞白血病
D.类白血病反应
E.急性化脓性感染
F.再生障碍性贫血
199、单项选择题 RDW明显增高，MCV减低的是（）
A.缺铁性贫血
B.轻型地中海贫血
C.再生障碍性贫血
D.阵发性血红蛋白尿
E.溶血性贫血
200、单项选择题 扫描电镜下T细胞ALL的原始淋巴细胞表面结构特点是（）
A.表面主要呈光滑型
B.高而窄的嵴样突起
C.相对光滑或出现短微绒毛
D.出现长而多的微绒毛
E.核外形可不规则，常有很深的凹陷
201、单项选择题 传染性单核细胞增多症血象的突出表现为（）
A.单核细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
B.中性粒细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
C.单核细胞增多，伴幼稚单核细胞出现
D.淋巴细胞增多，伴异型淋巴细胞出现
E.淋巴细胞增多，伴幼稚淋巴细胞出现
202、多项选择题 符合传染性单核细胞增多症特点的是（）
A.骨髓比外周血中有更多的异常淋巴细胞
B.淋巴细胞比例增加或正常
C.原始淋巴细胞增多
D.单核细胞常增多
E.异型淋巴细胞＞10%
203、单项选择题 男性，16岁，时有酱油色尿而来就诊。红细胞形态正常，血红蛋白90g／L，网织红细胞3.8％；Coombs试验（-），酸化血清试验阳性，冷热溶血试验（-）。本例应诊断为
A．运动性血红蛋白尿
B．自身免疫性溶血性贫血
C．阵发性冷性血红蛋白尿
D．冷凝集素血症
E．PNH
204、单项选择题
男性，57岁，近半个月厌食、恶心、头晕、乏力伴皮肤黄染。检验：血红蛋白80g/L，网织红细胞5%；红细胞脆性试验轻度增加；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性，尿潜血检查阴性，血清总胆红素77.25μmol/L，ALT28U/L。拟诊为溶血性贫血。
若患者出现酱油色尿，高铁血红蛋白还原试验及荧光斑点试验(+)，可能的诊断是()
A．珠蛋白生成障碍性贫血
B．G-6-PD缺乏症
C．稳定血红蛋白病
D．PK酶缺乏症
E．PNH
205、单项选择题 Ⅰ型异形淋巴细胞是指哪种细胞（）
A.不规则型
B.幼淋巴细胞样型
C.幼稚型
D.浆细胞型
E.单核细胞样型
206、单项选择题 监控双香豆素类口服抗凝剂PTINR应控制在（）
A.1.5～2.0
B.2.0～3.0
C.1.5～3.0
D.2.0～5.0
E.3.0～5.0
207、单项选择题 下列哪项说法不符合髓外造血的病理生理（）
A.是机体正常反应，不属于病理改变
B.多见于儿童
C.是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿
D.造血部位可以累及到胸腺
E.可导致相应器官的肿大
208、多项选择题 1984年在石家庄召开的生化标准化会议上发布了几种物质的推荐方法，它们是()
A．白蛋白
B．总胆红素
C．血糖
D．丙氨酸氨基转移酶
E．谷草转氨酶
209、单项选择题 不参与血小板的花生四烯酸代谢的酶是（）
A.激肽释放酶
B.环氧化酶
C.血栓素合成酶
D.磷脂酶A2
E.磷脂酶C
210、单项选择题 骨髓检查能得出肯定性诊断意见的是
A．急性白血病
B．缺铁性贫血
C．再生障碍性贫血
D．溶血性贫血
E．增生性贫血
211、单项选择题 缺铁性贫血与铁粒幼细胞性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁
B.血清总铁结合力
C.骨髓铁染色
D.红细胞内游离原卟啉测定
E.MCV、MCH、MCHC测定
212、单项选择题 骨髓纤维化确诊的主要手段是（）
A.血象
B.骨髓穿刺
C.骨髓活检
D.染色体核型分析
E.细胞化学染色
213、单项选择题 关于HbF，下列叙述错误的是（）
A.持续性胎儿血红蛋白症HbF可明显增高
B.骨髓纤维化、再生障碍性贫血、PNH等HbF可增加
C.孕妇HbF可生理性增加
D.酸洗脱法检验是检测血浆HbF的试验
E.异丙醇试验用于检测不稳定血红蛋白
214、单项选择题 VitB12测定对下列哪种疾病诊断有价值（）
A.再生障碍性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.白血病
E.PNH
215、单项选择题
实验室使用液体和气体消毒剂可有效地清除实验室空间、用具和设备的污染，这些消毒剂包括含氯消毒剂、甲醛（福尔马林）、70%乙醇、碘和碘伏、10%漂白液等。
在细菌培养、鉴定过程中，清除培养物溅出所造成的污染采用的最佳消毒剂是
A．70%乙醇
B．甲醛
C．含氯消毒剂
D．碘和碘伏
E．10%漂白液
216、单项选择题 正常成人骨髓，以下哪一个数值不正确（）
A.淋巴细胞占20%左右
B.浆细胞占10%左右
C.有核红细胞占20%左右
D.中幼粒细胞＜9%
E.粒细胞系统总数至少占骨髓有核细胞总数的50%
217、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除钙离子外，还需要的凝血因子是（）
A.FⅦ
B.FⅦa
C.FⅩⅢ
D.FⅩⅢa
E.FⅩa
218、单项选择题 铁染色的基本原理是（）
A.氧化酶法
B.普鲁士蓝法
C.钙-钴法
D.偶氮偶联法
E.以上都不是
219、单项选择题 下列属于血栓烷A2生理功能的是（）
A.抑制腺苷酸环化酶
B.使CAMP生成增多
C.抑制血小板聚集
D.扩张血管
E.腺苷酸环化酶的抑制剂
220、单项选择题 男，40岁，发热伴皮肤粘膜出血2周。查体：病人呈贫血貌，肝肋下1.5cm，脾肋下3cm，胸骨压痛。Hb72g/L，白细胞15.2×109/L，血小板43×109/L。骨髓象检查：骨髓增生明显活跃，原始细胞0.6，应进一步做下列哪项检查（）
A.染色体核型检查
B.细胞化学染色
C.抗血小板抗体
D.骨髓活检+铁染色
E.中性粒细胞碱性磷酸酶
221、单项选择题 关于细胞因子检测方法的应用，检测细胞因子的多态性用（）
A.生物学检测法
B.酶联免疫吸附试验
C.免疫印迹法
D.原位杂交
E.PCR-寡核苷酸探针杂交
222、单项选择题 中枢免疫器官包括
A．胸腺和骨髓
B．淋巴结
C．脾脏
D．扁桃腺
E．黏膜相关淋巴组织
223、单项选择题 某患者，男，28岁，持续发热10余天，原因不明，肝脾肿大，应做的检查是
A．血常规
B．尿常规
C．生化检查
D．血凝检查
E．骨髓检查
224、单项选择题 缺铁性贫血与慢性感染性贫血的鉴别要点是（）
A.血清铁测定
B.小细胞低色素性贫血
C.骨髓红细胞内铁
D.骨髓细胞外铁
E.红细胞内游离原卟啉测定
225、单项选择题 关于CML，正确的是（）
A.幼红细胞PAS染色强阳性反应
B.氯乙酸AS-D萘酯酶强阳性反应
C.α-乙酸萘酯酶染色阳性，且能被氟化钠抑制
D.NAP染色积分减低
E.ACP染色阳性，且不被酒石酸抑制
226、单项选择题 FPA和FPB是哪个因子的降解产物（）
A.因子Ⅴ
B.因子Ⅱ
C.因子Ⅲ
D.因子Ⅰ
E.因子Ⅷ
227、单项选择题 BT延长可见于下列疾病，但应除外（）
A.血小板减少性紫癜
B.血友病
C.遗传性出血性毛细血管扩张症
D.血小板无力症
E.血管性血友病
228、单项选择题 判断白细胞DNA生物合成的有效指标是（）
A.核糖核酸酶
B.3H-TdT掺入率
C.5’-核苷核酸
D.中性粒细胞碱性磷酸酶
E.天冬氨酸氨甲酰转移酶
229、单项选择题 P/O比值是指（）
A.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的摩尔数
B.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的克原子数
C.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所消耗无机磷的克原子数
D.物质氧化时，每消耗1克氧原子所消耗无机磷的摩尔数
E.物质氧化时，每消耗1摩尔氧原子所合成的ATP的摩尔数
230、单项选择题 红细胞分布宽度（RDW）可用于估计（）
A.红细胞数
B.Hct
C.红细胞体积异质性
D.血红蛋白量
E.红蛋白浓度
231、单项选择题 关于一期止血正确的描述是（）
A.由血管和凝血因子相互作用完成
B.由血管和抗凝成分共同完成
C.由血管和血小板共同完成
D.由血管和纤溶系统相互作用
E.由凝血因子和抗凝成分共同作用
232、多项选择题 免疫球蛋白的生物学活性包括
A．与抗原结合作用
B．补体活化作用
C．亲细胞作用
D．调理作用
E．膜传递作用
233、单项选择题 见于急性乙醇中毒的是（）
A.Spherocytes
B.elliptocytes
C.target cell
D.sickle cell
E.stomatocyte
234、单项选择题 正常成人骨髓象中原始红细胞+早幼红细胞不应超过（）
A.2%
B.5%
C.7%
D.10%
E.15%
235、单项选择题 骨髓涂片中的哪一项特点对诊断霍奇金淋巴瘤最有价值（）
A.可见尼曼-匹克细胞
B.淋巴细胞增多
C.非造血细胞增多
D.嗜酸性粒细胞增多
E.可见Reed-Sternberg细胞
236、多项选择题 患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。 骨髓细胞形态学检验是一种最基本的骨髓检验方法，其检验质量对临床诊治有重要影响，骨髓细胞形态学检验时需要注意（）
A.应观察骨髓小粒多、涂片、染色良好的骨髓片
B.取材较少，一张涂片不足以得到结论时，应观察全部涂片
C.对于分布不均匀的涂片，应扩大计数范围
D.应结合骨髓细胞化学染色、免疫化学染色、细胞遗传学及分子生物学检查综合分析
E.对于溶血性贫血可得出确定性诊断意见
F.在显微镜下应注意留心巡视和观察边缘区域
237、单项选择题 某男，50岁，腰背疼痛4月余，牙龈出血2周。查体：中度贫血貌，肝肋下1cm，脾肋下未扪及。实验室检查：血常规示Hb83g/L，WBC3.9×109/L，PLT51×109 /L；尿常规示Pro（3+），ESR115mm/h，血钙3.2mmol/L，免疫全套示IgG48g/L，IgA22g/L，尿本-周蛋白（-）。骨骼X线检查：第1、3腰椎有楔形压缩，多根肋骨有虫蚀样破坏。该病人最可能的诊断为（）
A.再生障碍性贫血
B.骨转移癌
C.多发性骨髓瘤
D.肾小球酸中毒
E.肾癌
238、单项选择题 继发性再障可能与下列哪些因素有关（）
A.红细胞缺乏
B.中性粒细胞缺乏
C.单核细胞缺乏
D.维生素缺乏
E.有毒的化学物质如苯
239、单项选择题 原发性巨球蛋白血症以分泌大量单克隆免疫球蛋白为特征，其增高的免疫球蛋白主要属于（）
A.IgG
B.IgA
C.IgD
D.IgE
E.IgM
240、单项选择题 滤泡性淋巴瘤最多见的异常核型是（）
A.t（15；17）
B.t（14；18）
C.t（9；22）
D.t（8；14）
E.t（2；8）
241、单项选择题 红细胞膜的功能不包括
A．物质运输
B．红细胞膜抗原性
C．红细胞膜变形性
D．对淋巴细胞的调控作用
E．红细胞对中性粒细胞的调控作用
242、单项选择题 血友病A的病人治疗时应该输注的是（）
A.抗血友病球蛋白制剂
B.白蛋白
C.肝素
D.华法林
E.血小板
243、单项选择题 由可溶性纤维蛋白形成不溶性纤维蛋白的过程中，除Ca2+外，还需要哪种因子（）
A.Ⅻ
B.Ⅻa
C.ⅩⅢa
D.ⅩⅢ
E.Ⅹa
244、多项选择题 关于红细胞，下列叙述正确的是
A．平均红细胞寿命约为120d
B．衰老红细胞被单核-巨噬细胞系统识别并吞噬
C．血红蛋白分子降解为珠蛋白和血红素
D．血红素中大部分铁由单核-巨噬细胞系统细胞处理后，再次参与铁的代谢
E．红细胞每天的生理性破坏占总量的0.8％～1％
245、单项选择题 某女性，54岁，纳差，左上腹饱胀1年余。查体：消瘦，胸骨无压痛，肝肋下未及，脾脐下7cm，腹部移动性浊音（-）。实验室检查：Hb73g/L，WBC112×109/L，PLT305×109/L；骨髓穿刺呈干抽，NAP染色为阴性，积分为0。该病人最可能的诊断为（）
A.急性白血病
B.原发性骨髓纤维化
C.骨髓异常增生综合征
D.慢性粒细胞性白血病
E.多毛细胞白血病
246、单项选择题 关于肝疾病的凝血障碍的叙述，错误的是（）
A.肝病出血的原因涉及一期止血、二期止血、纤溶亢进和血小板异常等多方面因素
B.肝脏抗凝蛋白（AT、PC等）的合成增强
C.与凝血因子和抗凝蛋白的消耗增多有关
D.肝细胞合成凝血因子能力减低
E.患者可出现循环抗凝物质和血FDP增多
247、单项选择题 被称作“易变因子”的凝血因子是（）
A.因子Ⅷ
B.因子Ⅺ
C.因子Ⅱ
D.因子Ⅸ
E.因子Ⅴ
248、单项选择题 AML-M2是（）
A.BCR/ABL
B.AML1/ETO
C.PML/RARα
D.CBFB/MYH11
E.LGK/MYC
249、单项选择题 3～6个月的胚胎主要造血器官是()
A．卵黄囊
B．肝脏
C．脾脏
D．骨髓
E．胸腺
250、单项选择题 胚胎期造血始于（）
A.胚胎第2周末
B.胚胎第5周
C.胚胎第8周
D.胚胎第10周
E.胚胎第16周
251、多项选择题 患者男，78岁，因牙龈肿痛、发热7d入院。查体：贫血貌，牙龈肿胀，皮肤可见瘀点和瘀斑。肝未及，脾肋下4.5cm，外周血：WBC24.65×109/L，Hb98g/L，PLT78×109/L。 有关瑞氏染色，正确的是（提示白血病形态学检查，血涂片及骨髓片染色的质量十分重要，国际血液学标准化委员会推荐罗氏（Romanowsky）染色法为参考方法，目前国内各临床实验室多采用瑞-姬染色。）（）
A.其原理除化学亲和力外，还有物理吸附作用
B.冲洗时应用流水将染液冲去，不能先倒掉染液
C.染色偏酸性，全片染色偏红；反之如偏碱性，染色偏蓝
D.染色时应注意保护血膜尾部细胞，不能漏掉
E.血膜必需充分干燥，冲洗用水应近中性
F.染色时间与室温高低，细胞多少有关，与染液浓度无关
252、多项选择题 T淋巴细胞介导的超敏反应结果可以是()
A．肉芽肿形成
B．皮肤局部红肿硬结
C．移植排斥反应
D．剥脱性皮炎
E．肺结核空洞形成
253、单项选择题 肝病并发DIC时，最有诊断价值的试验是（）
A.FⅧ/C降低，vWF/Ag增高及vWF/Ag/Ⅷ/C比值增高
B.APTT、PT、TT均延长
C.AT、PC、纤溶酶原降低
D.血小板b-TG、PF4和血清FDP均增高
E.3P试验阳性，FDP含量增高
254、多项选择题 依据ISO15189，医学实验室必须设立的职位有
A．技术主管
B．质量主管
C．安全主管
D．财务主管
E．关键职位的代理人
255、单项选择题 阿司匹林耐量试验的含意是（）
A.服用阿司匹林后测定其BT
B.服用阿司匹林2、4小时后测定BT
C.测定服药前后2、4小时的BT
D.测定服药前2、4小时的BT
E.以上均不是
256、单项选择题 下列哪项不是血红蛋白肽链结构（）
A.HbA-αβ
B.HbA-α2β2
C.HbA2-α2δ2
D.HbF-α2γ2
E.HbBarts-γ4
257、多项选择题 属于质量管理体系活动的是
A．血红蛋白检验项目的经济效益评价
B．新检测技术的研究
C．现有检验项目的临床应用价值评估
D．建立安全管理体系
E．实验室人员能力评估
258、单项选择题 骨髓纤维化多见（）
A.球形红细胞
B.靶形红细胞
C.椭圆形红细胞
D.泪滴形红细胞
E.红细胞缗钱状排列
259、多项选择题 下列哪些不是血管内溶血的疾病（）
A.遗传性球形红细胞增多症
B.微血管病性溶血
C.血红蛋白病
D.G-6-PD缺乏症
E.迟发性溶血性输血反应
260、多项选择题 下列不应作为观察骨髓穿刺是否成功的指标有()
A．可见骨髓小粒
B．粒/红比值小于2:1
C．镜下可见骨髓中特有细胞成分
D．抽出骨髓瞬间，病人有特殊疼痛感
E．骨髓杆状核/分叶核小于外周血杆状核/分叶核
261、单项选择题 患者男，75岁，因贫血、发热、左上肢骨痛，活动后加剧入院。查体发现贫血貌，胸骨压痛不明显，左上肢按压痛，双下肢皮肤有少量出血点。实验室检查：WBC3.8×109/L，Hb89g/L，尿蛋白（+），血沉105mm／h（魏氏法）。X线检查发现头盖骨等处有“溶骨性”病变。 根据病史、体征及一般实验室检查，诊断可能性最大的是（提示该患者进一步检查，血清蛋白电泳γ-球蛋白增高，血清IgG42g/L。）（）
A.急性非淋巴细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.多发性骨髓瘤
D.巨球蛋白血症
E.淋巴瘤
F.恶性组织细胞病
262、单项选择题
患者男性，48岁，乏力、体重减轻4月余。体检：脾肋下5指，肝脏肋下2指，胸骨有压痛。血象：Hb78g/L，WBC35.2×10/L，PLT196×10/L，中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞17%、中性杆状核细胞23%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%，淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率明显减低。
确诊本病的首选检查是()
A．骨髓象检查
B．腹部超声波检查
C．BCR/ABL融合基因检查
D．电镜超微结构检查
E．造血干细胞集落培养
263、单项选择题 具有促进血小板聚集作用的是（）
A.血小板促生长因子
B.血小板选择素
C.血小板第4因子
D.血小板活化因子
E.PF3
264、多项选择题 苏丹黑B(SBB)能被细胞内含脂物质溶解的是()
A．中性脂肪
B．磷脂
C．糖脂
D．类固醇
E．粘多糖
265、单项选择题 因子Ⅴ、Ⅷ主要存在于（）
A.硫酸钡吸附血浆
B.硫酸钡吸附血清
C.正常人贮存血浆
D.正常人贮存血清
E.正常人新鲜血浆
266、单项选择题 透射电镜下AML与ALL中下列哪个细胞器区别最明显（）
A.高尔基复合体
B.核糖体
C.内质网
D.线粒体
E.微丝束
267、单项选择题 骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径30～50μm，形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.再生障碍性贫血
C.再生障碍危象
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血
268、单项选择题 人体内具有多向分化能力的最早的造血细胞是（）
A.红系祖细胞
B.粒系祖细胞
C.造血干细胞
D.巨核系祖细胞
E.T淋巴系祖细胞
269、单项选择题 下列哪项叙述不符合过碘酸-雪夫反应（PAS）的临床意义（）
A.分化差的原始粒细胞为阴性
B.阳性呈细颗粒均匀红色
C.粒细胞的阳性程度并不随细胞成熟逐渐增强
D.嗜酸性粒细胞不见嗜酸颗粒着色
E.嗜碱性粒细胞可见嗜碱颗粒着色
270、单项选择题 下列哪种疾病时血小板粘附率减低（）
A.血栓性疾病
B.糖尿病
C.妊娠高血压综合征
D.血小板无力症
E.肾小球肾炎
271、单项选择题
某女，长期月经过多，血片如图，为进一步明确诊断，需进行下列何种检查（）
A.维生素B12测定
B.Ham试验
C.铁代谢检查
D.Coombs试验
E.Hb电泳检测
272、单项选择题 下列哪项是真性红细胞增多症的血象特征（）
A.血红蛋白增加，男性＞180g/L，女性＞170g/L
B.红细胞比容增高，男性＞O.50，女性＞0.48
C.红细胞数增加，男性＞6.0×1012/L，女性＞5.5×1012/L
D.血涂片中出现幼粒细胞和粒细胞分叶过度
E.多染性红细胞明显增多
273、单项选择题 用于诊断真性红细胞增多症的主要标准之一是存在（）
A.C-kit/D816V基因突变
B.PML-RARa融合基因
C.BCR-ABL融合基因
D.JAK2/V617F基因突变
E.TEL-AML1融合基因
274、多项选择题 临床检验影响不确定度有关的因素有()
A．对被测量的定义不完善
B．被测量的样本(抽样)不能代表所定义的被测量
C．离心的条件和贮存条件
D．日间(或批间)不精密度
E．系统误差和校准物的赋值
275、单项选择题 凝血过程中起加速（催化）作用的因子是（）
A.钙离子
B.组织凝血活酶
C.因子Ⅹ
D.接触因子
E.凝血酶
276、单项选择题 TXB2减少常见于（）
A.肺梗死
B.糖尿病
C.心肌梗死
D.脑血栓形成
E.服用阿司匹林类药物
277、单项选择题
贫血患者血片如图，运铁蛋白饱和度0.12，最可能的诊断是（）
A.再生障碍性贫血
B.缺铁性贫血
C.慢性感染性贫血
D.铁粒幼细胞性贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
278、单项选择题 血红蛋白减少较红细胞减少明显的贫血是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.铁粒幼细胞贫血
279、单项选择题 外周血中不出现有核红细胞的疾病是（）
A.溶血性贫血
B.骨髓纤维化
C.缺铁性贫血
D.红白血病
E.恶性肿瘤骨髓转移
280、单项选择题 在细胞膜上表达GMP140是什么细胞活化的标志（）
A.血小板
B.粒细胞
C.红细胞
D.巨核细胞
E.淋巴细胞
281、单项选择题 下列疾病与血管内溶血无关的是（）
A.自身免疫性溶血性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.疟疾
D.PNH
E.阵发性冷性血红蛋白尿
282、单项选择题 下列哪组符合巨幼细胞性贫血（）
A.MCV增高，MCH增高，MCHC减低
B.MCV增高，MCH增高，MCHC正常
C.MCV减低，MCH减低，MCHC正常
D.MCV减低，MCH减低，MCHC减低
E.MCV减低，MCH减低，MCHC增高
283、单项选择题 下列疾病中可溶性转铁蛋白受体不增加的是（）
A.缺铁性贫血
B.无效生成性贫血
C.溶血性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
284、单项选择题 外源性凝血系统最常用的筛检试验是（）
A.APTT
B.BT
C.CT
D.PT
E.TT
285、单项选择题 尼曼-匹克细胞突出的形态特征是下列哪项（）
A.胞体大，直径20～90μm
B.胞核常为1个，染色质疏松
C.胞质丰富，瑞氏染色为紫蓝色
D.胞质呈空泡状或泡沫状
E.常吞噬有红细胞
286、单项选择题
某女，25岁，头晕、乏力2年，近3个月加重。检查结果：血红蛋白58g／L，骨髓亚铁氰化钾染色，骨髓外铁(+++)。
除下列哪种疾病外，均有可能
A．慢性再障
B．缺铁性贫血
C．铁粒幼细胞贫血
D．巨幼红细胞贫血
E．溶血性贫血
287、单项选择题 柴捆细胞见于（）
A.ALL
B.AML-M7
C.AML-M6
D.AML-M3
E.AML-M0
288、单项选择题
如图，若圈中所示红细胞为12%，可排除哪种贫血（）
A.不稳定血红蛋白病
B.再生障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.G-6-PD酶缺乏症
E.海洋性贫血
289、多项选择题 患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×109/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳：白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。 若该患者为尼曼-匹克病，具有诊断价值的指标是（）
A.泡沫样组织细胞
B.充满脂质的泡沫细胞
C.神经鞘磷脂酶的活性降低
D.β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%
E.肌张力低下
F.血小板计数减少
290、单项选择题 下列疾病中一般不出现脾大的是（）
A.再生障碍性贫血
B.急性淋巴细胞白血病
C.ITP
D.原发性血小板增多症
E.血吸虫病
291、单项选择题
患者男，65岁，因乏力、咳嗽、流涕5d就诊。查体：贫血貌，双下肢皮肤有少量陈旧性出血点，肝、脾肋下未及，血常规：WBC2.77×10<sup>9</sup>/L，Hb83g/L，PLT21×10<sup>9</sup>/L，血涂片镜检观察，未发现原始及幼稚细胞，可见有核红细胞，红细胞大小不匀，可见到巨大红细胞。为明确诊断，患者需抽吸骨髓液检查。
急性白血病与MDS最重要的区别点是（）
A.全血细胞减少程度
B.骨髓增生程度
C.病态造血是否明显
D.病态造血累及单系或多系
E.骨髓中原始细胞的比例
F.环形铁粒幼细胞的比例
292、单项选择题 不符合白细胞减少症骨髓象特征的是（）
A.缺乏原粒及早幼粒细胞
B.粒系细胞数量明显减低
C.淋巴细胞相对增多
D.红细胞系正常
E.巨核细胞系正常
293、多项选择题
某患者血涂片见图1，骨髓涂片见图2，该患者可能为（）
A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.阵发性冷性血红蛋白尿症
D.遗传性球形红细胞增多症
E.铁粒幼细胞贫血
294、多项选择题 评价检验结果的常用指标主要是
A．灵敏性
B．特异性
C．ROC曲线
D．准确度
E．Cutoff值
295、多项选择题 依据ISO15189中的定义，检验前程序一定包括
A．患者自我准备
B．检验申请
C．原始样品采集
D．标本运送到实验室
E．在实验室内，对标本进行离心等检测前处理
296、单项选择题 细胞周期中，S期为（）
A.DNA合成前期
B.DNA合成期
C.DNA合成后期
D.分裂期
E.静止期
297、单项选择题 关于嵌合体下述哪项正确（）
A.三倍体、四倍体均为嵌合体
B.一个个体具有几个不同核型的细胞系为嵌合体
C.嵌合体染色体数目不是23对，但仍是二倍体
D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体
E.嵌合体是一种染色体结构异常
298、单项选择题 下列组合哪项不符合PNH的实验室检查（）
A.PNH-蔗糖溶血试验阳性
B.PNH-尿含铁血黄素试验阳性
C.PNH-尿隐血试验阳性
D.PNH-Ham试验阳性
E.PNH-抗人球蛋白试验阳性
299、单项选择题 血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷（）
A.GPⅡb/Ⅲa
B.PF4
C.PF3
D.GPⅠb聚集成复合物
E.P-选择素
300、单项选择题 关于人类血红蛋白珠蛋白肽链正确的是（）
A.3种，分别命名为：α、β、γ链
B.4种，分别命名为：α、β、γ、δ链
C.5种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε链
D.6种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ链
E.7种，分别命名为：α、β、γ、δ、ε、ζ、η链
